04.03.2020

تشريح المحلل السمعي. الجدار الداخلي للتجويف الطبلي. أعضاء الحواس عضلات طبلة الأذن


    العضلة الموترة للطبلة- (m.tensor tympani, PNA, BNA, JNA) انظر قائمة العنات. الشروط 837... قاموس طبي كبير

    الأذن الوسطى- (الأذن الوسطى) جزء من الأذن يقع بين الخارج و الأذن الداخلية، أداء وظيفة توصيل الصوت. تقع الأذن الوسطى في عظم صدغيويتكون من ثلاثة تجاويف هوائية مترابطة. التجويف الرئيسي هو التجويف الطبلي (cavum... ... الموسوعة الطبية

    سمع- S. هي وظيفة خاصة للأذن، تثيرها الأجسام المتذبذبة فيها بيئةالهواء أو الماء. في المعينة السمعية نحن نتعامل مع عصب حسي خاص، العصب السمعي; مع الأعضاء النهائية المتكيفة لإدراك الصوت... القاموس الموسوعي ف. بروكهاوس وآي. إيفرون

    سمع- S. هي وظيفة خاصة للأذن، تثيرها الأجسام المهتزة في الهواء أو الماء المحيط. في المعينة السمعية نتعامل مع العصب الحسي الخاص، العصب السمعي؛ مع الأعضاء النهائية المتكيفة لإدراك الصوت... ... موسوعة بروكهاوس وإيفرون

    الأذن الوسطى- (الأوريس الوسيط) جزء من عضو القوقعة الدهليزي، يقع في هرم العظم الصدغي ويتكون من التجويف الطبلي والأنبوب السمعي وخلايا الناتئ الخشاء. الموقع المركزي في الأذن الوسطى يشغله التجويف الطبلي، الذي... معجم المصطلحات والمفاهيم المتعلقة بالتشريح البشري

    العضلات- العضلات. أنا. علم الأنسجة. وبشكل عام، يتميز نسيج المادة المقلصة، من الناحية الشكلية، بوجود تمايز بين عناصرها المحددة في البروتوبلازم. هيكل ليفي هذه الأخيرة موجهة مكانيًا في اتجاه تقليلها و... ... الموسوعة الطبية الكبرى

7451 0

جدار داخلييعد التجويف الطبلي هو الأكثر تعقيدًا مقارنة بالتكوينات الأخرى للأذن الوسطى. يحتوي على فتحتين - نافذة القوقعة (نوافذ القوقعة) ونافذة الدهليز (نوافذ الدهليز) ، بالإضافة إلى التحدب - الرعن (الرعن (الشكل 4). تقع نافذة الدهليز في الخلف و فوق الرعن توجد نافذة القوقعة خلف الرعن وأسفله، وتغلق نافذة الدهليز بقاعدة الركابي، ونافذة القوقعة مغطاة بغشاء ليفي (غشاء الطبل الثانوي).


أرز. 4. تمثيل تخطيطي للأذن الوسطى: 1 - سقف التجويف الطبلي. 2 - مدخل الكهف. 3 - بروز القناة نصف الدائرية الجانبية. 4- قناة العظام العصب الوجهي; 5 - نافذة الدهليز. 6 — نافذة القوقعة. 7 — الوريد الوداجي; 8 - طبلة الأذن. 9 - الأنبوب السمعي. 10 - الرأس


يوجد فوق نافذة الدهليز ركبة أفقية للقناة العظمية للعصب الوجهي، وفوق وخلف توجد أمبولة القناة الهلالية الأفقية. يدور العصب الوجهي حول إسقاط القناة نصف الدائرية الأفقية من الأمام إلى الخلف، وينخفض، ويشكل ركبة هابطة، ومن خلال الثقبة الإبرية الخشائية (الثقبة الإبرية الخشائية) يترك الجمجمة، وينقسم إلى عدد من الفروع الطرفية - ما يسمى قدم الاوزة(بيس أنسيرينوس). من المهم لجراح الأذن أن يتذكر هذه التكوينات التشريحية، حيث أن تلفها قد يكون مصحوبًا بتطور شلل جزئي أو شلل في العصب الوجهي ومضاعفات داخل اللابيرينتين.

في الجزء السفلي من التجويف الطبلي، يخرج الوتر الطبلي (chorda tympani)، الذي يحتوي على ألياف طعمية ولعابية، من قناة العظام، وينفصل عن قناة الوجه. وتقع الألياف بين العظيمات السمعية (المطرقة والسندان)، وتمر عبر التجويف الطبلي بأكمله، متجهة إلى اللسان والغدد تحت الفك السفلي وتحت اللسان.

ويفصل بين القناة السمعية الخارجية والأذن الوسطى طبلة الأذن (غشاء الطبلة) سمكها حوالي 0.1 ملم، شكلها قريب من الدائرة، وقطرها حوالي 1 سم، ومن الخارج طبلة الأذن عبارة عن مغطاة بالبشرة، من الداخل - مع الغشاء المخاطي. بين البشرة والغشاء المخاطي على طبلة الأذن توجد طبقة من النسيج الضام ذات ألياف مرنة شعاعية ودائرية توفر التوتر طبلة الأذن. تقع طبلة الأذن بشكل غير مباشر في القناة السمعية الخارجية الجزء العلويانحرفت إلى الخارج. الجزء المركزي من غشاء الطبلة مقعر في العمق، وذلك بسبب اندماجه مع مقبض المطرقة. المنطقة التي ينتهي فيها مقبض المطرقة تسمى سرة طبلة الأذن (umbo membranae tympani) وتتوافق مع الحد الأقصى لتراجع طبلة الأذن إلى تجويف الأذن الوسطى.

تتكون طبلة الأذن من جزأين: متوتر (pars Tensa) ومرتاح (pars flaccida). الجزء المريح يقع في المقطع العلويطبلة الأذن، وهي صغيرة الحجم، وتفتقر إلى الطبقة الليفية؛ جزء التوتر أحجام كبيرةويقع في الوسط وأدناه. نظرًا لشكلها المخروطي والتوتر غير المتساوي في المناطق المختلفة، فإن طبلة الأذن لها رنين جوهري طفيف وتنقل إشارات صوتية بترددات مختلفة بنفس القوة. ينقسم الغشاء الطبلي تقليديًا إلى أربعة أرباع: الأمامي العلوي، الأمامي السفلي، الخلفي العلوي، الخلفي السفلي (الشكل 5).



أرز. 5. طبلة الأذن: 1 - الربع الخلفي العلوي؛ 2 - الربع الأمامي العلوي. 3 - الربع الخلفي السفلي. 4 - الربع السفلي الأمامي. 5 - العملية الجانبية للمطرقة. 6 - مخروط خفيف. 7- مقبض المطرقة


تتكون الأرباع من خطين متعامدين بشكل متبادل. تم اعتماد هذا التقسيم التقليدي لطبلة الأذن للإشارة إلى موقع الندبات والثقوب والتكوينات المرضية الأخرى على سطحها. يقع مركز الغشاء الطبلي على مسافة 1.5-2 ملم من الجدار الإنسي للتجويف الطبلي. في منطقة الربع الأمامي السفلي يتخلف بمقدار 4-5 ملم، في منطقة الخلفي السفلي - ما يصل إلى 6 ملم من الجدار الداخلي للتجويف الطبلي.

نتيجة لهذه الميزة التشريحية والطبوغرافية لوضع غشاء الطبل، يقوم العديد من الأطباء، في حالة التهاب الأذن الوسطى، بإجراء البزل في المنطقة الأكثر بعدًا عن الجدار الإنسي للتجويف الطبلي - في الربع الخلفي السفلي . يشكل غشاء الطبلة عند إضاءته بواسطة عاكس أمامي انعكاسا على شكل مثلث ضوئي في الربع الأمامي السفلي يسمى المخروط الضوئي. يتم نسج مقبض المطرقة وعمليتها القصيرة في غشاء الطبل على طول نصف القطر.

لون طبلة الأذن في الضوء الطبيعي هو رمادي رمادي، وفي الضوء الكهربائي هو رمادي مصفر. أثناء تنظير الأذن، يمكن عادةً رؤية مخروط الضوء والمقبض والعملية القصيرة للمطرقة. هذه المعالم هي علامات تحديد طبلة الأذن. تخضع للتطوير العمليات المرضيةفي تجويف الأذن الوسطى، قد يختفي تشوه طبلة الأذن أو تراجعها، وقد يختفي منعكس الضوء، كما تتغير خصائص العلامات المميزة الأخرى.

في الممارسة السريريةينقسم التجويف الطبلي تقليديا إلى ثلاثة طوابق: العلوي - الفضاء فوق الطبلي، أو العلية (epitympanum)، الأوسط (mesotympanum) والسفلي (hypotympanum). يقع epitympanum فوق العملية القصيرة للمطرقة، ويقع mesotympanum بين تبادل لاطلاق النار قصيرةالمطرقة والجدار السفلي الخارجي قناة الأذن(المستوى يتوافق مع الجزء المتوتر من طبلة الأذن)، نقص طبلة الأذن هو انخفاض صغير يقع تحت مستوى تعلق طبلة الأذن.

يحتوي التجويف الطبلي على العظيمات السمعية والأربطة والعضلات والأعصاب والأوعية الدموية. تشتمل العظيمات السمعية (الشكل 6) على: المطرقة، والسندان، والركاب.



أرز. 6. عظيمات سمعية: 1 - مطرقة. 2 - السندان. 3 - الرِّكاب


ينقسم المطرقة إلى رأس وعنق وناتئ جانبي ومقبض. يتم تثبيت المطرقة بإحكام بمقبض على طبلة الأذن، ويتصل رأسها بالسندان باستخدام مفصل ووتر. يتكون السندان من جسم وأرجل طويلة وقصيرة وناتئ عدسي. خلال عمليته الطويلة، يتم ربط السندان برأس الركابي. الرِّكاب هو أصغر عظمة في جسم الإنسان. ويميز بين الرأس والرقبة والساقين الأمامية والخلفية والقاعدة.

يتم تثبيت قاعدة الركاب في نافذة الدهليز بمساعدة الرباط الحلقي. ترتبط العظيمات السمعية ارتباطًا وثيقًا بغشاء الطبلة، ونافذة الدهليز، وأيضًا مع بعضها البعض، لتشكل سلسلة متحركة واحدة تنقل اهتزازات الغشاء الطبلي إلى هياكل المستقبلات الأذن الداخلية.

هناك أيضًا عضلتان صغيرتان تقعان في تجويف الأذن الوسطى - العضلة الموترة للطبلة والعضلة الركابية. تنشأ العضلة الموترة للطبلة من الجدار الأمامي للتجويف الطبلي، حيث تدخل في القناة الهلالية العظمية. تمر العضلة عبر التجويف الطبلي، وتتحول إلى وتر ويتم نسجها في مقبض المطرقة. يتم تعصيبها بواسطة الألياف العصب الثلاثي التوائم(زوج V من الأعصاب القحفية).

يصاحب تقلص العضلة الموترة للطبلة حركة داخلية لمقبض المطرقة، مما يؤدي إلى ضغط الركاب في النافذة البيضاوية. تنشأ العضلة الركابية من الجدار الخلفي للتجويف الطبلي وتتصل برأس الركابي. عندما تنقبض، تتحرك قاعدة الركابي خارج نافذة الدهليز إلى التجويف الطبلي. يتم تعصيب العضلة الركابية بواسطة فرع من العصب الوجهي (الزوج السابع).

جدران التجويف الطبلي وجميع تكويناته مبطنة بغشاء مخاطي.

يرتبط تجويف الأذن الوسطى بالبيئة من خلال الأنبوب السمعي. الأنبوب السمعي عبارة عن قناة ضيقة يبلغ طولها 30-38 ملم، تبدأ في الجدار الأمامي للتجويف الطبلي وتنتهي بالفتحة الطبلية في تجويف البلعوم الأنفي عند مستوى النهاية الخلفية للمحارة السفلية. من الناحية التشريحية، يتم تمييز الأجزاء العظمية والغضروفية من الأنبوب السمعي. منطقة انتقال جزء إلى آخر تسمى برزخ الأنبوب السمعي (برزخ الأنبوب السمعي).

هذا هو أضيق جزء من الأنبوب السمعي، وفي أغلب الأحيان يحدث انسداده. تجويف الأنبوب في الجزء العظمي مستدير، في الجزء الغضروفي يشبه الشق. ترتبط العضلة التي تجهد الحنك الرخو (tensor veli palatini) بالجزء الغضروفي. ومن مكان تعلقها تنزل العضلة إلى الأسفل وتتحول إلى وتر وتنتهي بسفاق الحنك الرخو. عند البلع والتثاؤب، تنقبض العضلة، وتسحب الجزء الغضروفي من الأنبوب للخلف وتفتح الفتحة البلعومية للأنبوب السمعي.

تشارك عضلات أخرى أيضًا في توسيع فتحة الأنبوب السمعي - العضلة التي ترفع velum palatini (العضلة الرافعة veli palatini) والعضلة البلعومية (palatopharyngeus). الافتتاح الدورييسمح الأنبوب السمعي للهواء بالمرور إلى التجويف الطبلي ويعادل الضغط فيه مع ضغط الهواء المحيط. الأنبوب السمعي مبطن بغشاء مخاطي. ظهارتها في الجزء الغضروفي مهدبة ومتعددة الصفوف، وحركة الأهداب موجهة نحو الجزء الأنفي، مما يسهل إخلاء الإفرازات من التجويف الطبلي إلى قَوسالحناجر. عند الأطفال، يقع الأنبوب السمعي بشكل أفقي أكثر، وهو أوسع وأقصر نسبيًا، وتفتح فتحات البلعوم، مما يحدد انتشارًا أسرع للعدوى من تجويف الأنف إلى الأذن.

النتوء الخشاءي (processus Mastoideus)، الموجود في الخلف الأذنيمثل أنسجة العظامتحتوي على خلايا مملوءة بالهواء، خلايا. يشبه شكل العملية تكوينًا مخروطيًا الشكل تكون قمته للأسفل. الغشاء المخاطي المبطن للكهف والخلايا العملية هو استمرار للغشاء المخاطي للتجويف الطبلي. وترتبط الخلايا ببعضها البعض، وكذلك بالتجويف الطبلي. أكبر خلية تسمى الكهف (antrum Mastoideum) ، وهي مستديرة بحجم حبة البازلاء. الطفل لديه هذه الخلية منذ ولادته.

الجدار العلوي للكهف هو استمرار لسقف التجويف الطبلي ويفصل التجويف الطبلي والكهف عن الحفرة القحفية الوسطى. عندما يتم تدمير الجدار العلوي للكهف من خلال عملية قيحية، يمكن أن ينتقل الالتهاب من الأذن الوسطى مباشرة إلى أغشية الدماغ. يوجد على السطح الداخلي لعملية الخشاء انخفاض يقع فيه الجيب الوريدي السيني، الذي يصرف الدم من الدماغ إلى الوريد الوداجي.

دي. زابولوتني ، يو.في. ميتين، س.ب. Bezshapochny، يو.في. ديفا

, م. موتر الطبل. يمر في النصفي الذي يحمل نفس الاسم فوق الأنبوب السمعي. يحيط الوتر بعملية القوقعة، وينحني تقريبًا بزاوية قائمة في الاتجاه الجانبي، ويرتبط بقاعدة مقبض المطرقة. ُخمارة.: العصب الفكي السفلي. أرز. أ.

العضلة الركابية

, م. الركابي. يبدأ عند قناة العظامعلى الجدار الخلفي للتجويف الطبلي، يخرج الوتر من خلال الفتحة الموجودة في أعلى البروز الهرمي ويرتبط برأس الركابي. عندما تنقبض العضلة، يتم الضغط على قاعدة الركاب بشكل أكثر إحكامًا على نافذة الدهليز، مما يعزز التوهين موجة صوتيةالوصول إلى الأذن الداخلية. نزل: العصب الركابي (فرع من الوجه). أرز. ب.

الغشاء المخاطي للتجويف الطبلي

, الغلالة المخاطية تجويف الطبل. يتكون من ظهارة حرشفية أحادية الطبقة (مكعبية) ورقيقة السجل الخاصتحتوي عدد كبير منالأوعية الدموية.

طية المطرقة الخلفية

, الثنية Mallearis الخلفية. يمتد من قاعدة مقبض المطرقة إلى أعلى الحلقة الطبلية. يحتوي على جزء سلسلة الطبل. أرز. ز.

طية المطرقة الأمامية

, الثنية Mallearis الأمامية. يمتد من قاعدة مقبض المطرقة إلى أعلى الحلقة الطبلية. يحتوي على الجزء الأمامي من حبل الطبلة، والناتئ الأمامي للمطرقة والرباط. مالي انتيريوس. أرز. ز.

أضعاف سلسلة الطبل

, ثنية الحبل الطبلي. يربط طيات المطرقة في عنق المطرقة. أرز. ز.

7 أ.

تجاويف طبلة الأذن

, تجويف الطبلة الغشائية. جيوب الغشاء المخاطي للتجويف الطبلي.

التجويف الأمامي [الغشاء الطبلي]

, التجويف الأمامي. تقع بين الطية الأمامية للمطرقة والغشاء الطبلي. أرز. ز.

التجويف العلوي [الغشاء الطبلي] [[الجيب البروسي]]

, ريسوس متفوقة []. على الجانب الجانبي، يقتصر على الجزء الفضفاض من الغشاء، وعلى الجانب الإنسي برأس وعنق المطرقة، وكذلك بجسم السندان. أرز. ز.

10.

التجويف الخلفي [الغشاء الطبلي]

, التجويف الخلفي. تقع بين طية المطرقة الخلفية والغشاء الطبلي. أرز. ز.

11.

أضعاف السندان

, ثنية incudialis. يمر بين جزء القبة من التجويف فوق الطبلي ورأس السندان أو يربط الساق القصيرة للسند بالجدار الخلفي للتجويف الطبلي. أرز. ز.

12.

أضعاف الركاب

, الثنية الركابية. تقع بين الجدار الخلفي للتجويف الطبلي والركاب، وتغطي م. الركابي والركاب. أرز. ب.

13.

فناة اوستاكي

, قاعة توبا (auditiva). أنبوب عظمي غضروفي يبلغ طوله حوالي 4 سم بين الأذن الوسطى والبلعوم الأنفي. يعمل على إدخال الهواء إلى التجويف الطبلي. أرز. أ , أرز. في.

14.

الفتح الطبلي للأنبوب السمعي

, الفوهة الطبلية الأنبوبية السمعية. وهي تقع على الجدار الأمامي للتجويف الطبلي، أعلى بقليل من قاعها. أرز. أ.

15.

الجزء العظمي من الأنبوب السمعي

, بارس أوسيا الأنابيب السمعية. يشكل الجزء الخلفي الوحشي (العلوي) حوالي ثلث الطول بالكامل. يقع إلى أسفل من نصف قناة العضلة الموترة للطبلة وينتهي بفتحة تقع بين القناة السباتية والثقبة الشوكية. أرز. أ.

16.

برزخ الأنبوب السمعي

, برزخ. تضييق عند تقاطع الجزء الغضروفي من الأنبوب في العظم. أرز. أ.

17.

خلايا الهواء

, الخلايا الهوائية. انخفاضات صغيرة في جدار الجزء العظمي من الأنبوب.

العضلات التي تجهد غشاء الطبل (m. Tensor tympani، PNA، BNA، JNA) انظر قائمة العنات. الشروط 837.

قاموس طبي كبير. 2000 .

انظر ما هي "العضلة الموترة للطبلة" في القواميس الأخرى:

    - (الوسائط aurus) جزء من الأذن يقع بين الأذن الخارجية والداخلية، ويقوم بوظيفة توصيل الصوت. تقع الأذن الوسطى في العظم الصدغي وتتكون من ثلاثة تجاويف هوائية مترابطة. التجويف الرئيسي هو التجويف الطبلي (cavum... ... الموسوعة الطبية

    S. هي وظيفة خاصة للأذن، يتم تحفيزها عن طريق تذبذب الأجسام في الهواء أو الماء المحيط. في المعينة السمعية نتعامل مع عصب حسي خاص، وهو العصب السمعي؛ مع الأعضاء النهائية المتكيفة لإدراك الصوت... القاموس الموسوعي ف. بروكهاوس وآي. إيفرون

    S. هي وظيفة خاصة للأذن، تثيرها الأجسام المهتزة في الهواء أو الماء المحيط. في المعينة السمعية نتعامل مع العصب الحسي الخاص، العصب السمعي؛ مع الأعضاء النهائية المتكيفة لإدراك الصوت... ... موسوعة بروكهاوس وإيفرون

    الأذن الوسطى- (الأوريس الوسيط) جزء من عضو القوقعة الدهليزي، يقع في هرم العظم الصدغي ويتكون من التجويف الطبلي والأنبوب السمعي وخلايا الناتئ الخشاء. الموقع المركزي في الأذن الوسطى يشغله التجويف الطبلي، الذي... معجم المصطلحات والمفاهيم المتعلقة بالتشريح البشري

    العضلات- العضلات. أنا. علم الأنسجة. وبشكل عام، يتميز نسيج المادة المقلصة، من الناحية الشكلية، بوجود تمايز بين عناصرها المحددة في البروتوبلازم. هيكل ليفي هذه الأخيرة موجهة مكانيًا في اتجاه تقليلها و... ... الموسوعة الطبية الكبرى