يشتمل المحلل السمعي على ثلاثة أجزاء رئيسية: عضو السمع، والأعصاب السمعية، والمراكز تحت القشرية والقشرية للدماغ. لا يعرف الكثير من الناس كيفية عمل محلل السمع، لكننا سنحاول اليوم اكتشاف ذلك معًا.

يتعرف الإنسان على العالم من حوله ويتكيف مع المجتمع بفضل حواسه. ومن أهمها أجهزة السمع التي تلتقط الاهتزازات الصوتية وتزود الإنسان بمعلومات عما يحدث حوله. تسمى مجموعة الأجهزة والأعضاء التي توفر حاسة السمع بالمحلل السمعي. دعونا نلقي نظرة على هيكل جهاز السمع والتوازن.

هيكل المحلل السمعي

تتمثل وظائف المحلل السمعي، كما ذكرنا أعلاه، في إدراك الصوت وتقديم المعلومات للشخص، ولكن على الرغم من كل البساطة للوهلة الأولى، إلا أن هذا إجراء معقد إلى حد ما، من أجل فهم أفضل لكيفية عمل أقسام المحلل السمعي العمل في جسم الإنسان، تحتاج إلى فهم شامل ما هو التشريح الداخلي للمحلل السمعي؟

يتضمن محلل السمع ما يلي:

• جهاز المستقبل (المحيطي) هو و؛
• جهاز الموصل (الأوسط) – العصب السمعي;
• الجهاز المركزي (القشري) - المراكز السمعية في الفص الصدغي نصفي الكرة المخية.

أجهزة السمع عند الأطفال والبالغين متطابقة، وتشمل ثلاثة أنواع من مستقبلات أدوات السمع:

• المستقبلات التي تدرك اهتزازات موجات الهواء.
• المستقبلات التي تعطي الشخص فكرة عن موقع الجسم؛
• مراكز الاستقبال التي تسمح لك بإدراك سرعة الحركة واتجاهها.

يتكون جهاز السمع لكل شخص من 3 أجزاء، من خلال فحص كل منها بمزيد من التفصيل، يمكنك فهم كيفية إدراك الشخص للأصوات. إذن هذه هي الكلية و قناة الأذن. الصدفة عبارة عن تجويف مصنوع من غضروف مرن مغطى بطبقة رقيقة من الجلد. الأذن الخارجية هي نوع من مكبرات الصوت لتحويل اهتزازات الصوت. تقع الأذنان على جانبي رأس الإنسان ولا تلعبان أي دور، حيث تقومان ببساطة بجمع الموجات الصوتية. فهي بلا حراك، وحتى لو كان الجزء الخارجي منها مفقودًا، فإن بنية المحلل السمعي البشري لن تتعرض لضرر كبير.

وبالنظر إلى بنية ووظائف القناة السمعية الخارجية، يمكننا القول إنها قناة صغيرة يبلغ طولها 2.5 سم، ومبطنة بالجلد بشعيرات صغيرة. تحتوي القناة على غدد مفترزة قادرة على إنتاج شمع الأذن، والذي يساعد مع الشعر على حماية الأجزاء التالية من الأذن من الغبار والتلوث والجسيمات الغريبة. الجزء الخارجي من الأذن يساعد فقط على جمع الأصوات وتوصيلها إلى الجزء المركزي من المحلل السمعي.

طبلة الأذن والأذن الوسطى

وهو على شكل بيضاوي صغير يبلغ قطره 10 ملم، تمر من خلاله موجة صوتية إلى الأذن الداخلية، حيث تحدث بعض الاهتزازات في السائل الذي يملأ هذا القسم من المحلل السمعي للإنسان. يوجد في الأذن البشرية نظام لنقل اهتزازات الهواء، وحركاتها هي التي تنشط اهتزاز السائل.

يقع بين الجزء الخارجي لجهاز السمع والجزء الداخلي. يشبه هذا القسم من الأذن تجويفًا صغيرًا، لا تزيد سعته عن 75 مل. ويتصل هذا التجويف بالبلعوم وخلايا الناتئة الخشاءية والأنبوب السمعي، وهو نوع من الصمامات التي تعمل على معادلة الضغط داخل الأذن وخارجها. وأود أن أشير إلى أن طبلة الأذن تتعرض لنفس الأمر دائمًا الضغط الجويسواء من الخارج أو من الداخل، فهذا يسمح لجهاز السمع بالعمل بشكل طبيعي. إذا كان هناك اختلاف بين الضغوط الداخلية والخارجية، فستضعف حدة السمع.

هيكل الأذن الداخلية

الجزء الأكثر تعقيدًا في المحلل السمعي هو "المتاهة". جهاز الاستقبال الرئيسي الذي يلتقط الأصوات هو الخلايا الشعرية الأذن الداخليةأو كما يقولون أيضًا "القواقع".

يتكون القسم الموصل لمحلل السمع من 17000 الألياف العصبيةوالتي تشبه بنية كابل الهاتف بأسلاك معزولة بشكل منفصل، ينقل كل منها معلومات معينة إلى الخلايا العصبية. وهي الخلايا الشعرية التي تستجيب لاهتزازات السائل داخل الأذن وتنقل النبضات العصبية على شكل معلومات صوتية إلى الجزء المحيطي من الدماغ. والجزء المحيطي من الدماغ مسؤول عن الأعضاء الحسية.

يضمن نقل سريع نبضات عصبيةإجراء مسارات المحلل السمعي. وببساطة، فإن مسارات المحلل السمعي تربط عضو السمع بالجهاز العصبي المركزي البشري. تعمل استثارات العصب السمعي على تنشيط المسارات الحركية المسؤولة، على سبيل المثال، عن ارتعاش العين بسبب الصوت القوي. يقوم القسم القشري للمحلل السمعي بتوصيل المستقبلات الطرفية لكلا الجانبين، وعند التقاط الموجات الصوتية، يقوم هذا القسم بمقارنة الأصوات الصادرة من كلا الأذنين في وقت واحد.

آلية انتقال الصوت في مختلف الأعمار

الخصائص التشريحية للمحلل السمعي لا تتغير على الإطلاق مع تقدم العمر، ولكن أود أن أشير إلى أن هناك بعض الخصائص المرتبطة بالعمر.

تبدأ أعضاء السمع بالتشكل عند الجنين في الأسبوع الثاني عشر من التطور.تبدأ الأذن في العمل مباشرة بعد الولادة، ولكن في المراحل الأولية يكون النشاط السمعي للشخص أشبه بردود الفعل. تسبب الأصوات ذات التردد والشدة المختلفة ردود أفعال مختلفة لدى الأطفال، وقد يكون ذلك إغلاق العينين، أو الارتعاش، أو فتح الفم، أو التنفس السريع. إذا كان المولود الجديد يتفاعل بهذه الطريقة مع أصوات مميزة، فمن الواضح أن المحلل السمعي قد تم تطويره بشكل طبيعي. في غياب هذه ردود الفعل، هناك حاجة إلى مزيد من البحث. في بعض الأحيان يتم تثبيط رد فعل الطفل من خلال حقيقة أن الأذن الوسطى لحديثي الولادة تمتلئ في البداية بنوع من السوائل التي تتداخل مع الحركة عظيمات سمعيةومع مرور الوقت، يجف السائل المتخصص تمامًا ويملأ الهواء الأذن الوسطى بدلاً من ذلك.

يبدأ الطفل في تمييز الأصوات المختلفة اعتباراً من عمر 3 أشهر، وفي الشهر السادس من عمره يبدأ في تمييز النغمات. في عمر 9 أشهر، يستطيع الطفل التعرف على أصوات والديه، وصوت السيارة، وغناء الطير، وغيرها من الأصوات. يبدأ الأطفال في التعرف على الصوت المألوف والغريب، والتعرف عليه ويبدأون في الصياح أو الابتهاج أو حتى النظر بأعينهم بحثًا عن مصدر صوتهم الأصلي إذا لم يكن قريبًا. ويستمر تطوير المحلل السمعي حتى سن 6 سنوات، وبعدها تنخفض عتبة السمع لدى الطفل، ولكن في نفس الوقت تزداد حدة السمع. ويستمر هذا لمدة تصل إلى 15 عامًا، ثم يعمل في الاتجاه المعاكس.

في الفترة من 6 إلى 15 سنة، يمكنك ملاحظة أن مستوى تطور السمع مختلف، فبعض الأطفال يلتقطون الأصوات بشكل أفضل ويستطيعون تكرارها دون صعوبة، ويتمكنون من الغناء بشكل جيد وتقليد الأصوات. ويكون الأطفال الآخرون أقل نجاحًا في هذا الأمر، لكنهم في الوقت نفسه يسمعون جيدًا تمامًا، ويُطلق على هؤلاء الأطفال أحيانًا اسم "الدب في أذنهم". التواصل بين الأطفال والكبار له أهمية كبيرة، فهو يشكل كلام الطفل وإدراكه الموسيقي.

أما بالنسبة للسمات التشريحية، فإن الأنبوب السمعي عند الأطفال حديثي الولادة أقصر بكثير منه عند البالغين وأوسع، ولهذا السبب، العدوى من الجهاز التنفسيفي كثير من الأحيان يؤثر على أجهزة السمع لديهم.

إدراك الصوت

بالنسبة للمحلل السمعي، الصوت هو حافز مناسب. الخصائص الرئيسية لكل نغمة صوتية هي تردد وسعة الموجة الصوتية.

كلما زاد التردد، زادت درجة الصوت. تتناسب قوة الصوت، المعبر عنها بحجمه، مع سعته ويتم قياسها بالديسيبل (ديسيبل). الأذن البشرية قادرة على إدراك الصوت في النطاق من 20 هرتز إلى 20000 هرتز (الأطفال - حتى 32000 هرتز). تكون الأذن أكثر إثارة للأصوات بتردد يتراوح من 1000 إلى 4000 هرتز. أقل من 1000 وما فوق 4000 هرتز، تقل استثارة الأذن بشكل كبير.

الصوت الذي يصل إلى 30 ديسيبل يكون مسموعًا بشكل ضعيف جدًا، ومن 30 إلى 50 ديسيبل يتوافق مع الهمس البشري، ومن 50 إلى 65 ديسيبل يمثل كلامًا عاديًا، ومن 65 إلى 100 ديسيبل يمثل ضوضاء قوية، و120 ديسيبل يمثل "عتبة الألم"، و140 ديسيبل يمثل "عتبة الألم". يسبب ديسيبل تلف الأذن الوسطى (تمزق طبلة الأذن) والداخلية (تدمير عضو كورتي).

عتبة سماع الكلام للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6-9 سنوات هي 17-24 ديسيبل، للبالغين - 7-10 ديسيبل. مع فقدان القدرة على إدراك الأصوات من 30 إلى 70 ديسيبل، لوحظت صعوبات عند التحدث، أقل من 30 ديسيبل - الصمم الكامل تقريبًا.

في العمل على المدى الطويلفي الأذن بأصوات قوية (2-3 دقائق)، تنخفض حدة السمع، وفي الصمت يتم استعادته؛ 10-15 ثانية كافية لهذا (التكيف السمعي).

التغييرات في السمع على مدى العمر

تتغير الخصائص العمرية للمحلل السمعي قليلاً طوال حياة الشخص.

عند الأطفال حديثي الولادة، ينخفض ​​إدراك طبقة الصوت وحجم الصوت، ولكن بحلول عمر 6-7 أشهر، يصل إدراك الصوت إلى مستوى البالغين، على الرغم من أن التطور الوظيفي للمحلل السمعي، المرتبط بتطور التمايز الدقيق للمحفزات السمعية، يستمر حتى 6-7 سنوات. الحدة السمعية القصوى هي سمة من سمات المراهقين والشباب (14-19 سنة)، ثم تتناقص تدريجيا.

في سن الشيخوخة، يغير الإدراك السمعي تردده. وبالتالي، فإن عتبة الحساسية في مرحلة الطفولة أعلى بكثير، فهي 3200 هرتز. من 14 إلى 40 سنة نكون على تردد 3000 هرتز، وفي 40-49 سنة نكون على تردد 2000 هرتز. بعد 50 عامًا، فقط عند 1000 هرتز، يبدأ الحد الأعلى لإمكانية السمع في الانخفاض منذ هذا العمر، وهو ما يفسر الصمم في الشيخوخة.

غالبًا ما يعاني كبار السن من عدم وضوح الإدراك أو الكلام المتقطع، أي أنهم يسمعون مع بعض التداخل. يمكنهم سماع جزء من الخطاب جيدًا، لكنهم يفتقدون بضع كلمات. لكي يسمع الإنسان بشكل طبيعي، يحتاج إلى كلتا الأذنين، إحداهما تدرك الصوت، والأخرى تحافظ على التوازن. مع تقدم الشخص في السن، يتغير هيكل طبلة الأذن، وتحت تأثير عوامل معينة، يمكن أن تصبح أكثر كثافة، مما يؤدي إلى خلل في التوازن. أما بالنسبة للحساسية تجاه الأصوات بين الجنسين، فإن الرجال يفقدون السمع بشكل أسرع بكثير من النساء.

أود أن أشير إلى أنه مع التدريب الخاص، حتى في سن الشيخوخة، يمكنك تحقيق زيادة في عتبة السمع. وبالمثل، فإن التعرض المستمر للضوضاء العالية يمكن أن يؤثر سلبًا على الجهاز السمعي حتى في سن مبكرة. من أجل تجنب العواقب السلبية الناجمة عن التعرض المستمر للصوت العالي على جسم الإنسان، تحتاج إلى مراقبة. هذه مجموعة من التدابير التي تهدف إلى خلق الظروف الطبيعية لعمل الجهاز السمعي. بالنسبة للشباب، الحد الأقصى للضوضاء الحرجة هو 60 ديسيبل، وبالنسبة للأطفال سن الدراسةالعتبة الحرجة 60 ديسيبل. يكفي البقاء في غرفة بهذا المستوى من الضوضاء لمدة ساعة و عواقب سلبيةلن يبقيك تنتظر.

التغيير الآخر المرتبط بالعمر في المعينة السمعية هو حقيقة أنه بمرور الوقت شمع الأذنيتصلب، وهذا يمنع الاهتزاز الطبيعي لموجات الهواء. إذا كان الشخص لديه ميل لأمراض القلب والأوعية الدموية. من المحتمل أن الدم سيدور بشكل أسرع في الأوعية المتضررة، ومع تقدم الشخص في العمر، سيكون قادرًا على سماع أصوات غريبة في أذنيه.

لقد اكتشف الطب الحديث منذ فترة طويلة كيفية عمل محلل السمع ويعمل بنجاح كبير على أدوات السمع التي تجعل من الممكن استعادة السمع للأشخاص بعد سن 60 عامًا وتمكن الأطفال الذين يعانون من عيوب في نمو الجهاز السمعي من العيش حياة كاملة .

إن علم وظائف الأعضاء وتشغيل المحلل السمعي معقد للغاية، ومن الصعب جدًا على الأشخاص الذين ليس لديهم المهارات المناسبة فهمه، ولكن على أي حال، يجب أن يكون كل شخص مألوفًا من الناحية النظرية.

الآن أنت تعرف كيف تعمل مستقبلات وأقسام المحلل السمعي.

فهرس:

• A. A. Drozdov "أمراض الأنف والأذن والحنجرة: ملاحظات المحاضرة"، ISBN: 978-5-699-23334-2؛
• بالشون ف.ت. " دورات قصيرةطب الأنف والأذن والحنجرة: دليل للأطباء." ردمك: 978-5-9704-3814-5؛
• شفيتسوف أ.ج. التشريح وعلم وظائف الأعضاء وعلم أمراض أعضاء السمع والرؤية والكلام: كتاب مدرسي. فيليكي نوفغورود، 2006

تم إعداده تحت إشراف A. I. Reznikov، طبيب الفئة الأولى

الخلية العصبية الأولى لمسارات التوصيل للمحلل السمعي هي الخلايا ثنائية القطب المذكورة أعلاه. تشكل محاورها العصب القوقعي، الذي تدخل أليافه إلى النخاع المستطيل وتنتهي في النوى حيث توجد خلايا العصبون الثاني للمسارات. تصل محاور خلايا العصبون الثاني إلى الجسم الركبي الداخلي،

أرز. 5.

1- مستقبلات عضو كورتي ; 2- أجسام الخلايا العصبية ثنائية القطب؛ 3 - العصب القوقعي. 4- النوى النخاع المستطيلحيث "تقع أجسام الخلية العصبية الثانية للمسارات ؛ 5 - الجسم الركبي الداخلي ، حيث يبدأ العصبون الثالث للمسارات الرئيسية ؛ 6 * - السطح العلوي للفص الصدغي لقشرة المخ (الجدار السفلي) من الشق المستعرض) حيث تنتهي الخلية العصبية الثالثة؛ 7 - الألياف العصبية التي تربط كلا الجسمين الركبيين الداخليين؛ 8 - الحديبات الخلفية للرباعي التوائم؛ 9 - بداية المسارات الصادرة القادمة من الرباعي التوائم.

آلية إدراك الصوت. نظرية الرنين

وجدت نظرية هيلمهولتز العديد من المؤيدين وما زالت تعتبر كلاسيكية. بناءً على هيكل نظام السمع المحيطي، اقترح هيلمهولتز نظرية الرنين الخاصة بالسمع، والتي بموجبها تهتز الأجزاء الفردية من الغشاء الرئيسي - "الأوتار" - عند تعرضها لأصوات ذات تردد معين. تستقبل الخلايا الحساسة في عضو كورتي هذه الاهتزازات وتنقلها على طول العصب إلى المراكز السمعية. في وجود أصوات معقدة، تهتز عدة مناطق في وقت واحد. وهكذا، وفقًا لنظرية الرنين للسمع لهلمهولتز، يحدث إدراك الأصوات ذات الترددات المختلفة في أجزاء مختلفة من القوقعة، أي عن طريق القياس مع الآلات الموسيقية، تسبب الأصوات عالية التردد اهتزازات للألياف القصيرة في قاعدة القوقعة، و تتسبب الأصوات المنخفضة في اهتزاز القواقع بألياف طويلة في الأعلى يعتقد هيلمهولتز أن المحفزات المتمايزة تصل إلى مركز السمع، وتقوم المراكز القشرية بتجميع النبضات المستقبلة في إحساس سمعي. هناك نقطة واحدة غير مشروطة: وجود موضع مكاني لاستقبال نغمات مختلفة في القوقعة. نظرية بيكيسي للسمع (النظرية الهيدروستاتيكية للسمع، ونظرية الموجات المتنقلة)، والتي تشرح التحليل الأولي للأصوات في القوقعة من خلال التحول في عمود اللمف المحيطي والداخلي وتشوه الغشاء الرئيسي أثناء اهتزازات قاعدة الركابي ، وتنتشر نحو قمة القوقعة على شكل موجة متنقلة.

تعتمد الآلية الفسيولوجية لإدراك الصوت على عمليتين تحدثان في القوقعة: 1) فصل الأصوات ذات الترددات المختلفة في مكان تأثيرها الأكبر على الغشاء الرئيسي للقوقعة و2) تحويل الاهتزازات الميكانيكية إلى إثارة عصبية بواسطة المستقبل الخلايا. تنتقل الاهتزازات الصوتية التي تدخل الأذن الداخلية من خلال النافذة البيضاوية إلى الليمف المحيطي، وتؤدي اهتزازات هذا السائل إلى إزاحة الغشاء الرئيسي. يعتمد ارتفاع عمود السائل المهتز، وبالتالي مكان الإزاحة الأكبر للغشاء الرئيسي، على ارتفاع الصوت. وهكذا، مع الأصوات ذات النغمات المختلفة، يتم إثارة خلايا شعرية مختلفة وألياف عصبية مختلفة. تؤدي زيادة شدة الصوت إلى زيادة عدد الخلايا الشعرية المثارة والألياف العصبية، مما يجعل من الممكن تمييز شدة اهتزازات الصوت. يتم تحويل الاهتزازات إلى عملية إثارة بواسطة مستقبلات خاصة - خلايا الشعر. يتم غمر شعر هذه الخلايا في الغشاء التكاملي. تؤدي الاهتزازات الميكانيكية تحت تأثير الصوت إلى إزاحة الغشاء التكاملي بالنسبة للخلايا المستقبلة وانحناء الشعر. في الخلايا المستقبلة، يؤدي الإزاحة الميكانيكية للشعر إلى عملية إثارة.

يضمن مسار التوصيل للمحلل السمعي توصيل النبضات العصبية من خلايا الشعر السمعية الخاصة للعضو الحلزوني (الكورتي) إلى المراكز القشرية لنصفي الكرة المخية.

وتمثل الخلايا العصبية الأولى لهذا المسار خلايا عصبية أحادية القطب، تقع أجسامها في العقدة الحلزونية لقوقعة الأذن الداخلية (القناة الحلزونية)، وتنتهي عملياتها الطرفية (التشعبات) على الخلايا الحسية الشعرية الخارجية. العضو الحلزوني: تم وصف العضو الحلزوني لأول مرة في عام 1851. يمثل عالم التشريح والأنسجة الإيطالي أ كورتي * عدة صفوف من الخلايا الظهارية (الخلايا الداعمة للخلايا الخارجية والداخلية للأعمدة)، والتي توضع من بينها الخلايا الحسية الداخلية والخارجية التي تشكل مستقبلات المحلل السمعي. * كورتي ألفونسو (1822-1876) عالم تشريح إيطالي. وُلِد في كامبارين (سردينيا) وعمل كمُشرِّح لدى آي.هيرتل، ثم كأخصائي في علم الأنسجة في فورتسبورغ. أوتريخت وتورينو. في عام 1951 وصف لأول مرة بنية العضو الحلزوني للقوقعة. وهو معروف أيضًا بعمله في التشريح المجهري لشبكية العين. التشريح المقارن للمعينات السمعية. يتم تثبيت أجسام الخلايا الحسية على اللوحة القاعدية. تتكون الصفيحة القاعدية من 24.000 سلالة من ألياف (أوتار) الكولاجين الموزعة بشكل عرضي، ويزداد طولها من قاعدة القوقعة إلى قمتها بسلاسة من 100 ميكرون إلى 500 ميكرون بقطر 1-2 ميكرون. وفقًا للبيانات، تشكل ألياف الكولاجين شبكة مرنة تقع في قلب متجانس، وهي مادة يتردد صداها استجابة لأصوات ذات ترددات مختلفة في اهتزازات متدرجة بشكل عام. تنتقل الحركات التذبذبية من محيط درج الطبل إلى الصفيحة القاعدية، مسببة أقصى اهتزاز لتلك الأجزاء منه التي "تم ضبطها" بالرنين على تردد موجة معين. بالنسبة للأصوات المنخفضة، تقع هذه المناطق في الجزء العلوي من الصفيحة. القوقعة، وللأصوات العالية في قاعدتها، وتستقبل الأذن البشرية موجات صوتية ذات تردد تذبذب من 161 هرتز إلى 20000 هرتز. بالنسبة للكلام البشري، فإن الحدود المثلى هي من 1000 هرتز إلى 4000 هرتز. عندما تهتز مناطق معينة من الصفيحة القاعدية، يحدث توتر وانضغاط لشعيرات الخلايا الحسية المقابلة لهذه المنطقة من الصفيحة القاعدية. تحت تأثير الطاقة الميكانيكية، تحدث بعض العمليات الكيميائية الخلوية في خلايا الشعر الحسية، والتي تغير موضعها بمقدار قطر الذرة فقط، ونتيجة لذلك تتحول طاقة التحفيز الخارجي إلى نبضات عصبية. يتم توصيل النبضات العصبية من خلايا الشعر السمعية الخاصة للعضو الحلزوني (الكورتي) إلى المراكز القشرية لنصفي الكرة المخية باستخدام المسار السمعي. تترك العمليات المركزية (المحاور العصبية) للخلايا الكاذبة القطبية للعقدة الحلزونية للقوقعة الأذن الداخلية عبر القناة السمعية الداخلية، وتتجمع في حزمة، وهي الجذر القوقعي للعصب الدهليزي القوقعي. يدخل العصب القوقعي إلى المادة جذع الدماغفي منطقة الزاوية المخيخية الجسرية، تنتهي أليافها على خلايا نوى القوقعة الأمامية (البطنية) والخلفية (الظهرية)، حيث توجد أجسام الخلايا العصبية II.

14) الفص الصدغيتحتل السطح السفلي الوحشي لنصفي الكرة الأرضية. يتم تحديد الفص الصدغي من الفصين الأمامي والجداري بواسطة التلم الجانبي.

على السطح العلوي من الفص الصدغي هناك ثلاثة جيري - العلوي والوسطى والسفلي. يقع التلفيف الصدغي العلوي بين الشق الصدغي السلفي والصدغي العلوي، ويقع الأوسط بين الشق الصدغي العلوي والسفلي، ويقع الجزء السفلي بين الشق الصدغي السفلي والشق النخاعي المستعرض. على السطح السفلي للفص الصدغي، يتم تمييز التلفيف الصدغي السفلي، والتلفيف القذالي الصدغي الجانبي، والتلفيف الحصيني (ساق فرس البحر).

ترتبط وظيفة الفص الصدغي بإدراك الأحاسيس السمعية والذوقية والشمية وتحليل وتركيب أصوات الكلام وآليات الذاكرة. يقع المركز الوظيفي الرئيسي للسطح الجانبي العلوي للفص الصدغي في التلفيف الصدغي العلوي. يقع هنا مركز النطق السمعي أو العرفاني (مركز Wernicke).

في التلفيف الصدغي العلوي وعلى السطح الداخلي للفص الصدغي توجد منطقة إسقاط سمعية للقشرة. تقع منطقة الإسقاط الشمي في التلفيف الحصين، وخاصة في قسمه الأمامي (ما يسمى المعقف). بجانب مناطق الإسقاط الشمي توجد أيضًا مناطق ذوقية. يلعب الفص الصدغي دورًا مهمًا في تنظيم العمليات العقلية المعقدة، وخاصة الذاكرة.

المنطقة السمعيةالقشرة الدماغية، والتي تقع بشكل رئيسي في المستوى فوق الصدغي للفص الصدغي العلوي، ولكنها تمتد أيضًا إلى الجانب الجانبي من الفص الصدغي، إلى معظم القشرة الجزيرية، وحتى إلى الجزء الجانبي من الغطاء الخيشومي الجداري.

15) فيز. و صوتي . خصائص الصوتكيف ظاهرة فيزيائيةصوت الكلام هو نتيجة للحركات الاهتزازية للأحبال الصوتية. مصدر الحركات التذبذبية يشكل موجات مرنة مستمرة تؤثر على الأذن البشرية، ونتيجة لذلك ندرك الصوت. يتم دراسة خصائص الأصوات عن طريق الصوتيات. عند وصف أصوات الكلام، يتم أخذ الخصائص الموضوعية للحركات التذبذبية في الاعتبار - تواترها وقوتها وتلك الأحاسيس الصوتية التي تنشأ أثناء إدراك الصوت - الحجم والجرس. في كثير من الأحيان لا يتطابق التقييم السمعي لخصائص الصوت مع خصائصه الموضوعية.

تعتمد درجة الصوت على تردد الاهتزازات لكل وحدة زمنية: كلما زاد عدد الاهتزازات، زاد الصوت؛ كلما قل الاهتزاز، انخفض الصوت. يتم قياس درجة الصوت بالهرتز. بالنسبة لإدراك الصوت، ليس التردد المطلق هو المهم، بل التردد النسبي. عند مقارنة صوت بتردد تذبذب قدره 10000 هرتز مع صوت 1000 هرتز، سيتم تقييم الأول على أنه أعلى، ولكن ليس عشر مرات، ولكن 3 مرات فقط. تعتمد درجة الصوت أيضًا على ضخامة الحبال الصوتية - طولها وسمكها. الحبال الصوتية لدى النساء أرق وأقصر، ولهذا السبب عادة ما تكون أصوات النساء أعلى من أصوات الرجال. يتم تحديد قوة الصوت من خلال سعة (امتداد) الحركات التذبذبية للأحبال الصوتية. كلما زاد انحراف الجسم المتذبذب عن نقطة البداية، زادت قوة الصوت. اعتمادًا على السعة، يتغير ضغط الموجة الصوتية على طبلة الأذن. عادة ما يتم قياس قوة الصوت في الصوتيات بالديسيبل (ديسيبل).

لذلك، شيئًا فشيئًا تظهر الاختلافات المهمة بالنسبة لنا في الفهم الجسدي والنفسي للصوت. بالنسبة للأولى، الصوت عبارة عن عملية تذبذبية ميكانيكية وانتشارها في وسط ما. تعريف الصوت يأتي من التعامل معه كهدف معين. بالنسبة لكائن حي يستمع إلى العالم، فإن الصوت ليس حتى صوتًا، ولكنه في المقام الأول مصدر الصوت وخصائصه وسلوكه وحركته في المكان والزمان. التعريف الذاتي وظيفي. الصوت مهم ليس فقط في حد ذاته، ولكن أيضا كإشارة، كانعكاس لما يحدث.

16) وظيفة إدراك الصوت للمحلل السمعي.تؤدي أجزاء مختلفة من المحلل السمعي، أو عضو السمع، وظيفتين ذات طبيعة مختلفة: 1) توصيل الصوت، أي توصيل الاهتزازات الصوتية إلى المستقبل (نهايات العصب السمعي)؛ 2) إدراك الصوت، أي رد الفعل الأنسجة العصبيةلتحفيز الصوت.

تتمثل وظيفة توصيل الصوت في نقل العناصر المكونة للأذن الخارجية والوسطى والداخلية جزئيًا للاهتزازات الجسدية من البيئة الخارجية إلى جهاز الاستقبال في الأذن الداخلية، أي إلى الخلايا الشعرية في عضو كورتي.

تتمثل وظيفة إدراك الصوت في تحويل الطاقة الفيزيائية للاهتزازات الصوتية إلى طاقة نبضة عصبية، أي إلى عملية الإثارة الفسيولوجية للخلايا الشعرية في عضو كورتي. يتم بعد ذلك نقل هذا الإثارة على طول ألياف العصب السمعي إلى النهاية القشرية للمحلل السمعي. وبالتالي، فإن إدراك الصوت هو وظيفة معقدة لثلاثة أقسام من المحلل السمعي ولا يشمل فقط إثارة الطرف المحيطي، ولكن أيضًا نقل النبض العصبي الناتج إلى القشرة الدماغية، وكذلك تحويل هذا النبض إلى نبض. الإحساس السمعي. وفقا للوظيفتين في المحلل السمعي، يتم التمييز بين الأجهزة الموصلة للصوت وأجهزة استقبال الصوت. نظرية هيلمهولتز في إدراك الألوان(نظرية يونج هيلمهولتز لإدراك اللون، نظرية ثلاثية المكونات لإدراك اللون) - نظرية إدراك اللون تفترض وجود عناصر خاصة في العين لإدراك اللون الأحمر والأخضر و الألوان الزرقاء. يتم تحديد إدراك الألوان الأخرى من خلال تفاعل هذه العناصر. صاغه توماس يونج وهيرمان هيلمهولتز. حساسية القضبان (الخط المتقطع) وثلاثة أنواع من المخاريط للإشعاع ذو الأطوال الموجية المختلفة. في عام 1959، تم تأكيد النظرية تجريبيا من قبل جورج والد وبول براون من جامعة هارفارد، وإدوارد ماكنيكول وويليام ماركس من جامعة جونز هوبكنز، الذين اكتشفوا أن هناك ثلاثة (وثلاثة فقط) أنواع من المخاريط في شبكية العين حساسة للضوء. الضوء ذو الأطوال الموجية 430 و530 و560 نانومتر، أي البنفسجي والأخضر والأصفر والأخضر. تشرح نظرية يونغ هيلمهولتز إدراك اللون فقط على مستوى مخاريط الشبكية ولا يمكنها تفسير جميع ظواهر إدراك اللون، مثل تباين الألوان، وذاكرة الألوان، والصور المتسلسلة اللونية، وثبات اللون، وغيرها، وكذلك بعض اضطرابات رؤية الألوان، على سبيل المثال، عمه الألوان. نظرية بيكيسي للسمع(جي بيكيسي؛ مرادف: النظرية الهيدروستاتيكية للسمع، نظرية الموجة المتنقلة) نظرية تشرح التحليل الأولي للأصوات في القوقعة من خلال التحول في عمود اللمف المحيطي واللمف الباطن وتشوه الغشاء الرئيسي أثناء اهتزازات القاعدة من الركابي، وينتشر نحو قمة القوقعة على شكل موجة متنقلة. الصوتيات -(من الكلمة اليونانية akustikós السمعية، الاستماع) بالمعنى الضيق للكلمة، عقيدة الصوت، أي الاهتزازات والموجات المرنة في الغازات والسوائل و المواد الصلبةمسموعة للأذن البشرية (ترددات هذه الاهتزازات تتراوح بين 16 هرتز - 20 هرتز)

تأثير الميكروفون الحلزون (ظاهرة ويفر-براي) هي ظاهرة ظهور إمكانات كهربائية في قوقعة الأذن الداخلية عند تعرضها للصوت.

17) بيانات أساسية عن وظيفة المحلل السمعي.خصائص الصوت. الصوت عبارة عن اهتزازات لوسط مرن له ترددات مختلفة أو أطوال موجية مختلفة. كلما زاد عدد الاهتزازات في الثانية، كلما قصر الطول الموجي. يدرك جهاز السمع البشري الأصوات، أي الاهتزازات، في نطاق الترددات من 16 إلى 20000 في الثانية. أكبر حساسية لجهاز السمع للحركات الاهتزازية بتردد 1000 إلى 4000 في الثانية. يمكن إدراك بعض العمليات التذبذبية ذات التردد المنخفض أو العالي بواسطة الحواس الأخرى (على سبيل المثال، الاهتزازات، الضوء). نحن نميز الأصوات من خلال درجة الصوت وقوتها وجرسها. يتم تحديد درجة النغمة من خلال تردد الاهتزاز. بالإضافة إلى الاهتزازات الرئيسية، يحتوي الصوت على اهتزازات إضافية - نغمات تمنحه "لونًا" معينًا. يستطيع الشخص اكتشاف الاختلافات الصغيرة في درجة الصوت. تعتمد هذه القدرة على درجة النغمة وقوتها. تتراوح عتبة الاختلاف في إدراك تردد الصوت من 0.3% للنغمات العالية (1000-3000 ذبذبة في الثانية) وإلى 1% للنغمات المنخفضة (50-200 ذبذبة في الثانية). تسبب الاهتزازات الصوتية إحساسًا سمعيًا فقط عندما تصل إلى قوة معينة. قوة الصوت هي تدفق الطاقة الصوتية لكل وحدة مساحة. يمكن التعبير عنها بالواط أو الثواني الإرجية لكل 1 سم 2. يمكنك أيضًا تقدير قوة الصوت من خلال الضغط الناتج عن سقوط موجة على سطح متعامد مع اتجاه انتشار الصوت، ويتم التعبير عنه بالأشرطة. الطاقة الصوتية التي تلتقطها الأذن تساوي واحدًا على مليار من الإرج لكل 1 سم 2 في الثانية. يتراوح نطاق ضغط الموجة الصوتية التي تسمعها الأذن من 0.0002 إلى 2000 بار. يتم التعبير عن شدة الصوت بالوحدات النسبية: البلس والديسيبل (وحدات صوتية لقياس الفرق بين مستويي شدة الصوت). يتغير حجم الأحاسيس السمعية بما يتناسب مع اللوغاريتم العشري لشدة اهتزازات الصوت، وبالتالي، لتوصيف الفرق في مستويات شدة الصوت، من وجهة نظر الإدراك السمعي، ينصح باستخدام اللوغاريتم العشري. يتم تحديد عتبة السمع من خلال الحد الأدنى من شدة الصوت التي يمكن أن تسبب الإحساس. منطقة إدراك الصوتيمكن التعبير عنها في النطاق من 0 إلى 130 ديسيبل. يمكن أن يكون للأصوات أحجام مختلفة - من عتبة السمع إلى عتبة اللمس (حساسية الألم). إن مفهوم حجم الصوت لا يتطابق مع مفهوم قوته أو شدته، حيث أن الحجم يزداد بشكل غير متساو مع الأصوات ذات الترددات المختلفة. بالنسبة لنفس النغمة، يزداد ارتفاع الصوت بشكل أبطأ عند عتبة السمع مقارنة بمنطقة الكلام العالي. يتم تحديد جهارة الأصوات عن طريق المقارنة عن طريق الأذن مع جهارة نغمة قياسية (عند 1000 هرتز) ويتم التعبير عنها بواسطة الهواتف. في هذه الحالة، يتم تحديد مستوى الصوت، وتتوافق الخلفية مع مستوى شدة نغمة عالية بنفس القدر عند 1000 هرتز، معبرًا عنها بالديسيبل. جهاز السمع البشري قادر على تمييز التغيرات في حجم الصوت عدة مرات. من أجل الحصول على فكرة عن زيادة حجم الصوت بمقدار 2 مرات، تحتاج إلى زيادة شدة الصوت، وفقا لبعض المؤلفين، بمقدار 7-11 ديسيبل، وفقا لآخرين، بمقدار 4-5 ديسيبل. يتراوح التغيير الملحوظ بالكاد في الحجم، أي عتبة الاختلاف في إدراك شدة الصوت، من 0.4 ديسيبل (من 10٪) للأصوات العالية إلى 1-2 ديسيبل (حتى 25 درجة / س) للأصوات الضعيفة. عتبة الفرق تعتمد على تردد النغمة. وقد ثبت أن حساسية الأذن البشرية للأصوات العالية أكبر بـ 10 ملايين مرة من حساسية الأصوات المنخفضة. منطقة الإدراك السمعي محدودة من الأسفل بمنحنى عتبة السمع، ومن الأعلى بمنحنى عتبة اللمس. تربط المنحنيات النقاط الفردية - عتبات الترددات المقابلة المشار إليها على المستوى الأفقي. أدنى عتبة للإدراك تقع في نطاق 1000-4000 ذبذبة في الثانية (وهو ما تم تأكيده مرارًا وتكرارًا في دراسات السمع المختلفة). وبالتالي، عند هذه الترددات، يلزم أقل كثافة صوتية لإنتاج إحساس سمعي.

18) التكيف السمعيتكيف عضو السمع مع شدة التحفيز الصوتي. مثل. يؤثر على انخفاض الحساسية السمعية، والذي يحدث مباشرة (0.4 ثانية) بعد بداية التحفيز الصوتي. قيمة أ.س. يتم تحديده من خلال زيادة عتبات السمع بعد التهيج ومدة الفترة التي يعود فيها السمع المستوى الأصلي(التكيف الرجعي). هناك أيضًا فترة لقياس A. s. أثناء التهيج نفسه. التعبير عن أ.س. ويعتمد ذلك على شدة الصوت المزعج وارتفاعه، من ناحية، وعلى طبيعة العملية المرضية وموقعها في المحلل السمعي، من ناحية أخرى.

بعد التعرض لمدة ثلاث دقائق لنغمة عند 1000-2000 هرتز، تزيد عتبات السمع لدى الأشخاص ذوي السمع الطبيعي بمقدار 10-15 ديسيبل وبعد 20-30 ثانية تعود إلى المستويات الطبيعية. عن نفس أ. يحدث عند ضعف نقل الصوت. مع مرض مينيير وبعض آفات العصب السمعي، هناك زيادة أكبر في العتبات، والفصل. وصول. إطالة عكس A.S والتي تصل في بعض الأحيان إلى 10 دقائق. قياس أ.س. يوفر أحيانًا بيانات قيمة للتشخيص التفريقي لفقدان السمع.

تعب السمع.رد فعل على تهيج طويل أو أقل بسبب الصوت الشديد أو الضوضاء. ويتم التعبير عنه بزيادة في عتبات السمع، أي انخفاض مؤقت في السمع. هذا الظرف يجعل الولايات المتحدة أقرب لبعضها البعض. مع التكيف السمعي، إلا أن طبيعة هاتين الظاهرتين ليست واحدة. إن عودة السمع إلى المستوى الأولي أثناء التعب، على عكس التكيف، يتطلب فترة زمنية كبيرة - من عدة ساعات إلى عدة أيام، وأحيانا أسابيع. بالإضافة إلى ذلك، الأصوات القوية فقط هي التي تسبب التعب. مدة فترة نقاههويعتمد ذلك على شدة الضوضاء ومدتها ودرجة الزيادة في عتبات السمع. مع التعب الدوري والمتكرر، قد يحدث انخفاض مستمر في تصور النغمات العالية في الغالب. يتم استعادة السمع تدريجيا. تختلف درجة زيادة العتبات السمعية أثناء التعب من شخص لآخر تحت نفس الظروف. ويرتبط مع الخصائص الفردية للمركزية الجهاز العصبيوعلى وجه الخصوص المحلل السمعي.

بكلتا الأذنينالسمع (من اللاتينية bini - two and auricula - الأذن) - بناء صورة للعالم باستخدام المعلومات الصوتية القادمة من كلتا الأذنين. بسبب الاختلافات في الخصائص الرئيسية للإشارات الصوتية التي تصل إلى آذان مختلفة، يتم تحديد مصدر الصوت في الفضاء: يتم إزاحة الصورة الصوتية نحو صوت أقوى أو أقدم. يتم تحقيق أكبر قدر من الدقة بكثافة إشارة تساوي 70 - 100 ديسيبل فوق عتبة السمع. القدرة على تحديد موقع الجسم السبر عندما يتم إدراك الصوت بكلتا الأذنين. ومع تساوي السمع في كلتا الأذنين، يتم تحديد اتجاه الصوت بدقة تامة.

19) المراحل الأساسية لتطور الوظيفة السمعية عند الطفل. يبدأ المحلل السمعي البشري في العمل منذ لحظة ولادته. عند التعرض لأصوات ذات حجم كافٍ عند الأطفال حديثي الولادة، يمكن ملاحظة الاستجابات التي تتم وفقًا لنوع ردود الفعل غير المشروطة وتتجلى في شكل تغيرات في التنفس والنبض، وتأخير حركات المص، وما إلى ذلك. في نهاية الأول والبداية في الشهر الثاني من العمر يتطور الطفل ردود الفعل المشروطة لتحفيز الصوت. من خلال التعزيز المتكرر للإشارة الصوتية (على سبيل المثال، صوت الجرس) أثناء التغذية، من الممكن تطوير رد فعل مشروط لدى مثل هذا الطفل في شكل حركات مص استجابة لتحفيز الصوت. في وقت مبكر جدًا (في الشهر الثالث) يبدأ الطفل في تمييز الأصوات حسب جودتها (جرس الصوت وطبقة الصوت). وفقًا للبحث، يمكن ملاحظة التمييز الأولي للأصوات التي تختلف بشكل حاد عن بعضها البعض في طابعها، مثل الضوضاء والطرق من النغمات الموسيقية، وكذلك التمييز في النغمات داخل الأوكتافات المجاورة حتى عند الأطفال حديثي الولادة. ووفقا لنفس البيانات، فإن الأطفال حديثي الولادة لديهم أيضا القدرة على تحديد اتجاه الصوت. وفي الفترة اللاحقة، تتطور القدرة على تمييز الأصوات بشكل أكبر وتمتد إلى الصوت وعناصر الكلام. يبدأ الطفل في التفاعل بشكل مختلف مع التجويدات المختلفة والكلمات المختلفة، لكن الأخير لا ينظر إليه بتفاصيل كافية في البداية. خلال السنتين الثانية والثالثة من العمر، فيما يتعلق بتكوين الكلام لدى الطفل، يحدث مزيد من التطوير لوظيفته السمعية، والتي تتميز بالتحسين التدريجي لإدراك التكوين الصوتي للكلام. في نهاية السنة الأولى عادة ما يميز الطفل الكلمات والعبارات بشكل رئيسي من خلال محيطها الإيقاعي والتلوين التجويدي، ومع نهاية السنة الثانية وبداية السنة الثالثة يكون لديه بالفعل القدرة على تمييز جميع أصوات الكلام عن طريق الأذن. . في الوقت نفسه، يحدث تطوير الإدراك السمعي المتمايز لأصوات الكلام في تفاعل وثيق مع تطور جانب النطق من الكلام. وهذا التفاعل ذو اتجاهين. من ناحية، يعتمد تمايز النطق على حالة الوظيفة السمعية، ومن ناحية أخرى، فإن القدرة على نطق صوت الكلام هذا أو ذاك تسهل على الطفل تمييزه عن طريق الأذن. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن تطور التمايز السمعي عادة ما يسبق تحسين مهارات النطق. ينعكس هذا الظرف في حقيقة أن الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-3 سنوات، بينما يميزون تمامًا البنية الصوتية للكلمات عن طريق الأذن، لا يمكنهم حتى إعادة إنتاجها بشكل عكسي. إذا طلبت من مثل هذا الطفل أن يكرر، على سبيل المثال، كلمة قلم رصاص، فسوف يعيد إنتاجها كـ "kalandas"، ولكن بمجرد أن يقول شخص بالغ "kalandas" بدلاً من قلم رصاص، سيتعرف الطفل على الفور على الخطأ في نطق الشخص البالغ . يمكن الافتراض أن تكوين ما يسمى بسمع الكلام، أي القدرة على تمييز التركيب الصوتي للكلام عن طريق الأذن، ينتهي ببداية السنة الثالثة من العمر. ومع ذلك، فإن تحسين جوانب أخرى من الوظيفة السمعية (الأذن الموسيقية، والقدرة على تمييز جميع أنواع الضوضاء المرتبطة بعمل آليات معينة، وما إلى ذلك) يمكن أن يحدث ليس فقط عند الأطفال، ولكن أيضًا عند البالغين بسبب أنواع مختلفةالأنشطة وتحت تأثير التمارين المنظمة خصيصًا.

تشكيل سماع الكلامسماع الكلام هو مفهوم واسع. يتضمن القدرة على الاهتمام السمعي وفهم الكلمات، والقدرة على إدراك وتمييز صفات الكلام المختلفة: جرس الصوت (اكتشف بالصوت من اتصل بك؟) والتعبير (استمع وخمن، هل كان الدب خائفًا أم سعيدًا؟). يتضمن سماع الكلام المتطور أيضًا سمعًا صوتيًا جيدًا، أي القدرة على التمييز بين جميع الأصوات (الصوتيات) للغة الأم - لتمييز معنى الكلمات التي تبدو متشابهة (بطة - صنارة صيد، منزل - دخان). تبدأ عملية السمع في التطور مبكرًا. لدى الطفل الذي يتراوح عمره بين أسبوعين وثلاثة أسابيع رد فعل انتقائي للكلام والصوت؛ في 5-6 أشهر، يتفاعل مع التجويد، وبعد ذلك إلى حد ما - على إيقاع الكلام؛ بحلول عامين تقريبًا، يستطيع الطفل بالفعل سماع وتمييز جميع أصوات لغته الأم. يمكننا أن نفترض أنه بحلول سن الثانية، يكون لدى الطفل سمع صوتي، على الرغم من أنه في هذا الوقت لا تزال هناك فجوة بين استيعاب الأصوات عن طريق الأذن ونطقها. يعد الوعي الصوتي كافيًا للتواصل الكلامي العملي، لكن هذا لا يكفي لإتقان القراءة والكتابة. عند إتقان القراءة والكتابة، يجب على الطفل تطوير مهارات جديدة، أعلى درجةالسمع الصوتي - تحليل الصوت أو الإدراك الصوتي: القدرة على تحديد الأصوات المسموعة في الكلمة وتحديد ترتيبها وكميتها. هذه مهارة معقدة للغاية، فهي تنطوي على القدرة على الاستماع بانتباه للكلام، وحفظ الكلمة المسموعة، والصوت المسمى في الذاكرة. يتم العمل على تكوين سمع الكلام في جميع الفئات العمرية. تشغل مساحة كبيرة ألعاب تعليميةعلى تنمية الانتباه السمعي، أي القدرة على سماع الصوت وربطه بمصدر ومكان تقديمه. في المجموعات الأصغر سنًا، تستخدم الألعاب التي يتم إجراؤها أثناء دروس الكلام الآلات الموسيقية والألعاب الصوتية حتى يتعلم الأطفال التمييز بين قوة الصوت وطبيعته. على سبيل المثال، في لعبة "الشمس أم المطر؟" يمشي الأطفال بهدوء عندما يقرع المعلم الدف، ويدخلون المنزل عندما يقرع الدف مقلدين الرعد؛ في لعبة "خمن ماذا تفعل؟" عندما تكون أصوات الدف أو الخشخشة عالية، يلوح الأطفال بالأعلام، وعندما تكون الأصوات ضعيفة، يقومون بإنزال الأعلام على ركبهم. الألعاب واسعة الانتشار هي "أين اتصلوا؟"، "خمن ما الذي يلعبون عليه؟"، "ماذا يفعل بارسلي خلف الشاشة؟ في المجموعات الأكبر سنا، يتم تطوير التصورات السمعية للأطفال ليس فقط من خلال الألعاب المشابهة لتلك الموصوفة أعلاه، ولكن أيضًا من خلال الاستماع إلى البث الإذاعي والتسجيلات الشريطية وما إلى ذلك. وينبغي ممارسة "دقائق صمت" قصيرة المدى في كثير من الأحيان، وتحويلها إلى " من يستطيع أن يسمع أكثر؟" تمارين. "ما الذي تتحدث عنه الغرفة؟" مع تقدم هذه التمارين، يمكنك أن تطلب من الأطفال بشكل فردي استخدام المحاكاة الصوتية لإعادة إنتاج ما سمعوه (قطرات ماء من الصنبور، طنين عجلة السنجاب، وما إلى ذلك). فئة أخرى تتكون من ألعاب لتطوير سمع الكلام نفسه (للإدراك والوعي بأصوات الكلام والكلمات). حاليًا، تم إصدار مجموعة من الألعاب المخصصة للعمل مع الأطفال على الجانب السليم من الكلمات وتطوير سمع الكلام للمعلمين. تقدم المجموعة ألعابًا لكل فئة عمرية (تدوم من 3 إلى 7 دقائق)، ويُنصح بلعبها مع الأطفال 1-2 مرات في الأسبوع داخل الفصل وخارجه. يجب على المنهجي، عند التوصية بهذا الدليل للمعلمين، التأكيد على حداثة مفهوم هذه الألعاب - فهو أحد معارف الأطفال ليس مع الجانب الدلالي، ولكن مع الجانب الصوتي (النطق) من الكلمات. موجودة مسبقا مجموعة أصغر سناالأطفال مدعوون للاستماع بانتباه إلى صوت الكلام، وتمييز صفاته المختلفة عن طريق الأذن، و"تخمينها" (يتم نطق الكلمة بصوت هامس أو بصوت عالٍ، ببطء أو بسرعة). لذلك، على سبيل المثال، لعبة "خمن ماذا قلت؟" يشجع الطفل على الاستماع باهتمام إلى كلام المعلم والأقران. يتم تسهيل ذلك من خلال قاعدة اللعبة"، والتي يقول المعلم: "سأتحدث بهدوء، استمع بعناية وتخمين ما قلته. ومن أدعوه يقول بصوت عال وواضح أنه سمع». يمكن جعل محتوى اللعبة أكثر ثراءً إذا قمت بتضمينها لتخمين المواد الصعبة للأطفال، على سبيل المثال، في المجموعة الوسطى - كلمات ذات أصوات هسهسة وأصوات رنانة، في المجموعة الأكبر سنًا - كلمات متعددة المقاطع أو كلمات صعبة من حيث تقويم العظام، قريبة من بعضها البعض في الصوت (عصير -سوك)، وكذلك الأصوات. منتصف العمر هو الوقت المناسب لتحسين الإدراك السمعي والسمع الصوتي. هذا نوع من إعداد الطفل لإتقان التحليل السليم للكلمات لاحقًا. في عدد من الألعاب التي يتم لعبها في هذه الفئة العمرية، تكون المهمة هي زيادة التعقيد- من الكلمات التي يطلق عليها المعلم، اختر عن طريق الأذن تلك التي لها صوت معين (على سبيل المثال، ض - أغنية البعوض)، مع وضع علامة عليها بالتصفيق أو الرقاقة. يسهل الإدراك السمعي النطق البطيء للكلمة أو النطق المطول للصوت في الكلمة. في المجموعات الأكبر سنا، بطبيعة الحال، يستمرون في تحسين جلسة الكلام؛ يتعلم الأطفال التعرف والتعرف على مكونات الكلام المختلفة (التنغيم، طبقة الصوت وقوة الصوت، وما إلى ذلك). لكن المهمة الرئيسية والأكثر خطورة هي توعية الطفل بالبنية السليمة للكلمة والتركيب اللفظي للجملة. يقوم المعلم بتعليم الأطفال فهم مصطلحات "كلمة"، "صوت"، "مقطع" (أو جزء من الكلمة)، لتحديد تسلسل الأصوات والمقاطع في الكلمة. ويقترن هذا العمل بتنمية الاهتمام والفضول بالكلمات والكلام بشكل عام. ويشمل مستقلة عمل ابداعيطفل لديه كلمة تتطلب سماعًا لفظيًا وشعريًا: ابتكار كلمات بصوت معين أو بعدد معين من المقاطع المتشابهة في الصوت (بندقية - ذبابة - تجفيف)، الانتهاء أو الخروج بكلمة مقافية في الشعر خطوط. في المجموعات الأكبر سنا، أثناء التمارين والألعاب، يتم تعريف الأطفال أولا بإبراز الجمل في الكلام، وكذلك الكلمات في المقترحات. إنهم يشكلون الجمل، ويكملون الكلمات إلى سطور شعرية مألوفة، ويرتبون الكلمات المتناثرة بشكل صحيح في عبارة واحدة كاملة، وما إلى ذلك. ثم يبدأون تحليل الصوتكلمات. يمكن ترتيب التمارين والألعاب لهذا الغرض تقريبًا بالتسلسل التالي:

1. "دعونا نتذكر كلمات مختلفةفلنبحث عن كلمات متشابهة” (في المعنى والصوت: طائر – قرقف – مغني – صغير).

2. “هناك أصوات في الكلمة، تأتي الواحدة تلو الأخرى. دعونا نبتكر كلمات بأصوات معينة."

3. "الكلمة لها أجزاء - مقاطع لفظية، مثل الأصوات، تتبع الواحدة تلو الأخرى، لكنها تبدو مختلفة (الضغط)." ما هي الأجزاء التي تتكون منها؟ كلمة معينة؟ غالبًا ما تكون هذه التمارين ذات طبيعة مرحة (القفز على الحبل عدة مرات حسب الأصوات في الكلمة المسماة؛ ابحث عن لعبة ووضعها في "حقيبة رائعة" باسم الصوت الثاني هو u (دمية، بينوكيو)؛ "شراء في متجر" لعبة، اسمها يبدأ بالصوت م). وبالتالي، في عملية تعلم التحليل السليم للكلمة، يصبح الكلام لأول مرة موضوع دراسة للطفل، موضوع الوعي.

20) الأساليب النفسية الصوتية لأبحاث السمع.مبادئ قياس السمع. يوجد حاليًا في علم السمع مجموعة متنوعة من الأساليب والأدوات لدراسة الوظيفة السمعية وتحديد مستوى الضرر الذي يلحق بجهاز السمع. من بينها، يتم التمييز بين طرق البحث النفسي الصوتي والموضوعي. من الناحية العملية، الأكثر استخدامًا هي الأساليب النفسية الصوتية لأبحاث السمع، بناءً على تسجيل الشهادة الشخصية للموضوعات. ومع ذلك، في بعض الحالات، تكون الأساليب النفسية الصوتية غير كافية أو حتى غير فعالة، على سبيل المثال، عند تقييم الوظيفة السمعية لحديثي الولادة والأطفال الصغار أو المتخلفين عقليًا أو المرضى الذين يعانون من اضطرابات عقلية. بالإضافة إلى ذلك، في فحص الإعاقة السمعية، تتطلب البيانات التي تم الحصول عليها باستخدام طرق البحث النفسي الصوتي تأكيدًا أكثر موثوقية. في كل هذه الحالات، هناك حاجة لدراسة الوظيفة السمعية بطرق موضوعية، تعتمد إما على تسجيل الاستجابات الكهربية الحيوية للجهاز السمعي للإشارات الصوتية، ولا سيما الإمكانات السمعية المحرضة، أو تسجيل المنعكس الصوتي للعضلات داخل الأذن.

الأساليب الموضوعيةومع ذلك، تتضمن دراسات السمع الحاجة إلى شراء معدات معقدة وباهظة الثمن وتتطلب ذلك المراقبة المستمرةعملها من قبل الكوادر الهندسية والفنية.

الأساليب النفسية الصوتيةتشكل اختبارات الوظيفة السمعية أساس قياس السمع. تم وصفها في عدد من الأدلة والدراسات المحلية. تتميز المعلومات المقدمة فيها باكتمال عرض القضايا العلمية والمنهجية. ومع ذلك، فإن عددًا من الجوانب التطبيقية لعملية قياس السمع فيما يتعلق بالعمل اليومي للمتخصص الذي يقوم بإجراء بحث مباشر عن الوظيفة السمعية لم تنعكس بشكل كافٍ في الأدبيات.

في هذا الصدد، يبدو من المناسب بناء المادة مع الأخذ بعين الاعتبار التركيز التطبيقي في المقام الأول. يعتمد عرض المادة على 20 عامًا من الخبرة في خدمة قياس السمع في معهد كييف لأبحاث طب الأنف والأذن والحنجرة، استنادًا إلى فحص أكثر من 150.000 مريض وتعميمات في التوصيات المنهجية.

تتطلب دراسة الوظيفة السمعية استيفاء عدد من الشروط الإلزامية التالية.

1. يجب إجراء الفحص في غرفة (غرفة) عازلة للصوت بمستوى ضوضاء محيطة لا يزيد عن 35 ديسيبل.

2. يجب أن تكون البيئة في غرفة قياس السمع هادئة وودودة، حيث أن القلق المفرط للموضوع يمكن أن يؤثر سلباً على نتائج الدراسة. عند ملء الاستبيانات وشرح إجراءات فحص السمع لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف شديد في السمع، من المفيد استخدام معدات تضخيم الصوت لتحقيق اتصال أفضل مع المريض. بالنسبة لعدد من المرضى الذين يعانون من فقدان السمع الشديد، يُنصح بدعم الأسئلة بنصوص مكتوبة من عبارات قياسية، على سبيل المثال: "ما هو اسمك الأخير؟"، "كم عمرك؟"، "متى فقدت سمعك؟" ؟" إلخ.

الفترة العمرية القادمةهي فترة حديثي الولادة والطفولة المبكرة. مخصص لدراسة السمع عند الأطفال حديثي الولادة عدد كبير منأعمال المؤلفين المحليين والأجانب. لتقييم القدرة السمعية لحديثي الولادة، تم اقتراح ملاحظة ردود أفعال الطفل المختلفة تجاه التحفيز الصوتي. للقيام بذلك، يمكن استحضار ردود أفعال مختلفة ومراقبتها وتسجيلها من خلال التحفيز الصوتي: منعكس مورو (حركة اهتزاز في الذراعين والساقين، يقوم الطفل بتمديد ذراعيه وساقيه، ثم يسحبهما مرة أخرى نحو الجسم)؛ منعكس القوقعة الجفنية (ضغط الجفون بعيون مغلقة أو إغلاق سريع للجفون بعيون مفتوحة) حيث يعود التنفس إلى طبيعته) ؛ منعكس العضلات الركابية. تتلاشى ردود الفعل غير المشروطة عند الأطفال حديثي الولادة عند عمر 3-5 أشهر تقريبًا. ثم تبدأ الأولى في التطور ردود الفعل الإرشادية. يتعلق قياس السمع السلوكي والمراقب بالحصول على استجابات إنجابية للإشارات الصوتية في شكل تغييرات سلوكية. ردود الفعل قد تختلف:

تغيرات في تعابير الوجه

تدوير أو تحريك الرأس

حركة العينين أو الحواجب

نشاط المص - التجميد أو زيادة المص،

تغير في التنفس

حركة الذراعين و/أو الساقين.

3. بما أن عددًا من المرضى، إلى جانب فقدان السمع، يعانون أيضًا من ضعف وضوح الكلام، مما يعقد الاتصال اللفظي بين الباحث والمريض، فمن المستحسن وضع نص المهمة المكتوبة أمام الممتحن.

4. أولاً، يتم إجراء قياس سمع النغمة النقية ذو العتبة الكاملة دون إخفاء، ومن ثم يتم تحديد مسألة الحاجة إلى إخفاء في مرحلة أو أخرى.

5. يجب ألا تزيد المدة الإجمالية لفحص قياس السمع عن 60 دقيقة لتجنب إرهاق المريض وضعف الانتباه للدراسة وكذلك لمنع تطور التكيف السمعي لديه.

الطفولة المبكرة هي فترة خاصة لتكوين الأعضاء والأنظمة، وقبل كل شيء وظيفة الدماغ. لقد ثبت أن وظائف القشرة الدماغية ليست ثابتة بالوراثة، بل تتطور نتيجة لتفاعل الجسم مع البيئة. من المعروف أن السنتين الأوليين من حياة الطفل هما الأكثر أهمية من نواحٍ عديدة لتنمية مهارات النطق والمهارات المعرفية والعاطفية. يمكن أن يكون لحرمان الطفل من بيئة السمع والكلام تأثير لا رجعة فيه على القدرة اللاحقة على استخدام قدرات السمع المتبقية لديه. في مثل هذه الحالات، يواجه الأطفال صعوبة في اللحاق بالركب، ونادرًا ما يتم تطوير قدراتهم المحتملة في الكلام والقراءة والكتابة بشكل كامل. الفترة المثلى لبداية التطور الموجه للوظيفة السمعية تتوافق مع الأشهر الأولى من الحياة (حتى 4 أشهر). إذا بدأ استخدام المعينات السمعية بعد عمر 9 أشهر، فقد يكون التصحيح السمعي والتربوي أقل فعالية. إن مراعاة ما ورد أعلاه مهم بشكل خاص لأنه وفقًا للإحصاءات، فإن ضعف السمع لدى الأطفال في 82٪ من الحالات يتطور في السنة الأولى والثانية من العمر، أي. في فترة ما قبل الكلام أو أثناء تطور الكلام.

21) الأسباب الرئيسية لفقدان السمع هي:

التعرض المفرط للضوضاء لفترة طويلة (البناء، موسيقى الروك، إلخ)

· التغيرات المرتبطة بالعمر

· عدوى

· إصابات الرأس والأذن

العيوب الوراثية أو الخلقية

يمكن أن يكون سبب ضعف السمع بسبب الأمراض المعدية المختلفة لدى الأطفال. ومن بينها التهاب السحايا والتهاب الدماغ والحصبة والحمى القرمزية والتهاب الأذن الوسطى والأنفلونزا ومضاعفاتها. يحدث ضعف السمع نتيجة أمراض تصيب الأذن الخارجية أو الوسطى أو الداخلية أو العصب السمعي. إذا تأثرت الأذن الداخلية والجزء الجذعي من العصب السمعي، يحدث الصمم في معظم الحالات، ولكن إذا تأثرت الأذن الوسطى، فغالبًا ما يتم ملاحظة فقدان السمع الجزئي.

في المدرسة (خاصة في مرحلة المراهقة) تشمل عوامل الخطر التعرض لفترات طويلة لمحفزات صوتية شديدة الشدة، على سبيل المثال، الاستماع إلى الموسيقى الصاخبة بشكل مفرط، وهو أمر منتشر على نطاق واسع بين الشباب، وخاصة مع استخدام الوسائل التقنية مثل اللاعبين.

يلعب المسار غير المواتي للحمل دورًا رئيسيًا في حدوث ضعف السمع لدى الطفل، وخاصة الأمراض الفيروسية التي تصيب الأم في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، مثل الحصبة الألمانية والحصبة والأنفلونزا والهربس. قد تشمل أسباب ضعف السمع التشوه الخلقي للعظيمات السمعية، وضمور أو تخلف العصب السمعي، والتسمم الكيميائي (على سبيل المثال، الكينين)، إصابات الولادة(على سبيل المثال، تشوه رأس الطفل عند استخدام الملقط)، و الإصابات الميكانيكية- الكدمات، والضربات، والتأثيرات الصوتية الناجمة عن المحفزات الصوتية فائقة القوة (صفارات، أصوات تنبيه، وما إلى ذلك)، والارتجاجات الناجمة عن الانفجارات. قد يكون ضعف السمع نتيجة لالتهاب حاد في الأذن الوسطى. غالبًا ما يحدث فقدان السمع المستمر نتيجة لأمراض الأنف والبلعوم الأنفي (سيلان الأنف المزمن واللحمية وما إلى ذلك). تشكل هذه الأمراض أخطر خطر على السمع عندما تحدث في مرحلة الطفولة و عمر مبكر. من بين العوامل التي تؤثر على فقدان السمع، يحتل الاستخدام غير الكافي للأدوية السامة للأذن، وخاصة المضادات الحيوية، مكانًا مهمًا.

غالبًا ما يحدث فقدان السمع في مرحلة الطفولة المبكرة. تشير الأبحاث التي أجراها L. V. Neiman (1959) إلى أنه في 70٪ من الحالات، يحدث فقدان السمع في سن سنتين إلى ثلاث سنوات. وفي السنوات اللاحقة من الحياة، تنخفض حالات فقدان السمع.

تجدر الإشارة إلى أن ديناميكيات تطور الكلام لدى الأطفال الذين يعانون من ضعف السمع، وكذلك لدى ذوي السمع الطبيعي، تعتمد بلا شك على خصائصهم الفردية..

وفقا للنوعين الرئيسيين من ضعف السمع، يتم تمييز فئتين من الأطفال الذين يعانون من ضعف السمع المستمر: 1) الصم و 2) ضعاف السمع (ضعاف السمع). التصنيف و الخصائص التربويةتم تطوير الأطفال الذين يعانون من ضعف السمع في أعمال آر إم بوسكيس.

الأطفال الصمكما سبق ذكره، عند تصنيف ضعف السمع المستمر لدى الأطفال، من الضروري أن تأخذ في الاعتبار ليس فقط درجة الضرر الذي يلحق بالوظيفة السمعية، ولكن أيضا حالة الكلام. اعتمادًا على حالة الكلام، ينقسم الأطفال الصم إلى مجموعتين:

الأطفال الصم الذين لا يتكلمون (الصم البكم):

الأطفال الصم الذين احتفظوا بالكلام (الصم المتأخر).

الأطفال ضعاف السمع (ضعاف السمع).

كما سبقت الإشارة، فإن فقدان السمع هو انخفاض في السمع حيث يكون إدراك الكلام صعبًا، ولكنه لا يزال ممكنًا في ظل ظروف معينة. وفقًا لهذا، تشمل مجموعة ضعاف السمع (ضعاف السمع) الأطفال الذين يعانون من هذا النقص في السمع الذي يمنع التمكن المستقل والكامل من الكلام، ولكن لا يزال من الممكن اكتساب احتياطي كلام محدود للغاية على الأقل مع مساعدة السمع.

22) تشوهات في بنية الأذن الخارجيةالاضطرابات الأكثر شيوعًا من هذا النوع هي نمو الجلد على الأذنين (يُطلق عليها اسم ذيول الجلد أو الساقين). هناك آذان كبيرة جدًا (صغر الأذن)، وآذان صغيرة جدًا (صغر الأذن)، وغياب الأذنين. يمكن تحريك الأذنين للأمام وضبطهما على مستوى منخفض جدًا بعيدًا عن الرأس (آذان بارزة). ويمكن تصحيح هذه العيوب جراحيا باستخدام جراحة تجميلية- تجميل الأذن. في حالة عدم وجود آذان أو انتهاك صارخ لشكلها، يتم استخدام غرسات السيليكون على دعامات التيتانيوم. تشمل التشوهات في تطور القناة السمعية الخارجية الالتحامات الخلقية (رتق) القناة السمعية الخارجية. يعاني عدد من المرضى من رتق الجزء الغضروفي الغشائي فقط من القناة السمعية. في مثل هذه الحالات، يلجأون إلى إنشاء قناة الأذن بالبلاستيك. إحدى أحدث الطرق لعلاج المرضى الذين يعانون من إغلاق كامل أو جزئي للقنوات السمعية الخارجية هي عملية رأب الاهتزاز - زرع الأذن الوسطى بنظام VIBRANT. كما يتم استخدام زرع المعينات السمعية توصيل العظامبها.

يضمن مسار التوصيل للمحلل السمعي توصيل النبضات العصبية من خلايا الشعر السمعية الخاصة للعضو الحلزوني (الكورتي) إلى المراكز القشرية لنصفي الكرة المخية (الشكل 2)

وتمثل الخلايا العصبية الأولى لهذا المسار خلايا عصبية أحادية القطب، تقع أجسامها في العقدة الحلزونية لقوقعة الأذن الداخلية (القناة الحلزونية)، وتنتهي عملياتها الطرفية (التشعبات) على الخلايا الشعرية الحسية الخارجية. الجهاز الحلزوني

العضو الحلزوني، تم وصفه لأول مرة في عام 1851. يمثل عالم التشريح والأنسجة الإيطالي أ كورتي * عدة صفوف من الخلايا الظهارية (الخلايا الداعمة للخلايا الخارجية والداخلية للأعمدة)، والتي توضع من بينها الخلايا الحسية الداخلية والخارجية التي تشكل مستقبلات المحلل السمعي.

* كورتي ألفونسو (1822-1876) عالم تشريح إيطالي. وُلِد في كامبارين (سردينيا) وعمل كمُشرِّح لدى آي.هيرتل، ثم كأخصائي في علم الأنسجة في فورتسبورغ. أوت ريخت وتورينو. في عام 1951 وصف لأول مرة بنية العضو الحلزوني للقوقعة. وهو معروف أيضًا بعمله في التشريح المجهري لشبكية العين. التشريح المقارن للمعينات السمعية.

يتم تثبيت أجسام الخلايا الحسية على الصفيحة القاعدية، وتتكون الصفيحة القاعدية من 24000 سلالة من ألياف الكولاجين (أوتار) مرتبة بشكل عرضي، ويزداد طولها من قاعدة القوقعة إلى قمتها بسلاسة من 100 ميكرومتر إلى 500 ميكرومتر مع قطرها 1-2 ميكرومتر

وفقا لأحدث البيانات، تشكل ألياف الكولاجين شبكة مرنة تقع في مادة أرضية متجانسة، والتي يتردد صداها استجابة لأصوات ذات ترددات مختلفة ككل مع اهتزازات متدرجة بدقة.وتنتقل الحركات التذبذبية من اللمف المحيطي لسكالا طبلة الأذن إلى القاعدي لوحة، مما يسبب أقصى قدر من الاهتزاز لتلك الأجزاء منها التي "تضبط" على الرنين عند تردد موجة معين. بالنسبة للأصوات المنخفضة، تقع هذه المناطق في قمم القوقعة، وبالنسبة للأصوات العالية في قاعدتها.

تسمع الأذن البشرية موجات صوتية ذات تردد تذبذب من 161 هرتز إلى 20000 هرتز. بالنسبة للكلام البشري، فإن الحدود المثلى هي من 1000 هرتز إلى 4000 هرتز.

عندما تهتز مناطق معينة من الصفيحة القاعدية، يحدث توتر وانضغاط لشعيرات الخلايا الحسية المقابلة لهذه المنطقة من الصفيحة القاعدية.

تحت تأثير الطاقة الميكانيكية، تحدث بعض العمليات الكيميائية الخلوية في خلايا الشعر الحسية، والتي تغير موضعها بمقدار قطر الذرة فقط، ونتيجة لذلك تتحول طاقة التحفيز الخارجي إلى نبضات عصبية. يتم توصيل النبضات العصبية من خلايا الشعر السمعية الخاصة للعضو الحلزوني (الكورتي) إلى المراكز القشرية لنصفي الكرة المخية باستخدام المسار السمعي.

تترك العمليات المركزية (المحاور العصبية) للخلايا الكاذبة القطبية للعقدة الحلزونية للقوقعة الأذن الداخلية عبر القناة السمعية الداخلية، وتتجمع في حزمة، وهي الجذر القوقعي للعصب الدهليزي القوقعي. يدخل العصب القوقعي إلى مادة جذع الدماغ في منطقة الزاوية المخيخية الجسرية، وتنتهي أليافه على خلايا نوى القوقعة الأمامية (البطنية) والخلفية (الظهرية)، حيث توجد أجسام الخلايا العصبية II.

تظهر محاور خلايا نواة القوقعة الخلفية (الخلايا العصبية II) على سطح الحفرة المعينية، ثم تنتقل إلى التلم المتوسط ​​على شكل خطوط نخاعية، تعبر الحفرة المعينية عند حدود الجسر والنخاع مستطيل. في منطقة التلم الناصف، ينغمس الجزء الأكبر من ألياف السطور النخاعية في مادة الدماغ ويمر إلى الجانب المقابل، حيث يتبع بين الأجزاء الأمامية (البطنية) والخلفية (الأجزاء الظهرية من المخ) يتم توجيه الجسر كجزء من الجسم شبه المنحرف، ثم كجزء من الحلقة الجانبية، إلى مراكز السمع تحت القشرية، ويرتبط الجزء الأصغر من ألياف السطور النخاعية بالحلقة الجانبية من نفس الجانب.

تنتهي محاور خلايا نواة القوقعة الأمامية (الخلايا العصبية II) على خلايا النواة الأمامية للجسم شبه المنحرف من جانبها (الجزء الأصغر) أو في أعماق الجسر إلى نواة مماثلة من الجانب الآخر، وتشكل الجسم شبه المنحرف.

مجموعة محاور الخلايا العصبية III، التي تقع أجسامها في منطقة النواة الخلفية للجسم شبه المنحرف، تشكل الفسحة الوحشية. تغير الحزمة الكثيفة من الحلقة الجانبية المتكونة عند الحافة الجانبية لجسم شبه المنحرف اتجاهها بشكل حاد نحو الصعود، متتبعة المزيد بالقرب من السطح الجانبي للسويقة الدماغية في غطاءها الخيشومي، وتنحرف أكثر فأكثر إلى الخارج، بحيث تكون في منطقة البرزخ الدماغ المعينيتقع ألياف الفصة الجانبية بشكل سطحي، وتشكل مثلثًا من الفصة.

بالإضافة إلى الألياف، تشتمل الفوهة الوحشية على خلايا عصبية تشكل نواة الفصة الوحشية. في هذه النواة، ينقطع جزء من الألياف الصادرة من نوى القوقعة الصناعية والنواة شبه المنحرفة.

تنتهي ألياف الغشاء الوحشي في المراكز السمعية تحت القشرية (الجسم الركبي الإنسي، الأكيمة السفلية للوحة سقف الدماغ المتوسط)، حيث توجد الخلايا العصبية الرابعة.

في الأكيمة السفلية للوحة سقف الدماغ المتوسط، يتم تشكيل الجزء الثاني من القناة الشوكية السقيفية، والتي تمر أليافها في الجذور الأمامية للحبل الشوكي، وتنتهي قطعة تلو الأخرى على الخلايا الحيوانية الحركية لقرونها الأمامية. من خلال الجزء الموصوف من الجهاز النخاعي، يتم تنفيذ ردود فعل حركية وقائية لا إرادية للمحفزات السمعية المفاجئة.

تمر محاور خلايا الأجسام الركبية الإنسية (الخلايا العصبية IV) على شكل حزمة مدمجة عبر الجزء الخلفي من الساق الخلفية للمحفظة الداخلية، وبعد ذلك، تنتشر على شكل مروحة، وتشكل الإشعاع السمعي وتصل إلى النواة القشرية للمحلل السمعي، وعلى وجه الخصوص، التلفيف الصدغي العلوي (تلفيف هيشل *).

* ريتشارد هيشل (هيشل ريتشارد. 1824 - 1881) - عالم تشريح وعالم أمراض نمساوي. ولد في ويليدورف (ستيريا) وتلقى تعليمه الطبي في فيينا، وأستاذ التشريح في أولوموك، وعلم الأمراض في كراكوف، والطب السريري في غراتس. درس المشاكل العامة لعلم الأمراض. في عام 1855 نشر دليلاً عن العام والخاص التشريح المرضيشخص

تدرك النواة القشرية للمحلل السمعي التحفيز السمعي بشكل رئيسي من الجانب الآخر. بسبب التناقص غير المكتمل للجهاز السمعي، هناك آفة أحادية الجانب في الفصة الوحشية. المركز السمعي تحت القشري أو النواة القشرية للتحليل السمعي، قد لا يكون مصحوبًا باضطراب شديد في السمع، ويلاحظ فقط انخفاض في السمع في كلتا الأذنين.

مع التهاب العصب (التهاب) العصب الدهليزي القوقعي، غالبًا ما يتم ملاحظة فقدان السمع.

يمكن أن يحدث فقدان السمع نتيجة للضرر الانتقائي الذي لا يمكن إصلاحه لخلايا الشعر الحسية عند إدخال جرعات كبيرة من المضادات الحيوية التي لها تأثير سام للأذن في الجسم.

إجراء المسار للمحلل الدهليزي (الحركي).

يضمن مسار التوصيل للمحلل الدهليزي (الحركي) توصيل النبضات العصبية من الخلايا الحسية الشعرية للحواف الأمبولية (أمبولات القنوات نصف الدائرية) والبقع (الأكياس الإهليلجية والكروية) إلى المراكز القشرية لنصفي الكرة المخية (الشكل 1). .3).

تكمن أجسام الخلايا العصبية الأولى للمحلل الحركي في العقدة الدهليزية الموجودة في الجزء السفلي من القناة السمعية الداخلية. تنتهي العمليات المحيطية للخلايا الكاذبة القطبية للعقدة الدهليزية على خلايا الشعر الحسية للحواف والبقع الأمبولية.

تدخل العمليات المركزية للخلايا القطبية الكاذبة على شكل الجزء الدهليزي من العصب القوقعي الدهليزي، مع الجزء القوقعي، إلى تجويف الجمجمة من خلال الفتحة السمعية الداخلية، ثم إلى الدماغ إلى النوى الدهليزية الموجودة في منطقة المجال الدهليزي، المنطقة الدهليزية للحفرة المعينية

ينتهي الجزء الصاعد من الألياف في خلايا النواة الدهليزية العلوية (Bekhterev*). وتنتهي الألياف التي تشكل الجزء النازل في الوسطي (Schwalbe**) والجانبي (Deiters***) والأسطوانة السفلية*** *) النوى الدهليزية

* بختيريف في إم (1857-1927) طبيب أعصاب وطبيب نفسي روسي. تخرج من أكاديمية سانت بطرسبرغ الطبية الجراحية عام 1878. ومن عام 1894 ترأس قسم أمراض الأعصاب والطب النفسي في الأكاديمية الطبية العسكرية. وفي عام 1918 أسس معهد دراسة الدماغ والنشاط العقلي

** شوالبي جوستاف ألبرت (1844-1916) - عالم التشريح والأنثروبولوجيا الألماني. ولد في كيدلينجبورج. درس الطب في برلين وزيورخ وبون. درس أنسجة وفسيولوجيا العضلات، ومورفولوجيا الجهاز اللمفاوي والعصبي، والأعضاء الحسية. مؤلف كتاب "كتاب علم الأعصاب" (1881)

*** ديترز أوتو (ديترز أوتو فريدريش كارل 1844-1863) - عالم التشريح والأنسجة الألماني. ولد في بون. تلقى تعليمه الطبي في برلين. عمل طبيباً في بون، ثم انتخب أستاذاً لعلم التشريح والأنسجة في جامعة بون. كان يدرس هيكل رقيقمخ. عضو السمع والتوازن، التشريح المقارن للجهاز العصبي المركزي. وصف لأول مرة المادة الشبكية للدماغ واقترح مصطلح "تكوين الشبكة الشبكية"

****رول اتش اف. (أسطوانة Ch.F.W.) - طبيب نفسي ألماني

تشكل محاور خلايا النوى الدهليزية (الخلايا العصبية II) سلسلة من الحزم التي تذهب إلى المخيخ، إلى نوى أعصاب عضلات العين، إلى نوى المراكز اللاإرادية، إلى القشرة الدماغية، إلى الحبل الشوكي

يتم توجيه جزء من محاور خلايا النوى الدهليزية الجانبية والمتفوقة على شكل القناة الشوكية الدهليزية إلى القناة الشوكية الواقعة على طول المحيط على الحدود الأمامية و الحبال الجانبيةوينتهي جزءً بعد جزء على الخلايا الحيوانية الحركية للقرون الأمامية، وينفذ النبضات الدهليزية إلى عضلات عنق الجذع والأطراف، مما يضمن الحفاظ على توازن الجسم

يتم توجيه بعض محاور الخلايا العصبية للنواة الدهليزية الجانبية إلى الحزمة الطولية الإنسية الخاصة بها والجانب الآخر، مما يوفر اتصال عضو التوازن من خلال النواة الجانبية مع نوى الأعصاب القحفية (III، IV، VI nars)، يعصب عضلات مقلة العين، مما يسمح لك بالحفاظ على اتجاه النظرة، على الرغم من التغيرات في وضع الرأس. يعتمد الحفاظ على توازن الجسم إلى حد كبير على الحركات المنسقة لمقل العيون والرأس

تشكل محاور خلايا النوى الدهليزي اتصالات مع الخلايا العصبية للتكوين الشبكي لجذع الدماغ ومع نوى سقيفة الدماغ المتوسط

ظهور ردود الفعل اللاإرادية (انخفاض معدل ضربات القلب، والسقوط ضغط الدموالغثيان والقيء وشحوب الوجه وزيادة التمعج في الجهاز الهضمي وما إلى ذلك) استجابة للتهيج المفرط للجهاز الدهليزي يمكن تفسيره من خلال وجود وصلات النوى الدهليزية من خلال تشكيل شبكيمع نوى العصب المبهم والبلعومي

يتم التحديد الواعي لموضع الرأس من خلال وجود اتصالات بين النوى الدهليزية والقشرة الدماغية، وفي هذه الحالة تتحرك محاور خلايا النوى الدهليزية إلى الجانب المعاكس ويتم إرسالها كجزء من الوسط الإنسي حلقة إلى النواة الجانبية للمهاد، حيث تتحول إلى الخلايا العصبية III

تمر محاور الخلايا العصبية III عبر الجزء الخلفي من الطرف الخلفي للكبسولة الداخلية وتصل إلى النواة القشرية للمحلل الحركي الثابت، والتي تنتشر في قشرة التلافيف الصدغية العلوية والخلف المركزية، وكذلك في القشرة العلوية. الفصيص الجداري لنصفي الكرة المخية

الأضرار التي لحقت النوى الدهليزي. يصاحب العصب والمتاهة ظهور الأعراض الرئيسية للدوخة والرأرأة (الارتعاش الإيقاعي في مقل العيون) واضطرابات التوازن وتنسيق الحركات

المؤسسة التعليمية الحكومية الفيدرالية المستقلة للتعليم المهني العالي الجامعة الفيدرالية الشمالية الشرقية

سميت على اسم M. K. Ammosov

المعهد الطبي

قسم التشريح الطبيعي والمرضي،

الجراحة الجراحية مع التشريح الطبوغرافي و

الطب الشرعي

عمل الدورة

نوالموضوع

عضو السمع والتوازن. إجراء مسارات المحلل السمعي

المنفذ: طالب في السنة الأولى

مي SD 15 101

فاسيليفا ساردانا ألكسيفنا.

مشرف: أستاذ مشارك مرشح للعلوم الطبية

إيجوروفا إيا إيجوروفنا

ياكوتسك 2015

مقدمة

1. جهاز السمع والتوازن

1.1 هيكل جهاز السمع ووظائفه

1.2 أمراض أعضاء السمع

1.3 هيكل ووظائف جهاز التوازن

1.4 إمداد الدم وتعصيب جهاز السمع والتوازن

1.5 تطور أعضاء السمع والتوازن في عملية التولد

2. سلوك مسارات المحلل السمعي

خاتمة

فهرس

مقدمة

السمع هو انعكاس للواقع في شكل ظواهر صوتية. تم تطوير سمع الكائنات الحية في عملية تفاعلها مع البيئة من أجل ضمان إدراك البقاء على قيد الحياة بشكل مناسب وتحليل الإشارات الصوتية من الطبيعة غير الحية والحية، مما يشير إلى ما يحدث في بيئة. ولا يمكن الاستغناء عن المعلومات السليمة بشكل خاص عندما تكون الرؤية عاجزة، مما يجعل من الممكن الحصول على معلومات موثوقة عن جميع الكائنات الحية مقدما قبل مقابلتها.

يتم تحقيق السمع من خلال نشاط الهياكل الميكانيكية والمستقبلية والعصبية التي تحول الاهتزازات الصوتية إلى نبضات عصبية. تشكل هذه الهياكل معًا المحلل السمعي - ثاني أهم نظام تحليلي حسي في ضمان ردود الفعل التكيفية و النشاط المعرفيشخص. بمساعدة السمع، يصبح تصور العالم أكثر إشراقا وأكثر ثراء، وبالتالي فإن انخفاض أو الحرمان من السمع في مرحلة الطفولة يؤثر بشكل كبير على القدرة المعرفية والتفكيرية للطفل، وتشكيل عقله.

يرتبط الدور الخاص للمحلل السمعي لدى البشر بالكلام الواضح، لأن الإدراك السمعي هو أساسه. يؤدي أي ضعف في السمع خلال فترة تكوين الكلام إلى تأخر النمو أو الصمم والبكم، على الرغم من أن الجهاز النطقي للطفل بأكمله يظل سليمًا. عند البالغين الذين يستطيعون التحدث، لا يؤدي ضعف الوظيفة السمعية إلى اضطراب الكلام، على الرغم من أنه يعقد بشكل كبير إمكانية التواصل بين الأشخاص في عملهم وأنشطتهم الاجتماعية.

السمع هو أعظم فائدة يقدمها للإنسان، ومن أروع هدايا الطبيعة. إن كمية المعلومات التي يقدمها جهاز السمع للإنسان لا تضاهى مع أي أعضاء حسية أخرى. صوت المطر وأوراق الشجر، أصوات الأحباب، الموسيقى الجميلة - هذا ليس كل ما ندركه عن طريق السمع. إن عملية إدراك الصوت معقدة للغاية ويتم ضمانها من خلال العمل المنسق للعديد من الأجهزة والأنظمة.

وعلى الرغم من أن أعضاء السمع والتوازن قد بحثت في قسم واحد، إلا أنه من المستحسن فصل تحليلها، لأن السمع هو عضو الحواس الثاني بعد البصر ويرتبط به الكلام السليم. من المهم أيضًا أن يؤدي النظر المشترك لأعضاء السمع والتوازن أحيانًا إلى الارتباك: يصنف تلاميذ المدارس الأكياس والقنوات نصف الدائرية على أنها أعضاء السمع، وهو أمر غير صحيح، على الرغم من أن أجهزة التوازن تقع بالفعل بجوار القوقعة، في تجويف الأهرامات العظام الصدغية.

1. جهاز السمع والتوازن

محلل سمع الأذن

عضو السمع وجهاز التوازن, يتم دمج أداء وظائف مختلفة في نظام معقد. جهاز التوازن يقع داخل الجزء الصخري (الهرم) عظم صدغيويلعب دوراً مهماً في توجه الإنسان إلى الفضاء.جهاز السمع يدرك مؤثرات صوتيةوتتكون من ثلاثة أجزاء: الأذن الخارجية والوسطى والداخلية. تقع الأذنان الوسطى والداخلية في هرم العظم الصدغي الخارجي - خارج منه.

1.1 هيكل جهاز السمع ووظائفه

جهاز السمع هو عضو مقترن، وتتمثل وظيفته الرئيسية في إدراك الإشارات الصوتية، وبالتالي التوجه في البيئة. يتم إدراك الأصوات من خلال محلل الصوت. أي معلومات تأتي من الخارج يتم تنفيذها عن طريق العصب السمعي. يعتبر القسم القشري لمحلل الصوت النقطة النهائية لاستقبال ومعالجة الإشارات. وهي تقع في القشرة الدماغية، أو بشكل أكثر دقة في الفص الصدغي.

الأذن الخارجية

تشمل الأذن الخارجية الصيوان والقناة السمعية الخارجية. . صوان يلتقط الأصوات ويوجهها إلى القناة السمعية الخارجية. وهي مصنوعة من غضروف مرن مغطى بالجلد. القناة السمعية الخارجيةوهو أنبوب منحني ضيق، غضروفي من الخارج وعظمي من الداخل. يبلغ طوله عند الشخص البالغ حوالي 35 ملم، وقطر التجويف 6 - 9 ملم. جلد القناة السمعية الخارجية مغطى بشعر ناعم متفرق. تفتح قنوات الغدد في تجويف الممر، وتنتج نوعًا من الإفراز - شمع الأذن. يؤدي كل من الشعر وشمع الأذن وظيفة وقائية - فهما يحميان قناة الأذن من تغلغل الغبار والحشرات والكائنات الحية الدقيقة فيها.

في أعماق القناة السمعية الخارجية، عند حدودها مع الأذن الوسطى، يوجد شريط مطاطي رفيع طبلة الأذن، مغطاة من الخارج بجلد رقيق. من الداخل، على جانب التجويف الطبلي للأذن الوسطى، يتم تغطية طبلة الأذن بغشاء مخاطي. تهتز طبلة الأذن عندما تعمل عليها الموجات الصوتية، وتنتقل حركاتها التذبذبية إلى العظيمات السمعية للأذن الوسطى، ومن خلالها إلى الأذن الداخلية، حيث يتم إدراك هذه الاهتزازات بواسطة المستقبلات المقابلة.

الأذن الوسطى

يقع داخل الجزء الصخري من العظم الصدغي، في هرمه. يتكون من التجويف الطبلي والأنبوب السمعي الذي يربط هذا التجويف.

تجويف الطبليتقع بين القناة السمعية الخارجية (طبلة الأذن) والأذن الداخلية. شكل التجويف الطبلي عبارة عن فجوة مبطنة بغشاء مخاطي، مقارنة بالدف الذي يوضع على الضلع. هناك ثلاث عظيمات سمعية مصغرة متحركة في التجويف الطبلي: المطرقة والسندانو الركاب. يتم دمج المطرقة مع غشاء الطبل، والركاب متصل بشكل متحرك بالنافذة البيضاوية، التي تفصل التجويف الطبلي عن دهليز الأذن الداخلية. ترتبط العظيمات السمعية ببعضها البعض باستخدام مفاصل متحركة. تنتقل اهتزازات طبلة الأذن من خلال المطرقة إلى السندان، ومنه إلى الركابي، الذي من خلال النافذة البيضاوية يهتز السائل الموجود في تجاويف الأذن الداخلية. يتم تنظيم شد طبلة الأذن وضغط الركابي على النافذة البيضاوية في الجدار الإنسي للتجويف الطبلي بواسطة عضلتين صغيرتين، إحداهما متصلة بالمطرقة والأخرى بالركاب.

قناة استاكيوس (قناة استاكيوس)يربط التجويف الطبلي بالبلعوم. الجزء الداخلي من الأنبوب السمعي مبطن بغشاء مخاطي. طول الأنبوب السمعي 35 ملم وعرضه 2 ملم. أهمية الأنبوب السمعي كبيرة جداً. الهواء الذي يدخل إلى التجويف الطبلي عبر الأنبوب من البلعوم يوازن ضغط الهواء على طبلة الأذن من جانب القناة السمعية الخارجية. على سبيل المثال، عندما تقلع طائرة أو تهبط، يتغير ضغط الهواء على طبلة الأذن بشكل حاد، وهو ما يتجلى في "آذان محشوة". إن حركات البلع، التي يؤدي خلالها عمل عضلات البلعوم إلى تمديد الأنبوب السمعي ويدخل الهواء بشكل أكثر نشاطًا إلى الأذن الوسطى، يزيل هذه الأحاسيس غير السارة.

الأذن الداخلية

يقع في هرم العظم الصدغي بين التجويف الطبلي والقناة السمعية الداخلية. في الأذن الداخلية هي جهاز استقبال الصوتو الجهاز الدهليزي. في الأذن الداخلية تفرز متاهة العظام - نظام تجاويف العظام و المتاهة الغشائية،تقع في تجاويف العظام وتكرر شكلها.

جدران القناة غشائيمتاهةبنيت من النسيج الضام. يوجد داخل قنوات (تجاويف) التيه الغشائي سائل يسمى اللمف الباطن.يسمى السائل الذي يغسل التيه العظمي من الخارج ويقع في الحيز الضيق بين جدران المتاهات العظمية والغشائية com.perilymph.

ش متاهة عظمية, والمتاهة الغشائية الموجودة بداخلها تتكون من ثلاثة أقسام: القوقعة، والقنوات نصف الدائرية، والدهليز. حلزونينتمي فقط إلى جهاز استقبال الصوت (جهاز السمع). القنوات الهلاليةهي جزء من الجهاز الدهليزي. الدهليز,تقع بين القوقعة في الأمام والقنوات نصف الدائرية في الخلف، وتشير إلى كل من عضو السمع وجهاز التوازن، الذي يرتبط به تشريحيًا.

الجهاز الإدراكي للأذن الداخلية. محلل السمع.

الدهليز العظمي,تشكل الجزء الأوسط من متاهة الأذن الداخلية، ولها فتحتان في جدارها الجانبي، نافذتان: بيضاوية ومستديرة. تربط هاتان النافذتان الدهليز العظمي بالتجويف الطبلي للأذن الوسطى. نافدة بيضاوية مغلقة بقاعدة الرِّكاب، و دائري - لوحة النسيج الضام المرنة المنقولة - الغشاء الطبلي الثانوي.

حلزون،الذي يوجد فيه جهاز استقبال الصوت، يشبه الشكل حلزون النهر. وهي عبارة عن قناة عظمية منحنية حلزونيًا، وتشكل 2.5 دورة حول محورها. تواجه قاعدة القوقعة القناة السمعية الداخلية. داخل القناة العظمية المنحنية للقوقعة تمر قناة القوقعة الغشائية، والتي تشكل أيضًا 2.5 دورة وتحتوي على لمف داخلي بداخلها. قناة القوقعةله ثلاثة جدران. الجدار الخارجي عظمي، وهو أيضًا الجدار الخارجي للقناة العظمية للقوقعة. يتكون الجداران الآخران من صفائح النسيج الضام - الأغشية. يمتد هذان الغشاءان من منتصف القوقعة إلى الجدار الخارجي للقناة العظمية، وينقسمان إلى ثلاث قنوات ضيقة ومنحنية حلزونيًا: العلوية والمتوسطة والسفلية. القناة الوسطى هي قناة القوقعة الصناعية, يسمى الجزء العلوي دهليز الدرج (الدرج الدهليزي)، أقل - طبل الدرج.يتم ملء كل من دهليز سكالا وسكالا تيمباني com.perilymph.ينشأ دهليز السقالة بالقرب من النافذة البيضاوية، ثم يلتف إلى قمة القوقعة، حيث يصبح من خلال فتحة ضيقة سكالا طبلة الأذن. وينتهي سكالا الطبل، الذي ينحني أيضًا بشكل حلزوني، عند فتحة مستديرة مغلقة بغشاء طبلي ثانوي مرن.

داخل القناة القوقعية المملوءة باللمف الباطن، على غشائها الرئيسي المتاخم لسكالا طبلة الأذن، يوجد جهاز استقبال الصوت - العضو الحلزوني لكورتي. يتكون عضو كورتي من 3 – 4 صفوف من الخلايا المستقبلة يصل عددها الإجمالي إلى 24000 خلية. خلية مستقبلةيحتوي على 30 إلى 120 شعرة رقيقة - ميكروفيلي، والتي تنتهي بحرية في اللمف الداخلي. يوجد فوق خلايا الشعر على طول قناة القوقعة الإلكترونية جهاز متحرك غشاء الغطاء,الحافة الحرة التي تواجه الجزء الداخلي من القناة، والحافة الأخرى متصلة بالغشاء الرئيسي.

إدراك الصوت.يدخل الصوت، وهو اهتزازات الهواء، إلى القناة السمعية الخارجية على شكل موجات هوائية عبر الأذن ويعمل على طبلة الأذن. قوة الصوت ويعتمد ذلك على حجم اهتزازات الموجات الصوتية التي تدركها طبلة الأذن. كلما زاد حجم اهتزازات الموجات الصوتية وطبلة الأذن، كلما كان الصوت أقوى.

يقذفيعتمد على تردد الموجات الصوتية. سيتم إدراك تردد اهتزاز أعلى لكل وحدة زمنية بواسطة عضو السمع في شكل نغمات أعلى (أصوات دقيقة وعالية الطبقة). ينظر جهاز السمع إلى تردد اهتزاز أقل للموجات الصوتية على شكل نغمات منخفضة (أصوات جهير، أصوات خشنة). تسمع الأذن البشرية الأصوات ضمن نطاق كبير: من 16 إلى 20000 اهتزاز للموجات الصوتية في ثانية واحدة.

في كبار السن، الأذن قادرة على إدراك ما لا يزيد عن 15000 - 13000 اهتزازات في الثانية. كلما زاد عمر الشخص، قلت اهتزازات الموجات الصوتية التي تلتقطها أذنه.

تنتقل اهتزازات طبلة الأذن إلى عظيمات السمع، وحركاتها تسبب اهتزاز غشاء النافذة البيضاوية. تهتز حركات النافذة البيضاوية اللمف المحيطي في دهليز سكالا وسكالا تيمباني. تنتقل التقلبات في اللمف المحيطي إلى اللمف الباطن في القناة القوقعية. مع حركات الغشاء الرئيسي واللمف الباطن، فإن الغشاء المغطي داخل قناة القوقعة الصناعية بقوة وتردد معينين يمس الزغيبات الصغيرة للخلايا المستقبلة، والتي تصبح متحمسة - تنشأ إمكانات المستقبل (النبض العصبي).

نبض العصب السمعيوينتقل من الخلايا المستقبلة إلى الخلايا العصبية التالية، التي تشكل محاورها العصب السمعي. بعد ذلك، تدخل النبضات على طول ألياف العصب السمعي إلى الدماغ، إلى المراكز السمعية تحت القشرية، حيث يتم إدراك النبضات السمعية لا شعوريًا. يحدث الإدراك الواعي للأصوات وتحليلها العالي وتوليفها في المركز القشري للمحلل السمعي، والذي يقع في قشرة التلفيف الصدغي العلوي.

جهاز السمع

1.2 أمراض أعضاء السمع

يجب تنفيذ حماية السمع والتدابير الوقائية في الوقت المناسب بانتظام، لأن بعض الأمراض يمكن أن تؤدي إلى ضعف السمع، ونتيجة لذلك، التوجه المكاني، وتؤثر أيضًا على الشعور بالتوازن. علاوة على ذلك، فإن الهيكل المعقد إلى حد ما لجهاز السمع، وعزل معين لعدد من أقسامه، غالبا ما يعقد تشخيص الأمراض وعلاجها. تنقسم الأمراض الأكثر شيوعاً التي تصيب جهاز السمع إلى أربع فئات: الناجمة عن العدوى الفطرية، والالتهابية، والناتجة عن الإصابة، وغير الالتهابية. تظهر الأمراض الالتهابية في جهاز السمع، والتي تشمل التهاب الأذن الوسطى وتصلب الأذن والتهاب المتاهة، بعد العدوى و الأمراض الفيروسية. أعراض التهاب الأذن الخارجية هي القيح والحكة والألم في منطقة قناة الأذن. قد يحدث فقدان السمع أيضًا. الأمراض غير الالتهابية لجهاز السمع. وتشمل هذه تصلب الأذن - مرض وراثيمما يؤدي إلى إتلاف عظام كبسولة الأذن ويؤدي إلى فقدان السمع. أحد أنواع الأمراض غير الالتهابية التي تصيب هذا العضو هو مرض منيير، حيث تحدث زيادة في كمية السائل في تجويف الأذن الداخلية. وهذا بدوره يؤثر سلبا على الجهاز الدهليزي. أعراض المرض هي فقدان السمع التدريجي والغثيان والقيء وطنين الأذن. غالبًا ما تحدث الالتهابات الفطرية في جهاز السمع بسبب الفطريات الانتهازية. في الأمراض الفطرية، غالبا ما يشكو المرضى من طنين الأذن، والحكة المستمرة والإفرازات من الأذن.

علاج أمراض السمع

عند علاج الأذن، يستخدم أطباء الأنف والأذن والحنجرة الطرق التالية: وضع الكمادات على منطقة الأذن؛ طرق العلاج الطبيعي (الميكروويف، UHF)؛ وصف المضادات الحيوية لأمراض الأذن الالتهابية؛ تدخل جراحي; تشريح طبلة الأذن. غسل قناة الأذن بالفوراتسيلين أو محلول حمض البوريك أو أي وسيلة أخرى. لحماية أعضاء السمع ومنع حدوث العمليات الالتهابية ينصح بتطبيق النصائح التالية: منع دخول الماء إلى منطقة قناة الأذن، ارتداء قبعة عند البقاء بالخارج لفترة طويلة في الطقس البارد، تجنب التعرض للأصوات العالية - على سبيل المثال، عند الاستماع إلى الموسيقى الصاخبة، علاج سيلان الأنف، التهاب اللوزتين، التهاب الجيوب الأنفية في الوقت المناسب.

1.3 هيكل ووظائف جهاز التوازن (الجهاز الدهليزي). محلل الدهليزي

جهاز التوازن -هذا ليس أكثر من الجهاز الدهليزي. وبفضل هذه الآلية، في جسم الإنسانيتجه الجسم نحو الفضاء الذي يقع في عمق هرم العظم الصدغي، بجوار قوقعة الأذن الداخلية. مع أي تغيير في وضع الجسم، يتم تهيج مستقبلات الجهاز الدهليزي. وتنتقل النبضات العصبية الناتجة إلى الدماغ إلى المراكز المناسبة.

يتكون الجهاز الدهليزي من جزأين: الدهليز العظميو ثلاث قنوات نصف دائرية (القنوات). تقع في الدهليز العظمي والقنوات نصف الدائرية المتاهة الغشائية،مليئة باللمف الباطن. بين جدران تجاويف العظام والمتاهة الغشائية التي تتبع شكلها، هناك مساحة تشبه الشق تحتوي على الليمف المحيطي. يتواصل الدهليز الغشائي، الذي يشبه كيسين، مع القناة القوقعية الغشائية. تفتح ثلاث فتحات على المتاهة الغشائية للدهليز القنوات الهلالية الغشائية - الأمامي والخلفي والجانبي، موجه في ثلاث طائرات متعامدة بشكل متبادل. أمام،أو متفوقة، نصف دائريةتقع القناة في المستوى الأمامي، مؤخرة - في المستوى السهمي، الخارجي - في المستوى الأفقي. نهاية كل قناة نصف دائرية لها امتداد - أمبولة.على السطح الداخلي للأكياس الغشائية للدهليز وأمبولات القنوات الهلالية توجد مناطق تحتوي على خلايا حساسة تدرك موضع الجسم في الفضاء وعدم التوازن.

يوجد على السطح الداخلي للأكياس الغشائية بنية معقدة otolithجهاز،مدبلجة بقع . تتكون البقع، الموجهة في مستويات مختلفة، من مجموعات من خلايا الشعر الحساسة. وعلى سطح هذه الخلايا، التي لها شعر، توجد مادة هلامية غشاء ستاتوكونيا,الذي يحتوي على بلورات كربونات الكالسيوم - أحجار الأذن,أو سكون. يتم غمر شعر الخلايا المستقبلة فيها غشاء ستاتوكونيا.

في أمبولات القنوات الهلالية الغشائية، تبدو تراكمات الخلايا الشعرية المستقبلة مثل الطيات، تسمى أمبولاريالاسكالوب.ويوجد على خلايا الشعر قبة شفافة تشبه الجيلاتين ليس لها تجويف. تكون الخلايا المستقبلة الحساسة للأكياس والاسكالوب في أمبولات القنوات نصف الدائرية حساسة لأي تغييرات في موضع الجسم في الفضاء. أي تغيير في وضع الجسم يسبب حركة الغشاء الجيلاتيني للحالة. يتم إدراك هذه الحركة من خلال الخلايا المستقبلة للشعر، ويتولد فيها نبض عصبي.

تدرك الخلايا الحساسة لبقع الأكياس اهتزازات الجاذبية والاهتزاز. في الوضع الطبيعي للجسم، تضغط الستاتوكونا على خلايا شعرية معينة. عندما يتغير وضع الجسم، تمارس التشنجات الضغط على الخلايا المستقبلة الأخرى، وتنشأ نبضات عصبية جديدة تدخل الدماغ، في الإدارات المركزيةمحلل الدهليزي. تشير هذه النبضات إلى حدوث تغيير في وضع الجسم. تولد خلايا الشعر الحساسة الموجودة في الأمبولة نبضات عصبية تحت مختلف الحركات الدورانيةرؤساء. يتم تحفيز الخلايا الحساسة من خلال حركات اللمف الباطن الموجود في القنوات الهلالية الغشائية. نظرًا لأن القنوات نصف الدائرية موجهة في ثلاث طائرات متعامدة بشكل متبادل، فإن أي دوران للرأس سيؤدي بالضرورة إلى تحرك اللمف الباطن في قناة أو أخرى. ضغطه بالقصور الذاتي يثير خلايا المستقبلات. ينتقل النبض العصبي المتولد في خلايا الشعر المستقبلة في أكياس البقعة والحواف الأمبولية إلى الخلايا العصبية التالية، والتي تشكل عملياتها العصب الدهليزي (الدهليزي). يخرج هذا العصب مع العصب السمعي من هرم العظم الصدغي عبر القناة السمعية الداخلية ويذهب إلى النوى الدهليزية الموجودة في الأقسام الجانبية للجسر. يتم إرسال عمليات خلايا النوى الدهليزية للجسر إلى النوى المخيخية والنواة الحركية للدماغ والنواة الحركية للحبل الشوكي. ونتيجة لذلك، استجابة لتحفيز المستقبلات الدهليزية، تتغير النغمة بشكل انعكاسي العضلات الهيكليةيتغير وضع الرأس والجسم بأكمله في الاتجاه المطلوب. ومن المعروف أنه عند تلف الجهاز الدهليزي تحدث الدوخة ويفقد الشخص التوازن. تؤدي زيادة استثارة الخلايا الحساسة للجهاز الدهليزي إلى ظهور أعراض دوار الحركة واضطرابات أخرى. ترتبط المراكز الدهليزية ارتباطًا وثيقًا بالمخيخ وتحت المهاد، ولهذا السبب، عندما يحدث دوار الحركة، يفقد الشخص تنسيق الحركة ويحدث الغثيان. وينتهي المحلل الدهليزي في القشرة الدماغية. تتيح لك مشاركتها في تنفيذ الحركات الواعية التحكم في الجسم في الفضاء.

متلازمة دوار الحركة

لسوء الحظ، فإن الجهاز الدهليزي، مثل أي عضو آخر، ضعيف. علامة على وجود مشكلة فيه هي متلازمة دوار الحركة. يمكن أن يكون بمثابة مظهر من مظاهر مرض واحد أو آخر من الجهاز العصبي اللاإرادي أو الجهاز الهضمي، والأمراض الالتهابية للسمع. في هذه الحالة، من الضروري علاج المرض الأساسي بعناية وبشكل مستمر.

عندما تتعافى، كقاعدة عامة، تختفي الأحاسيس غير السارة التي نشأت أثناء السفر بالحافلة أو القطار أو السيارة. لكن في بعض الأحيان يصاب الأشخاص الأصحاء عمليًا بالمرض أثناء النقل.

متلازمة دوار الحركة الخفية

هناك شيء مثل متلازمة دوار الحركة الكامن. على سبيل المثال، يتحمل الراكب الرحلات بالقطار أو الحافلة أو الترام جيدًا، ولكن في سيارة ركاب ذات رحلة ناعمة وسلسة يبدأ فجأة في الشعور بدوار الحركة. أو يتأقلم السائق جيدًا مع واجباته في القيادة. لكن السائق وجد نفسه ليس في مقعد السائق المعتاد، بل في مكان قريب، وأثناء القيادة بدأ يعاني من الأحاسيس غير السارة المميزة لمتلازمة دوار الحركة. في كل مرة يجلس فيها خلف عجلة القيادة، فإنه يضع لنفسه دون وعي مهمة فائقة - مراقبة الطريق بعناية، واتباع قواعد المرور، وعدم إنشاء حالات الطوارئ. وهذا ما يمنع أدنى مظاهر متلازمة دوار الحركة.

يمكن لمتلازمة دوار الحركة الكامن أن تلعب مزحة قاسية على شخص لا يدرك ذلك. لكن أسهل طريقة للتخلص منها هي التوقف عن ركوب الحافلة، على سبيل المثال، التي تسبب الدوخة والدوار.

عادة، في هذه الحالة، لا يسبب الترام أو أي نوع آخر من وسائل النقل مثل هذه الأعراض. من خلال التصلب والتدريب المستمر، وإعداد نفسك لتحقيق النصر والنجاح، يمكن لأي شخص التعامل مع متلازمة دوار الحركة، ونسيان الأحاسيس غير السارة والمؤلمة، والذهاب إلى الطريق دون خوف.

1.4 إمداد الدم وتعصيب جهاز السمع والتوازن

يتم تزويد عضو السمع والتوازن بالدم من عدة مصادر. تقترب الفروع من نظام الشريان السباتي الخارجي من الأذن الخارجية: الفروع الأذنية الأمامية للشريان الصدغي السطحي، والفروع الأذنية للشريان القذالي والشريان الأذني الخلفي. يتفرع الشريان الأذني العميق (من الشريان الفكي) في جدران القناة السمعية الخارجية. ويشارك نفس الشريان في إمداد الدم إلى غشاء الطبلة، والذي يستقبل أيضًا الدم من الشرايين التي تزود الدم بالغشاء المخاطي لتجويف الطبلة. ونتيجة لذلك، يتم تشكيل شبكتين من الأوعية الدموية في الغشاء: واحدة في طبقة الجلد، والأخرى في الغشاء المخاطي. يتدفق الدم الوريدي من الأذن الخارجية عبر الأوردة التي تحمل الاسم نفسه إلى الوريد الفكي السفلي، ومنه إلى الوريد الوداجي الخارجي.

في الغشاء المخاطي للتجويف الطبلي، الشريان الطبلي الأمامي (فرع الشريان الفكي)، الشريان الطبلي العلوي (فرع الشريان السحائي الأوسط)، الشريان الطبلي الخلفي (فرع الشريان الإبري الخشائي)، الشريان الطبلي السفلي (من الشريان الطبلي السفلي) الشريان البلعومي الصاعد)، الشريان الطبلي السباتي (من الشريان السباتي الداخلي).

يتم إمداد جدران الأنبوب السمعي عن طريق الشريان الطبلي الأمامي والفروع البلعومية (من الشريان البلعومي الصاعد)، بالإضافة إلى الفرع الصخري للشريان السحائي الأوسط. شريان القناة الجناحية (فرع من الشريان الفكي العلوي) يعطي فروعًا للأنبوب السمعي. تصاحب أوردة الأذن الوسطى الشرايين التي تحمل الاسم نفسه وتتدفق إلى الضفيرة الوريدية البلعومية، وإلى الأوردة السحائية (روافد الوريد الوداجي الداخلي) وإلى الوريد الفكي السفلي.

يقترب الشريان المتاهة (فرع من الشريان القاعدي) من الأذن الداخلية، ويرافق العصب الدهليزي القوقعي ويعطي فرعين: القوقعة الدهليزية والقوقعة المشتركة. من الأول تمتد الفروع إلى الأكياس الإهليلجية والكروية والقنوات نصف الدائرية، حيث تتفرع إلى الشعيرات الدموية. يقوم فرع القوقعة بتزويد الدم إلى العقدة الحلزونية والعضو الحلزوني والهياكل الأخرى في القوقعة. يتدفق الدم الوريدي عبر الوريد المتاهة إلى الجيب الصخري العلوي.

الليمفاويةمن الأذن الخارجية والوسطى يتدفق إلى الخشاء، النكفية، عنق الرحم الجانبي العميق (الوداجي الداخلي) الغدد الليمفاويةمن الأنبوب السمعي - إلى الغدد الليمفاوية خلف البلعوم.

التعصيب الحسيتستقبل الأذن الخارجية من الأعصاب الأذنية الصدغية والمبهمة والأذنية الصدغية ، وطبلة الأذن - من الأذنية الصدغية و العصب المبهم، وكذلك من الضفيرة الطبلية للتجويف الطبلي. في الغشاء المخاطي للتجويف الطبلي، تتشكل الضفيرة العصبية من فروع العصب الطبلي (من العصب اللساني البلعومي)، الفرع الذي يربط العصب الوجهي بالضفيرة الطبلية والألياف الودية من الأعصاب السباتية الطبلية (من الضفيرة السباتية الداخلية). تستمر الضفيرة الطبلية في الغشاء المخاطي للأنبوب السمعي، حيث تخترق أيضًا فروع الضفيرة البلعومية. يمر حبل الطبلة عبر التجويف الطبلي أثناء عبوره ولا يشارك في تعصيبه.

1.5 تطور أعضاء السمع والتوازن في عملية التولد

يبدأ تكوين المتاهة الغشائية في تكوين الجنين البشري بسماكة الأديم الظاهر على سطح قسم رأس الجنين على جانبي اللوحة العصبية. في الأسبوع الرابع من التطور داخل الرحم، تنحني سماكة الأديم الظاهر، وتشكل حفرة سمعية، والتي تتحول إلى حويصلة سمعية، مفصولة عن الأديم الظاهر وتغرق في رأس الجنين (في الأسبوع السادس). تتكون الحويصلة من ظهارة متعددة الصفوف تفرز اللمف الباطن الذي يملأ تجويف الحويصلة. ثم تنقسم الفقاعة إلى قسمين. يتحول جزء واحد (الدهليزي) إلى كيس بيضاوي الشكل بقنوات نصف دائرية، ويشكل الجزء الثاني كيسًا كرويًا ومتاهة القوقعة. يزداد حجم الضفائر وتنمو القوقعة وتنفصل عن الكيس الكروي. يتطور الإسكالوب في القنوات نصف الدائرية، وتقع البقع التي توجد فيها الخلايا الحسية العصبية في قُريبة العين والكيس الكروي. خلال الشهر الثالث من التطور داخل الرحم، يكتمل بشكل أساسي تكوين المتاهة الغشائية. في نفس الوقت يبدأ تكوين العضو الحلزوني. يتكون الغشاء المغطي من ظهارة قناة القوقعة الصناعية، والتي بموجبها تتمايز خلايا مستقبلات الشعر (الحسية). تتصل فروع الجزء المحيطي من العصب الدهليزي القوقعي (العصب القحفي الثامن) بهذه الخلايا المستقبلة (الشعر). بالتزامن مع تطور المتاهة الغشائية المحيطة بها، تتشكل المحفظة السمعية أولاً من اللحمة المتوسطة، التي يتم استبدالها بالغضاريف ثم بالعظام.

يتطور تجويف الأذن الوسطى من كيس البلعوم الأول والجزء الجانبي من جدار البلعوم العلوي. تنشأ العظيمات السمعية من غضروف القوس الحشوي الأول (المطرقة والسندان) والثاني (الركاب). يضيق الجزء القريب من التجويف الأول (الحشوي) ويتحول إلى الأنبوب السمعي. الظهور بالعكس

في التجويف الطبلي المتشكل، غزو الأديم الظاهر - يتحول الأخدود الخيشومي لاحقًا إلى القناة السمعية الخارجية. تبدأ الأذن الخارجية بالتشكل عند الجنين في الشهر الثاني من الحياة داخل الرحم على شكل ست درنات تحيط بالشق الخيشومي الأول.

يتم تسطيح صوان الأذن عند الوليد، وغضاريفه ناعم، والجلد الذي يغطيه رقيق. تكون القناة السمعية الخارجية عند الوليد ضيقة وطويلة (حوالي 15 ملم) ومنحنية بشكل حاد ولها تضيق عند حدود المقاطع الوسطى والجانبية الموسعة. القناة السمعية الخارجية، باستثناء الحلقة الطبلية، لها جدران غضروفية. طبلة الأذن عند الأطفال حديثي الولادة كبيرة نسبيًا وتصل تقريبًا إلى حجم طبلة أذن الشخص البالغ - 9 × 8 مم. يميل أكثر من الشخص البالغ، زاوية الميل هي 35-40 درجة (في الشخص البالغ 45-55 درجة). تختلف أحجام العظيمات السمعية والتجويف الطبلي عند الأطفال حديثي الولادة والبالغين قليلاً. جدران التجويف الطبلي رقيقة، وخاصة الجزء العلوي منها. يتم تمثيل الجدار السفلي في بعض الأماكن النسيج الضام. يحتوي الجدار الخلفي على فتحة واسعة تؤدي إلى كهف الخشاء. لا توجد خلايا خشاء عند الوليد بسبب ضعف تطور عملية الخشاء. الأنبوب السمعي عند الوليد يكون مستقيماً وواسعاً وقصيراً (17-21 ملم). خلال السنة الأولى من حياة الطفل، ينمو الأنبوب السمعي ببطء، لكنه ينمو بشكل أسرع في السنة الثانية. يبلغ طول الأنبوب السمعي لدى الطفل في السنة الأولى من العمر 20 ملم، وفي عامين - 30 ملم، وفي 5 سنوات - 35 ملم، وفي شخص بالغ - 35-38 ملم. يضيق تجويف الأنبوب السمعي تدريجيًا من 2.5 ملم عند طفل يبلغ من العمر 6 أشهر إلى 1-2 ملم عند طفل يبلغ من العمر 6 سنوات.

تم تطوير الأذن الداخلية بشكل جيد عند الولادة، وحجمها قريب من حجم الشخص البالغ. تكون الجدران العظمية للقنوات الهلالية رقيقة وتزداد سماكتها تدريجياً نتيجة اندماج نوى التعظم في هرم العظم الصدغي.

خلل في السمع والتوازن

اضطرابات في تطور الجهاز المستقبلي (العضو الحلزوني)، وتخلف عظيمات السمع مما يمنع حركتها، يؤدي إلى الصمم الخلقي. في بعض الأحيان تكون هناك عيوب في موضع الأذن الخارجية وشكلها وبنيتها، والتي ترتبط عادةً بتخلف الفك السفلي (صغر الفك) أو حتى غيابه (أغناثيا).

2. إجراء مسارات المحلل السمعي

يقوم مسار التوصيل للمحلل السمعي بتوصيل عضو كورتي بالأجزاء العلوية من الجهاز العصبي المركزي. تقع الخلية العصبية الأولى في العقدة الحلزونية، الموجودة عند قاعدة العقدة القوقعية المجوفة، وتمر عبر قنوات الصفيحة الحلزونية العظمية إلى الجهاز الحلزونيوينتهي عند خلايا الشعر الخارجية. تشكل محاور العقدة الحلزونية العصب السمعي، الذي يدخل جذع الدماغ في منطقة الزاوية المخيخية الجسرية، حيث تنتهي في نقاط الاشتباك العصبي مع خلايا النوى الظهرية والبطنية.

تشكل محاور الخلايا العصبية الثانية من خلايا النواة الظهرية الخطوط النخاعية الموجودة في الحفرة المعينية على حدود الجسر والنخاع المستطيل. يمر معظم الشريط النخاعي إلى الجانب الآخر، وبالقرب من خط الوسط، يمر إلى مادة الدماغ، ويتصل بالحلقة الجانبية من جانبه. تشارك محاور الخلايا العصبية الثانية من خلايا النواة البطنية في تكوين الجسم شبه المنحرف. تتحرك معظم المحاور إلى الجانب المعاكس، حيث تنتقل إلى الزيتونة العلوية ونواة الجسم شبه المنحرف. أقلية من الألياف تنتهي على جانبها.

تشارك محاور نوى الجسم الزيتوني وشبه المنحرف العلوي (الخلايا العصبية III) في تكوين الفصة الجانبية، التي تحتوي على ألياف الخلايا العصبية II و III. يتم قطع جزء من ألياف الخلية العصبية II في نواة الفلم الجانبي أو يتم تحويلها إلى الخلية العصبية III في الجسم الركبي الإنسي. هذه الألياف من الخلايا العصبية III من الفسحة الوحشية، التي تمر عبر الجسم الركبي الإنسي، تنتهي في الركام السفلي من الدماغ المتوسط، حيث يتم تشكيل tr.tectospinalis. تلك الألياف من الغشاء الوحشي المرتبطة بالخلايا العصبية للزيتونة العلوية تخترق من الجسر إلى سويقات المخيخ العلوي ومن ثم تصل إلى نواتها، ويذهب الجزء الآخر من محاور الزيتونة العلوية إلى الخلايا العصبية الحركية للحبل الشوكي. تشكل محاور العصبون الثالث، الموجودة في الجسم الركبي الإنسي، نصف القطر السمعي، وتنتهي في التلفيف المستعرض لهيشل من الفص الصدغي.

المكتب المركزي للمحلل السمعي.

في البشر، المركز السمعي القشري هو تلفيف هيشل المستعرض، بما في ذلك، وفقًا لتقسيم الهندسة الخلوية لبرودمان، المناطق 22، 41، 42، 44، 52 من القشرة الدماغية.

في الختام، ينبغي القول أنه، كما هو الحال في التمثيلات القشرية الأخرى للمحللين الآخرين في الجهاز السمعي، هناك علاقة بين مناطق المنطقة السمعية للقشرة. وهكذا، ترتبط كل منطقة من مناطق القشرة السمعية بمناطق أخرى منظمة من الناحية الصوتية. بالإضافة إلى ذلك، هناك تنظيم متجانس للاتصالات بين مناطق مماثلة من القشرة السمعية لنصفي الكرة الأرضية (هناك اتصالات داخل القشرة وبين نصفي الكرة الأرضية). في هذه الحالة، ينتهي الجزء الرئيسي من الوصلات (94٪) بشكل متجانس على خلايا الطبقتين الثالثة والرابعة، وجزء صغير فقط - في الطبقتين الخامسة والسادسة.

محلل محيطي الدهليزي.يوجد في دهليز المتاهة كيسان غشائيان يحتويان على جهاز الأذن. توجد على السطح الداخلي للأكياس نتوءات (بقع) مبطنة بظهارة عصبية، تتكون من خلايا داعمة وشعرية. تشكل شعيرات الخلايا الحساسة شبكة مغطاة بمادة هلامية تحتوي على بلورات مجهرية - حصيات الأذن. في الحركات الخطيةالجسم، يحدث إزاحة حصوات الأذن والضغط الميكانيكي، مما يسبب تهيج الخلايا الظهارية العصبية. ينتقل الدافع إلى العقدة الدهليزية، ثم على طول العصب الدهليزي ( الزوج الثامن) في النخاع المستطيل.

على السطح الداخلي لأمبولات القنوات الغشائية يوجد نتوء - الحافة الأمبولية، التي تتكون من الخلايا الظهارية العصبية الحسية والخلايا الداعمة. يتم تقديم الشعرات الحساسة الملتصقة ببعضها البعض على شكل فرشاة (كوبولا). يحدث تهيج الظهارة العصبية نتيجة لحركة اللمف الباطن عندما يتحرك الجسم بزاوية (التسارع الزاوي). ينتقل الدافع عن طريق ألياف الفرع الدهليزي للعصب القوقعي الدهليزي، والذي ينتهي في نوى النخاع المستطيل. ترتبط هذه المنطقة الدهليزية بالمخيخ، الحبل الشوكي، نوى المراكز الحركية للعين، القشرة الدماغية، وفقًا للاتصالات الترابطية للمحلل الدهليزي، تتميز التفاعلات الدهليزية: الدهليزي الحسي، الدهليزي الخضري، الدهليزي الجسدي (الحيواني)، الدهليزي المخيخي، الدهليزي النخاعي، المحرك الدهليزي.

إجراء المسار للمحلل الدهليزي (الحركي).يضمن توصيل النبضات العصبية من خلايا الشعر الحسية للقمم الأمبولية (أمبولات القنوات نصف الدائرية) والبقع (الأكياس الإهليلجية والكروية) إلى المراكز القشرية لنصفي الكرة المخية.

أجسام الخلايا العصبية الأولى للمحلل الإحصائيتقع في العقدة الدهليزية الموجودة في الجزء السفلي من القناة السمعية الداخلية. تنتهي العمليات المحيطية للخلايا الكاذبة القطبية للعقدة الدهليزية على خلايا الشعر الحسية للحواف والبقع الأمبولية.

تدخل العمليات المركزية للخلايا القطبية الكاذبة على شكل الجزء الدهليزي من العصب القوقعي الدهليزي، مع الجزء القوقعي، إلى تجويف الجمجمة من خلال الفتحة السمعية الداخلية، ثم إلى الدماغ إلى النوى الدهليزية الموجودة في منطقة المجال الدهليزي، المنطقة الدهليزية للحفرة المعينية.

ينتهي الجزء الصاعد من الألياف في خلايا النواة الدهليزية العلوية (Bekhterev*). وتنتهي الألياف التي تشكل الجزء النازل في الوسطي (Schwalbe**) والجانبي (Deiters***) والأسطوانة السفلية*** *) النوى الدهليزية

محاور خلايا النوى الدهليزي (الخلايا العصبية II)تشكل سلسلة من الحزم التي تذهب إلى المخيخ، إلى نوى أعصاب عضلات العين، ونوى المراكز اللاإرادية، والقشرة الدماغية، والحبل الشوكي

جزء من محاور الخلية النوى الدهليزية الجانبية والعلياعلى شكل السبيل الدهليزي الشوكي، يتم توجيهه إلى الحبل الشوكي، الموجود على طول المحيط عند حدود الحبال الأمامية والجانبية، وينتهي قطعة تلو الأخرى على الخلايا الحيوانية الحركية للقرون الأمامية، التي تنفذ النبضات الدهليزية لعضلات الرقبة والجذع والأطراف مما يضمن الحفاظ على توازن الجسم

جزء من محاور عصبية النواة الدهليزية الجانبيةيتم توجيهه إلى الحزمة الطولية الإنسية الخاصة به والجانب الآخر، مما يوفر اتصالاً بين عضو التوازن من خلال النواة الجانبية ونواة الأعصاب القحفية (النار الثالث والرابع والسادس)، ويعصب عضلات مقلة العين، مما يسمح بالحفاظ على اتجاه النظر، على الرغم من التغيرات في وضع الرأس. يعتمد الحفاظ على توازن الجسم إلى حد كبير على الحركات المنسقة لمقل العيون والرأس

محاور خلايا النوى الدهليزيتشكل اتصالات مع الخلايا العصبية للتكوين الشبكي لجذع الدماغ ومع نوى سقيفة الدماغ المتوسط

ظهور ردود الفعل الخضرية(انخفاض النبض، انخفاض ضغط الدم، الغثيان، القيء، شحوب الوجه، زيادة التمعج في الجهاز الهضمي، وما إلى ذلك) استجابة للتهيج المفرط للجهاز الدهليزي يمكن تفسيره من خلال وجود اتصالات بين النوى الدهليزية من خلال التكوين الشبكي مع نواة الأعصاب المبهمة والبلعومية

يتم تحقيق التحديد الواعي لموضع الرأس من خلال وجود الوصلات النوى الدهليزيةمع القشرة الدماغية لنصفي الكرة المخية، في هذه الحالة، تتحرك محاور خلايا النوى الدهليزية إلى الجانب المعاكس ويتم إرسالها كجزء من الحلقة الإنسية إلى النواة الجانبية للمهاد، حيث تتحول إلى الخلايا العصبية III

محاور الخلايا العصبية IIIتمر عبر الجزء الخلفي من الطرف الخلفي للمحفظة الداخلية وتصل النواة القشريةمحلل حركي، منتشر في قشرة الجيري الصدغي العلوي والخلفي المركزي، وكذلك في الفص الجداري العلوي لنصفي الكرة المخية

الأجسام الغريبة في القناة السمعية الخارجيةتحدث غالبًا عند الأطفال عندما يدفعون أشياء صغيرة مختلفة إلى آذانهم أثناء اللعب (الأزرار والكرات والحصى والبازلاء والفاصوليا والورق وما إلى ذلك). ومع ذلك، حتى عند البالغين، غالبًا ما توجد أجسام غريبة في القناة السمعية الخارجية. يمكن أن تكون شظايا من أعواد الثقاب أو قطع من الصوف القطني التي تعلق في قناة الأذن أثناء تنظيف الأذن من الشمع والماء والحشرات وغيرها.

الصورة السريرية

يعتمد على حجم وطبيعة الأجسام الغريبة الموجودة في الأذن الخارجية. وبالتالي، فإن الأجسام الغريبة ذات السطح الأملس عادة لا تؤذي جلد القناة السمعية الخارجية وقد لا تسبب ذلك عدم ارتياح. غالبًا ما تؤدي جميع الكائنات الأخرى إلى التهاب تفاعلي لجلد القناة السمعية الخارجية مع تكوين جرح أو سطح تقرح. الأجسام الغريبة المنتفخة بالرطوبة والمغطاة بشمع الأذن (صوف القطن، البازلاء، الفاصوليا، إلخ) يمكن أن تؤدي إلى انسداد قناة الأذن. ويجب أن يؤخذ في الاعتبار أن أحد أعراض وجود جسم غريب في الأذن هو فقدان السمع بسبب نوع من اضطراب توصيل الصوت. يحدث نتيجة للانسداد الكامل لقناة الأذن. هناك عدد من الأجسام الغريبة (البازلاء والبذور) قادرة على التورم في ظروف الرطوبة والحرارة، لذلك تتم إزالتها بعد ضخ المواد التي تعزز تجعدها. تسبب الحشرات التي يتم اصطيادها في الأذن أحاسيس مزعجة ومؤلمة أحيانًا عند الحركة.

التشخيص.التعرف على الأجسام الغريبة عادة ليس بالأمر الصعب. يتم الاحتفاظ بالأجسام الغريبة الكبيرة في الجزء الغضروفي من قناة الأذن، بينما يمكن للأجسام الصغيرة أن تخترق عمق قسم العظام. أنها مرئية بوضوح أثناء تنظير الأذن. وبالتالي، فإن تشخيص وجود جسم غريب في القناة السمعية الخارجية يجب ويمكن أن يتم عن طريق تنظير الأذن. في الحالات التي يحدث فيها التهاب مع تسلل جدران القناة السمعية الخارجية، بسبب المحاولات غير الناجحة أو غير الكفؤة لإزالة جسم غريب في وقت سابق، يصبح التشخيص صعبًا. في مثل هذه الحالات، إذا كان هناك شك جسم غريبيشار إلى التخدير قصير المدى، والذي يمكن خلاله إجراء تنظير الأذن وإزالة جسم غريب. للكشف عن الأجسام المعدنية الغريبة، يتم استخدام التصوير الشعاعي.

علاج.بعد تحديد حجم وشكل وطبيعة الجسم الغريب، ووجود أو عدم وجود أي مضاعفات، يتم اختيار طريقة إزالته. الطريقة الأكثر أمانًا لإزالة الأجسام الغريبة غير المعقدة هي غسلها بالماء الدافئ من محقنة من نوع جانيت بسعة 100-150 مل، ويتم ذلك بنفس طريقة إزالة الصملاخ.

عند محاولة إزالته بالملقط أو الملقط، يمكن أن ينزلق جسم غريب ويخترق من الجزء الغضروفي إلى الجزء العظمي من قناة الأذن، وأحيانًا عبر طبلة الأذن إلى الأذن الوسطى. في هذه الحالات، تصبح إزالة الجسم الغريب أكثر صعوبة وتتطلب رعاية كبيرة وتثبيت جيد لرأس المريض، ويتطلب الأمر تخديرًا قصير المدى. تحت المراقبة البصرية، يجب تمرير خطاف المسبار خلف الجسم الغريب وسحبه للخارج. يمكن أن تكون مضاعفات الإزالة الآلية لجسم غريب تمزق طبلة الأذن، وخلع العظيمات السمعية، وما إلى ذلك. يجب أولاً تجفيف الأجسام الغريبة المنتفخة (البازلاء والفاصوليا والفول وما إلى ذلك) عن طريق سكب 70٪ كحول في قناة الأذن لمدة 2-3 أيام، ونتيجة لذلك تتقلص ويتم إزالتها دون صعوبة كبيرة عن طريق الشطف. عندما تدخل الحشرات إلى الأذن، يتم قتلها بسكب بضع قطرات من الكحول النقي أو الزيت السائل الساخن في قناة الأذن، ثم يتم إزالتها بالشطف.

في الحالات التي ينحشر فيها جسم غريب في العظم ويسبب التهاباً شديداً في أنسجة قناة الأذن أو يؤدي إلى إصابة طبلة الأذن يتم اللجوء إلى تدخل جراحيتحت التخدير. يتم إجراء شق خلف الأنسجة الرخوة الأذنكشف وقطع الجدار الخلفي للقناة السمعية الجلدية وإزالة الجسم الغريب. في بعض الأحيان يجب عليك جراحياتوسيع تجويف قسم العظام عن طريق إزالة جزء من جداره الخلفي.

إجراء مسار المحلل السمعي

خاتمة

يتم تقييم حساسية السمع من خلال العتبة المطلقة للسمع، أي الحد الأدنى من شدة الصوت التي تكتشفها الأذن. كلما انخفضت عتبة السمع. كلما زادت حساسية السمع. نطاق المدركة الترددات الصوتيةتتميز بما يسمى بمنحنى السمع. أي اعتماد عتبة السمع المطلقة على تردد النغمة. يدرك الإنسان ترددات من 16-20 هرتز، صوتًا عاليًا عند 20000 ذبذبة في الثانية (20000 هرتز). عند الأطفال، يصل الحد الأعلى للسمع إلى 22000 هرتز، عند كبار السن أقل - حوالي 15000 هرتز.

العديد من الحيوانات لديها حد سمع أعلى من البشر. في الكلاب. على سبيل المثال يصل إلى 38000 هرتز، وفي القطط 70000 هرتز. ش الخفافيش- 100000 هرتز.

بالنسبة للبشر، أصوات 50-100 ألف اهتزازات في الثانية غير مسموعة - هذه هي الموجات فوق الصوتية.

عند تعرض الشخص لأصوات ذات كثافة عالية جدًا (ضوضاء)، يتعرض الشخص للتجربة إحساس مؤلم، والتي تبلغ عتبة حوالي 140 ديسيبل، ويصبح صوت 150 ديسيبل لا يطاق.

تؤدي الأصوات الاصطناعية المطولة ذات النغمات العالية إلى اضطهاد وموت الحيوانات والنباتات. إن صوت الطائرة الأسرع من الصوت له تأثير محبط على النحل (يفقد اتجاهه ويتوقف عن الطيران)، ويقتل يرقاته، ويتسبب في انفجار قشر البيض في أعشاش الطيور.

يوجد الآن عدد كبير جدًا من "عشاق الموسيقى" الذين يرون كل مزايا الموسيقى في حجمها. دون أن يفكروا في أن أحبائهم يعانون من هذا. في هذه الحالة، تتقلب طبلة الأذن بشكل كبير وتفقد مرونتها تدريجيًا. الضوضاء المفرطة لا تؤدي إلى فقدان السمع فحسب، بل تسبب أيضًا أمراض عقليةفي الناس. يمكن أن يظهر رد الفعل تجاه الضوضاء أيضًا في نشاط الأعضاء الداخلية، ولكن بشكل خاص في نظام القلب والأوعية الدموية.

لا يمكنك إزالة الشمع من أذنيك باستخدام عود ثقاب أو قلم رصاص أو دبوس. هذا يمكن أن يؤدي إلى تلف طبلة الأذن ويسبب الصمم الكامل.

في التهاب الحلق والأنفلونزا، يمكن للكائنات الحية الدقيقة المسببة لهذه الأمراض أن تدخل من البلعوم الأنفي عبر الأنبوب السمعي إلى الأذن الوسطى وتسبب الالتهاب. في هذه الحالة، يتم فقدان حركة العظيمات السمعية وتعطيل نقل الاهتزازات الصوتية إلى الأذن الداخلية. إذا كان لديك ألم في الأذن، عليك استشارة الطبيب على الفور.

فهرس

1. نيمان إل في، بوغوميلسكي إم آر "تشريح وعلم وظائف الأعضاء وعلم أمراض أعضاء السمع والكلام."

2. شفيتسوف أ.ج. "تشريح وعلم وظائف الأعضاء وعلم أمراض أعضاء السمع والبصر والكلام." فيليكي نوفغورود، 2006

3. شيبيتسينا إل إم، فارتانيان آي. "تشريح وعلم وظائف الأعضاء وعلم أمراض أعضاء السمع والكلام والرؤية." موسكو، الأكاديمية، 2008

4. التشريح البشري. الأطلس: كتاب مدرسي. في 3 مجلدات. المجلد 3. Bilich G.L.، Kryzhanovsky V.A. 2013. - 792 ص: مريض.

5. التشريح البشري. الأطلس: كتاب مدرسي. سابين إم آر، بريكسينا زي جي، تشافا إس في. 2012. - 376 ص: مريض.

6. التشريح البشري: كتاب مدرسي. في مجلدين. المجلد 1 / س.س. ميخائيلوف، أ.ف. تشوكبر، أ.ج. تسيبولكين. حررت بواسطة إل إل. كوليسنيكوفا. - الطبعة الخامسة، المنقحة. وإضافية 2013. - 704 ص.

وثائق مماثلة

تشريح المحلل السمعي البشري والعوامل التي تحدد حساسيته. وظيفة جهاز توصيل الصوت في الأذن. نظرية الرنين في السمع القسم القشري للمحلل السمعي ومساراته. تحليل وتوليف التحفيز الصوتي.

الملخص، تمت إضافته في 05/09/2011


أهمية دراسة المحللين البشريين من وجهة نظرهم تقنيات المعلومات. أنواع المحللين البشريين وخصائصهم. فسيولوجيا المحلل السمعي كوسيلة لإدراك المعلومات السليمة. حساسية المحلل السمعي.

الملخص، تمت إضافته في 27/05/2014


الأذن الداخلية هي أحد الأقسام الثلاثة لجهاز السمع والتوازن. مكونات المتاهة العظمية. هيكل القوقعة. عضو كورتي هو الجزء المستقبلي للمحلل السمعي، الموجود داخل المتاهة الغشائية، مهامه ووظائفه الرئيسية.

تمت إضافة العرض في 12/04/2012


مفهوم المحللين ودورهم في فهم العالم المحيط. دراسة بنية جهاز السمع وحساسية المحلل السمعي كآلية للمستقبلات والهياكل العصبية التي توفر إدراك الاهتزازات الصوتية. نظافة جهاز السمع لدى الطفل.

تمت إضافة الاختبار في 03/02/2011


المحلل السمعي البشري عبارة عن مجموعة من الهياكل العصبية التي تدرك وتميز المنبهات الصوتية. هيكل الأذن والأذن الوسطى والداخلية ومتاهة العظام. خصائص مستويات تنظيم المحلل السمعي.

تمت إضافة العرض في 16/11/2012


المعلمات الأساسية للسمع والموجات الصوتية. المناهج النظرية لدراسة السمع. خصوصيات الكلام والإدراك الموسيقي. قدرة الإنسان على تحديد اتجاه مصدر الصوت. الطبيعة الرنانة لأجهزة الصوت والسمع عند الإنسان.

الملخص، تمت إضافته في 11/04/2013


هيكل المحلل السمعي والغشاء الطبلي وعملية الخشاء والمتاهة الأمامية للأذن. تشريح الأنف وتجويف الأنف والجيوب الأنفية. فسيولوجيا الحنجرة ومحلل الصوت والدهليزي. وظائف أجهزة الجسم البشري.

الملخص، تمت إضافته في 30/09/2013


دراسة أعضاء الجهاز العصبي كمجموعة مورفولوجية متكاملة من الهياكل العصبية المترابطة التي تضمن نشاط جميع أجهزة الجسم. هيكل آليات المحلل البصري وأعضاء الشم والذوق والسمع والتوازن.

الملخص، تمت إضافته في 21/01/2012


المحلل البصري عبارة عن مجموعة من الهياكل التي تستقبل الطاقة الضوئية في شكل إشعاع كهرومغناطيسي. الميزات والآليات التي توفر رؤية واضحة في مجموعة متنوعة من الظروف. رؤية الألوان والتباينات البصرية والصور المتسلسلة.

تمت إضافة الاختبار في 27/10/2010


الهيكل الداخلي للأعضاء التناسلية الذكرية: البروستاتا، كيس الصفن، والقضيب. هيكل الأعضاء التناسلية الداخلية للمرأة. الأوردة التي تحمل الدم من العجان. وظائف جهاز السمع. الإدراك السمعي في عملية التنمية البشرية.