لمفاتيكو -أهبة ناقص التنسج (الجهاز اللمفاوي)- شذوذ دستوري يتسم بالزيادة المطردة في كل شيء تقريبا الأعضاء الليمفاوية (الغدة الصعترية، الغدد الليمفاوية، الطحال)، انخفاض وظيفة الغدد الصماء، التخلف في عدد من اعضاء داخلية(القلب والكلى)، انتهاك لعملية التمثيل الغذائي للدهون والكربوهيدرات بالاشتراك مع ضعف الجهاز المناعي، وانخفاض التكيف مع التأثيرات البيئية، والميل إلى ردود الفعل التحسسية.

على خلفية أهبة اللمفاوية ناقص التنسج الحادة أمراض الجهاز التنفسي, الالتهابات المعويةالعمليات الالتهابية قيحية.

تاريخ المصطلح

تم تقديم مفهوم "الأهبة اللمفاوية" من قبل عالم الأمراض النمساوي أ. بالتوف وطبيب الأطفال ت. إشيريشيا في 1889-1890 ص. نظرًا لحقيقة أن نقص تنسج الغدد الكظرية، والجهاز الشبكي الظهاري للغدة الصعترية، والغدة الدرقية، والغدد التناسلية، والقلب، والشريان الأبهر غالبًا ما يوجد عند الأطفال الذين يعانون من مثل هذه الأهبة، فقد تم استبدال مصطلح "أهبة اللمفاوية" بـ "أهبة اللمفاوية الناقص التنسج". ومع ذلك، في العديد من الدراسات التي أجريت في النصف الثاني من القرن العشرين، لوحظ أن عددًا كبيرًا من الأطفال لا يعانون من نقص تنسج الأعضاء الداخلية، ولكنهم يعانون من نقص تنسج الأعضاء الداخلية أو خلل وظيفي في الغالبية العظمى من الأعضاء. لذلك، استنادا إلى الأبحاث الحديثة، ينبغي اعتبار المصطلح السابق، الذي قدمه أ. بالتوف، "الأهبة اللمفاوية"، أكثر شرعية.

المسببات

غالبًا ما تتم ملاحظة الأهبة اللمفاوية عند الأطفال الذين يعانون من عدم النضج الوظيفي الأنظمة الفسيولوجيةعند الولادة. الدور الرئيسي في تشكيلها ينتمي إلى العوامل غير المواتية بيئة خارجية، بدءًا من فترة ما قبل الولادة: تسمم المرأة الحامل، أمراض معديةفي النصف الأول والثاني من الحمل، يساهم خلل الغدد الصماء في خطر الإجهاض ونقص الأكسجة لدى الجنين. في الفترة داخل الولادة، يتم تسهيل تطور LD من خلال ضعف المخاض، وتمزق السائل الأمنيوسي المبكر، والمخاض السريع، مما يؤدي إلى الاختناق وصدمات الولادة، وخاصة إصابة الدماغ. تعتبر ميزات النسب ذات أهمية كبيرة في تكوين LD: الوراثة مع أمراض الغدد الصماء والتمثيل الغذائي، والسمنة، والأمراض الالتهابية المزمنة، واعتلالات الغدد الصماء و أمراض الحساسية. يتم تسهيل ظهور LD بعد ولادة الطفل عن طريق التغذية الاصطناعية أو المختلطة المبكرة وغير العقلانية والالتهابات الفيروسية والبكتيرية المتكررة.

طريقة تطور المرض

في 70-80% من الأطفال الذين يعانون من خلل التنسج الدموي، يكون هناك تضخم الغدة الصعترية. خلال تضخم الغدة الصعترية، يزداد عدد الخلايا اللمفاوية، ولكن يتم تقليل النشاط الوظيفي للخلايا الليمفاوية والخلايا التوتية. من الطبيعي بالنسبة للأطفال الذين يعانون من LD هو كثرة الخلايا اللمفاوية (60-70٪ في تعداد الدم) ، وانخفاض مستوى عامل الغدة الصعترية في الدم (ثيموسين) ، وعدد الخلايا الليمفاوية التائية ويرجع ذلك أساسًا إلى المجموعة السكانية الفرعية لـ T-helper ، وزيادة في عدد الخلايا الليمفاوية البائية والخلايا الليمفاوية 0. هناك تغيرات في البنية التحتية لعدد كبير من الخلايا الليمفاوية في اللوزتين وعلامات التنكس خلايا البلازما. ردود الفعل التحسسية لدى الأطفال الذين يعانون من LD المرتبطة بفرط الحساسية الخلوية المتأخرة. يمكن أن يؤدي انتهاك السيطرة المناعية للغدة الصعترية إلى ظهور استنساخ للخلايا التائية التفاعلية التي تشارك في عملية العدوان الذاتي. لذلك، عند الأطفال الذين يعانون من أهبة اللمفاوية هناك نقص في آليات المناعة الخلوية والخلطية. وهذا يساهم في الأمراض البكتيرية الفيروسية المتكررة والمطولة. يتم تحديد شدة الأمراض من خلال درجة معينة والخلل الوظيفي نظام الغدد الصماءونقص الكورتيزول المزمن. ومن المعروف أن وظيفة الغدة الصعترية تقع تحت سيطرة منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية والغدد الكظرية. هناك تفاعل من نوع ردود الفعل بين الغدة الصعترية والغدد الكظرية. ومن الممكن أن يحدث التفاعل الارتباطي بين هذه الغدد على مستوى منطقة ما تحت المهاد، وذلك لأنه تفرز منه هرمونات تحفز إفراز هرمونات الغدة الكظرية ومواد تؤثر على وظيفة الغدة الصعترية. تنخفض مستويات ACTH لدى الأطفال الذين يعانون من LD، بينما ترتفع مستويات هرمون النمو والبرولاكتين. في وجود تضخم الغدة الصعترية، يلاحظ قصور الغدة الكظرية الشكلي (أو الوظيفي فقط). بالإضافة إلى ذلك، يتم تقليل إنتاج الجلايكورتيكويدات والكاتيكولامينات مع غلبة تخليق الأخير، والذي، بالإضافة إلى تعزيز تضخم الأنسجة اللمفاوية الثانوية، يؤدي إلى احتباس الصوديوم والكلوريدات والماء في الجسم. لذلك، عند الأطفال الذين يعانون من صبغة LD، يتم استقلاب الماء والملح، مما يؤدي إلى ضعف دوران الأوعية الدقيقة، وتقلبات كبيرة في وزن الجسم، تطوير سهلوذمة واضطرابات الدورة الدموية.

بالنسبة للأطفال الذين يعانون من LD، فإن الانخفاض في تخليق الكورتيزول والتستوستيرون هو نموذجي على خلفية زيادة إنتاج الألدوستيرون والبروجستيرون. يتم تقليل إفراز الأندروجينات والإستروجين في البول لدى الأطفال الصغار المصابين بـ LD بشكل كبير، ويزداد تدريجيًا ويعود إلى طبيعته حتى عمر 5-7 سنوات.

حالة الغدة الصعترية اللمفاوية كما سبب محتملإن وفاة الأطفال الذين يعانون من العلامات الكلاسيكية لـ LD هي مظهر من مظاهر اضطراب الغدد الصم العصبية الحاد مع نقص الكورتيزول بشكل كبير وانخفاض حاد في ردود الفعل التكيفية. تأثير عوامل التوتر ( غمر الطفل في البرد أو الماء الساخن، التدخل الجراحي المخطط له، وما إلى ذلك) في الأطفال الذين يعانون من تشوهات شكلية كبيرة في نظام الغدة النخامية والغدة الكظرية، يمكن أن تصبح مفرطة، مما يؤدي إلى الموت المفاجئ للطفل.

عيادة

يتمتع الأطفال المصابون بـ LD بمظهر مميز: بشرة شاحبة، وآلام شديدة، وخمول، وقلة النشاط، وضعف نمو العضلات، وانخفاض ضغط الدم، ويتجاوز وزن الجسم المعايير المتوسطة في جميع الفترات العمرية. يتميز هيكل جسم الأطفال الذين يعانون من صعوبات التعلم بالميزات التالية: رقبة قصيرة، وصدر عريض، وشفرات كتف ضيقة، وأطراف طويلة. جميع الأطفال الذين يعانون من LD لديهم تضخم معمم في التكوينات اللمفاوية. بالفعل في عمر 1-2 سنة، يعاني الأطفال من تضخم ملحوظ في الغدد الليمفاوية، ونباتات اللحمية الواضحة، واللوزتين المفرطتين في التنسج، وتضخم طفيف في الكبد والطحال. الغدة الصعترية المفرطة التنسج في حوالي 10-12٪ من الأطفال تكون مصحوبة بعلامات الضغط الجهاز التنفسي: انخفاض جرس الصوت، بحة في الصوت، إمالة الرأس أثناء النوم، التنفس الصاخب المتكرر، ضيق في التنفس ذو طبيعة مختلطة، والذي يشتد عندما يكون الطفل في وضع أفقي، " صياح الديك"عند البكاء، زرقة طفيفة في المثلث الأنفي الشفهي، خاصة عندما يكون الطفل في وضع أفقي.

وتجدر الإشارة إلى أن الأطفال الذين يعانون من صعوبات التعلم يعانون من تشوهات مختلفة: الفتق الأمامي جدار البطن، تشوهات في المسالك البولية والقلب والأوعية الدموية و الأجهزة الهضميةوالعظام ونحوها. عدم النضج الوظيفي المورفو من نظام القلب والأوعية الدمويةقد يظهر على شكل قلب "بالتنقيط" أو زيادة في حجم القلب مع نبض بطيء، عدم انتظام دقات القلب، نفخة وظيفية، واضطرابات إيقاعية متكررة. خلال فترة حديثي الولادة وفي السنة الأولى من العمر، اضطرابات متكررةالتنفس: ضيق في التنفس، نقص ضغط الدم في العناصر الفردية للرئتين.

يتجلى اعتلال المناعة لدى الأطفال الذين يعانون من LD في ارتفاع مؤشر العدوى (7-10 أمراض في عام واحد). في السنوات الأولى من الحياة، تكون الأمراض البكتيرية الفيروسية شديدة في الغالب مع التسمم العصبي، ومظاهر مختلفة من اضطرابات دوران الأوعية الدقيقة، وارتفاع الحرارة. من المضاعفات الشائعة لمرض ARVI هو التهاب القصيبات، التهاب الشعب الهوائية الانسدادي، الالتهاب الرئوي، والتي لها مسار طويل الأمد في الغالب مع استمرار العدوى على المدى الطويل.

الغالبية العظمى من الأطفال الذين يعانون من صعوبات التعلم لديهم بالفعل عمر مبكريتم تشكيلها الآفات المزمنةالالتهابات في البلعوم الأنفي.

لوحظ كثرة الخلايا اللمفاوية وقلة العدلات في دم الأطفال المصابين بـ LD. يتم ملاحظة المظاهر الأكثر وضوحًا لـ LD عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3-6 سنوات، مع تقدم العمر تنخفض تدريجياً. ومع ذلك، في الأطفال سن الدراسةوقد لوحظت مظاهر طفيفة من LD، بما في ذلك تأخر النمو الجنسي في كثير من الأحيان.

الوقاية وإعادة التأهيل

يجب تنفيذ التدابير الوقائية بدءًا من فترة ما قبل الولادة. وتشمل هذه الوقاية العقلانية من الفيروسية الأمراض البكتيريةأثناء الحمل (تقليل الاتصالات المعدية ، صورة صحيةالحياة مع نظام غذائي متوازن وكاف النشاط البدني، ابقي مركزا هواء نقيوما إلى ذلك)، العلاج العقلاني في الوقت المناسب للتسمم عند النساء الحوامل والتهديدات بالإجهاض، والوقاية من نقص الأكسجة داخل الرحم، وإصابات الولادة. في فترة ما بعد الولادة، على المدى الطويل الرضاعة الطبيعيةالطفل، والحد من الاتصالات المعدية وتجنبها المواقف العصيبة.

في إعادة تأهيل / تأهيل الأطفال الذين يعانون من صعوبات التعلم، فإن الإدارة المنهجية للعوامل التكيفية وعوامل تحفيز النمو لها أهمية خاصة. الات دفاعيةوظيفة الجسم والغدة الكظرية. تشمل هذه الأدوية المكورات إليوثيروكوكس، الجينسنغ، إشنسا، الجذر الذهبي، الاستعدادات جذر عرق السوس، وكذلك ديبازول، البنتوكسيل، مجمعات الفيتامينات، بما في ذلك الفيتامينات A، E، C و B. يتم وصف هذه الأدوية في دورات لمدة 3-4 أسابيع مرتين - تريشي في السنة. إذا تم تحديدها بشكل فردي أعلاه وسائل معقدةغير كافية (مظاهر اللمفاوية لا تنخفض، والأطفال غالبا ما يعانون من الالتهابات البكتيرية الفيروسية لفترة طويلة)، ودورة العلاج مع Timalin أو Tactivin، يوصف Thymogen بعد الفحص المناعي للطفل.

بالنسبة لمتلازمة ضغط الأعضاء، يتم إعطاء دورة علاجية لمدة 5-8 أيام من الكورتيكوتروبين أو السيناكثين. قبل المخطط لها التدخلات الجراحيةيجب استخدام الكورتيكوستيرويدات قبل يوم أو يومين من الجراحة وفي يوم الجراحة (0.5-1 ملغ من بريدنيزولون لكل كيلوغرام من وزن الجسم يوميًا). يستخدم GCS أيضًا للأمراض البكتيرية الفيروسية الشديدة لمدة تصل إلى 3-5 أيام. يجب علاج هذه الأمراض عند الرضع والأطفال الصغار الذين يعانون من صعوبات التعلم فقط في المستشفى.

يتم إجراء التطعيمات الوقائية ضد الأمراض المعدية في مرحلة الطفولة للأطفال الذين يعانون من صعوبات التعلم وفقًا لتقويم التطعيم الحالي على خلفية تدابير إعادة التأهيل. تبدأ التطعيمات للأطفال المصابين بتضخم الغدة الصعترية من الدرجة الثانية إلى الثالثة بعد تطبيع حجم الغدة أو عندما يتم تقليلها إلى حجم الدرجة الأولى.

تجدر الإشارة إلى أنه مع تنفيذ تدابير إعادة التأهيل في الوقت المناسب لمدة تصل إلى 3-5 سنوات (أقل في كثير من الأحيان - ما يصل إلى 7 سنوات)، فإن الأطفال الذين يعانون من LD يتطورون بشكل طبيعي ولا يمرضون أكثر من الأطفال الأصحاء. إذا لم يتم العلاج في الوقت المناسب، فإن معظم الأطفال الذين يعانون من صعوبات التعلم يصابون بؤر مزمنة للعدوى، الأمراض المزمنةالجهاز التنفسي والهضمي والبولي والسمنة وأمراض الغدد الصماء.

أهبة نقص التنسج اللمفاوي هي شذوذ دستوري، يرافقه تضخم منتشر في الأنسجة اللمفاوية (تضخم عام في الغدد الليمفاوية والغدة الصعترية)، وخلل في نظام الغدد الصماء، وتغير حاد في تفاعل الجسم وانخفاض في مناعة الطفل وتكيفه. للظروف البيئية. معدل انتشار أهبة نقص التنسج اللمفاوي أقل من أهبة النزلة النضحية ويتراوح بين 10-12٪، وبين المرضى الذين يعانون من الإنتان والالتهاب الرئوي - 30٪.

المسببات المرضية

يرتبط حدوث أهبة ناقص التنسج اللمفاوي بالضرر الأساسي لقشرة الغدة الكظرية. نقص القشرة يؤدي إلى التنمية انخفاض ضغط الدم الشريانيونقص التوتر العضلي وعدم تحمل المواقف العصيبة. ونتيجة لتنشيط الغدة النخامية، يحدث فرط في إنتاج هرمون ACTH وهرمون النمو. بالإضافة إلى ذلك، يمكن تحديد الخلل وراثيا أو بسبب الظروف غير المواتية للتنمية داخل وخارج الرحم (نقص الأكسجة المطول، والاختناق أثناء الولادة، والأمراض الخطيرة، والتسمم، وما إلى ذلك). يؤدي الانخفاض في تخليق الكاتيكولامينات والقشرانيات السكرية إلى خلل القشرية، وغلبة القشرانيات المعدنية وتضخم ثانوي (تعويضي) للأنسجة اللمفاوية، بما في ذلك الغدة الصعترية. يظهر الأطفال عدم الاستقرار استقلاب الماء والملح، عدم التسامح مع المواقف العصيبة، واضطرابات دوران الأوعية الدقيقة التي تحدث بسهولة، والنفاذية العالية جدران الأوعية الدموية. والنتيجة هي التطور السريع للتسمم، وفرط إنتاج المخاط القصبات الهوائية, التنمية في وقت مبكرمتلازمة الربو. في بعض الحالات، تتضمن أهبة نقص التنسج اللمفاوي عيبًا وراثيًا الجهاز المناعي(نقص المناعة غير المصنف) مع انخفاض في كل من المناعة الخلطية والخلوية، مما يساهم في تطور الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة المتكررة والأمراض البكتيرية الشديدة. تتطور أهبة نقص التنسج اللمفاوي بعد 2-3 سنوات من العمر وتنتهي عادة بـ بلوغ.

الصورة السريرية

عادةً ما يولد الأطفال المصابون بأهبة ناقص التنسج اللمفاوي بحجم كبير، وفطيرة، ويفقدون وزن الجسم ويكتسبونه بسهولة؛ يتم تقليل تورم الأنسجة وتوتر العضلات. تجدر الإشارة إلى الخمول والأديناميا، التي تحاكي التأخر في النمو الحركي النفسي، والتعب، وانخفاض ضغط الدم. الأطفال لا يتسامحون مع التغيرات في البيئة والمشاكل العائلية. أمراض الجهاز التنفسي المتكررة شديدة، وغالبا ما تكون مصحوبة بارتفاع الحرارة، وضعف دوران الأوعية الدقيقة والتسمم العصبي. الطفح الجلدي (في 30٪ من الأطفال) يشبه الطفح الجلدي الناتج عن أهبة النزلة النضحية، ولكنه عادة ما يكون موجودًا على الأرداف والأطراف السفلية. يحدث طفح الحفاض في طيات الجلد ورخامي الجلد. اللياقة البدنية غير متناسبة، مع أطراف طويلة بشكل مفرط، وتوزيع الدهون تحت الجلد غير متساو (أكثر في الجزء السفلي من الجسم). عادةً ما تتضخم جميع مجموعات العقد الليمفاوية المحيطية واللوزتين ("اللمفاوية المحيطية")، وغالبًا ما يتم اكتشاف تضخم الطحال. في 70٪ من الأطفال هناك زيادة الغدة الزعترية(حسب بيانات الأشعة السينية). في مثل هؤلاء الأطفال، يتم الكشف عن علامات متعددة لخلل التنسج: نقص تنسج القلب و السفن الكبيرةالكلى والأعضاء التناسلية الخارجية، الغدد الصماء، تشوهات طفيفة، مما يسمح لنا بتسمية هذه أهبة ناقص التنسج اللمفاوي.

البحوث المختبرية

تم الكشف عن كثرة الخلايا اللمفاوية المطلقة والنسبي، ونقص العدلات ونقص الوحيدات في الدم المحيطي. في التحليل الكيميائي الحيويتكشف مستويات الدم عن انخفاض في تركيز الجلوكوز وزيادة في تركيز الكوليسترول والدهون الفوسفاتية. يحدد مخطط المناعة انخفاضًا في IgA وIgG وعدد الخلايا الليمفاوية T وB، وانتهاك نسبة T-helper/T-suppressor، وزيادة في تركيز المجمعات المناعية المنتشرة (CIC). تم الكشف عن انخفاض في تركيز عوامل الغدة الصعترية في الدم و 17 كيتوستيرويدات في البول.

التشخيص والتشخيص التفريقي

يتم تحديد تشخيص أهبة نقص التنسج اللمفاوي على الأساس الاعراض المتلازمة، وهو ما تؤكده العلامات المخبرية المذكورة أعلاه وتضخم الغدة الصعترية فحص الأشعة السينية. تشخيص متباينيتم إجراؤها باستخدام أهبة النزلة النضحية، وأحيانًا مع أمراض الدم والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية.

تنبؤ بالمناخ

معدل الوفيات عند الأطفال المصابين بتضخم الغدة الصعترية وأهبة قصور التنسج اللمفاوي في السنة الأولى من العمر هو 10٪. عادة، تختفي علامات هذا النوع من الاستعداد خلال فترة البلوغ، ولكن في بعض الأفراد، تستمر جميع علامات الاستعداد (الحالة الليمفاوية التوتية) مدى الحياة.

تأكد من قراءة منشورنا ومعرفة ما هي أهبة اللمفاوية عند الطفل، وأعراض المظاهر الرئيسية، وبالطبع كيفية إجراء العلاج الفعال في الوقت المناسب.

قد يكون التورم في المنطقة التي توجد بها الغدد الليمفاوية والأمراض المعدية المتكررة والطفح الجلدي علامات على قصور الجهاز الليمفاوي. بعد الفحص، يمكن للمتخصصين تشخيص الاستهلاك اللمفاوي، وهو ليس مرضًا، ولكنه حالة ناجمة عن ظروف معينة لتطور الأجهزة الداخلية.

أهبة اللمفاوية عند الطفل

استعداد الأطفال ل هذا المرضيعكس ضعف المقاومة للتأثيرات الداخلية السلبية. يتم تشخيص حالة مماثلة لدى 10٪ من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 إلى 7 سنوات. بحلول سن 14 عامًا، يختفي المظهر إذا تم التعرف عليه والتدخل فيه في الوقت المناسب.

قد تظهر أعراض الأهبة اللمفاوية عند الطفل بسبب التأثيرات البيئية غير المواتية:

1. الظروف المعاكسة أثناء نمو الجنين: سوء تغذية الأم، والالتهابات.
2. ولادة صعبة. يمكن أن يؤدي تشابك الحبل السري إلى الاختناق على المدى القصير، الأمر الذي قد يعطله التطور الطبيعيمولود جديد؛
3. فترة الرضع، معقدة بسبب الأمراض، وعمليات التكيف بعد الانتقال إلى التغذية الاصطناعية؛
4. عدم وجود الروتين اليومي.
5. التغذية التي لا تلبي احتياجات الرضع؛
6. المواقف العصيبة
7. رد فعل الجسم بعد التطعيمات.

الأعراض والعلاج

سيسمح لنا الموقف اليقظ للوالدين باكتشاف الأعراض الأولى للاستعداد لدى الطفل:

• وزن الجسم يتجاوز بشكل كبير مؤشرات هذا العصر؛
• فقدان الوزن المفاجئ.
• عضلات مترهلة
• ضغط الدم منخفض.
• طفح جلدي
• نزلات البرد المتكررة.
• جسم الطفل مضطرب النسب.
• تضخم العقد في الجهاز اللمفاوي.
• يتم توسيع الطحال.
• تضخم الغدة الصعترية.
• مرض قلبي؛
• انخفاض محتوى الوحيدات في الدم.
• مستوى منخفضجلوكوز الدم؛
• فقدان الوعي على المدى القصير.

يوصف العلاج بعد التأكد من الأعراض من خلال نتائج الاختبار والفحص من قبل المتخصصين. يشمل علاج الأهبة مجمعًا يجمع بين مجالين:

هل سمعت من قبل عن الأقراص الفوارة؟ تقييمات حقيقيةأولئك الذين فقدوا الوزن معجبون جدًا. نقترح أيضًا قراءة المقال حول Platinum Lachaise: ... هذا الحل يستخدمه بالفعل العديد من النساء.

إذا كنت لا تعرف كيفية علاج جدري الماء في فم الطفل، فسنخبرك بكيفية علاجه حُماقفي فم الأطفال في أي عمر.

الإجراءات الإلزامية التي تزيد من مستوى المناعة:

• تدليك؛
• تمرين جسدي؛
• تصلب.

استخدام الأدوية:

• مجمع فيتامين
• المواد التكيفية (البنتوكسيل، إليوثيروكوكوس)؛
• الجلايكورتيكويدات.

رأي الطبيب

كابانوف بيتر سيرجيفيتش، طبيب أطفال

نظرًا لحقيقة أن المولود الجديد لم يتكيف بشكل كافٍ بعد بيئة, تأثير ضار عوامل خارجيةبالإضافة إلى الاستعداد الوراثي، وانخفاض مستوى المناعة، تحدث ردود الفعل - أورام العقد، والطفح الجلدي. يمكن للجميع تتبع المظاهر الوالد اليقظومع الزيارات المنتظمة لطبيب الأطفال المحلي، لن يمروا على انتباه الطبيب. بعد اكتشاف الاستعداد، يقدم الخبراء عددًا من اجراءات وقائية. إذا أصبحت الحالة أكثر تعقيدا، يتم إجراء العلاج الدوائي.

أهبة نقص التنسج اللمفاوي عند الأطفال هي اضطراب في الجهاز اللمفاوي، يرافقه تضخم (زيادة النمو) في الأنسجة اللمفاوية، وخلل في نظام الغدد الصماء، وتغيرات في التفاعل وانخفاض في الخصائص الوقائية لمناعة جسم الطفل.

ماذا تؤدي إلى؟

يؤدي تضخم خلايا الجهاز اللمفاوي إلى تطور تضخم الغدة الصعترية - تضخم الغدة الصعترية (أو بمعنى آخر الغدة الصعترية) المسؤولة عن حالة الجهاز المناعي وإنتاج الهرمونات. عادة، يتم تشكيل الغدة الصعترية بشكل كامل طفولةوبعد التغلب على فترة المراهقة تبدأ العمليات العكسية بالحدوث فيها. أثناء التطور، لا يزداد حجم هذه الغدة فحسب، بل يتأخر أيضًا تطورها العكسي، مما يثير ظهور اضطرابات المناعة والغدد الصماء.

يبدو أن الزيادة في عدد الخلايا الليمفاوية التي تتطور لدى الطفل المصاب بهذا الشذوذ البنيوي يجب أن تؤدي فقط إلى تقوية مناعته وتنشيط احتياطيات الجسم الوقائية. ولكن لسوء الحظ، هذا لا يحدث. يتزايد عدد الخلايا الليمفاوية في الأنسجة اللمفاوية والدم بسرعة كبيرة، إلا أنها لا تنضج، مما يعني أنها لا تستطيع تحقيق غرضها الأساسي بشكل كامل.

الأسباب

لم يحدد الطب بعد أسباب أهبة نقص التنسج اللمفاوي عند الأطفال. ومن المعروف أن هذا المرضغالبًا ما يتم ملاحظتها عند الأطفال الضعفاء والمبتسرين. وبالإضافة إلى ذلك، يعتقد أن وجود أمراض الغدد الصماء المزمنة في الأم يؤثر أيضا على تشكيل هذه العملية.

يتم تحديد خطر الإصابة بهذا النوع من الحساسية (الأهبة) من خلال المسار أمراض مختلفةعند الأم. وفي هذه الحالة يتم مراعاة الشروط التالية:

• عدم كفاية نشاط العمل
• العمل السريع
• نقص الأكسجة الجنين.
• إصابات الولادة.

الحالة العامة لحديثي الولادة والأمراض الموجودة ليست ذات أهمية كبيرة.

كيف تحدث العملية المرضية؟

تتميز أهبة نقص التنسج اللمفاوي عند الأطفال بتضخم وتلف قشرة الغدة الكظرية. يؤدي تكوين نقص الكورتيزول إلى انخفاض هامشي في ضغط الدمبالاشتراك مع نقص التوتر العضلي. وفي الوقت نفسه، يتم تنشيط الغدة النخامية، مما يسبب زيادة إنتاج الهرمونات ACTH وSTH.

تؤدي أهبة نقص التنسج اللمفاوي عند الأطفال إلى انخفاض في تخليق الكاتيكولامينات والسكريات القشرية، مما يساهم في تكوين القشرانيات المعدنية والأنسجة الثانوية، بما في ذلك الغدة الصعترية. مع هذا المرض عند الأطفال يلاحظ ما يلي:

• خلل في استقلاب الماء والملح.
• عدم التسامح مع المواقف العصيبة.
• اضطرابات متكررة في دوران الأوعية الدقيقة في الدم.
• نفاذية عالية لجدران الأوعية الدموية في الدورة الدموية.

ونتيجة لذلك، يتطور التسمم، وزيادة إنتاج المخاط في شجرة الشعب الهوائية وتشكيل متلازمة الربو.

تتميز أهبة نقص التنسج اللمفاوي عند الأطفال بتضخم الغدة الصعترية، وتعقدها عيوب وراثية في الجهاز المناعي مع انخفاض المناعة. وهذا يؤدي إلى تكرار حدوث ARVI مع أعراض حادة و درجة حرارة عالية. عادة، يتطور مثل هذا المرض في سن الثالثة وينتهي عند البلوغ.

الدورة السريرية

مع تطور أهبة نقص التنسج اللمفاوي عند الأطفال، لا توجد عادة مظاهر أو شكاوى سريرية محددة. ومع ذلك، أثناء التشخيص، العديد من الفسيولوجية و الأعراض المرضية. عادة، يعاني هؤلاء الأطفال من الوزن الزائد، وهذا ملحوظ من الأيام الأولى من الحياة. لديهم بشرة شاحبة وحساسة و زيادة التعرق. جلدالقدمين والنخيل رطبة عند اللمس.

تتميز أهبة نقص التنسج اللمفاوي عند الأطفال بالخمول والتهيج، وعادة ما يكون هؤلاء الأطفال غير نشطين ولا مبالين. إنهم يعانون من التعب السريع، وتأخر النمو الحركي النفسي، وانخفاض ضغط الدم. مثل هؤلاء الأطفال لا يتسامحون مع التغيرات في البيئة والصراعات في الأسرة. من الصعب عليهم التكيف مع الظروف الجديدة.

مع أهبة نضحي (الصورة أدناه) هناك طفح جلدي تحسسي متكرر، موضعي بشكل رئيسي على الأرداف والأطراف السفلية. قد يحدث طفح الحفاضات ورخامي الجلد في طيات الجلد.

إنهم يعانون من زيادة في جميع الأعضاء التي يتواجدون فيها، ويتجلى ذلك في شكل زيادة شبه مستمرة:

• العقد الليمفاوية.
• اللوزتين واللحمية.
• الطحال (قد يتم اكتشافه عن طريق الخطأ أثناء الموجات فوق الصوتية).

اللياقة البدنية للأطفال الذين يعانون من هذا الشذوذ غير متناسبة: عند الفحص، يتم الكشف عن أطراف طويلة بشكل مفرط والتوزيع غير المتكافئ لطبقة الدهون تحت الجلد (معظمها موضعي في الجزء السفلي من الجسم).

غدر المرض

تضخم اللوزتين واللحمية يجب أن ينبه الآباء وأطباء الأطفال. إذا كان هناك مؤشر مماثل خارج التفاقم، فسوف يصبح أكبر أثناء المرض. في هذه الحالة، يمكن أن تمنع اللوزتان وصول الأكسجين إلى الشعب الهوائية وتعطل عملية البلع. بالإضافة إلى ذلك، فإن زيادتها غالبا ما تؤدي إلى نزلات برد طويلة الأمد مصحوبة بسيلان في الأنف.

يتطلب تضخم اللوزتين واللحمية التدخل الجراحي، لأنه يمكن أن يؤدي إلى تجويع الأكسجين في الأعضاء وأنظمة الجسم، كما يؤثر على حالة الدماغ. تثير مثل هذه الظواهر تطور اضطراب نقص الانتباه وضعف الذاكرة مما يؤثر لاحقًا على الأداء المدرسي. بمرور الوقت، يبدأ نقص الأكسجين في التأثير مظهر. مع أهبة نقص التنسج اللمفاوي عند الأطفال (تشير الصور من العديد من المصادر الطبية إلى ذلك)، تحدث تغييرات محددة في بنية الجمجمة، مثل:

• يتوسع ويبدأ في البروز إلى الأمام الفك العلوي;
• يبقى الفم دائمًا نصف مفتوح؛
• يصبح الوجه شاحبًا.
• يظهر التورم.

تتطور هذه العلامات ببطء، ولكن بمجرد ظهورها تبقى مدى الحياة. ولم يعد من الممكن إزالتها، حتى لو تمت إزالة اللحمية جراحيا.

ميزات أخرى

غالبًا ما يعاني الأطفال المصابون بهذا المرض من بعض الانحرافات في نمو الأعضاء الداخلية. في كثير من الأحيان، يؤثر تكوين أهبة التنسج اللمفاوي على نمو القلب. يجب أن يشعر آباء هؤلاء الأطفال بالقلق إزاء الشحوب المتكرر أو تغير اللون الأزرق للمثلث الأنفي الشفهي وانقطاع التنفس، خاصة أثناء النوم.

بالإضافة إلى ذلك، لديهم علامات متعددة لخلل التنسج: تضخم الأوعية الدموية، والكلى، والأعضاء التناسلية الخارجية، الغدد الصماء، وهناك أيضًا عيوب تطورية طفيفة. هذا يسمح لنا بتحديد هذه الظاهرةكما أهبة اللمفاوية ناقص التنسج.

التشخيص

عادةً ما يتم تشخيص مثل هذا المرض بناءً على المعلومات التي تم الحصول عليها بعد الفحص وجمع التاريخ الطبي للمريض. وهذا يأخذ في الاعتبار حالة الغدد الليمفاوية دون تفاقم أي أمراض وتضخم اللوزتين واللحمية.

غالبًا ما تكشف الأشعة السينية للصدر عن تغيرات في الغدة الصعترية. بالإضافة إلى ذلك، من الممكن تحديد تغييرات معينة في القلب. مع أهبة ناقص التنسج اللمفاوي عند الأطفال، أثناء التشخيص بالموجات فوق الصوتية، يتم ملاحظة تضخم الطحال مع أحجام الكبد الطبيعية.

البحوث المختبرية

عند إجراء البحوث المختبريةتظهر اختبارات الدم لدى الأطفال الذين يعانون من هذا المرض علامات على كثرة الخلايا اللمفاوية المطلقة والنسبية، وقلة العدلات والوحيدات. تظهر الكيمياء الحيوية في الدم انخفاضًا في مستويات الجلوكوز في الدم، بالإضافة إلى زيادة في نسبة الكوليسترول والدهون الفوسفاتية.

عند إجراء مخطط مناعي، يتم تحديد انخفاض في IgA وIgG وعدد الخلايا الليمفاوية T وB، وانتهاك نسبة T-helper / T-suppressor، كما يتم اكتشاف زيادة تركيز المجمعات المناعية المنتشرة. يتم تحديد انخفاض في تركيز عوامل الغدة الصعترية في الدم و 17 كيتوستيرويدات في اختبار البول.

علاج أهبة نقص التنسج اللمفاوي عند الأطفال

حتى الآن، أي علاج محددمنح الحالة المرضيةلا. أهمية عظيمةولتقوية مناعة الطفل، يجب القيام بالمشي بشكل متكرر وممارسة الألعاب في الهواء الطلق، واتباع روتين يومي وممارسة التمارين الرياضية التي تساعد على تحسين الصحة.

يوصي الأطباء في كثير من الأحيان باستخدام مواد التكيف (صبغة الجينسنغ، والجليسيرام، وجذر عرق السوس، ومستخلص إليوثيروكوكس) للأطفال الذين يعانون من أهبة قصور التنسج اللمفاوي، والتي يجب تناولها في الدورات التدريبية. في بعض الحالات، يمكن وصف مكملات بيفيكول وبيفيدومباكتيرين والكالسيوم للطفل.

يمكن تحقيق نتيجة جيدة عن طريق تناول عقار "Lymphomiazot" الذي يساعد على تطبيع عمل الجهاز اللمفاوي. وفي بعض الحالات، يقلل من حجم اللوزتين واللحمية.

مع نمو اللحمية السريعة الطب الحديثيقترح إزالتها باستخدام التدخلات الجراحية. بالطبع، يتم تنفيذ هذه الإجراءات فقط في حالة الغياب التام للتنفس الأنفي أو مع الانتكاسات المتكررة للأمراض الالتهابية في الجهاز التنفسي.

وبما أن الأطفال يعانون في مثل هذه الحالات من ردود فعل تحسسية شديدة، فمن الضروري التأكد من اكتمالها و نظام غذائي متوازن. من غير المقبول استهلاك المنتجات التي تحتوي على الأصباغ الاصطناعية والمواد الحافظة.

في مثل هذه الظروف لا ينبغي أن تستخدم العلاج الذاتي، حيث لا يزال هناك خطر تفاقم صحة الجسم الضعيف. يجب أن يصف الطبيب أي علاج.

النظام الغذائي وقواعد التغذية

يجب إدخال الأطعمة التكميلية بشكل تدريجي وبحذر، مع ملاحظة ردود الفعل غير المناسبة للجسم.

في هذه الحالة، مطلوب اهتمام خاص عند إدخال الحليب و منتجات الحليب المخمرة. يجب أن يظهر هذا الطعام في النظام الغذائي للطفل في موعد لا يتجاوز 8 أشهر. بالإضافة إلى ذلك، من الضروري الحد من استهلاك الحلويات. في الوقت نفسه، يجب أن تحتوي قائمة الأطفال على الفواكه والخضروات التي تتوافق مع موسمية ومحلية النمو. يجب أن تكون جميع المنتجات المستهلكة منخفضة الحساسية.

تنبؤ بالمناخ

الأطفال الذين لديهم تاريخ من هذا الشذوذ غير قادرين على مقاومة العديد من الالتهابات، لذلك غالبا ما يصابون بالمرض. حيث الصورة السريريةتكون أمراضهم أكثر وضوحًا ويصاحبها مسار شديد. في مرحلة الطفولة المبكرة، يجب مراقبة حالة الأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بتضخم الغدة الصعترية عن كثب، حيث يوجد خطر الاختناق. مع متكررة نزلات البردأو احتقان الأنف أو الشخير أثناء النوم أو توقف التنفس أثناء النوم، يجب عليك استشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة.

وفقا للإحصاءات، فإن معدل وفيات الأطفال حديثي الولادة الذين تم تشخيص إصابتهم بتضخم الغدة الصعترية يبلغ حوالي 10٪. عادة، تختفي أعراض هذا المرض خلال فترة المراهقة خلال فترة البلوغ. ومع ذلك، في في حالات نادرةيمكن أن تظل حالة الغدة الصعترية اللمفاوية مدى الحياة.

يوفر الموقع معلومات اساسيةلأغراض إعلامية فقط. ويجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب التشاور مع متخصص!

نادرًا ما يتم تشخيص هذا المرض في مخطط نمو الطفل، حيث لم يسمع به الكثير من الآباء من قبل. ومع ذلك، فإن هذه الحالة المرضية شائعة جدًا بين الأطفال. دعونا نحاول معرفة ما يعنيه هذا المصطلح غير المفهوم وغير القابل للنطق في الواقع.

يشير اسم هذا المرض إلى أن الجهاز اللمفاوي للطفل متورط فيه. وبالفعل فإن ظهور هذا النوع أهبةيتميز بتضخم (زيادة النمو) لخلايا الجهاز اللمفاوي بأكمله، بالإضافة إلى ذلك، يصاب الأطفال أيضًا باضطرابات الغدد الصماء، مما يجعل هذا النوع من الأهبة أكثر خطورة.

يبدو أن الزيادة في عدد الخلايا الليمفاوية التي تتطور لدى الطفل المصاب بهذا الشذوذ البنيوي لن تؤدي إلا إلى تعزيز عمل مناعته وتنشيط دفاعات الجسم. لسوء الحظ، ليس كذلك. تتكاثر الخلايا الليمفاوية بسرعة كبيرة ويزداد محتواها في الدم والأنسجة اللمفاوية (اللوزتين واللحمية والغدة الصعترية والغدد الليمفاوية) بشكل حاد. إلا أن هذه الخلايا تكون غير ناضجة، وبالتالي لا تقوم بوظائفها.

أسباب أهبة نقص التنسج اللمفاوي (LHD)

حتى الآن، لم يتم تحديد الأسباب الدقيقة لهذا المرض. غالبًا ما يتطور هذا النوع من الأهبة عند الأطفال الضعفاء والمبتسرين. وبالإضافة إلى ذلك، فإن وجود أمراض الغدد الصماء المزمنة لدى أم الطفل يلعب دورا هاما في تطور هذه الحالة المرضية. دورة ما قبل الولادة و فترات الولادةفي أم الطفل: في حالة وجود ضعف في المخاض، وتمزق سابق لأوانه في السائل الأمنيوسي، والولادة السريعة، أي كل ما يمكن أن يؤدي إلى نقص الأكسجة لدى الجنين و صدمة الولادة، فإن خطر الإصابة بـ LGD يزيد بمقدار أربعة أضعاف مقارنة بالأطفال الآخرين.

المظاهر السريرية لـ LHD

على الرغم من أنه لا يوجد أي نوع محدد لهذا النوع من الأهبة أعراض مرضيةأو شكاوى، في جميع الأطفال الذين يعانون من هذا المرض، يمكنك العثور على الكثير السمات المشتركةسواء الفسيولوجية أو المرضية. في أغلب الأحيان، يعاني هؤلاء الأطفال من الوزن الزائد في الجسم، والسمنة ملحوظة بالفعل منذ الأشهر الأولى من الحياة. عادةً ما يكون لدى الأطفال المصابين بـ LDH بشرة حساسة، فهي شاحبة وباردة، وتكون راحتي اليد والأخمصين رطبة عند اللمس، وغالبًا ما يكون هناك زيادة في التعرق. عادة ما يكون الأطفال خاملين، ويتحركون قليلاً، ولكن في نفس الوقت يمكن أن يكونوا سريعي الانفعال. عند الأطفال الذين يعانون من هذا الشذوذ البنيوي، تتضخم جميع الأعضاء التي تحتوي على الأنسجة اللمفاوية: وهي تتضخم بشكل مستمر تقريبًا الغدد الليمفاوية، اللوزتين، اللحمية، قد يتضخم الطحال (في بعض الأحيان يتم اكتشاف ذلك عن طريق الخطأ أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية للأعضاء تجويف البطن). إن تضخم اللحمية واللوزتين هو الذي يجب على الآباء الاهتمام به عن كثب. من الضروري أن نفهم: إذا كانت اللوزتين واللحمية في حالة دون تفاقم عدوى فيروسية أو أي عدوى أخرى، فإنها تصبح أكبر مع التفاقم. وبالتالي، يمكن أن تمنع اللحمية المتضخمة وصول الهواء من تجويف الأنف تمامًا. بالإضافة إلى ذلك، مع هذه الحالة، هناك مسار طويل من التهاب الأنف (سيلان الأنف) - صعب التنفس الأنفيتتم صيانته بشكل مستمر تقريبًا. يمكن أن يؤدي تضخم اللوزتين بشكل حاد إلى صعوبة في البلع وحتى الاختناق. في حالة وجود مثل هذا التضخم الواضح في اللحمية واللوزتين يكون ذلك ضروريًا جراحة.

إن تضخم اللحمية، في حالة الشذوذ اللمفاوي الناقص التنسج في الدستور، هو أمر خبيث للغاية، حتى بالمقارنة مع تضخم اللوزتين. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه أثناء الفحص الروتيني، لا تكون اللحمية مرئية، ويمكن لطبيب الأنف والأذن والحنجرة فقط تقييم درجة تضخمها أثناء الفحص الرقمي (ينظر الطفل إلى هذا الإجراء بشكل سلبي للغاية وبالتالي نادرًا ما يتم إجراؤه). إذا تم تكبير اللحمية، ولكنها لا تسد تجويف البلعوم الأنفي تمامًا، فيمكن للهواء من تجويف الأنف أن يدخل إلى الجهاز التنفسي السفلي، ولكن بكميات أقل. مع انخفاض طفيف في تدفق الهواء، لا يوجد خطر على الطفل، ولكن مع انخفاض واضح في تدفق الهواء، يحدث جوع الأكسجين، وقبل كل شيء، يتعلق الأمر بالدماغ. يعاني الأطفال الذين يعانون من تضخم اللحمية من مشاكل في الانتباه وضعف في الذاكرة، مما يقلل من أدائهم في المدرسة. تحت تأثير نقص الأكسجين لفترة طويلة، تبدأ العظام في التغيير جمجمة الوجه: يتضخم الفك الأمامي ويبرز إلى الأمام، ويكون الفم نصف مفتوح، ويصبح الوجه شاحباً ومنتفخاً. تتشكل هذه العلامات ببطء شديد وتدريجي، ولكن إذا ظهرت بالفعل، فمن المستحيل التخلص منها، حتى لو تمت إزالة اللحمية جراحياً. هذا هو السبب في أن اللحمية المتضخمة تمثل مشكلة خطيرة بالنسبة للطفل.

بالإضافة إلى ما سبق، يتميز LGD بمميزات أخرى. الأطفال الذين يعانون من هذا الشذوذ الدستوري يمرضون في كثير من الأحيان. ويرجع ذلك إلى عدم نضج الجهاز اللمفاوي. عادة ما تكون الالتهابات الفيروسية شديدة وطويلة الأمد مع ارتفاع في درجة الحرارة ومضاعفات متكررة. وبالنظر إلى أن الأطفال الذين يعانون من LGD لديهم ميل واضح لردود الفعل التحسسية، فإنهم غالبا ما يصابون بالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي؛ في الأطفال الأصغر سنا، التهاب القصيبات (شديد للغاية) مرض خطيرالجهاز التنفسي السفلي، والذي يتميز بالتهاب أكثر من غيره القصبات الهوائية الصغيرةفي رئتي الطفل).

قد يعاني الأطفال المصابون بـ LGD من تشوهات في نمو الأعضاء الداخلية. هذا صحيح بشكل خاص عندما يتعلق الأمر بالقلب. في مثل هذه الحالات، يجب تنبيه الوالدين إلى الشحوب الانتيابي أو تغير اللون الأزرق (خاصة المثلث الأنفي الشفهي)، وانقطاع التنفس أثناء النوم (غياب التنفس على المدى القصير). إذا لاحظت أيًا من العلامات المذكورة، فتأكد من عرض طفلك على طبيب الأطفال وطبيب القلب.

التشخيص

عادةً ما يتم التشخيص بناءً على بيانات الفحص وجمع المعلومات حول الأمراض التي يعاني منها الطفل. تؤخذ في الاعتبار مظاهر مثل التهاب الغدد الليمفاوية دون تفاقم العدوى وتضخم اللوزتين واللحمية.

غالبًا ما تكشف الأشعة السينية للصدر عن تضخم الغدة الصعترية. من الممكن أيضًا حدوث تغييرات محددة في القلب (القلب على شكل قطرة).

عند إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن، قد يلاحظ تضخم في الطحال، مع حجم طبيعي للكبد. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الطحال يحتوي أيضًا على أنسجة لمفاوية، والتي يزيد حجمها أثناء مرض LHD.

يُظهر اختبار الدم العام زيادة معتدلة في محتوى كريات الدم البيضاء وزيادة في محتوى الخلايا الليمفاوية. غالبًا ما يتم اكتشاف المظاهر فقر الدم بسبب نقص الحديد– انخفاض في كمية الهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء، وكذلك انخفاض في مؤشر لون الدم (يظهر درجة تشبع خلية الدم الحمراء بالهيموجلوبين).

علاج

لا يوجد علاج محدد لهذا النوع من الأهبة. بالنظر إلى ميل هؤلاء الأطفال إلى مظاهر الحساسية الشديدة، فمن الضروري التغذية الجيدةالحد من المنتجات التي تحتوي على الألوان الاصطناعية والمواد الحافظة. ويحتاج هؤلاء الأطفال إلى إدخال الأطعمة التكميلية بحذر وتدريجي، وخاصة الاهتمام بإدخال حليب البقر. يجب إدخال حليب البقر كامل الدسم، باعتباره منتجًا شديد الحساسية، في نظام الطفل الغذائي في موعد لا يتجاوز 8 أشهر، أولاً عن طريق تخفيفه ماء مغلي 1:1. كما يجب عليك الحد من تناول طفلك للحلويات. يجب أن يحتوي النظام الغذائي للطفل على ما يكفي من الخضار والفواكه، ولكن يجب أن يكون كلاهما مناسبًا للموسم والمكان.

يجب على الأطفال المصابين بهذا النوع من الأهبة الالتزام بالروتين اليومي والتناوب بين النوم واليقظة.
يجب على الأطفال قضاء المزيد من الوقت في الهواء الطلق. تصلب يظهر نتائج جيدة. إذا لم تكن هناك موانع، فيمكن للطفل الاستفادة من التدليك العام والجمباز.

لأغراض وقائية، توصف مكملات الكالسيوم والبروبيوتيك (Bifidumbacterin، Linex) لتطبيع وظيفة الأمعاء. استخدام عقار Lymphomiazot له تأثير جيد، فهو يعمل على تطبيع عمل الجهاز اللمفاوي، ونتيجة لذلك، من الممكن حدوث انخفاض طفيف في حجم اللوزتين واللحمية.
إذا لزم الأمر، فإن تضخم اللوزتين واللحمية الشديد يتطلب العلاج الجراحي.

لذا، ومن خلال استخلاص الاستنتاجات مما سبق، يمكننا أن نقول ما يلي:

الأطفال الذين يعانون من أهبة نقص التنسج اللمفاوي هم أضعف وأكثر عرضة للخطر من أقرانهم عند تعرضهم للعدوى.
عملية معديةفي مثل هؤلاء الأطفال يستغرق الأمر وقتًا أطول ويكون أكثر صعوبة.
في سن مبكرة، من الضروري مراقبة الأطفال الذين يعانون من LGD عن كثب، لأن هذا الشذوذ الدستوري يزيد من المخاطر الموت المفاجئفي فترة حديثي الولادة.
عند علاج الأطفال الذين يعانون من LGD، أولا وقبل كل شيء، من الضروري الانتباه إلى الروتين اليومي والتأكد من أن الطفل يأكل بشكل صحيح ويتواجد بانتظام في الهواء الطلق - ستساهم هذه التدابير في تقوية الجسم بشكل عام وستساعد بشكل أكبر بفعالية من العلاج من الإدمان.
إذا كانت هناك صعوبة مستمرة في التنفس الأنفي، وسيلان الأنف المتكرر والمطول، وكذلك إذا كان طفلك يتنفس باستمرار بفم مفتوح أو يشخر أثناء نومه، فتأكد من عرض طفلك على طبيب الأنف والأذن والحنجرة لتشخيص اللحمية المتضخمة في الوقت المناسب.
تذكر أنه على الرغم من أن أعراض مرض LGD تختفي عند معظم الأطفال عند البلوغ، إلا أن بعض مظاهره يمكن أن تبقى مع الطفل مدى الحياة، الأمر الذي يتطلب الاهتمام الدقيق بالعلاج مرض معينوالوقاية من مضاعفاته.