26.06.2020

Märkivän utaretulehduksen leikkaus. Nykyaikaisia ​​näkemyksiä akuutin märkivän maitoutaretulehduksen kirurgisesta hoidosta Kuinka utaretulehdusleikkaus tehdään


Märkivä utaretulehdus on epäspesifinen tulehdussairaus, joka vaikuttaa interstitiaaliseen (side) kudokseen ja maitotiehyisiin. tarttuvia prosesseja rinnassa aiheuttavat pyogeenisiä mikrobeja ja ei-tarttuvia - vammoja ja hormonaalista epätasapainoa. 80 prosentissa tapauksista patologia diagnosoidaan synnyttämättömillä naisilla, mutta sitä esiintyy myös lapsettomilla potilailla, teini-ikäisillä tytöillä, vastasyntyneillä ja miehillä. Juokseva utaretulehdus on hengenvaarallinen, joten tauti on hoidettava ajoissa.

Muodot ja tyypit

Lääkärit erottavat kaksi patologian päämuotoa:

  • imetys - tapahtuu imetyksen aikana;
  • ei-laktaatio (fibrokystinen) - ei liity imetykseen, esiintyy naisilla ja miehillä.

Imetysutaretulehdus, joka ilmenee ensimmäisten 2-3 päivän aikana syntymän jälkeen, kutsutaan epidemiaksi. Endeeminen utaretulehdus diagnosoidaan 2-3 viikkoa sairaalasta poistumisen jälkeen.

Mastiitti on myös akuutti ja krooninen. Akuutti muoto ilmenee välittömästi pyogeenisten mikrobien tartunnan jälkeen ja jaetaan viiteen vaiheeseen:

  • seroosi - rintarauhasten kudoksissa leukosyyttien pitoisuus kasvaa ja seroosineste kerääntyy;
  • infiltratiivinen - rintakehään muodostuu märkivällä nesteellä täytettyjä pieniä kapseleita;
  • abscessointi - maitorauhaseen muodostuu useita märkivällä sisällöllä varustettuja kystoja, jotka voivat sulautua yhdeksi suureksi paiseeksi;
  • flegmoninen - tulehdus leviää ympäröiviin kudoksiin;
  • kuolio - kuolema tapahtuu ihonalainen kudos, ihon, rauhasten ja sidekudos, verisuonissa muodostuu verihyytymiä ja verenkierto häiriintyy, alkaa nekroosi.

Krooninen infiltratiivinen utaretulehdus voi johtua väärä hoito akuutti muoto sairaudet. Maitorauhaseen muodostuu tiheä liikkuva kysta, joka on täynnä märkivää sisältöä, joka ajoittain tulehtuu ja aiheuttaa epämukavuutta.

Sairaus jaetaan myös tyyppeihin sijainnin mukaan:

  • ihonalainen - absessi sijaitsee ihonalaisessa kudoksessa;
  • galaktoforiitti - muodostus tukkii maitokanavan;
  • subareolaarinen - kysta sijaitsee nännin takana;
  • intramammary - laaja absessi, joka vangitsee parenkyymin tai sidekudoksen;
  • retromammary - tulehdus ulottuu maitorauhasten takana oleviin kudoksiin;
  • yhteensä - rintojen ja ympäröivien kudosten nekroosi.

Paiseet ovat myös pinnallisia ja syviä. Ensin mainitut pyrkivät puhkeamaan, ja jälkimmäisen sisältö sulattaa rintakehän faskiat ja leviää keuhkopussiin. Molempiin märkivän utaretulehduksen muotoihin liittyy alueellinen lymfadeniitti.

Syyt

Syystä riippuen utaretulehdus voi olla tarttuva tai ei-tarttuva. Pyogeeniset mikrobit aiheuttavat tartuntataudin:

  • kultainen staphylococcus aureus;
  • streptokokki;
  • Candida-tyyppiset sienet;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • staphylococcus aureus ja Escherichia coli;
  • Proteus.

Bakteerit pääsevät rintojen kudoksiin nänneissä olevien halkeamien ja haavaumien kautta, jotka syntyvät väärän ruokinnan ja pumppauksen, tiukkojen alusvaatteiden ja aivoharjan puutteen vuoksi. Laktostaasi luo suotuisat olosuhteet mikrobien lisääntymiselle - maitotiehyiden tukkeutuminen ja.

Infektio voi tunkeutua maitorauhasiin ja veren kautta, jos naisella on krooninen tonsilliitti, pyelonefriitti ja muut. tulehdukselliset sairaudet sisäelimet. Mastiitin riski kasvaa vaikeiden synnytysten ja synnytyksen jälkeisten komplikaatioiden vuoksi heikentyneen immuunijärjestelmän myötä.

Ei-tarttuva sairaus johtuu hormonaalinen epätasapaino, mekaaniset vammat maitorauhaset, diabetes, heikentynyt aineenvaihdunta ja jyrkkä muutos ilmastovyöhykkeissä.

Oireet

Imetyksen, ei-imetyksen ja kroonisen infiltratiivisen utaretulehduksen ensisijaiset merkit ovat samat:

  • rintakehän turvotus ja turvotus;
  • voimakas kipu rintarauhasissa;
  • kehon lämpötilan jyrkkä nousu 39-40 asteeseen;
  • päänsärky;
  • kuume vuorotellen vilunväristyksen kanssa;
  • vakava heikkous.

Samanlaisista oireista huolimatta kaikilla kolmella utaretulehduksen muodolla on omat kliiniset piirteensä.

imetys

Imetystyyppinen sairaus liittyy aina imetykseen. Tulehdusprosessi maitorauhasissa alkaa 3-4 viikkoa poistumisen jälkeen synnytysosasto ja etenee vaikeassa muodossa lievin oirein.

Rintakehään muodostuu yksi tai useampi pieni mätätäytetty kysta. Joskus kasvainta ympäröivän sidekudoksen rakenne muuttuu. Sen sisällä näkyy pieniä kapseleita, jotka ovat samanlaisia ​​kuin vehnän tai herneen jyvät.

Rinta alkuvaiheessa ei käytännössä kasva, sen ääriviivat pysyvät selkeänä ja oikeana. Nainen valittaa vain maitorauhasten arkuudesta ja kuumeesta. Sairaus etenee jyrkästi ruokinnan ja pumppauksen lopettamisen jälkeen: iho muuttuu punaiseksi, rinta turpoaa ja muotoutuu. Potilas valittaa unettomuudesta, päänsärystä, ruokahaluttomuudesta ja yleisestä heikkoudesta.

Ei-imettävä

Ei-laktaatiosta johtuva utaretulehdus esiintyy usein fibrokystisen mastopatian, fibroadenooman sekä vaihdevuosien ja siirtymäiän aiheuttaman hormonaalisen epätasapainon taustalla.

Potilailla, joilla on ei-imetyksen aiheuttama utaretulehdus, lämpötila nousee jyrkästi, esiintyy päänsärkyä, heikkoutta, pahoinvointia, unettomuutta ja vilunväristyksiä. Infektoitunut rintarauhanen turpoaa ja muuttuu kosketettavaksi joustavammaksi, iho muuttuu punaiseksi ja epäterveellistä kiiltoa ilmenee. Rintakehän sisälle muodostuu kivulias kysta, ja kainaloihin lisääntyvät imusolmukkeet.

Krooninen

Kroonista utaretulehdusta sairastavilla potilailla ruumiinlämpö ei nouse yli 37,5 astetta, ja veressä havaitaan lievää leukosyyttien nousua. Rintakehä on normaalikokoinen, ilman turvotusta ja muodonmuutoksia. Iho on normaalin värinen tai siinä on lievää punoitusta.

Maitorauhasen sisällä tuntuu kivuton kyhmy. Neoplasma on liikkuva ja tiheä. Rintakehä sattuu vain imetyksen ja imetyksen aikana. SISÄÄN kainalo solmut voivat kasvaa.

Miltä märkivä utaretulehdus näyttää

Rinta, jossa on märkivä utaretulehdus, on turvonnut ja kivulias. Iho on kiiltävä, peitetty epäselvillä punaisilla täplillä. Nännit venyvät ja muuttuvat litteiksi, ja joskus ne näyttävät "uppoavan" rintaan.

Imettävillä naisilla imetys on häiriintynyt. Maito sakeutuu ja juokseutuu, siihen ilmestyy valkoisia hiutaleita ja pieniä koaguloituneen proteiinin rakeita. Lapsen on vaikea imeä rintaa, joten hän on tuhma ja kieltäytyy ottamasta nänniä.

Hoito

Märkivän utaretulehduksen alkuvaihetta voidaan hoitaa konservatiivisilla ja kansanmenetelmiä. Juoksevat infiltratiiviset ja abscessoivat muodot vaativat kirurginen interventio.

konservatiivisia tapoja

Potilaille, joilla on seroosinen laktaatioutaretulehdus, suositellaan:

  • rajoittaa liikunta ja tarkkaile vuodelepoa;
  • ilmaista maitoa 3 tunnin välein;
  • ota natriumsulfaattipohjaisia ​​laksatiiveja kehon kuivaamiseksi ja imetyksen tukahduttamiseksi;
  • kahdesti päivässä, ruiskuta lihakseen kouristuksia vähentäviä lääkkeitä: no-shpu, pituitriini, papaveriinihydrokloridiliuos yhdessä oksitosiinin kanssa;
  • ottaa antibiootteja.

Potilaille, joilla on ensimmäiset utaretulehduksen oireet, määrätään laajakirjoisia antibakteerisia aineita ja kylvömaitoa bakteereille. Testien saatuaan lääkäri valitsee lääkkeet mikroflooran herkkyyden perusteella. Antibakteeriset aineet voi täydentää antihistamiineja turvotuksen lievittämiseksi. Lääkkeet annetaan parhaiten lihakseen tai suonensisäisesti.

Konservatiivisia utaretulehduksen hoitomenetelmiä ovat varhainen sädehoito ja novokaiinin elektroforeesi tai etyylialkoholi. Ultraäänialtistus, säteilytys Sollux-lampulla, otsokeriittisovellukset ja muut lämpöfysioterapiatoimenpiteet määrätään kehon lämpötilan normalisoitumisen ja rintojen turvotuksen vähentämisen jälkeen.

Märkivän utaretulehduksen alkuvaiheessa maitorauhaseen asetetaan kudospussiin kääritty jääpakkaus. Kylmä tukahduttaa imetyksen maitotiehyissä ja vähentää epämukavuutta. Jäähoitoa suositellaan akuutin utaretulehduksen ensimmäisten 4–5 päivän aikana.

Kansalliset menetelmät

Mastiitin kotihoitoa tulee käyttää vain lääkärin kuulemisen jälkeen. Suosituimpia menetelmiä ovat:

  1. Yrttitee sitruunamelissasta, timjamista ja kamomillasta. Infuusioita otetaan suun kautta immuniteetin vahvistamiseksi ja tulehduksen vähentämiseksi.
  2. Hunaja hieroo. Laimennetulla hunajalla on antiseptisiä ominaisuuksia ja se parantaa halkeilevia nännejä.
  3. kaali pakkaa. kaalin lehtiä imeä vettä ja lievittää turvotusta, nukuttaa ja auttaa voimakkaassa kuumuudessa.

Hankausta ja pakkaa käytetään vain kylmänä. Kuumuus lisää bakteerien kasvua ja voi pahentaa utaretulehdusta.

Operaatio

Lääkäri avaa ja puhdistaa paiseet, asentaa viemärijärjestelmän tulehtuneiden onteloiden pesemiseksi antiseptisillä liuoksilla. Pitkälle edenneissä tapauksissa märkiviä paiseita leikataan yhdessä ympäröivien kudosten kanssa.

Leikkauksen jälkeen naiselle määrätään lisäksi UHF-sähkökenttä heikolla annoksella, laserhoito ja intravaskulaarinen ultraviolettisäteilytys.

Mahdolliset komplikaatiot

Märkivä utaretulehdus tuhoaa maitorauhasten rauhaskudoksen ja aiheuttaa tartuntatauteja. Vakavimpia komplikaatioita ovat:

  • lymfadeniitti;
  • lymfangiitti;
  • maidon fistelit;
  • ruusu;
  • mediastiniitti;
  • sepsis;
  • kuolio;
  • septinen endokardiitti;
  • tarttuva-toksinen shokki.

Märkivä utaretulehdus johtaa epämuodostumisiin ja menetyksiin rauhaskudos Siksi naisella voi olla ongelmia imetyksen kanssa. Sairaus lisää myös laktostaasin riskiä toistuvan raskauden ja imetyksen aikana.

FAQ

95:ssä tapauksesta 100:sta diagnosoidaan märkivä utaretulehdus synnytyksen jälkeinen ajanjakso. Sairaus kestää enintään 1-2 viikkoa ja sen kanssa oikea hoito ei vaadi kirurgista toimenpidettä. Valitettavasti kaikki naiset eivät osaa havaita utaretulehdusta varhaisessa vaiheessa, mihin lääkäriin ottaa yhteyttä tämän ongelman kanssa ja mitä keinoja käyttää tartunnan torjumiseksi.

Mikä lääkäri hoitaa utaretulehdusta

Seroosin utaretulehduksen diagnoosin ja konservatiivisen hoidon voi määrätä synnytyslääkäri-gynekologi. Infiltratiivisia muotoja sairastavat potilaat ohjataan kirurgille, joka tekee magneettikuvauksen tai TT-skannauksen, määrää täydellisen verenkuvan, maitorauhasten ultraäänen ja tarvittaessa biopsian. Tuloksista riippuen kirurgi voi ohjata potilaan lisätutkimus mammologi tai onkologi.

Mastiitti ja imetys

Naisia, joilla on seroosi ja infiltratiivisen utaretulehduksen alkuvaihe, kehotetaan olemaan kieltäytymättä imetyksestä. Päinvastoin, vauvan toistuva levittäminen tulehtuneeseen rintarauhaseen voi nopeuttaa toipumista.

Märkivän utaretulehduksen pahenemisen ja nännin irtoamisen myötä ruokinta lopetetaan, mutta naisen tulee dekantoida 1,5–2 tunnin välein. Maitoa sairaasta rintarauhasesta ei pidä antaa vauvalle. Terveen rinnan maitoa annetaan vasta pastöroinnin jälkeen.

Antibiootit utaretulehdukseen

Märkivää utaretulehdusta hoidetaan puolisynteettisillä penisilliineillä:

  • ampisilliini;
  • kefobidi;
  • zyvox;
  • amoksisilliini;
  • dalasiini C;
  • sulperatsoni.

Antibiootteja annetaan lihakseen, suonensisäisesti tai oraaliliuoksena. Lääkkeitä voidaan yhdistää novokaiiniin tai klavulaanihappoon niiden tehokkuuden lisäämiseksi sekä antihistamiinien kanssa.

Tarvitsetko pakkaa utaretulehdukseen

Mastiitin alkuvaiheita voidaan hoitaa kylmillä pakkauksilla, joissa on antibakteerisia ja tulehdusta ehkäiseviä voiteita. Lämpimiä kompressioita voidaan määrätä paiseen avaamisen jälkeen, mutta vain kirurgin ja mammologin luvalla.

Mitä voidetta käyttää utaretulehdukseen

Laktostaasin ja seroosin utaretulehduksen oireet vähenevät, kun Progestogel-valmistetta levitetään rintarauhasiin. aikainen vaihe infiltratiivista utaretulehdusta hoidetaan Traumeel-, Levomekol-, ichthyol- ja hepariinivoiteella. "Liniment balsamico" (Vishnevsky-voide) määrätään leikkauksen jälkeisellä kaudella ja ihonalaisessa kudoksessa sijaitsevien pinnallisten paiseiden kanssa.

Ulkoiseen käyttöön tarkoitetut valmisteet on yhdistettävä antibioottihoito, antibiootit, vitamiinit ja muut lääkärin suosittelemat keinot.

Tilastojen mukaan märkivä utaretulehdus on yleinen tartuntatauti, josta melkein jokainen nainen tietää. Reilu sukupuoli kohtaa sen pääasiassa imetyksen aikana. Harkitse rikkomusta yksityiskohtaisesti, korosta hoidon muotoja, syitä ja menetelmiä.

Märkivä utaretulehdus - oireita

Voit sulkea taudin ajoissa pois ja hakea tarvittavaa sairaanhoito, naisen tulee tietää märkivän utaretulehduksen merkit. On huomattava, että häiriön oireet riippuvat suoraan prosessin vaiheesta: seroosi, infiltratiivinen, märkivä. Ensimmäinen huomauttaa:

  • arkuus ja raskaus rauhasessa;
  • kuume jopa 38, vilunväristykset;
  • rauhasen koon kasvu;
  • ihon hyperemia.

Kun sairaus siirtyy rauhaseen imeytymisvaiheeseen, havaitaan muodostuminen - tiheä kosketus, joka ei aiheuta kipua tunnustettaessa. tunnusmerkki on selkeiden rajojen, niin sanottujen pehmenevien alueiden, puute. Oireiden lisääntyessä prosessin komplikaatiossa laktostaasin kanssa (rintamaidon ulosvirtauksen rikkominen), kehon lämpötila nousee - se on yli 38, kovettuma aiheuttaa kivun tunteen, muodostuu selkeäksi muodostukseksi, jonka keskellä on pehmennetty alue. Joissakin tapauksissa voidaan havaita useiden hunajakennoja muistuttavien paiseiden muodostumista (infiltratiiv-absessoiva muoto).

Märkivä laktaatioutaretulehdus

Lääkärit huomauttavat, että tällainen rikkomusmuoto, kuten märkivä utaretulehdus, kirjataan useammin imetyksen aikana. Samaan aikaan useimmissa tapauksissa ensimmäistä kertaa vauvan synnyttäneiden naisten on oltava hänen kanssaan tekemisissä. Joukossa pääsyy tällaisen ilmiön kehittymistä kutsutaan laktostaasiksi ja sen ennenaikaiseksi hoidoksi. Taudin kehittyminen havaitaan 2-3 viikon kuluttua syntymästä. Taudin merkit ovat:

  • täyteyden tunne ja rauhasen turvotus;
  • rintakehän punoitus;
  • rintakehän koon kasvu;
  • lämpöä.

Ei-imetysperäinen märkivä utaretulehdus

Tälle märkivän mastiitin muodolle on ominaista vaikeiden oireiden puuttuminen, kliininen kuva. Samaan aikaan lääkärit, kun heiltä kysytään märkivän utaretulehduksen määrittämistä, vastaavat, että pääsairaus itse tulee esiin - karbunkuli tai kiehua. Tämä aiheuttaa märkivän tulehduksen itse rauhasessa. Tämä muoto esiintyy 4 kertaa harvemmin kuin imetys. Sen kehityksen provosoivat tekijät ovat:

  • loukkaantunut maitorauhanen;
  • märkivä-inflammatoriset sairaudet (mikrobiaalinen ekseema, karbunkuli, furunkeli);
  • mastopatia;
  • hyvänlaatuiset muodostelmat rinnassa (fibroadenoma, maitotiehyiden papillooma);
  • pahanlaatuiset prosessit;
  • erityiset maitorauhasen infektiot - tuberkuloosi, aktinomykoosi.

Krooninen märkivä utaretulehdus (ei-imetys)

Tämä sairauden muoto, kuten krooninen märkivä utaretulehdus, kehittyy taudin tehottoman paikallisen hoidon seurauksena. Naisen tila ja hyvinvointi on tyydyttävä:

  • kehon lämpötilan lievä nousu - 37,5;
  • kivuttoman, pienen tiivistymisen esiintyminen rinnassa;
  • rauhasen tilavuuden kasvu;
  • turvonneet ja suurentuneet alueelliset imusolmukkeet.

Märkivän tulehdusprosessin vaiheet utaretulehduksessa

Märkivä utaretulehdus ei kehity kerralla. Oireet lisääntyvät vähitellen. Lääkärit erottavat seuraavat tulehdusprosessin vaiheet:

  • herainen;
  • soluttautuva;
  • märkivä.

Ensimmäinen havaitaan rikkomuksen muodostumisen varhaisessa vaiheessa - se alkaa 2-4 päivän kuluttua infektion saapumisesta rauhaseen. Ensinnäkin nainen havaitsee lievän lämpötilan nousun, johon liittyy lievä arkuus rinnassa, täyteyden tunne ja sen tilavuuden kasvu. Näin alkaa akuutti märkivä utaretulehdus. Oireet lisääntyvät vähitellen jatkuvan imetyksen tai maidon erittymisen yhteydessä.

2-3 päivän kuluttua rinnassa havaitaan infiltraatti - tulehdusalue, jossa on tiiviste, jolla on sumeat rajat. Muodostumisen edetessä sen koko kasvaa, naisen tila huononee. Kuume on keskeinen oire häiriöstä. Ajan mittaan rintakehän tunnustelun yhteydessä lääkärit puhuvat vaihteluista - männän esiintymisestä tuloksena olevalla tulehdusalueella, joka on selvästi määriteltävissä. Märkivä vaihe alkaa.

Märkivä utaretulehdus - syyt

Häiriön imetysmuoto, kuten nimestä voi päätellä, muodostuu yksinomaan imetyksen aikana. Jos kaikki on selvää tämän tyyppisessä taudissa, lääkärit pakotetaan selvittämään, miksi märkivä ei-imetyksen aiheuttama utaretulehdus on jatkuvasti tulehtunut kattava tutkimus. Taudin tärkeimmistä syistä on tapana erottaa:

  • fysiologinen - postmenopausaalinen ajanjakso, murrosikä;
  • patologinen - maitorauhasten sairaudet, joihin liittyy kehon puolustuskyvyn heikkeneminen;
  • infektio leikkauksen jälkeiset haavat rauhasessa (kasvaimen poistamisen jälkeen);
  • rintakehän vamma puristuksen kanssa.

Märkivä utaretulehdus - hoito

Sairauden, kuten märkivän utaretulehduksen, terapeuttinen prosessi voidaan suorittaa konservatiivisesti tai radikaalisti. Hoitomenetelmän valinta riippuu suoraan häiriön vaiheesta, oireiden vakavuudesta, yleiskunto potilas, kroonisten sairauksien olemassaolo tai puuttuminen. Kun "akuutti märkivä utaretulehdus" on diagnosoitu, lääkärit määrittävät saatujen tutkimustietojen perusteella, mitä tehdä sen kanssa. Hoito perustuu seuraavien aineiden käyttöön:

  • antibakteeriset lääkkeet;
  • ruokinta-ohjelman noudattaminen (imetysmuodon kanssa);
  • ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä.

Märkivä utaretulehdus - leikkaus

Leikkaus on tällaisen tulehdusprosessin pääasiallinen hoitomenetelmä. Myöhäisvaiheen märkivän mastiitin hoito suoritetaan yksinomaan tällä tavalla. Absessin avautuminen tapahtuu alla nukutus. Märkivän sisällön poistaminen suoritetaan pienellä puhkaisulla. Jos vaurioita on useita samanaikaisesti, ontelon leikkaus on tarpeen - kirurgi tekee useita viiltoja, minkä jälkeen hän huuhtelee ontelot, ompeleet. Toimenpide voidaan suorittaa myös tyhjennysmenetelmällä - viemäröinti paiseeseen, männän imu ja myöhempi pesu.


Märkivän utaretulehduksen hoito ilman leikkausta

On sanottava, että tällainen terapeuttisen vaikutuksen muunnos on hyväksyttävä seroosivaiheessa. Kun on myrskyä kliininen kuva, jossa on infiltratiivisia muodostumia, "märkivä utaretulehdus" on esillä - hoito ilman leikkausta ei ole mahdollista. Lääkehoitoa voidaan suorittaa laktostaasiin liittyvällä laktaatiomuodolla. Samalla he antavat:

  • antibakteeriset lääkkeet - Osmapox, Hikoncil, Flemoxin, Amotide;
  • antihistamiinit - Suprastin;
  • ultraääni tai UHF-hoito.

Märkivä utaretulehdus - hoito kansanlääkkeillä

Kun naisella on märkivä utaretulehdus, kotihoitoa on vaikea suorittaa. Samaan aikaan, ennen kuin otat yhteyttä klinikalle, tapaaminen terapeuttiset lääkkeet, voit käyttää joka voi parantaa oloasi, mutta älä paranna märkivää utaretulehdusta. Niiden joukossa:

  1. Valkokaalin lehtiä. Pesun jälkeen, kastele lehti kiehuvalla vedellä, jotta se vapauttaa mehua, levitä se sairaalle rauhaselle. Suorita toimenpide 3-4 kertaa päivässä, 7 päivää.
  2. Takiaisen tuorelehteä käytetään rintojen kääreisiin edellä kuvatun menetelmän mukaisesti. Lisäksi kasvin mehua voidaan käyttää myös suun kautta - 1 ruokalusikallinen, 3 kertaa päivässä. Käsittele näin 1 viikon ajan.
  3. Punajuuret hierotaan, lisätään hunajaa. Puuron kaltainen voide valmistetaan suhteessa 1 osaan hunajaa 2 osaan juurisatoa. Käytetään kompressien muodossa yöllä. Tee se päivittäin 14 päivän ajan.
  4. Kamferiöljy voitelee tulehtuneen rintakehän kevyin hierovin liikkein. Aloita käyttö oireiden alkaessa, kunnes ne häviävät.
  5. Paistettu sipuli sekoitetaan hunajaan: 2 osaa sipulia 1 osa hunajaa. Levitä useita tunteja, 3 kertaa päivässä, 1-2 tunnin ajan. Vietä 3-4 päivää peräkkäin.

Märkivä utaretulehdus imetyksen aikana - hoito

Imetyksen aikana esiintyvä sairaus johtuu syntetisoidun rintamaidon ulosvirtauksen rikkomisesta. Tässä tapauksessa hoito rajoitetaan säännölliseen pumppaukseen. Ne suoritetaan 3 tunnin välein. Samaan aikaan äidit ovat kiinnostuneita kysymyksestä, onko mahdollista ruokkia lasta, jolla on märkivä utaretulehdus. Infiltraatin esiintyessä sairaus johtuu tarttuvan keskittymän esiintymisestä kehossa, on kiellettyä antaa vauvalle pumpattua maitoa. Lääkärit suosittelevat vaihtamista keinotekoinen ruokinta. Poikkeustapauksissa on sallittua käyttää rintamaitoa, joka on lämpökäsitelty.

Huolimatta monista todellisista onnistumisista ja merkittävistä saavutuksista, jotka se pystyi saavuttamaan nykyaikainen lääketiede tulehduksellisten infektio-ongelmien hoidossa ja ehkäisyssä yleensä sellainen sairaus, kuten märkivä utaretulehdus, on nykyään enemmän kuin aikamme kiireellinen lääketieteellinen (ja erityisesti kirurginen) ongelma. Lisäksi sekä naisilla että lapsilla ja jopa vastasyntyneillä.

Mitä nykyään, kuten ennenkin, liittyy tähän uskomattoman yleiseen patologiaan naisilla? Vastaus, tarpeeksi surullinen, on:

  • Ja erittäin pitkiä aikoja tarpeellista sairaalahoitoa, operaation aikana.
  • Ja uskomattoman suuri prosenttiosuus taudin uusiutumisista ja sen seurauksena toistuvien kirurgisten toimenpiteiden (korjausten) tarve.
  • Ja tietysti hätätilanteet, vakavimpaan sepsikseen asti, jonka hoidon tulisi olla välitöntä.
  • Eikä tietenkään paras leikkaushoidon kosmeettinen tulos.

Tähän mennessä lääkäreiden keskuudessa märkivä utaretulehdus on yleensä jaettu kahteen tarpeeksi suuria ryhmiä. Tämä on ensinnäkin:

  • Märkivä laktaatioutaretulehdus. Tämä muoto eroaa ensinnäkin esiintymisen syystä patologinen prosessi(koska se tapahtuu maidon muodostumisen jälkeen naisen rinnassa), sekä joitain klinikan ja diagnoosin ominaisuuksia ja joskus kirurgisen hoidon menetelmiä (leikkaus). Tämän sairausmuodon oireet ovat yleensä selvempiä ja potilaat voivat huonommin.
  • Ja vastaavasti märkivä ei-imetyksen aiheuttama utaretulehdus.

On ymmärrettävä, että imetyksen märkivä utaretulehdus moderni maailma esiintyy melko usein (lähes 6,0 % kaikista synnyttäneistä naisista).

Samaan aikaan yli 50 %:lla kaikista alkusynnyttäneistä naisista on tällainen laktaatioutaretulehdus (v. erilaisia ​​muotoja, seroosinen tai infiltratiivinen, märkivä tai ei märkivä) esiintyy kahden tai kolmen ensimmäisen viikon aikana heti synnytyksen jälkeen.

Sinun tulee tietää, että useimmiten laktationaalinen märkivä utaretulehdus kehittyy pitkäaikaisen laktostaasin jälkeen.

Esimerkiksi tilastot sanovat, että kun laktostaasi ei parane kolmen tai viiden ensimmäisen päivän aikana, sen jälkeen 99 prosentissa tapauksista yksi monista kliiniset muodot utaretulehdus.

Huomaa, että lääkärit ovat tutkineet erinomaisesti bakteriologista kuvaa sellaisesta sairaudesta kuin akuutti ja jopa märkivä utaretulehdus. Joten 95,0 prosentissa tapauksista utaretulehdus on akuutti, ja samaan aikaan märkivä kehittyy sen jälkeen, kun Staphylococcus aureus pääsee naisen maitorauhaseen, mikä havaitaan helposti monokulttuurissa.

Miksi maitorauhasen märkivä tulehdustila ilmenee?

On heti huomattava, että märkivän utaretulehduksen ei-imetysvaihetta esiintyy nykyään lähes neljä kertaa harvemmin kuin akuutti utaretulehdus imetyksen aikana. Lisäksi useimmiten laktaatioon kuulumaton utaretulehdus ohittaa saavuttamatta märkiviä muotojaan. Se voisi olla:

  • Fysiologinen tai patologinen ei-laktationaalinen utaretulehdus vastasyntyneillä. Lisäksi vastasyntyneiden maitorauhasen tulehdus voidaan havaita sekä tytöillä että pojilla, tästä on monia valokuvavahvistuksia. Huolimatta siitä, että tämä tila on pelottavin vastasyntyneiden äideille, ongelma häviää usein itsestään (hoitoa ei tarvita). Ja itse vastasyntyneissä fysiologinen tila ei ehkä aiheuta suurta huolta.
  • Fysiologinen tai patologinen ei-imetyksen aiheuttama utaretulehdus lapsilla ja nuorilla kehon hormonaalisten muutosten aikana.
  • Märkivä utaretulehdus miehillä. Internetissä on paljon kuvia tällaisista miehistä.

Märkivän mastiitin syitä voi olla monia, mutta useimmiten sairaus kehittyy:

  • Tiettyjen hormonaalisten nousujen jälkeen potilaiden kehossa.
  • Pienen rintarauhasen trauman jälkeen.
  • Kärsimyksen jälkeen (tai kehitysvaiheessa) akuutti märkivä-tulehdus ja allergiset sairaudet rintojen iho ja ihonalainen kudos. (Kiehumisen jälkeen, karbunkliinin jälkeen mikrobiaalinen ekseema jne.).
  • Ensisijaisen sairauden, kuten fibrokystisen rintasairauden tai mastopatian, kehittymisen jälkeen. tai muita hyvänlaatuiset kasvaimet maitorauhanen (eli fibroadenooman jälkeen).
  • Vieraiden (usein synteettisten) materiaalien huonolaatuisen implantoinnin jälkeen suoraan rintakudokseen.
  • Aikaisemmilla erityisillä maitorauhasen tartuntataudeilla (esimerkiksi aktinomykoosilla, tuberkuloosilla, kuppalla jne.).

Huomaa, että märkivän utaretulehduksen ei-laktaatiomuotojen bakteriologinen kuva (ja oireet) on paljon monipuolisempi. Joten taudin voivat aiheuttaa (20 %:ssa kaikista tapauksista) streptokokki, enterobakteerit ja muut anaerobiset infektiot.

Mastiitin märkivien muotojen luokitus

Todennäköisesti tarkin ja huomionarvoisin märkivän utaretulehduksen luokittelu (olipa kyseessä vastasyntyneillä, lapsilla tai aikuisilla havaittu sairaus) voidaan pitää N. N. Kanshinin (joka on luotu vuonna 1981) mukaista luokitusta. Joten luokituksen mukaan utaretulehdus tapahtuu:

  1. Akuutti muoto, (erittäin harvoin krooninen) seroosi utaretulehdus.
  2. Akuutti infiltratiivinen muoto (yksittäisissä tapauksissa krooninen).
  3. Paise märkivä utaretulehduksen muoto, joka puolestaan ​​voi olla apostematoottinen (rajoittunut tai hajanainen), rintarauhasen paise (yksinäinen tai monionteloinen) ja sekapaise märkivä tulehdus.
  4. Phlegmonous muoto märkivä utaretulehdus.
  5. Ja taudin nekroottinen gangrenoottinen muoto.

Miten utaretulehduksen märkivä muodot voivat ilmetä?

Suurimmassa osassa tapauksista märkivän utaretulehduksen imetysmuodot alkavat erittäin akuutisti. Oireet ovat luonteeltaan jatkuvaa lisääntymistä. Yleensä tämän tyyppinen sairaus käy läpi seroosin ja jopa infiltratiivisten muotojensa vaiheet uskomattoman nopeasti. Oireet tämä sairaus eroavat voimakkuudestaan.

Vaurioitunut rintarauhanen voi suurentua. Myös myrkytyksen oireita havaitaan aina. Visuaalisesti on yleensä merkittävä hyperemia iho rintakehän vaurioituneen alueen yli, joka näkyy täydellisesti jopa valokuvassa.

Riippumatta siitä, huolellisella rintakehän tunnustelulla määritetään yleensä tiheä, voimakkaasti kivulias, liikkuva infiltraatti, jolla ei ole selkeitä rajoja.

Tämän sairausmuodon oireet eroavat myös siitä, että tällaisten imettävien naisten hyvinvointi kärsii eniten.

Voi esiintyä voimakasta heikkoutta, havaittavia unihäiriöitä, ruokahaluttomuutta ja tietysti kehon lämpötilan nousua.

Märkivän utaretulehduksen ei-laktaatiomuotoja voidaan käyttää krooninen, ja sinulla on tyhjempi klinikka (oireet). Tällaisten muotojen hoitaminen voi kuitenkin olla vaikeampaa, ellei tietenkään puhuta niistä fysiologisia vaihtoehtoja Ongelmia.

Yleensä taudin alkuvaiheessa kuvan määrittää vain taustalla olevan taudin klinikka (on oireita primaarinen sairaus), johon voi liittyä märkivä rintakudoksen tulehdus.

Samalla on tärkeää huomata, että vastasyntyneiden taudin ei-laktaatiomuodot voivat ilmetä minimaalisilla oireilla ja käytännössä investoida normaaliin (jos me puhumme vastasyntyneiden fysiologisesta utaretulehduksesta).

E. Malysheva: Sisään Viime aikoina Saan tavallisilta katsojiltani paljon kirjeitä rintaongelmista: MASTI, LAKTOSTAAS, FIBROADENOMA. Päästäksesi kokonaan eroon näistä ongelmista, suosittelen tutustumaan uuteen menetelmääni, joka perustuu luonnollisiin ainesosiin...

kuitenkin patologiset muodot vastasyntyneiden sairauksilla voi olla samoja oireita kuin edellä on kuvattu aikuisilla.

Kuinka märkiviä utaretulehdustyyppejä hoidetaan?

On heti huomattava, että on ehdottomasti kiellettyä hoitaa rintarauhasen tulehduksen märkiviä variantteja yksin ilman lääkärin kuulemista (ja riippumatta siitä, kehittyykö ongelma vastasyntyneillä vai aikuisilla).

Ja ennen kaikkea siksi tämä sairaus voi uskomattoman nopeasti muuttua maailmanlaajuisemmiksi komplikaatioiksi ja hätätilanteita. On tärkeää ymmärtää, että toipuminen taudin edenneiden muotojen hoidon jälkeen on paljon vaikeampaa ja pitkäkestoisempaa.

Muuten, hoito kansanhoidot koska terapeuttinen pääsuunta on ehdottomasti kielletty. Märkiviä utaretulehduksen muotoja hoidetaan aina (jopa leikkauksella) tietyillä antibiooteilla.

Hoito kansanlääkkeillä voi olla perusteltua ja loogista vain yhdessä tapauksessa - jos se on määrätty yhdessä antibioottien kanssa. Ja jos lääkäri määrää tämän hoidon naiselle.

Ja täällä monimutkaisia ​​vaihtoehtoja hoitoon, kun hoitoon sisältyy antibiootteja, ja kansanlääkkeiden vaikutus sairastuneeseen maitorauhaseen on yleistymässä perinteisessä lääketieteen piireissä.

Valitettavasti on olemassa myös lomakkeita märkivä tulehdus rintasyöpä, jota vahvimmatkaan antibiootit eivät pysty selviytymään, ja silloin potilaat saattavat tarvita leikkausta.

Yleensä kirurgisen lähestymistavan valinta (ja sen seurauksena leikkauksen tyyppi) riippuu suoraan sairauden vaikuttavien kudosten erityisestä sijainnista ja päämäärästä.

Esim leikkaus subareolaarisella tai märkivän utaretulehduksen pesäkkeen keskeisellä intramammaarisella sijainnilla, se sisältää paraareolaarisen viillon.

Mutta kun märkivä tulehduspesäke sijoittuu yksinomaan rauhasen alaosiin (retromammaarisen tai täydellisen märkivän tulehduksen kanssa), kirurgiseen hoitoon kuuluu viillon tekeminen Hennigin sisäänkäynnillä.

Joka tapauksessa utaretulehduksen märkivien muotojen kirurginen hoito perustuu terveiden kudosten maksimaalisen säilymisen periaatteisiin.

Nykyään monet kirurgit voivat kuitenkin päättää vaikeasti vahingoittuneiden rauhaskudosten leikkausmäärän epäselvästi. Siitä huolimatta useimmat kirjoittajat käyttävät mieluummin yksinomaan säästäviä kirurgisia tekniikoita estääkseen rintojen epämuodostumia ja muodonmuutoksia.

Tällaisissa tekniikoissa avataan tietty kohde ja sen myöhempi tyhjennys.

Lisäksi uskotaan, että sairastuneiden maitorauhasten kudosten leikkaamisen jälkeen on suoritettava täysimittainen hoito, mukaan lukien antibiootit. Ja vain sisään leikkauksen jälkeinen ajanjakso lääkärit voivat määrätä hoitoa, joka kuuluu luokkaan ei-perinteinen.

Luuletko edelleen, että kehosi parantaminen on täysin mahdotonta?

Miten ne voidaan tunnistaa?

  • hermostuneisuus, unihäiriöt ja ruokahalu;
  • allergiat (vetiset silmät, ihottumat, vuotava nenä);
  • toistuva päänsärky, ummetus tai ripuli;
  • usein vilustuminen, kurkkukipu, nenän tukkoisuus;
  • kipu nivelissä ja lihaksissa;
  • krooninen väsymys(Väsyyt nopeasti, riippumatta siitä, mitä teet);
  • tummat silmänalusit, pussit silmien alla.

Märkivä utaretulehdus viittaa märkivään rintakudoksen tulehdukseen. Maitorauhasen tulehduksessa on 2 vaihetta: seroosi ja todella märkivä. Riippuen taudin kehittymisen syystä, märkivä utaretulehdus naisilla on laktaatiota ja ei-laktaatiota. Mutta useimmiten naiset kohtaavat tämän taudin synnytyksen ja imetyksen aikana. Useimmissa tapauksissa utaretulehdus kehittyy synnyttämättömille naisille. Yleensä kehitystä laktaatiosta johtuva utaretulehdus esiintyy vauvan toisella - kolmannella elämänviikolla, mutta se voi tapahtua esimerkiksi 10 kuukautta syntymän jälkeen.

Syyt märkivän utaretulehduksen kehittymiseen naisilla

Staphylococcus aureus toimii useimmiten märkivän maitoutaretulehduksen aiheuttajana. Infektion sisääntuloportti on halkeamien esiintyminen nänneissä, maitokanavien aukoissa. Tulehduksen kehittyminen edellyttää laktostaasin ja infektion yhdistelmää, ja maidon pysähtyminen on laukaiseva tekijä. Jos laktostaasi jatkuu 3-4 päivää, kehittyy märkivä utaretulehdus.

Pysähtyneen maidon syyt

Maidon staasin syyt voivat olla:

  • imetysohjelman virheellinen järjestäminen;
  • epäsäännöllinen ja riittämätön maidon erittyminen imetyksen jälkeen, imetystekniikan noudattamatta jättäminen, mikä tarkoittaa karkeaa maitoa puristuessaan rinnasta, minkä seurauksena suljettu vamma maitorauhanen;
  • halkeamien esiintyminen ja nännien jäykkyys;
  • synnynnäisten muutosten esiintyminen rintarauhasissa (kierteiset ja ohuet maitokanavat);
  • mastopatian kehittyminen;
  • aiempien rintarauhasten leikkausten esiintyminen.

Maidon pysähtymisen ja tartunnan sattuessa maitohappokäymistä ja maidon hyytymistä alkaa esiintyä maitorauhaskanavissa, minkä seurauksena ulosvirtaus pahenee entisestään ja laktostaasi raskaampaa. Näin ollen patologisen kehittyminen noidankehä. Maito ja käymistuotteet ovat suotuisa ympäristö bakteerien lisääntymisen alkamiselle, jonka seurauksena tulehdus muuttuu nopeasti märkivä vaihe. Taudin alkuvaiheessa lämpötilan nousu ja vilunväristykset aiheuttavat laktostaasin. Maidon pysähtyneisyys ja käymistuotteet, joilla on pyrogeeninen vaikutus, imeytyvät vereen vaurioituneiden maitokanavien kautta, mikä aiheuttaa lämpötilan nousua.

Ei-imetyksen aiheuttama utaretulehdus

Naiset kokevat ei-imetyksen aiheuttamaa utaretulehdusta harvemmin kuin laktaatiota. Syyt märkivän ei-laktatiivisen mastiitin kehittymiseen naisilla ovat:

  • rintavamman saaminen;
  • Saatavuus märkiviä sairauksia rintarauhasen iho ja ihonalainen kudos, kun tulehdus siirtyy syvemmille kudoksille;
  • vieraiden kappaleiden istuttaminen rintakudokseen;
  • hyvänlaatuisten ja pahanlaatuiset kasvaimet maitorauhanen.

Tässä tapauksessa patogeenien kirjo on hieman laajempi. Staphylococcus aureuksen ja epidermaalisen Staphylococcus aureuksen lisäksi esiintyy usein enterobakteereja ja Pseudomonas aeruginosaa.

Märkivän utaretulehduksen hoito naisilla

Jos tulehduksen kehittyminen laktostaasissa ja seroosissa utaretulehduksessa havaitaan alkuvaiheessa, varataan tapaaminen konservatiivinen hoito. Naisten märkivän utaretulehduksen konservatiivinen hoito sisältää säännöllisen pumppauksen 3 tunnin välein. Maidon purkaminen tulee ensin suorittaa terveestä rintarauhasesta ja siirtyä sitten potilaaseen. Spasmin lievittämiseksi maitokanavista ja pumppaamisen helpottamiseksi kouristuksia lääkkeitä annetaan lihakseen 3 kertaa päivässä. Nimitetty lihaksensisäinen injektio antihistamiinit suorittaa herkkyys, ja antibakteerisia lääkkeitä, jotka ovat monenlaisia Toiminnot. Maitorauhasten puolialkoholikääreet, ultraääni- tai UHF-hoito suoritetaan.

Konservatiivisen hoidon tehottomuuden ja märkivän tulehduksen muodostumisen tapauksessa leikkaus suoritetaan, kun märkivä keskittyminen avataan ja tyhjennetään, johon käytetään paikallispuudutusta.

Leikkauksen jälkeinen ajanjakso

Leikkauksen jälkeiseen jaksoon kuuluu antibioottihoidon nimittäminen, paiseontelon pesu antiseptisillä liuoksilla (klooriheksidiini, furasilliini, dioksidiini), sidokset suoritetaan päivittäin.

Imetyksen jatkaminen on mahdollista vain, jos tulehdus on saatu hallintaan ja maidon bakteriologiset tutkimukset ovat olleet negatiivisia. Toistuvan ja vaikean utaretulehduksen tapauksessa laktostaasin helpotuksen jälkeen imetys keskeytyy, mikä suoritetaan lääketieteellisesti käyttämällä lääkkeitä, kuten dostinex ja parlodel.

Tauti märkivä utaretulehdus jää ajankohtainen aihe nykyaikainen kirurgia huolimatta lääketieteen edistymisestä infektioiden hoidossa. Tärkeimmät vaikeudet, joita esiintyy potilailla, joilla on tämä patologia, ovat pitkä sairaalahoitojakso, suuri määrä taudin uusiutumiset ja toistuvat kirurgiset toimenpiteet, verenmyrkytys, kuten vakava komplikaatio utaretulehdus, vakavat kosmeettiset ongelmat hoidon jälkeen.

Taudin syyt

Tämä sairaus kehittyy 0,6-3,5 prosentilla naisista lapsen syntymän jälkeen. Noin 50 % imetyksen märkivän utaretulehduksen tapauksista ilmaantuu ensimmäisen kuukauden aikana synnytyksen jälkeen. Altistava tekijä on maidon pysähtyminen rauhaskanavissa (laktostaasi), joka kestää 3–5 päivää. Taudin aiheuttaja on patogeeniset bakteerit, 93-95% tapauksista se on Staphylococcus aureus.

Tartunnan tapa:

    Nosokomiaalinen infektio;

    Infektio sairaalassa vierailijoilta, hoitohenkilökunnalta;

    Infektion leviäminen lapselta, joka kärsii nenänielun tulehduksellisista sairauksista, ihon märkärakkulatulehduksesta.

Useimmiten märkivä utaretulehdus kehittyy vaikeiden synnytysten, synnytyksen jälkeisten komplikaatioiden ja naisen somaattisten sairauksien heikentämässä organismissa.

Ei-imetyksen aiheuttama märkivä utaretulehdus on paljon harvinaisempi, sen esiintyminen ei riipu imettämisestä.

Syitä sen kehittämiseen:

    loukkaantumisen seuraukset;

    Ihonalaisen kudoksen märkivä tulehduksellinen sairaus (furunkuloosi);

    Fibrokystinen mastopatia ja sen komplikaatiot (fibroadenoma, intraduktaalinen papillooma);

    Pahanlaatuiset kasvaimet maitorauhanen;

    Synteettisten materiaalien istuttaminen rintakudokseen;

    Tuberkuloosit, syfiliittiset rintarauhasen leesiot.

Ei-laktatiivisen utaretulehduksen aiheuttajat ovat yhdistelmä anaerobinen infektio enterobakteerien kanssa tai Staphylococcus aureus. 20 %:ssa tapauksista kylvetään Enterobacteriaceae-heimoon kuuluvia bakteereja, P. Aeruginosa.

Märkivän utaretulehduksen luokitus ja oireet


Maitorauhasen märkivä tulehdus on seuraavan tyyppinen:

    Akuutti seroosi utaretulehdus;

    Akuutti infiltratiivinen utaretulehdus;

    Absessoiva märkivä utaretulehdus (jaettu apostematoottiseen, sekautaretulehdukseen ja maitorauhaseen);

    Flegmoninen märkivä utaretulehdus;

    Nekroottinen gangrenoottinen utaretulehdus.

Tulehdusprosessin sijainnista riippuen erotetaan seuraavat märkivän mastiitin muodot:

    Ihonalainen;

    Retromammary;

    subareolaarinen;

    intramammaarinen;

    Kaikki yhteensä.

Sairaus alkaa laktostaasilla - rintamaidon pysähtymisellä. Jos pysähtyneisyys kestää 3-4 päivää, se siirtyy seroosivaiheeseen.

Hänen oireensa:

    Kipu rintarauhasessa, raskaus;

    Kehon lämpötila nousee 38 asteeseen;

    Vaurioitunut rinta kasvaa;

    Tulehduskohdan iho muuttuu punaiseksi;

    Pienempi ilmaistetun maidon määrä.

Hoidon puute, heikentynyt immuniteetti johtavat taudin edelleen kehittymiseen - tiheän tunkeutumisen esiintymiseen. Muutamaa päivää myöhemmin alkaa märkivä absessoiva utaretulehdus.

Terveyden heikkeneminen, heikkous;

Terävä kipu infiltraatioalueella;

Tiiviste saa selkeät rajat, sen keskusta pehmenee.

Infiltratiiv-absessoivassa muodossa muodostuu monia pieniä märkivällä sisällöllä täytettyjä paiseita.

klo flegmoninen muoto utaretulehdus, myrkytyksen ilmiöt voimistuvat, lämpötila nousee 39? Maitorauhanen turpoaa voimakkaasti, koko kasvaa, iho saa sinertävän sävyn. Turvotuksen vuoksi nänni vedetään rauhaseen.

Diagnostiikka


Jos yksi tai useampi märkivän utaretulehduksen oire ilmaantuu, ota mahdollisimman pian yhteyttä kirurgiin. Visuaalisen tutkimuksen jälkeen lääkäri voi määrätä ultraäänitutkimuksen - informatiivisimman menetelmän märkivän tulehduksen fokuksen sijainnin määrittämiseksi. Ultraäänen hallinnassa on helppo tehdä puhkaisu sairastuneisiin kudoksiin biopsian bakteriologista tutkimusta varten.

Laboratoriomenetelmät diagnostiikka:

Märkivän utaretulehduksen hoito


Märkivän utaretulehduksen hoitoon on olemassa erilaisia ​​lähestymistapoja - hellävaraisista menetelmistä radikaaleihin. kirurgiset menetelmät. Melkein kaikissa tapauksissa sitä vaaditaan kirurginen interventio tulehduskohtaan. Alkuvaiheessa on mahdollista esitellä antibakteerinen lääke(penisilliini) absessin onteloon. Ennen käsittelyä rintojen iho nukutetaan novokaiinilla, sitten kudokset avataan ja mätä poistetaan ontelosta.

Sitten sinne ruiskutetaan novokaiinia ja antibioottia toistaen hoitoa päivittäin.

Joka päivä mätämäärä vähenee, lämpötila laskee, kivun voimakkuus vähenee ja terveydentila paranee. Heti kun vuoto muuttuu serous-veriseksi, voidaan sanoa, että hoito oli onnistunut. Lisäksi naiselle määrätään verensiirto.

Menetelmän edut:

    Rintakehä ei melkein ole loukkaantunut;

    Rinnoissa ei ole kosmeettisia vikoja.

Samanlaista menetelmää märkivän utaretulehduksen hoitoon ei käytetä taudin flegmonisissa ja gangrenoottisissa muodoissa. Jos 3 päivän kuluttua hoidon aloittamisesta naisen terveys ei parane, lämpötila ei laske, tehdään radikaali kirurginen toimenpide yleisanestesiassa.

Nänniin tehdään viilto männän poistamiseksi, sitten asennetaan viemärijärjestelmä 5-10 päiväksi märkivän vuodon poistamiseksi. Tänä aikana viiltoon ruiskutetaan novokaiinia, antiseptisiä aineita ja antibiootteja (dioksidiini, furatsilliini, klooriheksidiini, penisilliini). Ompeleet poistetaan 8-10 päivän kuluttua.

Pitäisikö minun jatkaa imetystä hoidon jälkeen?

Ennen kuin terveiden ja vaurioituneiden rintojen maidon bakteriologisen tutkimuksen tulokset ovat tiedossa, lasta ei tule ruokkia. rintamaito. Jos maidolla on positiivisia ominaisuuksia terveessä rinnassa, se voidaan puristaa, pastöroida ja käyttää vauvan ruokkimiseen ().

Jos utaretulehdus etenee vakavasti, pahenemisvaiheiden vuoksi, imetys lopeta lääkitys (Dostinex, Parlodel).

Märkivän utaretulehduksen komplikaatiot


Sairauden negatiiviset seuraukset jaetaan utaretulehduksen komplikaatioihin (lima, kuolio, verenmyrkytys) ja postoperatiiviset komplikaatiot:

Ennaltaehkäisy

Maitorauhasen märkivän tulehduksen estämiseksi on ryhdyttävä varotoimenpiteisiin:

    Syö järkevästi ja täysin immuniteetin ylläpitämiseksi;

    Käy suihkussa ajoissa, vaihda vaatteet;

    Käytä puuvillarintaliivejä, jotka ovat täsmälleen oikean kokoisia;

    Ruokinnan jälkeen pese rinta lämpimällä vedellä ja jätä se auki 10-15 minuutiksi;

    Käsittele nännin halkeamia (bepanten, solcoseryl voide);

    Purista maitoa antamatta sen pysähtyä.

Jos epäilet rintarauhasen tulehduksen alkamista, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Tässä tapauksessa on mahdollista minimoida märkivän utaretulehduksen seuraukset.


Koulutus: Venäjän valtiosta saatu synnytys- ja gynekologian tutkinto lääketieteen yliopisto Liittovaltion terveysvirasto ja sosiaalinen kehitys(2010). Vuonna 2013 hän suoritti jatko-opinnot NMU:ssa. N. I. Pirogov.