Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) voi aiheuttaa monenlaisia ​​sairauksia vaarattomista ihovaurioista aknen muodossa tappaviin infektioihin, mukaan lukien sepsis ja toksinen shokki.

Yleistä tietoa

Lähes jokainen ihminen joutuu kohtaamaan Staphylococcus aureuksen (SA) aiheuttamia infektioita koko elämänsä ajan. Tämä mikro-organismi voi vaikuttaa kaikkiin kehon elimiin ja järjestelmiin sekä kliinisten ilmenemismuotojen kirjoon staph-infektio erittäin monipuolinen - noin 120 sairautta. Lisäksi S. aureus on yksi yleisimmistä sairaalainfektion syistä, mikä aiheuttaa erilaisia ​​postoperatiivisia komplikaatioita.

Kysymys järkevän hoidon valitsemisesta GL-infektiolle useille lääkkeille vastustuskykyisten kantojen ilmaantumisen vuoksi on erittäin tärkeä. Esimerkiksi kliinisessä käytännössä metisilliiniresistentti Staphylococcus aureus (MRSA), joka on resistentti beetalaktaamiantibioottien - penisilliinien, kefalosporiinien, karbapeneemien - vaikutukselle, on tunnettu jo pitkään. Viime vuosina on myös ilmaantunut vieläkin vastustuskykyisempiä GL-kantoja - vankomysiiniresistenttejä (VRSA) ja glykopeptidiresistenttejä (GISA).

Staphylococcus aureus voi pysyä ympäristössä pitkään: jopa 12 tuntia suorassa auringonvalossa, kestää 150 ° C:n lämpötiloja jopa 10 minuuttia, ei kuole edes puhtaassa etyylialkoholissa ja vetyperoksidissa. Sitä löytyy terveiden ihmisten ihon ja limakalvojen (useimmiten nenäontelon) ihmisfloorasta. Yleensä tämä mikro-organismi ei aiheuta terveen ihon infektiota, mutta jos GL tunkeutuu verenkiertoon ja sieltä muihin kehon kudoksiin, se voi aiheuttaa yli 100 vaarallista sairautta. Opportunistiseen mikroflooraan kuuluvan GL:n aktivoituminen liittyy useimmiten kehon immuunipuolustuksen heikkenemiseen.

AP:n päävarasto on ihmiskeho. Taudinaiheuttajan leviäminen tapahtuu yleensä suorassa kosketuksessa tai ilmassa olevien pisaroiden välityksellä (puhuessa, aivastaessa, yskiessä). Jotkut infektiotapaukset liittyvät kuitenkin muihin tartuntatapoihin - ruoan ja lääketieteellisten välineiden kautta.

Soluseinän komponentit

Staphylococcus aureuksen soluseinällä on tärkeä rooli sen kyvyssä aiheuttaa tartuntatautia tietty henkilö. Se on myös tärkein tekijä, joka määrittää GL:n kyvyn selviytyä epäsuotuisissa olosuhteissa sekä vastustaa antibioottien toimintaa.

Stafylokokit ovat grampositiivisia bakteereja, ja niiden soluseinät koostuvat peptidoglykaanista, teikoiinihapoista ja proteiini A:sta. Juuri nämä bakteerisolun komponentit määräävät GL:n suuret sopeutumiskyvyt.

Peptidoglykaani on eräänlainen makromolekyylipussi, joka peittää koko solun. Se koostuu glykaanisäikeistä, jotka on silloitettu peptidisilloilla, mikä tarjoaa rakenteellisen eheyden ja lujuuden soluseinämälle. Beetalaktaamiantibioottien vaikutus kohdistuu näiden siltojen muodostumiseen, mutta monet GL-kannat ovat kuitenkin oppineet vastustamaan toimintaansa, mikä on johtanut kokonaisen GL-populaation syntymiseen, joka on vastustuskykyinen monien antibioottien vaikutukselle. .

Teikoiinihapoilla on kriittinen rooli solun muodon määrittämisessä, solujen jakautumisen säätelyssä ja muissa bakteerifysiologian näkökohdissa. Ne vaikuttavat myös antibioottiresistenssiin, suojaavat Staphylococcus aureusta mikrobilääkkeiden haitallisilta vaikutuksilta. rasvahapot ihmisen iho.

Proteiini A sitoutuu tiettyyn kohtaan kehon tuottamissa vasta-aineissa taistelemaan staph-bakteeria vastaan. Tämä johtaa myöhemmin fagosyyttien bakteerisolujen imeytymisen rikkomiseen, estää niiden tuhoutumisen.

Toksiinit ja entsyymit

Staphylococcus aureuksen tuottamien toksiinien joukossa voidaan erottaa seuraavat:

• kuorivia myrkkyjä(epidermolyyttiset eksotoksiinit) - ovat eksotoksiineja, jotka liittyvät palovamman iho-oireyhtymän (Ritterin tauti) esiintymiseen, joka on yleisin imeväisillä ja pienillä lapsilla;
• enterotoksiinit- 8 stafylokokkitoksiinia tiedetään tällä hetkellä aiheuttavan ruokaperäisiä infektioita, esimerkiksi enterotoksiini tyyppi B edistää gastroenteriittiä, jolle on ominaista pahoinvointi, oksentelu, ripuli ja vatsakipu;
• TSST-1 toksiini- provosoi toksisen sokkioireyhtymän, jolle on ominaista kuume, ihon hilseily, erytematoottinen ihottuma, verenpaineen lasku ja useiden elinten vajaatoiminta.

Staphylococcus aureus pystyy erittämään muita solukalvoihin vaikuttavia myrkkyjä: alfa-, beeta- ja deltatoksiinia sekä useita kaksikomponenttisia myrkkyjä. Myrkyllisten aineiden lisäksi Staphylococcus aureus tuottaa erilaisia ​​entsyymejä, kuten koagulaasia, joka sakeuttaa plasmaa ja peittää bakteerisolun fagosytoosin estämiseksi. Hyaluronidaasi (tunnetaan myös nimellä proliferaatiotekijä) hajottaa hyaluronihappoa ja edistää bakteerien leviämistä kehossa. S. aureus tuottaa myös lipaasia lipidien pilkkomiseen, mikä helpottaa stafylokokin tunkeutumista kudoksiin. Bakteerin tuottamia stafylokinaaseja käytetään fibriinin liuottamiseen ja tunkeutumiseen eri elimiin ja järjestelmiin, ja beetalaktamaasia käytetään lääkeresistenssin kehittämiseen.

Stafylokokkitoksiinit ovat tärkeimpiä GL:n patogeenisyyden tekijöitä, ne määrittävät useimmiten tietyntyyppisten stafylokokki-infektioiden patogeneesin sekä kliiniset ilmentymät sairaudet. Myrkkyjen pääsy vereen johtaa kehon myrkytykseen, myrkylliseen shokkiin asti.

Staphylococcus aureus -tartuntamenetelmä

Kuka tahansa voi saada staph-infektion, mutta jotkut ihmisryhmät ovat suuremmassa vaarassa.

Useat tekijät, erityisesti immuunijärjestelmän tila, voivat lisätä riskiä saada staph-infektioita. Nämä sisältävät:

• diabetes;
• HIV AIDS;
• dialyysiä vaativa munuaisten vajaatoiminta;
• immuunipuolustuksen heikkeneminen johtuen akuutteja infektioita tai krooniset sairaudet;
• ottamalla hillitseviä lääkkeitä immuunijärjestelmä(immunosuppressorit, glukokortikoidit);
• pahanlaatuiset kasvaimet;
• säteily tai kemoterapia;
• ihovauriot (ihottuma, hyönteisten puremat, traumat, kirurgiset haavat, palovammat);
• krooniset keuhkosairaudet (kystinen fibroosi, emfyseema);
• invasiivisten laitteiden läsnäolo (virtsa- ja verisuonikatetrit, dialyysi- ja hengitysletkut, viemärit).

Stafylokokit tarttuvat yleisimmin suorassa tai epäsuorassa kosketuksessa henkilön kanssa, jolla on stafylokokkiluonteinen hengitys- tai virtsateiden haava tai kliininen infektio. Metisilliiniresistentti GL voidaan käsitellä terveydenhuollon työntekijä, tämä usein tapa sen välittäminen potilaiden ja hoitohenkilökunnan välillä. Saastuneet pinnat ja lääketieteelliset laitteet ovat myös staph-infektion lähteitä.

Staphylococcus aureus -tartuntatapa on myös ilmassa. Kun tartunnan saanut henkilö yskii tai aivastaa, lukuisia pieniä sylkipisaroita vapautuu ilmaan ja jää ilmaan. Ne sisältävät bakteereja ja voivat tartuttaa muita.

Toinen tapa levitä infektio on ulosteen ja suun kautta, staphylococcus aureuksen saastuttaman ruoan, veden kautta. Tämä välitysreitti johtuu GL:n kyvystä pysyä ulkoisessa ympäristössä pitkään, missä se säilyy soluseinän rakenteen ansiosta, jolla on korkea osmoottinen stabiilisuus.

Useimmiten Staphylococcus aureus tarttuu elintarvikkeiden, kuten lihan, kalan, kananmunien ja maitotuotteiden kanssa. Niissä se ei ole vain hyvin säilynyt, vaan pystyy jopa lisääntymään suotuisissa olosuhteissa.

Staph-infektion tyypit ja oireet

Stafylokokki-infektiot voivat vaihdella pienistä ihottumista, kuten aknen ja impetigosta, keuhkokuumeeseen, aivokalvontulehdukseen, endokardiittiin ja hengenvaarallisiin tiloihin, kuten sepsikseen ja toksiseen sokkiin. Taulukossa esitetään stafylokokki-infektioiden päätyypit.

Stafylokokki-infektion tyypit:

infektion tyyppi	kliiniset ilmentymät
paikalliset ihotulehdukset
* pienet pinnalliset paiseet hikoilussa tai talirauhaset;
* karvatupen infektiot (follikuliitti);
* ihonalaiset paiseet (kiehuvat);
* ihon ja ihonalaisen kudoksen diffuusiinfektiot (karbunkkelia);
diffuusi ihoinfektiot
* impetigo;
* selluliittia;
*pyoderma
syvät paikalliset infektiot
* akuutti ja krooninen osteomyeliitti;
* septinen niveltulehdus
eri elinten ja järjestelmien infektiot
* nuha;
* nielutulehdus, kurkunpäätulehdus;
* akuutti ja krooninen sinuiitti;
* akuutti tarttuva endokardiitti;
* omfaliitti;
* aivokalvontulehdus;
* sepsis;
* keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume;
* elinvaurio urogenitaalinen järjestelmä;
* näkölaitteen vauriot
stafylokokkimyrkkyjen aiheuttamat infektiot
* toksinen sokkioireyhtymä;
* gastroenteriitti;
* poltetun ihon oireyhtymä

Staph-infektioiden eri tyypeistä johtuen niiden merkit ja oireet vaihtelevat myös infektion sijainnin ja vakavuudesta riippuen. Tällä hetkellä on kuvattu noin 120 stafylokokkiinfektion muotoa, joista yli 100 on vaarallisia ja joskus hengenvaarallisia patologisia tiloja.

Nuha

Staphylococcus aureus on nenäontelon kasviston opportunistinen asukas. S. aureuksen aiheuttama nenän kolonisaatio ei välittömästi aiheuta aktiivista infektiota tai paikallisia oireita. Tietyissä olosuhteissa se voi kuitenkin provosoida stafylokokin aiheuttaman nuhan esiintymisen. Immuunijärjestelmän tilalla on tässä johtava rooli. Kun se on heikentynyt, AP-infektio esiintyy useimmiten nuhan muodossa.

Staph-bakteerin aiheuttamat nenätulehdukset ovat yleensä toissijaisia ​​ja kehittyvät vilustumisen, flunssan, leikkauksen, tulehduksen tai nenäkalvojen vaurion jälkeen. GL-infektion lisäyksen seurauksena epiteelin suojatoiminto heikkenee ja nenäkäytävien limakalvon tarjoama hengitystoiminta heikkenee - sisäänhengitetyn ilman suodatus ja lämmitys häiriintyvät.

Keltaisen vihreän liman esiintyminen nenäontelossa ja nenänielussa on merkki paikallisen immuunijärjestelmän aktiivisesta vasteesta stafylokokkihyökkäykseen. Muita oireita ovat nenän tukkoisuus, arkuus nenässä ja kurkussa, yskä, kuume. Infektion leviämisen myötä sivuontelot osallistuvat patologiseen prosessiin, joka johtaa päänsärkyyn, vielä enemmän kuumetta, vilunväristyksiä, paineen tuntemuksia otsassa, silmien alla. Päänsärky muuttuu yleensä voimakkuudeltaan kehon asennon muuttuessa ja häviää pian sängystä noustessa.

Stafylokokin nuha voi myös aiheuttaa hengitysteiden taustalla olevien osien infektion tonsilliitin, keuhkoputkentulehduksen, keuhkokuumeen muodossa. Näennäisen banaalin nuhan vuoksi voi esiintyä kaukaisten ihoalueiden stafylokokkivaurioita - paiseita, karbunkkelia, impetigoa, selluliittia, paiseita. Bakteerit voivat levitä verenkierron mukana kehon muihin elimiin ja järjestelmiin, mikä johtaa valtavien komplikaatioiden kehittymiseen - palovammaisen ihon oireyhtymä, keuhkokuume, välikorvatulehdus, endokardiitti, osteomyeliitti, aivokalvontulehdus, toksinen sokkioireyhtymä, sepsis.

Sinuiitti

Sinuiitti on sivuonteloiden tulehdus.

Paikallisuudesta riippuen erotetaan seuraavat sinuiitin muodot:

• sinuiitti- poskiontelon tulehdus;
• frontiitti- etuontelotulehdus;
• etmoidiitti- etmoidlabyrintin limakalvon tulehdus;
• sphenoiditis- poskiontelon tulehdus.

Yleisimmät oireet bakteeriperäistä poskiontelotulehdusta sairastavilla potilailla ovat nenän tukkoisuus, kipu poskiontelon puolella olevassa yläleuassa, paineen ja täyteläisyyden tunne, päänsärky, hammassärky, kuume ja märkivä vuoto nenästä.

Kurssin kestosta riippuen erotetaan seuraavat sinuiitin muodot:

• akuutti sinuiitti– kestää jopa 4 viikkoa ja on yleisin;
• subakuutti sinuiitti- oireet kestävät pidempään kuin akuutissa jaksossa - 4-12 viikkoa;
• krooninen sinuiitti- Oireet jatkuvat 12 viikkoa tai kauemmin tai toistuvat jatkuvasti.

Vaikka useimmat poskiontelotulehdukset ovat mutkattomia, joskus voi esiintyä mahdollisesti hengenvaarallisia akuutin bakteeriperäisen poskiontelotulehduksen komplikaatioita, joita ovat:

• silmien ja ympäröivien kudosten infektiot;
• veritulpan muodostuminen sivuonteloihin (tromboosi);
• aivokalvontulehdus;
• aivojen paise;
• luuinfektiot (osteomyeliitti).

Nielutulehdus

Noin 10-15 % kurkkukiputapauksista johtuu staph-infektioista.

Bakteeriperäisen nielutulehduksen itämisaika on yleensä 2–5 päivää. Muut nielutulehdukseen liittyvät oireet vaihtelevat, koska nielutulehdus on hyvin usein sekundäärisen stafylokokki-infektion ilmentymä, joka "kerrostuu" toisen virus-, bakteeri- tai sieni-infektion päälle.

Staphylococcus aureus voi elää kurkussa opportunistisena mikro-organismina eikä ilmaantua ennen kuin ilmaantuu sen patogeeniselle aktiivisuudelle (flunssa, SARS) suotuisat olosuhteet, jotka vähentävät immuunisuojaa.

Stafylokokin aiheuttaman nielutulehduksen tärkeimmät oireet:

• kipeä kurkku;
• nielun limakalvon punoitus, märkivän plakin esiintyminen;
• risojen limakalvon punoitus ja märkivien tulppien muodostuminen niihin;
• pienten haavaumien ja eroosioiden ilmaantuminen kurkun limakalvolle;
• äänen käheys;
• kehon lämpötilan nousu;
• vilunväristykset;
• päänsärky;
• kurkkukipu, joka aiheuttaa yskää;
• kohdunkaulan imusolmukkeiden suureneminen.

Kurkunpään tulehdus

Laryngiitti on kurkunpään tulehdus. Kurkunpää on hengitysteiden osa, joka yhdistää nielun henkitorveen ja sisältää äänilaitteen äänen tuottamiseksi. Hyvin usein kurkunpäätulehduksen yhteydessä tulehdusprosessi siirtyy myös henkitorveen, eli puhumme laryngotrakeiitista.

Yleisimmät kurkunpäätulehduksen syyt ovat infektiot ja traumat (kemialliset ja mekaaniset vauriot, mukaan lukien äänen ylikuormitus). Suurin osa stafylokokin aiheuttamasta kurkunpään tulehduksesta on akuutteja, mikä tarkoittaa, että ne kestävät pitkään lyhyt aika aika: useista päivistä (yleensä 7-10 päivää) 2-3 viikkoon. Krooninen kurkunpäätulehdus- kurkunpään tulehdus, joka kestää yli 3 viikkoa ja joka voi joskus liittyä vakaviin ja jopa hengenvaarallisiin sairauksiin, mukaan lukien syöpä.

Yleisin stafylokokin aiheuttaman kurkunpääntulehduksen oire on dysfonia - äänen laadullinen muutos. Hänestä tulee käheä, karkea ja käheä. Joskus on täydellinen äänen menetys - afonia. Muita oireita voivat olla kurkkukipu, yskä ja kuume. Myös nielemisvaikeuksia tai epämukavuutta ja kipua nielemisen aikana voi esiintyä. Kipu puhuessa, erityisesti puhuttaessa äänekkäästi, voi myös liittyä kurkunpäätulehdukseen.

Kurkunpään limakalvo tulehtuu, tarttuva prosessi voi levitä henkitorveen, mikä johtaa trakeiittiin. Potilas tuntee kuivuutta ja kurkkukipua, yskää, ysköstä, märkivää vuotoa voi esiintyä.

Keuhkoputkentulehdus

Keuhkoputkentulehdus on yläosan tulehdus hengitysteitä keuhkoputkien ensisijainen vaurio, joka aiheuttaa niiden ärsytystä ja tulehdusta. Tulehdusprosessi alkaa nenäontelosta ja nenänielusta ja siirtyy sitten hengitysteiden alla oleviin osiin, mukaan lukien keuhkoputket.

Tarttuvien tekijöiden aiheuttaman ärsytyksen ja siitä johtuvan keuhkoputkien tulehdusprosessin seurauksena esiintyy keuhkoputkentulehduksen johtava oire - yskä - ensin kuiva, myöhemmin märkä (tuottava), jolloin vapautuu suuri määrä limaa.

Keuhkoputkentulehdus jaetaan akuuttiin ja krooniseen. Bakteeriperäisen stafylokokin keuhkoputkentulehduksen kulku on usein akuutti, kestää jopa 3 viikkoa. Akuutin keuhkoputkentulehduksen pääoire on jatkuva yskä ja viskoosi yskös. Stafylokokin aiheuttaman keuhkoputkentulehduksen tapauksessa ysköksellä on kellertävänvihreä sävy. Muita akuutin keuhkoputkentulehduksen oireita ovat mm hengityksen vinkuminen, subfebriilikuume, kurkkukipu, nenän tukkoisuus, epämukavuus ja kipu rinnassa, vaikean keuhkoputkentulehduksen tapauksessa ilmaantuu hengenahdistusta.

Keuhkokuume

Stafylokokkikeuhkokuume on keuhkojen tulehdus, jolle on tunnusomaista vaikea kulku, joskus sepsikseen asti, toistuva uusiutuminen ja absessoituvien pesäkkeiden muodostuminen keuhkokudoksessa. Stafylokokkikeuhkokuume voi olla itsenäinen sairaus tai esiintyä komplikaationa muiden sairauksien (flunssa tai akuutti hengitystieinfektio) jälkeen.

Taudin oireita ovat:

• kehon lämpötilan nousu;
• yleinen huonovointisuus, vilunväristykset, lihasheikkous;
• yskä, johon liittyy usein mätä tai verta ysköksessä;
• rintakipu yskimisen tai syvän hengityksen aikana;
• vaikea hengenahdistus, hengityksen vinkuminen keuhkoissa;
• kalpeus, ihon syanoosi;
• turvotus, toistuva oksentelu;
• löysä jakkara.

Stafylokokkikeuhkokuume esiintyy eri muodoissa:

• rakkula muoto sen toinen nimi on stafylokokkituho, jolle on ominaista onteloiden (sonnien) muodostuminen keuhkoihin jo taudin ensimmäisinä päivinä, näiden onteloiden seinämät ovat erittäin ohuita, ennuste tälle sairausmuodolle on yleensä suotuisa, mutta , toipumisen jälkeen entisiin tuhopesäkkeisiin (onteloihin) voi muodostua ilmakystejä;
• stafylokokin infiltraatti- jolle on ominaista vaikea kulku ja vakava myrkytys, potilaan tila muistuttaa sepsistä, röntgentutkimus paljastaa infiltratiivisen pyörtymisen rajoitettu alue, tauti ratkeaa hitaasti - 4-6 tai useamman viikon kuluessa, tulevaisuudessa fokaalisen pneumoskleroosin muodostuminen on mahdollista;
• paise muoto- etenee kahdessa vaiheessa: ennen ja jälkeen paiseen tunkeutumisen tyhjennyskeuhkoputkeen, ensimmäiselle jaksolle on ominaista erittäin vaikea kulku: kuume ja vilunväristykset, vakava myrkytys, rintakipu, hengenahdistus, röntgentutkimus paljastaa keuhkokudoksen tunkeutumisen fokus, keuhkoputken läpimurron jälkeen potilas yskii, jolloin vapautuu suuri määrä märkivää ysköstä, joskus veren epäpuhtauksilla, minkä jälkeen ruumiinlämpö laskee, myrkytys vähenee, keuhkojen auskultaatiolla paiseen projektio, hienoja kuplivia karinaa kuullaan, pentgenologinen tutkimus paljastaa vaakasuoran ontelon, joskus muodostuu useita paiseita ja sitten määritetään useita onteloita;
• metastaattinen tuhoutuminen- tämä stafylokokkikeuhkokuumeen muoto kehittyy infektion hematogeenisen siirtymisen seurauksena keuhkoihin märkivästä pesästä ja on erittäin vaikeaa, yleensä vaurio on molemminpuolinen, kehittyy septinen tila, keuhkojen röntgentutkimus paljastaa useita absessin muodostumisen pesäkkeitä (onteloita, joissa nestetaso on vaakasuora tunkeutumispaikoissa) yhdessä pullojen kanssa;
• keuhko-keuhkopussin muoto- jolle on ominaista infiltratiivisten tai absessoituvien pesäkkeiden kehittyminen sairastuneeseen keuhkoihin yhdistettynä keuhkopussin osallistumiseen patologiseen prosessiin ja pyopneumotoraksin, keuhkopussin empyeeman ilmaantumiseen.

Jos lääkäriin ottaminen viivästyy tai väärä hoito Stafylokokkikeuhkokuume voi aiheuttaa seuraavia komplikaatioita:

• empyeema ja pleuraeffuusio;
• katarraalinen tai märkivä välikorvatulehdus;
• keuhkojen paise tai sepsis;
• akuutti endokardiitti tai spontaani ilmarinta;
• metastaattiset vauriot sisäelimet tai iho;
• myokardian toksinen patologia (verenpaineen lasku, vaimeat sydämen äänet);
• hemorraginen oireyhtymä (veri yskimisen aikana ja ihottuma).

Pienten lasten joukossa on korkea kuolleisuus monimutkaiseen stafylokokkikeuhkokuumeeseen.

Osteomyeliitti

Osteomyeliitti on märkivä-nekroottinen luiden ja luuytimen vaurio; myös lähellä olevat kudokset ovat usein mukana patologisessa prosessissa. Stafylokokki-infektio voi päästä luihin monella tavalla: levitä yhdestä kehon osasta verenkierron kautta (hematogeeninen osteomyeliitti), luun lähellä olevista tulehduspesäkkeistä sekä myös avoimia murtumia tai operaatioita.

Staphylococcus aureus on yleisin aiheuttaja tämä patologia sekä aikuisilla että lapsilla tämä bakteeri kylvetään useimmiten infektiopesäkkeisiin. Lapsilla raajojen pitkät putkiluut kärsivät useammin ja aikuisilla selkärangat ja lantion luut. Tällä patologialla on akuutteja ja kroonisia muotoja.

Akuutti osteomyeliitti kehittyy nopeasti - 7-10 päivässä. Useimmiten se johtuu GL:n siirtymisestä veren virtauksen mukana muista kehon infektiopesäkkeistä vaurioituneeseen luuhun. Krooninen osteomyeliitti kehittyy yleensä vammojen jälkeen, leikkaushaavojen paikoille, johtuen luun heikentyneestä verenkierrosta. Toisin kuin muut nopeasti etenevät stafylokokki-infektiot, GL:n aiheuttama osteomyeliitti voi olla oireeton useiden vuosien ajan ja sitten aiheuttaa spontaanin uusiutumisen akuutin osteomyeliitin ilmenemismuodoin.

Akuutin ja kroonisen osteomyeliitin oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​ja sisältävät:

• kuume, ärtyneisyys, väsymys;
• pahoinvointi;
• arkuus, ihon punoitus ja sen lämpötilan nousu vaurioituneella alueella;
• turvotus vahingoittuneen luun ympärillä;
• liikealueen rikkomukset viereisessä nivelessä.

Useimmat osteomyeliittitapaukset voidaan parantaa. Krooniset luuinfektiot voivat kuitenkin vaatia pidempää hoitoa ja joissakin tapauksissa leikkausta. Hoidon tulee olla välitöntä ja intensiivistä.

Ruoka myrkytys

Stafylokokin ruokamyrkytys on maha-suolikanavan sairaus joka johtuu Staphylococcus aureus -bakteerin tuottamien toksiinien saastuttamien ruokien syömisestä. Ihmiset, jotka kantavat GS:ää, voivat saastuttaa ruoan pesemättömillä käsillä valmistuksen, pakkaamisen ja myynnin aikana. Usein tämä koskee elintarviketeollisuuden työntekijöitä, myyjiä, ruokaloiden, kahviloiden ja ravintoloiden työntekijöitä.

Bakteerilla on korkea osmoottinen stabiilisuus, minkä ansiosta se voi olla ympäristöissä, joissa on korkea suola-, sokeri- ja proteiinipitoisuus. GL ei voi vain säilyä joissakin tuotteissa, vaan myös lisääntyä niissä. Useimmiten tällaisia ​​tuotteita ovat kinkku ja siipikarja, pastöroimattomat maitotuotteet, majoneesiastiat, munat, perunat, makeiset kermalla. Ja vaikka Staphylococcus aureus -bakteerit ovat helppo tappaa lämpökäsittely, niiden toksiinit kestävät lämpöä, eikä niitä siksi aina voida tuhota keittämällä.

Stafylokokkimyrkyt vaikuttavat nopeasti, ja oireet kehittyvät yleensä 30 minuutin - 6 tunnin kuluessa. Potilaat kokevat yleensä pahoinvointia, oksentelua, vatsakramppeja ja ripulia. Kuume stafylokokki-infektiolle ei ole tyypillistä. Tauti ei voi tarttua muihin ihmisiin, ja se on yleensä lievä, ja useimmat ihmiset paranevat 1-3 päivässä.

Hoidossa tärkeintä on runsas nesteen nauttiminen elimistön myrkytyksen vähentämiseksi. Oksentelun ja pahoinvoinnin vähentämiseksi voidaan antaa antiemeettisiä lääkkeitä. Potilaat, joilla on vakava sairaus, saattavat vaatia sairaalahoitoa, suolaliuosten antamista laskimoon.

Stafylokokkiruokamyrkytyksen ehkäisy on estää ruoan saastuminen bakteereihin.

Seuraavat varotoimet auttavat suojaamaan staph-myrkytykseltä:

• pese kädet huolellisesti saippualla ja vedellä ennen ruoan käsittelyä, valmistamista ja tarjoilua;
• on parempi kieltäytyä ruoanlaitosta, jos taudin ilmenemismuotoja on - pahoinvointi, oksentelu, ripuli;
• jos käsissä tai ranteissa on haavoja tai tulehduksia, on käytettävä käsineitä ruokaa valmistettaessa;
• pitää keittiö, ruoanvalmistuspinnat ja elintarvikkeiden käsittelytilat puhtaina;
• Säilytä ruokaa 4°C:ssa tai alle.

pyoderma

Pyoderma on märkärakkulainen ihovaurio, joka syntyy, kun GL vahingoittaa sitä. Sairaus on erittäin yleinen sekä aikuisilla että lapsilla. Se on yksi yleisimmistä ihosairauksista lapsuus, se vaikuttaa yli 100 miljoonaan lapseen planeetalla.

Stafylokokki-ihotulehdus voi ilmetä useilla tavoilla:

• stafylokokin aiheuttama follikuliitti- infektio, jossa karvatupet tulehtuvat, sille on ominaista pienten punaisten tai valkeiden näppäilyryppyjen muodostuminen, jotka kehittyvät karvatuppien ympärille, muodostuu myös rakkuloita, jotka myöhemmin puhkeavat ja kuoriutuvat, ihosta tulee arka ja kivulias, kutina ja polttava;
• furunkuloosi- myös karvatupen vaurio, usein krooninen, tämä sairaus on yksi yleisimmistä ihon tulehduspatologioista, joka ilmenee karvatupen ja sitä ympäröivän akuutin märkivän stafylokokkitulehduksen seurauksena sidekudos, taudin alkuvaiheessa karvatupen ympärille muodostuu kirkkaan punainen tulehdus, kosketettaessa tiivis, jonkin ajan kuluttua tulehdusalueen koko alkaa kasvaa, sitä ympäröivä kudos muuttuu kipeäksi ja turpoaa, kolmen päivän kuluttua taudin alkamisesta mätä alkaa muodostua, ja toisen kahden päivän kuluttua se puhkeaa, jos prosessiin ei liity toissijaista infektiota tai komplikaatioita, haava alkaa arpeutua;
• karbunkuloosi- on paisumien kasauma, jossa tartunnan saanut massa on täynnä nestettä, mätä ja kuollutta kudosta, karbunkkelia voi kehittyä missä tahansa, mutta yleisin paikka niiden lokalisaatiolle on selkä ja niska, miehet kärsivät tästä taudista useammin kuin naiset;
• sycosis vulgaris- jolle on ominaista ihovauriot parran ja viiksien kasvuvyöhykkeellä karvatuppien syvän vaurion vuoksi, arkoja erytematoottisia näppylöitä ja märkärakkuloita voi muodostua karkeiden karvojen ympärille parran lähelle tai niskaan;
• hydradeniitti- märkivä hikirauhasten tulehdus, jolle on tunnusomaista vauriot sellaisilla alueilla kuin kainaloissa, nivusissa ja rintojen alla. Ensimmäiset oireet ovat pienten aknea muistuttavien solmukkeiden muodostuminen iholle, kystat, paiseet tai follikuliitti, kuten sairaus etenee, niistä tulee suurempia ja kivuliaita, sitten ne avautuvat ja vapautuvat suuri määrä kermainen mätä, tarttuva prosessi päättyy vahingoittuneen ihon arpeutumiseen.

Muita stafylokokki-ihoinfektioita ovat ecthyma vulgaris, selluliitti ja impetigo, vaikka streptokokki aiheuttaa todennäköisemmin näitä infektioita. Stafylokokkiperäisiä ihotulehduksia voi esiintyä myös haavojen, ihotulehduksen, syyhyn, diabeettisten haavaumien yhteydessä.

Omfaliitti

Omfaliitti on naparenkaan ja navan alueen ihon tarttuva tulehdus, joka on tyypillistä pääasiassa vastasyntyneille. Yleensä napanuoran jäännökset erotetaan ihosta 3-5 päivän kuluessa syntymästä. Sen tyvessä havaitaan yleensä pieni määrä märkivää materiaalia, joten napahaava pidetään auki, jotta se kuivuu.

Staphylococcus aureus voi tartuttaa parantumattoman napahaavan, mikä aiheuttaa ihon ja ihonalaisen kudoksen punoitusta ja turvotusta navan ympärillä, verisuonikuvioita ja punaisia ​​raitoja ilmaantuu, mikä viittaa lymfangiitin lisääntymiseen. Joissakin tapauksissa infektio voi levitä hematogeenisia ja lymfogeenisiä reittejä pitkin muualle kehoon.

On olemassa seuraavat omfaliitin muodot:

• katarraalinen ("itkevä napa");
• flegmoninen;
• gangrenoottinen (nekroottinen).

Kliinisesti vastasyntyneillä, joilla on omfaliitti, on merkkejä ja oireita ihotulehduksesta napanuoran jäänteiden ympärillä, johon liittyy läheisiä kudoksia. Omfaliitille on ominaista punoitus, paikallinen ihon lämpötilan nousu, turvotus ja kipu, napanuorasta vapautuu mätä, kuume, takykardia ja alhainen verenpaine (hypotensio). Vastasyntynyt vauva on unelias, tuhma, aliravittu.

Omfaliitin hoito koostuu yleensä haavan hoidosta antiseptisillä aineilla. Joissakin tapauksissa omfaliitti voi kuitenkin edetä nopeasti sepsikseksi ja on mahdollisesti hengenvaarallinen infektio, minkä vuoksi se vaatii välitöntä antibioottihoitoa ja tarvittaessa kirurgista hoitoa.

Endokardiitti

Stafylokokin endokardiitti on infektio, joka vaikuttaa sisäinen kuori sydän (endokardi), samoin kuin sydämen kammiot ja läppälaite. Staphylococcus aureus on yksi yleisimmistä tarttuvasta endokardiitista vastuussa olevista organismeista.

Infektio saadaan usein lääketieteellisissä tiloissa, joissa Staphylococcus aureus voi päästä verenkiertoon erilaisten ihon eheyttä rikkovien toimenpiteiden aikana, kuten esim. leikkaus, katetrointi tai katetrin pitkäaikainen tai jatkuva käyttö.

Endokardiitin oireet eivät aina ole vakavia alusta alkaen ja voivat kehittyä hitaasti. Endokardiitin alkuvaiheessa ne ovat samanlaisia ​​kuin monet muut sairaudet, ei vain sydämen, vaan myös muiden elinten ja järjestelmien - hengityselinten, ruoansulatuskanavan -, joten monia tapauksia on vaikea diagnosoida taudin alkuvaiheessa.

Endokardiitin yleisiä oireita ovat:

• sydämen sivuääni;
• kalpea iho;
• kuume tai vilunväristykset;
• yöhikoilut;
• lihas- tai nivelkipu;
• pahoinvointi tai vähentynyt ruokahalu;
• täyteyden tunne, turvotus ylävatsassa vasemmalla;
• painonpudotus;
• jalkojen, vatsan turvotus;
• yskä ja hengenahdistus.

Harvempia endokardiitin oireita ovat:

• verta virtsassa;
• painonpudotus;
• splenomegalia.

Ihomuutoksia voi myös esiintyä, mukaan lukien:

• punertavat tai violetit täplät sormien tai varpaiden ihon alla (Oslerin solmut);
• pienet punaiset tai violetit täplät, joita yleensä esiintyy iholla, silmänvalkuaisissa tai suussa (petekiat);
• punaiset täplät jalkapohjissa ja kämmenissä (Janewayn oire).

Infektoivan endokardiitin merkit ja oireet vaihtelevat huomattavasti eri potilailla. Ne voivat myös muuttua ajan myötä ja riippua iästä, taudin vakavuudesta, sydän- ja verisuonijärjestelmän tilasta ja infektion kestosta. Stafylokokin endokardiitilla on korkea kuolleisuus (40-60%), joten pienimmässäkin epäilyssä tätä sairautta tarvitaan kiireellisesti sairaalahoitoon ja välittömään antibioottihoidon aloittamiseen. Jos sydämen läppälaite on vaurioitunut (esiintyy 50 %:lla potilaista) ja sydämen vajaatoiminta kehittyy, läppä saattaa olla tarpeen.

Aivokalvontulehdus

Staphylococcus aureuksen aiheuttama aivokalvontulehdus on 1-9 % kaikista bakteeriperäisen aivokalvontulehduksen tapauksista. Stafylokokin aiheuttamalle aivokalvontulehdukselle on ominaista aivoja ja selkäydintä peittävien kalvojen vaurioituminen, joka tapahtuu bakteremian ja infektion taustalla aivokalvot aivopaiseella.

Stafylokokkimeningiitin kehittymisen riskitekijöitä ovat:

• sydänläppien infektio;
• aivojen ja selkäytimen infektiohistoria;
• viimeaikaiset neurokirurgiset leikkaukset (esimerkiksi shunttien asennus);
• aivo- ja selkäydinvammat.

Oireet voivat tulla nopeasti ja sisältävät:

• kuume ja vilunväristykset;
• muutokset henkisessä tilassa;
• pahoinvointi ja oksentelu;
• lisääntynyt valoherkkyys (fotofobia);
• vakava päänsärky;
• niskalihasten jäykkyys.

Varhainen hoito rationaalisesti valitulla antibioottihoidolla parantaa taudin lopputulosta. Jotkut ihmiset eivät kuitenkaan selviä hengissä stafylokokin aiheuttamasta aivokalvontulehduksesta. Pienillä lapsilla ja yli 50-vuotiailla aikuisilla on suurin riski kuolla.

Virtsaelinten vauriot

20–50-vuotiailla aikuisilla virtsatietulehdukset ovat 40–50 kertaa yleisempiä naisilla, mikä johtuu naisten virtsaelinten anatomisista ja fysiologisista ominaisuuksista (käytännöllisesti katsoen suojaamaton sisäänkäynti emättimeen, lyhyt ja leveä virtsaputki, lähellä oleva mahdollinen infektiolähde) - peräaukko). Tämän ikäryhmän naisilla suurin osa infektioista on kystiitti tai pyelonefriitti, colpitis,. Samanikäisillä miehillä uretriitti tai eturauhastulehdus on yleisempää. lyömällä lisääntymisjärjestelmä, Staphylococcus aureus voi myös aiheuttaa adneksiitin, salpingiitin, endometriitin, vaginiittia, balaniittia naisilla sekä balanopostiittia, vesikuliittia, lisäkivestulehdusta miehillä.

Infektio tapahtuu useilla tavoilla:

• seksuaalinen kanssakäyminen ilman kondomia;
• nouseva infektio (bakteerit pääsevät virtsaputkeen tai emättimeen ja nousevat korkeammalle - munuaisiin tai munasarjoihin);
• verenvirtauksen ja imusolmukkeiden virtauksen kanssa muista infektiopesäkkeistä.

Virtsatietulehduksille on ominaista useat yleisimmät oireet:

• epämukavuus ja kipu urogenitaalijärjestelmän elimissä;
• kutina vulvassa;
• pistely tunne;
• vuoto emättimestä naisilla, virtsaputkesta - miehillä ja naisilla;
• virtsaamisen häiriöt erilainen luonne(poltto ja kutina virtsaamisen aikana, sen vaikeus, lisääntynyt halu);
• ulkoisissa sukupuolielimissä esiintyy patologista vuotoa, ratsioita, ihottumaa.

Lisäksi jokaisella virtsaelimen sairaudella, jossa on GL:n tappio, on erityisiä oireita. Esimerkiksi munuaistulehdukselle on tyypillistä alaselän kipu, lisäkivestulehdukselle kivespussin ihon punoitus, sen lämpötilan nousu, kasvainmainen muodostus tunnustelee siinä ja seksuaalinen toiminta on rikottu.

Urogenitaalijärjestelmän bakteeri-infektiot voivat aiheuttaa monia komplikaatioita, tämä koskee erityisesti AP:tä, joten on erittäin tärkeää diagnosoida patologia ajoissa ja määrätä järkevä antibioottihoito patogeenin tuhoamiseksi.

Näkölaitteen vaurioituminen

Yleensä stafylokokit aiheuttavat sidekalvotulehduksen kehittymisen - sidekalvon tulehduksen. Tauti on tarttuva, mutta se ei yleensä johda vakaviin seurauksiin ja on helposti hoidettavissa. Useammin yksi silmä vaikuttaa.

Taudin oireet lapsella ja aikuisella ovat samat:

• silmän valkoisen punoitus (sklera), silmäluomien limakalvo;
• sidekalvon turvotus;
• kyynelvuoto;
• kellertävä märkivä vuoto, ripsien kuoret, erityisesti unen jälkeen, mikä tekee silmäluomista tahmeaksi;
• kutina ja polttaminen silmässä;
• näön hämärtyminen;
• silmät ovat herkempiä valolle.

Stafylokokin sidekalvotulehdusta hoidetaan antibiooteilla. silmätipat, voiteita tai oraalisia aineita. Hoidon seurauksena taudin oireet häviävät muutamassa päivässä, eikä tauti aiheuta komplikaatioita.

Sepsis

Stafylokokkisepsis (puhekielessä verenmyrkytys) on mahdollisesti hengenvaarallinen tila, joka liittyy paitsi bakteerimyrkkyjen esiintymiseen veressä, myös itse mikro-organismissa. Sepsis kehittyy, kun biologisesti aktiiviset aineet, joita immuunijärjestelmä vapauttaa taistellakseen stafylokokkiinfektiota vastaan, aiheuttavat tulehdusreaktioita kehon kaikissa elimissa ja järjestelmissä. Useimmiten sen syynä on stafylokokki-infektion pesäkkeet kehossa tai haavan pinnan esiintyminen, johon GL vaikuttaa.

Vakavat sepsistapaukset voivat johtaa septiseen sokkiin, joka on lääketieteellinen hätätilanne. Lääkärit näkevät sepsiksen kolmivaiheisena oireyhtymänä, joka alkaa normaalista sepsiksestä ja etenee vakavasta sepsiksestä septiseen sokkiin. Hoidon tavoitteena on sepsiksen hoito aikainen vaihe ennen kuin se muuttuu vaarallisemmaksi.

Sepsiksen vahvistamiseksi potilaalla on oltava vähintään kaksi seuraavista sekä todennäköinen tai vahvistettu infektio:

• ruumiinlämpö yli 38,3 °C tai alle 36 °C;
• syke yli 90 lyöntiä minuutissa;
• hengitystiheys yli 20 hengitystä minuutissa.

Vakavasta sepsisestä voidaan puhua, kun vähintään yhden elimen toimintahäiriö. Potilaalla on oltava yksi tai useampi seuraavista:

• diureesin väheneminen;
• jyrkkä muutos henkisessä tilassa (septinen psykoosi);
• verihiutaleiden määrän väheneminen veressä;
• vaikea hengitys;
• epänormaali sydämen toiminta;
• vatsakipu.

Septisen sokin oireita ovat vakavan sepsiksen oireet sekä erittäin alhainen verenpaine.

Suurin osa ihmisistä toipuu lievästä sepsiksestä, mutta kuolleisuus septiseen sokkiin on lähes 50 %. Lisäksi vakava sepsis lisää tulevien infektioiden riskiä. Vaikea sepsis tai septinen sokki voivat myös aiheuttaa komplikaatioita. Pieniä verihyytymiä voi muodostua koko kehoon. Muodostuneet verihyytymät estävät verenkierron ja hapen toimittamisen elintärkeälle elimelle tärkeitä elimiä, mikä lisää elimen kudosnekroosin ja sen vajaatoiminnan riskiä (gangreeni).

Diagnostiikka

Stafylokokki-infektion diagnoosi suoritetaan useilla tavoilla, mutta tärkein niistä on GL:n eristäminen mädästä tai biologisista nesteistä. Materiaalit Gram-värjätään ja tutkitaan mikroskoopilla tai maljataan ravintoalustaan. Normaalisti veri, virtsa, aivo-selkäydinneste ja muut biologiset nesteet ovat steriilejä, joten jopa yksittäinen GL-vuoto niistä viittaa stafylokokki-infektioon.

Ensimmäinen vaihe on saada näytteitä infektoituneesta kudoksesta tai nesteestä. Hankintatapa riippuu infektion sijainnista. Esimerkiksi henkilöillä, joilla on iho- tai kurkun-, nenä- ja haavainfektioita, on otettava vanupuikko sairaalta alueelta steriilillä vanupuikolla. Potilailta, joilla on virtsatietulehdus, virtsanäytteet otetaan steriileissä astioissa, ja potilailta, joilla on yleistynyt infektio, otetaan verta analyysiä varten. Näin ollen diagnoosin materiaali on melko monipuolinen. Se voi olla verta, mätä, nenän erite, selkäydinneste, virtsa, solujen aspiraatio verestä tai keuhkoista.

Stafylokokki-infektion oireet johtuvat usein GL:n erittävistä myrkkyistä, joten ilmeisesti infektoituneen leesion viljelmä ei välttämättä sisällä GL:ää, joten diagnoosia ei voida tehdä pelkän viljelyn perusteella. Tästä syystä näytteitä olisi toimitettava useammasta kuin yhdestä lähteestä, jos mahdollista. Stafylokokki-infektion diagnoosi tehdään mikroskooppisella viljelymenetelmällä, PCR-diagnostiikkaa, entsyymitestejä ja serologista diagnostiikkaa entsyymi-immunomäärityksellä (ELISA) käytetään myös.

Mikroskooppinen menetelmä

Mikroskooppisen menetelmän ydin on mätä ja biologisten materiaalien tutkiminen mikroskoopin alla Gram-värjäyksellä. Tuloksena saatu näyte infektoituneesta kudoksesta tai nesteestä levitetään ohuena kerroksena lasilevylle, sitten sively kuivataan ja värjätään Gramilla.

Staphylococci aureus ovat grampositiivisia pallomaisia ​​bakteereita (kokki), joiden halkaisija on noin 0,5-1,0 mikronia. Ne ovat purppuranväristen rypäleiden muodossa, jotka muistuttavat rypäleterttuja. Bakteerit voivat esiintyä myös pareittain, pieninä ryhminä, lyhyinä ketjuina ja joskus klustereina.

Klusterit syntyvät, koska stafylokokit jakautuvat kahteen tasoon. Tämä klusterointi auttaa erottamaan stafylokokit streptokokeista, jotka yleensä kasvavat ketjuissa. Itse GL:n lisäksi mikroskopia paljastaa lähes aina suuria neutrofiilien kerääntymiä.

Kulttuurillinen menetelmä

Kulttuuritutkimusmenetelmää käytettäessä petrimaljalla olevalle ravintoalustalle asetetaan näyte potilaan infektoituneesta kudoksesta tai biologisesta nesteestä, joka on energian, ravinnon, hiilen ja typen lähde stafylokokkien kasvulle. Ravintoalustana käytetään veri-agaria, jolla GL:n kasvu tapahtuu 18-24 tunnin sisällä, minkä jälkeen alustalla havaitaan keltaisia ​​tai kullankeltaisia ​​pesäkkeitä hemolyysialueen kanssa tai ilman.

Mannitoliagar on selektiivinen väliaine, joka sisältää 7,5 % natriumkloridia ja jota käytetään yleisesti S. aureuksen eristämiseen. Ympätyksen jälkeen petrimaljoja inkuboidaan 35 °C:ssa 24-48 tuntia. Staphylococcus aureus on mannitolia fermentoiva bakteeri, joka tuottaa keltaisia ​​tai kultaisia ​​pesäkkeitä ravintoalustalle.

Staphylococcus aureus -pesäkkeet antavat yleensä positiivisen tuloksen katalaasi-, koagulaasi- ja termonukleaasitesteissä.

Hoito

Stafylokokki-infektion hoidon perusta on asiantunteva antibioottihoidon valinta. Taulukossa esitetään tärkeimmät Staphylococcus aureuksen aiheuttamien infektioiden hoidossa käytetyt antibiootit.

S. aureus -infektioiden hoidossa käytettävät antibiootit:

antibiootti	toimintamekanismi, sovelluksen ominaisuudet
amoksisilliini	pystyy tukahduttamaan patogeenisten bakteerien lisääntymisen ja kasvun, edistää niiden tuhoutumista, sillä on melko laaja vaikutuskirjo ja estää GL-peptidoglykaanin tuotannon, käytetään ruokailusta riippumatta, otetaan enintään 1 g kolme kertaa päivässä
vankomysiini	edistää bakteerisolukalvoon kuuluvan komponentin tukkeutumista, muuttaa sen seinämän läpäisevyyden astetta, mikä johtaa stafylokokin kuolemaan, annetaan suonensisäisesti joko 6 tai 12 tunnin välein, annoksen määrää lääkäri
kloksasilliini	edistää bakteerien kalvojen tukkeutumista jakautumisvaiheessa, lääke on otettava 6 tunnin välein annoksella 500 mg
kefatsoliini	sillä on laaja vaikutusalue, ei salli bakteerisolun seinämän komponenttien muodostumista, lääkettä voidaan käyttää sekä suonensisäisesti että lihakseen jopa neljä kertaa päivässä
oksasilliini	sillä on haitallinen vaikutus GL:ään bakteerien kehityksen myöhemmissä vaiheissa ja edistää niiden tuhoamista, sitä käytetään suonensisäisesti, lihakseen ja suun kautta
kefaleksiini	lääke ei salli bakteerisolun seinämän muodostavien komponenttien synteesiä, se on otettava ennen ateriaa kuuden tunnin välein
kefalotiini	häiritsee bakteerien kykyä jakautua normaalisti, ja sillä on myös tuhoisa vaikutus stafylokokkikalvoon, sitä käytetään sekä suonensisäisesti että lihakseen
kefotaksiimi	lääkkeen vaikutus on suunnattu bakteerien kasvun tukahduttamiseen, se ei salli niiden lisääntymistä, sitä käytetään sekä suonensisäisesti että lihakseen, annos valitaan yksilöllisesti
klaritromysiini	estää bakteereja valmistamasta omia proteiinejaan, joita käytetään yleisimmin tabletteina, vaikka niitä voidaan antaa suonensisäisesti vaikeiden infektioiden yhteydessä
erytromysiini	häiritsee myös GL-proteiinin tuotantoa, sitä on käytettävä kuuden tunnin välein
klindamysiini	vaikutusmekanismi on eliminoida mahdollisuus, että bakteerit tuottavat omia proteiinejaan, mikä johtaa niiden kuolemaan

Ennen antibiootin määräämistä on tarpeen analysoida bakteerien herkkyys antibiooteille, mikä auttaa tunnistamaan lääkkeen, joka on aktiivisin tiettyä GL-kantaa vastaan. Lisäksi tietyille lääkkeille resistentit Staphylococcus aureus -kannat suljetaan pois, koska tämä antibiootti ei pysty poistamaan olemassa olevaa infektiota.

Antibioottinen vastustuskyky

Staphylococcus aureus mukautuu hyvin nopeasti erilaisiin antibiootteihin, mikä johtaa niiden tehottomuuteen tätä mikro-organismia vastaan. Lisäksi antibioottiresistenssin kehittyminen AP:ssa on niin nopeaa, että siitä on tullut vakava ongelma. lääketieteellinen ongelma, niin monet sen aiheuttamat stafylokokin muodot ovat käytännössä hoitamattomia.

Bentsyylipenisilliini ilmestyi kliinisessä käytännössä vuonna 1941, mutta 4 vuoden kuluttua tunnistettiin sille resistenttejä S. aureus -kantoja. Kuten kävi ilmi, he syntetisoivat beetalaktamaaseja - entsyymejä, jotka tuhoavat penisilliinien beetalaktaamirenkaan. Monet muut antibiootit (tetrasykliinit, makrolidit, aminoglykosidit) tulivat saataville 1950-luvulla, mutta niille resistenttejä GL-kantoja on tunnistettu useiden vuosien ajan. 60-luvulla markkinoille ilmestyi antibiootti metisilliini, johon pantiin suuria toiveita, mutta kirjaimellisesti vuotta myöhemmin löydettiin metisilliiniresistentit GL-kannat.

Metisilliiniresistentti Staphylococcus aureus on resistentti muullekin kuin vain metisilliinille ja muille saman luokan lääkkeille, mukaan lukien penisilliini, amoksisilliini ja oksasilliini. Tämä kanta ilmaantui ensimmäisen kerran sairaaloissa ja muissa hoitolaitoksissa olevilla potilailla, varsinkin vanhuksilla, kriittisesti sairailla ja niillä, joilla on avohaavoja (esim. makuuhaavoja) tai katetrilla. Joissakin sairaaloissa metisilliiniresistenttien kantojen osuus on 40 %.

Metisilliiniresistentit MR-infektiot ovat yleensä lieviä, pinnallisia ihotulehduksia, mutta ne etenevät todennäköisesti hengenvaarallisiin veri- tai luuinfektioihin, koska hoitoon on saatavilla vähemmän tehokkaita lääkkeitä useiden antibioottiresistenssien vuoksi. Kaikki tämä vaatii erityistä huomiota tällaiseen infektioon ja määrättyjen lääkkeiden kirjon perusteellinen analyysi ottaen huomioon olemassa oleva antibioottiresistenssi.

Komplikaatiot ja ennuste

Poltettu iho -oireyhtymä on vakava stafylokokki-infektion komplikaatio, jonka aikana iholle muodostuu useita rakkuloita ja hilseileviä alueita. Tautia esiintyy pääasiassa lapsilla, mutta sitä voi esiintyä myös aikuisilla.

Paikallinen staph-infektio voi levitä ja aiheuttaa vakavampia vaurioita, kuten endokardiittia, osteomyeliittiä tai aivokalvontulehdusta. Toinen stafylokokki-infektion komplikaatio on sepsis, joka voi kehittyä jopa hengenvaaralliseen komplikaatioon - toksiseen sokkioireyhtymään.

Stafylokokkiinfektion ennuste tai lopputulos riippuu AP:n kannasta, infektion leviämisasteesta ja potilaan terveydentilasta. Iho- ja pintainfektiot hoidetaan yleensä helposti antibiooteilla. SISÄÄN harvinaisia ​​tapauksia nämä infektiot voivat levitä ja aiheuttaa komplikaatioita, mukaan lukien sepsiksen (infektion leviäminen verenkiertoon). On tärkeää muistaa, että jopa antibioottien ottamisen jälkeen on mahdollisuus saada toinen infektio.

Yleistynyt infektio, kuten sepsis, on vähemmän suotuisa ennuste, kuolleisuus sepsikseen vaihtelee 20-40 %. Ennen kuin antibiootit olivat saatavilla hoitoon, noin 80 % staph-infektioista kuoli komplikaatioihin. Potilailla, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä (immuunipuutos), on lisääntynyt riski saada vakavampia infektioita.

Stafylokokkiruokamyrkytys paranee yleensä itsestään ilman komplikaatioita.

Kuinka ehkäistä tartuntaa?

Tässä on joitain yksinkertaisia ​​varotoimia, joilla voit vähentää riskiäsi saada staph-infektioita:

• pese kätesi huolellisesti- käsien pesuun on käytettävä alkoholia sisältäviä antiseptisiä desinfiointiaineita;
• pidä haavat peitettynä- haavat ja hankaumat tulee peittää puhtailla, steriileillä, kuivilla siteillä, kunnes ne parantuvat, infektoituneiden haavojen mätä sisältää usein stafylokokkibakteereja, joten haavojen peittäminen estää bakteerien leviämisen;
• vaihda tamponeja usein kuukautisten aikana- Pitkään käytetyt tamponit voivat olla kasvualusta staph-bakteerille, joten sinun tulee vaihtaa tamponit mahdollisimman usein ja yrittää vaihtaa tamponit terveyssiteen kanssa mahdollisuuksien mukaan;
• pidä henkilökohtaiset tavarat itselläsi- on vältettävä henkilökohtaisten tavaroiden, kuten pyyhkeiden, partakoneen, vaatteiden, astioiden jakamista, koska Staphylococcus aureus voi levitä paitsi ihmisestä toiseen, myös tavaroiden jakamisen seurauksena;
• vaatteet ja vuodevaatteet tulee pestä kuumassa vedessä- Staphylococcus aureus pystyy selviytymään vaatteista ja vuodevaatteista, joita ei ole pesty kunnolla bakteerien tappamiseksi, ne on pestävä kuumassa vedessä;
• noudattaaeitä- ennen elintarvikkeiden käsittelyä, pese kätesi, noudata elintarvikkeiden säilytyslämpötilaa ja niiden viimeistä käyttöpäivää.

Ihmiskeho voi toimia kotina tuhansille mikrobeille ja bakteereille, eikä tällainen lähiympäristö välttämättä pääty sairauksiin. Immuunijärjestelmä suojaa meitä luotettavasti, hillitsee kutsumattomien vieraiden toimintaa ja pakottaa heidät noudattamaan hyviä tapoja. Staphylococcus ei ole poikkeus; sitä tavataan normaalisti noin kolmanneksella maailman väestöstä, mutta se ei toistaiseksi ilmene millään tavalla.

Heikentynyt immuniteetti, banaali hypotermia tai muun infektion esiintyminen kehossa, jota vastaan ​​antibiootteja käytettiin, ovat syyt siihen, miksi stafylokokki voi hyökätä. Siksi on tärkeää ymmärtää kaksi asiaa: antibiooteilla ei voida hoitaa pienintäkään vaivaa tai flunssaa, ja on yksinkertaisesti turhaa käyttää niitä staphylococcus aureusta vastaan ​​ennaltaehkäisevästi. Et silti pääse eroon vaunuista, vaan esittele staphylococcus aureus antibakteerisille lääkkeille ja mitätöi niiden tehokkuuden tulevaisuudessa, kun niitä todella tarvitaan.

Ainoa järkevä toimenpide stafylokokki-infektioiden ehkäisemiseksi on ihon, limakalvojen ja ylähengitysteiden paikallinen puhtaanapito kylminä vuodenaikoina sekä immuunijärjestelmää vahvistavien lääkkeiden käyttö. Antibioottien määrääminen on perusteltua vain vakavissa, henkeä uhkaavissa sairauksissa: keuhkokuume, endokardiitti, osteomyeliitti, useat märkivä paiseet iholla ja pehmytkudokset, kiehuu kasvoilla ja päässä (aivojen välittömässä läheisyydessä). Mutta ennen kuin valitsee antibiootin stafylokokkia vastaan, pätevä lääkäri suorittaa aina bakteeriviljelmän.

Terveys- ja epidemiologisella asemalla, dermatovenerologisella ambulanssilla tai lääkärin toimisto erikoislääkäri (ENT-lääkäri, dermatovenerologi, gynekologi, urologi, keuhkolääkäri, gastroenterologi, infektiotautilääkäri) bakteeriviljelmä otetaan stafylokokkiinfektion paikasta. Tämä voi olla vanupuikko kurkusta, märkivä paise iholla, emättimellä tai virtsaputkella sekä näyte verestä, ysköstä, virtsasta, syljestä, mahanesteestä, siemennesteestä ja muista ruumiinnesteistä.

Tuloksena oleva materiaali asetetaan ravintoalustaan, hetken kuluttua stafylokokkipesäke lisääntyy, ja laborantti voi määrittää, mihin tyyppiin taudinaiheuttaja kuuluu ja mille antibiooteille se on herkkä.

Viljelytulos näyttää luettelolta, jossa yksi kirjaimista on kaikkien paikallisesti käytettävien mikrobilääkkeiden nimien vieressä:

S (herkkä) - herkkä;

I (keskitaso) - kohtalaisen herkkä;

R (resistentti) - vakaa.

"S"- tai ääritapauksissa "I"-ryhmän antibiooteista hoitava lääkäri valitsee lääkkeen, jolla potilas ei ole hoitanut yhtään sairautta viime vuosina. Joten on enemmän mahdollisuuksia menestyä ja välttää stafylokokin nopea sopeutuminen antibiootille. Tämä on erityisen tärkeää pitkittyneiden ja usein toistuvien stafylokokki-infektioiden hoidossa.

antibiootit ja Staphylococcus aureus

Itse asiassa on vain yksi objektiivinen syy käyttää antibiootteja niin vastustuskykyistä ja joustavaa taudinaiheuttajaa vastaan ​​kuin Staphylococcus aureus - odotettu hyöty on suurempi kuin väistämätön haitta. Vain siinä tapauksessa, että infektio on nielaissut koko kehon, päässyt verenkiertoon, aiheuttanut kuumetta, eivätkä luonnolliset puolustusmekanismit riitä taudin voittamiseen, on turvauduttava antibioottihoitoon.

Mutta on peräti kolme hyvää syytä kieltäytyä antibiooteista Staphylococcus aureuksen hoidossa:

Joidenkin patogeenien, esimerkiksi Staphylococcus aureuksen, kanssa selviytymiseksi vain toisen tai kolmannen sukupolven kefalosporiinit, puolisynteettiset penisilliinit (oksasilliini, metisilliini) ja tehokkaimmat nykyaikaiset antibiootit(vankomysiini, teikoplaniini, fusidiini, linetsolidi). Äärimmäisiin keinoihin turvautuminen on yhä tarpeellisempaa, koska stafylokokit ovat viimeisten 5-10 vuoden aikana mutatoituneet ja hankkineet beetalaktamaasientsyymin, jolla ne tuhoavat menestyksekkäästi kefalosporiineja ja metisilliiniä. Tällaisille taudinaiheuttajille on olemassa termi MRSA (metisilliiniresistentti Staphylococcus aureus), ja ne on tuhottava lääkeyhdistelmillä, esimerkiksi fusidiinilla biseptolin kanssa. Ja jos potilas käytti antibiootteja hallitsemattomasti ennen laajan stafylokokki-infektion puhkeamista, taudinaiheuttaja voi olla herkkä;

Riippumatta siitä, kuinka tehokas antibiootti on, käytännössä sen käytön vaikutus stafylokokkiin on lähes aina väliaikainen. Esimerkiksi furunkuloosissa infektion onnistuneen lievityksen jälkeen 60 prosentilla potilaista tauti uusiutuu, eikä sitä voida enää käsitellä samalla lääkkeellä, koska patogeeni on sopeutunut. On selvää, että tällainen hinta kannattaa maksaa vain "huipulta pääsemisestä", kun stafylokokki-infektion potilaan tilaa on yksinkertaisesti mahdotonta stabiloida ilman antibioottia;

Antibiootit eivät valitse uhria - niiden bakteerien lisäksi, joita vastaan ​​käytät niitä, ne tuhoavat muita mikro-organismeja, myös hyödyllisiä. Pitkäaikainen hoito antibakteerisilla lääkkeillä aiheuttaa lähes aina dysbakterioosin maha-suolikanavassa ja urogenitaalialueella ja lisää myös muiden kehossa olevien infektioiden aktivoitumisen riskiä kuljetusmuodossa.

Onko mahdollista päästä kokonaan eroon Staphylococcus aureuksesta?

Sanotaan vaikka, ei, et voi. Vain hyvin harvoissa tapauksissa, kun stafylokokki putosi pienelle ihoalueelle ja ihmisen immuniteetti jostain syystä aktivoitui, makrofagit onnistuvat selviytymään kutsumattomasta vieraasta, ja sitten he puhuvat "stafylokokin ohimenevasta kuljetuksesta ." Jos tällainen tilanne havaitaan, se on puhdasta sattumaa. Useimmiten taudinaiheuttaja onnistuu saamaan jalansijaa uudessa paikassa, varsinkin jos kosketus oli laaja (uinti tartunnan saaneessa säiliössä, käyttää tartunnan saaneita vaatteita, liinavaatteita, pyyhkeitä). Sairaalasta, päiväkodista, koulusta tai kesäleiristä hankittu stafylokokki asettuu elimistöön yleensä koko elämäksi.

Miksi terveen lapsen tai aikuisen immuunijärjestelmä ei pääse eroon tästä vaarallisesta bakteerista? Koska ei ole objektiivisista syistä kunnes kantajatila sairastuu. Säädyllisesti nurkassa istuva stafylokokki ei herätä kiinnostusta immuunijärjestelmää kohtaan, leukosyytit ja makrofagit eivät julista sitä metsästämään, eivätkä tarvittavat vasta-aineet tuota veressä. Mutta entä jos esimerkiksi lapsi sairastaa stafylokokin aiheuttamaa tonsilliittiä joka syksy-talvi tai tyttö, joka tietää haitallisen bakteerin esiintymisestä kehossaan, suunnittelee raskautta?

Näissä tapauksissa on turvauduttava immunostimuloivaan hoitoon ja saavutettavissa olevien ongelma-alueiden sanitaatioon: nielu, nenänielu, iho, emätin. Tällaiset toimenpiteet eivät anna sinun päästä eroon stafylokokista ikuisesti, mutta vähentävät merkittävästi sen pesäkkeiden määrää ja vähentävät riskiä, ​​että kuljetuksesta tulee vaarallinen sairaus.

Mikä on stafylokokin hygienia?

Ennaltaehkäisevä sanitaatio on erittäin tehokas toimenpide, johon kaikkien Staphylococcus aureuksen kantajien on suositeltavaa turvautua säännöllisesti. Lasten oppilaitosten ja sairaanhoitolaitosten työntekijät ottavat nenästä vanupuikkoja kahdesti vuodessa, ja jos tulos on positiivinen, suoritetaan sanitaatio, jonka jälkeen analyysi tehdään uudelleen, jotta ylempien hengitysteiden staphylococcus aureus ei olisi kokonaan. . Tämä on erittäin tärkeää, koska tämä on ainoa tapa varmistaa taudinaiheuttajan leviäminen ilmassa olevien pisaroiden välityksellä.

Jos sinulla tai lapsellasi toistuu vuosittain tonsilliitti, furunkuloosi tai muu märkivä tulehdukselliset sairaudet, jonka syy (analyysitulosten mukaan eikä arvauksiisi perustuen) on nimenomaan staphylococcus aureus, kannattaa täydentää kodin ensiapupakkaus varoilla paikalliseen sanitaatioon. Näiden lääkkeiden avulla suoritetaan gargling, nenän tiputtaminen, pumpulipuikkojen asettaminen nenäkäytäviin, sukuelinten kastelu tai huuhtelu, ihon tai limakalvojen pyyhkiminen ja voiteleminen kantajan sijainnista riippuen. Jokaisessa tapauksessa sinun on valittava lääkkeen oikea versio ja noudatettava tiukasti ohjeita.

Tässä on luettelo kaikista tehokkaita ratkaisuja ja voiteet stafylokokkia vastaan:

Retinoliasetaatti (A-vitamiini) öljyliuos;

Natriumhypokloriitin elektrolyysiliuos;

furatsilina liuos;

Mäkikuisman keite;

Aloe Vera -geeli;

Baktroban voide;

Heksakloorifeenivoide;

klorofyllipti;

• Boorihappo;

  Lugolin liuos tai jodi;

  Kaliumpermanganaattia;

  metyleenisininen;

  Octenisept;

  Fukortsin (Castellani-neste).

12 parasta lääkettä staph hoitoon

Olemme valmistelleet sinulle hittipaaatin kahdestatoista tehokkaimmasta ja turvallisimmasta keinosta, joilla nykyaikaiset asiantuntijat hoitavat Staphylococcus aureusta. Mutta älä anna näiden tietojen olla syynä itsehoitoon, koska vain pätevä lääkäri voi perusteellisen diagnoosin jälkeen määrätä sinulle sopivan lääkkeen, joka ei aiheuta ei-toivottuja sivuvaikutuksia. Erityisen tärkeää on näyttää stafylokokki-infektiosta kärsivä lapsi hyvälle lääkärille eikä olla liian laiska ottamaan tarvittavat testit.

Lysaattien ryhmään kuuluvat lääkkeet, jotka ovat murskattu monibakteeriviljelmä. Bakteerihiukkaset (mukaan lukien stafylokokki) eivät voi aiheuttaa täysimittaista infektiota, koska niiden solurakenne on häiriintynyt. Mutta ne voivat aiheuttaa immuunivasteen ja vasta-aineiden tuotannon. Lysaatilla on monia etuja - turvallisuus, riippuvuuden puute, vasta-aiheet ja sivuvaikutukset, kyky ottaa niitä tarpeen mukaan, eikä seurata kiinteää hoitojaksoa. Ainoa haittapuoli on korkea hinta. Suosituimmat lysaatit stafylokokin hoitoon: imudon, respibron, bronchomunal, IRS-19-suihke.

Stafylokokin toksoidi

Tämä lääke on laboratoriossa kasvatettujen stafylokokkien toksiini (myrkyllinen jätetuote). Toksiini puhdistetaan ja neutraloidaan ja asetetaan sitten 1 ml:n ampulleihin ja pakataan 10 ampullin laatikoihin. Tämä määrä stafylokokkitoksoidia riittää yhdelle hoitojaksolle, jonka tuloksena on vakaan immuniteetin muodostuminen aikuisella. Toksoidi on vasta-aiheinen lapsille.

Lääkkeen käyttöönotto suoritetaan sairaalassa kymmenen päivän ajan vuorotellen oikean ja vasemman lapaluiden alla. Sairaanhoitaja seuraa huolellisesti potilaan tilaa ensimmäisten 30 minuutin ajan injektion jälkeen.Allergiat ovat mahdollisia, jopa anafylaktinen sokki. Hoidon aikana saattaa esiintyä subfebriililämpötila ihon punoitus ja turvotus toksoidin pistoskohdassa.

Stafylokokkiantifagiini (rokote)

Toisin kuin toksoidi, rokote on kompleksi valmiita lämmönkestäviä antigeenejä kaikille mahdollisille stafylokokkityypeille. Sitä myydään myös 1 ml:n ampulleissa ja 10 ampullin laatikoissa. Rokotus stafylokokkia vastaan ​​on sallittu kuuden kuukauden iästä alkaen, mutta poikkeukset ovat sallittuja, pääasia, että vauvan paino on vähintään 2,5 kg. Stafylokokkiantifagiini aiheuttaa muodostumisen spesifinen immuniteetti, joka saattaa kadota ajan myötä, joten vuosittaista uusintarokotusta suositellaan. Venäjällä kaikkia näitä toimenpiteitä ei ole sisällytetty pakollisten rokotusten luetteloon, mutta vanhempien pyynnöstä lapsi voidaan rokottaa Staphylococcus aureusta vastaan.

CIP (Complex Immunoglobulin Preparation)

Tämä stafylokokin ja muiden bakteeri-infektioiden hoitoon tarkoitettu lääke valmistetaan luovutetusta verestä kuivaamalla. CIP on proteiinijauhe, joka sisältää kolmenlaisia ​​vasta-aineita (IgA (15-25 %), IgM (15-25 %), IgG (50-70 %) ja on pakattu 5 ml:n lasiampulleihin. Juuri tämä lääke selviää parhaiten stafylokokki, koska se sisältää eniten IgA- ja IgM-luokan vasta-aineita verrattuna muihin immunoglobuliinilääkkeisiin.

IgM-luokan vasta-aineet tuhoavat tehokkaasti stafylokokkeja, shigellaa, salmonellaa, escherichiaa ja muita suoliston infektioiden patogeenejä, IgA-luokan vasta-aineet estävät bakteerien lisääntymistä ja tarttumista kehon soluihin, ja IgG-luokan vasta-aineet neutraloivat myrkkyjä ja myötävaikuttavat siihen. stafylokokkien tuhoamiseen makrofagien – immuniteettimme taistelijoiden – toimesta. Siten CIP:llä on useita etuja kerralla: monipuolisuus, monimutkainen toiminta, kätevä oraalinen anto ja vasta-aiheiden puuttuminen.

Ihmisen antistafylokokki-immunoglobuliini

Se on myös luovutetusta verestä uutettua proteiinijauhetta, mutta se eroaa CIP:stä kapealla erikoisalallaan: se sisältää vasta-aineita vain staphylococcus alfa-eksotoksiinille. Ottamalla tällaista lääkettä stafylokokki-infektiota sairastava potilas saa väliaikaista apua luovuttajalta. Heti kun immunoglobuliinin saanti lopetetaan, myös vaikutus loppuu, koska tällainen hoito ei pakota kehoa tuottamaan omia vasta-aineita stafylokokille, vaan vain kompensoi niiden puuttumista. Suonensisäinen anto luovuttajan antistafylokokki-immunoglobuliini säästää väliaikaisesti vaikeissa sairauksissa, kuten sepsis, endokardiitti tai keuhkokuume AIDSin taustalla.

Aloe vera

Aloe-uutteeseen perustuvat valmisteet (kapselit, geelit, injektioliuokset, voiteet, siirapit) ovat osoittautuneet paitsi Staphylococcus aureuksen hoidossa. Aloe veran korkea biologinen aktiivisuus antaa sinun vahvistaa immuunijärjestelmää, selviytyä minkä tahansa paikallisen infektion kanssa ja helpottaa nopeasti potilaan tilaa. Esimerkiksi stafylokokkifurunkuloosin aloeliuoksen ihonalainen antaminen vähentää turvotusta muutamassa päivässä, neutraloi kipua ja pysäyttää akuutin tulehdusprosessin.

Mutta kuten millä tahansa tehokkaalla luonnollisella stimulantilla, aloe veralla on vasta-aiheita. Sitä ei suositella raskaana oleville ja naisille, joilla on raskaat kuukautiset, endometrioosi ja polykystinen, koska aloe lisää verenkiertoa ja voi aiheuttaa sisäistä verenvuotoa. Se lisää myös endokriinisten rauhasten toimintaa, mikä on erittäin vaarallista mahahaavoille ja haimatulehdukselle. Lyhyesti sanottuna stafylokokki-infektiosta kärsivän potilaan kehon tilan kattava arviointi on tarpeen ennen aloe vera -hoidosta päättämistä.

Klorofyllipti

Toinen lääkekasvi, joka voi selviytyä stafylokokin kanssa, on eukalyptus. Eukalyptuksen lehtien mehusta valmistetaan alkoholiliuos (0,25 - 1 %:n pitoisuus) sisäiseen ja paikalliseen käyttöön sekä öljyliuos (2 % pitoisuus) emättimensisäiseen käyttöön stafylokokin kohdunkaulan eroosiossa.

Klorofylliptin heikkoa alkoholiliuosta lisätään veteen ja juodaan suolistotulehdusten varalta sekä tiputetaan ja laitetaan nenään, huuhdellaan. kipeä kurkku, laita peräruiskeet - eli niitä käytetään limakalvojen puhdistamiseen. Tiivistetympi valmiste soveltuu paiseiden, haavaumien, paiseiden ja fisteleiden aiheuttaman ihon hoitoon. Harvinaisissa tapauksissa (sepsiksen, vatsakalvontulehduksen, keuhkopussin empyeeman, keuhkojen paiseen) yhteydessä klorofylliptiä annetaan suonensisäisesti tai suoraan kehon onteloon.

Ennen ensimmäistä käyttöä suoritetaan aina allerginen reaktiotesti: potilas juo puoli lasillista vettä, johon on liuotettu 25 tippaa klorofylliptiä, ja jos negatiivisia vaikutuksia ei havaita päivän aikana, stafylokokki voidaan hoitaa tällä lääkkeellä. Chlorophyllipt on määrätty vain aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille.

Mupirosiini

Tämä on vaikuttavan antibiootin kansainvälinen ei-omistettu nimi vaikuttava aine useissa lääkevoiteissa: bonderme, supirosiini, baktrobaani. Mupirosiinilla on hyvin laaja valikoima sovelluksia; se on aktiivinen stafylokokkeja, gonokokkeja, pneumokokkeja ja streptokokkeja vastaan, mukaan lukien aureus- ja metisilliiniresistentit.

Mupirosiinipohjaisten voiteiden avulla suoritetaan ihon ja nenän stafylokokki-infektioiden paikallinen hoito. Valmistetaan kahden tyyppisiä voiteita eri pitoisuuksilla antibioottia, erikseen iholle, erikseen limakalvolle. Teoriassa on mahdollista voidella paiseita, haavaumia ja paiseita millä tahansa voideella, mutta nenään tulee laittaa vain erityisesti suunniteltu lääke. Mupirosiinia sisältäviä voiteita voidaan käyttää kuuden vuoden iässä, ne aiheuttavat hyvin harvoin sivuvaikutuksia ja allergisia reaktioita ja tekevät samalla erinomaista työtä staphylococcus aureuksen paikallishoidossa.

Baneosiini

Tämä on myös ulkoiseen käyttöön tarkoitettu voide, jonka aktiivinen komponentti on kahden antibiootin yhdistelmä: neomysiini ja basitrasiini. antibakteerisia aineita aktiivisia stafylokokkeja vastaan, mutta yhdessä ne toimivat paremmin, kattavat suuremman määrän kantoja ja riippuvuus kehittyy hitaammin.

Baneosiini ei juuri imeydy vereen, kun sitä käytetään paikallisesti, mutta luo iho erittäin korkea antibioottipitoisuus, joten se selviää hyvin staphylococcus aureuksen aiheuttamista paiseista, haavaumista ja paiseista. Kuten kaikki aminoglykosidiryhmän antibiootit, basitrasiini ja neomysiini ovat kuitenkin vaarallisia sivuvaikutustensa vuoksi: kuulo- ja näkövamma, munuaisten toimintahäiriö, hermoimpulssien kierto lihaksissa. Siksi baneosiinin käyttöä suositellaan vain sellaisten stafylokokki-infektioiden hoitoon, jotka vaikuttavat enintään yhteen prosenttiin ihon pinnasta (noin kämmenen kokoiseksi).

Baneocin-voide on saatavana ilman reseptiä ja se on sallittu lapsille, mutta sitä ei suositella raskaana oleville ja imettäville naisille, koska antibiootit voivat joutua verenkiertoon ja rintamaitoon.

Fusidiini, fusidiinihappo (fusidiinihappo), natriumfusidaatti - kaikki nämä ovat yhden antibiootin nimiä, ehkä tehokkain useimpia Staphylococcus aureus -kantoja vastaan. Tämän lääkkeen perusteella valmistetaan voiteita, joiden pitoisuus on kaksi prosenttia (fucidin, fusiderm), jotka on tarkoitettu staphylococcus aureuksen paikalliseen hoitoon. Näitä voiteita ei voi levittää limakalvoille, ja jopa iholla ne voivat aiheuttaa ärsytystä ja punoitusta, mutta yleensä viikon säännöllisen käytön jälkeen stafylokokkitulehdus on paikallinen ja tulehdus paranee kokonaan.

Fusiderm voide on yksi parhaista lääkkeistä staphylococcus aureuksen aiheuttamaan akneen kasvoille. Pitkäkestoisen punaisen itkevän aknen yhteydessä on välttämätöntä ottaa raapiminen analyysiä varten, ja jos lääkäri havaitsee stafylokokkikantoja, fusidermi on paras hoitovaihtoehto, joka kestää yleensä 14 päivää, ja 93 %:ssa tapaukset päättyvät menestykseen.

Fusidiinipohjaisia ​​voiteita voidaan käyttää paitsi aikuisille, myös yli kuukauden ikäisille lapsille, koska tämä antibiootti ei aiheuta vaarallisia sivuvaikutuksia eikä melkein tunkeudu vereen, kun sitä käytetään paikallisesti. Sitä ei kuitenkaan yleensä suositella odottaville ja imettäville äideille, koska fusidiinin vaikutusta lapseen sen joutuessaan verenkiertoon ei ole vielä tutkittu riittävästi.

Galavit

Tarkkaan ottaen Galavit ei ole tarkoitettu Staphylococcus aureuksen hoitoon, mutta sen soveltaminen käytännössä antaa meille mahdollisuuden toivoa menestystä taistelussa resistenttejä kantoja vastaan. Galavit on suhteellisen uusi immunomodulaattori ja harvinainen vieras apteekkiemme hyllyillä. Länsieurooppalainen kliiniset tutkimukset osoitti, että sillä on kaksi vaikutusta kerralla: immunostimuloiva ja bakteereja tappava, ja tämä on sinänsä suuri läpimurto.

Galavitin immunomoduloiva vaikutus johtuu sen kyvystä hidastaa liian aktiivisia makrofageja niin, että niillä on pidempi tuhoisa vaikutus patogeeneihin, mukaan lukien Staphylococcus aureus. Toisin sanoen tämä lääke antaa kehomme käyttää puolustuskykyään järkevämmin ja täydellisemmin.

Galavit on saatavana kielitabletteina, injektioliuos Ja peräsuolen peräpuikot, joten sitä on kätevä käyttää minkä tahansa paikan stafylokokki-infektioiden hoitoon. Lääke on hyväksytty käytettäväksi aikuisille ja yli 6-vuotiaille lapsille, mutta sitä ei suositella raskaana oleville ja imettäville naisille, taas yksinkertaisesti riittämättömän tiedon vuoksi.

Stafylokokki-infektio ja hormonit

Lopuksi olisi järkevää sanoa muutama sana Staphylococcus aureuksen hoidosta. hormonaaliset lääkkeet. Glukokortikoidit, eli ihmisen kortikosteroidihormonien synteettiset johdannaiset, pysäyttävät nopeasti minkä tahansa etiologian tulehduksen. Ne rikkovat koko luonnollisten reaktioiden ketjua (patogeeni ilmestyi - keho reagoi - hormoneja tuotettiin - tulehdusprosessi alkoi - leukosyytit lisääntyivät - märkivä paise ilmestyi - kipua ja kuumetta ilmaantui). Glukokortikoidiryhmän lääkkeet (prednisoloni, deksametasoni, triamsinoloni ja muut) keskeyttävät tämän skenaarion väkisin heti alussa. Mutta ne eivät tuhoa tulehduksen syytä, vaan yksinkertaisesti saavat kehon reagoimaan taudinaiheuttajaan.

Mikä siis uhkaa hormonaalisten voiteiden käyttöä staphylococcus aureuksen paikallisessa hoidossa? Sen jälkeinen nopea tukahdutus tulehduksen ja kivun lievittämiseksi puhkeaa todellinen ukkonen: hormonit ovat tappaneet luonnollisen immuunivasteen, taudinaiheuttajalle ei ole vasta-aineita, ja nyt keho on täysin aseeton kasvotusten infektion kanssa. Johtopäätös: stafylokokin hoito hormonaalisilla voideilla on suositeltavaa vain, jos kyseessä on yhdistelmävalmiste, joka sisältää myös antibiootin. Ja glukokortikoidien ottaminen suun kautta, jos kehossa on laajoja stafylokokkivaurioita, kuten minkä tahansa muun veren infektion yhteydessä, on ehdottomasti kielletty.

Vaikeissa märkivien ihovaurioiden oireissa aikuisella ja lapsella lääkärit eivät sulje pois Staphylococcus aureusta, joka on kiireellisesti hoidettava. Tästä vaarallisesta infektiosta voi tulla pääasiallinen syy monille sisäelinten ja järjestelmien sairauksille. Jos pääkysymys syntyy, kuinka päästä eroon Staphylococcus aureuksesta, sinun on otettava yhteyttä toimivaltaiseen asiantuntijaan. Muuten patologiseen prosessiin osallistuu yhä enemmän terveitä kudoksia.

Mikä on Staphylococcus aureus

Tämä yksinkertainen kultainen infektio voi aiheuttaa sellaisia ​​vaarallisia sairauksia kuin furunkuloosi, sepsis, keuhkokuume, tonsilliitti, aivokalvontulehdus, paise, panaritium, tonsilliitti, osteomyeliitti. Mikrobi on lokalisoitunut limakalvoille ja orvaskeden ylempään kerrokseen, se pystyy tunkeutumaan syvälle terveisiin kudoksiin. Staphylococcus aureusta ei ole helppo parantaa, koska patogeeninen mikro-organismi kestää ympäristötekijöitä ja antibakteeristen lääkkeiden toimintaa. Stafylokokkiin liittyvien tulehdussairauksien hoito vaatii integroitua lähestymistapaa.

Jos ilmenee märkivä tulehdus, on testattava Staphylococcus aureus. Tällaisen infektion esiintyminen kehossa on mahdollista lapsuudessa ja aikuisuudessa; kalvojen tulehduksessa on selvästi mahdotonta tehdä ilman lisäantibiootteja. Mikrobit vapauttavat myrkkyjä aiheuttaen siten tulehdusta. Keho kärsii akuutin myrkytyksen oireista, ja tämä tila etenee nopeasti patogeenisen kasviston kasvaessa.

Miten se välitetään

Jos stafylokokki nenänielusta verenkierron mukana päätyy keuhkoihin, keuhkokuume kehittyy nopeasti. Märkivien pesäkkeiden esiintymisen poissulkemiseksi on tarpeen selvittää etukäteen, kuinka vaarallinen infektio siirtyy terveeseen kehoon. Mikrobin leviämiseen on useita tapoja - suun kautta, ilmateitse tai kotitalouksien kautta. Usein sitä edeltää uusiutuminen, heikentynyt vastustuskyky, pitkäaikainen sairaus, jossa käytetään tehokkaita lääkkeitä. Mikrobit tunkeutuvat eri tavoin, joten vanhempien tehtävänä on ottaa vastuu omasta ja omien lastensa terveydestä.

Oireet

Hoitava lääkäri kertoo yksityiskohtaisesti, miltä stafylokokin uusiutumisvaihe voi näyttää. Pallobakteerien lisääntyneen aktiivisuuden oireet ovat täysin riippuvaisia ​​patologian väitetystä fokuksesta, ne ovat pelottavia voimakkuudellaan. Patogeeniset mikrobit tuottavat entsyymejä, jotka aiheuttavat lukuisia märkiviä tulehduksia. Patologian painopiste voidaan tunnistaa kliinisesti ja laboratoriomenetelmällä ja ehdottaa seuraavia vakavan sairauden oireita:

1. Kun iho on vaurioitunut, ihopoimuissa on laajoja täpliä ja pieni ihottuma (pseudofurunkuloosi), nestemäisiä rakkuloita (vesikulopustuloosi), avoimet haavat kuten palovammat (Ritterin tauti), ontelo, jossa on märkiviä massoja (absessi) ja ihonalaisen kudoksen vaurio (flegmoni).
2. Stafylokokki-infektio kurkussa edistää märkivän tonsilliitin, kurkunpäätulehduksen ja nielutulehduksen kehittymistä. Potilas valittaa limakalvojen kuivumista ja akuutti hyökkäys kipu nieltäessä, mikä vain voimistuu, jos oikea-aikaisia ​​vastetoimenpiteitä ei ole toteutettu. Lisäksi ruumiinlämpö on korkea, näkyvää risojen tulehdusta voidaan havaita.
3. Hengityselinten sairauksiin liittyy patogeenisten bakteerien esiintyminen nenässä. Tavallinen hengitys häiriintyy välittömästi, havaitaan tukkoisuutta, kuivaa kohtauksellista yskää. Nuha, johon liittyy mätävuotoa, on ensimmäinen merkki Staphylococcus aureuksen esiintymisestä nenässä.
4. Kun stafylokokki tuottaa suussa, suuontelon limakalvosta tulee vaurio. Sen rakenteeseen ilmestyy tuskallisia haavaumia, ja bakteerien lisääntyessä kliininen kuva pahenee. Stafylokokki vaikuttaa välittömästi limakalvoihin, joten sinun on ensin kiinnitettävä huomiota tähän taudin merkkiin.
5. Silmävaurion yhteydessä kehittyy akuutti sidekalvotulehdus, jota täydentää lisääntynyt silmäluomien turvotus ja arkuus, kyynelvuoto ja valonarkuus. Stafylokokki-infektion vakavia komplikaatioita tällaisessa kliinisessä kuvassa ovat näön terävä laskeutuminen, akkomodaatiospasmi.
6. Jos Staphylococcus aureus tartuttaa elimistöä virtsateiden, potilas valittaa tiheästä virtsaamisesta, kipua wc:ssä käymisen yhteydessä, selkäkipuja, veren epäpuhtauksien esiintymistä biologisessa nesteessä. Vaihtoehtoisesti pyelonefriitti, kystiitti tai virtsaputkentulehdus kehittyvät akuuteine ​​oireineen.
7. Kun keskushermosto vaikuttaa, potilaan ruumiinlämpö nousee jyrkästi, kehon myrkytyksen merkkejä on selkeitä. Näitä ovat oksentelu, osittainen nestehukka, ihottuma ja migreenikohtaukset. Komplikaatioina lääkärit erottavat etenevän aivokalvontulehduksen ja aivopaiseen.

Aikuisilla

Ihon fokaalinen infektio on hoidettava ajoissa, muuten dermis muuttaa rakennettaan ja patologinen prosessi leviää terveisiin elimiin ja järjestelmiin. Yleisiä myrkytyksen oireita ovat voimakkaat oireet dyspepsiasta, oksentelusta, vakavia hyökkäyksiä migreeni, ihottumia ja korkea lämpötila. Ihotulehdusten esiintymistä täydentää orvaskeden ylemmän kerroksen hyperemia, kutina ja turvotus. Jos kyseessä on sisäinen infektio ja infektion leviäminen, kliininen kuva on monimutkainen ja vaatii välitöntä lääkärinhoitoa.

Oireet lapsilla

Infektioon immuunijärjestelmän epänormaalin toiminnan aikana liittyy korkea ruumiinlämpö, ​​suoliston mikroflooran rikkoutuminen ja yleiset piirteet kehon myrkytys. Staphylococcus aureus -bakteerin kantaminen on oireetonta, kun immuniteetti on vakaa. Potilas ja hänen vanhempansa eivät ehkä arvaa patogeenisen kasviston sijaintia, mutta he saavat tietää sattumalta - suunnitellun lääkärintarkastuksen aikana.

Syyt

Lapsuudessa ja aikuisiässä vaarallisten sairauksien yleisiä aiheuttajia ovat Staphylococcus aureus, joka useimmiten vaikuttaa nenänielun limakalvoon ja ihoon. Ennen tyypillisen vaivan hoitoa on tärkeää tunnistaa patologisen prosessin etiologia. Staphylococcus aureuksen erittäin ei-toivottua tunkeutumista edeltävät seuraavat patogeeniset tekijät:

• henkilökohtaisen hygienian sääntöjen rikkominen;
• infektion tunkeutuminen ruokamyrkytyksen aikana (huonolaatuinen ruoka);
• aseptisten sääntöjen noudattamatta jättäminen työskenneltäessä lääketieteellisen instrumentin kanssa;
• Lävistykset ja tatuoinnit;
• dysbakterioosi;
• heikentynyt immuniteetti;
• ympäristöstä peräisin olevan infektion seuraus;
• termistä tai mekaanista alkuperää olevien ihovaurioiden kanssa;
• erikoislaitteiden käyttö sisäasennukseen.

Diagnostiikka

Tyypillinen mikrobi aiheuttaa tulehduksen, kun immuunijärjestelmä on heikentynyt, mutta Staphylococcus aureus voidaan havaita vain laboratoriomenetelmiä. Seuraavat sairaalassa toteutetut toimenpiteet auttavat selviytymään patogeenisista taudinaiheuttajista:

• standardi in vitro -koagulaasitesti;
• lateksin agglutinaatio;
• yleiset verikokeet, virtsa, ulosteet;
• Vidal-agglutinaatioreaktio;
• biologisen materiaalin kylvö;
• veren kemia;
• sively silmäluomesta, kun epäillään sidekalvotulehdusta.

Staphylococcus aureus -kulttuuri

Biologisesta materiaalista tulee usein nenän tai nielun vanupuikko laboratoriotutkimuksia varten. Hän taistelee aikuispotilailla tai pikkulapsilla epäilemällä kullanvärisiä kantoja kehossa. Sen jälkeen lääkäri tarkkailee tietyn ajan patogeenisen kasviston (jos sellaista on) luonnollista kasvua laboratorio-olosuhteissa, mahdollisimman lähellä luonnollisia. Jos bakteereja ei havaita määritetyn ajanjakson aikana, tämä on normi, ja potilasta pidetään terveenä. Tyypillisiä ilmenemismuotoja Sairaus diagnosoidaan ensin ja sitten hoidetaan.

Hoito

Taudin oireiden leviäminen on hoidettava ajoissa, pääasiassa konservatiivisin menetelmin. Myrkylliset mikrobit pystyvät kehittämään vastustuskykyä antibiooteille, joten terveysongelmaan tarvitaan kokonaisvaltaista lähestymistapaa, joka sisältää useita farmakologisia ryhmiä kerralla. Seuraavat lääkkeet auttavat voittamaan vastustuskykyisiä kantoja:

• stafylokokkitoksoidi;
• bakteriofagit;
• antistafylokokki-immunoglobuliini;
• bakteerilysaatit;
• stafylokokkirokote;
• aloevalmisteet;
• immunoglobuliinivalmiste;
• kloorifylliptiliuos.

Voide

Vaurioitunutta nenänielun kalvoa suositellaan hoitamaan terapeuttisilla voideilla, joissa on antibiootteja mupirosiinia. Tällainen farmakologinen resepti sopii ihosairauksiin, paisumiin, stafylokokkisepsikseen. Tällaisille paikallisille lääkkeille on tunnusomaisen vaivan vakava aste heikko tehokkuus, keskinkertainen toiminta. klo krooninen infektio seuraavat lääkkeet soveltuvat ulkoiseen käyttöön: Levomekol, Baneocin, metyyliurasiilivoide.

Lääke

Siksi Staphylococcus aureus voi tartuttaa vastasyntyneitä oireenmukaista hoitoa pieni lapsi tulee viedä ajoissa. Ensimmäinen askel on määrittää, missä stafylokokit elävät, mitkä ovat patologisen prosessin piirteet, ja sitten yksilöllisesti määrittää tehohoidon ominaisuudet. Jotta Staphylococcus aureuksen hoito olisi mahdollisimman tuottavaa, tehokkaita lääkkeitä akuutista ja krooniset sairaudet esitetään alla.

bakteriofagi

Tämä farmakologiset aineet viruksilla, jotka voivat tartuttaa Staphylococcus aureuksen. Kehoon tunkeutumisen jälkeen patogeenisen kasviston vastustuskyky vähenee. Viruksia kerätään lääkevalmisteiden koostumukseen, esimerkiksi stafylokokkibakteriofagi, joka on valmistettu liuoksen, peräpuikkojen, voiteiden tai tablettien muodossa suun kautta annettavaksi, on osoittautunut hyvin. Vaikuttavassa organismissa se osoittaa vakaan antibakteerisen vaikutuksen, tuhoaa tehokkaasti epidermaaliset stafylokokit.

Antibiootit

Staphylococcus aureus -bakteerit voidaan tappaa oikeilla antibiooteilla. Tällainen farmakologinen vastaanotto ei saa olla luvaton, varsinkaan kun on kyse lapsen terveydestä. Muutoin mahdollisten komplikaatioiden joukossa lääkärit erottavat keuhkokuumeen, aivopaiseen, stafylokokkisepsiksen ja muut kuolemaan johtaneet diagnoosit. Jos elimistöstä löytyy staphylococcus aureus, ei antibioottihoidon aloittamisesta tulisi tulla shokkia minkään ikäiselle potilaalle. Tämä:

1. Amoksiklav on penisilliiniryhmän edustaja, jolle stafylokokit ovat erityisen herkkiä. Ota suun kautta 1 tabletti 3 kertaa päivässä 7-10 päivän ajan.
2. Metisilliini, oksasilliini - puolisynteettisten penisilliinien edustajat, on tarkoitettu suun kautta käytettäväksi 7 päivän ajan ohjeiden mukaan.
3. Klaritromysiini on puolisynteettinen laajakirjoinen makrolidiantibiootti. Ota 1 kapseli kahdesti päivässä.
4. Vankomysiini on trisyklinen antibiootti glykopeptidien ryhmästä, jonka terapeuttinen vaikutus saadaan aikaan estämällä stafylokokin soluseinän biosynteesiä.
5. Linkomysiini on linkomysiiniryhmän edustaja, jota on saatavana karvasvalkoisena jauheena, joka otetaan suun kautta 5-7 päivän ajan.

Seuraukset

Tyypillinen mikrobi on erityisen vaarallinen nuoremmalle sukupolvelle, imeväisille. Lapsen immuniteetti on heikentynyt, ja mahdollisista terveyskomplikaatioista lääkärit erottavat seuraavat diagnoosit:

• kooma;
• tarttuva-toksinen shokki;
• kuolema;
• sepsis;
• aivokalvontulehdus.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Kliininen tulos riippuu täysin tyypillisen vaivan vakavuudesta, mikä edellyttää potilaan oikea-aikaista vastetta alkuoireisiin. Varhaisessa vaiheessa sairaus voidaan parantaa kokonaan, ja myöhemmässä vaiheessa kliinisen potilaan kuolema ei ole poissuljettu. Vaarallisen uusiutumisen välttämiseksi on tärkeää välttää kosketusta tartunnan saaneiden ihmisten kanssa kaikin mahdollisin tavoin, noudattaa huolellisesti henkilökohtaisen hygienian sääntöjä ja noudattaa muita ehkäiseviä toimenpiteitä. Tartunnan jälkeen hankittua immuniteettia ei muodostu.

Kuva stafylokokki-infektiosta iholla

Staphylococcus aureuksen oireet ja hoito lapsella ja aikuisella

Ihmiskehossa on jatkuvasti suuri määrä erityyppisiä bakteereja. Jotkut niistä voivat pysyä ihmiskehossa pitkään aiheuttamatta haittaa, mutta tietyissä olosuhteissa ne voivat aiheuttaa merkittävää haittaa. Yksi näistä ehdollisesti patogeenisistä mikro-organismeista on.

Tämä voimakkaan immuunisuojan alainen laji ei ilmene millään tavalla, mutta suojavoimien vähenemisen myötä se voi aiheuttaa melko vakavia patologioita, joissakin tapauksissa johtaa kuolemaan. Puolessa tapauksista sairaus on oireeton. Siksi on tärkeää tietää, kuinka Staphylococcus aureusta hoidetaan aikuisilla.

Tiedemiehet kutsuvat pallomaista bakteeria Staphylococcus aureukseksi. Tämä asuu ilmassa ja eri esineillä.

Erityisiä testejä tehtäessä nämä bakteerit saavat grampositiivisen luonteensa vuoksi erityisen värin.

Tämän tyyppisten mikro-organismien patogeenisyys johtuu erityisten toksiinien ja entsyymien läsnäolosta niissä.

Nämä aineet voivat häiritä kehon solujen toimintaa ja tuhota sen kudoksia.

• kuumetta esiintyy;
• ihottumat näkyvät täplissä;
• iho alkaa irrota;
• verenpaine laskee;
• on pahoinvoinnin tunne;
• päänsärkyä ja kurkkukipua ilmaantuu;
• keuhkojen, maksan, sydämen ja munuaisten toimintahäiriö.

Sitä paitsi, Tämä tila voi kehittyä, kun:

• kondomin käyttö yhdynnän aikana;
• lapsen syntymän jälkeisenä aikana;
• tartunnan saaneen abortin suorittaminen;
• saada erilaisia ​​vammoja.

Komplikaatioiden oireet

Ritterin tauti voi esiintyä vain ihmisillä, joilla on immuunipuutos. Ensinnäkin henkilö iskee stafylokokkien aiheuttamaan infektioon.

Lisäksi silmien ja suun ympärillä olevalle iholle muodostuu pieniä punaisia ​​ihottumia.

Muutaman tunnin tai päivän kuluttua dermiksen pintakerros kutistuu.

Kun painat vaurioituneita alueita, epiteeli kuoriutuu muodostaen tiettyjä alueita. Näillä vyöhykkeillä on erityinen kiilto ja punainen väri.

Tällaisten vammojen seurauksena henkilö menettää paljon nestettä.

ruokamyrkytys. Ilmenee tartunnan saaneen tuotteen syömisen jälkeen. Oireet ilmaantuvat melko nopeasti - kahden tai neljän tunnin kuluessa tartunnasta. Tässä tapauksessa seuraavat oireet ilmenevät:

• pahoinvointi;
• kipu vatsassa;
• oksentaa;
• ripuli.

Infektion provosoimiseksi on välttämätöntä, että mikro-organismit lisääntyvät ihmiskehossa. Tässä tapauksessa ilmenevät oireet riippuvat mikrobien elinympäristöstä.

ja kehon pehmytkudokset

• follikuliitti - muodostuu pieni absessi, jolla on keltainen keskus ja punainen reuna;
• furunkeli - karvatuppi ja sitä ympäröivät kudokset tulehtuvat;
• karbunkuli - useat follikkelit sulautuvat yhdeksi ja niillä on yksi nekroottinen keskus;
• flegmoni - ihonalaisen kudoksen märkivä fuusio ulottuu syvemmälle ja kudoksia pitkin;
• absessi - muodostuu ihonalaisten kerrosten sulamispiste, joka on rajoitettu terveiltä alueilta.

Hengitysteiden infektiot:

Tärkeä! Stafylokokkien aiheuttama keuhkokuume voi johtaa keuhkokudoksen hajoamiseen, keuhkoabsessin tai sepsiksen kehittymiseen.

Hermoston patologiat:

• aivojen paise;
• subduraalinen empieema;
• epiduraalinen absessi.

Luiden ja nivelten sairaudet:

• putkimaisten luiden osteomyeliitti;
• luiden lähellä olevan tilan sulaminen litteissä luissa;
• luun nekroosi;
• niveltulehdus ja märkivä bursiitti.

Virtsateiden ja sydän- ja verisuonijärjestelmän elinten vaurioituminen on myös mahdollista.

Infektion vakavin komplikaatio on sepsis(verenmyrkytys). Tämän patologian yhteydessä bakteerit kulkeutuvat verenkierron mukana kaikissa kehon järjestelmissä ja provosoivat muodostumista suuri numero märkivä pesäke.

Miten Staphylococcus aureusta hoidetaan aikuisilla?

Staphylococcus aureuksen hoidon aikuisilla (kuvat oireista on esitetty yllä) tulee tapahtua asiantuntijan tiiviissä valvonnassa.

Staphylococcus aureuksen tuhoamiseksi, hoitosuunnitelmat ja -menetelmät, asiantuntija määrittää potilaan yksilöllisten ominaisuuksien perusteella.

Staphylococcus aureuksen tehokas hoito perustuu asiantuntijan pätevään arvioon biologisessa materiaalissa olevien mikrobipesäkkeiden lukumäärästä:

• indikaattorilla alle 1 * 10 4 mikro-organismia grammaa kohden materiaalia kohti, määrätään vain tiettyjä vitamiinikomplekseja ja lääkkeitä, jotka stimuloivat kehon luonnollista puolustuskykyä;
• kun bakteerien määrä on alle 10 * 10 4, tietyt antibiootit otetaan käyttöön hoidon aikana;
• kun mikrobien määrä ylittää 100 * 10 4, potilas sijoitetaan teho-osastolle ja suoritetaan massiivinen hoito.

Useimmissa tapauksissa konservatiiviset ja kirurgiset hoitomenetelmät yhdistetään stafylokokki-infektioiden poistamiseksi.

Antibiootit

Sisältää:

• antibakteeriset lääkkeet - käytetään useiden penisilliinien antibiootteja, mutta vaikeissa tapauksissa määrätään lääkkeitä, kuten Augmentin, Vancomycin, Targocid.
• bakteriofagit ovat keinotekoisesti johdettuja viruksia, jotka tuhoavat vain stafylokokit;
• antistafylokokkiplasma tai antistafylokokki-immunoglobuliini - nämä ovat jo valmistettuja vasta-aineita tämän tyyppisiä mikro-organismeja vastaan;
• immunomodulaattorit ja adaptogeenit - nämä varat ovat tarpeen kehon luonnollisen suojan lisäämiseksi patogeenisiä bakteereja vastaan.

Suorita tarvittaessa kirurginen interventio . Samalla avataan märkivällä massalla täytetyt ontelot ja ne puhdistetaan ja pestään antibakteerisilla aineilla.

Tärkeä! Staphylococcus aureuksen antibiootit aikuisille määrätään odottamatta kulttuuriviljelyn tuloksia. Jatkossa asiantuntija muuttaa ne sopivampiin antibiogrammin tiedot huomioon ottaen.

Nämä samat lääkkeet ovat merkityksellisiä myös vastattaessa kysymykseen Staphylococcus aureuksen hoitamisesta kurkussa aikuisilla.

Kun Staphylococcus aureus on lokalisoitu nenässä, aikuisten hoitoa täydennetään seuraavilla lääkkeillä:

• välineet, jotka sisältävät patogeenisten bakteerien hiukkasia, joiden ansiosta vasta-aineiden tuotanto stimuloituu;
  "Klorofyllipti";
• voide "Bactroban" nenäontelossa;
• "Galavit" - keino lisätä immuniteettia.

Ruokamyrkytyksellä potilaat kysyvät, kuinka Staphylococcus aureusta voidaan hoitaa suolistossa aikuisilla. Tässä tapauksessa terapiaa täydennetään sellaisilla keinoilla kuin:

• suoliston antiseptiset aineet;
• alkoholiliuos "Chlorophilipt";
• enterosorbentit;
• probiootit;
• prebiootit.

Infektioresistenssi antibiooteille

On mahdotonta antaa takeita stafylokokkibakteerien täydellisestä tuhoutumisesta ihmiskehossa. Suuri määrä tämän lajin mikro-organismien leimoja on ajan myötä saavuttanut merkittävän vastustuskyvyn useille yleisimmille lääkkeille.

Lääketieteen ammattilaisten kielellä tällaisia ​​bakteereja kutsutaan "metisilliiniresistentiksi" (MRSA). Joka vuosi erityisen vakaiden postimerkkien määrä kasvaa.

Suurin vaara on lääketieteellisten laitosten stafylokokit.

Johtuen siitä, että olemassaolonsa aikana niitä käsittelivät erilaiset lääkkeet ja desinfiointikeinoja, asiantuntijan on melko vaikeaa valita tehokasta lääkettä niitä vastaan.

Yhteenveto

Stafylokokkibakteerit kuuluvat opportunististen patogeenien ryhmään. Kun kehon immuunipuolustus heikkenee, ne voivat aiheuttaa joko myrkytyksen tai infektion.
Taudin oireet riippuvat mikro-organismien sijainnista.

Vain erittäin pätevä lääkäri voi määrittää Staphylococcus aureuksen parantamisen aikuisella. Siksi, kun diagnosoidaan, että potilaan kehossa on Staphylococcus aureus -infektio, hoidon saa määrätä vain asiantuntija.

Yhteydessä

Lukuaika: 6 min

Staphylococcus aureus - pallomainen mikro-organismi, joka elää ilmakehässä, se voi olla myös minkä tahansa esineen pinnalla.

Tämä bakteeri kuuluu grampositiivisiin mikro-organismeihin, mikä tarkoittaa, että erityisten sävyjen avulla se muuttaa väriä tietyllä tavalla. Tämä bakteeri on patogeeninen.

Stafylokokin patogeenisuuden määrää myrkyllisten ja entsymaattisten aineiden läsnäolo, jotka häiritsevät kehon solujen elinprosessia sen kudoksissa.

Kultainen mikrobi, joka tunnetaan myös nimellä Staphylococcus aureus, ilmestyy ihmisen limakalvolle tai iholle, jolloin se alkaa aiheuttaa monia sairauksia. Potilaalla on voimakas kehon myrkytys, sisäelinten toimintahäiriö.

Stafylokokkibakteerilla, joka on päässyt elimeen ja kehittänyt siellä märkivän kudosten pilkkoutumisen, on suuri todennäköisyys levitä edelleen veren kautta muihin elimiin.

Pääasiallinen Staphylococcus aureus -tartuntareitti on kosketus, koska monet bakteerit löytyvät talon pölystä, lasten leluista, huonekaluista ja vaatteista.

Seuraavaa tartuntareittiä pidetään ilmassa, koska mikro-organismeja on myös ilmakehässä. Useimmiten synnytyssairaaloissa vastasyntyneet vauvat saavat staphylococcus aureus -tartunnan. Staphylococcus aureus on erittäin kestävä hoitoprosessille ja erilaisille antiseptisille aineille.

Tähän tautiin voi tarttua myös syötävien elintarvikkeiden kautta, koska bakteerit lisääntyvät pilaantuneissa elintarvikkeissa, se voi olla vanhentunut kefir, maitotuotteet, leivonnaiset, joissa on kermakerroksia ja koristeita, sekä kaikenlaiset säilykkeet.

Staphylococcus aureus voi myös tarttua vauvaan äidinmaidon välityksellä tai vauva voi saada tartunnan veren välityksellä ollessaan kohdussa.

Staphylococcus aureuksen oireet

Staphylococcus aureuksen esiintymisestä kehossa on monia merkkejä. Staphylococcus aureuksen merkit riippuvat siitä, missä itse infektio esiintyi.

Kun Staphylococcus aureus on läsnä, kehossa voi esiintyä märkiviä ihottumia. Altistuessaan tarjotun kokin iholle, märkivä tulehdusprosessi on todennäköistä. Ne näkyvät karbunkuloosin, paiseiden, näppylöiden muodossa.

Staphylococcus aureus -tartunnan saaneen nenän limakalvolle ja kurkunpäälle alkaa yleensä kehittyä nielurisatulehdus, korviin sattuu ja ilmaantuu merkkejä trakeiitista. Jos bakteerit pääsevät syvemmälle, voi kehittyä vaarallisempi sairaus, kuten keuhkokuume tai lantio.

Kun infektio tulee sisään luusto näyttää poliomyeliitti, gonartroosi. Jos Staphylococcus aureus vaikuttaa sydän- ja verisuonijärjestelmä infektio johtaa endokardiittiin.

Staphylococcus aureus aiheuttaa vakavia häiriöitä maha-suolikanavan prosessissa.

Ja jos infektio löysi itsensä silmissä, se aiheuttaa märkivän infektion, valonarkuus, kyynelvuoto ja silmäluomien turvotus. Lopulta se menee infektio sidekalvo. Tulehdusprosessi iholla, vakava ihottuma ei ole ainoa merkki Staphylococcus aureuksen esiintymisestä kehossa.

Usein infektiolla voi olla myös seuraavia oireita:

1. kehon lämpötila alkaa nousta, sitten laskee;
2. oireita ilmaantuu, kuten myrkytyksen yhteydessä;
3. pitkittynyt sepsis;
4. tapahtuu toksinen shokki.

Lapsilla ihottuma sekoitetaan usein tulirokkokuumeen. Se tulee kuplien muodossa tai näyttää poltetun iholta.

Jokaisen ilmoitetun merkin kohdalla sinun on otettava yhteyttä asiantuntijaan. Lääkäri tietää, kuinka tällainen sairaus voidaan parantaa, vain asianmukaisesti järjestetty hoito voi tappaa stafylokokkimikro-organismin.

Staphylococcus aureuksen hoitomenetelmät

Kuinka hoitaa Staphylococcus aureusta?

Monet lääkärit määräävät mieluummin antibiootteja Staphylococcus aureukselle. Mutta monissa tapauksissa antibiootit eivät yksinkertaisesti paranna tautia. Poikkeuksena on antibiootin ottaminen vain, jos henkilöllä on märkivä infektiokohta.

Tällaisen infektion tehokkaan hoidon varmistamiseksi ei vain potilas, vaan myös kaikki perheenjäsenet on tutkittava. Myös koko huoneen, jossa potilas oli, sanitaatiota tarvitaan.

Pohjimmiltaan ihmiset jättävät huomiotta tällaiset toimet, mikä johtaa hoidon tehottomuuteen ja lisäkomplikaatioihin. Ja potilaan sukulaiset alkavat sanoa, että hoitava lääkäri kohteli potilasta huonosti.

Myös infektion lisääntyminen voi olla viruksia, jotka heikentävät kehon immuunijärjestelmää. Samanlaisia ​​viruksia ovat herpes, Epstein-Barr-virus ja monet muut.

Siksi on tärkeää tutkia potilas muiden virusten varalta taudin aikana, jotta hoito on tehokasta.

Tämän infektion hoitamiseksi on myös tarpeen järjestää monimutkainen immuunijärjestelmän lisääntyminen Staphylococcus aureuksen muodostumiselle. Tällainen lääke, kuten bronko-munal, auttaa tässä erittäin hyvin. Siinä on koko koostumus hyödyllisiä bakteereja, jotka auttavat hoidossa, ja sitä käytetään myös ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin.

Lääkärit määräävät usein klorofylliptin alkoholiliuosta, sitä käytetään kurkkuluun ja poskionteloiden pesuun.

Myös stafylokokkirokotus suoritetaan, tämä rokotus tehdään lihaksensisäisesti, sillä on ominaisuus luoda luotettava immuniteetti stafylokokki-mikro-organismeja vastaan, mutta tällainen rokotus on sallittu vain aikuisille.

Nykyään staphylococcus aureusta vastaan ​​on kehitetty erittäin suuri määrä lääkkeitä, mutta itse valintaa ei suositella.

Lääkärin on valittava yksilöllinen lääke tutkimuksen jälkeen. Jotta hoito olisi tehokasta. Lääkkeen valinta tapahtuu saatujen testien taustalla. Itsehoito voi vain pahentaa potilaan tilaa.

Staphylococcus aureuksen lääkkeet

Tämän taudin hoidossa on useita lääkkeitä:

• rokote ihon alle. Sen tarkoituksena on lisätä elimistön puolustuskykyä suoraan stafylokokilta (anatoksiinilta)
• niin sanotut kuolleiden bakteerien hiukkaset, ne eivät ole vaarallisia keholle, on tarkoitettu aiheuttamaan immuunijärjestelmän väkivaltainen reaktio (Imudol, Broncho-munal);
• erityisesti suunnitellut virukset, jotka on tarkoitettu erityisesti stafylokokki-infektioiden tuhoamiseen (Bacteriophage);
• seerumista saatu lääke, joka sisältää valtavan määrän vasta-aineita, ne tuhoavat kokkisoluja;
• lääkkeitä, jotka sisältävät aloea, niitä on saatavana rokotteena, tabletteina ja siirapin muodossa. Tällaiset lääkkeet stimuloivat immuunijärjestelmää hyvin;
• klorofylliptiöljyä tai alkoholia. Tämä liuos tappaa stafylokokit, jotka ovat resistenttejä antibiootille.

Tämä infektio voi olla krooninen muoto. Siksi lääketieteelliset laitokset ovat kehittäneet järjestelmän, jonka avulla voit päästä eroon tästä taudista etkä saa tartuntaa uudelleen.

Staphylococcus aureuksen antibioottihoito

Aiemmin penisilliiniryhmien antibiootteja käytettiin tämän taudin parantamiseen, mutta stafylokokkimikro-organismit kehittivät erittäin nopeasti resistenssin sille. Siksi nykyään Staphylococcus aureuksen suoraan kiihottamien ihon märkärakkuloiden hoitoon käytetään penisilliinisarjan beetalaktaamiantibiootteja (metisilliiniryhmä). Mutta jo on olemassa kantoja, jotka ovat jopa vastustuskykyisiä tälle antibiootille.

Tällaisia ​​kokkeja vastaan ​​käytetään vankomysiiniä, teikoplaniinia ja fusidiinihappoa. Mutta lääkärit määräävät ne erittäin vaarallisissa tapauksissa. Esimerkiksi furunkuloosi-ihottuman yhteydessä antibiootti ei voi antaa 100-prosenttista takuuta parantumisesta, ja mikro-organismi voi ilmaantua uudelleen iholle, samalla kun se jo kehittää vastustuskykyä lääkkeille.

Myös antibiootit vahingoittavat limakalvoa ja niitä käytetään varoen ääritapauksissa.

Periaatteessa Staphylococcus aureuksen hoitoon nenänielun käytävässä tai iholla käytetään klorofylliptin öljyliuosta, kurkku huuhdellaan ja iho pyyhitään furatsiliiniliuoksella, iholle voi myös levittää haavan briljantinvihreä, fukortsin, sininen metyleeni.

Vaihtoehto antibiooteille ovat valmisteet, jotka sisältävät bakteerilysaatteja, jotka kehittävät immuniteetin suoraan kokkia vastaan.

Tällaiset immunomoduloivat lääkkeet ovat vasta-aiheisia ihmisille, joilla on autoimmuunisairaus. Tämän infektion hoitoa voidaan täydentää kansanmenetelmillä.

Hoito kansantavalla

Kansanlääkkeiden käyttö on tarkoitettu taudin märkivien pesäkkeiden hoitoon, tällainen hoito mahdollistaa immuniteetin lisäämisen, tulehduksen lievittämisen, jopa tuhoaa staphylococcus aureuksen itse fokuksessa.

Kansanhoidot on jaettu kahteen alaryhmään:

1. lääkkeet, jotka vaikuttavat koko kehoon kokonaisuutena (yleinen);
2. lääkkeet, joita levitetään suoraan märkimäkohtaan.

Yleiset korjaustoimenpiteet ovat ne, joita käytetään sisäisesti, erilaisia ​​​​keittimiä.

Furunkuloosissa voit käyttää seuraavaa koostumusta: sekoita karpalomarjat luonnolliseen nestemäiseen hunajaan (1: 2). Myös erittäin tehokas lääke nautittavaksi - mehu sellerin ja persiljan juurista. Se otetaan tyhjään vatsaan useita kertoja päivässä. Paikallisia lääkkeitä ovat voiteet, voiteet, emulsiot, jotka keskittyvät pustulaaristen haavojen puhdistamiseen.

Pustulien tilalle laitetaan puoliksi leikatut perunat, perunat otetaan raakana ja kuorimattomana, aloemassa tai sipuli haudutetaan pannulla ilman öljyä. Nämä varat auttavat poistamaan mätä haavan kohdalta. Sipulit tai perunat on kiinnitettävä haavaan ja kiinnitettävä siteellä tai teipillä. Tällainen side on jätettävä koko yöksi ja poistettava se aamulla, yleensä haavassa ei ole märkää aamulla.

Käytetään erilaisia ​​​​yrttivalmisteita, niitä käytetään sekä limakalvoille että haavoille. Sisällä voit ottaa tällaisia ​​keitoksia kehäkukka, lakritsi, peräkkäin, siankärsämö, mäkikuisma ja kamomilla. Näitä keitteitä käytetään myös suun huuhteluun. Tällaiset kasviperäiset valmisteet ovat paljon tehokkaampia ja turvallisempia kuin kemialliset liuokset.

On hyödyllistä syödä perunamuusia aprikoosin tai mustaherukan kanssa useita kertoja päivässä kolmen päivän ajan. Ruusunmarjan keite parantaa immuniteettia hyvin. Sinun täytyy juoda sitä sata millilitraa päivässä.

Staphylococcus aureuksen hoito tulee aloittaa mahdollisimman aikaisin, kun ensimmäiset oireet ilmaantuvat. Muista ottaa yhteyttä asiantuntijaan täydellisen tutkimuksen ja oikean diagnoosin saamiseksi. Tämä mahdollistaa lisäkomplikaatioiden estämisen.

Stafylokokki voidaan parantaa jopa yleisellä verenmyrkytyksellä, mutta kysymys on pitkään aikaan onko? Hän on kaikkialla. Jotta et provosoi uusiutumista, sinun on lisättävä immuniteettia. Ensin sinun on säädettävä ruokavaliotasi, lisättävä valikoosi mahdollisimman paljon vitamiinia.

Erityisesti on tarpeen osoittaa, että Staphylococcus aureus -tartunnan keskeisiä tekijöitä eivät ole kehon vakaus ja immuniteetin heikkeneminen. Ihmiset, joilla on vahva immuunijärjestelmä, eivät saa tartuntaa joutuessaan kosketuksiin tartuntataudin kantajien kanssa.

Kehon korkealla vastustuskyvyllä tämä infektio tuhoutuu varavoimien vuoksi. Ja miten ja mitä hoitaa tämä sairaus lääkärin on määritettävä.