الفصوص الجانبية للغدة الدرقيةمن خلال المحفظة اللفافية، تتلامس الأسطح الجانبية مع الأغماد اللفافية للشرايين السباتية المشتركة.
الأسطح ما بعد الداخلية الفصوص الجانبية للغدة الدرقيةمجاورة للحنجرة والقصبة الهوائية وأخدود القصبة الهوائية والمريء، وبالتالي، مع زيادة الفصوص الجانبية للغدة الدرقية، قد يتم ضغطها. في الفراغ بين القصبة الهوائية والمريء على اليمين وعلى طول الجدار الأمامي للمريء على اليسار، ترتفع الأعصاب الحنجرية الراجعة إلى الرباط الحلقي الدرقي. تقع هذه الأعصاب، على عكس تلك الموجودة بالقرب من الغدد الدرقية، خارج المحفظة اللفافية للغدة الدرقية.
وهكذا المنطقة على السطح الخلفي للفص الجانبي للغدة الدرقيةيرقى إلى "منطقة الخطر" للغدة الدرقية، التي تقترب منها فروع الشريان الدرقي السفلي، وتعبر هنا مع العصب الحنجري الراجع، وتقع الغدد جارات الدرق في مكان قريب.
عندما مضغوط ن. رجوع الحنجرة أو عندما تنتقل العملية الالتهابية من الغدة إلى هذا العصب، يصبح الصوت أجش (خلل النطق).
إمدادات الدم إلى الغدة الدرقية. سفن الغدة الدرقية.
إمدادات الدم إلى الغدة الدرقيةيتم إجراؤها بواسطة اثنين من شرايين الغدة الدرقية العلوية (من الشرايين السباتية الخارجية) واثنين من شرايين الغدة الدرقية السفلية (من جذوع الغدة الدرقية العنقية للشرايين تحت الترقوة). في 6-8% من الحالات، يكون الشريان الدرقي السفلي غير المقترن، أ. الغدة الدرقية ima، الناشئة عن الجذع العضدي الرأسي. يصعد الشريان إلى الحافة السفلية لبرزخ الغدة الدرقية في أنسجة الحيز الحشوي، وهو ما يجب تذكره عند إجراء بضع القصبة الهوائية السفلي.
الشريان الدرقي العلوي، أ. الغدة الدرقية العلوية تزود الدم إلى القطبين العلويين للفصوص الجانبية والحافة العلوية لبرزخ الغدة الدرقية.
الشريان الدرقي السفلي، أ. تغادر الغدة الدرقية السفلية من الجذع الدرقي العنقي في الحيز الحرشفي الفقري وترتفع تحت اللفافة الخامسة للرقبة على طول العضلة الأخمعية الأمامية حتى المستوى السادس فقرات الرقبةلتشكيل حلقة أو قوس هنا. ثم ينزل إلى الأسفل وإلى الداخل، مثقباً اللفافة الرابعة، إلى الثلث السفلي من السطح الخلفي للفص الجانبي للغدة. الجزء الصاعد من الشريان الدرقي السفلي يمتد وسطياً من العصب الحجابي. عند السطح الخلفي للفص الجانبي للغدة الدرقية، تعبر فروع الشريان الدرقي السفلي العصب الحنجري الراجع، وتكون أمامه أو خلفيه، وفي بعض الأحيان تغطي العصب على شكل حلقة وعائية.
غدة درقيةمحاطة بضفيرة وريدية متطورة تقع بين الكبسولات الليفية واللفافية (الشكل 6.16).
منه الأوردة الدرقية العلويةيتدفق الدم المصاحب للشرايين إلى الوريد الوجهي أو مباشرة إلى الوريد الداخلي الوريد الوداجي. أدنى عروق الغدة الدرقيةتتشكل من الضفيرة الوريدية على السطح الأمامي للغدة، وكذلك من الضفيرة الوريدية المفردة، الضفيرة الدرقية العارضة، الموجودة عند الحافة السفلية لبرزخ الغدة الدرقية وأمام القصبة الهوائية، وتتدفق إلى الأوردة العضدية الرأسية اليمنى واليسرى، على التوالي.
تعصيب الغدة الدرقية. أعصاب الغدة الدرقية.
تعصيب الغدة الدرقيةتتم بواسطة فروع الجذع الودي والأعصاب الحنجرية العلوية والمتكررة.
التصريف اللمفاوي من الغدة الدرقيةيحدث في ما قبل القصبة الهوائية ونظير الرغامي الغدد الليمفاويةثم إلى العقد الليمفاوية العميقة في الرقبة.
الغدة الدرقية (الغدة الدرقية)- منظر أمامي. العضلة الدرقية اللامية الفص الهرمي للغدة الدرقية. الشريان الدرقي العلوي. الفص الأيسر من الغدة الدرقية. برزخ الغدة الدرقية. الوريد الدرقي السفلي. قصبة هوائية؛ الشريان الدرقي السفلي. الوريد الدرقي الأزيجوسي; ... ... أطلس التشريح البشري
غدة درقية- (gl. thyreoidea, Syn. corpus thyreoideum)، إحدى أهم الغدد الصماء لدى الفقاريات. في التطور الجنينيدرع ينشأ من ظهارة الجدار السفلي للجزء الخيشومي من الأمعاء. كما أنه في يرقات أسماك السيكلوستوم له الشكل... ... الموسوعة الطبية الكبرى
ولهذا المصطلح معاني أخرى، انظر الشريان (المجموعة). الشرايين (الشريان الشرياني اللاتيني) الأوعية الدموية، تحمل الدم من القلب إلى الأطراف ("الطرد المركزي")، على عكس الأوردة، التي ينتقل فيها الدم إلى القلب... ... ويكيبيديا
الشريان الدرقي العلوي- (أ. الغدة الدرقية العلوية) فرع من الشريان السباتي الخارجي. ينحني إلى الأسفل، ويذهب إلى الغدة الدرقية، ويعطي فروعًا لها، وكذلك إلى العضلة القصية الترقوية الخشائية والحنجرة (الشريان الحنجري العلوي) ...
الشريان السباتي الخارجي- (أ. السباتي الخارجي) أحد الفروع الطرفية للشريان السباتي المشترك. يرتفع ويدخل وسطيًا الغدة النكفيةحيث على مستوى عنق الرحم الفك الأسفلتنقسم الشرايين الصدغية السطحية والشرايين الفكية إلى فروعها الطرفية. يستثني… … معجم المصطلحات والمفاهيم المتعلقة بالتشريح البشري
- (أ. الغدة الدرقية العليا، PNA) انظر قائمة العنات. شروط... قاموس طبي كبير
شرايين الرقبة والرأس. الشريان السباتي الخارجي- الشريان السباتي الخارجي، أ. السباتي الخارجي، يتجه نحو الأعلى، ويتجه قليلاً إلى الأمام والوسط للشريان السباتي الداخلي، ثم إلى الخارج منه. في البداية، يقع الشريان السباتي الخارجي بشكل سطحي، وتغطيه العضلة تحت الجلد... ... أطلس التشريح البشري
توفر شرايين رأس الإنسان ورقبته إمدادات الدم ليس فقط للأعضاء والعضلات، ولكن أيضًا للغدد الموجودة في هذه المناطق. أنها تضمن تدفق الدم الصحيح من القلب إلى بنية معينة من الجسم. تتلقى الغدة الدرقية إمدادها الدموي من الشريان الدرقي العلوي المقترن. تشارك الشرايين الدرقية السفلية المقترنة أيضًا في عملية إمداد هذا الهيكل بالدم.
التضاريس
يبدأ الشريان العلوي من الشريان السباتي الخارجي: ويخرج من جداره الأمامي في المنطقة التي يقع فيها المثلث السباتي. ثم يمر للأسفل وللخلف، وبالتالي يتموضع على طول الغدة الدرقية حتى فصوصها الجانبية.
ويمر مباشرة إلى القطب العلوي وينقسم إلى الفروع التالية:
- خلف؛
وبناء على ذلك، فإنه يمتد على طول الجدار الخلفي للغدة الدرقية. يزودها بإمدادات الدم ويشكل مفاغرة مع الفرع الخلفي للشريان السفلي للغدة الدرقية. كما أنه يتصل بالشرايين الأخرى التي توفر إمدادات الدم إلى المريء والحنجرة والقصبة الهوائية.
- أمام
ينحدر من الفص العلوي إلى الأسفل ويقع على طول الجدار الأمامي للغدة الدرقية. لقد أحجام كبيرةمن رقيقة الفرع الخلفي. وهو يشكل مفاغرة مع الشريان العلوي للغدة الدرقية، والذي يقع معه الجانب المعاكس(الشريان المقترن).
توفر تضاريس الشرايين الدرقية العلوية وفروعها إمدادات الدم بشكل أساسي إلى الفص الجانبي الأمامي. يقوم الشريان الدرقي السفلي والشريان الدرقي السفلي بدورهما بتوفير إمدادات الدم إلى الأجزاء المتبقية من الهيكل.
السمات الهيكلية
التضاريس الشريان العلويهو نفسه لجميع الناس، ولكن قد يكون الناتج مختلفا. تتميز شرايين الغدة الدرقية بهذه الميزة بسبب شروط خاصةتعليم. ولذلك فإنها قد تختلف قليلا.
الخيارات التالية لموقع بداية الشريان ممكنة:
- يمكن أن يكون الموضع في الارتفاع بالنسبة إلى قسم تقسيم الشريان السباتي على نفس المستوى مع منطقة التشعب أو أعلى / أقل قليلاً؛
- في بعض الحالات، قد لا يكون الأصل من الشريان السباتي المشترك، ولكن مباشرة من الشريان السباتي الداخلي (بالقرب من موقع التشعب) أو من الشريان السباتي الخارجي (المتصل إما بسطحه الأمامي أو بالمركزي الجانبي)؛
- لنفترض أن هناك جذعًا مشتركًا للشريان الدرقي العلوي والشرايين الأخرى: الوجهية واللسانية؛
- يعتبر إزاحة الشريان إلى الأسفل أمرًا طبيعيًا، حيث يحدث مروره أمام القصبة الهوائية (في معظم الأحيان) في حالات نادرةسيكون موقعه منخفضًا جدًا: بين أرجل العضلة القصية الترقوية الخشائية)
على الرغم من الانحرافات الطفيفة عن القاعدة والتغيرات في الموضع، فإن الشريان الدرقي العلوي، حتى في أدنى موقع له، لا يدخل إلى الجذع الدرقي الرقبي (وهو فرع الشريان تحت الترقوة).
الأمراض المحتملة
عادة لا ترتبط مشاكل الغدة الدرقية بضعف إمدادات الدم. نظرا للترتيب المقترن للشرايين العلوية والسفلية، يتم تدفق الدم إلى الفصوص دون صعوبة. ولكن يجب إجراء دراساتهم عند ملاحظة الأعراض التي تشير إلى خلل في البنية نفسها.
تشمل الأعراض المشابهة ما يلي:
- التعب والنعاس المستمر.
- انخفاض الأداء وفقدان الذاكرة.
- زيادة سريعة في الوزن (حتى في ظروف التغذية الطبيعية وفق النظام المعتاد ودون تغيير النظام الغذائي)؛
- زيادة جفاف الجلد.
- ظهور تورم في الأطراف والوجه.
التغييرات في عمل الغدة الدرقية يمكن أن تؤثر سلبا مستوى منخفضالحياة (الإجهاد المستمر، سوء التغذية، سوء البيئة). بالنسبة للعديد من الأشخاص، تنشأ مشاكل الغدة الدرقية بسبب الاستعداد الوراثي، بينما بالنسبة للآخرين يكون ذلك بسبب الأمراض الهيكلية بشكل أساسي.
ظروف الدراسة
عندما تظهر مشاكل في الغدة الدرقية، قد تتغير ظروف إمداد الدم إلى حد ما. قد تتعلق المشاكل أيضًا بحالة الأوعية نفسها، التي توفر تدفق الدم إلى الهيكل. لدراستها والحصول عليها الصورة الكاملةيتم إجراء تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية، والذي يسمح لك بالتعرف على ظروف موقع الشرايين وخصائص موضع فروعها.
يتيح لك الإجراء رؤية بنية الأوعية الدموية وتحديد سرعة تدفق الدم. بالإضافة إلى ذلك، يمكن فحص الجذع الدرقي العنقي: لدراسة الشريان الدرقي السفلي الذي يدخل إليه.
الغدة الدرقية العلوية
الشريان السباتي الخارجي
تحت اللامية، القصية الترقوية الخشائية، فروع الغدة الدرقية، الشريان الحنجري العلوي
خطأ Lua في الوحدة: ويكي بيانات في السطر 170: محاولة فهرسة حقل "قاعدة الويكي" (قيمة صفر).
الشريان الدرقي العلوي (أ. الغدة الدرقية متفوقة) - شريان مقترن يزود الدم بالقطب العلوي للغدة الدرقية. ويخرج من الشريان السباتي الخارجي فوق منشأه، وبعد ذلك ينزل ويتجه نحو الغدة الدرقية، حيث يتفاغر مع الشريان الدرقي السفلي.
على طول الطريق، يعطي فروعًا للشريان الحنجري العلوي، الذي يخترق، مع العصب الحنجري العلوي، الرباط الدرقي اللامي ويزود الفروع بالعضلات والأربطة والأغشية المخاطية للحنجرة.
اكتب مراجعة عن مقال "الشريان الدرقي العلوي"
ملحوظات
لتحسين هذه المقالة فمن المرغوب فيه:
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||
مقتطف يميز الشريان الدرقي العلوي
- كنت أعتقد، شخص عاديمن أي وقت مضى تكون مهتمة بالصالح العام؟ بعد كل شيء، كثير من الناس يفتقرون تماما إلى هذا المفهوم. كيف نعلمهم يا شمال؟..- لا يمكن تعليم هذا يا إيسيدورا. يجب أن يكون لدى الناس حاجة إلى النور، حاجة إلى الخير. هم أنفسهم يجب أن يريدون التغيير. لأن ما يُعطى بالقوة، يحاول الإنسان غريزيًا أن يرفضه بسرعة، حتى دون أن يحاول فهم أي شيء. لكننا نستطرد يا إيسيدورا. هل تريد مني أن أكمل قصة رادومير وماغدالينا؟
أومأت برأسي بالإيجاب، وندمت بشدة في قلبي لأنني لم أتمكن من التحدث معه بهذه البساطة والهدوء، دون القلق بشأن الدقائق الأخيرة من حياتي المعطلة التي خصصها لي القدر ودون التفكير برعب في المحنة التي تلوح في الأفق على آنا. ...
– الكتاب المقدس يكتب الكثير عن يوحنا المعمدان. هل كان حقاً مع رادومير وفرسان المعبد؟ صورته جيدة بشكل مدهش لدرجة أنها تجعل المرء يشك أحيانًا فيما إذا كان جون هو الشخصية الحقيقية؟ هل يمكنك الرد يا شمال؟
ابتسم الشمال بحرارة، ويبدو أنه يتذكر شيئًا لطيفًا وعزيزًا عليه...
– كان يوحنا حكيماً ولطيفاً، كالشمس الدافئة الكبيرة... كان أباً لكل من سار معه، معلمهم وصديقهم... كان موضع تقدير، وأطاع، ومحبوب. لكنه لم يكن أبدًا ذلك الشاب الشاب والوسيم بشكل مذهل الذي رسمه الفنانون عادةً عليه. كان جون في ذلك الوقت بالفعل ساحرًا مسنًا، لكنه كان لا يزال قويًا جدًا ومثابرًا. ذو شعر رمادي وطويل القامة، بدا وكأنه محارب ملحمي عظيم أكثر من كونه شابًا وسيمًا ولطيفًا بشكل مثير للدهشة. كان يرتدي جدا شعر طويلوكذلك أي شخص آخر مع رادومير. الغدة حوالي 5 مل/جم من الأنسجة في الدقيقة.
شرايين الغدة الدرقية
يتم تزويد الغدة الدرقية بالدم عن طريق الشرايين الدرقية العلوية والسفلية. في بعض الأحيان يكون الشريان السفلي غير المتزوج، أ. الغدة الدرقية إيما.الشريان الدرقي العلوي
أ. الغدة الدرقية العلوية، تنطلق من السطح الأمامي للشريان السباتي الخارجي في بدايته في منطقة المثلث السباتي. يتجه الشريان إلى الأسفل وإلى الأمام، ويقترب من القطب العلوي للفص الجانبي للغدة الدرقية وينقسم إلى فروع خلفية وأمامية (الشكل 1).الفرع الخلفي رقيق، ينزل على طول السطح الخلفي للغدة، ويزوده بالدم ويتفاغر مع فرع مماثل من الشريان الدرقي السفلي على جانبه (المفاغرة الطولية الخلفية، الشكل.).
يتفاغر الفرع الخلفي أيضًا مع شرايين الحنجرة والقصبة الهوائية والمريء. الفرع الأمامي أكبر من الفرع الخلفي، ويمتد أسفل السطح الأمامي للغدة ويزودها بالدم والمفاغرة في المنطقة. الحافة العلويةبرزخ مع الشريان الذي يحمل نفس الاسم على الجانب الآخر (مفاغرة عرضية).
يقوم الشريان الدرقي العلوي بتزويد الدم بشكل أساسي إلى السطح الأمامي للفص الجانبي للغدة الدرقية.
متغيرات الشريان الدرقي العلوي:
- قد تنشأ من الشريان السباتي المشترك والشريان السباتي الداخلي.
- قد تنشأ من الشريان السباتي الخارجي الجذع المشتركمع الشرايين اللسانية أو الوجهية.
- له مستويات مختلفة من المنشأ بالنسبة لتشعب الشريان السباتي المشترك: على المستوى، فوقه وتحته.
- يمكن أن ينشأ من الأسطح الأمامية (في كثير من الأحيان) وكذلك الأسطح الوسطى والجانبية للشريان السباتي الخارجي.
- في مساره، يمكن أن يتحول بشكل كبير إلى الأسفل، ويمر أمام القصبة الهوائية وحتى بين أرجل العضلة القصية الترقوية الخشائية.
الشريان الدرقي السفلي
أ. الغدة الدرقية السفلية، أكبر من العلوية، في كثير من الأحيان (88.5٪) تنشأ من جذع الغدة الدرقية (فرع من الشريان تحت الترقوة). في القسم الابتدائييصعد الشريان على طول العضلة الأخمعية الأمامية، ثم يشكل قوسًا مع تحدبه لأعلى (على مستوى الفقرة العنقية السادسة أو أول غضروفين أو ثلاثة غضاريف من القصبة الهوائية). بعد ذلك، ينزل الشريان إلى الأسفل ويتقاطع وسطيًا جذع متعاطفويقترب من السطح الخلفي للفص الجانبي للغدة الدرقية. وينقسم الشريان إلى عدد من الفروع التي تدخل إلى الغدة وتزودها بالدم بشكل أساسي السطح الخلفي. عند اقترابه من الغدة، يتقاطع الشريان مع العصب الحنجري السفلي ( الفرع النهائي العصب المتكرر) والغدد جارات الدرق. تسمى هذه المنطقة من الغدة الدرقية "منطقة الخطر" (الشكل 1.16). عند ربط الشريان الدرقي السفلي، الذي يتم إجراؤه أثناء الجراحة الجذرية للغدة الدرقية، قد يتضرر العصب الحنجري السفلي أو يعلق في المشبك، مما يؤدي إلى شلل عضلات الحنجرة وضعف النطق.متغيرات الشريان الدرقي السفلي:
- يمكن أن تنشأ من قوس الأبهر، الجذع العضدي الرأسي، تحت الترقوة (4.5%)، الفقري (0.8%)، الصدري الداخلي، الشرايين السباتية الداخلية.
- يمكن أن ينشأ كلا الشريانين الدرقيين السفليين بجذع مشترك من الشريان تحت الترقوة.
- قد يغيب من الجانبين (6.2%).
- خيارات متفرعة كبيرة.
الشريان الدرقي السفلي
أ. الغدة الدرقية إيما (نيوباويري)، تحدث في 10٪. هذا الشريان غير مزدوج، وغالبًا ما ينشأ من قوس الأبهر ويقع أمام القصبة الهوائية في الحيز أمام الرغامى. A. الغدة الدرقية يمكن أن تنشأ أيضًا من الجذع العضدي الرأسي والشريان السباتي المشترك والغدة الدرقية السفلية والشرايين تحت الترقوة.يقترب الشريان من الغدة من الأسفل ويزود الدم بشكل أساسي إلى برزخ الغدة الدرقية.
تشكل شرايين الغدة الدرقية شبكة متطورة من المفاغرات، والتي تلعب دورًا مهمًا في تطور الدورة الدموية الجانبية لأعضاء الرأس والرقبة. تشكل شرايين الغدة الدرقية نظامين من الضمانات: داخل الأعضاء (بسبب المفاغرة الطولية والعرضية لشرايين الغدة الدرقية) وخارج العضوية (بسبب مفاغرة شرايين الغدة الدرقية مع شرايين البلعوم والمريء والحنجرة والقصبة الهوائية والعضلات المجاورة). ). عند ربط شرايين الغدة الدرقية أثناء عملية استئصال الجذع الجزئي، تصبح الشرايين المذكورة أعلاه هي الشرايين الرئيسية في إمداد الدم إلى الجزء المتبقي من الغدة.
عروق الغدة الدرقية
تشكل أوردة الغدة الدرقية ضفائر حول الفصوص الجانبية والبرزخ (الشكل).الأوردة الدرقية العلوية
v.v. الغدة الدرقية العليا، ترافق الشريان الذي يحمل نفس الاسم وتتدفق إلى الأوردة الوجهية أو الوريد الوداجي الداخلي.الوريد الدرقي الأوسط
الخامس. الغدة الدرقية وسائل الإعلام، يذهب بشكل منفصل، ويعبر المشترك الشريان السباتيويصب في الوريد الوداجي الداخلي.الأوردة الدرقية السفلية
v.v.thyroideae السفلية، على عكس العليا، لا تصاحب الشرايين التي تحمل الاسم نفسه. يقومون بجمع الدم من الضفيرة الوريدية المفردة، الضفيرة الدرقية، الموجودة على برزخ الغدة الدرقية وتحتها في الفضاء أمام القصبة الهوائية.غالبًا ما تتضرر هذه الضفيرة أثناء بضع القصبة الهوائية، مما يسبب نزيف غزير. وهكذا، من الضفيرة الوريدية غير المقترنة، يتدفق الدم عبر الأوردة الدرقية السفلية (1-3) إلى الأوردة العضدية الرأسية. من نفس الضفيرة يأتي الوريد الأزيجوسي، الخامس. الغدة الدرقية إيما، والتي تتدفق إلى أحد الأوردة الدرقية السفلية أو إلى الوريد العضدي الرأسي الأيسر. في بعض الأحيان يمكن أن يكون هذا الوريد متطورًا للغاية، وفي حالة عدم وجود الأوردة الدرقية السفلية، فإن كل تدفق الدم من الضفيرة الوريدية يحدث من خلاله.
بفضل عروق الغدة الدرقية، يتم تشكيل بين الأوردة العضدية والداخلية عدد كبير منالضمانات.
