Sisällysluettelo aiheen "Kurkunpään topografia. Henkitorven topografia. Nielun topografia. Topografia kilpirauhanen. Lisäkilpirauhasen topografia. Ruokatorven topografia.

Kilpirauhasen sivulohkot faskiaalikapselin kautta sivupinnat joutuvat kosketuksiin yhteisten kaulavaltimoiden fasciaalisten tuppien kanssa.

Takaosan sisäpinnat kilpirauhasen sivulohkot ovat kurkunpään, henkitorven, henkitorven ruokatorven uran ja myös ruokatorven vieressä, ja siksi kilpirauhasen sivulohkojen lisääntyessä sen puristus on mahdollista. Henkitorven ja ruokatorven välisessä raossa oikealla ja ruokatorven etuseinää pitkin vasemmalla toistuvat kurkunpään hermot nousevat crikoidisidteeseen. Nämä hermot, toisin kuin kilpirauhasen lähellä, sijaitsevat kilpirauhasen fasciaalisen kapselin ulkopuolella.

Alue siis kilpirauhasen sivulohkon takapinta On kilpirauhasen "vaara-alue"., johon kilpirauhasen alemman valtimon oksat lähestyvät, risteyttäen tässä toistuvan kurkunpään hermon kanssa, ja lisäkilpirauhaset sijaitsevat lähellä.

Kompressiolla n. laryngeus uusiutuu, tai kun tulehdusprosessi siirtyy rauhasesta tähän hermoon, ääni kähetyy (dysfonia).

Verenkierto kilpirauhaseen. Kilpirauhasen alukset.

Verenkierto kilpirauhaseen suorittaa kaksi ylempää kilpirauhasen (ulkoisista kaulavaltimoista) ja kahdesta alempaa kilpirauhasen (subklavialaisten valtimoiden kilpirauhasen rungoista) valtimosta. 6-8 %:ssa tapauksista pariton alin kilpirauhasvaltimo, a. thyroidea ima, joka ulottuu brachiocephalic rungosta. Valtimo nousee kilpirauhasen kannaksen alareunaan previskeraalisen tilan kudoksessa, mikä tulee muistaa tehtäessä inferiorista trakeotomiaa.

ylivoimainen kilpirauhasen valtimo, a. thyroidea superior toimittaa sivulohkojen ylempiä napoja ja kilpirauhasen kannaksen yläreunaa.

alempi kilpirauhasen valtimo, a. thyroidea inferior lähtee truncus thyrocervicalisista scaleno-vertebral-raossa ja nousee kaulan 5. sidekalvon alle pitkin etummaista suomalihasta tasolle VI asti kohdunkaulan nikama, muodostaen tähän silmukan tai kaaren. Sitten se laskeutuu alas ja sisäänpäin rei'ittäen 4. faskian rauhasen sivulohkon takapinnan alempaan kolmannekseen. Kilpirauhasen alemman valtimon nouseva osa kulkee mediaalisesti phrenic hermosta. Kilpirauhasen sivulohkon takapinnalla alemman kilpirauhasen valtimon oksat ylittävät toistuvan kurkunpään hermon, jotka ovat sen edessä tai takana, ja joskus peittävät hermon verisuonisilmukan muodossa.

Kilpirauhanen jota ympäröi hyvin kehittynyt laskimoplexus, joka sijaitsee sidekudoksen ja faskiaalikapselin välissä (kuva 6.16).

Häneltä paremmat kilpirauhasen suonet valtimoiden mukana veri virtaa kasvojen laskimoon tai suoraan sisäsuoneen kaulalaskimo. Alempi kilpirauhasen suonet muodostuvat rauhasen etupinnalla olevasta laskimopunoksesta sekä parittomasta laskimopunoksesta, plexus thyroideus impar, joka sijaitsee kilpirauhasen kannaksen alareunassa ja henkitorven edessä, ja virtaa vastaavasti oikeaan ja vasempaan brachiocephalic-laskimoon.

Kilpirauhasen hermotus. Kilpirauhasen hermot.

Kilpirauhasen hermotus sympaattisen vartalon oksat, ylemmät ja toistuvat kurkunpään hermot.

Lymfavuoto kilpirauhasesta esiintyy pretrakeaalisessa ja paratrakeaalisessa Imusolmukkeet ja sitten kaulan syviin imusolmukkeisiin.

Kilpirauhanen (glandula thyroidca)- Edestä. kilpi hyoidilihas; kilpirauhasen pyramidilohko; kilpirauhasen valtimo; kilpirauhasen vasen lohko; kilpirauhasen kannas; alempi kilpirauhasen laskimo; henkitorvi; kilpirauhasen valtimo; pariton kilpirauhaslaskimo; ...... Ihmisen anatomian atlas

KILPIPUOLI- (gl. thyreoidea, syn. corpus thyreoideum), yksi selkärankaisten tärkeimmistä endokriinisistä rauhasista. SISÄÄN alkion kehitys SH. syntyy suolen haaraosan alemman seinämän epiteelistä; syklostomien toukissa se näyttää myös ... ... Suuri lääketieteellinen tietosanakirja

Tällä termillä on muita merkityksiä, katso Valtimo (ryhmä). Valtimot (latinaksi arteria artery) verisuonet, kuljettaa verta sydämestä periferiaan ("keskipakoisesti"), toisin kuin suonissa, joissa veri liikkuu sydämeen ... ... Wikipedia

ylivoimainen kilpirauhasen valtimo- (a. thyreoidea superior) ulkoisen kaulavaltimon haara. Kääntyessään alaspäin se menee kilpirauhaseen antaen sille oksia, samoin kuin sternocleidomastoid-lihakseen ja kurkunpään (ylempi kurkunpäävaltimon) ...

ulkoinen kaulavaltimo- (A. carotis externa) yksi yhteisen kaulavaltimon päätehaaroista. Nousee ylös ja mediaalisesti, tulee sisään korvasylkirauhanen, missä niskan tasolla alaleuka jakaa päätehaaroihinsa pinnalliset temporaaliset ja yläleuan valtimot. Paitsi…… Sanasto ihmisen anatomian termeistä ja käsitteistä

- (a. thyroidea superior, PNA) katso luettelo anat. ehdot... Suuri lääketieteellinen sanakirja

Kaulan ja pään valtimot. Ulkoinen kaulavaltimo- Ulkoinen kaulavaltimo, a. carotis externa, suuntaa ylöspäin, menee jonkin verran eteenpäin ja mediaalisesti sisäiseen kaulavaltimoon ja sitten ulospäin siitä. Ensinnäkin ulkoinen kaulavaltimo sijaitsee pinnallisesti, ja sen peittää ihonalainen lihas ... ... Ihmisen anatomian atlas

Ihmisen pään ja kaulan valtimot tarjoavat verenkierron paitsi elimille ja lihaksille, myös näillä alueilla sijaitseville rauhasille. Ne varmistavat oikean veren virtauksen sydämestä tiettyyn kehon rakenteeseen. Kilpirauhasen verenkiertoa tarjoaa parillinen kilpirauhasen ylävaltimo. Parilliset kilpirauhasen valtimot ovat myös mukana veren toimittamisessa tähän rakenteeseen.

Topografia

Ylempi valtimo alkaa ulkoisesta kaulavaltimosta: lähtee sen etuseinästä alueella, jossa kaulavaltimon kolmio sijaitsee. Sitten se menee alas ja takaisin, joten se sijaitsee kilpirauhasen varrella sivulohkoihin asti.

Kulkee suoraan ylempään napaan ja jakautuu seuraaviin haaroihin:

• takaisin;

Näin ollen se kulkee kilpirauhasen takaseinää pitkin. Tarjoaa sen verenkiertoa ja muodostaa anastomoosin alemman kilpirauhasen valtimon takahaaraan. Se liittyy myös muihin valtimoihin, jotka tarjoavat verenkierron ruokatorveen, kurkunpään ja henkitorven.

• edessä.

Laskeutuu ylälohkosta alas ja sijaitsee kilpirauhasen etuseinää pitkin. Sillä on isot koot kuin ohut takahaara. Se muodostaa anastomoosin kilpirauhasen ylävaltimon kanssa, joka sijaitsee kilpirauhasen kanssa vastakkainen puoli(parillinen valtimo).

Tällainen ylempien kilpirauhasen valtimoiden ja niiden haarojen topografia tarjoaa pääasiassa verenkierron sen etusivulohkoon. Kilpirauhasen alemmat valtimot ja alemmat kilpirauhasen valtimot puolestaan ​​tarjoavat verenkierron muulle rakenteelle.

Rakenteelliset ominaisuudet

Topografia ylempi valtimo on samanlainen kaikille ihmisille, mutta sen tulos voi olla erilainen. Tämä ominaisuus on hallussaan kilpirauhasen valtimot johtuen erityisolosuhteet koulutus. Siksi ne voivat erota hieman.

Seuraavat vaihtoehdot valtimon alun sijainnille ovat mahdollisia:

• sijainti korkeudessa kaulavaltimon osaan nähden voi olla samalla tasolla haaroittumisvyöhykkeen kanssa tai hieman korkeammalla/alemmalla;
• joissakin tapauksissa vuoto ei välttämättä tule yhteisestä kaulavaltimosta, vaan suoraan sisäisestä kaulavaltimosta (lähellä bifurkaatiokohtaa) tai ulkoisesta kaulavaltimosta (kiinnitettynä joko sen etupinnalle tai keski-, lateraaliseen) kaulavaltimoon;
• sanotaan yhteinen ulostulo ylimmän kilpirauhasen valtimolle ja muille valtimoille: kasvojen, kielivaltimoiden;
• normaali on valtimon siirtyminen alaspäin, jolloin sen kulku tapahtuu henkitorven edessä (useimmiten harvinaisia ​​tapauksia se sijaitsee hyvin matalalla: sternocleidomastoid-lihaksen jalkojen välissä)

Pienistä poikkeamista normista ja asennon muutoksista huolimatta kilpirauhasen ylempi valtimo ei edes alimmassa paikassa pääse kilpirauhasen runkoon (se on haara subklavialainen valtimo).

Mahdolliset sairaudet

Kilpirauhasen toimintahäiriöt eivät yleensä liity heikentyneeseen verenkiertoon. Ylempien ja alempien valtimoiden parillisen järjestelyn ansiosta veren virtaus lohkoihin tapahtuu ilman vaikeuksia. Mutta heidän tutkimuksensa on välttämättä suoritettava, kun havaitaan oireita, jotka osoittavat itse rakenteen toiminnan rikkomuksia.

Tällaisia ​​oireita ovat mm.

• väsymys ja jatkuva uneliaisuus;
• heikko suorituskyky ja muistin heikkeneminen;
• nopea painonnousu (jopa normaalin ravinnon olosuhteissa tavanomaisen hoito-ohjelman mukaisesti ja ilman ruokavalion muuttamista);
• lisääntynyt ihon kuivuus;
• raajojen, kasvojen turvotuksen esiintyminen.

Voi vaikuttaa negatiivisesti muutoksiin kilpirauhasen toiminnassa matala taso elämä (jatkuva stressi, syömishäiriöt, huono ekologia). Monilla ihmisillä kilpirauhasen ongelmat johtuvat geneettisestä taipumuksesta, toisilla se johtuu pääasiassa rakenteen patologiasta.

Tutkimusolosuhteet

Kun kilpirauhasen ongelmia ilmaantuu, sen verenkierron olosuhteet voivat muuttua jonkin verran. Ongelmat voivat liittyä myös itse suonten tilaan, jotka tarjoavat veren sisään- / ulosvirtauksen rakenteeseen. Opiskelemaan ja vastaanottamaan täydellinen kuva Suoritetaan dopplerografia, jonka avulla voit tutustua valtimoiden sijainnin olosuhteisiin, niiden oksien sijoittamisen ominaisuuksiin.

Menettelyn avulla voit nähdä verisuonten rakenteen, määrittää verenvirtauksen nopeuden. Lisäksi voidaan tutkia myös kilpirauhas-kohdunkaulan runko: tutkia siihen kuuluvaa kilpirauhasen alaosaa.

ylin lisäkilpirauhanen Alkaa

ulkoinen kaulavaltimo

Jaettuna

sublingvaal, sternocleidomastoid, cricothyroid oksat, ylempi kurkunpään valtimo

Suonet

Lua-virhe Module:Wikidatassa rivillä 170: yritys indeksoida kenttä "wikibase" (nolla-arvo).

Luettelot

ylivoimainen kilpirauhasen valtimo (a. thyroidea superior) - parillinen valtimo, joka toimittaa verta kilpirauhasen ylänapaan. Se lähtee ulkoisesta kaulavaltimosta alkunsa yläpuolelta, minkä jälkeen se menee alas ja eteenpäin kilpirauhaseen, jossa se anastomoosoituu alemman kilpirauhasvaltimon kanssa.

Matkan varrella se antaa oksia kurkunpään ylävaltimoon, joka yhdessä kurkunpään ylähermon kanssa lävistää kilpirauhas-hyoidisiteen ja toimittaa haaroja kurkunpään lihaksiin, nivelsiteisiin ja limakalvoon.

Kirjoita arvostelu artikkelista "Ylivoimainen kilpirauhasen valtimo"

Huomautuksia

: Virheellinen tai puuttuva kuva

Tämän artikkelin parantamiseksi on toivottavaa: Etsi ja järjestä alaviitteiden muodossa linkkejä itsenäisiin linkkeihin, jotka vahvistavat kirjoitetun. [[To: Wikipedia: Artikkelit ilman lähteitä (maa: Lua-virhe: callParserFunction: toimintoa "#property" ei löytynyt. )]][[C:Wikipedia:Artikkelit ilman lähteitä (maa: Lua-virhe: callParserFunction: toimintoa "#property" ei löytynyt. )]]

Näytä tämä malli . Ulkoinen kaulavaltimo sisäinen kaulavaltimo Williksen ympyrä subklavialainen valtimo Jalka

Ote, joka kuvaa kilpirauhasen ylempää valtimoa

- Luulet, tavallinen ihminen Oletko koskaan kiinnostunut yhteisestä hyvästä? Itse asiassa monille ihmisille tämä käsite puuttuu kokonaan. Kuinka opettaa heille, Sever? ..
– Tätä ei voi opettaa, Isidora. Ihmisillä pitäisi olla tarve valolle, tarve hyväälle. Heidän täytyy haluta muuttaa itseään. Sillä mitä annetaan voimalla, ihminen yrittää vaistomaisesti hylätä nopeasti, yrittämättä edes ymmärtää mitään. Mutta me poikkeamme, Isidora. Haluatko, että jatkan Radomirin ja Magdalenan tarinaa?
Nyökkäsin myöntävästi, pahoitellen syvästi, etten voinut keskustella hänen kanssaan niin yksinkertaisesti ja rauhallisesti, murehtimatta kohtalon minulle antamia rampautuneet elämäni viimeiset minuutit ja ajattelematta kauhistuneena Annaa uhkaavia ongelmia...
Raamattu kertoo paljon Johannes Kastajasta. Oliko hän todella Radomirin ja Temppelin ritarien kanssa? Hänen kuvansa on niin yllättävän hyvä, että joskus se sai epäilemään, oliko John todellinen hahmo? Voitko vastata, Sever?
Sever hymyili lämpimästi, ilmeisesti muistaen jotain hänelle hyvin miellyttävää ja rakkautta...
– John oli viisas ja kiltti, kuin suuri lämmin aurinko... Hän oli isä kaikille mukanaan olleille, heidän opettajalleen ja ystävälleen... Häntä arvostettiin, toteltiin ja rakastettiin. Mutta hän ei koskaan ollut se nuori ja yllättävän komea nuori mies, kuten taiteilijat yleensä maalasivat hänet. John oli tuolloin jo iäkäs velho, mutta silti erittäin vahva ja sinnikäs. Harmaatukkainen ja pitkä hän näytti enemmän mahtavalta eeppiseltä soturilta kuin hämmästyttävän komealta ja lempeältä nuorelta mieheltä. Hän käytti hyvin pitkät hiukset, sekä kaikki muut, jotka ovat Radomirin kanssa. rauhanen on noin 5 ml/g kudosta minuutissa.

Kilpirauhasen valtimot

Kilpirauhanen toimittaa verta kilpirauhasen ylä- ja alavaltimoista. Joskus pariton, alin valtimo, a. thyroidia ima.

ylivoimainen kilpirauhasen valtimo

a. thyroidea superior, lähtee ulkoisen kaulavaltimon etupinnasta sen alussa kaulavaltimon kolmion alueella. Valtimo menee alas ja eteenpäin, lähestyy kilpirauhasen sivulohkon ylänapaa ja jakautuu taka- ja etuhaaroihin (kuva).

Takahaara on ohut, laskeutuu rauhasen takapintaa pitkin, toimittaa sen verellä ja anastomoosien samanlaisen sivun alemman kilpirauhasen valtimon haaran kanssa (posterior pitkittäinen anastomoosi, kuva).

Takahaara myös anastomoosoituu kurkunpään, henkitorven ja ruokatorven valtimoiden kanssa. Etuhaara on suurempi kuin takahaara, menee alas rauhasen etupintaa pitkin ja toimittaa sille verta ja alueen anastomoosit yläreuna kannaksella, jolla on sama nimi vastakkaisen puolen valtimo (poikittainen anastomoosi).

Ylempi kilpirauhasen valtimo toimittaa verta pääasiassa kilpirauhasen sivulohkon etupinnalle.

Ylimmän kilpirauhasen valtimon vaihtoehdot:

1. Se voi olla peräisin yhteisistä kaulavaltimoista ja sisäisistä kaulavaltimoista.
2. Voi olla peräisin ulkoisesta kaulavaltimosta yhteinen runko kieli- tai kasvojen valtimoiden kanssa.
3. Sillä on erilainen vuoto verrattuna yhteisen kaulavaltimon haarautumiseen: tasolla, ylä- ja alapuolella.
4. Se voi poiketa ulkoisen kaulavaltimon etuosasta (useammin) sekä mediaalisista ja lateraalisista pinnoista.
5. Sen aikana se voi siirtyä merkittävästi alaspäin, kulkee henkitorven edestä ja jopa sternocleidomastoid-lihaksen jalkojen välissä.

alempi kilpirauhasen valtimo

a. thyroidea inferior, suurempi kuin ylempi, lähtee useammin (88,5%) kilpirauhas-kohdunkaulan rungosta (subklaviaalivaltimon haara). SISÄÄN ensisijainen osasto valtimo nousee anteriorista skaalalihasta pitkin ja muodostaa sitten kaaren, jossa on pullistuma ylöspäin (VI kaulanikaman tai henkitorven kahden tai kolmen ensimmäisen ruston tasolla). Lisäksi valtimo menee alas ja risteää mediaalisesti sympaattinen runko ja lähestyy kilpirauhasen sivulohkon takapintaa. Valtimo on jaettu useisiin haaroihin, jotka tulevat rauhaseen ja toimittavat siihen pääasiassa verta. takapinta. Lähestyessään rauhasta valtimo leikkaa kurkunpään alemman hermon ( terminaali haara toistuva hermo) ja lisäkilpirauhaset. Tätä kilpirauhasen aluetta kutsutaan "vaaravyöhykkeeksi" (kuva 1.16). Kilpirauhasen radikaalileikkauksen yhteydessä tehtävän alemman kilpirauhasen valtimon sidottaessa kurkunpään alempi hermo voi vaurioitua tai jäädä puristin puristuksiin, mikä johtaa kurkunpään lihasten halvaantumiseen ja fonaatioon.

Kilpirauhasen alemman valtimon muunnelmat:

1. Se voi poiketa aortan kaaresta, brachiocephalic rungosta, subclavian (4,5%), nikamasta (0,8%), sisäisestä rintakehästä, sisäisistä kaulavaltimoista.
2. Molemmat kilpirauhasen alemmat valtimot voivat poiketa subclavian valtimosta yhteisessä rungossa.
3. Saattaa puuttua molemmilta puolilta (6,2 %).
4. Upeita haarautumisvaihtoehtoja.

Alempi kilpirauhasen valtimo

a. thyroidea ima (Neubaueri), löydetty 10 %:lla. Tämä valtimo on pariton, useammin lähtee aortan kaaresta ja sijaitsee henkitorven edessä pretrakeaalisessa tilassa. A. thyroidea ima voi myös poiketa brachiocephalic rungosta, kaulavaltimosta, kilpirauhasen alaosasta, subclavian valtimoista.

Valtimo lähestyy rauhasta alhaalta ja toimittaa verta pääasiassa kilpirauhasen kannakseen.

Kilpirauhasen valtimot muodostavat hyvin kehittyneen anastomoosiverkoston, jolla on tärkeä rooli pään ja kaulan elinten sivuverenkierron kehittymisessä. Kilpirauhasvaltimot muodostavat kaksi sivujärjestelmää: intraorgaanisen (johtuen kilpirauhasen valtimoiden pitkittäis- ja poikittaisanastomoosista) ja ekstraorgaanisen (johtuen kilpirauhasen valtimoiden anastomoosista nielun, ruokatorven, kurkunpään, henkitorven ja viereisten lihasten valtimoiden kanssa). Kun kilpirauhasen valtimoita sidotaan subtotal-strumektomian aikana, yllä mainituista valtimoista tulee pääverensyöttö rauhasen jäljellä olevalle osalle.

Kilpirauhasen suonet

Kilpirauhasen laskimot muodostavat plexuksia sivulohkojen ja kannaksen ympärysmittaan (kuva).

paremmat kilpirauhasen suonet

v.v. thyroideae superiores, seuraavat samannimistä valtimoa ja virtaavat kasvojen tai sisäiseen kaulalaskimoon.

Kilpirauhasen keskilaskimo

v. thyroidea media, hajoaa, ylittää yhteisen kaulavaltimo ja tyhjenee sisäiseen kaulalaskimoon.

kilpirauhasen suonet

v.v.thyroideae inferiores, toisin kuin ylemmät, eivät ole samannimisen valtimoiden mukana. Ne keräävät verta parittomasta laskimopunoksesta, plexus thyroideus impar, joka sijaitsee kilpirauhasen kannaksessa ja sen alapuolella pretrakeaalisessa tilassa.

Tämä plexus vaurioituu usein trakeotomiassa, mikä aiheuttaa runsas verenvuoto. Näin ollen parittomasta laskimopunoksesta veri virtaa kilpirauhasen alempien laskimoiden (1-3) kautta brachiocephalic-laskimoihin. Samasta plexuksesta tulee pariton suoni, v. thyroidea ima, joka virtaa yhteen kilpirauhasen alemmista suonista tai vasempaan brachiocephalic laskimoon. Joskus tämä laskimo voi olla erittäin kehittynyt, ja kilpirauhasen alempien suonten puuttuessa koko veren virtaus laskimopunoksesta tapahtuu sen läpi.

Kilpirauhasen suonten ansiosta brakiokefaalisten ja sisäisten kaulalaskimojen välissä, suuri määrä vakuuksia.