02.07.2020

علامات الصدمة التأقية، الأسباب، رعاية الطوارئ. صدمة الحساسية: الأعراض والرعاية الطارئة. العوامل التي تزيد من شدة AS


صدمة الحساسيةهو رد فعل تحسسي جهازي حاد (أي يشمل أكثر من عضو واحد) نتيجة الاتصال المتكرر بمسببات الحساسية. في هذه الحالة، يمكن أن تكون صدمة الحساسية مهددة للحياة نتيجة لانخفاض واضح في الضغط، التطور المحتملاختناق.

معلومات عامة عن صدمة الحساسية

قد يواجه كل واحد منا هذا النوع من الحساسية لأول مرة في أي وقت في حياته. يحدث هذا أحيانًا عندما يتم وصف دواء، مثل المضاد الحيوي، أو يتم إعطاء التخدير في عيادة طبيب الأسنان، أو في مطعم أثناء تذوق طبق غريب، أو في نزهة بعد التعرض للدغة دبور. والفرق الرئيسي بين صدمة الحساسية وغيرها من ردود الفعل التحسسية، مثل الشرى، هو على وجه التحديد شدة مظاهر المرض. هذا لا يعني على الإطلاق أن كل صدمة حساسية تنتهي بالوفاة بالنسبة لشخص مصاب بالحساسية، لا على الإطلاق (!)، فمعظم ردود الفعل هذه تكون كافية الرعاية الطبيةيتم حلها بنجاح. ومع ذلك، يجب على الأشخاص الذين عانوا من صدمة الحساسية أن يحملوا معهم دائمًا "جواز سفر للحساسية" يشير إلى رد فعلهم المماثل وحقنة تحتوي على الإبينفرين (الأدرينالين) في حالة تكرار محتمل لنوبة صدمة الحساسية.

أعراض صدمة الحساسية

اعتمادا على شدة صدمة الحساسية، قد تختلف مظاهر المرض في شدتها. كقاعدة عامة، تبدأ صدمة الحساسية مع ظهورها حكة جلدية، الشرى و/أو وذمة كوينك، التهاب الحلق، السعال، يبدأ ضغط الدم في الانخفاض. الشعور بالحرارة قد يزعجك أيضًا، صداع، طنين الأذن، ألم خلف القص، صعوبة في التنفس. يتم الحفاظ على الوعي حتى يحدث انخفاض ملحوظ في ضغط الدم، وقد يحدث هياج وقلق أو خمول واكتئاب.

مسببات الحساسية المحتملة لصدمة الحساسية

السبب الأكثر شيوعا لصدمة الحساسية هو الأدوية:

  • مضادات حيوية؛
  • أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود؛
  • عقاقير مخدرة؛
  • عوامل التباين الإشعاعي؛
  • اللقاحات، الخ.

حتى اختبار حساسية الجلد والعلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية قد يكون سببًا.

يمكن أن تتطور الصدمة التأقية أيضًا تحت تأثير مسببات الحساسية الغذائية، مثل الفول السوداني أو المأكولات البحرية.

في كثير من الأحيان يكون سبب صدمة الحساسية هو الحشرات (النحل، الدبابير، النحل الطنان وغيرها من غشاء البكارة).

الوقاية من صدمة الحساسية

التدابير الوقائية ممكنة فقط في الحالة التي يتم فيها تحديد السبب الدقيق لصدمة الحساسية. على سبيل المثال، في حالة الطبية أو حساسية الطعام- تجنب تناول الأدوية أو الأطعمة التي تسبب صدمة الحساسية.

مضاعفات صدمة الحساسية

معظم مضاعفات خطيرةصدمة الحساسية هي الانهيار (انخفضت ضغط الدمما يصل إلى 0/0 ملم زئبق)، وتورم الحنجرة والقصبة الهوائية و القصبات الهوائية الكبيرة، عدم انتظام ضربات القلب الشديد.

تشخيص صدمة الحساسية

عادة، بسبب شدة الأعراض مشاكل كبيرةعند تشخيصها، لا تحدث صدمة الحساسية.

علاج صدمة الحساسية

في حالة حدوث صدمة الحساسية، اتصل على الفور سياره اسعاف" من الضروري وضع الضحية على ظهره، وتحويل رأسه إلى الجانب.

الرعاية الطبية هي ضمان المباح الجهاز التنفسي(إذا لزم الأمر، يمكن تنفيذها تهوية صناعيةالرئتين)، والحفاظ على الضغط الشرياني (الدوبامين، الأدرينالين، المحاليل الملحية)، والحد من شدة الحساسية (الجلوكوكورتيكويدات، مضادات الهيستامين).

صدمة الحساسية هي رد فعل تحسسينوع فوري، يحدث استجابة للاتصال البشري المتكرر بمسببات الحساسية. عند أول اتصال مع عامل الحساسية، ينتج الجسم أجسامًا مضادة خاصة، والاتصال المتكرر بمسبب الحساسية يؤدي إلى صدمة الحساسية. الصورة السريرية ترجع إلى زيادة النفاذية جدار الأوعية الدموية، ضعف دوران الأوعية الدقيقة، وانخفاض قوة الأوعية الدموية، وتشنج العضلات الملساء في القصبات الهوائية والأعضاء الأخرى.

يمكن أن يحدث رد فعل تحسسي فوري لدى أي شخص، حتى لو لم يعاني من الحساسية مطلقًا في حياته. ومع ذلك، فإن خطر الإصابة بصدمة الحساسية يكون أعلى لدى الأشخاص الذين يعانون أيضًا من الربو القصبي.

يمكن أن يؤدي الاتصال بأي مادة تقريبًا إلى تطور هذه الحالة، انتباه خاصتعطى لبعض المنتجات والمواد الطبية:

  • المكسرات والأسماك والمأكولات البحرية والموز والحمضيات والفراولة.
  • لسعات النحل والدبابير والذباب والحشرات الأخرى؛
  • المضادات الحيوية، ومسكنات الألم، والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، واللقاحات، والعوامل المستخدمة كتباين أثناء الدراسات الشعاعية، وما إلى ذلك؛
  • المواد الكيميائية (الأصباغ وغيرها)

علامات صدمة الحساسية

في البداية، يكون المريض واعيًا ويلاحظ ظهور الصداع والدوخة وصعوبة التنفس والطفح الجلدي. تزداد الأعراض بسرعة ويضعف وعي المريض.

تتطور الصدمة التأقية على الفور تقريبًا، خلال بضع دقائق أو حتى ثوانٍ بعد ملامسة مسببات الحساسية.

عادة، تبدأ صدمة الحساسية بالمظهر، والمظهر، وتحدث في بعض الأحيان. يشعر المريض بعدم الراحة في الحلق وألم وسعال ويصعب عليه التنفس خاصة إذا كان هناك تورم في اللسان. كما تشكو الضحية من الشعور بالحرارة في جميع أنحاء الجسم والصداع والدوخة وطنين الأذن. في البداية، يكون الشخص واعيًا، ولكن مع انخفاض ضغط الدم، يصبح مكتئبًا، وقد يصبح المريض خاملًا أو على العكس من ذلك مضطربًا.

وفي غياب الرعاية الطبية، تتزايد اضطرابات التنفس بسرعة، وتصبح متكررة، وسطحية، وصاخبة، ويمكن أن تحدث بسرعة أيضًا. خسارة كاملةالوعي ، ويضعف نشاط القلب.

علاج صدمة الحساسية

الصدمة التأقية هي إحدى الحالات التي تهدد حياة المريض، وكلما تم تقديم المساعدة الطبية بشكل أسرع، كلما زاد احتمال التوصل إلى نتيجة إيجابية. لذلك، عندما تظهر الأعراض الأولى لمثل هذا التفاعل التحسسي، من الضروري الاتصال على الفور بفريق الإسعاف والبدء في تقديم الإسعافات الأولية للضحية.

بادئ ذي بدء، إذا كان ذلك ممكنا، يجب عليك التوقف عن الاتصال بمسببات الحساسية. إذا بدأت صدمة الحساسية بالتطور استجابةً لإعطاء أي دواء، فيجب إيقاف الحقن على الفور ويجب وضع عاصبة على الطرف الموجود فوق موقع الحقن لإبطاء تدفق الدواء إلى مجرى الدم.

يجب وضع المريض على سطح مستوٍ، ورأسه إلى الجانب، وإذا لزم الأمر، يجب تثبيت اللسان لمنعه من الغرق، وبالتالي الاختناق. ومن الضروري أيضًا الإزالة من تجويف الفمأطقم الأسنان القابلة للإزالة.

إذا توقف التنفس، يجب أن تبدأ على الفور الإنعاش القلبي (التنفس الاصطناعيوتدليك القلب غير المباشر)، والذي يجب أن يستمر حتى وصول سيارة الإسعاف - يمكن للطبيب فقط تقديم المساعدة المؤهلة.

يحتاج المريض إلى العضل أو الوريدالمخدرات. بادئ ذي بدء، يتم حقنه بمحلول الأدرينالين أو النورإبينفرين أو الميزاتون. أيضًا، لعلاج صدمة الحساسية، حتى في مرحلة ما قبل دخول المستشفى، مضادات الهيستامين (ديفينهيدرامين، تافيجيل، سوبراستين، إلخ)، الكورتيكوستيرويدات، موسعات الشعب الهوائية، مضادات الاختلاجوإلخ.

بالطبع، ليس لدى كل واحد منا الأدرينالين والأدوية الأخرى في خزانة الأدوية التي يحتاجها المريض في هذه الحالة، وحتى لو كانت متوفرة، فأنت بحاجة إلى مهارات معينة (القدرة على إجراء الحقن) والمعرفة. لذلك، عندما تجد نفسك بجانب شخص ظهرت عليه فجأة علامات صدمة الحساسية، فإن الشيء الرئيسي هو عدم الخلط بينه وبين القيام بكل ما هو ممكن لإنقاذ حياته. عند استدعاء سيارة إسعاف، من المهم للغاية إبلاغ المرسل أن الضحية لديه علامات صدمة الحساسية، لأنه في هذه الحالة، يتم حساب الدقائق.

الوقاية من صدمة الحساسية


إذا كانت المادة المسببة للحساسية التي تفاعل معها جسم الإنسان أثناء تطور صدمة الحساسية معروفة، فيجب أن يكون الاتصال بها محدودًا قدر الإمكان.

يجب على الأشخاص الذين يعانون من الحساسية والربو القصبي تجنب الاتصال بمسببات الحساسية المحتملة. إذا كان الشخص قد عانى بالفعل من صدمة الحساسية مرة واحدة ويعرف سببها، فمن الضروري تجنب دخول عامل الحساسية مرة أخرى إلى الجسم، وتحذير الطبيب وجميع العاملين في المجال الطبي من وجود حساسية للأدوية. علاوة على ذلك، يجب أن يتم ذلك حتى في الحالات التي نحن نتحدث عنحول وصف أدوية أخرى.

يعتقد الكثير من الناس أن الحساسية هي رد فعل طبيعي للجسم تجاه الأطعمة أو المواد التي لا تشكل خطراً على الحياة. وهذا صحيح جزئيا. ومع ذلك، فإن بعض أنواع الحساسية يمكن أن تكون قاتلة. على سبيل المثال، صدمة الحساسية. غالبًا ما تنقذ المساعدة الطارئة في الدقائق الأولى لمثل هذه الظاهرة الأرواح. ولذلك يجب على الجميع، دون استثناء، معرفة الأعراض وأسباب المرض وإجراءات تصرفاتهم.

ما هو؟

الصدمة التأقية هي رد فعل شديد للجسم تجاه مسببات الحساسية المختلفة التي تصل إلى الشخص بعدة طرق - عن طريق الطعام والأدوية واللدغات والحقن ومن خلال الجهاز التنفسي.

يمكن أن تحدث صدمة الحساسية في غضون بضع دقائق، وأحيانًا بعد ساعتين إلى ثلاث ساعات.

تتكون آلية تطور رد الفعل التحسسي من عمليتين:

  1. التحسس. الجهاز المناعييتعرف جسم الإنسان على المادة المسببة للحساسية كجسم غريب ويبدأ في إنتاج بروتينات معينة - الغلوبولين المناعي.
  2. رد فعل تحسسي. وعندما تدخل نفس المواد المسببة للحساسية إلى الجسم مرة ثانية، فإنها تسبب رد فعل محددًا وأحيانًا وفاة المريض.

أثناء الحساسية، ينتج الجسم مواد - الهستامين، والتي تسبب الحكة والتورم وتوسع الأوعية وما إلى ذلك. أنها تؤثر سلبا على عمل جميع الأجهزة.

الإسعافات الأولية لصدمة الحساسية هي إزالة وتحييد مسببات الحساسية. معرفة علامات ذلك مرض رهيب، يمكنك إنقاذ حياة الشخص.

أعراض

علامات الحساسية تختلف على نطاق واسع. بالإضافة إلى الطفح الجلدي المعتاد، أثناء صدمة الحساسية، يتم ملاحظة ما يلي:

  • ضعف، صداع، سواد العينين، تشنجات.
  • طفح جلدي مصحوب بالحرارة والحكة. المناطق المتضررة الرئيسية هي الوركين والبطن والظهر والنخيل والقدمين.
  • تورم الأعضاء (سواء الخارجية أو الداخلية).
  • السعال، واحتقان الأنف، وسيلان الأنف، ومشاكل في التنفس.
  • انخفاض ضغط الدم، انخفاض النبض، فقدان الوعي.
  • خلل في الجهاز الهضمي (غثيان، قيء، إسهال، تشنجات وآلام في البطن).

يتم الخلط بين العديد من الأعراض وبين بداية مرض آخر، ولكن ليس بسبب رد فعل تحسسي تجاه أي شيء. وفي هذا الصدد، يتم تقديم المساعدة في حالة صدمة الحساسية بشكل غير صحيح، مما قد يسبب مضاعفات في المستقبل.

يجب أن نتذكر أن الأعراض الرئيسية التي تشير إلى تطور رد فعل تحسسي شديد هي الطفح الجلدي والحمى وانخفاض ضغط الدم والتشنجات. غالبًا ما يؤدي عدم التدخل في الوقت المناسب إلى وفاة المريض.

ما الذي يسبب صدمة الحساسية؟

في أغلب الأحيان، يؤثر هذا المرض على الأشخاص الذين يعانون من مظاهر مختلفة من الحساسية (التهاب الأنف، التهاب الجلد، إلخ).

تشمل مسببات الحساسية الشائعة ما يلي:

  1. المنتجات الغذائية: العسل، المكسرات، البيض، الحليب، الأسماك، المكملات الغذائية.
  2. الحيوانات: فراء القطط والكلاب وغيرها من الحيوانات الأليفة.
  3. الحشرات: الدبابير، الدبابير، النحل.
  4. المواد ذات الأصل الاصطناعي والطبيعي.
  5. الأدوية والحقن واللقاحات.
  6. مسببات الحساسية النباتية: النباتات أثناء الإزهار وحبوب اللقاح.

للناس الذين يعانون أنواع مختلفةالحساسية، وينبغي تجنب جميع المواد المسببة للحساسية المذكورة. أولئك الذين عانوا من صدمة الحساسية لديهم مجموعة أدوات إسعافات أولية الأدوية اللازمةيجب أن يكون دائما معك.

نماذج

اعتمادًا على كيفية ظهور رد الفعل التحسسي، هناك:

  • شكل نموذجي. يتم إطلاق الهستامين في الدم. ونتيجة لذلك، ينخفض ​​ضغط دم الشخص، وتبدأ الحمى، ويظهر الطفح الجلدي والحكة، وأحيانًا التورم. ويلاحظ أيضًا الدوخة والغثيان والضعف والخوف من الموت.
  • الحساسية التي تؤثر على الجهاز التنفسي. الأعراض: احتقان الأنف، السعال، ضيق التنفس، تورم الحلق، صعوبة التنفس. إذا لم يتم تقديم المساعدة المناسبة أثناء صدمة الحساسية من هذا النوع، فسوف يموت المريض من الاختناق.
  • حساسية الطعام. يضرب المرض الجهاز الهضمي. الأعراض - القيء والإسهال والغثيان وتشنجات البطن وتورم الشفاه واللسان.
  • الشكل الدماغي. ويلاحظ تورم الدماغ والتشنجات وفقدان الوعي.
  • صدمة الحساسية الناجمة عن النشاط البدني. يتجلى على أنه مزيج من جميع الأعراض السابقة.

هناك أربع درجات من صدمة الحساسية. والأكثر حدة منها هي 3 و 4، حيث لا يوجد وعي، والعلاج غير فعال أو لا يأتي بأي نتائج على الإطلاق. تحدث الدرجتان الثالثة والرابعة عندما لا يكون هناك دعم لصدمة الحساسية. وفي حالات نادرة، تتطور على الفور.

صدمة الحساسية - الإسعافات الأولية في المنزل

أدنى شك في مثل هذه الحالة هو السبب الرئيسي لاستدعاء سيارة إسعاف. أثناء وصول المتخصصين، يجب إعطاء المريض الإسعافات الأولية. في كثير من الأحيان هي التي تنقذ حياة الشخص.

إجراءات الصدمة التأقية:

  1. القضاء على مسببات الحساسية التي حدث رد الفعل. ومن المهم أن نعرف كيف وصلت إلى الشخص. إذا كنت بحاجة إلى شطف معدتك من خلال الطعام ، وإذا كنت بحاجة إلى لدغة دبور من خلال لدغة دبور ، فاسحب اللدغة.
  2. يجب وضع المريض على ظهره، ويجب أن تكون ساقيه مرتفعة قليلا.
  3. ويجب إدارة رأس المريض إلى الجانب حتى لا يبلع لسانه أو يختنق بالقيء.
  4. يجب أن يتم تزويد المريض بالهواء النقي.
  5. إذا لم يكن هناك تنفس أو نبض، قم بإجراءات الإنعاش ( التهوية الرئويةوتدليك القلب).
  6. عندما يكون لدى الشخص رد فعل تحسسيبالنسبة للعضات، يجب وضع ضمادة محكمة فوق الجرح حتى لا تنتشر المادة المسببة للحساسية بشكل أكبر عبر مجرى الدم.
  7. يُنصح بحقن موقع المادة المسببة للحساسية في دائرة بالأدرينالين (يتم تخفيف 1 مل من المادة في 10 مل من كلوريد الصوديوم بنسبة 0.9٪). أعط 5-6 حقن، حقن 0.2-0.3 مل. تبيع الصيدليات بالفعل جرعات فردية جاهزة من الأدرينالين. يمكنك استخدامها.
  8. كبديل للأدرينالين، يتم إعطاؤه عن طريق الوريد أو العضل مضادات الهيستامين("سوبراستين"، "ديفينهيدرامين") أو الهرمونات ("الهيدروكورتيزون"، "ديكساميثازون").

"صدمة الحساسية. "رعاية الطوارئ" موضوع يجب أن يكون الجميع على دراية به. بعد كل شيء، لا أحد في مأمن من مثل هذه المظاهر من الحساسية. الوعي يزيد من فرص بقائك على قيد الحياة!

المساعدة الدوائية

يجب دائمًا تقديم الإسعافات الأولية للحساسية على الفور. ومع ذلك، إذا تم تشخيص إصابة المريض بصدمة الحساسية، فيجب إجراء العلاج في المستشفى.

مهمة الأطباء هي استعادة عمل الأعضاء التالفة ( الجهاز التنفسي، العصبي، الهضمي، الخ).

بادئ ذي بدء، تحتاج إلى وقف إنتاج الهستامين، الذي يسمم الجسم. تستخدم حاصرات مضادات الهيستامين لهذا الغرض. يمكن استخدامه أيضًا اعتمادًا على الأعراض مضادات الاختلاجومضادات التشنج.

يحتاج الأشخاص الذين عانوا من صدمة الحساسية إلى مراقبة الطبيب لمدة 2-3 أسابيع أخرى بعد الشفاء.

يجب أن نتذكر أن القضاء على أعراض الحساسية الشديدة ليس علاجًا. قد يظهر المرض مرة أخرى بعد 5-7 أيام. لذلك، عندما يتم تشخيص إصابة المريض بصدمة الحساسية، يجب أن يتم العلاج فقط في المستشفى تحت إشراف الأطباء.

وقاية

تحدث صدمة الحساسية في كثير من الأحيان في المرضى المعرضين للحساسية. ولتجنب العواقب المحزنة، يجب أن تكون هذه الفئة من الناس قادرة على التصرف بشكل صحيح. يسمى:

  1. احمل معك دائمًا جرعة واحدة من الأدرينالين.
  2. تجنب الأماكن التي توجد بها مسببات للحساسية المحتملة - الحيوانات الأليفة والنباتات المزهرة.
  3. كن حذرا مع الطعام الذي تستهلكه. حتى كمية صغيرة من مسببات الحساسية يمكن أن تسبب رد فعل شديد.
  4. يجب تحذير المعارف والأصدقاء من مرضك. تجدر الإشارة إلى أن صدمة الحساسية، والتي تعتبر الإسعافات الأولية في غاية الأهمية، غالبا ما تغرق الآخرين في حالة من الذعر.
  5. بالنسبة لأي مرض، عند زيارة متخصصين مختلفين، يجب عليك دائمًا التحدث عن حساسيتك لتجنبه ردود الفعل المحتملةللأدوية.
  6. لا ينبغي بأي حال من الأحوال العلاج الذاتي

الصدمة التأقية هي أخطر مظاهر رد الفعل التحسسي. بالمقارنة مع أنواع الحساسية الأخرى، فإن معدل الوفيات الناجمة عنها مرتفع للغاية. مستوى عال.

ما هي صدمة الحساسية الرعاية العاجلةمع ذلك، فإن إجراءات الإنعاش هي الحد الأدنى الذي يجب أن يعرفه أي شخص.

أنواع أخرى من الحساسية

بالإضافة إلى صدمة الحساسية، هناك أنواع أخرى من الحساسية:

  • قشعريرة. طفح جلدي غريب على الجلد، يصاحبه حكة وتورم. في هذه الحالة، تتراكم الهستامين في طبقات الأدمة. تشمل مسببات الحساسية الطعام والأدوية والحيوانات والشمس درجات الحرارة المنخفضة، الغزل والنسيج. يمكن أن يحدث الشرى أيضًا نتيجة لذلك ضرر ميكانيكيجلد.
  • الربو القصبي. رد فعل تحسسي للقصبات الهوائية تجاه مسببات الحساسية التي يمكن أن تحتويها البيئة الخارجية. إذا لم يتم اتخاذ التدابير في الوقت المناسب، سيموت المريض من الاختناق. يجب أن يكون لدى مرضى الربو دائمًا جهاز استنشاق معهم.
  • وذمة كوينك. استجابة الجسم لمسببات حساسية الطعام والأدوية. في كثير من الأحيان تتأثر النساء بالمرض. أعراض المرض تشبه صدمة الحساسية. رعاية الطوارئ لديها نفس الإجراء - استخراج المواد المسببة للحساسية، وحقن الأدرينالين وإعطاء مضادات الهيستامين. المرض مخيف لأنه يحتوي على معدل وفيات مرتفع إلى حد ما. يموت المريض من الاختناق.
  • حمى الكلأ. الحساسية للنباتات المزهرة. علامة مميزةالأمراض موسمية. يرافقه التهاب الملتحمة وسيلان الأنف والسعال. قد يكون لها نفس أعراض صدمة الحساسية. العلاج الطارئ للمرض هو حقن الجلوكورتيكوستيرويدات. يجب أن تكون هذه الأدوية في متناول اليد دائمًا.

خاتمة

في الوقت الحاضر، عندما يترك الوضع البيئي الكثير مما هو مرغوب فيه، كما هو الحال مع نمط حياة الناس، أصبحت الحساسية ظاهرة شائعة. يعاني كل شخص عاشر من ردود فعل تحسسية. غالبًا ما يتأثر الأطفال بشكل خاص. لذلك، يجب أن يعرف الجميع ما هي صدمة الحساسية. غالبًا ما تنقذ الإسعافات الأولية لهذه الحالة حياة الشخص.

بَصِير الحالة المرضيةوالتي تختلف عن أمراض الحساسية الأخرى في الطبيعة المعممة لرد فعل الجسم. الصدمة التأقية هي رد الفعل التحسسي الأكثر خطورة في العيادة. وعادة ما تتطور أعراضه بسرعة البرق، ويعتمد ذلك على نجاة المريض عمل سريعطبيب

خلف السنوات الاخيرةأصبحت حالات صدمة الحساسية أكثر تواترا في جميع بلدان العالم. وفي هذا الصدد، يجب أن يكون لدى كل معالج المعرفة اللازمة. المسببات، الصورة السريرية، المرضية، العلاج والوقاية من هذه المضاعفات التحسسية الهائلة.

أسباب صدمة الحساسية

بالفعل في المراحل المبكرة من استخدام المضاد الحيوي، ثبت أنه يمكن أن يرتبط بسهولة بألبومين بلازما الدم، وبالتالي يشكل مستضدًا كاملاً (مجمع البنسلين والألبومين)، والذي تتشكل ضده أجسام مضادة عدوانية محددة في جسم الإنسان. غالبًا ما يكون سبب صدمة الحساسية هو فيتامين ب 1 (نوفوكائين، ستربتومايسين، مستحضرات عضوية، حمض أسيتيل الساليسيليك، يوديدات. في السنوات الأخيرة، تم وصف حالات صدمة الحساسية من ACTH، الكورتيزون، ديفينهيدرامين، PAS. سبب صدمة الحساسية (أحيانًا مميتة) غالبًا ما تكون لسعات النحل والدبابير والدبابير عند الأشخاص الذين لديهم حساسية. تحدث صدمة الحساسية الشديدة غالبًا عند المرضى الذين يعانون من حساسية شديدة للبرد. يعاني هؤلاء المرضى من الشرى والوذمة الوعائية عند تعرضهم للهواء البارد أو الماء البارد على الجلد. يمكن أن تحدث صدمة الحساسية عندهم عندما التعرض للهواء البارد أو الماء على مساحة كبيرة من الجسم (على سبيل المثال، عند السباحة في نهر أو بحر).

يمكن أن تتطور صدمة الحساسية لدى المرضى الذين يعانون من أعراض شديدة درجة عاليةالحساسية حتى أثناء اختبار تشخيص الجلد (على سبيل المثال، مع البنسلين) أو أثناء الإقامة في غرفة العلاج المشبعة بأبخرة البنسلين وفيتامين ب 1 وأدوية أخرى، أو عند استخدام محاقن من معقم عام. موصوف حالات نادرةصدمة الحساسية مع نقص الحساسية المحددة للمرضى الذين يعانون من الربو القصبي وحمى القش مع مسببات الحساسية من حبوب اللقاح النباتية والبشرة الحيوانية. كان سبب هذه المضاعفات دائمًا هو إهمال العاملين في المجال الطبي (جرعة كبيرة جدًا من مسببات الحساسية).

شديدة الحساسية منتجات الطعام(البيض وسرطان البحر والمكسرات والحمضيات والأسماك) يمكن أن تسبب صدمة الحساسية الشديدة لدى الأطفال الصغار المصابين بالحساسية، وخاصة أولئك الذين يعانون من أهبة نضحية.

طريقة تطور المرض

الصدمة التأقية هي مثال نموذجي لرد فعل شيرجيكي عام يتطور عند إعادة إدخال مسبب حساسية معين إلى كائن حساس. المسؤولة عن حدوث صدمة الحساسية هي الأجسام المضادة الخلطية العدوانية المسببة للحساسية الجلدية (الريجينات)، والتي عندما تقترن بمسببات حساسية معينة تسبب رد فعل تحسسي شديد. ونتيجة لهذا التفاعل، يتم إطلاق الهستامين بسرعة كبيرة.

أعراض وعلامات الصدمة التأقية

تظهر الأعراض الأولى عادةً خلال أول 20 إلى 30 دقيقة بعد إدخال مسببات الحساسية. كلما حدثت هذه الأعراض في وقت مبكر، كلما كانت صدمة الحساسية أكثر شدة، وكان التشخيص أسوأ. تم وصف حالات صدمة الحساسية القاتلة التي حدثت أثناء حقن الدواء.

قد تختلف الصورة السريرية لصدمة الحساسية، ولكنها الأكثر خطورة ونذيرًا أعراض سيئةهو انهيار الأوعية الدموية بسرعة البرق. في أغلب الأحيان، يلاحظ المريض في البداية ضعفًا وإحساسًا بالوخز في جلد الوجه والأخمصين والكفين والقدمين. صدر. بعد ذلك تتطور الصورة السريرية بسرعة كبيرة: يزداد الشعور بالضعف الذي يصاحبه في بعض الحالات شعور بالخوف والضغط خلف القص. يصبح المريض شاحبًا جدًا، ويظهر عرق بارد غزير، وألم في البطن، وانخفاض حاد في ضغط الدم إلى الصفر، ونبض ضعيف وسريع، وحركات أمعاء لا إرادية، وما إلى ذلك.

في بعض الأحيان يتطور لدى المرضى على الفور شعور بالاحتقان في الأذنين، وحكة في الجسم كله والطفح الجلدي الشروي المعمم، وأعراض التهاب الملتحمة، وسيلان الأنف، وتورم اللسان، والجفون، والأذنين، والصفير الربو، ثم انهيار الأوعية الدموية وفقدان الوعي.

قد تختلف الأعراض الموصوفة وشدتها. ومع ذلك، في جميع الحالات هناك حالة خطيرة للمريض، تتطلب عاجلة ومؤهلة الرعاية الطبية.

يتميز AS بصورة سريرية عاصفة. فجأة هناك شعور بالضغط وضيق في الصدر وضعف وصعوبة في التنفس. الشعور بالحرارة في جميع أنحاء الجسم والصداع والدوخة. غثيان، عدم وضوح الرؤية، انسداد الأذنين، تنمل، تنميل في اللسان، الشفتين، الأطراف، زيادة حكة الجلد وخاصة راحتي اليدين، الشرى وذمة كوينك.

المرضى قلقون وخائفون. التنفس صاخب، صفير، مسموع على مسافة. كقاعدة عامة، يحدث تدهور نشاط القلب والأوعية الدموية بسرعة مع انخفاض حاد في ضغط الدم ونبض متكرر يشبه الخيط. يتحول لون المريض إلى شاحب، وتظهر زرقة وزرقة الأطراف. يمكن ان يكون اضطرابات شديدةدوران الأوعية الدقيقة، وفي المرضى مرض الشريان التاجيالقلب - قصور الشريان التاجي، مما يؤدي إلى تفاقم الصورة السريرية بشكل كبير.

تشنج العضلات الملساء، مما يؤدي إلى تشنج قصبي، والوذمة الوعائية للحنجرة تسبب فشل الجهاز التنفسي. يمكن أن يؤدي انسداد المسالك الهوائية مع ارتفاع ضغط الدم الرئوي وزيادة نفاذية الأوعية الدموية إلى الوذمة الرئوية والإثارة الحركية النفسية والتحول إلى الأديناميا وفقدان الوعي مع التبول والتغوط اللاإرادي. يكشف تخطيط القلب اضطرابات مختلفةالإيقاع والتوصيل، الزائد من القلب الأيمن، قد تكون هناك علامات على قصور الشريان التاجي. مع صدمة البرق الشديدة للغاية، يمكن أن يحدث ذلك توقف مفاجئقلوب.

كل عاشر حالة من حالات AS تنتهي بالوفاة.

في الصورة السريريةفي بعض الأحيان يتبين أن التهاب الفقار اللاصق يؤدي إلى متلازمة معينة.

بناءً على ذلك، يتم تمييز الأشكال التالية من AS:

  1. خيار نموذجي.
  2. ديناميكية الدورة الدموية، حيث تظهر علامات ضعف نشاط القلب والأوعية الدموية أولاً في الصورة السريرية: ألم في القلب، وتدهور انقباض عضلة القلب، وانخفاض ضغط الدم، واضطرابات الإيقاع، واضطرابات دوران الأوعية الدقيقة.
  3. النوع الاختناقي، حيث تسود الأعراض الحادة توقف التنفسناجم عن تورم بطانة الحنجرة والقصبات الهوائية والحويصلات الرئوية مع أعراض تشنج قصبي.
  4. متغير دماغي مع تغيرات سائدة في الجهاز العصبي المركزي ناجمة عن وذمة دماغية، مع أعراض التحريض النفسي، ضعف الوعي، التشنجات، حالة الصرع، توقف القلب والجهاز التنفسي.
  5. متغير البطن، حيث يحدث تورم ونزيف في الأعضاء تجويف البطنمع مظاهر الألم الحادة فإنها تحاكي عيادة البطن الحادة.

معايير التشخيص الأساسية

  1. تاريخ الحساسية ( الربو القصبي، polynoses، التهاب الجلد العصبي، الشرى وغيرها من مظاهر الحساسية).
  2. الاتصال مع مسببات الحساسية. يمكن أن يتطور التهاب الفقار اللاصق بسبب مسببات الحساسية من أي أصل، وغالبًا ما يكون السبب هو الأدوية. التهاب الفقار اللاصق أقل شيوعًا بسبب المنتجات الغذائية ولدغات الحشرات ولدغات الثعابين.
  3. التطور السريع وشدة أعراض الحساسية.
  4. صورة انهيار الأوعية الدموية وذمة الدماغ والحنجرة والرئتين.

علاج صدمة الحساسية

من الضروري التشاور مع طبيب الأعصاب وطبيب أمراض النساء، حيث من الممكن حدوث آفات حساسية مختلفة الجهاز العصبي(التهاب الدماغ والنخاع والتهاب الجذور والأعصاب) والأعضاء التناسلية، والتي تتطلب علاجًا قويًا وغير محدد لإزالة التحسس والمراقبة في العيادة. في كل مؤسسة طبيةويجب أن يكون لدى طبيب الإسعاف والطوارئ مجموعة من الأدوية المذكورة أعلاه.

الوقاية من صدمة الحساسية الناجمة عن المخدرات

يرجع ذلك إلى حقيقة أن أكثر حاليا سبب شائعيعمل البنسلين والأدوية الأخرى على منع صدمة الحساسية، وتلعب الوقاية دورًا مهمًا في الوقاية من هذه المضاعفات الخطيرة. حساسية المخدراتعلى الاطلاق. أفضل طريقةالوقاية من ردود الفعل التحسسية المختلفة في العيادة هي وصف الأدوية عن طريق الحقن فقط لمؤشرات مثبتة بدقة (على سبيل المثال، فيتامين ب 12 فقط لفقر الدم الخبيث، ليفوميسيتين - ل حمى التيفودإلخ.).

يلعب التثقيف الصحي بين السكان دورًا مهمًا. ومن الضروري التوضيح أن الأدوية يجب أن تؤخذ فقط حسب وصفة الطبيب.

تعليمات مؤقتة للوقاية من الحساسية الأدوية

التدابير العامة.

  1. وصف الأدوية لمؤشرات طبية أكثر صرامة.
  2. التنظيم السليم لعمل الممرضات في غرف العلاجفي المواقع وفي مكاتب المتخصصين والمستشفيات وغيرها:
    أ) توافر أدوات منفصلة (إبر، محاقن، معقمات) لإعطاء المضادات الحيوية والأدوية الأخرى؛
    ب) التعقيم المنفصل للأدوات التي لامست المضادات الحيوية؛
    ج) سؤال المريض قبل حقن المضادات الحيوية عن المضاعفات السابقة المرتبطة باستخدامها؛ في الحالات التي حدث فيها رد فعل، يجب إبلاغ الطبيب الذي سيقرر ما إذا كان سيتم مواصلة العلاج أم لا.
  3. يحدث أكبر عدد من ردود الفعل التحسسية الخطيرة عندما رقابة أبويةالأدوية، لذلك يجب أن يبدأ العلاج، إن أمكن، بتناوله عن طريق الفم.
  4. يجب وصف البنسلين للمرضى الذين يعانون من أمراض الحساسية فقط للمؤشرات الحيوية.

التدابير الوقائية أثناء العلاج

  1. يجب دائمًا أن يتم الحقن الأول للدواء في منطقة الساعد، بحيث يمكن، إذا لزم الأمر، وضع عاصبة فوق موقع الحقن، وبالتالي تأخير امتصاص الدواء في مجرى الدم، ويمكن ملاحظة رد فعل المريض لمدة 15 دقيقة. دقائق.
  2. قبل إعطاء أدوية ديورانت من البنسلين، وخاصة في الأشخاص الذين سبق لهم استخدام هذا الدواء، يوصى بحقن 2000 وحدة من البنسلين، وفقط في حالة عدم وجود حساسية للبنسلين العادي يمكن البدء في العلاج بأدوية ديورانت.
  3. أثناء العلاج، يجب مراقبة موقع الحقن وإذا حدث احتقان موضعي وتورم وحكة، توقف عن تناول الدواء.
  4. حدوث أعراض الحساسية ( طفح جلديوالحمى وحكة الجفون وسيلان الأنف) بمثابة أساس لوقف الدواء.
  5. أثناء العلاج، يجب على المرضى أداء التحليل السريريالدم مرة واحدة على الأقل كل 4-5 أيام. ظهور فرط الحمضات يشير إلى حساسية للدواء.

عليك أن تعرف أن الطرق غير المباشرة المقترحة حاليًا لتشخيص حساسية الدواء (اختبار شيلي القاعدي، واختبار التحول الليمفاوي لألبيرن، وما إلى ذلك) ليست موثوقة تمامًا، وبالتالي فإن الدور الرئيسي في تشخيص الحساسية الدوائية والوقاية منها ينتمي إلى تاريخ الحساسية.

الوقاية من صدمة الحساسية في الدم. يجب إعطاء الأمصال الطبية لجميع المرضى الذين يعانون من أمراض الحساسية (الربو القصبي، حمى القش، الشرى، الأكزيما، وما إلى ذلك) فقط للمؤشرات الحيوية. يجب تحصين المرضى الذين يعانون من أمراض الحساسية بذوفان الكزاز وفي حالة الإصابة، ليس المصل، بل يجب إعطاء ذوفان مرة أخرى. للحصول على المؤشرات الحيوية لإدارة المصل للمريض مرض الحساسيةينبغي جمعها بعناية تاريخ الحساسية(ردود الفعل على إعطاء الأدوية والأمصال في السنوات السابقة). يحتاج هؤلاء المرضى إلى إجراء اختبار الخدش أو اختبار الملتحمة قبل إعطاء المصل. يتم إجراء اختبار الصفر على النحو التالي. يتم وضع قطرة من المصل على جلد الساعد، الذي تم مسحه مسبقًا بالكحول، ويتم إجراء خدش خفيف. تتم قراءة التفاعل بعد 10-15 دقيقة ويعتبر إيجابيًا عند حدوث حكة واحتقان وبثور في موقع الخدش. مع اختبار الملتحمة في الملتحمةيتم إضافة قطرة من المصل إلى الجفن السفلي. يعتبر التفاعل إيجابيا إذا كان المريض يعاني خلال 10-15 دقيقة من حكة في الجفون وتمزيق وأعراض التهاب الملتحمة الحاد. المرضى الذين يعانون نتائج إيجابيةلا يمكن إجراء اختبارات الجلد والملتحمة باستخدام المصل. إذا كانت نتيجة الاختبار سلبية، فيجب حقن 0.2 مل تحت الجلد أولاً، وإذا لم تكن هناك مضاعفات بعد 30 دقيقة، فيجب إعطاء الجرعة المتبقية (يجب إعطاء الحقنة دائمًا في منطقة الكتف). يوصى بحقن المصل في هؤلاء المرضى بـ 1 مل من محلول 1٪ من ديفينهيدرامين أو أي مضاد للهستامين آخر. بعد حقن المصل يجب مراقبة المريض لمدة ساعة.

الوقاية من صدمة الحساسية الناجمة عن لدغات الدبابير والنحل. يجب إرسال جميع المرضى الذين يعانون من ردود فعل تحسسية تجاه لسعات النحل والدبابير (الشرى، وذمة كوينك، صدمة الحساسية) إلى قسم الحساسية، حيث يتم إعطاء المريض علاجًا محددًا لنقص التحسس بعد تشخيص محدد شامل باستخدام مستخلصات من سم النحل والدبابير. بهذه المقتطفات. وهذا العلاج يعطي الخير تأثير علاجي. يجب تحذير كل مريض يعاني من حساسية تجاه لسعات الدبابير والنحل من هذا الاحتمال مضاعفات شديدةويكون معك الإيفيدرين أو السوبراستين أو أقراص مضادات الهيستامين الأخرى.

الوقاية من صدمة الحساسية في الحساسية الباردة. يجب منع المرضى الذين يعانون من حساسية البرد من السباحة في البحر أو النهر بشكل صارم عندما يكون هناك اختلاف كبير في درجات حرارة الهواء والماء. يجب إحالة المرضى الذين يعانون من حساسية البرد إلى قسم الحساسية فحص خاصوالعلاج (المصل الذاتي، الهستاجلوبولين، مضادات الهيستامين، الخ).

الوقاية من صدمة الحساسية خلال نقص التحسس المحدد. يجب إجراء عملية نقص التحسس المحددة فقط في غرفة الحساسية المتخصصة أو قسم الحساسية تحت إشراف طبيب الحساسية الذي يتطلب أقصى قدر من الاهتمام عند تنفيذ طريقة العلاج هذه. يجب إجراء اختبارات الجلد بالأدوية المختلفة فقط في عيادة الحساسية المتخصصة من قبل طبيب الحساسية، باستثناء الحالات العاجلة التي يكون فيها استخدام الدواء أمرًا حيويًا. ثم يمكن للمعالج أن يضع بعناية فائقة اختبار الجلدكما هو موضح في "التعليمات المؤقتة للوقاية من الحساسية للأدوية"، مع وجود عاصبة مطاطية ومحلول الأدرينالين وحقن معقمة للمساعدة في حالات الطوارئ في حالة حدوث رد فعل تحسسي.

الصدمة التأقية هي حالة مرضية خطيرة تسببها بعض مسببات الحساسية.

وبدون رعاية طبية فورية، يمكن أن تؤدي الصدمة إلى تغيرات لا رجعة فيها في الجسم أو الوفاة.

لذلك، من الضروري معرفة علامات صدمة الحساسية وطرق الإسعافات الأولية.

غالبًا ما تحدث صدمة الحساسية في شكل معمم مصحوب بأعراض مختلفة.

يشعر المرضى بالخوف والقلق والضعف العام. قد تحدث الحكة والتورم وآلام البطن وما إلى ذلك.

ولكن اعتمادًا على المتلازمة الرئيسية، هناك 5 أشكال أخرى من صدمة الحساسية، والتي لها أعراض مستهدفة بشكل ضيق.

هم:

  1. خانق.تتميز بتورم الحنجرة وتطور التشنج القصبي. في بعض الأحيان يمكن أن يثير الوذمة الرئوية وجوع الأكسجين.
  2. ديناميكية الدورة الدموية.يهيمن على الصورة السريرية للمرض انخفاض في ضغط الدم وتغيرات في وظائف الجهاز الوعائي الخضري وانخفاض في حجم الدم المنتشر.
  3. دماغي.ويتميز بحدوث متلازمة متشنجة واضطرابات في الوعي ومتلازمة السحايا.
  4. الانصمام الخثاري.يختلف في حدوث الانسداد الرئوي.
  5. البطني.أعراض تهيج البريتوني و ألم حادفي منطقة البطن.

إذا كان هناك أدنى شك في أن صدمة الحساسية تتطور، فمن الضروري استدعاء سيارة إسعاف بشكل عاجل.

أسباب صدمة الحساسية

هناك عدد غير قليل من مسببات الحساسية التي يمكن أن تسبب صدمة الحساسية.

يقسمهم الخبراء بشكل مشروط إلى عدة مجموعات:

  • الأدوية. في أغلب الأحيان، تحدث صدمة الحساسية بسبب البنسلين. حتى المنتجات التي تحتوي عليه بكميات صغيرة يمكن أن تسبب رد فعل تحسسي. وفي حالات أقل شيوعًا، تحدث الحساسية المفرطة بسبب الأسبرين ومرخيات العضلات والمخدرات.
  • لدغ الحشرات. السم الذي ينتقل عن طريق النحل أو الدبابير يمكن أن يسبب الحساسية بسهولة. خاصة عند الأطفال الصغار أو متى كميات كبيرةلدغات.
  • طعام. وأخطرها على الجسم هو الفول السوداني والمحار والعبيد والمكسرات والبيض. في بعض الحالات، لبداية صدمة الحساسية، يكفي أن تضيف المضافات الغذائيةعلى أساس هذه المواد المثيرة للحساسية.
  • المواد المسببة للحساسية الهوائية. تتعرض نسبة صغيرة من سكان العالم لتفاعلات الحساسية عند دخول حبوب اللقاح إلى الجهاز التنفسي. هذا لا يسبب عادة الحساسية المفرطة، لكنه احتمال.
  • اللقاحات. يمكن أن تؤدي التطعيمات القياسية ضد الحصبة الألمانية أو الحصبة أو الكزاز أو غيرها من الأمراض في بعض الأحيان إلى صدمة الحساسية. والسبب هو عدم تحمل بعض المكونات، على سبيل المثال، النيومايسين.
  • كثرة الخلايا البدينة الجهازية. مع هذا المرض ينتج الجسم الكثير الخلايا المناعيةوالتي يمكن أن تسبب حساسية شديدة.

يمكن أن تحدث الصدمة التأقية بسبب الحيوانات أو عمليات نقل الدم أو النباتات وما إلى ذلك. يكاد يكون من المستحيل تحديد العامل الممرض قبل أن يتفاعل الجسم.

الأعراض الرئيسية

تحدث صدمة الحساسية في أغلب الأحيان عند الأطفال، لأن أجسامهم الهشة هي الأكثر عرضة لمسببات الحساسية.

في الأطفال

ترتبط علامات الحساسية المفرطة عند الأطفال بتطور المرض. بمجرد دخول مسببات الحساسية إلى الجسم، تبدأ الأعراض الأولى في الظهور. إذا كان هناك اتصال مع جلد، ثم يبدأ الطفل بالحكة.

إذا كان السبب في المنتجات أو الأدوية، فقد يحدث ما يلي:

  • الخوف والقلق.
  • صداع شديد؛
  • الضوضاء في الأذنين.
  • قشعريرة؛
  • ضيق التنفس؛
  • انخفاض ضغط الدم.
  • التشنجات.
  • القيء.
  • فقدان الوعي؛
  • رغوة في الفم.

في البالغين

لا تختلف علامات صدمة الحساسية لدى البالغين عمليا عن الأعراض لدى الأطفال. باستثناء بعض العلامات، على سبيل المثال، خروج دم من الأعضاء التناسلية.

مراحل التنمية

يحدد الطب الحديث ثلاث مراحل رئيسية في تطور صدمة الحساسية:

  1. المناعية.هذه هي المرحلة الأولى من تطور المرض، والذي يحدث مباشرة بعد دخول مسببات الحساسية إلى الجسم. في هذا الوقت، يتم تشكيل حساسية خاصة لهذه المادة. يمكن أن تستمر المرحلة المناعية من عدة أيام إلى عدة سنوات.
  2. كيميائي مناعي.في هذه المرحلة، يدخل مسبب الحساسية الجسم مرة أخرى، مما تسبب في إطلاق المواد التي تثير صدمة الحساسية.
  3. الفيزيولوجية المرضية.تؤثر المادة المسببة للحساسية بشكل فعال على الجسم، مما يسبب المظاهر الخارجية لرد الفعل التحسسي.

إذا كان الإنسان في المرحلة الثالثة، فلا يمكنه الاستغناء عن المساعدة، بما في ذلك المساعدة الطبية.

المخاطر والمضاعفات

صدمة الحساسية خطيرة للغاية، لأنها يمكن أن تسبب الوفاة. من المستحيل التنبؤ، ومساعدة الشخص في مثل هذه الحالة أمر صعب للغاية. خاصة إذا تسبب مسبب الحساسية في الحساسية المفرطة الشديدة. على سبيل المثال، إذا فقد المريض وعيه، فقد يموت بسبب الاختناق خلال نصف ساعة. أو في غضون أيام قليلة من الأضرار التي لا رجعة فيها للأعضاء الداخلية.

الحساسية المفرطة يمكن أن تؤدي إلى نزيف معوي، نزيف في المخ، الخ.يكمن الخطر في حقيقة أن رد الفعل التحسسي عادة ما يحدث على مرحلتين. وبعد الهجوم، قد يحدث الإغاثة، ولكن بعد بعض الوقت يشعر المريض بتدهور حاد. ولهذا السبب يُترك هؤلاء المرضى في المستشفيات تحت إشراف الأطباء لمدة أسبوعين على الأقل.

يمكن أن تحدث الصدمة التأقية بطرق مختلفة ولها عدة مراحل من التطور. اتبع الرابط لمزيد من المعلومات حول مدى خطورة حالة الشخص المصاب بالصدمة.

إسعافات أولية

إذا تعرض الشخص لصدمة الحساسية، فيجب تقديم الإسعافات الأولية له.

والشيء الرئيسي الذي يمكن القيام به هو التخلص من مسببات الحساسية. وإذا دخل إلى الجسم عن طريق المعدة وجب غسله.

بعد ذلك، من الضروري إدخال المواد الماصة المعوية، على سبيل المثال، الكربون المنشط.

إذا دخلت مسببات الحساسية من خلال الغشاء المخاطي، يتم غسلها بمحلول ملح ضعيف.

وإذا عضتك حشرة عليك بما يلي:

  • قم بإزالة اللدغة بعناية مع الكيس السام.
  • حقن مكان اللدغة بمحلول الأدرينالين المحضر على النحو التالي: قم بإذابة 1 مل من الأدرينالين في 10 مل من كلوريد الصوديوم. يجب أن يكون هناك ما لا يقل عن 5-6 حقن من الأدرينالين (0.2-0.3 مل لكل منهما)؛
  • ضع كمادة باردة على مكان اللدغة.

منصة إسعافات أوليةويشمل أيضًا الأنشطة التالية:

  • يجب وضع المريض على أي سطح أفقي.
  • يجب أن تكون أرجل المريض أعلى قليلاً.
  • من الضروري أن يحصل المريض على إمداد مستمر بالهواء النقي.
  • يجب أن يُسأل الشخص عن سبب ظهور الأعراض.
  • من الضروري إعطاء مضادات الهيستامين التي يستخدمها دائمًا مرضى الحساسية.

أما الباقي فيجب أن يقوم به الأطباء بعد فحص المريض. تشمل مسؤولياتهم في الإسعافات الأولية ما يلي:

  • يدعم وظيفة القلب والجهاز التنفسي. إذا لزم الأمر، يتم إجراء بضع القصبة الهوائية أو التنبيب.
  • دعم ضغط الدم. مع الحساسية المفرطة، يمكن أن تصبح منخفضة للغاية، لذلك يقوم الأطباء بحقن الدواء المناسب.
  • إذا ساءت حالة المريض، يقوم الفريق الطبي بإجراءات الإنعاش.
  • خطوة إلزامية في الإسعافات الأولية هي العلاج العاجل في المستشفىمريض.

قبل وصول الأطباء، من الضروري قياس نبض المريض المصاب بصدمة الحساسية ومراقبة تنفسه.

علاج

في المستشفى يصف الطبيب الأدوية التالية كعلاج:
  • الأدرينالين أو الإيبينفرين.
  • الجلايكورتيكويدات، مثل ديكساميثازون أو بريدنيزولون.
  • مثل مضادات الهيستامين ديفينهيدرامين أو تافيجيل أو سوبراستين.

يتم إعطاء جميع الأدوية باستخدام التنقيط وقناع الأكسجين.

بعد تعافي المريض من صدمة الحساسية، يتم وصف دراسات إضافية. من المهم معرفة كيفية تأثر رد الفعل التحسسي اعضاء داخليةو الحالة العامةصحة.يجب على المريض الخضوع لمثل هذا التدابير التشخيصيةمثل الموجات فوق الصوتية، واختبارات الدم والبول، وتخطيط القلب، وما إلى ذلك.

ولمنع صدمة الحساسية، ينصح الخبراء مرضى الحساسية بعدم الاتصال بمسببات الحساسية والاحتفاظ دائمًا بمضادات الهيستامين معهم. وعند ظهور العلامات الأولى للتأق لدى الشخص، من الضروري تقديم الإسعافات الأولية له وانتظار الأطباء.

وبما أن صدمة الحساسية هي حالة تهدد الحياة، فهي إجراء إلزامي. تحتوي المقالة على معلومات حول خوارزمية المساعدة.

ما هي تدابير الإنعاش التي يتم تنفيذها خلال صدمة قلبية، يقرأ.

فيديو حول الموضوع