tärykalvolihas- (m. tensor tympani, PNA, BNA, JNA) katso luettelo anat. ehdot 837 ... Suuri lääketieteellinen sanakirja
Keskikorva- (aurus media) korvan osa ulomman ja sisäkorva, joka suorittaa ääntä johtavan toiminnon. Välikorva on sisällä ajallinen luu ja koostuu kolmesta toisiinsa yhdistetystä ilmaontelosta. Tärkein niistä on täryontelo (cavum ... ... Lääketieteellinen tietosanakirja
Kuulo- S. on korvan erityinen toiminto, jota värähtelevät kappaleet innostavat ympäristöön ilmaa tai vettä. Kuulokojeessa käsittelemme erityistä aistihermoa, kuulohermo; joiden päätyelimet on mukautettu äänen aistimiseen ... Ensyklopedinen sanakirja F.A. Brockhaus ja I.A. Efron
Kuulo- S. on korvan erityinen toiminto, jota virittävät ympäristössä, ilmassa tai vedessä olevat värähtelevät kappaleet. Kuulokojeessa käsittelemme erityistä aistihermoa, kuulohermoa; joiden päätyelimet on mukautettu äänen havaitsemiseen ... ... Brockhausin ja Efronin tietosanakirja
keskikorva- (auris media) sisäkorvaelimen eteisen osa, joka sijaitsee ohimoluun pyramidissa ja koostuu täryontelosta, kuuloputkesta ja rintarauhasen soluista. Keskikorvan keskeisellä paikalla on täryontelo, joka ... Sanasto ihmisen anatomian termeistä ja käsitteistä
LIHAKSET-lihakset. I. Histologia. Yleensä morfologisesti supistuvan aineen kudokselle on ominaista spesifinen erilaistuminen sen elementtien protoplasmassa. fibrillaarinen rakenne; viimeksi mainitut ovat avaruudellisesti suuntautuneet supistumissuuntaan ja ... ... Suuri lääketieteellinen tietosanakirja
7451 0
sisäseinä täryontelo on monimutkaisin verrattuna muihin välikorvan muodostelmiin. Siinä on kaksi aukkoa - simpukkaikkuna (fenestra cochleae) ja eteisen ikkuna (fenestra vestibuli) sekä pullistuma - viitta (promontorium (kuva 4). Eteisen ikkuna on niemen takana ja yläpuolella, simpukkaikkuna on niemen takana ja alapuolella Eteisen ikkuna suljettu jalustimen pohjalla, sisäkorvaikkuna - kuitukalvolla (toissijainen tärykalvo).
Riisi. 4. Kaavamainen esitys välikorvasta: 1 - täryontelon katto; 2 - sisäänkäynti luolaan; 3 - sivuttaisen puoliympyrän muotoisen kanavan ulkonema; 4 - luukanava naamahermo; 5 — eteisen ikkuna; 6 - etanaikkuna; 7 - kaulalaskimo; 8 - tärykalvo; 9 - kuuloputki; 10 - viitta
Eteisen ikkunan päällä on kasvohermon luukanavan vaakasuora polvi ja vaakasuuntaisen puoliympyrän muotoisen kanavan ylä- ja takaosa. Kasvohermo taipuu edestä taakse vaakasuuntaisen puoliympyrän muotoisen kanavan ulkoneman yli, laskeutuu alas muodostaen laskevan polven ja poistuu kallosta stylomastoid foramenin (foramen stylomastoideum) kautta jakautuen useisiin päätehaaroihin, ns. hanhen jalka(pes anserinus). On tärkeää, että korvakirurgi muistaa nämä anatomiset muodostelmat, koska niiden vaurioitumiseen voi liittyä kasvohermon pareesi tai halvaus ja intralabyrinttikomplikaatiot.
Tympaniontelon alaosassa, luukanavasta, kasvokanavasta erottuva, tulee ulos rumpunauha (chorda tympani), jossa on makua ja sylkikuituja. Kuidut sijoitetaan kuuloluun (vasaran ja alasin) väliin, kulkevat koko täryontelon läpi, suuntautuvat kieleen, submandibulaarisiin ja sublingvaalisiin rauhasiin.
Ulkokorvakäytävän ja välikorvan erottaa tärykalvo (membrana tympani), jonka paksuus on noin 0,1 mm, muoto lähestyy ympyrää ja halkaisija noin 1 cm. Ulkopuolelta tärykalvo on peitetty orvaskellä, sisäisellä - limakalvolla. Orvaskeden ja tärykalvon limakalvon välissä on sidekudoskerros, jossa on säteittäisiä ja pyöreitä elastisia kuituja, jotka antavat jännitystä tärykalvo. tärykalvo sijaitsee vinosti ulkoisessa kuulokäytävässä, sen yläosa taivutettu ulospäin. tärykalvon keskiosa on syvä, kovera, koska se on fuusioitunut vasaran kahvaan. Aluetta, johon aisan kahva päättyy, kutsutaan tärykalvon napaksi (umbo membranae tympani) ja se vastaa tärykalvon maksimaalista vetäytymistä välikorvan onteloon.
tärykalvo koostuu kahdesta osasta: jännittynyt (pars tensa) ja rentoutunut (pars flaccida). Rento osa asetetaan sisään yläosa tärykalvo, se on kooltaan pieni, siinä ei ole kuitukerrosta; venytetty osa suuret koot ja sijoitettu keskelle ja alaosaan. Kartiomaisen muodon ja eri osien epätasaisen jännityksen vuoksi tärykalvolla on lievä sisäinen resonanssi ja se lähettää eri taajuisia akustisia signaaleja samalla voimakkuudella. tärykalvo on ehdollisesti jaettu neljään kvadranttiin: anterior superior, anterior inferior, posterior superior, posterior inferior (kuva 5).
Riisi. 5. tärykalvo: 1 - posterior ylempi kvadrantti; 2 - anteroposteriorinen kvadrantti; 3 - takakvadrantti; 4 - anteroinferior-kvadrantti; 5 - malleuksen lateraalinen prosessi; 6 - kevyt kartio; 7 - vasaran kahva
Kvadrantit muodostuvat kahdesta keskenään kohtisuorasta suorasta. Tällainen tärykalvon ehdollinen jako hyväksytään osoittamaan arpien, perforaatioiden ja muiden patologisten muodostumien sijainnin sen pinnalla. tärykalvon keskus sijaitsee 1,5-2 mm:n etäisyydellä täryontelon mediaalisesta seinämästä; anteroinferior-kvadrantin alueella se on jäljessä 4-5 mm, takaosan alemman neljänneksen alueella jopa 6 mm täryontelon sisäseinästä.
Tällaisten tärykalvon sijoittelun anatomisten ja topografisten ominaisuuksien seurauksena monet keskikorvan tulehdusta sairastavat lääkärit suorittavat sen paracenteesin alueella, joka on kauimpana täryontelon mediaalisesta seinämästä - posteriorisessa alemmassa kvadrantissa. Kun tärykalvo valaistaan etuheijastimella, se muodostaa heijastuksen valokolmion muodossa etu-alemmassa kvadrantissa, jota kutsutaan valokartioksi. Malleuksen kahva ja sen lyhyt prosessi on kudottu tärykalvoon säteen suuntaisesti.
Tympanikalvon väri luonnonvalossa on tuhkanharmaa, sähkövalossa kellertävän harmaa. Otoskoopian aikana näkyy normaalisti valokartio, kahva ja lyhyt aisankappale. Nämä maamerkit ovat tärykalvon tunnistusmerkkejä. Kehityksestä riippuen patologiset prosessit välikorvan ontelossa tärykalvon muodonmuutos tai sisäänveto, valoheijastus voi kadota, ja myös muiden tunnistusmerkkien ominaisuudet muuttuvat.
SISÄÄN hoitokäytäntö täryontelo on ehdollisesti jaettu kolmeen kerrokseen: ylempi on epitympanic tila eli ullakko (epitympanum), keskimmäinen (mesotympanum) ja alempi (hypotympanum). Epitympanum sijaitsee malleuksen lyhyen prosessin yläpuolella, mesotympanum on välissä lyhyt prosessi malleus ja ulkokuoren alaseinä korvakäytävä(tason mukaan vastaa tärykalvon venytettyä osaa), hypotympanum - pieni painauma, joka sijaitsee tärykalvon kiinnitystason alapuolella.
Kuuloluun luut, nivelsiteet, lihakset, hermot ja verisuonet sijaitsevat täryontelossa. Kuuloluun luut (kuva 6) sisältävät: malleus (malleus), alasin (incus) ja jalustin (nastat).
Riisi. 6. kuuloluun luut: 1 - vasara; 2 - alasin; 3 - jalustin
Malleus on jaettu päähän, kaulaan, sivusuoraan ja kahvaan. Vasara on kiinnitetty tiukasti kahvalla tärykalvoon ja sen pää on yhdistetty alasimeen nivelen ja jänteen avulla. Alasimessa erotetaan runko, pitkät ja lyhyet jalat sekä linssimainen prosessi. Pitkällä prosessillaan alasin kiinnitetään jalustimen päähän. Jalusti on ihmiskehon pienin luu. Se erottaa pään, kaulan, etu- ja takajalat sekä tyven.
Jalustimen pohja kiinnitetään eteisen ikkunaan rengasmaisen nivelsiteen avulla. Kuuloluun luut ovat tiiviisti yhteydessä tärykalvoon, eteisen ikkunaan ja myös toisiinsa muodostaen yhden liikkuvan ketjun, joka välittää tärykalvon värähtelyn reseptorirakenteisiin. sisäkorva.
Välikorvan ontelossa on myös kaksi miniatyyrilihasta - tärykalvoa rasittava lihas (m. tensor tympani) ja jalustinlihas (t. stapedius). Tensori tärykalvolihas on peräisin täryontelon etuseinästä, jossa se kiinnittyy luiseen puoliympyrän muotoiseen kanavaan. Lihas kulkee täryontelon läpi, ja se muuttuu jänteeksi ja on kudottu aisan kahvaan. Sitä hermottavat kuidut kolmoishermo(V pari kallohermoja).
tärykalvoa rasittavan lihaksen supistumiseen liittyy aisan kädensijan liike sisäänpäin, mikä johtaa jalustimen painamiseen soikeaan ikkunaan. Stapedius-lihas on peräisin täryontelon takaseinästä ja on kiinnittynyt jalustimen päähän. Kun se supistuu, jalustimen pohja ulottuu eteisen ikkunasta täryonteloon. Stapedius-lihasta hermottaa kasvohermon haara (VII-pari).
täryontelon seinät ja kaikki sen muodostelmat on vuorattu limakalvolla.
Välikorvan ontelo on yhteydessä ympäristöön kuuloputken kautta. Kuuloputki on kapea, 30-38 mm pitkä kanava, joka alkaa täryontelon etuseinästä ja päättyy tärykalvon aukkoon nielun nenäosan ontelossa alemman turbinaatin takapään tasolla. . Erota anatomisesti kuuloputken luu- ja rustoosat. Siirtymäaluetta osasta toiseen kutsutaan kuuloputken kannakseksi (isthmus tubae auditivae).
Tämä on kuuloputken kapein osa, ja useimmiten se tukkeutuu täällä. Luuosassa olevan putken ontelo on pyöreä, rustoosassa rakomainen. Rustoosaan on kiinnitetty lihas, joka rasittaa pehmeää kitalaessa (t. tensor veli palatini). Kiinnityspaikastaan lihas laskeutuu, muuttuu jänteeksi ja päättyy pehmeän kitalaen aponeuroosiin. Nieltäessä ja haukotellessa lihas supistuu, vetää takaisin putken rustoosan ja avaa kuuloputken nielun aukon.
Kuuloputken aukon laajentamiseen osallistuvat myös muut lihakset - palatiiniverhoa kohottava lihas (t. levator veli palatini) ja palatopharyngeus-lihas (t. palatopharyngeus). Säännöllinen avautuminen Kuuloputki varmistaa ilman pääsyn täryonteloon ja tasaa siinä olevan paineen ympäröivän ilman paineen kanssa. Kuuloputki on vuorattu limakalvolla. Sen epiteeli rustoosassa on värekarvamainen, monirivinen, värien liike on suunnattu nenäosaa kohti, mikä edesauttaa salaisuuden evakuointia täryontelosta keula- kurkut. Lapsilla kuuloputki sijaitsee vaakasuoremmin, se on suhteellisen leveämpi ja lyhyempi, sen nielun aukko aukeaa, mikä ennakoi infektion nopeamman leviämisen nenäontelosta korvaan.
mastoidiprosessi (processus mastoideus), joka sijaitsee takana korvakalvo, edustaa luukudosta sisältävät ilmatäytteisiä soluja, soluja. Prosessin muoto muistuttaa kartion muotoista muodostusta yläosa alaspäin. Luola- ja prosessisoluja vuoraava limakalvo on jatkoa täryontelon limakalvolle. Solut ovat yhteydessä toisiinsa, samoin kuin täryonteloon. Suurin solu on nimeltään luola (antrum mastoideum), se on pyöreä, herneen kokoinen. Tämä solu on läsnä lapsessa syntymästä lähtien.
Luolan yläseinä on jatkoa täryontelon katolle, joka erottaa täryontelon ja luolan keskimmäisestä kallokuopasta. Kun luolan yläseinä tuhoutuu märkivällä prosessilla, tulehdus välikorvasta voi siirtyä suoraan aivojen kalvoille. Mastoidisen prosessin sisäpinnalla on syvennys, jossa sijaitsee sigmoidinen laskimoontelo, joka tyhjentää verta aivoista kaulalaskimoon.
DI. Zabolotny, Yu.V. Mitin, S.B. Bezshapochny, Yu.V. Deeva
jalustimen lihas
, m. stapedius. Alkaa luun kanava täryontelon takaseinässä sen jänne poistuu pyramidin eminention yläosassa olevan reiän kautta ja on kiinnitetty jalustimen päähän. Kun lihas supistuu, jalustimen pohja puristuu tiukemmin eteisen ikkunaa vasten, mikä edistää vaimennusta ääniaalto saavuttaa sisäkorvan. Inn.: jalustinhermo (oksa n. facialis). Riisi. B.täryontelon limakalvo
, tunica mucosa cavitatis tympanicae. Koostuu yhdestä kerroksesta levyepiteeliä ja ohutta oma ennätys sisältävät suuri määrä verisuonet.Posterior malleus laskos
, plica mallearis posterior. Kulkee malleus-kahvan tyvestä takaisin täryrenkaan yläosaan. Sisältää osan rumpujono. Riisi. G.Malleus etupoimu
, plica mallearis anterior. Kulkee malleus-kahvan tyvestä eteenpäin täryrenkaan yläosaan. Sisältää rumpujonon etuosan, malleuksen ja lig:n anteriorisen prosessin. Mallei anterius. Riisi. G.Rumpun kielen taitto
, plica chordae tympani. Yhdistää Malleus-laskokset niskan kaulan alueella. Riisi. G.7a.
tärykalvon syveneminen
, recessus membranae tympanicae. Taskut täryontelon limakalvolla.Anterior syvennys [tympanic kalvo]
, recessus anterior. Se sijaitsee anteriorisen Malleus-laskoksen ja tärykalvon välissä. Riisi. G.[Tympakin kalvon] [[Prussakin pussi]] yläura
, recessus superior []. Sivupuolella sitä rajoittaa kalvon löysä osa, mediaalisella puolella - malleuksen pää ja kaula sekä alasin runko. Riisi. G.10.
Takaosan syvennys [ tärykalvo]
, recessus posterior. Se sijaitsee takamalleuslaskoksen ja tärykalvon välissä. Riisi. G.11.
Alasin taitto
, plica incudialis. Kulkee tärykalvon syvennyksen kupolin ja alasin pään välistä tai yhdistää syvennyksen lyhyen jalan täryontelon takaseinään. Riisi. G.12.
Jalustin taitto
, plica stapedialis. Se sijaitsee täryontelon takaseinän ja jalustimen välissä, peittäen m. stapedius ja jalustin. Riisi. B.13.
kuulotrumpetti
, tuba auditoria (auditiva). Keskikorvan ja nenänielun välissä on noin 4 cm pitkä osteokondraalinen putki. Tarjoaa ilman pääsyn täryonteloon. Riisi. A , Riisi. SISÄÄN.14.
Kuuloputken täryaukko
, ostium tympanicum tubae auditiae. Se sijaitsee täryontelon etuseinässä, hieman sen pohjan yläpuolella. Riisi. A.15.
Kuuloputken luullinen osa
, pars ossea tubae auditoriae. Sen posterolateraalinen (ylempi) osa on noin 1/3 koko pituudesta. Se sijaitsee alaspäin tärykalvoa rasittavan lihaksen puolikanavasta ja päättyy kaulavaltimon ja foramen spinosumin välissä olevaan aukkoon. Riisi. A.16.
Kuuloputken kannas
, kannaksella. Kapeneminen kohdassa, jossa putken rustoosa siirtyy luuhun. Riisi. A.17.
ilmasolut
, cellulae pneumaticae. Pienet painaumat putken luuosan seinämässä.Lihas, joka rasittaa tärykalvoa (m. tensor tympani, PNA, BNA, JNA), katso luettelo anat. ehdot 837.
Suuri lääketieteellinen sanakirja. 2000 .
Katso, mitä "lihas, joka rasittaa tärykalvoa" on muista sanakirjoista:
- (aurus media) korvan osa ulko- ja sisäkorvan välissä, joka suorittaa ääntä johtavan toiminnon. Välikorva sijaitsee ohimoluussa ja koostuu kolmesta toisiinsa yhdistetystä ilmaontelosta. Tärkein niistä on täryontelo (cavum ... ... Lääketieteellinen tietosanakirja
C. on korvan erityinen toiminto, jota virittävät ympäristössä, ilmassa tai vedessä olevat värähtelevät kappaleet. Kuulokojeessa käsittelemme erityistä aistihermoa, kuulohermoa; joiden päätyelimet on mukautettu äänen aistimiseen ... Ensyklopedinen sanakirja F.A. Brockhaus ja I.A. Efron
C. on korvan erityinen toiminto, jota virittävät ympäristössä, ilmassa tai vedessä olevat värähtelevät kappaleet. Kuulokojeessa käsittelemme erityistä aistihermoa, kuulohermoa; joiden päätyelimet on mukautettu äänen havaitsemiseen ... ... Brockhausin ja Efronin tietosanakirja
keskikorva- (auris media) sisäkorvaelimen eteisen osa, joka sijaitsee ohimoluun pyramidissa ja koostuu täryontelosta, kuuloputkesta ja rintarauhasen soluista. Keskikorvan keskeisellä paikalla on täryontelo, joka ... Sanasto ihmisen anatomian termeistä ja käsitteistä
LIHAKSET-lihakset. I. Histologia. Yleensä morfologisesti supistuvan aineen kudokselle on ominaista spesifinen erilaistuminen sen elementtien protoplasmassa. fibrillaarinen rakenne; viimeksi mainitut ovat avaruudellisesti suuntautuneet supistumissuuntaan ja ... ... Suuri lääketieteellinen tietosanakirja
