يعد التصوير المقطعي المحوسب للحنجرة طريقة جديدة نسبيًا لدراسة حالة الأنسجة الرخوة والأنسجة الرخوة الهياكل العظميةفي منطقة الحلق. تسمح لنا الدراسة غير الغازية بتحديد السمات الهيكلية وحدوثها أمراض مختلفةأنسجة الحنجرة.

تعد الدراسة باستخدام التصوير المقطعي المحوسب نوعًا أساسيًا من تشخيصات الأجهزة، مما يساعد المتخصص على إنشاء وصف لبنية الأنسجة الرخوة والصلبة، ويسمح بتصورها دون انتهاك سلامتها جلدمريض.

ويتميز هذا النوع من الأبحاث بالمزايا التالية:

• كفاءة عالية؛
• سلامة شبه كاملة.
• سرعة التوصيل العالية.

باستخدام التصوير المقطعي، يتم إنشاء نموذج ثلاثي الأبعاد لتشريح الحنجرة للمريض، مما يسمح للطبيب بتحديد مصدر العمليات التدميرية وإجراء التشخيص الصحيح مع العلاج المصاحب.

مؤشرات وموانع

تعتمد طريقة التصوير المقطعي للرقبة والحنجرة على عمل الأشعة السينية، حيث يقوم الكمبيوتر ببناء صور ونماذج طبقة تلو الأخرى للحنجرة صورة ثلاثية الأبعادلإجراء تحليل كامل لجميع هياكل الرقبة.

يتم إجراء هذا النوع من أبحاث الأجهزة:

• لتحديد درجة إصابة القصبة الهوائية والأنسجة المرتبطة بها؛
• في تشخيص تشكيلات وأمراض الحنجرة المختلفة الغدة الدرقية(الأورام والخراجات) ؛
• لتقييم الحالة نظام الأوعية الدمويةرقبة؛
• لتحديد تركيز العمليات الالتهابية.

ورغم أن الطريقة تعتمد على عمل الأشعة السينية، إلا أن الجرعة الإشعاعية تكون ضئيلة، لذلك يعتبر التصوير المقطعي طريقة بحثية آمنة.

هناك العديد من موانع الاستعمال التي سيختار لها الأخصائي طريقة تشخيص مختلفة. ويشمل ذلك فترة الحمل وإطعام الطفل، طفولة(حتى 15 سنة) وجود غرسات بعناصر معدنية. إذا تم وصف المريض لاستخدام التباين أثناء العملية، فقائمة موانع الاستعمال و ردود الفعل السلبيةيتوسع - لا يتم إعطاء التباين للمرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي.

كيفية الاستعداد لإجراء التصوير المقطعي للحنجرة

يتم إجراء الأشعة المقطعية للحلق والحنجرة على معدة فارغة، ويفضل أن يكون ذلك في الصباح. إذا كان الإجراء مقررًا في فترة ما بعد الظهر، فيجب عليك التوقف عن تناول الطعام قبل 8 ساعات من الاختبار. لا توجد طرق أخرى للتحضير للتشخيص مطلوبة.

لإجراء التصوير المقطعي، يجب على المريض إزالة جميع الأجزاء المعدنية من خزانة الملابس والإبلاغ عن وجود الخصائص الفردية للجسم (يزرع، والآليات)، ثم اتبع الطبيب إلى غرفة التشخيص.

كيف يتم إجراء الفحص؟

يستلقي المريض على طاولة التصوير المقطعي ويبقى بلا حراك حتى نهاية إجراء الفحص. تستغرق العملية من 5 إلى 30 دقيقة، ويعتمد الوقت على مدى تعقيد منطقة الجسم التي يتم فحصها والحاجة إلى استخدام التباين.

تم إجراء الأشعة المقطعية للحنجرة بشكل كامل طريقة غير مؤلمةالبحث، لذلك يجب على المريض إخطار أخصائي الأشعة عبر قناة التواصل عن أي انتهاكات أو مواقف غير مريحة. ولهذا الغرض، يحتوي الجهاز على ميكروفون.

استخدام التباين

التباين هو مادة يتم حقنها في مجرى الدم جسم الإنسانويسمح لك بزيادة وضوح نتيجة التشخيص، وكذلك تحديد أدنى التغييرات في الأوعية الدموية والأنسجة الرخوة. وهذا يجعل من الممكن رؤية تطور الأورام الخبيثة حتى في المرحلة الأوليةتشكيل.

يوصف التصوير المقطعي للحنجرة على النقيض من ذلك لتحديد بؤر الالتهابات والأورام، لأن هذه الأمراض تكون مصحوبة بتغييرات في شبكة الأوعية الدموية. تظهر نتيجة التصوير المقطعي مع التباين كل هذه التغييرات وتجعل من الممكن اكتشاف التكوينات السرطانية أو الخراجات أو التضيق أو تمدد الأوعية الدموية أو غيرها من التشوهات.

التصوير المقطعي مع الاختبارات الوظيفية

يستخدم هذا النوع من التصوير المقطعي لدراسة قاعدة اللسان، اللوزتين، الأحبال الصوتيةوأنسجة الرقبة الأخرى. يتم إجراء التصوير المقطعي للحنجرة مع العينات طريقة مهمةبحث حول خلل في جهاز الكلام.

يتم إجراء الدراسة كتصوير مقطعي قياسي، ولكن يجب على المريض نطق الصوت "و" خلال الفترات المحددة.

ماذا يظهر التصوير المقطعي للحنجرة والحنجرة؟

أثناء عملية التشخيص، يقوم التصوير المقطعي بجمع بيانات عن حالة الأنسجة الرخوة وأعضاء البلعوم والحنجرة: الجهاز التنفسي العلوي، ونظام الأوعية الدموية، والغدة الدرقية والغدة الدرقية، والعمود الفقري العنقي.

الأمراض المكتشفة باستخدام التصوير المقطعي:

• إصابات مختلفة أو تشوهات هيكلية.
• الأورام والأورام ذات الطبيعة المختلفة.
• أمراض الجهاز الوعائي.
• بؤر الالتهاب.
• تورم الحلق أو تضخم الغدد الليمفاوية مجهولة السبب.

يوصف التصوير المقطعي للحنجرة للمريض لتوضيح أو تأكيد التشخيص الأولي، بغرض تشخيص السرطان والأورام الأخرى.

فك تشفير نتائج البحث

بعد التصوير المقطعي، يقوم أخصائي الأشعة بمقارنة نتائج الفحص بمؤشرات خط الأساس وتحديد التشوهات المختلفة. وفي غضون ساعات قليلة، يتلقى المريض تقريرًا متخصصًا يحتوي على مواد فوتوغرافية، ويجب تقديمه إلى الطبيب الذي أمر بإجراء الدراسة.

بناءً على التصوير المقطعي المحوسب، يتم توضيح سبب الألم أو التورم أو صعوبة التنفس أو الإحساس بوجود كتلة في الحلق، ويتم تحديد سبب ضعف تدفق الدم في الدماغ وأعضاء الرأس الأخرى.

مزايا الطريقة

يعتبر التصوير المقطعي المحوسب أسلوب بحث من الجيل الجديد، وبالتالي يتمتع بعدد من المزايا الهامة مقارنة بالتشخيص التقليدي في شكل الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية:

• سرعة الإجراء
• غير الغازية.
• الحد الأدنى من الإشعاع
• فعالية النتائج في شكل نموذج ثلاثي الأبعاد؛
• يعكس إدخال التباين أدنى التغييرات في نظام الأوعية الدموية في المنطقة التي تم تحليلها؛
• يسمح لك بتحديد بؤرة علم الأمراض بدقة، ويستخدم هذا في التخطيط للتدخل الجراحي.

يكشف التصوير المقطعي للحنجرة والحنجرة اضطرابات مختلفةفي المراحل الأولى من المرض، مما يجعل من الممكن وصف العلاج في الوقت المناسب. هذا نقطة مهمةفي تحديد بؤر جديدة للسرطان، يمكن أن يزيد بشكل كبير من فرص المريض في الشفاء التام.

المخاطر المحتملة

أنواع مختلفة من التشخيص على أساس الأشعة السينية لها تأثير سلبي على جسم الإنسان. خلال التصوير المقطعي المحوسب، تؤثر الأشعة السينية فقط على منطقة الجسم التي يتم فحصها، وبالتالي يتلقى الشخص الحد الأدنى من الإشعاع، وتكون الجرعة أقل بعدة مرات من الأشعة السينية.

من الضروري الحفاظ على الفاصل الزمني الموصى به بين هذه الدراسات، لأن التعرض المفرط للإشعاع يمكن أن يؤدي إلى تطور التكوينات وحدوث أمراض أخرى.

طرق بديلة

إذا كان لدى المريض موانع، يصف الأخصائي طريقة بديلةفحص الأجهزة، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي. يتم التشخيص باستخدام طريقة مماثلة، ولكن بدلا من الأشعة السينية، يتم استخدام ظاهرة تسمى الرنين المغناطيسي النووي. إنه آمن تماما للجسم، لذلك يتم استخدامه للتشخيص حتى عند الأطفال الصغار. الموانع الوحيدة للتصوير بالرنين المغناطيسي هي وجود عناصر معدنية في الجسم، والتي يمكن أن تسخن أو تنزاح أثناء تشغيل الجهاز.

وكبديل للتصوير المقطعي المحوسب، يتم استخدام MSCT، ويتم إجراء هذه الدراسة أيضًا باستخدام الإشعاع. يقوم الجهاز بإنشاء شرائح عديدة لمنطقة الجسم قيد الدراسة، ولكن إصابة الإشعاعأقل بالمقارنة مع الإجراء القياسيط م.

هناك تصوير مقطعي خطي للحنجرة، حيث يقرأ الجهاز البيانات باستخدام شعاع من الأشعة السينية، يتحرك على طول العمق الذي يحدده طبيب الأشعة. يتيح لك ذلك تعظيم تفاصيل المنطقة المطلوبة، بينما تظل الأنسجة المتبقية التي لا توفر فائدة معلوماتية للدراسة غير واضحة. غالبًا ما يتم وصفه لدراسة الأعضاء المجوفة - الرئتين والحنجرة والشعب الهوائية.

سعر

تعتمد تكلفة الدراسة على العديد من العوامل، والتي تأخذ في الاعتبار استخدام مادة التباين، والتصوير المقطعي الحديث، ومؤهلات أخصائي الأشعة الذي يقوم بإجراء الدراسة.

الجهاز وكذلك صيانته باهظ الثمن، لذلك يتم إجراء مثل هذه الفحوصات في مراكز العلاج الكبيرة أو العيادات المتخصصة. يتراوح سعر التصوير المقطعي للحنجرة والحنجرة من 3000 إلى 7000 روبل.

يتم إجراء التصوير المقطعي المحوسب (CT) للحلق والحنجرة لإجراء فحص تفصيلي للأعضاء والأنسجة في منطقة عنق الرحم: البلعوم الأنفي والقصبة الهوائية والعضلات. أيضا، بمساعدة المسح، يمكنك الحصول على بيانات حول الهيكل العمود الفقريو الحبل الشوكيوهذا يجعل من الممكن استبعاد مشاركتهم في تطور أمراض أعضاء منطقة الرقبة.

يعتمد التصوير المقطعي على مبدأ استخدام الأشعة السينية. تتمثل مزايا التصوير المقطعي في سرعة الفحص ومحتوى المعلومات الجيد إلى حد ما بسبب الحصول على صور ثلاثية الأبعاد بخطوة عدة ملليمترات.

ماذا سيظهر التصوير المقطعي للحنجرة؟ سوف تظهر الصور المقطعية الأقسام العلويةالجهاز التنفسي والغدة الدرقية والغدة الدرقية والأوعية الدموية والأنسجة الرخوة. يتيح التصوير المقطعي المحوسب توضيح التشخيص أو تأكيده. من الصعب إجراء تشخيص بناءً على نتائج التصوير المقطعي المحوسب وحده. في الوقت الحالي، يتم أخذ البيانات التي تم الحصول عليها من طرق المسح المختلفة بعين الاعتبار بطريقة معقدة.

يستخدم التصوير المقطعي للحنجرة لتحديد ودراسة الأمراض التالية:

• دراسة الأضرار الناجمة عن الصدمات في هذا المجال
• تشكيلات الورم من مختلف أنواع الأنسجة الرخوة، الغدة الدرقية، الغدد جارات الدرق، النقائل.
• الأورام الغدية والخراجات.
• أمراض الأوعية الدموية (تصلب الشرايين، تمدد الأوعية الدموية، تضيق، تخثر الدم)؛
• العمليات الالتهابية (الخراجات، والارتشاح، والبلغمون)؛
• رتج الحنجرة والمريء.
• تضخم الغدد الليمفاوية ذات الطبيعة غير المعروفة.
• تشوهات في تطور الغدة الدرقية.
• التهاب الحنجره؛
• صعوبة في البلع، والاختناق، وتورم الحنجرة.
• الدورة الدموية و أوعية لمفاويةرقبة
• وجود أجسام غريبة في هذه المنطقة لإزالتها جراحياً.

بعد تلقي الصور، يقوم المتخصصون بمقارنة صور الأعضاء والأنسجة والأوعية الدموية مع حالتها الطبيعية، وفك الانحرافات التي تم تحديدها. يجب على المريض نقل النتائج التي تم الحصول عليها إلى الطبيب المعالج ليصف له العلاج أو فحوصات إضافية.

يلعب التصوير المقطعي دورًا كبيرًا في التشخيص أمراض الأورام. يتيح لك المسح تحديد الأورام وتحديد حجمها وموقعها وتطورها وانتشارها ومراقبة ديناميكيات العلاج.

الأشعة المقطعية مع التباين

لتحديد وتشخيص بعض الأمراض، يتم إجراء التصوير المقطعي للحنجرة مع التباين. عامل التباين هو مادة تعمل على تحسين رؤية الأعضاء والأنسجة التي يتم فحصها. في أغلب الأحيان، يتم استخدام عوامل التباين القائمة على اليود. يتم حقن المادة في الوريد، وتنتشر عبر مجرى الدم وتصبغ الوعاء، وبعد ذلك يتراكم الدواء في الأنسجة، وبالتالي تحسين ظهورها في الصور الناتجة. كل صورة لاحقة تصور نظام الأوعية الدموية المتفرعة بشكل أكثر وضوحا.

عادة، يتم استخدام التصوير المقطعي المحوسب بالتباين لفحص مناطق الالتهاب والالتهاب الأورام السرطانيةلأن هذه الآفات لها نظام إمداد الدم الخاص بها، والذي يختلف عن النظام الطبيعي. تعد الصور المقطعية ممتازة في إظهار هذا الاختلاف، ويمكن للطبيب المعالج أن يشخص على الفور الورم الحميد أو الكيس أو ورم خبيث.

في بعض الأحيان يمكن فحصها باستخدام مادة التباين عن طريق الفم، على سبيل المثال، الأشعة المقطعية للمريء في حالة الاشتباه في وجود تضيق أو سرطان أو ورم مخاطي. يتم التخلص من أدوية التباين تمامًا من الجسم خلال يومين.

كيفية التحضير وكيفية عمل الأشعة المقطعية للحنجرة

يتم إجراء فحص التباين على معدة فارغة، لذا يجب التوقف عن الأكل قبل 8 ساعات. التصوير المقطعي المحوسب بدون تباين التحضير الأوليلا يتطلب. قبل دخول المكتب بالجهاز، يجب عليك إزالة جميع المجوهرات المعدنية والساعات والهواتف والبطاقات - فهذه العناصر يمكن أن تشوه الصور. يستلقي المريض على طاولة التصوير المقطعي، وبعد ذلك ينزلق الجدول داخل أسطوانة الجهاز، والتي تبدأ في التحرك بسلاسة في مستوى أفقي حول الرقبة. يقوم الجهاز بالمسح والتقاط سلسلة من الصور. أثناء الإجراء، يجب أن يبقى المريض ساكنًا تمامًا. المدة المقدرة للإجراء حوالي خمسة عشر دقيقة. إذا تم إجراء التصوير المقطعي باستخدام مادة التباين، فسيتم حقن الدواء في الوريد قبل بدء الفحص. ولفحص المريء يطلب من المريض شرب المادة بالجرعة المطلوبة. أثناء الفحص، يكون المريض بمفرده في المكتب، بينما يراقب المتخصصون في غرفة أخرى الإجراء من خلال الزجاج. يتم الاتصال باستخدام الاتصال ثنائي الاتجاه. الإجراء غير مؤلم تمامًا ولا يسبب أي إزعاج للمريض.

تعد الصور المقطعية المثبتة في العيادات الحديثة آمنة قدر الإمكان على صحة الإنسان: فالإشعاع بالأشعة السينية منخفض الكثافة، أي أنه بالمقارنة مع التصوير الشعاعي التقليدي، فإن التعرض للإشعاع ينخفض ​​بشكل كبير. لذلك، بعد التصوير المقطعي، لم يلاحظ أي مستوى متبقي من الضرر الإشعاعي في الجسم.

ومع ذلك، فإن استخدام الأشعة السينية في طريقة التشخيص هذه يستلزم أيضًا عددًا من القيود على الغرض منها.

يُمنع على النساء الحوامل والمرضى الذين خضعوا لهذا الإجراء مؤخرًا إجراء التصوير المقطعي المحوسب. إن تكرار التصوير المقطعي محدود، حيث لا ينبغي تجاوز جرعة الإشعاع. في الحالات القصوى وبشكل صارم وفقا ل المؤشرات الطبيةقد يصف الطبيب المعالج وأخصائي الأشعة فحوصات إضافيةط م. سيكون أيضًا قيدًا الفشل الكلويعند المريض.

طرق بديلة

يعتبر التصوير المقطعي المحوسب "الوسيلة الذهبية" ل طرق الإشعاعفحص الأعضاء والأنسجة الرخوة في منطقة عنق الرحم.

البديل للتصوير المقطعي هو الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي. التصوير المقطعي هو وسيلة أسرع وأكثر إفادة. يتيح لك التصوير المقطعي المحوسب تقييم بنية الأعضاء في الوقت الفعلي وتحديد حتى أصغر الأمراض.

أيهما أفضل التصوير بالرنين المغناطيسي أم التصوير المقطعي للحلق والحنجرة؟

تخدم الطرق أغراضًا مختلفة، على الرغم من أن العديد من البيانات التي تم الحصول عليها مكررة في طرق التشخيص هذه. يستخدم التصوير المقطعي الأشعة السينية ويصور بشكل أفضل الأعضاء المجوفة والتكوينات الكثيفة (العظام والأجسام الغريبة ومناطق رواسب الملح). من ناحية أخرى، يعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي أفضل في رؤية الأنسجة الرخوة؛ على سبيل المثال، فهو مناسب تمامًا لفحص إصابات عضلات وأربطة الرقبة. ولكن، على سبيل المثال، يمكن أن يُظهر التصوير المقطعي المحوسب متعدد الشرائح مع خطوة جيدة من الصور أيضًا نتائج جيدة جدًا عند فحص الأنسجة الرخوة والأعضاء المتنيّة. على سبيل المثال، يسمح لك التصوير المقطعي للغدة الدرقية برؤية كثافة تكوينات الغدة الدرقية وتحديد طبيعتها - كيس، ورم حميد‎الورم السرطاني.

إذا كان من الضروري فحص المريض في الحالات الطارئة ولم يكن هناك وقت لإجراء فحوصات إضافية، يتم تحديد اختيار الطريقة من قبل الأطباء بناءً على أعراض وشكاوى المريض.

ما هو التصوير المقطعي للحنجرة والحنجرة؟

التصوير المقطعي المحوسب، أو التصوير المقطعي المحوسب، هو طريقة بحث تتيح لك الحصول عليه بسرعة ودون ألم معلومات مفصلةعن المرض أو الإصابة. هناك عدة أنواع من التصوير المقطعي المحوسب: الحلزوني وباستخدام عامل التباين. في الحالة الأولى، يتم الحصول على الصور في عدة أقسام. وفي الثانية هناك شريحة واحدة فقط. قبل إجراء التصوير المقطعي المحوسب، يخضع المريض عادة لأنواع أخرى من التشخيص، مثل التصوير الشعاعي أو الموجات فوق الصوتية. وهذا ضروري لتوضيح مجال البحث والحصول على المعلومات الأولية.

ميزة هذا النوع من الدراسة هي أن الصور ذات الطبقات تسمح للطبيب بدراسة السمات الهيكلية للحلق والحنجرة بأكثر الطرق تفصيلاً من أجل اكتشاف الأمراض وموقعها وحجمها في الوقت المناسب. هذه البيانات ضرورية ليس فقط لإجراء التشخيص الصحيح، ولكن أيضًا للعلاج المستهدف.

لا يغطي التصوير المقطعي للحلق والحنجرة الأنسجة الرخوة والأوعية الدموية فحسب، بل يغطي أيضًا الغدة الدرقية والغدة الدرقية والجزء العلوي من الجسم. الخطوط الجوية، مما يوسع قائمة المؤشرات ل.

دواعي الإستعمال

يمكن وصف الأشعة المقطعية للحلق والحنجرة في حالات مثل:

• أنواع وأصول الأورام المختلفة (بما في ذلك الأورام الغدية، والخراجات، والتضيقات)؛
• طفرة العقدة الليمفاوية المشتبه بها.
• تضخم الفك وهياكل الفك العظمي.
• التشخيص التغيرات المرضيةأوعية؛
• فترة ما قبل وبعد العملية الجراحية.

إصابات الرقبة مع الاشتباه في تلف الأعضاء، وجود أجسام غريبة في الرقبة

نادرًا ما تحدث إصابات في الرقبة، وتكون حالات التصاق الأجسام الغريبة (البذور والأزرار وعظام السمك) في الحنجرة أو المريء أكثر شيوعًا. من أجل تحديد موقع الجسم الغريب قبل إزالته، يوصف التصوير المقطعي للبلعوم والحنجرة.

التشوهات في تطور أعضاء الرقبة (الرقبة الجناحية، والخراجات الخلقية ونواسير الرقبة، وما إلى ذلك)

من بين الشذوذات في تطور الأعضاء منطقة عنق الرحمالأكثر شيوعا هي الخراجات والنواسير. تسبب الأكياس عدم الراحة أثناء الالتهاب، في حالة الهدوء لا تظهر نفسها بأي شكل من الأشكال. عندما يتقيح الكيس، هناك خطر كبير لتكوين الناسور. علاج الخراجات هو جراحي. لتوطين الكيس، يوصف فحص التصوير المقطعي المحوسب للحنجرة. بالإضافة إلى الخراجات والنواسير، فإن حالات الصعر العضلي شائعة - شذوذ خلقيالتدخل الجراحي الذي لا يمكن تحقيقه إلا بعد السنة الأولى من الحياة. أضلاع عنق الرحم الإضافية هي شذوذ تطوري آخر يتم وصف التصوير المقطعي للحنجرة قبل الجراحة.

أورام الحنجرة والغدة الدرقية والمريء والأنسجة الرخوة الأخرى في الرقبة

يمكن أن تنشأ أورام الحنجرة أو أعضاء أخرى في الرقبة أسباب مختلفة: من التهاب/تعديل الغدد الليمفاوية إلى الأورام. لتحديد طبيعة تعديل معين في الأنسجة الرخوة في الرقبة، يوصف للمريض عدد من الإجراءات التشخيصية، ولا سيما الأشعة المقطعية للحلق والحنجرة. من بين مؤشرات الفحص المقطعي للبلعوم والحنجرة ما يلي:

• تكرار الورم.
• تشخيص العمليات الالتهابية التي تحدث في اللوزتين ، الغدد اللعابيةأو عنق الرحم العقد الليمفاوية;
• لتحديد الخراجات والأورام الدموية والانبثاث.

رتج المريء

يمكن أن تكون الرتوج، أو ما يسمى بنتوءات جدران المريء، بمثابة "حوض" لقطع الطعام، مما يؤدي فيما بعد إلى العمليات الالتهابية وعسر البلع والقلس والقيء والألم نقاط قوة مختلفة. يعد التصوير المقطعي المحوسب للحنجرة في هذه الحالة أحد طرق التشخيص الرئيسية.

الأمراض الالتهابية القيحية للأنسجة الرخوة في الرقبة (البلغم، الخراجات، الارتشاح)

وتشمل هذه البلغمون والخراجات والارتشاح. يمكن أن تحدث مثل هذه الأمراض الالتهابية القيحية في الأنسجة العميقة والسطحية للرقبة. يمكن أن تدخل الميكروبات إلى عمق الجهاز اللمفاوي من بؤر العدوى القريبة، مثل اللوزتين الملتهبتين أو الأسنان المسوسة. في السطح – في حالة الإصابة. في كلتا الحالتين، العلاج عادة ما يكون جراحيا. طريقة التشخيص هي التصوير المقطعي للحلق والحنجرة.

التحضير لهذا الإجراء

كل هذا يتوقف على نوع الأشعة المقطعية التي يحتاج المريض إلى الخضوع لها. إذا كان بدون تباين، فلا داعي للتحضير. ما عليك سوى الحضور إلى العيادة في الوقت المحدد. إذا خضعت لفحص بالأشعة المقطعية مع التباين، فسوف يستغرق التحضير وقتًا أطول. انها تكمن في الاستسلام التحليل الكيميائي الحيويالدم في مركز طبيوكذلك الامتناع عن الأكل والشرب قبل 5-6 ساعات من الدراسة. يستخدم التصوير المقطعي للحنجرة مع التباين فقط من أجل:

• دراسة بؤر العمليات الالتهابية.
• دراسة الأورام المشتبه في إصابتها بالأورام؛
• تشخيص أمراض إمدادات الدم.

يجب على المريض الاهتمام بالملابس المناسبة. الشيء الرئيسي هو أنه لا يقيد الحركة فحسب، بل أيضًا بدون الأزرار المعدنية والمسامير وما إلى ذلك، مما قد يؤثر بشكل كبير على نتائج التشخيص.

كيف يتم إجراء الفحص؟

قبل الإجراء، يتم إعطاء المريض مادة تباين في الوريد (إذا لزم الأمر)، وبعد ذلك يستلقي على سرير التصوير المقطعي. يمكن إصلاح الرأس. بعد ذلك، تنتقل الأريكة إلى حلقة جهاز التشخيص. تستغرق الدراسة 10-20 دقيقة. في حالة عدم ارتياحومن الضروري إخطار الطاقم الطبي الفني بذلك عبر جهاز اتصال خاص.

فك النتائج التي تم الحصول عليها

في نهاية الفحص المقطعي للحنجرة، سيقوم الطبيب بفك النتائج. كقاعدة عامة، يستغرق الأمر 1-1.5 ساعة. يعتمد التشخيص، وبالتالي اختيار استراتيجية العلاج ووصف بعض الأدوية، بشكل مباشر على التفسير الصحيح للبيانات. ولذلك، يتم فك التشفير من قبل متخصصين طبيين مدربين تدريبا خاصا.

موانع

وبما أن هذا الإجراء الطبي يتم باستخدام التصوير المقطعي، فهناك تعرض للإشعاع، بالإضافة إلى ذلك، في بعض الحالات، يتم إدخال مادة التباين، وهو سبب واضح لرفض إجراء هذا الإجراء فئات منفصلةمن الناس. من العامة.

• النساء الحوامل والمرضعات.
• المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي أو القلب.
• الأطفال أقل من 14 سنة.
• المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد.
• الأشخاص المعرضون للإصابة ردود الفعل التحسسيةإلى عامل التباين.
• الأشخاص الذين يعانون من فرط الحركة.

MSCT هو اختصار لاسم جديد نسبيًا الطريقة الطبيةفحص الجسم - "التصوير المقطعي المحوسب متعدد الطبقات (أو متعدد الشرائح)."

هذا تقنية التشخيصيعتمد على القدرات الفريدة للأشعة السينية. لتنفيذها، يتم استخدام معدات خاصة، وهي مصدر لإشعاع الأشعة السينية ووسيلة لتصور وتحليل الأشعة التي تمر عبر أنسجة الجسم.

نظرًا لحقيقة أنه أثناء عملية المرور عبر الأنسجة ذات الكثافات المختلفة، يهدر الإشعاع قوته، فإن تثبيته عند الإخراج يجعل من الممكن إنشاء صورة للأعضاء والبيئات الداخلية. يتم استخدام الصورة الناتجة من قبل الأطباء لأغراض التشخيص.

كيف يختلف MSCT عن CT؟

يكمن الاختلاف الرئيسي بين MSCT - التصوير المقطعي المحوسب متعدد الطبقات والتصوير المقطعي المحوسب التقليدي - في القدرات الخاصة للمعدات المستخدمة.

بالنسبة لـ MSCT، يتم استخدام أحدث أجهزة الجيل، حيث يتم التقاط تيار واحد من الأشعة السينية بواسطة عدة صفوف من أجهزة الكشف. يتيح لك ذلك الحصول على ما يصل إلى عدة مئات من الأقسام في وقت واحد ويقلل بشكل كبير من مدة الدراسة: في دورة واحدة للعنصر الباعث الذي تقوم بمسحه ضوئيًا الجهاز كله. يتم زيادة وضوح الأقسام وتقليل عدد العيوب المرتبطة بحركة الأعضاء الداخلية.

تتيح السرعة العالية لـ MSCT دراسة ليس فقط بنية الأعضاء، ولكن أيضًا دراسة العمليات التي تحدث فيها، مما يتسبب في الحد الأدنى من الضرر للمريض: يتم تقليل جرعة الإشعاع التي يتلقاها بمقدار ثلاث مرات مقارنة بالتصوير المقطعي التقليدي.

أيهما أفضل MSCT أم التصوير بالرنين المغناطيسي؟

الفرق الأساسي بين MSCT والتصوير بالرنين المغناطيسي هو أن التقنية الأولى تعتمد على خصائص الأشعة السينية وتتضمن تعريض المريض للأشعة السينية. في الحالة الثانية، يتم إجراء التشخيص باستخدام المجال الكهرومغناطيسي، الذي له تأثير أكثر لطفًا على جسم الإنسان.

ومع ذلك، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي لديه قائمة أوسع بكثير من موانع الاستعمال - لا يمكن استخدامه إذا كان لدى المريض أطراف اصطناعية معدنية وغرسات ووشم مطبقة بأصباغ تحتوي على المعدن. الخوف من الأماكن المغلقة والاضطرابات النفسية من القيود أيضًا. بالإضافة إلى ذلك، يعد التصوير بالرنين المغناطيسي إجراءً أكثر تكلفة وتستخدمه معظم العيادات فقط لدواعي معينة.

كيف يتم إجراء فحص MSCT؟

لإجراء MSCT التقليدي، يتم وضع المريض على أريكة خاصة مجهزة بمصعد، والتي يمكن نقلها بسهولة إلى كبسولة الجهاز الذي ينبعث منه الأشعة السينية. الحد الأقصى لوقت البقاء في الجهاز هو عدة عشرات من الدقائق، ولكن زمن الإشعاع لا يتجاوز الدقيقة.

الإجراء غير مصحوب بأحاسيس غير سارة ولا يتطلب تدريبًا خاصًا أو امتثالًا لتعليمات الطاقم الطبي.

لتحسين جودة الصورة، يتم حقن عامل تباين يحتوي على اليود في جسم المريض قبل إجراء MSCT. قبل فحص الأعضاء الجهاز الهضمييتم تقديمه للشرب، وعند فحص الأنسجة والأوعية الدموية يتم إعطاؤه عن طريق الوريد. في هذه الحالة، يتم إجراء الدراسة بعد عدة عشرات من الثواني من استخدام مادة التباين وتختلف بشكل عام عن التصوير المقطعي القياسي متعدد الشرائح فقط من خلال زيادة المدة.

كم مرة يمكن إجراء MSCT؟

تردد MSCT لا يحتوي على هذا ذو اهمية قصوى، مثل كمية الإشعاع المتلقاة أثناء عملية التشخيص. العتبة الموصى بها للتعرض للإشعاع التي تلقاها كبير أطباء الصحة في روسيا الفحوصات الوقائية، هي 1 ملي سيفرت (ملي سيفرت) سنويًا، بينما تعتبر الجرعة القصوى غير الضارة 5 ملي سيفرت.

يتراوح متوسط ​​الجرعة الإشعاعية التي يتم تلقيها أثناء التصوير المقطعي متعدد الشرائح من عدة أجزاء من المئات إلى عدة عشرات من الميلي سيفرت. يتم تسجيل كل جرعة يتم تلقيها في ورقة خاصة بالتعرض للإشعاع. يتم تحديد إمكانية وضرورة كل فحص لاحق بشكل فردي، على أساس الحالة العامةالمريض والحاجة إلى الحصول على بيانات تشخيصية جديدة.

كيفية الاستعداد لMSCT؟

قبل يوم أو يومين من التصوير المقطعي المتعدد الحلزونات للأعضاء الداخلية، يجب استبعاد الأطعمة التي تسبب تكوين غازات شديدة من النظام الغذائي.

قبل ساعات قليلة من الدراسة القادمة، يتم إيقاف تناول الطعام. سائل ( ماء نقيأو الماء المذاب فيه عامل تباين) يتم تناوله بالتساوي وبأجزاء صغيرة.

قبل فحص أعضاء الحوض، من الضروري إفراغ الأمعاء، إذا لزم الأمر، عن طريق إجراء حقنة شرجية.

لا يتطلب MSCT القادم للرأس أو الجهاز المفصلي العظمي تحضيرًا خاصًا.

كم من الوقت تستغرق دراسة MSCT؟

يمكن للقدرات الفريدة للمعدات المستخدمة في MSCT أن تقلل بشكل كبير من مدة الدراسة.

وبالتالي، يستمر التصوير المقطعي المحوسب متعدد الشرائح التقليدي من عدة دقائق إلى عدة عشرات من الدقائق، اعتمادًا على مساحة المنطقة التي يتم فحصها وعمقها.

مدة إجراء الفحص باستخدام عامل تباينيمكن زيادتها إلى ساعة. في بعض الحالات، يبدأ إعطاء عامل التباين قبل عدة ساعات من الفحص، ثم تستغرق عملية التشخيص بأكملها عدة ساعات.

ما هي الجرعة الإشعاعية لمرض MSCT؟

يتم تحديد جرعة الإشعاع التي يتلقاها المريض أثناء التصوير المقطعي المحوسب متعدد الحلزونات (MSCT) حسب مساحة وعمق الأنسجة المراد فحصها، ونوع الجهاز المستخدم وتقنية الفحص.

كقاعدة عامة، يقع التعرض للإشعاع عند فحص منطقة تشريحية واحدة ضمن حدود 3-5 ملي سيفرت (ملي سيفرت). يرتبط الحمل الأقل بفحص العظام والمفاصل (جرعة تبلغ حوالي 0.0125 ملي سيفرت)، ويرتبط الحمل الأعلى بتشخيص الأعضاء الداخلية. خلال فحص متعمق للأعضاء صدرأو تجويف البطنويمكن أن تزيد هذه القيم بشكل ملحوظ، حيث تصل إلى عدة عشرات من الميلي سيفرت.

كم تكلفة MSCT؟

لا يتم تحديد سعر التصوير المقطعي المحوسب متعدد الشرائح فحسب سياسة التسعير مؤسسة طبية، ولكن أيضًا بجودة المعدات المستخدمة أثناء الدراسة، ومستوى تعقيد الإجراء، فضلاً عن مؤهلات الطاقم الطبي.

في عام 2015، يقع متوسط ​​تكلفة دراسة منطقة تشريحية واحدة باستخدام MSCT ضمن عدة (2-3) آلاف روبل. وتقدر تكلفة البحث أعلى من ذلك بكثير الأوعية الدمويةخاصة مع استخدام عامل التباين - فهو حوالي 10 آلاف روبل. ويقدر فحص القلب بأعلى من ذلك، حيث تصل تكلفته إلى 17-18 ألف.

MSCT من الحلق والحنجرة

الصفحة الرئيسية > MSCT للرأس > MSCT من الحلق والحنجرة

يعد MSCT للحنجرة والحنجرة من أحدث وأحدث أنواع فعالةالتشخيص البلعوم والحنجرة البشرية عرضة لعدد كبير من الأمراض المختلفة. يمكن أن تكون هذه إما عمليات التهابية حادة أو الأمراض المزمنة عاموالإصابات والأورام. يساعد على تحديد الأمراض وتوضيح سببها التقنيات الحديثةالتشخيص، من بينها أحد الأماكن الرائدة التي يحتلها بحق MSCT (التصوير المقطعي المحوسب متعدد الحلزونات).

من بين طرق التشخيص الأخرى، يتميز MSCT بكفاءته (لا يستغرق الإجراء أكثر من 10-15 دقيقة) ومحتوى المعلومات. تتيح أجهزة التصوير المقطعي الحديثة التقاط صور "شرائح" بزيادات لا تزيد عن بضعة ملليمترات، مما يعطي الصورة الأكثر اكتمالا وتفصيلا لحالة المنطقة التي تم فحصها. إذا لزم الأمر، يمكن أيضًا تحويل المعلومات التي تم الحصول عليها إلى إعادة بناء ثلاثية الأبعاد لعضو أو نظام عضوي.

يسمح MSCT للبلعوم والحنجرة بما يلي:

• تحديد أمراض الغدد الليمفاوية،
• تحديد وجود إصابات في العمود الفقري العنقي ،
• تحديد وجود الورم الحميد، الكيس، تضخم الغدة الدرقية،
• تحديد وجود الأورام في أنسجة الحنجرة،
• فحص أوعية البلعوم والحنجرة وتحديد التشوهات مثل تمدد الأوعية الدموية وانفصال الجدار والتضيق والتخثر.

دواعي الإستعمال

المؤشرات الرئيسية لمرض MSCT في الحنجرة هي:

• إصابات الرقبة
• الاشتباه في وجود الخراجات والأورام والانتشارات في منطقة الرقبة،
• - الاشتباه في تراكم السوائل في الأنسجة الرخوة والخراجات والبلغم.
• وجود الأورام وضرورة توضيح حجمها قبل التخطيط للجراحة.
• الحاجة إلى توضيح طبيعة أمراض الأوعية الدموية (بما في ذلك قبل الجراحة)،
• وجود عمليات التهابية (بما في ذلك العمليات المزمنة) في الحنجرة والبلعوم - من أجل توضيح سبب الالتهاب.

موانع

لا توجد موانع كثيرة لاستخدام MSCT، لكنها موجودة وتتعلق بثلاث مجموعات من المرضى:

• النساء الحوامل - هو بطلان فحص MSCT بسبب المخاطر التأثير السلبيالأشعة السينية للجنين,
• الأطفال أقل من 14 عامًا - لا يمكن استخدام MSCT إلا في ظل مؤشرات صارمة،
• المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى والكبد والغدة الدرقية، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من حساسية تجاه اليود ومستحضراته - بالنسبة لهؤلاء المرضى، لا يُنصح بإجراء MSCT مع مادة التباين، حيث أن مادة التباين المحتوية على اليود يمكن أن تسبب تفاعلًا سلبيًا في الجسم ,
• الأشخاص ذوي أمراض عقليةبما في ذلك الخوف من الأماكن المغلقة - فالتواجد داخل جهاز التصوير المقطعي يمكن أن يسبب رد فعل عقلي لا يمكن السيطرة عليه.

تحضير

لا يتطلب MSCT للبلعوم والحنجرة تحضيرًا خاصًا قبل الإجراء، حتى في الحالات التي يكون فيها استخدام مادة التباين ضروريًا. يوصى بعدم تناول الطعام أو الشراب قبل ساعتين من الإجراء. مباشرة قبل MSCT، يجب عليك إزالة جميع المجوهرات من الرقبة والأذنين، لأنها قد تؤثر على وضوح الصور الناتجة.

كيف يفعلون ذلك؟

يتم وضع المريض على طاولة التصوير المقطعي. في معظم الحالات، يتم إجراء الفحص في وضعية الاستلقاء، ولكن في بعض الحالات قد يكون الوضع مختلفًا. يتم وضع رأس المريض على حامل خاص ويمكن تثبيته بالأشرطة. أثناء الإجراء، يكون المريض بمفرده في الغرفة، ولكن يتم الحفاظ على التواصل مع الطبيب باستمرار باستخدام نظام الاتصال. خلال MSCT، يطلب الطبيب من المريض أن يستنشق ويحبس أنفاسه بينما يمر شعاع الأشعة السينية عبر المنطقة التي يتم فحصها. أثناء العملية، قد يسمع المريض ضجيجًا في الخلفية من الماسح الضوئي. الإجراء لا يسبب أي أحاسيس غير سارة أخرى.

نتيجة البحث

تكمن خصوصية MSCT في المقام الأول في القدرة على فحص العضو الذي تم فحصه طوال عمقه بالكامل دون اللجوء إلى تدخل جراحي. وهذا ممكن بفضل تقنية الفحص الخاصة - التدوير، أنبوب الأشعةويقوم الكاشف بإضاءة منطقة صغيرة في دورة واحدة، مما يعطي الطبيب معلومات عن حالة المنطقة الصغيرة. ثم يتم تكرار التدوير، لإضاءة المنطقة التالية، وهكذا. يتم التقاط الصور في توقعات مختلفة تحت زوايا مختلفة. وتشكل سلسلة من هذه الصور صورة واحدة تعرض جميع الأمراض دون استثناء. ومن خلال مقارنة البيانات التي تم الحصول عليها مع صورة مرئية للعضو في الحالة الطبيعية، يتم تحديد الانحرافات، ويتم إعطاء المريض نتيجة الفحص على شكل صور مع نسخة مرفقة. كقاعدة عامة، يتم إصدار النص في اليوم التالي بعد MSCT. يجب عليك الاتصال بطبيبك للحصول على النتائج. وبناء على هذه البيانات، يتخذ الطبيب المعالج قرارا بشأن اختيار أساليب العلاج.

استخدام التباين

دور MSCT كما أداة قويةمن الصعب المبالغة في تقدير التشخيص. ومع ذلك، تصبح الطريقة أكثر إفادة عند استخدام التباين، خاصة إذا نحن نتحدث عنحول الأورام. للكشف عن وجود ورم، ومراقبة عملية تطوره وتغيراته أثناء العلاج، وتحديد مكان النقائل - كل هذا ممكن مع MSCT مع التباين.

يعد MSCT مع التباين أحد طرق التشخيص الرائدة في حالة وجود أورام مشتبه بها. إن عامل التباين الذي يتم حقنه عن طريق الوريد يجعل من الممكن تحديد طبيعة ومدى علم الأمراض. يتيح لك الدواء المحتوي على اليود رؤية الأوعية الدموية بشكل أفضل، وتنتشر من خلالها مع تدفق الدم. الأورام من أنواع مختلفة تختلف عن بعضها البعض في حد ذاتها نظام الدورة الدموية، والذي يختلف أيضًا عن الطبيعي. وبفضل إدخال عامل التباين يستطيع الطبيب رؤية هذا الاختلاف في الصورة وتحديد نوع الورم بدقة.

مزايا الطريقة

تتميز أجهزة التصوير المقطعي الحديثة بتصميم آمن قدر الإمكان للمرضى. تستخدم هذه الأجهزة إشعاعات سينية منخفضة الكثافة وشعاعًا موجهًا بشكل ضيق، مما يجعل من الممكن تقليل حمل الإشعاع على جسم الشخص بعشرات المرات.

التصوير المقطعي المحوسب للحنجرة - الطريقة الحديثة التشخيص الإشعاعيوالتي يتم إجراؤها للحصول على معلومات حول الحالة المورفولوجية للحنجرة والأوعية اللمفاوية والدموية ووجود الأورام والأورام والأجسام الغريبة والأمراض الأخرى الموجودة في الحنجرة.

التشخيص قادر على تصور المنطقة قيد الدراسة بالتفصيل بفضل صور ثلاثية الأبعاد. سمك المقاطع 0.2-0.9 ملم.

فيديو عن الأشعة المقطعية للحنجرة والحنجرة

ما لم تظهر

يمكن للأشعة المقطعية للحلق والحنجرة اكتشاف العديد من الأمراض، أهمها:

• اضطراب الأوعية اللمفاوية والدموية.
• ورم العظام و نسيج ناعم(الموقع والحجم)؛
• العملية الالتهابية؛
• كيس؛
• الورم الحميد.
• أضرار مختلفة;
• تدمير غضروف الحلق.

يوفر التصوير المقطعي المحوسب فرصة لفحص بنية العظام، العظم اللاميوالتشكيلات في منطقة الرقبة.

يمكن الحصول على أوضح الصور باستخدام (حقن) عامل التباين. يتم حقنه عن طريق الوريد في الجزء الزندي من الذراع.

مؤشرات للاستخدام

كقاعدة عامة، يصف الطبيب المعالج الأشعة المقطعية للبلعوم والحنجرة في حالة الاشتباه في وجود مرض معين، والتي لا يمكن الحصول على معلومات عنها بأي طريقة أخرى (عن طريق التشخيصات الأخرى). المؤشرات الرئيسية لغرض الدراسة:

• الأضرار التي لحقت بالرقبة، مما قد يؤثر على عمل الأعضاء الداخلية.
• الانحرافات عن القاعدة في تطوير أي عضو داخلي;
• الاشتباه في وجود ورم حميد أو خبيث.
• وجود ورم. في هذه الحالة، يتم إجراء التشخيص لتصور موقع النقائل، وكذلك للحصول على كل شيء معلومات ضروريةعنهم؛
• الهيئات الأجنبية;
• كيس؛
• العملية الالتهابية في هذه المنطقة.
• الجلطة؛
• تصلب الشرايين؛
• التغيرات في حجم الغدد الليمفاوية.

موانع

يحتوي التصوير المقطعي للحنجرة على موانع الاستعمال التالية:

• حمل. يتم التشخيص باستخدام الأشعة السينية، والتي يمكن أن تؤثر على نمو الجنين؛
• رهاب الأماكن المغلقة. قد يكون لأجهزة التصوير المقطعي المحوسب من النوع المغلق تأثير سلبي على الأشخاص المصابين بهذا المرض؛
• بدانة. كل جهاز له قيود على الحد الأقصى لوزن جسم المريض. يمكن لجهاز متوسط ​​إجراء فحص لمريض يبلغ الحد الأقصى لوزن جسمه 120-150 كجم؛
• عمر. لا يُنصح الأطفال دون سن 15 عامًا بالخضوع للدراسة إلا في حالة الضرورة القصوى؛
• مشاكل في الكلى، حيث يمكن أن يكون للأشعة المقطعية تأثير سلبي على الصحة.

ويمنع الدخول أيضاً غرفة العلاجفي وجود أجسام معدنية، لأنها قد تؤثر على النتائج والصور.

كيف يفعلون ذلك

يستغرق الإجراء بأكمله حوالي 10-15 دقيقة. يدخل المريض إلى غرفة العلاج، بعد أن ترك جميع العناصر المحظورة مسبقًا، ويستلقي على طاولة التصوير المقطعي المتحركة، والتي تتحرك أثناء العملية داخل الحلقة. في بعض الحالات، يتم تأمين رأس المريض وصدره بأحزمة لمنع حدوث الحركات، حيث أنها يمكن أن تقلل النتيجة بأكملها إلى الصفر.

إذا تم إعطاء المريض مادة تباين تحتوي على اليود، فإن التشخيص يستغرق ما يصل إلى 20-30 دقيقة. بعد الوريدالمواد، قد يتطور لدى المريض طعم معدني فيها تجويف الفموالغثيان.

أثناء التصوير المقطعي، يُترك المريض بمفرده، ويذهب جميع الأطباء إلى الغرفة المجاورة، حيث يراقبون الإجراء من خلف نافذة زجاجية.

بعد الفحص يتلقى المريض على الفور تقريبًا صورًا يتم إرسالها بها إلى أخصائي الأشعة المتخصص في تفسير النتائج.

يستغرق فك التشفير وقتًا أطول قليلاً: 20-40 دقيقة. مع الاستنتاج الناتج، يتم إرسال المريض إلى الطبيب المعالج الذي وصف الأشعة المقطعية لتلقي المزيد من "التعليمات".

الاختلافات بين التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي

يخدم التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي أغراضًا مختلفة ويختلفان تمامًا في مبادئ التشغيل: التصوير المقطعي - الأشعة السينية، والتصوير بالرنين المغناطيسي - الرنين المغناطيسي. التصوير بالرنين المغناطيسي ممتاز في تصور الإصابات وعواقبها في الرقبة والحنجرة، في حين يصور التصوير المقطعي بوضوح الأشياء الصلبةوالعظام.

هناك فرق ملحوظ في التكلفة والوقت: الأول بتكلفة متوسطة 4100 ويتم تنفيذه في 10-15 دقيقة، والثاني هو 5500 روبل ويتم تنفيذه في 30-40 دقيقة.