الطريق الوريدي لإدارة الدواء (الحقن) - إدارة الأدوية الالتفافية السبيل الهضمي(انظر الرسم البياني أدناه). تستخدم الحقن على نطاق واسع في الممارسة الطبية.
مزايا الطريق الوريدي للإدارة:
- سرعة العمل؛
- دقة الجرعة.
- يتم استبعاد وظيفة حاجز الكبد.
- التأثير مستبعد الانزيمات الهاضمةعلى الأدوية;
- لا غنى عنه في تقديم المساعدة في حالات الطوارئ.
الجانب الأخلاقي والديونتولوجي للموضوع. غالبًا ما يشعر المرضى بالخوف قبل الحقن القادمة.
إن المحادثة الودية والهادئة مع المريض وإعداده للحقن ووضعية مريحة للمريض والتنفيذ الدقيق للحقن سيساعد على منع وتقليل الألم ومشاعر الخوف. عن طريق القيام الحقن العضلييجب على المريض الاستلقاء، لأنه في وضع الوقوف تكون عضلات الألوية متوترة بشكل كبير، مما قد يؤدي إلى كسر الإبرة.
تدابير وقائية.
1. عند فتح الأمبولة، من الممكن الإصابة بشظايا الزجاج، لذلك يجب استخدام كرة قطنية. في حالة حدوث إصابة، فمن الضروري إزالة شظايا الزجاج من الجرح، وغسل الجرح ببيروكسيد الهيدروجين، ومعالجة حواف الجرح بمحلول مطهر، وتطبيق ضمادة معقمة.
2. عند التحقق من سالكية الإبرة، تحت ضغط المكبس، يمكن أن تقفز من مخروط الإبرة وتجرح الآخرين. ولمنع حدوث ذلك، من الضروري الإمساك بالإبرة من القنية.

مخطط

المحاقن والإبر

تستخدم المحاقن والإبر للحقن. حاليا، بسبب انتشار مرض الإيدز، وإدمان المخدرات، والتهاب الكبد وغيرها من الأمراض الخطيرة بشكل خاص المنقولة عن طريق الإرسال(بالدم)، تحول جميع أنحاء العالم إلى استخدام المحاقن التي تستخدم لمرة واحدة. وروسيا ليست استثناء. تأتي المحاقن البلاستيكية إما بإبر متصلة بالفعل أو بإبر في حاوية بلاستيكية منفصلة. يتم تعقيم المحاقن والإبر التي تستخدم لمرة واحدة في المصنع ولا يمكن استخدامها إلا مرة واحدة.
في جميع الأطفال و مستشفيات الأمراض المعدية, مستشفيات الولادةوالحضرية والكبيرة مستشفيات المنطقةلا يتم استخدام المحاقن الزجاجية أو المجمعة القابلة لإعادة الاستخدام عمليا. في الوقت نفسه، لا تتاح لجميع المستشفيات، وخاصة الريفية، البعيدة عن المدن الكبرى والاتصالات، الفرصة لتزويد المرضى بمحاقن يمكن التخلص منها. في مثل هذه الحالات، يجب تعقيم المحاقن والإبر الزجاجية عن طريق الغليان في جهاز تعقيم كهربائي أو التعقيم (التعقيم بالبخار المضغوط) قبل الاستخدام.
لهذا:
- إزالة المكابس المعدنية من المحاقن الزجاجية؛
- وضع المحاقن والمكابس والإبر والملاقط في جهاز التعقيم؛
- صب كمية كافية من الماء المقطر في جهاز التعقيم (إذا لم يكن هناك شيء، يمكنك استخدام الماء المغلي)؛
- غلي المحاقن لمدة 20 دقيقة على الأقل من لحظة غليان الماء؛
- بحذر، حتى لا تحرق نفسك أو تكسر المحاقن، قم بتصريف الماء من جهاز التعقيم دون فتح الغطاء بالكامل؛ .
- انتظر حتى تبرد المحاقن.

اختيار الحقنة

سعة محاقن الحقن - 1.0، 2.0، 5.0، 10.0، 20.0 مل.
استخدام المحاقن التي يمكن التخلص منها. يتم دمج المحقنة من النوع Record مع مكبس معدني، أما النوع Luer فهو زجاجي بالكامل. تمتلئ أنابيب الحقنة، التي يمكن التخلص منها أيضًا، بمادة طبية. تستخدم حقنة جانيت بسعة 100 و 200 مل لشطف التجاويف.
من المهم جدًا اختيار المحقنة والإبرة المناسبتين لكل حقنة (الجدول).

طاولة. اختيار حقنة للطرق الوريدية لإدارة الدواء

التحقق من وجود تسربات. يجب أن تكون المحقنة محكمة الغلق، أي يجب ألا تسمح بمرور أي هواء أو سائل بين الأسطوانة والمكبس. عند التحقق من عدم وجود تسربات، أغلق مخروط الإبرة بإصبعك واسحب المكبس نحوك. إذا عادت بسرعة إلى وضعها الأصلي، فسيتم إغلاق المحقنة.

حساب سعر القسمة.

من أجل سحب جرعة من مادة طبية إلى المحقنة بشكل صحيح، تحتاج إلى معرفة "سعر التقسيم" للمحقنة، أي كمية المحلول بين أقرب قسمين من المحقنة. ابحث عن الرقم الموجود على الأسطوانة الأقرب إلى مخروط الإبرة والذي يشير إلى عدد المليلتر، ثم احسب عدد الأقسام على الأسطوانة بين هذا الرقم ومخروط الإبرة، واقسم هذا الرقم على عدد الأقسام - ستجد سعر المليمتر قسم الحقنة.
هناك محاقن لأغراض خاصة، ذات سعة صغيرة، لها أسطوانة ضيقة وممدودة، بحيث يمكن تطبيق الأقسام المقابلة لـ 0.01 و 0.02 مل على مسافة كبيرة من بعضها البعض. وهذا يسمح بجرعة أكثر دقة عند إعطاء العوامل القوية والأمصال واللقاحات. لإدارة الأنسولين، استخدم حقنة أنسولين خاصة بسعة 1.0-2.0 مل. يشير برميل هذه المحقنة إلى المليليترات (مل) والوحدات (IU)، حيث يتم جرعات الأنسولين بالوحدات.

التحضير للحقن

يتم إجراء الحقن في غرفة العلاجوللمرضى المصابين بأمراض خطيرة - في السرير.
يوجد في غرفة العلاج طاولة معقمة مغطاة بأغطية معقمة، يوجد بين طبقاتها محاقن وإبر وصواني معقمة. يتم تثبيت مقاطع مخلب خاصة على الحواف الحرة للورقة. يمكنك فتح الطاولة المعقمة معهم فقط.
يوجد على مكتب الممرضة: اليود والكحول وملفات فتح الأمبولات وعلبة تحتوي على مادة معقمة وملقط معقم. يتم جمع المحقنة على طاولة معقمة باستخدام ملاقط معقمة.
للحقن، هناك حاجة إلى إبرتين: إحداهما تستخدم لإخراج الدواء، والأخرى تستخدم للحقن. إبرتان تضمنان العقم. تتم معالجة عنق الأمبولة أيضًا بالكحول قبل الفتح. يتم تسخين المحاليل الزيتية إلى درجة حرارة 38 درجة مئوية عن طريق غمر الأمبولة في الماء الدافئ.
لإعطاء حقنة لمريض مصاب بمرض خطير، يتم وضع كيس كرافت (حقنة معقمة) وخرزات معقمة مبللة بالكحول في صينية معقمة ومغطاة بمنديل معقم.
علاج اليد:
- افتح الصنبور واضبط درجة الحرارة وتدفق الماء؛
- اغسل ساعديك بالصابون.
- اغسل يديك اليمنى واليسرى والفراغات بين أصابعك بالصابون؛
- شطف كتيبة الظفر جيدا؛
- أغلق الصنبور بكوعك الأيمن أو الأيسر؛
- جفف يديك اليمنى واليسرى (استخدم المناديل الورقية إن أمكن)؛
- عالج يديك بكرتين من القطن مبللة بالكحول: امسحهما بكرة واحدة على التوالي سطح راحيوالمساحات بين الرقمية وظهر اليد. استخدم كرة أخرى لعلاج يدك الأخرى أيضًا.
تجميع حقنة من حقيبة الحرفية:
- افتح الحقيبة الحرفية وأخرج المحقنة؛
- أدخل المكبس ممسكًا بالمقبض في برميل المحقنة ؛
- خذ إبرة تناول الدواء من القنية وضعها على مخروط الإبرة دون لمس طرف الإبرة بيديك؛
- تأمين قنية الإبرة عن طريق فركها على مخروط الإبرة؛
- إطلاق الهواء من المحقنة.
- ضع المحقنة المحضرة المجمعة على السطح الداخلي (المعقم) للكيس الحرفي.
يتم توفير المحقنة المخصصة للاستخدام الفردي مجمعة. لتحضير المحقنة للحقن، يجب عليك فتح العبوة من الجانب الذي يوجد به المكبس (إذا كانت العبوة غير شفافة).
تجميع حقنة زجاجية قابلة لإعادة الاستخدام:
- افتح الطاولة المعقمة باستخدام الألسنة المرفقة بالأطراف الحرة للورقة التي تغطي الطاولة:
- أخرج الملقط المعقم من محلول الكلورهيكسيدين بيدك اليمنى وأحضر صينية على شكل كلية من الطاولة المعقمة، وضع قاعها على راحة يدك اليسرى؛
- استخدم ملاقط معقمة لوضع المكبس والأسطوانة والإبرتين في الدرج؛
- ضع صينية المحقنة على طاولة العمل، ضع الملقط في محلول الكلورهيكسيدين؛
- تغطية الطاولة المعقمة بملاءة بواسطة خطافات الكتان؛
- بملاقط معقمة اليد اليمنىخذ الأسطوانة و"اعترضها" بيدك اليسرى؛
- استخدم نفس الملقط لأخذ المكبس وإدخاله في الأسطوانة، وقم بتثبيت الغطاء القابل للإزالة؛
- خذ الإبرة من القنية باستخدام ملاقط معقمة وضعها على مخروط الإبرة لتجميع المحلول؛
- تأمين الإبرة إلى مخروط الإبرة؛
- ضع الملقط في وعاء به محلول الكلورهيكسيدين، ثم ضع المحقنة ذات الإبرة في الصينية.
يتم تحضير المحقنة لسحب الدواء.
يتم توفير الأدوية المعدة للحقن في زجاجات مغلقة بأغطية مطاطية أو في أمبولات زجاجية (الشكل).

أرز. حاويات مع السائل أشكال الجرعات(أمبولة وقنينة) لإدارة المخدرات بالحقن

تشير الملصقات دائمًا إلى اسم الدواء وكميته. اقرأ كل ما هو مكتوب على الملصقات بعناية، باستخدام عدسة مكبرة إذا لزم الأمر. إذا كان اسم الدواء مفقودًا أو لا يمكن قراءته، فيجب التخلص من الزجاجة أو الأمبولة. يمكن وضع شريط ملون حول عنق الأمبولة، حيث يمكن كسر الجزء العلوي من الأمبولة بدون شظايا. يتم لف السدادة المطاطية للزجاجات بغطاء معدني، وفي منتصفها توجد بتلة قابلة للتمزق. يجب تمزيق هذه البتلة مباشرة قبل استخدام الدواء.
إذا كانت الزجاجة تحتوي على عدة جرعات من الدواء، فيجب مسح السدادة المطاطية بمسحة مبللة بالكحول.

مجموعة من الحل من أمبولة

قبل فتح الأمبولة أو زجاجة الدواء، اقرأ اسمها وجرعتها وتاريخ انتهاء الصلاحية. أمبولة مع محلول الزيتتسخين في حمام مائي إلى درجة حرارة 38 * مئوية؛
- قبل. كيفية فتح الأمبولة، اضغطي برفق على الرقبة بإصبعك حتى ينتهي المحلول في الجزء الأوسع منه؛
- قم بملء الأمبولة على طول الرقبة بمبرد وعالجها بقطعة قطن مبللة بالكحول، واقطع الطرف الضيق (العلوي) للأمبولة؛
- الخامس اليد اليسرىخذ الأمبولة، وأمسكها بين السبابة والوسطى، والمحقنة في اليمين، وأدخل الإبرة فيها بعناية، اطلب المبلغ المطلوبمادة طبية (الشكل، أ)؛

أرز. الطريق الوريدي لإدارة الدواء ، التحضير للحقن.

أ - الأمبولة مفتوحة. ملء المحقنة بالمحتويات السائلة للأمبولة. ب - إخراج الهواء من المحقنة حتى تظهر أول قطرة من الإبرة.

قم بإزالة الإبرة المستخدمة لسحب المحلول ووضعها على إبرة الحقن؛
- قم بتثبيت الإبرة، وارفع المحقنة لأعلى، وأمسك المحقنة عموديًا على مستوى العين، ثم أطلق الهواء وقليلًا (القطرة الأولى) من المادة الطبية: بهذه الطريقة ستتحقق من سالكية الإبرة (الشكل، ب) .
المحقنة جاهزة للحقن.

تمييع المادة الصلبة في القارورة

بعض الأدوية القابلة للحقن، بما في ذلك المضادات الحيوية، تأتي على شكل مسحوق بلوري في قوارير.
قبل الاستخدام، يتم إذابته في محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر (0.9٪ محلول كلوريد الصوديوم)، ماء للحقن، 0.5٪، 0.25٪ محلول نوفوكائين. لكي يحتوي 1 مل على 100000 وحدة المادة الفعالة، لزجاجة تحتوي على 500000 وحدة من المادة، خذ 5 مل من المذيب.
أبدي فعل:
- قراءة الملصق الموجود على الزجاجة (الاسم، الجرعة، تاريخ انتهاء الصلاحية)؛
- إزالة غطاء الألمنيوم بملاقط غير معقمة؛
- معالجة السدادة المطاطية باستخدام كرة من الكحول؛
- اسحب الكمية المطلوبة من المذيب إلى المحقنة؛
- اخترق الفلين بإبرة وحقن المذيب (الشكل أدناه، أ)؛
- أخرج الزجاجة مع الإبرة من مخروط الإبرة ورج الزجاجة حتى يذوب المسحوق.

مجموعة من الحل من الزجاجة
- ضع الإبرة مع القارورة التي تحتوي على المادة المذابة على مخروط الإبرة في المحقنة؛
- ارفع الزجاجة رأسًا على عقب واسحب محتويات الزجاجة (أو جزء منها) إلى المحقنة (الشكل، ب)؛
- أخرج الزجاجة مع الإبرة من مخروط الإبرة الخاص بالمحقنة؛
- وضع إبرة الحقن وتثبيتها على مخروط المحقنة؛
- التحقق من نفاذية الإبرة عن طريق تمرير القليل من المحلول عبر الإبرة؛
- قم بتحرير الهواء من المحقنة والقطرة الأولى من المحلول على طرف الإبرة.
المحقنة جاهزة للحقن.

حساب جرعة الأنسولين

حقن الأنسولين هو إجراء مسؤول. جرعة زائدة من الدواء يمكن أن تؤدي إلى غيبوبة سكر الدم الشديدة بسبب الانخفاض الحاد في مستويات السكر في الدم.
يمكن أن يؤدي تناول الأنسولين في غير الوقت المناسب أو جرعة غير كافية إلى تفاقم أعراض نقص الأنسولين - ارتفاع السكر في الدم. ولذلك، ينبغي حساب جرعة الأنسولين بعناية فائقة. حاليا، يتم استخدام المحاقن الخاصة على نطاق واسع لإدارة الأنسولين.
تكمن خصوصية محاقن الأنسولين في وجود 40 قسمًا على طولها بالكامل، وكل قسم يتوافق مع وحدة واحدة من الأنسولين. يشار إلى المليلتر (مل) ووحدات العمل (U) التي يتم فيها تحديد جرعات الأنسولين على ماسورة حقنة الأنسولين. من أجل سحب الأنسولين بشكل صحيح إلى محقنة غير أنسولين بسعة 1.0-2.0 مل، تحتاج إلى حساب تكلفة تقسيم المحقنة. من الضروري حساب عدد الأقسام في 1 مل من المحقنة. يتم إنتاج الأنسولين المحلي في زجاجات سعة 5.0 مل. في 1 مل - 40 وحدة. اقسم 40 وحدة من الأنسولين على عدد الأقسام الواردة في 1 مل من المحقنة 40:10 = 4 وحدات - سعر القسم الواحد، أي 0.1 مل = 4 وحدات.
اقسم جرعة الأنسولين التي تحتاجها على سعر القسم الواحد وستحدد عدد الأقسام التي يجب ملؤها بالدواء في المحقنة.
على سبيل المثال: 72 وحدة: 4 وحدات = 18 قسمًا.
يتم إعطاء الأنسولين تحت الجلد قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام. قم بتخزين الدواء في الثلاجة. يتم إخراجه من الثلاجة قبل 30-40 دقيقة من تناوله. يجب على المريض تناول الطعام بعد 30 دقيقة من تناول الدواء.
حاليًا، تُستخدم "محاقن القلم" لإعطاء الأنسولين، والتي تحتوي على خزان خاص ("خرطوشة" أو "حشوة القلم") بالأنسولين، والذي منه، عند الضغط على الزر أو تشغيله، يتدفق الأنسولين إلى الأنسجة تحت الجلد. قبل الحقن، تحتاج إلى ضبط الجرعة المطلوبة في حقنة القلم. لماذا يتم إدخال إبرة تحت الجلد ويتم حقن جرعة الأنسولين كاملة بضغطة زر؟ تحتوي خزانات/خراطيش الأنسولين على الأنسولين المركز (1 مل يحتوي على 100 وحدة من الأنسولين). محاقن القلم متاحة ليس فقط للأنسولين قصير المفعول، ولكن أيضًا للأنسولين طويل المفعول ولخليط (تركيبة) الأنسولين. تأكد من قراءة التعليمات الخاصة باستخدام قلم الحقنة بعناية أنواع مختلفةتم تصميم المقابض وتعمل بشكل مختلف.

لقد واجه كل واحد منا تقريبًا طريقة الإعطاء بالحقن في الجسم منتج طبي. تعني كلمة "الحقن" "تجاوز أو تجاوز الأمعاء". بمعنى آخر، الدواء في هذه الحالة لا يدخل الجسم عن طريق الفم ولا تتم معالجته الجهاز الهضميليدخل بعد ذلك إلى الدم. يمكن بالفعل اعتبار أي طريقة أخرى عن طريق الحقن، على سبيل المثال، اختراق الدواء من خلاله تغطية الجلدأو مباشرة من خلال مجرى الدم. في أغلب الأحيان، يسمى الإعطاء بالحقن:

• الحقن، والذي يستخدم الحقن التقليدية؛
• التسريب أو باستخدام القطارات.

لكن لا يدرك كل واحد منا أنه من خلال فرك الجلد أو الأغشية المخاطية بالجيل والمراهم والكريم، أو وضع قطرات في العيون أو الممرات الأنفية، فإننا نستخدم ما يسمى "الإعطاء بالحقن".

ميزة إعطاء الدواء بالحقن

الميزة الكبرى لإعطاء الأدوية عن طريق الحقن مقارنة بالإعطاء المعوي (الإعطاء عن طريق المريء أو المستقيم، والامتصاص في الفم) هي أن الطريقة الأخيرة تكون مصحوبة بمجموعة معقدة من التفاعلات الكيميائية الحيوية التي تُخضع الدواء أحيانًا لتعديلات حادة. عوامل مثل البيئة العدوانية الاثنا عشريوالمعدة، مجموعة كاملة من هذه أو تلك التفاعلات الكيميائيةوما إلى ذلك، قادرة على تشويه الأصل التركيب الكيميائيمن المادة العلاجية المعطاة، فإنها قد تكتسب في النهاية خصائص لا تتوافق دائمًا مع الهدف العلاجي الكامل. بالإضافة إلى ذلك، فإن تأثير الدواء في هذه الحالة قد لا يعطي أي نتيجة لمدة تصل إلى عدة ساعات. ولكن عندما نعطي الدواء مباشرة من خلال مجرى الدم، فإننا نحقق تسريعًا وتبسيطًا كبيرًا لإيصاله إلى الأجهزة الضرورية في الجسم. وبالإضافة إلى ذلك، يتم تقليل جرعة المادة الفعالة، وكذلك تكلفة الأدوية.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن العديد من الأدوية (وكذلك في الواقع، منتجات الطعام) يمكن أن يضر الجهاز الهضمي: يلحق الضرر بالكبد ويسبب قرحة المعدة ويتلف الغشاء المخاطي ويسبب حرقة المعدة وغير ذلك الكثير. وبناءً على هذا العامل، يمكن اعتبار إعطاء المادة عن طريق الوريد هو الأكثر أمانًا.

بالإضافة إلى ذلك، تعمل هذه الطريقة على زيادة عدد المرضى الذين يحتاجون إلى المساعدة بشكل كبير والذين يجدون أنفسهم بعيدين عن العلاج بالطرق الأخرى. يشمل هؤلاء المرضى الرضع الضعفاء غير واعيوما إلى ذلك وهلم جرا. وفي نفس الحالات يمكن استخدام التغذية الوريدية، أي إدخال المكونات والفيتامينات إلى الجسم من خلال مجرى الدم، والتي تدعم عملية التمثيل الغذائي وتحل محل تناول الطعام بالطريقة المعتادة. وهكذا يمكن لجسم المريض أن يستقبل الماء والبروتينات والجلوكوز ومحاليل الماء والملح وما إلى ذلك.

مساوئ إعطاء الدواء بالحقن

ولكن، مثل أي طريقة أو ظاهرة أخرى، فإن الإدارة الوريدية لها أيضًا بعض العيوب. عندما نقوم بإدخال مادة طبية إلى الجسم عن طريق الحقن أو التسريب، يكون هناك خطر من مرور البكتيريا المسببة للأمراض بنفس الطريقة ويمكن أن تنتشر العدوى (على سبيل المثال، الغرغرينا التي تهدد الحياة). إذا كان المريض يستطيع تناول الحبوب من تلقاء نفسه، فلا يحتاج إلا إلى المتخصصين أو الأشخاص المختصين في هذا المجال إعطاء الحقن ووضع الحقن الوريدية. من المهم جدًا الحفاظ على عدد من القواعد الصحية للرقابة الصارمة على تعقيم الأدوات والمحاليل، ومعالجة منطقة الحقن أو التسريب.

بالإضافة إلى ذلك، فإن طريقة الإدارة هذه مؤلمة أيضًا. يمكن أن يؤدي الحقن بإهمال إلى تمزق الشعيرات الدموية والأورام الدموية والكدمات في منطقة الحقن. خصائص بعض الأدوية لا تسمح لها بالذوبان بشكل جيد بما فيه الكفاية، مما يؤدي إلى ظهور عقيدات في منطقة الحقن.

في كثير من الحالات يظهر العامل النفسيأو المجال العاطفيمريض. ربما يكون هناك عدد قليل من الأشخاص الذين لا يخافون على الإطلاق من الحقن. وبالإضافة إلى ذلك، فهذا عامل آخر يمنع الإدارة الصحيحة للحقن. لكن مخاوف المريض قد تكون طبيعية أيضًا. على سبيل المثال، لا يخلو العديد من المرضى من القلق من أنه أثناء الحقن، قد تدخل فقاعات الهواء الصغيرة إلى الوريد مع الدواء وتعطل الوظيفة الطبيعية لتدفق الدم. هذه الحالة تسمى الانسداد. ولكن غالبًا ما يحدث ذلك بسبب جلطات الدم وجلطات الدم وما إلى ذلك. يمكن أن يكون الانسداد قاتلاً في بعض الأحيان. مؤهلات الطبيب التقنية الصحيحةإن إجراء عمليات الحقن والحقن يضمن بشكل كافٍ عدم دخول فقاعات الهواء الصغيرة هذه إلى مجرى دم المريض.

الإدارة الوريدية هي إدخال الأدوية إلى الجسم عن طريق "تجاوز" الجهاز الهضمي. كقاعدة عامة، يتم استخدامه في الحالات التي يكون فيها من الضروري تقديم المساعدة على الفور، حتى يمكن القول على وجه السرعة. في أغلب الأحيان، يشير مصطلح الإدارة الوريدية إلى الإدارة بطرق مختلفة:

عن طريق الوريد - يضمن أسرع تحقيق للتأثير المتوقع (2-5 دقائق). كمية الدواء التي يجب إعطاؤها تحدد كيفية إعطاء الحقن. يتم استخدام ما يصل إلى 100 مل من المحقنة، وأكثر من 100 مل - بالقطارة.

تحت الجلد ويستخدم عندما تصل كمية الدواء المطلوبة إلى 10 مل. يتم تحقيق التأثير في 10-30 دقيقة.

يتم استخدام الإدارة داخل الشرايين في الحالات التي يحتاج فيها الدواء إلى التأثير فقط على عضو معين، دون التأثير على بقية الجسم. وبهذه الطريقة، تتحلل الأدوية في الجسم بسرعة عالية جدًا.

يشمل الإعطاء بالحقن أيضًا التطبيق على الجلد. الأدويةعلى شكل كريمات ومراهم، وتقطير قطرات في الأنف، وترحيل كهربائي، واستنشاق.

مزايا

المزايا الرئيسية لإعطاء الأدوية بالحقن هي دقة الجرعة وسرعة عمل الأدوية. بعد كل شيء، فإنها تدخل مباشرة في الدم، والأهم من ذلك، دون تغيير، على النقيض من الإدارة المعوية (عن طريق الفم).

عند استخدام الحقن، من الممكن علاج الأشخاص الذين يعانون من فقدان الوعي أو الضعف الشديد. بالمناسبة، يستخدم أيضًا لهذا النوع من المرضى أو لمن أصيب بفشل في التمثيل الغذائي، ويعتمد أيضًا على إدخال المكونات الغذائية الضرورية للحفاظ على الحياة (البروتينات والجلوكوز وغيرها). بالنسبة للكثيرين، التغذية الوريدية هي ما يسمى النظام الغذائي لاضطرابات التمثيل الغذائي.

عيوب

ولكن على الرغم من أوجه القصور العديدة، فإن الإدارة الوريدية هي الأكثر موثوقية في الوقت الحالي طريقة فعالةدخول المخدرات إلى جسم الإنسان. لذلك، إذا تم إعطاؤك خيارًا - تناول الحبوب أو الحقن، فيمكنك اختيار الخيار الثاني بأمان، لأن فعاليته أعلى بكثير. ولا يجب أن تخاف من الحقن أو المحاليل الوريدية على الإطلاق، لأنه في بعض الأحيان فقط استخدامها يمكن أن ينقذ حياة الشخص.

الديناميكا الدوائية هي أحد أقسام علم الصيدلة (علم الأدوية)، الذي يدرس تأثير الجسم على الأدوية، أي كيفية المواد الطبيةيدخل الجسم، ويتم امتصاصه في مجرى الدم، وينتقل إلى الأعضاء والأنسجة، ويتم استقلابه وإزالته منه. واحد من موضوعات هامةالتي تعتبرها الديناميكيات الدوائية - طرق إدارة الدواء. تنقسم جميع طرق الإعطاء إلى متكاملة (من خلال الجهاز الهضمي) وبالحقن (تجاوز الجهاز الهضمي). وإذا كان كل شيء مع الأول أكثر أو أقل وضوحا، فإن تناول الأدوية بالحقن يثير الكثير من الأسئلة بين المرضى.

طرق الحقن للإدارة

من بين طرق الحقن، الأكثر شيوعا هي الوريد والعضلي. بالإضافة إلىهم، هناك أيضا تحت الجلد، داخل الأدمة، داخل الشرايين وداخل العظم. دعونا ننظر إليها، بالحقن - كيف يتم ذلك؟

ربما يكون إعطاء الأدوية عن طريق الوريد هو الأكثر شيوعًا بين الحقن. فهو يجمع بين البساطة النسبية، ويضمن التوصيل السريع للدواء إلى الأعضاء والأنسجة بتوافر حيوي بنسبة 100%. يعد الإعطاء بالحقن فرصة فريدة لتوصيل الحد الأدنى من الأدوية وإجراء التسريب على مدار الساعة باستخدام وسيلة راسخة القسطرة الوريديةوجهاز خاص . وبالإضافة إلى ذلك، الطريق عن طريق الوريد الطريقة الوحيدةإعطاء الأدوية في الحالات الحرجة وفي الحالات التي يكون فيها المريض فاقدًا للوعي، كما يجعل من الممكن إعطاء الأدوية ضعيفة الذوبان في الجهاز الهضمي.

بالإضافة إلى جميع المزايا، فإن طريق الإعطاء عن طريق الوريد له عيوبه الخاصة. وبالتالي، فإن الإدارة عن طريق الوريد لا يمكن أن يكون إلا عامل بالحقن، التي تمثل المحلول المائيأو تعليق مائي، وعند إجراء التلاعب، من الضروري تجنب دخول الهواء وعاء دموي، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى تطور الانسداد.

للوهلة الأولى، قد يبدو الإعطاء العضلي معادلاً للإعطاء عن طريق الوريد، لكن هذا ليس هو الحال. بالإضافة إلى انخفاض التوافر البيولوجي، الحقن العضليلا يتم تنفيذه في الحالات الحرجة، لأن هذا يقلل من ديناميكا الدم المركزية وإمدادات الدم الأنسجة العضليةينخفض، وبالتالي ينخفض ​​توصيل الدواء. أيضًا، لا يتم إعطاء أكثر من 10 مل من المحاليل في العضل.

وقد وجد الإدارة داخل الشرايين استخدامه في جراحة القلب والأوعية الدموية، فضلا عن الإجراءات التشخيصية. في هذه الحالة، يعتبر الإعطاء بالحقن بمثابة طفرة جديدة في الطب، لأنه بهذه الطريقة، على سبيل المثال، يتم إعطاء عوامل التباين للبحث نظام الأوعية الدمويةوتحديد نطاق المزيد التدابير العلاجية. وهذا بدوره يسمح لنا بإلقاء نظرة جديدة على عملية التشخيص.

بالحقن - كيف يتم ذلك؟

من بين طرق عدم الحقن، من الضروري ملاحظة الطرق عبر الجلد، وداخل المهبل، وداخل القصبة الهوائية، وكذلك داخل الأنف، وما إلى ذلك.

الطريق عبر الجلد هو اختراق الأدوية عبر الجلد. بالنسبة للبالغين، يمكن أن يسبب هذا المسار فقط تأثيرًا موضعيًا من الدواء المعطى (على سبيل المثال، في شكل كريمات أو مراهم)، ولكن عند الطفل، يمكن أن يكون للمواد الطبية تأثير جهازي. ويرجع ذلك إلى أن جلد الطفل يتمتع بقدرة امتصاص عالية، مما يسمح للأدوية بالتغلغل في مجرى الدم.

تشير الإدارة داخل الرغامى إلى طرق الاستنشاق. في هذه الحالة، يتم إعطاء الدواء من خلال القصبة الهوائية إلى شجرة الشعب الهوائية. وكقاعدة عامة، يتم استخدام هذه الطريقة لإعطاء الأدوية التي تؤثر على الجهاز التنفسي.

لقد أصبح تناول الدواء عن طريق الأنف على شكل بخاخات وقطرات، وكذلك استخدام الأدوية على شكل قطرات للعين، منتشرًا على نطاق واسع.

ما الطريقة التي يجب أن أختارها؟

مسألة الاختيار ذات صلة دائمًا. إذا أمكن، يجب أن يقتصر استخدام الطريق الفموي على هذا، وعند اختيار إعطاء الأدوية بالحقن، من الضروري التركيز على شدة حالة المريض والدواء الذي يُعطى نفسه.

خاتمة

الأدوية الوريدية هي أدوية تهدف إلى إدخالها إلى جسم الإنسان دون المرور عبر الجهاز الهضمي. وينبغي أن يستند اختيار هذا الطريق من الإدارة إلى مبادئ العقلانية، فضلا عن الضرورة القصوى للمريض، لأن هذا النوع من الإدارة يرتبط في أي حال بمخاطر معينة.

المصطلح "بالحقن" يعني "تجاوز الأمعاء". وهذا هو، مع طريقة الإدارة هذه، لا يتم امتصاص المواد الطبية في الجهاز الهضمي، ولكنها تخترق، على سبيل المثال، من خلال الجلد أو يتم حقنها مباشرة في مجرى الدم. في أغلب الأحيان، يعني الإعطاء بالحقن الحقن - باستخدام الحقن - أو التسريب - باستخدام القطارات - اختراق الدواء في جسم المريض. وقليل من الناس يعتقدون أنه عند تطبيق الدواء على شكل مرهم أو جل أو كريم على الجلد أو الأغشية المخاطية أو غرس قطرات في الممرات الأنفية، فإننا نستخدمها أيضًا عن طريق الحقن.

مزايا إعطاء الدواء بالحقن

المشكلة الرئيسية في تناول الأقراص أو المعلقات أو المحاليل عن طريق الفم، أي تذوب في الفم أو البلع أو الإدخال في المستقيم، هي المجموعة المعقدة من التفاعلات الكيميائية الحيوية التي يتعرض لها الدواء. ومن الواضح أن سلسلة كاملة من التفاعلات الكيميائية، والبيئة العدوانية للمعدة والاثني عشر، وما إلى ذلك - كل هذه العوامل قادرة على تعديل المادة الأصلية إلى حد أنها تفقد أصلها خصائص الشفاء، وربما تكتسب أشياء جديدة غير مرغوب فيها تمامًا. لذلك، عندما يدخل الدواء مباشرة إلى مجرى الدم، فإن ذلك يبسط ويسرع عملية توصيله إلى حد كبير. الأنظمة اللازمةجسم. بفضل هذا، يمكن تقليل جرعة المادة الفعالة وتعديلها بدقة.

لا تنس أن العديد من المواد يمكن أن تقوض صحتك. الجهاز الهضمي. على سبيل المثال، تغيير الحموضة عصير المعدةأو تلف الغشاء المخاطي. ومن وجهة النظر هذه، يمكن أيضًا اعتبار إعطاء العديد من الأدوية عن طريق الحقن أكثر أمانًا.

أيضًا، هذه الطريقةإن استخدام الأدوية يجعل من الممكن علاج المرضى اللاواعيين والضعفاء والرضع وما إلى ذلك. ويمكن أيضًا استخدام هذه الطريقة لهذه المجموعات من المرضى التغذية الوريدية. وهذا يعني إدخال المكونات اللازمة للحفاظ على عملية التمثيل الغذائي مباشرة في مجرى الدم. وبهذه الطريقة يمكن للمريض الحصول على الجلوكوز والبروتينات ومحاليل الماء والملح.

مساوئ إعطاء الدواء بالحقن

لكن أي طريقة ليس لها مزايا فقط. يمكن للطريق الوريدي، عندما يتم إعطاء الدواء عن طريق الحقن أو التسريب، أن يصبح أيضًا طريق الدخول إلى الجسم البكتيريا المسببة للأمراض. لذلك، من المهم جدًا الحفاظ على العقم الصارم للمحاليل والأدوات، بالإضافة إلى معالجة موقع الحقن وفقًا لجميع القواعد الصحية.

كما أن طريقة الإدارة هذه مؤلمة. يمكن أن يؤدي الحقن إلى تمزق الشعيرات الدموية المحلية والكدمات والأورام الدموية. يتم امتصاص بعض الأدوية بشكل سيئ، وتشكل عقيدات في موقع الحقن. في كثير من الأحيان، يعاني المجال العاطفي للمريض أيضا، لأنه من الصعب العثور على شخص لا يخاف على الإطلاق من الحقن.

ويخشى العديد من المرضى أيضًا ذلك سرير الأوعية الدمويةسيحتوي الدواء على فقاعات هواء قد تعيق تدفق الدم. هذه الحالة تسمى الانسداد. في كثير من الأحيان يكون سببه جلطات الدم أو جلطات الدم أو لويحات تصلب الشرايين المنفصلة. في بعض الأحيان يكون الانسداد قاتلاً. لكن تقنية الحقن أو التسريب الصحيحة تضمن عدم وصول مثل هذا الهواء الخطير إلى أوعية الشخص.

وبالتالي، فمن الجدير الاعتراف بأن الطريقة الحقنية لإدارة الدواء ناجحة للغاية. إنه يوسع بشكل كبير القدرات المتاحة الطب الحديث. إذا كان يوصى بإعطاء الأدوية بالحقن في أمراض معينة، فلا ينبغي عليك رفض ذلك بسبب الخوف من الحقن أو الحقن الوريدي. لأن فعالية هذا العلاج ستكون أعلى بشكل ملحوظ.