01.08.2020

Rutiinitutkintamenetelmät. Vastasyntyneen rutiinitarkastus. Z50 Seulonta-apu, mukaan lukien kuntoutustoimenpiteiden käyttö


ICD 10. LUOKKA XXI. VÄESTÖN TERVEYTEEN VAIKUTTAVAT TEKIJÄT
JA HAKEMUKSET TERVEYDENHUOLTOLAITOSILLE (Z00-Z99)

Huomautus Tätä luokkaa ei tule käyttää johtamiseen
vertailut kansainvälisellä tasolla tai ensisijassa
kuolinsyyn koodaus.

Luokat Z00-Z99 suunniteltu niihin tapauksiin, joissa
"diagnoosi" tai "ongelma" ei ole sairaus, vamma tai ulkoinen
osioihin liittyvä syy A00-Y89, mutta muissa olosuhteissa.
Tämä tilanne voi syntyä pääasiassa kahdessa tapauksessa.
a) Kun henkilö, joka ei välttämättä tällä hetkellä sairas,
sovelletaan terveydenhuoltolaitokseen, jolla on erityisiä
tarkoitus esimerkiksi saada pieni määrä apua
tai palveluun liittyen nykyinen tila: kuten
elin- tai kudosluovuttaja, ennaltaehkäisevää rokotusta varten tai
keskustella ongelmasta, joka ei itse ole sairauden aiheuttama
tai loukkaantuminen.
b) Kun on olosuhteita tai ongelmia, jotka vaikuttavat terveyteen, mutta jotka eivät tällä hetkellä ole sinänsä sairaus tai vamma Sellaiset tekijät voidaan havaita kansanterveystutkimuksissa, joiden aikana henkilö voi olla sairas tai terve; he myös
voidaan kirjata lisäolosuhteiksi, jotka on huomioitava, kun haet hoitoa minkä tahansa sairauden tai vamman vuoksi.

Tämä luokka sisältää seuraavat lohkot:
Z00-Z13 Vetoomus terveydenhuollon laitoksilta lääkärintarkastusta ja -tarkastusta varten
Z20-Z29 Tartuntatauteihin liittyvät mahdolliset terveysriskit
Z30-Z39 lisääntymiseen liittyvissä olosuhteissa
Z40-Z54 Vetoomus terveydenhuoltolaitoksiin erityisten toimenpiteiden ja hankinnan tarpeessa sairaanhoito
Z55-Z65 Sosioekonomisiin ja psykososiaalisiin olosuhteisiin liittyvä mahdollinen terveysriski
Z70-Z76 Vetoomus terveydenhuoltolaitoksiin muista olosuhteista johtuen
Z80-Z99 Mahdollinen terveysriski, joka liittyy henkilökohtaiseen tai perhehistoriaan ja tiettyihin terveyteen vaikuttaviin olosuhteisiin

VETOITUS TERVEYDENHUOLTOLAITOKSIIN
LÄÄKETÄÄRIN TARKASTUKSEEN JA TARKASTUKSEEN (Z00-Z13)

Huomautus Epäspesifisiä poikkeavuuksia löytyy
näiden tutkimusten aikana olisi koodattava otsikoiden alle R70-R94.
Ei sisällä: raskauteen liittyvät tutkimukset ja lisääntymistoiminto (Z30-Z36, Z39. -)

Z00 Henkilöiden, joilla ei ole valituksia tai vahvistettua diagnoosia, yleinen tutkimus ja tutkimus

Ulkopuolelle: lääkärintarkastus hallinnollisiin tarkoituksiin Z02. -)
Z11-Z13)

Z00.0 Yleinen lääkärintarkastus
Terveystarkastus NOS
Määräaikaistarkastus (vuosittainen) (fyysinen)
Ei sisällä: yleinen terveystarkastus:
tietyt väestöryhmät Z10. -)
vauva ja pieni lapsi Z00.1)
Z00.1 Rutiinitarkastus lapsen terveydentila
Testien tekeminen imeväisen tai pienen lapsen kehityksen arvioimiseksi
Ei sisällä: löytöpoikaisten tai muiden terveyden tarkkailu
Z76.1-Z76.2)
Z00.2 Tarkastus jakson aikana nopea kasvu lapsuudessa
Z00.3 Kysely teini-ikäisen kehitystilan arvioimiseksi. Murrosiän kehityksen tila
Z00.4 Yleinen psykiatrinen tutkimus, ei muualle luokiteltu
Ei sisällä: oikeuslääketieteellistä tutkimusta ( Z04.6)
Z00.5 Potentiaalisen elinten ja kudosten luovuttajan tutkiminen
Z00.6 Testaa vertailua kliinisen tieteen ohjelmien normiin tai kontrolliin
Z00.8 Muut yleistarkastukset Lääkärintarkastus väestön massatutkimusten yhteydessä

Z01 Muut erikoistutkimukset ja tutkimukset henkilöille, joilla ei ole valituksia tai todettua diagnoosia

Sisältää: tiettyjen järjestelmien rutiinitarkastus
Poissuljettu: tutkimus:
hallinnollisiin tarkoituksiin Z02. -)
epäiltyjen sairauksien (tilojen) varalta (vahvistamaton) ( Z03. -)
erityiset seulontatutkimukset ( Z11-Z13)

Z01.0 Silmä- ja näöntarkastus
Ei sisällä: ajokortin hankkimiseen liittyvä tarkastus ( Z02.4)
Z01.1 Korvien ja kuulon tutkimus
Z01.2 Hammaslääkärin tutkimus
Z01.3 Verenpaineen määritys
Z01.4 Gynekologinen tutkimus (yleinen) (rutiini)
Papa-testi kohdunkaulan näppäilyä varten
Lantion tutkimus (vuosittainen) (säännöllinen)
Ei sisällä: testit tai tutkimukset raskauden määrittämiseksi ( Z32. -)
rutiinitutkimukset ehkäisyn yhteydessä ( Z30.4-Z30.5)
Z01.5 Diagnostiset iho- ja herkistystestit
Allergologiset testit
Ihotestit määrittämään:
bakteerisairaus
yliherkkyys
Z01.6 Radiologinen tutkimus, ei muualle luokiteltu
Rutiini:
rintakehän röntgenkuvaus
mammografia
Z01.7 Laboratoriotutkimus
Z01.8 Muu tarkistettu erikoistutkimus
Z01.9 Erityinen kysely määrittelemätön

Z02 Tutkimus ja hoito hallinnollisia tarkoituksia varten

Z02.0 Oppilaitoksiin pääsyn yhteydessä suoritettava koe
Esikouluun pääsyyn liittyvä koe (opetus)
Z02.1 Työllistymistä edeltävä seulonta
Ei sisällä: ammattikokeet ( Z10.0)
Z02.2 Pitkäaikaiseen oppilaitokseen pääsyn yhteydessä tehtävä koe
Ei sisällä: vankeutta edeltävä seulonta ( Z02.8)
erityislaitoksissa asuvien henkilöiden rutiininomaiset yleiset terveystarkastukset ( Z10.1)
Z02.3 Varusmiestutkimus
Ei sisällä: asevoimien henkilöstön yleinen terveystarkastus ( Z10.2)
Z02.4 Ajokortin hankkimiseen liittyvä koe
Z02.5 Urheiluun liittyvä koe
Ei sisällä: verikokeet alkoholin tai huumeiden varalta ( Z04.0)
yleinen jäsenkysely urheilujoukkueet (Z10.3)
Z02.6 Vakuutuksiin liittyvä kysely
Z02.7 Valitus lääketieteellisten asiakirjojen hankkimisesta
Lääkärintodistusten hankkiminen:
kuolinsyy
ammatillinen soveltuvuus
vammaisuus
vammaisuus
Ei sisällä: käynnit yleisessä lääkärintarkastuksessa ( Z00-Z01, Z02.0-Z02.6, Z02.8-Z02.9,Z10. -)
Z02.8 Muut tutkimukset hallinnollisiin tarkoituksiin
Tentti osoitteessa:
sijoittuminen vankilaan
matka kesäleirille
hyväksyminen
maahanmuutto
kansalaistaminen
avioliiton solmiminen
Ei sisällä: löytöpoikaisten tai muiden terveyden tarkkailu
terveet imeväiset tai pienet lapset ( Z76.1-Z76.2)
Z02.9 Hallinnollisiin tarkoituksiin tehtävä koe, määrittelemätön

Z03 Lääketieteellinen seuranta ja arviointi epäillyn sairauden tai tilan varalta

Sisältää: tapaukset, joille on ominaista jotkin tutkimusta vaativat oireet tai selviä merkkejä poikkeavuudesta, jotka eivät myöhempien tutkimusten ja havaintojen mukaan vaadi lisähoitoa tai lääkärinhoitoa
Ei sisällä: sairauden pelosta johtuvat valitukset henkilöllä, jolla on määrittelemätön diagnoosi ( Z71.1)

Z03.0 Tuberkuloosiepäilyn seuranta
Z03.1 Valvonta epäillyn syövän varalta
Z03.2 Havainnointi epäiltyjen mielisairauksien ja käyttäytymishäiriöiden varalta
Havainto osoitteessa:
dissosiaalinen käyttäytyminen)
tuhopoltto) ilman psykobanditismin ilmentymiä) mielenterveyden häiriöstä
myymälävarkaus)
Z03.3 Valvonta epäiltyjen häiriöiden varalta hermosto
Z03.4 Valvonta epäillyn sydäninfarktin varalta
Z03.5 Seuranta epäillyn muun sairauden varalta sydän- ja verisuonijärjestelmästä
Z03.6 Epäiltyjen valvonta myrkyllinen vaikutus nieltyjä aineita
Epäiltyjen valvonta:
lääkkeiden haittavaikutuksia
myrkytys
Z03.8 Tarkkailu epäiltyjen muiden sairauksien tai tilojen varalta
Z03.9 Tarkkailu epäillyn sairauden tai tilan varalta, määrittelemätön

Z04 Tutkimus ja valvonta muihin tarkoituksiin

Sisältää: oikeuslääketieteelliset tutkimukset

Z04.0 Verikoe alkoholin ja huumeiden varalta
Ei sisällä: esiintyminen veressä:
alkoholi ( R78,0)
huumausaineet ( R78. -)
Z04.1 Tarkastus ja havainnointi liikenneonnettomuuden jälkeen
Ei sisällä: työtapaturman jälkeen ( Z04.2)
Z04.2 Tutkimus ja havainnointi työtapaturman jälkeen
Z04.3 Tutkimus ja havainto toisen onnettomuuden jälkeen
Z04.4 Tutkimus ja tarkkailu raiskauksesta tai viettelystä raportoinnin yhteydessä
Uhrin tai epäillyn rikoksentekijän tutkiminen raiskauksesta tai hyväksikäytöstä ilmoittamisen yhteydessä
Z04.5 Tutkimus ja tarkkailu muiden vammojen jälkeen
Uhrin tai väitetyn tekijän tutkiminen toisen vamman jälkeen
Z04.6 Yleinen psykiatrinen tutkimus laitoksen pyynnöstä
Z04.8 Tutkimus ja tarkkailu muista määritellyistä syistä. Pyydä asiantuntijalausuntoa
Z04.9 Tarkastus ja havainnointi määrittelemättömistä syistä. Koe NOS

Z08 Seurantatutkimus pahanlaatuisen kasvaimen hoidon jälkeen


Z42-Z51, Z54. -)

Z08.0 Seurantatutkimus pahanlaatuisen kasvaimen kirurgisen poiston jälkeen
Z08.1 Sädehoidon jälkeinen seurantatutkimus pahanlaatuisten kasvainten varalta
Z51.0)
Z08.2 Seurantatutkimus syövän kemoterapian jälkeen
Z51.1)
Z08.7 Jälkitarkastus sen jälkeen yhdistetty hoito pahanlaatuinen kasvain
Z08.8 Seurantatutkimus toisen syöpähoidon jälkeen
Z08.9 Seurantatutkimus määrittelemättömän pahanlaatuisen kasvaimen hoitomenetelmän soveltamisen jälkeen

Z09 Seurantatutkimus muiden sairauksien kuin pahanlaatuisten kasvainten hoidon jälkeen

Sisältää: lääkärin valvonta ja seuranta hoidon jälkeen
Ei sisällä: seurantahoito ja toipilastila ( Z42-Z51, Z54. -)
lääkärin valvonta ja valvonta pahanlaatuisen kasvaimen hoidon jälkeen ( Z08. -)
ohjaus:
ehkäisy ( Z30.4-Z30.5)
proteesit ja muut lääkinnälliset laitteet ( Z44-Z46)

Z09.0 Jälkitarkastus sen jälkeen kirurginen interventio muista ehdoista
Z09.1 Sädehoidon jälkeinen seurantatutkimus muiden sairauksien varalta

Ei sisällä: sädehoitojakso (ylläpito) ( Z51.0)
Z09.2 Seurantatutkimus kemoterapian jälkeen muiden sairauksien varalta
Ei sisällä: ylläpitokemoterapia ( Z51.1-Z51.2)
Z09.3 Seurantatutkimus psykoterapian jälkeen
Z09.4 Seurantatutkimus murtuman hoidon jälkeen
Z09.7 Seurantatutkimus muiden sairauksien yhdistelmähoidon jälkeen
Z09.8 Seurantatutkimus toisen tyyppisen hoidon jälkeen muiden sairauksien varalta
Z09.9 Seurantaarviointi määrittelemättömän hoidon jälkeen muiden sairauksien varalta

Z10 Rutiininomaiset yleiset terveystarkastukset tietyille väestöryhmille

Ei sisällä: lääkärintarkastus hallinnollisia tarkoituksia varten ( Z02. -)

Z12 pahanlaatuiset kasvaimet

Z12.0 Erityinen seulontatutkimus tunnistamiseksi
mahalaukun kasvaimet
Z12.1 Erityinen seulontatutkimus tunnistamiseksi
maha-suolikanavan kasvaimet
Z12.2 Erityinen seulontatutkimus tunnistamiseksi
hengityselinten kasvaimet
Z12.3 Erityinen seulontatutkimus tunnistamiseksi
rintojen kasvaimet
Ei sisällä: rutiinimammografia ( Z01.6)
Z12.4 Erityinen seulontatutkimus tunnistamiseksi
kohdunkaulan kasvain
Poissuljettu: kun se suoritetaan rutiinitutkimuksena tai
osana yleistä gynekologista tutkimusta ( Z01.4)
Z12.5 Erityinen seulontatutkimus tunnistamiseksi
eturauhasen kasvaimet
Z12.6 Erityinen seulontatutkimus tunnistamiseksi
virtsarakon kasvaimet
Z12.8 Erityinen seulontatutkimus tunnistamiseksi
muiden elinten kasvaimet
Z12.9 Erityinen seulontatutkimus tunnistamiseksi
kasvaimet, määrittelemättömät

Z13 Erityinen seulonta muiden sairauksien ja häiriöiden varalta

Z13.0 Erityinen seulontatutkimus verisairauksien ja hematopoieettiset elimet, sekä jotkin immuunimekanismiin liittyvät häiriöt
Z13.1 Erityinen seulontatutkimus diabeteksen havaitsemiseksi
Z13.2 Erityinen seulonta syömishäiriöiden varalta
Z13.3 Erityinen seulonta mielenterveys- ja käyttäytymishäiriöiden varalta
Alkoholismi. Masennus. Kehitysvammaisuus
Z13.4 Erityinen seulontatutkimus lapsuuden normaalista kehityksestä poikkeamien havaitsemiseksi
Ei sisällä: rutiininomaiset kehitystestit
vauva tai pieni lapsi ( Z00.1)
Z13.5 Erityinen seulontatutkimus silmän ja korvan sairauksien havaitsemiseksi
Z13.6 Erityinen seulontatutkimus sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöiden havaitsemiseksi
Z13.7 Erityinen seulontatutkimus tunnistamiseksi
synnynnäiset epämuodostumat, epämuodostumat ja kromosomihäiriöt
Z13.8 Erityinen seulontatutkimus muiden määriteltyjen sairauksien ja tilojen tunnistamiseksi. Hampaiden sairaudet
Endokriinisen järjestelmän sairaudet ja aineenvaihduntahäiriöt
Ei sisällä: diabetes mellitus ( Z13.1)
Z13.9 Erityinen seulontatutkimus, määrittelemätön

MAHDOLLINEN TERVEYSVAARA,
TARTUNTATAUTEISIIN LIITTYVÄT (Z20-Z29)

Z20 Kontakti sairaiden kanssa ja mahdollisuus saada tartuntatauteja

Z20.0 Kosketus sairaiden kanssa ja mahdollisuus saada tartuntatautiin suoliston
Z20.1 Kosketus sairaiden kanssa ja mahdollisuus saada tuberkuloosi
Z20.2 Yhteys sairaaseen ja tartuntamahdollisuus
sairaus, joka tarttuu pääasiassa sukupuoliteitse
Z20.3 Yhteys sairaaseen ja mahdollisuus saada raivotauti
Z20.4 Kosketus sairaan ihmisen kanssa ja vihurirokkoinfektion mahdollisuus
Z20.5 Kosketus sairaan henkilön kanssa ja mahdollisuus saada virushepatiitti
Z20.6 Kosketus sairaan ihmisen kanssa ja mahdollisuus saada ihmisen immuunikatovirus [HIV]
Ei sisällä: oireeton ihmisen immuunikatovirus [HIV] -infektio
tarttuva tila ( Z21)
Z20.7 Kosketus potilaaseen ja mahdollisuus saada pedikuloosi, akariaasi ja muut invaasiot
Z20.8 Kosketus sairaiden kanssa ja mahdollisuus saada muita tartuntatauteja
Z20.9 Kosketus sairaan kanssa ja mahdollisuus saada muita määrittelemättömiä tartuntatauteja

Z21 Ihmisen immuunikatoviruksen [HIV] aiheuttama oireeton infektiotila

HIV-positiivinen NOS
Poissuljettu: kosketus sairaan henkilön kanssa ja virustartunnan mahdollisuus
ihmisen immuunikato [HIV] ( Z20.6)
ihmisen immuunikatovirus [HIV] -tauti ( B20-B24)
laboratoriovarmistus ihmisen immuunikatoviruksesta [HIV] ( R75)

Z22 Tartuntataudin aiheuttajan kantaminen

Sisältää: epäily taudinaiheuttajasta

Z22.0 Taudinaiheuttajan kuljetus lavantauti
Z22.1 Muiden ruoansulatuskanavan sairauksien patogeenien kantaja
Z22.2 Kurkkumätäten aiheuttajan kantaja
Z22.3 Muiden määriteltyjen bakteerisairauksien patogeenien kuljettaminen
Operaattori:
meningokokit
stafylokokit
streptokokit
Z22.4 Pääasiassa seksuaalisen kontaktin kautta tarttuvien tartuntatautien taudinaiheuttajien kuljettaminen
Taudinaiheuttajan kantaja:
tippuri
kuppa
Z22.5 Virushepatiitin aiheuttajan kuljetus. Hepatiitti B:n pinta-antigeenin kantaja
Z22.6 Ihmisen T-lymfotrooppisen viruksen tyyppi I kuljettaminen
Z22.8 Toisen taudinaiheuttajan kantaminen tarttuva tauti
Z22.9 Tartuntataudin aiheuttajan kuljetus, määrittelemätön

Z23 Rokotuksen tarve yhtä bakteeritautia vastaan

Ei sisällä: immunisointi:
tautiyhdistelmiä vastaan ​​( Z27. -)
käyttämättä ( Z28. -)

Z23.0 Tarve rokottaa vain koleraa vastaan
Z23.1 Rokotuksen tarve vain lavantautia ja paratifusta vastaan
Z23.2 Tuberkuloosia vastaan ​​rokotuksen tarve [BCG]
Z23.3 Rokotuksen tarve ruttoa vastaan
Z23.4 Rokotuksen tarve tularemiaa vastaan
Z23.5 Tarve rokottaa vain tetanusta vastaan
Z23.6 Tarve rokottaa vain difteriaa vastaan
Z23.7 Tarve rokottaa vain hinkuyskää vastaan
Z23.8 Tarve rokottaa toista yksittäistä bakteerisairautta vastaan

Z24 Rokotuksen tarve yhtä tiettyä virustautia vastaan

Ei sisällä: immunisointi:
sairauksien yhdistelmää vastaan ​​( Z27. -)
käyttämättä ( Z28. -)

Z24.0 Polio-rokotteen tarve
Z24.1 Tarve rokottaa niveljalkaisten leviämää virusenkefaliittia vastaan
Z24.2 Raivotautirokotteen tarve
Z24.3 Keltakuume-rokotteen tarve
Z24.4 Tarve rokottaa vain tuhkarokkoa vastaan
Z24.5 Tarve rokottaa vain vihurirokkoa vastaan
Z24.6 Tarve rokottaa virushepatiittia vastaan

Z25 Tarve rokottaa jotakin muuta virustauteja vastaan

Ei sisällä: immunisointi:
tautiyhdistelmiä vastaan ​​( Z27. -)
käyttämättä ( Z28. -)
Z25.0 Tarve rokottaa vain sikotautia vastaan
Z25.1 Influenssarokotuksen tarve
Z25.8 Tarve rokottaa toista tiettyä yksittäistä virustautia vastaan

Z26 Tarve rokottaa jotakin muuta tartuntatauteja vastaan

Ei sisällä: immunisointi:
tautiyhdistelmiä vastaan ​​( Z27. -)
käyttämättä ( Z28. -)

Z26.0 Leishmaniaasin immunisoinnin tarve
Z26.8 Tarve rokottaa toista tiettyä yksittäistä tartuntatautia vastaan
Z26.9 Rokotuksen tarve määrittelemätöntä tartuntatautia vastaan
Rokotuksen tarve NOS

Z27 Rokotuksen tarve tartuntatautiyhdistelmiä vastaan

Z28. -)

Z27.0 Tarve rokottaa koleraa ja lavantautia ja lavantautia vastaan
Z27.1 Tarve rokottaa difteria-tetanus-hinkuyskä vastaan ​​[DPT]
Z27.2 Tarve rokottaa kurkkumätä-jäykkäkouristus-hinkuyskä ja lavantauti-paratautia vastaan
Z27.3 Rokotuksen tarve kurkkumätä-tetanus-hinkuyskä ja polio vastaan
Z27.4 Rokotuksen tarve tuhkarokkoa-sikotautia-viurirokkoa vastaan
Z27.8 Tarve rokottaa muita tartuntatautiyhdistelmiä vastaan
Z27.9 Tarve immunisaatiolle määrittelemättömiä tartuntatautiyhdistelmiä vastaan

Z28 Rokotusta ei suoritettu

Z28.0 Rokotusta ei suoritettu lääketieteellisten vasta-aiheiden vuoksi
Z28.1 Rokotus epäonnistui, koska potilas kieltäytyi uskomuksista tai ryhmäpaineesta
Z28.2 Rokotusta ei ole suoritettu, koska potilas kieltäytyi muusta tai määrittelemättömästä syystä
Z28.8 Rokotusta ei ole tehty muusta syystä
Z28.9 Rokotusta ei ole tehty määrittelemättömästä syystä

Z29 Muiden ehkäisevien toimenpiteiden tarve

Ei sisällä: herkkyys allergeeneille ( Z51.6)
ennaltaehkäisevä leikkaus ( Z40. -)

Z29.0 Eristys. Sairaalahoidon tarkoituksena on eristää henkilö ympäristöstään tai eristää hänet kosketuksen jälkeen tartuntapotilaiden kanssa
Z29.1 Ennaltaehkäisevä immunoterapia. Immunoglobuliinin käyttöönotto
Z29.2 Toinen profylaktisen kemoterapian tyyppi. Kemoprofylaksia
Ennaltaehkäisevä antibioottien antaminen
Z29.8 Muut ennaltaehkäisevät toimenpiteet
Z29.9 Määrittelemätön ehkäisevä toimenpide

VETOITUS SUHTEIDEN TERVEYDENHUOLTOLAITOKSIIN
LISÄÄNTYMISTOIMINTOON LIITTYVÄT OLOSUHTEET (Z30-Z39)

Z30 Ehkäisyvälineiden käytön valvonta

Z30.0 Yleisiä neuvoja ja neuvoja ehkäisystä
Perhesuunnitteluneuvosto NOS. Ensimmäinen ehkäisyresepti
Z30.1(kohdunsisäisen) ehkäisyvälineen asettaminen
Z30.2 Sterilointi. Sairaalahoito munanjohtimien sidonnan tai verisuonten vuoksi
Z30.3 Kuukautisten induktio. Abortti. Kuukautiskierron säätely
Z30.4 Ehkäisylääkkeiden käytön seuranta
Toistuvan reseptin antaminen ehkäisypillereille tai muille ehkäisyvälineille
Säännöllinen lääkärintarkastus ehkäisyn yhteydessä
Z30.5(kohdunsisäisen) ehkäisyn käytön seuranta
(kohdunsisäisen) ehkäisyvälineen tarkistaminen, käyttöönotto tai poistaminen
Z30.8 Toinen havainto ehkäisyn käytöstä. Siittiöiden määrä vasektomian jälkeen
Z30.9 Ehkäisyvälineiden käytön seuranta, määrittelemätön

Z31 Hedelmällisen toiminnan palauttaminen ja säilyttäminen

Ei sisällä: keinosiemennykseen liittyvät komplikaatiot ( N98. -)

Z31.0 Tuboplastia tai vasoplastia edellisen steriloinnin jälkeen
Z31.1 Keinosiemennys
Z31.2 Lannoitus. Sairaalahoito keinosiemennystarkoituksessa tai
munan istutus
Z31.3 Muita hedelmöittymisen edistämismenetelmiä
Z31.4 Tutkimus ja kokeet lisääntymistoiminnan palauttamiseksi
Puhaltaa munanjohtimia. Spermanen määrä
Ei sisällä: siittiöiden määrä vasektomian jälkeen ( Z30.8)
Z31.5 geneettinen neuvonta
Z31.6 Yleisneuvontaa ja vinkkejä hedelmällisyyden palauttamiseen
Z31.8 Muut toimenpiteet synnytyskyvyn palauttamiseksi
Z31.9 Toimenpide synnytyksen palauttamiseksi, määrittelemätön

Z32 Tutkimus ja testit raskauden toteamiseksi

Z32.0 Raskaus ei (vielä) vahvistettu
Z32.1 Raskaus varmistunut

Z33 Raskauskohtainen tila

Raskaustila NOS

Z34 Normaalin raskauden seuranta

Z34.0 Normaalin ensimmäisen raskauden seuranta
Z34.8 Toisen normaalin raskauden seuranta
Z34.9 Normaalin raskauden havainnointi, määrittelemätön

Z35 Raskauden havainnointi suuren riskin naisella

Z35.0 Raskauden kulun seuranta naisella, jolla on ollut lapsettomuutta
Z35.1 Raskauden kulun tarkkailu naisella, jolla on ollut keskenmenoa
Raskauden tarkkailu naisella, jolla on ollut:
hydatiform luisto
hydatidiforminen myyrä
Ei sisällä: tavanomaisen keskenmenon tapaukset:
tarvitsevat apua raskauden aikana O26.2)
nykyisen raskauden puuttuessa ( N96)
Z35.2 Raskauden kulun seuranta naisella toisen kanssa
raskas synnytyshistoria tai synnytysongelmia
Raskauden tarkkailu naisella, jolla on ollut:
nimikkeisiin luokitellut ehdot O10-O92
vastasyntyneen kuolema
kuolleena syntynyt
Z35.3 Raskauden kulun tarkkailu naisella, jolla on historiassa riittämätön synnytyshoito
Raskaus:
naamioitunut
piilotettu
Z35.4 Raskauden kulun seuranta monisyntyneellä naisella
Ei sisällä: tämä tila, jos raskaus ei ole käynnissä ( Z64.1)
Z35.5 Vanhan primiparan havainto
Z35.6 Hyvin nuoren primiparan valvonta
Z35.7 Raskauden havainnointi naisella, jolla on suuri riski sosiaalisten ongelmien vuoksi
Z35.8 Raskauden havainnointi toiselle herkälle naiselle
suuri riski
Z35.9 Raskauden havainnointi suuren riskin naisella, määrittelemätön

Z36 Synnytystutkimus sikiön poikkeavuuksien varalta [sikiön seulonta]

Ei sisällä: äidin synnytystä edeltäviä seulontapoikkeavuuksia ( O28. -)
rutiini synnytystä edeltävä hoito ( Z34-Z35)

Z36.0 Antenataalinen seulonta kromosomipoikkeavuuksien varalta
Amniocenteesi. Istukan näytteet (otettu vaginaalisesti)
Z36.1 Synnytyksen seulonta kohonneen AFP:n varalta lapsivedessä
Z36.2 Toinen synnytystä edeltävä seulonta, joka perustuu amniocenteesiin
Z36.3
fyysiset menetelmät kehityshäiriöiden havaitsemiseksi
Z36.4 Synnytyksen seulonta ultraäänellä tai muulla
fyysiset menetelmät sikiön kasvun hidastumisen havaitsemiseksi
Z36.5 Synnytyksen seulonta isoimmunisaatiota varten
Z36.8 Toinen synnytystä edeltävä seulonta. Hemoglobinopatioiden seulonta
Z36.9 Määrittämätön synnytystä edeltävä seulonta

Z37 Syntymätulos

Huomautus Tämä merkintä on tarkoitettu käytettäväksi lisäkoodina tunnistustarkoituksiin.
synnytyksen tulos äitiä koskevissa asiakirjoissa.
Z37.0 Yksi elävänä syntynyt
Z37.1 Yksi kuolleena syntynyt
Z37.2 Kaksoset, molemmat elävänä syntyneitä
Z37.3 Kaksoset, yksi elävä, yksi kuolleena syntynyt
Z37.4 Kaksoset, molemmat kuolleena
Z37.5 Muut monisikiöt, kaikki elävänä syntyneet
Z37.6 Muut monisikijät, on elävänä syntyneitä ja kuolleena syntyneitä
Z37.7 Muut moninkertaiset synnytykset, kaikki kuolleena
Z37.9 Määrittämätön synnytystulos. Useita synnytyksiä NOS. Synnytys yhdellä sikiöllä NOS

Z38 Elävänä syntyneet lapset syntymäpaikan mukaan

Z38.0 Yksi vauva syntyi sairaalassa
Z38.1 Yksi lapsi syntyi sairaalan ulkopuolella
Z38.2 Yksi lapsi syntynyt määrittelemättömään paikkaan. Elävänä syntynyt NOS
Z38.3 Sairaalassa syntyneet kaksoset
Z38.4 Sairaalan ulkopuolella syntyneet kaksoset
Z38.5 Määrittämättömään paikkaan syntyneet kaksoset
Z38.6 Muut vastasyntyneet, jotka ovat syntyneet sairaalassa
Z38.7 Muut vastasyntyneet, jotka ovat syntyneet sairaalan ulkopuolella
Z38.8 Muut vastasyntyneet moninkertaissyntyneistä, syntyneet määrittelemättömään paikkaan

Z39 Synnytyksen jälkeinen hoito ja tutkimus

Z39.0 Apu ja tutkimus heti synnytyksen jälkeen
Apua ja valvontaa mutkattomissa tapauksissa
Ei sisällä: hoitoa synnytyksen jälkeisistä komplikaatioista - katso hakemisto
Z39.1 Imettävän äidin apu ja tutkimus. Imetyksen seuranta
Ei sisällä: imetyshäiriö ( O92. -)
Z39.2 Säännöllinen synnytyksen jälkeinen hoito

VETOITUS TERVEYDENHUOLTOLAITOKSIIN TARPEEN YHTEYDESSÄ
ERITYISTEN TOIMENPITEIDEN SUORITTAMINEN JA LÄÄKÄRIN APUA (Z40-Z54)

Huomautus Kategoriat Z40-Z54 suunniteltu koodaamaan syitä,
jotka antavat perusteita sairaanhoidon saamiseen
voidaan käyttää, kun potilaat, joita on aiemmin hoidettu sairauden tai vamman vuoksi, saavat seuranta- tai ehkäisevää hoitoa tai hoitoa, joka on tarpeen toipumiseksi tai hoidon jatkamiseksi, jäännösvaikutusten hoitamiseksi ja uusiutumisen poistamiseksi tai estämiseksi.
Ei sisällä: seurantatutkimus hoidon jälkeisessä lääketieteellisessä seurannassa ( Z08-Z09)

Z40 Profylaktinen leikkaus

Z40.0 Ennaltaehkäisevä leikkaus riskitekijöiden läsnä ollessa pahanlaatuinen kasvain
Sairaalahoito profylaktista elinten poistoa varten
Z40.8 Toinen ennaltaehkäisevän leikkauksen tyyppi
Z40.9 Ennaltaehkäisevä leikkaus, määrittelemätön

Z41 Toimenpiteet muihin kuin terapeuttisiin tarkoituksiin

Z41.0 Karvaisen ihon siirto
Z41.1 Muun tyyppiset korjaavat leikkaukset ulkonäkövirheiden korjaamiseksi
Rintojen istutus
Ei sisällä: leikkauksen ja trauman jälkeistä kuntoutusta kirurginen interventio (Z42. -)
Z41.2 Hyväksytty tai rituaalinen ympärileikkaus
Z41.3 Korvalävistys
Z41.8 Muut ei-terapeuttiset toimenpiteet
Z41.9 Määrittelemätön toimenpide, jolla ei ole terapeuttista tarkoitusta

Z42 Jälkihoito korjaavan leikkauksen yhteydessä

Sisältää: leikkauksen ja trauman jälkeisen korjaavan kirurgian
arpikudoksen vaihto
Ei sisällä: korjaava leikkaus:
menetelmänä nykyisen vamman hoitoon - koodattu vastaavaan vammaan (katso aakkosellinen hakemisto)
sillä ei ole lääkinnällisiä tarkoituksia kauneusleikkaus (Z41.1)

Z42.0 Jälkihoito pään ja kaulan alueen korjaavan leikkauksen avulla
Z42.1 Seurantahoito rintojen korjaavalla leikkauksella
Z42.2 Seurantahoito muiden kehon osien korjaavalla leikkauksella
Z42.3 Seurantahoito yläraajan korjaavalla leikkauksella
Z42.4 Seurantahoito alaraajojen korjaavalla leikkauksella
Z42.8 Seurantahoito korjaavan leikkauksen soveltamisella muihin kehon osiin
Z42.9 Jälkihoito korjaavalla leikkauksella, määrittelemätön

Z43 Keinotekoisten aukkojen huolto

Mukana: sulkeminen
luotain tai bougienage
korjaus
katetrin poisto
käsittely tai pesu
Ei sisällä: huoltovapaaseen keinotekoiseen aukkoon liittyvä tila ( Z93. -)
ulkoiseen avanneeseen liittyvät komplikaatiot ( J95.0,K91.4, N99.5)
Z44-Z46)

Z43.0 Trakeostoman hoito
Z43.1 Gastrostomia hoito
Z43.2 Ileostomian hoito
Z43.3 Kolostomian hoito
Z43.4 Toisen keinotekoisen ruoansulatuskanavan hoito
Z43.5 Kystostoman hoito
Z43.6 Toisen keinotekoisen virtsatieaukon hoito. Nefrostomia. Uretrostomia. ureterostomia
Z43.7 keinoemättimen hoito
Z43.8 Muiden jalostettujen keinotekoisten aukkojen huolto
Z43.9 Määrittämättömän keinotekoisen aukon huolto

Z44 Ulkoisen proteesilaitteen kokeilu ja asennus

Ei sisällä: proteesin läsnäolo ( Z97. -)

Z44.0 Keinotekoisen varren sovittaminen ja asentaminen (kokonainen) (osa)
Z44.1 Keinojalan kokeilu ja sovittaminen (kokonainen) (osat)
Z44.2 Keinotekoisen silmän kokeilu ja sovittaminen
Ei sisällä: silmäproteesin mekaaninen komplikaatio ( T85.3)
Z44.3 Ulkoisen rintaproteesin kokeilu ja asennus
Z44.8 Muiden ulkoisten proteesilaitteiden kokeileminen ja asentaminen
Z44.9 Määrittämättömän ulkoisen proteesilaitteen sovitus ja sovitus

Z45 Implantoidun laitteen asettaminen ja säätö

Ei sisällä: laitteen toimintahäiriö tai muu
siihen liittyvä komplikaatio - katso Aakkosellinen hakemisto Proteesien ja muiden laitteiden läsnäolo ( Z95-Z97)

Z45.0 Keinotekoisen sydämentahdistimen asennus ja säätö
Pulssigeneraattorin ohjaus ja testaus [akku]
Z45.1 Pisaran asennus ja säätö
Z45.2 Verisuonimonitorin asennus ja säätö
Z45.3 Implantoidun kuulolaitteen asennus ja säätö
Laite, joka tarjoaa luun johtuminen. sisäkorvalaite
Z45.8 Muiden implantoitujen laitteiden asennus ja säätö
Z45.9 Määrittämättömän implantoidun laitteen asennus ja säätö

Z46 Muiden laitteiden asennus ja säätö

Ei sisällä: vain uusimismääräysten antaminen ( Z76.0)
laitteen toimintahäiriö tai muu siihen liittyvä komplikaatio - katso aakkosellinen hakemisto
proteesien ja muiden laitteiden läsnäolo ( Z95-Z97)

Z46.0 Silmälasien ja piilolinssien sovitus ja säätö
Z46.1 Kuulolaitteiden sovitus ja sovitus
Z46.2 Muiden hermostoon ja aistielimiin liittyvien laitteiden sovittaminen ja säätö
Z46.3 Hammasproteesilaitteen kokeilu ja asennus
Z46.4 Ortodonttisen laitteen asennus ja sovittaminen
Z46.5 Ileostomian ja muiden suolistolaitteiden sovitus ja sovitus
Z46.6 Virtsauslaitteen asennus ja säätö
Z46.7 Ortopedisen laitteen asennus ja sovittaminen
Ortopediset:
niitit
irrotettava proteesi
korsetti
kenkiä
Z46.8 Toisen määritellyn ortopedisen laitteen kokeileminen ja asentaminen. Tuolit pyörillä
Z46.9 Kokeillaan ja sovitetaan muuta määrittelemätöntä tuotetta

Z47 Muu ortopedinen seurantahoito

Ei sisällä: apu, mukaan lukien kuntoutustoimenpiteet ( Z50. -)
sisäisiin ortopedisiin laitteisiin, implantteihin tai siirteisiin liittyvät komplikaatiot
(T84. -)
seurantatutkimus murtumahoidon jälkeen ( Z09.4)

Z47.0 Levyn irrotus murtumaliitoksen jälkeen sekä muu sisäinen kiinnityslaite
Poistaminen:
kynnet
levyjä
tangot
ruuvit
Ei sisällä: ulkoisen kiinnityslaitteen poistaminen ( Z47.8)
Z47.8 Muu määritelty ortopedinen seurantahoito
Vaihtaminen, tarkistaminen tai poistaminen:
ulkoinen kiinnitys- tai pakolaite
kipsivalos
Z47.9 Ortopedinen seuranta, määrittelemätön

Z48 Muu kirurginen seurantahoito

Ei sisällä: keinotekoisten aukkojen huolto ( Z43. -)
proteesin ja muun laitteen sovittaminen ja sovittaminen ( Z44-Z46)
seurantatarkastus jälkeen:
operaatiot ( Z09.0)
murtumien hoito ( Z09.4)
ortopedinen seuranta ( Z47. -)

Z48.0 Kirurgisten sidosten ja ompeleiden hoito. Siteen vaihto. Ompeleen poisto
Z48.8 Muu määritelty jatkokirurginen hoito
Z48.9 Myöhemmin kirurginen hoito määrittelemätön

Z49 Hoito, mukaan lukien dialyysi

Sisältää: dialyysin valmistelu ja anto
Ei sisällä: munuaisdialyysiin liittyvä tila ( Z99.2)

Z49.0 Dialyysin valmistelutoimenpiteet
Z49.1 Ekstrakorporaalinen dialyysi. Dialyysi (munuais) NOS
Z49.2 Toinen dialyysityyppi. Peritoneaalidialyysi

Z50 Apu, mukaan lukien kuntoutustoimenpiteiden käyttö

Ei sisällä: konsultaatiot ( Z70-Z71)

Z50.0 Kuntoutus sydänsairauksiin
Z50.1 Toinen fysioterapiatyyppi. Terapeuttinen ja korjaava voimistelu
Z50.2 Alkoholismista kärsivien kuntoutus
Z50.3 Huumausaineriippuvuudesta kärsivien kuntoutus
Z50.4 Psykoterapia, ei muualle luokiteltu
Z50.5 Puheterapia
Z50.6 Karsastuksen ei-kirurginen hoito
Z50.7 Toimintaterapia ja ammatillinen kuntoutus, muualle luokittelemattomat
Z50.8 Hoito, joka sisältää muuntyyppisiä kuntoutustoimenpiteitä
Tupakoinnin kuntoutus. Itsepalvelutekniikoiden koulutus NEC
Z50.9 Hoito, johon kuuluu kuntoutus, määrittelemätön. Kuntoutus NOS

Z51 Muu sairaanhoito

Ei sisällä: seurantatutkimus hoidon jälkeen ( Z08-Z09)

Z51.0 Sädehoitokurssi (ylläpito)
Z51.1 Kemoterapia kasvaimiin
Z51.2 Muut kemoterapiatyypit. Ylläpito kemoterapia NOS
Ei sisällä: profylaktinen kemoterapia immunisaatioon ( Z23-Z27, Z29. -)
Z51.3 Verensiirto ilman määriteltyä diagnoosia
Z51.4 Valmistelevat toimenpiteet myöhempää hoitoa varten, ei muualle luokiteltu
Ei sisällä: dialyysin valmistelutoimenpiteet ( Z49.0)
Z51.5 Palliatiivinen hoito
Z51.6 Desensibilisaatio allergeeneille
Z51.8 Muu määrätty sairaanhoito
Ei sisällä: apu levon aikana ( Z75.5)
Z51.9 Sairaanhoito, määrittelemätön

Z52 Elinten ja kudosten luovuttajat

Ei sisällä: mahdollisen luovuttajan tutkimus ( Z00.5)

Z52.0 Veren luovuttaja
Z52.1 Ihon luovuttaja
Z52.2 luun luovuttaja
Z52.3 luuytimen luovuttaja
Z52.4 munuaisten luovuttaja
Z52.5 Sarveiskalvon luovuttaja
Z52.8 Toisen tietyn elimen tai kudoksen luovuttaja
Z52.9 Määrittämättömän elimen tai kudoksen luovuttaja. Luovuttaja NOS

Z53 Vetoo terveydenhuoltolaitoksiin tiettyjen menettelyjen noudattamatta jättämisen vuoksi

Ei sisällä: rokotuksen väliin jääminen ( Z28. -)

Z53.0 Toimenpidettä ei tehty vasta-aiheiden vuoksi
Z53.1 Toimenpidettä ei suoritettu potilaan aseistakieltäytymisen tai ryhmäpaineen vuoksi.
Z53.2 Toimenpidettä ei suoritettu potilaan kieltäytymisen vuoksi muista ja määrittelemättömistä syistä.
Z53.8 Toimenpidettä ei suoritettu muista syistä
Z53.9 Toimenpidettä ei suoritettu määrittelemättömästä syystä

Z54 Toipilastila

Z54.0 Toipumistila leikkauksen jälkeen
Z54.1 Toipumistila sädehoidon jälkeen
Z54.2 Toipumistila kemoterapian jälkeen
Z54.3 Toipumistila psykoterapian jälkeen
Z54.4 Toipumistila murtumahoidon jälkeen
Z54.7 Toipumistila yhdistelmähoidon jälkeen
Toipumistila minkä tahansa kategoriaan luokiteltujen hoitojen yhdistelmän jälkeen Z54.0-Z54.4
Z54.8 Toipumistila muun hoidon jälkeen
Z54.9 Toipumistila määrittelemättömän hoidon jälkeen

MAHDOLLINEN TERVEYSVAARA
SOSIAAL-taloudellisissa ja psykososiaalisissa oloissa (Z55-Z65)

Z55 Oppimis- ja lukutaitoongelmat

Ei sisällä: kehityshäiriöt ( F80-F89)
Z55.0 Lukutaidottomuus tai alhainen lukutaitoaste
Z55.1 Oppimiskyvyn puute
Z55.2 Epäonnistuminen kokeissa
Z55.3 Ruuhka opinnoissa
Z55.4 Huono sopeutuminen koulutusprosessiin, ristiriidat opettajien ja luokkatovereiden kanssa
Z55.8 Muut koulutukseen ja lukutaitoon liittyvät asiat. Riittämätön koulutus
Z55.9 Oppimiseen ja lukutaitoon liittyvä ongelma, määrittelemätön

Z56 Työhön ja työttömyyteen liittyvät ongelmat

Ei sisällä: altistuminen ammatillisille riskitekijöille ( Z57. -)
asumisolosuhteisiin liittyvät ongelmat ja
taloudellinen luonne ( Z59. -)

Z56.0 Työn puute, määrittelemätön
Z56.1 työpaikan vaihto
Z56.2 Työpaikan menettämisen uhka
Z56.3 Kiireinen työaikataulu
Z56.4 Ristiriita pomon ja työtovereiden kanssa
Z56.5 Epäasiallista työtä. Vaikeat työolosuhteet
Z56.6 Muu fyysinen ja henkinen stressi työssä
Z56.7 Muut ja määrittelemättömät työhön liittyvät asiat

Z57 Altistuminen työperäisille vaaroille

Z57.0 Työmelun haitalliset vaikutukset
Z57.1 Teollisuuden säteilyn haittavaikutukset
Z57.2 Teollisuuspölyn haitalliset vaikutukset
Z57.3 Muiden työperäisten ilmansaasteiden haittavaikutukset
Z57.4 Maataloudessa käytettyjen myrkyllisten aineiden haittavaikutukset
Z57.5 Myrkyllisten aineiden haittavaikutukset muilla teollisuudenaloilla
Kiinteiden, nestemäisten, kaasumaisten ja höyryisten aineiden haittavaikutukset
Z57.6 Teollisuuden äärimmäisten lämpötilojen haitalliset vaikutukset
Z57.7 Teollisuuden tärinän haittavaikutukset
Z57.8 Muiden riskitekijöiden haittavaikutukset
Z57.9 Määrittämättömien riskitekijöiden haittavaikutukset

Z58 Fyysisiin ympäristötekijöihin liittyvät ongelmat

Ei sisällä: altistuminen ammatillisille riskitekijöille ( Z57. -)

Z58.0 Altistuminen melulle
Z58.1 Ilmansaasteiden vaikutus
Z58.2 Veden saastumisen vaikutus
Z58.3 Maaperän saastumisen vaikutus
Z58.4 Säteilysaasteiden vaikutus
Z58.5 Altistuminen muulle saasteelle
Z58.6 Riittämätön juomaveden saanti
Ei sisällä: janon vaikutus ( T73.1)
Z58.8 Muita fyysisiin tekijöihin liittyviä ongelmia ympäristöön
Z58.9 Fyysisiin ympäristötekijöihin liittyvät ongelmat, määrittelemätön

Z59 Asumiseen ja taloudelliseen tilanteeseen liittyvät ongelmat

Ei sisällä: riittämätön juomavesi ( Z58.6)

Z59.0 Asunnottomuus (asunnottomuus)
Z59.1 Huonot elinolosuhteet
Lämmityksen puute. Rajoitettu asuintila. Kodin tekniset puutteet estävät asianmukaisen hoidon. Epätyydyttävä ympäristö
Ei sisällä: fyysisiin ympäristötekijöihin liittyvät ongelmat ( Z58. -)
Z59.2 Ristiriidat naapureiden, vieraiden, isäntien kanssa
Z59.3 Vakituisessa asuinlaitoksessa olemiseen liittyvät ongelmat
Majoitus koulun täysihoitolassa
Ei sisällä: oppilaitokset ( Z62.2)
Z59.4 Riittävän ruoan puute
Ei sisällä: nälän vaikutus ( T73.0)
kelpaamaton ruokavalio tai huonoja tapoja syödessä ( Z72.4)
aliravitsemus ( E40-E46)
Z59.5äärimmäinen köyhyys
Z59.6 Matala taso tulo
Z59.7 Sosiaalivakuutuksen ja sivutuen puute
Z59.8 Muut talous- ja asumisoloihin liittyvät asiat
Kyvyttömyys saada lainaa. Yksin asuminen. Ongelmia velkojien kanssa
Z59.9 Taloudellisia ja asumisoloja koskeva ongelma, tarkentamaton

Z60 Elämäntapamuutoksiin sopeutumiseen liittyvät ongelmat

Z60.0 Elämäntapamuutoksiin sopeutumiseen liittyvät ongelmat
Eläkkeelle (eläkkeelle siirtyminen). yksinäisyys syndrooma
Z60.1 Epätavallinen tilanne vanhempien kanssa. Ongelmat, jotka liittyvät lapsen kasvattamiseen toisen vanhemman kanssa
tai muu henkilö, joka asuu avoliitossa toisen biologisen vanhemman kanssa
Z60.2 Yksin asuminen
Z60.3 Toisen kulttuurin omaksumiseen liittyvät vaikeudet. Muuttoliike. Muutokset yhteiskunnallisessa asemassa
Z60.4 Sosiaalinen eristäytyminen ja syrjäytyminen
Sosiaalinen eristäytyminen ja syrjäytyminen, joka perustuu persoonallisuuden ominaisuuksiin, kuten epätavallinen ulkonäkö, sairaus
tai käyttäytymistä.
Ei sisällä: vihamielisen rodusyrjinnän uhri
tai uskonnollisista syistä Z60.5)
Z60.5 Koetun syrjinnän tai vainon uhri
Häirintä tai syrjintä (mielty tai todellinen), joka perustuu ryhmään kuulumiseen (väri, uskonto, etninen tausta jne.) eikä persoonallisuusominaisuuksiin.
Ei sisällä: sosiaalinen eristäytyminen ja syrjäytyminen ( Z60.4)
Z60.8 Muut sosiaaliseen ympäristöön liittyvät ongelmat
Z60.9 Sosiaalisiin ympäristötekijöihin liittyvä ongelma, määrittelemätön

Z61 Lapsuuden haitallisiin elämäntapahtumiin liittyvät ongelmat

T74. -)

Z61.0 Rakkaiden menetys lapsuudessa
Emotionaalisesti läheisten sukulaisten, kuten vanhempien, veljen tai sisaren, hyvin läheisen ystävän tai
rakkaansa kuoleman, pitkäaikaisen poissaolon tai poissaolon vuoksi.
Z61.1 Lapsen vieroitus kotoa. Sijoittaminen orpokotiin, sairaalaan tai muuhun psyykkistä stressiä aiheuttavaan laitokseen tai asevelvollisuus kotoa pidemmäksi ajaksi.
Z61.2 Muutokset sukulaisten perhesuhteissa lapsuudessa
Toisen henkilön ilmestyminen perheeseen, joka johtuu lapselle epäedullisista sukulaissuhteissa tapahtuneista muutoksista (tämä voi olla vanhempien uusi avioliitto tai toisen lapsen syntymä).
Z61.3 Tapahtumat, jotka johtavat huonoon itsetuntoon lapsuudessa
Tapahtumat, jotka huipentuvat lapsen itsetuntoon (esimerkiksi epäonnistuminen yrityksessä, jossa on suuri henkilökohtainen vastuu, häpeällisten tai häpeällisten kohtausten paljastaminen tai paljastaminen henkilökohtaisessa tai perhe-elämässä ja muut
tekijät, jotka aiheuttavat itsensä alenemista).
Z61.4 Ensisijaiseen tukiryhmään kuuluvan henkilön mahdolliseen lapsen seksuaaliseen raiskaukseen liittyvät ongelmat. Ongelmat, jotka liittyvät kaikenlaiseen fyysiseen kontaktiin aikuisen perheenjäsenen ja lapsen välillä tai muulla tavalla, jotka aiheuttavat seksuaalista kiihottumista ja lapsen halusta riippumatta johtavat seksuaaliseen kontaktiin (esim. sukupuolielinten koskettaminen tai manipuloiminen, lapsen tahallinen paljastaminen sukuelimet tai rinnat) ).
Z61.5 Ongelmat, jotka liittyvät luvattoman henkilön mahdolliseen lapsen raiskaukseen
Erilaisiin seksuaalisiin manipulaatioihin liittyvät ongelmat
elimiä ja maitorauhasia, riisuutumalla, hyväilemällä ja
muita toimia lapsen kanssa, jotka taipuvat tai ovat
tarkoituksena saada hänet seksuaaliseen kanssakäymiseen kasvot merkittävästi
vanhempi, ei perheenjäsen ja
käyttämällä asemaansa tai asemaansa tai näyttelemistä
vastoin lapsen tahtoa.
Z61.6 Mahdolliseen fyysiseen väkivaltaan liittyvät ongelmat päällä
suhde lapseen
Ongelmat, jotka liittyvät tapahtumiin, joissa lapsi joutuu
aiemmin loukkaantunut joku kotona asuvista aikuisista, jotka vaativat sairaanhoito(murtumat,
ilmeisiä mustelmia) tai joita lapsi on kokenut
vakavat väkivallan muodot ( hakkaaminen raskaalla tai terävällä iskulla
esineitä, palovammoja tai sidoksia).
Z61.7 Lapsuudessa koetut henkilökohtaiset mullistukset
Kokemukset, jotka voivat vaikuttaa lapsen tulevaisuuteen, kuten sieppaukset, henkeä uhkaavat luonnonkatastrofit, turvallisuutta tai itsetuntoa uhkaavat vammat tai rakkaalle lapsen läsnäollessa aiheutetut traumat.
Z61.8 Muut haitalliset elämäntapahtumat lapsuudessa
Z61.9 Haitallinen elämäntapahtuma lapsuudessa, määrittelemätön

Z62 Muut lasten kasvatukseen liittyvät ongelmat

Ei sisällä: väärinkäytön oireyhtymä ( T74. -)

Z62.0 Vanhemman huolenpidon ja valvonnan puute
Vanhempien tietoisuuden puute siitä, mitä lapsi tekee ja
missä hän on, hänen huono hallintansa, jatkuvan hoidon puute hänestä ja yritykset estää riskejä
tilanteisiin, joissa hän saattaa joutua.
Z62.1 Ylisuojeleva vanhemmuus
Koulutusjärjestelmä, jonka seurauksena on infantilismi ja lapsen itsenäisyyden puute ja
itsenäisyys.
Z62.2 Koulutus suljetussa oppilaitoksessa
Ryhmävanhemmuus, jossa vanhempien vastuu siirtyy suurelta osin eri instituutioiden henkilökunnalle (esim. lastenkodit, turvakodit
orvoille, sisäoppilaitoksille) tai terapeuttista apua
pitkään sairaalassa, laitoksessa
toipilashoitoon tai parantolaan, kun lapsi on
Tekijä: vähintään ilman yhtä vanhempaa.
Z62.3 Vihamielisyys ja epäoikeudenmukaiset vaatimukset lasta kohtaan
Vanhempien kielteinen asenne lasta kohtaan,
ankaruutta ja jatkuvaa ärtyneisyyttä kohtaan
joitain hetkiä lapsen käyttäytymisessä (esimerkiksi jatkuvat loukkaukset kaikista toimista kotona tai lapsen turha syytös).
Z62.4 Lasten emotionaalinen hylkääminen
Vanhemman ja lapsen välisen keskustelun sävy on hylkäävä tai
välinpitämätön Kiinnostuksen puute lasta kohtaan, herkkä
suhtautuminen hänen vaikeuksiinsa, ylistys ja tuki, ärtyisä reaktio lapsen käytöksen rikkomukseen ja rakastavan ja lämpimän asenteen puuttuminen lasta kohtaan.
Z62.5 Muut koulutuksen puutteisiin liittyvät ongelmat
Lapsen oppimisen ja leikkikokemuksen puute
Z62.6 Ei-hyväksyttävä vanhempien painostus ja muut negatiiviset vanhemmuuteen liittyvät tekijät
Vanhemmat pakottavat lapsen tekemään jotain, joka ylittää hyväksytyt normit, ei vastaa sukupuolta (esimerkiksi pojan pukeminen tytön mekkoon),
ikä (esimerkiksi vaatia lapselta vastuuta teoistaan, jotka ovat vielä saavuttamattomissa), hänen halunsa
tai mahdollisuuksia.
Z62.8 Muut lasten kasvatukseen liittyvät erityiskysymykset
Z62.9 Lasten kasvatusongelma, määrittelemätön

Z63 Muut läheisiin liittyvät ongelmat, mukaan lukien perheolosuhteet

Ei sisällä: väärinkäytön oireyhtymä ( T74. -)
ongelmia, jotka liittyvät:
haitallisia elämäntapahtumia lapsuudessa Z61. -)
kasvatus ( Z62. -)

Z63.0 Puolisoiden tai kumppanien suhteeseen liittyvät ongelmat
Puolisoiden (kumppanien) väliset erimielisyydet, jotka johtavat pitkäaikaiseen tai huomattavaan suhteiden hallinnan menettämiseen,
vihamielisyys, haluttomuus ymmärtää toisiaan tai jatkuva törkeän ihmisten välisen väkivallan ilmapiiri (pahoinpitely,
tappeluita).
Z63.1 Parisuhdeongelmat vaimon tai aviomiehen vanhempiin tai sukulaisiin
Z63.2 Perheen tuen puute
Z63.3 Perheenjäsenen poissaolo
Z63.4 Perheenjäsenen katoaminen tai kuolema. Syyllisyyden tunne vainajaa kohtaan
Z63.5 Perheen hajoaminen asumuseron tai avioeron seurauksena. Vieraantuminen
Z63.6 Huollettava perheenjäsen, joka tarvitsee hoitoa kotona
Z63.7 Muut stressaavat elämäntapahtumat, jotka vaikuttavat perheeseen ja taloudellisiin oloihin
Huoli (normaalia) sairaasta perheenjäsenestä. Terveyteen liittyvät ongelmat perheessä
Perheenjäsenen sairaus tai häiriö. Eristetty perhe
Z63.8 Muita perustukiryhmään liittyviä selvennettyjä asioita
Erimielisyydet perheessä NOS. Liiallinen tunnetaso perheessä
Riittämättömät tai häiriintyneet perhesuhteet
Z63.9 Ensisijaiseen tukiryhmään liittyvät ongelmat, täsmentämätön

Z64 Tiettyihin psykososiaalisiin olosuhteisiin liittyvät ongelmat

Z64.0 Ei-toivottuun raskauteen liittyvät ongelmat
Ei sisällä: naisen raskauden kulun tarkkailu,
vaarassa sosiaalisten ongelmien vuoksi ( Z35.7)
Z64.1 Monien lasten saamiseen liittyvät ongelmat
Ei sisällä: raskauden seuranta monisyntyneellä naisella ( Z35.4)
Z64.2 Haku ja käyttö fyysisten, ravitsemuksellisten ja kemialliset aineet tiedetään olevan haitallisia ja vaarallisia
Ulkopuolelle: huumeriippuvuus- cmAakkosellinen indeksi
Z64.3 Haitallisten ja vaarallisten käyttäytymis- ja psykologisten toimien etsiminen ja toteuttaminen
Z64.4 Ristiriita neuvonantajan kanssa
Konflikti jonkun kanssa:
aiheesta vastaava henkilö
sosiaalityöntekijä

Z65 Muihin psykososiaalisiin olosuhteisiin liittyvät ongelmat

Ei sisällä: nykyinen vamma - katso hakemisto

Z65.0 Syytetty siviili- tai rikosrikoksesta ilman vankeutta
Z65.1 Vankeus ja muu pakkovapaus
Z65.2 Vankilasta vapautumiseen liittyvät ongelmat
Z65.3 Muihin oikeudellisiin olosuhteisiin liittyvät ongelmat. Pidätys
Lapsen huoltajuus tai huoli elatusmaksuista. Oikeudenkäynnit. Syyttäjä
Z65.4 Rikoksen ja terrorismin uhri. kidutuksen uhri
Z65.5 Uhri luonnonmullistus, sotilaalliset ja muut vihamieliset toimet
Poissuljettu: koetun syrjinnän tai vainon uhri ( Z60.5)
Z65.8 Muut erityiset psykologisiin olosuhteisiin liittyvät ongelmat
Z65.9 Ongelma, joka liittyy määrittelemättömiin psykologisiin olosuhteisiin

VETOITUS SUHTEIDEN TERVEYDENHUOLTOLAITOKSIIN
MUIDEN OLOSUHTEET (Z70-Z76)

Z70 Seksuaalisiin suhteisiin, käyttäytymiseen ja suuntautumiseen liittyvää neuvontaa

Ei sisällä: ehkäisyä tai hedelmällisyyttä koskeva neuvonta ( Z30-Z31)

Z70.0 Seksuaaliseen asenteeseen liittyvää neuvontaa
Henkilö, joka on hämmentynyt, ujo tai muuten hämmentynyt seksuaalisista asioista
Z70.1 Seksuaaliseen käyttäytymiseen tai seksuaaliseen suuntautumiseen liittyvää neuvontaa
Huolestunut potilas:
impotenssi
vastauksen puute
laittomuus
seksuaalinen suuntautuminen
Z70.2 Kolmannen osapuolen seksuaalisen käyttäytymisen ja suuntautumisneuvonta
Neuvoja seksuaalisesta käyttäytymisestä tai suuntautumisesta:
lapsi
kumppani
puoliso
Z70.3 Neuvoja monimutkaisissa asioissa, jotka liittyvät
seksuaalisten suhteiden, käyttäytymisen ja suuntautumisen kanssa
Z70.8 Toinen neuvo seksiin liittyen. sukupuolivalistus
Z70.9 Seksuaalineuvonta, määrittelemätön

Z71 Muualle luokittelemattomat käynnit terveydenhuoltolaitoksissa muita konsultaatioita ja lääketieteellisiä neuvoja varten

Ei sisällä: ehkäisyä tai hedelmällisyyteen liittyvää neuvontaa ( Z30-Z31)
seksuaalinen neuvonta ( Z70. -)

Z71.0 Kysy neuvoa toisen henkilön puolesta
Neuvojen tai hoitosuositusten saaminen poissaolevalle kolmannelle osapuolelle
Ei sisällä: ahdistusta (normaalia) sairaasta perheenjäsenestä ( Z63.7)
Z71.1 Sairauden pelosta johtuvat valitukset diagnosoidun sairauden puuttuessa
Pelkoa aiheuttavaa tilaa ei löydetty. Terveen ihmisen kääntyminen sairauden pelosta
"Kuvitteellinen sairas"
Ei sisällä: lääkärin tarkkailu ja arviointi, jos epäillään
sairauteen tai patologiseen tilaan ( Z03. -)
Z71.2 Pyydän selvitystä opintojen tuloksista
Z71.3 Ravitsemusneuvonta
Ravitsemusneuvonta ja siihen liittyvä
havainto (yhteydessä):
NOS
paksusuolitulehdus
diabetes
ruoka-aineallergia tai ruoka-intoleranssi
gastriitti
hyperkolesterolemia
hypoglykemia
liikalihava
Z71.4 Alkoholismineuvonta ja -valvonta
Ei sisällä: alkoholismista kärsivien henkilöiden kuntoutusta ( Z50.2)
Z71.5 Päivystysneuvonta ja -valvonta
Ei sisällä: huumeidenkäyttäjien kuntoutus ( Z50.3)
Z71.6 Tupakointineuvonta ja -valvonta
Ei sisällä: tupakoinnin kuntoutus ( Z50.8)
Z71.7 Ihmisen immuunikatovirus [HIV] -neuvonta
Z71.8 Muu määrätty neuvonta. Neuvoja sukulaisuudesta
Z71.9 Neuvonta, määrittelemätön. Lääkärineuvosto NOS

Z72 Elämäntapaongelmat

Poissuljettu: ongelmat, jotka liittyvät:
vaikeuksia ylläpitää normaalia elämäntapaa Z73. -)
sosioekonomiset ja psykososiaaliset olosuhteet ( Z55-Z65)

Z72.0 tupakan käyttöä
Ulkopuolelle: tupakka riippuvuus (F17.2)
Z72.1 Alkoholin kulutus
Ulkopuolelle: alkoholiriippuvuus (F10.2)
Z72.2 Huumeiden käyttö
Ei sisällä: riippuvuutta aiheuttamattomien aineiden väärinkäyttöä ( F55)
huumeriippuvuus ( F11-F16, F19 yhteisellä neljännellä merkillä 2)
Z72.3 Fyysisen aktiivisuuden puute
Z72.4 Sopimaton ruokavalio ja huonot ruokailutottumukset
Ei sisällä: lasten käyttäytymishäiriöt
ja murrosikä ( F98.2-F98.3)
syömishäiriöt ( F50. -)
riittävän ruuan puute Z59.4)
aliravitsemus ja muut sairaudet
ruoka ( E40-E64)
Z72.5 Korkean riskin seksuaalinen käyttäytyminen
Z72.6 Taipumus uhkapeleihin ja vedonlyöntiin
Ei sisällä: pakonomaista tai patologista pelaamista ( F63.0)
Z72.8 Muut elämäntapaan liittyvät ongelmat. Itsensä vahingoittamiseen johtava käytös
Z72.9 Elämäntapaongelma, määrittelemätön

Z73 Ongelmat, jotka liittyvät vaikeuksiin ylläpitää normaalia elämäntapaa

Ei sisällä: sosioekonomisiin ja psykososiaalisiin olosuhteisiin liittyvät ongelmat ( Z55-Z65)

Z73.0 Ylityötä. Elinvoiman loppumisen tila
Z73.1 Korostuneet persoonallisuuden piirteet. Käyttäytymisrakenne tyyppi A (jolle on ominaista kohtuuton kunnianhimo, tarve saavuttaa korkeita saavutuksia, suvaitsemattomuus, epäpätevyys ja välinpitämättömyys)
Z73.2 Lepon ja rentoutumisen puute
Z73.3 Stressitila, ei muualle luokiteltu
Fyysinen ja henkinen rasitus NOS
Ei sisällä: liittyvät työllisyyteen tai työttömyyteen ( Z56. -)
Z73.4 Riittämättömät sosiaaliset taidot, joita ei ole luokiteltu muualle
Z73.5 Konflikti liittyy sosiaalinen rooli ei luokitella muualle
Z73.6 Toimintarajoitukset, jotka johtuvat työkyvyn heikkenemisestä tai menetyksestä
Ei sisällä: riippuvuus hoitajasta ( Z74. -)
Z73.8 Muut elämäntavan ylläpitämisen vaikeuksiin liittyvät ongelmat
Z73.9 Ongelma liittyy elämäntapojen ylläpitämisen vaikeuksiin, määrittelemätön

Z74 Omaishoitajariippuvuuteen liittyvät ongelmat

Ei sisällä: riippuvuus koneesta tai muusta laitteesta NEC ( Z99. -)

Z74.0 Rajoitettu liikkumiskyky
Vuoteen sidottu. Pyörätuoliin sidottu

Z74.1 Apua tarvitaan itsehoidossa
Z74.2 Tarvitsen apua kotitöissä, kun perheenjäsentä ei ole käytettävissä
Z74.3 Jatkuvan valvonnan tarve
Z74.8 Muut hoitajariippuvuuteen liittyvät ongelmat
Z74.9 Omaishoitajariippuvuuteen liittyvä ongelma, määrittelemätön

Z75 Terveydenhuoltoon ja muuhun sairaanhoitoon liittyvät ongelmat

Z75.0 Lääkärinhoidon puute kotona
Ei sisällä: toisen apua tarjoavan perheenjäsenen puuttuminen ( Z74.2)
Z75.1 Henkilö, joka odottaa pääsyä asianmukaiseen hoitopaikkaan
Z75.2 Muu odotusaika tutkimukseen ja hoitoon
Z75.3 Terveydenhuollon palveluiden puute tai saatavuus
Poissuljettu: paikan puute sairaalassa ( Z75.1)
Z75.4 Muiden apua tarjoavien laitosten puuttuminen tai tavoittamattomuus
Z75.5 Apua lomien aikana. Sairaan, yleensä kotona hoidetun henkilön hoito, jonka tarkoituksena on antaa perheenjäsenille mahdollisuus levätä. Lepoa hoidossa
Z75.8 Muut sairaanhoitoon ja muuntyyppiseen potilaiden hoitoon liittyvät ongelmat
Z75.9 Määrittämätön sairaanhoidon ja muun sairaanhoidon ongelma

Z76 Vetoomus terveydenhuoltolaitoksiin muiden olosuhteiden vuoksi

Z76.0 Toistuvan reseptin antaminen
Toistuvan reseptin antaminen:
sopeutumista
lääkkeet
lasit
Ei sisällä: lääkärintodistuksen myöntäminen ( Z02.7)
toistuvien ehkäisyvalmisteiden määrääminen ( Z30.4)
Z76.1 Perustava terveyden seuranta ja hoito
Z76.2 Katsomassa muita terve lapsi imeväiset ja taaperot ja heidän hoitonsa
Lääketieteellinen tai hoitotyötä tai terveydenhuoltoon
lapsi seuraavissa tilanteissa:
epäsuotuisat sosioekonomiset kotiolot
odottaa turvapaikkaan tai adoptioon pääsyä
äidin sairaus
lasten lukumäärä talossa, mikä vaikeuttaa tai estää
tarjoamalla normaalia hoitoa
Z76.3 Terve mies potilaan mukana
Z76.4 Muut terveydenhuollon apua tarvitsevat
Ei sisällä: kodittomia ( Z59.0)
Z76.5 Sairauden simulointi [tietoinen simulointi]. Henkilö, joka teeskentelee sairautta (ilmeisellä motivaatiolla)
Poissuljettu: kuvitteelliset loukkaukset ( F68.1) "ikuinen" sairas ( F68.1)
Z76.8 Henkilöt, jotka saapuvat terveyspalveluihin muissa määritellyissä olosuhteissa
Z76.9 Henkilö, joka hakeutuu terveyspalveluihin määrittelemättömässä tilanteessa

HENKILÖKOHTAISESTI LIITTYVÄ MAHDOLLINEN TERVEYSVAARA
JA SUKUHISTORIA JA TIETTYJÄ OLOSUHTEET
TERVEYSVAIKUTUKSET (Z80-Z99)

Ei sisällä: seurantatutkimus ( Z08-Z09)
seurantahoito ja toipilastila ( Z42 -Z51 , Z54 . -)
tapaukset, joissa suku- tai henkilöhistoria vaatii erityisseulonnan tai muuta
tarkastusta tai tarkastusta Z00-Z13)
tapaukset, joissa sikiön vaurioitumisen mahdollisuus on seurannan tai asianmukaisen suorittamisen perusta
toimintaa raskauden aikana O35. -)

Z80

Z80.0 Perhehistoria pahanlaatuinen kasvain
Ruoansulatuskanava. C15-C26
Z80.1 Suvussa pahanlaatuisia kasvaimia
henkitorvi, keuhkoputket ja keuhkot. Otsikoihin luokitellut ehdot C33-C34
Z80.2 Suvussa pahanlaatuisia kasvaimia
C30-C32, C37-C39
Z80.3 Suvussa pahanlaatuisia kasvaimia
maitorauhanen. C50. Z80.4 Sukupuolielinten pahanlaatuisuus. Otsikoihin luokitellut ehdot C51-C63
Z80.5 Suvussa pahanlaatuisia kasvaimia
virtsaelimet. Otsikoihin luokitellut ehdot C64-C68
Z80.6 Leukemian sukuhistoria. Otsikoihin luokitellut ehdot C91-C95
Z80.7 suvussa muita lymfoidin kasvaimia,
hematopoieettiset ja vastaavat kudokset. Otsikoihin luokitellut ehdot C81-C90, C96. Z80.8 Suvussa on esiintynyt muiden elinten tai järjestelmien pahanlaatuisia kasvaimia
Otsikoihin luokitellut ehdot C00-C14, C40-C49,C69-C79, C97
Z80.9 Suvussa pahanlaatuisia kasvaimia, määrittelemätön
Olosuhteet luokitellaan otsikkoon C80

Z81 Psykiatrisia ja käyttäytymishäiriöitä suvussa

Z81.0 Suvussa henkinen jälkeenjääneisyys
Otsikoihin luokitellut ehdot F70-F79
Z81.1 Suvussa alkoholiriippuvuus
Olosuhteet luokitellaan otsikkoon F10. Z81.2 Suvussa tupakointi
Olosuhteet luokitellaan otsikkoon F17. Z81.3 Perhehistoria psykoaktiivisten huumeiden väärinkäytöstä. Otsikoihin luokitellut ehdot F11-F16, F18-F19
Z81.4 Suvussa muiden riippuvuutta aiheuttavien huumeiden väärinkäyttö
Olosuhteet luokitellaan otsikkoon F55
Z81.8 Muiden sukuhistoria mielenterveyshäiriöt ja käytöshäiriöt
Otsikoihin luokitellut ehdot F00-F99

Z82 Suvussa joitakin vammoja ja kroonisia sairauksia, jotka johtavat vammaisuuteen

Z82.0 Suvussa epilepsiaa ja muita hermoston sairauksia
Otsikoihin luokitellut ehdot G00-G99
Z82.1 Suvussa on esiintynyt sokeutta ja näönmenetystä. Ehdot luokitellaan rubriikkiin H54, Z82.2 Sukuhistoriassa kuuroutta ja kuulon heikkenemistä. Otsikoihin luokitellut ehdot H90-H91
Z82.3 Suvussa aivohalvaus. Otsikoihin luokitellut ehdot I60-I64
Z82.4 Perhehistoria iskeeminen sairaus sydän ja muut sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet. Otsikoihin luokitellut ehdot I00-I52, I65-I99
Z82.5 Suvussa astmaa ja muita krooniset sairaudet alempia hengitysteitä
Otsikoihin luokitellut ehdot J40-J47
Z82.6 Suvussa on esiintynyt niveltulehdusta ja muita tuki- ja liikuntaelinten sekä sidekudoksen sairauksia
Otsikoihin luokitellut ehdot M00-M99
Z82.7 Suvussa on esiintynyt synnynnäisiä epämuodostumia, epämuodostumia ja kromosomipoikkeavuuksia
Otsikoihin luokitellut ehdot Q00-Q99
Z82.8 Suvussa muita työkykyä heikentäviä sairauksia ja krooniset sairaudet joka johtaa vammaisuuteen, ei muualle luokiteltu

Z83 Suvussa muita erityisiä sairauksia

Ei sisällä: kosketusta sairaan henkilön kanssa tai mahdollisuutta saada tartuntatauti perheessä ( Z20. -)

Z84.0 Suvussa esiintynyt ihon ja ihonalaisen kudoksen sairauksia
Otsikoihin luokitellut ehdot L00-L99
Z84.1 Suvussa on esiintynyt munuaisten ja virtsanjohtimen häiriöitä
Otsikoihin luokitellut ehdot N00-N29
Z84.2 Suvussa muita virtsaelimen sairauksia
Otsikoihin luokitellut ehdot N30-N99
Z84.3 Sukuhistoriaa sukulaisuudesta
Z84.8 Suvussa on muita määriteltyjä sairauksia

Z85 Henkilökohtainen pahanlaatuisuushistoria

Z42-Z51, Z54. -)
seurantatutkimus syöpähoidon jälkeen ( Z08. -)

Z85.0 Henkilökohtainen pahanlaatuisuushistoria
C15-C26
Z85.1 Henkilökohtainen henkitorven pahanlaatuinen kasvain,
keuhkoputket ja keuhkot. Otsikoihin luokitellut ehdot C33-C34
Z85.2
hengityselimet ja rintakehä. Otsikoihin luokitellut ehdot C30-C32, C37-C39
Z85.3 Henkilökohtainen rintasyövän historia
rauhaset. Ehdot luokitellaan rubriikkiin C50. Z85.4 Henkilökohtainen sukupuolielinten pahanlaatuisuushistoria
elimiä. Otsikoihin luokitellut ehdot C51-C63
Z85.5 Henkilökohtainen historia virtsaelinten pahanlaatuisista kasvaimista
Otsikoihin luokitellut ehdot C64-C68
Z85.6 Henkilökohtainen leukemian historia. Otsikoihin luokitellut ehdot C91-C95
Z85.7 Henkilökohtainen historia lymfaattisten, hematopoieettisten ja vastaavien kudosten pahanlaatuisista kasvaimista
Otsikoihin luokitellut ehdot C81-C90, C96. Z85.8 Muiden pahanlaatuisten kasvainten henkilökohtainen historia
elimiä ja järjestelmiä. Otsikoihin luokitellut ehdot C00-C14, C40-C49,C69-C79, C97
Z85.9 Henkilökohtainen pahanlaatuisuushistoria, määrittelemätön
Otsikoihin luokitellut ehdot C80

Z86 Tiettyjen muiden sairauksien henkilökohtainen historia

Ei sisällä: seurantahoito ja toipilastila ( Z42-Z51, Z54. -)

Ei sisällä: seurantahoito ja toipilastila ( Z42-Z51, Z54. -)

Z87.0 Hengitystiesairauksien henkilökohtainen historia
Otsikoihin luokitellut ehdot J00-J99
Z87.1 Ruoansulatuskanavan sairauksien henkilökohtainen historia
Otsikoihin luokitellut ehdot K00-K93
Z87.2 Henkilökohtainen ihon ja ihonalaisen kudoksen sairauksien historia
Otsikoihin luokitellut ehdot L00-L99
Z87.3 Henkilökohtainen sairaushistoria tuki- ja liikuntaelimistö ja sidekudos
Otsikoihin luokitellut ehdot M00-M99
Z87.4 Henkilökohtainen urogenitaalijärjestelmän sairauksien historia
Otsikoihin luokitellut ehdot N00-N99
Z87.5 Henkilökohtaisessa historiassa raskauden, synnytyksen ja synnytyksen jälkeisen ajan komplikaatioista
Otsikoihin luokitellut ehdot O00-O99
Henkilökohtainen trofoblastisen taudin historia
Ei sisällä: tavallinen keskenmeno ( N96)
raskauden kulun seuranta naisilla, joilla on
huono synnytyshistoria ( Z35. -)
Z87.6 Henkilökohtainen historia joistakin perinataalikauden aikana esiintyvistä tiloista
Otsikoihin luokitellut ehdot P00-P96
Z87.7 Synnynnäisten epämuodostumien, epämuodostumien ja kromosomihäiriöiden henkilökohtainen historia
Otsikoihin luokitellut ehdot Q00-Q99
Z87.8 Henkilökohtainen historia muista määritellyistä ehdoista
Otsikoihin luokitellut ehdot S00-T98

Z88 Henkilökohtainen allergia lääkkeille, lääkkeille ja biologisille aineille

Z88.0 Henkilökohtainen historia penisilliiniallergiasta
Z88.1 Henkilökohtainen historia muille antibiooteille
Z88.2 Henkilökohtainen historia sulfalääkkeille allergiasta
Z88.3 Henkilökohtainen historia allergiasta muille infektion vastaisille aineille
Z88.4 Henkilökohtainen historia anestesia-aineallergiasta
Z88.5 Henkilökohtainen lääkeaineallergian historia
Z88.6 Henkilökohtainen historia allergiasta kipulääkkeelle
Z88.7 Henkilökohtainen historia seerumille tai rokotteelle allergiasta
Z88.8 Henkilökohtainen allergia muille lääkkeille, lääkkeille ja biologisille aineille
Z88.9 Henkilökohtainen historia määrittämättömille lääkkeille allergiasta
huumeet, lääkkeet ja biologiset aineet

Z89 Hankittu raajan poissaolo

Sisältää: raajan menetys:
leikkauksen jälkeen
posttraumaattinen
Ei sisällä: hankittu raajan epämuodostuma ( M20-M21)
synnynnäinen raajojen puuttuminen ( Q71-Q73)

Z89.0 Sormien, mukaan lukien peukalo, yksipuolinen hankittu puuttuminen
Z89.1 Käden ja ranteen hankittu puute
Z89.2 Hankittu yläraajan poissaolo ranteen yläpuolella. Kädet NOS
Z89.3 Molempien yläraajojen hankittu poissaolo (millä tahansa tasolla)
Sormien hankittu puuttuminen molemminpuolisesti
Z89.4 Hankittu jalan ja nilkan nivel
Varpaiden hankittu puuttuminen
Z89.5 Jalan hankittu puuttuminen polveen tai sen alapuolelle
Z89.6 Polven yläpuolella olevan jalan hankittu puute. Jalat NOS
Z89.7 Molempien alaraajojen hankittu poissaolo (mikä tahansa taso paitsi vain sormet)
Z89.8 Hankittu ylä- ja alaraajojen puuttuminen (millä tahansa tasolla)
Z89.9 Hankittu raajan poissaolo, määrittelemätön

Z90 Hankittu elinpoissaolo, ei muualle luokiteltu

Sisältää: postoperatiivinen tai posttraumaattinen ruumiinosan menetys NEC
Ei sisällä: synnynnäinen elinten puuttuminen - katso aakkosellinen hakemisto
leikkauksen jälkeinen poissaolo:
Umpieritysrauhaset (E89. -)
perna ( D73.0)

Z90.0 Pään tai kaulan osan hankittu puuttuminen. Silmät. Kurkku. nenä
Ei sisällä: hampaat ( K08.1)
Z90.1 Maitorauhasten hankittu puuttuminen
Z90.2 Hankittu keuhkojen (tai sen osan) puuttuminen
Z90.3 Hankittu vatsan osan puuttuminen
Z90.4 Hankittu ruoansulatuskanavan muiden osien puuttuminen
Z90.5 Hankittu munuaisen puuttuminen
Z90.6 Virtsateiden muiden osien hankittu puuttuminen
Z90.7 Hankittu sukupuolielinten puuttuminen
Z90.8 Hankittu toisen elimen puuttuminen

Z91 Muualle luokittelemattomien riskitekijöiden henkilökohtainen historia

Ei sisällä: pilaantumisen vaikutukset ja muut asiaan liittyvät asiat
fyysiset ympäristötekijät ( Z58. -)
altistuminen ammatillisille riskitekijöille ( Z57. -)
henkilökohtainen päihteiden väärinkäyttöhistoria ( Z86.4)

Z91.0 Henkilökohtainen allergia muille aineille kuin lääkkeille ja biologisille aineille
Ei sisällä: henkilökohtainen lääkeaineallergia
keinot ja biologiset aineet ( Z88. -)
Z91.1 Henkilökohtainen historia lääketieteellisten toimenpiteiden noudattamatta jättämisestä ja hoito-ohjelman noudattamatta jättämisestä
Z91.2 Henkilökohtainen historia huonosta henkilökohtaisesta hygieniasta
Z91.3 Uni-valveiluhäiriön henkilökohtainen historia
Ei sisällä: unihäiriöt ( G47. -)
Z91.4 Henkilökohtainen psykologinen trauma, jota ei ole luokiteltu muualle
Z91.5 Henkilökohtainen historia itsensä vahingoittamisesta. Itsemurha. Itsemyrkytys. Itsemurhayritys
Z91.6 Henkilökohtainen historia muista fyysisistä vammoista
Z91.8 Henkilökohtainen historia muista määritellyistä riskitekijöistä, joita ei ole luokiteltu muualle
Väärinkäyttö NOS. Huono kohtelu NOS

Z92 Henkilökohtainen hoitohistoria

Z92.0 Henkilökohtainen ehkäisyn käytön historia
Ei sisällä: neuvontaa tai nykyistä ehkäisymenetelmää ( Z30. -)
(kohdunsisäisen) ehkäisyvälineen läsnäolo Z97.5)
Z92.1 Henkilökohtainen historia antikoagulanttien pitkäaikaisesta (nykyisestä) käytöstä
Z92.2 Henkilökohtainen historia muun pitkäaikaisesta (nykyisestä) käytöstä lääkkeitä. aspiriini
Z92.3 Henkilökohtainen altistumishistoria. Säteilytys lääkinnällisiin tarkoituksiin
Ei sisällä: altistuminen ympäristön fysikaaliselle säteilylle
ympäristö ( Z58.4)
altistuminen säteilylle työssä ( Z57.1)
Z92.4 Suuren leikkauksen henkilökohtainen historia, ei muualle luokiteltu
Ei sisällä: keinotekoisen aukon läsnäolo ( Z93. -)
leikkauksen jälkeiset tilat ( Z98. -)
toiminnallisten implanttien ja siirteiden läsnäolo ( Z95-Z96)
siirrettyjen elinten tai kudosten läsnäolo ( Z94. -)
Z92.5 Henkilökohtainen kuntoutushistoria
Z92.8 Henkilökohtainen historia muista hoidoista
Z92.9 Henkilökohtaisessa historiassa sairaanhoidon määrittelemätön

Z93 Keinotekoiseen aukkoon liittyvä tila

Ei sisällä: huomiota tai huoltoa vaativa keinotekoinen aukko ( Z43. -)
ulkoiset avanteen komplikaatiot J95.0, K91.4, N99.5)

Z93.0 Trakeostoman läsnäolo
Z93.1 Gastrostoman esiintyminen
Z93.2 Ileostoman esiintyminen
Z93.3 Kolostomia
Z93.4 Ruoansulatuskanavan toisen keinotekoisen aukon esiintyminen
Z93.5 Kystostoman esiintyminen
Z93.6 Virtsateiden keinotekoisten aukkojen esiintyminen. Nefrostomia. Uretrostomia. Ureterostomia
Z93.8 Toisen keinotekoisen aukon läsnäolo
Z93.9 Keinotekoisen aukon esiintyminen, määrittelemätön

Z94 Siirrettyjen elinten ja kudosten läsnäolo

Sisältää: hetero- tai homograftilla korvattu elin tai kudos
Ei sisällä: elinsiirtoon liittyvät komplikaatiot
tai kangas - katso aakkosellinen hakemisto
Saatavuus:
verisuonisiirto ( Z95. -)
keinotekoinen sydänläppä Z95.3)

Z94.0 Munuaisensiirto
Z94.1 Sydänsiirron saaminen
Ei sisällä: tila, joka liittyy keinotekoiseen sydänläppään ( Z95.2-Z95.4)
Z94.2 Keuhkosiirron saaminen
Z94.3 Jolle on siirretty sydän ja keuhkot
Z94.4 Maksansiirto
Z94.5 Siirretyn ihon esiintyminen. Autogeenisen ihosiirteen esiintyminen
Z94.6 Siirretyn luun läsnäolo
Z94.7 Kun sarveiskalvo on siirretty
Z94.8 Muiden siirrettyjen elinten ja kudosten läsnäolo. luuydintä. Suolisto
Haima
Z94.9 Siirretyn elimen ja kudoksen läsnäolo, määrittelemätön

Z95 Sydän- ja verisuoniimplanttien ja -siirteiden läsnäolo

Ei sisällä: sydän- ja verisuonilaitteiden, implanttien ja siirteiden aiheuttamat komplikaatiot ( T82. -)

Z95.0 Keinotekoisen sydämentahdistimen läsnäolo
Ei sisällä: keinotekoisen sydämentahdistimen asettaminen ja säätäminen ( Z45.0)
Z95.1 Aortokoronaarisen ohitussiirteen läsnäolo
Z95.2 Sydänläppäproteesi
Z95.3 Ksenogeenisen sydänläpän esiintyminen
Z95.4 Toinen sydänläppäkorvike
Z95.5 Sepelvaltimon angioplastian implantin ja siirteen läsnäolo
Proteesin läsnäolo sepelvaltimo. Sepelvaltimon angioplastian jälkeinen tila NOS
Z95.8 Muiden sydän- ja verisuoniimplanttien ja -siirteiden läsnäolo
Suonensisäisen NEC-proteesin läsnäolo. Tila perifeerisen angioplastian jälkeen NOS
Z95.9 Sydän- ja verisuoniimplanttien ja -siirteen läsnäolo, määrittelemätön

Z96 Muiden toiminnallisten implanttien läsnäolo

Ei sisällä: sisäisistä proteeseista, implanteista ja läppäistä johtuvia komplikaatioita ( T82-T85)
proteesin ja muun laitteen sovittaminen ja sovittaminen ( Z44-Z46)

Z96.0 Virtsaimplanttien läsnäolo
Z96.1 Silmänsisäisten linssien läsnäolo. Pseudophakia
Z96.2 Otologisten ja audiologisten implanttien läsnäolo
Luun johtumiskuulolaite. sisäkorvaistute
Eustachian putken implantti. Implantti tärykalvon aukkoon. Jalustinkorvike
Z96.3 Keinotekoisen kurkunpään läsnäolo
Z96.4 Endokriinisten rauhasten implanttien esiintyminen. Insuliinin annostelulaite
Z96.5 Hammas- ja leukaimplanttien läsnäolo
Z96.6 Ortopedisten nivelimplanttien läsnäolo
Sormen nivelen vaihto. Lonkan tekonivel (osittainen) (täydellinen)
Z96.7 Muiden luiden ja jänteiden implanttien esiintyminen. Pääkallolevy
Z96.8 Muun määritellyn toimivan implantin läsnäolo
Z96.9 Toiminnallisen implantin läsnäolo, määrittelemätön

Z97 Muiden laitteiden läsnäolo

Ei sisällä: sisäisistä proteeseista, implanteista ja siirteistä johtuvat komplikaatiot ( T82-T85)
proteesin ja muun laitteen sovittaminen ja sovittaminen ( Z44-Z46)
aivo-selkäydinnesteen tyhjennyslaitteen läsnäolo ( Z98.2)

Z97.0 Keinotekoinen silmä
Z97.1 Tekoraajan läsnäolo (täydellinen) (osittainen)
Z97.2 Hammasproteesilaitteen läsnäolo
Z97.3 Silmälasien ja piilolinssien läsnäolo
Z97.4 Ulkoisen kuulokojeen läsnäolo
Z97.5(kohdunsisäisen) ehkäisyvälineen läsnäolo
Ei sisällä: valvontaa, uudelleen käyttöönottoa tai poistamista
ehkäisyväline ( Z30.5)
esittely ehkäisyväline (Z30.1)
Z97.8 Toisen määritetyn laitteen läsnäolo

Z98 Muut leikkauksen jälkeiset tilat

Ei sisällä: seurantahoito ja toipilastila ( Z42-Z51, Z54. -)
postoperatiiviset ja toimenpiteen jälkeiset komplikaatiot - katso aakkosellinen hakemisto

Z98.0 Suolen anastomoosiin liittyvä tila
Z98.1 Niveltulehdukseen liittyvä tila
Z98.2 Aivo-selkäydinnesteen tyhjennyslaitteeseen liittyvä tila. Aivo-selkäydinnesteen shuntti
Z98.8 Muut määritellyt leikkauksen jälkeiset tilat

Z99 Riippuvuus elämää ylläpitävistä koneista ja laitteista, joita ei ole luokiteltu muualle

Z99.0 Aspiraattoririippuvuus
Z99.1 Hengityssuojainten riippuvuus
Z99.2 Munuaisdialyysiriippuvuus. Valtiolaskimon shuntin läsnäolo dialyysihoitoa varten
Munuaisdialyysin tila
Ei sisällä: dialyysin valmistelu, anto tai kurssi ( Z49. -)
Z99.3 Pyörätuoliriippuvuus
Z99.8 Riippuvuus muista apumekanismeista ja laitteista
Z99.9 Riippuvuus elämää ylläpitävistä mekanismeista ja laitteista, määrittelemätön

Kansallisen lainsäädännön mukaisesti tällä sivustolla julkaistuja tietoja voivat käyttää vain terveydenhuollon ammattilaiset, eivätkä potilaat voi käyttää niitä näiden lääkkeiden käyttöä koskevien päätösten tekemiseen. Tätä tietoa ei voida pitää suosituksena potilaille sairauksien hoitoon, eikä se voi korvata lääkärin neuvoja hoitolaitoksessa. Mitään näissä tiedoissa ei saa tulkita kannustukseksi ei-asiantuntijoille ostaa tai käyttää kuvattuja tuotteita itsenäisesti. Näitä tietoja ei voida käyttää päätöksen tekemiseen lääkärin suositteleman lääkkeen käyttöjärjestyksen ja -tavan muuttamisesta.

Sivuston omistajaa/julkaisijaa ei voida vaatia mistään vahingoista tai haitoista, joita kolmas osapuoli on kärsinyt julkaistujen tietojen käytöstä, jotka ovat johtaneet kartellilakien rikkomiseen hinnoittelu- ja markkinointipolitiikoissa, eikä myöskään säännösten noudattamiseen liittyvistä ongelmista, opasteista. epäreilu kilpailu ja määräävän aseman väärinkäyttö, sairauksien väärä diagnoosi ja lääkehoito sekä tässä kuvattujen tuotteiden väärinkäyttö. Myös mahdolliset kolmansien osapuolten väitteet sisällön luotettavuudesta, kliinisten tutkimusten tulosten antamista tiedoista, tutkimusten suunnittelun standardien, säännösten ja määräysten noudattamisesta ja niiden vaatimustenmukaisuuden tunnustamisesta. lainsäädäntöä ei voida käsitellä.

Kaikki näitä tietoja koskevat väitteet tulee osoittaa valmistusyritysten edustajille ja omistajille. rekisteröintitodistukset Valtion rekisteri lääkkeet.

Tarvittaessa liittovaltion laki päivätty 27. heinäkuuta 2006 N 152-FZ "Henkilötiedoista", lähettämällä henkilötietoja tämän sivuston minkä tahansa muodon kautta, käyttäjä vahvistaa suostumuksensa henkilötietojen käsittelyyn voimassa olevien sääntöjen ja ehtojen mukaisesti. kansallista lainsäädäntöä.

Heti syntymän jälkeen vanhemmat luonnollisesti haluavat tietää, onko heidän lapsensa kunnossa ja näyttääkö normaalilta. Vastatakseen näihin kysymyksiin kätilö (tai lastenlääkäri tai synnytyslääkäri, jos paikalla) tarkistaa nopeasti mutta huolellisesti, että vauva on vaaleanpunainen, hengittää normaalisti ja ettei hänellä ole suuria poikkeavuuksia, kuten huuli- ja kitalakihalkio ("huulihalkio" ja "huulihalkio"). ). syksy").

Jos äidillä olisi polyamnion, on välttämätöntä laittaa syöttöletku vatsaan ruokatorven atresian poissulkemiseksi. Jos huomattavia ongelmia havaitaan, kokeneen lastenlääkärin tulee selittää tilanne vanhemmille. Jos vauva on hyvin ennenaikainen, pieni tai sairas, se tulee sijoittaa neonatologian osastolle.

Jos on epäilystäkään lapsen sukupuolen suhteen, on tärkeää olla arvaamatta, vaan selittää vanhemmille, että lisätutkimusta tarvitaan. Useimmissa klinikoissa lapsille annetaan K-vitamiinia syntyessään estämään vastasyntyneen verenvuototautia.

Ensimmäisen aikana 24 tuntia jokaisen vauvan syntymän jälkeen tulee suorittaa täydellinen ja perusteellinen tutkimus - vastasyntyneen rutiinitarkastus.

Sen tavoitteet ovat seuraavat:
Tunnista synnynnäiset poikkeavuudet, joita ei havaita syntymässä, kuten syntymävika sydämet, ilmassa.
Tarkista saatavuus mahdollisia ongelmia jotka johtuvat aiemmista äidin sairauksista tai perinnöllisistä sairauksista.
Anna vanhemmille mahdollisuus esittää kysymyksiä lapsesta.

Ennen lähestymistä äiti ja lapsi, synnytys- ja vastasyntyneiden asiakirjat tulee tarkistaa tunnistamiseksi tärkeää tietoa. Tutkimus tulee tehdä äidin tai (mieluiten) molempien vanhempien läsnä ollessa. Monet vastasyntyneen kliiniset löydökset häviävät spontaanisti. Vakavaa synnynnäistä epämuodostusta esiintyy syntymähetkellä 10–15:llä 1000 elävänä syntynyttä kohden. Lisäksi monet synnynnäiset poikkeavuudet, erityisesti sydämen epämuodostumat, tulevat kliinisesti ilmeisiksi myöhemmin elämässä.

Vastasyntyneen rutiinitarkastus

1. Syntymäpaino, raskausaika ja syntymäpaino senttiili merkitään.
2. Yleisarvio lapsen ulkonäöstä, asennosta ja liikkeistä antaa arvokasta tietoa erilaisista poikkeavuuksista. Lapsen tulee olla täysin riisuttu tarkastuksen aikana.
3. Pään ympärysmitta mitataan paperimittanauhalla ja sen senttiili määritetään. Tämä toimii suhteellisena menetelmänä aivojen mittaamiseen.
4. Fontanellit ja ompeleet ovat tuntuvia. Fontanellien koko vaihtelee suuresti. Sagitaalinen ompele on usein jaettu, koronaompeleet ovat tärkeimmät. Jännittynyt fontanelli, kun vauva ei itke, voi liittyä kallonsisäisen paineen nousuun. Tässä tapauksessa on välttämätöntä ultraäänitutkimus aivot vesipään havaitsemiseksi. Jännittynyt fontaneli on myös myöhäinen merkki aivokalvontulehduksesta.
5. Kasvot tutkitaan huolellisesti. Jos poikkeavuuksia on, ne voivat viitata synnynnäinen sairaus varsinkin kun on muita poikkeavuuksia. Downin oireyhtymä on yleisin, mutta muitakin oireyhtymiä on satoja. Kun diagnoosi on epäselvä, voi tutkia kirjallisuutta tai tietokonetietokantaa ja kysyä neuvoa vanhemmalta lastenlääkäriltä tai geneetiltä.

6. Jos havaitaan runsautta tai kalpeutta, hematokriitti tulee tarkistaa polysytemian tai anemian varalta. Keskussyanoosi, joka vaatii aina kiireellistä arviointia, näkyy parhaiten kielessä.
7. Keltaisuus 24 tunnin sisällä syntymästä vaatii lisäarviointia.
8. Silmät tarkastetaan "punaisen refleksin" esiintymisen varalta oftalmoskoopilla (kaihi, retinoblastooma ja sarveiskalvon sameneminen).
9. Suulaki on tutkittava, mukaan lukien posteriorinen suulakihalkio, jotta voidaan sulkea pois takasuulakihalkio, ja tunnustelu, jotta voidaan havaita syvennys takamaulaessa limakalvonalaisesta halkeamasta.
10. Hengitys ja rintakehän liikkeet arvioidaan hengitysvaikeusoireyhtymän merkkien varalta.

11. Normaali syke on 110-160 lyöntiä minuutissa keskeneräisillä vauvoilla, mutta se voi pudota 85 lyöntiin minuutissa unen aikana.
12. Vatsan tunnustelussa maksa ulottuu yleensä 1-2 cm rintakaaren reunan alapuolelle, pernan reuna voidaan tunnustella sekä munuainen vasemmalla. Kaikki vatsansisäiset massat, jotka ovat yleensä peräisin munuaisista, vaativat lisätutkimuksia.
13. Sukuelimet ja peräaukko tutkitaan vaipan poistamisen jälkeen. Pojilla kivesten esiintyminen kivespussissa on vahvistettu.

14. Pulsaatio reisissä on tunnustettavissa. Pulssipaine niihin:
Vähenee aortan koarktaation myötä. Tämä voidaan varmistaa mittaamalla verenpaine käsissä ja jaloissa.
Lisääntyy, jos on avoin valtimotiehy.

15. Lihasjännettä arvioidaan tutkittaessa raajan liikkeitä ja yritettäessä istuttaa lasta päätä tukemalla. Useimmat vauvat voivat pitää päätään hetken, jos vartaloa pidetään pystyssä.
16. Koko selkä ja selkäranka tutkitaan mahdollisten ihovaurioiden varalta keskiviiva.
17. Lonkat arvioidaan lonkkadysplasian (DDH) varalta. Tämä jätetään viimeiseksi, koska toimenpide on epämiellyttävä.


Vastasyntyneiden häiriöt, jotka paranevat itsestään:
Käsien ja jalkojen perifeerinen syanoosi nähdään yleensä ensimmäisenä päivänä.
Traumaattinen syanoosi, jonka aiheuttaa lapsen kaulan ympärillä oleva napanuora tai kasvojen tai etuosan esiintyminen, johtaa ihon sinertymiseen, petekioihin kasvojen ja kaulan alueella tai vahingoittuneella alueella, mutta ei kielessä.
Silmäluomien turvotus ja pään muodon rikkominen synnytyskanavan läpikulun seurauksena.
Sidekalvon alaisia ​​verenvuotoja esiintyy synnytyksen aikana.
Pienet valkoiset jyvät kitalaen keskiviivalla (Epstein-helmet).

Ienkystat (epulis) tai suun pohja (hyoidikysta).
Maitorauhasten kasvua voidaan havaita molempien sukupuolten vastasyntyneillä. Joskus jopa pieni määrä maitoa erittyy.
Valkoista emätinvuotoa tai pieniä läiskiä tytöillä. Emättimen limakalvon renkaassa voi esiintyä esiinluiskahduksia.
Kapillaarihemangiooma eli "haikara puremat" - vaaleanpunaiset täplät ylemmillä silmäluomilla, otsan keskiosassa, niskassa johtuvat yleensä dermiksen kapillaarien venymisestä. Silmäluomilla olevat katoavat ensimmäisen vuoden aikana; kaulassa olevat ovat hiusten peitossa.
Vastasyntyneiden nokkosihottuma (toksinen eryteema) on yleinen 2-3 päivänä ilmenevä ihottuma, joka koostuu valkoisista, neulanpään kokoisista näppylistä punoittavan pohjan keskellä. Neste sisältää eosinofiilejä. Ihottuma keskittyy vartaloon, ihottumaa ilmaantuu ja leviää sen eri osiin.

Milia - valkoiset näppylät nenässä ja poskissa keratiinin ja eritteen pidättymisen seurauksena talirauhaset hiusrakkuloissa.
Mongoloidin siniset täplät - sinimustat täplät iholla selkärangan tyvessä ja pakaroissa; harvoin jaloissa ja muissa kehon osissa. Yleensä, mutta ei välttämättä, esiintyy pikkulapsilla afro-karibialaisista ja aasialaisista etnisistä ryhmistä. Ne häviävät hitaasti muutaman ensimmäisen vuoden aikana, eikä niillä ole merkitystä, ellei niitä diagnosoida väärin mustelmiksi.
Napatyrä on yleinen, etenkin Afro-Karibian vauvoilla. Hoitoa ei tarvita, koska se häviää itsestään ensimmäisten 2-3 vuoden aikana.
Positiaalinen lampijalka on tila, jossa jalat pysyvät sikiöasennossaan. Toisin kuin todellinen lampijalka, jolle on ominaista equinovarus-epämuodostuma, jalan täydellinen dorsifleksio on mahdollista, kunnes se koskettaa säären etupinnan etupintaa.
Turvotus ja verenvuotoa päässä.

Joitakin merkittäviä poikkeavuuksia havaittiin rutiinitutkimuksessa:
Kapillaarihemangiooma (liekevä nevus) esiintyy syntymässä ja lisääntyy yleensä lapsen kasvaessa. Se liittyy dermiksen kapillaarien epämuodostumisiin. Harvoin, jos se putoaa hermotuksen alueelle kolmoishermo, voi liittyä kallonsisäisiin verisuonisairauksiin (Sturge-Weberin oireyhtymä) tai vakaviin raajojen vaurioihin, joihin liittyy luun liikakasvu (Klippel-Trenaunayn oireyhtymä). Leesiot voivat nyt parantua laserhoidolla.
Cavernous hemangiooma (mansikka nevus) ei yleensä havaita syntymässä, vaan se muodostuu ensimmäisen elinkuukauden aikana. Tyypillisempi ennenaikaisesti syntyneille vauvoille. Se kasvaa kooltaan 3.-9. kuukauteen asti, minkä jälkeen se taantuu vähitellen. Hoito ei ole aiheellista, ellei massa häiritse näköä tai hengitysteitä. Haavoja tai verenvuotoa voi esiintyä. Trombosytopenia voi kehittyä suurilla leesioilla, kun tarvitaan hoitoa systeemisillä glukokortikoideilla tai interferoni-a:lla.
Synnytyksen hampaat, joita edustavat alemmat etuhampaat, voivat olla syntymässä. Jos mahdollista, ne tulee poistaa aspiraatiovaaran välttämiseksi.
Ylimääräiset varpaat on joskus sidottu ohuella ihopalalla tai ne voivat sisältää täyden luun, ja plastiikkakirurgin on poistettava ne. Plastiikkakirurgin tulee poistaa korvan edessä olevat ihohapsut ja lisäkorvat.

Sydämen sivuäänet ovat monimutkainen ongelma, sillä useimmat ensimmäisten elämänpäivien aikana kuultu sivuääni katoavat pian. Jotkut niistä johtuvat kuitenkin synnynnäisistä sydänsairauksista. Jos on merkkejä merkittävästä melusta, kaikukardiografia on tarkoitettu. Muussa tapauksessa järjestetään seurantatutkimus ja vanhempia varoitetaan lääkärinhoidon tarpeesta, jos heidän lapsensa todetaan aliravituksi, hengitysvaikeudeksi tai syanoosiksi.
Selkärangan tai kallon keskiviivan patologia, kuten hiustumpi, turvotus tai nevus, vaatii lisäarviointia, koska se voi viitata selkärangan, selkäytimen tai aivojen taustalla olevaan sairauteen.
Tunnistettavissa ja suurennettu virtsarakon jos virtsan ulosvirtaus on estynyt, erityisesti pojilla, joilla on posterioriset virtsaputken läpät, vaatii välitöntä ultraäänidiagnoosia.
Jalan ekvinovar-epämuodostuma, jota ei voida korjata asentoitavaksi lampijalkaksi.

Potilaan rutiininomainen silmätutkimus alkaa siitä hetkestä, kun hän ylittää silmälääkärin vastaanoton kynnyksen. Aluksi lääkäri arvioi yleinen tila potilas, hänen käyttäytymisensä, liikkeensä, pään asento katsoessaan ympäröiviä esineitä, reaktio valoon. Sitten silmälääkäri jatkaa anamnestisten tietojen ja potilaiden valitusten keräämistä. Lääkäri määrittää tutkimuksessa saatujen tietojen, ulkoisen silmän kunnon yleisarvioinnin ja tutkimuksen perusteella instrumentaalisen lisätutkimuksen taktiikan sekä erotusdiagnoosin.

Tärkeimmät näköelinten tutkimusmenetelmät

Silmäkäytännössä käytetään seuraavia rutiinitutkimusmenetelmiä:

  • visiometria - näöntarkkuuden tason määrittäminen käyttämällä taulukoita, joissa on erilaisia ​​merkkejä tai kirjaimia;
  • tonometria - silmänsisäisen paineen tutkimus suoritetaan useilla menetelmillä (yleisimpiä ja informatiivisimpia ovat tonometria Maklakovin mukaan sekä tietokonetonometria);
  • perimetria - menetelmä perifeerisen näön määrittämiseksi;
  • refraktometria - silmän optisen tehon analyysi;
  • biomikroskopia - silmämunan etuosan diagnoosi rakolla;
  • oftalmoskopia - silmänpohjan tilan analyysi optis-elektronisella laitteella tai linssillä;
  • oftalmometria - sarveiskalvon taitto-ominaisuuksien diagnostiikka.

Näkölaitteen monimutkaiseen diagnostiikkaan käytetään myös silmämunan ultraääntä, OCT:tä, fluoreseiiniangiografiaa jne.

Näöntarkastus Moskovassa

Maamme pääkaupunkiin on keskittynyt progressiiviset silmätautikeskukset, joissa sairaanhoidon taso täyttää korkeimmat kansainväliset standardit. Silmäkirurgiakeskus on yksi Moskovan parhaista oftalmologisista keskuksista. Silmäkirurgian keskuksen potilaiden käytössä on näköelinten kattava diagnostiikka nykyaikaisinta teknologioita käyttäen sekä kattavat hoitopalvelut. silmäsairaudet. Ilmoittaudu konsultaatioon sivustolla olevaan numeroon.

Täydellinen näöntarkastus

Säännöllinen kokonaisvaltainen näköelinten tutkimus (1 kerta 1-2 vuodessa) estää vakavien silmäsairauksien ja niiden komplikaatioiden kehittymisen. Silmäsairauksien riskialttiiden (yli 45-vuotiaiden, diabetes mellitus, HD) tulee käydä erikoislääkärillä vähintään kerran vuodessa.

Mistä näöntarkastukseen?

Näköjärjestelmän elinten laadukkaaseen diagnosointiin on parempi ottaa yhteyttä erikoistuneeseen lääketieteelliseen keskukseen, jolla on tarvittavat laitteet. Klinikaa valittaessa tulee myös kiinnittää huomiota asiantuntijoiden pätevyystasoon. Silmäkirurgiakeskukseen ottaa potilaita korkeasti koulutetut silmälääkärit, silmäkirurgit ja laserkirurgit, joilla on monen vuoden kokemus.

JAMA Internal Medicine -lehdessä verkossa julkaistun tutkimuksen mukaan potilaan vierailu osastolla ensiapua(ONP) yhteydessä kipu-oireyhtymä V rinnassa ei välttämättä ole indikaatio rutiininomaiseen sydämenarviointiin myöhemmin, ainakaan jos muita riskitekijöitä on vähän. Ryhmä tutkijoita lääkintäpalvelut Yhdysvaltain veteraanihallinto ja Stanfordin yliopisto osoittivat, että potilailla, joilla oli samanlainen liitännäissairauksien ja riskitekijöiden profiili, sekä invasiiviset että ei-invasiiviset testit eivät olleet yhteydessä akuutin sydäninfarktin (AMI) aiheuttamien sairaalahoitojen määrän vähenemiseen vuoden kuluttua. verrattuna tällaisen tutkimuksen puuttumiseen. Tästä seuraa, että näitä testejä käytetään tällä hetkellä liikaa, ja meidän on parannettava ymmärrystämme siitä, mitkä potilaat, joilla on rintakipua ilman näyttöä iskemiasta, voivat hyötyä non-invasiivisista testeistä (jos sellaisia ​​​​potilaita edes on). Tämän tutkimuksen JAMA Internal Medicine -lehdessä julkaistun pääkirjoituksen mukaan nämä tulokset saatiin suhteellisen nuoresta ja terveestä väestöstä, ja olisi virhe ekstrapoloida niitä muihin potilaisiin.

Käyttämällä laajaa tietokantaa kaupallisista terveysvakuutus MarketScan Commercial Claims and Encounters teki retrospektiivisen analyysin rintakipujen tai angina pectoris -diagnoosin vuoksi 18–64-vuotiaiden potilaiden ED-käynneistä vuosina 2011–2012. Poissulkemiskriteereinä olivat yksiselitteiset todisteet AMI:stä tai muista sairauksista, jotka voisivat selittää kipuoireyhtymän.

Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että ei-invasiivinen diagnostinen testaus potilailla, jotka hakeutuvat ensiapuun rintakipujen vuoksi, lisää merkittävästi seurantatutkimusten ja hoidon määrää, mutta ei vaikuta AMI:n aiheuttamaan sairaalahoitoon tulevaisuudessa. Koska nämä tutkimukset olivat kuitenkin havainnollisia eivätkä satunnaistettuja, on aina ollut huolta siitä, että niiden kirjoittajat eivät ole ottaneet huomioon joitain taustalla olevia hämmentäviä tekijöitä.

Nämä näkökohdat huomioon ottaen käsiteltävänä olevan paperin kirjoittajat ovat soveltaneet instrumentaalimuuttuja-analyysiksi kutsuttua tekniikkaa, jonka avulla voidaan ratkaista havainnointitutkimuksiin sisältyvien jäännösvääristymien ongelma. Tiedetään, että henkilöstön ja resurssien erilaisesta saatavuudesta johtuen arkisin sairaaloihin saapuvat ihmiset joutuvat todennäköisemmin sydäntutkimukseen kuin samanlaiset potilaat, joilla on sama riskitekijäprofiili ja samankaltaiset sairaudet viikonloppuisin. Tässä instrumentaalisessa analyysissä tutkijat käyttivät sairaalaan tulopäivää perustana seulottujen ja epäonnistuneiden potilaiden vertailulle, koska tämä tekijä oli riippumaton potilaan ominaisuuksista.

Otteessa for lopullinen analyysi Mukana oli 926 633 yksityisen sairausvakuutuksen omaavaa potilasta, joista 536 197 naista (57,9 %). Tämän väestön keski-ikä oli 44,4 vuotta. Maanantaista torstaihin otetut potilaat joutuivat todennäköisemmin sydäntutkimukseen seuraavien 2 päivän tai 30 päivän aikana (18,2 % ja 26,1 %) kuin perjantaista sunnuntaihin otetut potilaat (12,3 % ja 21,4 %).

Potilaat, jotka tutkittiin 30 päivän sisällä, olivat todennäköisemmin vanhempia (keski-ikä 49,7 vuotta vs. 42,6 vuotta niillä potilailla, joita ei tutkittu) ja useammin miehiä (47,5 % vs. 40,4 %). Lisäksi heillä oli todennäköisemmin riskitekijöitä, kuten hypertensio(47,8 % vs. 38,2 %). Näissä ominaisuuksissa ei kuitenkaan ollut merkittäviä eroja potilaiden välillä, jotka vierailivat ensiapuun arkisin tai viikonloppuisin.

Instrumentaalinen muuttujaanalyysi, joka sisälsi myös demografisten ominaisuuksien ja liitännäissairauksien mukautuksia, osoitti, että potilailla, jotka tutkittiin 2 päivän sisällä ED-käynnistään, ei ollut enempää sepelvaltimon angiografiaa kuin niillä, joita ei tuolloin tutkittu. Heille tehtiin kuitenkin todennäköisemmin revaskularisaatio (15,0 lisärevaskularisaatiota 1 000 potilasta kohti; 95 %:n luottamusväli [CI], 5,6–24,4 lisätoimenpidettä). Huolimatta suuresta revaskularisaatioiden määrästä ei kuitenkaan ollut merkittäviä eroja AMI:n aiheuttamien sairaalahoitojen määrässä vuoden sisällä näiden kahden potilasryhmän välillä (2,3/1000 tutkittua potilasta; 95 % luottamusväli, −3,2–7,8 AMI:n aiheuttamaa sairaalahoitoa ).

Samoin 30 päivän sisällä tehty seulonta liittyi angiografian (36,5 lisäangiogrammia 1000 seulottua potilasta kohti; 95 % CI, 21,0–52,0) ja revaskularisaatioon (22,8 toimenpidettä 1000:ta kohti; 95 % CI, 10,6 – 35,0) todennäköisyyteen. ei myöskään ollut eroja AMI-sairaalahoitojen esiintymistiheydessä yhden vuoden sisällä (7,8 sairaalahoitoa 1000:ta kohti; 95 % CI, -1,4 - 17,0).

Tutkimukseen liittyi johdonmukaisesti suurempi sydänlihaksen revaskularisaatioiden ilmaantuvuus potilaiden alaryhmissä, joilla oli korkeampi lähtötaso kardiovaskulaarinen riski He eivät kuitenkaan kyenneet tunnistamaan yhtään potilaiden alaryhmää, jossa seulonta liittyi AMI-sairaalahoitojen vähentymiseen.

Nämä tulokset viittaavat tarpeeseen harkita uudelleen strategiaa potilaiden, joilla epäillään akuuttia koronaarioireyhtymää, ei-invasiivista arviointia. Koska kliinisten tulosten parantamiseen ei ole indikaatioita, tämä strategia on kallis, sen käytännössä vaihtelee huomattavasti eri laitosten välillä ja se lisää potilaiden riskiä säteilyaltistukseen ja invasiivisempiin toimenpiteisiin. Tällä alueella on selvästi tarve satunnaistukselle kliininen tutkimus joiden pohjalta voidaan sitten rakentaa suosituksia. Lisäksi nyt, kun meillä ei ole luotettavampaa tietoa, kirjoittajat ehdottavat laajempaa yhteisen päätöksenteon käytäntöä kyselyn rutiininomaisen nimittämisen sijaan.

Tämän tutkimuksen haittoja ovat mahdollisuus, että tutkimuksessa ei ole mukana potilasalaryhmiä, jotka silti hyötyisivät tutkimuksesta, kyvyttömyys ottaa huomioon vähemmän konkreettisia tuloksia, esimerkiksi potilaan rauhoittaminen; analyysin rajoittaminen vain alle 65-vuotiaisiin potilaisiin, joilla on yksityinen sairausvakuutus, ja kuolleisuutta koskevien tietojen puute.