رقم التسجيل : Р N000820/01-221009

الاسم التجاري للدواء: ليدازا

دولي اسم عام(ُخمارة): هيالورونيداز

شكل جرعات: lyophilisate لتحضير المحلول للحقن و التطبيق المحلي.

مُجَمَّع: 1 زجاجة تحتوي على:
المادة الفعالة: ليداس - 64 يو
وصف: مسحوق مجفف بالتجميد أو كتلة مسامية مضغوطة في قرص، أبيضأو أبيض مع لون مصفر أو وردي أو بيج أو كريمي أو بني.

المجموعة العلاجية الدوائية: عامل إنزيمي
كود ايه تي اكس V03AX

الخصائص الدوائية
تحضير الإنزيم المعزول من الخصيتين الكبيرتين ماشية. يكسر المكون الرئيسي للمادة الخلالية للنسيج الضام - حمض الهيالورونيك (عديد السكاريد المخاطي، الذي يتضمن أسيتيل الجلوكوزامين وحمض الجلوكورونيك، هو مادة تدعيم النسيج الضام)، ويقلل من لزوجته، ويزيد من نفاذية الأنسجة والأوعية الدموية، ويسهل حركة السوائل في المساحات الخلالية. يقلل من تورم الأنسجة، ويخفف الندبات ويسطحها، ويزيد من نطاق الحركة في المفاصل، ويقلل من التقلصات ويمنع تكونها. يتسبب الهيالورونيداز في تحلل حمض الهيالورونيك إلى الجلوكوزامين وحمض الجلوكورونيك وبالتالي يقلل من لزوجته. مدة العمل عند تناوله داخل الأدمة تصل إلى 48 ساعة.

مؤشرات للاستخدام
الحروق والصدمات، ندوب ما بعد الجراحة; قرحات طويلة الأمد غير قابلة للشفاء (بما في ذلك الإشعاع)؛ انكماش دوبوترين؛ تصلب المفاصل، تقلصات المفاصل (بعد العمليات الالتهابية والإصابات)، وهشاشة العظام، والتهاب الفقار المقسط، أمراض خطيرةالأقراص القطنية التهاب الأوتار المزمن ، تصلب الجلد ( المظاهر الجلدية)، ورم دموي الأنسجة الرخوة من توطين سطحي. تحضير للبشرة جراحة تجميليةفيما يتعلق بالأنسجة الندبية. السل الرئوي (معقد بسبب آفات غير محددة في القصبات الهوائية) والعمليات الالتهابية في الجزء العلوي الجهاز التنفسيوالشعب الهوائية مع أعراض الانسداد. الآفات المؤلمة الضفائر العصبيةو الأعصاب الطرفية(التهاب الضفيرة والتهاب العصب). التحدمية، الدموي، اعتلال الشبكية من المسببات المختلفة.

موانع
فرط الحساسية، والأمراض المعدية والالتهابية الحادة، والنزيف الأخير، والأمراض البينية الحادة، طفولةما يصل إلى 18 سنة. لإدارة الاستنشاق - السل الرئوي الحاد توقف التنفس; رئوي، نزيف، نفث الدم. الأورام الخبيثة، ونزيف جديد في الجسم الزجاجي. الاستخدام المتزامن لهرمون الاستروجين. لا توجد بيانات عن استخدام الدواء لدى الأطفال.

بحرص
فترة الحمل والرضاعة.

طريقة التطبيق والجرعات
بالنسبة للآفات الندبية، يتم إعطاء 64 UE (1 مل) تحت الجلد (تحت النسيج الندبي) أو في العضل (بالقرب من موقع الآفة) يوميًا أو كل يومين (إجمالي 10-20 حقنة).
في حالة الآفات المؤلمة للضفائر العصبية والأعصاب الطرفية، يتم حقنها تحت الجلد في منطقة العصب المصاب (64 وحدة دولية في محلول البروكايين) كل يومين. لكل دورة - 12-15 حقنة. يتم تكرار مسار العلاج إذا لزم الأمر.
عند استخدامه في ممارسة طب العيون، يتم إعطاء الدواء تحت الملتحمة - 0.3 مل، بشكل مكافئ - 0.5 مل، وكذلك عن طريق الرحلان الكهربائي.
يتم وصف المرضى الذين يعانون من مرض السل الرئوي ذو الطبيعة الالتهابية المنتجة في العلاج المعقد لزيادة تركيز الأدوية المضادة للبكتيريا في الآفات في شكل حقن و / أو استنشاق! يتم إجراء الاستنشاق مرة واحدة يوميًا باستخدام 5 مل من المحلول (320 وحدة مكعبة). مسار العلاج يتكون من 20-25 استنشاق.
إذا لزم الأمر، يتم تكرار الدورات على فترات 1.5-2 أشهر.
خارجياً على شكل ضمادات مبللة بمحلول من الدواء. لتحضير المحلول، تذاب كل 64 وحدة في 10 مل من محلول كلوريد الصوديوم المعقم 0.9% أو ماء مغليدرجة حرارة الغرفة. يتم ترطيب ضمادة معقمة مطوية في 4-5 طبقات بهذا المحلول وتوضع على المنطقة المصابة وتغطى بورق الشمع ويتم تثبيتها. ضمادة ناعمة. تعتمد الجرعة على مساحة الآفة (20-60 وحدة دولية/سم مربع)، في المتوسط ​​- 300 وحدة دولية لكل ضمادة. يتم تطبيق الضمادة يوميًا لمدة 15-18 ساعة لمدة 15-60 يومًا. في الاستخدام على المدى الطويلكل أسبوعين يأخذون استراحة لمدة 3-4 أيام.
عند استخدامه بالرحلان الكهربائي، يتم إذابة 300 ميكروليتر في 60 مل من الماء المقطر، وتضاف 2-3 قطرات من محلول حمض الهيدروكلوريك 0.1% ويتم حقنها من القطب الموجب على المنطقة المصابة لمدة 20-30 دقيقة. مسار العلاج هو 15-20 جلسة. يمكن استبدال نظام جرعات التطبيق بالرحلان الكهربائي. يجب استخدام الحل المحضر خلال 24 ساعة.

أثر جانبي
ردود الفعل التحسسية. مع الاستخدام طويل الأمد - تأثير مزعج محلي.

جرعة مفرطة
أعراض: قشعريرة، غثيان، قيء، دوخة، عدم انتظام دقات القلب، انخفضت ضغط الدم، وذمة محلية، شرى، حمامي.
علاج: إعطاء الإيبينفرين والكورتيكوستيرويدات. مضادات الهيستامين.

التفاعل مع الأدوية الأخرى
يحسن امتصاص الأدوية التي تدار تحت الجلد أو في العضل، ويعزز تأثير التخدير الموضعي.

تعليمات خاصة
لا ينبغي إعطاء المحلول من خلال قسطرة تم حقن المحاليل التي تحتوي على الكاتيونات مسبقًا.
يتم تحضير محاليل الحقن بمحلول كلوريد الصوديوم 0.9٪ أو محلول بروكايين 0.5٪ للاستنشاق - بمحلول كلوريد الصوديوم 0.9٪ للترحيل الكهربائي - بالماء المقطر.
قبل بدء العلاج، من المستحسن إجراء اختبار عن طريق الحقن داخل الأدمة من 20 ميكرولتر من هيالورونيداز.
لا ينبغي إدخاله إلى المناطق التهاب معديوالأورام.
في حالة النزيف الحاد، لا تستخدم الهيالورونيداز.

نموذج الإفراج
lyophilisate لتحضير المحلول للحقن والاستخدام الموضعي، 64UE.
64 وحدة تقليدية في عبوات زجاجية سعة 5 مل، محكمة الغلق بسدادات مطاطية وملفوفة بأغطية من الألومنيوم. 10 زجاجات في عبوات كرتونية مع تعليمات الاستخدام.
التعبئة والتغليف كاملة مع المذيب: زجاجة من الدواء بسعة 5 مل وأمبولة بمحلول كلوريد الصوديوم 0.9٪ تشكل مجموعة واحدة.
5 مجموعات من كل منها بسكين أمبولة أو أداة خدش وتعليمات لاستخدام الليديز موضوعة في عشر عبوات من صناديق الورق المقوى.

الافضل قبل الموعد
سنتان. لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة.

شروط التخزين
في مكان جاف، بعيداً عن الضوء عند درجة حرارة لا تزيد عن 15 درجة مئوية.
تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

شروط الإجازة من الصيدليات
على وصفة طبية.

اسم الشركة المصنعة وعنوانها:
سامسون ميد ذ.م.م
ينبغي إرسال شكاوى المستهلكين إلى: روسيا،
196158، سانت بطرسبرغ، طريق موسكوفسكو السريع، 13

عقار Lidaza هو عامل مضاد للندبات شائع يساعد على تحسين نفاذية الشعيرات الدموية. له تأثير تحلل كيليودوليك واضح ويستخدم للقضاء على ندبات مسببات مختلفة، والقروح غير المعالجة، وتصلب الجلد، وعلاج أمراض الجهاز العضلي الهيكلي وغيرها من الأمراض. بطلان في المرضى الذين يعانون من النزيف والأمراض المعدية والالتهابات والأورام الخبيثة، وكذلك الأطفال دون سن 18 عاما والأشخاص الذين يتناولون هرمون الاستروجين.

شكل جرعات

يتوفر عقار Lidaza على شكل مسحوق مجفف بالتجميد أو كتلة مضغوطة مسامية ذات لون أبيض-بيج ومعبأة في عبوات زجاجية أو أمبولات سعة 5 مل. طَرد:

• علبة من الورق المقوى تحتوي على 10 أمبولات أو زجاجات.
• حزمة من الورق المقوى تحتوي على بثورتين من 5 أمبولات.
• علبة كرتون تحتوي على 5 مجموعات من 5 أمبولات مع مسحوق و 5 أمبولات مع مذيب.

يمكن أن يكون أحد المكونات الإضافية للعبوة بمثابة أداة خدش أو سكين أمبولة.

الوصف والتكوين

المادة الفعالة هي هيالورونيداز. تحتوي كل أمبولة من Lidaza على 64 وحدة من المادة الفعالة.

قد يحتوي المذيب على 5 مل أو 2 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9%.

المجموعة الدوائية

ينتمي Lidaza إلى مجموعة الأدوية العلاجية المضادة للندبات. وهو عامل إنزيم مكونه النشط هو الهيالورونيداز. آلية عمل المكون النشط لليداز هي تحلل حمض الهيالورونيك، وهو المكون الرئيسي للمادة الوسيطة للنسيج الضام مع وظيفة التثبيت. حمض الهيالورونيك هو عديد السكاريد المخاطي الذي يتكون من حمض الجلوكورونيك وأسيتيل الجلوكوزامين. يقلل الهيالورونيداز من لزوجة حمض الهيالورونيك، ويحسن نفاذية الأوعية الدموية والأنسجة، ويخفف الندبات والندبات، ويعزز حركة السوائل في الفراغات الخلالية، ويحسن القدرة الحركية للمفاصل ويخفف تورم الأنسجة. تحت تأثير الهيالورونيداز، ينقسم حمض الهيالورونيك إلى حمض الجلوكوريك والجلوكوزامين. عندما يتم تقليل جرعة الدواء، يتم استعادة لزوجة حمض الهيالورونيك.

في حالة الإعطاء داخل الأدمة، تكون مدة التأثير العلاجي لليداز في المتوسط ​​48 ساعة.

مؤشرات للاستخدام

الخصائص العلاجية للدواء Lidaza تسمح باستخدامه لعلاج مجموعة واسعة من الأمراض. قبل الاستخدام، يوصى بشدة باستشارة أخصائي.

للبالغين

مؤشرات لاستخدام Lidase في المرضى البالغين هي:

• مظاهر تصلب الجلد.
• إزالة ندبات ما بعد الجراحة أو ما بعد الصدمة أو الحروق؛
• انكماش دوبوترين؛
• التهاب الأوتار المزمن.
• تصلب المفاصل، هشاشة العظام، التهاب الفقار المقسط، تقلصات المفاصل، أمراض القرص الشديدة المنطقة القطنيةالعمود الفقري؛
• نزيف في العين.
• الأورام الدموية في الأنسجة الرخوة الموجودة على السطح.
• تقرحات غير قابلة للشفاء (بما في ذلك تقرحات الإشعاع) ؛
• التحضير للجراحة التجميلية المستخدمة في حالة الأنسجة الندبية؛
• تدمي العين.
• السل الرئوي، يرافقه آفات غير محددة من القصبات الهوائية.
• التهاب العصب والتهاب الضفيرة.
• اعتلال الشبكية من مسببات مختلفة.

للأطفال

في مرحلة الطفولة والمراهقة أقل من 18 سنة، يحظر تناول عقار ليدازا.

أثناء الرضاعة وطوال فترة الحمل، لا يمكن استخدام المنتج إلا تحت إشراف صارم من الطبيب المعالج.

خلال الرضاعة الطبيعيةلا يُسمح باستخدام Lidaza إلا بحجة الرفض التام للرضاعة الطبيعية.

موانع

لا ينبغي استخدام Lidaza من قبل المرضى الذين لديهم واحد أو أكثر من موانع الاستعمال التالية:

• المسار الحاد للأمراض المعدية والالتهابية.
• عمر الطفل أو المراهق الذي يقل عمره عن 18 عامًا؛
• التوفر الأورام الخبيثة(للاستنشاق)؛
• التعصب الفردي أو زيادة الحساسيةإلى الهيالورونيداز.
• الاستخدام الموازي لهرمون الاستروجين.
• نزيف في العين (للاستنشاق)؛
• نزيف رئوي، نفث الدم، السل الرئوي مع فشل الجهاز التنفسي (للاستنشاق)؛
• النزيف الأخير.

بحرص:

• حمل؛
• فترة الرضاعة الطبيعية.

التطبيقات والجرعات

يستخدم الليديز عن طريق الحقن: تحت الجلد والعضل، والاستنشاق، وتحت الملتحمة، عن طريق الرحلان الكهربائي، ومقطع مكافئ ومحليًا باستخدام الضمادات المنقوعة في المحلول.

لتحضير محلول الحقن، استخدم محلول كلوريد الصوديوم 0.9% أو محلول بروكايين 0.5%؛ وللاستعمال عن طريق الاستنشاق، خذ محلول كلوريد الصوديوم 0.9%؛ ولاستعمال طريقة الرحلان الكهربائي، أضف الماء المقطر.

للبالغين

في حالة علاج الندبات، يتم إعطاء الدواء في العضل أو تحت الجلد، 1 مل مرة واحدة كل 24 ساعة يوميًا أو كل يومين. الدورة عبارة عن 10-20 حقنة.

في حالة التهاب العصب والتهاب الضفيرة يتم استخدام Lidaza تحت الجلد بجرعة 64 وحدة دولية في محلول البروكايين. حقنة واحدة يوميا كل يومين، يجب أن يكون العدد الإجمالي للحقن لكل دورة 12-15. قد يكون من الضروري تكرار الدورة.

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من مرض السل الرئوي، يتم استخدام الدواء في العلاج المركب. في هذه الحالة، يتم إعطاء الدواء عن طريق الاستنشاق أو الحقن. يجب أن يتم الاستنشاق يوميًا لمدة 20-25 يومًا. من الممكن أن يكون من الضروري تكرار الدورة، ولكن يجب أن يتم ذلك في موعد لا يتجاوز 45-60 يومًا.

عند العلاج في طب العيون، يتم إذابة زجاجة واحدة من الليديز في 20 مل من الماء للحقن، وبعد ذلك يتم إعطاء الدواء بشكل بارافلي في 0.5 مل، أو تحت الملتحمة في 0.3 مل، أو باستخدام طريقة الرحلان الكهربائي. لتطبيق الطريقة الأخيرة، تحتاج إلى إذابة محتويات زجاجة واحدة من المنتج في 60 مل من الماء المقطر، وإضافة محلول 0.1٪ من حمض الهيدروكلوريك (قطرتين إلى ثلاث قطرات) وتطبيقه على المنطقة المصابة. قد يستغرق الإجراء من 20 إلى 30 دقيقة. لإكمال الدورة بأكملها، هناك حاجة إلى 15-20 جلسة. يجب استخدام الحل خلال 24 ساعة.

يتم تطبيق Lidaza خارجيًا على شكل ضمادات مبللة بمحلول الدواء. يجب إذابة كل زجاجة في 10 مل من الماء المغلي (المبرد مسبقًا إلى درجة حرارة الغرفة) أو محلول كلوريد الصوديوم المعقم بنسبة 0.9%. يتم ترطيب السائل الناتج بضمادة مطوية في أربع أو خمس طبقات، ثم يتم تطبيقه على المناطق المصابة وتغطيته بورق الشمع. يتم استخدام ضمادة ناعمة للتثبيت. مدة الإجراء تصل إلى 15-18 ساعة. مدة العلاج 0.5-2 أشهر. عند العلاج لفترة طويلة من الزمن، تحتاج إلى أخذ قسط من الراحة لعدة أيام كل أسبوعين. هذا التطبيق دواءيمكن التناوب باستخدام طريقة الكهربائي.

للأطفال

يمنع منعا باتا تناول الدواء للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عاما.

للنساء الحوامل وأثناء الرضاعة

استخدام الدواء من قبل النساء الحوامل والمرضعات أمر غير مرغوب فيه. ومع ذلك، في بعض الحالات يمكن استخدام المنتج تحت إشراف صارم من أخصائي مؤهل ووفقًا لإرشاداته. وفي هذه الحالة هو الذي يحدد الجرعة وطريقة تناول الدواء.

آثار جانبية

غالبًا ما يتحمل معظم المرضى دواء ليدازا جيدًا. ومع ذلك، في في حالات نادرةمن الممكن تطور بعض مظاهر الحساسية. في حالة الاستخدام لفترة طويلة، قد يكون للمنتج تأثير مهيج محلي.

التفاعل مع أدوية أخرى

عقار Lidaza يعزز تأثير الأدوية المستخدمة تخدير موضعي. يعمل الدواء أيضًا على تحسين امتصاص الأدوية التي يتم تناولها تحت الجلد أو في العضل.

تعليمات خاصة

قبل البدء في استخدام المنتج، يوصى بإجراء اختبارات للكشف عن فرط الحساسية. لتنفيذ الإجراء، يجب حقن المريض بـ 20 ميكرولتر من الهيالورونيداز تحت الجلد.

يحظر إعطاء محلول Lidase من خلال نفس القسطرة التي تم بها إعطاء المحاليل المحتوية على الكاتيون.

هو بطلان إدارة المنتج في مناطق الآفات المعدية والأورام.

ليس للدواء تأثير مباشر على المهارات الحركية النفسية والتركيز وسرعة رد الفعل والإدراك المناسب للواقع المحيط.

جرعة مفرطة

في حالات نادرة، قد تحدث جرعة زائدة من عقار ليدازا، وتتميز بالأعراض التالية:

• حمى؛
• دوخة؛
• عدم انتظام دقات القلب.
• الإسكات.
• تقلبات في ضغط الدم.
• غثيان؛
• تورم في موقع الحقن.
• طفح جلدي.

العلاج: إعطاء الجلوكوكورتيكوستيرويدات والإبينفرين ومضادات الهيستامين.

النظير

هناك نظائرها من عقار Lidaza معروضة للبيع وفقًا للمادة الفعالة والمجموعة العلاجية:

1. Biohyal هو دواء محلي يتم إنتاجه على شكل محلول للاستخدام المحلي والخارجي. هو التناظرية الكاملة Lidase، ولكن على عكسه، فهو يحتوي على مانيتول كمكون إضافي، وإلا فإن كلا الدواءين متشابهان.
2. ينتمي إلى بدائل Lidase في المجموعة العلاجية. يوجد في الصيدليات على شكل lyophilisate المخصص لتصنيعه محلول الحقنوالشموع التي يمكن إدخالها فيها فتحة الشرجوفي المهبل. بالمقارنة مع Lidaza، فإن الدواء لديه مجموعة واسعة من التطبيقات. يمكن استخدامه في التحاميل للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا، ويمكن إعطاء الدواء عن طريق الحقن للبالغين فقط. يمنع تناول الدواء أثناء فترة الحمل والرضاعة.
3. Ribonuclease هو مستحضر إنزيم يختلف عن Lidase في التركيب، ولكن له مؤشرات مماثلة للاستخدام. يتم إنتاجه كمسحوق مجفف بالتجميد للاستخدام الوريدي والمحلي.
4. يشير البلوري إلى الإنزيمات ذات العمل المحلل للبروتين. يتم إنتاجه على شكل lyophilisate، والذي يتم تخفيفه بمحلول ملحي إما للحصول على محلول للحقن أو للاستخدام الموضعي. تمت الموافقة على استخدامه في النساء الحوامل والمرضعات.

شروط التخزين

يحفظ بعيداً عن متناول الأطفال وأشعة الشمس عند درجة حرارة لا تزيد عن 15 درجة مئوية.

العمر الافتراضي – 2 سنة.

سعر

تبلغ تكلفة Lidaza في المتوسط ​​\u200b\u200b229 روبل. تتراوح الأسعار من 147 إلى 376 روبل.

تعليمات الاستخدام:

ليدازا – المنتجات الطبيةعمل كيليويدوليتيك. يذيب الأنسجة الندبية ويزيد من نفاذية الشعيرات الدموية.

الافراج عن الشكل والتكوين

يتوفر Lidase على شكل lyophilisate لتحضير محلول للحقن والاستخدام الموضعي وهو عبارة عن مسحوق أو كتلة مسامية مضغوطة في قرص لونه أبيض أو أبيض تقريبًا مع لون بيج أو مصفر أو بني أو وردي أو كريمي. صبغة [64 وحدة دولية في أمبولات أو زجاجات زجاجية بسعة 5 مل، في صندوق من الورق المقوى 10 أمبولات أو زجاجات؛ 5 أمبولات في عبوات نفطة، عبوتين في علبة من الورق المقوى (إذا لزم الأمر، يتم وضع سكين أمبولة أو أداة خدش في علبة من الورق المقوى)؛ في شكل مجموعة: 5 أمبولات مع الدواء، 5 أمبولات مع مذيب، في صندوق من الورق المقوى 5 مجموعات وسكين أمبولة أو خدش إذا لزم الأمر].

تحتوي أمبولة واحدة أو زجاجة واحدة من Lidase على 64 UE (وحدات عشوائية) من الهيالورونيداز.

المذيب (معبأ كمجموعة): محلول كلوريد الصوديوم 0.9% (2 مل) أو محلول نوفوكائين 5 ملغ/مل (5 مل).

مؤشرات للاستخدام

• قرحات طويلة الأمد غير قابلة للشفاء (بما في ذلك القرحات بعد العلاج الإشعاعي) ؛
• ندبات مؤلمة وحروق وما بعد الجراحة.
• هشاشة العظام، تقلصات المفاصل (بعد الإصابات، العمليات الالتهابية)، الأمراض الشديدة للأقراص القطنية، تصلب المفاصل، التهاب الفقار المقسط.
• انكماش دوبوترين؛
• المظاهر الجلدية لتصلب الجلد.
• التهاب الأوتار المزمن.
• أورام دموية سطحية من الأنسجة الرخوة.
• التحضير لجراحة تجميل الجلد التدخلات الجراحيةفيما يتعلق بالتقلصات الندبية.
• الآفات المؤلمة للأعصاب الطرفية والضفائر العصبية (التهاب العصب، التهاب الضفيرة)؛
• الظواهر الانسدادية أثناء العمليات الالتهابية في القصبات الهوائية والجهاز التنفسي العلوي.
• السل الرئوي مع آفات غير محددة من القصبات الهوائية.
• دموي العين، نزيف في العين، اعتلال الشبكية من أصول مختلفة.

موانع

مطلق:

• النزيف الأخير.
• الأمراض المعدية والتهابات في المرحلة الحادة.
• نزيف رئوي، السل الرئوي مع فشل تنفسي حاد، نفث الدم (ل استخدام الاستنشاق);
• نزيف زجاجي جديد (للاستخدام عن طريق الاستنشاق)؛
• الأورام الخبيثة (للاستخدام عن طريق الاستنشاق) ؛
• الاستخدام المتزامن لهرمون الاستروجين.
• الأطفال والمراهقون حتى سن 18 عامًا؛
• زيادة الحساسية الفردية للهيالورونيداز.

نسبي (يستخدم الليديز بحذر):

• فترة الحمل
• فترة الرضاعة الطبيعية.

اتجاهات للاستخدام والجرعة

يستخدم الليديز في شكل حقن تحت الجلد أو في العضل، أو تحت الملتحمة، أو بارافولي، أو استنشاق، أو رحلان كهربائي، أو موضعيًا عن طريق وضع ضمادات مبللة بمحلول الدواء.

لإعداد المحاليل للحقن، استخدم محلول 0.9٪ من كلوريد الصوديوم أو محلول 0.5٪ من نوفوكائين (بروكائين)، للاستخدام عن طريق الاستنشاق - محلول 0.9٪ من كلوريد الصوديوم، وللإعطاء بالرحلان الكهربائي - الماء المقطر.

بالنسبة للآفات الندبية، يتم إعطاء الليديز في العضل (بالقرب من موقع الآفة) أو تحت الجلد (تحت النسيج الندبي) 1 مل (64 وحدة دولية) مرة واحدة يوميًا، كل يوم أو كل يومين. مسار العلاج هو 10-20 الحقن.

في حالة التهاب العصب والتهاب الضفيرة، يتم حقن الدواء تحت الجلد في منطقة العصب المصاب. جرعة واحدة هي 64 وحدة دولية في محلول البروكايين. يتم إجراء الحقن مرة واحدة في اليوم، كل يوم. تتطلب دورة العلاج الواحدة 12-15 حقنة. إذا لزم الأمر، يتم وصف دورة متكررة.

في المرضى الذين يعانون من مرض السل الرئوي، يتم استخدام Lidase في علاج معقدمن أجل زيادة التركيز الأدوية المضادة للبكتيريافي الآفات. طريقة الإعطاء: الاستنشاق و/أو الحقن. لاستنشاق واحد، يتم إذابة محتويات زجاجة واحدة في 5 مل من محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر. يتم إجراء الاستنشاق مرة واحدة يوميًا. تتطلب دورة العلاج الواحدة 20-25 استنشاقًا. يتم تنفيذ دورة متكررة إذا لزم الأمر، ولكن ليس قبل 1.5-2 أشهر.

عند استخدامه في ممارسة طب العيون، يتم إذابة محتويات زجاجة واحدة من Lidase في 20 مل من الماء للحقن (محلول 0.1٪). ثم يتم إعطاء الدواء بشكل مكافئ في 0.5 مل، أو تحت الملتحمة في 0.3 مل أو عن طريق الرحلان الكهربائي.

لاستخدام طريقة الرحلان الكهربائي، يتم إذابة محتويات زجاجة واحدة في الماء المقطر (60 مل)، ويضاف محلول 0.1٪ من حمض الهيدروكلوريك (2-3 قطرات) ويتم حقنه من الأنود على المنطقة المصابة. مدة الإجراء 20-30 دقيقة. تتطلب دورة العلاج الواحدة 15-20 جلسة. يجب استخدام المحلول المُجهز خلال 24 ساعة.

يستخدم Lidaza خارجيًا على شكل ضمادات مبللة بمحلول الدواء. يتم إذابة كل 64 وحدة مكعبة (زجاجة واحدة) في 10 مل من الماء المغلي، أو تبريده إلى درجة حرارة الغرفة، أو محلول كلوريد الصوديوم المعقم بنسبة 0.9%. يتم ترطيب المحلول الناتج بضمادة مطوية في 4 أو 5 طبقات، ثم يتم تطبيقه على المنطقة المصابة وتغطيته بورق الشمع. يتم استخدام ضمادة ناعمة لتأمين التطبيق. مدة الإجراء الواحد هي 15-18 ساعة. مسار العلاج هو 15-60 يوما. أثناء العلاج طويل الأمد، ينبغي أخذ استراحة لمدة 3-4 أيام كل أسبوعين. يمكن استخدام Lidase بالتناوب مع طريقة الرحلان الكهربائي.

آثار جانبية

ممكن ردود الفعل التحسسيةومع الاستخدام المطول، يمكن أن يكون لليدازا تأثير مزعج محلي.

تعليمات خاصة

لا ينبغي إعطاء محلول Lidase من خلال قسطرة كانت تستخدم سابقًا لإدارة المحاليل المحتوية على الكاتيون.

قبل البدء في استخدام الدواء، فمن المستحسن إجراء اختبار الحساسية. للقيام بذلك، يتم حقن المريض بـ 20 ميكرولتر من الهيالورونيداز داخل الأدمة.

لا ينبغي أن تدار الدواء في مناطق الورم أو الالتهاب المعدي.

لا يؤثر Lidase على قدرة المريض على القيادة مركباتوربما التعامل مع الآخرين عمل خطيرتتطلب ردود فعل سريعة وتركيز عالي.

تفاعل الأدوية

يعزز Lidaza تأثير أدوية التخدير الموضعي. عندما تستخدم في وقت واحد مع الأدوية التي تدار في العضل أو تحت الجلد، فإنه يحسن امتصاصها.

شروط وأحكام التخزين

خزن في مكان مظلمعند درجة حرارة لا تزيد عن 15 درجة مئوية. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

العمر الافتراضي – 2 سنة.

حاليا، يتم استخدام الأدوية ذات النشاط المحلل للبروتين على نطاق واسع الطب الحديث. شكرا ل تأثير علاجيهذه المجموعة من الأدوية تجعل من الممكن علاج الكثير أمراض مختلفة. ويتحقق هذا التأثير بسبب قدرة الدواء على التأثير بشكل خاص على الغضروف والمفاصل، وكذلك بدء عملية تقسيم الأنسجة الميتة وجعل الدم أكثر لزوجة.

اليوم، واحدة من الأدوية الأكثر شعبية التي لها تأثيرات مماثلة هي حقن ليدازا - وهو دواء له تأثير مماثل تأثير Kelloidolytic، يستخدم لتحسين حركة المفاصل، ارتشاف الأورام الدموية والقضاء على التقلصات. يتم إعطاء الدواء عن طريق الحقن تحت الجلد.

تأثير الدواء

تعليمات ل الدواءيقول "ليدازا" أن هذا الدواء تحضير الانزيم، أيّ يتم إنتاجه من خصيتي الماشية فقط. بسبب تأثير العنصر النشط الموجود في الدواء، فإن الحقن يعزز انهيار حمض الهيالورونيك، وهو عنصر وسيط في النسيج الضام في جسم الإنسان. بالإضافة إلى ذلك، يساعد هذا الدواء على:

• استخدام الدواء عن طريق الحقن يساعد على تحسين نفاذية الشرايين والأنسجة.
• تنخفض لزوجة الدم.
• بسبب تأثير المادة الفعالة، يتم تقليل تورم الأنسجة.
• تتحسن حركة السوائل في الفراغات الخلالية.
• الندوب تنعم وتنقص.
• يزيد النشاط البدنيوالتنقل المشترك.
• يتم تسريع عمليات التمثيل الغذائي.
• يتم تحفيز عملية الشفاء من الأورام الدموية والتقلصات، ومنع المزيد من تطورها.

يمكن استخدام "Lidase" من خلال الحقن العضلي تحت الجلد، وكذلك من خلال تطبيق الضمادات المنقوعة في محلول مخفف مسبقًا من الدواء.

الافراج عن شكل وتكوين الدواء

يتم إنتاج عقار "Lidaza" على شكل lyophilisate وهو عبارة عن مسحوق أبيض يتم منه إجراء الحقن أو استخدامه للاستخدام الخارجي. المسحوق هو في أمبولات خاصة مصنوعة من الزجاج. يحتوي المسحوق على المادة الفعالة الرئيسية – هيالورونيداز، حصته 64 وحدة مكعبة لكل أمبولة + مواد إضافية.

يتم تعبئة الدواء في صناديق من الورق المقوى تحتوي على 10 أمبولات. يوجد أيضًا مذيب لـ "Lidaza" - محلول البروكايين - 5 مجم أو - 2 مجم. جنبا إلى جنب مع الدواء والمذيبات، يتم تضمين سكين أمبولة خاصة وتعليمات.

"ليدازا": سعر الدواء

يمكن أن يتقلب سعر عقار "Lidaza" مع المذيب في الصيدليات المختلفة، في المتوسط، من 220 إلى 600 روبل. يمكن أن يصل سعر الدواء بدون مذيب، اعتمادا على الشركة المصنعة المحددة، من 15 إلى 30 روبل.

مؤشرات لاستخدام الدواء

يمكن استخدام Lidaz في الحالات التالية:

مدة عمل Lidase هي يومين من لحظة الحقن.

"ليدازا": موانع

مثل أي دواء آخر، وفقا للتعليمات، Lidaza لديه بعض موانع.

علاوة على ذلك، النساء الحوامل والمرضعاتيجب أن يؤخذ الدواء فقط بعد التشاور مع أخصائي.

نظائرها من المخدرات

إذا لسبب ما أسباب موضوعيةلا ينصح باستخدام عقار "Lidaza" ؛ يمكنك دائمًا اختيار النظير الأكثر فعالية وأمانًا.

في أي حال، قبل التبديل إلى أي التناظرية، يجب عليك أولا استشر طبيبك. ونتيجة لذلك، فإن المكونات الإضافية المضمنة في الجهاز التناظري قد لا تعطي دائمًا النتيجة المتوقعة من حيث الكفاءة.

تعليمات الاستخدام

طريقة الإعطاء: عضليًا، خارجيًا، عن طريق الاستنشاق أو تحت الجلد. يجب تحديد جرعة الدواء ومدة العلاج من قبل الطبيب على أساس فردي.

قبل استخدام الدواء للحقن، يجب تخفيفه في المحلول. لهذا يستخدمون محلول كلوريد الصوديوم - 0.9 بالمائةأو محلول نوفوكائين 0.5 بالمائة. أما بالنسبة للاستنشاق باستخدام Lidase، فيتم استخدام 0.9 بالمائة فقط من كلوريد الصوديوم في المحلول. عندما يوصف الدواء للترحيل الكهربائي، يتم استخدام الماء المقطر كمحلول لتخفيف الدواء.

جرعة الدواء

الآثار الجانبية المحتملة

وفقا للتعليمات ومع الأخذ في الاعتبار آراء المرضى، فإن الآثار الجانبية التي يمكن أن تحدث نتيجة تناول ليداز هي ممارسة نادرة جدًا. ومع ذلك، في حالة الجرعة الزائدة، ردود الفعل مثل قشعريرة، طفح جلديوالخمول وفقدان التنسيق والدوخة.

وفي حالات نادرة بعد استخدام الحقن مثل عواقب غير سارة، كيف ارتفاع درجة الحرارة، والتورم في تلك المنطقةحيث تم حقن الدواء أو حساسية الجلد.

إن تناول الدواء لفترة طويلة يمكن أن يؤدي إلى تفاعل إنزيمي مهيج محليًا.

عقار ليدازا: التطبيق

"ليدازا": استعراض للدواء

"اضطررت للتعامل مع هذا الدواء عدة مرات في حياتي. في الحالة الأولى، عند إجراء إجراء باستخدام الكهربائي و Lidaza، عندما كان من الضروري علاج الندبات المتبقية بعد الحروق. اضطررت إلى الخضوع لما لا يزيد عن 10 جلسات للرحلان الكهربائي. لا أستطيع أن أقول إنني شعرت بتأثير واضح، على الرغم من أن الندوب أصبحت أكثر ليونة بشكل ملحوظ.

في الحالة الثانية، كان لا بد لي من العلاج بهذا الدواء في أمراض النساء، عندما كان هناك التهاب شديد في المبايض. تم وصف العلاج المعقد، بما في ذلك حقن Lidaza. أستطيع أن أقول إن الحقن ساعدت حقًا، حيث هدأ الالتهاب بسرعة أثناء العلاج.

"أريد حقًا أن أكتب تقييمي حول عقار Lidaza. كان لدي مثل هذه الحالة. لقد أجريت عملية جراحية، وبعد ذلك بدأت أشعر بشعور شديد تورم شديدفي منطقة الشق، وبعدها بدأ التورم ينتشر إلى كامل الجسم. وصف لي طبيبي حقن ليدازا في الوقت المحدد. ماذا يمكنني أن أقول: حرفيًا بعد عدة حقن بدأت حالتي تتحسن بسرعة وبدأ التورم يهدأ. لذا فإن تقييمي سيكون بالتأكيد لصالح هذا الدواء."

"لم أكن أرغب في كتابة تقييمي، ولكنني سأتحدث. لقد وصفوا لي حقنة ليدازا في العضل بسبب وجود التصاقات في بطني. يجب أن أقول إن مسار العلاج كان بالكاد كافياً حتى تبدأ النتوءات في التحسن أخيراً. علاوة على ذلك، في المكان الذي كان من المفترض أن يتم فيه الحقن، ظهرت حساسية على شكل خلايا النحل. قد يكون الدواء فعالا، لكنه يسبب حساسية شديدة ولم ينجح معي، لذلك اضطررت إلى التوقف عن تناول هذا الدواء والبحث عن دواء مماثل”.

هناك طلب كبير على حقن عقار Lidaza العلاج الحديثلتلقي العلاج مدى واسعالأمراض، وخاصة مرض السل. الدواء محدد تمامًا، لذا فهو يتطلب الالتزام الدقيق بتوصيات الطبيب ووصفاته الطبية.

وفقا للتعليمات، يتم وصف الحقن فقط من قبل أخصائي، بدقة المؤشرات الطبية. متوفر في الصيدليات بدون وصفة طبية (ماعدا تحاميل لونجيدازا). ما هو نوع هذا الدواء وما هي الأمراض التي يستخدمها وكيف؟

وصف الدواء

أمبولات تحتوي على الليديز.

يتوفر الدواء على شكل lyophilisate، ويتم تحضير محلول للحقن واستخدامات أخرى ومسحوق وتحاميل. يتم تنفيذ جميع أنواع الأشكال فقط حسب توجيهات الطبيب. المادة الرئيسية هي الهيالورونيداز، أما باقي التركيبة فتتضمن عناصر مساعدة فقط.

يتكون الدواء بشكل رئيسي من الإنزيمات المستخرجة من الغدد المنوية البقرية.

التأثير الدوائي

يؤثر الدواء على الجسم كما يلي:

• انهيار وتقليل لزوجة حمض الهيالورونيك - العنصر السائد في الأنسجة الضامةوالذي له تأثير ملزم؛
• زيادة موصلية أنسجة الجسم.
• ضمان حرية حركة السوائل في التجاويف الخلالية.
• الحد من وذمة الأنسجة.
• تليين وتسطيح الندبات.
• يخلق الفرصة لمزيد من حرية الحركة المشتركة؛
• التقليل من التقلصات ومنع حدوثها.

ما التشخيصات التي يستخدمها Lidaza؟

الدواء له تأثير واسع، وبالتالي يمكن استخدامه للشفاء والتخفيف من أعراض عدد من الأمراض:

• الندوب الناتجة عن الحروق والإصابات المختلفة والعمليات.
• القروح التي لا تلتئم لفترة طويلة.
• تقلصات دوبويترين المفصلية.
• انخفاض حركة المفاصل.
• أمراض مختلفة من الأقراص الفقرية في منطقة أسفل الظهر.
• التهاب غمد الوتر المزمن.
• تصلب الجلد.
• تشكيلات ورم دموي على الأنسجة.
• المرحلة التحضيرية من قبل استئصال جراحيتكوينات الجلد الندبية (تضيقات أيضًا) ؛
• الاستهلاك (مع تغيرات الشعب الهوائية غير النمطية) ؛
• التهاب في الأعضاء الجهاز التنفسيالقصبات الهوائية مع حدوث عوائق.
• التهاب الأنف التحسسي؛
• إصابات العقد العصبية والأعصاب الطرفية.
• زيادة امتصاص الأدوية المعطاة.
• القضاء على التصاقات قناة فالوب.
• اعتلال الشبكية أنواع مختلفةواشياء أخرى عديدة.

موانع

• فرط الحساسية لمكونات الدواء.
• الأمراض ذات الطبيعة المعدية و/أو الالتهابية؛
• الرضاعة الطبيعية؛
• النزيف الذي حدث في الماضي القريب.
• العلاج بالاستنشاق، لا يسمح باستخدام الدواء مع فشل تنفسي كبير.
• نزيف في الرئتين.
• الأمراض المتداخلة في المرحلة الحادة.
• تشكيلات دون المستوى المطلوب
• تمزق الشعيرات الدموية الأخيرة في العين.
• دورة نشطة لأخذ هرمون الاستروجين.

بخصوص آثار جانبية، كما تظهر الدراسات، فهي نادراً ما تظهر لدى المرضى. كقاعدة عامة، هذه هي ردود الفعل التحسسية والتهيج المحلي.

يزيد الدواء من امتصاص الأدوية الأخرى التي يتم تناولها تحت الجلد أو في العضل، كما يزيد أيضًا من فعالية أدوية التخدير الموضعي.

خيارات لاستخدام الدواء

لدى المرضى، كقاعدة عامة، أسئلة حول تعليمات استخدام الحقن: كيفية تخفيف ومتى وكم للحقن.

للاستخدام العضلي، يتم تخفيف الدواء في محلول ملحي 0.9٪ (وللعلاج بالاستنشاق) أو 0.5٪ بروكايين.

لعلاج تكوينات الندبات، يجب إعطاء الدواء بكمية 64 وحدة تقليدية (1 مل) تحت الجلد (تحت الندبات) أو داخل العضلات (بجانب المنطقة المصابة) كل يوم أو أقل قليلاً. تتكون الدورة من 10-20 جرعة.

بالنسبة للعقد العصبية المصابة، يتم حقن الليديز المذاب في البروكايين (64 وحدة تقليدية) تحت الجلد في منطقة العصب التالف كل يومين (12-15 حقنة). إذا كانت هناك مؤشرات، يتم تكرار الدورة.

لعلاج أمراض العيون: طريقة تحت الملتحمة - 0.3 مل، طريقة بارابولبار - 0.5 م، كما يستخدم الرحلان الكهربائي.

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من مرض السل في شكل إنتاجي، المقصود العلاج التعددي، بما في ذلك إجراءات الحقن و/أو الاستنشاق. يزيد الدواء من محتوى الأدوية المضادة للبكتيريا في مصادر العدوى. يجب أن يتم الاستنشاق يوميًا مرة واحدة. منتج طبييطبق بحجم 5 مل (320 وحدة تقليدية). يجب أن تتكون الدورة الكاملة من 20 استنشاقًا. إذا كانت هناك مؤشرات، يتم تكرار العلاج على فترات من شهر ونصف.

يستخدم الدواء أيضًا كتشريب للضمادات. يتم تحضير الخليط على النحو التالي: يتم خلط 64 وحدة تقليدية في 10 ملليلتر من 0.9٪ كلوريد الصوديوم أو الماء المغلي مسبقًا، ويجب أن تكون درجة حرارته حوالي 20-25 درجة مئوية. بعد ذلك، يتم تطبيق التشريب المحضر على ضمادة مطوية في عدة طبقات. يتم تطبيقه على المنطقة المصابة، ويتم وضع ورق مشمع في الأعلى ويتم تثبيته بضمادة ناعمة. يتم حساب الجرعة المطلوبة على النحو التالي: 20-60 وحدة دولية/سم مربع. متوسط ​​القيمة 300 وحدة دولية لكل ضمادة. يتم استخدامه يوميا لمدة 15-18 ساعة. تستمر الدورة 15-60 يومًا. كل أسبوعين تحتاج إلى استراحة لمدة 3-4 أيام.

تركيبة للرحلان الكهربائي والصوت: يتم خلط 300 وحدة دولية من الدواء مع 60 مل من الماء المقطر واثنين إلى ثلاث قطرات من حمض الهيدروكلوريك 0.1٪. يتم نقل الخليط الناتج إلى المنطقة المطلوبة من خلال الأنود. تستمر الجلسة من 20 إلى 30 دقيقة، وتتكون الدورة من 15 إلى 20 إجراء.

بحرص! لا يمكن تخزين محلول العلاج لأكثر من يوم واحد.

تستخدم تحاميل Longidaza (يحتوي المنتج على نفس المواد الفعالة الموجودة في Lidase) للتخلص الطبي من التصاقات الرحم. يتم وصف العلاج ومدة الدورة والجرعة من قبل الطبيب المعالج.

قبل استخدام الدواء، يوصى بإجراء اختبار تفاعل الهيالورونيداز - للقيام بذلك، يتم حقن 20 ميكروغرام من المكون تحت الجلد وتقييم تفاعل الجسم.

لا يتم تمرير المحلول من خلال القسطرة المستخدمة للعوامل المحتوية على الكاتيون. الدواء فعال لمدة 48 ساعة عند تناوله تحت الجلد. لا يوصف الليديز للالتهابات المعدية والأورام.

خيارات بديلة

الاستعدادات التي تحتوي على مماثلة المادة الفعالة، مثل ليدازا: ليدازا إم، رونيدازا، لونجيدازا، هيالورونيداز.

مهم! قبل استخدام نظائرها، يجب عليك استشارة الطبيب والتأكد من عدم وجود حساسية لديك لمكونات الأدوية.

استخدام الأدوية لعلاج مرض السل

يتيح لك الجمع بين Lidase والأنواع الخاصة تقليل مظاهر التسمم بسرعة. يحل التغيرات المسببة للأمراض والسل والتليف (جزئيا)؛ يشفي تلف الأعضاء الجديد.

أساس استخدام الدواء هو تطور مرض السل الأولي، دون وجود آفات متجبنة واضحة في الغدد الليمفاوية صدر، والعمليات مع تطوير التليف الرئوي. يتم ملاحظة أكبر قدر من الكفاءة عندما بدايه مبكرهأخذ العلاج. مع ذلك شكل مزمنيستجيب مرض السل وتصلب الرئة metatuberculus بنجاح لعمل الدواء، ويتم تقليل التغيرات الليفية بشكل كبير في الحجم.

شاهد فيلمًا مثيرًا للاهتمام عن مرض السل.

يُنصح المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالسل أو ندوب غير نمطية في الشعب الهوائية باستخدام Lidaza في شكل رذاذ أو داخل القصبة الهوائية 2-3 مرات في الأسبوع بحجم 32 وحدة. خلال الفترة النشطة للمرض، يوصف الدواء بعد 3-4 أشهر من بدء العلاج المتخصص دون حدوث عمليات التهابية واضحة وموانع أخرى (على سبيل المثال، مزيد من تطور مرض السل، والتغيرات الرئوية الارتشاحية، ونفث الدم، وأمراض أخرى ذات طبيعة معدية). , السكريفي حالة شديدة من القرحة والأورام وبعض الأمراض الجسدية الأخرى التي تساهم في انخفاض وظيفة الجهاز المناعي).

يتمثل عمل Lidase في أن العنصر النشط يسهل المرور الأكثر فعالية للمضادات الحيوية إلى المناطق المصابة، وبالتالي يمنع نمو وحدوث التكوينات الليفية.

وفقا لتوصيات تعليمات الدواء Lidaza، يتم حقن الحقن في العضلات. وتستخدم أيضا طرق داخل القصبة الهوائية والاستنشاق لاستخدام الدواء. الجرعة حتى 7 سنوات: 16-21 وحدة، حتى 12 سنة - 32 وحدة، أكثر من 12 - 64 وحدة. يتكون العلاج من دورات: الأولى تشمل ثلاثين حقنة (يوميًا)، وجميع الحقن الأخرى - خمسة عشر (في البداية كل يومين، ثم مرتين في الأسبوع). فترة التوقف بين الدورات هي من شهر إلى شهر ونصف.

وتشمل الآثار الجانبية الحكة الجلدية والشرى. في حالات نادرة جدًا، يتفاقم مسار مرض السل أو يحدث نفث الدم. مع هذا التطور للأحداث، من الضروري استبعاد Lidaza على الفور من مسار العلاج.