يمكن أن تكون أسباب الألم في المراق الأيمن في الأمام أمراضًا التهابية في الكبد والمرارة وقنواتها، فضلاً عن أمراض هذه الأعضاء التي يرتبط تطورها بتدمير أنسجتها.

من الأمام تجويف البطنتقع الأعضاء الحيوية مباشرة تحت الأضلاع.

يمكن أن يكون سبب حدوث آلام حادة ومؤلمة ومتشنجة وخفقان في هذا الجزء من الجسم للأسباب التالية:

لا ينبغي القضاء على الألم الذي يحدث في المراق الأيمن في الأمام بمساعدة المسكنات فقط. من الضروري تشخيص تجويف البطن لدى المريض في أسرع وقت ممكن، وتحديد سبب المرض.

أنواع الأمراض التي تسبب آلام تحت الضلوع من الأمام

ألم في المراق الأيمن في الأمام، وقد ترتبط أسبابه بالأمراض اعضاء داخلية، يتجلى في شكل تشنجات حادة، أو مؤلم ويحدث بشكل دوري. ويبين الجدول أدناه الأمراض التي يثير وجودها ظهور الألم في مقدمة الأضلاع.

يجب القضاء على الألم في المراق الأيمن في المقدمة، وأسبابه ناجمة عن الأمراض المذكورة أعلاه، باستخدام العلاج المعقد. ومع تعافي المريض، تختفي متلازمة الألم، وتبدأ أنسجة الأعضاء الداخلية في التعافي تدريجيًا.

أعراض الأمراض التي تسبب الألم تحت الضلوع من الأمام

الألم في المراق الأيمن في المقدمة، والذي ترتبط أسبابه مباشرة بوجود أمراض مصاحبة للأعضاء الداخلية، يرافقه العلامات الخارجية والداخلية التالية.

وهم على النحو التالي:

السبب الأكثر شيوعا للألم في المراق الأيمن هو الحالات المرضية للكبد والمرارة. لذلك، بالإضافة إلى جميع علامات المرض المذكورة أعلاه، تتم إضافة أعراض مثل اليرقان جلدوبياض العيون. ويرجع ذلك إلى زيادة مستوى البيليروبين في الدم والخلل الجهازي في أنسجة الكبد.

تشخيص الألم تحت الضلوع الأمامية

يجب التخلص من الألم في المراق الأيمن في المقدمة، والذي تكون أسبابه ناجمة عن أمراض الأعضاء الداخلية، فقط بعد إجراء فحص شامل للجسم. تشخيص المريض بالأعراض المشار إليها ووجود متلازمة الألم التوطين المميز، يتم التعامل معها من قبل طبيب عام أو طبيب الجهاز الهضمي أو الجراح.

كل هذا يتوقف على الأعراض المصاحبة، وكذلك على نوع المرض الذي يسبب الألم.

المرحلة الأولية من الفحص هي فحص المريض من قبل أخصائي متخصص والاستماع إلى الشكاوى وجمع التاريخ الطبي.

بعد ذلك، يتم تحويل المريض لأنواع التشخيص التالية:

وبناء على نتائج الاختبارات المذكورة أعلاه، يعطي الطبيب للمريض التشخيص النهائيويصف العلاج . يعتمد مبدأ تطوير واختيار نظام العلاج على نوع المرض المعين الذي تسبب في ظهور ألم حاد أو مؤلم أو حارق أو خفقان.

متى ترى الطبيب

يمكن أن يكون سبب الألم في المراق الأيمن هو التواء طبيعي ألياف عضليةتجويف البطن والعمليات المرضية. لذلك، في حالة حدوث ألم، بالإضافة إلى شعور طويل الأمد بعدم الراحة في هذا الجزء من الجسم، يجب عليك استشارة الطبيب العام على الفور.

إذا كان هناك ألم في المراق الأيمن في الأمام، فأنت بحاجة إلى استشارة المعالج.

سيقوم طبيب من هذا الملف بإجراء فحص أولي أو وصف الاختبارات أو كتابة إحالة على الفور إلى طبيب الجهاز الهضمي أو الجراح (إذا كانت هناك أسباب وجيهة لذلك). التأخير في الذهاب إلى الطبيب يمكن أن يؤدي إلى تدهور صحة المريض ويؤدي إلى تطور المضاعفات.

الوقاية من الألم تحت الضلوع الأمامية

يمكن أن يحدث الألم فجأة وهو أحد الأعراض العديدة لمرض كامن. من الممكن تقليل حدوث الأمراض التي تسبب الألم في المراق الأيمن، ولكن لهذا من الضروري اتخاذ تدابير وقائية.

وهم على النحو التالي:

الأشخاص الذين لديهم أقارب بالدم يعانون من أمراض الكبد والمعدة والأمعاء والمرارة وقنواتها معرضون للخطر بشكل خاص، لأن الميل إلى أمراض هذه الأعضاء قد يكون وراثيًا. ولذلك، ننصحهم بإيلاء اهتمام خاص لصحتهم.

طرق علاج آلام تحت الضلوع من الأمام

قبل الاستعمال علاج بالعقاقير، أموال العلاج التقليديأو طرق أخرى، من الضروري الخضوع للفحص في البداية وتحديد سبب المرض. بشكل عام، يمكن استخدام الطرق التالية لمكافحة الألم الحاد أو المؤلم أو الحارق في الجانب الأمامي من الأضلاع.

الأدوية

باستخدام التقليدية الأدويةيمكنك تخفيف العملية الالتهابية والقضاء على البؤر عدوى مزمنةواستعادة الأداء الطبيعي لأعضاء البطن وتخفيف الألم ببساطة.

يمكن استخدام الأدوية التالية لهذه الأغراض:

يتم وصف الأدوية المذكورة أعلاه من قبل طبيب عام أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي، ولكن فقط بعد إجراء فحص تفصيلي للجهاز الهضمي، وكذلك أعضاء البطن الأخرى، التي تقع أمام الأضلاع.

الطرق التقليدية

يقدم الطب البديل طرقه البديلة لمكافحة الألم في منطقة المراق الأيمن في الأمام.

العلاجات الشعبية لعلاج الألم في المراق الأيمن فعالة حقا، ولكن من الأفضل استخدامها مع غيرها الأدوية. وبالإضافة إلى ذلك، لا ينصح باستخدامها إذا كان هناك أمراض خطيرةالكبد والأعضاء الداخلية الأخرى (الأورام، القرحة، داء المشوكات، النزيف الداخلي، الكدمات).

أساليب أخرى

تشمل الطرق الأخرى لعلاج الأسباب التي تسببت في الألم في المراق الأيمن أنظمة العلاج التالية:

اعتمادًا على مسببات الألم، يمكن استخدام طرق علاجية أخرى. يتم استخدامها كإتجاه مستقل في علاج الأمراض، أو يتم استخدامها بالاشتراك مع وسائل أخرى.

المضاعفات المحتملة

غياب علاج فعالالعوامل السببية التي تسببت في الألم في المراق الأيمن محفوفة بتطور المضاعفات المختلفة والمشاكل الصحية المرتبطة بها.

لا يمكن استبعاد حدوث الأمراض التالية:

بغض النظر عن أسباب الألم في المراق الأيمن في الأمام، يمكن لكل واحد منهم أن يكون بمثابة شرط أساسي لتطور المضاعفات والعواقب السلبية. إن وجود الألم في جزء معين من الجسم ما هو إلا عرض من أعراض المرض الأساسي.

لذلك، من المهم جدًا أن يبذل الطبيب والمريض أقصى قدر من الجهد ويحدد مسببات الألم في أقرب وقت ممكن. في هذه الحالة، سيكون من الممكن القضاء ليس فقط على أعراض المرض، ولكن أيضا المصدر نفسه. عملية مرضية.

تنسيق المقالة: لوزينسكي أوليغ

فيديو عن الألم في المراق الأيمن في الأمام

ما يؤلم في المراق الأيمن. عيش بصورة صحيه:

الألم في المراق الأيمن هو أحد الأعراض التي تحدث في عدد من الأمراض والحالات المرضية للأعضاء الداخلية. في الإنسان على اليمين تحت الضلوع يوجد الكبد وجزء من البنكرياس والمرارة والجزء الأيمن من الحجاب الحاجز والاثني عشر والأمعاء الدقيقة والقطب العلوي للكلية اليمنى والزائدة الدودية، وذلك لتشخيص المرض. المرض تحتاج إلى معرفة طبيعة الألم ودرجة شدته والأعراض المصاحبة له.

ما الذي يمكن أن يؤذي في المراق الأيمن؟

يمكن أن يكون سبب الألم في الجانب الأيمن تحت الأضلاع الأعضاء والعضلات والنهايات العصبية الموجودة في المراق الأيمن، وكذلك الأعضاء الموجودة في تجويف البطن والصدر (المشار إليها، يشع الألم).

قد يكون مصدر الألم:

• الكبد (الجزء السفلي من العضو يصل إلى الأضلاع السفلية، و الحافة العلويةيمتد من الحلمة اليمنى إلى اليسار ويقع في الجزء العلوي من الصفاق - تحت الحجاب الحاجز)؛
• البنكرياس (الرأس، وشق البنكرياس، والعملية غير السنية، بالإضافة إلى جزء من الحديبة الثربية لهذا العضو الموجود في الجانب الأيمن من تجويف البطن)؛
• المرارة (مترجمة تحت السطح السفلي للكبد) ؛
• الجانب الأيمن من الحجاب الحاجز.
• الرئة اليمنى؛
• القلب والمنصف.
• الاثنا عشري ( القسم الابتدائيالأمعاء، موضعية تحت الكبد وتقع على الجانب الأيمن من تجويف البطن)؛
• اللفائفي (جزء من الأمعاء الدقيقة الذي يتبع الصائمويقع في الجزء السفلي من تجويف البطن على اليمين)؛
• الأعور والزائدة الدودية (تقع في الجزء السفلي من تجويف البطن، أسفل انتقال الأمعاء الدقيقة إلى الأمعاء الغليظة)؛
• الجزء الصاعد القولون(الجزء الأولي من الأمعاء الغليظة)؛
• الكلية اليمنىوالحالب (القطب العلوي للكلية يصل إلى مستوى الضلع الثاني عشر) ؛
• الغدة الكظرية اليمنى
• الزوائد اليمنى للرحم عند النساء (ينتشر الألم في المراق الأيمن) ؛
• العمود الفقري (تؤدي أمراض العمود الفقري إلى ضغط الأعصاب التي تمر في منطقة المراق الأيمن) ؛
• الأضلاع والعضلات والأعصاب الطرفية الموجودة على اليمين.

يحدث الألم الحاد أو المتكرر في المراق الأيمن في حوالي 30٪ من السكان البالغين على هذا الكوكب.

أنواع الألم في المراق الأيمن

الأحاسيس المؤلمة هي رد فعل فسيولوجي للجسم يهدف إلى تعبئة مختلف الأنظمة الوظيفيةللحماية من تأثير العوامل الضارة.
وفقا لخصائصه، يمكن أن يكون الألم في المراق الأيمن:

• الأحشاء. يحدث هذا النوع من الألم عند التمدد والضغط والالتهابات وغيرها من تهيج الأعضاء الداخلية (التي لوحظت مع التشنجات المعوية، وما إلى ذلك). يكون الألم من هذا النوع ضاغطًا وعميقًا ومملًا ومنتشرًا (معممًا)، ويمكن أن يكون دائمًا بطبيعته أو يحدث على شكل مغص (سلسلة من النوبات المتناوبة بسرعة الم حاد). من الصعب على المريض تحديد موضع الألم الحشوي، وغالبًا ما ينتشر الألم إلى أجزاء أخرى من الجسم.
• جسدية (بريتوني). يحدث عندما يتم تهيج الصفاق، والذي يحدث أثناء تطور العملية المرضية (ثقب قرحة المعدة، وما إلى ذلك). يوصف هذا النوع من الألم بأنه حاد ومقطع. ويتميز بطبيعة ثابتة وتوطين واضح، ويصاحبه في معظم الحالات توتر في عضلات جدار البطن الأمامي ("البطن الحاد"). يزداد الألم مع التنفس والحركة.
• الاعتلال العصبي (إزالة التفاهات). يحدث الألم بسبب تلف أو تهيج الأعصاب. في هذا النوع من الاضطراب، يكون هناك ألم مستمر أو غير مستقر (طلقات نارية)، والذي يمكن أن يكون حادًا أو طعنًا أو قطعًا أو حرقًا أو ببساطة الشعور ببعض الانزعاج في المنطقة المصابة.
• ينعكس. يتطور مع أمراض الأعضاء البعيدة عن مصدر الألم نتيجة تشعيع الألم.

قد يبدو الألم تحت الضلع الأيمن كما يلي:

• حاد، قطع. يتطلب عناية طبية فورية لأنه شديد، ويظهر فجأة، وغالبًا ما يرتبط بحالات تهدد الحياة (تمزق الكبد أو المرارة، التهابات الزائدة الدودية الحادة, التهاب البنكرياس الحادإلخ.).
• احتراق. يرافق خلل الحركة الصفراوية، المرحلة الأولية من التهاب الحويضة والكلية الحاد، التهاب البنكرياس المزمنأمراض العمود الفقري. أثناء هجمات الذبحة الصدرية أو في حالة ما قبل الاحتشاء، يمكن الشعور بإحساس حارق تحت الضلع الأيسر وتحت الضلع الأيمن. الألم الحارق في الجانب الأيمن تحت الضلع الذي يحدث عند الحركة قد يكون علامة على فتق الحجاب الحاجز.
• مملة، التجاذبات. يحدث مع تطور الأمراض المزمنة (التهاب الكبد، التهاب الحويضة والكلية، التهاب الأمعاء والقولون، وما إلى ذلك) أو مع مسار غير نمطي من التهاب الزائدة الدودية الحاد.
• مؤلم، انفجار. ويلاحظ في حالات الأمراض المزمنة الخاملة أو أمراض القلب.
• نبض، طعن. يحدث أثناء المجهود البدني الثقيل خلل التوتر العضلي الوعائيوالأمراض الالتهابية.

ألم في المراق الأيمن في شخص سليم

على الرغم من أن الألم في معظم الحالات هو علامة على علم الأمراض، فإنه يؤلمني في بعض الأحيان في الجانب الأيمن تحت الأضلاع و الأشخاص الأصحاء.

قد يحدث ألم في المراق الأيمن:

• في شخص غير مدرب بدأ في ممارسة التمارين الرياضية بشكل مكثف أو قام بعمل شاق. تؤدي الزيادة الحادة في الحمل إلى إطلاق الأدرينالين، مما يؤدي إلى انخفاض في نبرة القنوات الصفراوية وتمددها بسبب امتلائها بالصفراء الراكدة. وتمتد كبسولة الكبد أيضًا بسبب زيادة امتلاء هذا العضو بالدم، مما يسبب ألمًا طعنًا في المراق الأيمن.
• عند النساء الحوامل في الأشهر الثلاثة الأخيرة. في هذه المرحلة من الحمل، يضغط الرحم المتضخم بشكل كبير على الأعضاء التي يتلامس معها - يتم الضغط على الكبد والمرارة (بالاشتراك مع توسع القنوات الصفراوية تحت تأثير هرمون البروجسترون، يحدث ركود الصفراء ) ، يتم تهجير الحلقات المعوية، ويمكن أن تكون هذه العمليات مصحوبة بألم ضاغط أو طعن تحت الضلع الأيمن.
• عند النساء في نهاية الدورة الشهرية. يحدث الإحساس بالطعن في المراق الأيمن بسبب تشنج القناة الصفراوية، والذي يتطور نتيجة لخلل حاد في التوازن بين زيادة المستوىالاستروجين و انخفاض المستوىالبروجسترون خلال هذه الفترة.
• عند النساء، عند تناول وسائل منع الحمل الهرمونية، ينتهك تدفق الصفراء، مما يسبب الألم تحت الأضلاع على اليمين والأمام.

ألم في المراق الأيمن من الأمام

يحدث الألم تحت الضلع الأيمن في الأمام عندما:

• أمراض الكبد. الألم خفيف وطويل الأمد أو متفجر، ويحدث بسبب التورم واندفاع الدم، مما يسبب تمدد الغشاء الليفي للكبد (يحتوي الغشاء الليفي على مستقبلات الألم).
• أمراض المرارة والقنوات الصفراوية. في الشكل الحاد للمرض، يكون الألم الشديد حادًا أو قطعيًا، ومتشنجًا بطبيعته، ويكون الألم موضعيًا في منطقة شرسوفي، ويمكن أن ينتشر إلى الكتف الأيمن و المراق الأيسر. مع مرض مزمن، يكون الألم خفيفًا ومؤلمًا وينتشر أحيانًا إلى لوح الكتف.
• أمراض البنكرياس. يمكن أن يكون الألم خفيفًا ومؤلمًا في الشكل المزمن للمرض وحادًا ومكثفًا في الشكل الحاد للالتهاب. يمكن الشعور به أسفل الضلع الأيمن وغالبًا ما يكون محاطًا بطبيعته.
• أمراض الجهاز الهضمي. تتميز الأمراض المزمنة بزيادة الألم أثناء الجس، وتكون العملية الالتهابية الحادة مصحوبة بألم حاد وشديد.
• أمراض القلب. قد يكون هناك ألم شديد حارق أو طعني تحت الضلع الأيمن من الأمام، أو شعور بالثقل في هذه المنطقة.
• أمراض الجهاز التنفسي. يزداد الألم الحاد بسرعة مع تلف الرئة أو غشاء الجنب أو الحجاب الحاجز عند السعال وأثناء حركات التنفس وعند قلب الجسم.
• الأمراض العصبية. يتميز الألم بطابع مؤلم في المسار المزمن للمرض، وألم حاد في المرحلة الحادةالأمراض.
• أمراض العمود الفقري و الجهاز العضلي الهيكلي. الألم مؤلم بطبيعته ويشتد عند الانحناء والسعال والتنفس العميق.

أمراض الكبد

قد يكون سبب الألم في المراق الأيمن في الأمام:

إذا كان هناك ألم تحت الضلوع اليمنى، وكان الألم شديداً أو قطعياً أو طعنياً، فقد يكون سبب الألم:

• تحص صفراوي (تحص صفراوي)، حيث تتشكل الحجارة في تجويف المرارة نفسها أو في القناة الصفراوية بسبب ركود الصفراء. من أعراض الألم المميزة للمرض المغص - هجوم مفاجئيمكن أن ينتشر الألم الحاد أو الطعن أو القطع، الذي يتم وضعه تحت الضلع الأيمن، إلى الظهر والرقبة والكتف الأيمن ومنطقة لوح الكتف الأيمن وأحيانًا إلى منطقة القلب (يسبب الذبحة الصدرية). تترافق متلازمة الألم مع الغثيان والقيء الذي لا يجلب الراحة والتسمم بدرجات متفاوتة من الشدة. عند انسداد القناة الصفراوية بحصوة، يتطور اليرقان الانسدادي. يحدث الهجوم بسبب تناول الأطعمة الساخنة والحارة والدهنية والإجهاد والنشاط البدني - وهذه العوامل تسبب تشنج المرارة وتهيج جدارها بالحجارة.
• خلل الحركة القنوات الصفراوية- انتهاك وظائف المحركالمرارة والقنوات في غياب الأمراض العضوية. يمكن أن يكون تقلص المرارة مفرطًا (شكل مفرط الحركة) وغير كافٍ (شكل ناقص الحركة). يصاحب الشكل ناقص الحركة من المرض ألم خفيف ومؤلم لفترة طويلة في منطقة الضلع الأيمن، والذي يمتد إلى اليد اليمنىأو ملعقة. في شكل فرط الحركة، يكون الألم قصير الأمد وحادًا ومتشنجًا. يزداد الألم بعد تناول الأطعمة الدهنية والحارة وكذلك عند تناولها كمية كبيرةالطعام في وقت واحد. في الصباح، يعاني المرضى من طعم مرير في الفم، أثناء الهجمات قد يكون هناك عدم انتظام ضربات القلب، وخدر الأطراف، وقد يكون هناك شعور بالخوف.
• التهاب المرارة هو التهاب في المرارة يتطور عندما ينتهك تدفق الصفراء ووجود البكتيريا الدقيقة في المرارة (في أغلب الأحيان من مضاعفات تحص صفراوي). يمكن أن تكون حادة أو مزمنة. التهاب المرارة الحادوينقسم إلى شكل نزلي من المرض، بلغم وغرغرينا. في شكل نزليهناك ألم شديد مستمر في المنطقة الشرسوفية وفي المراق الأيمن، والذي ينتشر إلى منطقة أسفل الظهر، إلى الكتف الأيمن وإلى النصف الأيمن من الرقبة. في الشكل البلغمي يلاحظ ألم شديد يزداد مع السعال وتغيرات في وضع الجسم مصحوبة بالغثيان والقيء المتكرر وتفاقم الحالة العامة. يتميز الشكل الغنغريني بألم شديد يصاحبه غثيان وقيء وارتفاع في درجة الحرارة وضعف عام وشحوب وصداع وعدم انتظام دقات القلب والدوخة والإغماء. يتميز الشكل المزمن للمرض بالغثيان والألم الخفيف في المراق الأيمن الذي يحدث بعد الأكل. قد يكون من مضاعفات التهاب المرارة المغص الكبديوالذي يتميز بالألم الشديد واليرقان.
• التهاب الأقنية الصفراوية هو التهاب في القنوات الصفراوية، ويمكن أن يكون مزمنًا أو حادًا. في الشكل الحاد، ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل حاد، ويوجد تعرق وقشعريرة، ويتقدم الضعف ويزداد التسمم. يوجد ألم في المراق الأيمن والرقبة والكتف الأيمن وشفرات الكتف والإسهال والغثيان والقيء. وبعد ذلك بقليل، يتطور اليرقان و حكة في الجلد. في الشكل المزمن من التهاب الأقنية الصفراوية، وزيادة التعب، والضعف، حمى منخفضةوالانزعاج والشعور بالامتلاء في المنطقة الشرسوفية والألم الخفيف والضعيف تحت الضلع الأيمن.
• الأورام الخبيثة، والتي تكون مصحوبة بألم خفيف ومؤلم في المرحلة المتأخرة من المرض.

أمراض البنكرياس

يمكن أن يكون سبب الألم تحت الأضلاع على اليمين أمراض البنكرياس - على الرغم من أن هذا العضو يقع عميقا في تجويف البطن، إلا أن جزءا منه مترجم في المراق الأيمن. ألم في الجانب الأيمن تحت الضلع مع:

• التهاب البنكرياس هو التهاب البنكرياس، والذي يمكن أن يحدث في أشكال حادة ومزمنة. يتميز الشكل الحاد بألم حاد ومكثف في المراق الأيمن (في أغلب الأحيان ذو طبيعة حزامية)، ينتشر إلى أسفل الظهر. هناك غثيان وقلة الشهية والحمى والضعف والقيء مع الصفراء (قد يكون لا يقهر ولا يجلب الراحة). في الشكل المزمن للمرض، يتم تعزيز الألم الباهت والمؤلم إذا كانت هناك أخطاء في التغذية. في الجزء العلوي من تجويف البطن مع التهاب البنكرياس هناك شعور بالثقل.
• أورام البنكرياس. ويلاحظ الألم فقط مراحل متأخرةالمرض شديد وطويل الأمد، ويزداد سوءًا في وضعية الاستلقاء، ويشعر به في وسط البطن، وينتشر إلى المراق الأيمن والأيسر.

أمراض الجهاز الهضمي

يمكن أن يسبب الألم في الجانب الأيمن تحت الضلوع الأمامية آفات مختلفةأمعاء:

الألم على الجانب الأيمن تحت الأضلاع الأمامية يمكن أن يكون أيضًا علامة على التهاب الزائدة الدودية - التهاب الزائدة الدودية (الملحق الدودي للأعور). يمكن أن يكون حادًا ومزمنًا (نادرًا) ، ونزليًا ، وسطحيًا ، ومدمرًا ، وبلغمًا ، ومرتدًا ، وبلغمًا تقرحيًا ، وغرغرينيًا ، وتثقيبًا. يصاحب المرض ألم حاد في المنطقة الحرقفية اليمنى يزداد مع الضغط وتوتر العضلات وزيادة حساسية الجلد على اليمين تحت الأضلاع. عندما تكون الزائدة الدودية خلف الأعور، يكون الألم خافتًا. لا توجد شهية، هناك غثيان، قيء فردي أو مزدوج ذو طبيعة منعكسة، زيادة في درجة الحرارة إلى 37-38 درجة مئوية، عدم انتظام دقات القلب ممكن، كثرة التبول, براز رخووزيادة ضغط الدم.

التهاب الزائدة الدودية الحاد يهدد الحياة، لذلك يحتاج المريض الذي يعاني من مثل هذه الأعراض إلى دخول المستشفى في حالات الطوارئ.

أمراض القلب

يحدث الألم في الجانب الأيمن تحت الضلع الأمامي مع أمراض القلب التي تسبب فشل الدورة الدموية دائرة كبيرة. عندما تتدهور الدورة الدموية، يتضخم الكبد، ويتورم في الساقين والأمام جدار البطن، ويبدأ السائل بالتراكم في تجويف البطن. كل هذه العوامل تساهم في ظهور الألم في المراق الأيمن.

قد يكون سبب الألم:

• اعتلال عضلة القلب (اعتلال عضلة القلب). تشمل هذه المجموعة من الأمراض آفات عضلة القلب ذات المنشأ غير التاجي وغير الروماتيزمي، والتي ترتبط بوجود علامات سريرية مماثلة (قصور القلب وتضخم القلب). يمكن أن يكون اعتلال عضلة القلب احتقانيًا، وتضخميًا، ومسديًا وبناءً. يتجلى في زيادة معدل ضربات القلب، وزيادة التعب، وضيق في التنفس، والشحوب والألم، والطعن أو الألم في منطقة القلب وفي المراق الأيمن.
• مرض القلب التاجي، والذي يحدث عندما الشرايين التاجيةوضعف إمدادات الدم إلى عضلة القلب. وتكون مصحوبة بهجمات مؤلمة تستمر من 30 ثانية إلى 15 دقيقة وتختفي من تلقاء نفسها أثناء الراحة (يتم التخلص منها أيضًا عن طريق تناول النتروجليسرين). يتجلى الألم المؤلم أو الضاغط أو الحارق بدرجات متفاوتة، وهناك ضيق في التنفس، وسرعة ضربات القلب، والشعور بالثقل والحرقان في الصدر. قد يمتد الألم إلى اليد اليسرىوفي منطقة لوح الكتف قد يكون هناك غثيان.
• التهاب الشغاف - التهاب القشرة الداخليةالقلب، والذي يمكن أن يكون بكتيريًا (في معظم الحالات يكون العامل المسبب هو المكورات العقدية) وثانويًا (يتطور نتيجة لأمراض منتشرة). النسيج الضاموالروماتيزم والسل وبعض الأمراض الأخرى). ويصاحب المرض حمى التعرق الغزيروألم في العضلات والمفاصل والضعف واحتمال هشاشة الأوعية الدموية وتغيرات في الأصابع (تبدأ في تشبه أفخاذ الطبل). في المرضى، قد يتضخم الطحال والكبد (يسبب العضو المتضخم ألمًا مؤلمًا وخفيفًا تحت الضلع الأيمن)، ويتطور مرض صمامات القلب، مما يؤدي إلى قصور القلب (مصحوبًا بشعور بالثقل في المراق الأيمن).
• احتشاء عضلة القلب في البطن، حيث يشعر بألم قوي للغاية أو حارق أو ضاغط في منطقة شرسوفي، أو المراق الأيمن أو الأيسر. يحدث الألم الحاد والمكثف فجأة، وغالبًا ما ينتشر إلى لوح الكتف أو خلف عظم القص، ويصاحبه اضطراب في ضربات القلب، وصعوبة في التنفس، وانخفاض ضغط الدم، وشحوب الجلد، وانتفاخ الوجه. قد يكون مصحوبًا بالتعرق الغزير والغثيان والقيء والفواق الشديد والإسهال. لأن هذه الحالة تهدد الحياة، مطلوب رعاية طبية طارئة.

أمراض الجهاز التنفسي

يمكن أن يحدث الألم في الجانب الأيمن تحت الضلوع الأمامية عندما يشع من الفضاء الخلفي للقص. يتم ملاحظة الألم الرجيع عندما:

• الالتهاب الرئوي في الفص السفلي الأيمن. يكون الألم خفيفًا أو خفيفًا أو مؤلمًا بطبيعته، وعند السعال يصبح طعنًا وأكثر وضوحًا. يسبب هذا المرض السعال الجاف وارتفاع طفيف في درجة الحرارة، ضعف شديد, زيادة التعرقوضيق في التنفس، وربما التنفس السريع وخفقان القلب. تظهر أيضًا أعراض أمراض الجهاز التنفسي الحادة.
• ذات الجنب الأيمن. يمكن أن تتطور العملية الالتهابية مباشرة التجويف الجنبي(ذات الجنب الأولي) أو تنتشر من الرئتين (ذات الجنب الثانوي). يمكن أن يحدث المرض في شكل جاف (يسقط بروتين الفيبرين على سطح غشاء الجنب) أو في شكل نضحي (تتراكم الإفرازات المصلية أو القيحية أو النزفية في التجويف الجنبي). يصاحب ذات الجنب الجاف زيادة التعرق والتنفس الضحل السريع وزيادة درجة حرارة الجسم. يحدث الألم في المراق الأيمن مع السعال المستمر والانحناء وقلب الجسم. مع ذات الجنب النضحي، هناك ألم مؤلم، شعور بالضغط والثقل في الصدر، شحوب الأطراف والجلد، والوضع القسري للجسم. في هذا الشكل من المرض، تنتفخ عروق الرقبة، ويتأخر النصف الأيمن من الصدر أثناء حركات التنفس، وتبرز المساحات الوربية.
• سرطان الرئة اليمنى. مع هذا المرض، يحدث الألم على الجانب الأيمن تحت الأضلاع فقط عندما يتأثر التجويف الجنبي والأعضاء القريبة من النقائل (لا يوجد ألم قبل تطور النقائل). مع عمليات الأورام في الرئة، هناك اضطرابات في الشهية والهضم، وفقدان الوزن المفاجئ، وانخفاض المناعة ونقص الأكسجين.

أمراض الحجاب الحاجز

يؤلمني تحت الضلع الأيمن في الأمام ومع أمراض الحجاب الحاجز (هذه العضلة تفصل بين تجاويف الصدر والبطن).

يحدث الألم مع فتق الحجاب الحاجز. فتحة الفتق التي من خلالها تجويف الصدرفي بعض الأحيان تتورط الحلقات المعوية، ويمكن أن تكون خلقية وصادمة واعتلال عصبي.

لا تظهر العيوب الصغيرة (يتم اكتشافها عن طريق الصدفة)، ولكن عندما تتشكل أكياس فتق كبيرة، يكون المرض مصحوبًا بالانتفاخ وحرقة المعدة والتجشؤ الحامض، السعال المستمروحرقان خلف القص وسرعة ضربات القلب بعد تناول الطعام. الألم خفيف أو مؤلم بطبيعته، ويلاحظ باستمرار، وقد يكون هناك غثيان.

عندما يتم خنق الأمعاء، يكون الألم في المراق الأيمن شديدا، ويلاحظ احتباس البراز والقيء على خلفية التدهور العام للحالة. نظرًا لأنه عندما يتم خنق فتق الحجاب الحاجز، يكون هناك خطر الإصابة بالتهاب الصفاق، ويحتاج المريض إلى رعاية طبية عاجلة.

الأمراض العصبية

يحدث الألم في الجانب الأيمن تحت الضلوع الأمامية عند تلف الأعصاب الطرفية.

تتميز الأحاسيس المؤلمة بطبيعتها الحادة والمكثفة في المرحلة الحادة من المرض والألم في مسارها المزمن.

يمكن أن يكون سبب الألم:

• الألم العصبي الوربي. يتطور نتيجة لتلف أو ضغط الأعصاب التي تعمل بين الأضلاع. يمكن أن يكون جذريًا (بسبب ضغط جذور الأعصاب في العمود الفقري) ومنعكسًا (بسبب تشنج عضلات الفضاء الوربي). يمكن أن تكون الآفة أحادية أو ثنائية الجانب، مصحوبة بألم شديد حارق أو طعن، ولكنها لا تهدد الحياة. يصبح الألم أكثر شدة عند الاستنشاق، النشاط البدنيوالعطس والسعال، يمكن أن ينتشر إلى منطقة شرسوفي، الترقوة، الذراع، أسفل الظهر والكتف. ميزة مميزةعلم الأمراض هو الوجود نقاط الألم، والتي تستجيب لملامسة المساحات الوربية. ويحدث تغير في لون الجلد وفقدان الإحساس بالمنطقة المصابة وزيادة التعرق وارتعاش العضلات وتورمها.
• الأزمة النباتية – حالة الانتيابيطبيعة غير صرعية، والتي تكون مصحوبة باضطرابات لاإرادية متعددة الأشكال. في حالة عدم وجود أمراض القلب، هناك زيادة في معدل ضربات القلب، وعدم انتظام ضربات القلب، وزيادة التعرق، والقلق والذعر، وارتعاش الأطراف، والشعور بالضغط في الصدر، وألم في المعدة وتحت الضلع الأيمن. من الصعب على المريض تحديد موضع الألم بدقة في هذه الحالة، يمكن أن يكون الألم ذو طبيعة متنوعة (ممل، حاد، طعن، مؤلم، مطوق). لا تتطابق الأعراض الذاتية أثناء الأزمات الخضرية مع بيانات الدراسات الموضوعية (لا يمكن تحديد الأمراض العضوية الشديدة).

أمراض الجهاز العضلي الهيكلي والعمود الفقري

سبب الألم مع الجانب الأيمنتحت الضلوع قد يكون هناك:

• الداء العظمي الغضروفي الصدريالعمود الفقري. مع هذا المرض التنكسي الضمور، الذي يتطور مع وضعية غير صحيحة أو تدهور عمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة، تحدث تغييرات في الأقراص الفقريةالفقرات الصدرية. تضغط الفقرات المتغيرة على الألياف العصبية، مما يسبب الألم. تتراوح أحاسيس الألم من خفيفة وطويلة الأمد إلى حادة وحادة (مما يسبب محدودية حركة العضلات وصعوبة التنفس).
• الفيبروميالجيا. هذا الألم العضلي الهيكلي المنتشر والمتناظر في الغالب ذو الطبيعة المزمنة يمكن أن يؤثر على أي جزء من الجسم. في المنطقة المصابة هناك زيادة الحساسية، حدوث تصلب في الجسم بعد الاستيقاظ، وتورم وزيادة التعب. قد تحدث ارتفاعات في درجة الحرارة وتشنجات وتشنجات.
• متلازمة تيتز هي مرض نادر يصاحبه التهاب معقم للغضاريف الساحلية (من المحتمل أن يؤثر على الغضروف الأيسر أو الأيمن والعديد من الغضاريف في نفس الوقت). مع هذا المرض هناك ألم موضعي، وهو ثابت، ويمتد إلى الساعد والكتف، ويشتد أيضًا مع التنفس العميق والضغط على المنطقة المصابة. يتم ملاحظة فترات مغفرة.
• إصابات الضلع. مع وجود كسور في الجانب المصاب، هناك ألم حاد، والذي يصبح أكثر شدة مع حركات التنفس. يصبح التنفس صعبا، ويصبح الجلد شاحبا، وفي المنطقة المصابة يكتسب صبغة مزرقة. يظهر ضيق في التنفس ونفث الدم والضعف وترتفع درجة الحرارة. مع وجود تشققات في الضلع في المنطقة المصابة، هناك تورم وأنسجة مزرقة وألم مؤلم (يتفاقم بسبب الاستنشاق والسعال)، وهناك ضيق في التنفس، والشعور بالتعب والاختناق. عندما يصاب أحد الأضلاع بكدمات، يلاحظ تورم الأنسجة الرخوة والألم، والذي يصبح أكثر شدة مع الاستنشاق والسعال والحركة.

ألم في المراق الأيمن خلف

يحدث الألم تحت الضلع الأيمن من الخلف عندما:

• أمراض الكلى. الألم شديد وانتيابي بطبيعته.
• التهاب الأنسجة الدهنية.
• أمراض الغدة الكظرية.
• ورم دموي خلف الصفاق، والذي يحدث نتيجة لصدمة في البطن.
• أمراض الجهاز التنفسي.
• أمراض القلب.
• التهاب البنكرياس الحاد.
• الداء العظمي الغضروفي الصدري والقطني.
• تخثر الوريد الأجوف.

أمراض الكلى

إذا كان لديك ألم في الجانب الأيمن تحت الضلع وخلفه، فيمكنك الشك:

• المغص الكلوي الذي يحدث مع تحص بوليوهبوط الكلى والإصابات والحالات المرضية الأخرى. يحدث فجأة ويستمر من عدة دقائق إلى عدة أيام. الألم الحاد والمكثف هو ألم انتابي بطبيعته، ولا يهدأ عند الراحة، وينتشر إلى أسفل الظهر. غالبًا ما يتم الشعور بالألم على طول الحالب منطقة الفخذوفي منطقة الأعضاء التناسلية الخارجية، وكذلك على الفخذ الداخلي. قد يصاحبه زيادة في التبول وألم في منطقة البطن الإحليل. تخفيف النوبة يزيل الألم الحاد، لكن الألم الخفيف يستمر في منطقة أسفل الظهر حتى بعد النوبة.
• تحص بولي في الكلية اليمنى، والذي يحدث بسبب تهيج الحوض الكلوي والحالب بالحجارة أو الرمل ويصاحبه ألم حاد شديد وانتيابي. تنتشر أحاسيس الألم إلى أسفل الظهر وجانبي البطن والفخذ والمنطقة التناسلية. يزداد الألم إذا ضربت أسفل الظهر بحافة راحة يدك. قد يكون هناك دم في البول، ورغبة متكررة في التبول، وغثيان محتمل، وقيء، التدهور العامالرفاه.
• التهاب الحويضة والكلية هو التهاب في الكلى يمكن أن يكون حادًا أو مزمنًا. مع هذا المرض هناك وجع وألم خفيف وتكرار التبول المؤلم والضعف العام والحمى والقشعريرة وقلة الشهية. قد يظهر تورم على الوجه. في التهاب قيحييصبح الألم ثابتًا، ويتناقص إنتاج البول يوميًا.
• نخر الحليمات الكلوية، والذي يتطور بسبب تجويع الأكسجين في أنسجة الكلى بسبب انسداد الأوعية التي تغذي الكلى. يرافقه ألم شديد ومستمر، وهناك دم في البول. هناك خطر الإصابة بالصدمة الإنتانية.
• سرطان الكلية اليمنى، والذي يصاحبه ألم خفيف ونزيف في مرحلة متأخرة من النمو ( المرحلة الأوليةبدون أعراض). إذا كان الورم يعيق تدفق البول، يصبح الألم حادا.

التهاب الأنسجة الدهنية

التهاب نظيرات الكلية العلوي الحاد هو التهاب في الأنسجة الدهنية الموجودة في القطب العلوي للكلية. يتطور الالتهاب عندما يخترق العامل الممرض من بؤر العدوى المزمنة (اللوزتين، الأسنان النخرية، إلخ). يصاحب المرض ارتفاع في درجة الحرارة إلى 38 درجة مئوية، ويلاحظ ألم معتدل في الجانب المصاب، والذي يبدأ بعد 2-3 أيام في الشعور به في المراق الأيمن. ويتفاقم الألم مع التنفس العميق والمشي والاستقامة المفاجئة للجسم.

أمراض الغدة الكظرية

يحدث الألم في المراق الأيمن من الخلف عند وجود ورم حميد أو خبيث كبير في الغدة الكظرية اليمنى.

تعتمد المظاهر السريرية للمرض على نوع الورم - مع ورم القواتم هناك زيادة مستمرة في ضغط الدم وضمور عضلة القلب واضطراباته معدل ضربات القلب، ويتميز الألدوستيروما بالتغير توازن الماءجسم. مع الكورتيكوستيروما، يتم تعطيل عملية التمثيل الغذائي، وتشكل الكورتيكوسترومات والأورام الأنثوية خصائص جنسية ثانوية غير مناسبة للجنس (نوع الشعر الذكري، وما إلى ذلك).

ورم دموي خلف الصفاق

ورم دموي خلف الصفاق (مجموعة محدودة من الدم) – نتيجة مشتركةإصابات خطيرة، والتي تتجلى في آلام متفاوتة الشدة. الألم موضعي في الظهر على اليمين تحت الضلوع ويشتد مع حركات مفصل الورك. يمكن أن يكون سبب تكوين الورم الدموي تلفًا في البنكرياس والأعضاء الداخلية الأخرى. يمكن أن تكون هذه الحالة المرضية الناجمة عن فقدان الدم مصحوبة بانخفاض ضغط الدم والضعف والشحوب وزيادة معدل ضربات القلب والعطش والدوخة (حتى الإغماء). يتطلب عاجلا التدخل الطبيلأنه يهدد حياة المريض.

أمراض الجهاز التنفسي

يمكن أن يحدث ألم الظهر تحت الضلع الأيمن مع:

• ذات الجنب الأيمن الجاف. الألم قطع أو طعن، شديد، ينتشر إلى الكتف والرقبة ويؤثر على منطقة الصدر، ويشتد مع التنفس والسعال وأي حركات.
• عملية الأورام في الرئة اليمنى، والذي يصاحبه ألم مؤلم ومستمر. يحدث الألم إذا نما الورم في النسيج الجنبي، ويوجد ضيق في التنفس وسعال انتيابى غير منتج.
• استرواح الصدر، والذي يحدث عندما تتضرر الرئة اليمنى ويتسبب في تراكم الغاز في التجويف الجنبي وانهيار أنسجة الرئة. ويحدث بشكل عفوي أو نتيجة لإصابة، ويسبب اضطرابات في الجهاز التنفسي والدورة الدموية، ويصاحبه ألم ثاقب. تنتشر أحاسيس الألم إلى الذراع والرقبة والصدر، وتصبح أكثر شدة عند السعال والاستنشاق والحركة. ويلاحظ ضيق في التنفس وشحوب وسعال جاف وخوف من الموت.

أمراض القلب

يمكن أن يحدث الألم في الجانب الأيمن من الظهر تحت الأضلاع مع مظاهر غير نمطية لاحتشاء عضلة القلب (مصحوبة بآلام مستمرة ومموجة) ألم حاد، والتي تكون موضعية في الفضاء بين القطبين).

التهاب البنكرياس الحاد

يمكن أن يحدث الألم في الجانب الأيمن من الظهر في المراق مع شكل حاد من التهاب البنكرياس، والذي يمكن أن يظهر نفسه أعراض مختلفة. تعتمد شدة الألم وموقع الألم على شدة أمراض البنكرياس.

أمراض العمود الفقري

يمكن أن يحدث الألم في المراق الأيمن من الظهر مع داء عظمي غضروفي في الصدر أو المنطقة القطنية. وهي تتميز بشخصية مؤلمة تتفاقم بسبب الحركة والبقاء لفترة طويلة في وضع واحد، بسبب المجهود البدني وانخفاض حرارة الجسم. حاضر ضعف العضلاتوتنميل الأطراف العلوية.

تخثر الوريد الأجوف

تخثر الوريد الأجوف هو نوع نادر من انسداد الوريد الأجوف السفلي بواسطة خثرة (تدخل الخثرة إلى الجذع الرئيسي للوريد من الأوردة الحرقفية)، والذي يصاحبه ألم في أسفل الظهر وفي المراق الأيمن من الظهر . الصورة السريريةيشبه مرحلة متأخرة من سرطان الكلى.

ألم في المراق الأيمن على الجانب

يحدث الألم في الجانب الأيمن تحت الضلوع عندما:

• التهاب البنكرياس المزمن، والذي يصاحبه ألم في الحزام.
• الهربس النطاقي، الذي يصاحبه تلف النهايات العصبية.
• المرحلة الأولية من التهاب الكبد.
• داء الرتج المعوي (نتوء جدران الأمعاء الذي يشبه في أعراضه التهاب الزائدة الدودية) ؛
• انسداد معوي (ألم يمتد إلى الجزء السفلي الأيمن من البطن) ؛
• التهاب الاثني عشر.
• التهاب المرارة المزمن.
• تحص صفراوي.
• التهاب الحالب.
• التهاب الإحليل (مصحوبًا بالتبول المؤلم) ؛
• التهابات الجهاز البولي التناسلي.

عند النساء، قد يكون سبب الألم في المراق الأيمن على الجانب هو التهاب الملحقات (التهاب البوق)، أو التواء أو تمزق كيس المبيض الأيمن، الحمل خارج الرحم، متلازمة ألين ماسترز وبطانة الرحم.

ما هو الطبيب الذي يجب عليك الاتصال به بسبب الألم في المراق الأيمن؟

نظرًا لأنه من الصعب تحديد سبب الألم في المراق الأيمن بشكل مستقل، يحتاج المريض إلى الاتصال بالطبيب في الوقت المناسب، والذي سيحيل المريض بعد الفحص إلى أخصائي.

يقوم المعالج، مع التركيز على أعراض المرض، بتحويل المريض إلى:

• إذا كانت الأعراض تشبه الآفات الجهاز الهضمي(التهاب الاثني عشر، القرحة الهضمية، التهاب القولون والتهاب الأمعاء والقولون، التهاب المرارة، تحص صفراوي، خلل حركة القناة الصفراوية، التهاب البنكرياس)؛
• في حالة الاشتباه في وجودها الأورام الخبيثة;
• للظروف التي تتطلب الطوارئ الرعاية الطبية(التهاب الزائدة الدودية الحاد، الخ.)

العلاج العاجل في المستشفى ضروري إذا:

• ظهر ألم حاد مفاجئ في المراق الأيمن.
• هناك ألم مؤلم مستمر لا يهدأ خلال ساعة.
• عند الحركة يحدث ألم طعن لا يهدأ خلال 30 دقيقة.
• يظهر ألم خفيف، ويوجد قيء بالدم أو جزيئات الطعام غير المهضومة.
• لوحظ الألم من أي نوع مع سرعة ضربات القلب والشحوب وانخفاض ضغط الدم وصعوبة التنفس والدوخة.

وجدت خطأ؟ حدده وانقر فوق السيطرة + أدخل

النسخة المطبوعة

يوفر الموقع معلومات مرجعية لأغراض إعلامية فقط. ويجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب التشاور مع متخصص!

أمراض الحجاب الحاجز

العمليات المرضية التي تتركز في القبة اليمنى للحجاب الحاجز يمكن أن تسبب أيضًا ألمًا تحت الضلع السفلي الأيمن. يشمل هذا المرض فتق الحجاب الحاجز والأورام والتهاب الحجاب الحاجز - التهاب الحجاب الحاجز - للغاية مرض نادر. إصابات البطن قد تسبب تمزق الحجاب الحاجز.

أمراض معوية

يمكن أن يحدث الألم في المراق الأيمن مع أمراض معوية مثل قرحة الاثني عشر والتهاب الزائدة الدودية (التهاب الزائدة الدودية، وهو فرع من الأعور). على الرغم من أن الزائدة الدودية تقع أسفل الضلوع بشكل ملحوظ، إلا أن الألم أثناء التهابها غالبًا ما ينتشر مباشرة تحت الضلع الأيمن.

أمراض القلب

في حالة احتشاء عضلة القلب أو الذبحة الصدرية، يمكن أن ينتشر الألم من منطقة القلب ("ينعكس") على طول الألياف العصبيةالخامس المراق الصحيحمما يجعل من الصعب تشخيص المرض.

أمراض الرئة اليمنى

تعتبر الأحاسيس المؤلمة تحت الضلع السفلي الأيمن، والتي تتفاقم بسبب السعال والاستنشاق، من سمات الالتهاب الرئوي في الجانب الأيمن (الالتهاب الرئوي). إذا شعر المريض بمثل هذا الألم ليس فقط في الأمام تحت الضلع، ولكن أيضًا في الظهر، فمن الممكن أن نفترض ذات الجنب (التهاب غشاء الجنب) أو سرطان الرئة اليمنى.

هربس نطاقي

عندما تصاب بالقوباء المنطقية، يظهر الألم في مكان الطفح الجلدي. وإذا كان الطفح الجلدي يقع تحت الضلع الأيمن فإن المريض يشعر بألم في هذه المنطقة.

ألم تحت الضلع الأيمن من الخلف

يمكن أن يحدث الألم تحت الضلع الأيمن من الخلف في الحالات التالية:

أمراض الكلى اليمنى

في معظم الأحيان، سبب الألم هو مرض التهابي معدي في الكلى اليمنى - التهاب الحويضة والكلية الحاد أو المزمن. في التهاب الحويضة والكلية الحاديعاني المريض من ألم خفيف ومكثف إلى حد ما ومستمر في منطقة أسفل الظهر على اليمين. يزداد الألم بشكل حاد عند النقر بخفة على حافة راحة اليد على الضلع السفلي من الخلف ( أعراض إيجابيةباسترناتسكي).

في التهاب الحويضة والكلية المزمن، يكون الألم ضعيفًا ومملًا ومؤلمًا. وتتفاقم في الطقس البارد الرطب.

مرض تحص بولي

اعتمادا على حجم الحصوة وموقعها في المسالك البولية، قد يعاني المريض من ألم مستمر أو متقطع، وغالبا ما يكون خفيفا تحت الضلع الأيمن من الخلف. ويميل هذا الألم إلى التفاقم مع الحركة والقيادة وهز الجسم (على سبيل المثال، عند القفز)، وكذلك إذا تناول المريض كمية كبيرة من السوائل.

العوامل المذكورة يمكن أن تدفع الحجر إلى التحرك من مكانه، وبدء حركته على طول المسالك البولية. ويصاحب هذه الحركة ألم شديد - المغص الكلوي. لا يجد المريض مكانًا لنفسه من الألم، فيسرع، ويئن، ويبكي.

أسباب الألم في المراق الأيمن ليست واضحة دائمًا. في أغلب الأحيان، يكون الفحص مطلوبًا حيث سيتم استبعاد جميع العوامل المحتملة بشكل منهجي. ويفسر ذلك حقيقة أن جميع الأعضاء الموجودة في الداخل مترابطة بشكل وثيق، وبالتالي فإن أسباب الألم في المراق الأيمن يمكن أن يكون لها عوامل ومسببات مختلفة.

في بعض الأحيان تحدث في الأشخاص الأصحاء تمامًا. عادة ما يشتكي هؤلاء الأشخاص من عدم الراحة في المراق الأيمن عندما يحدث ذلك بعد تناول وجبة دسمة أو أثناء النشاط البدني. ويندرج هذا الألم ضمن فئة الألم "الصحي" الذي لا يحتاج إلى علاج. يمتلئ الكبد بالدم عندما يتم إطلاق الأدرينالين، لذلك يضطر إلى الاستجابة بألم طعن في المنطقة اليمنى. عادة ما تمر هذه الحالة بسرعة بمجرد استعادة التنفس أو إفراغ المعدة قليلاً.

يحدث الألم في المراق الأيمن عند النساء أثناء الحمل والحيض. خلال فترة الحمل، ينمو البطن ويبدأ مع مرور الوقت في الضغط على الأمعاء. هذا الأخير يضغط بشكل انعكاسي على الأعضاء الداخلية مثل الكبد والمرارة والبنكرياس. أثناء الحيض، يتغير التوازن الهرموني، ويتعطل التوازن الضروري، مما يثير تشنجات في القناة الصفراوية.

يمكن الشعور بأسباب الألم في المراق الأيمن في الظهر أو في الأمام. يعتمد على التشخيص الأوليمرض مشتبه به. غالبًا ما يكون الألم في المراق من سمات آفات الكبد. في أي مرض كبدي، يكون سبب الألم هو أن العضو كامل الدم وله كبسولة خاصة به. تحتوي هذه الكبسولة على مستقبلات الألم الخاصة بها. لكنهم يتفاعلون فقط في اللحظة التي يبدأ فيها الكبد بتمديد هذه الكبسولة.

بجانب الكبد يوجد عضو آخر عرضة لتعبيرات أكثر عدوانية. غالبًا ما تُعزى أسباب الألم في المراق الأيمن إلى المرارة. تعتمد وظائفه على فائدة الكبد، لكنه قادر على الإصابة بأمراض مستقلة. يمكن أن يسبب الالتهاب المزمن ألمًا حادًا ومقطعًا. يمكن أن يكون الألم في الجانب الأيمن متشنجاً ويصاحبه مرارة في الفم، خاصة في الصباح.

يمكن أن يسبب التهاب الكبد الألم في المراق الأيمن. قد يكون هناك شعور بالمضغ أو الثقل أو الانزعاج. يصاحب التهاب الكبد اصفرار الجلد وفقدان الوزن. وقد تختلف الدرجة، ووجودها ليس شرطا ضروريا. يمكن أن يحدث المرض بشكل خفي، دون أعراض ملحوظة، ويظهر فقط في المرحلة الأخيرة.

الأمعاء كمحرض للألم في المراق الأيمن

يمكن أن يسبب القولون على طوله ألمًا حادًا، خاصة في حالة وجود ظاهرة مثل انتفاخ البطن. في كثير من الأحيان تعزى الأسباب في المقام الأول إلى الأمعاء. إنه مثل الحزام العريض الذي يحد كلا المراقين. وطالما أن بؤرة الالتهاب/التهيج تكون في الأمعاء نفسها، فقد يكون الألم معتدلاً نسبيًا ويمكن تحمله. تتغير العملية وتصبح عدوانية قدر الإمكان عندما يتعلق الأمر بالصفاق.

في أغلب الأحيان، يشير وجود الألم في المراق الأيمن بشكل غير مباشر إلى وجود الأمراض التالية:

• التهاب القولون من المسببات المختلفة. أنها تعطي تشنجات وألم وتقليد لأمراض النساء.
• مرض كرون. يرافقه ألم شديد، والآفات التقرحية في الأمعاء.
• انسداد معوي، انحشار البراز. الألم حاد وتشنجي.
• التهاب الزائدة الدودية في شكل حاد. يبدأ في منطقة شرسوفي ويتحول إلى ألم شديد في الجانب الأيمن.

كل هذه الأمراض خطيرة وتتطلب التدخل الإلزامي للمتخصصين.

إذا كان كل شيء أكثر وضوحًا مع الأحاسيس في الجزء "الوجهي" من القسم، فعندما يشكو المريض الجانب الأيمنبالعودة إلى منطقة المراق، يمكن أن يكون كل شيء أكثر تعقيدًا. العديد من الأجهزة قادرة على إنشاء مثل هذه العلامات، من المهم تحديد أسباب مثل هذه الأمراض في الوقت المناسب.

في أغلب الأحيان، يحدث هذا الألم في المراق الأيمن بسبب الكلية اليمنى. هناك العديد من الأمراض المحتملة المرتبطة بالكلى والتي يمكن أن تسبب عدم الراحة والألم:

• مرض تحص بولي.
• التهاب الحويضة والكلية في المرحلة الحادة.
• نخر حلمات الكلى.
• سرطان الكلى

دائمًا ما يكون للمتلازمة الكلوية عرض رئيسي: درجة حرارة عالية. لذلك، إذا كانت هناك حمى أو غثيان أو تشنج شديد في الجانب الأيمن على طول الظهر، فمن الضروري الاتصال بـ "المساعدة الطارئة".

وفوق الكلى توجد أيضًا الغدة الكظرية، والتي تعتبر وظائفها مهمة أيضًا للصحة. في وجود أورام كبيرة، يمكن للغدة الكظرية أن تسبب الألم وتثير خللاً في التوازن الهرموني بأكمله.

الألم العصبي والداء العظمي الغضروفي

في كثير من الأحيان، يحدث الألم في المراق مع تفاقم الألم العصبي. ليس من السهل تشخيص الألم العصبي، فهو يتنكر بمهارة في شكل العديد من الأمراض. يمكن أن يظهر الألم العصبي على شكل ألم في المراق، وينتشر إلى أي جزء من العمود الفقري. وعادة ما يكون مستمرًا، ويستمر لأسابيع، ويصعب إيقافه تمامًا.

يسبب الداء العظمي الغضروفي ، في كثير من الأحيان أقل من الألم العصبي ، ألمًا مستمرًا وعنيفًا في الجانب الأيمن. يحدث هذا في كثير من الأحيان مع تفاقم الداء العظمي الغضروفي الصدري أو القطني. يمكن الشعور بالألم في الظهر والمراق في نفس الوقت. في كثير من الأحيان يتم الجمع بين تفاقم الداء العظمي الغضروفي والألم العصبي. متلازمة الألم نقاط قوة مختلفة، هناك قيود كبيرة في تنفيذ الحركات. مع الداء العظمي الغضروفي، يمكن أن تتغير الشخصية من الألم إلى العدوانية وإطلاق النار والألم.

الأسباب الأخرى للألم في المراق الأيمن

مع كدمات أو ضربات على الضلوع، يظهر الألم المستمر. يجب أن تكون متيقظًا إذا اشتدت في المراق عند الاستنشاق أو محاولة العطس. وأيضًا صوت طقطقة غير طبيعي عند محاولة الجلوس أو الانحناء.

ترتبط الأسباب النادرة بتجلط الوريد الأجوف. يحدث هذا عندما تنفصل جلطة دموية وتسد الوريد الكبدي أو القاعدي. قد يكون هناك ألم ينتشر إلى أسفل الظهر أو إلى الجزء الخلفي من المراق. وفي حالة أخرى، يبدو الألم أكثر اتساعًا ويتم الشعور به في منطقة الكتف.

غالبًا ما يشير ظهور الألم الباهت إلى تفاقم الشكل المزمن لبعض الأمراض. عادة أشكال مزمنةبطيئة، وأحيانا كامنة تقريبا. ولكن إذا كان الكبد متورطا في هذه العملية، فلا ينبغي أن تتوقع أي خطورة. بشكل افتراضي، لا يمكن للكبد أن يؤذي على الإطلاق. قد لا يظهر هذا العضو بشكل كامل باستثناء العلامات البسيطة.
إذا كان الألم ثابتا، يجب أن تشك في وجود أورام أو أمراض خطيرة. ويمكن أن يختفي أثناء ممارسة الرياضة إذا كانت القنوات الصفراوية مسدودة جزئيًا. سوف يصبح الألم في المراق الأيمن حادًا:

1. مع التهاب الصفاق.
2. المغص الكلوي؛
3. انسداد معوي
4. تخثر الأوعية المعوية.

لا ينبغي تأخير الاتصال بالأخصائي في حالة حدوث ألم حاد، خاصة مع الحمى. ويحدث أن تأخير استدعاء فريق الأطباء يؤدي إلى الوفاة. قد تكون هناك أسباب مختلفة لنشوء الألم، لكن التعافي والعودة إلى الحياة الكاملة سيعتمد فقط على توقيت المساعدة.

الأسباب الأخرى للألم في المراق الأيمن

إذا كنت تشعر بالقلق إزاء الألم الشديد في المراق الأيمن، فيجب عليك استشارة الطبيب على الفور أو الاتصال به سياره اسعاف. لا يجوز تحت أي ظرف من الظروف استخدام الكمادات الدافئة. يمكنك وضع الثلج ملفوفًا بقطعة قماش. يمنع استخدام المسكنات لأنها قد تعقد تشخيص المرض. إذا هدأت الأحاسيس غير السارة، فمن المستحسن زيارة طبيب الجهاز الهضمي في المستقبل القريب والخضوع لفحص الجهاز الهضمي. Medkrugozor.ru

المادة من إعداد:

الألم في المراق الأيمن هو دائمًا أحد أعراض المرض. يمكن أن تكون مظهرًا واحدًا للمرض أو أحد مجموعة الأعراض المعقدة. يمكن أن يختلف الألم في شدته وطبيعته وموقعه.

إذا كان لديك ألم في الجانب الأيمن، عليك استشارة الطبيب

في هذه المقالة سوف تتعلم:

الأسباب الشائعة للألم

لفهم ما يؤلمك، عليك أن تعرف أي الأعضاء الموجودة في منطقة معينة من الجسم. في منطقة المراق الأيمن يوجد:

• الكبد؛
• المرارة؛
• الحجاب الحاجز؛
• الاثنا عشري؛
• الأمعاء الدقيقة.

يرجى ملاحظة: الضلع المكسور يمكن أن يذكرك بنفسك أيضًا بهذه الطريقة.

يستجيب كل عضو للمرض بإشارته الخاصة. تجدر الإشارة إلى أن الأعراض لن تكون بالضرورة موضعية في موقع العضو، يمكن أن تنتشر الأحاسيس في اتجاهات مختلفة وتظهر ليس فقط في الخلف تحت الضلع، ولكن أيضًا في الأمام أو حتى تقيد جسم الإنسان بأكمله.

قد يرتبط الألم بأمراض الكبد

الأسباب الرئيسية للألم في المراق هي اضطرابات في عمل هذه الأعضاء. قد تكون التغييرات الطبيعة المزمنةأو مظاهر حادة.

طبيعة الألم وأسبابه

الألم هو كلمة عامة للعديد من الحالات البشرية. لوصف الحالة بدقة، يتم استخدام نظام مفهوم في جميع أنحاء العالم لتعيين الحالات البشرية المختلفة وتقييم شدة الأحاسيس.

الألم قبل الأكل أو بعده

تتفاقم الحالة أو تخف بسبب عوامل معينة: تناول الطعام أو تغيير وضع الجسم على سبيل المثال. تشير زيادة الألم بعد تناول الطعام في المراق الأيمن إلى إمكانية تطور الأمراض التالية:

• الاضطرابات الالتهابية في الكبد (التهاب الكبد). وتكمن صعوبة تشخيص هذه الحالة في غياب الأعراض لفترة طويلة. من الأعراض المميزة لهذا المرض تغير في لون الجلد وبياض العين. ويلاحظ لون أصفر. عند الفحص يتبين أن الكبد متضخم.
• خلل في وظائف الكبد. هذا مرض خلقي- مرض جيلبرت. المظاهر الوحيدة للأعراض هي اصفرار الجلد والشعور بالضيق في المراق بعد الأكل. مبدأ العلاج هو اتباع نظام غذائي صارم، والتخلي عن كل شيء عادات سيئة. يتم وصف المرضى العلاج من الإدمانوالإجراءات تحت المصابيح الزرقاء.

سبب آخر قد يكون تحص صفراوي

• التهاب المرارة مع تكون الحصوات فيها (التهاب المرارة). ولا يظهر التدهور بعد كل وجبة، بل بعد تناول الأطعمة الدهنية أو المدخنة أو المالحة أو الغنية بالتوابل. بالتأكيد بعد الكحول.
• تحص صفراوي. تتشكل الحصوات في القناة الصفراوية وفي قنواتها.
• عملية التهابية في البنكرياس (التهاب البنكرياس). الألم في هذه الحالة هو العرض الأول.
• قرحة المعدة. يتطور المرض على مدى فترة طويلة من الزمن، وتتكثف الأحاسيس بعد تناول الطعام أو النشاط البدني. يقوم الخبراء بإجراء تشخيص دقيق فقط بعد إجراء فحص بالمنظار للمعدة.
• التهاب الغشاء المخاطي للاثني عشر (التهاب البصلة). شعور غير سارةيكثف بعد ساعتين من تناول الطعام وفي الليل.
• اضطراب معوي. خلل في نوع البراز وتكراره، سواء في اتجاه الاضطراب أو العكس.

قد يكون الألم في المراق قبل الأكل غائبًا تمامًا أو ليس شديدًا. يجدر الانتباه إلى حالتك في هذا الوقت ووصفها للطبيب بأكبر قدر ممكن من الدقة.

ألم حاد

ظهور مفاجئ ألم قويخطيرة ليس فقط كأعراض تطوير المرض. من صدمة مؤلمة قوية يمكن للمريض أن يغمى عليه أو يفقد وعيه ويسبب إصابات إضافية لنفسه أثناء السقوط.

يمكن أن يحدث الألم الحاد أيضًا مع الالتهاب الرئوي

قد يكون ألم الخياطة أحد أعراض الالتهاب الرئوي. إذا كان الانزعاج في الجانب الأيمن، فهو في الجانب الأيمن. بالإضافة إلى ذلك، سيتعذب الشخص من السعال والحمى. ويشتد الإحساس عند الاستنشاق أو السعال. غالبًا ما يكون الألم الحاد في الجانب الأيمن أحد أعراض مشاكل المعدة: قرحة المعدة أو قرحة الاثني عشر.

ألم مزعج

على الأرجح في هذه الحالة نحن نتحدث عنحول اضطرابات الكبد المزمنة. يمكن أن يكون تليف الكبد أشكال مختلفةالتهاب الكبد أو تكويناته النوعية أو الخبيثة. بالإضافة إلى الكبد، قد تكون المشكلة متعلقة بالطحال، الأمعاء الدقيقةالزوائد عند النساء، الكلى، الرئتين، المرارةأو .

ألم في المراق من الخلف

الألم في منطقة الظهر تحت الأضلاع هو دائما علامة على تطور المرض، ولكن لسوء الحظ، من المستحيل إجراء تشخيص صحيح بناء على هذا العرض وحده. يمكن أن يختلف هذا الشعور في طبيعة تجلياته:

• يتجلى بشكل حاد ويجلب شعورا لا يطاق؛
• حرقان في الجانب.
• ألم شديد وفقدان الوعي.
• دوخة.

في بعض الأحيان يرتبط الألم من هذا النوع بمشاكل عصبية

إذا كان جانبك يؤلمك عند الاستنشاق، فقد يتم اكتشاف اضطراب في عمل الأعضاء التالية:

• الحجاب الحاجز. قد يتم الكشف عن معسر أو فتق. يشعر الألم في هذه الحالة على اليسار. كل شهيق يسبب المعاناة، والزفير يخفف الإحساس قليلاً.
• الألم العصبي الوربي. سبب تطور هذه الحالة هو العملية الالتهابية. الإحساس دائما على اليسار. تتفاقم الحالة كل يوم ويمكن أن تؤدي إلى الشلل التام للشخص. كل حركة، شهيق وزفير تجلب ألمًا لا يطاق.
• تسرب. تكمن خصوصية هذا النوع من المرض في أن الألم يتمركز في الأمام، ولا يمكن تلقي سوى الرسائل من المصدر الرئيسي في الخلف. الطريقة الوحيدة لحل هذه المشكلة هي التلاعب الجراحي.
• أداء غير سليم للقلب. نوبة قلبية أو مرض نقص تروية. يتميز الانزعاج بألم خفيف أو مؤلم أو طعن يزداد مع الاستنشاق. ضيق التنفس المستمر حتى أثناء الراحة. بالإضافة إلى الألم تحت الضلع، هناك إحساس حارق.
• التهاب الحويضة والكلية في المرحلة الحادة. العملية الالتهابية في الكلى. الأعراض الرئيسية: ألم في منطقة أسفل الظهر، والحمى، وكثرة التبول، والصداع.
• الداء العظمي الغضروفي. يمكن أن يحيط الألم بجسم الشخص بأكمله، بما في ذلك الظهر والرقبة وأسفل الظهر. ترتبط هذه الحالة بالتغيرات في الأقراص الفقرية، ونتيجة لذلك، مع تشوه العمود الفقري والغضاريف بين الفقرات.
• قرحة المعدة. إحساس ألم طعنيكثف مع الاستنشاق.
• خلل في البنكرياس. بادئ ذي بدء، تجدر الإشارة إلى التهاب الحويضة والكلية. في هذه الحالة، تتطور العملية الالتهابية. الألم موضعي في البطن ويذهب إلى منطقة الظهر. تشتد الأحاسيس بعد الأكل أو الشرب، لكن اتخاذ وضعية مريحة أثناء الاستلقاء أو الجلوس يخفف من الحالة قليلاً.

أيضًا، إذا شعرت بألم شديد، فمن الممكن أن تشك في وجود قرحة.

الألم بعد التمرين

إذا كان جانبك يؤلمك عند الحركة، فهذا لا يعني أن الأطباء يقومون بتشخيص نوع من المرض. قد يكون السبب هو إجهاد العضلات أو الحمل الزائد (على سبيل المثال، ممارسة الرياضة). ولكن إذا كان الألم ناتجًا عن مرض ما، فمن المرجح أن يعلن الأطباء عن أحد التشخيصات التالية:

• حصوات في الكلى. خصوصية هذا المرض هو عدم وجود أعراض. فقط أثناء المجهود البدني القوي أو عند الحركة، يمكن للشخص أن يشعر بالألم في منطقة أسفل الظهر، والانتقال من نقطة واحدة على طول الجسم والذهاب إلى الجانب تحت الضلع. سبب الألم هو حركة الحجارة. قد تكون هذه العملية قصيرة المدى ومعزولة، ولكن على الأرجح، ستصبح النوبات أكثر تكرارًا وستضاف نوبات أخرى إلى متلازمة الألم. الألم عند تحريك الحجارة مؤلم ولا يختفي لفترة طويلة. تغيير وضع الجسم لا يؤدي إلى الراحة. تتوقف نوبات الألم بعد مرور الحصوات.
• التهاب العضلات الهيكلية. لا يتم تحديد الألم الناتج عن التهاب العضل في المراق فحسب، بل إنه يحيط بالجسم بأكمله، مما يسبب معاناة لا تصدق. يمكن أن يكون سبب هذه الحالة هو الإصابة أو الالتهاب أو العدوى. بالإضافة إلى الألم، هناك توتر عضلي قوي، يتم تعزيز هذه الحالة عند محاولة التحرك. ومع فترة طويلة من هذه الحالة، يمكن أن تضعف العضلات أو تضمر تمامًا. الأعراض المصاحبة: الضغط في موقع التوطين والاحمرار وتوتر العضلات.
• مرض مزمن في العمود الفقري (الداء العظمي الغضروفي). يشتد الألم مع الحركة، حتى مع حدوث تغيير طفيف في وضع الجسم. يشير الإحساس الذي يذهب إلى الجانب إلى داء عظمي غضروفي قطني. بالإضافة إلى ذلك، هناك ألم في الساقين وفقدان جزئي للإحساس. الأطراف السفلية. الأحاسيس المؤلمة ذات طبيعة مختلفة: حادة، وسحب، وحادة، ومؤلمة، ولا تختفي لفترة طويلة.

لا ينبغي للمرء أن يستبعد مثل هذه الأمراض مثل الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري.

الوقاية من مثل هذه المشاكل الصحية يكاد يكون مستحيلا. الشيء الرئيسي الذي يمكن لأي شخص القيام به للتعافي في أسرع وقت ممكن مع الحد الأدنى من فقدان الصحة والوقت هو استشارة الطبيب عند أدنى ظهور للأعراض وتحديد سبب الألم.

يجب أن تتضمن حزمة الفحص ما يلي:

• الفحوصات المخبرية؛
• الموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية.
• التشاور مع المعالج والمتخصصين (إذا لزم الأمر). بالإضافة إلى الاستماع إلى شكاوى المريض، يقومون بإجراء الجس من أجل تحديد مركز الزلزال متلازمات الألموتقييم حالة الأعضاء الداخلية (سواء كانت متضخمة).

ستتعرف من هذا الفيديو على الأسباب الرئيسية للألم في الجانب الأيمن:

التدابير العلاجية

لا يمكن وصف العلاج إلا لأخصائي مؤهل، وإذا أتيت إلى الطبيب ووصف العلاج فقط بعد الاستماع إلى شكاوى المريض التي تشير إلى بعض الأعراض، فلا تذهب إلى الصيدلية، بل إلى طبيب آخر.