CA-125 (kasvainmarkkeri) - proteiini, jota normaalisti tuottaa munasarjojen epiteeli maksassa, munuaisissa ja elimissä vatsaontelo, sappirakko.

Naisen kehossa CA-125:n lähde on kohdun limakalvo, minkä vuoksi eri ajanjaksoja sen pitoisuus veressä vaihtelee.

Aikuisella terveellä ihmisellä sitä tuotetaan pieniä määriä.

Jotkut kasvaintyypit syntetisoivat aktiivisesti CA-125-proteiinia; tämä tosiasia mahdollistaa sen käytön onkologisena merkkiaineena.

Sen paljastaminen lisääntynyt keskittyminen voi viitata mahdollisuuteen kehittää kasvainpesäke missä tahansa luetelluista elimistä. Mutta antigeenillä on suurin merkitys lisääntymisjärjestelmän onkologian, erityisesti munasarjasyövän, havaitsemisessa.

Mutta yhdistelmä tiettyjen kasvainmerkkiaineiden kanssa auttaa tunnistamaan syöpätaudit kehittyy muissa elimissä. Esimerkiksi onkomarkkeri CA-15-3, jonka normi ylittyy rintasyövän muodostumisessa.

Miten analyysiin valmistautuminen tapahtuu?

Syövän merkkiaineiden havaitseminen edellyttää laskimoverinäytteen ottamista. On otettava huomioon joitain suosituksia, joiden laiminlyönti estää luotettavien tulosten saamisen:

• seurantaa varten CA-125 annetaan aamulla tyhjään mahaan. Vahvan kahvin, mehujen ja muiden juomien käyttö on myös poissuljettu, voit juoda vettä;
• vähintään päivä suolaisten, rasvaisten ruokien väärinkäytöstä luopumiseksi;
• sulje pois raskaat kuormat, MRI, röntgenkuvaus ja muut lääketieteelliset toimenpiteet muutama päivä ennen toimenpidettä;
• on välttämätöntä sulkea pois emotionaalinen ylikiihtyvyys, fyysinen ylikuormitus (portaiden kiipeäminen tai juokseminen). Ennen toimenpiteen suorittamista sinun tulee istua ja rauhoittua muutaman minuutin ajan;
• älä tupakoi puoleen tuntiin ennen toimenpidettä;
• kuukautisten aikana SA on parempi olla ottamatta. Jotta tutkimuksen tulokset eivät vääristyisi, on parempi ottaa verta 2-3 päivää verenvuodon päättymisen jälkeen;
• lääkkeiden käytön yhteydessä on tarpeen varoittaa lääkäriä tai lykätä testiä hoidon loppuun, koska jotkut lääkkeet vääristävät merkittävästi tutkimusten tuloksia.

Mikä on kasvun syy kasvainmarkkeri SA-125?

Jotkut pahanlaatuiset kasvaimet osallistuvat CA-125:n tuotantoon. Sen kasvu ei kuitenkaan aina osoita selvästi pahanlaatuisen kasvaimen olemassaoloa.

Paitsi onkologiset sairaudet, antigeenin yliarvioitu pitoisuus johtuu syistä, jotka eivät liity syöpäkasvainten muodostumiseen.

Yleisimmät CA-125-kasvutapaukset on esitetty seuraavissa patologioissa, jotka ovat luonteeltaan onkologisia ja ei-onkologisia:

1. Onkologiset sairaudet:

• pahanlaatuiset kasvaimet rintarauhasessa;
• lisääntymisjärjestelmän elinten syöpäpatologiat (kohtu, munasarjat);
• vatsaelinten syöpäpatologiat;
• keuhkosyöpä.

2. Sairaudet, jotka eivät ole luonteeltaan onkologisia:

• maksasairaus (esim. akuutti hepatiitti);
• raskaus (ensimmäinen kolmannes);
• lantion elinten tulehdus;
• keuhkojen tulehdus (keuhkopussintulehdus);
• haiman sairaudet;
• gynekologiset infektiot;
• lisääntymisjärjestelmän hyvänlaatuiset kasvaimet;
• ( , ja muut).

Missä tapauksissa analyysi tehdään?

Tämä onkologinen merkkiaine ei ole erityinen indikaattori lisääntymisjärjestelmän ulkopuolisten elinten kasvaimien havaitsemisessa. Käytännössä CA-125-valvonta suoritetaan:

• arvioitaessa hoidon tehokkuutta munasarjasyövän torjunnassa, uusiutumisen ehkäisyssä ja etäpesäkkeiden leviämisessä;
• hoidon tehokkuuden hallitsemiseksi ja toistuvien endometrioosipesäkkeiden tunnistamiseksi;
• rintasyövän kehittymisen yhteydessä (indikoitu vaihdevuosiin tulleille naisille);
• naisille, joilla on taipumus sairastua syöpään (jos jollakin lähisukulaisista oli tai on samanlainen sairaus).

Mitä antigeeni tarkoittaa munasarjasyövän toteamisessa?

Yli 100 U / ml:n antigeenipitoisuuden saavuttaminen edellyttää onkologisen valppauden ilmenemistä.

Usein tämä merkkien taso osoittaa pahanlaatuisen prosessin kehittymisen.

Kasvaimen kehitysvaihe voidaan arvioida CA 125:n nousun asteen perusteella.

SISÄÄN harvinaisia ​​tapauksia taudin kehityksen ensimmäisissä vaiheissa proteiinin määrän kasvua ei havaita.

Tilastojen mukaan 20 prosentilla munasarjasyöpää sairastavista naisista analyysi ei paljasta epänormaalia proteiinitasoa. Tämä johtuu kasvainsolujen vähäisestä CA-125-antigeenin tuotannosta.

Yli 50-vuotiailla naisilla normaalin alueen ulkopuolella oleva CA-125 on merkki munasarjasyövän todennäköisestä kehittymisestä.

Hoitoon liittyy CA 125:n dynamiikan säännöllinen seuranta. Se tarkistaa proteiinipitoisuuden hoidon tehokkuuden arvioimiseksi. Jos sen pitoisuus ei laske tai jopa kasvaa, on valittava toinen sairauden hoitomenetelmä.

Onnistuneen taudin torjunnan jälkeen ja remissiotapauksissa suositellaan CA-125:n säännöllistä testausta. Ncomarker auttaa estämään ja pysäyttämään uusiutumisen ajoissa, kun se tapahtuu.

Käyttämiseen verrattuna perinteisiä menetelmiä toistumisen diagnoosi CA-125-seurannalla saavutetaan 3–8 kuukautta aikaisemmin.

CA-125-analyysi ja raskaus

Kasvainmarkkerin pitoisuus raskaana olevalla naisella ylittää usein merkittävästi CA-125:n kvantitatiivisen standardin, verikoe paljastaa CA-125:n nousun 1250 yksikköön / ml.

Tänä aikana kehon hormonaalinen rakennemuutos tapahtuu, mutta sikiö voi itse tuottaa CA 125:tä. Tätä nousua voidaan pitää normina. Ensimmäisen raskauskolmanneksen loppuun mennessä taso laskee ja pysyy 35 yksikössä.

Synnytyksen jälkeen CA 125 nousee hieman. Sattuu niin, että CA-125 pysyy normaalialueella ja koko raskauden ajan.

Endometrioosi ja CA-125

Patologiaa, jossa kohdun limakalvo kasvaa rajojen yli, kutsutaan endometrioosiksi. Tämä on yksi yleisimmistä gynekologiset sairaudet diagnosoitu kaikenikäisille naisille .

CA-125:n analyysi on suuntaa-antava merkki endometrioosin kehittymisen diagnosoinnissa.

Tämä sairaus on erittäin vaarallinen vakava seuraus mikä on lapsettomuutta. Analyysi mahdollistaa taudin kehittymisen havaitsemisen ajoissa.

Käsittelyn jälkeen tarvitaan toistuvia neljännesvuosittain laboratoriotutkimuksia markkerien kvantitatiivisen sisällön määrittämiseksi.

munasarjakysta

Tämä on hyvänlaatuinen kasvain, joka muistuttaa virtsarakkoa, jossa on nestettä, joka ilmestyy munasarjoihin. Taudille on ominaista muutos CA 125:ssä, verikoe osoittaa merkittävän nousun - 2 kertaa.

Tänä aikana on hormonaaliset häiriöt naisen kehossa, ja tämä aiheuttaa hormoniriippuvaisia ​​​​sairauksia.

Myooman kanssa CA-125-proteiinin määrä lisääntyy jopa 110 yksikköä / ml. Vaikka on liian aikaista puhua fibroidien esiintymisestä, vain tutkimalla CA-125:tä, koska se ei ole spesifinen tälle taudille.

Diagnoosin tekemiseen tarvitaan lisätutkimuksia.

Tulosten purkaminen

Mitä antigeenitaso kertoo?

Naisten normi on 11-13 yksikköä, vaikka sallittu enimmäisraja voi olla 35 yksikköä.

Postmenopausaalisella kaudella sen pitoisuus laskee kohdun limakalvon toimintojen vähenemisen vuoksi. Naisilla, joilta on poistettu kohtu (munasarjat), veri sisältää kasvainmarkkereita enintään 5 yksikköä.

Munasarjasyövän kehittyessä analyysin dekoodaus osoittaa useimmissa tapauksissa antigeenin pitoisuuden 115 - 1200 yksikköä.

Hyvänlaatuisten kasvainten ilmaantuessa - jopa 150 yksikköä, samanlainen tilanne tulehdusprosessien kanssa.

Veren kasvainmarkkerin tason mukaan asiantuntija voi päättää prosessin pahanlaatuisuudesta ja sen kehitysvaiheesta. Kun kasvain kasvaa, kasvainmerkkiaineiden pitoisuus kasvaa.

Tarkan diagnoosin tekemiseksi suoritetaan lisätutkimuksia: ultraäänidiagnostiikka, MRI, CT. Joissakin tapauksissa suoritetaan biopsia. Lisäksi määrätään testejä muiden kasvainmerkkiaineiden tason mittaamiseksi.

On tärkeää ymmärtää, että CA-125 ei ole 100 %:n indikaattori diagnoosin tekemiseen. Ja että vain pätevä asiantuntija pystyy arvioimaan oikein eri indikaattorien tason vaihtelua ottaen huomioon potilaan oireet ja muut laboratoriotutkimukset. Yleisesti ottaen CA-125 kasvainmarkkerilla on merkittävä rooli naisen terveyden ylläpitämisessä.

SA-125:een liittyviä videoita

Mielenkiintoista

Kommentit 0

Kun syöpäsoluja kasvainmarkkereita löytyy ihmisen verestä- kasvaimen jätetuotteet, jotka koostuvat proteiineista, entsyymeistä, aineenvaihduntatuotteista, hormoneista ja antigeenistä.

Useista kasvainmarkkereista munasarjoihin sijoittuva CA 125 -markkeri on tärkeä. Sen taso voi muuttua syöpäsolujen läsnä ollessa sekä useista muista syistä, joiden tunteminen helpottaa turhia huolia.

CA 125:n testauksen tarve

Verenluovutus CA 125 kasvainmarkkerille on välttämätöntä jokaiselle naiselle taudin ja sen ehkäisemiseksi oikea-aikainen hoito.

Tämä analyysi on tehokas, koska sen avulla voit havaita kasvaimen jopa hyvin aikainen vaihe. CA 125 -antigeeni on läsnä jokaisen ihmisen kehossa - ainoa ero on siinä määrällinen sisältö.

Jos naisella ei ole patologioita, testit osoittavat enintään 10-15 U / mlSA 125 veressä. Tämän antigeenin pitoisuus on yli 15, mutta alle 35 U / ml ei myöskään aiheuta huolta, koska 35 U / ml katsotaan suurimmaksi sallituksi arvoksi.

Mutta tapahtuu, että pitoisuus on useita kertoja suurempi kuin enimmäispalkki eri syistä, mukaan lukien syöpäsoluja elimistössä.

Syitä korotukseen SA 125 kasvaimen puuttuessa, mikä tarkoittaa väärien positiivisten tulosten antamista:

• tulehdusprosessit lisääntymisjärjestelmässä;
• keuhkojen seroosikalvon tulehdus (keuhkopussintulehdus);
• tulehdus taisteluontelossa (peritoniitti);
• vakava maksasairaus;
• raskaus;
• kuukautiset;
• kystat munasarjassa (tai munasarjoissa);
• autoimmuunitulehdus;
• kohdun endometrioosi;
• sukuelinten tartuntataudit.

Siten lisääntynyt CA 125:n määrä ei voi osoittaa tarkasti syöpäsolujen läsnäoloa.

Vain perusteellinen tutkimus ja lisämenetelmiä(MRI, ultraääni-gastroskopia, virtsa- ja verikokeet) voivat määrittää syyn, miksi antigeenihyppy kehossa tapahtui.

On paljon vaikeampaa, jos mikään näistä syistä ei ole tärkein, koska silloin on vain yksi vaihtoehto - pahanlaatuinen kasvain, joka voi vaikuttaa sekä lisääntymiselimiin että ruoansulatusjärjestelmään.

Jos analyysien dekoodaus osoitti 120-160 U / ml CA 125 -antigeeniä, silloin kasvain on todennäköisesti paikantunut munasarjoihin, koska juuri tällä alueella CA 125 -markkerin analyysi antaa tarkan tuloksen.

Luotettavuuden vuoksi sitä käytetään yhdessä muiden antigeenien kanssa, esimerkiksi HE 4:n kanssa, ja se auttaa myös tunnistamaan syöpiä muissa elimissä yhdessä sellaisten kanssa. erityisiä merkkejä, kuten CA 19 9, CA 15 3, CA 19 4.

Kuinka tehdä analyysi kasvainmarkkerille?

Kasvainmarkkerin määrittämiseksi veri otetaan suoneen. Veri parasta ottaa aikaisin aamulla(klo 7-11).

Ja jotta tulos olisi tarkka ja oikea, on otettava huomioon seuraavat asiat:
1. veri otetaan tyhjään mahaan, joten sinun ei pitäisi syödä vähintään 8 tuntia ennen verinäytteen ottoa;
2. juomista voidaan juoda vain vettä, koska tee, kahvi tai muut juomat voivat vääristää tuloksia;
3. kolme päivää ennen testiä on suositeltavaa olla tupakoimatta tai juomatta alkoholia;
4. CA 125 -taso voi nousta joistakin elintarvikkeista, joten rasvaiset, suolaiset ja paistetut ruoat kannattaa jättää ruokavaliosta vähintään päivää ennen analyysiä;
5. jonkin verran lääkkeet voivat myös vaikuttaa tulokseen, joten sinun tulee keskustella lääkärisi kanssa mahdollisuudesta ottaa niitä;
6. muutama päivä ennen testejä ei liiku liikunta, sekä sulje pois lääketieteelliset toimenpiteet (hieronta, ultraääni ja muut);
7. ennen itse verinäytteenottoa sinun tulee rauhoittua, vetää henkeä ja olla hermostumatta.

Näiden kohtien noudattaminen antaa sinulle mahdollisuuden saada heti oikea tulos.

Kun veri on otettu, se lähetetään laboratoriotutkimus Ja lisää dekoodausta. Jälkimmäinen prosessi vaatii erityistä ammattitaitoa ja perusteellisuutta, jotta vältytään virheiltä lopputuloksessa ja siten oikealla käsittelyllä.

Kasvainmerkki CA 125 munasarjakystalle

Kystan esiintyminen munasarjoissa on yksi syy, joka johtaa lukumäärän lisääntymiseen kasvainmerkki CA 125.

Sen normi myös muuttuu - jos kystan puuttuessa yläraja ei ylitä 35 U / ml, niin jos niitä on, taso voi saavuttaa 60 U / ml veressä.

munasarjakystat vaativat erityistä huomiota ja pakollista hoitoa, koska kystan ja munasarjasyövän välinen raja on hyvin ohut.

Tämä pätee erityisesti naisiin, jotka ovat saavuttaneet vaihdevuosi-iän, jolloin kasvaimen kehittymisen todennäköisyys kasvaa. On tärkeää seurata CA 125:n sisältö ja tehdä jatkuvasti testejä myös kystan poistamisen jälkeen, jotta tarvittavat toimenpiteet voidaan tehdä ajoissa.

Endometrioosin indikaattorit

Kohdun endometrioosi on melko yleinen gynekologinen sairaus 20–40-vuotiailla naisilla.

Taudin ydin on, että kohdun limakalvo - sisempi kerros kohdun seinät - alkaa kasvaa rajojen yli, kun taas oireet ovat voimakasta kipua Ja vatsan laajentuminen.

Endometrioosi on vaarallinen, koska sen muodostuessa solujen pahanlaatuinen rappeutuminen on mahdollista.

Endometrioosi on mahdollista tunnistaa verenluovutus onkomarkkerille CA 125, koska sen pitoisuus tässä taudissa voi olla 100 U / ml, mikä on lähes 10 kertaa normaalia korkeampi. Endometrioosi vaatii välitöntä hoitoa (hormonaalinen - ennen leikkausta) ja tarvittaessa leikkausta, jotta kasvain ei kehitty.

Mitä kohdun myooman kanssa ilmenee?

Naisen kehon hormonaalisten muutosten yhteydessä esiintyy usein kohdun fibroideja (25 % kaikista gynekologisista sairauksista), joka on naisen hyvänlaatuinen kasvain lihaskerros. Kohdun myooman kanssa CA 125 -merkkiainepitoisuus myös kasvaa ja sen enimmäisarvo voi olla 110 U / ml.

Mutta on mahdotonta arvioida fibroidien esiintymistä vain markkerin tutkimuksen perusteella. Vain ultraäänellä tai magneettikuvauksella voit sanoa varmasti, että yliarvioitu CA 125:n syy on myoomassa, joten älä panikoi etukäteen.

Onkomarker-taso raskauden aikana

Raskauden aikana, erityisesti ensimmäisen kolmanneksen aikana, naisen keho käy läpi voimakkaita hormonaalisia muutoksia ja yleisiä muutoksia.

Kyllä, taustalla fysiologiset muutokset, kasvainmerkkiaine CA 125 lisääntyy. Tämä johtuu siitä, että sikiön solut pystyvät syntetisoimaan kasvainmarkkereita.

Tästä syystä taso CA 125 voi saavuttaa enimmäisrajan ja joskus jopa ylittää sen. Se ei ole vaarallista eikä aiheuta turhautumista. On tarpeen läpäistä lisäkokeita ja myöhemmin ottaa veri kasvainmarkkeria varten.

Vaihdevuosien indikaattorit (vaihdevuodet)

Vaihdevuosien alkaessa naisen kehosta tulee haavoittuvampi.

CA 125 kasvainmarkkerin tason nousu normaalin yläpuolelle ei voi enää tapahtua esimerkiksi raskauden, kuukautisten, endometrioosin tai ei. vaarallisia lajeja kystat, joten pahanlaatuisen kasvaimen kehittymisen todennäköisyys kasvaa. Mutta joskus vaihdevuosien alkaminen johtaa CA 125 -tason nousuun.

Jos poikkeaa normista, on suositeltavaa suorittaa välittömästi lisätutkimuksia ja jatkaa seurata antigeenipitoisuutta.

Anti-Müllerian hormonin normi naisilla on. Auttavia vihjeitä ja maan parhaiden onkologien suosituksia.

Jos se on suurempi kuin maksimi, mutta samalla sen lisäkasvua ei havaita tai sen lasku alkaa ajan myötä, voimme arvioida hyvänlaatuinen kasvain. muu mahdollinen syy- munasarjasyöpä.

Mutta tarkka diagnoosi voidaan määrittää vain ultraäänellä, lisätesteillä ja CA 125 kasvainmarkkeri voidaan analysoida yhdessä HE 4:n kanssa, koska tässä yhdistelmässä herkkyys nousee 80 prosenttiin ja syövän havaitsemisen tarkkuus saavuttaa 96 %. aikainen vaihe.

Noin 125 normi

CA 125:n normi veressä on 0-35 yksikköä / ml (0-35 Ku / l).

CA 125:n 35 Ku/l raja määritettiin y-arvojen tilastoista terveitä ihmisiä 99 % normaaliväestöstä. Kansainvälisen standardin puute CA 125 -analyysille vaikeuttaa laboratorioiden vertailua.

CA 125 -markkerin arvot veren seerumissa yleensä laskevat iän ja vaihdevuosien alkaessa. Tasot vaihtelevat myös roduittain. Pitoisuudet ovat yleensä alhaisempia postmenopausaalisilla aasialaisilla ja afrikkalaisilla naisilla kuin heidän valkoihoisilla.

CA 125:n analyysin purkaminen

Jopa 80 %:lla naisista, joilla on epiteelin munasarjasyöpä, CA 125 -arvo on kohonnut, mikä riippuu kliinisesti havaitusta vaiheesta. Kasvainmarkkerin kasvun aste liittyy myös kasvaimen esiintyvyyteen ja syövän patologiseen vaiheeseen. Herkkyyden ja spesifisyyden puutteen vuoksi CA 125 -testausta ei kuitenkaan suositella munasarjasyövän toteamiseen tai munasarjasyövän alkudiagnoosin yhteydessä. CA 125 -taso voi olla kohonnut myös muissa pahanlaatuisissa kasvaimissa sekä hyvänlaatuisissa ja joissakin fysiologisissa tiloissa.

Mitä CA 125 -kasvainmerkki osoittaa?

Pahanlaatuiset kasvaimet liittyvät kohonnut taso SA 125 sisältää seuraavat:

• Epiteelin munasarjasyöpä (mukaan lukien munanjohdin ja primaarinen seroperitoneaalinen syöpä): 75–85 % naisista
• Endometriumin syöpä: 25–48 % tapauksista
• Endokervikaalinen adenokarsinooma: 83 % tapauksista
• Haimasyöpä: 59 % tapauksista
• Rintasyöpä: 12–40 % tapauksista
• Lymfooma: 35 % tapauksista
• Keuhkosyöpä: 32 % tapauksista
• Kolorektaalisyöpä: 20 % tapauksista
• Kohdunkaulan/emättimen okasolusyöpä: 7–14 % tapauksista [k]

Kohonneisiin CA 125 -tasoihin liittyviä hyvänlaatuisia tiloja ovat mm:

• Endometrioosi: 88 % tapauksista
• Kirroosi: 40–80 % tapauksista
• Akuutti peritoniitti: 75 % tapauksista
• Akuutti haimatulehdus: 38 % tapauksista
• Akuutti tulehdukselliset sairaudet lantion elimet: 33 % tapauksista
• Raskauden ensimmäinen kolmannes: 2–24 % tapauksista
• Tuntematon syy: 0,6–1,4 % terveistä henkilöistä

Jakauman heterogeenisyyden vuoksi kohonnut CA 125 -arvo on tulkittava kontekstissa kliininen kuva ja indikaatiot, joita varten analyysi tehdään.

Milloin kasvainmarkkerin analyysi määrätään?

On 5 pääskenaariota, joissa testaus suoritetaan.

Lantion kasvaimen havaitseminen

CA 125 -tason tehostusta käytetään apu auttaa erottamaan pahanlaatuiset ja hyvänlaatuiset lantion massat kliininen tutkimus tai ultrassa. Se on erityisen hyödyllinen postmenopausaalisille naisille. CA 125:tä voidaan käyttää maligniteettiindeksin (RMI) riskin laskemiseen.

Terapiavasteen seuranta

Yleinen CA 125 -tason lasku viittaa hoitovasteeseen, vaikka sairautta ei havaittaisi fyysisellä tutkimuksella tai ultraäänellä. Tässä tapauksessa toistetuilla CA 125 -määrityksillä on suurempi kliininen sovellus kuin yksi testi.

Onkologit määrittelevät vasteen hoitoon 50 % tai enemmän CA 125 -tason laskuksi, joka ei nouse vähintään 28 päivää. Tässä tapauksessa CA 125:n tason ennen hoidon aloittamista tulee olla vähintään kaksi kertaa normaalin yläraja ja se tulee tehdä 2 viikkoa ennen hoidon aloittamista. Seuraavat näytteet otetaan 2 ja 4 viikon hoidon jälkeen ja sen jälkeen 2-3 viikon välein. Kasvaimen uusiutumista voi kuitenkin esiintyä normaaleissa CA 125 -tasoissa, eivätkä seerumimittaukset korvaa ultraäänitutkimusta ja potilaan fyysistä tutkimusta.

Syövän uusiutumisen havaitseminen

Kohonneet CA 125 -tasot kliinisen tai radiologisten todisteiden puuttuessa viittaavat niin kutsuttuun biokemialliseen uusiutumiseen, joka edeltää syövän uusiutumisen kliinistä havaitsemista 2-6 kuukautta.

Kohonneet CA 125:n tasot yli 35 U/ml voivat osoittaa sekundaaristen kasvainten kehittymisen 95 %:n tarkkuudella.

Munasarjasyövän ennuste

Kohonneet CA 125 -tasot ennustavat myös munasarjasyövän eloonjäämistä. Potilailla, joiden ennen leikkausta CA 125 -tasot ovat yli 65 Ku/L, on pienempi 5 vuoden eloonjäämistodennäköisyys ja he kuolevat 6,37 kertaa todennäköisemmin kuin ne, joiden taso on alle 65 Ku/l.

Perinnöllisten oireyhtymien varhainen havaitseminen

Tällä hetkellä ei ole tukea tukevia tietoja rutiinitarkastus väestössä munasarjasyövän havaitsemiseksi ammattiyhdistys ei suosittele CA 125:n käyttöä rutiiniseulonnassa.

CA 125:tä ehdotetaan kuitenkin käytettäväksi varhaiseen havaitsemiseen suuren riskin potilailla, joilla on geneettinen taipumus perinnölliset oireyhtymät munasarjasyöpä.

Henkilöt, joilla on mutaatio BRCA1- tai BRCA2-geeneissä, luokitellaan perinnöllisiksi alttiuksiksi rintasyöpään ja munasarjasyöpäoireyhtymään (HBOC). Näillä naisilla on elinikäinen riski sairastua munasarjasyöpään 11–62 prosenttia.

HBOC-potilailla, joilta ei ole poistettu kohdun lisäosia a ensisijainen ehkäisy suositellaan transvaginaaliseen ultraäänitutkimus(TVUS) ja CA 125 -mittaus 6 kuukauden välein 30-vuotiaasta alkaen.
Lopuksi onkologit uskovat, että CA 125:n ja transvaginaalisen ultraäänitutkimuksen samanaikainen analyysi voi olla hyödyllinen myös perinnöllistä ei-polypoosista paksusuolensyöpää tai Lynchin oireyhtymää sairastavien potilaiden varhaisessa havaitsemisessa.

Miten kasvainmarkkerin analyysi suoritetaan?

Analyysiä varten veri tai seerumi otetaan potilaan suonesta. Ennen verinäytteen ottoa ei vaadita valmistelua.
Säiliö: Veri kerätään etyleen(EDTA).
Yhteisvaikutukset: Hepariini ja oksalaatti voivat häiritä testausta; niitä tulee välttää.
Verinäyte voidaan säilyttää jääkaapissa 24 tuntia ennen käsittelyä.

Kirjailija: Komleva E.O. pää KDL GKOD, Manikhas G.M. MD, ylilääkäri GKOD, Lisyanskaya A.S. GKOD:n onkogynekologinen osasto (City Clinical Oncological Dispensary, Pietari)

Yhteenveto: Munasarjasyöpä on yksi Pietarin naisväestön yleisimmistä onkologisista sairauksista.

CA125-tason kvantitatiivinen määritys veren seerumissa on tärkeä elementti mainitun kasvaimen seulonta. Artikkelissa käsitellään vastaavan testin diagnostista merkitystä molemmilta osin varhainen havaitseminen munasarjasyöpä ja potilaiden tilan dynaamisen arvioinnin näkökulmasta.

Avainsanat: munasarjasyöpä, diagnostiikka, seulonta, onkomarkkeri, kasvaimeen liittyvät antigeenit (CA125, CA19-9, CA72-4).

Munasarjasyöpä (OC) on jatkuvasti viidenneksi venäläisten naisten onkologisten kuolemien syistä (Moiseenko V.M., 2008), ja se on yksi yleisimmistä sukuelinten kasvaimista. Huippuinsidenssi kirjataan 65 vuoden kuluttua, ja jopa 10 % OC-tapauksista on perinnöllisiä (perheellinen OC). On tärkeää korostaa, että Pietarissa ajanjakso 1990-2007. luonnehtii merkittävää - yli 1,6-kertaista lisääntymistä OC:n ilmaantuvuudessa (taulukko 1).

pöytä 1

Munasarjasyöpäpotilaiden määrän dynamiikka Pietarissa
(100 000 asukasta kohti) *

* Merabišvili V.M., 2008

Pietarin kaupungin kliinisen onkologisen sairaalan (GKOD) mukaan OC on kolmannella pahanlaatuisten kasvaimien joukossa (taulukko 2). Samaan aikaan tämä neoplasia johtaa yleisen onkologisen patologian rakenteessa esiintyvyyden suhteen.

Korkea ilmaantuvuus ja kuolleisuus yhdistetään OC: hen, yleensä myöhään kasvaimen havaitsemiseen ja myös täysin tunnistettujen riskitekijöiden puuttumiseen sen kehittymiselle. Tämä edellyttää seulontatestien käyttöönottoa.

Viime aikoina näkökulmia niiden tarjoamaan varhaiseen diagnostiikkaan, * OC:n hoidon seurannan lisäksi laboratoriolääketiede yhdistää sen perustellusti tämän kasvaimen erityisten biologisten yhdisteiden etsimiseen. Erityistä huomiota täällä ne houkuttelevat kasvainmarkkereita (OM), erityisesti kasvaimeen liittyviä antigeenejä (CA125, CA19-9, CA7-4 ja muita).

____

* On yleisesti hyväksyttyä, että alle varhainen diagnoosi V kliininen onkologia tulee ymmärtää kasvaimen havaitsemiseksi T1NOMO-vaiheessa. Tämän ansiosta riittävällä hoidolla on mahdollista varmistaa vakaa toipuminen suurimmalle osalle potilaista (Chissov V.I., Trakhtenberg A.Kh., 2001).

taulukko 2

Potilaiden jakelu pahanlaatuiset kasvaimet yksilölle
lokalisaatiot (tiedot Pietarin kaupungin kliinisestä onkologisesta sairaalasta)

Kasvaimen lokalisointi	Vuosien havainnointi
	2005		2006		2007
	ehdoton määrä		ehdoton määrä		ehdoton määrä
Rinta	3337	17,3	3853	18,2	3987	17,5
keuhkoputket, keuhkot	2165	11,2	2638	12,5	2763	12,1
Munasarja	2796	14,5	2589	12.3	2543	11,2
Kaksoispiste	1005		1159		1588
Kohdun runko	1543		1511		1386
Kohdunkaula			1036
Vatsa					1036
Kaikki yhteensä hoidettuja potilaita	19316		21127		22776

Vuonna 1981 löydetty R. BastCA125 on onkofetaaliproteiini, jota pidetään suuren molekyylipainon omaavana glykoproteiinina. Sen biologinen puoliintumisaika on 4–5 päivää.

Havaittiin, että CA125:llä on kaksi muotoa - vapaa ja kalvoon sitoutunut. Viimeinen niistä on lokalisoitu joidenkin elinten epiteelin pinnalle - keuhkoputket, maito- ja hikirauhaset, kohtu (kohdunkaula), munanjohtimia, munasarjat ja endometriumin kudos.

CA125:n vapaa muoto sisältää useita biologisia nesteitä - bronko-alveolaarisia, intraperitoneaalisia, keuhkopussin, syljen. Lisäksi se löytyi mm rintamaito ja emättimen eritteet.

Kliininen tulkinta CA125-tason tutkimuksen tulokset suoritetaan erityisellä asteikolla (taulukko 3).

Taulukko 3

CA125-tasojen diagnostinen asteikko veren seerumissa

______

* Potilailla, jotka on leikattu radikaalisti OC:n vuoksi, DU laskee 5 U/ml:iin (kohdunpoiston vaikutus).

Jälkimmäiselle määritetyn pitoisuusalueen maksimiarvo ja klo hyvänlaatuiset kasvaimet munasarjat = 65 U / ml. Väli on siis >35-65 U/ml on katsottava OM:n harmaaksi vyöhykkeeksi (cut-off), joka rajoittuu suoraan sen patologiseen (> 65 U/ml) tasoon.

CA125-konsentraation selvä heterogeenisuus kehon kudoksissa selittää sen tason nousun luonteen paitsi OC:ssa myös melko monien muiden sairauksien taustalla. patologiset tilat:

- vatsan elinten tulehduksellinen patologia (askites eri etiologiat, peritoniitti, akuutti haimatulehdus, munuaisten vajaatoiminta, kehon ja kohdunkaulan syöpä, hepatiitti ja maksakirroosi, endometrioosi II ja III vaiheet);

- rauhasperäiset pahanlaatuiset ei-gynekologiset kasvaimet (keuhkot ja keuhkopussi, rinnat, virtsaputket, maha-suolikanava).

Lisääntymisiässä olevilla naisilla kohdun limakalvon solut ovat CA125:n pääasiallinen toimittaja, mikä selittää vaiheriippuvaisen esiintymisen. kuukautiskierto OM-vaihtelut. Jälkimmäisen normaalialue voi olla jopa 100–300 U/ml. Samoista asennoista on loogista tulkita CA125-tason nousu raskaana olevien naisten veren seerumissa (esim. I raskauskolmanneksen keskimäärin jopa 85 U / ml).

Mitä tulee patologisiin tiloihin, OM:n nousu (kohoaminen) voi liittyä CA125:n joidenkin positiivisen akuutin vaiheen proteiinin ominaisuuksien ilmenemiseen. Kollagenoosien osalta tämän oletuksen paikkansapitävyys on tietysti ilmeisin.

GKOD:n kliininen ja diagnostinen laboratorio kaudelle 2005-2007. teki CA125-määrityksen 2934 naiselta (5833 analyysiä). Saadut tiedot on esitetty taulukossa. 4.

Taulukko 4

CA125:n taso veren seerumissa potilailla, joilla on erilaisia ​​kasvaimia

munasarjat (tiedot Pietarin kaupungin kliinisestä onkologiakeskuksesta)

CA125 taso, U/ml	Vuosien havainnointi
	2005		2006		2007
	ehdoton määrä		ehdoton määrä		ehdoton määrä
0-35		50,5		57,5		53,9
>35–65		12,4
>65–100
>100–250		11,1		10,5		10,6
>250-500
>500–750
>750–1000
>1000–5000
>5000
Kaikki yhteensä	1004

Tunnistaa CA125-tason riippuvuus kliininen kulku OC, veriseerumin tutkimus suoritettiin seuraavassa tilassa:

ennen kemoterapian aloittamista ja/tai kirurginen hoito;

- määritellyn suorittamisen jälkeen lääketieteelliset toimenpiteet;

- 3 kuukauden välein. 2 vuoden sisällä kemoterapiasta ja/tai kirurginen interventio;

- 6 kuukauden välein seuraavan vuoden aikana.

OC-potilailla monotoninen OM-tason nousu on todiste sairauden etenemisestä (taulukko 5).

Taulukko 5

CA125, CA19-9 taso veren seerumissa potilailla, joilla on erilaisia
munasarjojen kasvaimet

(Novikova E.G., Battalova G.Yu., 2007)

Kliininen diagnoosi	Onkomarkkerien taso, U/ml
	SA125	SA 19-9
terveitä naisia(ohjaus)	8,9±2,2	5,4±1,2
pahanlaatuinen kasvain I-II vaihe III-IV vaihe	88,2±22,1 409,2±30,1	85,9±31,4 199,3±55,5
Rajakasvain	68,7±19,7	57,5±14,5
hyvänlaatuinen kasvain	20,3±2,8 *	16,7±3,8

Huomautus: * Tiedot eivät ole tilastollisesti merkittäviä.

Tutkittujen OM:iden taso nousee merkittävästi jo OC:n varhaisessa vaiheessa (2–
6-kertainen kasvu kontrolliin verrattuna). Tulevaisuudessa CA125:n dynamiikka määräytyy taudin vakavuuden mukaan. Sille on ominaista OM:n kasvu 82,6 prosentista ( OC:n I-II vaihe) - jopa 96,1% (III-IV vaihe).

Seroosissa OC:ssa, jolle CA125 on informatiivisin merkkiaine verrattuna muihin histologisiin kasvaintyyppeihin, sen taso on kohonnut noin 50 %:lla tai lähes 100 %:lla potilaista ( OC:n I–II tai III–IV vaiheet). Osallistuminen patologinen prosessi vatsakalvon mesoteeli liittyy kykyyn diagnosoida CA125-tasot OC:n askitisissa muodoissa, jotka ovat jopa 20 000 U / ml (Vinokurov V.L., 2004).

Tiedetään, että työväestön lisälääkärintarkastusohjelma Venäjän federaatio sisältää CA125-tason määrittämisen yli 40-vuotiaiden naisten veressä. Tällaisen strategian tehokkuutta ei voi aliarvioida. Useiden laajamittaisten satunnaistettujen tutkimusten tulokset viittaavat CA 125:n arvioon perustuvan seulonnan mahdollisuuteen OC 125:n varhaisessa havaitsemisessa, pääasiassa naisilla, joilla on vaihdevuodet, sekä henkilöillä, joilla on pahentunut sairaus. perheanalyysi. OC on patologia, jolla on korkea sosiaalinen merkitys, on sitäkin tärkeämpää, että kyseisen testin käyttö myötävaikuttaa luonnollisesti:

– OC:n riskiryhmien tunnistaminen;

- suorittaa ensisijainen erotusdiagnoosi lantion elinten hyvän- ja pahanlaatuiset neoplasiat;

- moderni OC-diagnoosi (V.I. Chissovin ja S.L. Daryalovan mukaan CA125-taso alkaa nousta 1,5–2,5 vuotta ennen kliininen ilmentymä PR);

– ennustaa taudin etenemistä formulaatiohetkestä alkaen lopullinen diagnoosi ja potilaiden eloonjäämisajan kesto;

- hoidon riittävyyden arviointi ( tehokas hoito OC korreloi positiivisesti CA125-tason merkittävän laskun kanssa).

Yllä olevan kannan tarkentamiseksi viittaamme yhteen Kansainvälisen syövänvastaisen liiton gynekologista syöpää koskevista suosituksista. Se osoittaa potilaan kehon vasteen riittävyyden munasarjasyövän kemoterapiaan.

CA125-tason pitäisi laskea 2 kertaa tai enemmän verrattuna lähtötasoon (ennen hoidon aloittamista). On optimaalista, että samanlainen vaikutus säilyy 28 päivän ajan.

Järkevästi rakennettu OC-hoitoohjelma mahdollistaa poikkeuksetta hoidettujen potilaiden tilan seurannan. Yksi tällaisen seurannan osatekijöistä on OM-tason valvonta.

Sen kasvun diagnoosi tulkitaan yleensä varoitustekijäksi kasvaimen uusiutumisen todennäköisyyden suhteen (taulukko 6).

Taulukko 6

Taso CA125; CA19-9 veren seerumissa klo erilainen kurssi
rajalliset munasarjakasvaimet
(Novikova E.G., Battalova G.Yu., 2007)

Kasvainmarkkeri, U/ml	Kasvaimen histotyyppi
	herainen		limainen
	remissio	uusiutuminen	remissio	uusiutuminen
SA125	15,9±2,6	310±25,9	8,4±1,6	45,6±12,7
SA19-9	11,9±2,3	110,5±27,8	5,5±1,5	63,5±22,6

Kliiniset havainnot osoittavat, että C125-tason nousun uudelleen alkaminen ja OC:n uusiutumisen todellinen vahvistus vie ajanjakson, joka vastaa keskimäärin 3,5 ± 0,5 kuukautta.

OM:n kvantitatiivisessa määrittämisessä käytetty menetelmä on erittäin tärkeä. Virheteorian vaatimus sen perusparametreille - korkean herkkyyden, spesifisyyden yhdistelmä ja samalla saatujen tulosten hyvä toistettavuus - säilyttää universaalisuutensa. Mitä tulee variaatiokertoimeen ( CV), johtuen tarpeesta hallita selvästi analyytin tason dynamiikkaa, CV:n enimmäisarvon tulisi olla 5%.

Saatujen tietojen objektiivisessa arvioinnissa oletetaan myös, että CA125-näytteet tutkitaan samassa CDL:ssä, käyttäen identtisiä diagnostisia testijärjestelmiä, metrologisesti varmennettuja laitteita.

Sairauden kehittymisen spesifisyys OC:ssa lisää OM:n määrityksen tulosten arkistointiprosessin oikean organisoinnin roolia. Tämä työ on teknisesti mahdollista suorittaa asiaankuuluvien tutkimusten laboratoriopassia käyttäen. Sen suositusmuoto on esitetty alla.

Lopuksi korostamme: moderni näyttämö Onkogynekologian kehitys vaatii kiireellisesti lisäponnisteluja, jotka liittyvät OC-seulonnan käyttöönottoon (Bohman Ya.V., Maksimov S.Ya. et al., 2008). Ei ole yhtä ilmeistä, että yksi sen toteuttamisen tehokkuuden edellytyksistä rajoittuu veren seerumin CA125-tason tutkimukseen. Objektiivinen tutkimus asiaa koskevasta kirjallisuudesta ja omat havainnot muodostavat tämän testin ymmärtämisen olennaisena osana järjestelmää, joka estää parantumattoman OC:n kehittymisen. Luonnollisesti tämä analyysi tulisi sisällyttää orgaanisesti perinteiseen diagnostiseen hakualgoritmiin.

Kirjallisuus:

1. Bokhman Ya.V., Maksimov S.Ya., Bakhidze E.V. Yksinäisten ja primaaristen useiden kasvainten havaitseminen naisen lisääntymisjärjestelmässä valikoivan seulonnan perusteella: Uusi lääketieteellinen teknologia. - Pietari: Kustantaja N-L, 2008. - 40 s.

2. Vinokurov V.L. Munasarjasyöpä: etäpesäkkeiden mallit ja riittävän hoidon valinta potilaille. - St. Petersburg: Foliant Publishing LLC, 2004. - 336 s.

3. Kliininen onkogynekologia: opas lääkäreille / Toim. V.P. Kozachenko. - M .: OJSC "Publishing House Medicine", 2005. - 376 s.

4. Merabišvili V.M. Onkologinen palvelu Pietarissa, kaupunginosissa vuonna 2007. – Väestösyöpärekisterin vuosikirja. - Pietari, 2008. - 256 s.

5. Novikova E.G., Battalova G.Yu. Rajalla olevat munasarjakasvaimet. - M .: LLC "Lääketieteellinen tietovirasto", 2007. - 152 s.

6. Onkologia: oppikirja CD-levyllä / Ed. IN JA. Chissova, S.L. Darjalova. – M.: GEOTAR. - Media, 2007. - 560 s.

7. Virheet kliinisessä onkologiassa: opas lääkäreille / Toim. IN JA. Chissova, A.Kh. Trachtenberg. - M.: Lääketiede, 2001. - 544 s.

8. Onkologian käsikirja /Toim. V.M. Moiseenko, St. Petersburg: Center Tomm Publishing House, 2008. - 258 s.

LABORATORIPASSI MUNASARJESyövän TUTKIMUKSIIN

1. Sairaanhoitolaitos _________________________________________________________________

2. Sukunimi ____________ Etunimi ____________ Potilaan sukunimi _____________

3. Ikä _____ vuotta

4. Diagnoosi _____________ vaihe I, II, III, IV (alleviivaus tarpeen mukaan), kasvaimen histologinen tyyppi ____________________

5. Hoito __________________________________________________________________

pöytä 1

Onkomarkkerien tason dynamiikka

tutkimuksen päivämäärä	OM-nimi, tasot (U/ml)
	SA125		SA19-9		SA72-4		CEA
	RV	LV	RV	LV	RV	LV	RV	LV

Symbolit: OM - kasvainmerkki

РВ - viitearvo

LV - laboratorioarvo

taulukko 2

Laboratorioraportti suoritetuista tutkimuksista

OM nimi	Päivämäärä testaus	Määritysmenetelmä	Perusvarusteet	Testausjärjestelmä	Lääkärin allekirjoitus KLD
SA125
SA19-9
SA72-4
CEA

CA 125:n analyysi on tehty kasvainmarkkeri munasarjasyövän havaitsemiseksi.

Sen olemus on se, että se paljastaisi antigeenien tason veressä (proteiinit, kasvaimen hajoamistuotteet), jotka ovat eräänlainen osoitus kasvaimen esiintymisestä.

On kuitenkin mahdollista, että korko on liian korkea muista syistä.

CA 125:n tutkimuksen materiaalina on naisen suonesta otettu veri. Tällainen analyysi mahdollistaa määrittää kasvaimen esiintyminen varhaisessa vaiheessa sen kehitystä, kun taas kasvain ei ole vielä näkyvissä ultraäänidiagnostiikan avulla.

Jos kehossa alkaa muodostua hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen kasvain, sen elintärkeän toiminnan tulokset ovat välttämättä mukana verisisällön muodostumisessa.

Siksi, jos lääkäri antoi lähetteen tälle analyysille, sitä ei missään tapauksessa saa jättää huomiotta. Jotta tulos olisi tarkka, naisen on noudatettava joitain sääntöjä.

Indikaatioita

Oncomarker CA 125 voit ottaa sen lääkärisi ohjeiden mukaan tai voit tehdä sen itse maksullisessa laboratoriossa oman terveydentilan tarkistamiseksi.

Selkeä ulkoisia ilmentymiä läpäistäksesi tämän kasvainmarkkerin testin, voit nimetä: pahoinvointi ja oksentelu, syytön painonpudotus, kipu yhdynnän aikana vatsan koon kasvu, vääriä kehotuksia virtsaamiseen, ruumiinlämmön ajoittain nousuun. Kaikki nämä oireet voivat olla mahdollisia merkkejä kasvaimen muodostumisesta ja kasvusta.

Taudin alkuvaiheessa nainen tuntee krooninen väsymys, asuu huono tuuli hänen ruokahalunsa heikkenee.

Kuinka läpäistä?

Yksi onkomarkkerin tärkeimmistä eduista on, että tämä analyysi tunnistaa taudin hyvin varhaisessa kehitysvaiheessa. Mutta jotta analyysin tulos oli mahdollisimman tarkka, naisen on noudatettava joitain sääntöjä ennen laboratorioon menoa:

• ennen laboratoriokäyntiä on suositeltavaa olla syömättä 8-12 tuntia, eli jos analyysi tehdään aamulla, se on tehtävä tyhjään vatsaan;
• on parempi luovuttaa verta ennen klo 11; kolme päivää ennen sitä on parempi olla käyttämättä alkoholijuomat ja rasvaisia ​​ruokia
• älä tupakoi tai vähennä poltettujen savukkeiden määrää päivässä;
• jos mahdollista, älä ota lääkkeitä;
• pidättäytyä seksistä 5 päivää.

Jos noudatat näitä sääntöjä, analyysin tulos on oikea.

Normi

CA 125 -analyysiindikaattorit on jaettu kolmeen tilaan: normaali, rajallinen ja patologinen. Näiden indikaattoreiden taulukko on seuraava:

Veressä olevan antigeenin määrä jokainen nainen, ja sen määrä ei saa ylittää 30 IU / ml. Rajatilaa pidetään jo siedettävän vaarallisena.

On mahdollista, että kasvain on vasta alkamassa kehittyä, joten naisen on seurattava huolellisesti omaa terveyttään. Jos indikaattori ylittää 40 yksikköä, munasarjoissa on todennäköisesti kasvain.

Tällainen indikaattori voidaan kuitenkin tunnistaa muista syistä. Jos kasvain ei ole vahvistettu ja antigeenipitoisuus on liian korkea, tämä voi viitata terveysongelmiin, kuten:

1. maksasairaus;
2. peritoniitti;
3. hepatiitti;
4. kystiset muodostelmat lisääntymiselimissä;
5. autoimmuunisairaudet.

Lisäksi indikaattori voi olla yliarvioitu kuukautisten aikana, joten veren luovuttamista CA 125 -kasvainmarkkerille ei myöskään suositella tänä aikana.
Toinen syy antigeenin määrän kasvuun on raskaus. Tänä aikana naisen keho kärsii suuria hormonaalisia muutoksia, joten luku voidaan yliarvioida kahdesti.
On huomattava, että CA 125 on kaukana ainoasta kasvainmarkkerista, jota käytetään munasarjasyövän diagnosoimiseen. Analyysiluetteloa voidaan täydentää: AFP, HE4, CA 15-3, CEA.

Salauksen purku

Kuinka hyvin salauksen purku tehdään, riippuu edelleen kohtalo kärsivällinen. On yleisesti hyväksyttyä, että erinomaisella terveydentilalla tämän proteiinin taso veressä ei ylitä 15 yksikköä.

Kuukautisten aikana indikaattori nousee merkittävästi, mutta se ylittää harvoin rajamerkin 30 IU / ml.

Vaihdevuosien aikana indikaattori ei saa ylittää 20 yksikköä.

Ja jos naisella on jostain syystä ollut aiemmin munasarjat tai kohtu poistettu, niin normi on 5 IU / ml.

Tämän tutkimuksen tulosten mukaan lääkäreillä on mahdollisuus määrittää, missä kehitysvaiheessa sairaus on. Jos kasvain etenee, potilaalle alkaa useimmissa tapauksissa kehittyä askites - nesteen kertyminen vatsaonteloon.

Tämä puolestaan ​​​​johtaa vatsan limakalvon ärsytykseen, ja sitten antigeenin pitoisuus kasvaa useita kertoja.

Jos kun puretaan CA 125:n analyysin tuloksia Jos havaitaan täydellinen proteiinin puuttuminen, tämä tarkoittaa, että naisen kehossa ei ole patologioita, jotka liittyvät lisääntymisjärjestelmän elinten kasvainten kasvaimiin.
Vaikka CA 125 -analyysi on tarkka, se ei ole ainoa osoitus kasvaimen esiintymisestä.

Yliarvioidulla normilla naisen on välttämättä suoritettava useita muita tutkimuksia, esimerkiksi lantion elinten ja vatsaontelon ultraäänitutkimus sekä gynekologin tutkimus.

Tarkka diagnoosi voidaan tehdä vain kaikkien tutkimustoimenpiteiden yhteenlaskettuina. Jos potilaalle määrätään toinen analyysi kasvainmarkkerille, asiantuntijat suosittelevat sen ottamista samassa laboratoriossa kuin ensisijainen.