Ensimmäisen luokan ortopedi-traumatologi, tutkimuslaitos, 2012

Kohdunkaulan nikaman spinous-murtuma on harvoin esiintyvä vamma. Siihen liittyy yleensä muiden kudosten vaurioituminen. Harvoin murtuma prosessien lannerangan ja rintakehä selkärangan. Jos vamma tapahtuu, potilas on hoidettava mahdollisimman pian. Pätevän hoidon puute on harvinaista, mutta se aiheuttaa kuoleman.

Selkärangan prosessin murtuma kohdunkaulan alueella sekä selkärangan prosessin murtuma lanne- syntyy suorasta mekaaninen vaikutus tälle alueelle. Vamma johtuu putoamisesta korkealta, sukelluksen aikana ja liikenneonnettomuuden aikana. Osallistu vahinkoon lisääntyneet kuormat selkärangassa ja terävä taivutus-ojennus.

Selkärangan murtuma on yleinen vamma extreme-urheilua harrastaville ihmisille, ja se esiintyy myös ammattiurheilijoissa - painonnostoissa.

Harjoituksen aikana tapahtuu trapezius- tai rhomboid-lihaksen jyrkkä supistuminen, jonka seurauksena spinous-prosessi kärsii. Tällainen vahinko estää ammatillisen toiminnan jatkamisen.

Loukkaantumiset sattuvat nyrkkeilijöille, kuten kenelle tahansa henkilölle, joka on saanut terävän iskun päähän johonkin esineeseen. Tämä aiheuttaa nivelsiteen repeämän ja prosessin vaurioitumisen.

Selkärangan spinous-prosessin murtuma tapahtuu spondylolisteesin yhteydessä.

murtuma poikittaisprosessi selkärangaan liittyy seuraavat oireet:

• Kipu väitetyn vamman alueella;
• Kudosten turvotus murtumakohdassa;
• Vaikeudet liikkeiden kanssa;
• Vahinkokohtaa tutkittaessa esiintyy patologista liikkuvuutta;
• Mustelmat, koska vammat vahingoittavat myös pehmytkudoksia ja verisuonia;
• Vaikea hengitys;
• nielemisongelmat;
• Lihasten herkkyyden puute vaurioituneella alueella;
• Osittainen kuulon ja näön menetys;
• epäjohdonmukainen puhe;
• Epävakaa verenpaine.

Ensiapu

Jos epäillään poikittaisen tai kohtisuoran prosessin murtumaa selkärangan osasto soita ambulanssille. Ennen saapumistaan ​​potilaalle annetaan ensiapua. Tätä varten potilas asetetaan selälleen tasaiselle alustalle ja liikkumattomaksi. Ambulanssin odotetaan saapuvan.

Jos potilas on paikassa, jonne ammattiryhmä ei pääse, uhri kuljetetaan itsenäisesti. Hän on uppoutunut ajoneuvoa jotta kehon asento ei muutu. Sen jälkeen hänet kuljetetaan lähimpään terveyskeskukseen. Matkan aikana on suositeltavaa pitää potilasta niin, ettei hän voi pudota tai kaatua, koska tämä pahentaa hänen tilaansa ja voi aiheuttaa uuden vamman.

Diagnostiikka

Diagnoosi tehdään sen perusteella Röntgentutkimus, Jos me puhumme kohdunkaulan tai nikaman alueen prosessin murtumasta. Tällä laitteella ei havaita rintakehän ylemmän alueen piikijänteen vaurioita. Tämä johtuu siitä, että lapaluu on kerrostunut ja sen vuoksi näkyvyys heikkenee. Tässä tapauksessa diagnoosi vahvistetaan tomogrammeilla.

Hoito

Ennen hoidon aloittamista uhrille annetaan kipulääkkeitä. Yleisimmin käytetyt novokaiini ja lidokaiini. Jos kohdunkaulan alueen spinous-murtuma tapahtuu, potilaalle laitetaan korsetti, Shants-kaulus tai laitetaan puuvilla-harsoside. Nämä laitteet immobilisoivat nikaman, minkä vuoksi fuusio tapahtuu luukudosta. Vahva kipuoireyhtymä vaurion alueella potilaalle ruiskutetaan toistuvasti kipulääkkeitä. Kaikkien manipulointien jälkeen henkilö joutuu sairaalaan. Hänet on määrätty vuodelepo yhden tai kahden viikon ajan. Toipumisaika viivästyy puolitoista tai kahdella kuukaudella.

Jos lannerangan tai rintakehän yläosan selkärangan murtuma tapahtuu, potilaalle annetaan myös kipulääkkeitä. Sitten vahingoittunut alue kiinnitetään siteellä tai korsetilla. Potilaalle määrätään vuodelepo useiden viikkojen ajan.

Spinous-prosessin immobilisointi lievittää kipua ja edistää luukudoksen fuusiota. Myös lihasjännitys katoaa, eikä prosessi vahingoita ympäröiviä suonia ja pehmytkudokset. Tämä edistää turvotuksen lähentymistä ja pysäyttää verenvuodon.

Korsetteja on useita tyyppejä:

• pehmeä;
• Jäykkä;
• Puolijäykkä.

Tämän kiinnitysaineen valinta riippuu vamman luonteesta. Lääkäri päättää, minkä tyyppistä korsettia käytetään hoitoon.

Kuntoutus

Kun kuntoutusjakso alkaa luukudoksen fuusion jälkeen, potilaalle määrätään:

• Fysioterapiatoiminta;

Toipumisen nopeuttamiseksi potilasta kehotetaan vierailemaan uima-altaassa tai uida avovedessä kauden aikana. Uinti edistää lihaskudoksen rentoutumista, lihasharjoittelua ja liikkeiden paranemista. Vesimenettelyt myös yleensä positiivinen vaikutus kehon tilaan. Liiallinen fyysinen aktiivisuus kuntoutusjakson aikana tulee luopua.

Täysi toipuminen tapahtuu sen jälkeen, kun potilas ei enää häiritse kipua ja alkaa liikkua vapaasti.

Seuraukset

Lannerangan selkärangan poikittaisen prosessin murtuma, ylemmän rintakehän kohtisuora prosessi leikkausta vastaan ​​sekä kaulanikaman kierteisen prosessin murtuma, seuraukset voivat olla negatiivisimmat. Jos liitos ei ole tapahtunut oikein, tämä elementti jää sisään lihaskudos vapaassa liikkeessä. Tämä ei aina aiheuta lääkäreiden pelkoa. Jos potilas ei tunne epämukavuutta ja tämä ei häiritse liikkumista, asiantuntija jättää kaiken ennalleen. Ylimääräisiä manipulaatioita ei tehdä.

Epäasianmukaisella liittämisellä henkilöä voi häiritä kipu, joka voimistuu liikkeiden aikana.

Kipuoireyhtymä johtuu siitä, että vapaassa asennossa oleva lihaskudoksessa oleva prosessi vahingoittaa hermopäätteitä.

Henkilön tilan lievittämiseksi hänelle annetaan kipulääkkeitä. Jos niiden käyttö ei tehoa, turvaudu kirurgin apuun.

Selkärangan prosessien etupuolella on myös seuraavat seuraukset:

• neurologiset poikkeavuudet;
• Selkärangan ongelmat, erityisesti sen vakauden rikkominen;
• Toiminnan rikkominen sisäelimet prosessin hermopäätteisiin ja verisuoniin kohdistuvan paineen vuoksi.

Kirurginen interventio

Leikkaus suoritetaan ilman yleispuudutusta. Potilaalle annetaan paikallispuudutus. Yleensä tämän jälkeen tapahtuu helpotusta, ja potilas sietää helposti leikkauksen. Sen jälkeen luufragmentti poistetaan lihaskudoksesta.

Lanne-, kohdunkaulan ja ylemmän rintakehän alueen spinous-murtuma liittyy harvoin komplikaatioihin.

Useimmiten kudokset palautuvat nopeasti vamman jälkeen, mutta oikea-aikaisen ja pätevän hoidon puute voi olla kohtalokasta, joten vaurioita ei voida sivuuttaa ja hoitaa itse.

Selkäranka, jolle on ominaista melko monimutkainen rakenne, on luurangon perusta ja toimii tukena koko organismille. Sen toimintoihin kuuluu myös selkäytimen suojaaminen, siihen on kiinnitetty muita tuki- ja liikuntaelimistön rakenteita.

Selkärangassa on kaaret, jotka auttavat vaimentamaan iskuja kävellessä, juostessa tai hyppääessä. Tämä vähentää painetta nikamiin ja auttaa myös suojaamaan aivoja aivotärähdältä. Ja selkärangan spinous rajoittaa sen liikettä anteroposteriorisessa suunnassa, mikä säilyttää sen eheyden.

Selkänikamien rakenne

Jossa se on jaettu viiteen osastoon, siellä on jopa kolmekymmentä rusto, nivelet ja nivelsiteet yhdistettyjä toisiinsa. Kohdunkaulan nikamat ovat hauraimpia, lannenikamat ovat massiivisimpia, koska ne kantavat suurimman kuormituksen. Kaikilla heillä on yleinen rakenne: runko (sylinterimäinen sienimäinen aine), kaari, jolla prosessit sijaitsevat. Kaari kiinnitetään vartaloon jalkojen avulla. Muodostuneessa reiässä on selkäydin. Selkärangan spinaaliset prosessit tarjoavat päälle, kaulalle ja vartalolle huomattavan amplitudin taivutus- ja pyörimisliikkeitä.

Prosessien rakenteen piirteet

Jokaisessa nikamassa on seitsemän prosessia. Kaaren oikealla ja vasemmalla puolella on pari poikittaismarkiisit, jotka on yhdistetty poikittaisilla nivelsiteillä. Ylä- ja alapuolella on myös kaksi nivelprosessia. Niiden kautta nikamat pidetään yhdessä ja muodostavat fasettinivelet.

Seitsemännessä kohdunkaulan nikamassa sijaitseva spinous prosessi on paljon pidempi kuin muut, joten se työntyy eteenpäin.

Kun kaikki prosessit on tutkittu, selkärangan rakenne määritetään.

Selkärangan tutkiminen prosesseilla

Kuten edellä mainittiin, seitsemännestä kohdunkaulan nikamasta ulottuva spinous prosessi työntyy eteenpäin. Hänestä kaikki muut nikamat alkavat laskea.

Hänen ansiosta voit määrittää vaurion sijainnin.

Kaikki terveen selkärangan piikit muodostavat pystysuoran viivan. Selkärangan rakenteen muutokset voidaan määrittää selän tunnustelulla (potilaan kehon tunnustelu). On kaksi tapaa tarkistaa.

Ensimmäinen tapa on tuntea spinous-prosessi etusormi alkaen kohdunkaulan nikamista ja siirtyen alas ristiluuhun.

Toinen menetelmä perustuu Turnerin menetelmään. Kämmen 45 asteen kulmassa asetetaan selkään. Kämmen liikkeillä selkärangan suuntaan prosessit tuntuvat. Kiinnitä samalla huomiota niiden väliseen etäisyyteen. Kivun määrittämiseksi suoritetaan tunnustelu kompressiolla (pakotettu vaikutus kehoon).

Tutkimuksessa terve ihminen tunnustelu ja puristus eivät liity kipuun. Jos kipua tai jännitystä on edelleen, on suoritettava tutkimus, koska tämä voi viitata selkärangan patologioiden esiintymiseen.

Spinous prosessin murtuma

Selkärangan spinous-murtuma tapahtuu yksinään tai yhdessä muiden murtumien kanssa, se voi olla ilman siirtymää tai sen mukana. Eristetty kulkee häiritsemättä selkäytimen toimintoja.

Se voi tapahtua suorien iskujen vaikutuksesta tai selkärangan akselin, toisin sanoen kaulan, liiallisella pidennyksellä. Tällaisia ​​murtumia esiintyy urheiluvammoissa ja tieliikenneonnettomuuksissa.

Tätä murtumaa kutsutaan kaivostyöläisten ja kaivijoiden murtumaksi, koska se esiintyy useimmiten näiden ammattien ihmisillä.

Diagnoosi ja hoito

Kliininen kuva ilmenee kipuna vauriokohdassa. Tunnustuksen aikana kipu voimistuu. Spinous prosessin murtuman esiintyminen määräytyy seuraavien merkkien perusteella: se on siirtynyt keskiviivasta, prosessien välinen etäisyys muuttuu, liikkeet ovat vaikeita tai rajoitettuja. Vamman alueella tuntuu arkuus ja lihasjännitys, ilmaantuu verenvuotoa. Loukkaantumiskohtaan ilmestyy turvotus.

Vamman sijainti määritetään laskemalla seitsemännestä kohdunkaulan nikamasta sekä käyttämällä röntgenkuvaa (sivuprojektio).

Yleisin kohdunkaulan nikaman spinous-murtuma. Tämä johtuu hauraudesta Useammin esiintyy kuudennessa tai seitsemännessä nikamassa. Murtuman luonne on irrotettava. Kipu pahenee kallistamalla ja kääntämällä päätä. Vaikeus liikkua kaulan ympärillä.

Spiaaliprosesseja erottaa laatoitettu järjestely, lannerangan prosessit ovat kohtisuorassa nikamavartaloon nähden. Rintakehän yläosan murtumia ei aina voida määrittää röntgensäteillä. Tässä tapauksessa diagnoosi vahvistetaan tomografialla.

Murtumakohta nukutetaan novokaiini- tai lidokaiiniliuoksella. Kohdunkaulan murtuman sattuessa käytetään puuvilla-harsosidettä, korsettia tai Shantsin kaulusta. Rinta- ja lannerangan murtuman tapauksessa määrätään side, korsetti. Sinun on makaa tasaisella kovalla alustalla. Silmukoinnin jälkeen määrätään liikuntahoitoa, fysioterapiaa ja hierontaa. Aikana kuntoutusjakso hyvä uimiseen.

Selkäranka toimii tukena avaimen kuorma säilytyksessä ihmiskehon pystyssä. Koko kehon terveys riippuu suurelta osin sen tilasta. Tukemisen lisäksi se suorittaa myös selkäydintä suojaavaa tehtävää, toimii lihasten ja nivelsiteiden kiinnityspaikkana. Samaan aikaan fysiologiset mutkat toimivat iskunvaimentimena, joka tasoittaa iskuja juostessa, kävellessä, hyppääessä.

Selkänikamien rakenne

Selkärangassa on monimutkainen arkkitehtoninen rakenne. Koostuu viidestä osastosta. Sen rakenneyksikkö on nikama.

Nikamat koostuvat kehosta, jota edustaa sienimäinen aine, kaari, 7 prosessia. Kaari rajoittaa nikaman aukkoa, jossa aivot sijaitsevat selän kanssa. Poikittaisprosessien yhdistäminen tapahtuu poikittaissiteiden avulla. 4 nivelprosessin (2 ylempää ja 2 alempaa) avulla nikamat yhdistetään toisiinsa fasettiliitoksilla. Yksittäisiä prosesseja, joita yhdistää selkärangan väliset nivelsiteet, kutsutaan spinousiksi.

Kohdunkaulan nikamat ovat hauraimpia. Lanne, joka kantaa suurimman kuormituksen, massiivisin.

Seitsemäs kohdunkaulan nikama (C7) toimii viitepisteenä näkyvimmän, helposti käsinkosketeltavan nikamaprosessin ansiosta. Sitä voidaan käyttää vaurion sijainnin määrittämiseen.

Piirrä viiva pitkin nikamien nivelprosesseja, voit määrittää rakenteen selkäranka, diagnosoida sen kaarevuus.

Spinous prosessien murtuma

Se voi esiintyä yksin tai yhdessä muiden kanssa, siirtymän kanssa tai ilman. Yksittäiset vammat etenevät häiritsemättä selkäytimen toimintaa.

Esiintyy suoran iskun vaikutuksesta tai selkärangan akselin liiallisesta laajenemisesta. Tällaisia ​​vammoja kutsutaan myös kaivijoiden, kaivostyöläisten murtumaksi, koska niitä löytyy useimmiten tämän ammatin edustajilta.

Esiintyy äkillisillä liikkeillä lapiolla lihasten supistumisen ja luunpalojen repeytymisen vuoksi. Tällainen murtuma löytyy usein liikenneonnettomuuksista, urheiluvammoista.

Vaurioituminen tapahtuu usein, kun niska on venytetty liikaa.

Diagnostiikka

Klinikka ilmenee kipuna vamman alueella. Kipua pahentaa rikkoutuneen palasen tunnustelu. Voit määrittää repeytyneen fragmentin patologisen liikkuvuuden. Sen siirtymä piikkiprosessejen muodostamasta mediaanilinjasta havaitaan. Prosessien välinen etäisyys muuttuu. Liikkeestä tulee vaikeaa, ilmaantuu niiden rajoittuneisuutta, jännitystä, lihaskipua vamman alueella. Vahinkoalueella on verenvuotoja, turvotusta.

Voit määrittää, missä vika tapahtui laskemalla C7:stä. Vahvista diagnoosi lateraaliprojektiossa olevien röntgenkuvien avulla.

Röntgenkuva spinous prosessin murtuma

Yleisin kohdunkaulan selkärangan prosessien murtuma. Tämä johtuu kohdunkaulan nikamien spinous-prosessien rakenteen erityispiirteistä, niiden hauraudesta. Esiintyy useammin 6-7 nikamassa. Murtuma on luonteeltaan irtoaminen. Kipu pahenee, kun käännetään, kallistaa päätä. Kaulan ympärillä liikkuminen on vaikeaa. Lihakset tulevat jännittyneiksi ja kipeiksi.

Rintanikamien piikieleille on ominaista laatoitus, kun taas lannerangan prosessit sijaitsevat kohtisuorassa nikamaan nähden. Ylemmän rintakehän alueen piikitysmurtumaa ei aina voida nähdä radiologisesti lapaluun kerrostumisen vuoksi. Diagnoosi voidaan vahvistaa tomografialla.

Lannerangan spinous-prosessit ovat massiivisempia ja lyhyempiä. Kun ne rikkoutuvat, vaurioalueella on turvotusta, turvotusta. Kipu lisääntyy taivutettaessa, kääntämällä vartaloa.

Hoito

Murtumakohta nukutetaan lisäämällä 1-2 % novokaiiniliuosta tai 1 % lidokaiiniliuosta. Potilasta suositellaan lepäämään 1-2 viikkoa. Työkyvyttömyysaika on 1-1,5 kuukautta. Kohdunkaulan alueen murtumien tapauksessa laitetaan puuvilla-harsoside, Shants-kaulus tai korsetti, mikä mahdollistaa nivelten immobilisoinnin.

Tarvittaessa toista novokaiinin lisääminen murtumaalueelle. Voit korvata sen tulehduskipulääkkeillä.

Rintakehän ja lannerangan osien murtumien tapauksessa määrätään vuodelepo, side, korsetti. On suositeltavaa makaamaan kovalla, tasaisella alustalla, mieluiten suojalla.

Korsetin avulla on mahdollista poistaa kipu-oireyhtymä. Tämä on mahdollista levon luomisen, vaurioituneen alueen liikkeiden mahdottomuuden ja poistamisen vuoksi lihasjännitystä. Luun fragmentti lakkaa vahingoittamasta hermopäätteitä, verisuonia, lihaksia. Tästä johtuen turvotus, vaurioituneen alueen verenvuoto vähenee.

Kankaan tyypistä, kiinnitysasteesta, lisäelementtien (metallitankojen, langan, kiinnikkeiden) läsnäolosta riippuen on erilaisia ​​korsetteja:

• kovaa,
• puolijäykkä,
• pehmeä.

Murtuman sulatuksen jälkeen määrätään harjoitushoitoa, hierontaa, fysioterapiaa (magnetoterapia, UHF, elektroforeesi anestesia-aineilla: novokaiini, lidokaiini).

Aina ei ole mahdollista saavuttaa murtuman lujittamista (fuusiota). Joskus luufragmentti ei kasva ja pysyy vapaana lihaskudoksissa. Ajan myötä sen reunat tasoitetaan, pyöristetään. Jos ylimääräisen (sesamoidisen) luun ilmaantuminen ei aiheuta epämukavuutta potilaalle, ei aiheuta jatkuvaa kipua, lisätoimenpiteitä ei tarvita.

Joskus konsolidoinnin puuttuessa potilaat valittavat jatkuvasta sietämättömästä kivusta, jota pahentaa vaurioituneen alueen taipuminen, liikkuminen, tunnustelu (palpaatio). Tämä johtuu luunfragmentin aiheuttamasta hermopäätteiden ärsytyksestä. Tässä tapauksessa he yrittävät ensin lievittää kipuoireyhtymää kaikin mahdollisin tavoin konservatiivisia menetelmiä (novokaiinin esto tulehduskipulääkkeiden ottaminen, elektroforeesi novokaiinilla, anestesialaastarin käyttö).

Niiden tehottomuuden vuoksi luufragmentti on poistettava operatiivisesti. Interventio suoritetaan ilman anestesian käyttöä paikallispuudutuksessa. Yleensä tämän jälkeen potilaan tila paranee merkittävästi kivunlievityksen ansiosta.

Kuntoutuksen aikana on hyödyllistä käydä uimassa. Se auttaa lievittämään lihasjännitystä, vahvistamaan, harjoittelemaan lihaksia, luomaan luonnollisen "lihaskorsetin" ja lisäämään liikelaajuutta.

Eläin- ja synnytysennuste nivelprosessien murtumille on suotuisa.

Selkärangalla on keskeinen rooli kehon pystysuoran asennon ylläpitämisessä avaruudessa. Lisäksi se suojaa selkäydintä, ja lihakset ja nivelsiteet kiinnittyvät erilaisiin selkärangan ulkonemiin ja tuberkuloihin. ja (kaulan, selän ja lannerangan luonnolliset käyrät) helpottavat hyppäämistä, juoksemista, kävelyä tai muita selkärangan kuormitukseen liittyviä toimintoja. Ne vaimentavat syntyviä tärinöitä ja säästävät aivot aivotärähdyksestä. Selkärangan toiminnan rikkomukset vaikuttavat kaikkien ihmiskehon järjestelmien toimintaan.

Selkärangoissa on selkärangan nivelprosesseja, jotka vastaavat myös liikuntaelinten täydellisestä toiminnasta. Miltä ne näyttävät ja mitä patologioita niihin liittyy? Selvitetään se artikkelissa.

Hätäapu

Avun tarjoamiseksi ja suojelemiseksi selkärangan murtuman uhrin mahdolliselta heikkenemiseltä on tarpeen:

• aseta se tasaiselle, kiinteälle tasolle, joka on kätevä kuljettaa;
• kiinnitä vaurioitunut osa kiinnittämällä sideharsoa, kangasta tai puuvillaa;
• odota ambulanssin saapumista ja varmista samalla, että potilas yrittää liikkua mahdollisimman vähän.

Hoidon vaiheet

Kun diagnosoidaan "pisaratmurtuma", ensimmäinen asia, joka on tehtävä, on lievittää kipuoireyhtymää. Käytä novokaiinia 1-2 % tai lidokaiinia 1 %. Jatkotoimet tähtäävät loukkaantuneen alueen liikkumattomuuteen. Lepotila vaikuttaa positiivisesti itse vammaan ja ympäröiviin kudoksiin. Turvotus vähenee vähitellen, murtuman aikana vaurioituneet suonet palautuvat, lihasten sävy laantuu. Kohdunkaulan alueen kiinnittämiseen käytetään Shants-kaulusta, korsettia, sideharsoa ja puuvillasidosta. Lanne- tai rintarangan nikamien vaurioituessa kiinnitys suoritetaan siteellä, korsetilla.

Korsetit valitaan vamman luonteen perusteella. Ne ovat jäykkiä, puolijäykkiä, pehmeitä. Niiden välinen ero on siinä erilaisia ​​tyyppejä käytetty kangas, apurakenneosien läsnäolo, kiinnitystaso.

Ensimmäiset kaksi viikkoa trauman jälkeen määrätään vuodelepo ja lepo. Tarvittaessa kipuoireyhtymä voidaan poistaa uudelleen novokaiinilla tai lidokaiinilla sekä ibuprofeenilla, diklofenaakilla tai muilla tulehduskipulääkkeillä. Keskimäärin tahattoman vamman jakso kestää 30-50 päivää - se riippuu kehon resursseista.

Taudin kulku ja myöhempi toipuminen voivat kehittyä useiden skenaarioiden mukaan.

1. Onnistunut fuusio nikamien. Ei negatiivisia seurauksia.
2. Konsolidaatiota (murtuman liittämistä) ei tapahdu. Prosessi pysyy kehon pehmytkudoksissa, mutta se ei aiheuta epämukavuutta. Ajan myötä luunfragmentin reunat muuttuvat sileiksi, eikä se häiritse sen omistajaa. Tällaisissa tapauksissa on suositeltavaa jättää kaikki ennalleen.
3. Kasvua ei tapahdu. Luunpala kehossa aiheuttaa epämukavuutta, kipua. Kallistaessa, käännettäessä vartaloa tai kaulaa kipu lisääntyy. Tällaisella tapahtumien kehityksellä alussa määrätään kurssi tulehduskipulääkkeet, käyttää anestesialaastaria ja suorittaa fysioterapiatoimenpiteitä, joiden tarkoituksena on poistaa kipu. Jos yritykset epäonnistuvat ja kipu ei lopu, suoritetaan leikkaus luunpalan poistamiseksi.

Onnistuneeksi toipumiseksi murtuman jälkeen potilaan on suoritettava hieronta, harjoitus fysioterapia. Myös elektroforeesi anestesia-aineilla, UHF, on määrätty.

Roskien poistooperaatio

varten kirurginen interventio luunpalasen poistamiseksi potilaalle annetaan paikallinen anestesia. Nukutus ei ole saatavilla tällaisiin tilanteisiin. Anestesian avulla ihminen kestää leikkauksen hyvin, minkä jälkeen on huomattava helpotus. Tämän tyyppiset vammat (selkälihasten murtumat) ovat hoidettavissa, yleensä aiheuttamatta potilaalle vakavia komplikaatioita. Kun syy on poistettu, kehon hermopäätteet ja pehmytkudokset palautuvat nopeasti. On olemassa täydellinen parannuskeino. Mutta samaan aikaan itsehoitoon, myöhäiseen lääkärinkäyntiin voi liittyä vakavia seurauksia kuolemaan asti.

Laminektomia suoritetaan yleensä spinous-prosessin fragmentin poistamiseksi, vaikka tällainen leikkaus on yleensä tarpeen selkäydinkanavan laajentamiseksi.

Toipuminen murtuman jälkeen

Kuten edellä mainittiin, nopean toipumisen vuoksi potilaan on käytettävä hierontaterapeutin palveluita, harjoitettava fysioterapiaharjoituksia, suoritettava fysioterapiatoimenpiteitä (UHF, elektroforeesi novokaiinilla jne.).

Tärkeä! Uinti edistää tehokkaasti potilaan toipumista. Vesitunnit auttavat rentouttamaan lihaksia, lievittämään henkistä stressiä, lisäksi niillä on positiivinen vaikutus koko kehoon kokonaisuutena. Kaikkien näiden toimenpiteiden tavoitteena on maksimoida lyhyt aika palauttaa selkärangan täyden toiminnan.

Tärkeintä kuntoutusprosessissa ei ole olla liian innokas, ei kuormita kehoa sietämättömillä kuormilla. Täysi palautuminen se voidaan sanoa, kun potilaalla ei ole kiputuntemuksia ja entinen eleganssi on palannut liikkeisiin.

Yhteenvetona

Jokaisessa nikamassa on yksi piikitys, joka sijaitsee ikään kuin selkärangan päälinjan takana. Epäonnistuneen putoamisen, onnettomuuden tai vamman vuoksi, spinous-prosessit voivat "katkaista". Tässä tapauksessa uhri tarvitsee kiireellinen sairaalahoito ja hoito, joka voi kestää pitkään aikaan. SISÄÄN paras tapaus liitto tapahtuu ja potilas voi elää uudelleen täyttä elämää. Jos nikama ei kuitenkaan parane, lääkäreiden on suoritettava leikkaus.

On tärkeää huomata, että jos henkilö havaittiin kaatumisen tai pään äkillisen liikkeen jälkeen epämukavuutta kannattaa mennä sairaanhoitolaitos ja röntgenkuvaa vaurioitunut alue. Tällainen toimenpide mahdollistaa hoidon aloittamisen mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, mikä tarkoittaa, että potilas palaa tavanomaiseen elämäntapaansa nopeammin.

Video - Selkärangan rakenne

Teoria - klinikat Moskovassa

Valitse joukosta parhaat klinikat ja varaa aika

Teoria - asiantuntijat Moskovassa

Valitse joukosta parhaat asiantuntijat ja varaa aika

on kaiken perusta tuki- ja liikuntaelimistö henkilö. Kuorman virheellinen jakautuminen tai raskas fyysinen työ vaikuttaa siihen haitallisesti ja heikentää siten yleinen tila organismi.

Yksi yleisimmistä selkärangan vammoista on poikittaisen prosessin murtuma. Sitä kutsutaan myös "kaivajavamman" vuoksi ominaispiirteet murtuma. Riskiryhmässä ovat 20–40-vuotiaat miehet, jotka tekevät raskasta fyysistä työtä.

Selkänikamien kaarien välissä on selkäydinkanava, joka muodostuu nikaman aukoista. Tässä kanavassa sijaitsee selkäydin. Tällainen selkäytimen haavoittuva sijainti voi johtaa nikamien prosessien vaurioitumiseen.

Mikä on spina bifida ja miten sitä hoidetaan yksityiskohtaisesti

Itse murtuma tapahtuu neliömäisen psoas-lihaksen jyrkän supistumisen seurauksena.

Syitä kehitykseen

Murtuma selkärangan spinous prosessin

Koska neliömäinen lihas liittyy useisiin prosessiriviin, tämän lihaksen terävä supistuminen johtaa niiden vaurioitumiseen.

Selkärangan prosessien murtuma voi tapahtua painoja nostettaessa. Lisäksi urheilu, törmäykset, onnettomuudet ja suorat iskut selkärangaan voivat aiheuttaa murtuman nikaman poikittaisprosessissa.

Joidenkin sairauksien, kuten osteoporoosin, edenneiden muotojen vuoksi voit saada myös tällaisen vamman.

Vanhemmat ihmiset ovat alttiita tälle ongelmalle, mutta monet eivät yksinkertaisesti kiinnitä riittävästi huomiota oireisiin. Samaan aikaan lähes 40 % naisista sai tällaisen murtuman ainakin kerran elämässään.

Oireet

Poikittainen prosessivammat ovat kolmen tyyppisiä:

1. Hienonnetut murtumat.
2. Prosessin siirtymisen kanssa.
3. Oikea- tai vasenkätinen.

Kohdunkaulan nikaman spinous-prosessin murtuma tapahtuu useimmiten fragmenttien siirtyessä. Tilannetta mutkistaa se, että murtumia voi olla useita. Selkärangan poikittaisen prosessin murtuman oireet ovat samanlaisia ​​​​kuin edellisen tyyppinen vamma, ja ne voivat myös muuttua vakavammaksi sairaudeksi.

Selkärangan poikittaisen prosessin murtuma on yleisin vamman muoto. Sen avulla nivelsiteet ei repeä, mutta useita nikamia vaurioituu kerralla. Niin sanottu puristusmurtuma vaikuttaa verisuoniin, kudoksiin ja hermoihin.

Jos vammaa edelsi nikamien epävakaa venyminen, ilmaantuu dekompressiomurtuma. Se voi olla avoin tai suljettu. Ensimmäisessä tapauksessa vamma on vaarallisin.

Selkärangan poikittaisen prosessin murtuman ja selkärangan murtuman merkit eroavat hieman toisistaan, mutta seuraavat yleiset oireet voidaan erottaa:

1. Voimakas kipu.
2. Lisääntynyt kipu liikkeen aikana.
3. Jalan nostaminen tai taivutus aiheuttaa terävää kipua.
4. Vaikeus nostaa selkää lattiasta.

Vaurioiden tyypistä riippuen voi esiintyä myös muita epämiellyttäviä tuntemuksia. Hematooma voi ilmaantua loukkaantumiskohtaan ja vaurion vuoksi hermosäikeitä verenpaine laskee ja virtsaaminen vaikeutuu.

Diagnostiikka

Selkärangan prosessien murtumat

Varmasti Röntgenkuvaus on todistetuin ja edullisin diagnostinen menetelmä.. Selkänikamavamma näyttää röntgenkuvassa kaarevalta viivalta. Mutta röntgenkuva on paljon huonompi kuin nykyaikaisemmat sukulaiset. Suoliston kaasuvarjojen päällekkäisyyden vuoksi diagnoosissa voi esiintyä epätarkkuuksia ja virheitä, joten jos mahdollista, on parempi turvautua muihin instrumentaalisiin diagnostisiin tutkimuksiin.

Lisää siitä miten kohdunkaulan osteokondroosi vaikuttaa näkökykyyn.

Nämä sisältävät laskennallinen ja ydinresonanssikuvaus. Kaikki tarkastukset tulee tehdä neurologien tiukassa ohjauksessa.

Hoitomenetelmät

On olemassa useita tapoja hoitaa selkärangan prosessien murtumia: huumeterapia, kansanhoidot ja kirurginen interventio.

On parempi uskoa nikamamurtuman hoito päteville lääkäreille. Mutta hyvin renderöity ensin terveydenhuolto voi vaikuttaa suuresti koko hoitohoidon lopputulokseen.

Jos olet nähnyt tällaisen vamman, Ensimmäinen askel on varmistaa, että liikettä ei tapahdu. Sitten, koska tämä kaikki liittyy kova kipu, turvaudu kipulääkkeisiin ja korjaa selkäsi. Kohdunkaulan alue on myös oltava liikkumaton, mikä tahansa pään käännös johtaa kipuun.

Lääketieteellinen terapia

Selkärangan nikamamurtumien hoito sisältää monimutkaisen lääketieteellisen hoidon. Oikeamman hoidon määräämiseksi on läpäistävä testit, joiden tulos paljastaa mahdollisen tulehdusprosessin. Sen jälkeen määrätään sopivat aineet: anti-inflammatoriset tai lämmittävät.

Kuukauden sisällä määrätään vuodelepo, ja potilas on asetettava "sammakko"-asentoon - levittäen ja taivuttamalla polvia polvissa.

Tämän lisäksi tarvitset erilaisia ​​kipulääkkeitä. Joskus käytetään metaboliitteja. Kuntoutuskurssi sisältää erityisliikuntakasvatusta, siteen käyttöä ja hierontaa.

Kansanhoidot

Lisähoitona käytetään myös kansanlääkkeitä. Yleisin on muumio. Sitä käyttivät myös isoäidimme sijoiltaan ja murtumiin, uskottiin, että mumiyo lyhentää hoidon kestoa. Voit valmistaa siitä voiteen sekoittamalla muumia ruusuöljyyn.

Sillä on luonnollinen kipua lievittävä vaikutus raakoja perunoita. Ja geraniumin infuusiosta saadaan erinomaisia ​​kylpyjä ja kompressioita. Keittämistä varten 2 ruokalusikallista kasvia kaadetaan litraan kiehuvaa vettä ja infusoidaan viisi minuuttia. Ehkä tämä ei ole ihmelääke, mutta lisäyksenä pääterapiaan folk ei ole tarpeeton.

Operaatio

Kun selkärangan poikittainen prosessi murtuu tai selkärangan piikkiprosessi murtuu, selkäydin vaurioituu. Tällainen tulos lupaa epäsuotuisimmat seuraukset: vamman ja jopa kuoleman. Tässä tapauksessa lääkäri voi päättää leikkauksesta.

Kirurginen toimenpide on erittäin harvinainen, ja vain silloin, kun on tarpeen poistaa verisuonia ja hermoja häiritsevä fragmentti.

Selkärangan prosessien murtuman tapauksessa on ehdottomasti kiellettyä yrittää istua tai nostaa uhria, vetää käsiä tai jalkoja, säätää tai venyttää nikamia itsenäisesti tajuton antaa uhrille lääkkeitä.

Potilaan kuljetus on suoritettava erittäin huolellisesti Jos paarit eivät ole kiinteät eikä niissä ole kovaa pintaa, potilas on asetettava vatsalle.

Ennaltaehkäisy

Amatööriurheilu on paras patologian ehkäisy

Ennaltaehkäisevästi kannattaa urheilla. Ei ammattilainen, vaan amatööri. Yksinkertainen päivittäinen harjoitus, jonka tarkoituksena on lämmittää kaikkia lihaksia, voi pitää kehon hyvässä kunnossa. Tämä auttaa välttämään selkärangan poikittaisen prosessin murtuman kauheita seurauksia.

Äkilliset jännitehäviöt kannattaa luopua ja ottaa vakuutus korkealle noustessa.

Johtopäätös

Selkärangan prosessien murtuma on yksi suurimmista vaarallisia vammoja. Tämä johtuu siitä, että se on lannerangan alueella suuri määrä hermopäätteitä, ja mikä tärkeintä, siellä on selkäytimen "koti".

Vamman seurauksina voivat olla tyrä, vääntynyt asento ja siirtymä. Lääkärit suosittelevat vahvasti olemaan itselääkittämättä, vaan uskomaan terveyden ammattilaisten käsiin, sillä kukaan ei halua olla vammainen loppupäiviään.