04.03.2020

لم يتم الكشف عن أي تغييرات مدمرة للعظام. التغيرات في بنية العظام. وصف عام للمرض وخصائصه المميزة


كلمة "تدمير" هي من أصل لاتيني ولها معاني متعددة.

بالمعنى الأوسع، هذا هو التدمير والتدمير وانتهاك الهيكل المعتاد للكائن، ونزاهته. بالمعنى الضيق، يعني التدمير مجموعة معقدة من المفاهيم والانحرافات المختلفة. لذلك، يمكن أن يكون الضرر (للأنسجة والعظام والأعضاء)، ويستخدم هذا التفسير في الطب؛ قد تكون هذه انحرافات في سلوك الشخص ( المفهوم النفسي) ، التراجع (مصطلح خاص بالفن). عند الحديث عن تدمير البوليمرات، فإننا نعني الانتهاكات في سلامة بنيتها.

مفهوم التدمير

إن الفهم الأولي بأن الشخص لديه قوى معينة تهدف إلى تدمير الأشياء الموجودة في العالم من حوله وتدمير نفسه نشأ في الأساطير القديمة. ثم خضع المصطلح لإعادة تفكير واسعة جدًا في الفلسفة وعلم النفس. في أعمال علماء النفس العظماء في الماضي، تلقى التدمير مرادفات: "الدافع العدواني"، أحد جوانب الرغبة الجنسية، الذي يهدف إلى التدمير. لقد أصبح التدمير أحد عناصر التناقض البشري العالم الداخلي"، وهو ما ذكره بليير.

من خلال إدخال فهم القطبية الثنائية للجوهر الإنساني في العلم، حدد الطبيب النفسي النمساوي دبليو ستيكل الرغبة المتأصلة في الموت في كل شخص، مما يعني التدمير. أطلق العالم على هذه الغريزة حتى الموت اسم "ثاناتوس".

الفهم الحديث

في الوضع الحاليالمصطلح له معاني متعددة. بادئ ذي بدء ، المفهوم تستخدم في الأنشطة الشخصيةالمتعلقة بالعمل والوظيفة. تنفيذ الخاص بك مسؤوليات العمل، كل إنسان يمر بتغيرات معينة في شخصيته. من ناحية، تتيح المهنة الفرصة لاكتساب معرفة جديدة، وتشكيل معرفة مفيدة حتى الحياة اليوميةالمهارات والقدرات، وهذا يساعد في تنمية الشخصية.

إلا أنه عمل مدمر للإنسان، ويؤثر سلباً على عقله وعقله حالة فيزيائية. لذلك، إذا اضطر الشخص إلى القيام بنفس الإجراءات لعدة سنوات، فإنه يساهم في الانحراف المدمر. يمكن ملاحظة أن الشخصية تتغير في وقت واحد في اتجاهين متعاكسين.

عندما تتراكم التغييرات السلبية في شخص نتيجة لعملية العمل، فمن المعتاد أن نتحدث عن التدمير المهني.

التدمير في الطب والبيولوجيا

التدمير البيولوجي هو تدمير خلايا وأنسجة الجسم. في هذه الحالة، هناك خياران ممكنان:

  • في الحياة؛
  • بعد الموت.

أشكال التدمير في علم الأحياء هي كما يلي:

  • موت الخلايا
  • تدهور المادة بين الخلايا.
  • نخر (تدمير الأنسجة) ؛
  • في الجثة - تحلل الأنسجة.

في الطب غالبا ما يتم تنفيذها دراسات تدمير العظام. لماذا هذه العملية خطيرة؟

  1. يقلل من كثافة العظام.
  2. يجعلها أكثر هشاشة.
  3. يسبب تعديل (تشوه) وتدمير أنسجة العظام.
  4. تفقد الأنسجة العظمية السليمة في السابق بنيتها، ويتم استبدال أجزائها بالأمراض: الأورام، والتحبيبات، والدهون، والقيح.

في كثير من الأحيان تستمر العملية تماما منذ وقت طويل، فقط في عدد قليل جدًا من الحالات يمكننا التحدث عن معدل التدمير المتسارع. تساعد تقنية الأشعة السينية في تحديد وجود تغييرات مدمرة وتمييزها عن هشاشة العظام: ستكون عيوب العظام مرئية بوضوح في الصور.

تتنوع أسباب تدمير الأنسجة العظمية لدى البشر: اضطرابات النظام الغذائي، ونقص الغذاء العناصر الغذائيةومشاكل النظافة الشخصية والأمراض المختلفة (في المقام الأول الأمراض المزمنة الغدد الصماء). يمكن أن يكون سبب الأمراض أيضًا انقطاع الطمث أو نقص الوزن أو نشاط بدني كبير. بالنسبة لكبار السن، تحدث عملية التدمير بشكل أسرع، ولهذا السبب يصعب عليهم التعافي من الكسر مقارنة بالشباب.

أمراض مماثلة للعظام التالية أكثر شيوعًا:

  • سكل؛
  • أسنان؛
  • فقرات

يؤدي تدمير عظام الجمجمة إلى الشعور بالصداع الدوري وألم الأذن وانخفاض القدرة على الحركة. إذا انتشرت المضاعفات إلى العمود الفقري، يتوقف الشخص عن الحركة.

دمار العظم الجبهييمكن ان يكون نتيجة الكسور أو الأورام. السبب الرئيسي لتدمير عظام الفك هو سرطان، الأورام اللحمية.

يمكن أن يحدث تدمير الأنسجة العظمية للأسنان بسبب سوء الإطباق والعادات السيئة وسوء نظافة الفم. الأمراض الأكثر شيوعًا هي التهاب اللثة (مما يؤدي إلى تدمير جميع أنسجة الأسنان) وأمراض اللثة.

يعد تدمير العمود الفقري أيضًا خطرًا كبيرًا، حيث يمكن أن يسبب وضعًا سيئًا ومضاعفات أثناء الحركة، ويسبب محدودية القدرة. في كثير من الأحيان، المرضى، بغض النظر عن العمر، قد يكون لديهم ورم وعائي في العمود الفقري، ورم حميد. يتطور بسبب الاضطرابات في الهيكل الأوعية الدمويةلذا فهو فطري في الطبيعة زيادة الأحماليحدث على فقرة ضعيفة نزيف يؤدي إلى تدمير أنسجة العظام. تتشكل جلطات الدم في المناطق المصابة، وتتشكل الأوعية المعيبة في المناطق المتضررة من الأنسجة. لذلك، مع الإجهاد المتكرر، تنفجر الأوعية مرة أخرى، مما يؤدي إلى ظهور ورم وعائي.

أفضل علاج هو الوقاية، لذلك لتقليل خطر التدمير، يجب اتخاذ التدابير التالية مسبقًا:

  • اتبع نظامًا غذائيًا، وزود نظامك الغذائي اليومي بالكمية المناسبة من الفيتامينات والمواد المغذية، وتأكد من تناولها دهون السمك.
  • لا تنس التمارين البدنية المنتظمة ولكن المعتدلة: الجمباز والسباحة وركوب الدراجات في الصيف وكرة الريشة والتزلج في الشتاء.
  • تقليل (أو الأفضل من ذلك، القضاء) على العادات السيئة.
  • اتصل بأخصائي للحصول على تدليك التنغيم.

إذا لاحظت الأعراض الأولى عليك استشارة الطبيب، فتجاهل المرض والعلاج الذاتي مدمران بنفس القدر.

لقد وجد مصطلح "التدمير" تطبيقًا في طب العيون، على وجه الخصوص، هذا تدمير الجسم الزجاجي. يحدث علم الأمراض في كثير من الأحيان، وعلاماته الرئيسية هي "البقع" الثابتة و"أنسجة العنكبوت" التي تومض أمام العينين. هذا المرض هو انتهاك للحالة الطبيعية للعين الزجاجية: سماكة الألياف، والتجاعيد، والتسييل.

يبدأ التدمير بحقيقة أن الفراغات في هذا الجزء من العين تبدأ بالتشكل والنمو بمرور الوقت. مع زيادة كبيرة في عدد هذه الفراغات المليئة بالألياف المتشابكة والمتضخمة، فإننا نتحدث عن التدمير الخيطي - "خصلة" كاملة من الخيوط الغريبة "تطفو" باستمرار أمام أعين المريض. في كثير من الأحيان يواجه المرضى الأكبر سنا هذه المشكلة، مما يؤدي إلى مضاعفات المرض. تصلب الشرايين ومشاكل الأوعية الدموية.

شكل آخر من أشكال تدمير العين هو وجود قطرات ذهبية أو فضية صغيرة ترتبط بترسب جزيئات الكوليسترول الدقيقة في الجسم الزجاجي. عندما تتحرك العين، فإنها تتحرك أيضًا، مما يخلق مظهر المطر.

أسباب هذا المرضمتنوعة:

  • التغيرات في بنية العين التي تحدث مع تقدم العمر.
  • التهاب مزمنعيون؛
  • أمراض الأوعية الدموية.
  • السكريوغيرها من الأمراض؛
  • الإصابات (العين نفسها والرأس والرقبة) ؛
  • التغيرات في جسم المرأة أثناء الحمل.
  • الإجهاد المنتظم
  • حالة الحثل
  • تصلب الشرايين عنق الرحم.

تساعد على التعرف على المرض الأعراض التالية:

  • وميض مستمر للعيوب البصرية أمام العين: "الأجسام الطافية"، البقع، العتامة، النقاط، الحبوب.
  • يمكن ملاحظتها بشكل خاص على خلفية بيضاء في الإضاءة الجيدة.
  • لديهم شكل مستقر.

إذا تمت ملاحظة البرق أيضًا، بالإضافة إلى هذه البقع، فقد يكون هذا أحد أعراض مضاعفات التدمير الناتج عن انفصال الجسم الزجاجي. لذلك، من المهم عدم تأخير زيارة الطبيب المختص. سيساعد العلاج في الوقت المناسب على تجنب العواقب الوخيمة مثل إزالة الجسم الزجاجي.

من المهم أيضًا منع الدمار، لذلك يجب عليك تجنب إجهاد العين بشكل منتظم، وتناول الفيتامينات والمواد المغذية، وعيش نمط حياة صحي، وقضاء المزيد من الوقت في الهواء الطلق.

التدمير ليس حكما بالإعدام، سواء كان ذلك تدمير الأنسجة العظمية أو مشاكل العيون. الشيء الرئيسي هو عدم السماح للمرض بالتقدم على أمل أن "يختفي من تلقاء نفسه"، ولكن الاتصال بأخصائي ذي خبرة في الوقت المناسب وبدء العلاج.

فاليري زولوتوف

مدة القراءة: 5 دقائق

أ أ

يعتبر السرطان من أخطر الأمراض و أمراض خطيرةمن قرننا. وهي أورام خبيثة تأكل أعضاء جسم الإنسان واحداً تلو الآخر، مما يؤثر سلباً جداً على الصحة ويمكن أن يكون قاتلاً.

اليوم سنتحدث عن ظاهرة مثل النقائل العظمية، وسنذكر أسباب ظهورها وتشخيصها والتشخيص وما إلى ذلك.

أسباب النقائل العظمية

من أجل فهم أفضل لسبب تشكل النقائل في جسم الإنسان، من الضروري وصف آلية المرض وأسباب حدوثه بشكل كامل.

تظهر الأورام الخبيثة في جسم الإنسان بسبب تكوين خلايا غير نمطية في الأنسجة. يعلم الطب أن حوالي 30 ألف خلية غير نمطية جديدة تظهر في الجسم كل يوم. نظامنا المناعي يدمرهم بنجاح كل يوم.

لسوء الحظ، هناك حالات عندما الجهاز المناعيلسبب ما يفتقد إحدى هذه الخلايا. هذا السبب لم يتم تحديده بعد من قبل الأطباء المعاصرين. تبدأ هذه الخلية بالانقسام بشكل لا يمكن السيطرة عليه، وتتحول إلى ورم.

بعد تكوين الورم، يحدث تغيير في الدورة الدموية. الآن تذهب العناصر الغذائية مباشرة إلى الورم. وبعد الوصول إلى المرحلة الثالثة أو الرابعة يتم تشكيلها. آلية حدوثها بسيطة للغاية. تنفصل الخلايا غير النمطية من موقع المرض وتتحرك في جميع أنحاء الجسم في الدم أو اللمف أو تنتقل من عضو إلى عضو، مما يؤدي إلى ظهور بؤر ثانوية للورم الخبيث. دعونا نلقي نظرة على طرق تطوير النقائل بمزيد من التفاصيل:

  1. الانحلالي (من خلال الدم). بل إن الخلايا غير النمطية تنتقل إلى الأعضاء البعيدة وتؤثر عليها؛
  2. الجهاز اللمفاوي. تنتقل عناصر الورم الخبيث عبر اللمف وتؤثر على العقد الليمفاوية.
  3. اتصال. ورم خبيث يغزو الأعضاء المجاورة.

ولكن لماذا تحدث النقائل العظمية؟ تنتقل العناصر الخبيثة إلى العظام عن طريق الدم أو اللمف.

ملامح الانبثاث في أنسجة العظام

الأنسجة العظمية، على الرغم من بساطتها الظاهرة، معقدة للغاية. ويتكون من نوعين رئيسيين من الخلايا:

  • ناقضات العظم.
  • بانيات العظم.

أولها ضروري لتدمير العظام. هذه العملية ضرورية لإعادة تشكيل العظام بشكل دائم. تشارك الخلايا العظمية في عملية الترميم. وهكذا يمكننا القول أن عظام الإنسان تنمو طوال حياته.

من بين أمور أخرى، من المهم أن نأخذ في الاعتبار أن ما يقرب من 10٪ من الدم من القلب يتدفق إلى الأنسجة العظمية، وهو ما يفسر طبيعة حدوث النقائل مع هذا التوطين. هذا هو السبب في أن آفات العظام شائعة جدًا. كقاعدة عامة، تؤثر النقائل على العظام الأنبوبية. هناك نوعان فقط من تلف الأنسجة العظمية بسبب الورم الخبيث: هشاشة العظام وتحلل العظم.

تؤثر النقائل العظمية العظمية على خلايا النمو بطريقة تبدأ في النمو ويزداد عددها بسرعة. وهذا يؤدي إلى نمو العظام وسماكتها. ومن ناحية أخرى، تعمل النقائل العظمية على تنشيط الخلايا المسؤولة عن انهيار العظام، مما يؤدي إلى تدمير العظام.

ميزة أخرى لمثل هذه النقائل هي ظهور تلك العظام التي يتم تزويدها بالدم بشكل أفضل من غيرها. وتشمل هذه: العمود الفقري والجمجمة والأضلاع والحوض. عادة ما يكون الألم في هذا التشخيص ثابتًا ومزعجًا أثناء الحركة وأثناء الراحة.

أنواع السرطان التي تنتقل إلى العظام

يحدد الطب الحديث عدة أنواع مختلفةالسرطان، والذي يمكن أن ينتشر إلى أنسجة العظام. بين المرضى، مثل هذه الثانوية الأورام الخبيثةفي الحالات المرضية التالية:

  1. سرطان البروستات؛
  2. الآفات الخبيثة في الغدد الثديية.
  3. تعتبر النقائل في العظام أقل شيوعًا في سرطان الرئة والكلى.
  4. ساركوما.
  5. سرطان الغدد الليمفاوية.

تتأثر الأضلاع والأنسجة العظمية للحوض والأطراف. في كثير من الأحيان في عملية خبيثةمتضمن. من المهم أن نعرف أن النقائل العظمية تحدث في كثير من الأحيان أكثر من النقائل العظمية.

في أغلب الأحيان، يتم تدمير الأنسجة العظمية بدلاً من نموها عند اكتشاف النقائل العظمية. كقاعدة عامة، نمو العظام هو سمة من الآفة السرطانية.

الأورام السرطانية الثانوية في العظام خطيرة للغاية. أسباب التدمير التدريجي للعظام كسور متعددة، ألم حاد. إنها تقلل بشكل كبير من متوسط ​​العمر المتوقع وتزيد من جودته سوءًا. غالبًا ما يصبح المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص معاقين ونادرا ما يبقون على قيد الحياة على الإطلاق.

يجب أن يكون مفهوما أنه في حالة النقائل، يتعامل الأطباء مع المرحلة الثالثة أو الرابعة من السرطان. في مثل هذه المراحل، يكون علاج المرض صعبا للغاية. لسوء الحظ، في الغالبية العظمى من الروسية المتخصصة المؤسسات الطبيةيتم التعامل مع المرضى كمرضى ميؤوس منهم. لذلك، يقوم الأطباء في كثير من الأحيان بإلغاء هذه الحالات علاج جذريومحاولة تحسين نوعية حياة المريض وزيادة مدتها.

والخطر الآخر هو أنه عندما يتم تدمير الأنسجة العظمية، فإنها تتحرر عدد كبير منالكالسيوم. يؤدي إلى أمراض خطيرةفشل القلب والكلى. تظهر أعراض التسمم.

قبل وصف العلاج، من الضروري إجراء التشخيص الصحيح. اليوم هناك عدد كبير جدا التدابير التشخيصيةالتي تساعد على القيام بذلك. من المهم هنا أن تأخذ في الاعتبار ليس فقط المعلومات التي تم الحصول عليها خلال دراسات مفيدة، بل أيضًا الصورة السريرية. إنه على وشكوعن الأعراض التي يشعر بها المريض نفسه:

  • ألم شديد مستمر.
  • تدهور الجهاز العصبي.
  • تورم في موقع توطين الأورام الخبيثة الثانوية.
  • اكتئاب؛
  • كسور متكررة
  • فقدان الشهية؛
  • غثيان؛
  • يصبح الجلد جافا.
  • فقدان كبير وسريع لوزن الجسم.
  • زيادة درجة الحرارة؛
  • تدهور في الأداء
  • اضطرابات النوم.

وينبغي أن يكون مفهوما أن كل هذه الأعراض نادرا ما تظهر معا. وقد يشعر المريض بجزء منها فقط أو قد لا يشعر بها على الإطلاق. كل هذا يتوقف على مرحلة تطور المرض، وحجم الآفة الأولية، وعدد النقائل، وكذلك الخصائص الفردية لكل مريض.

في المراحل الأولى، لا يكتشف السرطان نفسه على الإطلاق. وهذا هو خطرها الرئيسي. إذا تعلم الأطباء اكتشاف الأورام الخبيثة في المرحلة الأولى من التطور في 100٪ من الحالات، فهذا يعني النصر على هذا المرض الرهيب.


كيف تبدو النقائل السرطانية وهل يمكن رؤيتها؟
(اقرأ في 5 دقائق)

الانبثاث: الأعراض والتشخيص
(اقرأ في 6 دقائق)

الطريقة الرئيسية للتشخيص الإشعاعي لأورام العظام هي التصوير الشعاعي.

إمكانيات التصوير الشعاعي في تشخيص أورام العظام:

    يتم اكتشاف الغالبية العظمى من أورام العظام الأولية والنقيلية وتحديد موضعها بدقة.

    يتم تقييم نوع الورم (عظمي، عظمي، مختلط) ونمط النمو (توسعي، تسللي) بشكل أفضل من الطرق الأخرى.

    تم الكشف عن الكسر المرضي.

عند تشخيص أورام العظام الخبيثة، ينبغي النظر في حالتين.

    البحث عن النقائل الهيكلية لدى مريض يعاني من ورم خبيث معروف، خاصة مع ارتفاع مؤشر النقائل العظمية (الثدي، البروستاتا، الغدد الدرقية، الرئة، سرطان الخلايا الكلوية)، وهو أمر مهم لاختيار طريقة العلاج. الطريقة الأساسية هي تصوير العظام. أكثر حساسية من التصوير الشعاعي ويسمح بتصور الهيكل العظمي بأكمله. نظرًا لأن بيانات التصوير الومضي غير محددة، يجب أن تكون الخطوة التالية هي التصوير الشعاعي لتلك الأجزاء من الهيكل العظمي التي تم اكتشاف فرط التثبيت الصيدلاني الإشعاعي فيها. النتائج الإيجابية للتصوير الومضي في المرضى الذين يعانون من ورم خبيث لا ترجع بالضرورة إلى النقائل. تتيح الصور الشعاعية تمييزها بشكل أفضل عن التغيرات في الهيكل العظمي ذات الطبيعة المختلفة. في حالة الشك السريري المستمر مع نتائج شعاعية غير محددة أو نتائج تصوير مضان سلبية، يتم إجراء التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي. وفقًا للبيانات المنشورة، يصور التصوير بالرنين المغناطيسي ما يصل إلى 80% من نقائل سرطان الثدي إلى الهيكل العظمي. على ما يبدو، يمكن استخدام ميزة التصوير بالرنين المغناطيسي هذه في بعض الحالات، ومع ذلك، فإن استخدامها، مثل التصوير المقطعي المحوسب، كوسيلة بحث غير مربح.

    الاشتباه السريري بوجود ورم في جزء أو جزء آخر من الهيكل العظمي (ألم، خلل وظيفي، تكوين مرضي واضح) في المرضى الذين ليس لديهم أي مؤشر على وجود ورم خبيث أولي في مكان آخر. إذا تم الاشتباه، بناءً على البيانات السريرية، في حدوث آفات هيكلية متعددة، فمن الأفضل أيضًا البدء بالتصوير الومضي. خلاف ذلك، يتم استخدام التصوير الشعاعي أولا. يجب استخدام التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي كطرق الخط الثاني لتوضيح طبيعة الآفة وخصائصها المورفولوجية التفصيلية.

يعتمد التمييز بين أورام العظام الخبيثة الأولية والانتشارية على أعراض إشعاعية غير محددة بشكل كافٍ. تقنيات التصوير الأخرى لا تساعد كثيرًا في حل هذه المشكلة.

إذا لم يتم الكشف عن الورم الرئيسي، فهذا لا يستبعد الطبيعة النقيلية لآفة العظام. للحصول على القرار النهائي، تتم الإشارة إلى خزعة من العظم المصاب، خاصة في الحالات الواعدة بالعلاج.

المؤشرات الرئيسية للأشعة المقطعية لأورام العظام الخبيثة:

    إذا كانت هناك صعوبات في التشخيص التفريقي مع أمراض العظام الالتهابية (خاصة بين ساركوما إيوينج أو الأورام اللمفاوية الخبيثة والتهاب العظم والنقي) والأورام الحميدة. غالبًا ما يوفر التصوير المقطعي دليلًا على وجود ورم خبيث (الحد الأدنى من التآكلات القشرية ومكون الورم خارج العظم) أو يسمح برفضه عن طريق التصور، على سبيل المثال، العزل القشري أو التراكم الجسيمي للإفرازات الالتهابية.

    في الحالات التي يكون فيها من المهم رؤية العظم المتمعدن أو الأساس الغضروفي للورم، خاصة إذا كان التمعدن متناثرًا، يفضل التصوير المقطعي المحوسب على التصوير بالرنين المغناطيسي، مما يجعل من الممكن تمييز الأورام العظمية والغضروفية عن الأورام الأخرى.

التصوير بالرنين المغناطيسي هو وسيلة حساسة ودقيقة لتشخيص أورام الجهاز العضلي الهيكلي. مزايا:

    تحديد الموقع الأولي للورم (الأنسجة الرخوة، النخاعية، القشرية) وعلاقته بالأنسجة الدهنية والعضلات والعظام.

    التقييم الأكثر دقة لانتشار الورم نخاع العظموعلى الأنسجة الرخوة.

    الاعتراف بالمشاركة المشتركة في العملية.

التصوير بالرنين المغناطيسي هو أفضل وسيلة لتحديد مرحلة أورام العظام ولا غنى عنه عند التخطيط للتدخلات الجراحية و علاج إشعاعي. وفي الوقت نفسه، يعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي أقل شأنا من التصوير الشعاعي في التشخيص التفريقي بين الأورام الخبيثة والحميدة.

تعد المراقبة الدورية للتصوير بالرنين المغناطيسي شرطًا حاسمًا للكشف في الوقت المناسب عن الأورام المتبقية والمتكررة بعد ذلك استئصال جراحيأو مع العلاج الإشعاعي والكيميائي. وعلى عكس التصوير الشعاعي والتصوير المقطعي، يتم التعرف عليهما حتى بأحجام صغيرة.

مؤشرات التصوير بالرنين المغناطيسي مع التباين:

- التعرف على الأورام الخبيثة بناءً على تحسين التباين المبكر، بدلاً من الزيادة البطيئة في الأورام الحميدة (دقة 72-80%)؛ يعكس هذا الاختلاف، بدلاً من ذلك، درجة الأوعية الدموية والتروية أكثر من كونها حميدة أو خبيثة بشكل مباشر: ورم أرومي عظمي عظمي غني بالأوعية الدموية ورم أرومي عظمي لا يمكن تمييزهما بهذه الميزة عن الأورام الخبيثة.

- التمييز بين أنسجة الورم النشطة والأنسجة الميتة والنخرية والتغيرات التفاعلية، وهو أمر مهم للتنبؤ بتأثير العلاج الكيميائي واختيار موقع الخزعة؛

- في بعض الحالات، كمكمل للتصوير بالرنين المغناطيسي الأصلي للتعرف المميز على أنسجة الورم والتغيرات بعد العملية الجراحية، في موعد لا يتجاوز 1.5-2 أشهر. بعد العملية.

التصوير بالرنين المغناطيسي هو الطريقة الأكثر حساسية لتصور التغيرات التسللية في نخاع العظم في أمراض التكاثر النقوي واللمفاوي (المايلوما، سرطان الغدد الليمفاوية، سرطان الدم). غالبًا ما يتم اكتشاف التغيرات المنتشرة والبؤرية في نخاع العظم من خلال صورة أشعة سينية سلبية لدى المرضى الذين يعانون من المايلوما المعممة.

الساركوما العظمية هي أورام العظام الخبيثة الأولية الأكثر شيوعًا (50-60٪). التوطين الأكثر شيوعًا للعملية هو الأجزاء الميتافيزيقية من عظم الفخذ والساق وعظم العضد. تتميز الأشكال التالية من الساركوما العظمية: 1) الساركوما العظمية العظمية: المتغيرات الهامشية والمركزية. 2) النوع المختلط من الساركوما العظمية: المتغيرات الهامشية والمركزية والمحيطية (أحادية ودائرية)؛ 3) الساركوما العظمية العظمية: المتغيرات المركزية والمحيطية (أحادية ودائرية). لا ترتبط مظاهر الأشعة السينية للساركوما العظمية بشكل مباشر بالمسار السريري للمرض ولا تؤثر على تشخيص المرض واختيار طريقة العلاج. إن تقسيم الساركوما العظمية إلى مجموعات فرعية مشروط ويتم تحديده حسب احتياجات التشخيص التفريقي.

في المراحل الأولى من المرض، ترتبط المظاهر الإشعاعية بالتغيرات التي تحدث في مناطق اختراق طبقة العظام القشرية، والعمليات الثانوية لتكوين العظم التي تحدث في منطقة السمحاق على خلفية الأنسجة الرخوة المجاورة. تعتبر إحدى العلامات الإشعاعية الأكثر شيوعًا للساركوما العظمية هي طبقات السمحاق (السمحاق)، والتي تحدث على حدود العيب الخارجي للطبقة المدمجة من العظم والمكون الخارجي للورم، والذي له مظهر مميز حاجب أو حافز مثلثي يقع بزاوية على المحور الطويل للعظم (مثلث كودمان) ( الشكل 2.16 ، 2.55). العامل الحاسم في تكوين السمحاق عند حدود الورم هو خصائصه البيولوجية، وخاصة معدل النمو المرتفع للورم. من الأعراض الأخرى التي تشير إلى انتشار عملية الورم خارج العظم الشويكات - وهي تكلسات رفيعة تشبه الإبرة تقع بشكل عمودي على محور العظم.

في أنماط حيود الأشعة السينية، غالبًا ما تظهر الشويكات في علاقات مع تعظمات أخرى. مع مجموعة متنوعة من الأورام اللحمية العظمية، تكون أكثر وضوحًا (الشكل 2.14).

يؤدي انتشار عملية الورم إلى الأنسجة المحيطة إلى تكوين مكون تتطور فيه مجالات التعظم ذات الأحجام والكثافات المختلفة. عادة ما يتم ملاحظة تعظم المكون الخارجي للساركوما العظمية في الأصناف العظمية والمختلطة، ويتم التعبير عنه في كثير من الأحيان في تكوين مناطق من الضغط الندفي والشبيه بالغيوم، والذي عادة ما يكون انعكاسًا لتكوين العظم المباشر للورم.

تعتمد العلامات الإشعاعية على شكل الساركوما العظمية: الحالة للعظم، والعظمية العظمية، والمختلطة. يتميز الشكل العظمي بظهور التدمير على السطح أو داخل العظم، والذي يتزايد بسرعة، بينما، على عكس التهاب العظم والنقي، لا يحدث العزل (الشكل 2.14، 2.16، 2.55). يتجلى الشكل العظمي للعظم من خلال القدرة الواضحة على تكوين العظام وبؤر تكوين العظام الفوضوية. تعتبر الساركوما العظمية أيضًا من سمات انتشار الورم إلى الأنسجة الرخوة والحفاظ على الصفيحة تحت الغضروفية. السطح المفصليحتى مع تدمير الطرف المفصلي للعظم.

ساركوما إيوينج هي ورم خبيث ينشأ من خلايا نخاع العظم. يتم تحديد الورم، كقاعدة عامة، في diaphysis العظام الأنبوبية الطويلة. تكشف الأشعة السينية عن بؤر تدمير متعددة ذات حدود غير واضحة، أو في بعض الأحيان ضغط متصلب للبنية العظمية في المنطقة المصابة. الطبقة القشرية مصفّحة. تظهر الطبقات السمحاقية ذات مظهر متعدد الطبقات أو على شكل "البصل". قد يكون للمنطقة المصابة من العظم شكل مغزلي (الشكل 2.12، 2.42، 2.56). السمحاق الشائك ممكن أيضًا.

الساركوما الغضروفية هي ورم عظمي خبيث ينشأ من خلية نسيج غضروفية. وهو يؤثر بشكل رئيسي على الميتافيزيس للعظام الأنبوبية الطويلة وعظام الحوض والأضلاع. هناك ساركوما غضروفية أولية وثانوية. تتطور الساركوما الغضروفية الأولية في العظام السليمة وتتميز بالنمو السريع. يتطور الساركوما الغضروفية الثانوية من العمليات المرضية السابقة: ورم غضروفي، ورم عظمي غضروفي، وما إلى ذلك.

أرز. 2.55. صورة شعاعية لمفصل الكتف في إسقاط مباشر. في منطقة المشاش القريبة والمكردوس عظم العضدهناك تدمير مع كسر مرضي وإزاحة عرضية للشظايا (السهم). يمتد تكوين العظام المرضي إلى الأقمشة الناعمة، بدون ملامح واضحة، تضخم الأنسجة الرخوة في الكتف (السهم المجعد). مثلث كودمان (السهم على شكل الماس). ساركوما عظمية المنشأ لعظم العضد مع كسر مرضي في الكردوس القريب.

مسارها بطيء نسبيًا، لكنه يتقدم بثبات. بالنسبة للعظم، يمكن أن تكون الساركوما الغضروفية مركزية أو محيطية. تتجلى الساركوما الغضروفية المركزية في بؤر التدمير ذات الخطوط غير الواضحة ، والتي توجد ضدها بؤر تكلس عشوائية ، ويتم تدمير الطبقة القشرية ، وقد تكون هناك طبقات سمحاقية على شكل حاجب ، شويكات (الشكل 2.57).

يمكن أن تنتشر الساركوما الغضروفية، على عكس الساركوما العظمية، إلى الغضروف المفصلي وتتسبب في تدمير السطح المفصلي للعظم. في الساركوما الغضروفية المحيطية، تكشف الصور الشعاعية عن تكوينات درنية كثيفة في الأنسجة الرخوة بجوار العظم مباشرة. في المكان الذي يكون فيه الورم مجاورًا مباشرة للعظم، يلاحظ تآكل سطح الطبقة القشرية أو ضغطها المتصلب غير المتكافئ. في تكوين الورم، يتم الكشف عن بؤر التكلس، مما يخلق صورة متقطعة.

يتيح التصوير بالرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية رؤية أفضل لمكونات الأنسجة الرخوة في أورام العظام الخبيثة الأولية وعلامات نموها الارتشاحي. تحدد دراسات النويدات المشعة فرط تثبيت المستحضرات الصيدلانية الإشعاعية.

عند التمييز بين العملية الالتهابية ورم العظام الأساسي، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه مع هذه الأمراض قد يكون هناك تدمير، ولكن مع الورم لا يوجد عزل، أو التهاب السمحاق المنفصل، أو الانتقال إلى المفصل. بالإضافة إلى ذلك، يتميز التهاب العظم والنقي بالانتشار الطولي، وتتميز الأورام بالنمو في الاتجاه العرضي.

ومع ذلك، فإن آفات العظام الخبيثة الثانوية هي أكثر شيوعا، أي. نقائل سرطان الأعضاء الأخرى (MTC). تتميز هذه الآفات الورمية بوجود عملية خبيثة تنتشر إلى العظام. في أغلب الأحيان، توجد النقائل في الأجسام الفقرية في المنطقة القطنية العجزية، وعظام الحوض، والأجزاء القريبة من العظام الأنبوبية الطويلة، والأضلاع، والجمجمة. ميزة مهمة هي تعدد MTS. تم العثور على الشكل العظمي لـ MTS في العظام - بؤر تدمير متعددة ذات خطوط غير متساوية. ولكن في ظل ظروف معينة قد يكون هناك MTS العظمية. أنها تسبب مناطق مضغوطة متعددة في العظام مع خطوط غير واضحة وغير متساوية في الصور الشعاعية. تم العثور على الانبثاث المختلطة أيضا. في النقائل المختلطة، تتناوب بؤر التدمير مع مناطق تصلب العظام (الشكل 2.58).

ورم نقيي متعدد. في هذا المرض، تتكاثر خلايا البلازما غير النمطية في نخاع العظم، مما يسبب تدمير العظام. وفقًا للتقسيم المقبول عمومًا، يتم تمييز الشكل الانفرادي، وعندما يتم تعميم العملية، يتم تمييز الأشكال البؤرية المدمرة والمنتشرة المسامية والمصلبة. من الممكن أيضًا حدوث آفات مختلطة. يتم ملاحظة الشكل الانفرادي بشكل أقل تكرارًا من الشكل المعمم. عادةً ما تحدث العملية في عظام الحوض والأضلاع والجمجمة والفقرات وأحيانًا في العظام الأنبوبية الطويلة. ومع ذلك، فإن الاستنتاج الإشعاعي حول الطبيعة الانفرادية للآفة يجب أن يعتمد ليس فقط على بيانات الفحص الجهازي للهيكل العظمي ونتائج الخزعة، ولكن أيضًا على عدم وجود تغيرات كيميائية حيوية في الدم والبول. غالبًا ما يكون لمركز التدمير العظمي في المايلوما الانفرادية بنية خلوية وينتج تورمًا واضحًا إلى حد ما، عند المستوى الذي غالبًا ما يتم اكتشاف تكوين الأنسجة الرخوة المحددة بوضوح فيه. يعطي الشكل البؤري المدمر المظاهر الإشعاعية الأكثر تميزًا في شكل بؤر مستديرة أو بيضاوية للتدمير العظمي (الشكل 2.8 ، 2.59). في الجمجمة، تكون الآفات محددة بشكل أكثر وضوحًا وتشبه العيوب التي تحدث بسبب اللكمة. في بعض الأماكن تندمج جزئيًا مع بعضها البعض، ولكن في بقية طولها يكون شكلها المستدير مرئيًا بوضوح. تم العثور على بؤر التدمير المحددة بوضوح بهذا الشكل أيضًا في الأضلاع، في عظام العظام الأنبوبية الطويلة، لكن وضوح معالمها أقل إلى حد ما مما هو عليه في الجمجمة. بؤر التدمير هي الأقل تحديدًا بوضوح في الأجسام الفقرية. أكبر الآفات ذات التدمير المتعدد، وكذلك المايلوما الانفرادية، يمكن أن يكون لها بنية خلوية خشنة وتنتج تورمًا واضحًا بشكل معتدل. التغيرات المدمرة في العظام وتكوينات الأنسجة الرخوة المكتشفة عند مستواها ناتجة عن تراكم خلايا البلازما.

من الضروري التمييز بين هذا الشكل والنقائل العظمية. بؤر التدمير في النقائل العظمية عادة لا تحتوي على معالم واضحة بما فيه الكفاية. عندما تكون موضعية في الجمجمة، فإنها لا تتشكل العيوب المميزةعلى شكل ثقوب. عندما يكون الدمار موضعيًا في الفقرات، غالبًا ما يبدأ من عنيق القوس، وليس من الجسم الفقري، كما هو الحال في المايلوما. في الحالات الصعبة لتشخيص متى الورم الأساسيلا يمكن اكتشافه، ومن الضروري إجراء خزعة ثقبية، وكذلك تصوير العظم، لتحديد التشخيص. يشير فرط التثبيت في المستحضرات الصيدلانية الإشعاعية إلى وجود نقائل، في حين أن نقص التثبيت لا يحل مشاكل التشخيص.

يتميز الشكل المنتشر المسامي للورم النقوي عند فحص الأشعة السينية بزيادة موحدة كبيرة في شفافية عظام الهيكل العظمي بأكمله. وفي الوقت نفسه، تصبح الطبقة القشرية غير ليفية وتصبح أرق. في بعض الأماكن، يكون الترقق غير متساوٍ، بسبب ألياف الكفاف الداخلي للعظم القشري. عادة لا يتم ملاحظة ظاهرة هشاشة العظام في عظام الجمجمة. مع مرور الوقت، تحدث كسور مرضية متعددة في الأضلاع والفقرات والعظام الطويلة للأطراف. في الفقرات، يؤدي الضغط الذي يتطور ببطء إلى تكوين فقرات ثنائية التقعر، والتي قد تتناوب مع تشوه على شكل إسفين. يحدث هشاشة العظام المنتشر بسبب خلل في توازن البروتين مع ترسب البروتينات في أنسجة العظام وترشيح أملاح الكالسيوم منها. يجب التمييز بين هذا النوع من المايلوما المتعددة وفرط نشاط جارات الدرق الأولي، حيث يتم أيضًا ملاحظة زيادة منتشرة في شفافية الأنسجة العظمية واضطراب استقلاب الملح.

في الدم، جنبا إلى جنب مع فرط كالسيوم الدم، لوحظ أيضا نقص فوسفات الدم، وهو ليس من سمات المايلوما، في فرط نشاط جارات الدرق. في الوقت نفسه، لا يوجد نظير بروتينات الدم وبيلة ​​نظيرة البروتينية، وهو ما يميز الشكل المسامي المنتشر للورم النخاعي. في الحالات التي يصعب تشخيصها، يتم حل المشكلة بناءً على نتائج الخزعة المثقوبة.

لم يتم بعد دراسة الشكل المتصلب من المايلوما بشكل كافٍ. من الناحية المرضية، يتم تفسير تصلب العظام في هذا الشكل من خلال تطور التصلب التفاعلي حول تراكم الأنسجة النخاعية. تكشف الأشعة السينية عن زيادة في ظل العظام، وعدم تجانس الهيكل مع تكلسات صغيرة متجمعة يصل قطرها إلى 2-3 ملم.

تتميز الأشكال المختلطة من المايلوما بمزيج من الأصناف المذكورة أعلاه.

يمكن ملاحظة تغيرات في شكل هشاشة العظام العامة واسعة النطاق دون وجود بؤر محدودة لامتصاص الأنسجة العظمية. مع التصوير العظمي، كقاعدة عامة، لا يوجد تراكم للمستحضرات الصيدلانية الإشعاعية في المناطق المصابة. يكشف التصوير بالرنين المغناطيسي عن آفات المايلوما كإشارة منخفضة الشدة على الصور الموزونة T1 وإشارة شديدة الشدة على الصور الموزونة T2. يعتمد التشخيص على الدراسات المختبرية والنسيجية.

الورم العظمي هو ورم عظمي حميد. الورم العظمي هو ورم مشتق من الخلايا العظمية. في تركيبته المورفولوجية يكرر الأنسجة المدمجة والإسفنجية العادية. اعتمادا على غلبة هذه العناصر المكونة، يتم تمييز الأورام العظمية المدمجة والإسفنجية والمختلطة. بناءً على البيانات الإشعاعية، يتم التمييز بين الأورام العظمية ذات القاعدة العريضة والأورام العظمية ذات العنق. شكل الورم مستدير أو بيضاوي، ذو خطوط ناعمة وحدود واضحة.

يكشف فحص الأشعة السينية عن تكوين عظمي بأشكال مختلفة على ساق عريض، وفي كثير من الأحيان على ساق ضيق. غالبًا ما تؤثر الأورام العظمية على عظام الجمجمة والهيكل العظمي للوجه والعظام الأنبوبية الطويلة.

هيكل الورم العظمي متجانس، وهشاشة العظام وتدمير العظام غائبة. وبالتالي، بما أن الأورام العظمية تكشف عن علامات سريرية وإشعاعية مميزة، فإن تشخيصها في معظم الحالات ليس بالأمر الصعب (الشكل 2.60).

الورم الغضروفي هو ورم حميد يتكون من غضروف زجاجي ناضج. الأورام الغضروفية غالبا ما تكون متعددة. فيما يتعلق بالعظام، تتميز الأورام الغضروفية والأورام الغضروفية. الأورام الغضروفية هي في الغالب تكوينات خارج العظم، معظموالذي يقع على السطح الخارجي للعظم. تكشف الأشعة السينية عن تكوين على سطح العظم المصاب. داخل هذا التكوين، يتم تحديد بؤر التكلس بأحجام وكثافة مختلفة (الشكل 2.61).

الأورام الغضروفية داخل العظم (الأورام الغضروفية) هي في الغالب تكوينات داخل العظام. تكشف الصور الشعاعية عن مساحة محدودة من المقاصة بين بنية العظام الطبيعية، والتي يتم من خلالها الكشف عن بؤر التكلس أو مادة العظام (الشكل 2.62).

الورم العظمي الغضروفي هو ورم حميد يتكون من أنسجة العظام أو الغضاريف. في الصورة الشعاعية، يتم تعريف الورم العظمي الغضروفي على أنه تكوين ذو حدود واضحة مع قاعدة عريضة أو ساق رفيع يربط الورم بالعظم. ملامح الورم واضحة ومتكتلة. الهيكل غير متجانس، كقاعدة عامة، يقع النسيج العظمي في وسط الورم، ويقع النسيج الغضروفي عند حوافه (الشكل 2.63). يرجع عدم تجانس بنية الورم العظمي الغضروفي إلى موقع الجزر العظمية الواقعة بين الخلفية الخفيفة للغضاريف.

عندما يصبح الورم العظمي الغضروفي خبيثا، يتسارع نمو الورم وتظهر بؤر التدمير في العظم.

ورم الخلايا العملاقة (ورم أرومي عظمي). وغالبا ما يؤثر على epimetaphysis من العظام الطويلة. المواقع النموذجية هي أيضًا العظام المسطحة في الحوض والفقرات وعظام الفك. تكشف الأشعة السينية عن منطقة تدمير الأنسجة العظمية، دون وجود منطقة تصلب عظمي عند حواف الورم. عادة ما يتم الحفاظ على السطح المفصلي للعظم حتى مع التدمير الشديد للمشاش. بسبب ترقق حاد في الطبقة القشرية للعظم ونزوحها إلى الخارج، يتم تشكيل تورم في الجزء المصاب من العظم. قد تحتوي المنطقة المصابة على بنية خلوية أو تكون عديمة البنية. عندما تكون منطقة التدمير غير هيكلية، فمن المعتاد الحديث عن الشكل العظمي للورم الأرومي العظمي. يشير الشكل العظمي إلى نمو تسللي للورم، والذي غالبًا ما يصبح ورمًا خبيثًا. التصوير بالرنين المغناطيسي ل اورام حميدةيسمح لك بتأكيد عدم وجود تغيرات مرضية في العظام والسمحاق والأنسجة الرخوة في الأورام الحميدة.

عملية التدمير في بنية العظام، والتي تؤدي تدريجيا إلى استبدالها بالأنسجة الخبيثة، والتحبيب، والقيح - وهذا هو تدمير العظام. ويصاحب العملية المرضية التقدمية انخفاض في كثافة العظام وزيادة في هشاشتها. يحدث الانسجام في تطور الأنسجة العظمية حتى سن العشرين بشكل طبيعي وطبيعي. بعد هذا الحد العمري، يصبح تكوين هذه الأنسجة أبطأ، وتزداد العملية التدميرية سوءًا.

العظام هي عضو صلب في جسمنا، وتتمثل وظيفتها في توفير وظائف العضلات والعظام والحماية. وهي تتكون من الهيدروكسيباتيت، وهي مادة معدنية، تشكل حوالي 60-70% من وزن العظم، والكولاجين العضوي من النوع الأول، حوالي 30-40%.

وعندما يتغير هذا التكوين، تنخفض كثافة العظام. وهذا هو أحد الأسباب التي تجعل من الصعب على كبار السن التعافي من أي إصابات مقارنة بالشخص في سن مبكرة. سلبية طفيفة عوامل خارجيةيمكن أن يؤدي بسهولة إلى الإصابة، لأن العظام الضعيفة أكثر عرضة للصدمات. وهناك عدد من العوامل يمكن أن تسرع هذه العملية.

8 أسباب مهمة

المصدر الداخلي لتدمير أنسجة العظام هو هشاشة العظام. هذا المرض نظامي وتقدمي. هل هو تبادل أم متلازمة سريرية، وتتميز بانخفاض الكثافة وزيادة الهشاشة. يتناقص التمثيل الغذائي لهذا النسيج، ويصبح أقل متانة، ويزداد معدل الإصابة بالكسور.

تم اكتشاف هذا المرض لأول مرة بين الهنود أمريكا الشمالية، حوالي 2500-2000 قبل الميلاد. كما يمكن رؤية الوضعية المميزة لهذا المرض في لوحات الفنانين الصين القديمة، اليونان.

يتم تحديد درجة الخطورة بناءً على التاريخ الطبي الموضوعي ونتائج الفحص.

هشاشة العظام تؤدي إلى أنسجة العظام المسامية. يمكن أن تؤثر عدة عوامل أيضًا سلبًا على هذه العملية. أسباب تدمير العظام:

  1. الأمراض الناجمة عن اضطراب واحد أو أكثر الغدد الصماء– الغدد الصماء والأمراض المزمنة.
  2. نقص العناصر الغذائية، فهي عناصر بناء العظام في الجسم - المغنيسيوم والبوتاسيوم وفيتامين د، سبب رئيسيالنقص هو نظام غذائي غير متوازن.
  3. آخر حيض مستقل، أي فترة انقطاع الطمث؛
  4. نقص مؤشر الوزن
  5. التوفر عادات سيئة، تفاقم تقدمهم.
  6. الوراثة، السقوط يهدد الأشخاص الذين لديهم أقارب بالدم تقل أعمارهم عن خمسين عامًا وتم تشخيص إصابتهم بهذا المرض؛
  7. الإصابات السابقة التي تفاقمت بسبب الكسور؛
  8. الرياضيون المحترفون معرضون أيضًا للخطر، جزء كبير من النشاط البدني هو سبب ظهور هذا المرض.

مهم! يصعب علاج هشاشة العظام في الأشكال المتقدمة. ومن الجدير إيلاء المزيد من اليقظة للوقاية.

وهذا سوف يقلل من خطر الإعاقة ويمكن أن ينقذك من الموت. وتكمن الخطورة في غياب الأعراض الواضحة، الأحاسيس المؤلمةالانزعاج الشديد أو الأحاسيس غير السارة. في أغلب الأحيان، لا يتعجل الناس لطلب المساعدة بسبب "عدم وجود أعراض واضحة". وعندما يكون هناك كسر، وبالتالي الاتصال بالأخصائي، يتم اكتشاف أخبار غير سارة.

تدمير عظام الجمجمة

الآفة الأكثر شيوعا. وبعد فترة طويلة من الزمن، يتم استبدال بعض آفات العظام بآفات مختلفة تمامًا. سيساعد فحص الأشعة السينية في تحديد عيوب أنسجة العظام.

يمكن أن يصل حجم بؤر التدمير إلى عشرة سنتيمترات وقطرها أكبر. في مثل هذه الحالات، يشعر الناس بالقوة صداع, ألم الأذن. يتم ملاحظة أحاسيس الألم بشكل رئيسي في الليل عند الأشخاص الذين يعانون من عظام طويلة متأثرة.

يظهر الأطفال سلبية كبيرة خلال هذه الفترة. ويتجلى ذلك في انخفاض القدرة على الحركة، أو رفض رفع أي شيء باليدين، أو مجرد المشي.

شكل الآفات مستطيل، ممدود على طول العظم. حدوث مضاعفات في منطقة العمود الفقري، حيث يتوقف الشخص عن الحركة.

تدمير العظم الجبهي

يصبح الفضاء الجوي بداخله بسبب مرض التهابي مرضيًا - بسبب محتويات العنصر. الحشوة عبارة عن غشاء مخاطي مصلي أو قيحي، متوذم، أو كيس. ومن الممكن أيضًا أن تتعطل الحالة المتناغمة للجدران بسبب الكسور أو تلف الورم. تتطلب الحالات المشكوك فيها بشكل خاص استخدام اليودوليبول والمايوديل المحقون في الجزء الإبطي.

تدمير عظم الفك

ويتجلى تأثيره مرارا وتكرارا بسبب إنبات الأورام. أنها تتطور من الأنسجة الظهارية إلى الغشاء المخاطي تجويف الفم. ما يصل إلى عشرة في المئة هو ساركوما، ونسبة أكبر هي السرطان. سرطان الثدي, الغدة الدرقية, غدد البروستاتا- أحد أسباب النقائل.

مهم! إن التدخل بالأشعة السينية هو الذي سيساعد على رؤية العيوب المعزولة وأنواع مختلفة من الآفات.

تدمير عظم الفخذ

نتيجة لاضطرابات تدفق الدم والعناصر الميتة. يتفاقم هذا المرض بسبب زيادة استهلاك الكحول واستخدام الكورديوستيرويد وإصابات المفاصل والتهاب البنكرياس. فرصة التشخيص المبكرممكن باستخدام التصوير المقطعي.

تدمير العظم الصدغي

أفضل تشخيص باستخدام التصوير المقطعيوالتصوير بالرنين المغناطيسي. هذه الأساليب هي الأكثر إفادة، فهي في متناول معظم الناس، وهذا يسمح لك بالحد من حجم البحث.

غالبًا ما توجد الأورام في الجزء الهرمي من مثل هذا العظم: الورم العصبي، الورم الليفي، الكبي، الورم العظمي. غالبًا ما تتأثر مناطق الأذن.

الآفات النقيلية ممكنة مع ورم سرطانيالغدد الثديية والرئتين والكلى.

مهم! شعاعياً، من الممكن توقع ظهور ورم في منطقة معينة بحجم مناسب. من الضروري معرفة السمات الهيكلية للعظام وأساسيات علم التشريح من أجل اكتشاف العلامات الأولى ذات الطبيعة المختلفة وطرق القضاء عليها في الوقت المناسب.

تدمير عظم العضد

وهو مرض خطير يصيب عنصر العظام مع ظهور مناطق ميتة. التغييرات التالية ل الأنسجة الدهنية. ويسمى هذا المرض بالنخر الإقفاري. ويستند علم الأمراض على تغيير في الحالة الطبيعية لإمدادات الدم إلى العظام. بالتالي، هذا النسيجمحروم من التغذية بنسبة 100٪ ويموت ببطء.

أسوأ شيء هو ذلك هذا المرضيؤدي إلى عدم رجعة حالة العظام. الحد الأدنى من نسبة ترميم الجزء الهيكلي من العظام.

مهم! يمر المريض بجميع مراحل المرض خلال فترة تتراوح من عدة أشهر إلى 1-1.5 سنة. بمجرد أن يبدأ تدمير عظم العضد بمفعوله، لم يعد من الممكن إيقاف هذه العملية. يمر المريض بجميع المراحل، ونتيجة لذلك، على الأرجح، ينتهي به الأمر على كرسي متحرك.

د بناء عظام الحوض

يرافقه علاج طويل الأمد بدون أعراض. غالبًا ما يكون هذا هو جناح العظام الحرقفية بجوار المفصل العجزي الحرقفي. العلامة الأولى هي تغير في العظام وتورمها. الأطفال والمراهقون هم الأكثر عرضة لهذا المرض. عتبة الألم معتدلة، والإحساس مؤلم بطبيعته. من وجهة نظر مرضية، لا توجد كسور. لا يمكن العلاج إلا جراحيا - استئصال العظام. أحجام كبيرةتشكل عيبًا وتظهر من خلال بدائل البلاستيك التلقائي والبلاستيك.

تدابير الوقاية

بسبب طريقة خاصةالتشخيص، من الممكن تحقيق دقة أكبر في اكتشاف التغيرات في الكثافة.

هناك تقنية الموجات فوق الصوتية تسمى قياس الكثافة. وبفضل هذه التقنية، يمكن تحديد حتى الحد الأدنى من مؤشرات انخفاض الكثافة. تدخلات الأجهزة الأخرى على المراحل الأولىغير فعالة. للمقارنة: سيظهر جهاز الأشعة السينية نتيجة تتراوح بين خمسة وعشرين إلى ثلاثين بالمائة.

ويناقش الخبراء بعض العلامات التي تشير إلى تطور هذا المرض: انخفاض الطول أكثر من عشرة ملليمترات، انحناء الجزء الفقري، آلام أسفل الظهر والصدر، خاصة عند الاحتلال النشطالنشاط البدني، تتعب بسرعة، أدائك ضئيل.

الحياة النشطة هي أفضل إجراء وقائي للتنمية من هذا المرض. هذا:

  • نظام غذائي متوازن: النسبة الصحيحة من البروتينات والدهون والكربوهيدرات وكميات كبيرة من الخضار والفواكه الطازجة؛
  • المشي في الهواء النظيف.
  • تمارين الصباح، والتدريب البدني، وليس البلى؛
  • التقليل عادات سيئةعلى شكل سيجار، ومشروبات كحولية، واستهلاك مشروبات القهوة؛
  • التدليك الاسترخاء والتنغيم.

ملحوظة! قبل اختيار التمارين، تعامل معها بوعي، ولن يكون من الضروري استشارة الطبيب أو مدرب اللياقة البدنية. على مدار عدة أشهر من الجمع بين النظام الغذائي المتوازن والنشاط البدني المعتدل، تزداد الكتلة الخاملة بنسبة عدة بالمائة.

علاج طبي

مشابه اجراءات وقائية الطرق العلاجيةعلاج. الفرق يكمن في الاتجاه الأكبر للعمل. يتميز المرض نفسه بالمدة وكثافة العمل.

ملحوظة! يجب على الشخص تناول زيت السمك ومسحوق قشر البيض يومياً، فهو أسهل للهضم.

يساعد علاج تدمير العظام علاج بالعقاقير. يتم تزويدك بمجموعة واسعة من الأدوية. يصف الأخصائي العلاج بشكل فردي.

التطبيب الذاتي لا طائل منه، والمرض يؤدي إلى تدهور نوعية الحياة.

لتقليل حدوث المرض، فمن الأفضل استخدام التدابير الوقائية.

حيث تعرض جزء كبير من العارضة العظمية للتدمير أو الاضمحلال القيحي: تم الكشف عن الأشعة السينية.


1. الموسوعة الطبية الصغيرة. - م.: الموسوعة الطبية. 1991-96 2. أولا الرعاىة الصحية. - م: الموسوعة الروسية الكبرى. 1994 3. القاموس الموسوعي للمصطلحات الطبية. - م: الموسوعة السوفيتية. - 1982-1984.

انظر ما هو "بقعة الدمار" في القواميس الأخرى:

    - (تدمير التركيز هو؛ مرادف التركيز المدمر) منطقة محدودة من العظام، حيث تعرض جزء كبير من العارضة العظمية للتدمير أو الاضمحلال القيحي؛ يتم اكتشافه شعاعيا... قاموس طبي كبير

    منطقة محدودة من العظام التي تعرضت فيها التربيقات العظمية الفردية للارتشاف أو التدمير؛ يتم اكتشافه شعاعيا... قاموس طبي كبير

    شاهد مصدر الدمار... قاموس طبي كبير

    - (البؤرة الكدمية) منطقة تدمير أنسجة المخ في مكانها المغلق ضرر ميكانيكي(كدمة)... قاموس طبي كبير

    السل خارج الرئة هو مفهوم مشروط يوحد أشكال مرض السل من أي توطين، باستثناء الرئتين والأعضاء التنفسية الأخرى. وفقا لل التصنيف السريريمرض السل (TB) المعتمد في بلادنا إلى التلفزيون. يشمل... ... الموسوعة الطبية

    الجمجمة (الجمجمة) هي الهيكل العظمي للرأس، وتتكون من أقسام الدماغ والوجه (الحشوية). يشمل قسم الدماغ السقف، أو القبو، وقاعدة الجمجمة. يشكل النخاع حاويات للدماغ، وأعضاء الشم، والرؤية،... ... الموسوعة الطبية

    التهاب الفقار (التهاب الفقار، فقرة الفقار اليونانية + التهاب الفقار) مرض التهابالعمود الفقري، ميزة مميزةوهو التدمير الأولي للأجسام الفقرية مع تشوه لاحق في العمود الفقري. وفقا للمسببات، S. ينقسم إلى ... ... الموسوعة الطبية

    أورام العظام الخبيثة- عسل الساركوما الغضروفية هي ورم خبيث يتكون من أنسجة غضروفية. هناك ساركوما غضروفية أولية وثانوية. عادة ما تحدث الساركوما الغضروفية الأولية عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 30 عامًا. في طفولةالساركوما الغضروفية نادرة. ثانوي... ... دليل الأمراض

    أنا العظام (نظام التشغيل) دعم الجهاز الجهاز العضلي الهيكلي، بنيت في المقام الأول من أنسجة العظام. مجموعة من K. متصلة (بشكل متقطع أو مستمر) النسيج الضامالغضروف أو أنسجة العظاميشكل الهيكل العظمي. المجموعك. هيكل عظمي... ... الموسوعة الطبية

    أورام العظام الحميدة- عسل الورم الغضروفي هو ورم يصيب الطفولة والمراهقة. غالبًا ما تُصاب العظام الأنبوبية القصيرة في اليد والقدم. ينبغي التعامل مع الأورام الغضروفية على أنها محتملة الأورام الخبيثة. تنقسم الأورام الغضروفية إلى ورم غضروفي وأورام غضروفية غضروفية... ... دليل الأمراض

    I (داء البروسيلات؛ مرادف: الحمى المتموجة، حمى مالطا، المكورات الميلاتية، مرض بروس، مرض بانج) الأمراض المعدية، تتميز بتلف نظام البلعمة وحيدة النواة، والجهاز العضلي الهيكلي، والأوعية الدموية و... ... الموسوعة الطبية