02.07.2020

Tietokonetomografia aiheena. Mikä on CT-skannaus ja miksi se tehdään? Selkärangan spiraali-CT-skannaus


CT tai tietokonetomografia on moderni menetelmä diagnostiset röntgentutkimukset. Se suoritetaan erityisellä laitteella - tomografilla sekä tietokoneohjelmilla saatujen kuvien käsittelemiseksi. Tämä diagnostinen menetelmä on ylivoimaisesti yksi tarkimmista, nopeimmista ja kivuttomimmista.

Katsotaanpa, mitä CT-skannaukset ovat. Tämä on diagnostinen menetelmä, jonka avulla voidaan tutkia yksityiskohtaisesti mitä tahansa ihmiskehon elintä röntgensäteiden avulla. Tomografi ottaa sarjan korkealaatuisia peräkkäisiä kuvia, jotka käsitellään edelleen tietokoneella. Saatujen tietojen perusteella radiologi tekee tai vahvistaa tietyn diagnoosin.

Tietokonetomografia on mullistanut lääketieteen. Keksinnöllä tätä menetelmää diagnostiikkaan, tuli mahdolliseksi "nähdä" pienimmätkin anatomiset ominaisuudet ihmiskehon elimiä. Kuvat tietyistä elimistä otetaan CT-skannerin avulla. Tämä on kehittynyt lääketieteellinen laite, joka on valmistettu uusimmalla tietokone- ja elektroniikkatekniikalla. Tomografi sisään annettu lentokone suorittaa kerros kerrokselta kuvaamisen sisäinen rakenne tutkittava kohde. Saat korkealaatuisia tietokonekäsittelyn jälkeen 3D-kuva tiettyä kehon osaa. Huomionarvoisen tietokonetomografian avulla voit nähdä:

  • Jopa pienimmät patologiset muutokset elimissä.
  • Tulehduspesäkkeet, levinneisyys ja rajat.
  • Luiden kunto ja rakenne, verenkiertoelimistö.
  • Pahanlaatuiset ja hyvänlaatuiset kasvaimet.

CT sisään Viime aikoina suoritetaan useammin. Tämän kyselymenetelmän suosio johtuu tuloksen korkeasta tarkkuudesta.

Sen avulla voit suorittaa operatiivisen tutkimuksen ehdottomasti mistä tahansa kehon ja elimen osasta: aivoista luihin.

Tietokonediagnostiikkaan tarkoitettu tomografi on monimutkainen ohjelmisto- ja laitteistokompleksi, jonka jokainen yksityiskohta on tehty suurella tarkkuudella. Tämä laite perustuu ultraherkkiin ilmaisimiin, jotka tallentavat tutkittavan kohteen läpi kulkeneen röntgensäteen.

Toinen tärkeä komponentti tomografissa on ohjelmisto, joka kerää ja analysoi saadut kuvat. Vakioohjelmistosarjaa voidaan laajentaa pitkälle erikoistuneilla ohjelmilla.

CT:n tyypit

Perinteisen sekvenssitomografian lisäksi saatavilla on seuraavat CT-tyypit:

  1. CT johdannon kanssa varjoaine(useimmiten käytetään jodia sisältäviä valmisteita). Se annetaan injektiona laskimoon. On tarpeen erottaa jotkut elimet muista ja tunnistaa pienimmät patologiat.
  2. CT-angiografia. Annettu diagnostinen tutkimus mahdollistaa verenkiertojärjestelmän yksityiskohtaisen tutkimuksen. Se merkitsee väriaineen viemistä suoniin tai valtimoihin, mikä mahdollistaa pienimmätkin muutokset tutkittavan kehon osan rakenteessa. Useimmiten aine ruiskutetaan kubitaaliseen laskimoon.
  3. Monikerroksiselle CT:lle on ominaista useiden ympyrän muotoisten ilmaisimien läsnäolo. Röntgenputken kierrosluku on kaksi sekunnissa.
  4. Yksi tämän menetelmän tärkeimmistä eduista on kyky skannata tutkittava elin yhdellä röntgenputken kierrolla.
  5. CT kahdella säteilylähteellä. Tämän menetelmän avulla voit saada kuvan elimestä, joka on jatkuvassa tai nopeassa liikkeessä. Sen ominaisuus on lyhyt aika skannaus.
  6. CT-perfuusio on diagnostinen menetelmä, jonka avulla voit arvioida veren kulkeutumista kudosten läpi.
  7. Multislice CT on tarkin, informatiivisin ja nopea menetelmä diagnostiikka. Toimenpiteen aikana ammunta suoritetaan spiraalissa. Menettelyn kesto on enintään seitsemän minuuttia.

Indikaatioita

CT:n avulla voit tutkia mitä tahansa ihmiskehon elintä. Tämä diagnostisten tutkimusten menetelmä on määrätty määrittämään suuri numero sairaudet. TT:n käytön määrää pätevä lääkäri ottaen huomioon kliinisen kuvan ja kaikki aiemmat diagnostiset tutkimukset. CT-tutkimuksia suositellaan tilan tutkimiseksi:

  • aivot, poskiontelot, silmät ja sisäkorva;
  • kohdunkaulan selkäranka, niska ja hartiat;
  • rinta, keuhkot ja sydän;
  • miesten ja naisten lisääntymisjärjestelmä;
  • lantion elimet;
  • maksa ja munuaiset;
  • kehot vatsaontelo.

CT-skannaus voidaan myös tilata, jos seuraavat oireet ilmaantuvat:

  • Vakavat jatkuvat päänsäryt.
  • Vammat ja toistuva pyörtyminen.
  • Toistuvat kohtaukset.

Lisäksi voidaan määrätä TT:tä hoidon tuloksen seuraamiseksi. Esimerkiksi sitä määrätään usein säteilyn ja kirurgisten toimenpiteiden jälkeen.

CT-diagnostiikka sisältää seuraavat vaiheet:

  1. Tutkittavan kohteen skannaus, joka suoritetaan käyttämällä kapeaa röntgensäteilysädettä. Erityisen laitteen avulla säteily muunnetaan sähköisiksi signaaleiksi, jotka tulevat tietokoneeseen jatkokäsittelyä varten. Tutkittavan kohteen kerroksen skannausaika on noin kolme sekuntia.
  2. Signaalien tallennus, muuntaminen sellaisiksi digitaalinen koodi ja siirtymällä tietokoneen muistiin.
  3. Saatujen kuvien analysointi nykyaikaisilla tietokonetekniikoilla.

Tuloksena tietokoneohjelma rakentaa tietystä elimestä kolmiulotteisen kuvan, jonka avulla voidaan määrittää tutkittavan kohteen koko, rakenne ja kaikki siinä tapahtuneet patologiset muutokset.

Tietokonetomografia (CT) -skannausta varten ei yleensä vaadita erityistä valmistautumista. Potilas pukee päälle tilavat ja mukavat vaatteet, makaa erityisellä pöydällä, joka liikkuu tomografirengasta pitkin, joka liikkuu tietyn ohjelman mukaan. Tutkittu osa potilaan vartalolle kiinnitetään erityisten hihnojen avulla. Tämä antaa hänelle täydellisen liikkumattomuuden toimenpiteen aikana. Pienille lapsille annetaan usein kevyt anestesia liikkumattomuuden varmistamiseksi.

Ennen toimenpidettä sinun tulee poistaa kaikki metalliset esineet itsestäsi, koska ne voivat vääristää tuloksena olevaa kuvaa. On tarpeen varoittaa lääkäriä metalli-implanttien esiintymisestä kehossa ennen toimenpidettä. Alustava valmistelu Saattaa olla tarpeen varjoaineella tehtävään CT:hen. Tätä diagnostista menetelmää käytettäessä potilasta ei saa syödä ja juoda vähintään kaksi tuntia ennen diagnoosia. Tomografiaa edeltävänä päivänä on suositeltavaa sulkea pois ruokavaliosta kaikki kaasua tuottavat elintarvikkeet, kuten palkokasvit, maito, musta leipä jne.

Sinun tulee ottaa mukaasi CT: hen:

  • Lääkäriltä lähete diagnoosia varten.
  • Aiemmat CT-tulokset, jos sellaisia ​​on.
  • avohoitokortti.

Tietokonetomografian tulokset saat lääkärin tulkinnalla useimmiten tunnin kuluttua toimenpiteestä tai seuraavana päivänä. Joskus CT-skannausten tulokset voivat poiketa muista diagnostisten tutkimusten menetelmistä saaduista tuloksista.

Edut

Verrattuna muihin diagnostisiin menetelmiin CT:llä on seuraavat edut:

  • Erikoislaitteiden avulla saat korkealaatuisen kolmiulotteisen kuvan tutkittavasta urusta.
  • Suuri skannausnopeus.
  • Suhteellisen vähän rajoituksia.
  • Tuloksen korkea tarkkuus, jonka ansiosta patologian kehittyminen on mahdollista tunnistaa alkuvaiheessa.
  • Tämä diagnostinen tekniikka on sallittu ihmisille, jotka ovat riittämättömässä henkisessä tilassa, sekä ihmisille, jotka kärsivät klaustrofobiasta (suljetun tilan pelko).
  • Kyky tutkia ehdottomasti kaikkia ihmiskehon osia, mukaan lukien verisuonet, kudokset, luut ja aivot.
  • Korkea resoluutio.
  • Muiden elinten ja kudosten kuvia ei ole asetettu saatuihin kuviin.

Vasta-aiheet

Tietokonetomografialla ei ole ehdottomia vasta-aiheita. Erityisen vakavissa tapauksissa, joissa on kuolemanvaara, TT määrätään kaikille potilaille iästä ja terveydentilasta riippumatta. CT:llä on useimmissa tapauksissa seuraavat rajoitukset:

  • Paino yli 150 kg.
  • Raskaus.
  • Mielenterveyshäiriöt.

CT kontrasti on vasta-aiheinen:

  • Vaikea diabetes mellitus.
  • myelooma.
  • Kilpirauhasen sairaudet.
  • Selkeän munuaisten vajaatoiminnan esiintyminen.
  • Tietokonetomografiaa ei suositella alle 3-vuotiaille lapsille. Tämä johtuu kehittyvän organismin suhteellisen suuresta säteilykuormituksesta.
  • Tietokonetomografian turvallisuus.

On huomattava, että tietokonetomografian säteilyannos on useita kertoja suurempi kuin tavanomaisessa röntgentutkimus. Siksi tämä diagnostinen menetelmä on määrätty perustelluissa tapauksissa, kun muita diagnostiset menetelmät eivät antaneet tarkkoja tuloksia. Vain pätevällä lääkärillä on oikeus määrätä TT:tä.

Toistuva CT-skannaus voi aiheuttaa erilaisia ​​vaurioita DNA-rakenteessa. Lisäksi se voi toimia säteilysairauden kehittymisenä.

Jotkut potilaat voivat myös kokea vakavia allergisia reaktioita, joihin liittyy kutinaa ja turvotusta. hengitysteitä. Niitä voi esiintyä tahran osissa, joita käytetään tehostetussa TT:ssä kontrastilla. Useimmissa tapauksissa tietokonetomografia on kuitenkin nopeaa, kivutonta ja ilman seurauksia. Toimenpide kestää keskimäärin noin 30 minuuttia.

Kumpi on parempi: CT vai MRI

Vaikka näitä kahta diagnostiikkamenetelmää verrataan usein toisiinsa, niillä on merkittäviä eroja. Tietokonetomografian avulla voit saada kuvan täysin minkä tahansa elimen fyysisestä rakenteesta, ja MRI - näyttää erojen tasot kemiallinen koostumus kehon kudokset.

Useimmissa tapauksissa CT on niin kätevä, edullinen ja informatiivinen diagnostinen tutkimus. Opiskelua varten suositellaan:

  • Häiriöt ja patologiat aivoissa.
  • Traumaattisten muutosten seuraukset kehossa.
  • Verenkiertojärjestelmän vaurioituminen.
  • Pahanlaatuinen ja hyvänlaatuiset kasvaimet mikä tahansa lokalisointi.
  • Luuvauriot jne.

Vastattuamme kysymykseen, mitä tietokonetomografia on, päättelemme: TT-tutkimus on yksi informatiivisimmista nykyaikainen lääketiede tapoja valmistua kliininen kuva tutkittava kehon alue. Sillä ei käytännössä ole vakavia vasta-aiheita ja seurauksia. Diagnostiikan kesto on 20-60 minuuttia.

Tietokonetomografia (CT) - laitteistomenetelmä ihmiskehon tutkimuksia, mikä on tähän mennessä eniten moderni tapa diagnostiikka, määrittää kaikkien tilan rakenneosat organismi.

Tomografi on tutkimus, joka ei vaadi lisäaineiden tai laitteiden tuomista kehoon.

Tämä analyysi mahdollisti sen perusteella perustelemaan toisen tutkimusmenetelmän nimeltä magneettikuvaus (MRI), joka auttaa skannaamaan ihmiskehon sisäelimiä ja rakenneosia kerroksittain.

Tietokonetomografia mikä se on ja miksi sitä tehdään?

On ymmärrettävä, että molempia tomografian tutkimusmenetelmiä käytetään samojen tavoitteiden saavuttamiseksi, nimittäin tutkimukseen ja täydelliseen skannaukseen. sisäelimet, henkilön suonet ja rakenneosat.

Tomografian edelläkävijä on röntgentiede, jolloin opittiin ottamaan kuvia ihmisen sisäelimistä röntgensäteillä. Tämä toimenpide ei mahdollista pienikokoisten leesioiden tunnistamista, koska kudokset ovat päällekkäin.

Kaukana ihanteellisesta on myös lineaarinen tomografia, joka auttaa saamaan kuvan tietystä elimen kerroksesta.

Todellinen läpimurto lääketieteen alalla oli tietokonetomografian löytäminen. Tiedemies Cormac ja Hounsfield saivat Nobel-palkinnon tämän laitteen keksimisestä.

Siitä hetkestä lähtien lääketieteen alan asiantuntijat ovat pystyneet määrittämään kuvia sisäelinten osista niiden eri paikoissa, mikä kertoo tutkimuksen merkittävästä tietosisällöstä.


Tutkimuksen tarkkuuden ja nopeuden lisääminen tapahtui CT:n parantamisen myötä spiraalitekniikalla.

Moderni tekniikka, nimeltään multislice, auttaa määrittelemään jopa kuusikymmentäneljä kuvaa eri elinten kerroksista. Kehitys ei kuitenkaan pysähdy, ja on tietoa tomografin välittömästä ilmestymisestä, jonka avulla yhdestä elimestä voidaan tehdä kolmesataakaksikymmentä siivukuvaa.

Tämän tutkimusmenetelmän edut ovat:

  • Toimenpide tapahtuu ilman puuttumista ihmiskehoon, lukuun ottamatta varjoaineen käyttöä;
  • Analyysi on turvallinen useimmille potilaille;
  • Aluksen sisäisestä rakenteesta voidaan saada yleiskuva kolmiulotteisesta kuvasta;
  • On mahdollista määrittää paitsi suonien rakenne, myös niiden vieressä olevat kudokset, mikä auttaa tekemään tarkemman diagnoosin;
  • Voit saada kuvan patologiasta, joka on lokalisoitu epämukavimpiin paikkoihin diagnoosia varten;
  • CT mahdollistaa täysin minkä tahansa kehon osan, mukaan lukien suonet ja valtimot, tutkimisen.

CT:n tyypit

Kaiken tietokonetomografian ytimessä on säteilyaltistusmenetelmä. Luokittelu tapahtuu laitteiden teknisten ominaisuuksien ja niiden käyttöalueiden mukaan.

Seuraavat CT-tyypit erotellaan alla olevassa taulukossa.

Eräänlainen CTOminaista
KierreSe on yleisin ja tarkka menetelmä, jossa käytän tomografia. Se on saanut nimensä siitä, että tomografin rengas, jonka sisällä on säteilyä lähettävä lähde, pyörii spiraalimaisesti vaakasuorassa liikkuvan pöydän ympärillä, jossa potilas makaa. Tämä tekniikka auttaa suorittamaan tutkimusta nopeammin ja laajentamaan laitteen tutkimaa aluetta.
MultispiraaliSe on edistyneempi versio edellisestä kyselymenetelmästä. Tällainen tutkimus tehdään sädemäisellä säteilyllä, joka lisää tutkittavan elimen kantamaa. Tapahtuu, että tomografissa on useita putkia, jotka ovat säteilyn lähteitä. Tämän tyyppisen tietokonetomografian myötä haitalliset vaikutukset vähenevät, ja myös analyysin välittäminen tomografiin nopeutuu.
kartiopalkkiTällainen tomografia on ominaista kapeammaksi lajikkeeksi, jonka tarkoituksena on tutkia pään kudoksia ja luita. Tutkimus tehdään usein hammaslääketieteellistä tutkimusta varten. Diagnostiikka tehdään paljon pienemmällä laitteella, jossa säteilyn kanssa kehään pääsee vain kohteen pää. Nykyaikainen lääketiede käyttää kartiotomografiaa, jonka avulla voit saada suuria, tilavia ja selkeitä kuvia aivojen rakenteista, mikä osoittaa mahdolliset sairaudet niiden kehityksen varhaisessa vaiheessa
OngelmaSe on eniten harvinainen laji tietokonetomografia, jota käytetään pääasiassa onkologisten, kardiologisten ja muiden sairauksien tutkimuksissa, joissa leesion määrittäminen ei ole niin helppoa. Menetelmän ydin on se, että tällainen tietokonetomografia suoritetaan lisäämällä varjoainetta, joka auttaa tunnistamaan kuvissa olevat elimet selkeämmin.
Tällaista tomografiaa ei tehdä jokaisella klinikalla, koska laitteet ovat erittäin kalliita ja niitä käytetään vain tietyissä erikoistuneissa klinikoissa ja diagnoosikeskuksissa.

Tietokonetomografian käyttöaiheet ja vasta-aiheet

On huomattava, että tietokonetomografia on erittäin tehokas selkärangan vammojen diagnosoinnissa. Tutkimuksen avulla voit tutkia jokaista yksittäistä nikamaa, määrittää tiheys luukudosta ja määrittää nivelten ja nikamavälilevyjen kunnon sekä pehmytkudosten tulehdusprosessin sijainnin ja hermopäätteiden puristusasteen.

Tietokonetomografian indikaatioita voivat olla:

  • Vahingon asteen diagnosointi traumaattisissa tilanteissa, onnettomuuksissa jne.;
  • Rikkomukset verisuonten seinämät (ateroskleroosi, ulkonemat);
  • Kilpirauhasen tilan valvonta;
  • Patologioiden tilan määrittäminen rintaontelo ja keuhkolaskimot ilmoittamalla tai kumoamalla niiden patologinen tila (keuhkosyöpä, embolia, tuberkuloosi, hengitystilavuuden mittaus, keuhkokudostiheyden analyysi, diagnoosi ammattitaudit imusolmukkeiden, keuhkoputkien ja henkitorven patologia jne.);
  • Kasvainmuodostelmia sekä pehmeissä että luukudoksissa, erilainen lokalisointi ja rakenteet;
  • Vatsan häiriöt(tromboosi, maksakudoksen kuolema, umpilisäkkeen tulehdus, paiseet, haavainen paksusuolitulehdus, munuais- ja virtsarakkokivet jne.);
  • Välikorvan ja poskiontelotulehduksen diagnoosi;
  • Sydämen patologiat(sydänkudoksen kuolema, sydämen vajaatoiminnan syyt, ateroskleroosi, kasvainmuodostelmat, läppäpatologia, syyt kipu, sydänlihaksen patologia ja sepelvaltimot jne.);
  • Aivojen patologiat(verenvuoto, aivohalvaus, kasvainmuodostelmat, turvotus, aivojen rakenneosien siirtyminen, kystat, tulehdus, märkivä muodostumat jne.);
  • Jos kasvovyöhyke on vaurioitunut (hampaiden tai leuka-alueen patologia);
  • sisäinen verenvuoto;
  • Selkärangan patologiat(taudit selkäydin, osteokondroosi, nikamien epämuodostumat, murtumat, nikamien epänormaali rakenne jne.).

Lisäksi CT diagnosoi potilaan tilan leikkauksen jälkeisenä aikana patologiset tilat vatsaontelossa.

Vasta-aiheiden osalta ei ole kategorisia kieltoja suorittamiselle, koska henkilön tutkimuksessa saama säteily on merkityksetöntä. Prosessi tapahtuu vahingoittamatta kehoa, jopa useilla sovelluksilla.

SISÄÄN yksittäiset klinikat, lapset, jotka eivät ole täyttäneet neljätoista vuotta, eivät saa opiskella. Varjoaineella tehdyssä TT:ssä on varmistettava, että potilaalla ei ole allerginen reaktio häneen.

Voit tehdä tämän suorittamalla sarjan testejä tai hakemalla lääkkeitä allergioita vastaan.


Miten tomografia tehdään?

Suoritusalgoritmi on seuraava:

  • Jos tutkimus suoritetaan käyttämällä varjoainetta, se annetaan potilaalle välittömästi ennen tietokonetomografiaa (yleensä injektiona laskimoon, mutta sitä voidaan käyttää myös yksinkertaisesti sisällä);
  • Ennen TT-skannausta vaatteet ja korut on poistettava (yleensä alusvaatteet tai erikoispuku on sallittu);
  • Kohde asetetaan pöydälle (joka myöhemmin liikkuu), joka sijaitsee aivan renkaan alussa ja lähettää säteitä;
  • TT-skannauksen aikana potilas ei saa liikkua (lasten tapauksessa yleisanestesiaa voidaan käyttää);
  • Kun laite on kytketty päälle, pöytä liikkuu hieman eteenpäin ja rengas alkaa pyöriä potilaan ympäri.

Tutkimus ei aiheuta kipua. Tyypillisesti CT-skannaus kestää 15-40 minuuttia.

Kuinka valmistautua oikein CT-skannaukseen?

Maksimimäärän määrittämiseksi tarkka diagnoosi, on tarpeen noudattaa joitakin vaiheita valmistautuessasi tietokonetomografiaan, jotka ovat seuraavat:

  • On suositeltavaa lopettaa syöminen muutama tunti ennen tutkimusta;
  • Ota mukavia vaatteita, koska kaikki klinikat eivät tarjoa erityistä pukua;
  • Poista kaikki metalliesineet ja korut, jotka voivat vaikuttaa tutkimuksen tuloksiin. Jos potilaalle on asennettu sydämentahdistin (lue), tutkimuksen suorittavaa asiantuntijaa on varoitettava tästä;
  • Munuaisten, kilpirauhasen ja diabeteksen sairaudet lisäävät sivuvaikutusten riskiä;
  • Älä suorita TT:tä, jos olet raskaana tai epäilet olevasi raskaana;
  • Varoita asiantuntijaa allergioista ja käytetyistä lääkkeistä.

Mitkä ovat sydämen CT-skannauksen ominaisuudet?

Tarkimpien tulosten saamiseksi henkilöä pyydetään olemaan liikkumatta tutkimuksen ajan. Sydän on kuitenkin elin, joka toimii aina. Siksi on kehitettävä erityinen tekniikka, jossa sydämen rakenteesta osia kuvaava kamera liikkuu sydämen sykkeen mukana.

Tässä on tärkeää, että potilas ei huolestu eikä hänen pulssinsa ole liian nopea. Mutta useimmiten jännitys ohittaa melkein kaikki potilaat. Juuri tähän tarkoitukseen käytetään beetasalpaajien ryhmän lääkkeitä, jotka auttavat normalisoimaan sydämen nopeita supistuksia.

Joissakin tapauksissa lääkkeet ruiskutetaan suoraan suoneen välittömästi ennen CT-skannausta. Tarkemman tuloksen saamiseksi potilasta voidaan pyytää sydämen tutkimuksen aikana pidättämään hengitystään.


Mitä valita CT tai MRI?

Monet potilaat tarvitsevat apua selvittäessään, mikä tutkimus on tehtävä, CT vai MRI, koska useimmat ihmiset eivät tiedä eroa näiden kahden välillä.

Niiden tärkein ero on teknologisessa vaikutuksessa henkilöön. Tietokonetomografialla on vaikutusta ihmiskehon röntgensäteilyä. Siksi sen suurin haittapuoli on säteilytys.

Nykyaikainen lääketiede on onnistunut vähentämään säteilyn minimiin, mutta pieninäkin annoksina se on haitallista raskaana oleville naisille ja lapsille.

Magneettiresonanssikuvaus perustuu magneettisiin aaltoihin. Tämä menetelmä tutkimus on turvallisempi kuin TT-skannaus ja se voidaan tehdä myös raskaana oleville naisille ja lapsille.

CT:tä käytetään sisäelinten patologioiden diagnosointiin. TT:n avulla on täysin mahdollista määrittää verenkiertohäiriöt aivoonteloissa ja aivohalvauksen alkuvaiheet.

Tietokonetomografia antaa paljon tietoa haimaa tutkittaessa, tunnistaa selvästi kasvainmuodostelmia, sisäiset verenvuodot ja luuvauriot.

MRI:n tapauksessa tutkimus diagnosoi paremmin aivojen ja selkäytimen patologiat, mutta ei pysty tunnistamaan tarkasti onttoja elimiä (keuhkot, virtsatie- ja sappirakko).

Magneettikuvauksen avulla voit tutkia munuaisia, niveliä, maksan ja pernan onteloa, ja myös magneettikuvaus tutkii melko hyvin lihaskudokset, nivelsiteet ja silmän rakenne.

Magneettikuvauksen tekeminen on potilaiden kannalta mukavampaa, koska se ei vaadi potilaiden riisumista. Nykyaikaisessa lääketieteessä käytetään avoimia laitteita, jotka eivät aiheuta klaustrofobiakohtauksia erillinen luokka potilaita.

Potilaalla olevat metallit tai korut voivat vaikuttaa tutkimukseen, joten ne tulee poistaa tutkimuksen ajaksi.


Aivojen patologinen alue CT-skannauksessa

Mikä on CT:n hinta?

Tietokonetomografian hinnoittelupolitiikka voi vaihdella sen mukaan, missä klinikalla tutkimus tehdään ja kuinka monta tarkastusta tarvitsee.

Lähentää hintapolitiikka on annettu alla:

  • Venäjä (Moskova) - 3000 - 4000 ruplaa - yhdelle elimelle ja kalliimpi - laajemmalle tutkimukselle;
  • Ukraina (Kiova) - 1000 - 4000 grivnaa - yhdelle alueelle ja kalliimpi - laajemmalla tutkimuksella.

Tarkemmat hinnat saat suoraan tutkimuspaikalta.

Video: Kumpi on parempi CT tai MRI?

Johtopäätös

Kehon tutkimusmenetelmästä, jota kutsutaan tietokonetomografiaksi, on tullut todellinen läpimurto nykyaikaisessa lääketieteessä. Tutkimus antaa laajoja ja tarkkoja tuloksia siitä, minkä elinten tai verisuonten rakenteita se koskee.

Koska kuvat ovat suuria, on mahdollista tutkia elimen, kudosten tai verisuonten rakennetta täysin ja määrittää tarkasti niissä etenevä prosessi jopa alkuvaiheessa sen kehitystä.

Menetelmä on melko kallis, mutta on kaikkein tehokas tapa diagnoosin tekeminen monenlaisia sairaudet nykyään. Ennen kuin potilas ohjataan CT:hen, hänet lähetetään halvempiin tutkimusmenetelmiin - ultraäänitutkimus(ultraääni) ja röntgen.

Tietokonetomografiaan määrätään lähete, jos lääkäri ei pysty aikaisempien kehon tutkimusten perusteella diagnosoimaan sairautta tarkasti.

Pienimpienkin taudin merkkien löytäminen - ota yhteys lääkäriin.

Älä lääkintä itse ja ole terve!

CT:n syntyhistoria lääketieteessä alkoi ensimmäisen laitteen (tietokonetomografian) rakentaminen Hounsfieldin toimesta vuonna 1972. Tämä tuli mahdolliseksi, koska fyysikko A. Kormak kehitti vuonna 1963 matemaattisen menetelmän aivojen röntgenkuvan rekonstruoimiseksi. Aluksi laite oli tarkoitettu vain aivojen tutkimiseen, ja sitten 2 vuoden kuluttua ilmestyi tomografi koko kehon tutkimiseen. CT:n keksimisestä tutkijat A. Cormack ja G. Hounsfield saivat Nobel-palkinnon vuonna 1979.

Josta osat koostuu CT-skannerista, mihin voit korjata tuloksena olevan kuvan?

CT-skanneri koostuu seuraavista osista.

Pöytä, jolle potilas asetetaan ja joka voi automaattisesti liikkua pituussuunnassa. Kahden viipaleen välinen etäisyys on 5-10 mm. Yksi leikkaus saadaan aikaan 1-2 sekunnissa.

Teline "Gantry", jossa on halkaisijaltaan 50 cm reikä, jonka sisällä on pöytä potilaan kanssa. Jalustaan ​​on asennettu pyöreä ilmaisinjärjestelmä (jopa useita tuhansia). Röntgenputki liikkuu ympyrässä (pyörimisaika 1-3 s) tai kierteessä, säteittäen säteitä, jotka kulkeutuessaan ihmiskehon läpi putoavat ilmaisimiin, muuttavat säteilyenergian sähköisiksi signaaleiksi.

Tietokone kerää ja käsittelee ilmaisimista tulevaa tietoa sekä rekonstruoi kuvan, tallentaa ja välittää sen. tarvittavat tiedot näytöllä, kaukosäätimellä, jalustalla ja pöydällä.

Ohjauspaneeli, jolla voit asettaa laitteen toimintatilan. Konsoliin on kytketty näyttö ja muut tiedon tallennus-, tallennus- ja muunnoslaitteet.

Voit korjata kuvan CT:llä:

Näytössä reaaliajassa tai sijoitettuna tietokoneen pitkäaikaismuistiin;

X-ray elokuva;

Valokuvaus elokuva.

Mitkä ovat CT-tyypit?

Tällä hetkellä on olemassa seuraavat CT-tyypit.

elektronisuihku CT käyttää säteilylähteenä ei röntgensäteitä, vaan tyhjiöelektronitykkejä, jotka lähettävät nopeita elektroneja; käytetään vain kardiologiassa.

Poikittainen CT käyttää röntgensäteitä, kun taas röntgenputki liikkuu ympyrää pitkin, jonka keskellä kohde sijaitsee, ihmiskehon poikittaisleikkeitä saadaan millä tahansa tasolla.

Spiraali CT eroaa siinä, että röntgenputki liikkuu spiraalimaisesti suhteessa kohteeseen ja "katsoi" sen läpi muutamassa sekunnissa. Spiraali-CT mahdollistaa paitsi poikittais-, myös etu- ja sagittaalisten osien saamisen, mikä laajentaa sen diagnostisia ominaisuuksia. Spiraali-CT:hen perustuen kehitetään uusia tekniikoita.

CT-angiografia mahdollistaa verisuonten näkemisen kolmiulotteisessa kuvassa, pääasiassa vatsa-aortan suurelta osin.

Kolmiulotteinen TT edistää elinten tilavuustutkimusta.

Virtuaalinen endoskopia pystyy antamaan värikuvan sekä elinten ulkomuodoista naapurimuodostelmien kanssa että visualisoimaan joidenkin elinten (esimerkiksi henkitorven ja pääkeuhkoputkien, paksusuolen, verisuonten) sisäpinnan luoden illuusion liikkumisesta. niitä, kuten endoskopiassa.

Tietokonetomografit kardiosynkronisoijilla mahdollistavat sydämen poikittaisleikkeiden saamisen vain tiettyyn aikaan - systolen tai diastolen aikana. Tämän avulla voit arvioida sydämen kammioiden kokoa ja arvioida sydämen seinämän supistumiskykyä.

Miksi CT:lle on olemassa vahvistustekniikka, miten se suoritetaan ja mitkä ovat sen käyttöaiheet?

TT:n tehostustekniikka on olemassa kuvan kontrastin lisäämiseksi. Tämä saavutetaan antamalla potilaalle suonensisäisesti 20-40 ml vesiliukoista varjoainetta (natriumamidotrisoaattia), mikä lisää röntgensäteiden absorptiota.

Indikaatioita TT-tehostustekniikalle

Volumetristen muodostumien havaitseminen, esimerkiksi maksan parenkyymin lisääntyneen varjon taustalla, havaitaan paremmin:

Vähemmän vaskulaarisia tai avaskulaarisia muodostumia (kystat, kasvaimet);

Erotetaan voimakkaasti verisuonituneita kasvaimia - hemangioomia.

Erotusdiagnoosi:

Hyvä- ja pahanlaatuiset kasvaimet;

Primaarinen syöpä ja maksametastaasit.

Hienostunut diagnostiikka patologisia muutoksia aivot, välikarsina, lantio.

Milloin potilaita on valmisteltava TT:tä varten?

Valmistautuminen potilaiden CT tarvitaan vatsan elinten tutkimuksessa, se on seuraava.

Potilaan tulee olla tyhjään vatsaan.

Toimenpiteet kaasujen vähentämiseksi suolistossa (2-3 päivää ennen tutkimusta - vähäkuonainen ruokavalio ja aktiivihiilen ottaminen tyhjään vatsaan nopeudella 1 tabletti 10 painokiloa kohti 1 kerran päivässä aamulla ).

Vatsan ja suoliston kontrasti, jotta ne eivät vaikeuta vatsaontelon pehmytkudosmuodostelmien tulkintaa. Tätä varten 20 ml (1 ampulli) 76 % vesiliukoista varjoainetta (natriumamidotrisoaattia) liuotetaan 1/2 litraan keitetty vesi, sitten 1/2 tästä liuoksesta otetaan suun kautta 12 tuntia ennen tutkimusta, 1/2 jäljellä olevasta puoliskosta - 3 tuntia ja loput kontrastista välittömästi ennen tutkimusta. Lääkkeen ottoaika lasketaan ottaen huomioon ruuansulatuskanavan kautta tapahtuvan evakuoinnin ajoitus.

Mahalaukun ja suoliston kontrasti näiden elinten tutkimiseksi suoritetaan ottamalla 250-500 ml 2,5 % vesiliukoista varjoainetta juuri ennen tutkimusta.

On välttämätöntä saavuttaa bariumsuspension puuttuminen mahalaukussa ja suolistossa, joka jäi alustavan röntgentutkimuksen jälkeen, joten CT määrätään aikaisintaan 2-3 päivää fluoroskopian jälkeen.

Mitä hyötyä CT:stä on?

CT:n ansiosta ensimmäistä kertaa lääketieteen kehityksen historiassa tuli mahdolliseksi tutkia elinten ja kudosten anatomiaa elävällä henkilöllä, mukaan lukien halkaisijaltaan useita millimetrejä olevia rakenteita.

Kun näytät kuvaa näytöllä, voit tietokoneen avulla lisätä tai vähentää tutkittavia kohteita, muuttaa varjokuvaa paremman visualisoinnin saamiseksi.

CT:n avulla on mahdollista erottaa vierekkäiset esineet toisistaan ​​jopa pienellä tiheyserolla - 0,4-0,5% (radiografialla vähintään 15-20%).

TT:tä käytetään tutkittaessa elimiä, joihin ei ole helppo päästä käsiksi röntgentutkimukseen, kuten aivot ja selkäydin, maksa, haima, lisämunuaiset, eturauhanen, Imusolmukkeet, sydän. Samalla TT selventää sonografisia tietoja.

CT:llä on mahdollisuus tutkia yksityiskohtaisesti patologisia muutoksia, niiden sijaintia, muotoa, kokoa, muotoja, rakennetta, tiheyttä, mikä mahdollistaa niiden luonteen lisäksi myös sairauksien erotusdiagnoosin. Joten esimerkiksi tilavuusmuodostelman tiheyden määrittämisen vuoksi on mahdollista erottaa kysta kasvaimesta.

CT:n ohjauksessa puhkaistaan ​​erilaisia ​​esineitä.

CT:tä käytetään dynaamiseen valvontaan konservatiivisen ja kirurgisen hoidon jälkeen.

CT on löytänyt laajan sovelluksen sädehoidossa säteilykenttien muodon, koon ja rajojen määrittämiseen, mikä on erityisen tärkeää ihmiskehon poikittaisleikkeiden saamisen vuoksi millä tahansa tasolla, koska aiemmin oli välttämätöntä merkitä kasvaimet poikittaissuuntaan. osiot manuaalisesti.

Miten CT-kuva muodostuu? Miksi Hounsfieldin asteikko on olemassa? Millaisen kuvan eri elimet antavat?

Kuvanmuodostus CT:ssä, kuten röntgentutkimuksessa, johtuu siitä, että eri elimet ja kudokset imevät röntgensäteitä eri tavalla, mikä riippuu ensisijaisesti kohteen tiheydestä. Kohteiden tiheyden määrittämiseksi TT:ssä on ns. Hounsfield-asteikko, jonka mukaan absorptiokerroin (CA) lasketaan kullekin elimelle ja kudokselle.

Veden KA on 0.

Suurimman tiheyden omaavien luiden KA on +1000 Hounsfield-yksikköä (Hounsfield Unifs);

Pienimmän tiheyden omaavan ilman KA on -1000 HU. Kaikki elimet ja kudokset sijaitsevat tällä välillä:

Asteikon negatiivisessa osassa ovat vähemmän tiheät: rasvakudos, keuhkokudos (ne antavat hypodense kuva);

Positiivisessa osassa - tiheämpiä: maksa, munuaiset, perna, lihakset, veri jne. (Katso hyperdense).

Ero monien elinten CA:n ja pesäkkeiden välillä voi olla vain 10-15 HU, mutta siitä huolimatta ne näkyvät menetelmän korkean herkkyyden vuoksi (20-40 kertaa enemmän kuin radiografia).

Mitä elimiä tutkitaan TT:llä?

TT:tä käytetään yleensä tutkittaessa niitä elimiä, joita on mahdotonta tai teknisesti vaikeaa tutkia radiografisesti, sekä silloin, kun differentiaalidiagnostiikkaan liittyy vaikeuksia ja selvennetään ultraäänitietoja:

Ruoansulatuselimet (haima, maksa, sappirakko, mahalaukku, suolet);

Munuaiset ja lisämunuaiset;

Perna;

Rintaontelon elimet (keuhkot ja välikarsina);

Kilpirauhanen;

Orbit ja silmämuna;

nenänielun, kurkunpään, sivuonteloiden;

Lantion elimet (kohtu, munasarjat, eturauhanen, virtsarakon, peräsuolen);

Rinta;

Aivot;

Suhteellisesti uusi menetelmä diagnostiikka, joka tunnetaan nimellä CT tai laskennallinen röntgentomografia, viittaa informatiivisimpiin tapoihin havaita muutokset ihmiskehon elimissä ja kudoksissa. Tätä menetelmää on käytetty laajasti lääketieteessä viime vuosisadan 80-luvulta lähtien, ja sen avulla voit tunnistaa jopa piilotetut patologiat alkuvaiheessa.

Venäläiset diagnostit oppivat, mitä CT on 1990-luvun alussa. Samaan aikaan koulutettiin asiantuntijoita, jotka pystyivät suorittamaan elinten tutkimuksen tällä menetelmällä ja tulkitsemaan tuloksen. Toistaiseksi useimmat potilaat eivät kuitenkaan ymmärrä eroa magneettikuvauksen ja tietokonetomografian välillä, vaikka tämäntyyppiset diagnostiikka perustuu pohjimmiltaan erilaisia ​​tyyppejä säteilyä, ja niillä on erilaisia ​​käyttöaiheita ja vasta-aiheita.

Tietokonetomografian perusperiaatteet hahmoteltiin vuonna 1917, ja ensimmäinen magneettiresonanssitomografi rakennettiin vasta vuonna 1971. Ensimmäiset laitteet eivät olleet kovin tarkkoja, mutta silti mahdollistivat kuvien saamisen pään ja raajojen sisäelimistä ja rakenteista osien muodossa.

Tämän tyyppisen röntgentutkimuksen avulla voit saada kuvia, jotka osoittavat:

  • luut ja rustot;
  • veri- ja imusuonet;
  • pehmytkudokset;
  • vieraita esineitä.

Onttoja elimiä, jotka eivät näy tavanomaisella röntgenkuvauksella, tutkitaan kontrastitehosteella TT:llä. Tämä menetelmä sisältää erityisen jodia sisältävän liuoksen käytön.

Tavallisten TT-laitteiden toimintaperiaate perustuu röntgensäteiden kykyyn tunkeutua kudoksiin, heijastua niistä tai imeytyä niihin kokonaan. Korkea kuvan tarkkuus käytettäessä CT-tomografiaa saavutetaan, koska emitterit pyörivät tutkitun kehon alueen ympärillä. Vastaanotetut kuvat saapuvat matriisiin ja tietokone käsittelee ne. Nykyaikaisen CT-diagnostiikan tuloksena ei saada litteitä kuvia-leikkeitä, vaan kolmiulotteisia kuvia, jotka osoittavat selkeästi tutkittavan kehon osan sisällä olevien rakenteiden rakenteen.

CT-tutkimuksen tärkeimmät edut:

  • turvallisuus - röntgensäteilyn teho ja sen vaikutuksen kesto kehoon minimoidaan;
  • tuloksen korkea tarkkuus ja luotettavuus - tietokonetomografia auttaa havaitsemaan patologiat, jotka eivät näy muita diagnostisia menetelmiä käytettäessä;
  • Tutkimus soveltuu patologioiden havaitsemiseen pehmytkudokset- tavanomainen röntgenkuvaus on näissä tapauksissa hyödytön;
  • Röntgentietokonetomografia näyttää tarkat tulokset minkä tahansa elimen vammoista ja kasvaimista - millään muulla diagnostisella menetelmällä ei ole yhtä monipuolisuutta ja tarkkuutta.

Tietokonetomografian (CT) käyttö on perusteltua suoritettaessa minimaalisesti invasiivisia manipulaatioita, kun on tarpeen seurata instrumenttien asentoa suhteessa elimiin ja kudoksiin. Useimmiten CT:tä käytetään, kun tarvitaan kasvainbiopsia.

On tärkeää tietää! Ohjeen tietokonetomografiatutkimukseen antaa hoitava lääkäri alustavan diagnoosin jälkeen. CT-skannausta ei aina tarvita oikean diagnoosin tekemiseen.

CT-diagnostiikan tyypit

Lääketieteessä tunnetaan useita tietokonetomografiatyyppejä kuvan saantimenetelmästä riippuen:

  1. Spiraalitietokonetomografia. Tämä on vanhin tutkimus, joka koostuu jatkuvasta kehonosan skannauksesta pyörivällä röntgenlähteellä. Asiantuntijat huomauttavat, että tämä CT on erilainen matala taso säteilykuormitusta potilaan kehoon lyhentämällä toimenpiteen kestoa.
  2. Monikerroksinen tietokonetomografia, jota kutsutaan myös monikerroksiseksi tietokonetomografiaksi. Tämä menetelmä eroaa edellisestä siinä, miten tomografi toimii: se ei ole varustettu yhdellä, vaan useilla emittereillä, jotka projisoivat kolmiulotteisen geometrisen röntgensäteen.

Mielenkiintoinen fakta! Ultrakorkealla kuvatarkkuudella tämän tyyppistä 3D-tietokonetomografiaa käytetään seurantaan fysiologiset prosessit oikeassa ajassa.

Lääkärit suosivat jälkimmäistä tyyppiä, koska monispiraalisen tietokonetomografian (CT) tärkein etu on kyky tutkia verisuonia, sydänlihaksen ja aivojen tilaa dynamiikassa.

Kuvatut TT-tutkimukset tehdään varjoliuoksella tai ilman sen mukaan, mitä elintä tutkitaan. Tätä lääketieteellistä menetelmää kutsutaan kontrastin parantaminen, ja niitä käytetään tarvittaessa erottamaan selvemmin patologiset ja terveet kudokset.

Varjoainekuvauksessa käytetään liuoksia, jotka sisältävät jodia tai muita yhdisteitä, jotka absorboivat röntgensäteitä. Suoliston tutkimus edellyttää varjoaineliuoksen oraalista antamista. Pehmytkudosten ja sisäelinten parenkyymin muutosten toteamiseksi kontrasti annetaan laskimoon manuaalisella tai bolusmenetelmällä (käyttämällä erityistä ruiskua, jossa on injektioliuoksen injektio ja mahdollisuus säätää lääkkeen antamisen aikaa ja nopeutta).

Mielenkiintoinen fakta! Bolusvarjoainetyyppiä käytetään pääasiassa verisuonten CT:ssä.

Asiantuntijat arvostavat sitä, koska se ei näytä tasaista kuvaa, vaan kolmiulotteisen mallin potilaan verenkiertojärjestelmästä.

Milloin CT:tä käytetään - indikaatiot tutkimukselle

Asiantuntijat huomauttavat, että tietokonetomografia on diagnostinen menetelmä, jolla on hyvät ja huonot puolensa, ja se määrätään vain, jos on ehdottomia indikaatioita. Voit käydä sen läpi vasta saatuasi lääkärin lähetteen. Samanaikaisesti asiantuntija määrittää potilaaseen sovellettavan diagnoosin tyypin: CT kontrastilla tai ilman, tasaisten (viipale) tai 3D-kuvien saamiseksi - kaikki riippuu siitä, miksi tietokonetomografia tehdään.

Jos on tarpeen saada nopeasti luotettava diagnoosi, jos CT:lle ei ole vasta-aiheita, potilaalle määrätään tutkimus seuraavista elimistä:

Tutkittu elin Suoritusaiheet Mitä voi paljastaa
aivot, kallo Pään ja kaulan vammat, tulehdukset, kasvain ja tarttuvat taudit aivot (aivokalvontulehdus, enkefaliitti jne.). Koska he tekevät pään CT-skannauksen, jos siinä on ongelmia aivoverenkiertoa ja keskushermoston yleinen lama, diagnostiikkaa käytetään aivojen verisuonten ja kalvojen patologioiden havaitsemiseen. Tutkimuksen aikana saaduista kuvista näkyy selkeästi kallon luut, aivojen kalvot ja sen rakenne, aivosuonet.
Vatsa Seuraukset avoimen ja suljetut vammat vatsaontelo ja alaselkä, epäily vieraiden esineiden, hammaskivien, kystien ja muiden kasvaimien, mukaan lukien pahanlaatuisten, esiintymisestä sisäelimissä. Varjoainetta käytettäessä suoritetaan vatsaontelon verisuonten CT. klo asianmukainen valmistelu tietokonetomografia näyttää patologisten pesäkkeiden sijainnin sisäelimissä, niiden rajat ja jakautumisen, tilan verisuonet ja imusolmukkeet tutkimusalueella.
Rintakehä ja keuhkot Vammat rinnassa, epäillään tulehduksellisia, diffuuseja, kasvainprosesseja keuhkoissa. Diagnoosi määrätään myös sydämen sekä sepel- ja keuhkosuonien - onttolaskimon ja keuhkovaltimon - toimintojen vastaisesti. Rintakehän verisuonten tietokonetomografia paljastaa embolian, tromboosin ja muut sairaudet. Lääkäri voi keuhkoja tutkiessaan erottaa paiseen ja emfyseeman, tartuntapesäkkeet ja pahanlaatuiset kasvaimet, määrittää effuusion tilavuus, mediastiinin patologia.
Selkäranka Vahinko, epäillään patologiset prosessit aluksissa ja hermokuituja selkäranka. Diagnostiikka paljastaa selkäydinkanavan ahtauman, osteokondroosin ja nikamien välinen tyrä. Selkärangan 3D-mallia luotaessa on mahdollista paljastaa verisuonten ja hermojen piilotetut patologiat.

Edellä mainittujen tapausten lisäksi lääkärit suosittelevat, että potilaat vierailevat leikkauksen jälkeen TT-huoneessa sisäelinten - munuaisten, maksan lohkon, lohkon tai koko keuhkon - poistamiseksi sisäisten ompeleiden ja elinten toimintojen tilan tarkkailemiseksi. Tietoa siitä, kuinka usein tällaiset tutkimukset voidaan tehdä, antaa hoitava lääkäri.

Miten CT-menettely suoritetaan?

Ennen TT-skannaushuoneeseen saapumista potilaiden on valmistauduttava. Muutama tunti ennen toimenpidettä sinun tulee kieltäytyä syömästä ja juomasta, varsinkin jos tutkimus vaikuttaa vatsaelimiin. Koska CT-skanneri lähettää röntgensäteitä, kehosta kannattaa poistaa kaikki metalliesineet, mukaan lukien tarvikkeet, lävistykset ja irrotettavat hammasproteesit.

Ennen vatsaontelon diagnosointimenettelyä, muutama tunti ennen sitä, potilaalle näytetään laksatiiveja suoliston puhdistamiseksi kokonaan. Muutama päivä ennen tätä alkoholi, palkokasvit ja rasvaiset, sulamattomat ruoat tulisi sulkea pois valikosta. Kun tutkitaan munuaisia ​​ja virtsateitä, nesteen saantia tulee lisätä. Toimenpiteen kulku ja sen kesto riippuu tutkimuksen tyypistä, mutta keskimäärin TT-skannaus kestää noin puoli tuntia.

Tärkeä! Tietokoneröntgentomografi voi olla väärässä tuloksissa, jos potilas laiminlyö yllä lueteltuja sääntöjä.

Kuinka röntgentomografia tehdään:

  1. Potilas asetetaan asennuspöydälle.
  2. Hänen keholleen annetaan haluttu asento - selällään tai kyljellään.
  3. Tarvittaessa lisätään varjoainetta: suonensisäisesti verisuonia ja sisäelimiä tutkittaessa, rektaalisesti tai suun kautta ruuansulatuskanavaa tutkittaessa.
  4. Lääkäri poistuu huoneesta yksikön kanssa ja käynnistää puheviestinnän potilaan kanssa.
  5. Laite kytketään päälle, röntgensäteilyttimet ja pöytä alkavat liikkua.

Tutkimuksen aikana lääkäri voi pyytää potilasta pidättämään hengitystään. Joka tapauksessa on välttämätöntä pysyä paikallaan, jotta kuvat ovat selkeämpiä. Toimenpiteen päätyttyä potilas voi palata normaaliin elämään.

Vasta-aiheet CT:lle

Lääkärit kutsuvat raskauden ensimmäistä kolmannesta ja vakavia munuaissairauksia tietokonetomografian tärkeimmiksi vasta-aiheiksi. Ensimmäisessä tapauksessa TT-vasta-aiheet liittyvät mahdollisesti mahdollisiin muutoksiin sikiössä. Myös röntgentomografia vaikuttaa laatuun negatiivisesti rintamaito. Jos tällainen diagnoosi on kiireellinen, naista kehotetaan keskeyttämään imetys useiksi päiviksi.

Jos munuaissairaus (puutos) ilmenee, vasta-aiheet johtuvat munuaisten kyvyttömyydestä havaita normaalisti lisääntyneet kuormat. Menettely vaikuttaa negatiivisesti myös potilaisiin, joilla on diabetes vakavasti. Liikalihavuus on myös vasta-aihe TT:lle. Kuva on epäselvä, patologiset pesäkkeet jäävät huomaamatta.

Lääkärit kutsuvat multippelia myeloomaa ja melanoomaa vakavaksi vasta-aiheeksi tietokonetomografialle - röntgensäteet, kun ne altistuvat iholle, provosoivat pahanlaatuisten kasvainten etenemistä.

röntgenkuvaus tietokonetutkimus- mukava ja turvallinen diagnostinen menetelmä, jota käytetään silloin, kun muut menetelmät ovat osoittautuneet vähätietoisiksi. Kysymyksiä siitä, kuinka usein TT-skannaus voidaan tehdä ja kuinka hyödyllinen se on tietyssä tapauksessa, voi esittää hoitavalta lääkäriltä.

Tomografiaa kutsutaan kokonaisuutena kohteen kerrostutkimukseksi. Lääketieteessä käytetty tietokonetomografia on ihmisen kudosten ja elinten kerros-kerrokseen perustuva tutkimus röntgenkuvat alla tehty eri kulmat ja käsitellään tietokoneella. Mihin ongelmiin on suositeltavaa tehdä tietokonetomografia ja miten se tehdään - lue artikkeli.

Tietokonetomografiamenetelmä

Lyhenteet CT (KaTe), RKT tarkoittavat röntgenkuvaukseen perustuvaa tutkimusta. Vuonna 1972 keksitty tutkimusmetodologia palkittiin Nobel palkinto, koska siitä on tullut todellinen läpimurto diagnostiikassa. Tomografin laite olettaa, että skanneri lähettää röntgensäteitä tutkittavalle alueelle tietyllä jaksolla. Ne imeytyvät kehon kudoksiin, ja tämän imeytymisen aste on erilainen; Tähän toimintaperiaatteeseen ei perustu ainoastaan ​​tietokonetomografia, vaan myös mikä tahansa säteilydiagnostiikka.

Yhden kerroksen skannauksen kesto on 3 sekuntia ja jokainen seuraava kuva otetaan eri kulmasta. Tällaisen röntgensäteilyn aikana saadut tiedot siirretään tietokoneelle. Hän analysoi niitä ja julkaisee valmiita kuvia tutkitusta urusta. TT-tutkimuksen avulla saat selkeän kolmiulotteisen kuvan elimestä, jossa määritellään sen sijainti, suhde ympäröiviin kudoksiin ja patologiat.

Tietokonetomografian periaatteisiin perustuvia lajeja on myös kahdenlaisia:

  • Angiografia tomografilla on menetelmä suonien, verisuonten ja kapillaarien tilan tutkimiseen. Skannauksen jälkeen saatujen tietojen perusteella rakennetaan kolmiulotteiseen muotoon malli verenkiertoelimistöstä. Tämän avulla voit arvioida verisuonten läpinäkyvyyttä ja verenvirtauksen luonnetta.
  • Perfuusio, jota yleensä käytetään. Injektoidun kontrastin avulla luodaan selkeä visuaalinen kuva elimen verenkierrosta, ja lääkäri pystyy määrittämään patologioiden vyöhykkeet.

Hyödyt ja haitat

Jos vertaamme CT:tä ja röntgenkuvaa, ensimmäisen menettelyn edut ovat ilmeisiä:

  • Resoluutio on 20 kertaa suurempi kuin perinteiset röntgenkuvat.
  • Kyky saada kolmiulotteinen kuva tutkittavasta alueesta.
  • Kudosten ja elinten päällekkäisyys puuttuu kuvasta.

Ei voida kuitenkaan kiistää, että tällä diagnostisella menetelmällä on haittoja. Ne eivät liity tutkimuksen tekemiseen, ennen kaikkea siihen, että sekä röntgen- että tomografiaan liittyy tietty annos säteilyä. Keskimäärin se on 2-11 mSv (riippuen laitetyypistä, kontrastin käytöstä ja muista tekijöistä). Ottaen huomioon henkilön suurimman sallitun säteilyannoksen, on suositeltavaa suorittaa tällainen tutkimus enintään 3 kertaa vuodessa ja tiukasti lääkärin määräyksen mukaan.

Mitä tietokonetomografia näyttää?

Röntgentietokonetomografiaa käytetään useimmilla lääketieteen aloilla. Se pystyy havaitsemaan seuraavien elinten ja järjestelmien patologiat:

  1. Vatsaontelon elimet. Kyselyn avulla voit nähdä imusolmukkeiden, kasvaimien, tulehdusprosessien lisääntymisen, arvioida niiden koon ja lokalisoinnin.
  2. Maksa: havaitsee verenvuodon, kasvaimet, voit määrittää keltaisuuden syyn. Määrittää kystat, tulehdukset, kaikenlaiset maksadystrofian. Maksan MRI
  3. Kylkiluu. TT-laitteet havaitsevat syövän, tuberkuloosin ja joissakin tapauksissa keuhkokuumeen (luettelo keskuksista, joissa voit tehdä keuhkojen CT-skannauksen). Tutkimuksen avulla voidaan tunnistaa sydänsairaus, arvioida rintakehän verisuonten ja kudosten tilaa, määrittää ruokatorven ahtauma ja häiriöt.
  4. Aivot. Kudostiheyden arviointi ja siten sekä kasvainten että aneurysmien, aivohalvauksen ja muiden sairauksien havaitseminen.
  5. Munuaiset ja virtsateiden. Kivien ja kystojen havaitseminen, synnynnäisiä epämuodostumia, hydronefroosi.
  6. Selkäranka. Voit arvioida selkärangan kaikkien osien tilaa, havaita vammat, tyrät, halkeamat, murtumat, infektiopesäkkeet.
  7. Raajat. Luukudoksen, lihasten, sekä ylä- että alaraajojen sairauksien diagnosointi.
  8. Suolet. Tutkimuksen päätehtävänä on tunnistaa kasvaimia ja polyyppeja. Usein suositellaan, että tämä tutkimus tehdään kaikille yli 50-vuotiaille kahdesti vuodessa ennaltaehkäisevästi. onkologiset sairaudet. .
  9. . Tomografiaa tehdään sekä naisille että miehille. Sen avulla voit asentaa tulehdukselliset sairaudet tällä alueella, krooniset prosessit, määrittää verenvuodon ja vuodon syyt.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Miksi menettely annetaan? CT:n indikaatiot ovat seuraavat:

  • Seulontatesti kroonisen kivun, pyörtymisen, epäiltyjen pahanlaatuisten kasvainten varalta.
  • Suorita tarvittaessa hätädiagnostiikka vammojen, kouristusten, verenvuodon ja muiden sairauksien kanssa.
  • Aikataulun mukainen diagnostiikka, kun lähete TT:hen annetaan muiden diagnoosin vahvistamiseksi tehtyjen tutkimusten jälkeen.
  • Muissa diagnostisissa manipulaatioissa, kun tietokonetomografiaa käytetään työkaluna elimen tai patologian sijainnin selvittämiseen (esimerkiksi biopsian aikana).

Koska tutkimuksessa käytetään röntgensäteitä, tomografialla on vasta-aiheita. Nämä sisältävät:

Tomografialla on vasta-aiheita.

  • Raskaus.
  • Vaikea diabetes mellitus.
  • Munuaisten vajaatoiminta.
  • Allergiset reaktiot jodille sekä kilpirauhasen liikatoiminta, jos on suositeltavaa tehdä CT-skannaus kontrastilla.

klo imetys TT voidaan tehdä, mutta toimenpiteen jälkeen on kuluttava vähintään päivä ennen kuin nainen voi taas imettää.

Valmistautuminen

Pääsääntöisesti menettelyä varten ei vaadita erityistä valmistelua. Poikkeuksena ovat tapaukset, joissa on määrätty vatsaontelon TT-kuvaus, ja he myös tekevät sen. Tässä tapauksessa CT tehdään tyhjään vatsaan, joten sinun on pidättäydyttävä syömästä paitsi ennen tutkimusta, myös mieluiten myös edellisenä iltana. Lisäksi on tarpeen varoittaa lääkäriä seuraavista tekijöistä:

  • Diabetes mellitusta sairastavan potilaan vastaanotto, metmorfiini. Varjoaineen lisääminen tässä tapauksessa voi johtaa maitohappoasidoosin kehittymiseen. On välttämätöntä pidättäytyä ottamasta sitä päivää ennen toimenpidettä ja sitä seuraavana päivänä.
  • Tahdistimen läsnäolo. Röntgentietokonetomografiaa ei ole kielletty tällaisilta potilailta, mutta varjoaineen annosta on säädettävä.
  • Jos kehossa on jälkiä bariumista ja vismutista. Barium toimii varjoaineena suoliston tutkimuksessa, joten jos joudut tekemään TT-kuvauksen uudelleen lyhyen ajan kuluttua, siitä on ilmoitettava lääkärille. Vismuttia löytyy myös joistakin gastriittiin ja mahahaavaan määrätyistä lääkkeistä.

CT-menettely

Miten CT-skannaus suoritetaan? Laitteisto koostuu itse laitteesta, jossa on pöytä ja tunneli sekä siihen liitetty tietokone, jossa käsitellään TT-tomografian tuloksia. Pöytä liukuu renkaan läpi, joka pyörii tutkittavan alueen ympärillä. Kun CT-skanneri toimii, et voi liikkua, joten potilaan mukavuuden vuoksi hänen ruumiinsa osat voidaan kiinnittää vyöllä.

Lyhyt kuvaus CT:stä näyttää tältä:

  1. Kaikki metallikorut on poistettava.
  2. Potilas makaa pöydällä, joka liikkuu tunnelia pitkin.
  3. Vaaditun ajan, jonka sinun on makaa paikallaan, voit olla yhteydessä lääkäriin sisäpuhelimen kautta.
  4. Lääkäri voi antaa joitain tietoja heti toimenpiteen päätyttyä, mutta itse kuvat dekoodauksella lähetetään hoitavalle lääkärille 1-2 päivässä.

Skannauksen kesto ja kesto riippuu tehtävistä, jotka tutkimuksen tulee ratkaista, sekä siitä, millaisia ​​TT-skannauksia klinikalla tehdään. Toimenpiteen keskimääräinen kesto on 15-30 minuuttia.

Jotkut klinikat tarjoavat nyt koko kehon TT:tä ennaltaehkäisevänä ja diagnostinen toimenpide.

Mikä on CT-skannaus kontrastilla ja miten tämä tutkimus tehdään? Algoritmi on sama, lukuun ottamatta varjoaineen lisäämistä. Se voidaan tehdä kahdella tavalla:

  • Suun kautta: potilas juo bariumpohjaisen lääkkeen liuosta.
  • Laskimonsisäisesti - manuaalisesti tai erityisen injektorin kautta (bolusmenetelmä). Nykyaikaisissa laitteissa on useimmiten bolusannostelu, jossa voidaan säätää aineen toimitusaikaa ja -nopeutta.

CT tulkinta

Miten tietokonetomografiakuvien tulkinta tapahtuu, mitä potilaalle tulee raportoida? Nämä kysymykset kuuluvat radiologin yksinomaiseen toimivaltaan. Siitä huolimatta luettelemme joitain merkkejä patologioista, jotta on selvää, mikä on tietokonetomografian tulos.

    1. Muutokset sisäelinten muodoissa ja mitoissa.
    2. Vieraiden esineiden havaitseminen.
    3. Kudoskasvu, sen rakenteen heterogeenisuus.
    4. Muutos kudostiheydessä.
    5. Patologisen nesteen esiintyminen.
    6. Suurentuneet imusolmukkeet.
    7. Verisuonten tukos.

Tutkimustulokset eivät aina ole yksiselitteisen luotettavia. Joissakin tapauksissa ilmaisin on virheellinen potilaan itsensä syyn vuoksi - esimerkiksi jos hän liikkuu skannauksen aikana, vaikka tämä on kiellettyä. Tapahtuu myös, että lääkäri itse erehtyy ja tekee päätelmän saatujen tietojen perusteella. Tällaisten virheiden todennäköisyyden vähentäminen - ota yhteyttä luotettavaan klinikkaan, jota ei ole valittu matalat hinnat, mutta arvokkaita arvosteluja ja vakavien asiantuntijoiden läsnäoloa osavaltiossa.

Jotkut klinikat tarjoavat nyt koko kehon TT:tä ennaltaehkäisevänä ja diagnostisena toimenpiteenä. Se on melko kallista, eivätkä nämä kustannukset todennäköisesti ole asianmukaisia ​​ja perusteltuja. Tomografiaan liittyy säteilyaltistus, joten kehon altistaminen sille ilman objektiivista näyttöä ei ole oikea päätös.