عضو(اليونانية - أورجانون - أداة، أداة، عضو) - مجمع مكون من أنسجة مختلفة توحدها التنمية، الهيكل العاموالوظيفة.

قد يحتوي العضو على أنسجة مختلفة، غالبًا من المجموعات الأربع، والتي تهيمن عليها واحدة أو أكثر وتحدد بنيتها ووظيفتها المحددة. العضو هو تكوين متكامل له شكل وبنية ووظيفة وتطور وموقع معين في الجسم ينفرد به. لأداء عدد من الوظائف، عضو واحد فقط لا يكفي. لذلك تنشأ مجمعات الأعضاء - الأنظمة.

نظام(اليونانية - Systema - كل مكون من أجزاء؛ اتصال) - مجموعة من الأعضاء المتشابهة في بنيتها العامة ووظيفتها وأصلها وتطورها.

تشكل الأسنان نظامًا وظيفيًا واحدًا - نظام الوجه السني، الذي يتم ضمان وحدته واستقراره من خلال العملية السنخية والأجزاء العلوية والسناخية الفك الأسفل، اللثة بجهاز يعمل على إصلاح الأسنان. أسنان الإنسان هي جزء من جهاز المضغ والكلام.

جهاز(لاتيني - جهاز) - اتحاد الأنظمة والأعضاء الفردية التي تعمل في اتجاه مماثل أو لها أصل وموقع مشترك.

جهاز مضغ الكلام- مجمع من الأنظمة المترابطة والمتفاعلة و الأجهزة الفرديةتشارك في المضغ والتنفس وإصدار الصوت والكلام.

ويشمل:

1) الهيكل العظمي للوجه والمفاصل الفكية الصدغية.

2) عضلات المضغ

3) الأعضاء المخصصة للإمساك بالطعام وتحريكه وتشكيل بلعة من الطعام والبلع وكذلك نظام الكلام الصوتي: الشفاه والخدين مع عضلات الوجه والحنك واللسان ؛

4) أجهزة قضم وسحق وطحن الطعام (الأسنان)، ومعالجته الأنزيمية (الغدد اللعابية).

الفك العلويهو عظم مقترن. يحتوي كل نصف على جسم وأربع عمليات: أمامي، الوجني، الحنكي والسنخي. وينتهي الأخير على اليمين واليسار بدرنات سنخية. العملية السنخية للجزء العلوي أو السنخي من الفك السفلي هي الجزء الذي تقع فيه جذور الأسنان.

الشكل 1.1. دعامات الفك العلوي (حسب والخوف): أ - منظر أمامي. ب- رؤية جانبية؛ ج - الدعامات الحنكية (جمجمة الرئيسيات)

وتشارك عظام الفك العلوي في تكوين الحجاج وتجويف الأنف والتجويف تحت الصدغي. يوجد جيب داخل جسم الفك. عظام الفك العلويمخرمة. يرجع هذا الهيكل إلى وظائف التنفس وإنتاج الكلام والمضغ. في هذه الحالة، يتم توفير مقاومة ضغط المضغ على الفك العلوي عن طريق الدعامات العظمية (الدعامات) (الشكل 1.1).

دعم(الفرنسية - القوة المضادة، المقاومة المضادة) - سماكة قوية للمادة المدمجة في الفك العلوي، وهي وسيلة لنقل ضغط المضغ.

تتميز الدعامات التالية: الجبهي الأنفي، الوجني، الجناحي الحنكي، الحنكي.

يمتد ضغط المضغ المنبثق من القواطع المركزية والجانبية والناب والضواحك الأولى على طول الدعامات الجبهية الأنفية إلى سطح الحجاج والعظام الأنفية والدمعية والجبهية عموديًا.

تشكل الحافة الوجنية، والعظم الوجني مع العملية الوجنية، الدعامة الوجنية، التي يتم من خلالها توزيع الضغط من الأسنان الجانبية على طول الحافة الجانبية للمحجر إلى العظم الجبهي، من خلال القوس الوجني ل عظم صدغي، وكذلك من خلال الحافة السفلية للمدار إلى الجزء العلوي من الدعامة الجبهية الأنفية.

يتم أيضًا إدراك ضغط المضغ من الأسنان الجانبية من خلال الدعامة الجناحية الحنكية، التي تتكون من حديبة الفك العلوي والناتئ الجناحي للعظم الرئيسي. وينقلها إلى قاعدة الجمجمة.

تعمل الدعامة الحنكية على موازنة الضغوط الأفقية المستعرضة. ويتكون من العمليات الحنكية في الفك العلوي، والتي تشكل الحنك الصلب.

بالإضافة إلى ذلك، فإن التكوينات التي تقوي الفك العلوي وتحييد الضغط الذي يحدث أثناء المضغ تشمل الميكعة والجدران الوسطى للجيوب الفكية.

في الأطفال حديثي الولادة، يكون الفك العلوي متخلفًا وقصيرًا وواسعًا، ويتكون بشكل أساسي من العملية السنخية مع وجود بصيلات الأسنان فيه. جسم الفك صغير الحجم، وبالتالي فإن أساسيات أسنان الطفل تقع مباشرة تحت المدارات. الحنك الصلب مسطح. مع نمو الفك، تنحسر العملية السنخية أكثر فأكثر عن الحجاج، ويأخذ الحنك تدريجياً شكل قبة عالية.

يحدث نمو الفك العلوي في ثلاثة اتجاهات. يرتبط النمو في الطول والعرض بنمو وتطور الأسنان، بينما يرتبط النمو في الارتفاع بالتغيرات المرتبطة بالعمر في الجيب الفكي العلوي. قبل ثلاث سنوات من العمريقع هذا الجيب فوق الجزء السفلي من تجويف الأنف. يقع قاعها في مرحلة الطفولة فوق الأساسيات اسنان دائمة. انها سلسة. مع التقدم في السن، تصبح الجيوب الأنفية أوسع، مما يدفع العملية السنخية تدريجيًا إلى الأسفل من أسفل الحجاج. في عمر 3 - 4 سنوات الجيب الفكييمر خارج حدود القناة تحت الحجاج، ويقترب خلفيًا من سنخ الضرس الأول. بعد بزوغ الأسنان الدائمة، ينمو الجيب الفكي في جميع الاتجاهات ويصل إلى العمق الطبيعي.

في علم التشريح السريري، هناك "أذواق صلبة" و"أذواق ناعمة". الأول يشمل العمليات الحنكية للفك العلوي والصفائح الأفقية للعظم الحنكي المغطاة بغشاء مخاطي وطبقة تحت المخاطية. يستخدم كسرير صناعي في حالات فقدان الأسنان بشكل كبير في الفك العلوي. توجد في الجزء الأمامي من الحنك طيات حنكية مستعرضة، والتي تشارك في فرك الطعام اللين وبالتالي تعزيز إدراك التذوق بواسطة مستقبلات اللسان.

يمكن أن يكون لقبة الحنك الصلب ارتفاعات وتكوينات مختلفة. في منطقة الدرز الحنكي المتوسط، يتم في بعض الأحيان تحديد سلسلة من التلال الحنكية (Torus Palatinus). الأشكال الأكثر شيوعًا للتلال الحنكية (V.N. Trezubov، 1966): بيضاوية؛ انسولات. بيضاوي الشكل. مدور؛ بيضوي الشكل؛ مع انقباض، في الشكل الساعة الرملية; ذو شكل غير منتظم. في الشكل 1.2، يتم عرض أشكال البكرات حسب تكرار حدوثها.

بالقرب من الحنك الرخو (الحنكي الحقيقي)، تم تحديد اثنين من الحفرتين الحنكيتين، وهي علامات بارزة في تحديد الحدود البعيدة للأسنان القابلة للإزالة في الفك العلوي. يحتوي الحنك على مستقبلات الألم واللمس والميكانيكية والحرارية.

ر
يكون. 1.2. ملامح التلال الحنكية (وفقًا لـ V. N. Trezubov):أ) البيضاوي. ب) انسولات. ج) بيضاوي الشكل. د) جولة؛ ه) بيضاوي. ه) مع انقباض، في شكل الساعة الرملية؛ ز) ح) شكل غير منتظم

يقع الحنك الرخو في الحدود الأمامية على الحافة الخلفية للحنك الصلب، وعلى الجانبين يتصل بالجدران الجانبية للبلعوم. من الناحية الظهرية، ينتهي بحافة حرة، تكرر تكوين الحافة الخلفية لعظام الحنك الصلب.

يتكون الحنك الرخو من عدد من العضلات:

مم. اللهاة - عضلات اللهاة (تقصير اللهاة ورفعها) ؛

M. Tensor veli palatini - العضلة التي تمد الحنك الرخو (تمتد القسم الأمامي من الحنك الرخو والقسم البلعومي من الأنبوب السمعي) ؛

M. levator veli palatini - العضلة التي ترفع الحنك الرخو (تضيق فتحة البلعوم للأنبوب السمعي)؛

M. palatoglossus - العضلة الحنكية اللسانية (تضيق البلعوم، مما يجعل الأقواس الأمامية أقرب إلى جذر اللسان)؛

M. palatopharyngeus - العضلة البلعومية (تجمع بين الأقواس البلعومية وتسحب الجزء السفلي من البلعوم والحنجرة).

من هذه العضلات، تنتهي عضلات اللهاة فقط في الحنك نفسه، والباقي، الذي يتم إقرانه، يربط الحنك الرخو بأعضاء أخرى، مما يجعل من الممكن تغيير الموضع والشكل وفقًا لوظيفة معينة:

عندما تنقبض العضلات، ينفصل تجويف الفم تمامًا عن البلعوم؛

عند التنفس من خلال الأنف، يتقوس الحنك الرخو إلى الجزء الخلفي من اللسان، مما يعزل تجويف الفم عن البلعوم، مما يسمح بالتنفس الحر عند مضغ الطعام؛

عند التنفس عن طريق الفم، وكذلك أثناء عملية البلع، يتم تقويم الحنك الرخو ويجاور بإحكام الجدار الخلفي للبلعوم، ويفصل البلعوم الأنفي عن الجزء الفموي من البلعوم وتجويف الفم. في هذه الحالة، تتصل عضلات الحنك الرخو، التي هي جزء من الأقواس الحنكية اللسانية، بالعضلة المستعرضة للسان، وتشكل حلقة بلعومية ضاغطة.

الفك الأسفلهو عظم متحرك من الهيكل العظمي للوجه، ويتكون من جسم وفرع وزاوية. ويمر الجسم إلى الجزء السنخي الذي توجد فيه جذور الأسنان. يحتوي الفرع على عمليتين - اللقمية، التي تنتهي في رأس الفك السفلي، والإكليلية. نسبة ارتفاع الفرع إلى طول جسم الفك عند البالغين هي 6.5-7:10. تكون زاوية الفك السفلي عادة 120° ± 5° (V.N. Trezubov).

يحتوي الفك السفلي لحديثي الولادة على جزء سنخي متطور، وهو شريط ضيق من العظام أسفله يمثل جسم الفك. يبلغ ارتفاع الجزء السنخي 8.5 ملم وارتفاع جسم الفك 3-4 ملم. عند البالغين يبلغ ارتفاع الجزء السنخي 11.5 ملم، وارتفاع جسم الفك 18 ملم.

الفك السفلي مغطى بصفيحة مدمجة تبطن أيضًا جدران الحويصلات السنية. توجد المادة الأكثر كثافة في منطقة الذقن والزوايا وعند قاعدة الفك. بالإضافة إلى ذلك، على الأسطح الخارجية والداخلية للفك هناك طيات من مادة مدمجة - خطوط مائلة و mylohyoid، على التوالي.

الخط العضلي اللامي هو مكان تعلق العضلة التي تحمل الاسم نفسه. قد يسبب صعوبات في الأطراف الصناعية من العيوب النهائية و خسارة كاملةالأسنان الموجودة في الفك السفلي عندما تكون ممثلة بلوحة حادة. عندما تضغط قاعدة طقم الأسنان القابل للإزالة على هذا الخط، يصاب الغشاء المخاطي الموجود بينهما. وهذا يسبب الألم الحاد. في مثل هذه الحالات، من الضروري عزل الخط، وأحيانا تنعيمه الجراحي في المقاطع البعيدة.

م
وبين صفائح المادة المدمجة توجد مادة عظمية إسفنجية، تكونت بشكل خاص في الجسم ورأس الفك السفلي. إنه ذو بنية أكثر دقة من الفك العلوي. في هذه الحالة، لا يتم وضع العارضتين المتقاطعتين للمادة الإسفنجية بشكل عشوائي، ولكن في اتجاه معين، على شكل مسارات، يتم تحديد اتجاهها وظيفيًا (الشكل 1.3).

الشكل 1.3. مسارات الفك السفلي

مسارات الفك السفلي هي مواقع محددة بدقة لحزم المادة الإسفنجية، الموجهة بواسطة الحمل الوظيفي.

يوجد داخل الفك السفلي قناتان تنفتحان على الثقبة العقلية والفك السفلي.

يوجد على السطح الداخلي للذقن العمود الفقري العقلي.

الأجزاء السنخية لديها إمدادات دم غنية وتعصيب. لا تتداخل حافتها الحرة مع حدود المينا الأسمنتية للأسنان، ولا تصل إليها بمقدار 2-3 مم. يتم فصل الحويصلات الهوائية للأسنان المجاورة بواسطة حاجز بين الأسنان، قد تكون قمته أشكال مختلفة: مخروط مدبب ومقبب ومبتور.

يوجد في الجزء السنخي صفائح مدمجة خارجية وداخلية وتقع بينهما المادة الإسفنجية. تقع اللوحة المدمجة الخارجية على الأسطح الدهليزية والفموية، بينما تصطف اللوحة الداخلية على المقابس.

يختلف هيكل العظم السنخي أثناء التسنين عن تركيبه في نهاية عملية التسنين. خلال فترة البزوغ، يتم قطع قمم الحواجز بين السنخية باتجاه السن البزوغ. في هذه الحالة، يبدو أن هناك جيبًا عظميًا عند تاج السن المنفجر. تكون اللوحة المدمجة الموجودة في الجزء العلوي من الحاجز بين السنخيات على الجانب المواجه للسن المنفجرة أوسع. نمط المادة الإسفنجية غير واضح. مع بزوغ السن، يتناقص خط القطع الموجود في الجزء العلوي من الحاجز بين السنخيين، ومع نهاية البزوغ، يأخذ الشكل المميز لطفل معين.

يتم وضع أساسيات القواطع الدائمة (العلوية والسفلية) في الفكين في مقطع عرضي، حيث أن تيجانها أكبر بكثير من سابقاتها المؤقتة، وفي فكي الأطفال الصغار لا توجد مساحة كافية لهم. في مرحلة الطفولة المبكرة، يكون هذا الترتيب للقواطع البدائية أمرًا طبيعيًا. علاوة على ذلك، مع نمو الفكين، تتحرك الأساسيات ويتم تثبيتها بالقرب من مواقع الثوران.

توجد أساسيات الأنياب دائمًا في عمق الفك، ولكن مع نمو الفكين، فإنها تهاجر أيضًا نحو السطح.

توجد أساسيات الضواحك في البداية عن طريق الفم، وفقط في الفترة اللاحقة تحتل مكانًا بين جذور الأضراس الأولية.

ز
البراعم المولية في الفترة المبكرةتقع التطورات في حديبة الفك العلوي وفي فرع الفك السفلي. مع نمو الفكين، تحتل الأساسيات موقعها الدائم. قد يكون الاستثناء هو الأضراس الثالثة الدائمة، والتي تنفجر في الوقت الذي يكون فيه نمو الفك شبه كامل، فيكون عدم وجود مساحة لها مستمرًا.

أرز. 1.4. المفصل الصدغي الفكي:

أ - مساحة المفصل العلوي. ب- مساحة المفصل السفلي. الخامس- الحديبة المفصلية. ز-كبسولة مشتركة؛ د- قرص مفصلي ه - رأس الفك السفلي

المفصل الصدغي الفكي ينفذ مفصل الفك السفلي مع العظم الصدغي (الشكل 1.4). في هيكلها هو بيضاوي الشكل. ومن سماته التشريحية وجود قرص مفصلي والتناقض بين الأسطح المفصلية (عدم التطابق).

من الناحية الوظيفية، فهو عبارة عن مفصل مزدوج، والذي يمثل معًا مفصلًا واحدًا مدمجًا. عند التحرك في المفاصل، من الممكن خفض ورفع الفك السفلي، وتحريكه للأمام والخلف وإلى الجانب (اليمين أو اليسار). وفي الحالة الأخيرة، يدور الرأس حول محور عمودي في مفصل الجانب المقابل. في هذه الحالة، تكون الحركات المستقلة على جانب واحد فقط مستحيلة، على الرغم من أن الحركات في كل مفصل يمكن أن تحدث في اتجاهات مختلفة.

يتم تحديد شكل ووظيفة المفصل من خلال تنوع الطعام المستهلك، والطبيعة المعقدة لحركات الفك السفلي عند عض الطعام ومضغه، ومشاركة المفصل في الكلام المنطوق البشري. إن وظائف المضغ والكلام لها تأثير تكويني على المفصل الصدغي الفكي طوال حياة الشخص.

يتكون المفصل من رأس الفك السفلي أو الحفرة الفكية أو كما يطلق عليها في كثير من الأحيان الحفرة والحديبة المفصلية للعظم الصدغي. رؤوس الفك السفلي على شكل سلسلة من التلال. تتقاطع المحاور الطولية المتقاربة (المتقاربة) لاستمرارها بزاوية منفرجة عند الحافة الأمامية للثقبة القذالية.

الحفرة الفكية أكبر بمقدار 2.5-3 مرات من رأس الفك السفلي، مما يضمن حرية حركة الأخير. من الأمام يقتصر على الحديبة المفصلية، ومن الخلف بواسطة الجزء الطبلي من العظم الصدغي.

الحديبة المفصلية، التي تشكل الحدود الأمامية للحفرة الفكية السفلية، هي نتيجة للقوس الوجني.

يوجد في تجويف المفصل صفيحة غضروفية بيضاوية الشكل ثنائية التقعر - القرص المفصلي. يقسم تجويف المفصل إلى قسمين غير متصلين: العلوي والسفلي. يعوض القرص التناقض بين تضاريس الأسطح المفصلية.

عندما ينفتح الفم، عندما يتحرك رأس الفك السفلي إلى أعلى الحديبة المفصلية، يتحرك معه القرص المفصلي، مما يضمن المراسلات الديناميكية للأسطح المفصلية. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن العضلة الجناحية الجانبية، المتفرعة إلى حزمتين، منسوجة في الجزء العلوي من محفظة المفصل، ومتصلة مباشرة بالجزء الأمامي من القرص، ومتصلة برقبة الفك السفلي مع حزمة أقل. عندما تنقبض هذه العضلة، يتحرك الفك السفلي والقرص المفصلي بشكل متزامن.

المحفظة المفصلية عبارة عن غشاء نسيج ضام مرن يتكون من طبقتين: ليفي خارجي وزليلي داخلي. في الفضاء بين الجدار الخلفي للكبسولة والجزء الطبلي من العظم الصدغي، يوجد نسيج ضام فضفاض، بفضله يتم تخفيف صدمات رأس الفك السفلي ويسمح ببعض الحركة للخلف. وينقسم المفصل إلى أربطة المحفظة وخارج المحفظة.

العضلات، قوة العضلات، ضغط المضغ.

م تنقسم عضلات الرأس (الشكل 1.5) إلى المضغ والوجه واللسان.

أرز. 1.5.عضلات الرأس (بحسب آي إس كودرين):

أ: - 1 - م.temporalis؛ 2 - م.ماستر؛ 3 - م.occipofrontalis. 4 - ضد المموج الفائق؛ 5 - م.بروسيروس؛ 6 - م.دويرية العين. 7 -m.zygomaticus الكبرى. 8 - م.ناساليس. 9 - م.اوربيكولاريس أوريس. 10 - م.الرافعة الشفوية المتفوقة؛ 11 - م.depressor labii Loweris؛ 12 - م. منتاليز. 13 - م. خافض أنجولي أوريس. 14 - م.بوسيناتور.

ب: - 1 - م.temporalis؛ 2 - م.pterygoideus Lateralis؛ 3 - م.الجناح الإنسي

عضلات المضغ:

م. ماستر- في الواقع مضغ؛

م. temporalis - زمني؛

m.pterygoideus وسطي- الجناحية الإنسيّة؛

m.pterygoideus Lateralis- الجناحية الجانبية.

م.ميلوهيوديوس- الفك العلوي اللامي.

م.جينيوهيوديوس- الذقن اللامي.

فينتر الأمامي م. digastricus - البطن الأمامي للعضلة ذات البطنين.

عندما تنقبض، تحرك عضلات المضغ الفك السفلي في اتجاهات مختلفة، وبالتالي تشارك في عملية المضغ والبلع وإصدار الصوت والكلام.

وفقًا للاتجاهات الرئيسية لعملها، تنقسم عضلات المضغ إلى ثلاث مجموعات:

الأول يشمل العضلات التي تخفض الفك السفلي (m.mylohyoideus، m.geniohyoideus، venter anterior m.digastricus)؛

المجموعة الثانية تشمل العضلات التي ترفع الفك السفلي (m.masseter، m.temporalis، m.pterygoideus medialis)؛

المجموعة الثالثة هي العضلة الجناحية الجانبية المقترنة (m.pterygoideus Lateralis). مع تقلصهم المتزامن، يتحرك الفك السفلي للأمام، مع تقلص العضلات من جانب واحد، يتحرك الفك السفلي في الاتجاه المعاكس. وهكذا فإن عضلات المجموعة الثالثة توفر الحركات الأمامية والجانبية للفك السفلي.

العضلات التي تخفض الفك السفلي.يتم فتح الفم بسبب تقلص العضلات الموجودة أسفل العظم اللامي، عندما يتم تثبيت موضعه بواسطة العضلات الموجودة فوق العظم المذكور. تشكل عضلات الفك السفلي الخافضة أرضية الفم. نظرًا لوجود نقطتي ربط متحركتين، فإن أرضية تجويف الفم التي تشكلها قادرة على القيام بمساحة كبيرة من الرحلات، مما يقلل أو يزيد حجم تجويف الفم، وهو أمر مهم لتحريك بلعة من الطعام أو السائل والقيام بعملية البلع.

تتكون قاعدة أرضية الفم (الحجاب الحاجز الفموي) من عضلتين عضليتين تحملان نفس الاسم (m.mylohyoideus)، متصلتين بخياطة ليفية. مع نهاياتها القريبة الواسعة، ترتبط هذه العضلات بالسطح الداخلي لجسم الفك السفلي، على طول الخطوط العضلية اللامية، من الأضراس الأخيرة إلى منتصف الذقن. ترتبط الأسطح البعيدة للعضلة بالعظم اللامي.

ترتبط العضلات الذقنية اللامية بنهاياتها القريبة بالعمود الفقري العقلي (السنسنة العقلية) على السطح الداخلي للذقن. تقع الأطراف البعيدة على السطح الأمامي لجسم العظم اللامي.

تبدأ البطون الأمامية للعضلات ذات البطنين (venter anterior m.digastricus) من وتر العبور بين البطون الأمامية والخلفية، المتصل بالعظم اللامي. مع نهايته القريبة، يرتبط هذا الجزء من العضلات بالتجويف الثنائي الموجود بجانب العمود الفقري العقلي.

العضلات التي ترفع الفك السفلي.تتكون عضلة المضغ نفسها (m.masseter) من جزأين. الحزم السطحية لها اتجاه مائل، بدءًا من العملية الوجنية للفك العلوي والقوس الوجني. حزم الجزء العميق تذهب بشكل عمودي أكثر وتبدأ من العظم الوجني والطبقة العميقة من اللفافة الصدغية. ترتبط النهاية المتحركة للعضلة الماضغة بحدبة المضغ في زاوية الفك السفلي.

مع الانقباض الثنائي لكلا العضلة الماضغة، يرتفع الفك السفلي إلى الأعلى، مع الانقباض الأحادي الجانب - إلى الخارج على جانب العضلة المنقبضة.

يتم تثبيت العضلة الصدغية (m. temporalis) بثلاث حزم تملأ الحفرة الزمنية. تميل ألياف الحزم الأمامية إلى الأمام، وتقع الألياف الوسطى عموديا، والخلفية لديها منحدر القذالي. يمر وتر عضلي قوي وسطيًا من القوس الوجني ويرتبط بالناتئ التاجي للفك السفلي.

عندما تنقبض جميع الحزم العضلية، يرتفع الفك السفلي المنخفض، وعندما تنقبض الحزم الخلفية، يعود الفك السفلي الذي تم دفعه للأمام إلى الخلف أو يتم نقله من الوضع المركزي إلى الوضع الخلفي.

تبدأ العضلة الجناحية الإنسية (m.pterygoideus medialis) من الحفرة الجناحية للعظم الرئيسي، وتعود للخلف وللأسفل، وتلتصق بحدبة الجناحية على السطح الداخلي لزاوية الفك السفلي.

مع الانقباض الأحادي للعضلة، يتحرك الفك السفلي إلى الجانب المقابل للانقباض، ومع الانقباض الثنائي يتحرك للأمام ويرفع الفك السفلي المنخفض.

جميع عضلات هذه المجموعة متآزرة، والعمل الرئيسي الذي يؤدي إلى توجيه النتيجة إلى الأعلى.

العضلات التي تمدد الفك السفلي.يحدث تمديد الفك السفلي عندما تتوتر كلا العضلات الجناحية الجانبية (m.pterygoideus Lateralis). تبدأ هذه العضلة برأسين - العلوي والسفلي. ينشأ الرأس العلوي للعضلة من الجناح الأكبر للعظم الرئيسي ويرتبط بالمحفظة المفصلية والقرص الغضروفي بين المفاصل للمفصل الصدغي الفكي. يبدأ الرأس السفلي من اللوحة الخارجية للعملية الجناحية للعظم الرئيسي، ويعود للخلف، ويرتبط برقبة العملية اللقمية.

عندما تنقبض العضلة، فإنها تحرك الفك السفلي في الاتجاه المعاكس للانكماش. مع الانكماش الثنائي، تدفع العضلات الفك السفلي إلى الأمام.

يساهم العداء المتبادل والتآزر بين العضلات المذكورة أعلاه في إمكانية القيام بحركات سلسة وعقلانية للفك السفلي ضرورية للمضغ والكلام.

عضلات الوجه. هنا، من ما يسمى عضلات الوجه، سننظر في تلك التي تحيط بتجويف الفم وتشارك بشكل مباشر في المضغ، على وجه الخصوص، في تكوين بلعة الطعام، وإصدار الصوت والتنفس.

عضلات الوجه في الجزء السفلي من الوجه:

م.اوربيكولاريس أوريس- العضلة الدائرية للفم.

ت.العضلة الرافعة للشفرات العلوية- العضلة التي ترفع الشفة العليا.

م. خافضة الشفة الداخلية- العضلة التي تخفض الشفة السفلية.

م. المبوقة- العضلة الشدقية.

م. الوجنيرئيسي - العضلة الوجنية الكبرى.

م. الرافعة أنجولي أوريس - العضلة التي ترفع زاوية الفم.

م. خافض أنجولي أوريس- عضلة خافضة أنجولي الفم.

م. ريسوريوس- عضلة الضحك

م. منتاليس- العضلات العقلية.

م. القاطعة الشفوية العلوية- العضلة القاطعة الشفة العليا;

م. القاطعة الشفوية السفلية- العضلة القاطعة للشفة السفلية.

يحد الشق الفموي العضلة الدائرية الفموية (m.orbcularis oris). وتقع أليافها في سمك الشفاه العلوية والسفلية. يضيق فتحة الفم ويسحب الشفاه إلى الأمام. يتم نسج العضلات الأخرى التي تشكل قاعدة الخدين فيه. ومنها العضلة التي ترفع الشفة العليا (m.levator labiisuperis)، والتي تبدأ في ثلاث حزم: من الناتئ الجبهي، والحافة الحجاجية السفلية للفك العلوي، والسطح الأمامي للعظم الوجني. يرفع الشفة العليا ويشد جناح الأنف.

خافض للعضلات الشفة السفلى(m.depressor labii Interioris) - يبدأ من السطح الأمامي للفك السفلي، أمام الثقبة العقلية، ويتجه نحو الأعلى وينسجم مع جلد الشفة السفلية والذقن. يسحب الشفة السفلية إلى الأسفل.

تبدأ العضلة الشدقية (m.buccinator) من الحافة الشدقية للفك السفلي، والخياطة الجناحية الفكية، وكذلك الأسطح الخارجية للفكين العلوي والسفلي في منطقة تجاويف الأضراس الثانية. للمضي قدمًا، تمر حزم العضلات إلى الشفاه العلوية والسفلية، ويتم نسجها أيضًا في جلد الشفاه وزاوية الفم والأغشية المخاطية في دهليز الفم. يسحب زاوية الفم إلى الجانب، مع انقباض ثنائي، ويمد الشق الفموي، ويضغط السطح الداخلي للخدين على الأسنان.

تبدأ العضلة الوجنية الكبرى (m.zygomaticus الكبرى) من السطح الخارجي للعظم الوجني، وتتحرك نحو الأسفل وإلى الوسط، وتتشابك مع العضلة الدائرية الفموية وجلد زاوية الفم. يسحب زاوية الفم للأعلى وللخارج.

تبدأ العضلة التي ترفع زاوية الفم (m.levator anguli oris) تحت الثقبة تحت الحجاج، وتنزل إلى الأسفل، وتنسج في جلد زاوية الفم وعضلاتها الدائرية. يسحب زاوية الفم للأعلى وللخارج.

العضلة التي تخفض زاوية الفم (m.depressor anguli oris) - ذات قاعدة عريضة، تبدأ من السطح الأمامي للفك السفلي، أسفل الثقبة العقلية. تتجه نحو الأعلى، وتضيق العضلة، وتصل إلى زاوية الفم، حيث يندمج جزء من الخصلات في جلدها، وجزئيًا في سمك الشفة العليا وتسحب زاوية الفم إلى الأسفل وإلى الخارج.

عضلة الضحك (m.risorius) غير مستقرة، وجزئيًا هي استمرار لحزم البلاتيزما. ينشأ جزء من العضلة الحزمة من اللفافة الماضغة وجلد الطية الأنفية الشفوية. في الاتجاه الوسطي، يتم نسج حزم العضلات في جلد زاوية الفم. يسحب زاوية الفم جانبياً.

تبدأ العضلة العقلية (m.mentalis) من ارتفاعات تجويف القواطع السفلية، وتنزل وتنسج في جلد الذقن. يسحب جلد الذقن إلى أعلى، ويمتد الشفة السفلية.

تبدأ العضلة القاطعة للشفة العلوية (m.incisivus labiisuperis) من الارتفاعات السنخية لذرات القاطعة الجانبية والكلاب، وتنزل وتنسج في جلد زاوية الفم وعضلاتها الدائرية. يسحب زاوية الفم للأعلى وللداخل.

تبدأ العضلة القاطعة للشفة السفلية (m.incisivus labii الدونية) من الارتفاعات السنخية للقاطعة الجانبية السفلية والكلاب، وتتجه نحو الأعلى وتنسج في العضلة الدائرية الفموية وجلد الشفة السفلية، وتسحب الشفة السفلية إلى الأسفل .

ضغط المضغ.القوة المطلقة للعضلات الماضغة هي التوتر الذي تحدثه العضلة الماضغة خلال أقصى انقباض لها. تتراوح القوة المطلقة لعضلات المضغ حسب المصادر المختلفة من 80 إلى 390 كجم. ليس هناك شك في أن عضلات المضغ يمكن أن تتطور إلى ضغط أكبر بكثير من ذلك المطلوب لمضغ الطعام، ولكن هذه القوة تحدث نادرًا للغاية، في لحظات الخطر أو التوتر العاطفي الشديد.

يتم التحكم في كمية ضغط المضغ وتحديدها بشكل انعكاسي بواسطة مستقبلات الضغط في اللثة، والتي تتفاعل مع الألم مع التقلص المفرط لعضلات المضغ وضغط الأسنان. هذا يمنع تدمير تيجان الأسنان.

و ضغط المضغ هو القوة التي تطورها عضلات المضغ وتنظمها مستقبلات اللثة، وهي ضرورية لسحق الطعام وقضمه وسحقه.

ضغط المضغ على القواطع متساوي تقريبًا عند النساء - 20-30 كجم، عند الرجال - 25-40 كجم، على الأضراس، على التوالي - 40-60 كجم و50-80 كجم.

الشكل 1.6. رسم تخطيطي لعضو الأسنان (حسب آي إس كودرين): 1 - المينا. 2-العاج؛ 3 - الاسمنت. 4 - اللثة. 5 - الجزء السنخي. 6- الغشاء المخاطي للثة. 7 - أخدود اللثة. 8- ثقب قمة الجذر

وبعبارة أخرى، فإن ضغط المضغ الذي تطوره العضلة لا يستنفد كل قوتها، بل يعنيها حد التحمل للأنسجة الداعمة للأسنان ،والتي يتم تحديدها حسب الوراثة والجنس والعمر ودرجة تدريب اللثة وبعض العوامل الأخرى.

الأسنان والأسنان (أقواس الأسنان).

أعضاء الأسنان (الشكل 1.6) هي جزء لا يتجزأجهاز مضغ الكلام. يحتوي الأخير عند البالغين على 32 عضوًا سنيًا، 16 في الفكين العلوي والسفلي. يوجد في الإطباق الأولي 20 سنًا - قاطعتان وناب واحد وضرسان في نصف الفك، ولا توجد ضواحك (الجدول 1.1).

العضو (من gr.organon - أداة ، أداة ، عضو) هو مجمع مكون من أنسجة مختلفة متحدة بالتطور والبنية العامة والوظيفة. العضو هو تكوين متكامل له شكل وبنية ووظيفة وتطور وموقع معين في الجسم ينفرد به.

النظام (من gr. systema - كل مكون من أجزاء؛ اتصال) - مجموعة من الأعضاء المتشابهة في بنيتها العامة ووظيفتها وأصلها وتطورها. الأسنان تشكل واحدة النظام الوظيفي- الوجه السني، الذي يتم ضمان وحدته واستقراره من خلال العملية السنخية للأجزاء العلوية والسناخية من الفك السفلي، اللثة.

الجهاز (من اللاتينية الجهاز) هو اتحاد من الأجهزة والأعضاء الفردية التي تعمل في اتجاه مماثل أو لها أصل وموقع مشترك.

جهاز المضغ الصوتي عبارة عن مجموعة معقدة من الأنظمة المترابطة والمتفاعلة والأعضاء الفردية المشاركة في المضغ والتنفس وإصدار الصوت والكلام.

يشتمل جهاز النطق الماضغ على: – الهيكل العظمي للوجه والمفاصل الفكية الصدغية. – مضغ العضلات. - الأعضاء المصممة للإمساك بالطعام وتحريكه وتشكيل بلعة من الطعام والبلع، بالإضافة إلى الجهاز الجذري السليم: الشفاه، والخدين مع عضلات الوجه، والحنك، واللسان؛ – أعضاء عض وسحق وطحن الطعام (الأسنان)، ومعالجته الأنزيمية (الغدد اللعابية).

الفك العلوي عبارة عن عظم مقترن. يحتوي كل نصف على جسم وأربع عمليات: أمامي، الوجني، الحنكي والسنخي. وينتهي الأخير على اليمين واليسار بدرنات سنخية.

العملية السنخية للجزء العلوي أو السنخي من الفك السفلي هي الجزء الذي تقع فيه جذور الأسنان.

وتشارك عظام الفك العلوي في تكوين الحجاج وتجويف الأنف والتجويف تحت الصدغي. يوجد جيب داخل جسم الفك.

يرجع هذا الهيكل إلى وظائف التنفس وإنتاج الكلام والمضغ. في هذه الحالة، يتم توفير مقاومة ضغط المضغ على الفك العلوي عن طريق الدعامات العظمية (الدعامات).

الدعامات (الفرنسية - القوة المعاكسة، الدعامات المضادة) هي سماكات قوية للمادة المدمجة في الفك العلوي، وهي وسيلة لنقل ضغط المضغ.

يتم توزيع ضغط المضغ المنبثق من القواطع المركزية والجانبية والناب والضواحك الأولى عموديًا على طول الدعامات الجبهية الأنفية إلى سطح الحجاج والعظام الأنفية والدمعية والجبهية.

تشكل الحافة الوجنية، العظم الوجني مع العملية الوجنية، الدعامة الوجنية، والتي يتم من خلالها توزيع الضغط من الأسنان الجانبية على طول الحافة الجانبية للمحجر إلى العظم الأمامي، من خلال القوس الوجني إلى العظم الصدغي، وأيضًا من خلال الحافة السفلية للمحجر إلى الجزء العلوي من الدعامة الجبهية الأنفية.

يتم أيضًا إدراك ضغط المضغ من الأسنان الجانبية من خلال الدعامة الجناحية الحنكية، التي تتكون من حديبة الفك العلوي والناتئ الجناحي. وينقلها إلى قاعدة الجمجمة.

تعمل الدعامة الحنكية على موازنة الضغوط الأفقية المستعرضة. ويتكون من العمليات الحنكية في الفك العلوي، والتي تشكل الحنك الصلب.

يشمل الحنك الصلب النتوءات الحنكية للفك العلوي والصفائح الأفقية للعظم الحنكي المغطاة بغشاء مخاطي وطبقة تحت مخاطية.

يمكن أن يكون لقبة الحنك الصلب ارتفاعات وتكوينات مختلفة. في منطقة الدرز الحنكي المتوسط، يتم في بعض الأحيان تحديد سلسلة من التلال الحنكية (Torus Palatinus).

يقع الحنك الرخو في الحدود الأمامية على الحافة الخلفية للحنك الصلب، وعلى الجانبين يتصل بالجدران الجانبية للبلعوم. وينتهي ظهريًا بحافة حرة، تكرر تكوين الحافة الخلفية لعظام الحنك الصلب.

يتكون الحنك الرخو من عدد من العضلات: tt. اللهاة - عضلات اللهاة (تقصير اللهاة ورفعها) ؛ Tensor veli palatini - عضلة تمد الحنك الرخو (تشد القسم الأمامي من الحنك الرخو والقسم البلعومي من الأنبوب السمعي) ؛ ما يسمى levator veli palatini - العضلة التي ترفع الحنك الرخو (تضيق الفتحة البلعومية للأنبوب السمعي) ؛ ر الحنكي - العضلة الحنكية اللسانية (تضيق البلعوم، مما يجعل الأقواس الأمامية أقرب إلى جذر اللسان)؛ ر الحنك البلعومي - العضلة الحنكية البلعومية (تجمع بين أقواس البلعوم الحنكي وتسحب الجزء السفلي من البلعوم والحنجرة).

ويمر الجسم إلى الجزء السنخي الذي توجد فيه جذور الأسنان. يحتوي الفرع على عمليتين: اللقمية، التي تنتهي في رأس الفك السفلي، والإكليلية.

نسبة ارتفاع الفرع إلى طول جسم الفك عند البالغين هي 6.5-7:10 زاوية الفك السفلي عادة 120 + 5 درجة (V. N. Trezubov).

الفك السفلي مغطى بصفيحة مدمجة تبطن أيضًا جدران الحويصلات السنية. توجد المادة الأكثر كثافة في منطقة الذقن والزوايا وعند قاعدة الفك. وبين صفائح المادة المدمجة توجد مادة عظمية إسفنجية، تكونت بشكل خاص في الجسم ورأس الفك السفلي.

مسارات الفك السفلي هي مواقع محددة بدقة لحزم المادة الإسفنجية، الموجهة بواسطة الحمل الوظيفي. يوجد داخل الفك السفلي قناتان تنفتحان على الثقبة العقلية والفك السفلي.

المفصل الصدغي الفكي (TMJ) يعبر عن الفك السفلي عظم صدغي. في هيكلها هو بيضاوي الشكل. له الميزات التشريحيةهي وجود قرص مفصلي وعدم تطابق بين الأسطح المفصلية (عدم التطابق). من الناحية الوظيفية، فهو مفصل مقترن.

يوجد في تجويف المفصل صفيحة غضروفية بيضاوية الشكل ثنائية التقعر - القرص المفصلي. يقسم تجويف المفصل إلى قسمين غير متصلين: العلوي والسفلي. يعوض القرص التناقض بين تضاريس الأسطح المفصلية.

عضلات المضغ – م. الماضغة - المضغ فعلا؛ م. مؤقت - مؤقت؛ - م. الجناحية الإنسية - الجناحية الإنسيّة؛ - م. الجناحية الوحشية - الجناحية الجانبية. - م. mylohyodeus - الفك العلوي اللامي. - م. جينيوهيوديوس - جينيوهيويد. – venter الأمامي t.digastricus – البطن الأمامي للعضلة ذات البطنين

عندما تنقبض، تقوم عضلات المضغ بتحريك الفك السفلي إلى الداخل اتجاهات مختلفةوبالتالي المشاركة في عملية المضغ والبلع وإصدار الصوت والكلام.

وفقًا للاتجاهات الرئيسية لعملها، تنقسم عضلات المضغ إلى ثلاث مجموعات: – المجموعة الأولى تشمل العضلات التي تخفض التجيل السفلي (m. mylohyoideus، أي geniohyoideus، venter anterior i. digastricus)؛ – المجموعة الثانية وتشمل العضلات التي ترفع الهلام السفلي (w. الماضغة، m. temporalis، m. pterygoideus medialis)؛ – المجموعة الثالثة هي العضلة الجناحية الجانبية المقترنة (m. pterygoideus Lateralis). مع تقلصهم المتزامن، يتحرك الفك السفلي للأمام، مع تقلص العضلات من جانب واحد، يتحرك الفك السفلي في الاتجاه المعاكس. وبالتالي فإن عضلات المجموعة الثالثة توفر الحركات الأمامية والجانبية للجيل السفلي.

عضلات الوجه في الجزء السفلي من الوجه: م. العضلة الدائرية للفم - العضلة الدائرية للفم. م الرافعة الشفوية المتفوقة - العضلة التي ترفع الشفة العليا. م. العضلة الخافضة للشفرات الداخلية - العضلة التي تخفض الشفة السفلى؛ م. المبوقة - العضلة الشدقية. م. الوجني الكبير - العضلة الوجنية الكبرى. م. العضلة الرافعة لزاوية الفم - العضلة التي ترفع زاوية الفم؛ م. خافض زاوية الفم - العضلة التي تخفض زاوية الفم؛ م. ريزوريوس - عضلة الضحك. م. منتاليس - عضلة منتاليس. م. القاطعة الشفوية العلوية - العضلة القاطعة للشفة العليا؛ م. القاطعة الشفوية السفلية - العضلة القاطعة للشفة السفلية.

ضغط المضغ القوة المطلقة للعضلات الماضغة هي التوتر الذي تحدثه العضلة الماضغة أثناء انقباضها الأقصى. تتراوح القوة المطلقة لعضلات المضغ حسب المصادر المختلفة من 80 إلى 390 كجم.

ضغط المضغ هو القوة التي تطورها عضلات المضغ وتنظمها مستقبلات اللثة، وهي ضرورية لسحق الطعام وقضمه وسحقه. ضغط المضغ على القواطع متساوي تقريبًا عند النساء - 20-30 كجم، عند الرجال - 25-40 كجم، على الأضراس، على التوالي - 40-60 كجم و50-80 كجم.

أقواس الأسنان والأسنان (أقواس الأسنان) تعد أعضاء الأسنان جزءًا لا يتجزأ من جهاز المضغ الصوتي. يحتوي الأخير على 32 عضوًا سنيًا، 16 منها في الفكين العلوي والسفلي.

يتكون كل عضو سني من: – سن؛ – التجويف والجزء المجاور من الفك مغطى بغشاء اللثة المخاطي. – المجمع الرباطي (اللثوي) الذي يحمل السن في التجويف. - الأوعية الدموية والأعصاب.

عضو الأسنان = السن + اللثة. السن (باللاتينية - dens, Gr - odus) عبارة عن قضيب كثيف للغاية ومجوف وممدود يستخدم لقضم وسحق وطحن وطحن الأطعمة الصلبة.

في طب الأسنان العملي، من المعتاد التمييز بين التيجان التشريحية والسريرية. – التاج التشريحي هو جزء السن المغطى بالمينا. – التاج السريري هو جزء السن البارز فوق اللثة.

تتميز الأسطح التالية على تاج السن: 1) السطح المواجه لدهليز تجويف الفم يسمى الدهليزي. في الأسنان الأمامية يطلق عليه أيضًا السطح الشفهي، وفي الأسنان الجانبية - السطح الشدق؛ 2) يسمى سطح تاج السن المواجه لتجويف الفم بالفم أو بالفم. في الفك العلوي يسمى حنكي، وفي الفك السفلي يسمى لساني.

3) تسمى أسطح التاج التي تواجه الأسنان المجاورة لصفها بالتلامس. تسمى أسطح الأسنان التي تواجه مركز الأسنان بالاتصال الإنسي، على القواطع المركزية - الإنسي. الأسطح الموجهة في الاتجاه المعاكس، أي من مركز الأسنان، تسمى الاتصال البعيد؛

4) يُطلق على سطح أو حافة تاج السن الموجه نحو الأسنان ذات الأسنان المعاكسة سطح المضغ أو حافة المضغ (القطع) للقواطع والأنياب. ويسمى أيضًا سطح الإغلاق أو سطح الإطباق، لأنه يتلامس مع أسنان الأسنان المقابلة عند اقتراب الفكين.

تجويف الأسنان - له شكل مختلف باختلاف الأسنان. داخل التاج، يشبه تجويف السن إلى حد ما شكله، ويستمر عند الجذر على شكل قناة. وينتهي الأخير بفتحة صغيرة في أعلى جذر السن. في الأسنان متعددة الجذور، عادةً ما يكون عدد القنوات الجذرية مساويًا لعدد الجذور.

يمتلئ تجويف الأسنان بلب الأسنان - اللب. هذا الأخير يميز بين أجزاء التاج والجذر. تدخل الأوعية الدموية والأعصاب إلى اللب من خلال فتحة قمة الجذر.

لب الأسنان - لب الأسنان، فضفاض النسيج الضام‎غنية بالأوعية الدموية والأعصاب، مما يملأ تجويف الأسنان. يؤدي اللب: وظائف غذائية، بلاستيكية (تشكيل العاج)، وظائف وقائية.

يتكون النسيج السني الرئيسي - العاج - من مادة أساسية مشربة بأملاح الجير وعدد كبير من الأنابيب (النبيبات). – العاج هو الجزء الصلب من السن، الشبيه بالعظم، ويحيط بتجويف السن وقنوات الجذر.

العاج أصلب 5-6 مرات من العظام. وتشمل مادته الرئيسية ألياف الكولاجين والمادة التي تربطها. يحتوي العاج على حوالي 70-72% من الأملاح المعدنية، والباقي يتكون من مواد عضوية ودهون وماء. تحتوي الأملاح على أكبر قدر من الهيدروكسيباتيت [Ca 3 (P 04) 2 × Ca (OH) 2].

المينا هو النسيج الصلب للسن الذي يغطي الجزء الخارجي من عاج التاج. يحتوي المينا على 96-97% أملاح معدنية ويأتي منها 3-4% فقط المواد العضوية. ومن بين الأملاح يسود الهيدروكسيباتيت (84٪). بالإضافة إلى ذلك، يحتوي المينا على كربونات الكالسيوم وفلوريد الكالسيوم وفوسفات المغنيسيوم.

يغطي الملاط عاج الجذر ويشبه في بنيته عظمًا من الألياف الخشنة. الملاط عبارة عن نسيج كثيف يشبه العظام ذات الألياف الخشنة التي تغطي الجزء الخارجي من عاج جذر السن. تركيبه الكيميائي يشبه العاج، ولكنه يحتوي على مواد عضوية أكثر قليلاً و60٪ فقط مواد غير عضوية.

توجد أعضاء الأسنان في الفكين بحيث تشكل تيجان الأسنان الأسنان - العلوية والسفلية. عدد أسنان الشخص البالغ 16 سناً. يوجد في وسط الأسنان أسنان تعض، وعلى الجوانب أسنان تطحن الطعام وتسحقه.

القوس السني عبارة عن منحنى وهمي يمر على طول حافة القطع ووسط سطح المضغ للأسنان. الأسنان العلوية للأسنان الدائمة لها شكل شبه بيضاوي، والجزء السفلي - قطع مكافئ.

الأسنان هي وحدة واحدة من الناحيتين الشكلية والوظيفية. يتم ضمان وحدة الأسنان من خلال الاتصالات بين الأسنان والجزء السنخي واللثة.

في طب الأسنان العظمي، من المعتاد التمييز، بالإضافة إلى قوس الأسنان، بين الأقواس السنخية والقاعدية (القمية). يشير القوس السنخي إلى خط وهمي مرسوم على طول منتصف الحافة السنخية. القوس القاعدي هو منحنى وهمي يمتد على طول قمم جذور الأسنان. غالبا ما تسمى القاعدة القمية.

هيكل ووظائف اللثة هو النظام الداعم للأسنان. يشمل: اللثة، اللثة، الحويصلات السنية، أسمنت جذر الأسنان.

اللثة هي نسيج ضام كثيف. الأكثر أهمية هو مادته الرئيسية مع ألياف النسيج الضام الموجهة وظيفيا.

وظائف اللثة: الدعم الداعم الذي يقوم به مجمع أربطة اللثة واللثة والحويصلات الهوائية. الغذائية، الناجمة عن الضغط الهيدروليكي على شبكة الأوعية الدموية و أوعية لمفاويةيتم إجراؤها بواسطة الجذر أثناء مضغ الأسنان الصغيرة ؛ امتصاص الصدمات، والذي يتكون من سحق ضغط المضغ وإطفاء سعة الرحلات الدقيقة للأسنان؛ حسي، وينظم ضغط المضغ وينفذه نظام مستقبلات اللثة؛ البلاستيس - تشكيل العظام والأسمنت.

سطح الإطباق لصفوف الأسنان إن سطح الإطباق للأسنان هو مجموع الأسطح الإطباقية لجميع الأسنان الموجودة فيه.

من الناحية التخطيطية، يتم تصوير سطح الإطباق في الإسقاط الجانبي على أنه منحنى يمر من حواف القطع للقواطع المركزية إلى الشرفات البعيدة للأضراس الثالثة. ويسمى منحنى الإطباق هذا بالمنحنى السهمي. يتم توجيهه بشكل محدب إلى الأسفل.

بالإضافة إلى منحنى الإطباق السهمي، هناك منحنى الإطباق المستعرض. يمر عبر أسطح المضغ للأضراس من الجانبين الأيمن والأيسر في الاتجاه العرضي.

مستوى الإطباق هو مستوى وهمي مرسوم بطريقتين. في الحالة الأولى، يمر عبر منتصف تداخل القواطع المركزية ووسط تداخل الشرفات الأنسية للأضراس الأولى (في غيابها، الثانية). في الخيار الثاني، يتم تنفيذها من خلال قمم الحدبة الشدقية للضاحك العلوي الثاني والحدبة الشدق الأنسية للرحى العلوية الأولى. يُطلق على المستوى الذي يتكون أثناء الأطراف الاصطناعية على حواف الإطباق اسم الطرف الاصطناعي أيضًا.

الإطباق، التعبير الانسداد (من الإطباق اللاتيني - المقفل) هو إغلاق الأسنان أو المجموعات الفردية من الأسنان المتضادة.

التعبير (من التعبير اللاتيني - التعبير) - يتم تنفيذ جميع أنواع أوضاع وحركات الفك السفلي بالنسبة للفك العلوي بمساعدة عضلات المضغ. المفصلية هي سلسلة من الانسدادات المتعاقبة.

هناك خمسة أنواع رئيسية من الانسداد: – المركزي؛ - أمام؛ - جانبي (يمين ويسار)؛ - خلف.

الانسداد المركزي هو إغلاق للأسنان التي يوجد فيها أكبر عدد ممكن من الاتصالات بين الأسنان. يقع رأس الفك السفلي عند قاعدة منحدر الحديبة المفصلية، ويتم تقلص العضلات التي تجعل الصف السفلي من الأسنان يتلامس مع الصف العلوي (الزمني، المضغ، الجناحي الإنسي) في وقت واحد وبشكل متساوٍ. من هذا الوضع، لا تزال التحولات الجانبية للفك السفلي ممكنة.

يتميز الانسداد الأمامي ببروز الفك السفلي للأمام. يتم تحقيق ذلك عن طريق الانقباض الثنائي للعضلات الجناحية الجانبية. مع لدغة عادية، خط الوسط للوجه، كما هو الحال مع الانسداد المركزي، يتزامن مع خط الوسطتمر بين القواطع. يتم تحريك رؤوس الفك السفلي للأمام وتقع بالقرب من الجزء العلوي من الدرنات المفصلية.

يحدث الإطباق الجانبي عندما يتحرك الفك السفلي إلى اليمين (الإطباق الجانبي الأيمن) أو إلى اليسار (الإطباق الجانبي الأيسر). يبقى رأس الفك السفلي على جانب الإزاحة، يدور قليلاً، عند قاعدة الحديبة المفصلية، وعلى الجانب المعاكسينتقل إلى أعلى الحديبة المفصلية. يصاحب الانسداد الجانبي تقلص أحادي الجانب للعضلة الجناحية الجانبية المقابلة لإزاحة الجانب.

الانسداد المرضي هو إغلاق الأسنان، حيث يوجد انتهاك لشكل ووظيفة جهاز المضغ. ويلاحظ هذا الانسداد مع فقدان جزئي للأسنان، والشذوذات، والتشوهات، وأمراض اللثة، وزيادة تآكل الأسنان. مع الانسداد المرضي، قد يكون هناك حمل زائد وظيفي في اللثة، والعضلات الماضغة، والصدغي مفاصل الفك السفلي، حصار حركات الفك السفلي.

ملامح هيكل الغشاء المخاطي للفم، ذات أهمية تطبيقية في طب الأسنان، يتم التمييز بين الغشاء المخاطي المتحرك وغير المتحرك. أساس التنقل وعدم الحركة في الغشاء المخاطي للفم هو وجود أو عدم وجود الغشاء تحت المخاطي (تيلا تحت المخاطية).

يقوم الغشاء المخاطي المتحرك برحلات عندما تنقبض عضلات الوجه. يسمى هذا التنقل نشطًا ، ويسمى الغشاء المخاطي الذي يحتوي عليه متحركًا نشطًا. الغشاء المخاطي غير المتحرك ليس لديه هذه القدرة. وغالبًا ما يغطي قمم الحواف السنخية، والثلث الأمامي من الحنك الصلب والجزء الأوسط منه.

عندما يمر الغشاء المخاطي من العملية السنخية إلى الشفة والخدين، يتم تشكيل قوس الدهليز. يُطلق على الخط الوهمي المرسوم على طول الجزء العلوي من قوس دهليز تجويف الفم اسم الطية الانتقالية.

لفافة الرقبة. المساحات الخلوية في الرقبة.

هناك ثلاث لوحات من اللفافة العنقية: سطحية، أمام القصبة الهوائية، أمام الفقرات.

لوحة سطحية, الصفيحة السطحية، يقع خلف العضلة تحت الجلد للرقبة. ويغطي الرقبة من جميع الجوانب ويشكل أغلفة لفافية للعضلات القصية الترقوية الخشائية والعضلات شبه المنحرفة.

لوحة ما قبل القصبة الهوائية,الصفيحة أمام القصبة الهوائية، معبراً عنه في الجزء السفلي من الرقبة. ويمتد من الأسطح الخلفية لقبض القص والترقوة من الأسفل إلى العظم اللامي أعلاه، وأفقياً إلى العضلة اللامية. تشكل هذه اللوحة أغلفة لفافية للعضلات القصية اللامية والقصية اللامية والدرقية اللامية.

لوحة ما قبل الفقرات,الصفيحة ما قبل الفقرية، الموجود خلف البلعوم، ويغطي عضلات ما قبل الفقرات والأخمعيات، ويشكل لها أغمادًا لفافية. وهو يتصل بالمهبل النائم، كاروتيكا المهبل,يغلف الحزمة الوعائية العصبية في الرقبة.

جهاز المضغ والكلام عبارة عن مجموعة معقدة من الأعضاء المشاركة في المضغ والتنفس وتكوين الصوت والكلام.

1- دعامة صلبة (الهيكل العظمي للوجه والمفصل الصدغي الفكي).

2- عضلات المضغ.

3- الأعضاء المخصصة لالتقاط الطعام وترويجه وتكوين بلعة من الطعام للبلع، وكذلك أجهزة النطق السليمة (الشفاه، الخدود، الحنك، الأسنان، اللسان).

4- أجهزة سحق وطحن الطعام (الأسنان).

5- الأعضاء التي تعمل على ترطيب الطعام ومعالجته الأنزيمية (غدد تجويف الفم).

جميع الأسنان لها نفس المخطط الهيكلي. يتكون السن من التاج والرقبة والجذر.

تاج السن, أسنان كورونا,- الجزء الأكبر من السن يبرز فوق اللثة. على تيجان جميع الأسنان، يتم تمييز عدة جوانب أو أسطح. السطح اللغوي، وجوه لغوية,موجهة إلى اللسان؛ السطح الدهليزي (الوجهي) ، الوجوه الدهليزية ، -في دهليز الفم. يكون سطح التلامس مع السن المجاور الموجود في صف معين. هناك سطحان للتلامس: وسطي (أمامي) وبعيد (خلفي). سطح الإغلاق (المضغ)، وجوه الإطباق,هو سطح التلامس للصفوف العلوية والسفلية عند إغلاق الأسنان.

تحتوي الحويصلات السنية على جذر الأسنان,جذر الأسنان,مخروطي الشكل. لكل سن من واحد إلى ثلاثة جذور. وينتهي الجذر عند قمة جذر السن، قمة جذر الأسنان,حيث يوجد ثقب صغير في قمة جذر السن، الثقبة السنية.

رقبة الأسنان،أسنان عنق الرحم,هو تضيق طفيف في السن بين تاج وجذر السن. يتم تغطية عنق السن بغشاء مخاطي للثة. يوجد داخل السن صغير تجويف الأسنان،تجاويف الأسنان,التي تشكل تجويف التاج,كافيتاس كوروندليس فكوروناي,ويستمر في جذر السن بالشكل قناة الجذر,canalis radicis dentis.يؤدي الثقب الموجود في أعلى السن إلى هذه القناة. ومن خلاله يدخل إلى السن شريان وأعصاب، متجهاً على طول قناة الجذر إلى السن لب الأسنان,لب الأسنان,ملء تجويف الأسنان، وخروج الوريد.

تتكون مادة السن من العاج والمينا والأسمنت. عاج, العاج,تشكل الكتلة الرئيسية للسن، وتقع حول تجويف السن وقناة الجذر. الجزء الخارجي من تاج السن مغطى بالمينا، المينا,والجذر هو الاسمنت، الملاط.في الحويصلات السنية، تندمج جذور الأسنان بإحكام مع سمحاق الحويصلات الهوائية.

برنامج
امتحان القبول في كلية الدراسات العليا

طب الأسنان

حسب التخصص

14/01/14 - "طب الأسنان"

تنظيم عمل عيادة العظام وطب الأسنان. تنظيم عمل مختبر الأسنان.

الأجزاء الرئيسية لجهاز المضغ والكلام. الفكين والأجزاء السنخية، المفصل الصدغي الفكي. المضغ وعضلات الوجه، وقوة العضلات. ضغط المضغ. الأسنان والأسنان (أقواس الأسنان). هيكل ووظائف اللثة.

سطح الإطباق للأسنان، والانسداد، والتعبير. يعض. أنواع اللدغة.

ملامح بنية الغشاء المخاطي للفم ذات أهمية عملية.

الوظائف الأساسية لجهاز المضغ والكلام. الميكانيكا الحيوية للفك السفلي. المضغ والبلع. إنتاج الصوت والكلام.

تصنيف المواد المستخدمة في طب الأسنان العظمي. متطلبات مواد الانطباع. مواد الانطباع الثابت. مواد الانطباع المرنة (الجينات، السيليكون، متعدد الكبريتيد، البوليستر). مواد الانطباع بالحرارة (قابلة للعكس).

الخواص الفيزيائية والميكانيكية والكيميائية والتكنولوجية للمعادن والسبائك المعدنية. السبائك المستخدمة في طب الأسنان العظمي.

الخصائص الأساسية لخزف الأسنان. مزيج من البورسلين مع المعادن (السيرميت). سيتالز.

المواد البلاستيكية الأساسية وخصائصها. بوليمرات ذات قاعدة مرنة. بوليمرات ذات قاعدة صلبة. مواد مطاطية أكريليك. مواد البولي فينيل كلوريد. مواد السيليكون. بوليفوسفاسازين فلوروإيلاستومر (مطاط فلوري).

مواد بوليمرية سريعة التصلب للترميم أطقم الأسنان القابلة للإزالةوإنشاء ملاعق مخصصة.

بلاستيك الأسنان الاصطناعيةوالمتطلبات المفروضة عليهم.

مواجهة البوليمرات لأطقم الأسنان الثابتة. مواد بوليمرية لأطقم الأسنان المؤقتة. خصائص البوليمرات المركبة.

تواجه المواد المركبة.

مواد بوليمرية لتجبير الأسنان.

خصائص الأسمنت الأسنان لتثبيت أطقم الأسنان.

سبائك منخفضة الذوبان.

مواد شمعية لطب الأسنان (الشموع الأساسية، شموع المشبك، شموع النمذجة لأطقم الأسنان الثابتة والمطعمة، الشموع الجانبية، الشموع اللاصقة).

خصائص مواد الصب. مواد صب الجبس والفوسفات والسيليكات.

مواد للمعالجة الكيميائية للسبائك المعدنية وربط الأجزاء المعدنية للأطراف الصناعية.

مواد تشطيب منتجات طب الأسنان (المواد الكاشطة).

المواد العازلة والتغطية.

تفاعل مواد طب الأسنان الأساسية مع جسم الإنسان (علم المواد السريرية)

تصنيف الأجهزة العلاجية والوقائية لتقويم العظام.

الحصول على نماذج الجبس للفكين. ازدواجية نماذج الجبس للفكين. تثبيت نماذج الفك في المفصلة.

صب السبائك المعدنية. المعالجة الكيميائية والكهروكيميائية للمعادن. معالجة المعادن بالقطع والضغط. المعالجة الحرارية للسبائك المعدنية.

تكنولوجيا التطعيمات والواجهات. تكنولوجيا التيجان الاصطناعية. تكنولوجيا الجسر. تكنولوجيا أطقم الأسنان الصفائحية القابلة للإزالة الجزئية والكاملة. تكنولوجيا الأطراف الاصطناعية القوسية (المشبك). ترميم أطقم الأسنان القابلة للإزالة. تكنولوجيا الأجهزة التقويمية. تكنولوجيا أجهزة الوجه والفكين.

ثقافة مواعيد الطبيب. الإعداد النفسي والعلاجي للمرضى. إدارة الألم في موعد طبيب الأسنان العظام. العقامة والمطهرات والتطهير في موعد طبيب الأسنان العظام.

خطة علاج العظام. أنواع ومهام الأطراف الاصطناعية. العلاج الأولي قبل الأطراف الاصطناعية. تحسين التدابير في تجويف الفم قبل الأطراف الصناعية للمريض (صرف صحي تجويف الفم). تحضير خاص لتجويف الفم للأطراف الصناعية.

تصنيف، الصورة السريريةللعيوب في تيجان الأسنان.

الأطراف الاصطناعية مع تطعيمات. الأطراف الاصطناعية مع القشرة. الأطراف الصناعية ذات التيجان الصناعية وأنواعها. مؤشرات وموانع للأطراف الصناعية ذات التطعيمات والقشرة والتيجان الاصطناعية. أنواع التيجان الصناعية. تحضير الأسنان للتيجان الصناعية. حماية الأسنان المجهزة.

الأطراف الصناعية في حالة الغياب التام لتاج الأسنان. تثبيت الأسنان والتيجان على جذع اصطناعي. متطلبات جذور الأسنان المخططة لدعم البنية الداعمة.

الصورة السريرية لفقدان الأسنان الجزئي. تصنيف الأسنان ذات العيوب (وفقًا لـ E. Kennedy و E. I. Gavrilov). الاضطرابات المورفولوجية والوظيفية لجهاز النطق والكلام مع فقدان جزئي للأسنان.

الأطراف الاصطناعية مع هياكل الجسر.

متطلبات الجسور. الميكانيكا الحيوية للجسور. مؤشرات وموانع لاستخدام الجسور. اختيار الأسنان الداعمة للجسور. التقنيات السريرية للأطراف الصناعية ذات هياكل الجسور.

الأطراف الاصطناعية ذات الهياكل القابلة للإزالة جزئيًا.

مؤشرات لاستخدام أطقم الأسنان القابلة للإزالة الجزئية. أنواع أطقم الأسنان الجزئية القابلة للإزالة. العناصر الهيكلية الأساسية لأطقم الأسنان الجزئية القابلة للإزالة. تثبيت أطقم الأسنان الجزئية القابلة للإزالة. التقنيات السريرية لأطقم الأسنان الجزئية. مميزات الأطراف الصناعية مع أطقم الأسنان الجزئية القابلة للإزالة باستخدام الغرسات.

تشوهات سطح الإطباق للأسنان. نظرية التوازن المفصلي. تصنيف تشوهات الأسنان E. I. Gavrilova. الصورة السريرية لحركة الأسنان. القضاء على تشوه سطح الإطباق للأسنان. طرق العظام للقضاء على تشوهات الأسنان. الأجهزة الجراحية والطرق الجراحية لتصحيح التشوهات.

مفاهيم التآكل الوظيفي وزيادة الأسنان. الصورة السريرية عندما أشكال مختلفةزيادة التآكل. عيوب على شكل إسفين في الأسنان. الصورة السريرية لمتلازمة ستانتون كابديبونت. ملامح علاج العظام لأشكال مختلفة من زيادة التآكل.

الزائد الوظيفي من اللثة. الانسداد المؤلم، أنواعه. الصورة السريرية للانسداد المؤلم الأولي. الصورة السريرية للانسداد المؤلم الثانوي والمشترك. التشخيص التفريقي للانسداد المؤلم الأولي والثانوي. علاج العظامانسداد مؤلم. الترابط الانتقائي للأسنان. تجبير الأسنان. متطلبات الإطارات. الأساس البيوميكانيكي للتجبير. أنواع أجهزة التجبير وتصنيفها. التجبير المؤقت (المؤشرات، ميزات التصميمالإطارات المؤقتة). التجبير الدائم (المؤشرات، ميزات تصميم الجبائر الدائمة). مميزات الأطراف الاصطناعية للفم لمرضى أمراض اللثة.

التشريح السريري لتجويف الفم عديم الأسنان. تصنيف الفكين بلا أسنان حسب كيلر، شرودر، أوكسمان. فحص المريض الذي يعاني من فقدان كامل للأسنان. طرق تثبيت أطقم الأسنان الكاملة القابلة للإزالة. التقنيات السريرية للأطراف الصناعية مع أطقم الأسنان الكاملة القابلة للإزالة. تقييم فعالية النتائج الفورية والطويلة المدى للأطراف الصناعية ذات أطقم الأسنان الكاملة القابلة للإزالة. التكيف مع أطقم الأسنان القابلة للإزالة.

تشوهات الأسنان. الصورة السريرية للشذوذات في حجم الفك. الصورة السريرية للشذوذات في موضع الفكين في الجمجمة. الصورة السريرية للشذوذات في العلاقة بين الأسنان. الصورة السريرية للشذوذات في شكل وحجم الأسنان. الصورة السريرية لتشوهات الأسنان الفردية. حدود العلاج التقويمي، ملامح علاج الحالات الشاذة لجهاز النطق والنطق لدى البالغين. الطرق الأساسية لعلاج الحالات الشاذة. تغيرات الأنسجة في جهاز النطق والكلام أثناء علاج تقويم الأسنان للشذوذات، والتغيرات التفاعلية في اللثة والمفصل الفكي الصدغي. الأجهزة الجراحية والطرق الجراحية للقضاء على الحالات الشاذة. تصحيح التشوهات في حجم الفك: صغر الفك العلوي والسفلي، صغر الفك العلوي والسفلي. تصحيح التشوهات في موضع الفكين في الجمجمة: البروج العلوي والسفلي، البروج الرجعي العلوي والسفلي. تصحيح الحالات الشاذة في العلاقة بين الأسنان: البعيدة، المتوسطة، العميقة، المفتوحة و العضة المعكوسة. تصحيح التشوهات في شكل وحجم الأسنان وتضييق الفكين والأسنان. تصحيح التشوهات في الأسنان الفردية: في حالة انتهاك عدد الأسنان، تكون هناك تشوهات في حجم وشكل الأسنان. تصحيح وضعية الأسنان غير الطبيعية.

تصنيف إصابات الوجه. كسور في الفكين العلوي والسفلي. الحنك المشقوق الخلقي. عيوب الوجه. تصنيف أجهزة تقويم العظام للوجه والفكين. علاج العظام لكسور الفك. الأطراف الاصطناعية للمفاصل الزائفة في الفك السفلي. الأطراف الاصطناعية لكسور الفك التي لم تلتئم بشكل صحيح. الأطراف الصناعية لتقلص الفك السفلي، صغر الفم. الأطراف الاصطناعية بعد استئصال الفك. الأطراف الاصطناعية لعيوب الوجه (الأطراف الاصطناعية). رعاية العظام للجراحة الترميمية للوجه والفكين.

الأسباب، الصورة السريرية للخلل في عضلات المضغ. طرق فحص المرضى الذين يعانون من خلل في عضلات المضغ. الصورة السريرية لتشوه التهاب المفاصل (هشاشة العظام). الخلل العضلي المفصلي في المفصل الفكي الصدغي. أسباب حدوثها والتشخيص التفريقي. الخلع المعتاد والخلع الجزئي للمفصل الفكي الصدغي. علاج الخلل الوظيفي للعضلات الماضغة. علاج المرضى الذين يعانون من أمراض المفصل الصدغي الفكي.

رعاية العظام في حالات الطوارئ.

التفاعل بين الطرف الاصطناعي والجسم.

الأدبيات الخاصة بقسم "طب الأسنان العظمي"

1. أبولماسوف إن جي، أبولماسوف إن إن، بيشكوف في إيه، الحكيم أ. طب الأسنان العظمي. إدارة. – م: MEDpress-inform، 2002. – 576 ص.

2. زوليف إن. أطقم الأسنان الثابتة. – 2005. – 365 ص.

3. كوبيكين ف.ن.، ميرغازيزوف م.ز. طب الأسنان العظمي. - م: الطب 2001. - 620 ص.

4. ليبيدينكو آي يو، بيريجودوف إيه بي، جليبوفا تي إي، ليبيدينكو إيه آي. قفل وتثبيت تلسكوبي لأطقم الأسنان. – م: الحرس الشاب، 2004. – 344 ص.

5. تحضير الأسنان لتصميمات أطقم الأسنان العظمية. / إد. البروفيسور أروتيونوفا إس دي، أستاذ. ليبيدينكو آي يو. - م: الطب العملي، 2005. – 80 ص.

6. Trezubov V.N.، Shcherbakov A.S.، Mishnev L.M.، Fadeev R.A. طب الأسنان العظمي (دورة الكلية): كتاب مدرسي لطلاب الجامعات الطبية./ إد. z.d.n. الترددات اللاسلكية، البروفيسور. ف.ن. تريزوبوفا. – الطبعة الثامنة، المنقحة. وإضافية – سانت بطرسبرغ: دار النشر FOLIANT LLC، 2010. – 656 ص.

7. Trezubov V.N.، Mishnev L.M.، Zhulev E.N.، Trezubov V.V. طب الأسنان العظمي. علم المواد التطبيقية: كتاب مدرسي للطلاب. / إد. z.d.n. الترددات اللاسلكية، البروفيسور. ف.ن. تريزوبوفا. – الطبعة الخامسة، مراجعة. وإضافية - م: MEDpress-inform، 2011. - 384 ص.

8. تريزوبوف ف.ن.، شيرباكوف أ.س.، ميشنيف إل.م. طب الأسنان العظمي. الدعاية وأساسيات الدورة الخاصة: كتاب مدرسي للجامعات الطبية / إد. z.d.n. روسيا، البروفيسور. ف.ن. تريزوبوفا. – الطبعة الرابعة، المراجعة. وإضافية – م.: MEDpress-inform، 2011. – 416 ص.

9. Trezubov V.N.، Mishnev L.M.، Neznanova N.Yu.، Fishchev S.B. طب الأسنان العظمي. تكنولوجيا الأجهزة العلاجية والوقائية: كتاب مدرسي للجامعات الطبية / إد. z.d.n. روسيا، البروفيسور. ف.ن. تريزوبوفا. – الطبعة الثالثة، المراجعة. وإضافية – م.: MEDpress-inform، 2011. – 320 ص.

10. Trezubov V.N.، Mishnev L.M.، Sapronova O.N. موسوعة طب الأسنان العظمي / إد. z.d.n. الترددات اللاسلكية، البروفيسور. ف.ن. تريزوبوفا. – سانت بطرسبرغ: فوليوت، 2007. – 664 ص.

11. تريزوبوف ف.ن.، شيرباكوف أ.س.، فاديف ر.أ. تقويم الأسنان. الطبعة الثانية. م: ميد. كتاب، 2005. - 148 ص.

12. تريزوبوف ف.ن. فاديف ر. التخطيط والتنبؤ بعلاج المرضى الذين يعانون من تشوهات الأسنان. درس تعليمي. - م: MEDpress-inform، 2005. - 224 ص.

13. طب الأسنان: كتاب دراسي لنظام الدراسات العليا التعليم المهنيأطباء الأسنان / إد. البروفيسور ف.ن. تريزوبوفا والأستاذ. إس.دي. أروتيونوفا. - م: ميد. كتاب، 2003 – 580 ص.

برنامج

حسب التخصص

14/01/14 - "طب الأسنان"،

قسم "طب الأسنان العلاجي"
تنظيم العناية بالأسنان

حقوق وواجبات طبيب الأسنان. علم الأخلاق في طب الأسنان.

هيكل عيادة الأسنان. تنظيم عمل عيادة الأسنان. المعدات وتعقيم الأدوات والتوثيق.

تنظيم عمل طبيب الأسنان في الموعد العلاجي والتاريخ الطبي والمحاسبة وتوثيق التقارير. المؤشرات الكمية والنوعية لأداء القسم.

طريقة المستوصف في الرعاية الطبية للسكان. مجموعة من المرضى الذين يخضعون للفحص الطبي من قبل طبيب الأسنان.

دور طبيب الأسنان في الوقاية من الأمراض بين عمال الصناعة والنساء الحوامل والأطفال.

تنظيم العمل الصحي والتعليمي في طب الأسنان بين السكان. نظافة الفم وأهميتها في جملة التدابير الوقائية.

مينا الأسنان. التركيب النسيجيوالتركيب الكيميائي والخصائص الفيزيائية والفسيولوجية. نفاذية المينا.

العاج والأسمنت الأسنان. التركيب النسيجي، التغيرات المرتبطة بالعمر، التركيب الكيميائي، الخصائص الفيزيائية والفسيولوجية.

سائل الفم كبيئة بيولوجية لتجويف الفم. التركيب الكيميائياللعاب، تغيراته تحت تأثير العوامل المختلفة، دور اللعاب في “نضج” المينا بعد التسنين.

نقص تنسج أنسجة الأسنان الصلبة: الأنواع، المسببات، المرضية، الصورة السريرية، التشخيص التفريقي، الوقاية، العلاج.

تسمم الأسنان بالفلور. المسببات، الصورة السريرية، التشخيص التفريقي، الوقاية والعلاج.

تآكل أنسجة الأسنان الصلبة، عيب على شكل إسفين، تآكل وظيفي وزيادة. الأسباب والصورة السريرية والتشخيص والوقاية والعلاج.

إصابات الأسنان مع تلف الأنسجة الصلبة. العيادة، طرق العلاج (مميزات الحشو).

النخر الكيميائي لأنسجة الأسنان الصلبة. العيادة، ميزات مراقبة المستوصف والوقاية والعلاج.

فرط حساسية أنسجة الأسنان الصلبة. الأنواع، الأسباب، العيادة، العلاج.

أمراض أنسجة الأسنان الصلبة. آفات غير نخرية.

تسوس الأسنان. بيانات احصائية. انتشارها في مختلف المناطق المناخية والجغرافية. العوامل المؤهبة لتطوير التسوس.

نظرية ميللر للتسوس وتقييمها. الأداء الحديثحول دور العوامل غير المواتية في تجويف الفم في تطور التسوس (النباتات الدقيقة، الكربوهيدرات، لوحة الأسنان، اللعاب).

آراء D. A. Entin و I. G. Lukomsky حول مسببات تسوس الأسنان والتسبب فيها.

مفهوم المسببات والتسبب في تسوس الأسنان E.V. بوروفسكي.

مفهوم مسببات التسوس أ. ريباكوف "التأثيرات المضادة على لب الأسنان".

الوقاية من تسوس الأسنان: التدابير الحكومية والوقاية الفردية. التغذية العقلانية والأدوية العامة و التأثير المحلي، نظافة الفم. دور العلماء المحليين في حل هذه القضايا.

تسوس الأسنان في مرحلة البقع. العيادة، التشخيص التفريقي، طرق العلاج، وسائل وأساليب العلاج بإعادة التمعدن.

تسوس سطحي. العيادة، التشريح المرضي، التشخيص التفريقي، العلاج حسب موقع التجويف.

تسوس متوسط. العيادة، التشريح المرضي، التشخيص التفريقي، العلاج حسب موقع التجويف.

تسوس عميق. العيادة، التشريح المرضي، التشخيص التفريقي، العلاج حسب موقع التجويف.

تسوس الأسطح الملامسة للأسنان الأمامية. التشخيص والعيادة والعلاج مع الوصول المجاني والصعب.

تسوس الأسطح الملامسة للأسنان الجانبية. التشخيص والعيادة والعلاج مع الوصول المجاني والصعب.

الأخطاء والمضاعفات في علاج التسوس وطرق الوقاية منها والقضاء عليها. تسوس ثانوي. الأسباب والوقاية والعلاج.

تسوس الأسنان الحاد والمتعدد (اللا تعويضي). عيادة التشريح المرضي. مميزات الفحص والعلاج العام والمحلي.

عيب تسوس من الدرجة الرابعة حسب بلاك. مبادئ تكوين التجويف وطرق استعادة الشكل التشريحي للأسنان.

مواد الحشو المعدنية (ملغم الفضة، جالودنت-M، التركيب، الخصائص الفيزيائيةمؤشرات للاستخدام وتقنيات التحضير والتعبئة وتشطيب الحشوات.

الأسمنت المعدني للأسنان. التركيب والخصائص، الخصائص المقارنة، مؤشرات الاستخدام، طرق التعبئة، التحضير، الانتهاء من الحشوات.

المواد المركبة الكيميائية والخفيفة. التركيب ، الخواص ، الخصائص المقارنة ، طرق التحضير ، التعبئة ، تشطيب الحشوات.

مواد الحشيات (العازلة والعلاجية). مواد تعبئة مؤقتة. التركيب والخصائص ومؤشرات الاستخدام وطريقة التطبيق.

أمراض اللب

لب السن. التركيب النسيجي والتغيرات المرتبطة بالعمر. مساهمة العلماء المحليين في دراسة هذه القضية.

التغيرات التفاعلية في لب الأسنان في الأمراض الأيضية ونقص الفيتامينات وأمراض اللثة وتسوس الأسنان وأمراض الأسنان غير النخرية.

أسنان, أسباب محتملةوآلية التشكيل . أهمية الأسنان في العيادة وعلاج التسوس المعقد، تكتيكات الطبيب.

المسببات والتسبب في التهاب لب السن. دور البكتيريا والحساسية في تطور التهاب لب السن. تصنيف التهاب لب السن.

التهاب لب السن قيحي مصلي (بؤري). العيادة، التشريح المرضي، التشخيص التفريقي، طرق العلاج.

التهاب اللب القيحي الناخر الحاد المنتشر. العيادة، التشريح المرضي، التشخيص التفريقي، طريقة العلاج.

تفاقم التهاب لب السن المزمن. العيادة، التشريح المرضي، التشخيص التفريقي، طريقة العلاج.

التهاب اللب الليفي المزمن. العيادة، التشريح المرضي، التشخيص التفريقي، طريقة العلاج.

التهاب اللب التقرحي الناخر (الغرغريني) المزمن. العيادة، التشريح المرضي، التشخيص التفريقي، طريقة العلاج.

التهاب اللب الضخامي المزمن. العيادة، التشريح المرضي، التشخيص التفريقي، طريقة العلاج.

التهاب لب السن المؤلم في الأسنان السليمة وأثناء علاج التسوس. تكتيكات الطبيب وطرق العلاج.

الأخطاء والمضاعفات في علاج التهاب لب السن أساليب مختلفة. العيادة، تكتيكات الطبيب، الوقاية من المضاعفات.
أمراض اللثة

اللثة. التركيب النسيجي، التعصيب، إمداد الدم، الوظائف الرئيسية.

التهاب اللثة القمي الحاد المعدي. المرضية، التشريح المرضي، العيادة. مؤشرات وموانع ل معاملة متحفظة, المبادئ العامةعلاج.

التهاب اللثة القمي الحاد المعدي. العيادة، التشخيص التفريقي، طرق العلاج، الأدوية.

التهاب اللثة القمي الحاد الناجم عن المخدرات. عيادة، تشخيص، علاج.

التهاب اللثة القمي الصدمة ، الحاد والمزمن. العيادة، البيانات الموضوعية، التشخيص التفريقي، طريقة العلاج.

تفاقم التهاب اللثة القمي المزمن. العيادة، التشريح المرضي، التشخيص التفريقي، طرق العلاج.

التهاب اللثة الحبيبي المزمن. العيادة، التشريح المرضي، التشخيص التفريقي، طرق العلاج.

التهاب اللثة التحبيبي المزمن. العيادة، التشريح المرضي، التشخيص التفريقي، طرق العلاج.

الأخطاء والمضاعفات في علاج التهاب اللثة، تكتيكات الطبيب. مراقبة المستوصفللمرضى أثناء علاج التهاب اللثة القمي.

أمراض اللثة

تصنيف أمراض اللثة. علم الأوبئة.

المسببات والتسبب في أمراض اللثة الالتهابية.

التهاب اللثة النزلي. المسببات المرضية، العيادة، التشخيص التفريقي، طرق العلاج.

التهاب اللثة الضخامي. المسببات المرضية، الصورة السريرية، التشخيص التفريقي، طرق العلاج.

التهاب اللثة التقرحي. المسببات المرضية، الصورة السريرية، التشخيص التفريقي، طرق العلاج.

التهاب اللثة الموضعي. المسببات المرضية، الصورة السريرية، التشخيص، طرق العلاج.

التهاب اللثة المعمم. المسببات المرضية. العوامل المؤهبة لتعميم الالتهاب.

التهاب اللثة المعمم. العيادة، التشخيص التفريقي، طرق العلاج.

أمراض اللثة. المسببات المرضية. العيادة، التشخيص التفريقي، العلاج.

المتلازمات التي تظهر في أنسجة اللثة. مميزات العيادة والتشخيص والفحص. تكتيكات الطبيب.

طرق العلاج الطبيعي في علاج أمراض اللثة.

مبادئ العلاج الجراحيأمراض اللثة. كحت، استئصال اللثة، جراحة السديلة.

تقنية تجديد الأنسجة الموجهة (GRT): مبدأ الاستخدام، أنواع الأغشية. أنواع المواد العظمية.

أمراض الغشاء المخاطي للفم

الغشاء المخاطي للفم. التركيب النسيجي، إمداد الدم، التعصيب، الخصائص الفسيولوجية، الوظائف الرئيسية.

العلاقة بين أمراض الغشاء المخاطي للفم والحالة العامة للجسم عند الأطفال والبالغين.

التهاب اللثة التقرحي الناخر. المسببات، الصورة السريرية، العلاج.

الآفات الهربسية في الغشاء المخاطي للفم عند البالغين: الهربس البسيط، التهاب الفم الهربسي الحاد، الهربس النطاقي مع مظاهر في منطقة الوجه والفكين. عيادة، علاج.

انتكاسة مزمنة قرحة فمويةفي البالغين (العيادة، التشخيص التفريقي، العلاج).

حمامي نضحية عديدة الأشكال. المسببات المرضية، الصورة السريرية، التشخيص التفريقي، العلاج.

الفقاع. المظاهر على الغشاء المخاطي للفم. التصنيف والتشخيص التفريقي وطرق العلاج.

الطلاوة في الغشاء المخاطي للفم. المسببات، التصنيف، التشخيص التفريقي، الصورة السريرية، العلاج.

الحزاز المسطح في الغشاء المخاطي للفم. المسببات، الصورة السريرية، التشخيص التفريقي، العلاج.

الذئبة الحمامية. العيادة، التشخيص، التشخيص التفريقي، العلاج.

الأمراض السابقة للتسرطن في الغشاء المخاطي للفم. علامات الورم الخبيث. تكتيكات طبيب الأسنان في مراحل مختلفة من المراقبة السريرية.

داء المبيضات في الغشاء المخاطي للفم. المسببات، الصورة السريرية، التشخيص التفريقي، العلاج.

حالات الحساسية ومظاهرها في تجويف الفم عند البالغين. المرضية، الصورة السريرية، العلاج.

التغييرات في تجويف الفم مع مرض الإشعاع، في علاج إشعاعيالأورام. دور طبيب الأسنان في العلاج المعقد لمرض الإشعاع.

مظاهر أمراض الدم والأعضاء المكونة للدم في تجويف الفم. عيادة، التشخيص التفريقي. دور طبيب الأسنان في العلاج المعقد.

مظاهر مرض الزهري في تجويف الفم. دور طبيب الأسنان في التشخيص المبكر للمرض و علاج معقد.

السل في الغشاء المخاطي للفم. العيادة، التشخيص التفريقي، العلاج.

أمراض اللسان عند البالغين: التهاب اللسان المؤلم، اللسان المطوي، اللسان الزغبي. عيادة، تشخيص، علاج.

التهاب الشفة. المسببات، التصنيف، الصورة السريرية، العلاج.

تنمل الغشاء المخاطي للفم. المسببات، التشخيص التفريقي، الصورة السريرية، العلاج.
قضايا عامة

بؤر العدوى المزمنة في تجويف الفم. دورها في التسبب في أمراض الأسنان والأمراض الجسدية العامة. تكتيكات طبيب الأسنان.

التخدير في عيادة طب الأسنان العلاجي أهميته. أنواع تخفيف الآلام. مؤشرات للاستخدام والأدوية وطرق التنفيذ.

الأدبيات الخاصة بقسم "طب الأسنان العلاجي":

القراءة المطلوبة:
1. بوروفسكي إي. في.، إيفانوف في. إس.، ماكسيموفسكي يو. إم.، ماكسيموفسكايا إل. إن. طب الأسنان العلاجي. - م: الطب، 2001. – 736 ص.

2. نيكولاييف إيه آي، تسيبوف إل إم. طب الأسنان العلاجي العملي. - سانت بطرسبرغ: معهد سانت بطرسبرغ لطب الأسنان، 2001. - 390 ص.

الأدب الإضافي:
1. أرتيوشكيفيتش إيه إس، لاتيشيفا إس في، نوموفيتش إس إيه، تروفيموفا إي كيه أمراض اللثة. – م.: الأدب الطبي، 2006. – 328 ص.

2. الأدوية المضادة للميكروبات في ممارسة طب الأسنان / إد. م. نيومان، أ. فان وينكلهوف. – م: أزبوكا، 2004. – ص175-190.

3. بوروفسكي إي. في.، ليونتييف ف.ك. بيولوجيا تجويف الفم. - م: كتاب طبي؛ ن.نوفغورود، دار النشر NGMA، 2001 – 304 ص.

4. Borovsky E.V.، Mashkilleyson A.L. أمراض الغشاء المخاطي للفم 2001. – 320 ص.

5. بيكوف ف. علم الأنسجة وعلم الأجنة لأعضاء تجويف الفم البشري – سانت بطرسبرغ: الأدب الخاص، 1998 – 248 ص.

6. غريغوريان أ.س.، جروديانوف ن.أ.، رابوخينا ن.أ.، فرولوفا ن.أ. أمراض اللثة. المرضية والتشخيص والعلاج. - م: ميا، 2004. - 320 ص.

7. جروديانوف إيه آي، غريغوريان إيه إس، فرولوفا أو إيه. التشخيص في طب اللثة. – م.، ميا، 2004. – 104 ص.

8. دنيازينا تي إم، كالينينا إن إم، نيكيفوروفا آي دي. الأساليب الحديثةتشخيص أمراض اللثة. – سانت بطرسبرغ: معهد سانت بطرسبرغ لطب الأسنان., 2001. – 48 ص.

9. إيفانوف ف.س. أمراض اللثة. – م: ميا، 2001. – 300 ص.

10. إيفانوف في. إس.، فينيتشنكو يو. إل.، إيفانوفا إي. في. التهاب لب الأسنان. – م: ميا-2003.- 264 ص.

11. كوهين إس، بيرنز آر، علاج جذور الأسنان - سانت بطرسبرغ: إنترلاين، 2000 - 696 ص.

12. كورياكينا إن في، بيزمن إس إيه المسببات المرضية، الصورة السريرية، تشخيص وعلاج التهاب لب السن. – سانت بطرسبرغ، دار نشر ميدي، 2005. – 92 ص.

13. مولر هـ.-ب. طب اللثة. – لفوف: جالدينت، 2004. – 256 ص.

14. رابوخينا ن.أ. التشخيص بالأشعة السينية لبعض أمراض نظام الأسنان. – م: الطب، 1984.- 451 ص.

15. العلاج الدوائي العقلاني في طب الأسنان: دليل للأطباء الممارسين / إد. جي إم باريرا، إي في زوريان. – م.، ليتيرا، 2006. – 568 ص.

16. سميرنوفا إم إيه، سوردينا إي.دي. الأساليب المحافظةعلاج أمراض اللثة: كتاب مدرسي. – سانت بطرسبرغ: دار النشر سانت بطرسبرغ. الجامعة، 2009. – 32 ص.

17. طب الأسنان: كتاب مدرسي للجامعات الطبية وتدريب المتخصصين بعد التخرج / إد. في.أ. كوزلوفا. – سانت بطرسبرغ: SpetsLit، 2003. – 477 ص.

18. طب الأسنان: كتاب مدرسي لنظام التعليم المهني بعد التخرج لأطباء الأسنان / إد. البروفيسور ف.ن. تريزوبوفا والأستاذ. إس.دي. أروتيونوفا. - م: ميد. كتاب، 2003 – 580 ص.

19. أوليتوفسكي إس.بي. نظافة الفم في أمراض اللثة. – م: كتاب طبي، 2006. – 268 ص.

20. فاليز د.أ. رعاية الأسنان في حالات الطوارئ. - م: المؤلفات الطبية، 1999. - 434 ص.

21. تساريف ف.ن.، أوشاكوف ر.ف. العلاج المضاد للميكروباتفي طب الأسنان. – م.:ميا، 2004. – 144 ص.

22. تساريف ف.ن.، أوشاكوف ر.ف. محلي العلاج المضاد للميكروباتفي طب الأسنان. - م: ميا، 2004. – 136 ص.

23. تشوريليوف إل بي، دوبوفا إم إيه، كاسبينا إيه آي، ستروييف يو آي، سوردينا إي دي، أوتيكين في آي، تشوريلوفا إن آي آليات تطور أمراض الأسنان. درس تعليمي. – سانت بطرسبرغ: “ELBI-SPb”، 2006. – 534 ص.

برنامج

امتحان القبول في كلية الدراسات العليا

حسب التخصص

14/01/14 - "طب الأسنان"،

قسم "طب الأسنان الجراحي"
طب الأسنان الجراحي

تخفيف الألم في طب الأسنان الجراحي. التخدير العام، التخدير المسبق، التخدير الموضعي. طرق التشخيص الوظيفي في تقييم فعالية التخدير الموضعي.

العمليات على العمليات السنخية لكيسات الفك. استئصال المثانة واستئصال المثانة.

أنواع الشقوق المستخدمة للوصول إلى العمليات التدميرية المحيطة بالنهر.

المواد العظمية الحديثة المستخدمة لاستبدال عيوب العظام.

انثقاب جذور الأسنان. العيادة والتشخيص وطرق العلاج المحافظ والجراحي.

الحشو الرجعي لجذور الأسنان والمواد المستخدمة. مؤشرات وموانع والأساليب.

الأسنان المتأثرة والمضطربة. طرق إزالتها.

صعوبة في التسنين، التهاب محيط التاج.

طرق العلاج الجراحي لالتهاب اللثة المزمن. عمليات قطع النصف، وبتر الجذور، والفصل التاجي الجذري.

العلاج الجراحي لأمراض اللثة.

التهاب السمحاق والتهاب العظم والنقي في الفكين. التصنيف، المرضية، الصورة السريرية، مبادئ العلاج.

الخراجات السنية والبلغم منطقة الوجه والفكين. عيادة وتشخيص وعلاج الخراجات والبلغم من مختلف المواضع.

التهاب الجيوب الأنفية السني المنشأ. التشخيص والعلاج. آفات محددة في منطقة الوجه والفكين والرقبة. داء الشعيات والسل.

الأمراض والإصابات الغدد اللعابية. التشخيص، مبادئ العلاج. أورام الغدد اللعابية. التشخيص الوظيفي لأمراض الغدة اللعابية النكفية

أمراض المفصل الصدغي الفكي والتهاب المفاصل والقسط. التشخيص والعلاج. طرق التشخيص الوظيفي لحالة المفصل الصدغي الفكي.

زراعة الأسنان في طب الأسنان. المؤشرات وتقنية التدخل وإدارة ما بعد الجراحة.

الجراحة المجهرية في الجراحة التجميلية. المؤشرات وتخفيف الآلام والطرق الأساسية.

الأورام الحميدة في الوجه والرقبة. التصنيف، العيادة، التشخيص، العلاج.

الأورام الخبيثة في منطقة الوجه والفكين. العيادة والتشخيص ومبادئ العلاج.

الأضرار التي لحقت الوجه والأسنان والفكين. الجروح، مبادئ علاج الجروح. كسور الفك تصنيفها وتشخيصها وطرق علاجها. تخطيط كهربية العضل في تقييم استعادة وظيفة المضغ في علاج الكسور و عمليات الترميمعلى الفك السفلي. قياس الصدى في التشخيص المبكر لدمج شظايا العظام في الهيكل العظمي للوجه.

الشقوق الخلقية في الشفة العليا والحنك. التصنيف ومبادئ العلاج المعقد.

العمليات الترميمية (الترميمية) على الوجه والرقبة. مبادئ التخطيط عمليات الاسترداد. الجراحة التجميلية باستخدام الأنسجة الموضعية، يتم وضع اللوحات على سويقة التغذية منها المناطق الفرديةالجسم، اللوحات المتلاحقة، الطعوم المعقدة الحرة باستخدام تقنية الأوعية الدموية الدقيقة. العيوب الخلقية والمكتسبة والتشوهات في الهيكل العظمي للوجه والدماغ. تصنيف تشوهات الفك. تطعيم العظام. التدخلات الترميمية للعظام في جمجمة الوجه والدماغ. التشخيص الكهربي العضلي للإصابات العصب الوجهي. تحفيز تخطيط كهربية العضل في تشخيص درجة ومستوى الضرر الذي يصيب العصب الوجهي. تخطيط كهربية عضلات الوجه في تقييم فعالية علاج الشلل. طرق التشخيص الوظيفي في تقييم صلاحية الأنسجة النازحة في منطقة الوجه والفكين.

تأهيل المرضى الذين يعانون من أمراض وإصابات منطقة الوجه والفكين. تصوير الدوبلر في تقييم فعالية الجراحة التجميلية. طرق التشخيص الوظيفي أثناء إعادة تأهيل المرضى بعد العمليات الجراحية الترميمية والتجميلية.

طب اسنان الاطفال

تنظيم قسم الجراحة في عيادة أسنان الأطفال.

التخدير الموضعي (أنواعه، طرقه). مؤشرات للتخدير العام. الرعاية العاجلةفي مرحلة ما قبل المستشفى.

العمليات على العملية السنخية: عمليات إزالة الأسنان المؤقتة والدائمة والأسنان المنطمرة والزائدة. كشف تاج السن الدائمة من أجل الجر، وقطع العظم المضغوط، واستئصال قمة الجذر، واستئصال النصف، وغيرها من عمليات الحفاظ على الأسنان.

استئصال المثانة، استئصال المثانة.

العمليات الالتهابية السنية المنشأ. درجة الحالة العامةطفل. خلفية سابقة للمرض. مبادئ التشخيص والعلاج. خيار علاج بالعقاقير. مؤشرات للدخول إلى المستشفى.

التهاب اللثة، التهاب السمحاق، التهاب العظم والنقي. عيادة، تشخيص تفريقي، علاج، إعادة تأهيل.

التهاب العقد اللمفية، والخراجات، والبلغم. عيادة، تشخيص تفريقي، علاج، إعادة تأهيل.

أمراض الغدد اللعابية. التشخيص. مبادئ العلاج. فحص طبي بالعيادة.

أمراض المفصل الصدغي الفكي. الاختلالات الوظيفية والتهاب المفاصل والتهاب المفاصل والقسط. التشخيص. مبادئ العلاج.

إصابات منطقة الوجه والفكين عند الأطفال. إصابات الأنسجة الرخوة والأسنان والعظام. العلاج وإعادة التأهيل.

الأورام والعمليات الشبيهة بالورم في الأنسجة الرخوة وعظام الفك. مبدأ اليقظة الأورام. التشخيص ومبادئ العلاج والفحص السريري.

تشوهات تعلق الأنسجة الرخوة بالهيكل العظمي للوجه (لجام الشفاه واللسان والحبال والدهليز الصغير للتجويف الفموي). التشخيص، مؤشرات للعلاج الجراحي.

تنظيم مساعدة للأطفال الذين يعانون من التشوهات الخلقية في الوجه والفكين. تصنيف التشوهات الخلقية.

توقيت الرعاية المتخصصة للأطفال الذين يعانون من عيوب خلقية في الوجه والفكين. المراحل الرئيسية للعمليات الترميمية وتوقيت تنفيذها.

طرق التشخيص الوظيفي في إعادة تأهيل الأطفال والمراهقين في مراحل العمليات الترميمية في منطقة الوجه والفكين.

تنظيم رعاية الأسنان

تنظيم رعاية الأسنان الجراحية للمرضى الخارجيين في الظروف الاقتصادية الحديثة.

تنظيم رعاية الأسنان الجراحية للمرضى الداخليين.

حاجة السكان لمختلف أنواع العناية بالأسنان (نتائج الدراسات الوبائية).

زيادة مستوى تحفيز السكان لتلقي رعاية الأسنان، والتي يتم تحديدها على أساس بيانات البحوث الاجتماعية.

وثائق المحاسبة وإعداد التقارير ومعايير عبء العمل ومؤشرات الأداء.

قضايا الفحص السريري في طب الأسنان الجراحي.

منهجية تقييم اختبار القبول

نتائج امتحانات القبول للتخصص 14/01/14. يتم تقييم "طب الأسنان" على مقياس مكون من 50 نقطة.

تبلغ قيمة نتائج الجزء الشفهي من امتحان القبول 30 نقطة (ما يصل إلى 15 نقطة لكل سؤال على التذكرة بمبلغ 2)

تبلغ قيمة نتائج الجزء المكتوب من امتحان القبول 20 نقطة (ما يصل إلى 10 نقاط لكل سؤال على التذكرة بمبلغ 2)

اسم: طب الأسنان العظمي - طب الأسنان وأساسيات دورة خاصة.

يتوافق الكتاب المدرسي مع برنامج وزارة الصحة الاتحاد الروسيفي طب الأسنان العظمي، يحتوي على قضايا تمهيدية وأساسيات دورة خاصة في التخصص وهو مخصص لطلاب كليات طب الأسنان في الجامعات الطبية والمتدربين والمقيمين السريريين.

يحدد المسار التمهيدي لطب الأسنان العظمي الخطوط العريضة التشريحية والفسيولوجية لجهاز النطق والنطق، والأساليب العامة والخاصة لفحص المريض (التشخيص)، وتقييم علامات المرض التي تم الحصول عليها في هذه الحالة (علم الأعراض أو السيميائية)، والسريرية علوم المواد وكذلك تكنولوجيا المختبرات (تكنولوجيا الأطراف الاصطناعية وأجهزة تقويم العظام المختلفة).

الأطراف الاصطناعية للأسنانيتعامل مع تشخيص والوقاية واستبدال العيوب في الأسنان والأسنان الناتجة عن أي أمراض.
يقوم قسم جراحة عظام الوجه والفكين والكسور بدراسة التشخيص والوقاية والأطراف الصناعية وتصحيح تشوهات الفك والوجه الناتجة عن الإصابة والأمراض والعمليات المختلفة.

تقويم الأسنانهو قسم من طب الأسنان العظمي يتعامل مع الدراسة والوقاية والعلاج من الحالات الشاذة المستمرة للأسنان والأسنان والأعضاء الأخرى لجهاز النطق والكلام.

جدول المحتويات.
مقدمة عن التخصص . 8
الفصل 1. التشريح الوظيفي لجهاز الكلام المرسال. 15
الأجزاء الرئيسية لجهاز المضغ والكلام. 15
الجهاز، نظام الأسنان، الجهاز. 15
الفكين والأجزاء السنخية، المفصل الصدغي الفكي. 16
جل علوي. 16
هلام القاع. 19
المفصل الصدغي الفكي. 20
العضلات، قوة العضلات، ضغط المضغ. 21
مضغ العضلات. 21
تقليد العضلات. 24
ضغط المضغ. 26
الأسنان والأسنان (أقواس الأسنان). 26
هيكل ووظائف اللثة. 42
ملامح هيكل نظام الأسنان. 46
سطح الإطباق للأسنان. 46
الانسداد، والتعبير. 47
يعض. أنواع اللدغة. 49
انسداد عادي (تقويمي). 50
الأشكال الانتقالية (الحدودية) للانسداد. 52
لدغات غير طبيعية. 52
ملامح بنية الغشاء المخاطي للفم ذات أهمية عملية. 55
وظائف جهاز المضغ والكلام. 58
الميكانيكا الحيوية للفك السفلي. 58
الحركات العمودية للجيل السفلي. 60
الحركات السهمية للجيل السفلي. 60
الحركات المستعرضة للجيل السفلي. 62
المضغ والبلع. 64
إنتاج الصوت والكلام والتنفس. 67
الفصل 2. التشخيص في طب الأسنان العظمي. 71
متلازمة الأعراض, الحالة المرضية، مرض، شكل تصنيفي. 71
طرق فحص المريض في عيادة تقويم الأسنان. 73
طرق الفحص السريري. 73
استجواب المريض (التاريخ). 73
الفحص الخارجي للمريض. 76
فحص المفاصل الفكية الصدغية وعضلات المضغ. 79
الإمتحان الشفوي. 81
دراسة نماذج الفك التشخيصية. 88
طرق الفحص السريري. 96
طرق الفحص الآلي. 96
طرق الفحص بالأشعة السينية. 106
طرق الفحص المختبري. 113
تصنيف أمراض جهاز النطق والكلام. 115
التشخيص والتشخيص. 123
التاريخ الطبي (بطاقة العيادات الخارجية). 126
الفصل 3. مقدمة إلى عيادة طب الأسنان العظمية. 127
تنظيم العمل عيادة العظام. 127
مكان عمل طبيب العظام. 129
المعدات والأدوات اللازمة للعلاج السريري للمرضى. 132
وحدة طب الأسنان. 132
نصائح، أصنافها. 136
أدوات القطع في طب الأسنان العظام. 140
فئة التدريب قبل السريرية.
إجراءات طب الأسنان العظمية الأساسية،
تمارس في الدورة قبل السريرية. 144
الفصل 4. الصورة السريرية (الأعراض) للحالات المرضية المختلفة. 163
عيوب تيجان الأسنان. 163
فقدان جزئي للأسنان. 165
تشوهات سطح الإطباق للأسنان. 169
زيادة تآكل الأسنان. 176
انسداد مؤلم. 180
فقدان كامل للأسنان. 184
تشوهات الأسنان. 195
وجود شذوذات في حجم الفك. 195
تشوهات في موضع الفكين في الجمجمة. 200
شذوذات في علاقة الأسنان (الأقواس). 204
شذوذات في شكل وحجم الأسنان (الأقواس). 216
تشوهات الأسنان الفردية. 219
الإصابات والعيوب الخلقية والمكتسبة وتشوهات الوجه. 225
Parafunctions من العضلات الماضغة. 232
أمراض المفصل الصدغي الفكي. 233
تشوه التهاب المفاصل (هشاشة العظام). 233
الخلل العضلي المفصلي في المفصل الفكي الصدغي. 234
الخلع المعتاد والخلع الجزئي للمفصل الفكي الصدغي. 236
الفصل الخامس. مبادئ الوقاية والعلاج للمرضى الذين يعانون من حالات مرضية مختلفة في عيادة طب الأسنان العظمي. 238
ثقافة مواعيد الطبيب. 238
الإعداد النفسي والعلاجي للمرضى. 245
مظاهر القلق لدى المرضى. 245
مبررات الحاجة إلى التصحيح النفسي والإعداد النفسي للمرضى. 249
مكان متمايز التحضير النفسيالمرضى في موعد مع طبيب أسنان العدو. 250
الخصائص السريرية والدوائية والاستخدام المتباين للأدوية العقلية في مرضى الأسنان. 258
تخفيف الآلام على العظام موعد الأسنان. 261
العقيم والمطهرات والتطهير. 263
تخطيط العلاج وأهدافه. 268
العلاج الأوليقبل الأطراف الاصطناعية. 270
التدابير الصحية في تجويف الفم قبل الأطراف الاصطناعية للمريض. 270
تحضير خاص لتجويف الفم للأطراف الصناعية. 274
استبدال عيوب تاج الأسنان. 281
الأطراف الاصطناعية مع تطعيمات. 281
الأطراف الاصطناعية مع القشرة. 291
الأطراف الصناعية ذات التيجان الاصطناعية. 294
علاج فقدان الأسنان الجزئي. 308
الأطراف الاصطناعية مع الجسور. 308
الأطراف الاصطناعية مع أطقم الأسنان القابلة للإزالة جزئيا. 317
التقنيات السريرية للأطراف الصناعية مع أطقم الأسنان القابلة للإزالة. 331
علاج زيادة تآكل الأسنان. 338
علاج العظام من انسداد الصدمة. 342
القضاء على تشوهات سطح الإطباق للأسنان. 350
الأطراف الاصطناعية لفقدان الأسنان بالكامل. 353
تصحيح تشوهات الأسنان. 364
حدود العلاج التقويمي. 364
طرق علاج الحالات الشاذة. معدات تقويم الأسنان. 367
تغيرات الأنسجة في جهاز النطق الماضغ أثناء علاج تقويم الأسنان للشذوذات. 386
الأجهزة الجراحية والطرق الجراحية للقضاء على الحالات الشاذة. 390
علاج تشوهات الأسنان المختلفة. 395
علاج التشوهات في حجم الفك. 395
علاج التشوهات في وضع الفكين في الجمجمة. 398
علاج التشوهات في العلاقة بين أقواس الأسنان. 403
علاج التشوهات في شكل وحجم الأسنان، وتضيق الفكين والأسنان. 411
علاج التشوهات في الأسنان الفردية. 413
علاج وضع الأسنان غير الطبيعي. 414
القضاء على عواقب الإصابات الخلقية والمكتسبة
العيوب وتشوهات الوجه. 417
تصنيف أجهزة تقويم العظام. 417
علاج العظام لكسور الفك. 419
الأطراف الاصطناعية لعواقب صدمة الفك. 425
الأطراف الاصطناعية بعد استئصال الفك. 428
الأطراف الاصطناعية لعيوب الوجه (الأطراف الاصطناعية). 438
علاج خلل وظائف العضلات الماضغة وأمراض المفصل الصدغي الفكي. 443
العلاج الدوائي والعلاج الطبيعي في طب الأسنان العظام. 451
جراحة العظام الطارئة العناية بالأسنان. 453
الفصل 6. تفاعل الأطراف الاصطناعية وجسم المريض. التكيف مع الأطراف الاصطناعية. 459
تعليمات للمرضى حول رعاية واستخدام الأطراف الاصطناعية. 467
الفهرس الأبجدي للتعريفات والمفاهيم والمصطلحات الأساسية. 472

تحميل مجاني الكتاب الاليكترونيفي شكل مناسب، شاهد واقرأ:
قم بتنزيل كتاب طب الأسنان العظمي - طب الأسنان وأساسيات الدورة الخاصة - Trezubov V.N.، Shcherbakov A.S.، Mishnev L.M. - fileskachat.com، تحميل سريع ومجاني.