ما هي الوظيفة الرئيسية للغدة الدرقية؟

يتم تحديده مسبقًا بواسطة هرموناته التي تحدد مسار العديد من العمليات في الجسم. قائمة مختصرة:

• الاستقرار النشط لهجة العضلات والهيكل العظمي ،
• يتم الحفاظ على مستوى ضغط الدم ،
• يتم تبادل الفيتامينات
• أنظمة الجهاز المناعي- تكوين ونشاط الخلايا التائية المناعية،
• السيطرة على عملية المكونة للدم - هرمون الغدة الدرقية متورط.

يؤدي انخفاض كمية الهرمونات إلى إبطاء عمليات التمثيل الغذائي والتجدد وتسريع عملية الشيخوخة في الجسم. إذا كانت هناك علامات خلل في هذا العضو المهم، يتم تحديد هرمون الغدة الدرقية (TSH)، الذي ينظم نشاطه.

غدة درقية (الغدة الدرقية) - عضو غير مزدوج يقع في المنطقة الأمامية من الرقبة على مستوى الحنجرة و المقطع العلويقصبة هوائية. تتكون الغدة من فصين - الأيمن (الفص الأيمن) واليسار (الفص الشرير)، متصلان بواسطة برزخ ضيق. الغدة الدرقية تكمن بشكل سطحي إلى حد ما. أمام الغدة، أسفل العظم اللامي، توجد عضلات مقترنة: العضلة القصية الدرقية، والقصية اللامية، والعضلة اللامية، وجزئيًا فقط العضلة القصية الترقوية الخشائية، بالإضافة إلى الصفائح السطحية وما قبل القصبة الهوائية لللفافة العنقية.

يغطي السطح المقعر الخلفي للغدة الأجزاء السفلية من الحنجرة من الأمام والجوانب الجزء العلويقصبة هوائية. برزخ الغدة الدرقية (برزخ الغدة الدرقية)، الذي يربط الفصين الأيمن والأيسر، يقع عادة في المستوى الثاني أو الثالث من غضروف القصبة الهوائية. في في حالات نادرةويقع برزخ الغدة على مستوى الغضروف الأول للقصبة الهوائية أو حتى القوس الغضروف الحلقي. وفي بعض الأحيان قد يغيب البرزخ، ومن ثم لا تكون فصوص الغدة متصلة ببعضها البعض على الإطلاق.

يقع القطبان العلويان للفصين الأيمن والأيسر للغدة الدرقية أسفل الحافة العلوية بقليل من اللوحة المقابلة للغضروف الدرقي في الحنجرة. يصل القطب السفلي للفص إلى مستوى الغضروف الرغامي V-VI. يتلامس السطح الخلفي الوحشي لكل فص من الغدة الدرقية مع الجزء الحنجري من البلعوم وبداية المريء والنصف الدائري الأمامي للشريان السباتي المشترك. تتجاور الغدد جارات الدرق مع السطح الخلفي للفصين الأيمن والأيسر من الغدة الدرقية.

ومن البرزخ أو من أحد الفصوص يمتد الفص الهرمي (lobus Pyramalilis) إلى الأعلى ويقع أمام الغضروف الدرقي، وهذا يحدث في حوالي 30% من الحالات. يصل هذا الفص أحيانًا إلى جسم العظم اللامي بذروته.

يصل الحجم العرضي للغدة الدرقية لدى الشخص البالغ إلى 50-60 ملم. الحجم الطولي لكل فص هو 50-80 ملم. ويتراوح الحجم الرأسي للبرزخ من 5 إلى 2.5 ملم، وسمكه 2-6 ملم. تبلغ كتلة الغدة الدرقية عند البالغين من عمر 20 إلى 60 عامًا في المتوسط ​​16.3-18.5 جرامًا، وبعد 50-55 عامًا يحدث انخفاض طفيف في حجم ووزن الغدة. وزن وحجم الغدة الدرقية عند النساء أكبر منه عند الرجال.

خارجياً، الغدة الدرقية مغطاة بغشاء من النسيج الضام - كبسولة ليفية(المحفظة الليفية) التي تلتحم مع الحنجرة والقصبة الهوائية. وفي هذا الصدد، عندما تتحرك الحنجرة، تتحرك الغدة الدرقية أيضًا. يمتد حاجز النسيج الضام إلى الغدة من الكبسولة - ترابيكولا,تقسيم أنسجة الغدة إلى فصيصات، والتي تتكون من بصيلات.تصطف جدران البصيلات من الداخل بخلايا جريبية ظهارية مكعبة الشكل (الخلايا الدرقية)، ويوجد داخل البصيلات مادة سميكة - الغروانية. تحتوي الغروانية على هرمونات الغدة الدرقية، والتي تتكون بشكل رئيسي من البروتينات والأحماض الأمينية التي تحتوي على اليود.

تتكون جدران كل جريب (يوجد حوالي 30 مليون منها) من طبقة واحدة من الخلايا الدرقية الموجودة على الغشاء القاعدي. حجم البصيلات هو 50-500 ميكرون. يعتمد شكل الخلايا الدرقية على نشاط العمليات الاصطناعية فيها. كلما كان أكثر نشاطا الحالة الوظيفيةالغدة الدرقية، وارتفاع الخلية. تحتوي الخلايا الدرقية على نواة كبيرة في المركز، وعدد كبير من الريبوسومات، ومجمع جولجي متطور، والليزوزومات، والميتوكوندريا وحبيبات الإفراز في الجزء القمي. يحتوي السطح القمي للخلايا الدرقية على زغيبات صغيرة مغمورة في مادة غروانية تقع في تجويف الجريب.

غدي ظهارة الجريبيتتمتع الغدة الدرقية، أكثر من الأنسجة الأخرى، بقدرة انتقائية على تجميع اليود. في أنسجة الغدة الدرقية، يكون تركيز اليود أعلى 300 مرة من محتواه في بلازما الدم. يمكن أن تتراكم هرمونات الغدة الدرقية (ثيروكسين، ثلاثي يودوثيرونين)، وهي مركبات معقدة من الأحماض الأمينية المدعمة باليود مع البروتين، في الغروانية من الجريبات، وعند الضرورة، يتم إطلاقها في مجرى الدم وتسليمها إلى الأعضاء والأنسجة.

هرمونات الغدة الدرقية

تنظم هرمونات الغدة الدرقية عملية التمثيل الغذائي، وزيادة التبادل الحراري، وتعزيز عمليات الأكسدة واستهلاك البروتينات والدهون والكربوهيدرات، وتعزيز إطلاق الماء والبوتاسيوم من الجسم، وتنظيم عمليات النمو والتطور، وتنشيط نشاط الغدد الكظرية، والجنس. والغدد الثديية لها تأثير محفز على نشاط الجهاز العصبي المركزي.

بين الخلايا الدرقية على الغشاء القاعدي، وكذلك بين الجريبات، توجد خلايا مجاورة للجريب، تصل أطرافها إلى تجويف الجريب. تحتوي الخلايا المجاورة للجريب على نواة مستديرة كبيرة، وعدد كبير من الخيوط العضلية في السيتوبلازم، والميتوكوندريا، ومجمع جولجي، والشبكة الإندوبلازمية الحبيبية. تحتوي هذه الخلايا على العديد من الحبيبات ذات الكثافة الإلكترونية العالية ويبلغ قطرها حوالي 0.15 ميكرومتر. تقوم الخلايا المجاورة للجريب بتصنيع هرمون الغدة الدرقية، وهو مضاد لهرمون الغدة الدرقية - هرمون الغدد جارات الدرق. ويشارك الكالسيتونين في الغدة الدرقية في استقلاب الكالسيوم والفوسفور، ويقلل من محتوى الكالسيوم في الدم ويؤخر إطلاق الكالسيوم من العظام.

يتم تنظيم وظيفة الغدة الدرقية عن طريق الجهاز العصبي والهرمون المحفز للغدة الدرقية في الغدة النخامية الأمامية.

التطور الجنيني للغدة الدرقية

تتطور الغدة الدرقية من ظهارة المعى الأمامي على شكل نمو متوسط ​​غير مزاوج على المستوى بين القوسين الحشويين الأول والثاني. حتى الأسبوع الرابع التطور الجنينييحتوي هذا النمو على تجويف، ولذلك يُسمى القناة الدرقية اللسانية (القناة الدرقية اللسانية). وبحلول نهاية الأسبوع الرابع، تضمر هذه القناة، وتبقى بدايتها فقط على شكل ثقب أعمى عميق إلى حد ما على حدود جذر اللسان وجسمه. ينقسم القسم البعيد من القناة إلى قسمين أساسيين من فصوص الغدة المستقبلية. تتحول الفصوص النامية للغدة الدرقية بشكل ذيلي وتأخذ وضعها الطبيعي. محفوظ القسم البعيدتتحول القناة الدرقية اللسانية إلى الفص الهرمي للعضو. يمكن أن تكون الأجزاء المختصرة من القناة بمثابة أساسيات لتكوين الغدد الدرقية الإضافية.

سفن وأعصاب الغدة الدرقية

الشرايين الدرقية العلوية اليمنى واليسرى (فروع الخارجية الشرايين السباتية)، وإلى القطبين السفليين لهذه الفصوص - الشرايين الدرقية السفلية اليمنى واليسرى (من جذوع عنق الرحم الشرايين تحت الترقوة). تشكل فروع الشرايين الدرقية مفاغرات عديدة في كبسولة الغدة وداخل العضو. في بعض الأحيان يقترب ما يسمى بالشريان الدرقي السفلي، والذي ينشأ من الجذع العضدي الرأسي، من القطب السفلي للغدة الدرقية. يتدفق الدم الوريدي من الغدة الدرقية عبر الأوردة الدرقية العلوية والمتوسطة إلى الداخلية الوريد الوداجي، على طول القاع الوريد الغدة الدرقية- في الوريد العضدي الرأسي (أو في الجزء السفلي من الوريد الوداجي الداخلي).

تصب الأوعية اللمفاوية للغدة الدرقية في العقد الليمفاوية الدرقية، وما قبل المزمار، وما قبل القصبة الهوائية، وما قبل القصبة الهوائية. تنشأ أعصاب الغدة الدرقية من العقد العنقية للجذعين الوديين الأيمن والأيسر (بشكل أساسي من العقدة العنقية الوسطى، على طول مسار الأوعية)، وكذلك من الأعصاب المبهمة.

السمات المرتبطة بالعمر في الغدة الدرقية

حجم الغدة الدرقية عند الوليد أكبر بكثير من حجم الجنين. خلال السنة الأولى من العمر، يحدث انخفاض طفيف في كتلة الغدة الدرقية، حيث يصل إلى 1.0-2.5 جرام، وقبل البلوغ يزداد حجم ووزن الغدة الدرقية تدريجياً (حتى 10-14 جرام). وفي الفترة من 20 إلى 60 سنة لا تتغير كتلة العضو بشكل ملحوظ وتبقى ثابتة تقريبا وتساوي في المتوسط ​​18 جراما، ويحدث بعض الانخفاض في كتلة وحجم العضو بسبب الضمور المرتبط بالعمر الشيخوخة، ولكن وظيفة الغدة الدرقية في الشيخوخة غالبا ما تظل سليمة.

1 أ).قوس الفقرات، التلم الجيبي، العمود الفقري الكتفي، عظم الجمجمة، غشاء الهيكل العظمي، القبضة القصية، عرف السل، القحفي، رأس الشظية، الكولوم الضلعي، زاوية الفك السفلي، جنس الشريان، الناتئ (الإبري) نصف القطر، الحاجز الأنفي، الجسم الظنبوبي ، عرف الرأس الضلعي، الحدبة الضلعية، الرأس العضدي، الجسم المخيخي، قاع الرحم، الجسم الضلعي، حدبة الزند، نظام التشغيل الأصابع، رأس الفك السفلي، رأس نصف القطر، القاطعة الحقية، الغشاء القصي، الرباط الرضفي، الوجه الفكي العلوي، الثقبة الفكية السفلية، الخط القفوي.

2.أ) الجسم الفقري، مفصل الكتف، قوس الأبهر، رأس الضلع، عنق لوح الكتف، قاعدة الجمجمة، قبضة القص، تجويف الأنف، حديبة الفك العلوي، الشق الفك الأسفل، رقبة نصف القطر، كبسولة العقدة، اللقمة العضدية. ب) عضلة الرقبة، رأس العضد، فرع العصب، قاعدة الرضفة، خياطة الجمجمة، عصب الدماغ، تجويف الطبلة، غمد العملية، رأس الكعبرة، ج) جسم الغدة، حاجز اللسان، عضلة الحنك، قمة الأنف، جسم الفك العلوي، فرع الفك السفلي، خياطة الحنك، رباط حديبة الضلع، لوحة القوس الفقري.

3. الفرع الصخري، الفص الجداري، الوريد السطحي، الثقبة الشوكية، المحفظة الداخلية، اللفافة الصدرية، الثقبة البيضوية، لوح الكتف الأيمن، الوريد الجلدي، الوريد العميق، الوريد السطحي، الغدة الدرقية، عملية شائكة، الناتئ المفصلي، الثقبة الفقرية، الجيب الوريدي، العضلة المستقيمة، العضلة الجلدية، المادة البيضاء، النواة الحمراء، القرن العجزي، الفص الجداري، العمود الفقري الحرقفي، الحديبة الحرقفية، الجزء العجزي، الضفيرة البلعومية، الزاوية الأمامية، الزاوية القذالية، الشريان القذالي،

4. العملية الحنكية للفك العلوي، العملية المفصلية للفقرة، الثلمة الوداجية للقص، العقدة الليمفاوية العنقية العميقة، الشريان التاجي الأيمن، أخدود العصب الكعبري، الغضروف المفصلي، اللقمة الجانبية، الجذع القطني الأيسر، فتحة الجيب الأمامية، اليمين قرن الرحم، الغشاء المخاطي للأنف، صفيحة القوس الفقري، الكبسولة الليفية للغدة الدرقية، أمبولة قناة فالوب، الغلالة الوسطى للشريان.

5. فرع الوريد البابي، فم الوريد الأجوف السفلي، القرن الأكبر للعظم اللامي، أخدود الجيب الصخري السفلي، العضلة الطولية العلوية للسان، قمة الحديبة الكبرى، الأسنان السفلية القوس، البصلة العلوية للوريد الوداجي، عملية المحارة السفلية، أخدود العصب الصخري الأكبر، السطح الزمنيالجناح الأكبر، النتوء المفصلي العلوي للفقرة القطنية، الشريان الدماغي الخلفي، النتوء الفكي للمحارة السفلية، فتحة الوريد الأجوف العلوي، الهيكل العظمي للطرف العلوي، الجناح الأصغر للجناحية، الأرضية مثانة، الرباط الأمامي لرأس الشظية، الفص الأمامي للمخيخ، السطح السفلي للسان.

6. كبير (الجناح، القرن، الرأس، الأخدود، الانحناء)، صغير (العضلة، القرن، الحفرة، الانحناء، الجناح)، الأمامي (التلال، الأخدود، الحديبة، الثقب)، الخلفي (السطح، القوس، الرباط)، السفلي ( الجيوب الأنفية، الطرف، الشريان، الرباط)، العلوي (الطرف، الشق، الفتح، العملية).

7. الرباط المستعرض أتلانتس، الحاجز الأنفي العظمي، قوس القناة الصدرية، الفص الغدي الغدة الدرقية (e) oideae dexter\sinister، الجزء الصدري، الحفرة القحفية الوسائط، النقرة المفصلية، العملية المفصلية، العملية الإنسية الحدبة الكلسية، الشريان العجزي المتوسط، نظام التشغيل الوحشي، رافي بيرين (أ) إي، راموس ديكستر الوريد البابي، شبكية الرضفة الإنسية، النخاع الشوكي، اللفافة العضوية الخاصة، الوريد الحرقفي الشيوعي، العقدة اللمفاوية الجذع الدماغي، الوجه المفصلي للرأس الشظية، الشريان التاجي سينسترا، العضلة القصية الدرقية، الجراب تحت الجلد الزجني، الدورة الدموية الشريانية الدماغ.

8. الجسم الحويصلي البولي، التلم الجيبي الصخري الصخري السفلي، الرباط المستعرض للكتف السفلي، عضلة الرأس المستقيمة الخلفية الصغيرة، الجراب تحت الوتر العضلي الدامبي

العصب الأكبر، العصب الجلدي العضدي الوحشي السفلي، الحديبة الإنسية الناتئية الخلفية، الشريان الصدري السفلي، الوريد الرئوي سينسترا العلوي، الحدبة الأمامية الأمامية، الجراب تحت الجلد الزجني، الخط السفلي السفلي، الجراب تحت الوتر العضلات الثلاثية العضدية، رباط الرأس الشظية الخلفية، الثقبة الإسكية الكبيرة ق، علاء الكبرى العظم الوتدي، العضلة المستقيمة البصلة العينية.

9 المنطقة الجانبية للرقبة، الجزء البواب من المعدة، أجنحة الميكعة، جذر الرئة، قاعدة القلب، تجويف الرحم، قشرة الغدة الكظرية، جسم الساق، الوعاء اللمفاوي السطحي، الفص الأيسر للكبد، الغدة الدرقية. الغضروف، العضلة المائلة الخارجية للبطن، قمة رأس الشظية، الحنجرة البطينية، الحديبة العقبية، مفصل الركبة، الغشاء المخاطي للفم، منطقة الوجه الأمامية، حافة الخشاء للعظم القذالي، النتوء الإنسي للحديبة العقبية، جسم العظم العظم اللامي، الثقبة السنخية للفك السفلي، الاكتئاب القلبي للرئة اليسرى، عضلة الرأس الطويلة، المضيق البلعومي العلوي، جذر اللسان، الجدار الغشائي للقصبة الهوائية، الجسم الأصفر، الجسم الأبيض.

10. الجسم المعدي، قمة رأس الشظية، الفوهة الأنبوبية الرحمية الجهاز العصبي المركزي، الشريان المعدي الأيمن، الناتئ الإنسي الحدبي العقبي، الجسم التالي، القشرة الصعترية، الجهاز العصبي، الثقبة الحنكية الكبيرة، عضلة الرأس الطويلة، قشرة الكلى، الجهاز اللمفاوي، الرأس العلوي العضلات الجناحية، الغشاء الصليبي البسيط، الجهاز القلبي الوعائي، الجهاز العضلي، الجهاز المفصلي، الجزء الصدري الحجابي، منطقة اليد، تجاويف الرحم، انطباع المريء، الرباط الكبدي المدرقي، الشق الرباطي، الفص الكبدي الشرير، النخاع الغدي فوق الكلوية، الدرنة أمامي، صليب الأمامي الكبسولات الداخلية، الأطراف الكلوية، جسم الفك السفلي، الثقبة الأعور اللغوية، الصليب الإنسي الغضروفي ألاريس الأكبر، درنة الأسنان، الفص الكلوي، الرامي السني السفلي، مناطق الرأس، الخلايا الغربالية المتوسطة، الشرايين الدماغية،

11. الأسطح المفصلية، أوردة الكلى، الغضاريف الأنفية، تلافيف المخ، الدوارات العنقية (الصدر، القطني)، عضلات البطن، عظام الجمجمة، مفاصل الجمجمة، الشرايين الجلدية العلوية، أربطة مشط القدم، عظام الوجه، خيوط الجمجمة، أوراق المخيخ، أربطة الكبد، أوردة الركبة، الغضاريف الحنجرية، عضلات مقلة العين، الغضاريف الجناحية الصغيرة، الأوردة الدماغية السفلية، القنوات الصغيرة تحت اللسان، الأوعية اللمفاوية السطحية، أعصاب القلب الصدرية، الغضاريف الأنفية الإضافية، الأوردة الصافنة في البطن، الشرايين مخ، العقد الحوضية (العصبية)، الثقبة الحوضية العجزية، عظام الطرف السفلي، التلافيف الصدغية المستعرضة، العضلات مقلة العين، أوراق المخيخ، القنوات تحت اللسان الصغيرة، القنوات الحنكية الصغيرة، العضلات الأذنية العلوية والخلفية، الغضاريف الأنفية الإضافية، الناتئات الجناحية العظم الوتدي، الثقبة السنخية العلوية الخلفية، القرون الكبرى والصغرى، أخاديد الأعصاب الصخرية الكبرى والصغرى، القرينات العلوية والسفلية، الأجزاء المدارية من العظم الجبهي،

12. العقد الليمفاوية الرأسية والكودية، الجروح الغضروفية، الضفيرة الوريدية العصبية الباطنة (الأمامية والخلفية)، أجزاء المداريات العظمي الجبهي، الثنيات المستعرضة المستقيمة، الأوردة الدماغية السفلية، العقد الحرقفية المجتمعية، الناتئ الجناحي العظمي الوتدي، السل العقلي، المحارة الأنفية العلوية وغيرها السفلي، المهبل الوتر العضلي المثني للرسغ، m.flexor digitorum، المهبل الزليلي mm.peroneorum (fibularium) التواصل، الحديبة الفقرية العنقية الأمامية والخلفية، النخاع الأحمر والنخاع العظمي، الأوعية الدموية، الجيب الوريدي الأجوف، المهبل الليفي للأصابع، Ossa الأصابع - سلاميات الضفيرة الكهفية الملتوية، غشاوة العمق الطبلية، العضلة الوترية المهبلية الباسطة للرسغ الشعاعي، العضلة القطنية الطولية، الدوارات القطنية المليمترية، العقيدات الصمامية الهلالية.

13. الغدد الكظرية، شرايين القلب، أوردة الحجاج، أوردة النخاع المستطيل، القيد العلوي للأوتار الشظوية، فروع الأعصاب، الغدد البلعومية، العضلات الطويلة، الأضلاع الرافعة، الرباط الخلفي لرأس الشظية، قنوات الأعصاب الصخرية الكبرى والصغرى، والغدد المعوية، وحواف لوح الكتف، وعضلات الوجه، والصفائح الإنسية والجانبية للعمليات الجناحية، والعضلة الرافعة للحاجز، وعضلات الظهر، وفروع القلب العنقية السفلية، وفصوص الكبد، بشكل عام القناة الكبدية، حاجز الجيوب الأمامية (الوتدية)، التجاويف تحت الكبد، المفاصل الفقرية، فصوص الكلى، الخلايا الغربالية، أربطة الأوتار، الجراب الزليلي والمهبل، جيب الأذين الأيمن الوريد الأجوف، الغدد المعدية نفسها، جذور العمود الفقري، أعصاب العمود الفقري، ضفائر الأوعية اللمفاوية، فتحات الحوض، الأغماد الليفية للأصابع، غضاريف ومفاصل الحنجرة، الغضاريف الأنفية، الأعصاب القحفية،

14. الأوردة المعدية القصيرة، العمود الفقري الطبلي الأكبر، الحافة العلوية للغدة الكظرية، العضلة البلعومية المضيقة العلوية، الثلم الغضروفية، الوريد الفقري الإضافي، أحمر نخاع العظم، الأربطة الجناحية، بصيلة القرن القذالي، القنوات الحنكية الصغيرة، البطانة العضلية للمثانة، عضلات الحنجرة (البطن والصدر)، الفم الخارجي للإحليل، مناطق الجسم، الكلية اليمنى واليسرى، اليمنى أوردة رئوية، أربطة الكبد، الجيوب الأنفية للوريد الأجوف من الأذين الأيمن، الغشاء المخاطي للتجويف الطبلي، الأوعية الدموية، الضفيرة العصبية الشوكية، جسم المرارة، الحديبة الجدارية، المهبل الليفيالأصابع، والمفاصل الليفية والزليلفية، والعضلة الظهرية العريضة، والغدد الشدقية، والعضلات الألوية، ونواة العصب القحفي،

15. الغلالة المصلية للمريء، انحناء المعدة الكبير، الثقبة الكبيرة، القناة الكبدية الشريرة، الغلالة المصلية المعوية، المفصل البسيط، المفصل المركب، انطبع القلب الكبدي، القناة الكبدية المشتركة، الخطوط القحفية، الغدة فوق الكلوية الملحقات، قشرة المبيض، كهف الحاجز الجسدي رنوسور أم ، الشبكة العضلية الشظوية الخاصة بالشقوق العلوية، الأوعية الدموية الوعائية، العقدة اللمفاوية الرأسية والأصفرية، الليف المهبلي للأصابع، قمة جذر الأسنان، النخاع الصعتري الزاوية القذالية، الوريد الوجهي العميق، الأغشية العظمية السفلية، الجراب العضلي العريض الظهري، المِبْرَة فتحة الإحليل المدورة الكبرى والصغرى الظاهر، العضلات المثنية العميقة للأصابع، اللفافة الرأسية السطحية، القرنية الغضروفية العلوية، الطبقة الطولية.

16. غمد الناتئ الإبري، عضلة البطن الطولية العلوية، فتحة الرباط المستديرة، الأجزاء المدارية من العظم الجبهي، الجزء الأفقي من الاثني عشر، قناة عنق الرحم، سطح الرحم المعوي، قشرة الغدة الكظرية، عظام الطرف السفلي، العظم الأحمر النخاع، الفص الأيسر من الكبد، غمد العضلة المثنية للرسغ الزندي الأمعاء الدقيقة، الجزء الأنفي من البلعوم، السطح الأمامي للزند، الجدار الأمامي للمهبل، أربطة الوتر، الغمد الزليلي للوتر الظنبوبي، القناة الكعبرية للرسغ، الأوردة الرئوية اليسرى، الجيب المستعرض للتأمور، الفص السفلي من اليسار الرئة، فتحات الأوردة الرئوية في الأذين الأيسر، البصلة السفلية للأوردة الوداجية الداخلية، الفرع الجلدي الأمامي، الطبقة العضلية للمثانة، المحفظة الليفية للغدة الدرقية، البلعوم الأنفي، الأوعية اللمفاوية السطحية، ظهر وقمة الأنف ، قاع الرحم،