غالبًا ما تؤثر أمراض المناعة الذاتية على الأعضاء الحيوية مثل القلب والرئتين وغيرها

الخصائص العامة لأمراض المناعة الذاتية التي تؤثر على المفاصل

معظم أمراض المناعة الذاتية التي تؤثر على المفاصل هي أمراض النسيج الضام المنتشرة (الأمراض الروماتيزمية الجهازية). هذه مجموعة كبيرة من الأمراض، لكل منها تصنيف معقد، وخوارزميات تشخيصية معقدة وقواعد لصياغة التشخيص، بالإضافة إلى أنظمة علاج متعددة المكونات.

وبما أن النسيج الضام الذي يتأثر في هذه الأمراض موجود في العديد من الأعضاء، فإن هذه الأمراض تتميز بتعدد استخداماتها الاعراض المتلازمة. غالبًا ما تشارك الأعضاء الحيوية (القلب والرئتين والكلى والكبد) في العملية المرضية - وهذا يحدد تشخيص حياة المريض.

في الأمراض الروماتيزمية الجهازية، تتأثر المفاصل جنبًا إلى جنب مع الأعضاء والأنظمة الأخرى. اعتمادًا على علم تصنيف الأمراض، قد يحدد هذا الصورة السريرية للمرض وتشخيصه (على سبيل المثال، في التهاب المفاصل الروماتويدي) أو ربما أقل أهمية على خلفية الأضرار التي لحقت بالأعضاء الأخرى، كما هو الحال مع تصلب الجلد الجهازي.

في أمراض المناعة الذاتية الأخرى والأمراض التي لم يتم فهمها بشكل كامل، يحدث تلف المفاصل ميزة إضافيةولا يلاحظ في جميع المرضى. على سبيل المثال، التهاب المفاصل في أمراض الأمعاء الالتهابية الذاتية.

في حالات أخرى، قد تشارك آفات المفاصل في العملية فقط في الحالات الشديدة من المرض (على سبيل المثال، مع الصدفية). يمكن تحديد درجة تلف المفاصل وتحديد شدة المرض والتشخيص لقدرة المريض على العمل ونوعية حياته. أو على العكس من ذلك، فإن درجة الضرر قد تسبب فقط تغيرات التهابية قابلة للعكس تمامًا. في هذه الحالة، قد يرتبط تشخيص المرض بالأضرار التي لحقت بالأعضاء والأنظمة الأخرى (على سبيل المثال، مع الحمى الروماتيزمية الحادة).

سبب معظم الأمراض في هذه المجموعة ليس مفهوما تماما. يتميز العديد منهم باستعداد وراثي، والذي يمكن تحديده بواسطة جينات معينة تشفر مستضدات ما يسمى بمجمع التوافق النسيجي الرئيسي (يشار إليه باسم مستضدات HLA أو MHC). توجد هذه الجينات على سطح جميع الخلايا المنواة في الجسم (مستضدات HLA C من الفئة الأولى) أو على سطح ما يسمى بالخلايا المقدمة للمستضد:

إعادة جدولة العدوى الحادةيمكن أن يثير ظهور العديد من أمراض المناعة الذاتية

• الخلايا الليمفاوية ب،
• بلاعم الأنسجة,
• الخلايا الجذعية (مستضدات HLA من الدرجة الثانية).

يرتبط اسم هذه الجينات بظاهرة رفض زرع الأعضاء، ولكنها مسؤولة في فسيولوجيا الجهاز المناعي عن تقديم المستضد إلى الخلايا الليمفاوية التائية وعن بدء تطوير الاستجابة المناعية لمسببات المرض. ارتباطهم بالاستعداد لتطور أمراض المناعة الذاتية الجهازية غير مفهوم تمامًا حاليًا.

كإحدى الآليات، تم اقتراح ظاهرة ما يسمى "تقليد المستضدات"، حيث يكون لمستضدات مسببات الأمراض الشائعة للأمراض المعدية (الفيروسات التي تسبب الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة، الإشريكية القولونية، المكورات العقدية، وما إلى ذلك) تشابه مماثل بنية بروتينات الشخص الذي يحمل جينات معينة من مجمع التوافق النسيجي الرئيسي وأسبابه.

تؤدي العدوى التي يعاني منها مثل هذا المريض إلى استجابة مناعية مستمرة لمستضدات أنسجة الجسم وتطور مرض المناعة الذاتية. لذلك، بالنسبة للعديد من أمراض المناعة الذاتية، فإن العامل الذي يثير ظهور المرض هو العدوى الحادة.

كما يوحي اسم هذه المجموعة من الأمراض، فإن الآلية الرئيسية لتطورها هي عدوان الجهاز المناعي تجاه مستضدات النسيج الضام الخاصة به.

من بين الأنواع الرئيسية للتفاعلات المرضية للجهاز المناعي (انظر) في أمراض النسيج الضام المناعي الذاتي الجهازية، يتم تحقيق النوع الثالث في أغلب الأحيان (النوع المعقد المناعي - في التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة الحمامية الجهازية). أقل شيوعًا هو النوع الثاني (النوع السام للخلايا - في الحمى الروماتيزمية الحادة) أو الرابع (فرط الحساسية المتأخر - في التهاب المفاصل الروماتويدي).

في كثير من الأحيان تلعب الآليات المختلفة للتفاعلات المناعية دورًا في التسبب في مرض واحد. العملية المرضية الرئيسية في هذه الأمراض هي الالتهاب، مما يؤدي إلى ظهور العلامات السريرية الرئيسية للمرض - الأعراض المحلية والعامة (الحمى، والشعور بالضيق، وفقدان الوزن، وما إلى ذلك)، وتكون نتيجتها في كثير من الأحيان تغييرات لا رجعة فيها في الأعضاء المصابة. . الصورة السريرية للمرض لها خصائصها الخاصة لكل تصنيف، وسيتم وصف بعضها أدناه.

نظرًا لأن نسبة حدوث أمراض المناعة الذاتية الجهازية منخفضة والعديد منها ليس لها أعراض محددة لا يتم ملاحظتها في أمراض أخرى، فإن الطبيب وحده هو الذي يمكنه الشك في وجود مرض من هذه المجموعة لدى المريض بناءً على مجموعة من العلامات السريرية المميزة ، ما يسمى معايير التشخيصالأمراض المعتمدة في الإرشادات الدولية لتشخيصها وعلاجها.

أسباب الفحص لاستبعاد الأمراض الروماتيزمية الجهازية

• يصاب المريض بأعراض المفاصل في سن مبكرة نسبيًا ،
• عدم وجود صلة بين الأعراض وزيادة الحمل على المفاصل المصابة،
• تعرض لإصابات في المفاصل،
• علامات اضطرابات التمثيل الغذائي(السمنة ومتلازمة التمثيل الغذائي، والتي قد تكون مصحوبة بالنقرس)،
• التاريخ الوراثي المثقل.

يتم تشخيص مرض النسيج الضام الجهازي من قبل طبيب الروماتيزم.

يتم تأكيد ذلك من خلال اختبارات محددة لعلم تصنيف محدد أو اختبارات معملية تحدد العلامات التي قد تكون مشتركة بين مجموعة الأمراض الروماتيزمية الجهازية بأكملها. على سبيل المثال، بروتين سي التفاعلي، عامل الروماتويد.

الاساسيات التشخيص المختبريمن الضروري تحديد أجسام مضادة محددة للأعضاء والأنسجة، والمجمعات المناعية التي تشكلت أثناء تطور المرض، ومستضدات مجمع التوافق النسيجي الرئيسي، المميزة لبعض أمراض هذه المجموعة والتي تم اكتشافها باستخدام الأجسام المضادة وحيدة النسيلة، والجينات التي تشفر هذه المستضدات، والتي تم تحديدها عن طريق تحديد تسلسلات محددة من الحمض النووي.

تتيح طرق التشخيص الآلي تحديد درجة الضرر الذي يلحق بالأعضاء المصابة ووظائفها. لتقييم التغيرات في المفاصل، يتم استخدام التصوير الشعاعي والتصوير بالرنين المغناطيسي للمفصل. بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام ثقب المفصل لأخذ عينات لتحليل السائل الزليلي وتنظير المفاصل.

جميع الفحوصات المذكورة أعلاه ضرورية للتعرف على المرض وتوضيح درجة خطورته.

لتجنب العجز والوفاة، من الضروري الإشراف الطبي المستمر والعلاج الذي يلبي المعايير

يتم تضمين بعض التغييرات الرئيسية في الفحوصات المخبرية والفعالة اللازمة في التشخيص. على سبيل المثال، في التهاب المفاصل الروماتويدي - وجود أو عدم وجود عامل الروماتويد في الدم، وهي مرحلة التغيرات الإشعاعية. وهذا مهم في تحديد نطاق العلاج.

غالبًا ما يكون من الصعب إجراء تشخيص لطبيب الروماتيزم عند تحديد علامات تلف المناعة الذاتية للأعضاء والأنظمة: يمكن للأعراض المحددة لدى المريض وبيانات الفحص أن تجمع بين علامات العديد من أمراض هذه المجموعة.

علاج أمراض جهازيةيشمل النسيج الضام وصف الأدوية المثبطة للمناعة والمثبطة للخلايا، والأدوية التي تبطئ التكوين المرضي للنسيج الضام، وغيرها من عوامل العلاج الكيميائي الخاصة.

تُستخدم الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية كعلاج للأعراض، وحتى الستيروئيدات القشرية السكرية لهذه الأمراض لا يمكن استخدامها دائمًا كوسيلة للعلاج الأساسي. تعتبر المراقبة الطبية ووصف العلاج وفقًا للمعايير شرطًا أساسيًا لمنع تطور المضاعفات الخطيرة، بما في ذلك العجز والوفاة.

الاتجاه الجديد للعلاج هو استخدام أدوية العلاج البيولوجي - الأجسام المضادة وحيدة النسيلة للجزيئات الرئيسية المشاركة في التفاعلات المناعية والالتهابية في هذه الأمراض. هذه المجموعة من الأدوية لديها كفاءة عاليةوليس لديها آثار جانبيةعوامل العلاج الكيميائي. في العلاج المعقد لأضرار المفاصل، يتم استخدام التدخلات الجراحية، ويوصف العلاج الطبيعي والعلاج الطبيعي.

التهاب المفصل الروماتويدي

التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض المناعة الذاتية الجهازية الأكثر شيوعاً بين البشر.

يعتمد المرض على إنتاج أجسام مضادة ذاتية للجلوبيولين المناعي G مع تطور عملية التهابية في بطانة المفصل والتدمير التدريجي للمفاصل.

الصورة السريرية

• ظهور تدريجي
• وجود ألم مستمر في المفاصل ،
• تصلب المفاصل الصباحي: تصلب وتيبس في العضلات المحيطة بالمفصل بعد الاستيقاظ أو الراحة الطويلة مع التطور التدريجي لالتهاب المفاصل في المفاصل الطرفية الصغيرة لليدين والقدمين.

بشكل أقل شيوعًا، تشارك المفاصل الكبيرة في هذه العملية - الركبتين والمرفقين والكاحلين. من الضروري إشراك خمسة مفاصل أو أكثر في العملية، ويتميز تماثل تلف المفاصل.

العلامة النموذجية للمرض هي انحراف الإصبعين الأول والرابع إلى الجانب الزندي (الداخلي) (ما يسمى بالانحراف الزندي) والتشوهات الأخرى المرتبطة بمشاركة ليس فقط المفصل نفسه، ولكن أيضًا الأوتار المجاورة، كما وكذلك وجود “العقيدات الروماتويدية” تحت الجلد.

الأضرار التي تلحق بالمفاصل في التهاب المفاصل الروماتويدي لا رجعة فيها وتحد من وظيفتها.

تشمل الآفات خارج المفصل في التهاب المفاصل الروماتويدي "العقيدات الروماتويدية" المذكورة أعلاه، وتلف العضلات في شكل ضمورها وضعف العضلات، ذات الجنب الروماتويدي (هزيمة غشاء الجنب الرئة) والالتهاب الرئوي الروماتويدي (الهزيمة الحويصلات الرئويةمع تطور التليف الرئوي وفشل الجهاز التنفسي).

علامة مختبرية محددة لالتهاب المفاصل الروماتويدي هي العامل الروماتويدي (RF) - الأجسام المضادة من فئة IgM للجلوبيولين المناعي الخاص بالفرد G. اعتمادًا على وجودها، يتم تمييز التهاب المفاصل الروماتويدي الإيجابي والسلبي RF. في الحالة الأخيرة، يرتبط تطور المرض بالأجسام المضادة لـ IgG من الفئات الأخرى، والتي لا يمكن الاعتماد عليها في المختبر، ويتم التشخيص على أساس معايير أخرى.

تجدر الإشارة إلى أن عامل الروماتويد ليس محددًا لالتهاب المفاصل الروماتويدي. يمكن أن يحدث في أمراض النسيج الضام المناعية الذاتية الأخرى ويجب تقييمه من قبل الطبيب بالتزامن مع الصورة السريرية للمرض.

علامات مختبرية محددة لالتهاب المفاصل الروماتويدي

• الأجسام المضادة للببتيد الحلقي المحتوي على السيترولين (مضاد لـ CCP)
• الأجسام المضادة للفيمتين السيتروليني (مضاد لـ MCV)، وهي علامات محددة من هذا المرض,
• الأجسام المضادة للنواة، والتي يمكن أن تحدث في أمراض الروماتويد الجهازية الأخرى.

علاج التهاب المفاصل الروماتويدي

يشمل علاج المرض استخدام كليهما لتخفيف الألم وتخفيف الالتهاب في المراحل الأولية واستخدام الأدوية الأساسية التي تهدف إلى تثبيط الآليات المناعية لتطور المرض وتدمير المفاصل. إن البداية البطيئة للتأثير الدائم لهذه الأدوية تستلزم استخدامها مع الأدوية المضادة للالتهابات.

تتمثل الأساليب الحديثة للعلاج الدوائي في استخدام الأجسام المضادة وحيدة النسيلة لعامل نخر الورم والجزيئات الأخرى التي تلعب دورًا رئيسيًا في التسبب في المرض - العلاج البيولوجي. هذه الأدوية خالية من الآثار الجانبية لتثبيط الخلايا، ولكن بسبب تكلفتها العالية ووجود آثار جانبية خاصة بها (ظهور أجسام مضادة مضادة للنواة في الدم، خطر الإصابة بمتلازمة شبيهة بالذئبة، تفاقم الالتهابات المزمنة، بما في ذلك السل) تحد من استخدامها. يوصى باستخدامها في حالة عدم وجود تأثير كافٍ من تثبيط الخلايا.

الحمى الروماتيزمية الحادة

الحمى الروماتيزمية الحادة (المرض الذي كان يسمى في الماضي "الروماتيزم") هو أحد مضاعفات التهاب اللوزتين (التهاب اللوزتين) أو التهاب البلعوم الناجم عن المجموعة العقدية الانحلالية من المجموعة أ.

يتجلى هذا المرض على أنه مرض التهابي جهازي يصيب النسيج الضام مع تلف أولي للأعضاء التالية:

• نظام القلب والأوعية الدموية (التهاب القلب) ،
• المفاصل (التهاب المفاصل المتعدد المهاجر) ،
• الدماغ (الرقص هو متلازمة تتميز بحركات غير منتظمة ومتشنجة وغير منتظمة، تشبه حركات وإيماءات الوجه الطبيعية، ولكنها أكثر تفصيلاً، وغالبًا ما تذكرنا بالرقص)،
• الجلد (حمامي على شكل حلقة، عقيدات روماتيزمية).

تتطور الحمى الروماتيزمية الحادة لدى الأفراد المستعدين - في كثير من الأحيان عند الأطفال والشباب (7-15 سنة). ترتبط الحمى باستجابة المناعة الذاتية للجسم بسبب التفاعل المتبادل بين مستضدات المكورات العقدية والأنسجة البشرية المصابة (ظاهرة التقليد الجزيئي).

من المضاعفات المميزة للمرض التي تحدد شدته أمراض القلب الروماتيزمية المزمنة - التليف الهامشي لصمامات القلب أو عيوب القلب.

يعد التهاب المفاصل (أو الألم المفصلي) للعديد من المفاصل الكبيرة أحد الأعراض الرئيسية للمرض لدى 60-100٪ من المرضى الذين يعانون من النوبة الأولى للحمى الروماتيزمية الحادة. غالبًا ما تتأثر مفاصل الركبة والكاحل والمعصم والمرفق. بالإضافة إلى ذلك، هناك آلام في المفاصل، والتي غالباً ما تكون شديدة لدرجة أنها تؤدي إلى تقييد كبير في حركتها، وتورم المفاصل، وأحياناً احمرارها. جلدفوق المفاصل.

صفات التهاب المفصل الروماتويدي- الطبيعة المهاجرة (تختفي علامات تلف بعض المفاصل بالكامل تقريبًا خلال 1-5 أيام ويتم استبدالها بأضرار واضحة بنفس القدر في المفاصل الأخرى) وتطور عكسي كامل سريع تحت تأثير العلاج الحديث المضاد للالتهابات.

التأكيد المختبري للتشخيص هو اكتشاف مضاد الستربتوليسين O والأجسام المضادة للـ DNAase، وتحديد المكورات العقدية الانحلالية A أثناء الفحص البكتريولوجي لطخة الحلق.

تستخدم المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين والكورتيكوستيرويدات ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية للعلاج.

التهاب الفقار اللاصق (مرض بختريو)

التهاب الفقار اللاصق (مرض بختريو)- مرض التهابي مزمن في المفاصل، يؤثر بشكل رئيسي على مفاصل الهيكل العظمي المحوري (المفاصل الفقرية، المفصل العجزي الحرقفي) لدى البالغين، ويسبب آلام الظهر المزمنة وحركة محدودة (صلابة) في العمود الفقري. يمكن أن يؤثر المرض أيضًا على المفاصل والأوتار الطرفية والعينين والأمعاء.

الصعوبات تشخيص متباينألم في العمود الفقري مع التهاب الفقار اللاصق مع الداء العظمي الغضروفي، حيث تسبب هذه الأعراض بحتة أسباب ميكانيكية، قد يؤدي إلى تأخير في التشخيص والوصفات الطبية العلاج اللازمما يصل إلى 8 سنوات من ظهور الأعراض الأولى. وهذا الأخير بدوره يؤدي إلى تفاقم تشخيص المرض ويزيد من احتمالية الإعاقة.

علامات الاختلاف عن الداء العظمي الغضروفي:

• ملامح الإيقاع اليومي للألم - تكون أقوى في النصف الثاني من الليل وفي الصباح، وليس في المساء، كما هو الحال مع الداء العظمي الغضروفي،
• سن مبكرة لبداية المرض ،
• وجود علامات الضيق العام ،
• مشاركة المفاصل والعينين والأمعاء الأخرى في هذه العملية ،
• التوفر زيادة السرعةمعدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR) في اختبارات الدم العامة المتكررة،
• المريض لديه تاريخ وراثي مثقل.

لا توجد علامات مختبرية محددة للمرض: يمكن تحديد الاستعداد لتطوره من خلال تحديد مستضد التوافق النسيجي الرئيسي HLA - B27.

للعلاج ، يتم استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والكورتيكوستيرويدات والأدوية المثبطة للخلايا والعلاج البيولوجي. لإبطاء تطور المرض، تلعب التمارين العلاجية والعلاج الطبيعي دورًا مهمًا في تكوينها علاج معقد.

تلف المفاصل في الذئبة الحمامية الجهازية

لا تزال أسباب الذئبة الحمامية الجهازية غير مفهومة

في عدد من أمراض المناعة الذاتية، قد يحدث تلف في المفاصل، لكنه ليس علامة مميزة للمرض تحدد تشخيصه. مثال على هذه الأمراض هو الذئبة الحمامية الجهازية - وهو مرض مناعي ذاتي مزمن مجهول السبب، حيث تتطور عملية الالتهاب المناعي في مختلف الأعضاء والأنسجة (الأغشية المصلية: الصفاق، غشاء الجنب، التامور، الكلى، الرئتين، القلب، الجلد، الجهاز العصبي. ، وما إلى ذلك)، مما يؤدي مع تقدم المرض إلى تكوين فشل أعضاء متعددة.

لا تزال أسباب الذئبة الحمامية الجهازية غير معروفة: يُقترح التأثير عوامل وراثيةو عدوى فيروسيةكمحفز لتطور المرض، تم تحديد التأثير السلبي لبعض الهرمونات (في المقام الأول هرمون الاستروجين) على مسار المرض، وهو ما يفسر ارتفاع معدل انتشار المرض بين النساء.

العلامات السريرية للمرض هي: طفح حمامي على جلد الوجه على شكل "فراشة" وطفح جلدي قرصي، وجود تقرحات في تجويف الفم، التهاب الأغشية المصلية، تلف الكلى مع ظهور البروتين و الكريات البيض في البول، والتغيرات فيها التحليل العامالدم - فقر الدم، انخفاض عدد الكريات البيض والخلايا الليمفاوية والصفائح الدموية.

إصابة المفاصل هي المظهر الأكثر شيوعًا للذئبة الحمامية الجهازية. قد يسبق ألم المفاصل بداية الإصابة بالأنظمة المتعددة والمظاهر المناعية للمرض بعدة أشهر وسنوات.

يحدث الألم المفصلي في ما يقرب من 100٪ من المرضى في مراحل مختلفة من المرض. قد يحدث الألم في واحد أو أكثر من المفاصل وقد يكون قصير الأجل.

في نشاط عالييمكن أن تكون أمراض الألم أكثر استمرارًا، وتتطور صورة التهاب المفاصل لاحقًا مع ألم أثناء الحركة، وألم في المفاصل، وتورم، والتهاب أغشية المفصل، واحمرار، وزيادة درجة حرارة الجلد فوق المفصل وتعطيل وظيفته.

يمكن أن يكون التهاب المفاصل مهاجرًا بطبيعته دون آثار متبقية، كما هو الحال في الحمى الروماتيزمية الحادة، ولكنه يحدث في أغلب الأحيان في المفاصل الصغيرة لليدين. التهاب المفاصل عادة ما يكون متناظرا. قد تكون المتلازمة المفصلية في الذئبة الحمامية الجهازية مصحوبة بالتهاب في العضلات الهيكلية.

المضاعفات الخطيرة للمرض من الجهاز العضلي الهيكلي هي النخر العقيم للعظام - رأس عظم الفخذ، وعظم العضد، وأقل شيوعًا عظام الرسغ، ومفصل الركبة، مفصل الكوع، قدم.

العلامات التي تم تحديدها أثناء التشخيص المختبري للمرض هي الأجسام المضادة للحمض النووي، والأجسام المضادة لـSm، والكشف عن الأجسام المضادة للنواة غير المرتبطة بتناول الأدوية التي يمكن أن تسبب تكوينها، وتحديد ما يسمى بخلايا LE - كريات الدم البيضاء العدلة التي تحتوي على أجزاء من النواة الملتهمة. من الخلايا الأخرى.

للعلاج، يتم استخدام الجلوكورتيكوستيرويدات، والأدوية المثبطة للخلايا، وكذلك أدوية العلاج الكيميائي من المجموعة 4 - مشتقات الأمينوكينولين، والتي تستخدم أيضًا في علاج الملاريا. كما يتم استخدام عملية امتصاص الدم وفصادة البلازما.

تلف المفاصل بسبب التصلب الجهازي

تعتمد شدة المرض ومتوسط ​​العمر المتوقع في تصلب الجلد الجهازي على ترسب جزيئات النسيج الضام الكبيرة في الخلايا الحيوية. أجهزة مهمة

تصلب الجلد الجهازي- مرض يصيب جهاز المناعه أصل غير معروف، يتميز بالترسب التدريجي للكولاجين والجزيئات الكبيرة الأخرى من الأنسجة الضامة في الجلد والأعضاء والأنظمة الأخرى، وتلف السرير الشعري واضطرابات مناعية متعددة. العلامات السريرية الأكثر وضوحا للمرض هي الآفات الجلدية - ترقق وخشونة جلد الأصابع مع ظهور تشنجات انتيابية في الأوعية الدموية للأصابع، ما يسمى بمتلازمة رينود، مناطق ترقق وخشونة، تورم كثيف وضمور بشرة الوجه، وظهور بؤر فرط التصبغ على الوجه. في الحالات الشديدة من المرض، تنتشر تغيرات جلدية مماثلة.

ترسب جزيئات النسيج الضام في الأعضاء الحيوية (الرئتين والقلب و الأوعية الدموية الكبرى، المريء، الأمعاء، وما إلى ذلك) في تصلب الجلد الجهازي يحدد شدة المرض والعمر المتوقع للمريض.

المظاهر السريرية لتلف المفاصل في هذا المرض هي ألم في المفاصل، محدودية الحركة، وظهور ما يسمى "ضجيج احتكاك الأوتار"، الذي تم اكتشافه أثناء الفحص الطبي والمرتبط بمشاركة الأوتار واللفافة في هذه العملية، والألم في العضلات المحيطة بالمفصل وضعف العضلات.

المضاعفات ممكنة في شكل نخر الكتائب البعيدة والمتوسطة للأصابع بسبب انقطاع إمدادات الدم.

علامات التشخيص المختبري للمرض هي الأجسام المضادة للسنترومير، والأجسام المضادة للتوبويزوميراز I (Scl-70)، والأجسام المضادة للنواة، والأجسام المضادة للـRNA، والأجسام المضادة للبروتينات النووية الريبية.

في علاج المرض، بالإضافة إلى الستيرويدات القشرية المثبطة للمناعة والأدوية المثبطة للخلايا، تلعب الأدوية التي تبطئ التليف دورًا رئيسيًا.

التهاب المفاصل الصدفية

التهاب المفاصل الصدفيةهي متلازمة تلف المفاصل التي تتطور لدى عدد صغير (أقل من 5٪) من المرضى الذين يعانون من الصدفية (للحصول على وصف للمرض، انظر المقابلة).

في معظم المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الصدفي، تسبق العلامات السريرية للصدفية تطور المرض. ومع ذلك، في 15-20٪ من المرضى، تظهر علامات التهاب المفاصل قبل ظهور المظاهر الجلدية النموذجية.

تتأثر مفاصل الأصابع بشكل رئيسي، مع تطور آلام المفاصل وتورم الأصابع. التشوهات المميزة لصفائح الظفر على الأصابع المصابة بالتهاب المفاصل. يمكن أيضًا أن تصاب المفاصل الأخرى: المفاصل الفقرية والعجزي الحرقفي.

عندما يظهر التهاب المفاصل قبل ظهور المظاهر الجلدية للصدفية أو في وجود بؤر آفات جلدية فقط في الأماكن التي لا يمكن الوصول إليها للفحص (العجان، جزء مشعرالرأس، وما إلى ذلك)، قد يواجه الطبيب صعوبات في التشخيص التفريقي مع أمراض المناعة الذاتية الأخرى في المفاصل.

تستخدم الأدوية المثبطة للخلايا في العلاج، الاتجاه الحديثالعلاجات هي أدوية مضادة لعامل نخر الورم ألفا.

التهاب المفاصل في التهاب القولون التقرحي ومرض كرون

يمكن أيضًا ملاحظة آفات المفاصل لدى بعض المرضى الذين يعانون من أمراض الأمعاء الالتهابية المزمنة: مرض كرون والتهاب القولون التقرحي، حيث يمكن أن تسبق آفات المفاصل أيضًا الأعراض المعوية المميزة لهذه الأمراض.

مرض كرون هو مرض التهابي يشمل جميع طبقات جدار الأمعاء. ويتميز بالإسهال الممزوج بالمخاط والدم، وألم في البطن (غالبًا في المنطقة الحرقفية اليمنى)، وفقدان الوزن، والحمى.

التهاب القولون التقرحي غير النوعي هو آفة تقرحي مدمرة للغشاء المخاطي للقولون، والذي يتم توطينه بشكل رئيسي في أجزائه البعيدة.

الصورة السريرية

• نزيف من المستقيم,
• حركات الأمعاء المتكررة ،
• زحير - رغبة مؤلمة كاذبة للتغوط.
• يكون ألم البطن أقل حدة من مرض كرون وغالبًا ما يكون موضعيًا في المنطقة الحرقفية اليسرى.

تحدث آفات المفاصل في هذه الأمراض في 20-40% من الحالات وتحدث على شكل التهاب المفاصل (الاعتلال المفصلي المحيطي)، والتهاب المفصل العجزي الحرقفي (التهاب في المفصل العجزي الحرقفي) و/أو التهاب الفقار المقسط (كما هو الحال في التهاب الفقار المقسط).

تتميز بأضرار المفاصل غير المتماثلة والمهاجرة، في كثير من الأحيان الأطراف السفلية: مفاصل الركبة والكاحل، وفي كثير من الأحيان مفاصل الكوع والورك والمفاصل السلامية والمشطية السلامية. وعادة لا يتجاوز عدد المفاصل المصابة خمسة.

تحدث المتلازمة المفصلية مع فترات متناوبة من التفاقم، لا تتجاوز مدتها 3-4 أشهر، ومغفرات. ومع ذلك، غالبا ما يشكو المرضى فقط من آلام المفاصل، وعند الفحص الموضوعي، لا يتم اكتشاف أي تغييرات. مع مرور الوقت، تصبح تفاقم التهاب المفاصل أقل تواترا. في معظم المرضى، لا يؤدي التهاب المفاصل إلى تشوه المفصل أو تدميره.

تقل شدة الأعراض وتواتر الانتكاسات مع علاج المرض الأساسي.

التهاب المفاصل التفاعلي

يمكن أن يتطور التهاب المفاصل التفاعلي، الموصوف في القسم المقابل من المقالة، لدى الأفراد الذين لديهم ميل وراثي إلى أمراض المناعة الذاتية.

هذا المرض ممكن بعد الإصابة (ليس فقط يرسينيا، ولكن أيضًا الالتهابات المعوية الأخرى). على سبيل المثال، الشيغيلة - العامل المسبب للدوسنتاريا، السالمونيلا، كامبولوباكتر.

أيضا، يمكن أن يظهر التهاب المفاصل التفاعلي بسبب مسببات الأمراض من التهابات الجهاز البولي التناسلي، في المقام الأول الكلاميديا ​​​​الحثرية.

الصورة السريرية

1. بداية حادة مع علامات الشعور بالضيق العام والحمى،
2. التهاب الإحليل غير المعدية والتهاب الملتحمة والتهاب المفاصل الذي يؤثر على أصابع القدمين والكاحلين أو المفاصل العجزي الحرقفي.

وكقاعدة عامة، يتأثر مفصل واحد على أحد الأطراف (التهاب المفاصل الأحادي غير المتماثل).

يتم تأكيد تشخيص المرض عن طريق الكشف عن الأجسام المضادة لمسببات الأمراض المعدية المشتبه فيها والكشف عن مستضد HLA-B27.

يشمل العلاج العلاج المضاد للبكتيريا والأدوية التي تهدف إلى علاج التهاب المفاصل: مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، والكورتيكوستيرويدات، ومثبطات الخلايا.

وتجري حاليًا دراسة فعالية وسلامة أدوية العلاج البيولوجي.

أعراض أمراض الحساسية في أمراض المفاصل المناعية الذاتية

قد يكون لعدد من أمراض المناعة الذاتية التي تؤثر على المفاصل أعراض مميزة. ويمكن أن تسبق في كثير من الأحيان صورة سريرية مفصلة للمرض. على سبيل المثال، قد يكون التكرار هو المظهر الأول لمرض مثل التهاب الأوعية الدموية الشروية، والذي قد يحدث فيه أيضًا تلف في المفاصل توطين مختلفعلى شكل آلام المفاصل العابرة أو التهاب المفاصل الحاد.

في كثير من الأحيان، يمكن أن يرتبط التهاب الأوعية الدموية الشروية بالذئبة الحمامية الجهازية، والتي يتميز بها تلف المفاصل.

أيضًا، في حالة الذئبة الحمامية الجهازية، تم وصف تطور الوذمة الوعائية المكتسبة الشديدة لدى بعض المرضى والمرتبطة بمثبط استريز C1 على خلفية المرض.

وبالتالي، فإن أمراض المناعة الذاتية للمفاصل بطبيعتها هي أمراض أكثر خطورة مقارنة بالأمراض التي تتطور على خلفية الحمل الزائد الميكانيكي (هشاشة العظام، هشاشة العظام). هذه الأمراض هي مظهر من مظاهر الأمراض الجهازية التي تؤثر على الأعضاء الداخلية ولها تشخيص سيئ. أنها تتطلب إشراف طبي منهجي والالتزام بنظم العلاج من تعاطي المخدرات.

الأدب

1. يا.أ.سيجيدين، إن.جي. جوسيفا، م.م. إيفانوفا "أمراض النسيج الضام المنتشرة (الأمراض الروماتيزمية الجهازية) موسكو "الطب" 2004 ISBN 5-225-04281.3 638 ص.
2. ب.ف. كولهير الشرى والوذمة الوعائية. "الطب العملي" موسكو 2012 UDC 616-514+616-009.863 BBK 55.8 K61 الصفحات 11-115، 215، 286-294
3. ر.م. خايتوف، ج.أ. إجناتيفا ، آي جي. سيدوروفيتش "علم المناعة" موسكو "الطب" 2002 UDC 616-092:612.017 (075.8) BBK 52.5 X19 الصفحات 162-176، 372-378
4. A. V. Meleshkina، S. N. Chebysheva، E. S. Zholobova، M. N. نيكولاييفا "المتلازمة المفصلية في أمراض الأمعاء الالتهابية المزمنة: وجهة نظر طبيب الروماتيزم" مجلة طبية علمية وعملية رقم 01/14
5. الأمراض الباطنية في مجلدين: كتاب مدرسي / إد. على ال. موخينا، ف.س. مويسييفا، أ. مارتينوفا - 2010. - 1264 ص.
6. أنور الحمادي، دكتوراه في الطب، FRCPC؛ رئيس التحرير: هربرت إس دايموند، دكتوراه في الطب "التهاب المفاصل الصدفي" أمراض/حالات Medscape المحدثة: 21 يناير 2016
7. هوارد آر سميث، دكتوراه في الطب؛ رئيس التحرير: هربرت إس دايموند، دكتوراه في الطب "التهاب المفاصل الروماتويدي" أمراض/حالات Medscape المحدثة: 19 يوليو 2016
8. كارلوس جيه لوزادا، دكتور في الطب؛ رئيس التحرير: هربرت إس دايموند، دكتور في الطب "التهاب المفاصل التفاعلي" Medscape Medical News تحديث أمراض الروماتيزم: 31 أكتوبر 2015
9. راج سينغوبتا، دكتور في الطب؛ ميليسنت إيه ستون، دكتوراه في الطب "تقييم التهاب الفقار اللاصق في الممارسة السريرية" CME صدر في: 23/08/2007؛ صالحة للحصول على الائتمان حتى 23/08/2008
10. سيرجيو جيمينيز، دكتور في الطب؛ رئيس التحرير: هربرت إس دايموند، دكتوراه في الطب "تصلب الجلد" Medscape الأدوية والأمراض المحدثة: 26 أكتوبر 2015

متلازمة الغدد الصماء المناعية الذاتية (أيضًا متلازمة الغدد الصم المتعددة الغدد الصماء، متلازمة الغدد الصماء المناعية الذاتية - APS، متلازمة المناعة الذاتية متعددة الغدد - PGAS) هي مرض غدد صماء من أصل مناعي ذاتي. تنقسم المتلازمة إلى 4 أنواع، تم تحديدها بالأرقام الرومانية من I إلى IV. قد يكون تشخيص المرض صعباً لأن... وغالبًا ما يستمر لفترة طويلة دون ظهور أعراض. ولكن بالنسبة للأشخاص الذين يعالجون من نوع ما من أمراض الغدد الصماء (النوع 1، مرض أديسون، وما إلى ذلك)، فمن الممكن مراقبة مستويات الأجسام المضادة وتشخيص المرض وفقًا لها.

خصائص متلازمات المناعة الذاتية

تتميز متلازمة الغدد المناعية الذاتية بوجود اضطرابات متعددة في غدد المناعة الذاتية. نحن نتحدث عن الظروف المؤلمة التي التهاب المناعة الذاتيةيؤثر على العديد من الغدد الصماء في وقت واحد، مما يؤدي إلى تعطيل وظيفتها تدريجيًا، خاصة في شكل قصور وظيفي، وفي كثير من الأحيان في شكل فرط وظيفة العضو المصاب. في كثير من الأحيان مثل هذه الآفة تؤثر على مختلف غير أجهزة الغدد الصماءوالأقمشة.

وفقا للأعراض السريرية ووجود طفرات في جين AIRE، تنقسم متلازمة الغدد المتعددة المناعية الذاتية إلى نوعين مختلفين (الأول والثاني). يتميز APS-I بوجود مرضين من الثالوث:

• داء المبيضات المخاطي المزمن.
• قصور جارات الدرق المناعي الذاتي.
• مرض اديسون.

لتحديد APS-II، من الضروري وجود مرضين على الأقل من الأمراض التالية:

• مرض السكر النوع 1؛
• تسمم بازيدوف-جريفز.
• مرض اديسون.

بالفعل في القرن التاسع عشر (1849)، وصف توماس أديسون، في سجلات مرضاه، الارتباط بين فقر الدم الخبيث والبهاق وقصور الغدة الكظرية. في عام 1926، وثّق شميدت وجود علاقة واضحة بين مرض أديسون واعتلال الغدة الدرقية المناعي الذاتي. في عام 1964، حدد كاربنتر داء السكري المعتمد على الأنسولين كعنصر مهم في متلازمة شميدت. متلازمة المناعة الذاتية، مثل مرض أديسون المرتبط بأمراض المناعة الذاتية الأخرى في شكل التصنيف المقبول عمومًا لـ APS من النوع الأول والثاني والثالث، تم تعريفها بواسطة نيوفيلد في عام 1981.

أسباب وكالة الأنباء الجزائرية

هناك العديد من العوامل المرتبطة بتطور APS. هناك ميل متزايد للإصابة بأمراض المناعة الذاتية في بعض العائلات، مما يشير إلى وجود مكون وراثي. ولكن هذا لا يعني بالضرورة أن المرض ينشأ عند الطفل المريض. لتطوير متلازمات المناعة الذاتية، من الضروري وجود عوامل الخطر التي تعمل في وقت واحد. وتشمل هذه:

• علم الوراثة.
• المناعة (IgA أو عيب مكمل) ؛
• الهرمونات (الاستروجين) ؛
• العوامل البيئية.

بالإضافة إلى الاستعداد الوراثي لمتلازمات المناعة الذاتية، غالبًا ما يكون هناك محفز محدد. يمكن أن يكون:

• الالتهابات؛
• بعض الأطعمة (مثل الغلوتين)؛
• التعرض للمواد الكيميائية؛
• الأدوية؛
• الإجهاد البدني الشديد.
• الصدمة الجسدية.

علم الأوبئة

APS-I – نادر اضطراب الطفولة، يوجد عند الأطفال، وهو متوطن في بعض العائلات، خاصة في إيران وفنلندا، ويصيب الأولاد والبنات.

APS-II أكثر شيوعًا من APS-I ويؤثر على النساء أكثر من الرجال (3-4:1). وكقاعدة عامة، يتم اكتشاف المرض عند البالغين، ويتم تسجيل أعلى نسبة إصابة بعد 50 عامًا. بسبب العدد المتزايد من أمراض المناعة الذاتية بين السكان، فإن معدل الإصابة بـ APS-II يتزايد باطراد.

مظاهر وكالة الأنباء الجزائرية

وهو مرض يستمر مدى الحياة ويؤثر على أعضاء متعددة، لذا فإن الحالة السريرية للمريض غالبًا ما تكون معقدة للغاية. المرض يجعل من الصعب العمل علاقات اجتماعيةشخص (انظر الصورة أعلاه). مزيج من الأمراض المختلفة يمكن أن يؤدي إلى الإعاقة الكاملة.

لكن المرض لا يظهر بالضرورة سريريا إذا كانت الغدة تتأثر بنسبة أقل من 80-90٪. يحدث APS غالبًا عند الأطفال، ولكنه يحدث غالبًا في مرحلة البلوغ. العلامات الأولى التي تشير إلى وجود المرض هي التعب والأعراض القلبية الوعائية والتمثيل الغذائي وضعف الاستجابة للتوتر. تعتمد الأعراض على نوع متلازمة الغدد المتعددة المناعية الذاتية.

ايه بي اس من النوع الأول

تعد متلازمة الغدد المتعددة المناعية الذاتية من النوع 1 مثالاً على مرض المناعة الذاتية أحادي المنشأ مع وراثة جسمية متنحية. ومن المعروف أيضا باسم متلازمة جوهانسون بليزارد. يتميز المرض بانتهاك التسامح المركزي والاختيار السلبي في الغدة الصعترية، مما يؤدي إلى إطلاق الخلايا الليمفاوية التائية ذاتية التفاعل في الدم وتدمير الأعضاء المستهدفة للغدد الصماء.

تنجم متلازمة الغدد المتعددة المناعية الذاتية من النوع 1 عن طفرة في جين AIRE، الموجود على الكروموسوم 21، الذي يشفر البروتين المكون من 545 حمضًا أمينيًا. ظهر هذا الجين منذ حوالي 500 مليون سنة، قبل تكوين المناعة التكيفية. دورها المركزي هو الوقاية من أمراض المناعة الذاتية.

تعد طفرة الجين AIRE من أهم النتائج في تشخيص المرض. اليوم، تم العثور على أكثر من 60 طفرة مختلفة.

المستضدات الذاتية هي إنزيمات نموذجية داخل الخلايا. وأكثرها شيوعًا هو تريبتوفان هيدروكسيلاز (TPH)، الذي يتم التعبير عنه بواسطة الخلايا التي تنتج السيروتونين في الغشاء المخاطي للأمعاء. تم العثور على الأجسام المضادة لـ TPG في حوالي 50٪ من المرضى وتستجيب لسوء الامتصاص المعوي. المرضى لديهم أيضا مستوى عالالأجسام المضادة للإنترفيرون (هذه الأجسام المضادة هي علامة محددة للمرض).

متلازمة الغدد الصماء المناعية الذاتية من النوع 1 هي مرض نادر يصيب النساء والرجال بالتساوي تقريبًا. يحدث المرض في طفولةولكن هناك حالات تظهر فيها أعراض قصور جارات الدرق بعد 50 عامًا، ويتبعها مرض أديسون بعد 5-10 سنوات.

المظهر الأول الذي يميز متلازمة الغدد الصماء المناعية الذاتية من النوع 1 هو عادة داء المبيضات، قبل عمر 5 سنوات. يظهر نقص الصفيحات قبل سن العاشرة، وبعد ذلك، في عمر 15 عامًا تقريبًا، يتم تشخيص مرض أديسون. قد تحدث أمراض أخرى أثناء الحياة.

ايه بي اس النوع الثاني

متلازمة الغدد المتعددة المناعية الذاتية من النوع 2 هي مرض وراثي جسمي سائد مع اختراق غير كامل. تتضمن الصورة السريرية بالضرورة مرض أديسون مع التهاب الغدة الدرقية النقطي (متلازمة شميدت)، أو مرض السكري من النوع الأول (متلازمة كاربنتر)، أو كليهما.

بالمقارنة مع النوع الأول، تحدث متلازمة الغدد المتعددة المناعية الذاتية من النوع الثاني بشكل متكرر أكثر. تسود الإصابة بالمرض عند النساء (1.83:1 مقارنة بالرجال). وتزداد المظاهر خلال فترة المراهقة، وتصل إلى ذروتها في سن الثلاثين تقريبًا. على غرار APS-I، قد يحدث في مرحلة الطفولة المبكرة. قد تحدث الأمراض التالية كأمراض ثانوية ناجمة عن متلازمة الغدد المتعددة المناعية الذاتية من النوع 2:

• التهاب المعدة الليمفاوي المزمن.
• البهاق.
• فقر الدم الخبيث؛
• التهاب الكبد النشط المزمن.
• مرض الاضطرابات الهضمية؛
• الوهن العضلي الوبيل.

APS النوع الثالث

تتميز متلازمة الغدة الدرقية المناعية الذاتية من النوع 3، والتي تسمى متلازمة الغدة الدرقية، بالتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي، ومرض السكري من النوع الأول، والتهاب المعدة المناعي الذاتي مع فقر الدم الخبيث. هذه هي المجموعة الفرعية الوحيدة التي لا تحتوي على خلل في الغدة الكظرية. يمكن ملاحظة الثعلبة والبهاق كأمراض ثانوية.

من المفترض أن يكون لمتلازمة الغدد المتعددة المناعية الذاتية من النوع 3 أصل عائلي مع ظهور مظاهر في منتصف العمر وكبار السن. طريقة الانتقال الجيني غير واضحة.

APS النوع الرابع

تتضمن متلازمة المناعة الذاتية متعددة الغدد من النوع 4 مزيجًا من اثنين على الأقل من اعتلالات الغدد الصماء المناعية الذاتية غير الموصوفة في الأنواع الأول والثاني والثالث.

أمراض المناعة الذاتية التالية ومظاهرها

هذه مجموعة متنوعة من الأمراض التي تنتج عن استجابة غير طبيعية لجهاز المناعة. تشمل الأمراض الأكثر شهرة المرتبطة بالأنواع I-III من APS الأمراض التالية.

متلازمة سجوجرن

متلازمة سجوجرن هي اضطراب في الجهاز المناعي يتم تحديده من خلال المظاهرتين الأكثر وضوحًا - جفاف العين وجفاف الفم.

غالبًا ما تكون هذه الحالة مصحوبة باضطرابات مناعية أخرى مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة. تؤثر متلازمة سجوجرن أولاً على كل من الغدد المنتجة للرطوبة والأغشية المخاطية، مما يؤدي في النهاية إلى انخفاض كمية الدموع واللعاب.

على الرغم من أن المرض يمكن أن يحدث في أي عمر، إلا أن معظم الأشخاص يتم تشخيص إصابتهم به بعد سن الأربعين. المرض أكثر شيوعًا عند النساء.

تسبب هذه المتلازمة أيضًا واحدًا أو أكثر من الأعراض التالية:

• آلام المفاصل والتورم والتصلب.
• تورم الغدد اللعابية.
• طفح جلدي أو جفاف الجلد.
• السعال الجاف المستمر.
• التعب الشديد.

متلازمة دريسلر

متلازمة دريسلر المناعية الذاتية هي التهاب ثانوي في التامور (التهاب التامور) أو غشاء الجنب (التهاب الجنبة) الذي يحدث بعد عدة أسابيع من احتشاء عضلة القلب أو جراحة القلب.

أعراض متلازمة دريسلر المناعية الذاتية:

• ألم في الصدر (طعن في الطبيعة، ويتفاقم مع تنهد عميق، وينتشر في بعض الأحيان إلى الكتف الأيسر)؛
• حمى؛
• ضيق التنفس؛
• انصباب التامور.
• نفخة أذينية
• تغييرات تخطيط القلب النموذجية.
• زيادة في علامات الالتهابات (CRP، زيادة عدد الكريات البيضاء، وما إلى ذلك).

مرض ويرلهوف

مرض ويرلهوف هو فرفرية نقص الصفيحات مجهول السبب أو نقص الصفيحات المناعي الذاتي.

يحدث النزيف في هذا المرض بسبب انخفاض عدد الصفائح الدموية (لا تزال أسباب انخفاض عددها غير معروفة). حوالي 90٪ من المرضى (معظمهم من النساء) تقل أعمارهم عن 25 عامًا.

يتجلى الشكل الحاد في الأعراض التالية:

• زيادة درجة الحرارة؛
• تحديد النزيف تحت الجلد، والاندماج في بقع صغيرة؛
• نزيف في الأنف.
• نزيف من الأغشية المخاطية، وخاصة من اللثة والأنف.
• زيادة النزيف أثناء الدورة الشهرية.

في شكل مزمنفترات النزيف تتناوب مع فترات مغفرة.

متلازمة كروس

متلازمة كروس المناعة الذاتية هي مرض كبدي مزعج، وأساسه هو التهاب مزمنالكبد. يؤثر المرض على أنسجة الكبد ويسبب تدهور وظائف الكبد.

تهاجم الأجسام المضادة الذاتية خلايا الكبد، مما يؤدي إلى إتلافها، مما يسبب التهابًا مزمنًا. مسار المرض يختلف. في بعض الأحيان يكون للمتلازمة المتقاطعة طابع التهاب الكبد الحاد مع أعراض معبرة، بما في ذلك المظاهر التالية:

• اليرقان؛
• ضعف؛
• فقدان الشهية؛
• تضخم الكبد.

قد تؤدي متلازمة تقاطع المناعة الذاتية إلى وظائف الكبدأو التهاب مزمن.

متلازمة التكاثر اللمفاوي

متلازمة التكاثر اللمفي المناعي الذاتي هي نوع من أمراض التكاثر اللمفي التي تحدث بسبب ضعف موت الخلايا المبرمج الناجم عن فاس للخلايا الليمفاوية الناضجة.

تترافق متلازمة التكاثر اللمفي المناعي الذاتي مع المظاهر السريرية التالية:

• قلة الصفيحات؛
• فقر الدم الانحلالي;
• الارتشاح اللمفاوي للخلايا اللمفاوية التائية (تضخم الطحال، اعتلال عقد لمفية مزمن غير خبيث).

مع هذا المرض، هناك خطر متزايد للإصابة بالأورام اللمفاوية والهجمات الشديدة من قلة الكريات المناعية. المرض نادر.

متلازمة الأنسولين

متلازمة الأنسولين المناعي الذاتي هي مرض نادر يسبب مستوى منخفضنسبة السكر في الدم (نقص السكر في الدم). والسبب هو إنتاج الجسم لنوع معين من البروتين، وهو جسم مضاد، "لمهاجمة" الأنسولين. الأشخاص الذين يعانون من متلازمة الأنسولين المناعي الذاتي لديهم أجسام مضادة تهاجم الهرمون، مما يجعله يعمل بجهد كبير؛ وفي الوقت نفسه، ينخفض ​​مستوى السكر في الدم كثيرًا. يمكن تشخيص هذه المتلازمة عند الأطفال، ولكنها أكثر شيوعًا عند البالغين.

التشخيص

يعتمد تشخيص APS على تحليل سوابق المريض، أعراض مرضيةوالنتائج الموضوعية والدراسات المختبرية.

علاج وكالة الأنباء الجزائرية

يستخدم لعلاج بعض الأمراض أنواع مختلفةالمخدرات. أساس العلاج هو قمع جهاز المناعة البشري من خلال استخدام مثبطات المناعة. المشكلة هي أن تثبيط جهاز المناعة أمر خطير بسبب تطور الالتهابات والسرطان. وهكذا يتم استخدام أدوية نقص المناعة تحت إشراف طبي صارم!

الاستثناء هو مرض السكري من النوع الأول وأمراض المناعة الذاتية الأخرى التي تؤثر على الغدد الهرمونية. في هذه الحالات يتم إعطاء المريض الهرمونات المفقودة (لمرض السكري من النوع الأول - الأنسولين).

الأدوية الأكثر استخدامًا هي الكورتيكوستيرويدات، سواء على شكل أقراص أو مراهم الجلد. ومع ذلك، فإن مثبطات المناعة متاحة بسهولة أكبر؛ يعتمد استخدام دواء معين على المرض وشدته.

الجدة النسبية هي العلاج البيولوجي. الغرض من العلاج البيولوجي هو إضعاف جهاز المناعة دون الإضرار بوظائفه العامة.

الوقاية من وكالة الأنباء الجزائرية

لا يمكن الوقاية من متلازمات الغدد المتعددة المناعية الذاتية. يوصى بالقضاء على عوامل الخطر التي تؤدي إلى تفاقم الأمراض (الثانوية) الموجودة. على سبيل المثال، يُنصح بتجنب الغلوتين (لمرض الاضطرابات الهضمية)، والالتهابات، والإجهاد.

توقعات وكالة الأنباء الجزائرية

يعد الكشف في الوقت المناسب عن وجود اضطراب في المناعة الذاتية والنهج العلاجي الصحيح المستهدف من العوامل الرئيسية في السيطرة على المرض. ولكن من المهم أن نضع في اعتبارنا أن المرض يقلل من إنتاجية الشخص - يتم تعيين المرضى الذين يعانون من هذا المرض في مجموعات الإعاقة من الثاني إلى الثالث. يجب مراقبة الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم باضطراب المناعة الذاتية (في معظم الحالات مدى الحياة) من قبل متخصصين في عدد من المجالات الطبية. تشنج الحنجرة، وقصور الغدة الكظرية الحاد، وداء المبيضات الحشوي هي حالات يمكن أن تؤدي إلى وفاة المريض، لذا فإن مراقبة المريض هي الإجراء الرئيسي بعد العلاج الحاد.

المنشورات ذات الصلة

متلازمة الغدد الصماء المناعية الذاتية (أو ببساطة: متلازمة المناعة الذاتية) هي (حتى إذا حكمنا من خلال الاسم) أحد أمراض المناعة الذاتية، ونتيجة لذلك تكون أعضاء الغدد الصماء عرضة للتلف (والعديد منها في وقت واحد).
تصنف متلازمة المناعة الذاتية إلى ثلاثة أنواع:
- النوع الأول: متلازمة ميداس. ويتميز بداء المونيليا في الجلد والأغشية المخاطية وقصور الغدة الكظرية وقصور جارات الدرق. في بعض الأحيان يؤدي هذا النوع من المتلازمة إلى الإصابة بداء السكري.
-النوع الثاني: متلازمة شميدت. غالبًا ما يصيب هذا النوع من متلازمة المناعة الذاتية النساء (ما يصل إلى 75٪ من جميع الحالات). هذا هو في المقام الأول التهاب الغدة الدرقية الليمفاوي، وهو نفس قصور الغدد الكظرية، وكذلك الغدد التناسلية، وقصور جارات الدرق، ومرض السكري من النوع الأول (نادر).
- النوع الثالث . هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من متلازمة المناعة الذاتية وهو عبارة عن مزيج من أمراض الغدة الدرقية (تضخم الغدة الدرقية المنتشر، التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي) والبنكرياس (مرض السكري من النوع 1).

نقص الصفيحات المناعي الذاتي أمر شائع. هذا ليس أكثر من مرض دم ويتميز بتكوين أجسام مضادة مناعية ذاتية للصفائح الدموية الخاصة به. آلي الجهاز المناعيفي هذه الحالة فشل أسباب مختلفة: مع نقص الفيتامينات، مع الإفراط في استخدام الأدوية، مع أنواع مختلفة من الالتهابات، مع التعرض للسموم المختلفة.

تنقسم قلة الصفيحات المناعية الذاتية بطبيعتها إلى:
- فرفرية نقص الصفيحات مجهولة السبب (نقص الصفيحات المناعي الذاتي في الواقع)؛
- نقص الصفيحات في اضطرابات المناعة الذاتية الأخرى.
المتلازمة الرئيسية والأخطر لهذا المرض هي النزيف (الميل إليه) وفقر الدم اللاحق. الخطر الأكبر يحدث بسبب النزيف في الجهاز العصبي المركزي.

لفهم كيفية "عمل" نظام المناعة الذاتية، من الضروري أن نفهم ما هي الأجسام المضادة المناعية الذاتية. بعد كل شيء، تظهر الأمراض من هذا النوع فقط بعد أن تبدأ الأجسام المضادة المناعية الذاتية في الظهور في الجسم، أو ببساطة، استنساخ الخلايا التائية القادرة على الاتصال بمستضداتها الخاصة. هذا هو المكان الذي يبدأ فيه تلف المناعة الذاتية. وهذا ما يؤدي إلى تلف أنسجة الإنسان. لذا فإن الأجسام المضادة المناعية الذاتية هي عناصر تظهر كرد فعل مناعي ذاتي لأنسجة جسم الإنسان، لذا فإن كل شيء بسيط وواضح. هذا هو بالضبط كيف يعمل نظام المناعة الذاتية. حسنًا، بالمعنى الدقيق للكلمة، من الواضح أن آفة المناعة الذاتية هي مرض تسببه الأجسام المضادة المناعية الذاتية الموجهة ضد أنسجة الجسم الأصلي.

وللتعرف على جميع هذه الأمراض، يتم إجراء ما يسمى باختبارات المناعة الذاتية. وهذا هو نفس اختبارات المناعة، والفرق الرئيسي فقط هو أن اختبارات المناعة الذاتية يتم إجراؤها لتحديد الأجسام المضادة للمناعة الذاتية، وعلى أساس ذلك يتم تطوير آلية لعلاج هذا النوع من الأمراض. وهذا أيضًا سهل الفهم. تعتمد اختبارات المناعة الذاتية أيضًا على “فحص” دم المريض.

وآليات العلاج معقدة وغامضة للغاية، إذ لا يوجد دواء إلا دواء واحد لا يعطي آثارا جانبية خطيرة. وهذا الدواء الوحيد هو عامل النقل. هذا دواء فريد من نوعه. وتفرده ليس فقط أنه لا يعطي أي آثار جانبية. يكمن تفرده أيضًا في آلية عمله على وظائف الحماية لدينا. ولكن يمكنك معرفة المزيد عن هذا على صفحات أخرى من موقعنا. هذه قصة مختلفة.

أمراض المناعة الذاتيةهي أمراض تتطور عندما يصبح الجهاز المناعي في الجسم حساسًا بشكل مفرط لأي سبب من الأسباب. الوظيفة الطبيعية للجهاز المناعي هي الحماية والحماية جسم الإنسانمن أنواع مختلفةالمستضدات والعوامل الخارجية التي تضر به. ومع ذلك، في ظل ظروف معينة، يبدأ هذا النظام في العمل بشكل غير صحيح ويصبح شديد الحساسية. بدأت في المبالغة في رد فعلها الظروف الخارجيةوالتي تعتبر طبيعية، وبمرور الوقت تسبب التطور امراض عديدة.

أحد أعراض أمراض المناعة الذاتية هو تساقط الشعر المفاجئ

أمراض المناعة الذاتية- هذه هي الأمراض التي يصاب بها جسم الإنسان من تلقاء نفسه. يمكن أن تكون وراثية أو مكتسبة، ولا تمثل مشكلة للبالغين فقط - بل تظهر أعراضها أيضًا عند الأطفال. يحتاج الأشخاص المصابون بمثل هذه الأمراض إلى توخي الحذر الشديد بشأن أسلوب حياتهم. تتضمن القائمة التالية العديد من أمراض المناعة الذاتية، ولكن هناك أمراض أخرى لا تزال قيد البحث لفهم أسبابها وبالتالي تبقى ضمن قائمة أمراض المناعة الذاتية المشتبه بها.

أعراض أمراض المناعة الذاتية عديدة. وهي تشمل مجموعة واسعة من المظاهر (تتراوح من الصداع إلى الطفح الجلدي) والتي تؤثر على جميع أجهزة الجسم تقريبًا. هناك الكثير منهم، لأن عدد أمراض المناعة الذاتية نفسها كبير. فيما يلي قائمة بهذه الأعراض، والتي تغطي جميع أمراض المناعة الذاتية تقريبًا بالإضافة إلى علاماتها الشائعة.

اسم المرض	أعراض	الأعضاء المتضررة/ الغدد
التهاب الدماغ والنخاع الحاد المنتشر (ADEM)	حمى، نعاس، صداعونوبات وغيبوبة	الدماغ والحبل الشوكي
مرض اديسون	التعب، الدوخة، القيء، ضعف العضلات، القلق، فقدان الوزن، زيادة التعرق، تقلب المزاج، تغيرات في الشخصية	الغدد الكظرية
داء الثعلبة	بقع صلعاء، إحساس بالوخز، ألم وتساقط الشعر	شعر الجسم
التهاب الفقرات التصلبي	آلام المفاصل الطرفية والتعب والغثيان	المفاصل
متلازمة أضداد الفوسفوليبيد (APS)	تجلط الأوردة العميقة (جلطات الدم)، والسكتة الدماغية، والإجهاض، ومقدمات الارتجاج، وولادة جنين ميت	الفوسفوليبيد (مادة أغشية الخلايا)
فقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي	التعب، وفقر الدم، والدوخة، وضيق في التنفس، وشحوب الجلد، وألم في الصدر	خلايا الدم الحمراء
التهاب الكبد المناعي الذاتي	تضخم الكبد واليرقان والطفح الجلدي والقيء والغثيان وفقدان الشهية	خلايا الكبد
مرض يصيب جهاز المناعه الأذن الداخلية	فقدان السمع التدريجي	خلايا الأذن الداخلية
شبيه الفقاع الفقاعي	الآفات الجلدية والحكة والطفح الجلدي وتقرحات الفم ونزيف اللثة	جلد
مرض الاضطرابات الهضمية	الإسهال والتعب وقلة زيادة الوزن	الأمعاء الدقيقة
مرض شاغاس	أعراض رومانيا: الحمى، التعب، آلام الجسم، الصداع، الطفح الجلدي، فقدان الشهية، الإسهال، القيء، تلف الجهاز العصبي والجهاز الهضمي والقلب	الجهاز العصبي، الجهاز الهضميوالقلب
مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)	ضيق في التنفس، تعب، سعال مستمر، ضيق في الصدر	رئتين
مرض كرون	آلام البطن، والإسهال، والقيء، وفقدان الوزن، والطفح الجلدي، والتهاب المفاصل والتهاب العين	الجهاز الهضمي
متلازمة شيرج شتراوس	الربو، الألم العصبي الشديد، ظهور بقع أرجوانية على الجلد	الأوعية الدموية(الرئتين، القلب، الجهاز الهضمي)
التهاب الجلد والعضلات	طفح جلدي وألم في العضلات	الأنسجة الضامة
السكريالنوع الأول	كثرة التبول والغثيان والقيء والجفاف وفقدان الوزن	خلايا بيتا البنكرياسية
بطانة الرحم	العقم و آلام الحوض	الأعضاء التناسلية الأنثوية
الأكزيما	احمرار، تراكم السوائل، حكة (أيضًا تقشر ونزيف)	جلد
متلازمة جودباستشر	التعب والغثيان وصعوبة التنفس والشحوب وسعال دموي وحرقان عند التبول	رئتين
المرض القبور	جحوظ العينين، الاستسقاء، فرط نشاط الغدة الدرقية، سرعة ضربات القلب، صعوبة في النوم، ارتعاش اليد، التهيج، التعب وضعف العضلات	غدة درقية
متلازمة غيلان باريه	الضعف التدريجي في الجسم و توقف التنفس	الجهاز العصبي المحيطي
التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو	قصور الغدة الدرقية, ضعف العضلات, التعب, الاكتئاب, حالة الهوسوالحساسية للبرد والإمساك وفقدان الذاكرة والصداع النصفي والعقم	خلايا الغدة الدرقية
التهاب الغدد العرقية	تقرحات كبيرة ومؤلمة (الدمامل)	جلد
مرض كاواساكي	حمى، التهاب الملتحمة، تشقق الشفاه، لسان غونتر، آلام المفاصل والتهيج	الأوردة (الجلد وجدران الأوعية الدموية والغدد الليمفاوية والقلب)
اعتلال الكلية IgA الأولي	بيلة دموية، طفح جلدي، التهاب المفاصل، آلام في البطن، متلازمة الكلوية، الفشل الكلوي الحاد والمزمن	الكلى
فرفرية نقص الصفيحات الأساسية	انخفاض عدد الصفائح الدموية، وكدمات، ونزيف في الأنف، ونزيف اللثة، ونزيف داخلي	الصفائح
التهاب المثانة الخلالي	ألم أثناء التبول وألم في البطن وكثرة التبول وألم أثناء الجماع وصعوبة في الجلوس	مثانة
الذئبة الحمامية	آلام المفاصل والطفح الجلدي وتلف الكلى والقلب والرئة	النسيج الضام
مرض مختلطالنسيج الضام / متلازمة شارب	آلام وتورم المفاصل، توعك عام، ظاهرة رينود، التهاب العضلات وتصلب الأصابع	العضلات
تصلب الجلد على شكل حلقة	آفات الجلد البؤرية، خشونة الجلد	جلد
التصلب المتعدد (MS)	ضعف العضلاتوترنح وصعوبات في النطق والتعب والألم والاكتئاب والمزاج غير المستقر	الجهاز العصبي
الوهن العضلي الوبيل	ضعف العضلات (في الوجه والجفون والتورم)	العضلات
حالة الخدار	النعاس أثناء النهار، الجمدة، السلوك الميكانيكي، شلل النوم، والهلوسة النومية	مخ
التوتر العضلي العصبي	تصلب العضلات، ارتعاشات وتشنجات عضلية، زيادة التعرق وتأخر ارتخاء العضلات	النشاط العصبي العضلي
متلازمة Opso-myoclonal (OMS)	حركات العين السريعة التي لا يمكن السيطرة عليها وتشنجات العضلات، واضطرابات الكلام، واضطرابات النوم وسيلان اللعاب	الجهاز العصبي
الفقاع الشائع	تقرحات الجلد وانفصال الجلد	جلد
فقر الدم الخبيث	التعب، انخفاض ضغط الدم، الخلل المعرفي، عدم انتظام دقات القلب، الإسهال المتكرر، الشحوب، اليرقان وضيق في التنفس	خلايا الدم الحمراء
صدفية	تراكم خلايا الجلد في المرفقين والركبتين	جلد
التهاب المفاصل الصدفية	صدفية	المفاصل
التهاب العضلات	ضعف العضلات، وعسر البلع، والحمى، وسماكة الجلد (على الأصابع وراحة اليد)	العضلات
تليف الكبد الصفراوي الأولي	التعب واليرقان وحكة الجلد وتليف الكبد وارتفاع ضغط الدم البابي	الكبد
التهاب المفصل الروماتويدي	التهاب المفاصل وتيبسها	المفاصل
ظاهرة رينود	تغيرات في لون الجلد (يبدو الجلد مزرقًا أو أحمرًا حسب الظروف الجوية)، والإحساس بالوخز، والألم والتورم	أصابع اليدين، أصابع القدمين
فُصام	الهلوسة السمعية، والأوهام، والتفكير والكلام غير المنظم وغير المعتاد، والانسحاب الاجتماعي	الجهاز العصبي
تصلب الجلد	جلد خشن ومشدود، التهاب الجلد، بقع حمراء، تورم الأصابع، حرقة المعدة، عسر الهضم، ضيق التنفس والتكلس	الأنسجة الضامة (الجلد والأوعية الدموية والمريء والرئتين والقلب)
متلازمة جوجيروت سجوجرن	جفاف الفم والمهبل وجفاف العين	الغدد خارجية الإفراز (الكلى والبنكرياس والرئتين والأوعية الدموية)
متلازمة الشخص المقيد	آلام الظهر	العضلات
التهاب الشرايين الصدغي	حمى، صداع، عرج اللسان، فقدان البصر، رؤية مزدوجة، طنين حاد وألم في فروة الرأس	الأوعية الدموية
التهاب القولون التقرحي غير النوعي	الإسهال مع الدم والمخاط، وفقدان الوزن، ونزيف المستقيم	أمعاء
التهاب الأوعية الدموية	الحمى، وفقدان الوزن، والآفات الجلدية، والسكتة الدماغية، وطنين الأذن، وفقدان الرؤية الحاد، وآفات الجهاز التنفسي وأمراض الكبد	الأوعية الدموية
البهاق	تغيرات في لون الجلد وآفات جلدية	جلد
الورم الحبيبي فيجنر	التهاب الأنف، مشاكل في الجهاز التنفسي العلوي، العيون، الأذنين، القصبة الهوائية والرئتين، تلف الكلى، التهاب المفاصل والآفات الجلدية	الأوعية الدموية

وبعد مراجعة هذه القائمة، يصبح من الواضح أنه حتى المشكلة الصحية البسيطة يمكن أن تكون علامة على الإصابة بأحد أمراض المناعة الذاتية. وقد تمت بالفعل دراسة عدد من أمراض المناعة الذاتية، وتم وصف الأعراض المرتبطة بها. ومع ذلك، هناك العديد من الأمراض الأخرى التي لا تزال تنتظر إدراجها في القائمة أعلاه. وهكذا فإن قائمة أمراض المناعة الذاتية تستمر في التزايد يوميا، ويتزايد عدد أعراضها المتوالية الهندسية. كما يتبين من الجدول، يمكن أن يكون أحد الأعراض مشتركًا بين أمراض مختلفة، لذلك يصعب التشخيص بناءً على الأعراض فقط. في هذا الصدد، بدلاً من افتراض إصابتك بأي من الأمراض المذكورة، يوصى باستشارة الطبيب وبدء العلاج الذي يهدف إلى القضاء على الأعراض الموجودة والسيطرة عليها.

فيديو

أصبحت أمراض المناعة الذاتية، والتي تشمل مرض السكري من النوع الأول، ومرض هاشيموتو، والتهاب المفاصل الروماتويدي وغيرها، شائعة بشكل متزايد. إذا لم يتم تشخيصها في الوقت المناسب، فإنها يمكن أن تؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة، وأحيانا تهدد الحياة. عليك أن تعرف الأعراض الرئيسية التي تظهر مرض يصيب جهاز المناعه. وبالإضافة إلى ذلك، ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن النساء أكثر عرضة لمواجهة هذه المشكلة. ومن المهم بشكل خاص بالنسبة لهم مراقبة علامات التغيرات المزعجة في الجسم من أجل استشارة الطبيب. تذكر أن أمراض المناعة الذاتية مزمنة. يمكن أن تقلل بشكل كبير من جودة الحياة وحتى مدتها إذا تم تجاهلها، ومع ذلك، فإن التشخيص في الوقت المناسب سيساعدك على التعامل مع الموقف. لذا، إليك عشرة من الأعراض الأكثر شيوعًا التي يجب الانتباه إليها.

آلام في البطن أو مشاكل في الجهاز الهضمي

ومن أبرز أعراض أمراض المناعة الذاتية، اضطرابات الجهاز الهضمي، مثل الإمساك أو الإسهال. يؤدي مرض كرون، ومرض الاضطرابات الهضمية، وقصور الغدة الدرقية، وأمراض المناعة الذاتية الأخرى إلى ظهور مثل هذه العلامات. إذا كنت لا تستطيع التعامل مع المشاكل مع السبيل الهضميعلى الرغم من أنك تأكل بشكل صحيح، لا تتردد في زيارة الطبيب. سيسمح لك ذلك بتحديد أسباب الوضع الحالي بسرعة.

العمليات الالتهابية

في كثير من الأحيان، تكون العمليات الالتهابية المصاحبة لأمراض المناعة الذاتية غير مرئية للعين لأنها تحدث داخل الجسم. ومع ذلك، هناك بعض التغييرات التي قد تشير إلى أن الوقت قد حان لرؤية الطبيب، مثل تضخم الغدة الدرقية. هذا ورم في الرقبة يرتبط بتضخم الغدة الدرقية. ترتبط جميع الأورام الأخرى أيضًا بأمراض المناعة الذاتية، لذا خذها على محمل الجد قدر الإمكان.

الحمى المستمرة أو المتكررة

هناك عدد من أمراض المناعة الذاتية التي تبدأ بمهاجمة فيروس للجسم. ولهذا السبب، قد تلاحظ أن الحمى تزول بسرعة أو تصبح عرضًا متكررًا. لا تستطيع التعامل مع ارتفاع درجة الحرارة؟ من المحتمل أن تكون المشكلة أحد أمراض المناعة الذاتية.

تعب

تخيل أن جهازك المناعي ضعيف بسبب أحد أمراض المناعة الذاتية. كلما زادت حدة هجوم المرض على جسمك، كلما شعرت بالتعب أكثر. إذا كنت تشعر أنك لا تستطيع الاستيقاظ حتى بعد نوم طويل، فهذا... أعراض مثيرة للقلق، وربما يرتبط بأمراض المناعة الذاتية. يمكن أن يرتبط كل من التهاب الكبد المناعي الذاتي، أو مرض الاضطرابات الهضمية، أو مرض هاشيموتو، أو فقر الدم الانحلالي، أو مرض التهاب الأمعاء بالتعب. هذا مشكلة خطيرة، لذلك لا تحاول تجاهلها فحسب.

أورام في اللوزتين

يمكن أن يظهر التهاب المفاصل الروماتويدي من خلال التهاب اللوزتين، خاصة إذا كان الشخص يعاني من المرض لفترة طويلة. يمكن أن يؤدي مرض الذئبة والساركويد أيضًا إلى زيادة حجم اللوزتين، لذلك يمكن تسمية هذا العرض بأحد الأعراض الرئيسية.

تهيج الجلد والطفح الجلدي

قد يشير الجلد المتهيج والطفح الجلدي إلى أنك مصاب بالحساسية، ولكن في بعض الأحيان يكون هناك سبب آخر. هذا يشير إلى أن جهازك المناعي لا يعمل بشكل جيد. يظهر مرض السكري من النوع الأول ومرض هاشيموتو والصدفية والعديد من الأمراض الأخرى من خلال التغيرات في الجلد.

الاحساس بالوخز

إذا لاحظت باستمرار إحساسًا بالوخز في ساقيك وقدميك، فيجب عليك زيارة الطبيب. قد يشير الوخز إلى إصابتك بمتلازمة غيلان باريه الشديدة. وتشمل العلامات الأخرى التي تشير إلى هذا المرض تسارع ضربات القلب وصعوبة التنفس وحتى الشلل.

تغيرات الوزن

إذا ظل وزنك كما هو طوال حياتك ثم بدأ فجأة في الزيادة، فقد يشير ذلك إلى أن الجهاز المناعي في جسمك لا يقوم بعمله ويؤثر سلبًا على عملية التمثيل الغذائي لديك. يمكن أن يرتبط فقدان الوزن المفاجئ أو زيادة الوزن المفاجئة بعدد من أمراض المناعة الذاتية، بما في ذلك مرض هاشيموتو، ومرض جريفز، ومرض الاضطرابات الهضمية.

تغيرات في لون الجلد

إذا استيقظت ولاحظت وجود لون أصفر على بشرتك وبياض عينيك، فقد يكون هذا أحد أعراض التهاب الكبد المناعي الذاتي. إذا رأيت فجأة ظهور بقع بيضاء على بشرتك، فهذه علامة على الإصابة بالبهاق.

حساسية الطعام

علامة أخرى على أمراض المناعة الذاتية هي الحساسية الغذائية. يعتقد الكثير من الناس أنه يمكنهم حل المشكلة بسهولة باستخدام أقراص مضادات الهيستامين، لكن في بعض الأحيان لا يساعد هذا لأن رد الفعل ناتج عن مرض - مرض الاضطرابات الهضمية أو مرض هاشيموتو. قد لا تظهر الحساسية على شكل طفح جلدي أو حكة. وبدلاً من ذلك، سيبدأ جسمك في تخزين المزيد من الماء، وقد تواجه أيضًا مشاكل في الجهاز الهضمي. بمجرد أن تلاحظ أن هناك خطأ ما بعد تناول طعام معين، اتصل بطبيبك للحصول على المساعدة.