02.07.2020

Tekevätkö he CT-skannauksen kurkun tarkistamiseksi. Sivuonteloiden CT-skannaus. Kontrastin tehostaminen TT:ssä ja kurkunpään syövän diagnosointi


Kurkunpään TT on suhteellisen uusi menetelmä pehmytkudosten ja kudosten kunnon tutkimiseen luurakenteet kurkun alueella. Ei-invasiivisen tutkimuksen avulla voit määrittää rakenteen ja esiintymisen piirteet erilaisia ​​patologioita kurkunpään kudokset.

Tietokonetomografiaa käyttävä tutkimus on laitteistodiagnostiikan perustyyppi, joka auttaa asiantuntijaa luomaan kuvauksen pehmyt- ja kovien kudosten rakenteesta, mahdollistaa niiden visualisoinnin eheyttä loukkaamatta. iho kärsivällinen.

Tämäntyyppisellä tutkimuksella on seuraavat edut:

  • korkea hyötysuhde;
  • lähes täydellinen turvallisuus;
  • korkea johtumisnopeus.

Tomografian avulla luodaan potilaan kurkunpään anatomian 3D-malli, jonka avulla lääkäri voi tunnistaa tuhoavien prosessien fokuksen ja tehdä oikean diagnoosin samanaikaisella hoidolla.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Kaulan ja kurkunpään TT-menetelmä perustuu röntgentyöhön, jonka avulla tietokone rakentaa kerrostettuja kuvia kurkunpäästä ja malleja. tilavuuskuva niskan kaikkien rakenteiden täydelliseen analyysiin.

Tämän tyyppistä laitteistotutkimusta suoritetaan:

  • henkitorven ja siihen liittyvien kudosten vaurion asteen tunnistamiseksi;
  • kurkunpään erilaisten muodostumien ja sairauksien diagnosoinnissa kilpirauhanen(kasvaimet, kystat);
  • kunnon arviointia varten verisuonijärjestelmä kaula;
  • määrittää tulehdusprosessien fokuksen.

Vaikka röntgentyöstä tulee menetelmän perusta, säteilyannos on minimaalinen, joten TT:tä pidetään turvallisena tutkimusmenetelmänä.

On olemassa useita vasta-aiheita, joissa asiantuntija valitsee erilaisen diagnostisen menetelmän. Tämä sisältää lapsen synnytyksen ja ruokinnan ajan, lapsuus(enintään 15 vuotta), metallielementeillä varustettujen implanttien läsnäolo. Jos potilaan on määrä käyttää varjoainetta toimenpiteen aikana, luettelo vasta-aiheista ja haittavaikutuksia laajenee - kontrastia ei anneta potilaille, joilla on munuaisten vajaatoiminta.

Kuinka valmistautua kurkunpään CT-kuvaukseen

Kurkun ja kurkunpään TT tehdään tyhjään mahaan, parhaiten aamulla. Jos toimenpide on suunniteltu iltapäivälle, sinun on lopetettava syöminen 8 tuntia ennen tutkimusta. Muita diagnoosin valmistelumenetelmiä ei tarvita.

Tomografian suorittamiseksi potilaan on poistettava kaikki vaatekaapin metalliosat ja ilmoitettava kehon yksilöllisistä ominaisuuksista (implantit, mekanismit) ja seurattava sitten lääkäriä diagnoosihuoneeseen.

Miten tutkimus suoritetaan

Potilas makaa tomografipöydällä ja pysyy liikkumattomana tutkimustoimenpiteen loppuun asti. Toimenpide kestää 5-30 minuuttia, aika riippuu kehon skannatun alueen monimutkaisuudesta ja kontrastin käytön tarpeesta.

Kurkunpään CT-skannaus on kokonaan kivuton menetelmä tutkimuksessa, joten potilaan tulee ilmoittaa radiologille mahdollisista rikkomuksista ja epämukavista tilanteista viestintäkanavan kautta. Tätä varten laitteessa on mikrofoni.

Käytä kontrastia

Varjoaine on aine, joka ruiskutetaan verenkiertoon ihmiskehon ja antaa sinun lisätä diagnostisen tuloksen selkeyttä sekä tunnistaa pienimmätkin muutokset verisuonissa ja pehmytkudoksissa. Tämä mahdollistaa pahanlaatuisten kasvainten kehittymisen havaitsemisen jopa sisällä alkuvaiheessa muodostelmia.

Kurkunpään tomografia kontrastilla on määrätty tulehduspesäkkeiden ja kasvaimien tunnistamiseksi, koska tällaisiin patologioihin liittyy muutos verisuoniverkostossa. Varjoaineella tehdyn CT-skannauksen tulos visualisoi kaikki tällaiset muutokset ja mahdollistaa syöpien, kystojen, ahtaumien, aneurysmien tai muiden häiriöiden tunnistamisen.

CT toiminnallisilla testeillä

Tämän tyyppistä tomografiaa käytetään kielen pohjan, risojen, äänihuulet ja muut kaulan kudokset. Kurkunpään CT näytteillä on tärkeä menetelmä puhelaitteen häiriöiden tutkimus.

Tutkimus suoritetaan tavallisena tomografiana, mutta potilaan on lausuttava ääni "ja" ilmoitettujen ajanjaksojen aikana.

Mitä kurkun ja kurkunpään CT-skannaus osoittaa?

Diagnoosin aikana tomografi kerää tietoja nielun ja kurkunpään pehmytkudosten ja elinten tilasta: ylemmästä hengitysteestä, verisuonijärjestelmästä, kilpirauhas- ja lisäkilpirauhasrauhasista sekä kaularangasta.

Tomografialla havaitut patologiat:

  • erilaiset vammat tai rakenteelliset poikkeavuudet;
  • erilaiset kasvaimet ja kasvaimet;
  • verisuonijärjestelmän sairaudet;
  • tulehduspesäkkeet;
  • kurkun turvotus tai turvonneet imusolmukkeet, joiden etiologia on tuntematon.

Kurkunpään tietokonetomografia määrätään potilaalle alustavan diagnoosin selventämiseksi tai vahvistamiseksi syövän ja muiden kasvainten diagnosoimiseksi.

Tutkimuksen tulosten purkaminen

Tomografian jälkeen radiologi vertaa skannauksen tuloksia lähtötilanteeseen, paljastaa erilaisia ​​poikkeamia. Potilas saa muutaman tunnin sisällä erikoislääkärin lausunnon valokuvamateriaalin kera, joka on esitettävä tutkimuksen tilaaneelle lääkärille.

Tietokonetomografian perusteella selvitetään kivun tai turvotuksen, hengityksen vaikeutumisen tai kyhmyn tunteen syy kurkussa, selvitetään syy aivoissa ja muissa pään elimissä verenkierron heikkenemiseen.

Menetelmän edut

Tietokonetomografiaa pidetään uuden sukupolven tutkimusmenetelmänä, joten sillä on useita merkittäviä etuja tavanomaiseen diagnostiikkaan verrattuna röntgensäteiden tai ultraäänen muodossa:

  • toimenpiteen nopeus;
  • ei-invasiivisuus;
  • altistuksen vähimmäistaso;
  • tulosten tehokkuus 3D-mallin muodossa;
  • kontrastin käyttöönotto heijastaa pienimpiä muutoksia analysoitavan alueen verisuonijärjestelmässä;
  • avulla voit määrittää tarkasti patologian painopisteen, tätä käytetään kirurgisen toimenpiteen suunnitteluun.

Kurkun ja kurkunpään tomografia paljastaa erilaisia ​​rikkomuksia taudin alkuvaiheessa, mikä mahdollistaa oikea-aikaisen hoidon määräämisen. Tämä tärkeä pointti uusien syöpäpesäkkeiden tunnistamisessa voi merkittävästi lisätä potilaan mahdollisuuksia täydelliseen toipumiseen.

Mahdolliset riskit

Erilaiset röntgensäteisiin perustuvat diagnoosit vaikuttavat kielteisesti ihmiskehoon. Tietokonetomografian aikana röntgensäteet vaikuttavat vain tutkittavaan kehon alueeseen, joten henkilö saa minimaalisen altistuksen, annos on useita kertoja pienempi verrattuna röntgensäteisiin.

Tällaisten tutkimusten välillä on välttämätöntä ylläpitää suositeltua aikaväliä, koska liiallinen altistuminen säteilylle voi aiheuttaa muodostumien kehittymistä ja muiden patologioiden esiintymistä.

Vaihtoehtoiset menetelmät

Jos potilaalla on vasta-aiheita, asiantuntija määrää vaihtoehtoinen menetelmä laitteistotutkimus, kuten MRI. Diagnoosi tehdään samankaltaisella menetelmällä, mutta röntgensäteiden sijaan käytetään ilmiötä nimeltä ydinmagneettinen resonanssi. Se on täysin turvallista keholle, joten sitä käytetään diagnoosiin jopa pienillä lapsilla. Ainoa magneettikuvauksen vasta-aihe on kehon metallielementit, jotka voivat kuumentua tai liikkua laitteen käytön aikana.

Vaihtoehtona TT:lle käytetään MSCT:tä, tämäkin tutkimus tehdään säteilyllä. Laite luo paljon osia tutkitusta kehon alueesta, mutta säteilyvaurio pienempi verrattuna tavanomainen menettely CT.

Kurkunpäästä on lineaarinen tomografia, jossa laite lukee dataa röntgensäteen avulla, liikkuen radiologin osoittamaa syvyyttä pitkin. Näin voit maksimoida halutun alueen yksityiskohdat, kun taas muut kudokset, joilla ei ole tutkimukseen liittyvää tietoa, pysyvät epäselvinä. Useimmiten se on määrätty onttojen elinten - keuhkojen, kurkunpään, keuhkoputkien - tutkimiseen.

Hinta

Tutkimuksen hinta riippuu monista tekijöistä, jotka ottavat huomioon varjoaineen käytön, nykyaikaisen tomografin ja tutkimuksen suorittavan radiologin pätevyyden.

Laite, samoin kuin sen ylläpito, on kallista, joten tällaiset tutkimukset tehdään suurissa hoitokeskuksissa tai erikoistuneissa klinikoissa. Kurkun ja kurkunpään tietokonetomografian hinta vaihtelee 3 000 - 7 000 ruplaa.

Kurkun ja kurkunpään tietokonetomografia (CT) suoritetaan kohdunkaulan alueen elimien ja kudosten yksityiskohtaista tutkimusta varten: nenänielun, henkitorven, lihasten. Kysely voi myös antaa tietoa rakenteesta selkäranka Ja selkäydin Tämä mahdollistaa heidän osallistumisensa kaulan elinten sairauksien kehittymiseen.

CT perustuu röntgensäteiden käyttöperiaatteeseen. TT:n etuja ovat tutkimuksen nopeus ja melko hyvä tietosisältö, joka johtuu usean millimetrin askeleen kolmiulotteisista kuvista.

Mitä kurkunpään CT-skannaus näyttää? Tomogrammit tulevat näkyviin ylemmät divisioonat hengitysteitä, kilpirauhasia ja lisäkilpirauhasia, verisuonia ja pehmytkudoksia. Tietokonetomografiatutkimukset tarjoavat mahdollisuuden selkeyttää tai vahvistaa diagnoosia. Diagnoosin tekeminen vain yhden CT-skannauksen tulosten perusteella on vaikeaa. Tällä hetkellä kompleksissa otetaan huomioon eri tutkimusmenetelmillä saadut tiedot.

Kurkunpään CT on tarkoitettu seuraavien sairauksien havaitsemiseen ja tutkimiseen:

  • vammojen aiheuttamien vahinkojen tutkimus tällä alueella
  • pehmytkudosten, kilpirauhasen, lisäkilpirauhasen, metastaasien erityyppiset kasvainmuodostelmat;
  • adenoomat, kystat;
  • verisuonisairaudet (ateroskleroosi, aneurysmat, ahtauma, tromboosi);
  • tulehdusprosessit (absessit, infiltraatit, flegmoni);
  • kurkunpään divertikulaatiot, ruokatorvi;
  • luonteeltaan tuntemattoman suurentuneet imusolmukkeet;
  • poikkeavuudet kilpirauhasen kehityksessä;
  • kurkunpään tulehdus;
  • nielemisvaikeudet, tukehtuminen, kurkunpään turvotus;
  • verenkiertohäiriöt ja imusuonet kaula
  • vieraiden esineiden läsnäolo tällä alueella niiden kirurgista poistamista varten.

Kuvien ottamisen jälkeen asiantuntijat vertaavat kuvia elimistä, kudoksista, verisuonista niiden normaaliin tilaan, tulkitsevat tunnistetut poikkeamat. Potilaan saamat tulokset on siirrettävä hoitavalle lääkärille hoitoa tai lisätutkimuksia varten.

CT:llä on tärkeä rooli diagnoosissa. onkologiset sairaudet. Skannauksen avulla voit tunnistaa kasvaimia, määrittää niiden koon, lokalisoinnin, kehityksen, etäpesäkkeet ja seurata hoidon dynamiikkaa.

CT kontrastilla

Tiettyjen sairauksien tunnistamiseksi ja diagnosoimiseksi suoritetaan kurkunpään CT-skannaus kontrastilla. Varjoaine on aine, jonka avulla voit parantaa tutkittujen elinten ja kudosten näkyvyyttä. Useimmiten kontrastina käytetään jodipohjaisia ​​valmisteita. Aine ruiskutetaan laskimoon, se leviää verenkierrossa ja värjää suonen, minkä jälkeen lääkeaine kerääntyy kudoksiin parantaen siten niiden näkyvyyttä syntyneissä kuvissa. Jokainen seuraava kuva visualisoi selkeämmin laajan verisuonijärjestelmän.

Tyypillisesti kontrastitehostettua TT:tä käytetään tulehdusalueiden tutkimiseen ja syöpäkasvaimet, koska näillä pesäkkeillä on oma verenkiertojärjestelmä, joka eroaa normaalista. CT-skannaukset heijastavat tätä eroa täydellisesti, ja hoitava lääkäri voi heti diagnosoida adenooman, kystan tai pahanlaatuinen kasvain.

Joskus ne voidaan tutkia lisäämällä varjoainetta suun kautta, esimerkiksi ruokatorven TT:llä epäillyn ahtauman, syövän tai limakalvopolyypin varalta. Varjovalmisteet poistuvat kokonaan elimistöstä kahdessa päivässä.

Kuinka valmistautua ja miten kurkunpään CT-skannaus tehdään

Varjoainetutkimus tehdään tyhjään vatsaan, joten sinun on lopetettava syöminen 8 tuntia ennen. Tietokonetomografia ilman kontrastia esikoulutus ei vaadi. Ennen kuin astut toimistoon laitteen kanssa, sinun on poistettava kaikki metallikorut, kellot, puhelimet, kortit - nämä esineet voivat vääristää kuvia. Potilas makaa tomografipöydällä, jonka jälkeen pöytä liukuu laitteen sylinteriin, joka alkaa liikkua tasaisesti vaakatasossa kaulan ympärillä. Laite skannaa ja ottaa sarjan kuvia. Toimenpiteen aikana potilaan on pysyttävä täysin paikallaan. Toimenpiteen arvioitu kesto on noin viisitoista minuuttia. Jos CT suoritetaan kontrastilla, lääke ruiskutetaan laskimoon ennen skannauksen aloittamista. Ruokatorven tutkiminen - potilaalle tarjotaan juoda ainetta vaaditussa annoksessa. Skannauksen aikana potilas on yksin toimistossa, asiantuntijat toisessa huoneessa tarkkailevat toimenpidettä lasin läpi. Viestintä tapahtuu kaksisuuntaisen viestinnän avulla. Toimenpide on täysin kivuton eikä aiheuta potilaalle epämukavuutta.

Nykyaikaisille klinikoille asennettavat tomografit ovat mahdollisimman turvallisia ihmisten terveydelle: röntgensäteilyn intensiteetti on matala, eli perinteiseen röntgenkuvaukseen verrattuna säteilyaltistus pienenee merkittävästi. Siksi tomografian jälkeen kehon säteilyvaurioiden jäännöstasoa ei havaita.

Röntgensäteiden käyttö tässä diagnosointimenetelmässä sisältää kuitenkin useita rajoituksia sen tarkoitukselle.

TT-skannaus on kielletty raskaana olevilta naisilta ja potilailta, joille on äskettäin tehty tämä toimenpide. TT-kuvausten tiheys on rajoitettu, koska säteilyannosta ei saa ylittää. Äärimmäisissä tapauksissa ja tiukasti lääketieteellisiä indikaatioita, hoitava lääkäri ja radiologi voivat määrätä lisätutkimukset CT. Siitä tulee myös rajoitus munuaisten vajaatoiminta potilaalla.

Vaihtoehtoiset menetelmät

Tietokonetomografiaa pidetään "kultaisena keskiarvona". sädemenetelmiä kohdunkaulan alueen elinten ja pehmytkudosten tutkimus.

Ultraääni ja MRI ovat vaihtoehtoja CT:lle. CT on nopein ja informatiivisin menetelmä. CT:n avulla voit arvioida elinten rakennetta reaaliajassa ja tunnistaa pienimmätkin patologiat.

Kumpi on parempi - kurkun ja kurkunpään MRI tai CT

Menetelmät palvelevat eri tarkoituksia, vaikka monet saaduista tiedoista ovat päällekkäisiä näissä diagnostisissa menetelmissä. TT käyttää röntgensäteitä ja visualisoi paremmin ontot elimet ja tiheät muodostelmat (luut, vieraat esineet, suolakertymät). MRI puolestaan ​​näkee pehmytkudokset paremmin, se soveltuu hyvin esimerkiksi niskan lihasten ja nivelsiteiden vammojen tutkimiseen. Mutta esimerkiksi pienellä kuva-askelilla monileikkaus-TT voi antaa varsin hyviä tuloksia myös pehmytkudoksia ja parenkymaalisia elimiä tutkittaessa. Esimerkiksi kilpirauhasen CT:n avulla voit nähdä kilpirauhasen muodostumien tiheyden ja määrittää niiden luonteen - kysta, hyvänlaatuinen kasvain, syöpäkasvain.

Jos potilas on tarpeen tutkia kiireellisissä tapauksissa eikä lisätutkimuksiin ole aikaa, menetelmän valinnan tekevät lääkärit potilaan oireiden ja valitusten perusteella.

Mikä on kurkun ja kurkunpään CT-kuvaus?

CT eli tietokonetomografia on tutkimusmenetelmä, jonka avulla pääset nopeasti ja kivuttomasti yksityiskohtainen tieto sairaudesta tai loukkaantumisesta. TT:tä on useita tyyppejä: spiraali ja varjoaineen käyttö. Ensimmäisessä tapauksessa kuvat saadaan useissa osissa. Toisessa - vain yksi leikkaus. Ennen TT-skannausta potilaalle tehdään yleensä muun tyyppinen diagnostiikka, kuten röntgenkuvaus tai ultraääni. Tämä on tarpeen opiskelualan selkeyttämiseksi ja ensisijaisen tiedon saamiseksi.

Tämäntyyppisen tutkimuksen etuna on se, että kuvien kerrostaminen antaa lääkärille mahdollisuuden tutkia kurkun ja kurkunpään rakenteellisia piirteitä mahdollisimman yksityiskohtaisesti, jotta patologia, sen sijainti ja koko voidaan havaita ajoissa. Näitä tietoja tarvitaan paitsi oikean diagnoosin tekemiseen, myös kohdennettuun hoitoon.

Kurkun ja kurkunpään CT-kuvaus kattaa pehmytkudosten ja verisuoniston lisäksi myös kilpirauhasen ja lisäkilpirauhasen sekä ylemmän Airways, joka laajentaa käyttöaiheiden luetteloa.

Indikaatioita

Kurkun ja kurkunpään TT voidaan tilata esimerkiksi seuraavissa tapauksissa:

  • eri tyypit ja alkuperät kasvaimet (mukaan lukien adenoomat, kystat, stenoosit);
  • epäily imusolmukkeiden mutaatiosta;
  • leuan ja luu-leukarakenteiden hyperplasia;
  • diagnostiikka patologisia muutoksia alukset;
  • pre- ja postoperatiivinen ajanjakso.

Niskavammat, joihin epäillään elinvaurioita, kaulan vieraita esineitä

Niskavamma on melko harvinainen, useammin esiintyy tapauksia, joissa vieraita esineitä (siemenet, napit, kalan luut) juuttuvat kurkunpään tai ruokatorveen. Vieraan kappaleen paikallistamiseksi määrätään nielun ja kurkunpään CT-kuvaus ennen sen poistamista.

Kaulan elinten kehityksen poikkeavuudet (piterygoid-niska, synnynnäiset niskan kystat ja fistelit jne.)

Elinten kehityksen poikkeavuuksien joukossa kohdunkaulan yleisimmät ovat kystat ja fistelit. Kystat aiheuttavat epämukavuutta tulehduksen aikana, rauhallisessa tilassa ne eivät ilmene millään tavalla. Kystan märkimisen yhteydessä fistelin muodostumisen riski on suuri. Kystien hoito on kirurgista. Kystan paikallistamiseksi määrätään kurkunpään tietokonetomografia. Kystojen ja fistulien lisäksi esiintyy usein lihaksiston tortikolisia - synnynnäinen epämuodostuma, kirurginen toimenpide, joka on mahdollista vasta ensimmäisen elinvuoden jälkeen. Kohdunkaulan lisäkylkiluut on toinen kehityshäiriö, jossa kurkunpään CT-skannaus määrätään ennen leikkausta.

Kurkunpään, kilpirauhasen, ruokatorven ja muiden kaulan pehmytkudosten kasvaimet

Kurkunpään tai muiden kaulan elinten kasvaimia voi esiintyä monia syitä: imusolmukkeiden tulehduksesta/muutoksista onkologiaan. Tämän tai toisen kaulan pehmytkudosten muutoksen luonteen selvittämiseksi potilaalle määrätään useita diagnostisia toimenpiteitä, erityisesti kurkun ja kurkunpään CT. Nielun ja kurkunpään TT:n indikaatioiden joukossa ovat seuraavat:

  • kasvaimen uusiutuminen;
  • nielurisoissa esiintyvien tulehdusprosessien diagnosointi, sylkirauhaset tai kohdunkaulan imusolmukkeet;
  • kystojen, hematoomien, etäpesäkkeiden havaitsemiseen.

Ruokatorven divertikulaarit

Divertikulaarit tai niin sanotut ruokatorven seinämien ulkonemat voivat olla eräänlainen ruokapalojen "asuttuminen", mikä johtaa myöhemmin tulehdukseen, nielemishäiriöön, regurgitaatioon, oksenteluun ja kipuun. eri vahvuus. Kurkunpään CT on tässä tapauksessa yksi tärkeimmistä diagnostisista menetelmistä.

Kaulan pehmytkudosten märkivä-tulehdussairaudet (flegmoni, paiseet, infiltraatit)

Näitä ovat flegmoni, paiseet ja infiltraatit. Tällaisia ​​märkiviä tulehdussairauksia voi esiintyä sekä kaulan syvissä että pinnallisissa kudoksissa. Syvät mikrobit voivat päästä imusolmukkeiden kautta läheisistä infektiopaikoista, kuten tulehtuneista risoista tai karieshampaista. Pinnallisesti - vamman sattuessa. Molemmissa tapauksissa hoito on yleensä kirurgista. Diagnostinen menetelmä on kurkun ja kurkunpään TT.

Valmistautuminen menettelyyn

Kaikki riippuu siitä, minkä tyyppistä CT-skannausta potilas tarvitsee. Jos se on ilman kontrastia, valmistelua ei tarvita. Sinun tarvitsee vain tulla klinikalle sovittuna aikana. Jos tehdään kontrastikuvaus, valmistelu kestää pidempään. Se tulee antautumaan biokemiallinen analyysi verta sisään terveyskeskus sekä ruoan ja juoman kieltäytyminen 5-6 tuntia ennen tutkimusta. Kurkunpään TT:tä kontrastilla käytetään vain:

  • tulehdusprosessien pesäkkeiden tutkimus;
  • kasvainten tutkimus onkologiaa epäiltäessä;
  • verenkiertohäiriöiden diagnosointi.
Potilaan on huolehdittava sopivista vaatteista. Tärkeintä on, että se ei vain rajoita liikettä, vaan myös ilman metallisia painikkeita, niittejä jne., jotka voivat vaikuttaa merkittävästi diagnostisiin tuloksiin.

Miten tutkimus suoritetaan?

Ennen toimenpidettä potilaalle ruiskutetaan suonensisäisesti varjoainetta (tarvittaessa), minkä jälkeen hän makaa tomografi-sohvalla. Pää voidaan kiinnittää. Sen jälkeen sohva siirtyy diagnostisen laitteen renkaaseen. Tutkimus kestää 10-20 minuuttia. Tapauksessa epämukavuutta tästä on ilmoitettava tekniselle lääketieteelliselle henkilökunnalle erityisellä viestintälaitteella.

Tulosten purkaminen

Kurkunpään tietokonetomografian istunnon lopussa lääkäri tulkitsee tulokset. Yleensä se kestää 1-1,5 tuntia. Tietojen salauksen oikeellisuus vaikuttaa suoraan diagnoosiin ja siten hoitostrategian valintaan ja tiettyjen lääkkeiden määräämiseen. Siksi erityisesti koulutetut lääketieteen asiantuntijat harjoittavat dekoodausta.

Vasta-aiheet

Koska tämä lääketieteellinen toimenpide suoritetaan tomografilla, altistuu säteilylle, lisäksi joissakin tapauksissa otetaan käyttöön kontrastia, mikä on selvä syy kieltäytyä tämän toimenpiteen suorittamisesta. tiettyjä luokkia ihmisistä.

  • Raskaana olevat ja imettävät naiset.
  • Potilaat, joilla on munuaisten tai sydämen vajaatoiminta.
  • Alle 14-vuotiaat lapset.
  • Potilaat, joilla on maksasairaus.
  • Henkilöt, joihin sovelletaan allergiset reaktiot varjoaineelle.
  • Henkilöt, joilla on hyperkineesi.

MSCT on lyhenne suhteellisen uuden nimestä lääketieteellinen menetelmä kehon tutkimus - "monikerroksinen (tai monikerroksinen) tietokonetomografia".

Tämä diagnostinen tekniikka perustuu röntgensäteiden ainutlaatuisiin kykyihin. Sen toteuttamiseen käytetään erityisiä laitteita, jotka ovat sekä röntgensäteilyn lähde että keino havaita ja analysoida kehon kudosten läpi kulkeneita säteitä.

Koska säteily kulkee eri tiheyksillä olevien kudosten läpi, se hukkaa tehoaan, joten sen kiinnittäminen ulostuloon antaa sinun luoda esityksen sisäelimistä ja väliaineista. Lääkärit käyttävät saatua kuvaa diagnostisiin tarkoituksiin.

Miten MSCT eroaa CT:stä?

Suurin ero MSCT-monikerrostietokonetomografian ja CT-tavanomaisen tietokonetomografian välillä piilee käytettävien laitteiden erityisominaisuuksissa.

MSCT:ssä käytetään uusimman sukupolven laitteita, joissa yksi röntgensäde vangitaan useilla detektoririveillä. Tämän avulla voit saada samanaikaisesti jopa useita satoja osia ja lyhentää merkittävästi tutkimuksen kestoa: yhdellä säteilevän elementin kierrolla, koko elin. Leikkausten selkeys lisääntyy ja sisäelinten liikkeisiin liittyvien vikojen määrä minimoidaan.

MSCT:n suuri nopeus mahdollistaa paitsi elinten rakenteen, myös niissä tapahtuvien prosessien tutkimisen aiheuttaen mahdollisimman vähän vahinkoa potilaalle: hänen saamansa säteilyannos pienenee kolminkertaisesti tavanomaiseen TT:hen verrattuna. .

Kumpi on parempi, MSCT vai MRI?

Olennainen ero MSCT:n ja MRI:n välillä on, että ensimmäinen tekniikka perustuu röntgensäteiden ominaisuuksiin ja sisältää potilaan altistumisen röntgensäteille. Toisessa tapauksessa diagnoosi suoritetaan käyttämällä sähkömagneettista kenttää, jolla on hellävaraisempi vaikutus ihmiskehoon.

MRI:llä on kuitenkin paljon laajempi luettelo vasta-aiheista - sitä ei voi käyttää, jos potilaalla on metalliproteesit, implantit ja tatuoinnit metallipitoisilla väreillä. Myös suljettujen tilojen pelko ja mielenterveyshäiriöt toimivat rajoituksena. Lisäksi magneettikuvaus on kalliimpaa ja useimmat klinikat käyttävät sitä vain tiettyihin käyttöaiheisiin.

Miten MSCT suoritetaan?

Perinteistä MSCT:tä varten potilas asetetaan erityiselle nostimella varustetulle sohvalle, joka siirtyy helposti röntgenlaitteen kapseliin. Suurin viipymäaika laitteessa on useita kymmeniä minuutteja, mutta säteilyaika ei ylitä minuuttia.

Toimenpiteeseen ei liity epämukavuutta, se ei vaadi erityiskoulutusta tai lääkintähenkilöstön ohjeita.

Kuvanlaadun parantamiseksi potilaan kehoon ruiskutetaan jodia sisältävää varjoainetta ennen MSCT:tä. Ennen elintutkimusta Ruoansulatuselimistö sitä tarjotaan juotavaksi, ja kudoksia ja verisuonia tutkittaessa se ruiskutetaan suonen kautta. Tässä tapauksessa tutkimus suoritetaan useita kymmeniä sekunteja varjoaineen injektion jälkeen ja se eroaa tavallisesta monileikkatomografiasta vain keston pidentymisellä.

Kuinka usein MSCT voidaan tehdä?

MSCT-taajuudella ei ole sellaista suuri merkitys, diagnostiikan aikana saadun säteilyn määränä. Venäjän johtavan terveyslääkärin suosittelema kynnys altistumiselle ennaltaehkäiseviä tutkimuksia, on 1 mSv (millisievertti) vuodessa, kun taas vaaraton enimmäisannos on 5 mSv.

Keskimääräinen säteilyannos, joka saadaan suoritettaessa monileikkatomografiaa, vaihtelee muutamasta sadasosasta useisiin kymmeniin millisieverteihin. Jokainen vastaanotettu annos kirjataan erityiseen säteilyaltistuslehteen. Jokaisen myöhemmän tutkimuksen mahdollisuus ja tarve määritellään yksilöllisesti, perustuen yleiskunto potilas ja uusien diagnostisten tietojen tarve.

Kuinka valmistautua MSCT: hen?

Päivä tai kaksi ennen sisäelinten multislice-tomografiaa, voimakasta kaasunmuodostusta aiheuttavat elintarvikkeet tulisi sulkea pois ruokavaliosta.

Muutama tunti ennen tulevaa tutkimusta ruoan nauttiminen lopetetaan. Neste ( puhdas vesi tai vettä, johon on liuotettu varjoainetta) otetaan tasaisesti pieninä annoksina.

Ennen lantion elinten tutkimista on tarpeen tyhjentää suolet tarvittaessa - antamalla peräruiske.

Tuleva pään tai nivellaitteen MSCT ei vaadi erityistä valmistelua.

Kuinka kauan MSCT-tutkimus kestää?

MSCT:ssä käytettävien laitteiden ainutlaatuiset ominaisuudet voivat lyhentää tutkimuksen kestoa merkittävästi.

Perinteinen monileikkaustietokonetomografia kestää siis useista minuuteista useisiin kymmeniin minuutteihin riippuen tutkittavan alueen pinta-alasta ja syvyydestä.

Tutkimusmenettelyn kesto käyttäen varjoaine voidaan pidentää jopa tuntiin. Joissakin tapauksissa varjoaineen vastaanotto alkaa muutama tunti ennen tutkimusta, sitten koko diagnoosiprosessi kestää useita tunteja.

Mikä on MSCT:n säteilyannos?

Potilaan MSCT:n (multispiral computer tomography) aikana saama säteilyannos määräytyy tutkittavien kudosten pinta-alan ja syvyyden, työssä käytetyn laitteen tyypin ja tutkimusmenetelmän mukaan.

Yhden anatomisen alueen tutkimuksessa säteilyaltistus on pääsääntöisesti 3-5 mSv (millisievertiä). Pienempi kuormitus liittyy luiden ja nivelten tutkimukseen (annos on noin 0,0125 mSv), enemmän sisäelinten diagnoosia. Elinten syvätutkimus rinnassa tai vatsaontelo nämä arvot voivat nousta huomattavasti ja saavuttaa useita kymmeniä millisieverttejä.

Kuinka paljon MSCT maksaa?

Mhinta määräytyy paitsi hinnoittelupolitiikka sairaanhoitolaitos, mutta myös tutkimuksen aikana käytettyjen laitteiden laatu, toimenpiteen monimutkaisuus sekä lääkintähenkilöstön pätevyys.

Vuonna 2015 keskimääräiset kustannukset yhden anatomisen alueen tutkimisesta MSCT:llä ovat muutaman (2-3) tuhannen ruplan sisällä. Tutkimuskustannukset ovat paljon korkeammat verisuonet, varsinkin käyttämällä varjoainetta - se on noin 10 tuhatta ruplaa. Sydäntutkimus on arvioitu vielä korkeammaksi, jonka hinta on 17-18 tuhatta.


Kurkun ja kurkunpään MSCT

Etusivu > Pään MSCT > Kurkun ja kurkunpään MSCT


Kurkun ja kurkunpään MSCT on yksi nykyaikaisimmista ja tehokkaita tyyppejä diagnostiikka. Ihmisen nielu ja kurkunpää ovat alttiina valtavalle määrälle erilaisia ​​sairauksia. Se voi olla sekä akuutteja tulehdusprosesseja että krooniset patologiat yleistä, vammat, kasvaimet. Auta tunnistamaan patologia ja selvittämään sen syy nykyaikaisia ​​tekniikoita diagnostiikka, jonka joukossa MSCT (monispiraalinen tietokonetomografia) on oikeutetusti yksi johtavista paikoista.

Muiden diagnostisten menetelmien joukossa MSCT erottuu tehokkuudestaan ​​(toimenpide kestää enintään 10-15 minuuttia) ja tietosisällöltään. Nykyaikaisilla tomografeilla voidaan ottaa "viipaleita" - kuvia, joiden askel on vain muutaman millimetrin, mikä antaa täydellisimmän ja yksityiskohtaisimman kuvan tutkittavan alueen tilasta. Saatu tieto voidaan tarvittaessa muuntaa myös elimen tai elinjärjestelmän kolmiulotteiseksi rekonstruktioksi.

Nielun ja kurkunpään MSCT mahdollistaa:

  • Imusolmukkeiden patologioiden tunnistamiseksi,
  • Määritä vammojen esiintyminen kohdunkaulan alueella,
  • Selvitä adenooman, kystan, struuma,
  • Määritä kasvainten esiintyminen kurkunpään kudoksissa,
  • Tutki nielun ja kurkunpään verisuonia, tunnista sellaiset poikkeavuudet, kuten aneurysmat, seinämien irtoamat, ahtauma ja tromboosi.

Indikaatioita

Kurkunpään MSCT:n tärkeimmät indikaatiot ovat:

  • niskavamma,
  • Epäilyt kystasta, kasvaimista ja etäpesäkkeistä niskassa,
  • epäillään nesteen kertymistä pehmytkudoksiin, paiseita ja limaa,
  • Kasvaimien esiintyminen ja tarve selvittää niiden koko ennen leikkauksen suunnittelua,
  • Tarve selventää verisuonipatologian luonnetta (mukaan lukien ennen leikkausta),
  • Tulehduksellisten prosessien (mukaan lukien kroonisten) esiintyminen kurkunpäässä ja nielussa - tulehduksen syyn selvittämiseksi.

Vasta-aiheet

MSCT:lle ei ole niin paljon vasta-aiheita, mutta ne ovat olemassa ja koskevat kolmea potilasryhmää:

  • Raskaana olevat naiset - MSCT-tutkimus on vasta-aiheinen riskin vuoksi negatiivinen vaikutus Röntgenkuvat sikiöstä
  • Alle 14-vuotiaat lapset - MSCT on mahdollista vain tiukoilla indikaatioilla,
  • Potilaat, joilla on munuaisten, maksan, kilpirauhasen sairauksia, sekä henkilöt, jotka ovat allergisia jodille ja sen valmisteille - MSCT:tä varjoaineella ei suositella näille potilaille, koska jodia sisältävä varjoaine voi aiheuttaa kehon negatiivisen reaktion,
  • Henkilöt, joilla mielenterveyshäiriöt, mukaan lukien suljetun tilan pelko - tomografin sisällä oleminen voi aiheuttaa hallitsemattoman henkisen reaktion.

Valmistautuminen

Nielun ja kurkunpään MSCT ei vaadi erityistä valmistelua ennen toimenpidettä edes silloin, kun tarvitaan kontrastia. On suositeltavaa olla syömättä tai juomatta 2 tuntia ennen toimenpidettä. Välittömästi ennen MSCT:tä poista kaikki korut kaulasta ja korvista, koska ne voivat vaikuttaa tuloksena olevien kuvien selkeyteen.

Kuinka he tekevät sen?

Potilas asetetaan kuvantamispöydälle. Useimmissa tapauksissa tutkimus tehdään makuuasennossa, mutta joissain tapauksissa asento voi olla erilainen. Potilaan pää asetetaan erityiselle jalustalle ja se voidaan kiinnittää hihnoilla. Toimenpiteen aikana potilas on yksin huoneessa, mutta yhteydenpitoa lääkäriin ylläpidetään jatkuvasti viestintäjärjestelmän avulla. MSCT:n aikana lääkäri pyytää potilasta hengittämään ja pidättämään hengitystään, kun röntgensäde kulkee tutkittavan alueen läpi. Käytön aikana potilas saattaa kuulla tomografin lähettämää taustamelua. Toimenpide ei aiheuta muuta epämukavuutta.

Tutkimustulos

MSCT:n ominaisuus on ennen kaikkea kyky tutkia tutkittavaa elintä koko syvyydeltä turvautumatta kirurginen interventio. Tämä on mahdollista erityisen tutkimustekniikan ansiosta - pyörivä, säteen putki ja ilmaisin skannaa pienen alueen yhdellä kierroksella antaen lääkärille tietoa pienen alueen tilasta. Sitten kierto toistetaan näyttäen seuraavan osan läpi ja niin edelleen. Kuvat on otettu erilaisissa projektioissa alla eri kulmat. Sarja tällaisista kuvista muodostetaan yhdeksi kuvaksi, joka näyttää kaikki sairaudet poikkeuksetta. Vertaamalla saatuja tietoja elimen normaalitilassa näkyvään visuaaliseen kuvaan havaitaan poikkeamat ja potilaalle annetaan tutkimuksen tulos kuvien muodossa, johon on liitetty kopio. Pääsääntöisesti opintosuoritusote annetaan seuraavana päivänä MSCT:n jälkeen. Tulokset tulee ilmoittaa lääkärillesi. Näiden tietojen perusteella hoitava lääkäri päättää hoitotaktiikasta.

Käytä kontrastia

MSCT:n rooli as voimakas työkalu diagnoosia on vaikea yliarvioida. Kuitenkin menetelmästä tulee vieläkin informatiivisempi kontrastia käytettäessä, varsinkin jos me puhumme onkologiasta. Tuumorin läsnäolon tunnistaminen, sen kehitysprosessin ja muutosten seuraaminen hoidon aikana, etäpesäkkeiden paikallistaminen - kaikki tämä on mahdollista juuri kontrastitehosteella MSCT:llä.

MSCT ja kontrasti on yksi johtavista diagnostisista menetelmistä epäiltyjen kasvainten osalta. Suonensisäisesti annettava varjoaine mahdollistaa patologian leviämisen luonteen ja laajuuden määrittämisen. Jodia sisältävän lääkkeen avulla voit visualisoida paremmin verisuonia, jotka leviävät niiden läpi verenvirtauksen mukana. Erityyppiset kasvaimet eroavat toisistaan verenkiertoelimistö, joka myös eroaa normaalista. Ruiskuttamalla varjoainetta lääkäri voi nähdä tämän eron kuvassa ja määrittää tarkasti kasvaimen tyypin.

Menetelmän edut

Nykyaikaisten tomografien rakenne on mahdollisimman turvallinen potilaille. Nämä laitteet käyttävät matalan intensiteetin röntgensäteilyä ja kapeasti fokusoitua sädettä, mikä mahdollistaa kohteen kehoon kohdistuvan säteilykuormituksen vähentämisen kymmeniä kertoja.

Kurkunpään tietokonetomografia - moderni menetelmä radiodiagnoosi, joka suoritetaan saadakseen tietoa kurkunpään, imusuonten ja verisuonten morfologisesta tilasta, kasvainten, kasvainten, vieraiden kappaleiden ja muiden kurkunpäässä sijaitsevien patologioiden esiintymisestä.

Diagnostiikka pystyy visualisoimaan tutkittavan alueen yksityiskohtaisesti 3D-kuvia. Viipaleen paksuus on 0,2-0,9 mm.

Video kurkun ja kurkunpään TT:stä


Mitä näyttää

Kurkun ja kurkunpään CT:n diagnoosilla voidaan selvittää monia patologioita, joista tärkeimmät ovat:

Tietokonetomografia tarjoaa mahdollisuuden tutkia luiden rakennetta, kieliluu ja muodostelmia niskassa.

Selkeimmät kuvat saadaan käyttämällä varjoaineen käyttöä (käyttöönottoa). Se ruiskutetaan suonensisäisesti käsivarren kyynärpäähän.

Indikaatioita tapaamiseen

Pääsääntöisesti hoitava lääkäri määrää nielun ja kurkunpään TT-kuvauksen, jos epäillään tietyn patologian olemassaoloa, josta tietoa ei voida saada millään muulla tavalla (muu diagnostiikka). Tärkeimmät ohjeet tutkimuksen nimittämiseen:

  • niskan vamma, joka voi vaikuttaa sisäelinten toimintaan;
  • Poikkeamat normista minkä tahansa kehityksessä sisäelin;
  • hyvän- tai pahanlaatuisen kasvaimen epäily;
  • Kasvaimen läsnäolo. Tässä tapauksessa diagnoosi suoritetaan etäpesäkkeiden sijainnin visualisoimiseksi sekä kokonaisuuden saamiseksi tarvittavat tiedot heistä;
  • Vieraat kappaleet;
  • Kysta;
  • Tulehdusprosessi tällä alueella;
  • trombi;
  • Ateroskleroosi;
  • Muutos imusolmukkeiden koossa;

Vasta-aiheet

Kurkunpään CT:llä on seuraavat vasta-aiheet:

  • Raskaus. Diagnoosi tehdään röntgensäteillä, jotka voivat vaikuttaa sikiön kehitykseen;
  • Klaustrofobia. Suljetut tomografit voivat vaikuttaa haitallisesti tätä tautia sairastaviin ihmisiin;
  • Lihavuus. Jokaisella laitteella on rajoituksia potilaan enimmäispainolle. Keskimääräisellä laitteella voidaan tutkia potilasta, jonka paino on enintään 120-150 kg;
  • Ikä. Alle 15-vuotiaita ei suositella tutkimukseen ilman erityistä tarvetta;
  • Munuaisongelmat, koska CT voi vaikuttaa haitallisesti terveyteen.

Myös sisäänpääsy on kielletty hoitohuone metalliesineitä, koska ne voivat vaikuttaa tuloksiin ja kuviin.

Miten he tekevät

Koko toimenpide kestää noin 10-15 minuuttia. Potilas astuu hoitohuoneeseen jättäen kaikki kielletyt esineet ja makaa tomografin siirrettävälle pöydälle, joka liikkuu samalla renkaan sisällä. Joissakin tapauksissa potilaan pää ja rintakehä on kiinnitetty hihnoilla estämään liikkeiden esiintyminen, koska ne voivat mitätöidä koko tuloksen.

Jos potilaalle ruiskutetaan jodipohjaista varjoainetta, diagnoosi viivästyy jopa 20-30 minuuttia. Jälkeen suonensisäinen anto potilas voi tuntea metallisen maun suuontelon ja pahoinvointia.

Tietokonetomografiassa potilas jätetään yksin, ja kaikki lääkärit menevät seuraavaan huoneeseen, josta he tarkkailevat toimenpidettä lasi-ikkunan takaa.

Tutkimuksen jälkeen potilas saa lähes välittömästi kuvia, joilla hänet lähetetään tulosten tulkitsemiseen erikoistuneelle radiologille.

Salauksen purkaminen kestää hieman kauemmin: 20-40 minuuttia. Saatuaan johtopäätöksen potilas lähetetään hoitavalle lääkärille, joka määräsi CT-skannauksen saadakseen lisäohjeita.

Erot CT:n ja MRI:n välillä

CT ja MRI palvelevat eri tarkoituksia, ja ne toimivat täysin eri tavalla: CT - röntgenkuvat, MRI - magneettiresonanssit. MRI tekee hienoa työtä vammojen ja niiden seurausten visualisoinnissa niskaan ja kurkunpäässä, kun taas CT visualisoi selvästi kovia esineitä ja luut.

Kustannuksissa ja ajassa on huomattava ero: ensimmäisen keskimääräinen hinta on 4100 ja se suoritetaan 10-15 minuutissa, ja toinen on 5500 ruplaa ja suoritetaan 30-40 minuutissa.