يمكن أن يحدث التهاب الدماغ للأسباب التالية:

1. التهاب السحايا هو مرض تلتهب فيه بطانة الدماغ. يمكن أن يكون سبب تطوره فيروسات مختلفة أو عدوى بكتيرية (السالمونيلا والمكورات العنقودية وما إلى ذلك) أو انخفاض حرارة الجسم الشديد أو الفطر.

وفقا لتصنيفه، يمكن أن يكون التهاب السحايا مصليا أو قيحيا.

وفقا لشكل علم الأمراض، فإنه يمكن أن يكون حادا، تحت الحاد والمزمن.

بالإضافة إلى الأسباب الرئيسية، يمكن أن تسبب الأمراض التالية التهاب السحايا الحاد:

التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الجيوب الأنفية الجبهي أو التهاب الجيوب الأنفية.

الالتهاب الرئوي الحاد.

التهاب الملتحمة؛

الخراج (قد يكون في مواقع مختلفة)؛

الدمامل.

جدري الماء (يؤدي جدري الماء عادة إلى التهاب السحايا لدى البالغين، لأنه أكثر خطورة)؛

النكاف.

2. التهاب الدماغ هو مرض شديد الخطورة حيث تلتهب أنسجة دماغ المريض. استنادا إلى الإحصاءات، فإن التهاب الدماغ لديه مسار صعب ومعدل وفيات مرتفع.

في معظم الأحيان، يصيب هذا المرض الأطفال (أكثر من 75٪ من جميع الحالات).

يمكن أن يكون التهاب الدماغ أوليًا أو ثانويًا. في الحالة الأولى، يمكن أن يكون سبب الالتهابات الفيروسية الشديدة (الأنفلونزا، لدغات البعوض والقراد، والهربس).

يمكن أن يحدث التهاب الدماغ الثانوي بسبب مضاعفات الأمراض التالية:

الحصبة الألمانية.

الإصابة بداء المقوسات.

ملاريا؛

تطور المضاعفات بعد إعطاء اللقاح؛

تصنيف التهاب الأوعية الدموية وأعراضها

يمكن تصنيف التهاب الأوعية الدموية بناءً على أسباب حدوثه. العملية الالتهابية للأوعية الدموية في الدماغ هي من الأنواع التالية:

• معد؛
• غير معدية
• الناجمة عن مضاعفات الالتهابات التي لم تكن مرتبطة في البداية بالدماغ.
• المكتسبة نتيجة لأورام المخ الخبيثة أو الحميدة.

لالتهاب الأوعية الدموية أسباب مختلفة، وبالتالي أعراض مختلفة، والتي غالبًا ما تساعد الأطباء على التشخيص بشكل صحيح وبدء العلاج، ولكن يجب على الأشخاص العاديين أيضًا أن يكونوا على دراية بعلامات الالتهاب حتى لا يفوتوا تطور المرض.

الالتهابات المعدية

في أغلب الأحيان، يحدث الالتهاب المعدي للأوعية الدموية بسبب دخول البكتيريا (المكورات السحائية والمكورات العنقودية وغيرها) إلى أنسجة المخ. تتكاثر بسرعة، وتسمم فضلاتها أنسجة الأوعية الدموية، مما يسبب رد فعل التهابي قوي.

في أغلب الأحيان، يحدث الالتهاب المعدي داخل الجيوب الأنفية للدماغ، حيث يتراكم الكثير من السوائل - السائل النخاعي، الذي يتم تجديده ببلازما الدم بالبكتيريا.

يتطور التهاب الأوعية الدموية المعدية بسرعة، حيث تنقسم البكتيريا في المتوسط ​​كل 20-40 دقيقة. تظهر أعراض هذا المرض في وقت مبكر يصل إلى 3-4 أيام:

• ارتفاع درجة الحرارة؛
• إفرازات قيحية من الأنف.
• ألم متفجر في مؤخرة الرأس والمعابد.
• الضعف الشديد وعسر الهضم.
• الدوار والصداع النصفي.

ومن المهم نقل الشخص الذي يعاني من مثل هذه الأعراض إلى المستشفى في الوقت المناسب حتى لا تنتشر العدوى إلى أنسجة المخ نفسها، لأن المريض حينها سيموت من التسمم الشديد.

التهاب غير معدي

يمكن أن تكون أسباب الالتهاب غير المعدي مختلفة جدًا:

• إصابات الرأس
• ارتجاج مع تلف الضفيرة المشيمية.
• التهاب الجيوب الوجهية (الفك العلوي، الوتدي، الجيوب الأمامية وغيرها)؛
• انخفاض حرارة الجسم الشديد.

بالإضافة إلى ما سبق، تشمل المصادر غير المعدية لالتهاب الأوعية الدموية الدماغية الاستعداد الوراثي، والأمراض الخلقية لشبكة الأوعية الدموية، وتجلط الجيوب الدماغية، وغيرها.

أعراض الالتهاب غير المعدية تشبه التهاب الجيوب الأنفية المزمن والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية الجبهي:

• ألم مزعج خفيف في الجبهة وجسر الأنف والمعابد.
• حرارة؛
• صداع نصفي؛
• ألم "خلف العينين" (إحساس شخصي يحدث لدى العديد من المرضى) ؛
• قلة الشهية
• عدم القدرة على التركيز.

في بعض الأحيان يختفي التهاب الأوعية الدموية غير المعدية من تلقاء نفسه، على سبيل المثال، عندما تتم استعادة أنسجة الأوعية الدماغية، ولكن غالبًا ما تنشأ مضاعفات وتحدث العدوى، لذلك من المهم استشارة الطبيب في الوقت المناسب.

الالتهاب نتيجة مضاعفات العدوى

الأضرار التي لحقت الجيوب الوجهية والدماغية، والتهاب الأذن الوسطى، والالتهاب الرئوي وغيرها من الأمراض المعدية تسبب التهاب الأوعية الدموية. يحدث التهاب جدران الأوعية الدموية في الدماغ بسبب دخول مسببات الأمراض أو مستقلباتها - "نفايات" من الآفات. في بعض الأحيان لا يحدث التهاب الأوعية الدموية أثناء المرض المعدي للأعضاء الأخرى نفسها، ولكن بعد علاجه غير الناجح أو غير الكامل.

تشبه أعراض التهاب الأوعية الدموية، الناتج عن أحد مضاعفات المرض، علامات الالتهاب المعدي للأوعية الدموية في الدماغ، لكن المرض لا يتطور بهذه السرعة، لذا فهي أقل وضوحًا. مع مرور الوقت، يزداد الألم والانزعاج، وترتفع درجة الحرارة.

التهاب الورم

تعتبر الأورام الخبيثة والحميدة من الأسباب الشائعة للعمليات الالتهابية في الجيوب الأنفية وشبكة الأوعية الدموية في الدماغ. الأورام تتكون من عدد كبيرخلايا غير طبيعية تنقسم بسرعة. وبناء على ذلك، يحتاجون إلى المزيد من الدم، لأن حجمهم يتزايد باستمرار، ويغلف الورم بشبكة من الشعيرات الدموية، ولكن لا يتم إنشاء تدفق السوائل منها بهذه السرعة. يتراكم السائل في الأوعية وداخل الجيوب الأنفية، ويؤدي الضغط إلى إتلاف شبكة الدم، ويظهر الالتهاب.

ستساعد الأعراض التالية في التعرف على التهاب الورم:

• الصداع المستمر مع نوبات الصداع النصفي.
• الشعور بضغط الجمجمة من الداخل.
• ارتفاع ضغط الدم باستمرار.
• اضطراب ضربات القلب.
• الغثيان المتكرر.
• النعاس تليها نوبات الأرق.
• درجة الحرارة في حدود 37.6-38.4؛
• ضعف التنسيق والكلام.

يجب إحالة الشخص الذي يعاني من مثل هذه الأعراض بشكل عاجل للتحليل وإجراء أشعة سينية للدماغ من أجل تحديد التشخيص بشكل صحيح.

أنواع التهاب الدماغ

اعتمادا على موقع الآفة، هناك نوعان من التهاب الدماغ - التهاب الدماغ والتهاب السحايا.

يمكن أن يظهر التهاب القشرة الدماغية في أشكال حادة وتحت الحادة والمزمنة.

كل واحد منهم لديه مظاهره الخاصة، وبالتالي، أساليب العلاج المختلفة.

التهاب السحايا

مع هذا المرض، تتطور عملية التهابية في بطانة الدماغ، ويمكن استفزازها عن طريق:

• الفيروسات.
• بكتيريا؛
• فطريات.

من المهم جدًا التعرف على الأعراض الأولى لالتهاب السحايا عند الأطفال في الوقت المناسب - فهذا يمكن أن ينقذ حياة الطفل!

التهاب الدماغ

مع هذا المرض، تصبح مادة الدماغ ملتهبة. اعتمادًا على شكل المرض، يمكن أن يكون شديدًا ويؤدي إلى الوفاة أو خفيفًا.

وفقا للإحصاءات الطبية، يتم ملاحظة المرض في كثير من الأحيان في مرحلة الطفولة.

هناك التهاب الدماغ الابتدائي والثانوي. في الحالة الأولى، يمكن أن يتطور المرض بعد لدغة القراد أو الأنفلونزا أو الهربس.

يتطور الشكل الثانوي كمضاعفات لبعض الأمراض، وهي:

• الحصبة الألمانية.
• حُماق؛
• ملاريا؛
• مرض الحصبة

كما يمكن أن يصبح الشكل الثانوي من التهاب الدماغ من المضاعفات بعد التطعيم.

أسباب التهاب الدماغ

يمكن أن يكون التهاب الدماغ مرضًا مستقلاً، وفي هذه الحالة يكون أوليًا. إذا تطور التهاب الدماغ كجزء من مرض عام (أي أنه أحد الأعراض)، فإنه يسمى ثانويًا.

يمكن أن تكون أسباب التهاب الدماغ الأولي:

• الفيروسات (الفيروسات المفصلية التي تسبب التهاب الدماغ الذي ينقله القراد والبعوض، وفيروسات كوكساكي وإيكو، وفيروسات الهربس، وفيروس داء الكلب، وما إلى ذلك)؛
• الميكروبات والريكتسيا (العوامل المسببة لمرض الزهري والتيفوس).

أسباب التهاب الدماغ الثانوي هي:

بشكل منفصل، هناك حالات عندما يكون سبب تطور التهاب الدماغ هو عمليات الحساسية والسامة في الدماغ، ولكن مثل هذه الحالات أقل شيوعا بكثير. غالبًا ما يكون العامل المعدي هو سبب التهاب الدماغ.

التهاب السحايا

إحدى المجموعات الفرعية لالتهاب الدماغ هي التهاب السحايا، الذي يؤثر على أغشية الدماغ. يمكن أن يكون سبب المرض فيروسات أو فطريات أو بكتيريا. علم الأمراض لديه تصنيف واسع النطاق، وفقا لطبيعة المرض، يتم تمييز التهاب السحايا القيحي والمصلي. يمكن أن يكون علم الأمراض أوليًا عندما ينشأ الالتهاب مباشرة في بطانة الدماغ، وثانويًا، وفي هذه الحالة تنتقل العملية إلى القشرة الدماغية نتيجة لعدم كفاية علاج الأمراض المعدية، على سبيل المثال، التهاب الأذن الوسطى القيحي.

حسب نوع المرض هناك ثلاث مراحل:

• بَصِير؛
• تحت الحاد.
• مزمن.

تصنيف

هناك عدة تصنيفات لالتهاب الدماغ.

أسباب التهاب السحايا

تنقسم العمليات المرضية في بطانة الدماغ بشكل تقليدي إلى قيحية ومصلية. تصنيف آخر للمرض يسمح لنا بتمييز الأشكال الرئيسية عن أصنافه. يمكن أن يكون التهاب السحايا مزمنًا وحادًا ومداهمًا. يمكن للفيروسات والبكتيريا المسببة للأمراض والطفيليات أن تثير تطور وتطور أمراض أغشية الدماغ. اعتمادًا على نوع العامل الممرض، قد يكون الضرر الذي يلحق بالغشاء الصلب أو الناعم كما يلي:

• قيحي (الناجم عن الفطريات والأوالي) ؛
• الفيروسية المصلية (مسببات الأمراض الأكثر شيوعًا التي تسبب المرض هي الفيروسات المعوية وفيروس الهربس والنكاف والأنفلونزا) ؛
• البكتيريا المصلية (العوامل المسببة هي المكورات العنقودية والمكورات السحائية وعصية السل والمكورات العقدية وغيرها).

لا يعمل التهاب السحايا أبدًا كمرض مستقل. غالبًا ما تنشأ الأعراض الأولى لمرض خطير نتيجة لأسبقية مثل هذه الحالات المرضية في الجسم:

• إصابات الدماغ المؤلمة، وتلف الأغشية الصلبة والناعمة.
• العمليات الالتهابية في الأذن الوسطى.
• مضاعفات التيفوس وتقيح الدم والسل والروماتيزم والحصبة والهربس وغيرها من الأمراض المعدية.

يمكن أن يكون سبب العمليات الالتهابية غير المعدية في بطانة الدماغ هو السرطان. على وجه الخصوص، التهاب السحايا الحاد غالبا ما يكون علامة على سرطان الدم، والعمليات الخبيثة في الأنسجة الليمفاوية. قد يحدث التهاب موضعي في الأم الجافية للدماغ بسبب التسمم بالرصاص.

أسباب وعلاج تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية

1. أسباب علم الأمراض
2. أعراض
3. المضاعفات المحتملة
4. أساسيات العلاج
5. علاج إضافي
6. تلخيص لما سبق

يكفي تصلب الشرايين الدماغية علم الأمراض الخطيروالتي إذا تركت دون علاج يمكن أن تؤدي إلى عواقب ضارة مثل الخرف والسكتة الدماغية. السبب الرئيسي للمرض هو تكوين لويحات الكوليسترول على الأوعية الدموية الداخلية والشرايين التي تمر عبر الدماغ. وهي مشكلة تسبب ضعف الدورة الدموية في الدماغ، مما يؤدي تلقائيًا إلى عواقب وخيمة على صحة الإنسان.

يحدث تصلب الشرايين الدماغية بأشكال مختلفة من تطورها في أكثر من 10٪ من السكان البالغين، ويصبح عمر المرضى أصغر سنا. يُعرف تصلب الشرايين شعبياً باسم خرف الشيخوخة، والذي يظهر بشكل متزايد لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا.

أسباب علم الأمراض

لا يوجد سبب خاص لظهور مشكلة تؤثر على الأوعية الدموية في الدماغ. العوامل الخارجية الرئيسية يمكن أن تؤدي فقط إلى استعداد ضعيف. بمعنى آخر، يؤدي نمط الحياة والنظام الغذائي غير الصحي إلى تكوين لويحات دهنية على جدران الأوعية الدموية، وإذا تأثرت أوعية الدماغ يتطور تصلب الشرايين الدماغية، وهو ما يضر بمضاعفاته.

يلعب الكبد الدور الرئيسي في عملية ظهور وتطور تصلب الشرايين الوعائية الخطيرة في الجسم. يحدث المرض بسبب تطور أمراض ذات نشأة عامة مختلفة. يتوقف الكبد ببساطة عن أداء وظائفه الطبيعية ويبدأ في إنتاج الكولسترول السيئ بكميات كبيرة. هذه المادة، على عكس الكولسترول الصحي، تسبب تشوه الأوعية الدموية، وتصبح غير مرنة، ونتيجة لذلك، يتطور تصلب الشرايين الدماغية.

قد تكون الأسباب التي تسبب مثل هذا الخلل في الجسم ما يلي:

1. الاستهلاك اليومي للأغذية الغنية بالدهون الحيوانية؛
2. التدخين. يمكن أن يكون للنيكوتين تأثير ضار على جدران الأوعية الدموية، فتصبح أقل مرونة وأقل قابلية للمرور؛
3. الزائد العصبي والعقلي المتكرر أو المستمر.
4. ملامح علم الوراثة.
5. العيش في منطقة غير مواتية بيئيًا؛
6. ظروف عمل صعبة مع عدم الراحة تقريبًا؛
7. الشيخوخة الطبيعية.

لم يتم تضمين الكحول في هذه القائمة بسبب آثاره المزدوجة. له تأثير إيجابي مباشر على الأوعية الدموية وتدفق الدم. تتوسع الأوعية ويتسارع تدفق الدم بشكل ملحوظ. وفي هذه الحالة يكون هناك تأثير سلبي على الكبد وعلى تغذية الأنسجة والأعضاء، وذلك بسبب النقص الأولي في الأكسجين. ولذلك لا ينبغي اعتباره إجراء علاجيا أو وقائيا، باستثناء الصبغات العشبية الخاصة، حيث يتم تناوله قطرة قطرة.

أعراض

العلامات الأكثر وضوحا للمرض هي السمات الخارجية للسلوك البشري. أعراض تصلب الشرايين التدريجي بليغة جدا. من بين المظاهر الأساسية لتصلب الشرايين الوهن والاضطرابات النفسية المختلفة. يبدأ الإنسان بالتعب بسرعة، ويتحول من نوع من أنواع العمل أو النشاط المنزلي إلى نوع آخر بصعوبة كبيرة، كما تظهر بعض الصعوبات في فهم نشاط أو موقف حياتي جديد.

في كثير من الأحيان، يلاحظ الشخص الذي يعاني من تصلب الشرايين مشاكل في الذاكرة. يتذكر المرضى بسهولة ما حدث منذ سنوات عديدة، ولكن لا يمكنهم معرفة ما حدث منذ 5 إلى 10 دقائق.

في الوقت نفسه، لوحظت بعض الاضطرابات في نظام الأوعية الدموية النباتية. يبدأ الشخص في الأداء بشكل أبطأ بكثير عمل بسيط، وإذا تم التسرع، في كثير من الأحيان يتم ملاحظة بعض العدوانية.

في الأشكال الأكثر تقدما من علم الأمراض، يعاني المريض لفترات طويلة حالات الاكتئاب. يصبح هؤلاء الأشخاص أقل اجتماعيا، وعلى العكس من ذلك، أكثر سرعة الانفعال والأنانية والتطفل.

من بين المشاكل المرتبطة بالحالة البدنية يمكن ملاحظة مظاهر ارتفاع ضغط الدم والتغيرات في الأوعية الكلوية. إذن، ما هي أعراض وعلامات المرض لدى أحبائك عندما تحتاج إلى دق ناقوس الخطر والاتصال بأخصائي؟

هذه ظواهر غير سارة مثل:

• انخفاض التفكير ونشاط الذاكرة.
• الدوخة الشديدة وطنين الأذن.
• صعوبة المهارات الحركية الدقيقةفي اليدين ومشية غير مستقرة.
• زيادة الضجة.

من وقت لآخر يمكن أن يظهر المرض بأعراض خطيرة مثل الأزمة الدماغية أو الصداع الشديد وضعف الأطراف وعدم وضوح الرؤية والنشاط الحركي. يمكن أن تستمر مثل هذه الأزمة لمدة يومين، وبعد ذلك تبدأ الأعراض بالتطور في الاتجاه المعاكس. إذا لم تختف العلامات خلال 3-4 أيام، فيمكننا الحكم على بداية السكتة الدماغية وتطورها. وهذا يتطلب دخول المستشفى بشكل عاجل للمريض.

المضاعفات المحتملة

على خلفية مرض متقدم، قد يصاب الشخص بالخرف تصلب الشرايين الخطير، والذي يتجلى في أعراض مثل:

• العبث في السلوك العادي.
• البكاء والضحك القسري.
• الارتباك الكامل أو الجزئي.
• يعاني العديد من الهلوسة.

حالات الهوس العقلي خطيرة بشكل خاص في هذه الحالة. قد يشعر المريض بأن المؤامرات والمؤامرات تحاك ضده، فيبدأ بحبس نفسه في المنزل ويكون معاديًا لكل من حوله. مع مثل هذا التطور، تصبح حياة المريض نفسه والأشخاص الذين يعيشون في مكان قريب اختبارا حقيقيا. كل هذا يشير إلى أهمية تشخيص المرض وعلاجه في الوقت المناسب.

أساسيات العلاج

علاج جميع أشكال تصلب الشرايين الدماغية، مثل أي مرض آخر، يمكن أن يعطي نتائج إيجابية فقط في المراحل الأولى من التطور. الأطباء ذوي الخبرة في عملية القضاء على الأعراض وعلاج المرض يصفون الأدوية التي تهدف إلى التطبيع ضغط الدم، لتقليل كمية الكولسترول السيئ في الدم.

عند تشخيص المشاكل المرتبطة بالأوعية الدماغية، يوصي الأطباء بالأدوية التي تهدف إلى تسييل الدم وتحسين ديناميكا الدم وزيادة سرعة الدورة الدموية. كما يتناول المريض الأدوية التي يصفها الطبيب والتي تعمل على تقليل الالتهاب في الأوعية الدموية وتوسيعها.

من الضروري تناول الفيتامينات المتعددة التي تعمل على تحسين الحالة العامة للأوعية الدموية والقلب بشكل كبير، وبعض الفيتامينات تعمل على تحسين الدورة الدموية الدماغية بسرعة. لا يمكنك الاستغناء عن العوامل المؤثرة على الدهون.

إذا أغلقت الأوعية الدموية بنسبة 70٪ تقريبًا نتيجة لتطور المرض، فإن العلاج الدوائي وحده لن يكون كافيًا. في مثل هذه الحالات، يوصف التدخل الجراحي، أي الإزالة الجراحية للوحات على الأوعية الدموية. في الأشكال الأكثر تعقيدًا من المرض، يتم إجراء الإزالة الكاملة للأوعية المصابة، يليها استبدال الأطراف الاصطناعية.

علاج إضافي

بالتزامن مع القراءة والكتابة العلاج الطبييوصف للمرضى الذين يعانون من تصلب الشرايين الدماغية بعض العلاجات والوصفات الطبية التقليدية. من المستحيل التخلص تماما من المشكلة، ولكن يمكنك تحسين الحالة العامة للمريض بشكل خطير وتخفيف الأعراض غير السارة.

فيما يلي الوصفات الأكثر شعبية وفعالية:

• الفودكا والثوم. واحدة من أكثر الوسائل فعالية في مكافحة تصلب الشرايين. لتحضير التركيبة الطبية، ستحتاج إلى تناول وعاء نصف لتر، وملء نصفه تقريبًا بالثوم المفروم، وملء التركيبة بالفودكا إلى الأعلى. تُغلق الحاوية بإحكام وتوضع في مكان مظلم لمدة 12-14 يومًا. أثناء غرس الخليط، يجب أن يهتز كل يوم. قبل تناول 5 قطرات من الصبغة المخففة في ملعقة من الماء. يتم تناول التركيبة ثلاث مرات في اليوم قبل 20 دقيقة من الوجبات.
• علاج الكمبوتشا. يمكن تناول المشروب بأي كمية. يستخدم لارتفاع ضغط الدم ويخفف الصداع ويقلل بشكل كبير من كمية الكوليسترول السيئ في الدم.
  تشوكبري تشوكبري. العصير من مثل هذا التوت يقلل بسلاسة وبلطف من ضغط الدم، أي أنه يخفف من العلامات غير السارة لتصلب الشرايين الدماغية. يؤخذ العصير بدورة شهرية مقدارها 50 مل ثلاث مرات. بعد استراحة لمدة 10 أيام، يمكن تكرار الدورة.
• مرق البطاطس وعصير البنجر. هذه علاجات جيدة تعالج جميع مظاهر تصلب الشرايين. يتم تناول عصير الشمندر 4 مرات في اليوم. ولزيادة فائدة المشروب يمكن خلطه مع العسل بنسبة واحد إلى واحد. بعد الخلط، يتم أخذ التركيبة ملعقة واحدة في كل مرة. أما مرق البطاطس فمن الممكن استبداله بالماء العادي وشربه بكميات 1.5 لتر أو أكثر يومياً.
• يعد الثوم والزيت النباتي علاجًا مثاليًا آخر لتصلب الشرايين. لتحضيره، ستحتاج إلى أخذ رأس ثوم مقشر، وتقطيعه جيدًا وصبه في وعاء زجاجي. كل هذا مملوء بالزيت ويفضل أن يكون غير مكرر. يتم وضع الجرة في مكان بارد لمدة يوم. يمكنك تناول المنتج في اليوم التالي بمقدار ملعقة ثلاث مرات في اليوم. يجب أن تستمر دورة العلاج لمدة تصل إلى 3 أشهر.
• علاج الهندباء. ولهذا الغرض عليك أن تأخذ جذور النبات وتقطع وتأكل 5 جرام يوميا. هذا نبات ليس له موانع. الهندباء لا تعالج تصلب الشرايين، ولكنها فعالة في تحسين نوعية الحياة بشكل عام. تعتمد شعبية هذا المنتج على سهولة تحضيره، فلا يحتاج إلى إذابة أو نقع أي شيء فيه.
• بَقدونس. هذه طريقة أخرى بسيطة وفعالة للغاية لعلاج تصلب الشرايين الوعائية. يتم تحضير مغلي بسيط من الأعشاب يعتمد على البقدونس الطازج أو المجفف. يتم تخمير المجموعة في الماء المغلي، وبعد التبريد الكامل، يتم شربها مثل الشاي، ولكن ليس أكثر من مرتين أو ثلاث مرات في اليوم. البقدونس فعال للغاية وليس له موانع.

في وقت واحد مع كل من العلاجات المذكورة، يمكنك أن تأخذ خاصا الشاي الطبي. يتم تحضير المشروب من الشبت ووركين الورد وأوراق الفراولة وذيل الحصان والمريمية. يؤخذ كل هذا في 10 جرام ويخلط ويمتلئ بالماء بحجم 0.5 لتر. بعد الغليان يجب ترك المرق لمدة 3 ساعات ويمكن تناول العلاج. تحتاج إلى شرب ثلث كوب من الشاي حوالي ثلاث مرات في اليوم.

تلخيص لما سبق

في الختام، تجدر الإشارة إلى التدابير الأكثر فعالية للوقاية من تصلب الشرايين الدماغية، لأن الوقاية منه أسهل بكثير من القضاء على الأمراض، والتي قد تكون عواقبها لا رجعة فيها.

ومن المهم اتباع نظام غذائي خاص، وهو استبدال الدهون الحيوانية بالدهون النباتية، وتناول الكثير من الخضار والفواكه، بالإضافة إلى الأطعمة الخاصة التي تحتوي على الألياف الطبيعية. ومن المهم بنفس القدر اتباع النظام وممارسة الرياضة بعناية. يجب التخطيط لكل يوم بحيث يكون هناك وقت كافٍ للراحة الجيدة. هذا سوف يحميك من التوتر والانهيارات العصبية.

يمكن أن يتشكل التهاب السحايا والدماغ تحت تأثير عوامل مثل البكتيريا (المكورات السحائية والمكورات الرئوية) والفيروسات والأوالي. اعتمادا على العامل المسبب لتطور المرض، يمكن أن يكون غير متوقع وعنيف جدا (المكورات السحائية) أو يتقدم ببطء ومخفي (السل).

يمكن أن يحدث التهاب الدماغ أيضًا بسبب عوامل غير معدية، والتي تشمل أورام المخ أو سرطان الدم أو التسمم بالرصاص أو دواء مثل الميثوتريكسيت.

أسباب التهاب السحايا والدماغ

المكورات الرئوية هي واحدة...

ومن بين البكتيريا، سجلت معظم حالات التهاب الدماغ نتيجة العدوى النيسرية السحائية(المكورات الثنائية)، العقدية الرئوية (المكورات الرئوية)، المستدمية النزلية من النوع ب، بين الفطريات - المكورات العقدية المورمة، الكوكسيديويدات اللدودة.

السبب الرئيسي لالتهاب الدماغ المسبب للمرض هو الفيروسات العصبية. يحدث الالتهاب الحويصلي الأكثر شيوعًا في الدماغ بسبب فيروس الهربس. يمكن أن يحدث التهاب الدماغ أيضًا بسبب بعض الأوليات.

لأسباب غير معدية التهاب السحايا والدماغتشمل الأورام (سرطان الدم، السرطان اللمفاوي، أورام المخ، النقائل الدماغية)، الساركويد، التسمم بالرصاص، واستخدام بعض الأدوية. الأدويةعلى سبيل المثال، الميثوتريكسيت.

أعراض التهاب السحايا والدماغ

يتطور المرض بسرعة كبيرة وأول أعراضه هو الصداع. في الحالات النموذجية، بالإضافة إلى الصداع الشديد، يحدث أيضًا الغثيان والقيء والحمى والقشعريرة. يظهر على المريض تصلب في الرقبة، وما إلى ذلك. أعراض برودزينسكي.

هذا يتضمن:

• أعراض الرقبة- الانحناء السلبي للرأس إلى الصدر؛
• أعراض الوجني- عند الضغط على الخد أسفل القوس الوجني، يقوم المريض بثني ذراعيه بشكل انعكاسي عند مفاصل الكوع ويرفع كتفيه؛
• أعراض العانة– عند الضغط على منطقة العانة، تنحني الساقين عند مفاصل الركبة والورك.

يعاني بعض المرضى من فرط الحساسية للمهيجات والإثارة والإحباط وحتى فقدان الوعي. عندما يتعلق الأمر بتلف الدماغ، تظهر النوبات.

تشخيص وعلاج التهاب السحايا

يتم تشخيص التهاب السحايا والدماغ فقط عند فحص العينة السائل النخاعي– أي أنه سيتم اكتشاف زيادة في محتوى البروتين وعدد خلايا الدم البيضاء.

يتم استخدام العلاج السببي، والذي يتمثل في القضاء على العامل الممرض الذي تسبب في المرض. ولذلك، يتم استخدام الأدوية المضادة للميكروبات (المضادات الحيوية، على سبيل المثال البنسلين، أمينوغليكوزيدات، السيفالوسبورينات من الجيل الثالث)، ومضادات السل والأدوية المضادة للفطريات. في حالة العدوى الفيروسية، من المستحيل القضاء على السبب، لذلك يوصف علاج الأعراض، وفي الحالات الشديدة للغاية - الأدوية المضادة للفيروسات والإنترفيرون.

اللقاحات ضد بعض مسببات الأمراض التي تسبب التهاب السحايا متوفرة أيضًا في السوق. هذه أدوية ضد المكورات السحائية والمستدمية النزلية من النوع ب وفيروس التهاب السحايا الذي ينقله القراد. يعتبر التهاب الدماغ والتهاب السحايا تهديد خطيرحياة المريض، لأنه حتى مع وجود مسار خفيف يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

المكورات الرئوية
يمكن أن تبقى المكورات الرئوية على الغشاء المخاطي لتجويف الفم والجهاز التنفسي العلوي لفترة طويلة ولا تسبب أي أعراض. ومع ذلك، عندما تنخفض دفاعات الجسم، تصبح العدوى أكثر نشاطًا وتنتشر عبر الدم. الفرق بين المكورات الرئوية هو انتحاءها العالي ( التفضيل) إلى أنسجة المخ. لذلك، في اليوم الثاني أو الثالث بعد المرض، تظهر أعراض الأضرار التي لحقت الجهاز العصبي المركزي.

يمكن أن يتطور التهاب السحايا بالمكورات الرئوية أيضًا كمضاعفات للالتهاب الرئوي بالمكورات الرئوية. في هذه الحالة، تصل المكورات الرئوية من الرئتين إلى السحايا من خلال التدفق الليمفاوي. التهاب السحايا لديه معدل وفيات مرتفع.

المستدمية النزلية
يحتوي المستدمية النزلية على كبسولة خاصة تحميه من قوى المناعة في الجسم. يصاب الجسم السليم بالعدوى من خلال الرذاذ المحمول جوا ( عند العطس أو السعال)، وأحيانا اتصل ( في حالة عدم الامتثال لقواعد النظافة). بمجرد وصول المستدمية النزلية إلى الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي العلوي، تصل إلى الأغشية السحائية من خلال تدفق الدم أو اللمف. بعد ذلك، يتم تثبيته في الغشاء العنكبوتي الناعم ويبدأ في التكاثر بشكل مكثف. المستدمية النزلية تسد الزغابات عنكبوتية، وبالتالي منع تدفق السائل الدماغي. في هذه الحالة، يتم إنتاج السائل، ولكن لا يتم تصريفه، وتتطور متلازمة زيادة الضغط داخل الجمجمة.

من حيث تكرار حدوث التهاب السحايا الناجم عن المستدمية النزلية، فهو يحتل المرتبة الثالثة بعد التهاب السحايا بالمكورات السحائية والمكورات الرئوية.

يعتبر طريق العدوى هذا من سمات جميع أنواع التهاب السحايا الأولي. يتميز التهاب السحايا الثانوي بانتشار العامل الممرض من المصدر المزمن الأساسي للعدوى.

الموقع الرئيسي للعدوى قد يكون:

• الأذن الداخلية مع التهاب الأذن الوسطى.
• الجيوب الأنفية مع التهاب الجيوب الأنفية.
• الرئتين مع مرض السل.
• العظام المصابة بالتهاب العظم والنقي.
• الإصابات والجروح الناجمة عن الكسور.
• الفك والأسنان أثناء العمليات الالتهابية في جهاز الفك.

التهاب الأذن الوسطى
التهاب الأذن الوسطى هو التهاب يصيب الأذن الوسطى، أي التجويف الموجود بين طبلة الأذن والأذن الداخلية. في أغلب الأحيان، العامل المسبب لالتهاب الأذن الوسطى هو المكورات العنقودية أو العقدية. ولذلك، فإن التهاب السحايا الأذني المنشأ يكون في أغلب الأحيان من المكورات العنقودية أو العقدية. يمكن أن تصل العدوى من الأذن الوسطى إلى الأغشية السحائية في الفترات الحادة والمزمنة من المرض.

طرق العدوى من الأذن الوسطى إلى الدماغ :

• مع تدفق الدم
• من خلال الأذن الداخلية، أي من خلال متاهتها؛
• عن طريق التلامس في حالة حدوث تلف في العظام.

التهاب الجيوب الأنفية
يسمى التهاب واحد أو أكثر من الجيوب الأنفية بالتهاب الجيوب الأنفية. الجيوب الأنفية هي نوع من الممرات الهوائية التي تربط تجويف الجمجمة بالتجويف الأنفي.

أنواع الجيوب الأنفية وعملياتها الالتهابية :

• الجيب الفكي– التهابه يسمى التهاب الجيوب الأنفية.
• الجيب الجبهي– التهابه يسمى التهاب الجيوب الأنفية الجبهي.
• متاهة شعرية- التهابه يسمى التهاب الغربال.
• الجيب الوتدي- التهابه يسمى التهاب الوتدي.

بسبب قرب الجيوب الأنفية وتجويف الجمجمة، تنتشر العدوى بسرعة كبيرة إلى الأغشية السحائية.

مسارات انتشار العدوى من الجيوب الأنفية إلى الأغشية السحائية :

• مع تدفق الدم
• مع تدفق الليمفاوية.
• عن طريق الاتصال ( مع تدمير العظام).

في 90 إلى 95 بالمائة من الحالات، يحدث التهاب الجيوب الأنفية بسبب فيروس. ومع ذلك، نادرًا ما يسبب التهاب الجيوب الأنفية الفيروسي التهاب السحايا. كقاعدة عامة، يكون الأمر معقدًا بسبب إضافة عدوى بكتيرية ( مع تطور التهاب الجيوب الأنفية البكتيري) والتي يمكن أن تنتشر فيما بعد وتصل إلى الدماغ.

الأسباب الأكثر شيوعًا لالتهاب الجيوب الأنفية البكتيري هي:

• المكورات الرئوية.
• المستدمية النزلية.
• موراكسيلا كاثاراليس.
• المكورات العنقودية الذهبية؛
• الأبراج العقدية.

السل الرئوي
السل الرئوي هو السبب الرئيسي لالتهاب السحايا السلي الثانوي. العامل المسبب لمرض السل هو المتفطرة السلية. يتميز السل الرئوي بمعقد السل الأولي، الذي لا يتأثر فقط أنسجة الرئة، ولكن أيضا الأوعية القريبة.

مكونات مجمع السل الأولي:

• أنسجة الرئة ( كما يتطور الالتهاب الرئوي السلي);
• سفينة اللمفاوية ( يتطور التهاب الأوعية اللمفاوية السلي);
• عقدة لمفاوية ( يتطور التهاب العقد اللمفية السلي).

لذلك، في أغلب الأحيان، تصل المتفطرات إلى السحايا عن طريق التدفق الليمفاوي، ولكن يمكن أيضًا أن تصل إلى الدم ( مع تدفق الدم). بعد أن وصلت إلى السحايا، لا تؤثر المتفطرات عليها فحسب، بل تؤثر أيضًا على الأوعية الدموية في الدماغ، وغالبًا ما تؤثر على الأعصاب القحفية.

التهاب العظم والنقي
التهاب العظم والنقي هو مرض قيحي يؤثر على العظام والأنسجة الرخوة المحيطة بها. العوامل المسببة الرئيسية لالتهاب العظم والنقي هي المكورات العنقودية والمكورات العقدية، التي تدخل العظام بسبب الإصابة أو من خلال مجرى الدم من بؤر أخرى ( الأسنان، الدمامل، الأذن الوسطى).

في أغلب الأحيان، يصل مصدر العدوى إلى السحايا من خلال مجرى الدم، ولكن في حالة التهاب العظم والنقي في الفك أو العظم الصدغي، فإنه يخترق الدماغ عن طريق الاتصال، بسبب تدمير العظام.

العمليات الالتهابية في جهاز الفك
تؤثر العمليات الالتهابية في جهاز الفك على الهياكل العظمية ( العظام والسمحاق) والأنسجة الرخوة ( الغدد الليمفاوية). بسبب القرب الهياكل العظميةالفك إلى الدماغ، وتنتشر العدوى بسرعة إلى السحايا.

تشمل العمليات الالتهابية لجهاز الفك ما يلي:

• التهاب العظم– تلف القاعدة العظمية للفك.
• التهاب السمحاق– الأضرار التي لحقت السمحاق.
• التهاب العظم والنقي- الآفة والعظام و نخاع العظمالعظام.
• الخراجات والبلغم في جهاز الفك– تراكم محدود للقيح في الأنسجة الرخوة لجهاز الفك ( على سبيل المثال، في الجزء السفلي من الفم);
• التهاب العقد اللمفية سني المنشأ قيحي– تلف العقدة الليمفاوية في جهاز الفك.

تتميز العمليات الالتهابية في جهاز الفك بانتشار مسببات الأمراض عن طريق الاتصال. في هذه الحالة، يصل العامل الممرض إلى الأغشية السحائية بسبب تدمير العظام أو تمزق الخراج. لكن الانتشار اللمفاوي للعدوى هو أيضًا سمة مميزة.

العوامل المسببة لعدوى جهاز الفك هي:

• العقدية المخضرة.
• المكورات العنقودية البيضاء والذهبية.
• المكورات الرئوية.
• المكورات العقدية.
• الشعيات.

هناك شكل خاص من التهاب السحايا هو التهاب السحايا والدماغ الروماتيزمي، والذي يتميز بتلف كل من السحايا والدماغ نفسه. هذا النوع من التهاب السحايا هو نتيجة للحمى الروماتيزمية ( هجوم) وهي سمة أساسية للطفولة والمراهقة. في بعض الأحيان يمكن أن يكون مصحوبًا بطفح جلدي نزفي كبير، ولذلك يُسمى أيضًا التهاب السحايا والدماغ النزفي الروماتيزمي. على عكس الأشكال الأخرى من التهاب السحايا، حيث تكون حركات المريض محدودة، فإن التهاب السحايا الروماتيزمي يصاحبه هياج حركي نفسي شديد.

بعض أشكال التهاب السحايا هي نتيجة لتعميم العدوى الأولية. وبالتالي، فإن التهاب السحايا البوريليوسي هو مظهر من مظاهر المرحلة الثانية من مرض البورليات الذي ينقله القراد ( أو مرض لايم). يتميز بتطور التهاب السحايا والدماغ ( عند تلف أغشية الدماغ والدماغ نفسه) بالاشتراك مع التهاب العصب والتهاب الجذر. يتطور التهاب السحايا الزهري في المرحلة الثانية أو الثالثة من مرض الزهري عندما تصل اللولبية الشاحبة إلى الجهاز العصبي.

يمكن أن يكون التهاب السحايا أيضًا نتيجة لإجراءات جراحية مختلفة. على سبيل المثال، يمكن أن تكون جروح ما بعد الجراحة والقسطرة الوريدية وغيرها من المعدات الطبية الغازية بوابة للعدوى.
يتطور التهاب السحايا الصريح على خلفية انخفاض حاد في المناعة أو على خلفية العلاج المضاد للبكتيريا على المدى الطويل. في أغلب الأحيان، يكون الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية عرضة للإصابة بالتهاب السحايا الصريح.

علامات التهاب السحايا

العلامات الرئيسية لالتهاب السحايا هي:

• قشعريرة وحمى.
• صداع؛
• تصلب الرقبة؛
• رهاب الضوء واحتداد السمع.
• النعاس والخمول وفقدان الوعي في بعض الأحيان.

بعض أشكال التهاب السحايا قد تسبب:

• طفح جلدي على الجلد والأغشية المخاطية.
• القلق والإثارة النفسية.
• أمراض عقلية.

قشعريرة وحمى

الحمى هي العرض السائد لالتهاب السحايا. يحدث في 96-98 بالمائة من الحالات وهو أحد الأعراض الأولى لالتهاب السحايا. يرجع ارتفاع درجة الحرارة إلى إطلاق البيروجينات ( المسببة للحمى) المواد بواسطة البكتيريا والفيروسات عند دخولها إلى الدم. بالإضافة إلى ذلك، ينتج الجسم نفسه مواد بيروجينية. الأكثر نشاطا هو بيروجين الكريات البيض، الذي تنتجه الكريات البيض في موقع الالتهاب. وبالتالي، فإن الزيادة في درجة الحرارة تحدث بسبب زيادة إنتاج الحرارة من قبل الجسم نفسه والمواد البيروجينية للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. في هذه الحالة، يحدث تشنج منعكس للأوعية الجلدية. يستلزم التشنج الوعائي انخفاضًا في تدفق الدم في الجلد، ونتيجة لذلك، انخفاضًا في درجة حرارة الجلد. ويشعر المريض بالفرق بين الدفء الداخلي وبرودة الجلد على شكل قشعريرة. قشعريرة شديدة مصحوبة بالارتعاش في جميع أنحاء الجسم. ارتعاشات العضلات ليست أكثر من محاولة الجسم للإحماء. غالبًا ما تكون القشعريرة المذهلة وارتفاع درجة الحرارة إلى 39-40 درجة هي العلامة الأولى للمرض.

صداع

الصداع الشديد والمنتشر والمتقدم، والذي غالبًا ما يكون مصحوبًا بالقيء، يعد أيضًا علامة مبكرة للمرض. في البداية يكون الصداع منتشراً وينجم عن ظاهرة التسمم العام و حرارة عالية. في مرحلة تلف السحايا يزداد الصداع وينتج عن الوذمة الدماغية.

سبب الوذمة الدماغية هو:

• زيادة إفراز السائل النخاعي بسبب تهيج السحايا.
• انتهاك تدفق السائل النخاعي حتى الحصار.
• التأثير السام للخلايا المباشر للسموم على خلايا الدماغ، مع مزيد من التورم والتدمير.
• زيادة نفاذية الأوعية الدموية، ونتيجة لذلك، تغلغل السوائل في أنسجة المخ.

مع زيادة الضغط داخل الجمجمة، يصبح الصداع متفجرا. وفي الوقت نفسه، تزداد حساسية فروة الرأس بشكل حاد وأدنى لمسة للرأس تسبب ألمًا شديدًا. في ذروة الصداع يحدث القيء الذي لا يجلب الراحة. قد يتكرر القيء ولا يستجيب للأدوية المضادة للقيء. ينجم الصداع عن الضوء والأصوات وإدارة الرأس والضغط على مقل العيون.

عند الرضع، هناك انتفاخ وتوتر في اليافوخ الكبير، وشبكة وريدية واضحة على الرأس، وفي الحالات الشديدة، انحراف في غرز الجمجمة. هذه الأعراض، من ناحية، ناجمة عن متلازمة زيادة الضغط داخل الجمجمة ( بسبب الوذمة الدماغية وزيادة إفراز السائل النخاعي) ومن ناحية أخرى مرونة عظام الجمجمة عند الأطفال. في الوقت نفسه، يعاني الأطفال الصغار من بكاء "دماغي" رتيب.

تصلب الرقبة

يحدث تصلب الرقبة في أكثر من 80 بالمائة من حالات التهاب السحايا. يمكن ملاحظة غياب هذا العرض عند الأطفال. ترتبط وضعية المريض، المميزة لالتهاب السحايا، بتصلب العضلات: يستلقي المريض على جانبه ورأسه مرفوع للخلف وركبتيه مرفوعتان إلى المعدة. وفي الوقت نفسه يصعب عليه أن ينحني أو يدير رأسه. يعد تصلب الرقبة أحد الأعراض المبكرة لالتهاب السحايا، ويشكل، إلى جانب الصداع والحمى، أساس المتلازمة السحائية، والتي تنتج عن تهيج السحايا.

رهاب الضوء واحتداد السمع

حساسية مؤلمة للضوء ( رهاب الضوء) والصوت ( احتداد السمع) هي أيضًا أعراض شائعة لالتهاب السحايا. مثل فرط الحساسية، تنتج هذه الأعراض عن تهيج المستقبلات والنهايات العصبية في السحايا. وهي أكثر وضوحا عند الأطفال والمراهقين.

ومع ذلك، في بعض الأحيان قد تحدث الأعراض المعاكسة. وبالتالي، في حالة تلف العصب السمعي، مع تطور التهاب العصب، قد يحدث فقدان السمع. بالإضافة إلى العصب السمعي، يمكن أيضًا أن يتأثر العصب البصري، وهو أمر نادر للغاية.

النعاس والخمول وفقدان الوعي في بعض الأحيان

ويلاحظ النعاس والخمول وفقدان الوعي في 70 بالمائة من الحالات وأكثر الأعراض المتأخرةالتهاب السحايا. ومع ذلك، في الأشكال الخاطفة تتطور في الأيام 2-3. يحدث الخمول واللامبالاة بسبب التسمم العام بالجسم وتطور الوذمة الدماغية. لالتهاب السحايا الجرثومي ( المكورات الرئوية والمكورات السحائية) هناك انخفاض حاد في الوعي يصل إلى الغيبوبة. يرفض الأطفال حديثي الولادة تناول الطعام أو يبصقون في كثير من الأحيان.

ومع زيادة تورم الدماغ، تتفاقم درجة الارتباك. يشعر المريض بالارتباك والارتباك في الزمان والمكان. يمكن أن تؤدي الوذمة الدماغية الضخمة إلى ضغط جذع الدماغ وتثبيط المراكز الحيوية، مثل الجهاز التنفسي والأوعية الدموية. في الوقت نفسه، على خلفية الخمول والارتباك، ينخفض ​​\u200b\u200bالضغط، ويظهر ضيق في التنفس، والذي يتم استبداله بالتنفس الضحل الصاخب. غالبًا ما يعاني الأطفال من النعاس والخمول.

القيء

مع التهاب السحايا، نادرا ما يلاحظ القيء لمرة واحدة. وكقاعدة عامة، غالبًا ما يتكرر القيء ولا يصاحبه شعور بالغثيان. الفرق بين القيء أثناء التهاب السحايا هو أنه لا يرتبط بالأكل. لذلك فإن القيء لا يجلب الراحة. يمكن أن يكون القيء في ذروة الصداع، أو يمكن استفزازه عن طريق التعرض لعوامل مزعجة - الضوء والصوت واللمس.

سبب هذه الأعراض هو متلازمة زيادة الضغط داخل الجمجمة، وهو العرض الرئيسي لالتهاب السحايا. ومع ذلك، في بعض الأحيان قد يكون المرض مصحوبًا بمتلازمة انخفاض الضغط داخل الجمجمة ( انخفاض ضغط الدم الدماغي). وهذا شائع بشكل خاص عند الأطفال الصغار. ينخفض ​​​​الضغط داخل الجمجمة بشكل حاد إلى حد الانهيار. يحدث المرض مع أعراض الجفاف: تصبح ملامح الوجه أكثر وضوحًا، وتقل قوة العضلات، وتتلاشى ردود الفعل. ومن ثم قد تختفي أعراض تصلب العضلات.

طفح جلدي على الجلد والأغشية المخاطية

الطفح الجلدي النزفي على الجلد والأغشية المخاطية ليس من الأعراض الإلزامية لالتهاب السحايا. وفقا لمصادر مختلفة، لوحظ في ربع جميع حالات التهاب السحايا الجرثومي. في أغلب الأحيان يتم ملاحظته عندما التهاب السحايا بالمكورات السحائيةلأن المكورات السحائية تدمر الجدار الداخلي للأوعية الدموية. يحدث الطفح الجلدي بعد 15-20 ساعة من ظهور المرض. الطفح الجلدي متعدد الأشكال - لوحظ وجود الوردية أو الحطاطية أو الطفح الجلدي على شكل نمشات أو عقيدات. تكون الطفح الجلدي دائمًا غير منتظم الشكل، وأحيانًا يبرز فوق مستوى الجلد. يميل الطفح الجلدي إلى التجمع وتشكيل نزيف هائل يظهر على شكل بقع زرقاء أرجوانية.

ويلاحظ نزيف في الملتحمة والغشاء المخاطي للفم اعضاء داخلية. يؤدي النزف مع مزيد من النخر في الكلى إلى تطور الفشل الكلوي الحاد.

التشنجات

تحدث النوبات في خمس حالات التهاب السحايا لدى البالغين. عند الأطفال، غالبًا ما تكون التشنجات التوترية الرمعية هي بداية المرض. كلما كان الطفل أصغر سناً، كلما زادت احتمالية الإصابة بالنوبات.

يمكنهم المضي قدمًا وفقًا للنوع نوبات الصرع، أو يمكن ملاحظة رعشة في أجزاء معينة من الجسم أو العضلات الفردية. في أغلب الأحيان، يعاني الأطفال الصغار من رعشة في الأيدي، والتي تتحول فيما بعد إلى نوبة معممة.

هذه التشنجات كلا المعممة والمحلية) هي نتيجة لتهيج القشرة والهياكل تحت القشرية للدماغ.

القلق والإثارة النفسية

وكقاعدة عامة، لوحظ هياج المريض في مرحلة لاحقة من التهاب السحايا. ولكن في بعض الأشكال، على سبيل المثال، مع التهاب السحايا والدماغ الروماتيزمي، فهذه علامة على بداية المرض. المرضى لا يهدأون، مضطربون، مشوشون.
في الأشكال البكتيرية من التهاب السحايا، تظهر الإثارة في اليوم الرابع إلى الخامس. في كثير من الأحيان يتم استبدال التحريض النفسي بفقدان الوعي أو الانتقال إلى غيبوبة.
يبدأ التهاب السحايا عند الرضع بالقلق والبكاء غير المحفز. لا ينام الطفل ويبكي وينفعل عند أدنى لمسة.

أمراض عقلية

تنتمي الاضطرابات العقلية أثناء التهاب السحايا إلى ما يسمى بالذهان العرضي. يمكن ملاحظتها في بداية المرض وفي فترة لاحقة.

تتميز الاضطرابات النفسية بما يلي:

• الإثارة أو على العكس من ذلك، تثبيط؛
• الهذيان؛
• الهلوسة ( البصرية والسمعية);

في أغلب الأحيان، يتم ملاحظة الاضطرابات العقلية في شكل أوهام وهلوسة التهاب المشيمية والسحايا اللمفاويوالتهاب السحايا الناجم عن فيروس التهاب الدماغ الذي ينقله القراد. التهاب الدماغ الاقتصادي ( أو التهاب الدماغ الخامل) تتميز بالهلوسة البصرية الملونة. يمكن أن تحدث الهلوسة عند درجات حرارة عالية.
عند الأطفال، يتم ملاحظة الاضطرابات العقلية في كثير من الأحيان مع التهاب السحايا السلي. إنهم يعانون من مزاج قلق ومخاوف وهلوسة حية. يتميز التهاب السحايا السلي أيضًا بالهلوسة السمعية واضطرابات الوعي من النوع الوحيد ( يعاني المريض من حلقات رائعة)، بالإضافة إلى اضطراب في إدراك الذات.

ملامح ظهور المرض عند الأطفال

في الأطفال في الصورة السريريةالتهاب السحايا في المقام الأول هي:

• حمى؛
• التشنجات.
• القيء مثل النافورة.
• قلس متكرر.

يتميز الرضع بزيادة حادة في الضغط داخل الجمجمة مع انتفاخ اليافوخ الكبير. من سمات البكاء استسقاء الرأس - يصرخ الطفل فجأة على خلفية وعي مشوش أو حتى فقدان الوعي. ضعف وظيفة العصب الحركي للعين، والذي يتم التعبير عنه في الحول أو تدلي الجفن العلوي ( إطراق). يتم تفسير الأضرار المتكررة للأعصاب القحفية عند الأطفال من خلال تلف كل من الدماغ والسحايا ( وهذا هو، تطور التهاب السحايا والدماغ). الأطفال أكثر عرضة من البالغين للإصابة بالتهاب السحايا والدماغ لأن حاجز الدم في الدماغ لديهم أكثر نفاذية للسموم والبكتيريا.

عند الرضع، تحتاج إلى الاهتمام بالجلد. قد تكون شاحبة ومزرقة ( أزرق) أو رمادي شاحب. تظهر شبكة وريدية واضحة على الرأس، واليافوخ ينبض. قد يبكي الطفل ويصرخ ويرتجف باستمرار. ومع ذلك، مع التهاب السحايا مع متلازمة انخفاض ضغط الدم، يكون الطفل خاملًا ولا مباليًا وينام باستمرار.

أعراض التهاب السحايا

يمكن تجميع الأعراض التي تظهر مع التهاب السحايا في ثلاث متلازمات رئيسية:

• متلازمة التسمم
• متلازمة الجمجمة.
• متلازمة السحايا.

متلازمة التسمم

تحدث متلازمة التسمم بسبب تلف إنتاني في الجسم بسبب انتشار وتكاثر العدوى في الدم. يشكو المرضى من الضعف العام والتعب والضعف. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 37 - 38 درجة مئوية. يظهر صداع ذو طبيعة مؤلمة بشكل دوري. في بعض الأحيان تظهر علامات ARVI في المقدمة ( عدوى فيروسية حادة في الجهاز التنفسي): احتقان الأنف والسعال والتهاب الحلق وآلام المفاصل. يصبح الجلد شاحبًا وباردًا. تنخفض الشهية. بسبب وجود جزيئات غريبة في الجسم، يتم تنشيط الجهاز المناعي ويحاول تدمير العدوى. في الأيام الأولى قد يظهر طفح جلدي على الجلد على شكل نقاط حمراء صغيرة، والتي تكون مصحوبة في بعض الأحيان بالحكة. يختفي الطفح الجلدي من تلقاء نفسه خلال ساعتين.

في الحالات الشديدة، عندما يكون الجسم غير قادر على مكافحة العدوى، فإنه يهاجم الأوعية الدموية في الجلد. تلتهب جدران الأوعية الدموية وتنسد. وهذا يؤدي إلى نقص تروية أنسجة الجلد ونزيف بسيط ونخر الجلد. المناطق المضغوطة من الجلد معرضة للخطر بشكل خاص ( الظهر والأرداف للمريض ملقى على ظهره).

متلازمة القحفي الدماغي

تتطور متلازمة القحفي الدماغي بسبب تسمم الجسم بالسموم الداخلية. عوامل معدية ( في أغلب الأحيان، المكورات السحائية) ينتشر في جميع أنحاء الجسم ويدخل الدم. هنا هم عرضة للهجوم من قبل خلايا الدم. مع زيادة تدمير العوامل المعدية، تدخل سمومها إلى الدم، مما يؤثر سلبا على الدورة الدموية عبر الأوعية. تسبب السموم تخثر الدم داخل الأوعية الدموية وجلطات الدم. تتأثر مادة الدماغ بشكل خاص. يؤدي انسداد أوعية الدماغ إلى اضطرابات التمثيل الغذائي وتراكم السوائل في الفضاء بين الخلايا في أنسجة المخ. ونتيجة لذلك يظهر استسقاء الرأس ( وذمة دماغية) مع زيادة الضغط داخل الجمجمة. وهذا يسبب صداعًا حادًا في المنطقة الصدغية والأمامية، شديدًا ومؤلمًا. الألم لا يطاق لدرجة أن المرضى يئنون أو يصرخون. في الطب، يسمى هذا البكاء استسقاء الرأس. صداعيتفاقم بسبب أي مهيج خارجي: الصوت، والضوضاء، والضوء الساطع، واللمس.

بسبب التورم وزيادة الضغط، تعاني أجزاء مختلفة من الدماغ المسؤولة عن عمل الأعضاء والأنظمة. يتأثر مركز التنظيم الحراري مما يؤدي إلى ارتفاع حاد في درجة حرارة الجسم إلى 38 - 40 درجة مئوية. لا يمكن خفض درجة الحرارة هذه بواسطة أي خافضات للحرارة. نفس الشيء يفسر القيء الغزير ( نافورة القيء)، والتي لا تتوقف لفترة طويلة. يظهر عندما يزداد الصداع سوءًا. على عكس القيء أثناء التسمم، فإنه لا يرتبط بتناول الطعام ولا يجلب الراحة، ولكنه يؤدي فقط إلى تفاقم حالة المريض. وفي الحالات الشديدة يتأثر مركز الجهاز التنفسي، مما يؤدي إلى فشل الجهاز التنفسي والوفاة.
يسبب استسقاء الرأس وضعف الدورة الدموية للسائل الدماغي نوبات متشنجة في أجزاء مختلفة من الجسم. غالبًا ما تكون معممة بطبيعتها - تنقبض عضلات الأطراف والجذع.

يمكن أن تؤدي الوذمة الدماغية التقدمية وزيادة الضغط داخل الجمجمة إلى تلف القشرة الدماغية مع ضعف الوعي. لا يستطيع المريض التركيز، ولا يستطيع أداء المهام الموكلة إليه، وتظهر في بعض الأحيان الهلوسة والأوهام. غالبًا ما يتم ملاحظة التحريض النفسي. يحرك المريض ذراعيه وساقيه بشكل فوضوي، ويرتعش جسده كله. وتتبع فترات الإثارة فترات من الهدوء مع الخمول والنعاس.

في بعض الأحيان تتأثر الأعصاب القحفية بتورم الدماغ. تكون الأعصاب الحركية التي تعصب عضلات العين أكثر عرضة للخطر. مع الضغط لفترات طويلة، تظهر الحول وتدلي الجفون. في حالة الهزيمة العصب الوجهييتم تعطيل تعصيب عضلات الوجه. لا يستطيع المريض إغلاق عينيه وفمه بإحكام. في بعض الأحيان يظهر ترهل الخد على جانب العصب المصاب. إلا أن هذه الاضطرابات مؤقتة وتختفي بعد الشفاء.

متلازمة السحايا

المتلازمة المميزة الرئيسية لالتهاب السحايا هي المتلازمة السحائية. وهو ناتج عن ضعف الدورة الدموية للسائل النخاعي على خلفية زيادة الضغط داخل الجمجمة والوذمة الدماغية. يؤدي تراكم السوائل وأنسجة المخ الوذمة إلى تهيج المستقبلات الحساسة لأوعية السحايا وجذور الأعصاب الشوكية. تظهر تقلصات عضلية مرضية مختلفة وحركات غير طبيعية وعدم القدرة على ثني الأطراف.

أعراض المتلازمة السحائية هي:

• تشكل "المطرقة الجاهزة" المميزة ؛
• تصلب الرقبة؛
• علامة كيرنيج
• أعراض برودزينسكي.
• علامة جيلين؛
• أعراض الألم التفاعلية ( أعراض بختيريف، ملامسة النقاط العصبية، الضغط على قناة الأذن);
• علامة ليساج ( للأطفال).

وضعية مميزة
تهيج المستقبلات الحساسة للسحايا يسبب تقلص العضلات اللاإرادي. عندما تتعرض لمحفزات خارجية ( الضوضاء والضوء)، يتخذ المريض وضعية مميزة تشبه البندقية الجاهزة. تنقبض العضلات القذالية ويتراجع الرأس إلى الخلف. يتم سحب المعدة إلى الداخل وتقوس الظهر. يتم ثني الساقين عند الركبتين باتجاه البطن والذراعين باتجاه الصدر.

تصلب الرقبة
بسبب زيادة النغمة الباسطة للرقبة، يظهر تصلب عضلات الرقبة. عند محاولة إدارة الرأس أو ثنيه باتجاه الصدر، يظهر الألم، مما يجبر المريض على إرجاع رأسه إلى الخلف.
أي حركات للأطراف تسبب توتر وتهيج الغشاء الفقري تسبب الألم. تعتبر جميع الأعراض السحائية إيجابية إذا كان المريض غير قادر على أداء حركة معينة لأنها تسبب ألما حادا.

علامة كيرنيج
مع علامة كيرنيج، في وضعية الاستلقاء، تحتاج إلى ثني الساق عند الورك و مفصل الركبة. ثم حاول تصويب ركبتك. بسبب المقاومة الحادة للعضلات المثنية للساق والألم الشديد، يكاد يكون من المستحيل.

أعراض برودزينسكي
تهدف أعراض Brudzinski إلى محاولة إثارة الوضع السحائي المميز. إذا طلبت من المريض أن يرفع رأسه إلى الصدر فهذا يسبب الألم. سوف يقوم بثني ركبتيه بشكل انعكاسي، وبالتالي يخفف التوتر على الغشاء الفقري ويخفف الألم. إذا قمت بالضغط على منطقة العانة، فإن المريض سوف يثني ساقيه بشكل لا إرادي عند مفاصل الورك والركبة. عند دراسة علامة كيرنيج على ساق واحدة، أثناء محاولة تقويم الساق عند الركبة، تنحني الساق الأخرى بشكل لا إرادي عند مفصل الورك والركبة.

علامة جيلين
إذا قمت بالضغط على العضلة الرباعية الرؤوس في ساق واحدة، فقد ترى نفس العضلة في الساق الأخرى تنقبض وتثني الساق بشكل لا إرادي.

أعراض الألم التفاعلية
إذا نقرت على القوس الوجني بإصبعك أو بمطرقة عصبية، يحدث تقلص في العضلات الوجنية، وزيادة في الصداع وكشر لا إرادي من الألم. بهذه الطريقة، يتم تحديد الأعراض الإيجابية لالتهاب الفقار المقسط.
عند الضغط على القناة السمعية الخارجية وعلى نقاط خروج أعصاب الوجه ( حواف الحاجب والذقن والأقواس الوجنية) يظهر أيضًا ألم وكشر مؤلم مميز.

أنا> أعراض ليساج
تكون جميع هذه الأعراض السحائية خفيفة عند الرضع والأطفال الصغار. يمكن اكتشاف زيادة الضغط داخل الجمجمة والوذمة الدماغية من خلال الشعور باليافوخ الكبير. إذا كانت متضخمة ومنتفخة ونابضة، فإن الضغط داخل جمجمة الطفل يزداد بشكل ملحوظ. يتميز الرضع بأعراض ليساج.
إذا أخذت الطفل تحت الإبطين ورفعته للأعلى، فإنه يتخذ بشكل لا إرادي وضعية "المطرقة الجاهزة" المميزة. على الفور يرمي رأسه إلى الخلف ويثني ركبتيه ويسحبهما نحو بطنه.

في الحالات الشديدة، عندما يزداد الضغط في القناة الشوكية وتلتهب أغشية الحبل الشوكي، أعصاب العمود الفقري. في هذه الحالة تظهر اضطرابات حركية - شلل وشلل جزئي في أحد الجانبين أو كليهما. لا يستطيع المريض تحريك أطرافه أو التحرك أو القيام بأي عمل.

تشخيص التهاب السحايا

إذا تم وضوح الأعراض، يجب على المريض الاتصال بخدمة الإسعاف لمزيد من العلاج العاجل في مستشفى الأمراض المعدية.

التهاب السحايا هو مرض معدي ولذلك من الضروري استشارة أخصائي الأمراض المعدية. إذا كان مسار المرض بطيئا، مع صورة غير واضحة، فيمكن للمريض، بسبب الصداع الذي يزعجه، أن يلجأ في البداية إلى طبيب أعصاب.
ومع ذلك، يتم علاج التهاب السحايا بشكل مشترك من قبل أخصائي الأمراض المعدية وطبيب الأعصاب.


يشمل تشخيص التهاب السحايا ما يلي:

• المقابلة والفحص العصبي عند موعد مع الطبيب؛
• الفحوصات المخبرية والآلية ( فحص الدم، ثقب العمود الفقري، التصوير المقطعي المحوسب).

استطلاع

لتشخيص التهاب السحايا، يحتاج طبيبك إلى المعلومات التالية:

• ما هي الأمراض التي يعاني منها المريض؟ هل يعاني من مرض الزهري أو الروماتيزم أو السل؟
• إذا كان هذا شخصًا بالغًا، فهل كان هناك أي اتصال مع الأطفال؟
• هل سبق المرض إصابة أو عملية جراحية أو إجراءات جراحية أخرى؟
• هل يعاني المريض من أمراض مزمنة مثل التهاب الأذن الوسطى والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية؟
• هل أصيب مؤخرًا بالتهاب رئوي أو التهاب البلعوم؟
• ما هي الدول والمناطق التي زارها مؤخرًا؟
• هل كانت هناك حمى، وإذا كان الأمر كذلك، فكم من الوقت؟
• وهل أخذ أي علاج؟ ( يمكن للمضادات الحيوية أو العوامل المضادة للفيروسات أن تمحو الصورة السريرية)
• هل يزعجه الضوء والأصوات؟
• إذا كان هناك صداع أين يقع؟ أي هل هو موضعي أم منتشر في جميع أنحاء الجمجمة؟
• إذا كان هناك قيء، فهل له علاقة بتناول الطعام؟

فحص عصبى

يهدف الفحص العصبي إلى تحديد الأعراض المميزة لالتهاب السحايا، وهي:

• تيبس الرقبة وأعراض برودزينسكي؛
• علامة كيرنيج
• أعراض ليساج عند الرضع .
• أعراض موندونيسي وبختريف.
• فحص الأعصاب القحفية.

الصلابة القفوية وعلامة برودزينسكي
المريض في وضعية الاستلقاء على الأريكة. عندما يحاول الطبيب إرجاع رأس المريض إلى مؤخرة الرأس يحدث صداع فيرجع المريض رأسه إلى الخلف. وفي الوقت نفسه، تنحني أرجل المريض بشكل انعكاسي ( علامة برودزينسكي 1).

علامة كيرنيج
مع استلقاء المريض على ظهره، يتم ثني الساق عند مفاصل الورك والركبة بزاوية قائمة. من الصعب تمديد الساق عند الركبة مع ثني الورك بسبب التوتر في عضلات الفخذ.

علامة ليساج
إذا أخذت الطفل من الإبطين ورفعته للأعلى، يحدث سحب لا إرادي للساقين نحو المعدة.

علامة موندونيسي وبخترو
علامة موندونيسي هي الضغط الخفيف على مقل العيون ( الجفون مغلقة). التلاعب يسبب الصداع. تتضمن أعراض التهاب الفقار اللاصق تحديد نقاط مؤلمة عند النقر على القوس الوجني بالمطرقة.

يتم فحص الحساسية أيضًا أثناء الفحص العصبي. مع التهاب السحايا، لوحظ فرط الحساسية - حساسية متزايدة ومؤلمة.
مع التهاب السحايا المعقد، يتم الكشف عن أعراض الأضرار التي لحقت الحبل الشوكي وجذورها في شكل اضطرابات حركية.

فحص الأعصاب القحفية
يشمل الفحص العصبي أيضًا فحص الأعصاب القحفية، والتي غالبًا ما تتأثر أيضًا بالتهاب السحايا. غالبًا ما تتأثر الأعصاب الحركية والوجهية والدهليزية. لفحص مجموعة من الأعصاب الحركية للعين، يقوم الطبيب بفحص رد فعل حدقة العين للضوء، وحركة مقل العيون وموضعها. عادة، استجابة للضوء، يضيق التلميذ. لا يلاحظ هذا مع شلل العصب الحركي.

لفحص العصب الوجهي يقوم الطبيب بفحص حساسية الوجه والقرنية و منعكس الحدقة. يمكن تقليل الحساسية أو زيادتها أو عدم تماثلها. يشير فقدان السمع من جانب واحد أو ثنائي، والذهول والغثيان إلى تلف العصب السمعي.

ويلفت انتباه الطبيب أيضًا إلى جلد المريض، وهو وجود طفح جلدي نزفي.

تشمل الاختبارات المعملية ما يلي:

• اختبارات اللاتكس، طريقة PCR.

تحليل الدم العام
يكشف فحص الدم العام عن علامات الالتهاب، وهي:

• زيادة عدد الكريات البيضاء. الزيادة في عدد الكريات البيض أكثر من 9 × 10 9. في التهاب السحايا الجرثومي لوحظ 20 - 40 × 10 9 بسبب العدلات.
• نقص في عدد كريات الدم البيضاء. انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء إلى أقل من 4 × 109. ويلاحظ في بعض التهاب السحايا الفيروسي.
• يحول صيغة الكريات البيضغادر– زيادة في عدد الكريات البيض غير الناضجة، وظهور الخلايا النقوية والخلايا النخاعية. ويتجلى هذا التحول بشكل خاص في التهاب السحايا الجرثومي.
• زيادة معدل ترسيب كرات الدم الحمراء– أكثر من 10 ملم في الساعة.

قد يكون فقر الدم موجودًا في بعض الأحيان:

• انخفاض تركيز الهيموجلوبين أقل من 120 جرام لكل لتر من الدم.
• انخفاض الرقم الإجماليعدد خلايا الدم الحمراء أقل من 4 × 10 12.

في الحالات الشديدة:

• قلة الصفيحات. انخفاض عدد الصفائح الدموية أقل من 150 × 109. ويلاحظ في التهاب السحايا بالمكورات السحائية.

كيمياء الدم
تعكس التغييرات في اختبار الدم البيوكيميائي اضطرابات في التوازن الحمضي القاعدي. وكقاعدة عامة، يتجلى ذلك في تحول التوازن نحو زيادة الحموضة، أي الحماض. وفي الوقت نفسه، يزيد تركيز الكرياتينين ( أعلى من 100 – 115 ميكرومول/لتر) ، اليوريا ( أعلى من 7.2 - 7.5 ملي مول/لتر) ، توازن البوتاسيوم والصوديوم والكلور مضطرب.

اختبارات اللاتكس، طريقة PCR
لتحديد العامل المسبب الدقيق لالتهاب السحايا، يتم استخدام تراص اللاتكس أو تفاعل البلمرة المتسلسل ( تفاعل البوليميراز المتسلسل). جوهرها هو تحديد المستضدات المسببة للأمراض الموجودة في السائل النخاعي. في هذه الحالة، لا يتم تحديد نوع العامل الممرض فحسب، بل نوعه أيضًا.
تستغرق طريقة التراص اللاتكس من 10 إلى 20 دقيقة، ويكون تفاعل التراص ( الإلتصاق) ويتم أمام أعيننا. عيب هذه الطريقة هو الحساسية المنخفضة.
طريقة PCRلديه أكبر قدر من الحساسية ( 98 - 99 بالمائة) ، وتصل خصوصيتها إلى 100 بالمائة.

البزل النخاعي

البزل النخاعي إلزامي لتشخيص التهاب السحايا. يتكون من إدخال إبرة خاصة في الفراغ الموجود بين الغشاء الناعم والعنكبوتي للحبل الشوكي على المستوى المنطقة القطنية. في هذه الحالة، يتم جمع السائل الشوكي لمزيد من الدراسة.

تقنية البزل النخاعي
يكون المريض في وضعية الاستلقاء على جانبه مع ثني ساقيه وتقريبهما إلى المعدة. ثقب الجلد بين الخامس والرابع الفقرة القطنية، يتم إدخال إبرة ذات شياق في الفضاء تحت العنكبوتية. بعد الشعور "بالغرق"، تتم إزالة الماندرين، ويتم إحضار أنبوب زجاجي إلى جناح الإبرة لجمع السائل الشوكي. عندما يتدفق من الإبرة، انتبه إلى الضغط الذي يتدفق تحته. بعد الثقب، يحتاج المريض إلى الراحة.
يعتمد تشخيص التهاب السحايا على التغيرات الالتهابية في السائل النخاعي.

يشمل الفحص الآلي

• مخطط كهربية الدماغ ( مخطط كهربية الدماغ);
• التصوير المقطعي ( ط م).

تخطيط كهربية الدماغ
مخطط كهربية الدماغهي إحدى طرق دراسة عمل الدماغ من خلال تسجيل نشاطه الكهربائي. هذه الطريقة غير جراحية وغير مؤلمة وسهلة الاستخدام. إنه حساس جدًا لأي تغييرات طفيفة في عمل جميع هياكل الدماغ. يتم تسجيل جميع أنواع نشاط الدماغ باستخدام جهاز خاص ( مخطط كهربية الدماغ) التي تتصل بها الأقطاب الكهربائية.

تقنية تخطيط أمواج الدماغ (EEG).
يتم توصيل نهايات الأقطاب الكهربائية بفروة الرأس. يتم تسجيل جميع الإشارات الكهربية الحيوية الواردة من القشرة الدماغية وهياكل الدماغ الأخرى على شكل منحنى على شاشة الكمبيوتر أو طباعتها على الورق. في هذه الحالة، غالبا ما تستخدم اختبارات فرط التنفس ( يطلب من المريض أن يتنفس بعمق) والتحفيز الضوئي ( في غرفة مظلمة حيث يتم إجراء الدراسة، يتعرض المريض للضوء الساطع).

مؤشرات لاستخدام EEG هي:

• نوبات الصرع؛
• نوبات مجهولة السبب.
• نوبات الصداع والدوخة والاضطرابات العصبية مجهولة السبب.
• اضطرابات في النوم واليقظة، والكوابيس، والمشي أثناء النوم.
• الإصابات والأورام والعمليات الالتهابية واضطرابات الدورة الدموية في النخاع.

في التهاب السحايا، يشير مخطط كهربية الدماغ (EEG) إلى انخفاض منتشر في النشاط الكهربائي الحيوي للدماغ. تستخدم هذه الدراسة في حالات الآثار والمضاعفات المتبقية بعد التهاب السحايا، وهي ظهور نوبات الصرع والتشنجات المتكررة. يساعد تخطيط كهربية الدماغ (EEG) في تحديد هياكل الدماغ التي تضررت ونوع النوبات التي تحدث. في حالات أخرى من التهاب السحايا هذا النوعالبحث غير مفيد. إنه يؤكد فقط وجود تلف في هياكل الدماغ.

الاشعة المقطعية

التصوير المقطعي هو وسيلة لفحص بنية الأعضاء طبقة تلو الأخرى، وفي هذه الحالة الدماغ. تعتمد الطريقة على الإضاءة الدائرية للعضو باستخدام شعاع من الأشعة السينية مع مزيد من المعالجة بالكمبيوتر. تتم ترجمة المعلومات التي تلتقطها الأشعة السينية إلى شكل رسومي على شكل صور بالأبيض والأسود.

تقنية الأشعة المقطعية
يستلقي المريض على طاولة التصوير المقطعي، والتي تتحرك نحو إطار التصوير المقطعي. وعلى مدى فترة من الزمن، يتحرك أنبوب الأشعة السينية في دائرة، ويلتقط سلسلة من الصور.

الأعراض المكتشفة عن طريق الأشعة المقطعية
يُظهر التصوير المقطعي هياكل الدماغ، وهي المادة الرمادية والبيضاء للدماغ والسحايا وبطينات الدماغ والأعصاب القحفية والأوعية الدموية. وهكذا، يتم تصور المتلازمة الرئيسية لالتهاب السحايا - متلازمة زيادة الضغط داخل الجمجمة، ونتيجة لذلك، وذمة دماغية. في التصوير المقطعي، تتميز الأنسجة الوذمية بانخفاض الكثافة، والتي يمكن أن تكون موضعية أو منتشرة أو حول البطينات ( حول البطينين). مع الوذمة الشديدة، لوحظ تمدد البطينين وتشريد هياكل الدماغ. في التهاب السحايا والدماغ، توجد مناطق غير متجانسة ذات كثافة منخفضة، وغالبًا ما تحدها منطقة ذات كثافة متزايدة. إذا حدث التهاب السحايا والدماغ مع تلف الأعصاب القحفية، فإن علامات التهاب العصب تظهر على التصوير المقطعي.

مؤشرات لاستخدام CT
طريقة التصوير المقطعي ضرورية في تشخيص متباينالتهاب السحايا والعمليات الحجمية للدماغ. في هذه الحالة، يتم بطلان ثقب العمود الفقري في البداية ولا يتم إجراؤه إلا بعد إجراء فحص التصوير المقطعي المحوسب. ومع ذلك، من حيث محتوى المعلومات، فإن التصوير المقطعي أقل شأنا من التصوير بالرنين المغناطيسي ( التصوير بالرنين المغناطيسي). يمكن للتصوير بالرنين المغناطيسي اكتشاف العمليات الالتهابية في كل من أنسجة المخ والسحايا.

علاج التهاب السحايا

علاج التهاب السحايا معقد، ويشمل العلاج الموجه للسبب ( تهدف إلى القضاء على العدوى) ، المسببة للأمراض ( يستخدم للقضاء على تطور الوذمة الدماغية وزيادة متلازمة الضغط داخل الجمجمة) والأعراض ( تهدف إلى تدمير الأعراض الفرديةالأمراض).

القضاء على سبب التهاب السحايا

القضاء على مسببات البكتيريا ( المكورات السحائية، المكورات العنقودية، المكورات العقدية) التهاب السحايا

العقار	آلية العمل	كيف تستعمل
بنزيل بنسلين	له تأثير مبيد للجراثيم ضد العقديات والمكورات الرئوية والمكورات السحائية	4,000,000 وحدة لكل منهما. في العضل كل 6 ساعات. بالنسبة للأطفال، يتم حساب الجرعة على أساس 200000 - 300000 وحدة. لكل 1 كجم من الوزن يوميا. وتنقسم الجرعة إلى 4 جرعات
سيفترياكسون	له تأثير مبيد للجراثيم ضد العقديات والمكورات الرئوية والإشريكية القولونية	البالغين: 2 جرام في الوريد كل 12 ساعة. الأطفال: 50 مجم لكل 1 كجم من وزن الجسم يومياً مقسمة على جرعتين
سيفتازيديم	فعال ضد العقديات الانحلالية من المجموعة ب، الليستيريا والشيغيلا	2 جرام كل 8 ساعات
الميروبينيم	فعال ضد العقديات الانحلالية والمستدمية النزلية	2 جرام كل 8 ساعات. الأطفال: 40 ملجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم ثلاث مرات يومياً
الكلورامفينيكول	فعال ضد الإشريكية القولونية والشيغيلا واللولبية الشاحبة	50 - 100 مجم لكل كجم من وزن الجسم يومياً، تقسم الجرعة إلى 3 جرعات ( فاصل كل 8 ساعات)

بالنسبة لالتهاب السحايا بالمكورات السحائية، يكون العلاج بالبنسلين مناسبًا؛ لعلاج التهاب السحايا بالمكورات العقدية والمكورات العنقودية - مزيج من أدوية البنسلين والسلفوناميد ( سيفترياكسون، سيفتازيديم); مع التهاب السحايا الناجم عن المستدمية النزلية ( ح.الأنفلونزا) – مزيج من الكلورامفينيكول والسلفوناميدات.

القضاء على أسباب التهاب السحايا السلي

العقار	آلية العمل	كيف تستعمل
أيزونيازيد	له تأثير مبيد للجراثيم ضد العامل المسبب لمرض السل	من 15 إلى 20 ملغم لكل كيلوغرام من وزن الجسم يومياً. تقسم الجرعة إلى ثلاث جرعات وتؤخذ قبل الأكل بنصف ساعة.
com.ftivazid	دواء مضاد للسل	40 ملجم لكل كيلوجرام من وزن المريض يومياً
الستربتوميسين	نشط ضد المتفطرة السلية، المكورات البنية، الكلبسيلا، البروسيلا	1 جرام يوميا في العضل. عند دمجه مع أدوية أخرى ( على سبيل المثال، مع فتيفازيد) تدار الستربتوميسين كل يوم

متوسط ​​مدة علاج التهاب السحايا السلي هو 12 – 18 شهرًا.

القضاء على أسباب التهاب السحايا الناجم عن الملاريا البلازموديوم أو التوكسوبلازما

القضاء على أسباب التهاب السحايا الهربسي، وكذلك التهاب السحايا الناجم عن فيروس ابشتاين بار

لا يوجد علاج محدد لأنواع أخرى من التهاب السحايا الفيروسي. في الأساس، علاج التهاب السحايا الفيروسي هو علاج مرضي ويهدف إلى تقليل الضغط داخل الجمجمة. يستخدم بعض الأطباء الكورتيكوستيرويدات لعلاج التهاب السحايا الفيروسي، لكن البيانات المتعلقة بفعاليتها متضاربة.

القضاء على أسباب التهاب السحايا المبيضات

علاج الأعراض

يتكون علاج الأعراض من استخدام مدرات البول والأدوية التي تعوض نقص السوائل والفيتامينات ومسكنات الألم وخافضات الحرارة.

العقار	آلية العمل	كيف تستعمل
محلول مانيتول 20%	يزيد الضغط في البلازما، وبالتالي يعزز نقل السوائل من الأنسجة ( في هذه الحالة من الدماغ) إلى مجرى الدم. يقلل من الضغط داخل الجمجمة	بمعدل 1.5 جرام لكل كيلو جرام من الوزن عن طريق الوريد
فوروسيميد	يمنع إعادة امتصاص الصوديوم في الأنابيب، مما يزيد من إدرار البول	بالنسبة للوذمة الدماغية، يتم إعطاء الدواء في تيار، بجرعة واحدة من 80-120 ملغ، وغالبًا ما يتم دمجها مع المحاليل الغروية. لمتلازمة الوذمة المعتدلة في الصباح على معدة فارغة، قرص أو قرصين ( 40 - 80 ملغ)
ديكساميثازون	يستخدم لمنع المضاعفات، ومنع فقدان السمع	في البداية 10 ملغ عن طريق الوريد أربع مرات في اليوم، ثم انتقل إلى الحقن العضلي
تخثر الدم	له تأثير إزالة السموم	يتم حقن 300 - 500 مل من المحلول المسخن إلى 30 درجة عن طريق الوريد بمعدل 40 نقطة في الدقيقة.
فيتامين ب1 و ب6	تحسين عملية التمثيل الغذائي في الأنسجة	تدار في العضل 1 مل يوميا
السيتوفلافين	لديه حماية خلوية ( يحمي الخلايا) فعل	يتم تخفيف 10 مل من المحلول في 200 مل من محلول الجلوكوز 5٪ ويتم إعطاؤه عن طريق الوريد بالتنقيط لمدة 10 أيام.
أسِيتامينُوفين	يحتوي على مسكن وخافض للحرارة	قرص إلى قرصين ( 500 مجم - 1 جم)، كل 6 ساعات. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 4 جرام أي ما يعادل 8 أقراص
كربونات الكالسيوم	في حالات الحماض، يصحح التوازن الحمضي القاعدي	يتم إعطاء محلول 5٪ 500 مل عن طريق الوريد
كورديامين	يحفز عملية التمثيل الغذائي في أنسجة المخ	عضل أو وريد 2 مل 1-3 مرات يوميا

العلاج المضاد للاختلاج

إذا كان التهاب السحايا مصحوبًا بتشنجات وإثارة نفسية وقلق، فسيتم وصف العلاج المضاد للاختلاج.

العلاج المضاد للاختلاج لالتهاب السحايا

العقار	آلية العمل	كيف تستعمل
الديازيبام	له تأثير مهدئ ومضاد للقلق ومضاد للاختلاج	للتحريض النفسي الحركي 2 مل ( 10 ملغ) في العضل. للهجمات المعممة 6 مل ( 30 ملغ) عن طريق الوريد، ثم كرر بعد ساعة. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 100 ملغ.
أمينازين	له تأثير مثبط على الجهاز العصبي المركزي	2 مل في العضل
خليط من أمينازين + ديفينهيدرامين	له تأثير مهدئ، ويخفف من التوتر	في حالة التحريض النفسي الشديد، يتم دمج الكلوربرومازين مع ديفينهيدرامين - 2 مل من الكلوربرومازين + 1 مل من ديفينهيدرامين. لمنع انخفاض ضغط الدم، يتم دمج الخليط مع الكارديامين.
الفينوباربيتال	له تأثيرات مضادة للاختلاج ومهدئة	50 – 100 ملغ مرتين يومياً عن طريق الفم. الحد الأقصى للجرعة اليومية 500 ملغ

منذ الدقائق الأولى من دخول المريض إلى المستشفى، من الضروري إجراء العلاج بالأكسجين. تعتمد هذه الطريقة على استنشاق خليط غازي يحتوي على نسبة عالية من الأكسجين ( لأن الأكسجين النقي سام). هذه الطريقة لا غنى عنها لأن الوذمة الدماغية أثناء التهاب السحايا تكون مصحوبة بجوع الأكسجين ( نقص الأكسجة في الدماغ). مع نقص الأكسجة لفترة طويلة، تموت خلايا الدماغ. لذلك بمجرد ظهور العلامات الأولى لنقص الأكسجة ( لوحظ زرقة الأنسجة، ويصبح التنفس سطحيا) من الضروري إجراء العلاج بالأكسجين. اعتمادًا على شدة حالة المريض، يمكن إجراؤها باستخدام قناع الأكسجين أو عن طريق التنبيب.

في حالة التهاب السحايا المؤلم مع وجود بؤر قيحية في العظام، بالإضافة إلى العلاج بالمضادات الحيوية المكثفة، يتم التدخل الجراحي مع إزالة التركيز قيحي. يشار أيضًا إلى العلاج الجراحي في حالة وجود بؤر قيحية في الرئتين.

رعاية المرضى

يحتاج الأشخاص المصابون بالتهاب السحايا إلى رعاية خاصة تعتمد على النظام الغذائي والروتين اليومي المناسب والتوزيع المتوازن للنشاط البدني.

نظام عذائي
عند التعافي من التهاب السحايا، يجب عليك تناول الطعام في أجزاء صغيرة، على الأقل خمس إلى ست مرات في اليوم. يجب أن يضمن النظام الغذائي للمريض انخفاض مستوى التسمم في الجسم وتطبيع عملية التمثيل الغذائي وتوازن الماء والملح والبروتين والفيتامينات.

يجب أن تكون القائمة متوازنة وتشمل المنتجات التي تحتوي على البروتينات الحيوانية والدهون والكربوهيدرات سهلة الهضم.

تشمل هذه المنتجات:

• اللحوم الخالية من الدهون - لسان البقر أو لحم الخنزير، لحم العجل، الأرنب، الدجاج، تركيا؛
• الأسماك الخالية من الدهون - الرنجة، الباليك، التونة؛
• البيض - المسلوق أو المسلوق، وكذلك العجة المطبوخة على البخار، سوفليه؛
• منتجات الألبان والحليب المخمر - الكفير، الزبادي، الجبن، الجبن الطري، الكوميس؛
• دهون الحليب - الكريمة والزبدة والقشدة الحامضة.
• المرق والشوربات قليلة الدسم المحضرة على أساسها؛
• الخضار والفواكه التي تحتوي على نسبة صغيرة من الألياف الخشنة - الكوسة والطماطم والقرنبيط والكرز والكرز والخوخ؛
• خبز القمح المجفف، المفرقعات، المنتجات المصنوعة من دقيق الجاودار، النخالة.

عند تحضير اللحوم والأسماك والخضروات، يجب إعطاء الأفضلية لأنواع المعالجة الحرارية مثل الغليان والطبخ والبخار.

عند رعاية مريض بعد التهاب السحايا، يجب تقليل استهلاك الدهون الحيوانية، لأنها يمكن أن تثير الحماض الأيضي. ومن الجدير أيضًا تقليل استهلاك الكربوهيدرات سهلة الهضم والتي يمكن أن تسبب عمليات التخمر المعوي وتسبب الحساسية والعمليات الالتهابية.

يجب ألا يحتوي النظام الغذائي للشخص المصاب بالتهاب السحايا على الأطعمة التالية:

• أنواع اللحوم الدهنية - لحم الضأن ولحم الخنزير والأوز والبط؛
• لحم الخنزير المطبوخ ومنتجات الأسماك عن طريق التدخين أو التمليح؛
• المشروبات الحلوة، الحلويات، الكريمات، الموس، الآيس كريم؛
• خبز القمح الطازج، المعجنات النفخة، المخبوزات؛
• حليب صافي؛
• الحنطة السوداء، لؤلؤة الشعيرالبقوليات.
• الخضروات والفواكه ذات الألياف النباتية الخشنة - الجزر والبطاطس والملفوف والكشمش الأحمر والأبيض والفراولة؛
• فواكه مجففة
• الصلصات والصلصات الحارة والدهنية للأطباق التي تعتمد على الخردل والفجل.

وضع الماء
ومن أجل تحسين عملية التمثيل الغذائي وتسريع عملية إزالة السموم من الجسم، يجب على المريض أن يستهلك حوالي لترين ونصف من السوائل يومياً.

يمكنك شرب المشروبات التالية:

• شاي مخمر بشكل ضعيف
• شاي مع حليب؛
• ديكوتيون من ثمر الورد.
• مياه معدنية مائدة؛
• هلام؛
• كومبوت الفواكه الطازجة؛
• العصائر الطبيعية الحلوة والحامضة من الفواكه.

جدول
العوامل الرئيسية للشفاء من التهاب السحايا هي:

• راحة على السرير;
• قلة التوتر
• النوم السليم في الوقت المناسب.
• الراحة النفسية.

يجب أن يكون الذهاب إلى السرير في موعد لا يتجاوز الساعة 10 مساءً. لكي يكون التأثير العلاجي للنوم أكثر وضوحا، يجب أن يكون الهواء في الغرفة نظيفا، مع مستوى كاف من الرطوبة. تساعدك العلاجات المائية - الحمام بالأعشاب أو ملح البحر - على الاسترخاء قبل النوم.
يساعد تدليك القدم على تحسين صحتك واسترخائك. يمكنك القيام بهذا الإجراء بنفسك، أو استخدام قضيب Kuznetsov. يمكنك شراء هذا المنتج من الصيدليات أو المتاجر المتخصصة.

توزيع النشاط البدني
يجب عليك العودة إلى نمط الحياة النشط تدريجياً، وفقاً لتوصيات طبيبك. عليك أن تبدأ بالمشي يوميًا في الهواء الطلق وممارسة الرياضة في الصباح. ينبغي تجنب النشاط البدني المعقد. يجب عليك أيضًا تقليل تعرضك لأشعة الشمس.

تأهيل المرضى بعد التهاب السحايا

بعد الخروج من مستشفى الأمراض المعدية، يتم إرسال المريض إلى مراكز إعادة التأهيل المتخصصة وللعلاج في العيادات الخارجية في المنزل. يبدأ العلاج التأهيلي في المستشفى أثناء الشفاء المبكر للمريض. يجب أن تكون جميع الأنشطة بتسلسل صارم في مراحل مختلفة من التعافي. يجب أن تكون إعادة التأهيل شاملة ولا تشمل إجراءات التعافي فحسب، بل تشمل أيضًا زيارات الأطباء المتخصصين. يجب أن تكون جميع الأنشطة والأحمال مناسبة للحالة البدنية للمريض وتزداد تدريجياً. من الضروري أيضًا المراقبة المستمرة لفعالية تدابير إعادة التأهيل هذه وتصحيح الأساليب إذا لزم الأمر. يتم التعافي على ثلاث مراحل - في المستشفى ( أثناء العلاج), في مصحة، في العيادة.

يشمل مجمع جميع تدابير إعادة التأهيل ما يلي:

• التغذية العلاجية
• علاج بدني؛
• العلاج الطبيعي ( التحفيز العضلي، الرحلان الكهربائي، التدفئة، التدليك، إجراءات المياه، إلخ.);
• تصحيح المخدرات
• العلاج النفسي وإعادة التأهيل النفسي؛
• إعادة تأهيل المنتجعات الصحية؛
• التأهيل المهني
• إعادة التأهيل الاجتماعي.

يتم اختيار برامج إعادة التأهيل بشكل فردي، اعتمادًا على عمر المريض وطبيعة الخلل الوظيفي.

مع شكل خفيف من التهاب السحايا تم تشخيصه في الوقت المناسب وبدأ الدورة الصحيحةالعلاج، لا يوجد عمليا أي آثار متبقية. ومع ذلك، فإن مثل هذه الحالات نادرة في الممارسة الطبية، خاصة إذا كان الأطفال يعانون من التهاب السحايا.

في كثير من الأحيان، يتم تجاهل الأعراض الأولية لالتهاب السحايا أو الخلط بينها وبين أعراض أمراض أخرى ( نزلات البرد والتسمم والتسمم). في هذه الحالة، يتطور المرض مع تلف الهياكل العصبية، التي تتعافى ببطء شديد بعد العلاج أو لا تتعافى على الإطلاق.

الآثار المتبقية

تشمل الآثار المتبقية المحتملة بعد التهاب السحايا ما يلي:

• الصداع اعتمادا على الظروف الجوية.
• شلل جزئي وشلل.
• استسقاء الرأس مع زيادة الضغط داخل الجمجمة.
• نوبات الصرع؛
• الضعف العقلي؛
• ضعف السمع؛
• انتهاك نظام الغدد الصماءوالجهاز العصبي اللاإرادي.
• تلف الأعصاب القحفية.

إن فترة تعافي المرضى الذين يعانون من مضاعفات التهاب السحايا هذه طويلة وتتطلب عناية وعلاجًا خاصين.

القضاء على مضاعفات التهاب السحايا

في حالة الشلل الجزئي والشلل الذي يؤدي إلى الاضطرابات الحركية‎من الضروري الخضوع لدورة إعادة التأهيل مع أنواع مختلفة من التدليك وإجراءات المياه والتمارين العلاجية والوخز بالإبر. مطلوب مشاورات وملاحظات طبيب الأعصاب.

في الأشكال الخاطفة من التهاب السحايا أو الأشكال غير المشخصة، عندما ينتهك تداول السائل النخاعي ويتراكم بكميات كبيرة في تجاويف الدماغ، يتطور استسقاء الرأس مع ارتفاع الضغط داخل الجمجمة. وهذا شائع بشكل خاص عند الأطفال. يستمر الصداع، ويلاحظ الاضطرابات العقلية وتباطؤ النمو العقلي. تظهر التشنجات ونوبات الصرع بشكل دوري. يواجه إدخال هؤلاء الأطفال في الحياة العامة بعض الصعوبات، لذا يجب عليهم أولاً الخضوع لدورات العلاج النفسي وإعادة التأهيل النفسي. إنهم يخضعون للمراقبة السريرية ويجب عليهم زيارة طبيب أعصاب وطبيب أعصاب وطبيب نفسي بانتظام.

يحدث فقدان السمع غالبًا عندما تصاب الأذن الداخلية بالعدوى أو الالتهاب. ولشفاء المرضى يلجأون إلى العلاج الطبيعي ( الكهربائي والتدفئة). وفي حالات الصمم يحتاج المرضى التعليم الخاص (لغة صماء) وأجهزة السمع الخاصة.

بسبب خلل في الجهاز العصبي، تعاني جميع الأعضاء والأنظمة، وخاصة الغدد الصماء والجهاز المناعي. مثل هؤلاء الناس هم أكثر عرضة للعوامل بيئة خارجية. لذلك، خلال فترة إعادة التأهيل، من الضروري اتخاذ تدابير لتقوية جهاز المناعة. وهي تشمل العلاج بالفيتامينات والعلاج الشمسي ( العلاجات الشمسية)، إعادة تأهيل المصحة.
غالبًا ما تكون آفات الأعصاب القحفية مصحوبة بالحول وعدم تناسق الوجه وتدلي الجفون ( تدلى الجفن). مع العلاج المناسب المضاد للعدوى والمضاد للالتهابات، تكون مخاطرها ضئيلة ويتم حلها من تلقاء نفسها.

فترات العجز عن العمل

اعتمادًا على شدة التهاب السحايا ووجود المضاعفات، تتراوح فترة العجز عن العمل من 2 إلى 3 أسابيع ( في الأشكال المصلية الخفيفة من التهاب السحايا) ما يصل إلى 5 - 6 أشهر أو أكثر. في بعض الحالات، يكون من الممكن البدء مبكرًا في العمل، ولكن مع ظروف عمل أسهل. في حالة التهاب السحايا المصلي الخفيف، تكون الآثار المتبقية نادرة، وتتراوح فترة العجز من ثلاثة أسابيع إلى ثلاثة أشهر. لالتهاب السحايا القيحي مع آثار متبقية مختلفة ( استسقاء الرأس، نوبات الصرع) مدة العجز عن العمل حوالي 5 – 6 أشهر. فقط في حالة التراجع الكامل للأعراض، يمكن للشخص المتعافي العودة إلى العمل قبل الموعد المحدد، ولكن مع قيود عمل معينة. يجب عليك التناوب بين الإجهاد الجسدي والعقلي وجرعاتهما بشكل صحيح. يجب أن يعفى العامل من المناوبة الليلية والعمل الإضافي لمدة ستة أشهر على الأقل. إذا عادت أعراض المضاعفات ف أجازة مرضيةتمديدها لبضعة أشهر أخرى.

إذا لم تهدأ أعراض المضاعفات خلال 4 أشهر بعد الخروج من المستشفى وأصبح المرض مزمنا، يتم تحويل المريض لإجراء فحص طبي واجتماعي لتحديد فئة الإعاقة.

المؤشرات الرئيسية للإحالة إلى الفحص الطبي والاجتماعي هي:

• المضاعفات المستمرة والشديدة التي تحد من النشاط الحياتي للمريض؛
• بطء استعادة الوظائف، مما يسبب فترة طويلة من العجز؛
• الأشكال المزمنة من التهاب السحايا أو الانتكاسات المستمرة مع تطور المرض.
• وجود عواقب للمرض لا يستطيع المريض بسببها أداء عمله.

للخضوع لفحص طبي واجتماعي، يجب عليك أولا الخضوع للفحص من قبل المتخصصين وتقديم نتائجهم.

تتكون الحزمة الرئيسية من التحليلات والمشاورات من:

• اختبار الدم العام والكيميائي الحيوي.
• جميع نتائج الدراسات البكتريولوجية والمصلية والمناعية خلال فترة التهاب السحايا الحاد؛
• نتائج تحليل السائل النخاعي مع مرور الوقت؛
• نتائج البحوث النفسية والعقلية.
• نتائج المشاورات مع طبيب العيون وأخصائي الأنف والأذن والحنجرة وطبيب الأعصاب وطبيب الأعصاب.

الأطفال الذين يعانون من إعاقات حركية وعقلية ونطقية وسمعية شديدة ( استعادة كاملة وهو أمر مستحيل) يتم تسجيلهم كمعوقين لمدة سنة إلى سنتين. وبعد هذه الفترة يخضع الأطفال مرة أخرى لفحص طبي واجتماعي. يتم تعيين الأطفال الذين يعانون من اضطرابات النطق والاضطرابات العقلية المستمرة ونوبات الصرع المتكررة واستسقاء الرأس في مجموعة الإعاقة لمدة عامين. في حالة حدوث مضاعفات شديدة ( الصمم والخرف والشلل العميق والشلل) يتم تعيين الطفل في فئة الإعاقة حتى يبلغ 18 عامًا.

نظام تحديد الإعاقة

يتم منح البالغين ثلاثة مجموعات مختلفةالإعاقة، اعتمادا على شدة المضاعفات ودرجة الإعاقة.

إذا كان المريض، نتيجة لالتهاب السحايا، محدودا في قدرته على الرعاية الذاتية بسبب العمى، وانخفاض الذكاء، وشلل الساقين والذراعين وغيرها من الاضطرابات، فإنه يعطى مجموعة الإعاقة الأولى.

مجموعة الإعاقة الثانية تعطى للمرضى الذين لا يستطيعون أداء العمل في تخصصهم في ظل ظروف الإنتاج العادية. يعاني هؤلاء المرضى من ضعف كبير في الوظائف الحركية، ويلاحظ بعض التغيرات العقلية، وتظهر نوبات الصرع والصمم. تشمل هذه المجموعة أيضًا المرضى الذين يعانون من أشكال مزمنة ومتكررة من التهاب السحايا.

تشمل مجموعة الإعاقة الثالثة الأشخاص ذوي الإعاقات الجزئية. هؤلاء هم المرضى الذين يعانون من خلل حركي معتدل، واستسقاء الرأس المعتدل، ومتلازمة سوء التكيف. المجموعة الثالثة تشمل جميع الحالات التي يواجه فيها الشخص صعوبات في أداء العمل في تخصصه، ومن الضروري تقليل مؤهلاته أو تقليل حجم العمل. ويشمل ذلك حالات نوبات الصرع والإعاقات الذهنية.

يتم تحديد مجموعة الإعاقة الثالثة أثناء إعادة التدريب أو تعلم مهنة جديدة ووظيفة جديدة.

مراقبة المستوصف

بعد المعاناة من التهاب السحايا، فمن الضروري مراقبة المستوصفلمدة لا تقل عن سنتين، حسب شدة المرض ومضاعفاته. بالنسبة للأشكال الخفيفة من التهاب السحايا، تكون المراقبة من قبل الأطباء في العيادة مرة واحدة في الشهر خلال الأشهر الثلاثة الأولى، ثم مرة واحدة كل ثلاثة أشهر لمدة عام. بالنسبة لالتهاب السحايا القيحي والأشكال الشديدة مع المضاعفات، يجب أن تكون زيارات الأطباء مرتين في الشهر على الأقل خلال الأشهر الثلاثة الأولى. وفي العام التالي يجب إجراء الفحص كل ثلاثة أشهر وكل ستة أشهر خلال السنة الثانية. مطلوب زيارات للمتخصصين مثل طبيب الأعصاب والطبيب النفسي والمعالج وأخصائي الأمراض المعدية. وبحسب شهادة المختصين يجوز تمديد مراقبة المستوصف.

الوقاية من التهاب السحايا

يمكن أن تكون الوقاية محددة وغير محددة. الوقاية المحددة تشمل التطعيم.

تلقيح

اللقاحات الرئيسية للوقاية من التهاب السحايا الجرثومي والفيروسي هي:

• لقاح المكورات السحائية– يوفر الحماية ضد عدد من البكتيريا التي يمكن أن تسبب التهاب السحايا. هذا التطعيميُعطى للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 11 و12 عامًا، ويوصى به أيضًا لطلاب السنة الأولى الذين يعيشون في سكن جامعي، والمجندين العسكريين، والسياح الذين يزورون الأماكن التي ينتشر فيها وباء هذا المرض؛
• لقاح المستدمية النزلية من النوع ب- مخصص للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين شهرين إلى خمس سنوات؛
• لقاح المكورات الرئوية– يمكن أن يكون من نوعين: مترافق وعديد السكاريد. الفئة الأولى من اللقاح مخصصة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين، وكذلك الأطفال المعرضين للخطر والذين لا تتجاوز أعمارهم خمس سنوات. أما النوع الثاني من اللقاح فينصح به لكبار السن وكذلك للأشخاص في منتصف العمر الذين تضعف مناعتهم أو لديهم أمراض معينة نوع مزمن;
• اللقاحات ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف- تدار للأطفال من أجل الوقاية من التهاب السحايا، والتي يمكن أن تتطور على خلفية هذه الأمراض؛
• التطعيم ضد جدري الماء.

قد يتعرض الأطفال والبالغون الذين تم تطعيمهم لمجموعة متنوعة من الآثار الجانبية، مثل الضعف أو الاحمرار أو التورم في مواقع الحقن. وفي معظم الحالات، تختفي هذه الأعراض بعد يوم أو يومين. في نسبة صغيرة من المرضى، يمكن للقاحات إثارة ردود فعل تحسسية شديدة، والتي تتجلى في شكل تورم، وضيق في التنفس، وارتفاع في درجة الحرارة، وعدم انتظام دقات القلب. وفي مثل هذه الحالات يجب استشارة الطبيب مع ذكر تاريخ التطعيم ووقت ظهور الأعراض الجانبية.

الوقاية غير المحددة

الوقاية غير النوعية من التهاب السحايا هي سلسلة من التدابير التي تهدف إلى زيادة مناعة الجسم ومنع الاتصال بمسببات الأمراض المحتملة.

ماذا علي أن أفعل؟

للوقاية من التهاب السحايا تحتاج إلى:

• تقوية المناعة
• الحفاظ على نظام غذائي متوازن.
• مراعاة قواعد النظافة الشخصية والاحتياطات؛
• إجراء التطعيم.

تقوية جهاز المناعة
يعمل التصلب على تقوية جهاز المناعة في الجسم، مما يزيد من مقاومته للعوامل البيئية السلبية. يجب أن تبدأ أنشطة التصلب بأخذ حمامات هوائية، على سبيل المثال، من خلال ممارسة الرياضة في غرفة ذات نافذة مفتوحة. وبعد ذلك، ينبغي نقل الفصول الدراسية إلى الهواء الطلق.
تعتبر إجراءات المياه وسيلة فعالة للتصلب، والتي يجب استخدامها إذا كان الجسم بصحة جيدة. يجب أن تبدأ بالغمر بالماء الذي لا تقل درجة حرارته عن +30 درجة. بعد ذلك، يجب خفض درجة الحرارة تدريجيا إلى +10 درجة. عند وضع جدول زمني واختيار نوع التلاعب بالتصلب، يجب أن تأخذ في الاعتبار الخصائص الفردية للجسم واستشارة الطبيب.
يساعد على زيادة مقاومة الجسم للمشي وممارسة الرياضات المختلفة في الهواء الطلق. إذا كان ذلك ممكنا، يجب عليك اختيار أماكن بعيدة عن الطرق السريعة والطرق، أقرب إلى المساحات الخضراء. التعرض لأشعة الشمس له تأثير مفيد، حيث أن التعرض لها يعزز إنتاج فيتامين د.

نظام عذائي
يعد تناول نظام غذائي متوازن وصحي عاملاً مهمًا في الوقاية من التهاب السحايا. ومن أجل مقاومة البكتيريا والفيروسات بشكل فعال، يجب أن يحصل الجسم على كميات كافية من البروتين والدهون والكربوهيدرات والفيتامينات والمعادن.

يجب أن يتضمن النظام الغذائي العناصر التالية:

• البروتينات النباتية والحيوانية– الجلوبيولين المناعي المتكون من الأحماض الأمينية يساعد الجسم على مقاومة الالتهابات. يوجد البروتين في اللحوم، والدواجن، والبيض، والأسماك البحرية، والبقوليات؛
• الدهون غير المشبعة– زيادة قدرة الجسم على التحمل. المدرجة في المكسرات والأسماك الدهنية وبذور الكتان وزيت الزيتون والذرة.
• الألياف والكربوهيدرات المعقدة- ضروري لتقوية جهاز المناعة. يشمل الملفوف واليقطين والفواكه المجففة ونخالة القمح والشوفان ومنتجات الحبوب الكاملة. أيضا مع هذه المنتجات يتلقى الجسم فيتامينات ب.
• فيتامينات أ، ه، ج– هي مضادات أكسدة طبيعية، تزيد من مقاومة حاجز الجسم. موجود في الحمضيات والفلفل الحلو والجزر والأعشاب الطازجة والتفاح.
• فيتامينات المجموعة P– منشطات المناعة. يحتوي على الكشمش الأسود والباذنجان والتوت والعنب الداكن والنبيذ الأحمر.
• الزنك– يزيد من عدد الخلايا الليمفاوية التائية. يوجد في بيض السمان، والتفاح، والحمضيات، والتين؛
• السيلينيوم– ينشط تكوين الأجسام المضادة. الثوم والذرة ولحم الخنزير والدجاج وكبد البقر غنية بهذا العنصر.
• النحاس والحديد– ضمان الأداء الجيد لنظام إمداد الدم، وهي موجودة في السبانخ، والحنطة السوداء، ولحم الديك الرومي، وفول الصويا؛
• الكالسيوم، المغنيسيوم، البوتاسيوم- العناصر اللازمة للتقوية الجهاز المناعي. ومصادر هذه المواد هي منتجات الألبان، والزيتون، وصفار البيض، والمكسرات، والفواكه المجففة.

مشاكل الجهاز الهضمي لها تأثير سلبي على الجهاز المناعي. للحفاظ على البكتيريا المعوية، يجب عليك استخدام منتجات حمض اللاكتيك قليلة الدسم. وتشمل هذه المنتجات: الكفير والحليب المخمر والزبادي. كما توجد البكتيريا المفيدة التي تصنع الأحماض الأمينية وتعزز عملية الهضم في مخلل الملفوف والتفاح المخلل والكفاس.

من الصعب جدًا الحصول على مجموعة الفيتامينات الضرورية من النظام الغذائي. لذلك يجب دعم الجسم بالفيتامينات ذات الأصل الاصطناعي. قبل استخدام هذه الأدوية يجب استشارة الطبيب.

قواعد النظافة والاحتياطات
من أجل منع احتمالية الإصابة بالتهاب السحايا الجرثومي، يجب اتباع القواعد التالية:

• للشرب والطهي، استخدم المياه المعبأة في زجاجات، المفلترة أو المغلية؛
• يجب غمر الخضار والفواكه بالماء المغلي قبل تناولها؛
• قبل الأكل تحتاج إلى غسل يديك بالصابون.
• تجنب استخدام مناديل الآخرين وفرشاة الأسنان والمناشف وغيرها من الأغراض الشخصية.

يجب عليك توخي الحذر في الأماكن المزدحمة. يجب على الشخص الذي يسعل أو يعطس أن يبتعد عن الغرفة أو يغادرها. بالنسبة لأولئك الذين تتضمن مهنتهم الاتصال الدائم بعدد كبير من الأشخاص ( بائع، مصفف شعر، محصل تذاكر) يجب أن يكون معك ضمادة شاش. في وسائل النقل والأماكن العامة الأخرى، عند الإمساك بمقابض الأبواب أو الدرابزين، يجب ألا تخلع قفازاتك.

بعض أشكال التهاب السحايا تحملها الحشرات.

لذلك، عند الذهاب إلى الغابة أو الحديقة، عليك أن:

• استخدام طارد الحشرات والقراد.
• ارتداء ملابس ضيقة ومغلقة.
• ارتداء غطاء الرأس.

إذا تم العثور على القراد على الجلد، فقم بإزالة الحشرة بالملقط، بعد سكب الكحول أو الفودكا عليها. لا تقم بسحق أو تمزيق القراد، لأن الفيروس موجود في الغدد اللعابية. بعد الانتهاء من جميع التلاعبات، يجب معالجة الجرح بمطهر.

للوقاية من التهاب السحايا، يجب عليك تجنب السباحة في البحيرات والبرك والمسطحات المائية الأخرى ذات المياه الراكدة. عند التخطيط للسفر إلى بلدان تنتشر فيها أوبئة فيروسية أو أنواع أخرى من التهاب السحايا، يجب عليك الحصول على اللقاحات اللازمة. أيضًا، عند زيارة الأماكن الغريبة، يوصي الأطباء بتناول الأدوية المضادة للفطريات. في إلزاميأثناء الرحلات السياحية يجب الامتناع عن ملامسة الحيوانات والحشرات.

في المباني السكنية والمكاتب، يجب الحفاظ على المستوى المطلوب من النظافة ويجب تنفيذ تدمير القوارض والحشرات والوقاية منها بشكل منهجي.
إذا أصيب أحد أفراد عائلتك بالتهاب السحايا، فأنت بحاجة إلى عزل المريض وتقليل أي نوع من الاتصال به قدر الإمكان. إذا كان التواصل مع شخص مصاب بالتهاب السحايا أمرا لا مفر منه، فيجب عليك استشارة الطبيب. سيصف الطبيب مضادًا حيويًا اعتمادًا على طبيعة المرض ونوع الاتصال.

ما الذي عليك عدم فعله؟

للوقاية من التهاب السحايا، لا ينبغي عليك:

• إثارة أمراض الأذن والأنف والحنجرة ( التهاب الأذن الوسطى، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الجيوب الأنفية);
• إهمال العلاج الوقائي في وجود أمراض مزمنة.
• تجاهل جدول التطعيم.
• لا تمتثل للمعايير الصحية والنظافة في العمل والمنزل؛
• أكل الفواكه والخضروات القذرة.
• لا تتبع الاحتياطات عند التعامل مع المريض؛
• تجاهل أساليب الحماية عند زيارة الأماكن التي يحتمل أن تكون خطرة ( النقل والأماكن العامة الأخرى).

التهاب السحايا - الأسباب والأعراض والمضاعفات وماذا تفعل؟ - فيديو

التهاب السحايا هو مرض يحدث بسبب تلف أو انتشار الآفات. تظهر الأمراض بسبب البكتيريا والفيروسات والأوالي. يمكن أن يحدث المرض بأشكال مختلفة ويسمى التهاب السحايا. ولها أعراض وأسباب مختلفة. ينقسم المرض إلى عدة أنواع، تختلف فيما إذا كان التهاب الغشاء قد حدث - صلبًا أو ناعمًا. في أي حال، العلاج في الوقت المناسب مطلوب. ولكن أولاً، يتم إجراء دراسة للسائل النخاعي.

خصائص وأسباب علم الأمراض

يتضمن المفهوم عددًا من الأمراض الالتهابية في الدماغ. يتطور التهاب الدماغ نتيجة لاختراق العامل الممرض في جسم الإنسان أو نتيجة لظواهر الحساسية. السبب الرئيسي لتطور المرض هو العدوى العصبية.

تتداخل الميكروبات والفيروسات مع نشاط الألياف العصبية والخلايا العصبية والأوعية الدموية، مما يؤثر سلباً على عمل الجهاز العصبي. تظهر علامات التسمم، ويتأثر الغشاء ومناطق معينة من الدماغ.

اعتمادًا على المنطقة المصابة، يتم التمييز بين التهاب السحايا والتهاب الدماغ. يصاحب التهاب السحايا التهاب في قشرة الدماغ يتطور نتيجة انخفاض حرارة الجسم واختراق الفطريات والفيروسات والبكتيريا. التهاب الدماغ هو حالة خطيرة يصاب فيها الدماغ بالالتهاب. يتميز المرض بمسار شديد وارتفاع معدل الوفيات.

يمكن أن يكون التهاب الدماغ أوليًا أو ثانويًا. مصدر العدوى في الشكل الأولي هو عادة الحشرات. يعض الشخص المصاب شخصًا، ثم ينتشر الفيروس عبر مجرى الدم إلى الدماغ والأعضاء الأخرى. يتجلى هذا النموذج نتيجة لفيروس داء الكلب (من لدغة كلب مصاب)، والهربس، والأنفلونزا، وكوكساكي. يتشكل التهاب الدماغ الميكروبي نتيجة لمرض الزهري على سبيل المثال.

بناءً على أسباب الشكل الأولي للمرض، يتم تمييز التهاب الدماغ الوبائي، الذي ينقله القراد، والهربس، والبعوض، والفيروسي.

يمكن أن يسبب التطعيم الثلاثي، ولقاحات الجدري وداء الكلب تطور التهاب الدماغ.

وبما أن التطعيم يمكن أن يسبب أمراض الدماغ عند الرضع، فمن الضروري إجراء فحص شامل لحديثي الولادة من قبل طبيب أطفال وطبيب أعصاب.

يتشكل التهاب الدماغ الثانوي كمضاعفات لمرض آخر: داء المقوسات والملاريا والحصبة والحصبة الألمانية. يمكن أن تصاب بالعدوى من خلال الرذاذ المحمول جواً أو من خلال استهلاك الأطعمة الملوثة.

عوامل الخطر

هناك عدة عوامل تزيد من خطر الإصابة بالأمراض:

• الأطفال أقل من سنة واحدة، كبار السن؛
• وجود فيروس الهربس البسيط.
• انخفاض الحالة المناعية.
• فترة الصيف والخريف، عندما تكون ناقلات الحشرات للعدوى العصبية أكثر نشاطا.

استنادًا إلى موقع العامل الممرض، يتم التمييز بين التهاب الدماغ تحت القشري، والمخيخي، والدماغ المتوسط، وجذع الدماغ.

العلاج بالطرق التقليدية

يعد التهاب السحايا في الأم الجافية والأم الرخوة والأم العنكبوتية مهددًا للحياة، لذا يجب أن يتم العلاج تحت إشراف الطبيب. مع مرور الوقت، هناك خطر حدوث مضاعفات، مما يبطئ عملية الشفاء. الأساليب التقليدية مثالية ولها إيجابياتها وسلبياتها.

الحمامات الطازجة والمياه المعدنية والتدليك فعالة. يجب تنفيذ الإجراءات بانتظام، لأنها عندها فقط ستحقق النتائج. يجب أن يتم اختيارهم بناءً على توصية الطبيب. كل طريقة لها خصائصها الخاصة، والتي ينبغي أن تؤخذ بعين الاعتبار قبل الاختيار. يمكن للأخصائي فقط أن يصف أي إجراءات تضمن الشفاء السريع.

استخدام طرق التحفيز الإنزيمي

تتم معالجة الأغشية الصلبة والناعمة باستخدام مجموعة متنوعة من الوسائل. ولكن أولاً، يتم إجراء دراسة للسائل النخاعي. أحد الإجراءات الشائعة هو العلاج بالبيلويدوثيرابي. بفضل المركبات الكيميائية، يتم استعادة الجهاز العصبي وتحسين التمثيل الغذائي للكربوهيدرات والدهون. تعتبر تطبيقات الطين على المناطق المتضررة فعالة. مدة الإجراءات نصف ساعة، ويستغرق العلاج بأكمله 12 جلسة.

لعلاج القشرة الصلبة، يتم استخدام العلاج بمياه البحر، حيث تدخل المكونات الكيميائية إلى الجلد، وهو أمر ضروري للتعافي. وهذا ضروري لاستعادة العديد من وظائف الدماغ. تتحسن الدورة الدموية ودوران الأوعية الدقيقة في الأنسجة. يتم إجراء العلاج بمياه البحر بحمل بارد منخفض.

يتم علاج القذائف الصلبة باستخدام الحمامات الطازجة اللازمة لتقوية الجسم بشكل عام. بفضل الحمام الدافئ، يتم تطبيع تدفق الحرارة. يتم استعادة نقل الحرارة بشكل ملحوظ. يتم تنفيذ الجلسات بالمياه العذبة و التعافي الكاملمطلوب دورة من 15 إجراءات.

طرق التصحيح الأيوني

المياه المعدنية سوف تساعد في القضاء على التهاب السحايا. تعمل العناصر الدقيقة التي تحتوي عليها على تحسين العديد من العمليات في الجسم. يتم استعادة الجهاز التنفسي للدم، وهو أمر مطلوب في علاج القشرة الصلبة.

يجب تناول الماء قبل نصف ساعة من تناول الوجبات. وينبغي أن يتم ذلك ثلاث مرات في اليوم. يتضمن العلاج إجراء جلسات على مدى 4 أسابيع.

طرق العلاج الفعالة

يتم علاج التهاب السحايا في المستشفى. من المستحسن أن تبدأ الإجراءات في أقرب وقت ممكن. تتأثر فترة وشكل العلاج بنوع المضاعفات. الاكثر استعمالا:

• مضادات حيوية؛
• علاج إزالة السموم.
• فيتامينات ب، حمض الاسكوربيك;
• العلاج بالأوكسجين.

العلاجات الشعبية

لا يتم علاج القشرة الصلبة بالعلاجات الشعبية. ولكن هناك طرق للتخفيف من هذه الحالة. السلام والظلام في الغرفة ضروري. يجب لف الجبهة والأطراف بمنشفة باردة. تساعد مغلي الأعشاب والحقن.

لتحضير العلاج، ستحتاج إلى الخزامى (3 ملاعق صغيرة)، الذي يُسكب بالماء المغلي (2 كوب). يتم غرس المرق لمدة 10 دقائق تقريبًا. يجب أن تشرب ربعه كل ساعة.

يعتبر منقوع التوت البري أكثر صحة، والذي يتم تحضيره من التوت (10 جم) والماء. يجب غرس المنتج في الترمس. بعد تصفيته يجب شربه 3 مرات في اليوم بمقدار 1/3 كوب.

تتم معالجة القشرة الصلبة باستخدام مغلي الخشخاش. سوف تحتاج إلى بذور الخشخاش (1 ملعقة كبيرة) والحليب الساخن (1 كوب). يجب أن يبقى المنتج النهائي لمدة نصف يوم. بعد ذلك يمكنك شرب نصف كوب 3 مرات في اليوم.

وقاية

الوقاية من التهاب السحايا أسهل من علاجه. تتضمن الوقاية اتباع قواعد السلامة البسيطة:

• غسل اليدين قبل الأكل؛
• توافر الأدوات الشخصية وأشياء أخرى؛
• الحماية من الحشرات التي تنشر العدوى؛
• السيطرة على الجهاز المناعي.
• حظر التطبيب الذاتي.

من الضروري التخلص من العادات السيئة، لأنها تؤثر سلباً على الحالة العامة للجسم. يجب أن تكون التغذية كاملة، لذلك تحتاج إلى تناول الأطعمة الغنية بالفيتامينات والعناصر الدقيقة. وينبغي تعويض نقصها خلال فترات موسم النصف باستخدام وسائل مجربة. يجب أن يتناوب العمل مع الراحة. يجب أن يتم العلاج فقط تحت إشراف الطبيب.

للوقاية من التهاب السحايا، يتم تطعيم الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين شهرين وما فوق. يتم التطعيم حتى سن 4-5 سنوات. فهو يوفر حماية موثوقة ضد الالتهاب، لذلك لا ينبغي عليك التخلي عنه. باتباع طرق بسيطة، يمكنك حماية الجسم من الالتهابات الخطيرة التي تتطلب علاجًا طويل الأمد.

أنواع المرض

يتميز كل نوع من أنواع الأمراض بعلامات معينة ومسار خاص للعملية المرضية.

وباء

اسم آخر هو السبات العميق. يتم تشخيصه في كل من الأطفال والبالغين. تظهر الأعراض في زيادة حادةحمى، صداع شديد، ألم في أنسجة المفاصل.

يعاني المريض من الارتباك والأوهام والهلوسة. وفي وقت لاحق يضاف الحول وصعوبة التنفس والتعرق الزائد.

كليتشفوي

ويزداد تواتر اكتشاف هذا النوع في فصلي الربيع والصيف، عندما يكون القراد المصاب أكثر نشاطا. ينتقل العامل المسبب للمرض عن طريق لدغة القراد المصاب بالتهاب الدماغ.

بمجرد تناولها، تدخل العدوى إلى الدماغ عبر مجرى الدم. يبدأ الشخص بالخوف من الضوء الساطع، ويزداد الألم في الرأس، ويتطور القيء. يحدث تنميل في الأطراف وتصاب الهياكل العضلية بالشلل.

كوماريني

اسم آخر لهذا النوع هو الياباني. ينقل البعوض المصاب الفيروس. ويصاحب المرض ارتفاع في درجة حرارة الجسم، وقيء، وارتباك. يتم تسجيل هزات الأطراف والنوبات المتشنجة. يتميز هذا النوع بارتفاع معدل الوفيات.

تشبه الانفلونزا

يتطور كمضاعفات للأنفلونزا. يتجلى في الغثيان والصداع وفقدان الوزن والضعف. المرض غالبا ما يضع الضحية في حالة غيبوبة.

مرض الحصبة

بما أن الحصبة مرض يصيب الأطفال، فإن هذا النوع من التهاب الدماغ هو سمة مميزة للأطفال. يبدأ التهاب الدماغ بالتطور بعد عدة أيام من الإصابة بالحصبة.

يصبح المريض أضعف وتصاب بحالة من الحمى ويعاني من نوبات الصرع. ويؤدي هذا المرض إلى إتلاف أعصاب الجمجمة، مما يسبب الشلل والتهاب النخاع.

التهاب الدماغ - الأعراض

قد تكون الأعراض الأولية لالتهاب الدماغ غير محددة. قد تكون الحمى والقشعريرة وآلام العضلات والرأس والضعف العام نتيجة لعدوى فيروسية شائعة.

ومع ذلك، المظهر غثيان وقيء وصداع شديد ونعاس واضطرابات في الوعي وأعراض عصبية(الشلل، الشلل الجزئي) يجب أن يكون إشارة إنذار.

تزداد شدة الأعراض بسرعة، وتتفاقم الحالة العامة للمريض. في الحالات القصوى، تحدث مشاكل في التنفس وسكتة قلبية بسبب الوذمة الدماغية.

علامات المرض

يتم التمييز بين أعراض التهاب الدماغ اعتمادًا على العامل المسبب للمرض وموقعه. هناك أيضًا مظاهر عامة لعلم الأمراض. مثل الأمراض المعدية الأخرى، يؤثر التهاب الدماغ على ارتفاع درجة حرارة الجسم، وعسر الهضم، واضطرابات في عمل الجهاز التنفسي.

يظهر القيء ورهاب الضوء ونوبات الصرع ويزداد الصداع. يضعف وعي المرضى وقد يدخل الشخص في غيبوبة. هناك مشاكل في الإدراك الحركي النفسي والحسي للواقع: فرط النشاط البدني، والفهم غير الصحيح لمعلمات وأشكال الأشياء.

يمكن أن يكون التهاب الدماغ بدون أعراض أو مداهمًا أو فاشلاً. يصاحب الدورة بدون أعراض ألم خفيف في الرأس ودوخة طفيفة. تسبب الأشكال المجهضة أعراض نزلات البرد أو التهابات المعدة.

الشكل الأكثر خطورة هو المداهم، والذي يتطور على مدى عدة ساعات. ترتفع درجة الحرارة بشكل حاد، ويدخل الشخص في غيبوبة. يتم تسجيل الوفيات نتيجة قصور القلب.

المضاعفات المحتملة

يختفي الالتهاب الخفيف في الدماغ دون حدوث مضاعفات كبيرة. علاج شكل حاد من المرض يمكن أن يستمر عدة سنوات.لا تتطور عواقب التهاب الدماغ الدماغي لدى جميع الأشخاص، فهي تعتمد على الخصائص الفردية للجسم.

وأخطر الحالات هي عندما لا يشعر المريض بعلامات مؤلمة، بينما ينتشر الفيروس في جميع أنحاء بنية الدماغ. في هذه الحالة، تتطور مضاعفات لا رجعة فيها:

• التعب المزمن.
• تغيرات الشخصية
• عدم القدرة على التركيز؛
• فقدان الذاكرة، الذي يؤدي مع مرور الوقت إلى مشاكل في الذاكرة قصيرة المدى.
• ضعف النشاط الحركي.
• أمراض عقلية؛
• فقدان الحساسية الحسية.

تؤدي العمليات التنكسية في هياكل الدماغ إلى الإعاقة والموت.

أنواع الأمراض

هناك 3 أنواع من التهاب السحايا:

لأي نوع من المرض، يلزم إجراء دراسة للسائل النخاعي، وبعد ذلك يوصف العلاج. يمكن أن يحدث الالتهاب عند الأشخاص في أي عمر. مع التعرض للمواد السامة يحدث تلف في السحايا مما يسبب العمليات الالتهابية. وهذا ما يسمى التهاب السحايا.

طرق التشخيص

الطريقة التشخيصية السائدة هي الوخز، حيث يقوم الأخصائي بأخذ السائل النخاعي (CSF). مادة بيولوجيةيتم فحصها، ويتم الكشف عن كثرة الكريات الليمفاوية وتركيز البروتين.

يكشف فحص الدم عن وجود عدد كبير من كريات الدم البيضاء، ويزداد معدل ترسيب كريات الدم الحمراء. يتم تسجيل نشاط الصرع. أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي، يتم تسجيل التغيرات المرضية في الدماغ. عند فحص قاع العين، يتم تحديده ازدحامالعصب البصري.

يتم تشخيص المرض بناء على النتائج التي يتم الحصول عليها من الاختبارات البكتريولوجية والمصلية. تحديد الهوية الفيروسية أمر صعب للغاية.

التشخيص

وجود طفح جلدي يبسط التشخيص. ولكن يحدث أيضًا عدم ظهور أي أعراض. ثم يتم استخدام تدابير إضافية. يتم إجراء تحليل لإفرازات الأنف. يكشف الاختبار عن وجود المكورات الرئوية، مما يدل على وجود المرض.

يتم الكشف عن المرض عن طريق ثقب. تحليل السائل النخاعي ضروري لتحديد المرض بسرعة. على الرغم من أن الإجراء غير سارة، فمن الضروري. ثم يصف الطبيب نوع العلاج المناسب.

يمكن إجراء اختبار لأعراض كيرنيج وهيرمان وبرودزينسكي. بناءً على البحث، يتم تحديد نوع العلاج الذي سيساعد في التغلب على المرض بسرعة. لكن من الصعب تحديد ذلك بنفسك، لذا من الأفضل استشارة الطبيب.

طرق العلاج

إذا تم الكشف عن علامات مؤلمة، فمن الضروري استدعاء سيارة إسعاف على وجه السرعة. يتم وضع المريض في قسم الأمراض المعدية. تعتمد نتيجة العلاج على سرعة العلاج. في كثير من الأحيان يحتاج المريض إلى مساعدة من طبيب الإنعاش.

يشمل علاج التهاب الدماغ طرقًا موجهة للسبب ومسببة للأمراض وأعراضًا.

علاج مسبب للسبب

يزيل أسباب التهاب الدماغ، ومن بينها اختراق العامل المعدي. للقضاء على العدوى، يتم استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا، والعوامل المضادة للفيروسات والجلوبيولين المناعي البشري، وهو أمر ضروري لالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد.

تستخدم المضادات الحيوية لعلاج التهاب الدماغ البكتيري ويتم إعطاؤها عن طريق الوريد. تشمل الأدوية المضادة للفيروسات الأسيكلوفير، والسيكلوفيرون، وفيفيرون، والبروتيفلازيد.

العلاج المرضي

يعتمد على استخدام الأدوية التي تعمل على استعادة هياكل الدماغ التالفة. تشمل هذه الأدوية:

• العوامل الهرمونية
• الأدوية المضادة للوذمة - مانيتول، دياكارب، فوروسيميد.
• مضادات الهيستامين - سوبراستين، لوراتادين، زوداك، تافيجيل؛
• الحقن التي تصحح عمليات التمثيل الغذائي - ديكستران، تريسول، البوتاسيوم.
• واقيات الأوعية الدموية – كافينتون، إنستينون؛
• مضادات الأكسدة - السيتوكروم، ميكسيدول، أكتوفيجين.
• الأدوية المضادة للالتهابات – زيفوكام، نوروفين.

يعطى المريض مستحضرات فيتامين، يعني تصحيح عمل القلب والجهاز التنفسي.

علاج الأعراض

يزيل مظاهر الأعراض الفردية الناتجة عن التهاب الدماغ. يصف الأطباء مضادات الاختلاج، وخافضات الحرارة، والأدوية المضادة للذهان. ومن الضروري تناول الأدوية التي تنشط عمل الجهاز العصبي العضلي (نيوروميدين) وتقلل من قوة العضلات (سيردالود).

ملحوظة! يمكن أن تبقى نوبات الصرع مع الشخص إلى الأبد، الأمر الذي يتطلب العلاج مضادات الاختلاجلبقية حياتي.

يوصف للضحية تدابير العلاج الطبيعي: التدليك، والوخز بالإبر، العلاج الطبيعي، التحفيز الكهربائي. يجب أن يعمل المريض مع معالج نفسي أو معالج النطق.

في المرحلة الأولية، لا يظهر التهاب الدماغ بأعراض مميزة، فالأعراض تشبه نزلات البرد. لذلك، يذهب الشخص إلى الطبيب في وقت متأخر، عندما يتم تدمير خلايا الدماغ بالفعل. الرعاية الطبية الطارئة يمكن أن تنقذ المريض.

تصلب الشرايين الدماغية

يسمى المرض الخطير الذي يصيب الأوعية الدموية في الدماغ بلويحات تصلب الشرايين ويؤدي إلى عمليات كيميائية حيوية لتلف الدماغ تصلب الشرايين الدماغية. يمكنك أن تقرأ بمزيد من التفاصيل حول ماهية تصلب الشرايين الدماغية في مقالة مماثلة.

جميع الأنظمة لديها الهزائم الأوعية الدمويةلكن الكمية السائدة هي الأضرار التي لحقت بالشرايين الدماغية. وهذا مرض يصيب الجسم كله.

تخضع الشرايين المرنة والعضلية المرنة للاضطرابات. على جدار داخلي(البطانة) تتركز مناطق رواسب الكولسترول (اللويحات)، مما يؤدي إلى تقدمها تضييقتجويف الأوعية الدموية.

أسباب تصلب الشرايين:

• مرضيةالعمليات في الكبد (زيادة إنتاج الكوليسترول).
• متعلق بالأمراض.
• أخطاءالوجبات الغذائية (كميات كبيرة من اللحوم المدخنة والملح والحلويات).
• التدخين.
• يستخدمالكحول.
• مجهدمواقف.
• بدانة.
• وراثيقابلية.
• عامشيخوخة الجسم.
• عمرأكثر من 45 سنة.
• صغيرالنشاط البدني.
• هرمونيالفشل (مرض السكري وانقطاع الطمث وغيرها).
• شريانيارتفاع ضغط الدم (عندما تنخفض مرونة جدران الشرايين، تتشكل اللويحات وتتراكم).
• شروطعمل.
• بيئيالموقف.

أعراض تصلب الشرايين

1. ضعف الذاكرة التدريجي.وقد لا يلاحظ المريض انخفاضه لأنه لا يحدث إلا بعد بذل مجهود زائد. بمرور الوقت، تتدهور الذاكرة تدريجيًا، حتى إلى حد الفشل.
2. الاضطرابات العقلية التقدمية.
3. التعب السريعأثناء العمل العقلي.
4. ضعف التركيز- لا يستطيع المريض التركيز على العمل الذي يقوم به لفترة طويلة.
5. التغيرات في الحالة العاطفية. غالبًا ما يكونون خائفين على صحتهم وغير متأكدين من قدراتهم الخاصة. تحدث هجمات الاكتئاب بشكل متكرر.
6. النوبات.
7. التنفس المرضي. أنها تنشأ بسبب الأضرار التي لحقت النخاع المستطيل.
8. اضطراب النوم المنتظموالنوم.
9. صداع،الدوخة بعد تغيير وضع الجسم.
10. اعتلال الشيخوخة.يتجلى في شكل أحاسيس مرضية في الرأس والأطراف السفلية والحرارة في المنطقة القذالية.
11. الارتباكوحرج الحركات.
12. اضطرابات الجسم المختلفةعندما تتضرر مناطق معينة من الدماغ.
13. تعصبصوت عالٍ، ضوء ساطع.

كيف يحدث المرض؟

السبب الرئيسي الذي يسبب الالتهاب هو العمل المباشر لعامل ضار، ومعظمه معدي.
تنتشر العدوى:

• من خلال الطعام، والأشياء الملوثة، والأيدي القذرة؛
• عن طريق الجو عن طريق البلغم وإفرازات الأنف.
• عند الاتصال بحيوان مريض ومعدي.

يخترق العامل الممرض بوابات الدخول: الغشاء المخاطي للفم والبلعوم والممرات الأنفية. العامل المسبب الرئيسي للعمليات الأولية هو الفيروس.

يمكن أن يكون الالتهاب ثانويًا، نتيجة لانتشار العملية المرضية من عضو آخر إلى هياكل الدماغ والحبل الشوكي والبطينات. تنتقل العوامل المسببة للأمراض عبر الجهاز اللمفاوي، نظام الدورة الدمويةأو عن طريق الاتصال المباشر في حالة تلف الحواجز التشريحية الواقية (العظام والأربطة والأغشية الناعمة والصلبة).

خلل التوتر الوعائي

تسمى اضطرابات التغيرات في تجويف الأوعية الدموية خلل التوتر في الأوعية الدماغية.هناك أنواع من خلل التوتر الوعائي يتم فيها ضعف القدرة على زيادة تدفق الدم بسرعة مع زيادة الحمل (نوع منخفض التوتر) أو يتشكل تشنج الأوعية الدموية (نوع مفرط التوتر).

متلازمات المرض

1. عضلات قلبية(يتجلى بألم في القلب)؛
2. عدم انتظام دقات القلب(الشعور بنبض سريع في القلب)؛
3. بطء القلب(شكاوى الدوخة، تنميل الأطراف، بطء ضربات القلب، اضطراب الوعي، النوم)؛
4. عدم انتظام ضربات القلب(اضطراب نظم القلب، الذبحة الصدرية).
5. محيطيةاضطرابات الأوعية الدموية.
6. نباتيالأزمات.

أسباب خلل التوتر

• مجهدمواقف؛
• إرهاق؛
• مُبَالَغ فيهالمواقف العاطفية
• شروطالعمل والحياة؛
• مزمنبؤر العدوى
• إصاباتمخ؛
• الغدد الصماءالأمراض.
• هرمونيالأمراض أو الظروف (الحمل، وانقطاع الطمث، والبلوغ)؛
• التدخين؛
• الكحول.
• مشعةإشعاع؛
• الانتهاكاتالراحة وجدول العمل.
• قويأو ضعف النشاط البدني.
• قابليةمناخ؛
• الوراثة.
• أخطاء في النظام الغذائي.

أعراض

• صعوبةفي أخذ نفس عميق أو أنفاس عميقة مفاجئة؛
• غير سارةأحاسيس في الصدر وثقل.
• قابليةدرجة حرارة الجسم؛
• عدم انتظام دقات القلب;
• ألمفي القلب تجميد.
• انتهاكالتخثر؛
• انتهاكالجهاز الهضمي (الإسهال، الإمساك، الغثيان)؛
• انتهاكالجهاز البولي؛
• سريعتعب؛
• التغييراتمزاج؛
• رأسألم؛
• أرق;
• المد والجزرالدم والشعور بالحرارة.
• الوذمة؛
• مدمنلردود الفعل التحسسية.
• يرتجفالأطراف.
• تجميدفي الطقس الدافئ
• مثيرة للقلقولاية.

علامات النوبة، وهي حالة خطيرة وتتطلب مساعدة فورية:

• الخوف من الليل، والنوم؛
• ذعر؛
• عدم انتظام دقات القلب.
• الخوف من الضوء والصوت.

العلاج الحديث

إذا ظهرت على المريض علامات التهاب السحايا في أي مرحلة، يتم إدخاله إلى المستشفى على الفور. يتم العلاج في قسم العدوى العصبية أو في العناية المركزة فقط بعد التشخيص الكامل للمريض. لا يتأثر العلاج بالأعراض فحسب، بل يتأثر أيضًا بأسباب ومدى تلف الدماغ.

في تحليل السوائل من الفضاء المحيطي بالدماغ، سيكون هناك العديد من البروتينات. إذا كانت طبيعة العامل المسبب للمرض معروفة، فسيتم وصف العلاج. قبل العلاج بالمضادات الحيوية، كان سبعة من كل عشرة مرضى يموتون بسبب عدوى المكورات السحائية. اليوم لا يمكنك الاستغناء عن هذه الأدوية إذا كانت البكتيريا هي سبب المرض. تعتمد فعالية العلاج أيضًا على الوقت الذي يطلب فيه المريض المساعدة.

الخطوة الأولى على طريق الشفاء هي تناول المضادات الحيوية. في حالة الوذمة الدماغية، هناك حاجة إلى مدرات البول، كما يتم وصفها لأغراض وقائية. تشمل المضادات الحيوية البنسلين والسيفالوسبورين والأمينوغليكوزيدات. في بعض الأحيان تكون الأدوية المضادة للسل والأدوية المضادة للفطريات ضرورية.

يتم اختيار مجموعة قوية جداً من المضادات الحيوية لعلاج التهاب السحايا، ويتم إدخال الدواء إلى الجسم خلال عشرة أيام. يعتمد نوع الدواء على مسار العملية الالتهابية.

إذا كان سبب المرض هو فيروس، فإن الطبيب يصف علاج الأعراض لخفض درجة الحرارة المرتفعة وإيقاف الهلوسة والأوهام. مجموعة العوامل المضادة للفيروساتمع استخدام الإنترفيرون يوصف في الحالات الشديدة بشكل خاص. تتم إزالة تسمم الجسم بمحلول متساوي التوتر. يتم إيقاف الوذمة، بالإضافة إلى مدرات البول، باستخدام الجلوكورتيكوستيرويدات. في حالات أقل شيوعًا، يكون سبب المرض هو الفطريات، والتي يتم التخلص منها باستخدام مضادات الفطريات.

الوقاية من التهاب الدماغ الذي ينقله القراد

إن قاعدة "الوقاية من المرض أسهل من علاجه" تعمل بشكل جيد للغاية فيما يتعلق بالعدوى التي ينقلها القراد، وبالتالي فإن التدابير الوقائية لها أهمية قصوى في المناطق التي ينتشر فيها المرض.

وقاية إلتهاب الدماغ المعديتتضمن تدابير غير محددة ينصح بمراعاةها ومعرفتها من قبل أولئك الذين يعيشون في المناطق الخطرة ويزورون موائل القراد. تتمثل الوقاية المحددة في استخدام اللقاحات وفقًا للأنظمة المطورة.

عند زيارة الغابات وموائل القراد الأخرى، عليك اتباع قواعد بسيطة:

1. يجب أن تكون الملابس مغلقة قدر الإمكان، ويفضل ارتداء ملابس العمل، ويلزم ارتداء وشاح أو غطاء، ومن الأفضل حماية الرقبة والرأس بغطاء للرأس. يجب أن تتناسب الياقة وأساور الأكمام والجوارب بشكل مريح مع سطح الجلد. إذا كان ذلك ممكنًا، يجب عليك ارتداء ملابس ذات ألوان فاتحة وعادية، بحيث يكون من الأسهل ملاحظتها في حالة حدوث هجوم بالقراد. في المنزل، يجب نفض الملابس ومن المستحسن تركها بعيدًا عن أماكن المعيشة؛
2. من المفيد فحص الجلد قدر الإمكان، ليس فقط بنفسك، ولكن أيضًا اسأل الآخرين، لأن فحص فروة الرأس والظهر والجزء الخلفي من الرقبة يمثل مشكلة كبيرة حتى بمساعدة المرآة؛
3. قد تصبح النباتات والأشياء الأخرى التي يتم إحضارها من الغابة مصدرًا للقراد لجميع أفراد الأسرة، لذلك من الأفضل تجنب مثل هذه "الهدايا التذكارية". يجب أيضًا فحص الحيوانات الأليفة، لأنها أيضًا يمكن أن تصبح ضحية "مصاصي الدماء"؛
4. إذا كنت بحاجة إلى قضاء الليل في الغابة، فمن الأفضل اختيار أماكن خالية من العشب، ومناطق مفتوحة ذات تربة رملية، لتقليل احتمالية هجوم القراد؛
5. إن استخدام المواد الطاردة للجلد وكذلك المبيدات الحشرية لمعالجة الملابس يساعد على الحماية من الحشرات فلا تهمل طريقة الوقاية هذه. يجب التعامل مع الأطفال من قبل البالغين، وعند المشي مع الأطفال يجب مراعاة ميلهم لوضع أصابعهم في أفواههم، لذا من الأفضل ترك أيديهم دون علاج.

إذا هاجم القراد، فأنت بحاجة إلى إزالته بشكل صحيح أو الذهاب إلى منشأة طبية (غرفة الطوارئ، محطة الإسعاف). في المنزل، لإزالة "مصاص الدماء"، يجب تشحيم مكان اللدغة بالزيت النباتي، ويجب إمساك القراد بملاقط أو خيط، وربطه حول الرقبة، مع القيام بحركات متأرجحة، كما لو كان التواء الحشرة من الجلد . يحدث أنه عند محاولة إزالة القراد، يخرج جسمه، لكن الرأس يبقى في الجلد. في مثل هذه الحالات، يجب عليك الاتصال على الفور بأخصائي، حيث لا يزال خطر العدوى قائما.

رسم بياني: بيلتا

تتمثل الوقاية المحددة من التهاب الدماغ الذي ينقله القراد في تطعيم سكان المناطق التي يتوطن فيها المرض، وكذلك الزوار. بين السكان المحليين، يجب ألا تقل نسبة الأشخاص الذين تم تطعيمهم عن 95%، ويتم إيلاء اهتمام خاص للأشخاص الذين النشاط المهنيالمرتبطة بالبقاء في موائل القراد.

معيار التطعيم هو إعطاء الدواء مرتين، تليها إعادة التطعيم مرة واحدة في السنة. سيكون التأثير إذا تم إجراء التطعيم قبل أسبوعين على الأقل من المغادرة إلى بؤرة متوطنة أو قبل بداية موسم الوباء. يمكن إجراء التطعيم ضد التهاب الدماغ الذي ينقله القراد إما بشكل عاجل في حالة لدغة القراد، أو بشكل روتيني وفقًا لنظام قياسي، والذي يتضمن إعادة التطعيم مرة واحدة على الأقل. يتم تنفيذ الوقاية في حالات الطوارئ في اليوم الأول بعد لدغة الحشرات.

بالإضافة إلى التهاب الدماغ الذي يحمله القراد، هناك عمليات التهابية ثانوية في الدماغ، على الرغم من أنها أقل تكرارًا، مما يؤدي إلى تعقيد مسار الأمراض الأخرى - أورام الجهاز المكونة للدم، وتسمم الدم، والحصبة وجدري الماء، والإصابات المؤلمة. يتم تحديد طرق العلاج لمثل هذه الحالات حسب طبيعة المرض الأساسي وأعراض تلف الدماغ.

في حالة العدوى التي تنقلها القراد، فإن اليقظة والحذر عند زيارة موائل الحشرات الماصة للدماء، والكشف عن القراد وإزالته في الوقت المناسب، والتطعيم والاتصال المبكر مع المتخصصين يمكن أن يقلل بشكل كبير من خطر العدوى، وكذلك تحسين النتائج. العلاج في تطور التهاب الدماغ.

تشخيص التهاب الدماغ: ما هي البيانات المطلوبة؟

لتشخيص التهاب الدماغ، كقاعدة عامة، لا توجد حاجة إلى الكثير من المعلومات. يحصل الطبيب على ما يقرب من نصف البيانات اللازمة من الفحص الفعلي وأخذ التاريخ.

من بين طرق التشخيص غير الغازية، يأتي التصوير بالرنين المغناطيسي في المقام الأول. عيب هذه الطريقة هو أنها تسمح فقط بتحديد وجود التهاب الدماغ، وليس سببه.

في هذه الحالة، تحليل السائل النخاعي إلزامي. يسمح لك بالإجابة على عدد كبير من الأسئلة، وفي كثير من الأحيان، بعد ذلك يصبح التشخيص واضحا. وفي وقت لاحق، أثناء عملية العلاج، يتم إجراء تحليل السائل النخاعي بشكل متكرر لتحديد ديناميكيات المرض.

إذا لم يجيب البزل القطني على جميع الأسئلة، فقد يلجأون إلى الملاذ الأخير - خزعة من أنسجة المخ. هذه دراسة خطيرة إلى حد ما، ولكن لا يمكن لأي دولة أخرى أن تنافسها في معلوماتها.

بالإضافة إلى الاختبارات المحددة، يجب إجراء اختبارات عامة - التحليل السريريالدم والبول، واختبار الدم البيوكيميائية.

التهاب البطينين

يشكل البطينان بنية الجهاز العصبي المركزي، ويرتبط ارتباطًا وثيقًا بمادة الدماغ. ولذلك، فإن العوامل المسببة لها تتوافق مع تلك الموجودة في التهاب الدماغ.

يمكن أن يحدث تلف في بطينات الدماغ بسبب الضرر المباشر (الصدمة)، وكذلك تكوين خراج أثناء التهاب الدماغ. عندما يحدث انفراج، تدخل محتويات قيحية إلى تجويف البطين. عندما تدخل العدوى إلى التجويف البطيني، يحدث الضرر دائمًا هناك، نظرًا لأن عوامل الدفاع الطبيعية للجسم، والعوامل المناعية، المواد الطبية، مضادات حيوية. قد يكون الالتهاب نتيجة لانتشار الناتئ العنكبوتي وانتشار القيح من الحيز تحت العنكبوتية إلى البطينين.

بعد أن قررت معرفة المزيد عن العمليات الالتهابية في الدماغ، ليس من الصعب ملاحظة ذلك معظمالمعلومات حول هذه المشكلة مخصصة لالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد. هذا ليس مفاجئًا، لأن التهاب الدماغ الذي ينقله القراد، كونه مرضًا مستقلاً، يؤثر على الأشخاص الأصحاء تمامًا من أي عمر وجنس، وموسمية وكتلة العدوى بالعامل المعدي لا تجبر العاملين في مجال الصحة فحسب، بل أيضًا الأشخاص المعرضين للخطر على فهم جوهر المرض.

يكمن خطر التهاب الدماغ الذي ينقله القراد في أنه في جميع الحالات تقريبًا يترك وراءه اضطرابات عصبية مستمرة، والتي لا تحد فقط من نشاط الحياة اللاحق للشخص الذي تعافى من المرض، ولكنها أيضًا قادرة على حبسه في الفراش إلى الأبد. يكون المرض عند الأطفال أكثر خطورة منه عند البالغين، والآثار المتبقية والعواقب الخطيرة يمكن أن تغير حياة الشخص الصغير بشكل جذري، وليس للأفضل.

قليلا من التاريخ

ظهرت الأوصاف المنشورة الأولى لمرض موسمي يحدث مع تلف الجهاز العصبي في نهاية القرن التاسع عشر. وفي الثلث الأول من القرن الماضي على نطاق واسع بحث علميوالتي أثمرت: تم عزل العامل الممرض (الفيروس)، وتحديد الناقل (القراد)، ووصف الصورة السريرية للمرض بالتفصيل، وتم تطوير أساليب العلاج، والأهم من ذلك، التدابير الوقائية.

ومع ذلك، فإن دراسة التهاب الدماغ الذي ينقله القراد، مثل أي مرض معد آخر، لم تمر دون حوادث مأساوية عندما أدى العمل المتفاني للعلماء إلى وفاتهم.

إن تطوير سيبيريا والشرق الأقصى في الثلاثينيات من القرن الماضي، وتطوير الصناعة وتعزيز الحدود يتطلب تدفق الموظفين المؤهلين إلى هذه المناطق، وإلى جانب بناء العديد من المؤسسات الإصلاحية أدى إلى إعادة توطين عدد كبير من الأشخاص الذين كان المناخ والسمات الطبيعية للمنطقة غريبة عليهم. في ذلك الوقت، جذبت حالات تفشي الأمراض الموسمية على نطاق واسع، والتي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي، انتباه A. G. بانوف. بالفعل في عام 1937، تم تنظيم رحلة استكشافية تحت قيادة البروفيسور L. A. Zilber، الذي بدأ المشاركون في دراسة طبيعة التهاب الدماغ عن كثب.

قراد الكلاب والتايغا - كلاهما يمكن أن يكونا حاملين لالتهاب الدماغ

بفضل جهود علماء الفيروسات، المتخصصين في الأمراض المعدية، بمساعدة نشطة من أطباء الأعصاب في خاباروفسك الذين لديهم معرفة مباشرة بالمرض الخطير، تم تحديد العامل المسبب للعدوى، والذي تبين أنه فيروس، وكذلك العامل المسبب للعدوى. على الأرجح الناقل - القراد ixodid، الذي يعتبر موطنه المفضل مناطق التايغا.

المرض لم يسلم أحدا. معظم أولئك الذين تعرضوا للعض من قبل القراد أصيبوا بالتهاب الدماغ، وظل خطر الوفاة مرتفعا للغاية. ومن بين ضحايا العدوى الخبيثة العديد من العلماء والعاملين في مختبرات علم الفيروسات والأطباء الذين أجروا أبحاثا في هذا المجال. وهكذا، فإن أحد مكتشفي الطبيعة الفيروسية لالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد، M. P. تشوماكوف، أصيب بالعدوى أثناء تشريح جثة مريض متوفى. لقد أفسح الشكل الحاد للمرض المجال لمرض مزمن وطارد العالم لبقية حياته. على الرغم من ضعف السمع واضطرابات الحركة، استمر الأكاديمي تشوماكوف في العمل بنشاط لسنوات عديدة، وترك جسده لدراسة الشكل المزمن لالتهاب الدماغ الذي استمر لعقود من الزمن. أحد علماء الحشرات، B. I. توفي بوميرانتسيف، الذي كان يبحث عن حامل العدوى، بعد تعرضه للعض من قبل القراد من شكل حاد من التهاب الدماغ.

وكانت هناك أيضا السياسة. وبعد وقت قصير من بدء الحملة، وفي خضم أعمال البحث، تم القبض على قائدها البروفيسور زيلبر واثنين من الموظفين الآخرين، للاشتباه في نشرهم لالتهاب الدماغ الياباني في المنطقة، لكن الاتهام كان كاذبا، وتميز عام 1937 بـ اكتشاف فيروس التهاب الدماغ الذي ينقله القراد بفضل العلماء الروس المتفانين.

من أين تأتي العدوى؟

كما هو مذكور أعلاه، فإن التهاب الدماغ الذي ينقله القراد شائع في مناطق الغابات والسهوب الحرجية في سيبيريا، وجزر الأورال، والشرق الأقصى، ويوجد في العديد من بلدان الجزء الأوسط والغربي من القارة الأوراسية (فرنسا وألمانيا وبولندا). ، بيلاروسيا، منطقة البلطيق). كما تم تسجيل حالات التهاب الدماغ الذي ينقله القراد في منغوليا والجزء الحرجي من الصين. كل عام فقط في روسيا الرعاية الطبيةويسعى أكثر من نصف مليون شخص، بما في ذلك الأطفال، إلى الحصول على العلاج بعد لدغة القراد. وتشتد الإصابة بشكل خاص بين سكان الشرق الأقصى، حيث ترتفع نسبة حدوث المضاعفات الشديدة والوفيات بشكل خاص.

انتشار التهاب الدماغ في المناطق الروسية (معدل الإصابة لكل 100000 شخص)

في الطبيعة، يوجد فيروس التهاب الدماغ الذي يحمله القراد في الحيوانات والطيور - القوارض، الذئاب، موس، الماشية الكبيرة، التي تعمل كمصدر للغذاء للقراد، مما يصيبهم في هذه العملية. ينتهي الأمر بالشخص بينهم بالصدفة، ولكن بالنسبة للقراد، لا يهم من يتغذى على دمه ومن ينقل الفيروس إليه.

هناك موسمية واضحة للمرض، وتحدث ذروتها في فترة الربيع والصيف.المذنب في ذلك هو أيضًا القراد ixodid ، الذي يزحف إلى السطح بعد سبات شتوي طويل ويبدأ في الصيد. يصطاد القراد بالمعنى الحرفي، أي أنهم ينتظرون الضحية ويهاجمون.

يفضل القراد الجائع انتظار الفريسة في الشجيرات أو العشب المظلل، حيث يزحف خارجًا من أرضية الغابة وينتشر لأعلى حتى ارتفاع يصل إلى متر ونصف. يحدث هذا إذا قمت بزيارة الغابة، ولكن عليك أن تتذكر أن القراد نفسه يمكن أن "يأتي" إلى المنزل: مع الزهور والفروع والملابس والحيوانات الأليفة، لذلك حتى أحد أفراد الأسرة الذي يتجنب المشي في الغابة يمكن أن يعاني.

بفضل القدرة على الإحساس بالتغيرات في التركيز ثاني أكسيد الكربونالخامس بيئةوالإشعاع الحراري، يكتشف القراد بدقة اقتراب مصدر الغذاء والهجمات.نظرًا لافتقاره إلى القدرة على القفز أو الطيران، فإنه يتمسك بفريسته أو يسقط عليها. على جسم الإنسان، يزحف القراد دائمًا إلى الأعلى، ويصل إلى الجلد الرقيق والحساس في الرقبة والبطن والصدر والمناطق الإبطية. نظرًا لأن لعاب الحشرات يحتوي على مواد ذات خصائص مضادة للتخثر ومخدرة، فقد لا تكون اللدغة ملحوظة على الفور، لذلك لن يكون من الممكن تنظيفها مثل البعوض أو الذباب. علاوة على ذلك، إذا تعلقت الإناث لفترة طويلة من الزمن، فإن الذكور يفعلون ذلك بسرعة، لذلك حقيقة لدغة القراد قد تمر دون أن يلاحظها أحد،ثم لا يمكن تحديد سبب الضيق والتطور اللاحق للمرض على الفور. يمكن أن تبقى الأنثى على جسم الإنسان لعدة أيام، وفقط بعد تشبعها بالدم وزيادة وزنها بعدة عشرات، أو حتى مائة مرة، فإنها تترك الضحية.

تشمل مجموعة خطر الإصابة بالتهاب الدماغ الفيروسي الناجم عن القراد عمال الغابات وغيرهم من العمال الذين تشمل أنشطتهم زيارة الغابات والجيولوجيين وبناة الطرق والسياح والمحبين المتحمسين لقطف الفطر والتوت أو مجرد المشي والتنزه في الطبيعة. في المناطق التي يتوطن فيها التهاب الدماغ، قد يكون هذا غير آمن.

يمكن أن تصاب بالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد ليس فقط في الغابة، ولكن أيضًا في حدائق وساحات المدينة والحدائق والبيوت الصيفية. ومن الجدير أن نتذكر ذلك عند التخطيط للمشي في ظلال الأشجار، حتى داخل حدود المدينة.

بالإضافة إلى طريق انتقال العدوى عن طريق النواقل (من خلال لدغة الحشرات)، تم وصف حالات العدوى عند تناول حليب الماعز الخام أو حليب البقر. يحدث هذا للأطفال الذين يحصلون على الحليب الخام من المزارع الخاصة. الغليان يدمر فيروس التهاب الدماغ، لذلك لا ينبغي إهمال مثل هذا الإجراء البسيط، خاصة عندما يتعلق الأمر بالأطفال الصغار.

ملامح مسار التهاب الدماغ الذي يحمله القراد

يتم توجيه فيروس التهاب الدماغ الذي يحمله القراد، بعد دخوله إلى مجرى الدم، إلى الأنسجة العصبية، مما يؤثر على القشرة الدماغية، والمادة البيضاء، والنوى تحت القشرية، والأعصاب القحفية، وجذور العمود الفقري، مما يسبب شلل جزئي وشلل وتغيرات في الحساسية. يمكن أن يؤدي تورط هياكل الدماغ المختلفة إلى حدوث نوبات وضعف الوعي حتى الغيبوبة والوذمة الدماغية. كلما زاد عمر المريض، زاد خطر حدوث مضاعفات ومسار شديد للمرض، وبعد 60 عاما، يكون احتمال الوفاة مرتفعا بشكل خاص.

مثل أي عدوى أخرى، يحدث التهاب الدماغ الناجم عن القراد خلال فترة كامنة، والتي قد لا تكون هناك أي علامات للمرض على الإطلاق.

متوسط تستمر فترة الحضانة من أسبوع إلى أسبوعين، بحد أقصى 30 يومًا،عندما يتكاثر العامل المعدي بشكل مكثف في جسم الإنسان. بحلول نهاية الدورة الكامنة، قد يظهر الضعف والضعف وآلام الجسم والحمى، أي الأعراض المميزة للعديد من الأمراض المعدية، ولهذا السبب من المهم جدًا إثبات حقيقة لدغة القراد، لأنها ليست كذلك من السهل الاشتباه بالتهاب الدماغ في مثل هذه الحالات.

اعتمادًا على غلبة علامة أو أخرى من علامات المرض ، أشكال التي تنقلها القراد
التهاب الدماغ
:

1. محموم.
2. سحائي.
3. مع الضرر البؤري للأنسجة العصبية.
4. المتغيرات المزمنة للدورة.

يتم تصنيف الأشكال الثلاثة الأولى على أنها التهاب الدماغ الحاد، وتمثل الأصناف الحموية والسحائية حوالي 90٪ من جميع حالات المرض. يتم تشخيص التهاب الدماغ المزمن الذي ينقله القراد بشكل أقل تكرارًا، ويمكن أن يستمر لسنوات، ويتطور باستمرار ويؤدي إلى اضطرابات عصبية مستمرة.

دون التركيز على وصف تفصيلي لجميع الأعراض المحتملة لتلف الجهاز العصبي، تجدر الإشارة إلى تطور ثلاث متلازمات رئيسية لدى المرضى:

1. الطبيعة المعدية العامة.
2. سحائي.
3. متلازمة الأمراض البؤرية في الجهاز العصبي.

مظاهر التهاب الدماغ
علامات ذات طبيعة معدية عامةترتبط بزيادة تكاثر الفيروس وانتشاره ليس فقط إلى الأنسجة العصبية، ولكن أيضًا إلى الأعضاء المتني الأخرى، فضلاً عن التأثيرات على جدران الأوعية الدموية. يعاني المرضى من حمى شديدة مع ارتفاع درجة الحرارة إلى 39-40 درجة، وقشعريرة، وضعف، وألم في العضلات والعظام، واضطرابات عسر الهضم المحتملة.

متلازمة السحايايرتبط بتلف الأم الحنون وزيادة الضغط داخل الجمجمة. ويشمل الصداع الشديد والغثيان والقيء المتكرر الذي لا يجلب الراحة وضعف الوعي ورهاب الضوء والتشنجات والإثارة الحركية النفسية.

متلازمة الضعف العصبي البؤرييرتبط بتلف أجزاء معينة من الجهاز العصبي ويتجلى في الشلل والشلل الجزئي وضعف الحساسية ووظيفة الجهاز القلبي الوعائي والجهاز التنفسي والمتلازمة المتشنجة.

شكل محموميتميز المرض بتشخيص إيجابي والشفاء السريع. هذا هو الشكل الأخف من التهاب الدماغ الذي ينقله القراد، ويحدث دون أي ضرر تقريبًا للأنسجة العصبية بسبب الفيروس. تتلخص الأعراض في الحمى والأعراض العامة عملية معدية(غثيان، ضعف، صداع). تستمر الحمى والتغيرات الشبيهة بالأنفلونزا لمدة تتراوح بين ثلاثة إلى خمسة أيام تقريبًا، وبعد ذلك يبدأ التعافي.

البديل السحائييعتبر مسار التهاب الدماغ هو الأكثر شيوعا، وتشمل المظاهر الصداع والتهاب العيون والغثيان والقيء. بالإضافة إلى الأعراض المميزة، يمكن أيضًا اكتشاف تغيرات في السائل النخاعي. يمكن بسهولة تحديد علامات تلف السحايا على شكل تصلب عضلات الرقبة والأعراض السحائية الأخرى بواسطة عامل صحي من أي تخصص، لذا فإن تشخيص هذا النوع من المرض بعد لدغة القراد لا يسبب صعوبات كبيرة. تستمر الحمى حوالي أسبوع إلى أسبوعين، ثم يحدث الشفاء. يعتبر الشكل السحائي مناسبا، على الرغم من أن العواقب في شكل صداع يمكن أن تصاحب المريض لفترة طويلة.

شكل من أشكال التهاب الدماغ الذي ينقله القراد مع اضطرابات عصبية بؤريةأندرها، وفي الوقت نفسه، أشدها خطورة من حيث المسار والعواقب. يصل معدل الوفيات إلى 40٪ مع نوع العدوى في الشرق الأقصى. مع الأضرار المتزامنة للسحايا ومادة الدماغ (التهاب السحايا والدماغ) ، يكون مسار المرض شديدًا للغاية: الحمى والغثيان والقيء والصداع والتشنجات حتى الرعاف وضعف الوعي في شكل هذيان وهلوسة وغيبوبة. تستغرق عملية التعافي ما يصل إلى عامين أو أكثر، وتستمر العواقب في شكل شلل وضمور العضلات مدى الحياة.

بالإضافة إلى نصفي الكرة المخية، من الممكن حدوث تلف في جذع الدماغ والجذور الشوكية والأعصاب الطرفية. ويصاحب هذه الحالات شلل مستمر وألم شديد وتؤدي حتما إلى اضطرابات خطيرة تتحول سابقا الشخص السليمإلى شخص معاق، طريح الفراش، غير قادر على الحركة أو حتى الكلام. يظل هؤلاء المرضى معاقين بشدة ويحتاجون إلى رعاية وإشراف مستمرين، حتى أن تناول الطعام يصبح مشكلة.

يكون المرض شديدًا عند الأطفال ويتم تسجيله في كثير من الأحيان عند الأولاد في سن المدرسة الابتدائية.أشكال العدوى مشابهة لتلك الموصوفة للبالغين. تتطور أعراض تلف الدماغ بسرعة وتترك عواقب في شكل الصرع والشلل وما إلى ذلك. يعاني الأطفال في كثير من الأحيان من مضاعفات في شكل متلازمة متشنجة وفرط الحركة - حركات مفرطة لا إرادية للأطراف والرأس والجذع، والتي تستمر أحيانًا لأجل الحياة. نظرًا لأن الطفل غالبًا لا يعرف عن خطر لدغات القراد ، بل وأكثر من ذلك ، لا يفحص الجلد بعناية بعد المشي في الغابة أو الحديقة ، فإن مهمة الوقاية والكشف عن الحشرات الماصة للدماء في الوقت المناسب تقع على عاتق الوالدين.

فيديو: عواقب التهاب الدماغ الذي ينقله القراد

كشف وعلاج التهاب الدماغ الذي ينقله القراد

يعتمد تشخيص التهاب الدماغ على صورة سريرية مميزة، وبيانات عن الزيارات إلى الغابات، ووجود لدغات القراد. يستخدم لتأكيد التشخيص طرق المختبر

السماح باكتشاف أجسام مضادة محددة (بروتينات) يتم إنتاجها في جسم المريض استجابة لدخول الفيروس. عند زيارة الطبيب، أول ما سيطلب من المريض القيام به هو التبرع بالدم، الذي قد يحتوي على ارتفاع خلايا الدم البيضاء، تسارع ESR، لكن هذه التغييرات غير محددة وتصاحب العديد من الأمراض الأخرى، ولهذا السبب من المهم جدًا إجراء دراسات مصلية للبحث عن الأجسام المضادة.

الصورة: tomsk.ru

ولا يقل أهمية عن ذلك تحليل
السائل النخاعي
حيث يزداد محتوى الخلايا الليمفاوية والبروتين، ويشير تسربها تحت الضغط إلى ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة. تجدر الإشارة إلى أنه ليس من الممكن دائمًا فحص السائل النخاعي. على سبيل المثال، في حالة الغيبوبة والخلل الوظيفي في النخاع المستطيل، يُمنع استخدام هذا التلاعب، ويضطر الأطباء إلى الانتظار حتى تستقر حالة المريض. في الوقت نفسه، مع شكل حموي خفيف نسبيا من المرض، لا توجد تغييرات في السائل النخاعي، ويستند التشخيص على البحث عن الأجسام المضادة المضادة للفيروسات.

يمكن أن تجلب فوائد لا تقدر بثمن تحليل العث

لوجود فيروس التهاب الدماغ الذي ينقله القراد فيه، ولهذا السبب من المهم جدًا ليس فقط إزالته عند اكتشافه على الجسم، ولكن أيضًا الحفاظ عليه ونقله إلى المختبر المناسب. إذا تأكدت المخاوف بشأن عدوى القراد، فمن الممكن الوقاية من المرض مقدمًا وبدء العلاج في أقرب وقت ممكن.

يتطلب علاج التهاب الدماغ الذي ينقله القراد دخول المستشفى الإلزامي في وحدة العناية المركزة.يوصف للمرضى الراحة الصارمة في الفراش مع تقليل جميع أنواع المهيجات. ويلعب النظام الغذائي المتوازن دوراً مهماً، خاصة وأن الإصابة غالباً ما تكون مصحوبة بخلل في الجهاز الهضمي.

يشمل العلاج الموصوف

• عوامل إزالة السموم المصممة لإزالة السموم ومنتجات الأنسجة التي دمرها الفيروس - إعطاء السوائل عن طريق الوريد والفم تحت سيطرة استقلاب الماء والكهارل.
• تساعد فيتامينات ب وحمض الأسكوربيك على استعادة وظيفة الأنسجة العصبية، ولها تأثير مضاد للأكسدة، وتحفز الغدد الكظرية.
• علاج محدد مضاد للفيروسات، بما في ذلك استخدام الإنترفيرون، والريبونوكلياز (إنزيم يتداخل مع تكاثر العامل المعدي)، والجلوبيولين المناعي ضد فيروس التهاب الدماغ الذي يحمله القراد. إن استخدام الغلوبولين المناعي يعطي تأثيراً علاجياً جيداً في حالات العدوى الشديدة والمتوسطة، ويحدث كلما تم البدء بالدواء بشكل أسرع. بالفعل خلال أول 12-24 ساعة من العلاج، يمكن ملاحظة تحسن في حالة المريض - تنخفض درجة الحرارة، ويقل الصداع، وقد تختفي الأعراض السحائية تمامًا. يقوم الغلوبولين المناعي بتدمير الفيروس، ليس فقط في الدم، بل داخل الخلايا أيضًا، كما يمنع تغلغله في الخلايا العصبية.
• في حالة الأشكال البؤرية للأضرار التي لحقت بالجهاز العصبي، من الضروري وصف الجلايكورتيكويدات في أقراص مع الحفاظ على الوعي وعملية البلع، وفي حالة تلف النخاع المستطيل والغيبوبة، يتم إعطاء الأدوية عن طريق الوريد.
• يشار إلى مضادات الاختلاج لأعراض الصرع.
• توصف الأدوية التي تعمل على تحسين عمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة العصبية ومرخيات العضلات للشلل وزيادة قوة العضلات واضطرابات فرط الحركة.

يمكن أن يتشكل التهاب السحايا والدماغ تحت تأثير عوامل مثل البكتيريا (المكورات السحائية والمكورات الرئوية) والفيروسات والأوالي. اعتمادا على العامل المسبب لتطور المرض، يمكن أن يكون غير متوقع وعنيف جدا (المكورات السحائية) أو يتقدم ببطء ومخفي (السل).

يمكن أن يحدث التهاب الدماغ أيضًا بسبب عوامل غير معدية، والتي تشمل أورام المخ أو سرطان الدم أو التسمم بالرصاص أو دواء مثل الميثوتريكسيت.

أسباب التهاب السحايا والدماغ

يمكن أن يحدث التهاب الدماغ والسحايا بسبب العديد من البكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات. تشمل الفيروسات التي تسبب التهاب السحايا بشكل شائع الفيروسات المعوية، وفيروسات المفصليات، وفيروسات ECHO، وHSV-2، وفيروس كوكساكي، وفيروس شلل الأطفال، وفيروس الأنفلونزا A وB، أو فيروس الحصبة.

بين البكتيريا، تم تسجيل معظم حالات التهاب الدماغ نتيجة الإصابة بالنيسرية السحائية (المكورات الثنائية)، العقدية الرئوية (المكورات الرئوية)، المستدمية النزلية من النوع ب، بين الفطريات - الكريبتوكوكوس نيوفورمانس، كوكسيديويدس إميتيس.

السبب الرئيسي لالتهاب الدماغ المسبب للمرض هو الفيروسات العصبية. يحدث الالتهاب الحويصلي الأكثر شيوعًا في الدماغ بسبب فيروس الهربس. يمكن أن يحدث التهاب الدماغ أيضًا بسبب بعض الأوليات.

تشمل الأسباب غير المعدية لالتهاب السحايا والدماغ الأورام (سرطان الدم، وسرطان الغدد الليمفاوية، وأورام المخ، والنقائل الدماغية)، والساركويد، والتسمم بالرصاص، واستخدام بعض الأدوية، مثل الميثوتريكسيت.

أعراض التهاب السحايا والدماغ

يتطور المرض بسرعة كبيرة وأول أعراضه هو الصداع. في الحالات النموذجية، بالإضافة إلى الصداع الشديد، يحدث أيضًا الغثيان والقيء والحمى والقشعريرة. يظهر على المريض تصلب في الرقبة، وما إلى ذلك. أعراض برودزينسكي.

• أعراض الرقبة- الانحناء السلبي للرأس إلى الصدر؛
• أعراض الوجني- عند الضغط على الخد أسفل القوس الوجني، يقوم المريض بثني ذراعيه بشكل انعكاسي عند مفاصل الكوع ويرفع كتفيه؛
• أعراض العانة– عند الضغط على منطقة العانة، تنحني الساقين عند مفاصل الركبة والورك.

يعاني بعض المرضى من فرط الحساسية للمهيجات والإثارة والإحباط وحتى فقدان الوعي. عندما يتعلق الأمر بتلف الدماغ، تظهر النوبات.

تشخيص وعلاج التهاب السحايا

يتم تشخيص التهاب السحايا والدماغ فقط عند فحص عينة من السائل النخاعي - أي اكتشاف زيادة في محتوى البروتين وعدد خلايا الدم البيضاء.

يتم استخدام العلاج السببي، والذي يتمثل في القضاء على العامل الممرض الذي تسبب في المرض. ولذلك، يتم استخدام الأدوية المضادة للميكروبات (المضادات الحيوية، على سبيل المثال البنسلين، أمينوغليكوزيدات، السيفالوسبورينات من الجيل الثالث)، ومضادات السل والأدوية المضادة للفطريات. في حالة العدوى الفيروسية، من المستحيل القضاء على السبب، لذلك يوصف علاج الأعراض، وفي الحالات الشديدة للغاية - الأدوية المضادة للفيروسات والإنترفيرون.

اللقاحات ضد بعض مسببات الأمراض التي تسبب التهاب السحايا متوفرة أيضًا في السوق. هذه أدوية ضد المكورات السحائية والمستدمية النزلية من النوع ب وفيروس التهاب السحايا الذي ينقله القراد. يعتبر التهاب الدماغ والتهاب السحايا تهديدا خطيرا لحياة المريض، لأنه حتى مع مسار خفيف يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

يعد التهاب سحايا الدماغ مرضًا خطيرًا يهدد بعواقب لا رجعة فيها وغالبًا ما يؤدي إلى الموت. غالبًا ما يؤدي التهاب السحايا الذي يعاني منه الأطفال في مرحلة الطفولة إلى الإصابة بالعمى والصمم والتخلف العقلي عن أقرانهم. ظل العديد من الأشخاص الذين تمكنوا من الشفاء معاقين. ويجب على الجميع، دون استثناء، معرفة الأعراض التي يمكن ملاحظتها والتدابير الوقائية اللازمة لتجنب الإصابة بالتهاب السحايا.

أسباب التهاب السحايا

تنقسم العمليات المرضية في بطانة الدماغ بشكل تقليدي إلى قيحية ومصلية. تصنيف آخر للمرض يسمح لنا بتمييز الأشكال الرئيسية عن أصنافه. يمكن أن يكون التهاب السحايا مزمنًا وحادًا ومداهمًا. يمكن للفيروسات والبكتيريا المسببة للأمراض والطفيليات أن تثير تطور وتطور أمراض أغشية الدماغ. اعتمادًا على نوع العامل الممرض، قد يكون الضرر الذي يلحق بالغشاء الصلب أو الناعم كما يلي:

• قيحي (الناجم عن الفطريات والأوالي) ؛
• الفيروسية المصلية (مسببات الأمراض الأكثر شيوعًا التي تسبب المرض هي الفيروسات المعوية وفيروس الهربس والنكاف والأنفلونزا) ؛
• البكتيريا المصلية (العوامل المسببة هي المكورات العنقودية والمكورات السحائية وعصية السل والمكورات العقدية وغيرها).

لا يعمل التهاب السحايا أبدًا كمرض مستقل. غالبًا ما تنشأ الأعراض الأولى لمرض خطير نتيجة لأسبقية مثل هذه الحالات المرضية في الجسم:

• إصابات الدماغ المؤلمة، وتلف الأغشية الصلبة والناعمة.
• العمليات الالتهابية في الأذن الوسطى.
• مضاعفات التيفوس وتقيح الدم والسل والروماتيزم والحصبة والهربس وغيرها من الأمراض المعدية.

إقرأ أيضاً: إذا لم يكن لديك عقل ماذا تفعل

يمكن أن يكون سبب العمليات الالتهابية غير المعدية في بطانة الدماغ هو السرطان. على وجه الخصوص، التهاب السحايا الحاد غالبا ما يكون علامة على سرطان الدم، والعمليات الخبيثة في الأنسجة الليمفاوية. قد يحدث التهاب موضعي في الأم الجافية للدماغ بسبب التسمم بالرصاص.

ملامح أعراض التهاب السحايا

العلاج في الوقت المناسب هو مفتاح الشفاء العاجل والشفاء. ستساعد الأعراض الأولى في التعرف على المرض في أقرب وقت ممكن. عند ظهورها عليك الانتباه جيدا لحالتك الصحية واستشارة الطبيب في أسرع وقت لإجراء الفحص اللازم. العلاج القائم على مبادئ تحديد علامات الأمراض والتشخيص الدقيق لها سيسمح لك باختيار النظام العلاجي الصحيح ومنع ظهور المضاعفات السلبية لالتهاب السحايا.

تكمن صعوبة التعرف المبكر على المرض في خصائص مظاهره. على سبيل المثال، يُنظر خطأً إلى الأعراض الرئيسية للالتهاب في الأم الجافية للدماغ - الصداع والحمى - على أنها أعراض تنفسية. عدوى فيروسية. المريض الذي يخضع للعلاج من نزلات البرد في المنزل ليس في عجلة من أمره لطلب المساعدة الطبية المؤهلة، على أمل الشفاء العاجل. وفي الوقت نفسه، تتدهور حالته بسرعة، وتظهر أعراض إضافية:

علامات أخرى لالتهاب السحايا

بالإضافة إلى ذلك، يصبح المريض حساسا ليس فقط للأصوات العالية، ولكن أيضا للمحادثة العادية، والتي يمكن أن تسبب له الانزعاج والغضب. في هذه المرحلة، تساهم التدابير العلاجية غير المتخذة في إضافة مظاهر أكثر خطورة للمرض التدريجي.

الأعراض التالية لالتهاب الأم الجافية هي عسر الهضم وفقدان السيطرة على البول. كما تشير الأوهام والهلوسة إلى تلف مراكز الدماغ. يتميز الشكل المزمن لالتهاب السحايا بالاضطرابات النفسية والعاطفية وتطور الخرف.

تتضمن مجموعة منفصلة علامات محددة للمرض. إذا لم يكن من الممكن دائمًا الخلط بين الحالات الموصوفة أعلاه والتهاب السحايا، فإن ما يسمى بأعراض برودزينسكي لن تسمح للمرء بالخطأ في افتراض التهاب الغشاء الصلب أو الرخو للدماغ:

• تصلب العضلات في الجزء الخلفي من الرأس، وعدم القدرة على ثني الرأس ولمس الذقن إلى الرقبة.
• عند الضغط على منطقة الخد أسفل عظام الخد مباشرة، يمكنك ملاحظة انثناء منعكس لمفاصل الكوع والكتف.
• عند تطبيقه على العانة، تنحني الساقين عند مفصل الركبة والورك.

إجراءات البحث عن التهاب في السحايا

لتأكيد التشخيص، يمر جميع المرضى الذين يشتبه في إصابتهم بالتهاب السحايا بعدة مراحل الفحص الطبي. من بين طرق التشخيص الآلي لالتهاب السحايا، يعتبر البزل القطني هو الأكثر أهمية. يسمح تحليل عينات السائل النخاعي للمتخصصين باستخلاص استنتاج حول درجة الالتهاب في الأم الجافية، وتحديد العامل الممرض الذي تسبب في أعراض المرض، وتحديد حساسيته لدواء مضاد للجراثيم معين.

بالإضافة إلى البزل القطني، يمكن وصف المريض المصاب بالتهاب السحايا بإجراءات البحث التالية:

• تحليل البول العام لتحديد السلامة الوظيفية للجهاز البولي.
• اختبار الدم السريري لتوضيح معايير الدم الأساسية (مستويات الكريات البيض وخلايا الدم الحمراء وحيدات الخلايا والحمضات والهيموجلوبين وغيرها)؛
• الرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب لإجراء تقييم موضوعي للعواقب التي تؤثر على نصفي الكرة الأرضية وتؤثر على عمل الدماغ.

أعراض التهاب السحايا ونتائج الفحص تحدد إلى حد كبير العلاج. تحدد شدة العملية المرضية، وكذلك حدوث المضاعفات، ما إذا كان المريض سيخضع للعلاج داخل الجدران مؤسسة طبيةأو في العيادات الخارجية. وبدون مراقبة ومساعدة من الطاقم الطبي على مدار الساعة، يمكن علاج المرضى الذين يعانون من التهاب خفيف.

الفروق الدقيقة في العلاج المعقد لالتهاب السحايا

يتم إجراء العلاج الدوائي لأمراض الأم الجافية في الدماغ بشكل شامل. المرحلة الأولى، التي تطلق العنان لمكافحة مرض خطير، هي العلاج الموجه للسبب. يحاول الأطباء اليوم تدمير مسببات الأمراض باستخدام المضادات الحيوية والأدوية المضادة للفطريات والفيروسات، اعتمادًا على مسببات المرض.

غالبًا ما يتم حقن الأدوية المضادة للبكتيريا مباشرة في القناة الشوكية.

مهمة لا تقل أهمية أثناء علاج الالتهاب هي تقليل الضغط داخل الجمجمة. لهذا، يمكن وصف مدرات البول والأدوية الهرمونية. يهدف استخدامها إلى خفض ضغط الدم عن طريق تخفيف التورم وتقليل إنتاج السائل النخاعي. يمكن وصفها على شكل أقراص صلبة للإعطاء عن طريق الفم أو عن طريق الوريد: على شكل محاليل للقطارات.

إقرأ أيضاً: ماذا يسمى العقول الموجودة في السيارة؟

إن القضاء على العامل الممرض هو نصف العلاج الناجح فقط. ومن المهم بنفس القدر إزالة النفايات السامة من الجسم، الأمر الذي سيحقق راحة كبيرة. الحالة العامةمريض. يتم إجراء العلاج بالتسريب، الذي يتم عن طريق التسريب في الوريد بالتنقيط للمحاليل الغروية، بالتوازي مع العلاج الموجه للسبب.

يهدف علاج أعراض التهاب السحايا إلى تخفيف مظاهره. غالبًا ما تشتمل الأدوية المستخدمة للقضاء على العلامات غير المريحة للمرض على مسكنات الألم وخافضات الحرارة ومضادات الاختلاج، بالإضافة إلى مضادات الهيستامين ومضادات القيء وأدوية أخرى.

مع وجود درجة خفيفة من الالتهاب، غالبًا ما يمكن ملاحظة الديناميكيات الإيجابية بعد 4-5 أيام. على الرغم من العلاج القوي، يمكن أن تستمر الآثار المتبقية للمرض لمدة تصل إلى عدة أشهر. غالبًا ما يذكرك الصداع والزيادات الدورية في الضغط داخل الجمجمة بمرض خطير. علاج التهاب السحايا – عملية صعبةولكن قد تنشأ المزيد من الصعوبات عند القضاء على العواقب السلبية للمرض.

يحدث التهاب أغشية الدماغ (التهاب السحايا والرأس) في جميع أنواع الحيوانات، وغالبًا ما تتأثر الكلاب والخيول. في الحيوانات، في معظم الحالات، يكون التهاب السحايا مصحوبًا بالتهاب متزامن في الأم الجافية (التهاب السحايا)، واللين (التهاب السحايا النحيفة)، والعنكبوتية (أراكنو>.

المسببات. السبب الرئيسي لالتهاب السحايا والدماغ هو العدوى. والأكثر أهمية في الحيوانات هو التهاب الدماغ والنخاع الفيروسي الناجم عن الفيروسات العصبية (التهاب الدماغ والنخاع الحيواني، داء الكلب) أو الفيروسات الشاملة (مرض أوجيسكي، الطاعون الكلاسيكي والأفريقي، الحمى النزلية). يمكن أن يتطور التهاب السحايا والدماغ في الحيوانات بسبب داء البريميات والالتهابات البكتيرية (السل، داء الليستريات، داء العصيات القولونية وعدوى المكورات الثنائية، حمى الكلاب، التهاب الدماغ والنخاع المعدي في الخيول). يمكن أن يتطور التهاب السحايا والدماغ كمرض ثانوي مع إصابات مخترقة في الجمجمة، مع انتقال العملية الالتهابية من الأنسجة المجاورة (الجيوب الأمامية، الأذن الوسطى، العيون، العظم الغربالي)، مع التهاب العظم والنقي، والإنتان الجراحي، والتهاب بطانة الرحم، والتهاب الشغاف، والالتهاب القيحي النخري. العمليات. من المساهمين في حدوث التهاب السحايا كدمات وارتجاجات في الدماغ، وهي حالة حساسية بسبب نزلات البرد والتسمم، وضعف المقاومة العامة للجسم نتيجة لارتفاع درجة الحرارة، والإرهاق، والنقل على المدى الطويل للحيوان و فيتامين ومعدنصيام.

طريقة تطور المرض. في التهاب السحايا والدماغ المسبب للبكتيريا، يدخل العامل المعدي إلى السحايا والدماغ من خلال الطريق اللمفاوي أو الدموي، مع السائل النخاعي من المساحات تحت الجافية أو تحت العنكبوتية. تدخل الفيروسات المؤثرة على الأعصاب إلى الجهاز العصبي المركزي عبر القنوات العصبية. يصاحب تكاثر العامل الممرض الذي دخل الدماغ عمليات التهابية ضمورية في بطانة الشعيرات الدموية وعمليات مدمرة في الخلايا العصبية. في معظم الحيوانات، تبدأ العملية الالتهابية في أغشية الدماغ وتنتشر إلى مادة الدماغ. الشكل الرئيسي لتفاعل الأنسجة في الجهاز العصبي المركزي أثناء الالتهاب هو احتقان الدم الشرياني مع ارتشاح حول الأوعية الدموية، يقتصر على اللحمة المتوسطة حول الأوعية أو يمتد إلى الحمة المحيطة. نتيجة لسوء التغذية، تتطور التغيرات التصنعية في الخلايا العصبية حتى النخر.

يؤدي فرط الدم في الأوعية الدماغية، والنضح، وعرقلة تدفق الليمفاوية إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة في الحيوان، وتعطيل وظائف المخ، وحدوث الظواهر الدماغية. اعتمادًا على مكان توطين العملية الالتهابية، سيواجه الحيوان المريض مجموعة متنوعة من الأعراض البؤرية.

الصورة السريرية. سريريًا، يتجلى التهاب السحايا بشكل متنوع للغاية اعتمادًا على موقع العملية الالتهابية ودرجة الضرر الذي لحق بالسحايا.

ثم يواجه الحيوان نوبة من الإثارة تصل إلى حد العنف، حيث يسعى الحيوان خلالها إلى تحرير نفسه من المقود، ويندفع إلى الأمام، ويندفع من جانب إلى آخر، ويقوم بحركات التلاعب، ويضرب الأشياء المحيطة، وينظر حوله بقلق، ويرتجف والشخير والموس. يصبح تنفس الحيوان أزيزًا وسيلان اللعاب وانقباضات عضلية متشنجة. مع الانقباضات المتشنجة للعضلات الماضغة، يصبح اللعاب المتدفق رغوة. فترات الإثارة، التي تستمر عادة في الحيوان عدة دقائق ونادراً ما تصل إلى ساعة، يتم استبدالها باكتئاب حاد: الحيوان المريض غير قادر على الوقوف على قدميه، ويسقط، وينهض بصعوبة. بعد أن يرتفع الحيوان المريض عن الأرض، يقف بلا مبالاة، ورأسه منحني للأسفل.

مع الضرر البؤري للدماغ ، يصاب الحيوان برعشة في مقلة العين (رأرأة) ، وتوسع غير متساوٍ في حدقة العين (تفاوت الحدقة) ، والحول ، وانقباضات متشنجة في عضلات الشفاه والأذنين ، وتتحول إلى شلل في عضلات الوجه ، الجفون واللسان والبلعوم.

تتناوب فترات الاكتئاب مع الإثارة حتى يصل الحيوان إلى حالة الغيبوبة.

ترتفع درجة حرارة جسم الحيوانات المريضة وتتقلب أثناء سير المرض. خلال فترة الإثارة يزداد معدل النبض والتنفس لدى الحيوان المريض، وفي فترة الاكتئاب يتباطأ. لا يوجد علكة، نسجل انخفاض ضغط الدم في الكرش (تضعف تقلصات الكرش بشكل حاد)، وتكون حركة الأمعاء بطيئة وضعيفة، جدران البطنمتوترة أثناء الجس.