تسمى العملية الالتهابية في الأذن الداخلية بالتهاب الأذن الداخلية أو التهاب المتاهة.
يحدث بسبب الاختراق التجويف الداخليالكائنات المسببة للأمراض السمعية، أقل بكثير - يحدث هذا بسبب الإصابة.
هذا مرض خطيرلكن حصته الإجمالية من جميع التهابات الأذن لا تتجاوز 5%.

أسباب تفاقم التهاب الأذن الداخلية

الأذن الداخلية(المتاهة) تقع في مكان عميق، ولا يمكن الإصابة بها إلا بسبب انتشار مسببات الأمراض من بؤر ملتهبة أخرى. من العوامل الشائعة التي تسبب التهاب المتاهة هو التهاب الأذن الوسطى.

تنقسم الأذن الوسطى إلى أغشية داخلية مصنوعة من النسيج الضام. في حالة وجود عمليات معدية في الأذن الوسطى، تنتفخ الأغشية وتخترق الكائنات الحية الدقيقة بسهولة من خلالها. يتطور شكل طبلي من التهاب المتاهة. يصعب تدفق القيح، ويزداد الضغط داخل المتاهة.

يمكن للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض أن تدخل الأذن الداخلية ومن أغشية الدماغ. في هذه الحالة، والسبب هو التهاب السحايا من مسببات مختلفة (الأنفلونزا والسل والتيفوئيد، وما إلى ذلك)، مما تسبب في الشكل السحائي للمرض. العدوى تؤثر على كلتا الأذنين. هذا النوع من التهاب المتاهة يمكن أن يسبب الصمم عند الطفل.

يمكن أن تحدث العدوى في الأذن الداخلية عند تلف الغشاء نتيجة الإصابة. يمكن أن تكون الإصابة مباشرة (إبرة، دبوس، جسم غريب)، والناجمة عن الأضرار الزمانية أو المنطقة القذاليةبسبب التأثير.

الشكل الدموي لالتهاب المتاهة نادر جدًا. وينجم عن دخول العامل الممرض من الدم ولا يرتبط بعدوى في الأذن الوسطى أو السحايا. يمكن أن يحدث هذا النموذج كمضاعفات لمرض الزهري، النكافإلخ.

يمكن أن يكون موضع التهاب المتاهة إما في منطقة منفصلة أو ينتشر إلى الأذن الداخلية بأكملها.

مسببات الأمراض من التهاب المتاهة:

• العقديات.
• المكورات العنقودية.
• موراكسيلا كاتارهاليس.
• بكتيريا السل.

أعراض وعلامات المرض

يمكن للمريض المصاب بالتهاب التيه:

• تشعر بالدوار؛
• الضوضاء والألم في الأذنين.
• التوازن مضطرب
• يتناقص السمع.

تصبح الأعراض أكثر وضوحًا مع الحركات المفاجئة للرأس أو أثناء الإجراءات في الأذن.

ماذا تعرف عن هذا المرض الخبيث الذي يصيب أعضاء السمع؟ إقرأ مقالة مفيدة عنه.

الدوخة يمكن أن تكون علامة على أمراض مختلفة. في التهاب الأذن الوسطى، يحدث بعد 7-10 أيام من مرض المسببات البكتيرية. الدوخة المصاحبة لالتهاب المتاهة تكون نظامية ومنتظمة.

يشعر المريض بأن الأشياء المحيطة به تدور. مدة هذه الحالة في شكل حاديمكن أن يكون بضع ثوان أو ساعات. متى يحدث التهاب التيه؟ شكل مزمنتحدث الدوخة بشكل عفوي ويمكن أن تستمر لعدة أيام. قد لا يكون نظاميًا وقد يشتد عند العطس أو ركوب وسائل النقل العام وما إلى ذلك.

قد تشير الاهتزازات المنعكسة المتكررة إلى وجود التهاب في الأذن الداخلية. مقل العيون(رأرأة). يحدث هذا العرض عندما يكون التوازن بين المتاهات غير منظم. أولاً، تظهر الرأرأة من جانب الأذن الملتهبة، ثم يتم إعادة توجيهها نحو الأذن السليمة.

خلل محلل الصوتتظهر في فقدان السمع وطنين الأذن. يتجلى ضعف السمع بشكل خاص في إدراك الأصوات عالية التردد. يمكن أن يؤدي التهاب المتاهة المصحوب بتكوينات قيحية إلى الصمم الكامل في الجانب المصاب.

إذا وصلت العملية الالتهابية من المتاهة إلى الجذع العصب الوجهي، فمن الممكن أن يحدث شلل في الجانب المصاب.

له علامات:

• عدم تناسق طرف الأنف.
• اختفاء الطيات على الجبهة عند رفع الحاجبين.
• جمود زاوية الفم.
• زيادة إفراز اللعاب
• جفاف مقلة العين
• عدم القدرة على إغلاق العين.
• تغيير في أحاسيس الذوق.
• سماع أفضل في البيئات الصاخبة.

قد يكون التهاب المتاهة مصحوبًا أيضًا بالشحوب جلدوالقيء والغثيان والخفقان والتعرق وعدم الراحة في منطقة القلب.

تشخيص المرض

إذا اشتكى الشخص من الأعراض المذكورة أعلاه، يتم إجراء الفحص. تحتاج إلى القيام التحليل العامدم. لمعرفة أسباب الدوخة اختبارات خاصة. إذا لم يكشفوا عن صورة المرض، فمن الضروري إجراء تشخيصات إضافية:

• تخطيط كهربية الرأرأة - تسجيل انعكاس مقل العيون باستخدام الأقطاب الكهربائية. نوع الحركة يحدد المرض؛
• التصوير بالرنين المغناطيسي، الاشعة المقطعيةتكوين صورة مرئية لما يحدث في الدماغ؛
• قياس السمع هو دراسة ذاتية لحدة السمع لدى الشخص.

من أجل تحديد العامل الممرض الذي أثار المرض، يوصف الفحص البكتريولوجي للمادة.

علاج التهاب المتاهة

علاج بالعقاقير

علاج التهاب الأذن الداخلية بالطرق المحافظة و الطريقة الجراحية. إذا كان التهاب المتاهة محدودا بطبيعته وغير معقد بسبب التكوينات القيحية، فسيتم إجراء علاج معقد، بما في ذلك عدة نقاط.

بعد أن يقوم الطبيب بتشخيص التهاب التيه، ويظل العامل المسبب للمرض غير معروف، يتم وصف المضادات الحيوية التي يمكن أن تؤثر على أكبر عدد ممكن من البكتيريا.

موصوفة في الغالب عوامل مضادة للجراثيمالسيفالوسبورين، سلسلة البنسلين. لا يُسمح باستخدام المضادات الحيوية السامة للأذن (الجنتاميسين).

ومن أجل تجفيف الجسم يلجأون إلى:

• النظام الغذائي (الحد من الشرب إلى 1 لتر يوميًا والملح إلى 1/2 جم)؛
• تناول مدرات البول والجلوكوكورتيكويدات.
• إعطاء محاليل الجلوكوز أو كلوريد الكالسيوم أو كبريتات المغنيسيوم عن طريق الوريد.

لتطبيع الاضطرابات الغذائية في بنية المتاهة، يتم تناول الفيتامينات B، K، C، P، وcocarboxylase. تدار مستحضرات الأتروبين في العضل.

وللحد من المظاهر العرضية للمرض يتم تناول الأدوية التالية:

• مضادات القيء - القضاء على الغثيان والقيء أثناء الدوخة (فينيجران، سيروكال)؛
• مضادات الهيستامين - سوبراستين، ديازولين، ديفينهيدرامين، فينيستيل.
• المنشطات - تقليل الالتهاب (ميثيل بريدنيزولون) ؛
• سكوبولامين - مانع مضادات الكولين في شكل رقعة، يقلل من الغثيان والقيء.
• المهدئات – ديازيبام، لورازيبام، إلخ.

تدخل جراحي

عندما يحدث شكل قيحيإذا تأثر سطح الأذن الداخلية بالكامل بسبب مضاعفات التهاب الأذن الوسطى، يوصى بإجراء نقب عام مطهر مع إزالة القيح في تجويف التيه.

قبل العملية، يخضعون لعلاج دوائي مخطط له لمدة 5-7 أيام.

في الحالات المعقدة من التهاب الأذن الوسطى القيحي أو الناخر، يتم إجراء استئصال المتاهة - إزالة المتاهة. لكن مثل هذه العمليات نادرة جدًا.

العلاجات الشعبية

اللجوء إلى وصفات شعبيةممكن فقط كما الإيدز، والتي تعزز تأثير الأدوية الأساسية.

• خذ ملعقتين كبيرتين من جذور الحروق الطبية، واسكب كوبين من الماء المغلي، واتركه في حمام مائي لمدة 30 دقيقة. ثم صفي المرق واشربي ملعقة كبيرة 3 مرات في اليوم.
• أضف عصيرًا طازجًا عصير البصلفي الزيت النباتي. اصنعي قطعة من القطن وانقعيها في الخليط. احتفظ به في قناة الأذن لعدة ساعات.

يحظر وضع وسادة تدفئة دافئة على موقع الالتهاب - فقد يخترق القيح تجويف الجمجمة.

الوقاية من التهاب الأذن الداخلية

أفضل طريقة للوقاية من التهاب الأذن الداخلية هي تشخيص وعلاج الأمراض التي تسبب هذه المضاعفات في الوقت المناسب.

وفي الوقت المناسب جراحةيمكن أن يحافظ على السمع ويمنع انتقال الشكل المحدود إلى الشكل المنتشر. يجب أن يكون ظهور العلامات الأولى لالتهاب المتاهة، وكذلك التهاب الأذن الوسطى القيحي، سببًا خطيرًا للذهاب إلى المستشفى.

التهاب الأذن الداخلية ليس مرضا منتشرا، ولا يمكن لأحد أن يكون محصنا منه. نظرًا لأنه من مضاعفات العمليات الالتهابية الأخرى، فمن المهم جدًا توطينها بسرعة وبشكل صحيح. فقط نهج معقدالعلاج والوقاية يعطي نتائج جيدة.

إذا قال طبيب الأنف والأذن والحنجرة إنه لا يعرف سبب الألم خارج الأذن أو داخلها، فيمكن لطبيب الأعصاب إجراء التشخيص. شاهد فيديو فريد وستفهم لماذا ينعكس التهاب المعدة مثلا في الأذنين...

تسمى العملية الالتهابية في أنسجة الأذن الداخلية بالتهاب المتاهة أو التهاب الأذن الداخلية. عادة، يتطور المرض عندما تدخل البكتيريا المسببة للأمراض المختلفة إلى الأذن الداخلية.

يمكن أن يكون سبب تطور العملية الالتهابية في الأذن الداخلية عوامل مختلفة.

الأسباب الرئيسية لالتهاب الأذن الداخلية:

• متوسط
• الالتهابات البكتيرية أو الفيروسية
• إصابة
• التهاب السحايا
• يمكن أن تؤدي حالات العدوى مثل الزهري أو النكاف أو الفيروس أو السل إلى التهاب التيه.

عادة، يحدث التهاب الأذن الداخلية على خلفية العمليات المعدية التي تحدث في الجسم.

في معظم الحالات، يتطور التهاب المتاهة كمضاعفات لالتهاب الأذن الوسطى.

مع هذا المرض، تتراكم الكتل القيحية، مما يزيد من الضغط في التجويف الطبلي. ونتيجة لذلك، تنتشر العملية القيحية من الداخل.يمكن أن تحدث إصابة الأذن بسبب الإصابة بأشياء حادة مختلفة: إبر الحياكة، ودبابيس الشعر، وما إلى ذلك. ويمكن أن يرتبط تلف الأذن الداخلية بإصابات الدماغ المؤلمة.

يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول التهاب المتاهة في الفيديو.

يمكن أن يكون سبب التهاب المتاهة هو التهاب السحايا. تدخل العدوى من السحايا إلى الأذن الداخلية وتسبب الالتهاب. يتميز التهاب المتاهة السحائي بالآفات الثنائية.يمكن أن تنتشر العدوى في الأذن الداخلية عبر مجرى الدم، دون أن تكون مصحوبة بأضرار في السحايا. ويلاحظ هذا مع مرض الزهري والنكاف وأمراض أخرى.

أعراض

اعتمادا على السرعة التي تنتشر بها العملية الالتهابية، تظهر شدة الأعراض.

مع التهاب الأذن الوسطى قد تحدث الأعراض التالية:

• دوخة
• ضعف التنسيق الحركي
• فقدان السمع
• ضجيج وألم في الأذنين

مع تطور التهاب الأذن الوسطى، يعاني المريض من حركات العين التذبذبية اللاإرادية.

يحدث الدوخة بسبب تلف القنوات الهلالية.

مثل هذه الهجمات قصيرة الأمد ولا تتجاوز عادة 5 دقائق. وفي بعض الحالات، قد تستمر الدوخة لعدة ساعات.قد تكون هناك أيضًا شكاوى من التعرق وسرعة ضربات القلب.إذا انتقل التهاب المتاهة إلى مرحلة قيحية أو نخرية، فإن المريض يفقد السمع تمامًا في الجانب المصاب.

التشخيص

لتشخيص التهاب الأذن الداخلية، سيصف طبيب الأنف والأذن والحنجرة سلسلة من الاختبارات.سيقوم الطبيب بالفحص الأذن، ومنطقة خلف الأذن الخارجية قناة الأذنباستخدام جهاز خاص - منظار الأذن.

آخر طرق مفيدةتشخيص التهاب التيه:

• قياس السمع. يمكن استخدام قياس السمع لتحديد حساسية السمع وحدة السمع. يتم تنفيذ الإجراء باستخدام مقياس السمع.
• قياس الدهليزي - يسمح لك بتحديد حالة الجهاز الدهليزي.
• تخطيط كهربية الرأرأة.يُستخدم تخطيط كهربية الرأرأة لدراسة الرأرأة، والتي تحدث عندما تلتهب الأذن الداخلية.

العلاج من الإدمان

مع العلاج المحافظ، إذا كان المرض سببا عدوى بكتيرية، ثم تعين.

يتم اختيار نظام العلاج لكل منها على حدة، اعتمادًا على السبب والمظاهر السريرية للمرض:

• من مجموعة البنسلين يوصف أوكساسيلين، أموكسيسيلين، بيبيراسيلين، ومن الماكروليدات يوصف الاريثروميسين أو كلاريثروميسين لعلاج المرض.
• لتحسين تدفق الدم في الأذن الداخلية، توصف أدوية الهستامين: الفاسيرك، بيتاهستين، إلخ.
• للحد من الدوخة والغثيان والقيء، يوصف الديازولين، Suprastin، ديفينهيدرامين، وما إلى ذلك.
• توصف أيضًا الأدوية التي لها تأثيرات خافضة للحرارة ومسكنات: ديكلوفيناك، ديكلوران، ناكلوفين، إلخ.
• لتطبيع الاضطرابات الغذائية في تجويف الأذن الداخلية، تناول الفيتامينات C، P، K، وكذلك الأدوية Cocarboxylase، Preductal.

إذا بدأ العلاج في الوقت المحدد، والتكهن مواتية. بعد العلاج أو الجراحة، يتم استعادة وظائف الدهليزي والسمع.لتجنب تكرار المرض، من الضروري تحديد الأمراض وعلاجها على الفور العمليات المعديةفي الكائن الحي. ومن المهم أيضًا عدم تأخير زيارة الطبيب عند ظهور العلامة الأولى.

العلاج التقليدي

يمكن استخدام طرق الطب البديل لتقليل الأعراض.

• في التهاب الأذنقم بالتنقيط بمحلول يعتمد على العسل. قم بتخفيف العسل بنسب متساوية في الماء الدافئ ثم قم بإسقاط قطرتين في الأذن. بدلا من العسل، يمكنك استخدام صبغة.
• لالتهاب المتاهة، يمكنك إجراء مسحة الأذن. يأخذ بصلةاعصر العصير واخلطه مع الزيت النباتي بكميات متساوية. ثم انقعي السدادة القطنية في المحلول المُجهز وأدخليها في الأذن المؤلمة طوال الليل.
• كافٍ وسيلة فعالةهو ضخ جذمور المحرقة. 2 ملاعق كبيرة من الجذمور صب 400 مل الماء الساخن- توضع في حمام مائي لمدة نصف ساعة ثم تصفى. تناول ملعقة كبيرة عن طريق الفم 3 مرات في اليوم.
• من المفيد شطف الأذن بمغلي البابونج وبلسم الليمون والشاي القوي المصنوع من أزهار ثمر الورد.

قبل الاستخدام الطرق التقليديةالعلاج، يجب استشارة الطبيب. يحظر التطبيب الذاتي، لأنه قد يؤدي إلى تفاقم الدورة.

يحظر استخدام وسادة التدفئة عند علاج التهاب التيه - الحرارة الناتجة عن وسادة التدفئة يمكن أن تسبب انتشار القيح إلى المناطق الصحية.

ستساعد الطرق التقليدية في التخلص من أعراض المرض، لكنها لا تستطيع القضاء عليها السبب الحقيقيتطور التهاب المتاهة. إذا لم تتخذ الإجراءات اللازمة واستشرت الطبيب، فمن المرجح أن يتطور المرض.

يشار إلى جراحة التهاب المتاهة إذا تحول المرض إلى شكل قيحي ونشأ في الخلفية التهاب الأذن الوسطى الحادالأذن الوسطى. جراحةيتم تنفيذها فقط وفقًا للإشارات ، في الحالات الشديدةعندما لا يكون هناك تأثير من العلاج الدوائي.

يقوم جراح الأذن بإجراء عملية قطع الجثث الخشائية، أو بضع المتاهة، أو جراحة البطن، اعتمادًا على المؤشرات. الهدف الأساسي تدخل جراحي- يمسح التركيز قيحيمن تجويف الأذن الوسطى والداخلية. قبل أيام قليلة من الجراحة، يوصف العلاج المحافظ.

بضع المتاهة هي عملية يتم إجراؤها لعلاج الالتهاب القيحي، لإزالة القيح ومنع العدوى من دخول تجويف الجمجمة. بعد الجراحة، يوصف للمريض المضادات الحيوية وعلاج الجفاف. وفي هذه الحالة يتم أخذ حالة المريض بعين الاعتبار.

يتم إجراء بضع الضرع الخشائي لمضاعفات التهاب الأذن الوسطى القيحي - التهاب الخشاء.

أثناء العملية، يتم فتح عملية الخشاء وإزالة القيح.يستخدم أثناء الجراحة تخدير موضعي. قبل نصف ساعة من بدء التلاعب، يتم ترطيب اثنين من التوروندا في محلول الكوكايين أو الديكايين. العملية تحت تخدير عاميتم إجراؤها في حالات نادرة.يمكن أن تستمر فترة التعافي بعد الجراحة لمدة تصل إلى 3 أشهر.

العواقب المحتملة

على خلفية التهاب المتاهة، تحدث عندما يؤثر التهاب الأذن الوسطى على الأعضاء الأخرى. يتطور هذا في الحالات المتقدمة والعلاج في الوقت غير المناسب.

يمكن أن يؤدي الشكل القيحي لالتهاب الأذن الداخلية إلى التهاب السحايا والتخثر الدماغي وخراج الدماغ والإنتان. أيضًا ، يمكن أن يتسبب التهاب الأذن الوسطى القيحي في تطور التهاب الخشاء والتهاب الصخور وفي الحالات الأكثر خطورة يمكن أن يؤدي إلى فقدان السمع.المضاعفات خطيرة في كل من البالغين والأطفال.

لتجنب نتيجة غير سارة، يجب عليك الاتصال بأخصائي الأنف والأذن والحنجرة عند ظهور الأعراض الأولى.

مع التشخيص الصحيح وفي الوقت المناسب، يمكنك تجنب المضاعفات. من السهل علاج أي مرض في المرحلة الأولية.

هذا مرض خطير للغاية، ولحسن الحظ، لا يحدث في كثير من الأحيان. في معظم الحالات، لا يحدث التهاب الأذن الداخلية من تلقاء نفسه، ولكنه يكون أحد مضاعفات التهاب الأذن الوسطى الحاد أو المزمن أو العام الشديد. الأمراض المعدية(على سبيل المثال، مرض السل)، أو نتيجة للإصابة.

ماذا يحدث؟

عدوى التهاب الأذن الداخلية تخترق الأذن الداخلية (القوقعة) بطرق متعددة. من خلال الأذن الوسطى - مع التهاب قيحي سحايا المخ- مع التهاب السحايا عن طريق الدم - مع الالتهابات المختلفة.

غالبًا ما يكون ظهور المرض مصحوبًا بطنين الأذن والدوخة والغثيان والقيء وضعف التوازن وفقدان السمع. مع مسار مناسب للمرض، يتم حل السائل الالتهابي (الإفرازات). وإلا فإن القيح يتراكم في الأذن الداخلية ويتبعه خسارة كاملةسمع

التشخيص والعلاج

إذا ظهرت الأعراض المذكورة أعلاه، يجب عليك استشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة. يتم أخذ الدم من إصبع المريض للاختبار. التحليل السريريالدم، يتم إجراء الأشعة السينية للجيوب الصدغية.

اعتمادا على شدة العملية مع التهاب الأذن الداخلية، معاملة متحفظة(الراحة في الفراش، علاج الجفاف - إدارة بالتنقيطالسوائل والمضادات الحيوية) أو الجراحة (التيه والأذن الوسطى).

وبغض النظر عن السبب، يمكن أن يتطور المرض بسرعة، مما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. ولذلك، لا يمكن تجاهل أعراض التهاب التيه. من المهم أن تعرف عنها أسباب محتملةعلم الأمراض والمظاهر والعواقب الرئيسية، مما سيساعدك على الاتصال بأخصائي في الوقت المناسب وبدء العلاج.

أسباب المرض

يمكن أن يحدث التهاب الأذن الداخلية تحت تأثير العديد من العوامل. في أغلب الأحيان، يتطور علم الأمراض نتيجة للعدوى الموجودة التي تؤثر على مختلف الأجهزة والأنظمة.

الأسباب الرئيسية لالتهاب المتاهة هي:

• الأمراض - الخ.
• التوفر اصابات فيروسية– الأنفلونزا والحصبة والحصبة الألمانية والنكاف.
• التهاب السحايا - التهاب السحايا.
• أمراض الأذن الوسطى - وخاصة في كثير من الأحيان مع أمراضها، يتطور التهاب المتاهة في مرحلة الطفولة.
• إصابات الرأس السابقة، وخاصة في المنطقة الصدغية.
• التواجد في الجسم كمية كبيرةالسموم - على سبيل المثال، في حالة التسمم، الاضمحلال الأورام الخبيثةأو بعض الآفات البكتيرية.
• الاستخدام غير المنضبط لجرعات عالية الأدوية.
• مرض الدرن.

في بعض الحالات، يكون سبب التهاب الأذن الداخلية هو وجود حميدة أو ورم خبيثفي الأذن. لذلك، يجب على الأطباء والمرضى أن يتذكروا أنه في بعض الأحيان، من أجل القضاء على أعراض التهاب المتاهة، من الضروري القضاء على المرض الذي أثار علم الأمراض.

أشكال المرض

هناك عدة تصنيفات لالتهاب الأذن الداخلية. وفقا لتوزيعه، فإنه ينقسم إلى التهاب تيه محدود ومنتشر. في الحالة الأولى، تتأثر قناة هلالية واحدة أو جزء منها. يتميز التهاب التيه المنتشر بانتشار الالتهاب في جميع أنحاء الأذن الداخلية، وغالبًا ما ينتشر إلى هياكل أخرى.

علم الأمراض هو من ثلاثة أنواع:

• خطيرة . غالبا ما يتطور نتيجة للعدوى الفيروسية. يتميز بالتهاب غير قيحي، حيث يتم تشكيل الإفرازات في القنوات الهلالية - وهو سائل يحتوي على خلايا الدم والفيبرين. يعتبر التهاب المتاهة المصلي شكلاً مناسبًا نسبيًا من الأمراض، حيث تختفي علاماته خلال 2-4 أسابيع مع العلاج الموصوف في الوقت المناسب. بعد المرض، لا توجد تغييرات في القنوات الهلالية.
• صديدي . ويتميز بتسلل كريات الدم البيضاء بشكل كبير إلى الأنسجة المبطنة للأذن الداخلية. الأسباب غالبا ما تكون آفات بكتيرية في الجيوب الأنفية والسحايا. يعتبر التهاب المتاهة القيحي شكلاً خطيرًا من المرض الذي يستمر لفترة طويلة، مع تكوين حبيبات لاحقة - نمو النسيج الضام. ونتيجة لذلك، يعاني المرضى، حتى بعد الشفاء، من خلل في الأذن.
• نخرية . يحدث عندما ينقطع تدفق الدم إلى الأذن الداخلية. قد يسبق هذا النوع من الأمراض التهاب تيه قيحي أو ضغط على الأوعية أو تجلط الدم. وتحدث الظاهرة الأخيرة بعد الإصابات المصحوبة بالنزيف.

وبغض النظر عن شكل المرض فإن مساره يصاحبه الأعراض المميزة، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى تطور المضاعفات. يزداد احتمال حدوثها إذا كان هناك التهاب قيحي.

مسار المرض

للتعيين علاج مناسبومن المهم أن نعرف ليس فقط سبب وشكل المرض، ولكن أيضا مساره.

يحدث التهاب الأذن الداخلية:

• بَصِير . يتطور فجأة. يتميز بظهور أعراض علم الأمراض على خلفية الصحة الكاملة أو النسبية. يصاحب التهاب التيه الحاد مظاهر سريرية واضحة تهدأ تدريجيًا على مدى عدة أسابيع. مع التشاور في الوقت المناسب مع أخصائي، من الممكن الشفاء التام.
• مزمن . يتطور تدريجيا. علامة مميزةيتميز التهاب التيه هذا بمظاهر سريرية بطيئة، تليها مرحلة الغياب التام للأعراض.

يتطور الشكل المزمن كمضاعفات لالتهاب الأذن الوسطى الحاد المتقدم أو عندما يوصف العلاج غير المناسب. لذلك، من المهم استشارة الطبيب على الفور إذا لاحظت أي أعراض مرضية.

الاعراض المتلازمة

أعراض التهاب الأذن الداخلية لا تمر دون أن يلاحظها أحد من قبل المرضى، مما يجبرهم على استشارة أخصائي. رئيسي المظاهر السريريةتعتبر الاضطرابات الدهليزية التي تحدث فجأة على شكل هجمات.

أعراض التهاب المتاهة هي كما يلي:

• الدوخة التي تظهر بشكل عفوي وغالباً ما ترتبط بإدارة الرأس. يشكو المرضى من الشعور بأن جميع الأشياء المحيطة بهم تدور حولهم. تشتد الدوخة مع أي حركات مفاجئة أو عطس أو ضغط على الصدغين. هذا المظهرقد تكون موجودة باستمرار أو تحدث في هجمات متفاوتة المدة.
• مشاكل التنسيق. يواجه المريض صعوبة في الحفاظ على التوازن عند المشي والوقوف.
• وجود ضجيج في الأذن في الجانب المصاب.
• فقدان السمع بشكل كبير، يصل إلى الخسارة الكاملة.
• الرأرأة هي حركة دورية لا إرادية للمقلة في اتجاه واحد، متغيرة الاتجاه، تتفاقم بسبب الضغط على الأذن ويصاحبها أحيانًا غثيان.

غالبا ما يشكو المرضى من ارتفاع درجة حرارة الجسم، وهو علامة على التهاب قيحي. عند البالغين، قد تكون أعراض التهاب التيه مصحوبة بخفقان القلب، وشحوب الجلد، وألم في منطقة القلب.

أي طبيب يجب أن أتصل به لعلاج التهاب الأذن الوسطى؟

ظهور أعراض التهاب الأذن الوسطى في الأذن الداخلية هو سبب للاتصال بالعيادة. ومع ذلك، فإن المرضى في كثير من الأحيان لا يعرفون التخصص الذي يجب عليهم الذهاب إليه. يقوم طبيب الأنف والأذن والحنجرة بتشخيص وعلاج التهاب المتاهة. إذا لزم الأمر، يقوم طبيب الأنف والأذن والحنجرة بتحويل المريض للتشاور مع متخصصين آخرين - أخصائي الأمراض المعدية، طبيب الرضوح، طبيب أعصاب لغرض التشخيص التفريقي.

تشخيص التهاب المتاهة

دور مهم في التعيين علاج فعالمسرحيات المتاهة التشخيص الصحيح. بعد جمع الشكاوى وسجلات إصابات الدماغ المؤلمة السابقة و أمراض معديةيحدد طبيب الأنف والأذن والحنجرة المزيد من التلاعب.

تشمل التدابير التشخيصية ما يلي:

• الفحص من قبل متخصص طبلة الأذنوالقناة السمعية الخارجية باستخدام أداة خاصة - منظار الأذن.
• يجب تحديد حدة السمع. في تشخيص التهاب الأذن الوسطى في الأذن الداخلية، يتم استخدام طريقة قياس السمع على نطاق واسع. وهو يتألف من قياس الحساسية السمعية ل موجات صوتيةترددات مختلفة.
• التصوير الشعاعي عظم صدغيوفي وجود إصابات - الجمجمة بأكملها. هذا يسمح لك بالتصور متاهة العظام. إذا لزم الأمر، يتم إضافة التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي.
• إجراء الاختبارات الدهليزية المختلفة لتحديد اضطرابات التنسيق.
• لتحديد العامل الممرض المحدد الذي تسبب في تطور التهاب المتاهة، يتم استخدام التفاعلات المصلية - PCR، RIF، ELISA.

لتمييز التهاب المتاهة الأذني المنشأ عن الاضطرابات العصبية، يخضع المريض لتصوير كهربية الرأرأة. أنها تنطوي على تسجيل حركة مقل العيون.

علاج

بعد التأكد من تشخيص التهاب المتاهة، العلاج ضروري. يعتمد اختيار العلاج إلى حد كبير على سبب المرض وشكله ومساره.

قد تكون التدابير العلاجية على النحو التالي:

• تقليدي علاج بالعقاقير . تستخدم عادة مضاد للجراثيم أو مضاد للفيروسات، مضاد للالتهابات، مهدئ، مضاد للقيء، مضادات الهيستامين، الجلوكوكورتيكوستيرويدات، مضادات الكولين. العلاج من الإدمانيتطلب نهجا متكاملا.
• الطرق التقليدية. كثير من الناس يعانون من مظاهر التهاب الأذن الوسطى الداخلي باستخدام مختلف طرق غير تقليدية. من الممكن استخدام مغلي الشيح والنعناع ووركين الورد. ومع ذلك، فإن الطرق التقليدية دون الاستخدام الموازي للأدوية تعتبر غير فعالة.
• العلاج غير المخدرات . يتكون من وصف للمريض راحة على السرير, نظام غذائي خاصمع الحد من تناول السوائل، بما في ذلك الأطعمة الغنية بالفيتامينات C وK وB وP في النظام الغذائي، ومع ذلك، من المهم أن نتذكر أن أحداث مماثلةلا يكفي للقضاء على التهاب المتاهة، وبالتالي فإن استخدام الأدوية إلزامي.
• تدخل جراحي . في حالة وجود شكل قيحي من المرض ووجود مضاعفات، تتم الإشارة إلى المرضى لإجراء عملية تتكون من فتح وتعقيم تجويف الأذن الداخلية.

يجب أن يتذكر المرضى أن أخصائيًا فقط يمكنه علاج المرض. غالبًا ما يؤدي الاستخدام غير المنضبط للأدوية إلى عواقب وخيمة.

المضاعفات المحتملة

تشمل عواقب التهاب المتاهة انتشار العدوى إلى السحايا وغيرها من الهياكل داخل الجمجمة، واستمرار الاضطرابات الدهليزية، وفقدان السمع. إذا تركت دون علاج، فقد تصبح مزمنة. ولذلك، فإن الاتصال في الوقت المناسب مع أخصائي يلعب دورا هاما في تشخيص التهاب الأذن الوسطى.

وقاية

يشمل منع تطور مرض مثل التهاب المتاهة تشخيص وعلاج الأمراض المعدية والتهاب الأذن الوسطى والتهاب الجيوب الأنفية في الوقت المناسب. من المهم تجنب إصابات الدماغ المؤلمة، وفي حالة حدوثها، اطلب المساعدة المتخصصة.

بمعرفة ما هو التهاب الأذن الوسطى الداخلي، وما هي مظاهره الرئيسية، وطرق التشخيص وطرق العلاج، يمكنك القضاء على هذا المرض دون حدوث مضاعفات. من الضروري الاتصال بالمتخصصين المؤهلين على الفور للحصول على المساعدة، دون تجاهل الأعراض التي تظهر. تذكر: كلما بدأ العلاج مبكرًا، قلت احتمالية انتشار العملية الالتهابية وفقدان السمع.

فيديو مفيد عن التهاب الأذن الوسطى

الأذن الداخلية هي جزء من الجهاز الدهليزي السمعي المسؤول عن إدراك الصوت والتوازن. نظرًا لشكله المعقد، غالبًا ما يُطلق على هذا التجويف العظمي الذي يحتوي على هياكل مختلفة بداخله اسم المتاهة. يتم اختراق الأذن الداخلية من قبل العديد الألياف العصبيةلذلك فإن العمليات الالتهابية في هذا القسم مؤلمة جداً وتشكل خطراً كبيراً نظراً لقرب المتاهة من الدماغ. يُسمى التهاب هذا الجزء (التهاب الأذن الداخلية) في أغلب الأحيان بالتهاب المتاهة، وهو أندر وأخطر أنواع التهاب الأذن.

العلامات والتشخيص

على عكس التهاب الأذن الوسطى الأخرى، يتجلى التهاب المتاهة من خلال اضطرابات ليس فقط في السمع، ولكن أيضًا في التوازن، وتظهر الاضطرابات الدهليزية أولاً.

العلامات الأولى لالتهاب الأذن الداخلية هي:

• اضطرابات التوازن واضطرابات التنسيق الحركي.
• دوخة.

يصاحب هذه الحالة عدد من الاضطرابات اللاإرادية:

• الغثيان والقيء.
• زيادة أو تباطؤ معدل ضربات القلب، ضعف القلب.
• الجلد شاحب أو أحمر.
• زيادة التعرق.

تظهر اضطرابات السمع بسبب تهيج أو موت المستقبلات السمعية عادة في اليوم الثاني بعد الاضطرابات الدهليزية على شكل العلامات التالية:

• طنين الأذن، ويكون أكثر وضوحًا عند إدارة الرأس؛
• فقدان السمع؛
• ألم في الأذن، وخاصة شديدة مع الحركات المفاجئة.
• الصمم.

تعتمد الأعراض على نوع الالتهاب - التهاب المتاهة المصلي والقيحي والناخر، وكذلك على مسار المرض - حاد أو مزمن.

إذا كان التهاب الأذن الوسطى المصلي، المصحوب بزيادة في حجم السائل اللمفاوي داخل القوقعة وتغيير في تركيبته، يتميز بفقدان السمع والشعور بالطنين، ثم مع قيحي ونخري (يرتبط بضعف تدفق الدم إلى هذه المنطقة ) ، يتطور الصمم.

غالبًا ما يتميز التهاب المتاهة المزمن بمسار بدون أعراض (باستثناء فترات التفاقم) مع زيادة تدريجية في الأعراض في شكل دوار قصير المدى ومظاهر واضحة تمامًا للاضطرابات اللاإرادية.

منذ يمكن أن يكون سبب التهاب المتاهة الالتهابات المختلفةوالإصابات، يتم تشخيصها ليس فقط من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة.

ويشارك في هذا العلاج الأطباء الذين يتوافق ملفهم الشخصي مع سبب المرض - طبيب أعصاب، وأخصائي الرضوح، وأخصائي الأمراض المعدية، وأخصائي الأمراض التناسلية وغيرهم. يتم تحليل شكاوى المريض وإجراء عدد من العينات والاختبارات ووصف الاختبارات وتشخيص الأجهزة.

• يسمح لك اختبار الدم العام بتأكيد وجود الالتهاب وتقييم شدة العملية الالتهابية.
• فحص السمع – قياس السمع وطرق أخرى.
• دراسة الوظيفة الدهليزية: اختبار الإصبع والأنف، والدراسة البصرية والآلية لحركة مقل العيون للكشف عن ارتعاشها (الرأرأة التلقائية)، واختبارات أخرى.
• يتم إجراء تنظير الأذن والتنظير المجهري - فحص طبلة الأذن بحثًا عن ثقب () - في حالة تطور التهاب الأذن الوسطى كمضاعفات لالتهاب الأذن الوسطى.
• يمكن للأشعة السينية أو التصوير المقطعي للعظم الصدغي اكتشاف عملية قيحية، في حالة الإصابات والمضاعفات، يتم إجراء فحص مماثل للجمجمة والتصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ.
• في حالة إفرازات الأذن، سيساعد الفحص البكتريولوجي في تحديد العامل المسبب.

مطلوب تشخيص متباينحيث يمكن أن تظهر أعراض مماثلة في عدد من الأمراض الأخرى (تصلب الأذن والخراج المخيخي وغيرها).

ربما أنت مهتم بواحدة أخرى. اتبع الرابط واقرأ عن أمراض السمع المعروفة في الطب الحديث.

ماذا تعرف عن التهاب الأذن القيحي الثنائي عند الطفل؟ لقد كتب هذا بتفصيل كبير. اقضِ بضع دقائق مفيدة لك ولأحبائك.

أسباب المرض

التهاب الأذن الداخليةبسبب موقع الأذن الداخلية لا يوجد المرض الأساسيلا يمكن أن تدخل العدوى إلى هذا العضو إلا من الأعضاء المجاورة - الأذن الوسطى أو تجويف الجمجمة. ومن الممكن أيضًا أن تدخل العدوى إلى المتاهة من الأعضاء البعيدة عبر مجرى الدم.

وفقًا لآلية حدوثه، هناك عدة أنواع من التهاب المتاهة:

التهاب المتاهةيمكن أن يكون سببها مسببات الأمراض المختلفة، لذلك يتم تقسيمها إلى بكتيرية محددة وغير محددة، فيروسية وفطرية. النوع الأكثر شيوعًا هو التهاب الأذن الوسطى البكتيري غير النوعي.

طرق العلاج

العلاج التقليدي

العلاج من الإدمانيتم إجراء التهاب الأذن الداخلية في المناطق التالية:

• مكافحة العدوى - إذا كان التهاب الأذن الوسطى بكتيريًا، يتم استخدام المضادات الحيوية، إما عن طريق الفم أو عن طريق الحقن العضلي.
• تخفيف الالتهاب - الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية والستيرويدية.
• الحد من التسمم - مدرات البول التي تعزز الإزالة السريعة للسموم من الجسم.
• تخفيف الأعراض - القيء والغثيان والدوخة - مضادات القيء، مضادات الهيستامين، المهدئات، دواء مضاد للكولين سكوبولامين.
• تحييد آثار القيء وتناول أدوية أخرى - كلوريد البوتاسيوم على شكل الحقن في الوريدالفيتامينات.
• أدوية حماية الأعصاب وتحسين الدورة الدموية.

هل تعلم ما هو علاج التهاب الأذن الوسطى؟ اقرأ مقالة مفيدة بالضغط على الرابط.

حول مسكنات الألم قطرات أذنمكتوبة للأطفال. بعد الضغط على الرابط، يمكنك القراءة عن الأدوية الأخرى التي أوصى بها الأطباء لاستخدامها في علاج التهاب الأذن الوسطى.

في الصفحة: مكتوب عنها التهاب الأذن الخارجيةالطفل لديه.

الطب التقليدي

بالنسبة لالتهاب الأذن الداخلية، فإن طرق مثل التقطير ووضع السدادات القطنية في الأذن غير فعالة، ويُمنع استخدام أي كمادات أو إجراءات حرارية. لكن يمكنك استخدام العلاجات الشعبية لتخفيف الالتهاب وتحسين الدورة الدموية وإزالة السموم من الجسم ومكافحة الغثيان.

• يتمتع Burnet بتأثير واضح مضاد للالتهابات ومبيد للجراثيم، ولكن يجب استخدامه بحذر، لأنه له أيضًا تأثير مضيق للأوعية. يتم تحضير منقوع من الجذور المسحوقة بمعدل ملعقة كبيرة من المادة الخام لكل كوب من الماء المغلي، وتغمر في حمام مائي لمدة نصف ساعة، ثم تترك لمدة ربع ساعة أخرى قبل التصفية. شرب ملعقة كبيرة ثلاث مرات في اليوم.
• صبغة البرسيم الأحمر تحفز الدورة الدموية بشكل جيد وتساعد في مكافحة الدوخة. تُسكب الزهور غير المتوسعة بالكامل في وعاء بدون ضغط، وتُملأ بالفودكا وتُغرس لمدة 3 أسابيع. شرب 1-2 ملاعق صغيرة ثلاث مرات يوميا، قبل وجبات الطعام وقبل النوم.
• البقدونس له تأثير مدر للبول قوي. يُطهى 1 كجم من الخضار على نار خفيفة دون غليان في لتر من الحليب حتى يتبخر نصف كمية السائل. شرب 50 مل كل ساعة.
• يساعد الشاي المصنوع من النعناع وبلسم الليمون والزنجبيل في علاج الغثيان والقيء.

تدخل جراحي

العلاج الدوائي فعال لالتهاب الأذن الوسطى المصلي، ولكن إذا تطور شكل قيحي، فإنه يصبح مهددا للحياة، ومن الضروري تدخل جراحيفي التجويف الأوسط (مع التهاب التيه الطبلي) والأذن الداخلية.

• يتم تنظيف تجويف الأذن الوسطى من الأنسجة التي خضعت لها التغيرات المرضيةقد تحتاج إلى استبدال عظيمات سمعيةأطقم الأسنان. هذه العملية تسمى التعقيم.
• إذا كانت هناك عملية التهابية في تجويف الأذن الداخلية مع تكوين القيح، يتم إجراء عملية قطع المتاهة لضمان تدفقها إلى الخارج - فتح القنوات نصف الدائرية مع الصرف اللاحق.
• في حالة التهاب الأذن الوسطى المزمن أو نتيجة للإصابة، قد يتشكل ثقب في المتاهة - ناسور. في هذه الحالات، يتم إجراء عملية قطع طبلة الأذن أولاً - فتح طبلة الأذن لتوفير الوصول إلى الأذن الوسطى والداخلية، ثم رأب الناسور باستخدام الأنسجة العضوية - العضلات أو الدهون أو النسيج الضام.

بالنسبة للمضاعفات المختلفة لالتهاب التيه، يمكن إجراء العمليات التالية:

• بضع الخشاء.
• فتح هرم العظم الصدغي.
• استئصال المتاهة.

كما يمكن إجراء عدد من العمليات باستخدام الأطراف الاصطناعية والمزروعات في حالات فقدان السمع الذي لا رجعة فيه.

الاستعدادات لالتهاب الأذن الداخلية وأسعارها

اجراءات وقائية

تتلخص الوقاية من التهاب الأذن الوسطى في الوقاية والعلاج في الوقت المناسب لالتهاب الأذن الوسطى والتهاب السحايا وأي أمراض معدية، وتجنب إصابات الأذن، على سبيل المثال، عند تنظيف الأذنين من سدادات الشمع ()، والعظم الصدغي. ل اجراءات وقائيةويمكن أيضا أن يعزى تعزيز جهاز المناعة.

ولحسن الحظ، فإن التهاب الأذن الوسطى موجود تمامًا أمراض نادرةلكن عواقبه هائلة للغاية ؛ مع العمليات القيحية قد يكون هناك تهديد للحياة ، فضلاً عن الصمم الذي لا رجعة فيه. لذلك الوقاية و العلاج الجراحيالأمراض التي تؤدي إلى تطور التهاب المتاهة وتشخيصها الدقيق وفي الوقت المناسب والعلاج الذي يهدف إلى منع انتقال التهاب المتاهة المصلي إلى قيحي.

أثناء مشاهدة الفيديو الذي نقدمه يمكنك التعرف على كافة التفاصيل حول أعراض وعلاج التهاب الأذن الداخلية.