1. مفهوم الحساسية.
2. مفهوم مسببات الحساسية.
3. مراحل الحساسية من النوع الفوري.
4. نوع رجينيك من الضرر المناعي.
5. نوع السامة للخلايا من الضرر المناعي.
حساسية(الحساسية من allos - مختلفة ، ergon - عمل) مختلفة مقارنة العمل ردود الفعل المناعية. حساسية- حالة من ردود الفعل المتزايدة والمنحرفة نوعيا للمواد ذات خصائص مستضديةوحتى بدونها (هابتن + بروتين الجسم ← ارتفاع ضغط الدم الكامل).
تختلف الحساسية عن المناعة في أن المادة المسببة للحساسية نفسها لا تسبب ضررًا. في الحساسية ، يتسبب مركب الأجسام المضادة المسببة للحساسية في تلف الخلايا والأنسجة.
تصنيف مسببات الحساسية: مسببات الحساسية الخارجية ومسببات الحساسية.
مسببات الحساسية الخارجية:
1) العدوى: أ) البكتيريا ، ب) الفيروسات ، ج) الفطريات ،
2) حبوب اللقاح (حبوب اللقاح) من النباتات المزهرة ، زغب الحور ، الهندباء ، الرجيد ، القطن ،
3) سطحية (أو epiallergens) ،
4) المنزل - الغبار المنزلي والمكتبي ، باعتباره نفايات من سوس المنزل ، خاص بشقة معينة ،
5) منتجات الطعام- خاصة عند الأطفال - حليب البقر ، بيض الدجاجالشوكولاته والحمضيات والفراولة والأسماك وسرطان البحر والكركند والحبوب ،
6) الأدوية- وخاصة الأمصال العلاجية.
7) منتجات التوليف الكيميائي.
المواد المسببة للحساسية:
أ) طبيعية (أولية): عدسة وشبكية العين والأنسجة الجهاز العصبي، الغدة الدرقية ، الغدد التناسلية الذكرية ،
ب) ثانوية (مكتسبة) ، مستحثة من أنسجتها الخاصة تحت التأثير تأثيرات خارجية: معد:
● وسيط تالف تحت تأثير ميكروب + نسيج ؛
● ميكروب معقد + نسيج ، فيروس + نسيج ؛
غير معدي:
● البرد ، والحرق ، والإشعاع ؛
الخصائص العامةأنواع الحساسية:
| علامات | تفاعل فوري من النوع (RHT) ، من النوع B. | تفاعل النوع المتأخر (RTT) ، من النوع T. |
| 1) متلازمة سريرية | صدمة الحساسية, أمراض المناعة الذاتيةرفض الزرع ، التهاب الجلد التماسي. | الربو القصبي ، الشرى ، الوذمة الوعائية ، الصداع النصفي ، داء المصل ، التأتب. |
| 1) رد فعل للإدارة الثانوية | بضع دقائق | ب / ث 4-6 ساعات |
| 3) في مصل الدم | هنالك | لا |
| 4) النقل السلبي | مع مصل اللبن | مع الخلايا الليمفاوية |
| 5) التفاعل الخلوي المحلي | متعدد النوى (نفطة حكة) | أحادي النواة (ارتفاع فطري) |
| 6) التأثير السام للخلايا في زراعة الأنسجة | لا | هنالك |
| 7) إزالة التحسس | فعال | غير فعال |
التسبب العام لردود الفعل التحسسية: 3 مراحل:
1.مناعي(تشكيل AT) ،
2.مرضي(عزل ركائز BAS) و
3.الفيزيولوجيا المرضية(الاعراض المتلازمة).
المرحلة المناعية- عندما يدخل أحد مسببات الحساسية ، يتم إنتاج الأجسام المضادة للحساسية وتتراكم في غضون 2-3 أسابيع - التحسس النشط. ويمكن أن تكون سلبية (مع إدخال الأجسام المضادة الجاهزة مع المصل ، يستغرق الأمر ساعتين على الأقل لإصلاح الأجسام المضادة على الأنسجة) ، وتستمر من 2 إلى 4 أسابيع. الحساسية محددة بدقة.
تظهر جميع الأجسام المضادة بشكل غير متزامن - IgE الأول - "الكاشفات" - وهي الأجسام المضادة للحساسية الرئيسية. IgE لديه انجذاب قوي للجلد والأنسجة. يؤدي حظر AT - IgG - الذي يظهر خلال فترة التعافي ، ويمتزج بسهولة مع AG في الدم ويمنع ملامسته للكواشف - دورًا وقائيًا. يستخدم عيار الهيماجلوتينين IgG للحكم على عيار الكواشف ، لأن هناك اعتماد معين.
النوع الرجعي لتلف الأنسجة (النوع الأول): مناعيالمرحلة: يتم تثبيت الكاشفات بنهايتها Fc (جزء ثابت) على المستقبلات المقابلة للخلايا البدينة والخلايا القاعدية ؛ المستقبلات العصبية للأوعية الدموية والعضلات الملساء للشعب الهوائية المعوية وخلايا الدم. يؤدي الطرف الآخر من جزيء الجزء المتغير لـ Fab للجزء المتغير وظيفة الجسم المضاد من خلال الارتباط بـ AG ، ويمكن لجزيء IgE 1 ربط جزيئين AG. لأن يتم تصنيع IgE في الأنسجة الليمفاوية للأغشية المخاطية والعقد الليمفاوية (بقع باير ، المساريقي والشعب الهوائية) ، وبالتالي ، مع نوع من الضرر الناجم أجهزة الصدمةهي أعضاء الجهاز التنفسي ، الأمعاء ، الملتحمة = شكل غير نمطي من الربو القصبي ، حمى القش ، الشرى ، حساسية الطعام والدواء ، داء الديدان الطفيلية. إذا كان في الجسميدخل نفس المستضد ، أو يقع بعد الضربة الأولية ، ثم يرتبط بـ IgE-AT ، سواء كان منتشرًا ومثبتًا على الخلايا البدينة والخلايا القاعدية.
يحدث التنشيطالخلايا والانتقال إلى العملية مرضيمنصة. يؤدي تنشيط الخلايا البدينة والخلايا القاعدية (إزالة الحبيبات) إلى إطلاق وسطاء مختلفين.
وسطاء الحساسية من النوع المباشر:
1. الهستامين.
2. السيروتونين.
3. مادة تتفاعل ببطء (ببطء المادة الفعالة- MDA أو MRVA - عامل تأق بطيء المفعول).
4. الهيبارين.
5. عوامل تنشيط الصفائح الدموية.
6. Anaphylotoxin.
7. البروستاجلاندين.
8. عامل التوضيع الكيميائي اليوزيني من الحساسية المفرطة والعامل الكيميائي المحب للعدلات ذو الوزن الجزيئي المرتفع.
9. براديكينين.
يتم قبول تصنيف Gell and Coombs (1963) بشكل عام ، والذي وفقًا له يتم تمييز 4 أنواع من تفاعلات فرط الحساسية. في مؤخراالنوع الخامس فرط الحساسية المضافة
100 صمكافأة من الدرجة الأولى
حدد نوع العمل عمل الدورةملخص أطروحة الماجستير تقرير عن ممارسة مراجعة تقرير المادة امتحانمونوغراف حل المشكلات خطة الأعمال إجابات على الأسئلة عمل ابداعيمقال رسم التراكيب عروض ترجمة كتابة أخرى زيادة تفرد نص أطروحة المرشح العمل المخبريمساعدة عبر الإنترنت
اسأل عن السعر
حساسية(الحساسية من allos - مختلفة ، ergon - فعل) عمل مختلف مقارنة بردود الفعل المناعية. الحساسية هي حالة من ردود الفعل المتزايدة والمنحرفة نوعيا للمواد ذات الخصائص المستضدية وحتى بدونها (هابتن + بروتين الجسم - ارتفاع ضغط الدم الكامل).
تختلف الحساسية عن المناعة في أن المادة المسببة للحساسية نفسها لا تسبب ضررًا. عندما يتسبب Al في تلف الخلايا والأنسجة ، فإن مركب AT المسبب للحساسية.
تصنيف مسببات الحساسية: مسببات الحساسية ومسببات الحساسية. مسببات الحساسية:
1) العدوى: أ) البكتيريا ، ب) الفيروسات ، ج) الفطريات ،
2) حبوب اللقاح (حبوب اللقاح) من النباتات المزهرة ، زغب الحور ، الهندباء ، الرجيد ، القطن ،
3) سطحية (أو epiallergens) ،
4) المنزل - الغبار المنزلي والمكتبي ، باعتباره نفايات من سوس المنزل ، خاص بشقة معينة ،
5) المنتجات الغذائية - خاصة عند الأطفال - حليب البقر وبيض الدجاج والشوكولاتة والفواكه الحمضية والفراولة والأسماك وسرطان البحر والكركند والحبوب ،
6) الأدوية - وخاصة الأمصال العلاجية.
7) منتجات التوليف الكيميائي.
مسببات الحساسية:
أ) الطبيعية (الأولية): عدسة وشبكية العين ، وأنسجة الجهاز العصبي ، والغدة الدرقية ، والغدد التناسلية الذكرية ،
ب) الثانوية (المكتسبة) ، المستحثة من الأنسجة الخاصة تحت تأثير التأثيرات الخارجية: معد:
● وسيط تالف تحت تأثير ميكروب + نسيج ؛
● ميكروب معقد + نسيج ، فيروس + نسيج ؛
غير معدي:
● البرد ، والحرق ، والإشعاع ؛
الخصائص العامة لأنواع الحساسية:
|
علامات |
تفاعل فوري من النوع (RHT) ، من النوع B. |
تفاعل النوع المتأخر (RTT) ، من النوع T. |
|
1) متلازمة إكلينيكية |
صدمة الحساسية ، أمراض المناعة الذاتية ، رفض الزرع ، التهاب الجلد التماسي. |
الربو القصبي ، الشرى ، الوذمة الوعائية ، الصداع النصفي ، داء المصل ، التأتب. |
|
1) رد فعل للإدارة الثانوية |
بضع دقائق |
ب / ث 4-6 ساعات |
|
3) في مصل الدم |
||
|
4) النقل السلبي |
مع مصل اللبن |
مع الخلايا الليمفاوية |
|
5) التفاعل الخلوي المحلي |
متعدد النوى (نفطة حكة) |
أحادي النواة (ارتفاع فطري) |
|
6) التأثير السام للخلايا في زراعة الأنسجة |
||
|
7) إزالة التحسس |
فعال |
غير فعال |
عام التسبب في تفاعلات الحساسية: 3 مراحل:
1.مناعي(تشكيل AT) ،
2.مرضي(عزل ركائز BAS) و
3.الفيزيولوجيا المرضية(الاعراض المتلازمة).
مناعي منصة- عندما يدخل أحد مسببات الحساسية ، يتم إنتاج الأجسام المضادة للحساسية وتتراكم في غضون 2-3 أسابيع - التحسس النشط. ويمكن أن تكون سلبية (مع إدخال الأجسام المضادة الجاهزة مع المصل ، يستغرق الأمر ساعتين على الأقل لإصلاح الأجسام المضادة على الأنسجة) ، وتستمر من 2 إلى 4 أسابيع. الحساسية محددة بدقة.
تظهر جميع الأجسام المضادة بشكل غير متزامن - IgE الأول - "الكاشفات" - وهي الأجسام المضادة للحساسية الرئيسية. IgE لديه انجذاب قوي للجلد والأنسجة. يؤدي حظر AT - IgG - الذي يظهر خلال فترة التعافي ، ويمتزج بسهولة مع AG في الدم ويمنع ملامسته للكواشف - دورًا وقائيًا. يستخدم عيار الهيماجلوتينين IgG للحكم على عيار الكواشف ، لأن هناك اعتماد معين.
النوع الرجعي لتلف الأنسجة (النوع الأول): مناعيالمرحلة: يتم تثبيت الكاشفات بنهايتها Fc (جزء ثابت) على المستقبلات المقابلة للخلايا البدينة والخلايا القاعدية ؛ المستقبلات العصبية للأوعية الدموية والعضلات الملساء للشعب الهوائية المعوية وخلايا الدم. يؤدي الطرف الآخر من جزيء الجزء المتغير لـ Fab للجزء المتغير وظيفة الجسم المضاد من خلال الارتباط بـ AG ، ويمكن لجزيء IgE 1 ربط جزيئين AG. لأن يتم تصنيع IgE في الأنسجة الليمفاوية للأغشية المخاطية والعقد الليمفاوية (بقع باير ، المساريقي والشعب الهوائية) ، وبالتالي ، مع نوع من الضرر الناجم أجهزة الصدمةهي أعضاء الجهاز التنفسي ، الأمعاء ، الملتحمة = شكل غير نمطي من الربو القصبي ، حمى القش ، الشرى ، حساسية الطعام والدواء ، داء الديدان الطفيلية. إذا كان في الجسميدخل نفس المستضد ، أو يقع بعد الضربة الأولية ، ثم يرتبط بـ IgE-AT ، سواء كان منتشرًا ومثبتًا على الخلايا البدينة والخلايا القاعدية.
يحدث التنشيطالخلايا والانتقال إلى العملية مرضيمنصة. يؤدي تنشيط الخلايا البدينة والخلايا القاعدية (إزالة الحبيبات) إلى إطلاق وسطاء مختلفين.
وسطاء الحساسية من النوع المباشر:
1. الهستامين.
2. السيروتونين.
3. مادة تتفاعل ببطء (مادة بطيئة المفعول - MDA).
4. الهيبارين.
5. عوامل تنشيط الصفائح الدموية.
6. Anaphylotoxin.
7. البروستاجلاندين.
8. عامل التوضيع الكيميائي اليوزيني من الحساسية المفرطة والعامل الكيميائي المحب للعدلات ذو الوزن الجزيئي المرتفع.
9. براديكينين.
المرحلة المرضية.لقد ثبت أن عمل الوسطاء يقوم على قيمة وقائية تكيفية. تحت تأثير الوسطاء ، يزداد قطر ونفاذية الأوعية الصغيرة ، ويزداد الانجذاب الكيميائي للعدلات والحمضات ، مما يؤدي إلى تطور تفاعلات التهابية مختلفة. زيادة نفاذية الأوعية الدموية تعزز إطلاق الغلوبولين المناعي ، المكمل ، في الأنسجة ، مما يوفر تعطيلو إزالة مسببات الحساسية. يحفز الوسطاء الناتجون إطلاق الإنزيمات ، وجذر الأكسيد الفائق ، و MDA ، وما إلى ذلك ، والتي تلعب دورًا مهمًا في الحماية ضد الديدان. لكن الوسطاء لهم تأثير ضار في نفس الوقت: زيادة في النفاذية الأوعية الدموية الدقيقةيؤدي إلى إفراز السوائل من الأوعية مع تطور الوذمة والالتهاب المصلي مع زيادة محتوى الحمضات وانخفاض ضغط الدم وزيادة تخثر الدم. يطور تشنج قصبي وتشنج عضلات الأمعاء الملساء ، وزيادة إفراز الغدد. تتجلى كل هذه التأثيرات سريريًا في شكل هجوم للربو القصبي والتهاب الأنف والتهاب الملتحمة والأرتكاريا والوذمة ، حكة في الجلد، إسهال.
وهكذا ، من لحظة اتصال AG مع AT ، تنتهي المرحلة الأولى. تلف الخلية وإطلاق الوسطاء - المرحلة الثانية ، وتأثيرات عمل الوسطاء - المرحلة الثالثة. تعتمد السمات السريرية على المشاركة السائدة للعضو المستهدف (عضو الصدمة) ، والتي يتم تحديدها من خلال التطور السائد للعضلات الملساء وتثبيت الأجسام المضادة على الأنسجة.
صدمة الحساسيةيستمر بشكل عام قياسي: مرحلة انتصاب قصيرة ، بعد بضع ثوان - torpid.
● في خنزير غينيا - تشنج قصبي بشكل رئيسي (نوع من الصدمة الربو) ،
● في الكلاب - تشنج العضلة العاصرة للأوردة الكبدية ، ركود الدم في الكبد والأمعاء - انهيار ،
● في الأرنب - تشنج في الغالب الشرايين الرئويةوركود الدم في النصف الأيمن من القلب ،
● في البشر - جميع المكونات: انخفاض في ضغط الدم بسبب إعادة توزيع الدم وضعف العودة الوريدية ، نوبة ربو ، التبول والتغوط اللاإرادي ، مظاهر جلدية: شرى (أرتيكاريا) ، وذمة (وذمة) ، حكة (حكة).
تأتب- عدم وجود مكان اتصال ، في الظروف الطبيعية يوجد فقط في البشر ولديهم أعلن الاستعداد الوراثي.ليست هناك حاجة للاتصال الأولي مع مسببات الحساسية ، فقد تم بالفعل تشكيل الاستعداد للحساسية: الربو القصبي ، حمى القش ، الشرى (للحمضيات) ، وذمة كوينك ، والصداع النصفي. التسبب في هذه الأمراض متشابه. تعتمد السمات السريرية على المشاركة السائدة للعضو المستهدف (عضو الصدمة) ، والتي يتم تحديدها من خلال التطور السائد للعضلات الملساء وتثبيت الأجسام المضادة على الأنسجة.
الربو القصبي(الربو القصبي) - نوبة اختناق مع صعوبة الزفير - تشنج قصبي ، تورم في الغشاء المخاطي ، إفراز غزير للمخاط وانسداد الشعب الهوائية.
حمى الكلأ(داء اللقاح من حبوب اللقاح): التهاب الأنف التحسسيوالتهاب الملتحمة ، وذمة الأغشية المخاطية ، والتمزق ، والحكة في كثير من الأحيان لحبوب اللقاح النباتية.
المظاهر الجلدية: وذمة كوينك على مستحضرات التجميل والمواد المسببة للحساسية الغذائية (تتأثر الطبقات العميقة من جلد الوجه) والأرتكاريا (مع التلف طبقات السطحالجلد - للكريمات والمراهم والمساحيق).
صداع نصفي(hemicrania): صداع شديد متكرر وألم أحادي الجانب - تورم تحسسي لنصف الدماغ تجاه الطعام ، في كثير من الأحيان - الأدوية.
النوع الثاني من الضرر – الخلايا السامه:ترتبط خلايا AT التي تتشكل في AG بالخلايا وتسبب تلفها أو حتى تحللها ، حيث تكتسب خلايا الجسم خصائص مسببة للحساسية تحت تأثير أسباب مختلفةعلى سبيل المثال ، المواد الكيميائية ، الأدوية في كثير من الأحيان بسبب:
1) التغييرات التوافقية في خلايا AG ،
2) تلف الغشاء وظهور مستضدات جديدة ،
3) تكوين مسببات الحساسية المعقدة بغشاء فيها مادة كيميائيةيلعب دور النائبة. وبالمثل ، تعمل الإنزيمات الليزوزومية للخلايا البلعمية والإنزيمات البكتيرية والفيروسات على الخلية.
تنتمي الأجسام المضادة الناتجة إلى فئتي IgG أو IgM. يتصلون بنهاية Fab بالخلية المقابلة AGs. يمكن أن يحدث الضرر بثلاث طرق:
1) بسبب التنشيط التكميلي - السمية الخلوية التكميلية ، مع تكوين شظايا نشطة تتلف غشاء الخلية ،
2) بسبب تنشيط البلعمة للخلايا المغلفة بأجسام مضادة G4 opsonin ،
3) من خلال تفعيل السمية الخلوية المعتمدة على الأجسام المضادة.
بعد الاتصال بالخلية ، تحدث تغييرات توافقية في منطقة Fc من الجسم المضاد ، والتي ترتبط بها الخلايا K (الخلايا اللمفاوية التائية القاتلة والخلايا الفارغة).
في المرحلة الكيميائية المرضيةيتم تنشيط النظام التكميلي (نظام بروتينات المصل). يتطور تحلل الخلايا المستهدفة تحت التأثير المشترك للمكونات من C5b إلى C9. وتشارك في العملية إنزيمات العدلات الجذرية والليزوزومية الفائقة الأكسيد.
المرحلة المرضية. في العيادة ، قد يكون نوع التفاعل السام للخلايا أحد المظاهر حساسية من الدواءفي شكل قلة الكريات البيض ، قلة الصفيحات ، فقر الدم الانحلالي ، مع تفاعلات حساسية لنقل الدم ، مع مرض انحلاليحديثي الولادةفيما يتعلق بتكوين IgG الأم السالب Rh- إلى كريات الدم الحمراء الجنينية.
ومع ذلك ، فإن عمل الأجسام المضادة السامة للخلايا لا ينتهي دائمًا بتلف الخلايا - مع وجود كمية صغيرة من الأجسام المضادة ، يمكن الحصول على ظاهرة تحفيز (مصل مضاد للخلايا السام للخلايا من AA Bogomolets لتحفيز آليات المناعة ، مصل سام للبنكرياس من G.P. Sakharov للعلاج السكري). مع تأثير محفز طويل الأمد يتكون بشكل طبيعي الأجسام المضادةل الغدة الدرقيةالمرتبطة ببعض أشكال الانسمام الدرقي.
يسمى هذا النوع من التفاعل أيضًا رد الفعل التحسسي من النوع الفوري ، المتفاعل ، النوع بوساطة lgE. واعتبره مؤلفو التصنيف على أنه تأقي.
الحساسية المفرطة هي حالة من زيادة الحساسية المكتسبة من الجسم للإعطاء الوريدي المتكرر لبروتين غريب.
المواد التي تسبب الحساسية المفرطة تسمى anaphylactogens. مصطلح "الحساسية المفرطة" يعني "انعدام الدفاع" (من الكلمة اليونانية آبا - عكس ، الفعل المعاكس والتعرق - الحماية ، الدفاع عن النفس) تم تقديمه من قبل العالمين الفرنسيين ب. المستخلص للكلاب من مخالب شقائق النعمان تسبب تفاعلًا فيها ، مصحوبًا بانخفاض في ضغط الدم والقيء ، ضعف العضلات، nonpro- 131
التبول الطوعي والتغوط ، وغالبًا ما ينتهي بالموت. ظهرت ظاهرة مماثلة في خنازير غينيا في عام 1905 من قبل جي بي ساخاروف. وفي تجاربه ، أدى الإعطاء المتكرر لمصل الحصان داخل الصفاق إلى موت الحيوانات بسرعة. تسمى صدمة الحساسية
لأول مرة ، تلقى AM Bezredka صدمة الحساسية الكلاسيكية في خنازير غينيا في عام 1912. يظهر الاستنساخ التخطيطي للصدمة في الشكل 5. -3 أسابيع
الشكل 5 1 التأق النشط والسلبي
يتم حقنها بنفس البروتين بجرعة أكبر بكثير. هذه المقدمة تسمى الحقن المتساهل. بعد 1-2 دقيقة ، يبدأ الخنزير في القلق ، ويخدش كمامة ، وشعره منتفخ ، وضيق في التنفس ، والتبول اللاإرادي ، والتغوط ، والتشنجات. يسقط النكاف على جانبه ، ويزداد ضيق التنفس ، ويموت الحيوان بأعراض الاختناق. يرتفع ضغط الدم أولاً ، ثم ينخفض بسبب شلل مركز حركي وعائي ، ويلاحظ نقص الكريات البيض وفرط الحمضات في الدم ، ويتم تنشيط نظام التحلل الفبريني والنظام التكميلي. في تشريح جثة خنزير غينيا الذي مات من صدمة الحساسية ، يتم دائمًا تسجيل الانتفاخ الحاد في الرئتين (انتفاخ الرئة) بسبب انسداد القصيبات بسبب تشنج العضلات الملساء ، وتشكيل سدادات مخاطية ، وتوسع وانتفاخ الغشاء المخاطي في الشعب الهوائية. هكذا، خنازير غينياالرئتان عبارة عن عضو "صدمة" وانتهاك وظيفتها يؤدي إلى الوفاة.
يمكن أن تكون الخنازير حساسة بشكل سلبي (انظر الشكل.
5.1.). للقيام بذلك ، يتم أخذ الدم من خنزير متحسس نشطًا في موعد لا يتجاوز 10-14 يومًا بعد التحسس ، ويتم الحصول على مصل يحتوي بالفعل على أجسام مضادة لبروتين غريب وحقنه في خنزير غينيا سليم. بعد يوم ، يتم إعطاء جرعة حل. تتطور صدمة الحساسية.
يمكن أن يحدث رد فعل مماثل في شكل صدمة الحساسية لدى البشر. إذا كان الشخص حساسًا لمسببات حساسية معينة ، فإن الإعطاء بالحقن لهذه المادة المسببة للحساسية يمكن أن يسبب صدمة. يحدث هذا عندما لاذع حشرات غشاء البكارة (النحل ، الدبابير ، النحل ، إلخ) ، أو عند تناول الأدوية (البنسلين ، الأمصال المضادة للسموم والعقاقير البروتينية الأخرى) ، انتهاك تقنية إزالة التحسس المحددة ، أحيانًا كتعبير حساسية الطعام. يتم تحديد مظاهر الصدمة من خلال شدتها. في أشكال الصدمة الشديدة ، تهيمن صورة انهيار الأوعية الدموية ، وفي الحالات الأقل شدة ، يترافق انخفاض ضغط الدم مع تشنج العضلات الملساء و / أو الوذمة بسبب زيادة نفاذية الأوعية الدموية.
يمكن منع تطور الصدمة التأقية عن طريق إزالة الحساسية ، والتي تم استخدامها لأول مرة في تجربة A.M. Bezredki. للقيام بذلك ، قبل 2-3 ساعات من إدخال جرعة العلاج ، يتم حقن النكاف تحت الجلد بجرعة منخفضة من نفس البروتين. بعد ذلك ، لم تعد جرعة العلاج تسبب صدمة (انظر الشكل 5.1) أو تكون شدتها أقل وضوحًا. في الطب العملي ، فإن إزالة التحسس وفقًا لـ A.M. غالبًا ما يتم إجراؤه على الأشخاص قبل إدخال مستحضرات البروتين ، ولا سيما الأمصال المضادة للتسمم ، والتي يتم تحضيرها عادةً من دم الخيول المحصنة.
يمكن إعادة إنتاج الحساسية المفرطة في أنواع مختلفةسيكون للحيوانات وكل نوع عضو "صدمة" خاص به: في الخنازير - الرئتين ، في الكلاب - الأوردة الكبدية (يؤدي تشنجها إلى ركود الدم في نظام البوابة) ، في الأرانب - الشرايين الرئوية.
إذا تم إعطاء حقنة مسموح بها لجرعات صغيرة من مسببات الحساسية داخل الأدمة ، فإن الحساسية المفرطة (الجلد) الموضعية تتطور على شكل نفطة مع منطقة احتقان شرياني حولها.
في ظهور تفاعل الحساسية ، وكذلك ردود الفعل التحسسية الأخرى ، تتميز المراحل الثلاث التي تمت مناقشتها أعلاه. خلال المرحلة الأولى - المرحلة المناعية - يحدث تكوين أجسام مضادة خاصة بمسببات الحساسية. يوجد نوعان من الأجسام المضادة في معظم الحيوانات والبشر. أحدهما ينتمي إلى فئة IgE والآخر إلى فئة IgG ، والتي تسمى الكاشفات. دور الأجسام المضادة IgE هو الأكثر دراسة. المبدأ العاميتم تقليل آلية التفاعل إلى تثبيت الأجسام المضادة IgE المشكلة على الخلايا البدينة والخلايا القاعدية ، والتي تحتوي على مستقبلات عالية التقارب (النوع الأول) (Fc e RI) لجزء IgE Fc على سطحها. عندما تدخل المادة المسببة للحساسية إلى الجسم مرة أخرى ، فإنها تتحد مع الأجسام المضادة الموجودة على سطح هذه الخلايا. يثير تكوين المجمع الخلايا وتبدأ المرحلة الثانية - المرحلة الكيميائية المرضية. يتألف جوهرها من إطلاق الوسطاء الجاهزين "المحجوزين" من الخلايا ، والتي تشمل الهستامين ، والسيروتونين ، والهيبارين ، والتريبتاز ، وما إلى ذلك ، وفي تكوين وسطاء جدد (عامل تنشيط الصفائح الدموية ، وما إلى ذلك). (الشكل 5.2). تبدأ المرحلة الثالثة - الفيزيولوجية المرضية - من اللحظة التي يتسبب فيها الوسطاء المتكونون في خلل في الخلايا والأعضاء والأنظمة. محليًا ، يتجلى ذلك من خلال زيادة نفاذية الأوعية الدموية ، وزيادة الانجذاب الكيميائي للكريات البيض الحمضية والعدلة ، مما يسبب الالتهاب. زيادة نفاذية الأوعية الدموية مصحوبة بإفراز الغلوبولين المناعي والمكملات في الأنسجة ، مما يساهم في إبطال مفعول مسببات الحساسية والقضاء عليها ؛ عندما تكون العملية موضعية على الأغشية المخاطية ، يتم أيضًا اكتشاف زيادة في تكوين الأسرار المقابلة (المخاط ، السائل المصلي). الأعضاء التي تحتوي على العضلات الملساء (القصبات ، الجهاز الهضميالسبيل والرحم) ، يحدث تشنجه. يتطور رد الفعل هذا عادة في غضون 15-20 دقيقة الأولى بعد ملامسة الكائن الحي لمسببات الحساسية المحددة.
أرز. 5.2 إطلاق الوسطاء في تفاعل تحسسي بوساطة IgE.
في منتصف الصورة توجد خلية سارية ، على يمينها ويسارها - الحمضات ، أسفلها - خلية بيضاء محبة للعدلات. في الطرف العلوي للخلية البدينة يوجد جسمان مضادان IgE متصلان بجسر مسبب للحساسية. تشير الأسهم إلى الوسطاء المفرج عنهم. على اليسار و الأجزاء الصحيحةالأوعية الدقيقة وخلايا العضلات الملساء. التعيينات "Ag - مستضد (حساسية) ، AB - جسم مضاد ؛ PG - البروستاجلاندين ، ECP-A - عامل توتر كيميائي يوزيني للتأق ؛ ECP PMV - وسيط ECP الوزن الجزيئي الغرامي؛ DAO - ديامين أوكسيديز ؛ LT (s) - leukotrienes ، TAF - عامل تنشيط الصفائح الدموية ، VNHF - العامل الكيميائي العدلات ذو الوزن الجزيئي العالي ، Tr - tryptase.
الحساسية هي رد فعل متغير نوعيًا للجسم تجاه عمل مواد ذات طبيعة مستضدية في كثير من الأحيان (نوع من أمراض المناعة). يقوم على آليات المناعة. على عكس المناعة ، تؤدي ردود الفعل التحسسية إلى تلف الأنسجة والأعضاء.
المادة التي تسبب رد فعل مناعي تسمى مستضد ، والمواد المسببة للحساسية تسمى مسببة للحساسية. يرتبط حدوث الحساسية بتغير (زيادة) تفاعل الجسم ، وكذلك بطبيعة ومقدار المواد المسببة للحساسية التي تدخل الجسم.
عندما يتم إدخال مسببات الحساسية ، تتشكل الأجسام المضادة في الجسم ، والتي ، إذا تم إدخالها مرة أخرى ، يمكن أن تؤدي إلى تطور رد فعل تحسسي. من المرجح أن يعاني الأطفال من أمراض الحساسية بسبب عدم نضج الحواجز النسيجية في الجهاز الهضمي ، الجهاز التنفسي، سهولة اختراق المواد المسببة للحساسية في الجسم وغيرها من سمات جسم الطفل.
مسببات الحساسية التي تدخل الجسم من بيئة، تسمى مسببات الحساسية الخارجية ، وتلك التي تتشكل في الجسم وتمثل البروتينات الخاصة بها ، ولكن المعدلة في الجسم - المواد المسببة للحساسية ، أو المواد المسببة للحساسية الذاتية. يتم تصنيف المواد المسببة للحساسية الخارجية إلى معدية وغير معدية.
مسببات الحساسية غير المعدية:
1. حبوب اللقاح المسببة للحساسية: حبوب اللقاح من أي نباتات أو أشجار أو أعشاب مرج أو حبوب لقاح الحبوب (الجاودار ، الذرة ، عباد الشمس ، إلخ) ،
2. البشرة: قشرة الرأس وشعر الحيوانات الأليفة والبرية (القطط والكلاب والأبقار والخيول) وريش وزغب الطيور.
3.الأسر المعيشية: غبار المنزل والمكتبة ، طعام السمك ، إلخ.
4- المواد المسببة للحساسية: المضادات الحيوية ، اليود ، نوفوكايين ، إلخ.
5.الطعام: الحليب والبيض والعسل والشوكولاته وغيرها ،
6- المواد الكيميائية المسببة للحساسية: الورنيش ، الدهانات ، مستحضرات التجميل ، مساحيق الغسيل ، إلخ.
تنقسم المواد المسببة للحساسية التلقائية إلى طبيعية ومكتسبة. تشمل الأنسجة الطبيعية أنسجة العدسة والغدة الدرقية والخصيتين ، أنسجة عصبية. يمكن أيضًا أن تتشكل مسببات الحساسية الذاتية في أعضاء أخرى تحت تأثير العوامل المعدية أثناء الحروق والتبريد وما إلى ذلك.
هناك اختلافات معينة بين مسببات الحساسية ومستضد. المستضد هو مركب جزيئي كبير (عادة بروتين) يؤدي إلى تكوين الأجسام المضادة. من ناحية أخرى ، لا يمتلك مسبب الحساسية دائمًا خصائص مستضدية ، وأحيانًا يكون مركبًا منخفض الوزن الجزيئي يتفاعل مع بروتينات الجسم.
من بين التصنيفات المستندة إلى مبدأ العوامل الممرضة ، الأكثر شهرة هو التصنيف الذي اقترحه جيل وكومبس في عام 1968. وفقًا لذلك ، هناك 4 أنواع من ردود الفعل التحسسية.
نوع التصميم
أنا تأقية (ريجينية)
الثاني السامة للخلايا
الثالث المناعي
العلاج التعويضي بالهرمونات الوريدي (فرط الحساسية من النوع المتأخر)
تفاعلات النوع الأول (الحساسية) هي بشكل أساسي من النوع IgE بوساطة. ويشمل صدمة الحساسية ، والربو القصبي ، والوذمة الوعائية ، وما إلى ذلك.
الحساسية المفرطة هي حالة من زيادة الحساسية المكتسبة من الجسم للإعطاء الوريدي المتكرر لبروتين غريب. يمكن أن تظهر الحساسية المفرطة ، اعتمادًا على ظروف حدوثها ، على أنها رد فعل محلي أو عام. رد فعل عامتتجلى صدمة الحساسية. يمكن أن يحدث رد فعل تحسسي في البشر. يمكن أن يحدث هذا عند عض الحشرات (النحل ، الدبابير ، إلخ) ، وإدخال الأدوية (البنسلين ، نوفوكائين ، مصل الدم) وفي حالات أخرى.
لأول مرة ، تم إعادة إنتاج صدمة الحساسية الكلاسيكية على خنازير غينيا في عام 1912 بواسطة A.M. نادرًا. يتم توعية الخنازير عن طريق الحقن تحت الجلد لجرعة صغيرة جدًا من المصل الأجنبي. يحدث التحسس النشط. بعد 2-3 أسابيع من إعطاء جرعة التحسس ، يتم حقن الخنازير عن طريق الوريد بالبروتين بجرعة أعلى بكثير ، وبعد ذلك يصابون بصدمة تأقية. (تين. 3)
إذا تم حقن المصل من خنزير حساس مع الغلوبولين المناعي المناسب إلى خنزير سليم ، فإن الثاني سيختبر التحسس السلبي ، والذي ، اعتمادًا على مسار الإعطاء ، يمكن أن يستمر من عدة دقائق إلى عدة ساعات.
يمكن منع تطور الصدمة عن طريق إزالة التحسس. يتم تحقيق ذلك عن طريق الحقن المتكرر لجرعات صغيرة من مسببات الحساسية تحت الجلد أو داخل الجلد. الحساسية وفقا ل A.M. يتم إجراؤها غالبًا بهدف إدخال الأمصال العلاجية وغيرها مستحضرات طبيةالتي يوجد بها فرط الحساسية. يعاني الناس من أمراض مشابهة للتفاعلات التأقية في الحيوانات ، لكنها تختلف اختلافًا كبيرًا في آلية التطور وعدد من العلامات. كانت تسمى هذه الأمراض التأتبي (التأتُّب اليوناني - غير عادي). في تطور الأمراض التأتبية ، يلعب الاستعداد الوراثي ومشاركة عوامل غير محددة دورًا أكبر من الحساسية المفرطة. تشمل هذه الأمراض الربو القصبي التأتبي وحمى القش والتهاب الأنف الدائم وما إلى ذلك.
هناك 3 مراحل في تطور الحساسية.
في المرحلة الأولى - المرحلة المناعية - بعد الإدخال الأول للمستضد ، يحدث تكوين الأجسام المضادة الخاصة بالمستضد (IgE و IgG) ، الخلايا اللمفاوية التائية الحساسة. ترتبط الأجسام المضادة بشكل أساسي بالخلايا البدينة والخلايا القاعدية.
في المرحلة الثانية - المرحلة الكيميائية المرضية - يتحد مسبب الحساسية ، عند إعادة إدخاله ، مع الأجسام المضادة والخلايا الليمفاوية الحساسة. من الخلايا البدينة ، الخلايا القاعدية ، وما إلى ذلك ، يتم إطلاق عدد كبير من وسطاء الحساسية ، وأهمها الهستامين والسيروتونين.
تتميز المرحلة الثالثة - الفسيولوجية المرضية بالتطور تحت تأثير وسطاء اختلال وظائف الخلايا والأعضاء والأنظمة.
تشمل تفاعلات الحساسية من النوع الأول (الحساسية) صدمة الحساسية ، شكل الحساسيةالربو القصبي ، التهاب الملتحمة ، الشرى ، حمى القش ، إلخ.
تفاعلات الحساسية من النوع الثاني - السامة للخلايا. مسببات الحساسية في هذه الحالة هي خلاياها المعدلة. يحدث هذا نتيجة للتغيرات في الخلايا (غالبًا خلايا الدم) تحت تأثير الأدوية والفيروسات والبكتيريا وما إلى ذلك. أمراض معدية، يمكن أن يؤدي إدخال الأدوية إلى ردود فعل تحسسية.
تفاعلات الحساسية من النوع الثالث - المركبات المناعية - مسببات الحساسية (البكتيرية ، الفيروسية ، الفطرية ، الأدوية ، الطعام ، إلخ) ، تتحد مع الأجسام المضادة ، تشكل معقدات مناعية (IC) ، والتي ، بعد تثبيتها على جدار الأوعية الدمويةيؤدي إلى ضرر. يتم بلعم الخلايا المرحلية عن طريق الكريات البيض ، مما يؤدي إلى التهاب الأنسجة والأعضاء المقابلة. هذا النوع من التفاعل يؤدي إلى الحساسية المفرطة الموضعية: ظاهرة آرثوس ، داء المصل ، التهاب الأسناخ التحسسي ، إلخ.
تفاعلات الحساسية من النوع الرابع - فرط الحساسية من النوع المتأخر (PPHT). لا تتميز بالأجسام المضادة ، ولكن بالخلايا اللمفاوية التائية المستجيبة المحددة. تنشط اللمفوكينات المنبعثة منها الضامة ، وهي عمليات هجرة الكريات البيض ، مما يؤدي إلى تطور تسلل كثيف. تشمل ردود الفعل من هذا النوع تفاعلات رفض الزرع ، والتهاب الجلد التماسي ، والتفاعلات من نوع التوبركولين ، وما إلى ذلك.
أخطر رد الفعل التحسسي هو صدمة الحساسية. يختلف مسار الصدمة في أنواع الحيوانات المختلفة. الاختلافات تعتمد على النوع جهاز الصدمة". في الكلاب ، يحدث تشنج في العضلة العاصرة للأوردة الكبدية وركود الدم في الكبد ؛ في الأرانب ، يؤدي تشنج الشرايين الرئوية وتوسع حاد في النصف الأيمن من القلب ؛ في خنازير غينيا ، يسود تشنج القصبات ، مما يؤدي للاختناق. في البشر ، يكون مسار الصدمة التأقية ممكنًا وفقًا لأحد الخيارات الأربعة: 1) الدورة الدموية (انخفاض ضغط الدم) ، 2) الجهاز التنفسي (الاختناق) ، 3) الجهاز الهضمي (الإسهال) ، 4) المخ (التشنجات). (تم وصف مسار صدمة الحساسية عند البشر في فصل "الظروف القاسية").
يترافق الشرى مع ظهور بقع أو بثور حمراء مثيرة للحكة ، غالبًا من أصل غذائي ، والتي يمكن أن تختفي في غضون ساعة بعد دخول المستضد إلى الجلد من البيئة. يمكن أن يتحول الشرى إلى وذمة كوينك التي تهدد الحياة ( الشرى العملاقأو وذمة وعائية). تراكم عدد كبيرنضح في الشفتين والجفون والأعضاء التناسلية.
يتميز الربو القصبي بتطور متلازمة الانسداد (غالبًا على مستوى الجهاز التنفسي السفلي) ، والتي يمكن أن تؤدي إلى: توقف التنفسوالاختناق. الآليات الرئيسية للانسداد القصبات الهوائية الصغيرةوالقصيبات هي تشنج ، وذمة مخاطية وفرط إفراز المخاط.
داء اللقاح (من حبوب اللقاح - حبوب اللقاح) - ردود الفعل التحسسية التي تسببها حبوب اللقاح. تتميز بالتهاب الأنف والتهاب الملتحمة ، والتي لها طابع موسمي.
يحدث داء المصل بعد ذلك رقابة أبويةمصل مع الغرض العلاجي. يتميز بظهور أعراض (طفح جلدي ، تورم ، توعك ، صداع، ألم في المفاصل والعضلات) بعد الحقن الأول لمسببات الحساسية.
في بعض الحالات ، مع تفاعلات الحساسية ، لوحظ زيادة في وظائف الأعضاء. وبالتالي ، فإن تكوين الأجسام المضادة للثيروجلوبولين في الغدة الدرقية يمكن أن يكون له تأثير مماثل هرمون تحفيز الغدة الدرقية، والذي يؤدي في كثير من الحالات إلى الإصابة بالتسمم الدرقي (مرض جريفز).
الفصل 2 أنواع ردود الفعل التحسسية
يمكن تقسيم جميع ردود الفعل التحسسية حسب وقت حدوثها إلى 2 مجموعات كبيرة: إذا حدثت تفاعلات تحسسية بين المواد المسببة للحساسية وأنسجة الجسم على الفور ، فإنها تسمى تفاعلات فورية من النوع ، وإذا كانت بعد بضع ساعات أو حتى أيام ، فهذه ردود فعل تحسسية من النوع المتأخر. وفقًا لآلية الحدوث ، هناك 4 أنواع رئيسية من ردود الفعل التحسسية.
اكتب أنا ردود الفعل التحسسية
النوع الأول يشمل تفاعلات الحساسية (فرط الحساسية) من النوع المباشر. يطلق عليهم التأتبي. ردود الفعل التحسسية من النوع المباشر هي إلى حد بعيد أكثر الأمراض التي يسببها الجهاز المناعي شيوعًا. تؤثر على حوالي 15٪ من السكان. المرضى الذين يعانون من هذه الاضطرابات لديهم استجابات مناعية غير طبيعية تسمى التأتبي. تشمل الاضطرابات التأتبية الربو القصبي والتهاب الأنف التحسسي والتهاب الملتحمة والتهاب الجلد التأتبي والشرى التحسسي والوذمة الوعائية والصدمة التأقية وبعض حالات الآفات التحسسية في الجهاز الهضمي. آلية تطور الحالة التأتبية ليست مفهومة تمامًا.
في المرضى الذين يعانون من التأتب ، هناك خلل وظيفي في الجهاز العصبي اللاإرادي ، والذي يتضح بشكل خاص في أولئك الذين يعانون من الربو القصبيو مرض في الجلد. هناك زيادة نفاذية الأغشية المخاطية.
تفاعلات الحساسية من النوع الثاني
النوع الثاني من ردود الفعل التحسسية يسمى ردود الفعل المناعية السامة للخلايا. يتميز هذا النوع من الحساسية بحقيقة أن المادة المسببة للحساسية هنا ، أولاً ، مرتبطة بالخلايا ، ومن ثم تكون الأجسام المضادة متصلة بالفعل بنظام الخلايا المسببة للحساسية.
أمراض الحساسية التي لها النوع الثاني من التفاعل هي فقر الدم الانحلالي, قلة الصفيحات المناعيةالرئة الكلوية متلازمة وراثية(متلازمة Goodpasture) ، الفقاع ، أنواع أخرى مختلفة من حساسية الأدوية. في ردود الفعل من النوع الثاني ، تكون مشاركة المكمل إلزامية وفي شكل نشط.
ثالثا نوع من الحساسية
النوع الثالث من تفاعلات الحساسية هو مركب مناعي ، ويسمى أيضًا "مرض مناعي معقد". تختلف هذه التفاعلات عن تفاعلات النوع الثاني من حيث أن المستضد غير مرتبط بالخلية ، ولكنه يدور في الدم في حالة حرة ، ولا يلتصق بمكونات الأنسجة. في نفس المكان ، يتحد مع الأجسام المضادة ، ويشكل مجمعات الأجسام المضادة للمستضد.
أمثلة على الأمراض التي تسببها ردود الفعل من النوع الثالث هي التهاب كبيبات الكلى المنتشر، الذئبة الحمامية الجهازية ، داء المصل ، غلوبولين الدم المختلط الأساسي ومتلازمة ما قبل الكبد ، تتجلى في علامات التهاب المفاصل والشرى وتتطور عند الإصابة بفيروس التهاب الكبد B. في تطور الأمراض المناعية المعقدة ، يكون دور زيادة نفاذية الأوعية الدموية أمرًا مهمًا للغاية ، والتي يمكن أن تتفاقم بسبب التطور المصاحب لنوع فوري من تفاعل فرط الحساسية ، مع الاستمرار في إطلاق محتويات الخلايا البدينة والخلايا القاعدية.
النوع الرابع من ردود الفعل التحسسية
لا تشارك الأجسام المضادة في تفاعلات النوع الرابع. تتطور نتيجة لتفاعل الخلايا الليمفاوية والمستضدات. تسمى هذه التفاعلات بردود الفعل المتأخرة ، أي تلك التي تحدث بعد 24-48 ساعة من دخول المادة المسببة للحساسية إلى الجسم.
في كثير من الأحيان ، يمكن للمرضى الجمع بين عدة أنواع من الحساسية في وقت واحد. يميز بعض العلماء النوع الخامس من تفاعلات الحساسية - مختلطة. لذلك ، على سبيل المثال ، مع داء المصل ، يمكن أن تتطور تفاعلات الحساسية من النوع الأول (المتفاعل) ، والثاني (السام للخلايا) ، والثالث (المركب المناعي).
مراحل الحساسية
حدد الأكاديمي أ.د.أدو ثلاث مراحل في تطور تفاعلات الحساسية من النوع المباشر:
I. المرحلة المناعية. يغطي جميع التغييرات في الجهاز المناعيتنشأ من لحظة دخول المواد المسببة للحساسية إلى الجسم.
ثانيًا. المرحلة المرضية ، أو مرحلة تكوين الوسطاء. يكمن جوهرها في تكوين المواد النشطة بيولوجيا.
ثالثا. المرحلة الفيزيولوجية المرضية ، أو مرحلة المظاهر السريرية.
كل من المواد النشطة بيولوجيا لديها القدرة على إحداث عدد من التغييرات في الجسم: توسيع الشعيرات الدموية ، وتقليل الضغط الشرياني، يسبب تشنج العضلات الملساء (على سبيل المثال ، الشعب الهوائية) ، يعطل نفاذية الشعيرات الدموية. نتيجة لذلك ، يتطور انتهاك نشاط العضو الذي يلتقي فيه مسبب الحساسية القادم بالجسم المضاد. هذه المرحلة مرئية لكل من المريض والطبيب ، لأنها تتطور الصورة السريريةمرض الحساسية. تعتمد هذه الصورة السريرية على الطريقة وإلى أي عضو دخل إليه مسببات الحساسية وأين حدث رد الفعل التحسسي ، وعلى ماهية المادة المسببة للحساسية وكميتها أيضًا.
من كتاب عيادة المرضى النفسيين: إحصائياتهم ، وديناميكياتهم ، وعلم اللاهوت النظامي مؤلف بيتر بوريسوفيتش غانوشكينالأنواع الدستورية من ردود الفعل بالفعل في الحالات التفاعلية الموصوفة أعلاه ، جنبًا إلى جنب مع الميزات التي قدمها الموقف ، يلعب العامل الدستوري دورًا كبيرًا وحاسمًا في بعض الأحيان ، ويلون بشكل حتمي النوع والشكل والمحتوى بألوانه الفردية.
مؤلف27. مسببات الحساسية التي تسبب تطور الحساسية من النوع الخلطي
من الكتاب علم وظائف الأعضاء المرضي مؤلف تاتيانا دميترييفنا سيليزنيفا28. الأنماط العامة لتطور الطور المناعي لنوع ردود الفعل التحسسية المباشرة. تبدأ المرحلة المناعية بالتعرض لجرعة تحسسية من مسببات الحساسية وفترة التحسس الكامنة ، وتشمل أيضًا
من كتاب الجلد والشعر. كن إلهًا له المؤلف جورجي إيتفينمسببات الحساسية التي تؤدي إلى تطور تفاعلات الحساسية من النوع الخلطي المستضدات المسببة للحساسية تنقسم إلى مستضدات ذات طبيعة بكتيرية وغير بكتيرية. ؛ 5)
من كتاب دعونا نساعد البشرة تبدو أصغر سنا. أقنعة الوجه والجسم المؤلف أوكسانا بيلوفاالأنماط العامة لتطور المرحلة المناعية من ردود الفعل التحسسية من النوع المباشر
من كتاب أساسيات التأهيل المكثف. الشلل الدماغي مؤلف فلاديمير الكسندروفيتش كاتشيسوفالفصل 2 أنواع البشرة
من كتاب الحساسية. العلاج والوقاية المؤلف جوليا سافيليفاالفصل 1 أنواع الشعر
من كتاب الحساسية مؤلف ناتاليا يوريفنا أونويكوالفصل 3 أنواع البشرة للعناية المناسبة ببشرتك وفهم كل رغباتها ، عليك أن تعرف بالضبط نوع البشرة الذي تنتمي إليه. مع العلم بنوعك ، لن تؤذي بشرتك بمستحضرات التجميل غير المناسبة تمامًا. مع المنتجات المناسبة ، ستكون رعايتك هي الأفضل ،
من كتاب المؤلفالفصل 3. الصورة السريرية لبرنامج المقارنات الدولية كمركب من تفاعلات الاستجابة المحددة للتهيجات غير المحددة. هنا
من كتاب المؤلفالفصل 4 المبادئ الأساسية للتشخيص أمراض الحساسيةما هي مميزات تشخيص أمراض الحساسية؟ أولاً ، من الضروري تحديد طبيعة الحساسية أو عدم الحساسية هذا المرض. في بعض الأحيان هذه المهمة ليست صعبة
من كتاب المؤلفأنواع ردود الفعل التحسسية اعتمادًا على وقت حدوثها ، يمكن تقسيم جميع ردود الفعل التحسسية إلى مجموعتين كبيرتين: إذا حدثت تفاعلات حساسية بين المادة المسببة للحساسية وأنسجة الجسم على الفور ، فيُطلق عليها ردود الفعل الفورية ، و
من كتاب المؤلفالنوع الأول من ردود الفعل التحسسية النوع الأول يشمل تفاعلات الحساسية (فرط الحساسية) من النوع المباشر. يطلق عليهم التأتبي. ردود الفعل التحسسية الفورية هي أكثر الأمراض المناعية شيوعًا. يضربون
من كتاب المؤلفتفاعلات الحساسية من النوع الثاني يسمى النوع الثاني من تفاعلات الحساسية ردود الفعل المناعية السامة للخلايا. يتميز هذا النوع من الحساسية بمزيج من مسببات الحساسية مع الخلايا أولاً ، ثم الأجسام المضادة مع نظام الخلايا المسببة للحساسية. مع مثل هذا الاتصال الثلاثي و
من كتاب المؤلفالنوع الثالث من ردود الفعل التحسسية النوع الثالث من ردود الفعل التحسسية هو مركب مناعي ، ويسمى أيضًا "مرض مناعي معقد". الفرق الرئيسي بينهما هو أن المستضد غير مرتبط بالخلية ، ولكنه يدور في الدم في حالة حرة ، دون أن يرتبط بالمكونات.
من كتاب المؤلفالنوع الرابع من ردود الفعل التحسسية: لا تشارك الأجسام المضادة في تفاعلات النوع الرابع. تتطور نتيجة لتفاعل الخلايا الليمفاوية والمستضدات. تسمى ردود الفعل هذه بردود الفعل المتأخرة. تطورهم يحدث بعد 24-48 ساعة من الابتلاع.
من كتاب المؤلفمراحل ردود الفعل التحسسية تمر جميع ردود الفعل التحسسية في تطورها بمراحل معينة. كما تعلم ، فإن دخول مسببات الحساسية إلى الجسم يسبب الحساسية ، أي المناعة فرط الحساسيةلمسببات الحساسية. يشمل مفهوم الحساسية
