20.07.2019

فرط التعظم في العظم الوتدي. آفات غير ورم في الجمجمة. متلازمة مورجاني ستيوارت موريل، فرط تعظم العظام الأمامية


فرط التعظم هو مرض يتميز بزيادة المادة في الأنسجة العظمية الطبيعية. إنه بمثابة استجابة من أنسجة العظام للنشاط البدني المفرط أو يمكن أن يصبح علامة على مرض مزمن الأمراض المعدية، بعض حالات التسمم والتسمم، بعض الأورام، أضرار الإشعاع، الأمراض نظام الغدد الصماء،وغيرها من الأمراض.

يُطلق على النمو المرضي للأنسجة العظمية الطبيعية في أجزاء الحجاب الحاجز، والذي يتجلى في تغير في السمحاق ذو طبيعة غير التهابية وفقًا لنوع الطبقات، اسم السمحاق.

تصنيف

كل نوع يمكن أن يكون بمثابة مرض مستقل أو مظهر من مظاهر بعض الأمراض الأخرى.

بناءً على التعميم، يتم تمييز الأشكال التالية من فرط التعظم:

  • محلي؛
  • المعممة.

تشمل الخصائص المميزة للنوع الأول تلف العظام بسبب النشاط البدني المستمر. يمكن أن يصاحب بعض الأورام بجميع أنواعها الأمراض المزمنةويكون بمثابة أحد أعراض متلازمة مورجاني ستيوارت موريل. النوع الثاني يصاحب متلازمة كاموراتي إنجلمان (حالة مرضية ذات آلية انتقال جسمية سائدة).

تسمى الزيادة في كتلة العظام الطويلة بالسمحاق. ممثلها هو متلازمة ماري بامبرج، التي تتميز بالتوطين في الساقين والساعدين مع تشوه مميز في الكتائب.

الأعراض التشريحية المرضية

في كثير من الأحيان يدمر علم الأمراض العظام الأنبوبية. هناك نوعان من التطوير:

  1. الأضرار التي لحقت بجميع عناصر العظام - الأضرار التي لحقت بالسمحاق، والألياف القشرية والإسفنجية تصبح أكثر كثافة وأكثر سمكا، ويزيد عدد الخلايا غير الناضجة، وانتهاك معمارية العظام، والظواهر الضامرة في كتلة نخاع العظم، وكذلك التحول إلى الضام تعتبر الأنسجة أو النمو من العظام مميزة.
  2. الضرر الموضعي للمادة الإسفنجية على شكل بؤر متصلبة هو اعتلال مفصلي تضخمي (متلازمة ماري بامبرج).

الاعتلال العظمي المفصلي الضخامي

يتميز علم الأمراض بوجود العديد من فرط التعظم المتناظر في الساقين والساعدين ومشط القدم ومشط القدم. تتكاثف الأصابع مثل "أعواد الطبل" ، وألواح الظفر مثل "نظارة الساعة". يشكو المرضى من آلام في المفاصل والعظام. هناك اضطرابات لاإرادية في شكل فرط التعرق، والجلد في المنطقة المصابة إما يكتسب صبغة حمراء للغاية أو شحوب غير عادي. يتميز التهاب مفاصل المرفق والمفاصل السلامية والمعصم والكاحل والركبة بنوع متكرر، وصورتهم السريرية بدون أعراض. وفي بعض الحالات يلاحظ سماكة الأدمة في منطقة الجبهة والأنف. مظاهر فرط التعظم هي مظهر ثانوي واستجابة للعظم نقص التروية المزمنوالتغيير التوازن الكهربائي. قد يتطور بسبب الأورام الخبيثة الجهاز التنفسي، التهاب مزمن هناك، بسبب أمراض الجهاز الكلوي والجهاز الهضمي، وكذلك عيب منذ الولادةقلوب. قد يكون السبب النادر هو داء المشوكات أو مرض تليف الكبد أو داء الحبيبات اللمفاوية.

في بعض المرضى، يحدث هذا المرض فجأة وليس له أي صلة بأي مرض. عند فحص الأشعة السينية لمواقع التوطين المفضلة على الأطراف، وكذلك المناطق المتضررة الأخرى من الجسم، لوحظ سماكة متناظرة للجزء الحجابي، والتي تم تشكيلها نتيجة لطبقات سمحاقية ناعمة. وفي وقت لاحق، يصبح الأخير أكثر كثافة ويتصل بالقشرة.

فرط التعظم الخلقي الجهازي

اسم آخر للحالة المرضية هو مرض كاموراتي-إنجلمان، الذي تم تحديده في النصف الأول من القرن العشرين من قبل الطبيب كاموراتي (إيطاليا) والجراح إيجلمان (النمسا). وهو جزء من مجموعة المظاهر المرضية الوراثية التي يتم انتقالها بطريقة جسمية سائدة. تتشكل الظواهر المرضية في مناطق الحجاب الحاجز لعظم الفخذ وعظم العضد والساق. وكاستثناء، من الممكن حدوث تلف في العظام الأخرى.

هناك تصلب المفاصل المفصلية, كتلة العضلاتيتناقص. يتم تشكيل مشية "بطة" محددة.

التدابير العلاجية

يبدأ علم الأمراض في مرحلة الطفولة.

يعتمد علاج هذه الحالة المرضية على تسوية الأعراض. بالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء العلاج التصالحي العام، في حالة أعراض الألم الشديدة، يتم استخدام أدوية الكورتيكوستيرويد.

تنبؤ بالمناخ

من الناحية التنبؤية، هذه الحالة المرضية مواتية للمريض.

فرط التعظم هو مرض يتميز بالنمو المرضي للأنسجة العظمية. يمكن أن يؤثر المرض على عدة عظام في نفس الوقت، ومع تقدم المرض تظهر أعراض خلل في الأعضاء الداخلية.

الأسباب

في أغلب الأحيان، يتجلى فرط التعظم العظمي في شكل علم الأمراض الوراثي، هو رد فعل على التطور أو الإصابة الإشعاعية. الأسباب الأخرى لتطور المرض هي:

  • الإصابات المصحوبة بإضافة العمليات الالتهابية.
  • التسمم بالرصاص أو الزرنيخ أو البزموت.
  • علم الأورام؛
  • داء المشوكات.
  • مرض الزهري؛
  • سرطان الدم؛
  • مرض باجيت (مرحلة تصلب العظام)؛
  • الأمراض المزمنة في الكلى والكبد.
  • نقص فيتامين أ و د.

أحد الأسباب الشائعة لفرط التعظم هو الضغط المفرط المستمر على أحد الأطراف بينما تكون الساق الأخرى في حالة راحة غالبًا.

تصنيف

يعتبر فرط التعظم العظمي مرضًا مستقلاً أو أحد الأعراض في تطور أمراض أخرى. رمز التصنيف الدولي للأمراض هو M85 (الاضطرابات الأخرى في كثافة العظام وبنيتها).

وفقاً لطريقة نمو الأنسجة العظمية يتم التمييز بين نوعين:

  • السمحاق - تتغير الطبقة الإسفنجية، وبالتالي يضيق تجويف العظم الأنبوبي، وتتعطل الدورة الدموية في بؤرة علم الأمراض؛
  • باطن – عملية مرضيةيؤثر على جميع طبقات العظام مما يؤدي إلى سماكة السمحاق والطبقات القشرية والإسفنجية.

عند تشخيص المرض، يتم التمييز بين شكلين من أشكال انتشار فرط التعظم:

  • محلي (محلي) - يؤثر علم الأمراض على عظم واحد فقط، وغالبًا ما يتطور بسبب التغيرات المرتبطة بالعمر والأورام.
  • معمم (منتشر) – عظمينمو في العديد من العظام، ومسببات التطور هي الوراثة أو سبب غير معروف لفرط التعظم.

مثير للاهتمام!

عندما تنمو المادة العظمية في العظام الطويلة، يسمى المرض السمحاق. يتميز علم الأمراض بتلف الساعدين والساقين.

أعراض

على مرحلة مبكرةلا توجد علامات للمرض، وتتطور بؤر الالتهاب في العظام في سدى النسيج الضام في السمحاق.

اعتمادًا على العمر والجنس وموقع المرض، ينقسم فرط التعظم العظمي إلى الأنواع التالية:

  • متلازمة ماري بامبرج - تتميز بفرط التعظم المتماثل المتعدد في أسفل الساق والساعدين و عظام مشط القدم. تتكاثف الكتائب وتتشوه ، وتصبح صفيحة الظفر أكثر محدبة. يشعر المرضى بألم في الأطراف والمفاصل المصابة. ويلاحظ عند الفحص زيادة التعرق، احتقان التركيز المرضي أو الشحوب جلد. يسبق تطور المتلازمة انتهاك التوازن الحمضي القاعدي ونقص الأكسجين في أنسجة العظام.
  • متلازمة كافي سيلفرمان - تتطور عند الرضع، وتتطور الصورة السريرية كحالة حادة الأمراض المعدية– هذا هو ارتفاع الحرارة والقلق وفقدان الشهية. يتم تشخيص التورمات الكثيفة بصريًا على الوجه والذراعين والساقين وهي غير مؤلمة عند الجس. عند الفحص يلاحظ شكل وجه "على شكل قمر": في المنطقة الفك الأسفلأشكال التورم، وهي علامة نموذجية للمتلازمة؛
  • فرط التعظم القشري هو مرض وراثييتجلى في تلف العصب الوجهي وتدهور الرؤية والسمع وسماكة الوريد وتكوين تورم في الذقن. يظهر علم الأمراض في مرحلة المراهقة.
  • مرض كاموراتي-إنجلمان هو فرط تعظم عظم الفخذ، ويتميز بتصلب المفصل المصاب، وضمور العضلات في الجانب المصاب، فتتغير مشية المريض ويشعر بالألم عند الحركة. في كثير من الأحيان يتجلى علم الأمراض في طفولة.

مثير للاهتمام!

أثناء انقطاع الطمث، قد تصاب النساء بفرط التعظم العظمي الجبهي، والذي يتميز بسماكة العظم الجبهيوتطور السمنة والخصائص الجنسية الثانوية (الذكور).

التشخيص

خلال الموعد، يقوم الطبيب بجمع تاريخ المريض وشكاويه، وإجراء الفحص الخارجي والجس، وتحديد سبب فرط التعظم.

الطرق الآلية لتشخيص المرض:

  • الأشعة السينية - تظهر الصور طبقات سمحاقية متناظرة، ولا تتأثر الأجزاء المشاشية من العظام، والظنبوب مقوس؛
  • اختبار الدم البيوكيميائي - الكشف عن اضطرابات الغدد الصماء والعمليات الالتهابية.
  • أبحاث النويدات المشعة.

يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي كطرق تشخيصية مساعدة. الموجات فوق الصوتيةيوصف إذا لزم الأمر لتحديد أمراض الأعضاء الداخلية.

من الضروري التمييز بين المرض وبين مرض السل أو الزهري الخلقي أو اعتلال العظام السام أو التهاب العظم والنقي.

علاج

عندما يتطور فرط التعظم على خلفية مرض آخر، يتم تنفيذه في البداية علاج الأعراضمرض تحتي.

يتم علاج فرط التعظم الأولي باستخدام الوسائل التالية:

  • هرمونات الكورتيكوستيرويد (هيدروكورتيزون، لوريندن) لها تأثير مناعي مضاد للالتهابات ومضاد للحساسية.
  • الترميمات العامة (صبغة الأراليا، المناعية) تزيد من حيوية الجسم، وتزيد الشهية، وتزيد من معدل التجدد في الجسم؛
  • توصف مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (Voltaren، Nurofen) على شكل مراهم. متلازمة الألم‎تورم الأنسجة.

علاج الأمراض المصاحبة – السمنة وارتفاع ضغط الدم – إلزامي. يتم الوقاية من تفاقم الأمراض المزمنة ( التهاب المفصل الروماتويدي، التهاب المفاصل). يتم اختيار نظام العلاج المناسب من قبل طبيب الغدد الصماء أو أخصائي الروماتيزم أو جراح العظام.

من المهم اتباع نظام غذائي - تناول الأطعمة الغنية بالبروتينات والفيتامينات (الخضار والفواكه ولحم البقر والدجاج والجبن). الاستبعاد الإلزامي للكحول والطعام الطبخ الفوري، الأطعمة الدهنية، الحفظ.

استعادة وظيفة المحركيتم إجراء العلاج الطبيعي للمفاصل: تطبيق الأوزوكريت، والرحلان الكهربائي، والعلاج بالطين.

لتطبيع اغتذاء الأنسجة وتطور المفاصل، يتم إجراء تدليك للطرف المصاب (10-12 إجراء). أثناء الإجراء، يتم تجنب العجن المكثف في مصدر الأمراض، إذا ظهر الألم، يتوقف التدليك.

يتم إجراء العلاج الجراحي لفرط التعظم من خلال إزالة مناطق من أنسجة العظام واستبدال العيوب بميثاكريلات الميثيل وفقًا لإرشادات الجراح. الجراحة ممكنة فقط بعد العلاج المحافظ.

الوقاية والتشخيص

لا توجد طرق محددة للوقاية من فرط التعظم العظمي، لذا للوقاية من المرض يوصى بالالتزام بالقواعد التالية:

  • استثناء عادات سيئة;
  • أسلوب حياة نشط (حمام سباحة، لياقة بدنية)؛
  • العلاج في الوقت المناسب من الالتهابات المزمنة وإصابات الجهاز العضلي الهيكلي.
  • الفحوصات الطبية المنتظمة والفحوصات الطبية.

مع الكشف والعلاج في الوقت المناسب، يكون تشخيص فرط التعظم مواتيًا. بدون الرعاية الطبيةيتطور المرض ويمكن أن يؤدي إلى إعاقة المريض ومحدودية وظائف المفصل.

فرط التعظم هو حالة مرضية يلاحظ فيها نمو سريع للأنسجة العظمية غير المتغيرة. يمكن أن يكون هذا الاضطراب إما عملية مستقلة أو نتيجة لتطور أمراض أخرى. من النادر جدًا حدوث تضخم ملحوظ في جزء أو جزء آخر من الهيكل العظمي.

قد لا يظهر علم الأمراض أعراضًا حادة، ومع ذلك، إذا كان تكاثر كتلة العظام ناتجًا عن اضطرابات وراثية، فقد تحدث المظاهر الشديدة للمرض بالفعل في مرحلة الطفولة المبكرة، والتي لا يمكن أن تؤثر سلبًا على نوعية حياة المريض فحسب، بل أيضًا يؤدي أيضا إلى الموت.

تصنيف

هناك عدة طرق لتصنيف التكاثر المرضي للأنسجة العظمية. اعتمادًا على مدى العملية، يمكن أن يكون فرط التعظم:

  1. محلي.
  2. المعممة.

الفئة الأولى تشمل الحالات التي يحدث فيها سماكة في عظم واحد يتعرض لضغط مستمر. غالبًا ما يتطور هذا المرض على خلفية السرطان و الأمراض المزمنة. قد يكون المتغير المحلي مظهرًا من مظاهر متلازمة مورجاني-ستيوارت-موريل. في أغلب الأحيان، لوحظ تطور هذه الزيادة المحلية في حجم العظام لدى النساء أثناء انقطاع الطمث. مثال صارخالانتشار الموضعي للمادة العظمية في العظام الطويلة هو مرض ماري بامبرجر.

تشمل الفئة الثانية حالات الاضطرابات التي يحدث فيها سماكة موحدة أو غير متساوية لجميع عناصر الهيكل العظمي. تتميز متلازمة كافي سيلفرمان بهذه الدورة. هذا المرضيتجلى في مرحلة الطفولة المبكرة.

فرط التعظم القشري هو أيضًا شكل عام من أشكال علم الأمراض. يتم تحديد هذا المرض وراثيا، لكنه يبدأ في الظهور بأعراض حادة فقط خلال فترة البلوغ. وبالإضافة إلى ذلك، فإن مرض كاموراتي-إنجلمان هو شكل معمم.

معلمة أخرى مهمة لتصنيف علم الأمراض هي طريقة نمو الأنسجة العظمية. هناك خياران لتكوين المرض، بما في ذلك:

  • سمحاقي.
  • باطني.

في الحالة الأولى التغيرات المرضيةتحدث فقط في بنية الطبقة الإسفنجية من العظام. وهذا يؤدي إلى تضييق اللومن الموجود وضعف الدورة الدموية. مع هذا الخيار، يلاحظ تلف عظام الساق والأصابع الطرف العلوي، الساعدين، الخ.

مع البديل البطاني للمرض، تزداد التغيرات في بنية السمحاق والأنسجة القشرية والإسفنجية. ولهذا السبب، تصبح العظام مضغوطة بشكل موحد تقريبًا، مما يؤدي إلى ظهور تشوه واضح لجميع عناصر الهيكل العظمي، بما في ذلك عظام الأطراف. مع هذا البديل من مسار علم الأمراض، يكشف الفحص عدد كبير منمادة العظام غير الناضجة والضغط على الدماغ.

أسباب تطور المرض

في معظم الحالات، يكون فرط التعظم وراثيًا. يمكن ملاحظة متلازمات مختلفة محددة وراثيا، بدرجات متفاوتة، في عدة أجيال من نفس العائلة. وقد تم تحديد بعض العيوب في مجموعة الكروموسوموالتي يمكن أن تسبب سماكة مرضية في أنسجة العظام. تشمل العوامل التي قد تساهم في تطور فرط التعظم لدى الأشخاص الذين ليس لديهم استعداد وراثي لهذا المرض ما يلي:

  • زيادة الحمل على أحد الأطراف في غياب الطرف الآخر؛
  • التسمم الحاد ببعض المواد السامة.
  • إصابات مصحوبة بعملية معدية والتهابية واضحة.
  • التهاب العظم والنقي.
  • تأثير الإشعاع على الجسم.
  • مرض الزهري الشديد.
  • داء المشوكات.
  • أمراض الأورام.
  • الورم العصبي الليفي.
  • تليف الكبد.
  • ضعف الكلى.
  • أمراض المناعة الذاتية؛
  • ورم حبيبي لمفي.
  • سرطان الدم؛
  • الأعطال الغدة الدرقيةوالغدة النخامية.
  • نقص الفيتامينات
  • كسور شديدة
  • مرض باجيت؛
  • الروماتيزم.

من الشائع أيضًا وجود متغير مجهول السبب لتطور علم الأمراض. في هذه الحالة، لا توجد أسباب واضحة لزيادة حجم الأنسجة العظمية.

أعراض

تعتمد المظاهر السريرية إلى حد كبير على شكل الدورة والأسباب التي تسببت في ظهور المرض. في الحالات الخفيفة حيث يكون فرط التعظم نتيجة لتأثير سلبي عوامل خارجيةوتحدث سماكة في واحد أو أكثر من العظام، وقد لا تكون هناك أعراض هامة للمرض. في هذه الحالة، يتم الكشف عن علم الأمراض عن طريق الصدفة أثناء الفحص الروتيني.

إذا كان المرض وراثيا في الطبيعة، فإنه يكون مصحوبا بزيادة في مظاهر الأعراض المميزة. في متلازمة ماري بامبرجر، يحدث تلف ثنائي في عناصر العظام والساقين والساعدين وعناصر مشط القدم. ويتميز هذا المرض بظهور أعراض مثل:

  • تضخم الأصابع مثل أفخاذ الطبل.
  • نمو الجزء الأمامي من الجمجمة.
  • توسيع لوحات الظفر.
  • آلام العظام والمفاصل.
  • التعرق الغزير؛
  • تغير في لون الجلد.
  • التهاب المفاصل في الأصابع.

متلازمة مورجاني ستيوارت موريل

الأعراض الموجودة في متلازمة مورغاني ستيوارت موريل لها اختلافات كبيرة. في هذه الحالة، يظهر على المريض العلامات المرضية التالية:

  • صداع؛
  • نمو الشعر بكثرة على الجسم والوجه عند النساء.
  • اضطرابات الحيض؛
  • زيادة سريعة في وزن الجسم.
  • اضطرابات النوم.
  • زيادة ضغط الدم.
  • ضيق التنفس؛
  • سماكة العظم الجبهي وانتشار عظام الجمجمة.
  • تطوير السكرى 2 أنواع.

فرط التعظم القشري المحلي

مع فرط التعظم القشري المحلي الناجم عن التشوهات الجينية، تحدث المظاهر الأعراض التالية:

  • انتفاخ العيون
  • تكبير الذقن.
  • انخفاض حدة البصر والسمع.
  • تشكيل النابتات العظمية.
  • ضغط عظام الترقوة.

مع مرض كاموراتي-إنجلمان الخلقي، يحدث تصلب في مفاصل الورك والكتف. في هذه المفاصل وفي الساقشعرت ألم حاد. تبقى العضلات في حالة متخلفة. في في حالات نادرةقد يحدث تلف في الجزء القذالي وتعطيل تكوين قبو الجمجمة لدى الطفل. تندمج الصفائح الجدارية بشكل أسرع. غالبًا ما يُلاحظ ظهور مشية "البطة".

فرط التعظم الغاباتي

مع فرط التعظم فوريستير، لوحظ ضغط العظام في العمود الفقري. عناصر أخرى من الهيكل العظمي لا تخضع لتغيرات مرضية. الأحاسيس المؤلمةقد يزيد مع النشاط البدنيوخلال فترات الراحة الطويلة. بسبب الأضرار التي لحقت الأمامي الرباط الطوليقد يشكو المريض من عدم القدرة على الانحناء.

غالبًا ما يتم تشخيص فرط التعظم الحرجي عند الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا، ولكن يمكن اكتشافه أيضًا عند الأطفال. عند الطفل يصاحب تطور هذه الحالة المرضية ظهور الأعراض التالية:

  • زيادة درجة حرارة الجسم.
  • ضمور الأنسجة العضلية
  • تورم كثيف تحت الجلد.
  • التشنجات اللاإرادية العصبية.
  • السلوك المضطرب.

لمتلازمة كافي سيلفرمان الاعراض المتلازمةتحدث فقط عند الرضع. مع هذا الشكل من المرض، يظهر تورم مميز في الفك العلوي والسفلي للطفل. قد تكون علامات العملية الالتهابية غائبة. يتطور لدى المرضى وجه مميز على شكل قمر. يحدث هذا التأثير عندما تنمو عظام الجزء الوجهي من الجمجمة.

هذه التغييرات يمكن أن تسبب الألم والانزعاج لدى الطفل. قد يكون هناك ضغط في العظام الطويلة وعظام الترقوة وانحناء الساق.

السمة الرئيسية لمسار هذا النوع من المرض هو إمكانية الاختفاء التلقائي لجميع الأعراض في غضون عدة أشهر.

التدابير التشخيصية

للتعرف على فرط التعظم وأسباب حدوثه، يحتاج المريض إلى استشارة عدد من المتخصصين ذوي التخصص العالي، بما في ذلك:

  • طبيب الغدد الصماء.
  • طبيب الجهاز الهضمي.
  • طبيب أمراض السل.
  • طبيب الأورام.
  • طبيب الأطفال؛
  • طبيب الروماتيزم ، إلخ.

لتوضيح التشخيص، يقوم الأطباء أولاً بدراسة التاريخ الطبي وتاريخ العائلة. بالإضافة إلى ذلك، يتم فحص المريض. بعد هذا يتم تحديد موعد التحليل العامدم. لتحديد المرض غالبا ما تستخدم الدراسات التالية:

  • التصوير الشعاعي.
  • تصوير الدماغ.
  • أبحاث النويدات المشعة.

يجب تمييز سماكة الأنسجة العظمية عن أمراض مثل السل واعتلال العظام والزهري الخلقي.

طرق العلاج

يعتمد علاج هذه الحالة إلى حد كبير على سبب حدوثها. إذا كان فرط التعظم نتيجة لمسار معقد لمرض آخر، فيجب أن يهدف العلاج إلى القضاء على الأمراض الأولية التي تسببت في سماكة العناصر الهيكلية. وفي هذه الحالة يتم اختيار الأدوية بشكل فردي للمريض. إذا كان تكاثر الأنسجة العظمية ناجمًا عن تشوهات وراثية، فإن نظام العلاج يشمل:

  • هرمونات الكورتيكوستيرويد.
  • أدوية التعزيز الحالة العامة;
  • نظام غذائي خاص؛
  • العلاج بالتدليك.
  • إجراءات العلاج الطبيعي.

تعتمد مدة العلاج إلى حد كبير على خصائص مسار المرض وشدة المظاهر السريرية للمرض. غالبًا ما يحتاج المرضى إلى علاج صيانة مدى الحياة.

المضاعفات

مع المسار العدواني غير المواتي، يمكن أن يكون لفرط التعظم تأثير سلبي للغاية على نوعية حياة المريض. هذه الحالة المرضية يمكن أن تسبب:

  • الشلل المشترك
  • ضعف نخاع العظام.
  • الاضطرابات الغذائية في الهياكل الغضروفية.

بالإضافة إلى ذلك، غالبا ما يتم ملاحظة تشوه وزيادة هشاشة عناصر الهيكل العظمي على خلفية هذا المرض.

خاتمة

فرط التعظم للغاية مرض خطير، الأمر الذي يتطلب تحديد هويته في الوقت المناسب وبدء العلاج. في هذه الحالة، من الممكن تثبيت الحالة ومنع المزيد من سماكة العناصر الهيكلية المختلفة. مع العلاج المناسب، يمكن للمريض أن يعيش حياة كاملة.

فرط نمو أنسجة العظام - فرط التعظم. المرض خطير. قد تستمر كما مستقل، حتى مع أعراض أمراض أخرى. يتم إعطاء دور خاص في التنمية ل زيادة الضغط البدني على العظام, الضرر الإشعاعيو تسمم. غالباً لم يتم الكشف عنها على الفور، ومن الممكن تحديد ذلك بعد دراسات خاصة.

زيادة في أنسجة العظامربما في أي جزء من الجسم. في أغلب الأحيان يتم تشخيصه في المنطقة جبين. عادة، لوحة الجمجمة لديها مستويالسطح مع ملامح واضحة. إذا تم الكشف عن علم الأمراض، يتم تشخيص المريض - فرط التعظم الجبهي .

في كثير من الأحيان يتم تشخيص المرضى متلازمة مورجاني ستيوارت موريل. الأمراض السريرية والإشعاعية، مع السمات المميزةتغييرات اللوحة العظم الجبهيوكذلك العظام الجزء الجداريالجماجم

ملحوظة!المتلازمة هي الأكثر غالباًواجهت، يتطلب الحذر الامتحاناتوالتعيينات علاج مناسب . إذا تم اكتشافه مبكرًا، فيمكن علاجه الجراحيةالتدخل، ويتم تنفيذه في مراحل لاحقة علاج الأعراض.

يتطور المرض على مدار عدة سنواتمما يدل على نمو الأنسجة الخاملة على طول كل شئجمجمة يشكل تهديدا خاصا سن اليأس في حياة المرأة. ولكن في الواقع، يصل فرط التعظم في هذا الوقت إلى حده أعلىمراحل.

المرض نموذجي ل النساء فوق 70 سنة. في حالات معزولة، قد يحدث بعد 40.

تصنيف

هذا علم الأمراض المستقل، النامية على خلفية أمراض أخرىأو تتعلق بالعامة ضعف الجسم. رمز المرض - م85. يتم التصنيف اعتمادا على الانتشارأنسجة العظام:

  • قلق التغييرات طبقة عميقة، انتهكت الدورانفي موقع الآفة، ويظهر أيضاً تخليصفي العظم الأنبوبي. تشير هذه الفترة إلى سمحاقي;
  • تؤثر أعراض المرض جميع طبقات العظامالسمحاق يثخن، تتأثر الطبقة الإسفنجية. هذه المرحلة تسمى باطني;
  • محلي- تلف في عظم واحد مرتبط عمرتغيرات الجسم
  • منتشر- نمو أنسجة العظام عديدالعظام. السبب هو الوراثة.

ملحوظة!في حالة حدوث ذلك النمو في العظم الأنبوبي، ويسمى المرض السمحاق.

أسباب علم الأمراض

السبب الرئيسي للظهور هو الوراثةأو استجابة الجسم لحالة حادة التهاب العظم والنقيوالهزيمة في المنطقة إشعاع. إضافي الأسبابنكون:

  • إصاباتونتيجة لذلك تتطور العمليات الالتهابية.
  • رحيلالزرنيخ والرصاص.
  • علم الأورام؛
  • مرض الزهري؛
  • داء المشوكات.
  • سرطان الدم؛
  • يمكن أن يتطور عندما يصل الجسم إلى هذه المرحلة تصلب آخر;
  • أمراض الكلى والكبد، يتطور إلى مزمن. أيضًا غياب الكمية المطلوبةفيتامين أ، د.

غالبا ما يتم تشخيص المرض في الرياضيينأو الأشخاص الذين لديهم تحميل ثابت على إحدى عظام الهيكل العظمي. على سبيل المثال، إذا كانت هناك ساق واحدة حركة مستمرة، والثانية في راحه، ثم التطوير مضمون. لذلك يجب أن يكون الحمل موحدة ومتساويةللجسم ككل.

الصورة السريرية

تتميز المرحلة المبكرة عدم وجود علامات، يتطور داخل العظم اشتعال. اعتمادا على عمر المريض والجنس والآفة، يتم تقسيمها إلى الأنواع التالية:

  1. مظهر التماثل المتعددفي أسفل الساق أو الكتف أو عظام مشط القدم. لقد بدأوا تشوهالكتائب، يصبح الظفر أكثر محدبة. هذا متلازمة ماري بامبرج. المرضى لديهم ألم مستمرفي منطقة الأطراف، وكذلك زيادة التعرق. تبدأ أنسجة العظام في المجاعة. إنها مفقودة الأكسجين.
  2. تطوير الرضع. يتطور في البداية كما معديتجلى المرض في فقدان الشهية, قلق. قد تكون هناك صغيرة على الأطراف تورم. يصبح شكل الوجه على شكل القمر. علامة نموذجية - تورم في الفك السفلي.
  3. الوراثة- مندهش العصب الوجهي ، يزداد سوءا الرؤية والسمع. يظهر على الذقن تورم. في أغلب الأحيان عرضة الأطفال في مرحلة المراهقة.
  4. عظم الفخذمتأثر، يتحرك المفصل ببطء، وتتغير المشية. يعاني أطفال صغار.

ملحوظة!غالبا ما يتم تشخيص المرض في سن اليأسبين النساء. يتكاثف العظم الجبهي وتتطور السمنة وتظهر الخصائص الجنسية الثانوية.

التشخيص

عند إجراء التشخيص، يجمع الطبيب سوابق المريضيكتشف سبب التطور ويقوم بإجراء فحص خارجي للمريض. بعد فحص المريض ينصح بالخضوع له الامتحانات التالية:


مهم!إلزامي التمايز مع السل والزهري والتهاب العظم والنقي.

علاج

أثناء التطوير على خلفية مرض آخر، يوصف العلاج مصحوب بأعراض. في الشكل الأساسي يتم استخدام الوسائل التالية:

  • « لوريندين"- له تأثير مضاد للالتهابات، ويمنع الحساسية من التطور ويستعيد المناعة؛
  • « مناعة"- يتم استعادة حيوية الجسم، وتتحسن الشهية، ويتعزز التجدد؛
  • « فولتارين» — وصفة طبية للألم، وإذا لزم الأمر، لتخفيفه. يساعد على التعامل مع التورم.

ملحوظة!يتم علاج فرط التعظم والشفاء في المجمع. على خلفيته فمن المستحسن إزالة الوزن الزائد، يتم تعيينهم المخدراتالسماح للحد من تطور التهاب المفاصل والتهاب المفاصل الروماتويدي.

يجري تطوير نظام العلاج طبيب الغدد الصماء وأخصائي الروماتيزم.

لمثل هؤلاء المرضى مُحرَّمتناول الأطعمة مع محتوى عالي البروتين والفيتامينات. تم القضاء عليه تماما الكحولوالوجبات السريعة. من أجل استعادة الوظيفة الحركية، العلاج الطبيعي. محتجز تدليك الأطرافبينما يحظر العجن الفعال في المنطقة المصابة. مظهر محتمل ألمأثناء إجراءات التدليك. في هذه الحالة يتم استبعاده.

ملحوظة!إذا لم يساعد العلاج المحدد، يتم تنفيذه عملية، والتي تجري فيها الاستبدال الأنسجة التالفة ميثاكريلات الميثيل. بجانب، تدخل جراحيربما فقط بعدكيف تم تجربة كل شيء الأساليب المحافظة.

وقاية

اجراءات وقائيةوالتي يمكن أن توقف تطور المرض، لا. ينصح بالالتزام به قواعد:

  • حظر على التوافر عادات سيئة;
  • ممارسة الرياضة في حوض السباحة، واللياقة البدنية:مطلوب لقيادة نمط حياة نشط.
  • الالتهابات المزمنةيجب الحصول على العلاج في الوقت المحدد، إلى جانب إصاباتالجهاز العضلي الهيكلي؛
  • عاديالفحص كجزء من الفحص الطبي.

انتباه!من الأفضل الوقاية من المرض بدلاً من محاربته لبقية حياتك.

توقعات للمستقبل

يعتمد التنبؤ فقط على متىتم تشخيص المرض. في مرحلة مبكرة، كل شيء يمكن أن ينتهي ملائم. أما إذا تقدم المرض ولم يعلم المريض به، فسيؤدي ذلك إلى عجز، ويصبح المفصل محدود الحركة.

شاهد الفيديو - عملية جراحية للعظم الجبهي:

فرط التعظم هو النمو المفرط للأنسجة العظمية، والتي تبقى في حد ذاتها دون تغيير. يمكن أن يتطور المرض كعملية مستقلة، ولكن في أغلب الأحيان يكون مظهرًا من مظاهر أمراض الأنف الأخرى.

يمكن أن يكون هناك أسباب كثيرة لحدوث فرط التعظم. لذلك، حتى مع البساطة الظاهرة وغياب أي منها عواقب خطيرةيتطلب علم الأمراض تعزيز التدابير التشخيصية. يمكن أن تكون الصورة السريرية مختلفة جدًا أيضًا، لأنها تعتمد على المرض الأساسي الذي حدث فيه فرط التعظم.

لا توجد طريقة واحدة للعلاج - فهي، مثل التشخيص، تعتمد على المرض الذي يثير تطور فرط التعظم.

جدول المحتويات:

فرط تنسج العظام: ما هو؟

يتميز فرط التعظم بالنمو المفرط للأنسجة العظمية وزيادة كتلتها لكل وحدة حجم. في بعض الحالات، يعتبر الأطباء أن فرط التعظم ليس حالة مرضية، بل كمظهر من مظاهر آلية تعويضية - على سبيل المثال، الأنسجة العظمية الأطراف السفليةيمكن أن تنمو مع زيادة الحملعليها (الصناعية والرياضية وما إلى ذلك).

تنقسم جميع حالات فرط التعظم إلى:

  • موضعي (محلي) - ينمو النسيج العظمي في عظم واحد (قد يكون هذا جزءًا صغيرًا منه، مما يجعل من الصعب اكتشاف فرط التعظم)؛
  • معممة (واسعة الانتشار) - فهي ذات طبيعة نظامية، في حين لوحظ تكاثر الأنسجة العظمية في هياكل مختلفة من الجسم.

فرط التعظم في حد ذاته ليس كذلك حالة خطيرةبالنسبة للمريض، لا يتدخل النسيج العظمي الزائد، خاصة أنه ليس نمو الأنسجة السرطانية. لكن مثل هذه التغييرات قد تشير إلى بعض التغيرات المرضية في الجسم، والتي يتطلب القضاء عليها علاجا جديا.

بما أن الأمراض الأساسية التي نشأ عليها فرط التعظم قد تؤثر أعضاء مختلفةوالأنسجة، يشارك عدد من المتخصصين الطبيين في الإشراف على المرضى الذين يعانون من الأمراض الموصوفة - هؤلاء هم أطباء الأورام، وأطباء السل، وأطباء الغدد الصماء، وأطباء الرئة، وأطباء الجهاز الهضمي، وأطباء الأمراض التناسلية، وأطباء الرضوح العظام، وأطباء الروماتيزم. من الصعب على المريض تحديد الطبيب الذي سيتصل به، لذا ينصح في البداية بالذهاب لرؤية الطبيب المعالج، وسيقوم الطبيب بعد الفحص بتحديد التخصص الذي سيحتاج المريض إلى تحويله إليه.

أسباب وتطور علم الأمراض

يتطور فرط التعظم بسبب زيادة تكاثر الخلايا العظمية - خلايا الأنسجة العظمية.

معظم الأسباب الشائعةحدوث هذا المرض هي:

  • النشاط البدني على جزء معين من الطرف العلوي أو السفلي.
  • أمراض الأورام ذات الطبيعة الخبيثة.
  • أمراض جهازية
  • الاضطرابات الوراثية؛
  • الضرر الإشعاعي
  • تسمم؛
  • الالتهابات المزمنة.
  • اضطرابات الغدد الصماء.
  • أمراض العظام القيحية ()

وبعض الآخرين.

يتم ملاحظة زيادة الضغط على العظام، والذي يمكن أن يؤدي إلى تطور فرط التعظم، في أغلب الأحيان في حالات مثل:

  • بتر الأطراف؛
  • التدريب المكثف في بعض الألعاب الرياضية.

أسباب بعض فرط التعظم المعمم ليست معروفة دائمًا. تشمل هذه الأمراض ما يلي:

  • فرط التعظم القشري في مرحلة الطفولة (متلازمة كافي سيلفرمان) - يتطور عند الأطفال الصغار.
  • فرط التعظم القشري المعمم هو مرض وراثي، ويتم ملاحظة مظاهره السريرية خلال فترة البلوغ.
  • مرض كاموراتي إنجلمان .
  • متلازمة ماري بامبرجر.

ملحوظة

في أغلب الأحيان، يؤثر فرط التعظم على العظام الأنبوبية - تلك التي تحتوي على تجويف. وفي الوقت نفسه، يصبح النسيج العظمي أكثر كثافة و"خشونة".

يمكن أن يحدث تطور فرط التعظم في نوعين مختلفين، يعتمدان على المرض الأساسي الذي أدى إلى حدوث فرط التعظم.

في الخيار الأول، تتأثر جميع عناصر أنسجة العظام تقريبا. يحدث ما يلي:

  • السمحاق (فيلم النسيج الضام الرقيق الذي يغطي العظم) والمواد الإسفنجية والقشرية تصبح أكثر كثافة وسميكة.
  • يزداد عدد العناصر الخلوية غير الناضجة.
  • تتغير الهندسة المعمارية (بنية الأنسجة) للعظام.
  • لوحظت بؤر الضمور (التخلف) في نخاع العظميتم استبداله بؤر نمو العظام أو النسيج الضام.

في الخيار الثاني، لوحظ الضرر المحدود:

  • ينمو العظم الإسفنجي.
  • تتشكل فيه بؤر التصلب (في هذه الحالة ينمو النسيج الضام).

أعراض تضخم العظام

المظاهر العامة الأكثر شيوعًا لفرط التعظم، بغض النظر عن الموقع، هي:

  • أنسجة العظام الزائدة.
  • تشوه الأطراف
  • آلام العظام و...

في كثير من الأحيان، قد لا تكون الأعراض المحلية واضحة مثل الأعراض العامة - فمظاهر اضطرابات الحالة العامة للجسم تعتمد على علم الأمراض الذي أثار تطور فرط التعظم. الأكثر شيوعا هي:

  • الاضطرابات اللاإرادية (تغيرات في لون الجلد وزيادة التعرق) ؛
  • تدهور الصحة العامة والذي يتجلى في الضعف والخمول غير المفهوم

و اخرين.

الصورة السريرية لفرط التعظم الناجم عن أمراض مختلفة، قد تختلف جذريا. يتم وصف الخيارات الأكثر شيوعًا أدناه. قد لا تعني أسمائهم شيئًا للمرضى في البداية، لكن العلامات الموصوفة شائعة، وعندما تظهر، يجب أن تدفع المريض إلى الاعتقاد بأنه مصاب بفرط التعظم.

التشخيص

من الصعب تشخيص فرط التعظم بناءً على شكاوى المريض فقط، حتى مع خبرة الطبيب. غالبًا ما "تضيع" علامات فرط التعظم خلف علامات المرض التي أثارتها. من المهم أيضًا تشخيص مثل هذا المرض، لأنه بدون القضاء على السبب، سيستمر فرط التعظم في "الازدهار". يتم استخدام كل شيء في التشخيص الطرق الممكنةالفحوصات – البدنية، الآلية، المخبرية.

عند إجراء الفحص البدني، من الضروري تقييم:

  • عند الفحص - بروز محتمل للأنسجة الهياكل العظمية، وخاصة في الأماكن التي الأقمشة الناعمةتغطيتها بطبقة رقيقة، وجود تشوهات؛
  • عند الجس (الجس) – سماكة أنسجة العظام والألم.

يجب عليك أيضًا التحقق من النشاط الوظيفي للمفاصل - السلبي (يرخي المريض طرفه ويأخذه الطبيب بين يديه ويؤديه تحركات بسيطةفي المفصل) ونشطة.

الأكثر إفادة هي طرق البحث المفيدة مثل:

  • – مع فرط التعظم الجبهي في منطقة العظم الجبهي والسرج التركي، يتم تحديد نمو العظام، وكذلك سماكة اللدونة الداخلية للعظم الجبهي.
  • العمود الفقري والأطراف العلوية والسفلية وعظام الحوض - يمكن تحديدها على أنها نمو عظمي منفرد، أو على شكل بؤر "منتشرة" في جميع أنحاء الهيكل العظمي؛
  • الهياكل العظمية (CT) - لن تساعد أقسام الكمبيوتر في تحديد النمو فحسب، بل ستساعد أيضًا في تقييم حالة الأنسجة العظمية (على وجه الخصوص، كثافتها و التغيير الهيكلي، إذا كان هناك أي).

يتم استخدام طرق بحث مفيدة أخرى لتحديد الأمراض التي تثير تطور فرط التعظم. هذا:

  • (تخطيط القلب)؛
  • ملخص ؛
  • الأعضاء تجويف البطن(الموجات فوق الصوتية)

واشياء أخرى عديدة.

طرق البحث المختبري التي قد تكون ضرورية لتحديد الأمراض الموصوفة هي:

وعدد آخر.

ملحوظة

لتضييق نطاق طرق التشخيص، تحتاج أولاً إلى استشارة المتخصصين ذوي الصلة الذين سيقومون بإجراء تشخيص أولي للمرض الذي أدى إلى تطور فرط التعظم، ولتأكيده، يصف طرق التشخيص المناسبة.

تشخيص متباين

ويتم التشخيص التفريقي بين أنواع مختلفةفرط التعظم، وكذلك مع آفات العظام الالتهابية أو السرطانية.

المضاعفات

المضاعفات الأكثر شيوعًا لفرط التعظم هي تصلب مفصل معين، وفي الحالات المتقدمة، اضطراب كامل في وظيفته الحركية (لا يستطيع المريض القيام بحركات الثني والبسط).

مبادئ العلاج

يتكون علاج فرط التعظم من علاج المرض الأساسي الذي تسبب فيه. الاستخدامات الشائعة هي:

  • التغذية العقلانية - في هذه الحالة، قد تحتاج إلى استشارة أخصائي التغذية من أجل تصحيح عملية التمثيل الغذائي للمعادن والأملاح بمساعدة نظام غذائي؛
  • تقليل الحمل على بعض الهياكل العظمية - وهذا قد يتطلب التغيير نشاط العمل(على سبيل المثال، يمكن أن يتطور فرط التعظم لدى الحمالين الذين يحملون الأحمال على ظهورهم)؛
  • تصحيح المستويات الهرمونيةفي حالة التغيرات المناخية لدى النساء.
  • النشاط البدني المنتظم.

اعتمادًا على المظاهر ، يمكن وصف علاج الأعراض:

وقاية

متحد الوقاية المحددةلا يوجد فرط التعظم، لأن هناك أسباب كثيرة لتطوره. توصيات عامةنكون:

  • أنظمة توازن الماء والملحفي الكائن الحي؛
  • نظام غذائي متوازن - سينصح اختصاصي التغذية ما إذا كان ينبغي تعديل تناول الأطعمة التي تحتوي على مركبات معدنية؛
  • تصحيح الأمراض المزمنة – في المقام الأول تلك التي تؤدي إلى تجويع الأكسجين وعدم التوازن الهرموني.
  • صورة صحية بشكل عام - التخلي عن العادات السيئة، والحفاظ على روتين العمل والراحة والنوم.

تنبؤ بالمناخ

إن تشخيص فرط التعظم موات بشكل عام. لا تسبب نموات العظام أي مضاعفات لا يمكن تصورها والتي يمكن أن تؤثر بشكل جذري على نوعية حياة المريض أو تسبب مضاعفات خطيرة. ينبغي تركيز الاهتمام على تشخيص تلك الأمراض التي تسببت في تطور فرط التعظم - يمكن أن يكون التشخيص مختلفًا تمامًا، من المواتي إلى المعقد.

متلازمة ماري بامبرجر

تُسمى متلازمة ماري بامبرجر أيضًا باسم السمحاق العظمي الجهازي أو الاعتلال المفصلي العظمي الضخامي. هذا هو النمو المفرط للأنسجة العظمية، والذي يتجلى في شكل آفات متعددة في عظام مختلفة.

يتشكل فرط التعظم في هذه المتلازمة بشكل ثانوي - وهو رد فعل غريب لأنسجة العظام للتغيرات في التوازن الحمضي القاعدي والنقص المزمن في الأكسجين.

غالبا ما توجد في مثل هذه الأمراض و الحالات المرضية، كيف:

  • الأورام الخبيثة - كقاعدة عامة، هي أورام الرئتين والجنب.
  • أمراض الرئة المزمنة - في أغلب الأحيان تغبر الرئة (فرط نمو النسيج الضام في الرئتين بسبب استنشاق الغبار لفترة طويلة)، (العدوى بالمتفطرة السلية)، المزمنة (عملية التهابية في حمة الرئة)، المزمنة (التهاب الغشاء المخاطي المبطن للقصبات الهوائية). ) وبعض الآخرين؛
  • أمراض المعدة والأمعاء - (التهاب الغشاء المخاطي في المعدة مع ارتفاع الحموضة)، الاثني عشر.
  • أمراض الكلى - وغيرها.
  • تلف الكبد - هذا بشكل رئيسي (استبدال حمة الكبد النسيج الضام);
  • – العيوب التشريحية للقلب وصماماته والأوعية الكبيرة التي تشكلت أثناء التطور داخل الرحم.
  • بعض الأمراض المعدية (عدوى المشوكة) وغيرها.

مع تطور هذه المتلازمة، يتم ملاحظة نمو العظام في أغلب الأحيان في:

  • الساعدين.
  • السيقان.
  • عظام مشط القدم
  • عظام المشط.

إن تماثل الآفة مميز - إذا ظهرت "درينات" عظمية على قدم واحدة، فيمكن التعرف عليها من جهة أخرى.

بالإضافة إلى نمو العظام، يتم ملاحظة العلامات التالية:

تظهر الاضطرابات النباتية في شكل:

  • احمرار وشحوب الجلد بالتناوب.
  • زيادة التعرق.

في أغلب الأحيان تتأثر المفاصل السنعية السلامية والكوع والكاحل والمعصم والركبة.

غنيا بالمعلومات طريقة مفيدةدراسة تؤكد تطور المتلازمة هي التصوير الشعاعي للساقين والساعدين - تكشف الصور عن سماكة متناظرة في الحجاب الحاجز ( الإدارات المركزيةالعظام) نتيجة لتكوين طبقات عظام ملساء، والتي تصبح بعد ذلك أكثر كثافة.

العلاج يعتمد على الأعراض - تستخدم مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لتقليل الألم أثناء التفاقم.

متلازمة مورجاني ستيوارت موريل، فرط تعظم العظام الأمامية

اسم آخر للمرض هو فرط التعظم الجبهي. يتطور هذا المرض عند النساء وفي سن ما بعد انقطاع الطمث. ويعتقد أن فرط التعظم في هذه الحالة يحدث بسبب التغيرات الهرمونية. ولكن لماذا وكيف يؤدي تغير المستويات الهرمونية إلى النمو المفرط للأنسجة العظمية، فهو ليس معروفًا بشكل موثوق حتى الآن.

المظاهر الرئيسية لمتلازمة مورجاني-ستيوارت-موريل هي:

  • سماكة اللوحة الداخلية للعظم الجبهي.
  • الوزن الزائد بسبب ترسب الدهون فيه اجزاء مختلفةالجسم (بشكل رئيسي على المعدة والفخذين) ؛
  • ظهور الخصائص الجنسية الذكرية - في المقام الأول هو نمو الشعر حسب نوع الذكر (على الصدر والأرداف وما إلى ذلك).

يتطور علم الأمراض تدريجياً المظاهر الأوليةقد يحدث بعد مرور فترة انقطاع الطمث نفسها. قد تكون الأعراض:

  • مبكر؛
  • متأخر.

في البداية تشتكي النساء من ظهور علامات مثل:

  • التهيج؛

خصائص الصداع:

يحدث التهيج والأرق بسبب الصداع المستمر.

وفي فترة لاحقة تظهر الأعراض مثل:

  • زيادة في وزن الجسم حتى السمنة.
  • زيادة نمو الشعر في الوجه وفي بعض أماكن الجسم.

أيضا، يمكن أن تكون مظاهر هذا المرض:

  • تقلبات في ضغط الدم مع ميل للزيادة.
  • خفقان مستمر

على خلفية هذه التغييرات، قد تتطور الاضطرابات النفسية والعاطفية، وقد يحدث الاكتئاب.

ملحوظة

تصحيح المستويات الهرمونية لدى هؤلاء النساء سيساعد في تقليل مظاهر المتلازمة.

متلازمة كافي سيلفرمان

علم الأمراض له اسم آخر - فرط التعظم القشري الطفلي.

الأسباب الدقيقة لتطور المرض ليست واضحة، ولكن هناك نظرية مفادها أن العوامل تلعب دورًا في تطور المرض:

  • الوراثية.
  • منتشر؛
  • الهرمونية (الخلل الهرموني).

خصوصية هذا المرض هو أنه يتم ملاحظته فقط عند الرضع.

يبدأ الصورة السريريةتشبه إلى حد كبير ظهور بعض الأمراض المعدية. حيث:

  • ترتفع درجة الحرارة؛
  • تتفاقم الشهية، ومن ثم قد تختفي تمامًا؛
  • يصبح الطفل مضطربًا.

وبعد مرور بعض الوقت، تظهر الأعراض التالية:

  • مناطق تورم الأنسجة الكثيفة دون وجود علامات التهاب، مؤلمة بشكل حاد عند ملامستها، تتشكل على الوجه والأطراف.
  • وجه على شكل قمر - علامة تتطور بسبب تورم الأنسجة الرخوة في الفك السفلي.

لتأكيد هذا المرض، يتم استخدام طرق التشخيص التالية:

  • التصوير الشعاعي للترقوة والعظام الأنبوبية القصيرة والطويلة والفك السفلي - يتم اكتشاف نمو أنسجة العظام في هذه المواقع. المادة الإسفنجية للعظام هي مادة متصلبة. تُظهر الصورة انحناءً مقوسًا لعظام أسفل الساق؛
  • – هناك زيادة في عدد الكريات البيض و ESR.

إذا تم تأكيد التشخيص، فإنهم يقتصرون فقط على العلاج التصالحي، لأنه في غضون بضعة أشهر تختفي جميع العلامات دون أن يترك أثرا من تلقاء نفسها.

مرض كاموراتي إنجلمان

يُطلق على علم الأمراض أيضًا اسم فرط التعظم الخلقي الجهازي. يعكس الاسم جوهر المرض - حيث يتم ملاحظة نمو العظام على طول العظام الأنبوبية بالكامل. يتم تحديد المرض وراثيا.

تكمن خصوصية علم الأمراض في أن الأنسجة العظمية تنمو بشكل انتقائي في عظام مثل:

  • ظنبوبي.
  • كتف؛
  • الفخذي

ونادرا ما تتأثر العظام الأخرى.

غالبًا لا يظهر المرض بأي شكل من الأشكال وغالبًا ما يتم اكتشافه عن طريق الصدفة - أثناء التصوير بالأشعة السينية للهياكل العظمية لسبب آخر. الأعراض التي قد تظهر في بعض الحالات هي:

  • تصلب المفاصل – تنحني أذرع وأرجل المرضى عند المفاصل بصعوبة، مثل أذرع وأرجل الدمى الجديدة.
  • انخفاض في حجم العضلات.

علاج تقوية عام ب علاج بدنيتطوير المفاصل لأداء وظائفها بشكل أفضل.

فرط التعظم القشري المعمم

هذا مرض وراثي. يتجلى عند الوصول إلى مرحلة المراهقة.

المظاهر الرئيسية لفرط التعظم القشري المعمم هي:

عند إجراء فحص الأشعة السينية، تم اكتشاف أن هؤلاء المرضى يعانون من فرط التعظم، وكذلك نمو العظام.

العلاج هو الأعراض - يتم اختيار النظارات لتحسين الرؤية، وما إلى ذلك.

كوفتونيوك أوكسانا فلاديميروفنا، مراقب طبي، جراح، طبيب استشاري