Tämä diagnostinen menetelmä perustuu hammashermon sähkövirran herkkyyden arviointiin. Tällaisten manipulaatioiden avulla hammaslääkäri voi valita optimaalisen hoitovaihtoehdon ja jakaa rationaalisesti vaurioituneen hampaan kuormituksen.

Itse tekniikka syntyi ja sitä on käytetty yli puoli vuosisataa sitten. Se alkoi kuitenkin saada suosiota vasta viimeisen vuosikymmenen aikana. Hoito- ja diagnoosimenetelmää virralla pidetään turvallisimpana ja tehokkaimpana. Menetelmä perustuu hammaskudoksen sähkövirralle heräävyyden periaatteeseen. Normaali vastustaso on 2-6 μA (mikroampeeria). Jos indikaattorit ylittävät tämän kynnyksen, tämä osoittaa patologioiden tai infektioiden esiintymistä massassa.

Kuinka se toimii?

Sähköodonttinen diagnostinen menetelmä perustuu virtaan, joka tunkeutuu hammaskudoksen tai pikemminkin pulpan läpi. Kankailla on kyky johtaa sähköä ja reagoida virtaan. Siksi on mahdollista arvioida, kuinka ärtynyt massa on. Kudosten sähkönjohtavuus riippuu niiden sisältämän nesteen määrästä. Siksi realistisimpien tulosten saavuttamiseksi potilaalta poistetaan kaikki mahdollinen kosteus ennen toimenpidettä pumpulipuikolla. Vettä ei kuitenkaan voida poistaa itse hampaasta. Eniten suuri määrä kosteutta on massassa. Aikana tieteellinen tutkimus tunnistettiin erityisiä pisteitä, joiden avulla diagnostinen tulos paljastetaan.

Eletarkoituksena on selvittää hampaan paranemismahdollisuus.

Indikaatioita EDI:lle hammaslääketieteessä

• Pulpitis (hampaan sisäisten pehmytkudosten tulehdus, jotka sijaitsevat hammaskanavan sisällä)
• (kovien hammaskudosten vaurioituminen)
• (luun kudosinfektion aiheuttama tulehdus)
• Leuan kasvaimet
• Actinomycosis (tarttuva krooninen kudosta synnyttävä sairaus)
• Parodontiitti (tulehduksellinen sairaus, joka esiintyy usein karieksen komplikaationa) aiheuttaa sidekudos hampaan ja istukan välissä)
• (krooninen tulehdusprosessi periodontiumissa)
• Hampaiden tai leuan trauma
• Säteilyvauriot
• Sinuiitti

EDI-indikaattorit hammaslääketieteessä

Jokaisella hammassairaudella on omat laitteen ominaispiirteensä. Terve hammas antaa sähkövirralle altistuessaan 2-6 μA reaktion. Mitä enemmän tulehdusta, sitä huonommin kudos reagoi virtaan. Kun kudoksissa tapahtuu tulehdusprosessi, sähkölaitteen suorituskyky paranee. Siten 20-40 µA osoittaa patologioiden tai infektioiden olemassaolon alkuvaiheet. Virran noustessa 60 μA:iin tämä viittaa koronaalisen massan nekroosiin; yli 60 μA tämä viittaa gangreenisiin infektioihin pulssassa. Jos lääkelukemat ylittävät 100 µA, niin tarttuva prosessi siirtyy sisään nivelsidelaite. Kuitenkin mielipide: "mitä korkeammat indikaattorit, sitä korkeampi kudosvaurion aste" on virheellinen. Reaktio sähkövirtaan tarkistetaan useilta hampaan alueilta. Terveille kudoksille indikaattorit ovat samat ja normaalirajoissa kussakin kohdassa. Hampaan alueiden reaktioiden eroista riippuen asiantuntijat arvioivat kudosvaurion asteen ja niiden hoitomahdollisuuden.

Annetut indikaattorit ovat tyypillisiä hampaille, joissa on pysyvä hampaisto, koska heikentyneen toimivuuden omaavissa hampaissa pulpan herkkyys vähenee.

Hammaslääketieteen EDI-taulukko

Sähköodonttisessa diagnostiikassa hammaslääketieteessä käytetään neljän tyyppistä laitetta:

• IVN-1
• EOM-1
• EOM-3
• OD-2 (parannettu versio laitteesta, jota käytetään odontodiagnostiikassa, voi toimia paitsi vaihtovirralla myös tasavirralla). Tasavirralla toimivien laitteiden suorituskykystandardit ovat erilaiset kuin vaihtovirralla toimiville laitteille.

Pulpitesteri – laite sähköodontiseen diagnostiikkaan

Ennen sähköodontista diagnostiikkaa on tarpeen valmistella laite ja potilas käyttöä varten.

Potilas istuu mukavasti tuolissa, ja hänelle kerrotaan tuntemuksista, joita voi syntyä diagnoosiprosessin aikana. Tämä voi sisältää pistelyä, tärinää tai vapinaa. On tärkeää, että potilas ilmoittaa tunteistaan ​​lääkärille ajoissa. Lattialle asetetaan kumimatto eristystä varten. EDI-laite on maadoitettu.

Ennen diagnoosia potilaalta poistetaan kaikki mahdollinen neste suuontelosta. Virralle altistettava hammas kuivataan vanupalloilla leikkuureunasta keskelle. Jos hampaassa on täyttö, se poistetaan realistisempien diagnostisten indikaattoreiden saavuttamiseksi. Jos hammas on herkkä karieselle, on pehmennyt dentiini poistettava ja kuivattava.

Itse laite koostuu kahdesta elektrodista, joiden avulla massan reaktio havaitaan. Elektrodit kääritään huolellisesti sideharsoon tai vanuun ja kostutetaan.

Laitteen toiminta tarkistetaan ensin terveet hampaat. Jos indikaattorit ovat normaaleja, alamme diagnosoida sairaita kudosalueita. Joissakin tapauksissa kudoksen vaste sähkövirtaan voi vääristyä:

• jos johdin koskettaa metallirakenteita suuontelossa (lävistys);
• jos potilas otti kipulääkkeitä ennen toimenpidettä;
• jos elektrodi kosketti poskea.

Indikaattorien vääristymisen välttämiseksi suuontelo kuivataan jatkuvasti toimenpiteen aikana.

Kaikki kudosreaktioiden indikaattorit virtaan tarkistetaan kahdesti. Toimenpiteen jälkeen lääkäri näyttää keskiarvon aritmeettinen arvo kaksi saatavilla olevaa arvoa, ja tätä tulosta pidetään oikeimpana.

Kun suoritat tutkimusta, sinun on noudatettava tiukasti lääkkeen käyttöohjeita ja aina kuunneltava lääkärisi mielipidettä.

EDI laite

Hampaan sähköodontodiagnostiikkaa pidetään kustannustehokkaimpana ja laadukkaimpana tutkimusvaihtoehtona. Menettelyn hinta vaihtelee 150-400 ruplaa. Tähän hintaan tulee lisätä hampaiden puhdistus, pehmeän dentiinin poisto ja tarvittaessa hampaiden täyttö. Tämä on huomattavasti halvempaa kuin muut seulontavaihtoehdot. Nämä hinnat ovat keskimääräisiä. EDI-diagnostiikan hinta hammaslääketieteessä riippuu klinikkasta, jossa toimenpide suoritetaan, alueesta ja sijainnista.

Monet potilaat ovat jo käyttäneet sähköodontista diagnostiikkamenetelmää ja ovat olleet erittäin tyytyväisiä. Tämän tutkimusmenetelmän avulla lääkäri voi tunnistaa oikein infektiopesäkkeet tai patologiat suuontelon kudoksissa ja määrätä optimaalisen hoitosuunnitelman.

Potilaille, joilla on vasta-aiheita sähköodonttisen diagnostiikan käyttöön ( krooniset sairaudet), tätä menetelmää ei voida pitää ainoana oikeana. Saavutus maksimi vaikutus tällaisissa tapauksissa käytetään useita tutkimusmenetelmiä.

Hammaslääketeollisuus kehittyy melko aktiivisesti uusilla Uusimmat tekniikat tiettyjen patologioiden hoitoon ja diagnosointiin. SISÄÄN Viime aikoina EDI on kasvattamassa suosiotaan hammaslääketieteessä. Tämä tekniikka mahdollistaa tarkan diagnoosin ja määräyksen tehokas hoito. Selvitetään, mikä elektroodontodiagnoosi (EDD) on, missä tapauksissa sen käyttö on osoitettu ja onko menettelyllä vasta-aiheita.

Menettelyn ydin

Tämä tekniikka on ollut tunnettu hammaslääketieteessä yli 60 vuotta, mutta viime aikoina sen suosio on kasvanut. Menetelmä perustuu kudosresistenssitason mittaamiseen suuontelon sähkövirta. Mitä korkeammat indikaattorit ovat, sitä syvemmälle tulehdusprosessi on tunkeutunut sisään.

Tämä menetelmä käyttää ominaisuutta hermokudosta kiihottua sähkövirrasta. Toimenpiteen aikana määritetään hammasreseptorien virityksen kynnysarvo. Massan läpi kulkeva virta ei vahingoita sitä, koska se on tiukasti annosteltu. Siksi suorittamiseen tarvitaan tarvittavat tiedot.

Normaalisti voimme puhua seuraavista indikaattoreista:

• Hampailla, joissa on muodostuneet juuret, sähköinen virittyvyys vaihtelee välillä 2 - 6 μA.
• Maitohampaiden indikaattorit ovat samoissa rajoissa.
• Hampaiden puhkeamishetkellä pysyvät hampaat ja niiden juurien muodostuminen, sähköinen virittyvyys on joko huomattavasti vähentynyt tai puuttuu kokonaan, ja se voi olla 200-150 μA. Kun juuri on täysin muodostunut, lukema on noin 2-6 µA.

Hammaslääketieteen EDI-arvot normiin verrattuna antavat meille mahdollisuuden arvioida kehitystä patologinen prosessi. Esimerkiksi karieksen kehittyessä sähköinen kiihtyvyys laskee arvoon 20-25 μA; kun massa vaikuttaa, arvot ovat välillä 7-60 μA. Jos reaktio on 61-100 μA, voimme sanoa, että koronaalisen pulpan kuolema havaitaan ja tulehdusprosessi siirtyy hampaan juuriosaan.

Tarkempien tulosten saamiseksi lääkäri yleensä lähettää potilaan ensin röntgendiagnostiikkaan, jotta hän tietää suunnilleen alueen, jossa patologisia muutoksia esiintyy. Mutta tämä tutkimus ei tarjoa koko kuva mitä tapahtuu, siksi sähköodontodiagnostiikka on paljon tehokkaampaa.

EDI:n käytön säännöt

Koska menettelyyn kuuluu sähkövirran käyttö, sen käytölle on useita sääntöjä:

1. Vain lääkäri kirjoittaa lähetteen EDI:lle ja koko toimenpide suoritetaan hänen tiukassa valvonnassa ja valvonnassa.
2. Potilaan on noudatettava tarkasti kaikkia lääkärin suosituksia ja vaatimuksia. Ennen ensimmäistä toimenpidettä on annettava perusteelliset ohjeet.
3. EDI:tä hammaslääketieteessä ei suositella suoritettavaksi heti aterian jälkeen tai tyhjään mahaan. Optimaalinen aika on 40-60 minuuttia syömisen jälkeen.
4. Toimenpiteen aikana et voi nousta, liikkua tai puhua. Kaikki liikkeet voivat johtaa virheisiin tuloksissa.
5. Sähköiskun välttämiseksi älä koske laitteeseen tai yritä itse säätää nykyistä annosta.
6. Jos koet voimakasta kipua, polttavaa tai huimausta toimenpiteen aikana, sinun on ilmoitettava asiasta hoitajallesi tai lääkärillesi.
7. Toimenpiteen päätyttyä potilaan tulee levätä 40 minuuttia.

Sähköodontodiagnosiikan tarkoitus

Lääkäri voi lähettää sinulle EDI:n seuraaviin tarkoituksiin:

EDI:n indikaatiot hammaslääketieteessä

Toimenpide on tarkoitettu seuraavien patologioiden esiintyessä tai epäiltäessä:

Voidaan todeta, että lähes kaikki hammasjärjestelmän patologiat vaativat hammaslääketieteessä EDI:n käyttöä tarkan diagnoosin ja tehokkaan hoidon määräämiseksi.

EDI:n vasta-aiheet

Kaikenlainen tutkimus ja sähköodontodiagnostiikka eivät ole poikkeus, niillä on omat vasta-aiheensa. Ne voidaan jakaa suhteellisiin ja absoluuttisiin.

Absoluuttisia vasta-aiheita ovat:

• Potilaalla on sydämentahdistin.
• Mielenterveyshäiriöt.
• Lasten ikä enintään 5 vuotta.
• On mahdotonta saavuttaa hampaan täydellistä kuivumista.
• Potilas ei siedä sähkövirtaa.

Tekniikan plussat ja miinukset

EDI:llä (hampaan sähköodonttinen diagnostiikka) on etunsa:

• Helppokäyttöisyys.
• Menetelmän saatavuus.
• Erinomainen tietosisältö.
• Lääkärillä on mahdollisuus suorittaa toimenpide suoraan toimistossaan.

Mutta on myös haittoja:

• On tärkeää suorittaa toimenpide oikein. Ota huomioon potilaiden yksilöllinen kipukynnys.
• Toimenpide tulee suorittaa ikä huomioiden.
• On tarpeen ottaa huomioon laitteen ominaisuudet. Harkitse juuren muodostumisastetta.
• Tekniikka vaatii sekä materiaali- että aikakustannuksia.

EDI laite

Hammaslääketiede käyttää käytännössä sekä kotimaisia ​​että ulkomaisia ​​laitteita. Uusimpien mallien joukossa seuraavat merkit ovat suosituimpia:

• GentlePlus.
• Digitesti.
• Vitapulp.
• Pulptesteri.

Venäläisten mallien joukossa on suosittuja:

• EOM-3.
• EOM-1.
• IVN-01.
• OD-2.

Esitetyistä venäläisistä malleista ensimmäistä ei käytetä kovin usein, koska toimenpiteen suorittamiseen tarvitaan avustaja, eikä kaikilla lääkäreillä ole omaa sairaanhoitajaa.

Laitteen valmistelu toimenpidettä varten

Ennen toimenpiteen aloittamista laite on valmisteltava käyttöä varten. Tämä vaihe sisältää seuraavat manipulaatiot:

1. Ensimmäinen vaihe on liittää aktiiviset ja passiiviset elektrodit vastaaviin avaimiin.
2. Maadoitus.
3. Liitä laite verkkoon.
4. Paina “On”-painiketta, kun laite alkaa toimia, merkkivalo syttyy.

Potilaan valmistaminen toimenpidettä varten

Laitteen valmistelun jälkeen sinun on käsiteltävä potilaan kanssa:

Hampaiden valmistelu on seuraava:

• Kuivaa hammas vanupuikolla. Alkoholia tai eetteriä ei saa käyttää näihin tarkoituksiin.
• Jos hampaissa on kerrostumia, ne tulee poistaa.
• Jos hampaissa on kariesta, se on poistettava pehmeä dentiini ja kuivaa ontelo.
• Jos siinä on amalgaamitäyte, se on poistettava, koska tämä materiaali on hyvä virranjohdin.
• Aseta elektrodit haluttuun paikkaan.
• Passiivinen elektrodi kiinnitetään käteen ja kiinnitetään.
• Aktiivinen elektrodi on kiinnitetty herkkiin kohtiin.

EDI hammaslääketieteessä - menettelytavat

Kun laite ja potilas ovat valmiita EDI:hen, toimenpide alkaa. Virtaa käytetään ja voimaa lisätään vähitellen, kunnes potilas tuntee kipua, pistelyä tai polttavaa. Sairaanhoitaja tai lääkäri kirjaa kynnysvirran ja sammuttaa laitteen. EDI hammaslääketieteessä on varsin informatiivinen. Indikaattorien avulla voit määrittää patologian tarkasti.

Tulosten tarkkuuden tarkistamiseksi tarkastetaan myös terve hammas.

Toimenpiteen aikana on otettava huomioon, että laitteen, potilaan ja lääkärin välillä on oltava suljettu piiri, muuten et voi saada täysin luotettavia tuloksia. Asiantuntija ei saa käyttää käsineitä toimenpiteen aikana.

Luotettavien tulosten saamiseksi mittaukset tehdään useita kertoja ja keskiarvo otetaan. Jos potilaan reaktio muuttuu hieman, niin tulokset ovat luotettavia, mutta suurilla poikkeamilla voidaan epäillä väärää positiivista tai väärää negatiivista reaktiota.

Syitä väärien tulosten saamiseen

Kun EDI:tä käytetään hammaslääketieteessä, lukemat eivät välttämättä aina ole oikein. Väärät positiiviset reaktiot ovat mahdollisia, jos:

• Elektrodin ja metalliosan, esimerkiksi sillan tai täytteen, välillä on kosketus.
• Jos potilaalle ei kerrota yksityiskohtaisesti, mitä odottaa ja miten edetä, hän voi nostaa kätensä ennenaikaisesti.
• Huonosti käsitelty pulpan nekroosi.
• Ei ole hyvää eristystä syljestä.

Joissakin tapauksissa on mahdollista saada vääriä negatiivisia tuloksia:

• Potilas käytti ennen toimenpidettä alkoholijuomat söi rauhoittavia ja kipulääkkeitä.
• Valmistelun aikana hoitajalla oli huono kontakti elektrodin ja hammaskiilteen välillä.
• Potilas sai äskettäin hammasvamman.
• Laitetta ei ole kytketty pistorasiaan tai paristot ovat tyhjiä.
• Hammas on äskettäin puhkennut ja kärki ei ole täysin muodostunut.
• Epätäydellinen pulpan nekroosi.
• Sähköpiiri katkeaa, koska lääkärillä on kumikäsineet.

EDI joillekin sairauksille

Hammaslääketieteen EDI on varsin informatiivinen erilaisille hammassairauksille. Saatujen arvojen perusteella lääkäri määrää tarkka diagnoosi ja määrää sopivan hoidon. Katsotaanpa joidenkin sairauksien indikaattoreita:

1. Sähköisen virittyvyyden arvot karieksen aikana vaihtelevat sen kehitysasteesta riippuen:

2. Pulpitin EDI antaa seuraavat tulokset:

• Akuutti ja fokaalinen muoto antaa arvot 20-25 µA, tässä tapauksessa tulehdus ei ole vielä vaikuttanut hampaan juuriosaan.
• Diffuusin ja akuutin pulpiitin kohdalla lukemat ovat 20-50 µA.
• Krooninen kuitupulpitis - 20-40 µA.
• Gangrenoottiselle muodolle on ominaista indikaattorit 60 - 100 μA.

On otettava huomioon, että jos hammas on peitetty metalli- tai metallikeraamikruunulla, sähköistä virittyvyyttä ei voida määrittää.

3. Parodontiitissa lukemat ylittävät yleensä 100 ja voivat saavuttaa 150 ja joissakin tapauksissa 300 µA.

4. Pysyvät hampaat muodostumisaikana 50 - 200 μA.

5. Maitohampaiden sähköinen kiihtyvyys juuren resorption aikana saavuttaa 200.

Toimenpidettä suorittaessaan pätevän asiantuntijan on otettava huomioon kipukynnys, joka on yksilöllinen. Siksi sinun ei pitäisi luottaa tietyn patologian keskimääräisiin tilastollisiin arvoihin. Luotettavan tuloksen saamiseksi on tarpeen mitata ehjien hampaiden, viereisten ja vastahampaiden sähköinen kiihtyvyys. On välttämätöntä, että hampaat ovat samoissa olosuhteissa, eli juurien muodostumisaste, sijainti leuassa, mutta todellisuudessa tämä on melkein mahdotonta saavuttaa.

EDI-menetelmä, joka tarkoittaa sähköodontodiagnostiikkaa, on menetelmä, jolla mitataan ja tutkitaan pulpan hermojohtavuutta erilaisissa hammassairauksissa, kasvaimissa ja vammoissa. EDI:n kehitti ja otti ensimmäisen kerran käyttöön vuonna 1947 Dr. lääketiede L.R. Rubin, ja sen jälkeen kun suun elektrodit otettiin käyttöön galvanisointiin, sähköodontodiagnostiikkaa alettiin käyttää laajalti Neuvostoliiton hammaslääketieteessä diagnostisena ja terapeuttinen menetelmä erilaisten hammassairauksien hoidossa. Hammasneurologian alan ammattilaiset arvostelevat edelleen tämän menetelmän tehokkuutta, koska vääriä positiivisia ja vääriä negatiivisia tuloksia on melko usein, mutta EDI on edelleen informatiivinen tapa määrittää pulpan elinvoimaisuus keuhkorakkuloiden hermotulehduksissa ja hermotulehduksissa. muut hammasjärjestelmän patologiat.

Menetelmän kuvaus

Sähköodontodiagnoosi on sähköinen pulpitesti, joka suoritetaan erityisillä laitteilla - sähköisillä odontometreillä. Tutkittavalle alueelle kiinnitetään erikoiselektrodit antureilla, minkä jälkeen hoitaja tai lääkäri siirtää laitteen kahvaa oikealle ja kytkee laitteen sopivaan tilaan.

Toimenpiteen aikana potilas voi kokea lisääntynyttä hermostuneisuutta ja pelon tunnetta, joten muutama päivä ennen sovittua päivämäärää hänelle voidaan määrätä esilääkitys (valmistelu) rauhoittavat aineet. Kun valitsee sopivaa rauhoittavat aineet On tärkeää ottaa huomioon, että jotkut niistä voivat vähentää sähköimpulssien johtavuutta, mikä heikentää tutkimuksen luotettavuutta ja tehokkuutta. Jos potilas ei vieläkään selviä ahdistuksesta, on suositeltavaa käyttää yrttivalmisteita alkoholipohjainen(Valerianin, emävihreän tai orapihlajan tinktuura lääkärin määräämässä annoksessa).

Lääkäri tallentaa potilaan reaktion saapuviin sähkövirtoihin, kun häneltä ilmestyy ehdollinen signaali (tämä voi olla nostettu käsi tai tietty ääni, esimerkiksi "ah-ah"). On erittäin tärkeää, että potilaalle kerrotaan mahdollisista tuntemuksista ja niiden voimakkuudesta ennen tutkimuksen aloittamista. Virran vaikutus voi ilmetä pistelynä, polttajana, vapinana ja muina tunteina, joiden voimakkuus tallennetaan elektrodien päässä olevilla antureilla.

Huomautus! Ei ole hyväksyttävää vaihtaa äkillisesti elektrodontometrin tilaa, koska tällöin potilas saattaa tuntea kova kipu ennen kuin hän ehtii osoittaa reaktion sovituilla eleillä. Tämä johtaa vakavaan hermostuneisuuteen, joka voi estää sinua suorittamasta tutkimusta.

Indikaatioita

Vastauksen mittaaminen hermokuituja sijaitsee hammasmassassa saattaa olla tarpeen paitsi tämän patologian vuoksi anatominen rakenne, mutta myös muihin hammassairauksiin, mukaan lukien rakeistuminen ja trauma. Sähköodontodiagnoosi on usein ainoa menetelmä, joka auttaa seuraamaan terapeuttisten ja kirurginen hoito hampaat ja päättävät jatkotoimien taktiikat.

Luettelo indikaatioista, joille pulpan biopotentiaalien tutkimus vasteena ulkoisille ärsykkeille (sähkövirta on yksi voimakkaimmista hermoimpulssien aiheuttajista), voidaan osoittaa, sisältää seuraavat hammassairaudet ja -patologiat:

• syvien kariesonteloiden esiintyminen, jotka ovat tuskallisia luotaessa, ja ne ovat voimakkaita (voit määrittää nekroottisten muutosten syvyyden ja arvioida massan osallistumista tulehdusprosessiin);

• pulpitis (diagnostisiin tarkoituksiin);
• leukojen ja keuhkorakkuloiden patologiat, joissa hampaan juuri on kiinnitetty (kasvaimet, kystat, granulaatiot, tulehdusprosessit);
• hammasjärjestelmän mekaaniset vauriot (traumat);
• neurologiset häiriöt (mukaan lukien keuhkorakkuloiden nousuissa sijaitsevien alveolaaristen hermojen neuriitti);

• leuan luiden märkivä vaurio ();
• periodontaalisten kollageenikuitujen vaurioituminen;
• onkaloiset seroosi-eksudatiiviset tai märkivä-eritysmuodostelmat hampaan juuren kärjessä;
• aktinomykeettien sauvan muotoisten bakteerien hyökkäys.

EDI:n avulla voit arvioida massan hermokomponenttien säilyttämisen toteutettavuutta syvien parodontaalikudosten vaurioiden (), erilaisten vammojen ja leuan muodonmuutosten yhteydessä. Joissakin tapauksissa tätä diagnostiikkamenetelmää käytetään kattava tutkimus nenän sivuonteloiden nenä, koska ne ovat tiiviisti anatomisesti yhteydessä yläleuan poskionteloihin (adnexaaliset kanavat).

Sähkösellutestiä käytetään myös oikomishoidossa, kun on tarpeen suorittaa korjaavaa hoitoa oikomiskiinnikkeillä tai hammashoidolla.

Elektroodontodiagnostiikka vaatii tiettyä valmistelua paitsi potilaalta, myös sen suorittavalta asiantuntijalta.

Hammaslääkärin koulutus

Ennen EDI:n määräämistä kaiken ikäisille potilaille tehdään perusteellinen suuontelon tutkimus ja osittainen sanitaatio. Pakollinen valmisteluvaihe on hammaskiven ja bakteeriplakin poisto laserilla tai ultraäänellä sekä erityisten selluloosanitraattipohjaisten levyjen asentaminen vierekkäisten täytteiden väliin niiden kosketuksen ja mekaanisen vuorovaikutuksen yhteydessä. Tämä toimenpide on välttämätön virtavuodon estämiseksi, potilaan ja lääkintähenkilöstön turvallisuuden varmistamiseksi ja luotettavimpien tulosten saamiseksi. Ennen tutkimusta levy on voideltava vaseliinilla tai glyseriiniöljyllä, jotta se ei vahingoita hammaskiillettä.

Asennetuilta potilailta vaaditaan erillinen valmistelu. Amalgaami on elohopean seos, jonka konsistenssi vaihtelee muiden metallien kanssa, ja se on kestävin täytemateriaali, jota on käytetty hammaslääketieteessä yli 110 vuotta. Huolimatta suuresta lujuudestaan ​​ja kestävyydestään haitallisia tekijöitä vastaan, amalgaamitäytteillä on useita ominaisuuksia (esimerkiksi korkea lämmönjohtavuus), jotka tekevät mahdottomaksi käyttää eri tehoisia virtoja potilailla, joilla on tästä materiaalista valmistettuja täytteitä. Jos sähköodontodiagnostiikka on aiheellista tällaisille potilaille, amalgaamitäytteet poistetaan tutkimuksen ajaksi.

Lääkkeen valmistus

Mitään erityistä potilaan valmistautumista EDI:tä varten ei yleensä vaadita. Käyttöaiheet rauhoittavien ja rauhoittavien lääkkeiden ottamiseen tutkimuksen aattona voivat olla lisääntynyt ahdistus, hermostuneisuus, jaksollisen kohtauksellisen ahdistuneisuuden kohtaukset ( paniikkikohtaukset), jotka ovat suora vasta-aihe toimenpiteelle. Tällaisia ​​potilaita suositellaan aloittamaan rohdosvalmisteiden ottaminen rauhoittavalla ja ahdistuneisuusvaikutuksella kolme päivää ennen sähköodontodiagnoosia (diagnoosin suorittavan lääkärin kuulemisen jälkeen). Nämä voivat olla humalan, emävierteen, valeriaanin tinktuuroita sekä mintun, timjamin ja oreganon keitteitä ja infuusioita. Ne tulee ottaa 2–4 ​​kertaa päivässä, ellei asiantuntija toisin määrää.

Tärkeä! Jotkut potilaat pelkäävät tuskallisia tuntemuksia, ota ennen toimenpidettä kipulääkkeitä (perinteisesti - parasetamoli, analgin, ibuprofeeni). Tätä ei pidä tehdä missään olosuhteissa, koska tällaisten lääkkeiden kipua lievittävä vaikutus voi aiheuttaa hermosäikeiden herkkyyden heikkenemistä, mikä puolestaan ​​​​voi aiheuttaa väärän negatiivisen tai väärän positiivisen tuloksen.

Tutkimuspäivänä ja sitä edeltävänä päivänä

Jos potilas ottaa tabletteja, jotka voivat häiritä toimintaa hermoelementtejä Jos sähkövirta ärsyttää sitä, ilmoita siitä toimenpiteen suorittavalle lääkärille.

Miten toimenpide suoritetaan?

Toimenpide suoritetaan hammas- tai fysioterapiatoimistossa, mutta on tärkeää ottaa huomioon, että UHF- ja mikroaaltouuniin käytettävät laitteet voivat vaikuttaa sähködiagnostisten laitteiden toimintaan ja lisätä sairastumistodennäköisyyttä. vääriä tuloksia. Tutkimus suoritetaan istuen tuolilla tai hammaslääkärin tuolissa.

Tärkeä vaihe EDI:hen valmistautumisessa välittömästi ennen diagnoosia on hampaan kuivaaminen vanupalloilla (alkoholipohjaisten nesteiden tai eetterien käyttöä ei voida hyväksyä). Kuivaus on toistettava useita kertoja mittausten aikana, koska hampaan pinta kostutetaan ajoittain hengittämällä. On erittäin tärkeää varmistaa, että suuonteloon sijoitetut elektrodit eivät joudu kosketuksiin limakalvojen kanssa, jolloin tutkittava hammas eristetään pehmytkudoksesta ja syljen eritteistä.

Tuolin ja lääkärin eristämiseksi potilaan jalkojen alle asetetaan kumimatto. Asiantuntijan on suoritettava työ ilman käsineitä. Tämä on tarpeen väärien reaktioiden estämiseksi ja sen varmistamiseksi, että sähköpiiri on riittävän suljettu.

Hoitohenkilökunnan toimet

On suorassa kosketuksessa potilaan kanssa. Laitteen tehoa ja syötettyjen pulssien voimakkuutta hoitaja säätää siirtämällä potentiometrin kahvaa eri asentoihin. Potilas raportoi ilmaantuvista aistimuksista (kipu, liike, pistely, puristaminen, tärähtelyt hampaassa) sovituilla eleillä, esimerkiksi nostamalla kätensä ylös. Lääkäri kirjaa nämä reaktiot sekä niiden voimakkuuden ja esiintymisnopeuden lisämittauksia ja arviointia varten.

Mihin elektrodit on asennettu?

Elektrodit asennetaan hampaisiin paikkoihin, joissa biologisten potentiaalien aktiivisuus on suurin.

Pöytä. Elektrodien asennuskaavio EDI:n aikana.

Ryhmä hampaita	Mihin elektrodi on asennettu?
	Posken etutuberkkelin yläosa.
	Anteriorisen tuberkuloosin yläosa.
	Keskiviiva suhteessa leikkuureunaan.

Huomautus! Jos EDI-menettelyä määrätään karieshampaan vaurion syvyyden mittaamiseen ja pulpan elinvoimaisuuden arvioimiseen, elektrodit asennetaan 3-4 pisteeseen kariesontelon pohjasta.

Dekoodausindikaattorit

Alla olevassa taulukossa on eritelty tiedoista, jotka voidaan saada sähköodonttisen diagnostiikan tuloksena.

Pöytä. EDI-ilmaisimet osoitteessa erilaisia ​​patologioita suuontelon.

Hampaiden patologia tai hampaiden tila	Massan sähköisen virittyvyyden indikaattorit (μA)
Karies (mukaan lukien syvä ja monimutkainen karies)	20-25
Fokaalinen pulpitis ja palautuvat muutokset periodontaalisissa kudoksissa	20-25
Hammaskruunun osan pulpan vaurioituminen	25-60
Koronaalisen massan kuolema ja tulehdusprosessin leviäminen juuriosaan	61-100
Pulpan nekroosi	101-200 (reaktio aktivoituu periodontaalisten kuitureseptorien vaikutuksesta)
Parodontiitti	Yleensä ei reagoida.
Radicular kysta	Hermosäikeiden kiihtyvyys ei ole.
Tappio kolmoishermo	2-6 (ensimmäisen, toisen ja kolmannen kallon oksaparin tulehduksen yhteydessä ei ehkä ole reaktiota).
Leukavammat ja kasvaimet	Normista ei ole selkeitä indikaattoreita, mutta sähköinen kiihtyvyys vähenee asteittain kaksinkertaisilla mittauksilla.

Tärkeä! Normaalit indikaattorit Terveen (vaurioitumattoman) hampaiden sähköinen virittyvyys vaihtelee välillä 2 - μA.

Sovellus lasten hammaslääketieteessä

Optimaalinen ikä, jona on suositeltavaa (jos indikoitu) käyttää sähköodontodiagnostiikkaa, on 5 vuotta. EDI:n käytön päätarkoitus tässä iässä on arvioida juurijärjestelmän muodostumista patologioiden ja kehityshäiriöiden oikea-aikaista havaitsemista ja hoitoa varten.

Pöytä. EDI-indikaattoreiden arviointi lapsilla.

Merkki juurijärjestelmän täydellisestä muodostumisesta on eheysindikaattoreiden saavuttaminen, jotka ovat 2-6 μA.

Menettelyn vasta-aiheet

Elektroodontodiagnoosi on vasta-aiheinen tapauksissa, joissa potilaalla on aiemmin ollut sähkövirta-intoleranssi (esimerkiksi aiemmin suoritetun juurikanavaelektroforeesin yhteydessä). Ei ole hyväksyttävää käyttää EDI:tä alle viisivuotiailla lapsilla sekä henkilöillä, joilla on vakavia mielenterveysongelmia, vakavia sairauksia sydämet, jotka kärsivät epilepsiakohtauksista, aivohalvauksesta. Potilaiden, joilla on sydämentahdistin asennettuna, tulee ilmoittaa tästä lääkärilleen, koska tällaiset tutkimukset ovat heille vasta-aiheisia.

Edellä lueteltujen absoluuttisten vasta-aiheiden lisäksi sähköodontodiagnoosin suorittamiselle on olemassa myös suhteellisia rajoituksia, mutta todennäköisyys saada vääriä positiivisia tai vääriä negatiivisia tuloksia on suuri. Näitä ehtoja ovat:

• hampaiden mikroproteesien läsnäolo hampaan kruunussa tai muissa metalleista ja niiden seoksista valmistetuissa oikomisrakenteissa;
• halkeamia hampaan juurissa tai hammaskanavan eheyden rikkominen;
• lisääntynyt hermostuneisuus ja pelko juuri ennen toimenpidettä;
• tiheä plakki tai hammaskive hampaiden pinnalla.

Elektroodontodiagnoosi on ehdottomasti vasta-aiheinen henkilöille, jotka ovat huumeiden tai alkoholin väärinkäytössä tai jotka eivät ole tietoisia omista toimistaan.

Luotettavien diagnostisten tulosten saamiseen vaikuttavat lääkärin ja hänen avustajiensa pätevyys (tekniikan tai toimenpiteen noudattamatta jättäminen voi merkittävästi vääristää saatuja tietoja), potilaan ikä, henkilökohtaisen hygienian taso sekä kovien ja pehmytkudosten tila. suuontelosta. On myös tärkeää, että toimistossa ei ole sähköodontometrin kanssa yhteensopimattomia laitteita, esimerkiksi UHF-laitteita.

EDI:n arvioitu hinta

Elektroodonttisen diagnostiikan hinta riippuu tietystä klinikasta ja alueesta, jolla potilas asuu. Tämän toimenpiteen keskihinta Venäjällä on 180-520 ruplaa tutkimusyksikköä (yksi hammas) kohti.

Video - Tutkimus sellun elinkelpoisuudesta lasten hammaslääketieteessä

Sähköodontodiagnoosi on hammaslääketieteessä useita vuosikymmeniä käytetty diagnostinen menetelmä, joka käytännössä vahvistaa sen tehokkuutta. EDI:n avulla voit tehdä diagnoosin erilaisia ​​sairauksia ja määrittää tulehdusprosessin aste ja vaurion syvyys kiinteässä ja pehmytkudokset. Tämä menetelmä Tutkimuksessa on pieni määrä absoluuttisia vasta-aiheita, ja sitä voidaan käyttää lastenhammaslääketieteessä erittäin informatiivisena tapana arvioida juurijärjestelmän muodostumista 5-12-vuotiailla lapsilla.

Sähköodontodiagnostiikka (lyhennettynä EOD) on menetelmä massan kunnon arvioimiseksi tarkistamalla sen vaste sähkövirtaan. Se ei ole tuskallista, mutta epämukavuutta voi esiintyä diagnoosin aikana.

Sähköodonttinen diagnostiikka ei vain auta tunnistamaan patologisia muutoksia massassa, mutta sitä käytetään myös hoidon tulosten seurantaan. Se voidaan suorittaa röntgenkuvauksen lisänä ja vaihtoehtona, jos röntgenkuvaus ei jostain syystä ole mahdollista.

Sovellus hammaslääketieteessä

Neuvostoliiton tiedemies Lev Rubin otti sähködiagnostiikan ensimmäisen kerran hammashoitoon vuonna 1949. Pian EDI levisi Neuvostoliiton rajojen ulkopuolelle. Vuonna 1980 tämä oli ainoa menetelmä, jolla pystyttiin analysoimaan massan kunto.

Päällä moderni näyttämö EDI kilpailee röntgentutkimuksen, valodiagnostiikan (läpivalaistuksen) ja KaVo DIAGNOdent -laserlaitteen kanssa.

Röntgentutkimus ei kuitenkaan aina ole tehokasta, vaan läpivalaisua voidaan soveltaa vain etuhampaiden tutkimiseen. Molemmat menetelmät yhdessä laserdiagnostiikan kanssa vain visualisoivat patologian, mutta eivät anna täydellistä tietoa sen luonteesta.

Tarkkojen tutkimustulosten saamiseksi lääkäreiden on kuitenkin ensin suoritettava röntgendiagnostiikka (tai diagnostiikka laserilla, valolla) ja vasta sitten - EDI. Jo ennen toimenpiteen aloittamista hammaslääkärillä tulee olla käsitys, millä alueella patologiset muutokset ovat tapahtuneet.

Diagnosoitu laserlaite

EDI-tekniikan ydin

Massan hermopäätteet, kuten kaikki muutkin, pystyvät johtamaan virtaa. Reaktio tällaiseen sähköiseen stimulaatioon (sähköinen kiihtyvyys) vaihtelee neurovaskulaarisen kudoksen tilan mukaan.

Mitä suurempi virranvoimakkuus, johon hammas reagoi, sitä laajemmin patologiset prosessit ovat.

Esimerkiksi tulehtuneella massalla on vähemmän sähköistä heräämistä kuin terveellä. Jos terveet poskihampaat reagoivat 2-6 μA:n virtajännitteeseen, niin pulpitissa sähköinen virittyvyys laskee arvoon 7-90 μA. Ja parodontiitti (hampaan juuren ja luun välisen kudoksen tulehdus) – jopa 100 µA tai enemmän.

Vähentynyt vaste EDI:lle havaitaan myös primaarihampaissa juurien resorption aikana ja leukakasvaimissa. Täydellinen puuttuminen tai päinvastoin liian alhainen sähköinen kiihtyvyys on ominaista puhkeaville hampaille, joiden juuret eivät ole riittävän muodostuneet. Hammaslääkäri tekee johtopäätöksen sen tilasta niiden erojen perusteella, jotka vastaavat pulpa-ärsytystä virtaan.

Indikaatioita

EDI on tehokas diagnosoimaan sairauksia, kuten:

• kruunun kariesvauriot, mukaan lukien pulpitis;
• traumaattiset vammat hampaidenhoitolaitteet;
• kasvain sairaudet leuat, mukaan lukien juuren kärjen kysta;
• märkivä tulehdus leuan luut;
• aktinomykoosi kasvoleuan alue (sieni-tulehdus);
• sinuiitti, joka on levinnyt luun seinät leuat; kasvohermojen halvaantuminen ja pareesi.

Perusteltu tutkintoa määritettäessä säteilyvaurio emali ja dentiini.

Laitteet

EDI:ssä käytetään elektroodontometreiksi kutsuttuja laitteita:

• EOM-1 ja 3;
• OD-2;
• OD-2M on modernisoitu odontometri, joka mahdollistaa vaihto- ja tasavirran käytön kaupunkiverkosta.

Kannettavia elektronisia ja digitaalisia testaajia käytetään myös:

• Pulptest-Pro IVN-1;
• Pulp Tester;
• Analyyttinen.

Menettelyn tekniikka

1. Potilas istuu ja hänen ja lääkärin jalkojen alle asetetaan kumimatto.
2. Diagnosoitu hammas eristetään syljestä ja kuivataan vanulla.
3. Aktiivinen elektrodi asetetaan hampaille, passiivinen elektrodi annetaan potilaan käteen tai kiinnitetään käden takaosaan laitteen mallista riippuen.
4. Syötetään virtaa, jonka aikana potilas voi tuntea lämpöä, lievää polttavaa tunnetta tai tärinää. Hän ilmoittaa välittömästi lääkärille kaikista reaktioistaan ​​äänellä tai eleellä (esimerkiksi nostamalla kätensä).

On erittäin tärkeää, että EDI:n aikana aktiivinen elektrodi ei kosketa ikeniä ja suuontelon limakalvoja eikä emali kastu; tätä varten se kuivataan ajoittain.

Jokaisen hampaan sähköinen kiihtyvyys tarkistetaan kahdesti, jotta voidaan tehdä johtopäätös pulpan kunnosta, keskiverto. Etuhampaat ja kulmahampaat reagoivat virtaan nopeammin, niillä on ohuempi emali ja dentiini, esihampaat ja poskihampaat - hitaammin.

Vasta-aiheet

Sähköodontodiagnostiikkaa ei tehdä hampaille, joissa on tekokruunut, eikä tapauksissa, joissa kasvoleuan alueen herkkyys on hetkellisesti menetetty nukutuksen aikana. Toimenpide on myös vasta-aiheinen potilaille, joilla on sydämentahdistin tai amalgaamitäyte.

tuloksia

Luotettavien tulosten saamiseksi EDI:stä on vältettävä elektrodien kosketus metallien ja syljen kanssa. Potilaan psykologinen mieliala on erittäin tärkeä, sillä pelosta ihmiset voivat ilmoittaa reaktiosta virtaan, vaikka laitteeseen ei ole vielä kytketty jännitettä.

Sähköodontologian hinnat

EDI-toimenpiteen keskimääräinen hinta Moskovan hammasklinikoissa on 300 ruplaa. Pietarissa ja Nižni Novgorodissa - 200-250 ruplaa. Tämä on hieman halvempaa kuin muut karieksen ja pulpiitin diagnosointimenetelmät.

Verkkosivuiltamme löydät luettelon klinikoista, jotka diagnosoivat onnistuneesti hammasjärjestelmän sairauksia sähköodontodiagnoosin avulla.

Valtion ammatillinen korkeakouluoppilaitos

"KURSKIN VALTION Lääketieteen YLIOPISTO

LIITTOVALTAINEN TERVEYS- JA SOSIAALINEN KEHITYSVIRASTO"

JÄLKIKOULUTUKSEN TIEDOKSI

ABSTRAKTI

AIHEESSA: "ELEKTROOODONTODIAGNOSTIIKKA"

VALMIS:

RAKOV. P.V.

KURSK - 2006

Johdanto 1. Sähköodontaalinen diagnoosi, käyttöaiheet ja vasta-aiheet 2. Sähköodontodiagnoosin tekniikka 3. Primaarihampaiden sähköodontaalinen diagnoosi 4. Pysyvien hampaiden sähköodontodiagnostiikka juurien muodostumisen aikana 5. Sähköodontodiagnostiikka karieksen, pulpiitin ja parodontiitin varalta 6. Elektroodontodiagnostiikka kovien hammaskudosten ei-karioosivaurioille 7. Parodontaalisairauksien sähköodonttinen diagnostiikka 8. Elektroodontodiagnoosi radikulaariselle kystalle 9. Kolmoishermon sairauksien sähköodontodiagnostiikka 10. Sähköodontodiagnostiikka hammastraumaa varten 11. Sähköodontaalinen diagnoosi oikomishoidon aikana 12. Sähköodontologian laitteet: a/ vieraat laitteet sähköodonttiseen diagnostiikkaan b/ sähköodontodiagnostiikka sähköodontometrillä EOM-3 c/ sähköodontodiagnostiikka laitteella "IVN-01 Pulptest-Pro" Kirjallisuus

Johdanto

Sähköodonttinen diagnostiikka on olennainen osa nykyaikaista hammaslääketieteellistä hoitoa. Sen laaja käyttö auttaa välttämään diagnostisia virheitä ja parantaa hoidon laatua.

Ensimmäiset yritykset käyttää sähkövirtaa hammasmassan kunnon määrittämiseen tehtiin 1800-luvun lopulla, kun sähköporat alettiin käyttää. Jos maadoitus oli huono, virtaa vuoti kärjen ja poran läpi, jolloin virta pääsi hampaan sisään aiheuttaen pulpan hermoelementtien ärsytystä.

Vuonna 1887 Maugiteau ehdotti sähkövirran käyttöä karieksen diagnosoimiseen ja Marshall (1891) ja Woodworth (1896) sellun elinkelpoisuuden havaitsemiseen. Laitteiden ja ehdotettujen menetelmien epätäydellisyys johti kuitenkin usein diagnostisiin virheisiin eivätkä sallineet tämän menetelmän käyttöönottoa laajalle levinneeseen lääketieteelliseen käytäntöön.

40-luvun lopulla - 1900-luvun 50-luvun alussa professori L.R. Rubin kehitti hampaan fysiologiaa koskeviin uusiin tietoihin perustuen menetelmän, jolla testataan pulssin kiihtyvyys pulssillisen tasavirran aiheuttaman ärsytyksen vaikutuksesta, eli elektroodontodiagnoosiksi. Kirjoittaja totesi, että tasavirtaa käytettäessä joissakin tapauksissa on mahdollista kehittää hampaiden kudoksiin polarisaatiota, mikä häiritsee tutkimusta, joten sähköodontodiagnostiikkaan käytettiin paitsi vakiopulssi-, myös vaihtosähkövirtaa.

Kehitetyn menetelmän yksinkertaisuus ja tarkkuus mahdollisti sen saamisen laajaan käytäntöön erilaisten hammassairauksien diagnosoinnissa ja hoidossa.

Maassamme on kehitetty sähköodontodiagnostiikkaan seuraavat laitteet: EDAR, OD-1, OD-2, OD-2M, IVN-1, EOM-1, EOM-Z. Nykyään teollisuus valmistaa vain EOM-Z-laitetta, suunnitteilla on IVN-01Pulptest-Pro laite, jolla sähköodontodiagnostiikka voidaan tehdä ilman sairaanhoitajan apua.

Sähköodontaalinen diagnoosi, käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Sähköodontodiagnoosi on menetelmä, jolla tutkitaan hammasmassan hermoelementtien tilaa sähkövirralla. Pulssimainen matalataajuinen tasa- tai vaihtovirta, jota käytetään pulssin kynnysvasteen määrittämiseen, ei vahingoita hammaskudosta toistuvissakaan tutkimuksissa ja on tarkasti annosteltu ja mitattu.

Sähköodonttisen diagnostiikan indikaatioita ovat: kovien hammaskudosten ei-karioosit vauriot, karies, pulpitis, parodontiitti, radikulaarinen kysta, hampaiden ja leukojen traumat, poskiontelotulehdus, osteomyeliitti, leukakasvaimet, kolmoishermon tulehdus, parodontiitti ja parodontiitti, oikomishoito.

Sähköodontodiagnostiikkaa ei tehdä tekokruunuilla peitetyille hampaille. Tätä toimenpidettä ei myöskään tehdä sen jälkeen, kun tutkittavalle alueelle on annettu anestesia.

Tekniikka sähköodontodiagnostiikkaan

Sähköodontodiagnostiikka perustuu hermokudoksen kykyyn kiihtyä sähkövirran stimuloituessa. Tässä tapauksessa määritetään hampaiden pulpan kivun ja tuntoreseptorien kynnysherätys, johon liittyy tunnetun lievän työnnön, piston tai tärinän ilmaantuminen tutkittavassa hampaassa.

Elektroodonttista diagnostiikkaa suoritettaessa mikään ei saa häiritä potilaan huomioita. Potilaan ja lääkärin tuolin eristämiseksi lattialle asetetaan kumimatto. Lääkärin tulee työskennellä kumihansikkaissa virran vuotamisen estämiseksi tutkimuksessa, metallipeilin sijaan muovilastalla. Hammas eristetään syljestä ja kuivataan perusteellisesti vanupalloilla leikkaavasta reunasta päiväntasaajalle. Kuivaamiseen ei pidä käyttää ilmapistoolia tai kemikaaleja (alkoholi, eetteri), koska tämä voi johtaa kipeän hyökkäyksen kehittymiseen (esimerkiksi pulpiitilla) ja muutokseen hammasmassan herkkyyskynnyksessä. Koska hampaat kostutetaan hengittämällä, kuivaus toistetaan ajoittain.

Jos hammas on ehjä tai peitetty täytteellä, sähköä johtavaa kumia tai vedellä kostutettua pumpulipuikkoa asetetaan aktiivisen elektrodin työskentelyosaan ja itse elektrodi asetetaan herkkiin kohtiin: leikkuureunan keskikohtaan etuhampaat, posken kärki esihampaissa, posken etuhampaiden kärki poskihampaissa. On kokeellisesti osoitettu, että näistä kohdista reaktio tapahtuu minimivirran voimakkuudella. (Kuva 1)

Pisteet ehjien hampaiden EDI:lle (kuva 1)

Täyte kaulan alueella, kosketuspinnassa tai halkeamassa ei häiritse tutkimusta. Jos hampaan herkän kohdan kohdalla on täyttö, aktiivinen elektrodi asetetaan suoraan täytteen päälle. (Kuva 2) Ei ole toivottavaa tutkia massan sähköistä virittyvyyttä kumin vieressä olevasta täytteestä, koska tällöin virta voi mennä pehmytkudokseen.

EDI hampaan täytteestä (kuva 2)

Jos hampaassa on amalgaamitäyte, tulee muistaa, että amalgaami on hyvä johdin, jonka läpi sähkövirta haarautuu laajasti, mutta vain osa hampaan syötetystä virrasta tulee pulpaan. varten tarkka määritelmä kiihtyvyyskynnyksen vuoksi tällaisissa tapauksissa on suositeltavaa poistaa täyttö ja suorittaa sitten sähköodonttinen diagnostiikka.

Jos virittyvyys tarkistetaan täytteestä, joka on kosketuksissa viereisen täytteen kanssa, niin niiden väliin laitetaan vaseliinilla voideltu selluloidilevy virran vuotamisen välttämiseksi.

Karioosihampaissa sähköinen kiihtyvyys tarkistetaan kariesontelon pohjalta. Ensin on tarpeen poistaa pehmentynyt dentiini ja kuivata onkalo. Tässä tapauksessa ei tarvitse asettaa vanulappua tai johtavaa kumia aktiivisen elektrodin työosaan, ja aktiivisen elektrodin metallityöskentelyosan tulee koskettaa kariesontelon pohjaa. Tutkimus suoritetaan 3-4 pisteellä. (Kuva 3) Herätettävyyden vertailupiste on missä tahansa pisteessä vastaanotettu pienin virranvoimakkuus.