Tajunnan menetys on melko yleinen ilmiö, ja keskiajalla nuoret naiset pyörtyivät useita kertoja päivässä, ja siihen oli hyvät syyt. Kuinka usein ihmiset yhdistävät pyörtymisen ja tajunnan menetyksen käsitteet. Voit usein kuulla "tajunnan menettämisen", "pyörtymisen" kun me puhumme samasta tapauksesta? Onko tämä mielipide niin virheellinen, vai ovatko nämä todella synonyymejä termit, jotka tarkoittavat samaa tilaa. Näihin kysymyksiin vastaamiseksi on välttämätöntä ymmärtää näiden sairauksien etymologia, syyt ja ilmenemismuodot.

Mikä on pyörtyminen

Pyörtyminen on lyhytaikainen häiriö tai tajunnan menetys. Tila itsessään ei aiheuta vaaraa ihmisten terveydelle, ellei siitä tietenkään tule tapana. Koska jos pyörtymisestä tulee yleinen ja tavallinen ilmiö, se voi olla oire hermo- tai psykiatrisesta häiriöstä tai sairaudesta. Tässä tilassa ihminen voi olla enintään 5 minuuttia.

Pyörtymiselle on ominaista reaktion puute ympäröivään todellisuuteen. Ennen pyörtymistä voi esiintyä kuurouden tunnetta, korvien soimista, pahoinvointia. Iho vaalenee tai punoittaa tapauksissa, joissa pyörtymisen syynä oli ylikuumeneminen.


Pohjimmiltaan ihmiset pyörtyvät veren happipitoisuuden alenemisen vuoksi tai kun aivosuonien säätely häiriintyy esimerkiksi äkillisen kehon asennon muutoksen seurauksena. Tämä tila havaitaan myös sydämen rytmihäiriön, sydäninfarktin seurauksena.

Ja vaikka pyörtymätila itsessään ei ole ihmiselle vaarallinen, siihen johtaneet syyt voivat olla seurausta tai oiretta jostain muusta. vaarallinen sairaus, joten sinun täytyy soittaa ambulanssi. Koska pyörtymistilassa ihmisen lihakset heikkenevät ja rentoutuvat, voidaan havaita kielen uppoaminen. Siksi tukehtumisen välttämiseksi on välttämätöntä kääntää henkilö kyljelleen, jotta hänen hengityksensä ei ole esteitä.

Mitä on tajunnan menetys

Tajunnan menetys on paljon laajempi ja syvempi käsite kuin pyörtyminen. Neuralgian ja psykiatrian näkökulmasta tajunnan menetys on luonnehdittu tilaksi, jossa henkilöllä ei ole reaktiota ja tietoisuutta todellisuudesta. Lisäksi tämä tila voi kestää muutamasta sekunnista useisiin vuosiin.


jakaa erilaisia tajunnan menetys, jolla jokaisella on omat erityiset oireensa, syynsä ja kestonsa.

Stupor - tajunnanmenetyksen tila, kun henkilö näyttää joutuvan stuporiin. Muutaman sekunnin ajan häipyminen tapahtuu, eikä tällä hetkellä reagoida muiden puheisiin ja heidän yrityksiinsä "tavoitella" henkilöä. Ja jo läpi lyhyt jänneväli aika, jolloin henkilö jatkaa sen tekemistä, mitä hän teki ennen stuporia, eikä muista, mitä hänelle tapahtui näiden muutaman sekunnin aikana. Ne näyttivät katoavan hänelle.

Muuntyyppinen tajunnan menetys, kuten kooma, voi kestää useita vuosia. Tällaisissa olosuhteissa henkilö on yhteydessä keinotekoinen ravitsemus ja hengitys, koska muuten ruumis kuolee. Kooman tila vie kehon ns. syvään uneen, jolloin tajunnan menetys johtaa häiriöihin lähes kaikkien ihmisen elinjärjestelmien toiminnassa.

Pyörtyminen on myös eräänlainen tajunnan menetys., hänen kliininen kuva on tarkistettu aiemmin. Lisäksi on syytä mainita tässä hämmentyneen tietoisuuden tila, jolle on ominaista joidenkin "putoaminen" henkisiä prosesseja. Esimerkiksi henkilön puheprosessit voivat häiriintyä - tässä tapauksessa riittävän puheviestin rakentaminen tulee mahdottomaksi tai henkilön muisti häiriintyy - hän alkaa sekoittaa tapahtumia. On myös mahdollista häiritä motorista komponenttia - liikkeet muuttuvat joko spontaaneiksi ja äkillisiksi tai päinvastoin - passiivisiksi ja hitaiksi, eivätkä täytä ympäröivän todellisuuden vaatimuksia.

Hämmennystietoisuus voidaan luokitella psykiatriassa itsenäiseksi sairaudeksi tai oireeksi, joka liittyy muihin hermo- ja psykiatrisiin sairauksiin, kuten esim. maaninen oireyhtymä tai posttraumaattinen psykoosi.

Myös ilmiö on huomionarvoinen sopor- tajunnan menetyksen tila, jolle on ominaista toisaalta reagoimattomuus ympäröivään todellisuuteen, toisaalta refleksien säilyminen. Tuo on, refleksitoimintaa toimii vastauksena ulkoinen vaikutus, kipua, mutta henkilö ei palaa tietoisuuteen tästä.

Tajunnan menettämiseen on monia syitä. Ne voivat olla sekä ulkoisia, esimerkiksi traumaattisia aivovaurioita, että sisäisiä. Jossa sisäisiä syitä voi olla sekä aivojen fysiologisten toimintahäiriöiden luonnetta että henkistä tai psyykkistä, henkilön suojaavana reaktiona shokille, surulle, menetykselle tai pitkittyneelle stressille.

Mitä eroa on pyörtymisellä ja tajunnan menetyksellä

Yhteenvetona edellä olevasta voimme sanoa, että tajunnan menetys ja pyörtyminen ovat eri käsitteitä. Pyörtyminen on tajunnanmenetyksen erikoistapaus tai -tyyppi. Jälkimmäinen sisältää sen lisäksi monia muita eri etymologisia tiloja.

Koska pyörtymisen pääasiallinen syy on veren happipitoisuuden lasku, on tärkeää pystyä erottamaan tämä tila muista tajunnan menetyksistä. Koska muissa tapauksissa väärät ensiaputoimenpiteet ennen lääkintäryhmän saapumista, tajunnan menetys voi johtaa uhrin kuolemaan.

Joidenkin luokittelujen mukaan pyörtyminen ei sisälly tajunnanmenetystyyppien luokkiin, vaan se tulkitaan erilliseksi tilaksi, jossa ympäristön havainnon menetys on lyhytaikainen, koska toisin kuin muut tajunnanmenetystyypit, useimmissa tapauksissa se ei tarkoita kliinisiä hermoston häiriöitä.

Kun ihminen on tajuttomassa tilassa, se on hyvin pelottavaa muille. Useimmissa tapauksissa he eivät tiedä, mitä uhrille tapahtui - pyörtyminen tai tajunnan menetys. Mitä eroa näiden tilojen välillä on? Vai ovatko nämä termit synonyymejä, kuten monet ihmiset ajattelevat? Jotta et eksy arvauksiin, sinun on syvennettävä lääketieteellistä tietoa.

Pyörtyminen on reaktion menetystä ulkoisiin ärsykkeisiin ja tietoisuuden puutetta ympäröivästä todellisuudesta, jotka tulevat yllättäen eivätkä kestä kauan. Lääketieteellisessä sanakirjassa pyörtymistä kutsutaan "pyörtymäksi". Pyörtyminen kehittyy, jos veri alkaa virrata huonosti päähän, mikä aiheuttaa aivojen happinälänhätää.

Tajunnan menetys on laajempi ja syvempi käsite. Tämä on nimitys melko pitkäkestoiselle autonomisen hermoston estymiselle ja refleksien puuttumiselle, mikä voi olla seurausta monista vakavista patologioista.

Tajuttomuuden merkkejä

Kun henkilö on lähellä pyörtymistä, hänellä on:

• kyky järkeillä heikkenee;
• surina korvissa;
• huimausta;
• esiintyy usein haukottelua ja tukkoisuuden tunnetta;
• kylmät raajat;
• iho muuttuu liian vaaleaksi tai saa sinertävän sävyn (jos huoneessa tai kadulla on kuuma, iho voi päinvastoin muuttua punaiseksi);
• sinertävät kynnet;
• lisääntynyt hien eritys;
• suussa on pahoinvointia ja epämiellyttävää jälkimakua;
• lihakset rentoutuvat jyrkästi;
• verenpaine laskee;
• sydämen sykkeen nopeutuminen tai hidastuminen;
• pupillit laajentuvat.

Sitten muut näkevät, että henkilö "asettuu".

Pyörtymisen yhteydessä tapahtuva tajunnanmenetys kestää muutamasta sekunnista 2 minuuttiin. silmämunat kääritään ylös, paine pysyy alhaisena, pulssi on heikko, iholla näkyy hikipisaroita, kouristukset ovat mahdollisia. Uhri ei liiku, ei reagoi ääniin, valoon ja kipuun. Kaikki kehon lihakset ovat täysin velttoisia, joten tahatonta tyhjenemistä tapahtuu usein. Virtsarakko tai suolet. 20-30 sekunnin kuluttua tajunta palaa, eikä tämä tila aiheuta negatiivisia seurauksia pitkällä aikavälillä.

Jos kyseessä ei ole pyörtyminen, vaan tajunnan menetys, mikä ero on heidän kliinisessä kuvassaan, voidaan ymmärtää sillä, että henkilö:

• menettää liikkuvuuden ja kyvyn ajatella hyvin nopeasti;
• hänen tilansa ei parane 5 minuutissa.

Reaktioiden palautuminen - samoin kuin potilaan myöhempi toipuminen - on hidasta, muistin menetys on mahdollista.

Miksi tietoisuus "lähtee"?

Henkilö voi pyörtyä seuraavista syistä:

• liiallinen väsymys;
• kova kipu;
• kehon kuivuminen;
• stressaava tilanne;
• emotionaalinen shokki;
• hermostunut jännitys;
• jäätyminen tai päinvastoin ylikuumeneminen;
• hapen puute;
• yskäkohtaus;
• liikunta;
• raskaus;
• kuukautisten verenvuoto;
• välitön verenpaineen lasku;
• tietyn lääkkeen annoksen ylittäminen;
• alkoholimyrkytys;

• nälkä tai aliravitsemus;
• voimakas muutos kehon asennossa;
• rytmihäiriöt ja sydänsairaudet.

Kuten näet suurin osa Nämä ongelmat ovat tilapäisiä, ohimeneviä ja suhteellisen helppoja käsitellä. Toisin kuin pyörtyminen, tajunnan menetys on oire jostain vakavasta sairaudesta. Kuten jo mainittiin, se kestää kauemmin kuin pelkkä pyörtyminen, ja joskus sitä seuraa kooma. Luettelo tajunnan menetyksen syistä sisältää seuraavat sairaudet ja tilat:

• iskeeminen kohtaus;
• aivoverenvuoto ja muun tyyppiset aivohalvaukset;
• epilepsiakohtaus;
• shokkitila;
• hypoglykemia;
• vakavat verenkiertohäiriöt;
• merkittävä vaurio kallolle ja aivoille;
• keuhkojen ja hermoston vauriot;
• myrkytysmyrkytys.

Usein ihmiset ovat huolissaan siitä, mitä pyörtyminen ja tajunnan menetys ovat, mitä eroa näillä termeillä on ja kuinka antaa asianmukaista ensiapua tajuttomalle henkilölle.

Tajunnan menetyksen ominaisuudet

Tajunnan menetys on tila, jossa keho ei reagoi ulkoisiin ärsykkeisiin eikä ole tietoinen ympäröivästä todellisuudesta. Tajuttomuutta on useita tyyppejä:

Siten käy ilmi, että pyörtyminen on yksi tajunnan menetyksen muodoista.

Tajunnan menetyksen syyt

Tärkeimmät tajunnan menetyksen syyt ovat:

• ylityö;
• voimakas kipu;
• stressi ja emotionaalinen mullistus;
• kehon kuivuminen;
• hypotermia tai kehon ylikuumeneminen;
• hapen puute;
• hermostunut jännitys.

Kun tiedät pyörtymisen ja tajunnan menetyksen syyt, mikä on näiden tilojen ero, voit antaa ensiapua oikein.

Tajunnan menetyksen aiheuttava aivovaurio voi johtua suorasta altistumisesta myrkytykseen, verenvuotoon tai epäsuoraan (verenvuoto, pyörtyminen, sokki, tukehtuminen, aineenvaihduntahäiriöt).

Tajunnan menetyksen tyypit

Tajuttomuutta on useita tyyppejä:

Kaikki kehon järjestelmien toimintahäiriöiden ilmentymät voivat olla pyörtymistä ja tajunnan menetystä. Oireiden vakavuuden ero riippuu tajuttomuuden kestosta ja lisävammojen olemassaolosta.

Kliininen kuva tajunnan menetyksestä

Tajuttomassa tilassa uhria havaitaan:

Kun tiedät, mitä pyörtymisen ja tajunnan menetyksen oireita ilmenee, mitä eroa niillä on ja kuinka antaa ensiapu oikein, voit estää uhrin kuoleman, varsinkin jos hänellä ei ole hengitystä ja sydämen toimintaa. Koska oikea-aikainen kardiopulmonaalinen elvytys voi palauttaa näiden järjestelmien toiminnan ja palauttaa ihmisen henkiin.

Ensiapu tajunnan menetykseen

Ensinnäkin sinun on poistettava mahdollisia syitä tajunnan menetys - vie henkilö raittiiseen ilmaan, jos huoneessa on savun tai kaasun hajua tai sähkövirran vaikutusta. Sen jälkeen sinun on vapautettava hengitystiet. Joissakin tapauksissa suu voi olla tarpeen puhdistaa liinalla.

Jos henkilöllä ei ole sydämen supistuksia ja hengitystä, on kiireesti aloitettava elvytys. Sydämen toiminnan ja hengityksen palautumisen jälkeen uhri on toimitettava terveyskeskukseen. Uhrin kanssa kuljetettaessa mukana tulee olla mukana oleva henkilö.

Jos hengitys- ja sydämentoiminnassa ei ole ongelmia, sinun on lisättävä verenkiertoa aivoihin. Tätä varten uhri on asetettava niin, että pää on hieman vartalon tasoa alempana (jos päävamma tai nenäverenvuoto, tätä kohdetta ei voida suorittaa!).

Löysää vaatteet (irrota solmio, avaa paita, vyö) ja avaa ikkuna, jotta ilma pääsee kiertämään raikas ilma Tämä lisää hapen saantia. Voit tuoda vanupuikolla ammoniakkia uhrin nenään, useimmissa tapauksissa tämä auttaa palauttamaan hänet tietoiseen tilaan.

Tärkeä! Jos tajuttomuus kestää yli 5 minuuttia, tarvitaan kiireellistä lääkärinhoitoa.

Kun tiedät, kuinka pyörtyminen eroaa tajunnan menetyksestä, voit antaa uhrille oikean ensiavun.

Pyörtymisen ominaisuus

Pyörtyminen on lyhytaikainen tajunnan menetys, joka johtuu hapen puutteesta, joka johtuu aivojen heikentyneestä verenkierrosta. Lyhytaikainen tajunnan menetys ei aiheuta vaaraa ihmisten hengelle ja terveydelle, eikä se usein vaadi lääketieteellistä apua. Tämän tilan kesto on useista sekunneista useisiin minuutteihin. Pyörtyminen voi johtua seuraavista syistä: patologiset tilat runko:

• rikkomuksia hermoston säätely suonet, joiden asento muuttuu jyrkästi (siirtyminen vaaka-asennosta pystyasentoon) tai nieltäessä;
• sydämen minuuttimäärän laskulla - keuhkovaltimoiden tai aortan ahtauma, anginakohtaukset, sydämen rytmihäiriöt, sydäninfarkti;
• veren happipitoisuuden lasku - anemia ja hypoksia, varsinkin kun kiipeää suurelle korkeudelle (missä se on tai oleskelee tukkoisessa huoneessa.

Pyörtymisen ja tajunnan menetyksen syyt on tiedettävä, jotta nämä tilat voidaan erottaa ja antaa henkilölle välttämätön ensiapu.

Pyörtymisen kliininen kuva

Pyörtyminen on tyypillinen ilmentymä joitain sairauksia. Siksi usein pyörtyessä on välttämätöntä nähdä lääkäri ja suorittaa tutkimus kehon patologisten prosessien tunnistamiseksi.

Pyörtyminen on lyhytaikainen tajunnan menetys, joka johtuu hapen puutteesta, joka johtuu aivojen verenkierron häiriöstä. Pyörtymisen pääoireet ovat pahoinvointi ja tukkoisuuden tunne, korvien soiminen, silmien tummuminen. Samaan aikaan henkilö alkaa kalpeaa, hänen lihaksensa heikkenevät ja jalat antavat periksi. Tajunnan menetyksen yhteydessä sekä pulssin nousu että sen hidastuminen ovat ominaisia.

Pyörtymässä ihmisen sydämen äänet heikkenevät, paine laskee, kaikki neurologiset refleksit heikkenevät merkittävästi, joten kouristuksia tai tahatonta virtsaamista voi esiintyä. Tajunnan menetykselle ja pyörtymiselle on pääasiassa tunnusomaista se, että uhri ei ymmärrä ympäröivää todellisuutta ja mitä hänelle tapahtuu.

Ensiapu pyörtymiseen

Kun ihminen pyörtyy, se on mahdollista, koska hänen lihaksensa heikkenevät. Tämän estämiseksi on tarpeen kääntää henkilö kyljelleen ja kutsua ambulanssi, koska tämän tilan syyn määrittäminen on melko vaikeaa yksin.

Pyörtymisen ja tajunnan menetyksen ensiapu mahdollistaa uhrin kehon elintoimintojen tukemisen ambulanssin saapumiseen asti. Useimmissa tapauksissa ensiapu välttää kuoleman.

Ilman asianmukaista tutkimusta on mahdotonta tunnistaa pyörtymisen tarkkaa syytä. Koska se voi olla seuraus ja patologinen prosessi kehossa ja tavallinen ylityö tai hermostunut jännitys.

Pyörtyminen ja tajunnan menetys. Mitä eroa näillä käsitteillä on?

Kun ymmärrämme kehon tiedostamattoman tilan piirteet, voimme päätellä, että tajunnan menetys on yleinen käsite. Se sisältää monia erilaisia ​​ilmenemismuotoja. Pyörtyminen on yksi niistä, ja se on lyhytaikainen tajunnan menetys, jota havaitaan aivojen hapen nälänhädän seurauksena.

Pyörtyminen, kuten jo mainittiin, on lyhytaikainen tajunnan menetys.Koomalle on tyypillistä syvä tajunnan heikkeneminen 1-4 astetta ja sille on luonteenomaista paitsi tajunnan menetys, myös ehdollisten refleksien estyminen (taktiili, kipu, pupillien, sarveiskalvon jne.) poissaolonsa loppuun asti

Kooma ja pyörtyminen eivät vain muistuta toisiaan kestoltaan, vaan myös sen suhteen, mitä keholle tapahtuu tällä hetkellä. Kooman aikana ihmisaivot se vähentää suuresti sen aktiivisuutta, mutta monet lääkärit ja tutkijat väittävät, että koomassa oleva henkilö pystyy havaitsemaan kuulemansa tiedot, mutta pyörtymisen aikana en henkilökohtaisesti havainnut mitään.

Ei, kooma - se voi kestää useita päiviä, kuukausia, kulkee vakavammassa muodossa, ja pyörtyminen on lyhytaikainen tajunnan menetys, jonka jälkeen hän tulee järkiinsä, kestää noin muutaman minuutin .

Kyllä, ne ovat todellakin kaksi eri asiaa. Annan sinulle kooman ja pyörtymisen määritelmät ja näet eron heti.

Kooma (kreikaksi koma - syvä uni, uneliaisuus), kooma hengenvaarallinen

tila, jolle on tunnusomaista tajunnan menetys, voimakas heikkeneminen tai vasteen puute ulkoisiin ärsykkeisiin, refleksien sammuminen, kunnes ne katoavat kokonaan, hengityssyvyyden ja -taajuuden rikkominen, verisuonten sävyn muutos, verenpaineen lisääntyminen tai hidastuminen pulssi, lämpötilan säätelyn rikkomus. Kooma kehittyy aivokuoren syvän eston seurauksena, jolloin se leviää alakuoreen ja keskushermoston taustalla oleviin osiin aivojen akuuttien verenkiertohäiriöiden, päävammojen, tulehduksien (enkefaliitti, aivokalvontulehdus, malaria) sekä myös myrkytyksen seurauksena (barbituraateilla, hiilimonoksidilla jne.) ja tämä aiheuttaa häiriöitä happo-emästasapainossa hermokudosta, happinälkä, ioninvaihtohäiriöt ja energiannälkä hermosolut. Koomaa edeltää esikooma, jonka aikana nämä oireet kehittyvät.

Pyörtyminen, heikkous, huimaus, silmien tummuminen, jota seuraa tajunnan menetys ( täydellinen menetys tietoisuus ei ehkä ole), aivojen lyhytaikaisen anemian vuoksi. Pyörtymisen syyt: verisuonten sävyn refleksinen lasku sairauksissa sydän- ja verisuonijärjestelmästä, verenhukka, erilaiset ulkoiset vaikutukset (kipu, pelko, jännitys, nopea siirtyminen vaaka-asennosta pystyasentoon, tukkoisuus huoneessa jne.). Kohtauksen aikana potilas on kalpea, hänen vartalonsa on kylmä kosketuksessa, hänen hengitys on pinnallista, harvinainen. Pyörtyminen kestää muutaman sekunnin tai minuutin; menee yleensä ohi itsestään. Jos pyörtyminen kestää pitkään, potilas tulee nopeasti tajuihinsa, on tarpeen laskea hänet makuulle, nostaa hänen jalkansa, avata kaulus, löysätä vyötä, tarjota raitista ilmaa, ripotella hänen kasvoilleen kylmä vesi, lämmitä jalkojasi lämmitystyynyillä. Olosuhteiden salliessa potilaalle on annettava juotavaksi kuumaa vahvaa makeaa teetä, autettava häntä nousemaan, istumaan alas ja nousta vain, jos hän tuntee olonsa tyydyttäväksi.

normaalia aineenvaihduntaa

Potilaan yleinen tila. Koomatilat voivat ilmetä myös äkillisenä ja pitkittyneenä tajunnan menetyksenä sekä asteittaisena ja pitkittyneenä tajunnan menetyksenä. Tajunnan heikkenemisen arvioinnin ja selkeyttämisen lisäksi etiologinen tekijä, on tärkeää arvioida yleinen tila sairas. Arvioida sillan toimintaa ja ydinjatke koomassa olevalla potilaalla suoritetaan okulovestibulaarisen refleksin kylmästimulaatio.

Koomasta ulospääsyyn ei ole ennusteita ja takuita. Koomasta poistuttuaan ihminen ei suuntaudu tajuttomaksi vietettyä aikaa, eikä muista yhtään mitään. Koomaa edeltää esikooma, jonka aikana nämä oireet kehittyvät. Joten kooma (kreikaksi koma - syvä uni, uneliaisuus) on henkeä uhkaava tila, jossa henkilö menettää tajuntansa, osoittaa vain vähän tai ei ollenkaan reaktiota ulkoisiin ärsykkeisiin.

Tämän tilan syyt voivat olla erilaisia, mutta ne kaikki johtavat syvään estoon aivokuoressa, jolloin se leviää alakuoreen ja keskushermoston taustalla oleviin osiin. Lääkäreille, jotka käsittelevät koomaan joutuneita ihmisiä, on monia vivahteita, joiden perusteella he päättävät tarkka diagnoosi"kooma".

ÄKILLINEN

JA PITKÄAIKAINEN TAJUNMENETTYMINEN

Joskus ihminen tulee ulos koomasta, mutta joutuu niin sanottuun krooniseen vegetatiiviseen tilaan, jossa vain valveillaolo palautuu ja kaikki kognitiiviset toiminnot menetetään. Tämä tila voi kestää kuukausia tai jopa vuosia, mutta ennuste on epäsuotuisa - yleensä seurauksena potilas kuolee infektioihin tai vuoteisiin.

Systematisointi

tajunnan menetyksen tyypit

Valitettavasti Venäjällä koomassa ja vegetatiivisessa tilassa olevien potilaiden hoidon taso ei ole tällä hetkellä oikealla tasolla. Ja tämä voi radikaalisti muuttaa nykyisen käsityksen siitä, että koomassa oleva henkilö on tajuntansa menettänyt henkilö.

Tämä monimutkainen kysymys on sitäkin tärkeämpi, koska viimeaikaiset tutkimukset ovat vahvistaneet, että 30 prosentilla koomassa olevista potilaista on todella tajunnan merkkejä. Verenpaine heijastaa tilan vakavuutta. Määritelmä kooman, romahduksen, pyörtymisen. Tajunnantilan arvioinnin tärkeimmät kliiniset ominaisuudet.

Kooman vakavuus riippuu neurologisten ja autonomisten häiriöiden kestosta. Huomautus. Glasgow-pisteiden ja kooman kuolleisuuden välinen korrelaatio on erittäin merkittävä. Klinikka erottaa potilaan yleistilan 5 vakavuusastetta: tyydyttävä, kohtalainen, vaikea, erittäin vaikea ja terminaalinen.

Osavaltio kohtalainen- tajunta on selvä tai esiintyy kohtalaista tainnutusta. Vaikea tila - tajunta on heikentynyt jopa syvä tainnutus tai sopor. Coma toteaa. 3. Pitkäaikainen tajunnan menetys, joka alkaa vähitellen. Tajunnan menetyksen yhteydessä lihasjännitys heikkenee ja jännerefleksit heikkenevät. Jos potilas muutaman minuutin sisällä, huolimatta hätäapua, tietoisuus ei palaudu, pitäisi ajatella kooman kehittymistä.

Ovat yleisiä

Jos potilaalla on myöhemmin jopa ketoasidoottinen kooma, hänen tilansa ei pahene tästä, ja hypoglykemian tapauksessa tämä yksinkertainen hoitomenetelmä pelastaa uhrin hengen. Sama tulee tehdä, jos pyörtyminen tapahtuu. Älä laita voiteita ja jäätä päähän. Päästä pois pyörtyminen sinun tulee antaa uhrille juoda kylmää vettä ja haistaa ammoniakilla kostutettu vanupuikko.

MENETYS

TAJUUS TUNTEMATTOMASTA ALKULLA JA

Tämän tilan hoidon optimoimiseksi tarvitaan oikea ja nopea järjestelmällinen lähestymistapa diagnoosiin. Tajunnan puute on yksi harvoista todella lääketieteellisistä hätätilanteista lääkärin käytäntö. Usein kooman aiheuttanut vahinko on progressiivinen, ja mitä enemmän potilas jää hoitamatta, sitä huonompi on ennuste. Jos potilaan tilassa on merkkejä paranemisesta, lääkkeen antaminen samalla annoksella toistetaan.

Lääkärintarkastus

Masennusta voi esiintyä missä iässä tahansa, ja tajuttomalla potilaalla masennuslääkkeiden yliannostuksen mahdollisuus on aina otettava huomioon etiologisena tekijänä. Ensinnäkin tietoisuuden tila tulisi määritellä yleisin termein: ahdistunut, letarginen, tylsä, reagoimaton. Lisäksi stuporous tila kuvataan riippuen reaktiosta ärsykkeisiin. Metaboliselle koomalle on ominaista aivorungon oireet ja suhteellisen ehjät pupillirefleksit.

Kiireelliset toimenpiteet

Tajunnan menetyksen yhteydessä kaikki refleksit säilyvät, lihasten sävy on normaalirajoissa, keho pystyy reagoimaan erilaisiin ärsykkeisiin ja palautuu helposti menettämättä toimintaa. Koomasta poistuttuaan se ei aina palaudu hermosto. Olosuhteiden salliessa potilaalle on annettava juotavaksi kuumaa vahvaa makeaa teetä, autettava häntä nousemaan, istumaan alas ja nousta vain, jos hän tuntee olonsa tyydyttäväksi.

Kooma (kooma) on henkeä uhkaava tila, jolle on ominaista täydellinen tajunnan menetys. Yksi suurimmista eroista kooman ja tajunnan menetyksen (pyörtymisen) välillä on niiden kesto. Kooma on syvän tajunnanhäiriön tila, jossa potilas säilyttää vain osan tärkeimmistä refleksireaktioista ulkoisiin ärsykkeisiin.

Pyörtyminen. Romahdus. Kooma. Akuutti verisuonten vajaatoiminta. Määritelmä. Terminologia. Määritelmä kooman, romahduksen, pyörtymisen.

Määritelmä kooman, romahduksen, pyörtymisen. Tajunnantilan arvioinnin tärkeimmät kliiniset ominaisuudet. Äkillinen ja lyhyt tajunnan menetys, joka johtuu aivoja syöttävien valtimoiden kaventumisesta tai tukkeutumisesta. Patogeneesi.

Kyky antaa hätäapua on ehdoton vaatimus kaikille terveydenhuollon työntekijä erikoisalasta riippumatta. Pyörtyminen ja kooma ovat yleisimpiä masennustapauksia, jotka vaativat kiireellistä lääkärinhoitoa. Romahdus voi olla pyörtymisen ennakkoedustaja ja ansaitsee myös lähimmän huomion.

Määritelmä kooman, romahduksen, pyörtymisen.

1. Pyöritykselle on tyypillistä yleinen lihasheikkous, heikentynyt asento, kyvyttömyys seistä pystyssä ja tajunnan menetys (Raymond D., Adams et al., 1993).

2. Kooma (kreikkalaisesta kissasta - syvä uni) - täydellinen tajunnan sammuminen ja täydellinen havaintokyvyn menetys ympäristöön ja itseään sekä enemmän tai vähemmän selkeitä neurologisia ja autonomisia häiriöitä. Kooman vakavuus riippuu neurologisten ja autonomisten häiriöiden kestosta. Minkä tahansa etiologian koomalla (ketoasidoottinen, ureeminen, maksa jne.) on yhteisiä oireita, ja ne ilmenevät tajunnan menetyksenä, herkkyyden, refleksien, sävyn vähenemisenä tai katoamisena luurankolihas ja kehon autonomisten toimintojen häiriö (VFO). Tämän lisäksi on taustalla olevalle sairaudelle tyypillisiä oireita (fokaaliset neurologiset oireet, keltaisuus, atsotemia jne.).

3. Collaps (lat. colabor, collapsus - heikentynyt, kaatunut) - akuutisti kehittyvä verisuonten vajaatoiminta jolle on tunnusomaista verisuonten sävyn lasku ja verenkierron (BCV) tilavuuden suhteellinen lasku. Tajunnan menetys romahduksen aikana voi tapahtua vain, kun aivojen verenkierto heikkenee kriittisesti, mutta tämä ei ole pakollinen merkki. Perimmäinen ero romahduksen ja shokin tila on jälkimmäiselle ominaisten patofysiologisten merkkien puuttuminen: sympathoadrenal-reaktio, mikroverenkierto- ja kudosperfuusiohäiriöt, happo-emästila, yleinen solun toimintahäiriö. Tämä tila voi ilmetä myrkytyksen, infektion, hypo- tai hyperglykemian, keuhkokuumeen, lisämunuaisten vajaatoiminnan taustalla fyysisen ja henkisen ylityön yhteydessä. Kliinisesti romahdus ilmenee tilan jyrkänä heikkenemisenä, huimauksena tai tajunnan menetyksenä (tässä tapauksessa puhumme pyörtymisestä), iho muuttuu vaaleaksi, kylmä hiki ilmestyy, lievä akrosyanoosi, matala, nopea hengitys, sinustakykardia. Verenpaineen laskun aste heijastaa tilan vakavuutta. ei mistä- väärää apua samanlainen kuin pyörtymisen hoito.

4. Akuutti verisuonten vajaatoiminta - verisuonikerroksen kapasiteetin lisääntymisen vuoksi laskimoiden paluuhäiriö. Uhrin akuutin verisuonten vajaatoiminnan ei tarvitse välttämättä liittyä pyörtymiseen; jälkimmäinen tapahtuu vain, kun aivojen verenkierto putoaa kriittisen tason alapuolelle. Pyörtyminen ja kooma ovat kvantitatiivisia tajunnanhäiriön (sorron) oireyhtymiä. Maassamme on hyväksytty A. I. Konovalov et al. (1982) ehdottama tietoisuuden sorron työluokitus, jonka mukaan tietoisuuden arvioinnissa erotetaan 7 astetta: selkeä; tainnutus on kohtalaista; tainnutus on syvä; uneliaisuus; keskivaikea kooma; syvä kooma; kooma on ylivoimaista. Kvalitatiiviset tajunnanhäiriön (samentumat) oireyhtymät (delirium, oneiroid-oireyhtymä, amentia ja hämärä tajunnan häiriöt) esitellään aiheessa ”Psykiatrian hätätilanteet”.

TOtajunnan sorron luokittelu (A. I. Konovalova). Tietoisuuden tilan arviointi. Tietoisuuden sorron asteet. Glasgow'n mittakaavassa.

Tajunnantilan arvioinnin tärkeimmät kliiniset ominaisuudet (A. I. Konovalov et al., 1982)

Selkeä tietoisuus - sen täydellinen turvallisuus, riittävä reaktio ympäristöön, täydellinen suuntautuminen, hereilläolo.

Kohtalainen tainnutus - kohtalainen uneliaisuus, osittainen häiriö, viivästynyt vastaus kysymyksiin (vaatii usein toistoa), komentojen hidas suoritus.

Syvä tainnutus - syvä uneliaisuus, sekavuus, melkein täydellinen uninen tila, puhekontaktin rajoitus ja vaikeus, yksitavuiset vastaukset toistuviin kysymyksiin, vain yksinkertaisten komentojen suorittaminen.

Sopor (tajuttomuus, syvä uni) - lähes täydellinen tajunnan puute, määrätietoisten, koordinoitujen puolustusliikkeiden säilyminen, silmien avaaminen kivulle ja ääniärsykkeille, episodiset yksitavuiset vastaukset kysymyksen useisiin toistoihin, liikkumattomuus tai automatisoidut stereotyyppiset liikkeet, lantion toimintojen hallinnan menetys.

Keskivaikea kooma (I) - heräämättömät, kaoottiset koordinoimattomat suojaavat liikkeet kivuliaita ärsykkeitä vastaan, silmien avautumisen puute ärsykkeisiin ja lantion toimintojen hallintaan, lieviä hengitys- ja kardiovaskulaarisia häiriöitä ovat mahdollisia.

Syvä kooma (II) - heräämättä jääminen, suojaavien liikkeiden puute, heikentynyt lihasjänne, jännerefleksien estyminen, vaikea hengitysvajaus, sydän- ja verisuonijärjestelmän vajaatoiminta. Transsendentaalinen (terminaalinen) kooma (III) - atonaalinen tila, atonia, areflexia, elintoimintoja tuetaan hengityslaite ja sydän- ja verisuonilääkkeet.

Arvio tajunnan heikkenemisen syvyydestä hätätilanteita aikuisella turvautumatta erityisiä menetelmiä tutkimukset voidaan suorittaa Glasgow'n asteikolla, jossa jokainen vastaus vastaa tiettyä pistemäärää (katso taulukko 14), ja vastasyntyneillä - Apgar-asteikolla.

Taulukko 14. Glasgow'n asteikko.

I. Silmien avaaminen:

II. Reaktio kipuärsykkeelle:

Taivutusvaste 2

Laajennusvastaus 3

Ärsytyksen sijainti 5

Suoritetaan komento 6

III. Suullinen vastaus:

Artikuloidut äänet 2

Käsittämättömät sanat 3

epäselvä puhe 4

Suunta täynnä 5

Tietoisuuden tilan arviointi tehdään kumulatiivisella pisteytyksellä kustakin alaryhmästä. 15 pistettä vastaavat selkeän tajunnan tilaa - upea, 9-12 - uupumus, 4-8. - kooma, 3 pistettä - aivokuolema.

Huomautus. Glasgow-pisteiden ja kooman kuolleisuuden välinen korrelaatio on erittäin merkittävä. Pisteiden lukumäärä 3 - 8 vastaa kuolleisuutta 60 %, 9 - 12 - 2 %, 13 - 15 noin 0 (D. R. Shtulman, N. N. Yakhno, 1995).

NOINpotilaan yleinen tila. Potilaan yleisen tilan arviointi. Vakavuus yleisen sospotilaan seisoo.

Tajunnan heikkenemisen arvioinnin ja etiologisen tekijän selvittämisen lisäksi on tärkeää arvioida potilaan yleistilaa.

Klinikka erottaa potilaan yleistilan 5 vakavuusastetta: tyydyttävä, kohtalainen, vaikea, erittäin vaikea ja terminaalinen.

Tyydyttävä tila - selkeä tietoisuus. Elintoiminnot eivät ole heikentyneet.

Keskivaikea tila – tajunta on selvä tai on kohtalaista tainnutusta. Elintoiminnot olivat hieman heikentyneet.

Vaikea tila - tajunta on heikentynyt syvään stuporiin tai stuporiin. Hengitys- tai sydän- ja verisuonijärjestelmässä on vakavia häiriöitä.

Tila on erittäin vakava - kohtalainen tai syvä kooma fubo ilmaisi hengitys- ja/tai sydän- ja verisuonijärjestelmän vaurion oireita.

Terminaalitila on kohtuuton kooma, jossa on vakavia merkkejä rungon vaurioista ja elintoimintojen häiriöistä.

TOomaperäiset valtiot. Kooman syyt (etiologia). Kooman luokitus. Suurin osa koomasta voidaan etiologisesta tekijästä riippuen pelkistää seuraaviin kolmeen ryhmään (D.R. Shtulman, N.N. Yakhno, 1995):

1. Sairaudet, joihin ei liity fokaalisia neurologisia oireita.

Aivo-selkäydinnesteen solukoostumus on normaali. normaali tietokonetomografia(CT) ja magneettikuvaus (MRI). Tähän ryhmään kuuluvat:

Myrkytykset (alkoholi, barbituraatit, opiaatit, kouristuslääkkeet, bentsoliatsepiinit, trisykliset masennuslääkkeet, fenotiatsiinit, etyleeniglykoli jne.);

Aineenvaihduntahäiriöt (hypoksia, diabeettinen asidoosi, uremia, maksakooma, hypoglykemia, lisämunuaisten vajaatoiminta);

Vakavat yleiset infektiot (keuhkokuume, lavantauti, malaria, sepsis);

Verisuonten kollapsi (sokki) mistä tahansa syystä ja sydämen vajaatoiminta vanhuudessa;

Hypertensiivinen enkefalopatia ja eklampsia;

Hypertermia ja hypotermia.

2. Sairaudet, jotka aiheuttavat ärsytystä aivokalvot veren sekoituksella tai sytoosilla aivo-selkäydinnesteessä, yleensä ilman fokaalisia aivo- ja varsimerkkejä. CT ja MRI voivat olla normaaleja tai epänormaaleja. Tämän ryhmän sairauksia ovat:

Subaraknoidaalinen verenvuoto aneurysman repeämisestä;

Akuutti bakteeriperäinen aivokalvontulehdus;

Jotkut virusenkefaliitin muodot.

3. Sairaudet, joihin liittyy fokaalinen varsi tai lateraaliset aivooireet, joihin liittyy tai ei ole muutoksia aivo-selkäydinnesteessä. CT ja MRI havaitsevat patologiset muutokset. Tähän ryhmään kuuluvat:

Tromboosista tai emboliasta johtuvat aivoinfarktit;

aivopaiseet ja subduraalinen empyeema;

Epiduraaliset ja subduraaliset hematoomat;

Yksinkertaistetun luokituksen mukaan kooma jaetaan tuhoavaan (anatomiseen) koomaan ja metaboliseen (dysmetaboliseen) koomaan (D.R. Shtulman, N.N. Yakhno, 1995).

Tajunnan menetys. Tajunnan menetyksen tyypit. Tajunnan menetystyyppien systematisointi. Yleisiä suosituksia renderöintiin ensiapua. Silminnäkijän haastattelusuunnitelma.

Tajunnan menetystyyppien systematisointi

Diagnostiikan ja ensiapuhoidon systemaattista lähestymistapaa varten on kätevintä ottaa huomioon kaikki tajunnan menetykseen liittyvät onnettomuudet seuraavien tyyppien mukaan (Colin Ogilvie, 1981):

1. Äkillinen ja lyhytaikainen tajunnan menetys.

2. Äkillinen ja pitkittynyt tajunnan menetys.

3. Pitkäaikainen tajunnan menetys, joka alkaa vähitellen.

4. Tajunnan menetys, jonka alkua ja kestoa ei tunneta.

Termi "äkillinen ja ohimenevä" viittaa tajunnan menetyksen kestoon muutamasta sekunnista useisiin minuutteihin, kun taas termi "asteittainen ja pitkittynyt" viittaa tunteihin tai päiviin. Yleisiä suosituksia ensiapua antaessaan

Tajuttomien uhrien ensiavun antamisella on omat erityispiirteensä: rajoitettu aika hengenvaarassa, sairaushistorian ja sairaushistorian puute saa lääkärin olemaan erittäin keräilty ja noudattamaan tarkasti alla olevia yleisiä suosituksia. .

1. Silminnäkijää tulee mahdollisuuksien mukaan haastatella taulukon kaavion mukaisesti. 15. Saatujen tietojen oikea tulkinta voi olla hyvä apu kliinisen diagnoosin määrittämisessä.

Taulukko 15. Silminnäkijän haastattelukaavio (Colin Ogilvie, 1987).

Provokoiva tekijä: kuumuus, jännitys, kipu, kehon asennon muutos, fyysinen aktiivisuus jne.

Kehon lähtöasento: seisten, istuu, makuulla

Ihon väri: kalpeus, punoitus, syanoosi

Pulssi: taajuus, rytmi, täyttö

Liikkeet: nykivät tai tahattomat; paikallinen tai yleinen

Putoamisvamma, tahaton virtsaaminen

Toipumisoireet: päänsärky, sekavuus, puhehäiriöt, pareesi jne.

2. Kaikenlainen tajunnan menetys voi olla traumaattisen aivovaurion (TBI) seuraus ja syy, joten se on suljettava pois tai vahvistettava diagnoosin ja hoidon alkuvaiheessa. Emme saa unohtaa, että äkillinen tajunnan menetys on mahdollista isku päähän. kovia esineitä joka itsessään voi aiheuttaa TBI:n.

3. Melko usein kooman syynä on alkoholimyrkytys, mutta alkoholia ei voida pitää kooman perimmäisenä syynä edes sen erittäin tyypillisten oireiden vuoksi ennen kuin "humalassa" oleva vamma on poissuljettu ja laboratoriovarmistus korkealle pitoisuudelle. alkoholia verestä saadaan.

4. Tajunnan menettänyttä potilasta tutkittaessa on selvitettävä tajunnan heikkenemisen aste, etiologia ja arvioitava potilaan yleinen tila.

SISÄÄNnäkillinen ja lyhytaikainen tajunnan menetys. Äkillisen ja lyhytaikaisen tajunnan menetyksen syyt. Yksinkertainen pyörtyminen (posturaalinen pyörtyminen). Yksinkertaisen pyörtymisen syyt (etiologia). Suurin osa yleinen syyäkillinen ja lyhytaikainen tajunnan menetys voi olla:

1. Yksinkertainen pyörtyminen.

2. Aivoja syöttävien valtimoiden ohimenevä kaventuminen tai tukkeutuminen.

Yksinkertaisen pyörtymisen (posturaalinen pyörtyminen) diagnoosi voidaan tehdä uhrille vain, jos

jos tajunnan menetys tapahtui pystyasennossa ja sen palautuminen tapahtui muutaman kymmenen sekunnin (jopa 5 minuutin) kuluttua kehon vaaka-asennosta.

Etiologia. Yksinkertaisen pyörtymisen provosoivia tekijöitä voivat olla:

1. Äkillinen nouseminen ylös tai seisominen pitkään, erityisesti helteessä (ortostaattinen pyörtyminen).

2. Vasovagaalisia refleksejä aktivoivat tekijät - kipu, veren tyyppi, pelko, psykoemotionaalinen ylikuormitus, virtsaaminen, ulostaminen, yskä (vasodepressorin (vasovagaalinen) pyörtyminen).

3. Kaulavaltimon poskiontelon alueen puristus (pyörtyminen kaulavaltimon poskiontelon yliherkkyysoireyhtymässä).

4. Autonominen neuropatia.

5. Verenpainetta alentavien, rauhoittavien, antihistamiinien ja muiden lääkkeiden hallitsematon saanti.

Yksinkertaisen pyörtymisen patogeneesi. Yksinkertaisen pyörtymisen klinikka. Erotusdiagnoosi yksinkertainen pyörtyminen (posturaalinen pyörtyminen).

Yksinkertaisen pyörtymisen patogeneesi liittyy alaraajojen verisuonten ja vatsaontelon verisuonten lyhytaikaiseen laskuun, eli kiertävän veren tilavuudesta (VCC) tulee suhteellisen pieni verisuonisänky ja veri kertyy periferiaan. Tämä vähentää laskimoiden paluuta ja pienentää sydämen minuuttitilavuutta, minkä seurauksena aivojen verenkierto häiriintyy. Vasodepressorin pyörtymisen (ulostuksen, virtsan aikana) perustana on rintakehän sisäisen paineen voimakas nousu rasituksen aikana, mikä aiheuttaa laskimoiden sisäänvirtauksen vähenemisen ja sydämen minuuttitilavuuden laskun.

Pyörtyminen voi tapahtua äkillisesti tai varoitusmerkein. Yksinkertaisen pyörtymisen kehittymisen edellytyksiä ovat heikkouden tunteen, huimauksen, pahoinvoinnin, silmien pyörtymisen ilmaantuminen uhrille. Objektiivisesti kalpeutta voidaan havaita tällä hetkellä. iho, hikipisarat kasvoilla, bradykardia ja hypotensio. Tajunnan menetyksen yhteydessä lihasjännitys heikkenee ja jännerefleksit heikkenevät. ominaispiirre yksinkertainen pyörtyminen on sinusbradykardian ilmeneminen. Tajunnan nopea palautuminen vaaka-asennossa vahvistaa pyörtymisen diagnoosin oikeellisuuden. Syvän pyörtymisen yhteydessä virtsanpidätyskyvyttömyys on mahdollista, mutta tämä oireyhtymä on yleisempi epilepsiassa.

Yksinkertaisen pyörtymisen (posturaalinen pyörtyminen) erotusdiagnoosi.

1. Sisäinen verenvuoto. Sen läsnä ollessa, varsinkin hitaan kurssin kanssa poissaolon kanssa kipu-oireyhtymä ja näkyvää verenvuotoa, potilas voi pyörtyä melkoisesti nopea palautuminen tietoisuus kehon vaaka-asennossa, mutta takykardian jatkuminen tyypillisen bradykardian, hengenahdistuksen ja ihon kalpeuden sijaan ovat epäsuoria merkkejä olemassa olevasta anemiasta. Punaisen veren indikaattorien tutkimuksella on ratkaiseva rooli tässä tilanteessa.

2. Kivuttomat muodot akuutti infarkti sydänlihas tai tromboembolia keuhkovaltimo voi olla mukana lyhytaikainen tappio tietoisuus. Uhrin kehon vaaka-asennossa tajunnan palautumisen jälkeen hengitys- ja verenkierron vajaatoiminnan merkit jatkuvat keuhkojen verenkierron ylikuormituksen, sydämen rytmihäiriöiden jne. kanssa. Tyypillisissä tapauksissa lyhytaikainen tajunnan menetys. edellä mainitut syyt ilmenee, kun vartalo on pystyasennossa (seisoma tai istuva) . Jos tajunnan menetys tapahtui makuulla, tulee ajatella joko sydämen toiminnan rytmin rikkomista (ensinkin Morgagni-Edems-Stokesin hyökkäys tai aivoverenkiertohäiriö).

SISÄÄNnäkillinen ja lyhytaikainen tajunnan menetys valtimoiden kaventumisen tai tukkeutumisen taustalla, tarjontashchih aivot. Patogeneesi.

Tämä patologian muunnelma esiintyy pääasiassa iäkkäillä ihmisillä aivoja syöttävien valtimoiden ateroskleroottisten vaurioiden taustalla.

Patogeneesin perusta voi olla:

2. Embolia yksittäisiä osia aivoissa on pieniä embolioita, jotka muodostuvat valtimoiden kapenemiskohtaan.

3. Olemassa olevan tukkeen mekaaninen vahvistaminen.

4. "Syndrooma subclavian steal".

5. Aortan ahtauma.

1. Aivovaltimoiden kouristuksen voidaan olettaa aiheuttavan aivoverisuonionnettomuuden, jos pyörtyminen tapahtui migreenikohtauksen tai hypertensiivisen kriisin taustalla.

2. Aivoja syöttävien nikama- tai kaulavaltimoiden ahtaumakohta voi olla mikroembolien muodostumisen lähde. Kun potilas poistuu tämän etiologian pyörtymistilasta, tyypillinen merkki on erityisten neurologisten oireiden ilmaantuminen:

Näön menetys toisessa silmässä (ohimenevä amauroosi) tai hemipareesi, joka kehittyi välittömästi pyörtymisen jälkeen, viittaa akuuttiin verenkiertohäiriöön kaulavaltimojärjestelmässä;

Huimauksen, hemianopsian, diplopian ja epätasapainon ilmaantuminen viittaa akuuttiin verenkiertohäiriöön vertebrobasilaaristen valtimoiden järjestelmässä.

3. Pyörtymistä, joka tapahtuu nikamavaltimoiden olemassa olevan ahtauman mekaanisen vahvistumisen taustalla, kutsutaan "Siktuksen kappelin oireyhtymäksi". Tämä tila kuvattiin ensimmäisen kerran iäkkäillä turisteilla Roomassa, kun he tutkivat Michelangelon freskoja Sikstuksen kappelin kupolissa. Tajunnan menetys liittyy pitkittyneeseen kaulan hyperekstensioon ja nikamavaltimoiden puristumiseen tai mutkiin.

4. "Subclavian steal -oireyhtymä" esiintyy alkuperäisen ahtauman taustalla subklavialaiset valtimot proksimaalisesti kilpirauhasen rungon alkuperää. Intensiivisellä käsityöskentelyllä verenvirtaus nikamavaltimoissa muuttuu taaksepäin ja syntyy akuuttia aivoiskemiaa.

5. Lyhytaikainen tajunnan menetys on mahdollista taustalla aortan ahtauma, nopealla toteutuksella liikunta; pyörtymisen ennakkoedustaja voi olla iskeemisen kivun ilmaantuminen sydämen alueella.

Lapsilla, harvemmin aikuisilla, yksi lyhytaikaisen tajunnan menetyksen syistä voi olla "pieni epileptinen kohtaus" (poissaolo). Tällaisen hyökkäyksen aikana on joskus mahdollista havaita kasvojen, silmien tai raajojen lihasten välittömiä liikkeitä. Kestoltaan nämä kohtaukset ovat niin lyhyitä, että uhri ei ehdi pudota ja voi pudottaa vain sen, mikä oli hänen käsissään.

Jos potilas ei muutaman minuutin sisällä ensihoidosta huolimatta toivu tajuihinsa, tulee miettiä kooman kehittymistä.

Koomatilat voivat ilmetä myös äkillisenä ja pitkittyneenä tajunnan menetyksenä sekä asteittaisena ja pitkittyneenä tajunnan menetyksenä.

SISÄÄNnäkillinen ja pitkittynyt tajunnan menetys. Koomassa olevan potilaan tutkimuskaavio.

Äkillinen ja pitkittynyt tajunnan menetys voi olla osoitus akuutista aivoverenkiertohäiriöstä (ACV), hypoglykemiasta, epilepsiasta ja hysteriasta. Jos potilas ei tule tajuihinsa ensiavun taustalla muutaman minuutin kuluessa, lisäinformaatio uhrin taskujen ja lompakon sisältö voi toimia reseptinä tiettyjä lääkkeitä tai itseään varten lääkkeitä osaa ehdottaa oikeaa diagnoosi- ja hoitotapaa. Kotipuhelinnumeron avulla voit ottaa nopeasti yhteyttä sukulaisiin ja saada tietoa kiinnostavista asioista; diabeetikko- tai epilepsiakortti osoittaa kooman todennäköisen syyn. Mahdollisten ei-toivottujen oikeudellisten komplikaatioiden estämiseksi taskujen sisältö on tarkastettava todistajien läsnä ollessa, minkä jälkeen on tehtävä luettelo kaikesta löydetystä. Sen jälkeen kannattaa aloittaa kliininen tutkimus taulukon mukaisesti. 16.

Taulukko 16. Koomassa olevan potilaan tutkimuskaavio (Colin Ogilvien,

1. Iho: kostea, kuiva, hyperemia, syanoottinen, ikterinen

2. Pää ja kasvot: vammat

3. Silmät: sidekalvo (verenvuoto, keltaisuus); pupillien reaktio valoon; silmänpohja (levyturvotus, hypertensiivinen tai diabeettinen retinopatia)

4. Nenä ja korvat: mätävuoto, verta; liquorrhea; akrosyanoosi

5. Kieli: kuivuus; puremajälkiä tai arpia

6. Hengitys: virtsan, asetonin, alkoholin haju

7. Niska: niskan jäykkyys, kaulavaltimon pulsaatio

8. Rintakehä: hengitystaajuus, syvyys, rytmi

9. Sydän: rytmihäiriö (bradykardia); aivoveritulpan lähteet (mitraalstenoosi)

10. Vatsa: maksan, pernan tai munuaisten suureneminen

11. Kädet: valtimopaine, hemiplegia, injektiojälkiä

12. Harjat: pulssin taajuus, rytmi ja täyttö, vapina

13. Jalat: hemiplegia, jalkapohjan refleksit

14. Virtsa: inkontinenssi tai retentio, proteiini, sokeri, asetoni

Ensinnäkin potilasta tutkittaessa TBI on suljettava pois. Pienimmässäkin epäilyssä röntgentutkimus kalloja 2 projektiossa.

Fokaaliset neurologiset oireet viittaavat akuuttiin aivoverisuonihäiriöön.

Tuoreet kielen puremat tai vanhat arvet viittaavat todennäköisesti epilepsiaan.

Hysteerisen kooman diagnoosi tulisi tehdä vasta sen jälkeen, kun orgaaninen patologia on suljettu kokonaan pois. On korostettava, että tämä hysteriakomplikaatio on vallitsevasta mielipiteestä huolimatta melko harvinainen.

Useiden ihonalaisten injektioiden jälkien esiintyminen tyypillisissä paikoissa osoittaa diabetes, ja useita jälkiä suonensisäiset injektiot, usein odottamattomimmissa paikoissa, viittaa riippuvuuteen.

Pieninkin hypoglykeemisen tilan epäiltäessä, odottamatta laboratoriovarmistusta, 40-60 ml 40-prosenttista glukoosiliuosta tulee ruiskuttaa kiireellisesti suonensisäisesti. Jos potilaalla on myöhemmin jopa ketoasidoottinen kooma, hänen tilansa ei pahene tästä, ja hypoglykemian tapauksessa tämä yksinkertainen hoitomenetelmä pelastaa uhrin hengen.

Pitkittynyt tajunnan menetys, joka alkaa vähitellen. Syyt (etiologia) ja diagnoosihEskie-oireet koomasta asteittain alkavilla ja pitkittyneellä tajunnan menetyksellä.

Koomatilat, jotka kehittyvät vähitellen sairaalassa, eivät yleensä aiheuta vaikeuksia diagnoosissa. Joten jos potilaalla on akuutti maksan vajaatoiminta, jota ei voida hoitaa, hän voi myöhemmin kehittää maksakooman. Asteittaisen ja pitkittyneen tajunnan menetyksen tärkeimmät syyt on esitetty taulukossa. 17. Tässä taulukossa esitettyjä kooman diagnostiikkaan ja hoitoon liittyviä kysymyksiä käsitellään oppikirjan vastaavissa luvuissa.

Taulukko 17. Yleisimmät syyt ja diagnostisia ominaisuuksia kooma asteittain alkavalla ja pitkittyneellä tajunnan menetyksellä (Colin Ogilvien, 1987 mukaan).

Onko tajunnan menetyksen ja pyörtymisen välillä eroa?

On hyvin pelottavaa nähdä rakkaansa tai muukalainen yhtäkkiä putoavan lattialle. Ensi silmäyksellä on mahdotonta määrittää, mitä hänelle tapahtui, pyörtyykö vai menettääkö hän tajuntansa. Onko näiden kahden käsitteen välillä yleensä eroa? Loppujen lopuksi henkilölle, jolla ei ole lääketieteellinen koulutus, nämä kaksi termiä ovat synonyymejä ja odottamattomia tajuttomuus ulkopuolinen voidaan erottaa väärin. Siksi on tarpeen ymmärtää, miten nämä käsitteet eroavat toisistaan, mikä niitä aiheuttaa ja mikä uhkaa terveyttä.

Pyörtymisen kehittyminen

Pyörtyminen tai pyörtyminen ei ole vakavia sairauksia. Se ilmenee aivojen riittämättömän verenkierron seurauksena tai oireena tietystä sairaudesta. Tietoisuus palaa ilman lääketieteellistä väliintuloa keskimäärin sekunneissa. Pyörtyminen voi olla joko epileptistä tai ei-epileptistä. Ensimmäisestä pyörtymisestä kärsinyt henkilö toipuu pidemmän aikaa.

Pyörtyminen, joka ei liity epilepsiaan, sisältää:

• yksinkertainen;
• johon liittyy kouristuksia, kun on havaittava tahatonta lihasten supistumista;
• lipotomia;
• ortostaattinen - kehon asennon muutoksen aikana;
• bettolepsia - kanssa krooniset sairaudet keuhkot;
• vasodepressori.

Pyörtymisen tärkeä piirre on, että sillä on kolme kehitysvaihetta:

Pyörtymistä edeltävä tila. Näkyy:

• äkillinen ja vakava heikkous;
• lisääntynyt hikoilu;
• haukotus;
• soiminen, melu päässä ja korvissa;
• ympyröiden tai kärpästen läsnäolo silmien edessä;
• kasvojen kalpeus;
• raajojen puutuminen.

Pyörtyminen. Se kehittyy pääasiassa henkilön seistessä. Jos sinulla on aikaa mennä nukkumaan, todennäköisesti alkumerkkejä katoavat, eikä itse pyörtymistä tapahdu, koska aivojen verenkierto palautuu kokonaan. Tajuttomuuden kesto vaihtelee muutamasta sekunnista muutamaan minuuttiin.

Tänä aikana uhri kalpea, iho muuttuu harmaaksi, kalpeaksi, kädet ovat kylmät, hengitys on pinnallista, pulssi on heikko, vaikea tuntea, joskus kierteinen, verenpaine laskee. Refleksit säilyvät ja oppilaat reagoivat myös valoon. Jos pyörtymisen kesto ylittää useita minuutteja, lihasten kouristussupistus, tahaton virtsaaminen on mahdollista.

Pyörtymistä aiheuttavia syitä on useita, joten jokainen ihminen on ainakin kerran elämässään kokenut tämän epämiellyttävän tilan. Tärkeimmät syyt:

• hermoston toiminnan ongelmat;
• sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaus;
• veren glukoosipitoisuuden lasku;
• stressi;
• vamma;
• jyrkkä paineen nousu;
• myrkytys ja kuivuminen;
• epilepsia;
• alkoholimyrkytys.

Tiettyjen sairauksien yhteydessä pyörtyminen voi muuttua sujuvasti tajunnan menetykseen. On syytä ymmärtää, mikä tämän aiheuttaa ja mitä oireita se ilmenee.

Mitä sinun tulee tietää tajunnan menetyksestä?

Tähän ihmisiin liittyy väistämättä pitkäaikainen vasteen puute ärsykkeisiin. Tämä tila on oire vakavasta sairaudesta, keskushermoston häiriöstä. Se kestää useista minuuteista puoleen tuntiin tai menee koomaan. Ei reagoida kipuun, kirkkaaseen valoon, kylmään, ääniin jne.

Tajunnan menetys on kahta tyyppiä:

1. Lyhytaikainen - muutamasta sekunnista kahteen tai kolmeen minuuttiin. Henkilö ei tarvitse lääkärinhoitoa.
2. Pitkäaikainen tai jatkuva - täynnä negatiivisia seurauksia terveyden kannalta ja ilman lääketieteellistä apua voi olla kohtalokasta.

Tajunnan menetys kehittyy samalla tavalla kuin pyörtyminen, ja tämän tilan kehittymistä aiheuttavat tekijät eivät ole kovin erilaisia. Näitä ovat erityisesti:

• anemia;
• anafylaktinen, tarttuva tai allerginen sokki;
• ylityö;
• päävamma;
• huono verenkierto aivoihin;
• hapen nälkä;
• verenpaineen alentaminen;
• epilepsia;
• sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet;
• sydänkohtaus;
• aivohalvaus;
• komplikaatio vakavan sairauden jälkeen;
• verihyytymiä;
• terävä kipu;
• jyrkkä nousu.

Miehillä on suurempi riski:

• liiallinen liikunta;
• voimaharjoitukset;
• alkoholimyrkytys.

Naiset pyörtyvät todennäköisemmin seuraavista syistä:

• verenvuoto;
• uupumus tiukoista ruokavalioista;
• stressi;
• gynekologiset sairaudet;
• raskaus.

Suurin ero näiden kahden ehdon välillä on syy ja seuraukset terveydelle. Pyörtymisen syy on päähän tulevan veren määrän väheneminen, minkä seurauksena - hapen ja ravintoaineiden puute. Kesto on enintään kaksi minuuttia. Tajunnan menetys kestää yli viisi minuuttia.

Tässä tapauksessa hermopäätteet ja aivokudokset vaurioituvat, mikä vaikuttaa myöhemmin kaikkien sisäisten järjestelmien terveyteen ja normaaliin toimintaan. Sen syy on yleensä vakava patologia, erityisesti aivohalvaus, sydänongelmat, epilepsia.

Tutkittuamme Olga Markovichin menetelmiä aivohalvausten hoidossa sekä puhetoimintojen palauttamista, muistia ja jatkuvan päänsäryn ja sydämen pistelyn poistamista päätimme tuoda sen huomiosi.

Ihmisellä pyörtymisen jälkeen kaikki refleksit, neurologiset ja fysiologiset reaktiot palautuvat välittömästi, ja tajunnan menetyksen jälkeen tämä vie enemmän aikaa, joskus sitä ei tapahdu ollenkaan. Se, kuinka nopeasti uhri toipuu, riippuu ajasta, jolloin hän oli tajuttomana. Mitä pidempi se on, sitä enemmän vahinkoa tapahtuu aivoille.

Pyörtymisen jälkeen ihminen muistaa, mitä hänelle tapahtui, diagnoosin aikana muutoksia aivoissa ei ole havaittavissa. Tajunnan menettämiseen liittyy muistin heikkeneminen ja patologisia muutoksia aivokuoressa.

Patologioiden diagnosointimenetelmät

Kun uhri sai ensiapua, tajunta palasi hänelle, sinun tulee kiinnittää huomiota ilmaantuviin oireisiin. Seuraavien oireiden pitäisi olla huolestuttavia:

1. Lisääntynyt hikoilu.
2. Heikko pulssi, vähemmän lyöntejä.
3. Nopea syke, alkaen 155 lyönnistä.
4. arkuus sisällä rinnassa ja hengenahdistus.
5. Matala paine, vaikka uhri on ottanut vaaka-asennon.

Kaikki pyörtymistilat eivät aiheuta hälytyksiä, vaan kaikki riippuu sen aiheuttaneesta syystä. Seuraavat olosuhteet ovat vaarallisia:

Kehon palauttamiseksi sen jälkeen aivohalvaus lukijamme käyttävät Elena Malyshevan löytämää uutta tekniikkaa lääkekasvit ja luonnolliset ainesosat - Isä Georgen kokoelma. Isä Georgen kokoaminen auttaa kehittymään nielemisrefleksi, palauttaa vaurioituneita soluja aivoissa, puheessa ja muistissa. Se auttaa myös estämään toistuvia aivohalvauksia.

1. Kohtaukset voivat olla merkki iskemiasta ja epilepsiasta.
2. Jos tajunnan menetys sai henkilön kiinni esiintymisen aikana Harjoittele, tämä osoittaa vakavia sairauksia sydämet.
3. Pyörtyminen ja verensokerin lasku voi johtaa koomaan.
4. Tajunnan menetys kaasun sisäänhengityksen yhteydessä liittyy hypoksiaan ja sydänlihaksen häiriöihin.
5. Pyörtyminen jälkeen sydäninfarkti, johon liittyy angina pectoris ja kardiomegalia, voivat johtaa kuolemaan.
6. Yli 50-vuotiailla tajunnan menetys viittaa sydän- tai verisuonisairauksiin.

Lyhyenkin tajunnan puutteen pitäisi olla syy hakeutua lääkäriin. Sen syyn määrittämiseksi käytetään seuraavia diagnostisia menetelmiä:

1. Dopplerografia ja aivojen verisuonten ultraääni.
2. EKG ja ultraääni auttavat havaitsemaan poikkeavuuksia sydämen toiminnassa.
3. Sinun tulee käydä terapeutilla, joka sulkee pois hyper- tai hypotension olemassaolon.
4. Sinun tulee käydä neurologilla vegetovaskulaarisen dystonian tutkimuksessa.

Jos henkilö on pyörtynyt yli viisi minuuttia, sinun tulee tehdä se kliininen analyysi hemoglobiinitason määrittämiseen.

Keuhkojen tutkimiseen tarvitaan röntgensäteitä. Jos lääkäri epäilee, että sinulla on allergia, sinun on läpäistävä allergiatesti.

Jos alle 40-vuotiaalla esiintyi pyörtymistä, eikä kardiogrammin tulosten mukaan havaittu poikkeamia, on neuvoteltava neurologin kanssa. Neljänkymmenen vuoden kuluttua sinun on suoritettava täydellinen tutkimus kardiogrammin tuloksista riippumatta.

Mahdolliset seuraukset

Huolimatta siitä, että henkilö koki pyörtymisen tai tajunnan menetyksen, oiretta on harkittava huolellisesti, koska siirretyn tilan seurauksia keholle on vaikea ennustaa. Vaikka pyörtyminen on tietysti vähemmän vakava ilmiö keholle. Vastattaessa kysymykseen, mikä ero on pyörtymisen ja tajunnan menetyksen välillä, tulee kiinnittää päähuomio siirtyneen tilan seurauksiin.

Lyhyt pyörtyminen ei aiheuta vakavia terveysvaikutuksia, mutta tajunnan menetys tai syvä pyörtyminen on seurausta vakavasta sairaudesta. Toinen kehittyy rytmihäiriön, hypoksian, sydämen vajaatoiminnan, yläosan sairauksien yhteydessä hengitysteitä, alentaa sokeritasoa, liiallisen fyysisen rasituksen jälkeen, kun sydämen toimintahäiriö.

Syvä pyörtyminen voi aiheuttaa aivojen hapettumista. Nämä tilat vaativat välitöntä lääkärinhoitoa, diagnoosia ja lääketieteellistä hoitoa.

Jopa lyhytaikainen tajuttomuus pitäisi olla syy käydä sairaalassa. Lääkäri tutkii ja määrittää syyn Tämä ilmiö. Mikä tahansa tila voi johtaa odottamattomiin ja vakavia seurauksia. Esimerkiksi tajunnan menetys päähän osumisen jälkeen viittaa trauman komplikaatioihin, jotka voivat myöhemmin päättyä koomaan ja kuolemaan.

Tajunnan puuttuessa aivoissa esiintyy toimintahäiriöitä. Ne vaikuttavat tunnetilaan, ilmaistaan ​​muistin heikkenemisenä ja mielenterveyshäiriöt. Aivosolujen kuolema vaikuttaa muiden sisäelinten toimintaan.

Mitä pidempi pyörtymisjakso on, sitä vaarallisempia ovat käynnissä olevat muutokset aivojen ja keskushermoston kudoksissa. Siksi, kun olet huomannut pyörtyvän henkilön, on tarpeen antaa ensiapua ja auttaa häntä toipumaan nopeammin.

Pyörtyminen ja tajunnan menetys ovat siis kaksi täysin erilaista käsitettä. Pyörtyminen voi muuttua sujuvasti tajunnan menetykseen, johon liittyy tähän tilaan liittyviä komplikaatioita. Mitä pidempään tiedostamattomassa tilassa oleminen kestää, sitä enemmän kärsivät aivot ja sen jälkeen muut tärkeät elimet. Et voi sivuuttaa tietoja tilasta, joka tapahtui sinulle tai läheisillesi. On parempi kääntyä lääkärin puoleen ja käydä tutkimuksissa kuin kokea myöhemmin ei pyörtymistä, vaan tajunnan menetystä, joka uhkaa muuttua koomaan ja kuolemaan.

Miten kooma eroaa pyörtymisestä?

Sairaudet, lääkkeet -osiossa kysytään, miten kooma eroaa pyörtymisestä? kirjoittaja Gerber, paras vastaus on kooma (kooma) - hengenvaarallinen tila, jolle on ominaista täydellinen tajunnan menetys. Suppeassa merkityksessä "kooman" käsite tarkoittaa merkittävintä keskushermoston laman astetta (jota seuraa aivokuolema), jolle on ominaista paitsi täydellinen tajunnan puute, myös arefleksia ja elintärkeän säätelyn häiriöt. tärkeitä toimintoja Pyörtyminen - akuutti verisuonten vajaatoiminta, johon liittyy lyhytaikainen tajunnan menetys.

pyörtyminen voidaan helposti tuoda esiin

Pyörtyminen on reaktio vakavaan odottamattomaan stressiin, kooma on seurausta vakavasta sairaudesta. ja kestää yleensä pidempään.

Bravo, Eliza! Sinunkin täytyy olla elvytyslääkäri. Erittäin laadukas tilojen määritelmä.

Pyörtyminen on lyhyt tajunnan menetys, josta ihminen on helppo tuoda ulos esimerkiksi ammoniakilla ja koomasta kuullaan jo maailmanlaajuisesti noin 17 vuotta kauhukoomassa.

Mitä eroa on pyörtymisellä ja tajunnan menetyksellä

Tajunnan menetys on melko yleinen ilmiö, ja keskiajalla nuoret naiset pyörtyivät useita kertoja päivässä, ja siihen oli hyvät syyt. Kuinka usein ihmiset yhdistävät pyörtymisen ja tajunnan menetyksen käsitteet. Voit usein kuulla "tajunnan menetetty", "pyörtynyt" puhuessasi samasta tapauksesta? Onko tämä mielipide niin virheellinen, vai ovatko nämä todella synonyymejä termit, jotka tarkoittavat samaa tilaa. Näihin kysymyksiin vastaamiseksi on välttämätöntä ymmärtää näiden sairauksien etymologia, syyt ja ilmenemismuodot.

Mikä on pyörtyminen

Pyörtyminen on lyhytaikainen häiriö tai tajunnan menetys. Tila itsessään ei aiheuta vaaraa ihmisten terveydelle, ellei siitä tietenkään tule tapana. Koska jos pyörtymisestä tulee yleinen ja tavallinen ilmiö, se voi olla oire hermo- tai psykiatrisesta häiriöstä tai sairaudesta. Tässä tilassa henkilö voi olla enintään 5 minuuttia.

Pyörtymiselle on ominaista reaktion puute ympäröivään todellisuuteen. Ennen pyörtymistä voi esiintyä kuurouden tunnetta, korvien soimista, pahoinvointia. Iho vaalenee tai punoittaa tapauksissa, joissa pyörtymisen syynä oli ylikuumeneminen.

Mitä on tajunnan menetys

Tajunnan menetys on paljon laajempi ja syvempi käsite kuin pyörtyminen. Neuralgian ja psykiatrian näkökulmasta tajunnan menetys on luonnehdittu tilaksi, jossa henkilöllä ei ole reaktiota ja tietoisuutta todellisuudesta. Lisäksi tämä tila voi kestää muutamasta sekunnista useisiin vuosiin.

Stupor on tajunnanmenetyksen tila, kun henkilö ikään kuin joutuu stuporiin. Muutaman sekunnin ajan häipyminen tapahtuu, eikä tällä hetkellä reagoida muiden puheisiin ja heidän yrityksiinsä "tavoitella" henkilöä. Ja lyhyen ajan kuluttua henkilö jatkaa sitä, mitä hän teki ennen stuporia, eikä muista, mitä hänelle tapahtui näiden muutaman sekunnin aikana. Ne näyttivät katoavan hänelle.

Muuntyyppinen tajunnan menetys, kuten kooma, voi kestää useita vuosia. Tällaisissa olosuhteissa ihminen on kytketty keinotekoiseen ravitsemukseen ja hengitykseen, koska muuten keho kuolee. Kooman tila vie kehon ns. syvään uneen, jolloin tajunnan menetys johtaa häiriöihin lähes kaikkien ihmisen elinjärjestelmien toiminnassa.

Pyörtyminen on myös eräänlainen tajunnan menetys, sen kliinistä kuvaa tarkasteltiin aiemmin. Lisäksi on syytä mainita tässä hämmentyneen tietoisuuden tila, jolle on ominaista joidenkin henkisten prosessien "putoaminen". Esimerkiksi henkilön puheprosessit voivat häiriintyä - tässä tapauksessa riittävän puheviestin rakentaminen tulee mahdottomaksi tai henkilön muisti häiriintyy - hän alkaa sekoittaa tapahtumia. On myös mahdollista häiritä motorista komponenttia - liikkeet muuttuvat joko spontaaneiksi ja äkillisiksi tai päinvastoin - passiivisiksi ja hitaiksi, eivätkä täytä ympäröivän todellisuuden vaatimuksia.

Sekavuustajunta voidaan luokitella psykiatriassa itsenäiseksi sairaudeksi tai oireeksi, joka liittyy muihin hermo- ja psykiatrisiin sairauksiin, kuten maaniseen oireyhtymään tai posttraumaattiseen psykoosiin.

On myös syytä huomata sellainen ilmiö kuin sopor - tajunnanmenetyksen tila, jolle on ominaista toisaalta reaktion puuttuminen ympäröivään todellisuuteen ja toisaalta refleksien säilyminen. Eli refleksitoiminta toimii vasteena ulkoiselle vaikutukselle, kivulle, mutta ihminen ei palaa tästä tietoisuuteen.

Mitä eroa on pyörtymisellä ja tajunnan menetyksellä

Yhteenvetona edellisestä voidaan sanoa, että tajunnan menetys ja pyörtyminen ovat eri käsitteitä. Pyörtyminen on tajunnanmenetyksen erikoistapaus tai -tyyppi. Jälkimmäinen sisältää sen lisäksi monia muita eri etymologisia tiloja.

Koska pyörtymisen pääasiallinen syy on veren happipitoisuuden lasku, on tärkeää pystyä erottamaan tämä tila muista tajunnan menetyksistä. Koska muissa tapauksissa väärät ensiaputoimenpiteet ennen lääkintäryhmän saapumista, tajunnan menetys voi johtaa uhrin kuolemaan.

Joidenkin luokittelujen mukaan pyörtyminen ei sisälly tajunnanmenetystyyppien luokkiin, vaan se tulkitaan erilliseksi tilaksi, jossa ympäristön havainnon menetys on lyhytaikainen, koska toisin kuin muut tajunnanmenetystyypit, useimmissa tapauksissa se ei tarkoita kliinisiä hermoston häiriöitä.

On hyvin pelottavaa nähdä rakkaansa tai muukalainen yhtäkkiä putoavan lattialle. Ensi silmäyksellä on mahdotonta määrittää, mitä hänelle tapahtui, pyörtyykö vai menettääkö hän tajuntansa. Onko näiden kahden käsitteen välillä yleensä eroa? Itse asiassa henkilölle, jolla ei ole lääketieteellistä koulutusta, nämä kaksi termiä ovat synonyymejä, ja ulkopuolisen odottamaton tiedostamaton tila voidaan erottaa väärin. Siksi on tarpeen ymmärtää, miten nämä käsitteet eroavat toisistaan, mikä niitä aiheuttaa ja mikä uhkaa terveyttä.

Pyörtymisen kehittyminen

Pyörtyminen tai pyörtyminen ei ole vakava sairaus. Se ilmenee aivojen riittämättömän verenkierron seurauksena tai oireena tietystä sairaudesta. Tietoisuus palaa ilman lääketieteellistä väliintuloa keskimäärin 20-50 sekunnissa. Pyörtyminen voi olla joko epileptistä tai ei-epileptistä. Ensimmäisestä pyörtymisestä kärsinyt henkilö toipuu pidemmän aikaa.

Pyörtyminen, joka ei liity epilepsiaan, sisältää:

Pyörtymisen tärkeä piirre on, että sillä on kolme kehitysvaihetta:

Pyörtymistä aiheuttavia syitä on useita, joten jokainen ihminen on ainakin kerran elämässään kokenut tämän epämiellyttävän tilan. Tärkeimmät syyt:

Tiettyjen sairauksien yhteydessä pyörtyminen voi muuttua sujuvasti tajunnan menetykseen. On syytä ymmärtää, mikä tämän aiheuttaa ja mitä oireita se ilmenee.

Mitä sinun tulee tietää tajunnan menetyksestä?

Tähän ihmisiin liittyy väistämättä pitkäaikainen vasteen puute ärsykkeisiin. Tämä tila on oire vakavasta sairaudesta, keskushermoston häiriöstä. Se kestää useista minuuteista puoleen tuntiin tai menee koomaan. Ei reagoida kipuun, kirkkaaseen valoon, kylmään, ääniin jne.

Tajunnan menetys on kahta tyyppiä:

Tajunnan menetys kehittyy samalla tavalla kuin pyörtyminen, ja tämän tilan kehittymistä aiheuttavat tekijät eivät ole kovin erilaisia. Näitä ovat erityisesti:

• anemia;
• anafylaktinen, tarttuva tai allerginen sokki;
• ylityö;
• päävamma;
• huono verenkierto aivoihin;
• hapen nälkä;
• verenpaineen alentaminen;
• epilepsia;
• sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet;
• sydänkohtaus;
• aivohalvaus;
• komplikaatio vakavan sairauden jälkeen;
• verihyytymiä;
• terävä kipu;
• jyrkkä nousu.

Miehillä on suurempi riski:

• liiallinen fyysinen aktiivisuus;
• voimaharjoitukset;
• alkoholimyrkytys.

Naiset pyörtyvät todennäköisemmin seuraavista syistä:

• verenvuoto;
• uupumus tiukoista ruokavalioista;
• stressi;
• gynekologiset sairaudet;
• raskaus.

Suurin ero näiden kahden ehdon välillä on syy ja seuraukset terveydelle. Pyörtymisen syy on päähän tulevan veren määrän väheneminen, minkä seurauksena - hapen ja ravintoaineiden puute. Kesto on enintään kaksi minuuttia. Tajunnan menetys kestää yli viisi minuuttia.

Tässä tapauksessa hermopäätteet ja aivokudokset vaurioituvat, mikä vaikuttaa myöhemmin kaikkien sisäisten järjestelmien terveyteen ja normaaliin toimintaan. Sen syy on yleensä vakava patologia, erityisesti aivohalvaus, sydänongelmat, epilepsia.

Ihmisellä pyörtymisen jälkeen kaikki refleksit, neurologiset ja fysiologiset reaktiot palautuvat välittömästi, ja tajunnan menetyksen jälkeen tämä vie enemmän aikaa, joskus sitä ei tapahdu ollenkaan. Se, kuinka nopeasti uhri toipuu, riippuu ajasta, jolloin hän oli tajuttomana. Mitä pidempi se on, sitä enemmän vahinkoa tapahtuu aivoille.

Pyörtymisen jälkeen ihminen muistaa, mitä hänelle tapahtui, diagnoosin aikana muutoksia aivoissa ei ole havaittavissa. Tajunnan menettämiseen liittyy muistin heikkeneminen ja patologisia muutoksia aivokuoressa.

Patologioiden diagnosointimenetelmät

Kun uhri sai ensiapua, tajunta palasi hänelle, sinun tulee kiinnittää huomiota ilmaantuviin oireisiin. Seuraavien oireiden pitäisi olla huolestuttavia:

1. Lisääntynyt hikoilu.
2. Heikko pulssi, alle 50-45 lyöntiä.
3. Nopea syke, alkaen 155 lyönnistä.
4. Rintakipu ja hengenahdistus.
5. Matala paine, vaikka uhri on ottanut vaaka-asennon.

Kaikki pyörtymistilat eivät aiheuta hälytyksiä, vaan kaikki riippuu sen aiheuttaneesta syystä. Seuraavat olosuhteet ovat vaarallisia:

Lyhyenkin tajunnan puutteen pitäisi olla syy hakeutua lääkäriin. Sen syyn määrittämiseksi käytetään seuraavia diagnostisia menetelmiä:

1. Dopplerografia ja aivojen verisuonten ultraääni.
2. EKG ja ultraääni auttavat havaitsemaan poikkeavuuksia sydämen toiminnassa.
3. Sinun tulee käydä terapeutilla, joka sulkee pois hyper- tai hypotension olemassaolon.
4. Sinun tulee käydä neurologilla vegetovaskulaarisen dystonian tutkimuksessa.

Kun henkilö on pyörtymässä yli viisi minuuttia, hemoglobiinitason määrittämiseksi on tehtävä kliininen analyysi.

Keuhkojen tutkimiseen tarvitaan röntgensäteitä. Jos lääkäri epäilee, että sinulla on allergia, sinun on läpäistävä allergiatesti.

Jos alle 40-vuotiaalla esiintyi pyörtymistä, eikä kardiogrammin tulosten mukaan havaittu poikkeamia, on neuvoteltava neurologin kanssa. Neljänkymmenen vuoden kuluttua sinun on suoritettava täydellinen tutkimus kardiogrammin tuloksista riippumatta.

Mahdolliset seuraukset

Huolimatta siitä, että henkilö koki pyörtymisen tai tajunnan menetyksen, oiretta on harkittava huolellisesti, koska siirretyn tilan seurauksia keholle on vaikea ennustaa. Vaikka pyörtyminen on tietysti vähemmän vakava ilmiö keholle. Vastattaessa kysymykseen, mikä ero on pyörtymisen ja tajunnan menetyksen välillä, tulee kiinnittää päähuomio siirtyneen tilan seurauksiin.

Lyhyt pyörtyminen ei aiheuta vakavia terveysvaikutuksia, mutta tajunnan menetys tai syvä pyörtyminen on seurausta vakavasta sairaudesta. Toinen kehittyy rytmihäiriön, hypoksian, sydämen vajaatoiminnan, ylempien hengitysteiden sairauksien, sokeritason alenemisen yhteydessä, liiallisen fyysisen rasituksen jälkeen, kun sydämen toimintahäiriö.

Syvä pyörtyminen voi aiheuttaa aivojen hapettumista. Nämä tilat vaativat välitöntä lääkärinhoitoa, diagnoosia ja lääketieteellistä hoitoa.

Jopa lyhytaikainen tajuttomuus pitäisi olla syy käydä sairaalassa. Lääkäri suorittaa tutkimuksen ja selvittää tämän ilmiön syyn. Mikä tahansa tila voi johtaa odottamattomiin ja vakaviin seurauksiin. Esimerkiksi tajunnan menetys päähän osumisen jälkeen viittaa trauman komplikaatioihin, jotka voivat myöhemmin päättyä koomaan ja kuolemaan.

Tajunnan puuttuessa aivoissa esiintyy toimintahäiriöitä. Ne vaikuttavat tunnetilaan, ilmaistaan ​​muistin heikkenemisenä ja mielenterveyshäiriöinä. Aivosolujen kuolema vaikuttaa muiden sisäelinten toimintaan.

Mitä pidempi pyörtymisjakso on, sitä vaarallisempia ovat käynnissä olevat muutokset aivojen ja keskushermoston kudoksissa. Siksi, kun olet huomannut pyörtyvän henkilön, on tarpeen antaa ensiapua ja auttaa häntä toipumaan nopeammin.

Pyörtyminen ja tajunnan menetys ovat siis kaksi täysin erilaista käsitettä. Pyörtyminen voi muuttua sujuvasti tajunnan menetykseen, johon liittyy tähän tilaan liittyviä komplikaatioita. Mitä pidempään tiedostamattomassa tilassa oleminen kestää, sitä enemmän kärsivät aivot ja sen jälkeen muut tärkeät elimet. Et voi sivuuttaa tietoja tilasta, joka tapahtui sinulle tai läheisillesi. On parempi kääntyä lääkärin puoleen ja käydä tutkimuksissa kuin kokea myöhemmin ei pyörtymistä, vaan tajunnan menetystä, joka uhkaa muuttua koomaan ja kuolemaan.