20.07.2019

Sympaattinen vartalo: rakenne ja toiminnot. Autonominen hermosto Autonomisen hermoston sympaattinen osa tarjoaa


Sympaattinen hermorunko on yksi sympaattisen järjestelmän komponenteista.

Rakenne

Rakenteen mukaan sympaattinen runko(Truncus sympathicus), se on parillinen ja on solmu, joka on yhteydessä toisiinsa sympaattisten kuitujen kautta. Koulutustiedot sijaitsevat sivuilla selkäranka koko pituudeltaan.

Mikä tahansa sympaattisen rungon solmuista on kokoelma autonomisia hermosoluja, jotka vaihtavat preganglionisia kuituja (useimmat niistä), jotka tulevat ulos selkäydin, muodostaen yhdistäviä valkoisia oksia.

Yllä olevat kuidut koskettavat vastaavan solmun soluja tai menevät osana solmujenvälisiä haaroja sympaattisen rungon alempaan tai ylempään solmuun.

Yhdistävät valkoiset oksat sijaitsevat ylärangan ja rintakehän alueella. Tämän tyyppisiä haaroja ei ole ristiluun, lannerangan ja kohdunkaulan solmukkeissa.

Valkoisten oksien lisäksi on myös yhdistäviä harmaita oksia, jotka koostuvat enimmäkseen sympaattisista postganglionisista kuiduista ja yhdistävät selkäydinhermot rungon solmukohtiin. Tällaiset oksat menevät jokaiseen selkäydinhermoon siirtyen pois jokaisesta sympaattisen rungon solmusta. Osana hermoja ne ohjataan hermottuneisiin elimiin (rauhaset, sileät ja poikkijuovaiset lihakset).

Osana sympaattista runkoa (anatomiaa) seuraavat osastot erotetaan ehdollisesti:

  1. Sakraalinen.
  2. Lanne.
  3. Rintakehä.
  4. Kohdunkaulan.

Toiminnot

Sympaattisen vartalon ja sen muodostavien ganglioiden ja hermojen osastojen mukaisesti voidaan erottaa useita tämän anatomisen muodostelman toimintoja:

  1. Kaulan ja pään hermotus sekä niitä ruokkivien suonien supistumisen hallinta.
  2. Hermotus (oksat sympaattisen vartalon solmuista ovat osa keuhkopussin, pallean, sydänpussin ja maksan nivelsiteiden hermoja).
  3. Verisuonten seinämien hermotus (osana hermoplexukset) yleiset kaulavaltimot, kilpirauhanen ja subclavian valtimot sekä aortta.
  4. kytkeä hermosolmukkeet hermoplexien kanssa.
  5. Osallistu keliakian, aortan, suoliliepeen ja munuaispunoksen muodostumiseen.
  6. Lantion elinten hermotus, joka johtuu oksien pääsystä sympaattisen rungon ristikkohermosoluista alemman hypogastrisen plexuksen koostumukseen.

Kohdunkaulan sympaattinen runko

Osana kohdunkaulan solmuja on kolme: alempi, keskimmäinen ja ylempi. Tarkastelemme jokaista niistä yksityiskohtaisemmin alla.

Yläsolmu

Karan muotoisen muodon muodostuminen, jonka mitat ovat 20 * 5 mm. Se sijaitsee 2-3 kohdunkaulan nikamassa (niiden poikittaisessa prosessissa) prevertebral faskian alla.

Solmusta lähtee seitsemän päähaaraa, jotka kuljettavat postganglionisia kuituja, jotka hermottavat kaulan ja pään elimiä:

  • Harmaiden oksien yhdistäminen 1, 2, 3 selkäytimen kohdunkaulan hermoon.
  • N. jugularis (kaulahermo) jakautuu useisiin haaroihin, joista kaksi on kiinnittynyt glossopharyngeaaliseen ja vagushermoon ja yksi
  • N. caroticus internus (sisäinen kaulavaltimon hermo) menee sisäisen kaulavaltimon ulkokuoreen ja muodostaa sinne samannimisen plexuksen, josta valtimo saapuu samannimiseen kanavaan. ajallinen luu sympaattiset kuidut lähtevät, jotka muodostavat kivisen syvän hermon, joka kulkee pterygoidikanavan läpi sphenoidiluun. Kanavasta poistumisen jälkeen kuidut ohittavat ja liittyvät pterygopalatine ganglion parasympaattisiin postganglionisiin hermoihin sekä yläleuan hermoon, minkä jälkeen ne lähetetään kasvojen alueen elimiin. Kaulavaltimon kanavassa kaulavaltimon sisäisestä plexuksesta irtoaa oksia, jotka tunkeutuvat ja muodostavat punoksen täryontelo. Kallon sisällä kaulavaltimo (sisäinen) plexus siirtyy onkaloon, ja sen kuidut leviävät aivojen verisuonten läpi muodostaen silmä-, keski-aivo- ja etuaivovaltimoiden plexuksen. Lisäksi paisuvainen plexus muodostaa oksia, jotka yhdistyvät parasympaattisen sädekehän ganglion parasympaattisten kuitujen kanssa ja hermottavat pupillia laajentavaa lihasta.
  • N. caroticus externus (kaulavaltimon ulkoinen hermo). Se muodostaa ulkoisen plexuksen samannimisen valtimon ja sen oksien lähelle, jotka toimittavat verta kaulan, kasvojen ja aivojen kovakuoren elimiin.
  • Nielun ja kurkunpään oksat seuraavat nielun seinämän verisuonia ja muodostavat nielun plexuksen.
  • Ylempi sydänhermo kulkee lähellä sympaattisen vartalon kohdunkaulan aluetta. Rintaontelossa se muodostaa pinnallisen sydänpunoksen, joka sijaitsee aorttakaaren alla.
  • Oksat, jotka ovat osa phrenic hermoa. Niiden päät sijaitsevat maksan kapselissa ja nivelsiteissä, sydänpussissa, parietaalisessa pallean vatsakalvossa, palleassa ja pleurassa.

Keskimmäinen solmu

Koulutus, jonka mitat ovat 2 * 2 mm, sijaitsevat tasolla 4 kohdunkaulan nikama jossa yhteiset kaulavaltimot ja kilpirauhasen alemmat valtimot leikkaavat. Tämä solmu muodostaa neljän tyyppisiä haaroja:

  1. Yhdistävät harmaat oksat, jotka menevät 5, 6 selkäydinhermoon.
  2. Keskimmäinen sydänhermo, joka sijaitsee rintaontelon takana, hermo osallistuu sydänpunoksen (syvän) muodostumiseen, joka sijaitsee henkitorven ja aorttakaaren välissä.
  3. Haarat, jotka osallistuvat subclavian, yhteisen kaulavaltimon ja kilpirauhasen alavaltimoiden hermoplexien organisointiin.
  4. Solmukkeiden sisäinen haara, joka liittyy kohdunkaulan ylempään sympaattiseen ganglioon.

pohjasolmu

Muodostelma sijaitsee nikaman takana ja subclavian valtimoiden yläpuolella. SISÄÄN harvinaisia ​​tapauksia yhdistyy ensimmäisen sympaattisen rintasolmukkeen kanssa ja sitä kutsutaan sitten tähtisolmukkeeksi (servikorakaaliseksi). Alasolmu synnyttää kuusi haaraa:

  1. Harmaat oksat yhdistävät 7, 8 selkäytimen kohdunkaulan hermoja.
  2. Haara menee plexus vertebralisin, leviää kalloon ja muodostaa aivopunoksen takavaltimon ja basilaarinen plexus.
  3. Alempi sydänhermo, joka sijaitsee aortan takana vasemmalla ja olkapäävaltimon takana oikealla, osallistuu syvän sydänpunoksen muodostumiseen.
  4. Oksat, jotka menevät phrenic hermoon, mutta eivät muodosta plexuksia, vaan päätyvät palleaan, keuhkopussiin ja sydänpussiin.
  5. Oksat, jotka muodostavat kaulavaltimon plexuksen.
  6. Haarat subklaviavaltimoon.

Rintakehä

Rintakehän sympaattisen rungon koostumus sisältää ganglia thoracica (rintakehän solmut) - kolmion muotoisia hermomuodostelmia, jotka sijaitsevat rintanikamien sivuilla, rintakehän sisäisen faskian ja parietaalisen keuhkopussin alla.

Rintakehäganglioista lähtee 6 päähaararyhmää:

  1. Valkoiset yhdistävät oksat, jotka haarautuvat (niiden etujuurista) ja tunkeutuvat solmuihin.
  2. Harmaat yhdistävät oksat lähtevät hermorauhasista ja menevät kylkiluiden välisiin hermoihin.
  3. välikarsinan haarat. Ne ovat peräisin viidestä sympaattisesta ylemmästä gangiasta ja kulkeutuvat alueelle yhdessä muiden kuitujen kanssa, jotka muodostavat keuhkoputken ja ruokatorven plexuksen.
  4. Sydämen rintakehän hermot. Ne ovat peräisin 4-5 sympaattisesta ylemmästä gangliosta, jotka osallistuvat aortan ja syvien sydänpunoksen muodostumiseen.
  5. Hermo on suuri splanchnic. Se on koottu 5-9 sympaattisen rintakehän solmun oksista ja peitetty rintakehän sisäpuolisella faskialla. Pallean väli- ja mediaalisten jalkojen välisten reikien kautta tämä hermo kulkee vatsaonteloon ja päättyy keliakiapunoksen ganglioihin. Tämä hermo sisältää suuri määrä preganglioniset kuidut (jotka vaihtuvat keliakian hermosoluissa postganglionisiksi) sekä postganglioniset kuidut, jotka ovat jo vaihtuneet sympaattisen rungon rintarangan hermosolujen tasolla.
  6. Hermo pieni intranasaalinen. Se muodostuu 10-12 solmun haaroista. Kalvon läpi se laskeutuu hieman sivusuunnassa n:ään. splanchnicus major ja se sisältyy myös keliakiaan. Osa tämän hermon preganglionisista kuiduista sympaattisissa ganglioissa siirtyy postganglionisiksi ja osa siirtyy elimiin.

Lanne

Sympaattisen vartalon lannehermosolmukkeet eivät ole muuta kuin rintakehän alueen hermosolmuketjun jatkoa. Lannealue sisältää 4 solmua, jotka sijaitsevat selkärangan molemmilla puolilla psoas major -lihaksen sisäreunalla. KANSSA oikea puoli solmut visualisoidaan ulospäin onttolaskimosta alemmasta ja vasemmalle - ulospäin aortasta.

Alaselän sympaattisen rungon oksat ovat:

  1. Valkoiset yhdistävät oksat, jotka nousevat 1. ja 2. selkärangan lannerangan hermoista ja lähestyvät 1. ja 2. hermohermoa.
  2. Harmaa yhdistävät oksat. Ne yhdistävät lannerangan hermot kaikkien selkärangan lannerangan hermojen kanssa.
  3. Sisäiset lannerangan oksat, jotka poikkeavat kaikista hermorauhasista ja menevät ylempään hypogastriseen, keliakiaan, aortan vatsaan, munuaisiin ja ylempään suoliliepeen punokseen.

sakraaliosasto

Alin osa (sympaattisen vartalon topografian mukaan) on sakraalialue, joka koostuu yhdestä parittomasta häntäsolmukkeesta ja neljästä paritellusta sakraalisesta hermosolmukkeesta. Solmut sijaitsevat hieman mediaalisesti sakraalisten etuaukkojen suhteen.

Sympaattisen rungon sakraalisessa osassa on useita haaroja:

  1. Harmaiden oksien yhdistäminen risti- ja selkäydinhermoihin.
  2. Hermot ovat splanchnisia, jotka ovat osa pienen lantion autonomisia plexuksia. Näistä hermoista peräisin olevat viskeraaliset kuidut muodostavat hypogastrisen alemman plexuksen, joka sijaitsee suoliluun oksilla sisäinen valtimo jonka ansiosta sympaattiset hermot päästä lantion elimiin.

Luento nro 23. Autonomisen hermoston toiminnallinen anatomia. ANS:n sympaattinen osa.

1.
2.
3.
4.
VNS:n rakenne.
VNS-toiminnot. ANS:n hermottamat rakenteet.
Vegetatiivisen kompleksin refleksikaaren rakenne.
ANS:n sympaattinen osa.
1

HERMOJÄRJESTELMÄN RAKENNE
NS
SOMATIC.NS
VEGETATIIVINEN.NS
sympaattinen
osa kansalliskokousta
Keski
osasto
Oheisosasto
Keski
osasto
Parasympaattinen ytimiä
III, VII,
IX, X parit
kallon-
hermoja
Keskitason
mutta lateraalinen
ydin
selkä-
aivot C8-L2
Solmut
Parasympaattiset sairaudet
mikä osa NS:tä
kuidut
Plexus
hermoja
Oheisosasto
Intermediate-lateral tuma
selkä-
aivot S2-S4
Solmut
kuidut
2

Keski
osastot -
kokonaisuus
kasvullinen
neuronit,
lokalisoitu
sisällä
pää ja
selkäydin.
Oheislaite
Osasto:
hermostunut
kuidut;
solmut;
plexus;
reseptorit
3

VNS-TOIMINTO

Sopeutumistrofinen, ts. säätelee jatkuvasti
elinten muuttuvat tarpeet troofisissa elimissä
(verenkierto) sopeutuakseen jatkuvasti
elimistön muuttuviin olosuhteisiin
MITÄ ANS-INSERVATSIA?
1. Kaikki sileät lihakset
a) sisäisten onttojen elinten seinämässä
b) verisuonten seinämässä
c) aistielimissä (ihossa - m.errector pili,
näköelimessä - m.ciliaris, sphincter et dilatator
pupillat)
2. Sydänlihas
3. Rauhassolut
ANS tarjoaa pääasiassa efferenttiä hermotusta:
moottori mainituille lihaksille ja eritys
rauhassolut.
4

Morfofunktionaaliset erot hermoston somaattisen osan ja autonomisen osan välillä.

Somaattinen
hermosto
1. Suhteellinen hermolähtö
kuidut keskushermostosta. segmentointi
merkki
Kasvillinen
hermosto
fokus
2. Saatavuus
myeliini
kuoret
Myelinisoituneet hermot Myelinoitumattomat
kuidut (14-22 mikronia tuumaa (postganglioninen
halk.)
e hermosäikeitä
(Halkaisija 5-6 µm)
3. Objektit
efferentti
hermotusta
Ristiraidallinen - sileä myski-ra,
luustolihakset.
-sydänlihas
- rauhanen
soluja
4. Erot
refleksi
kaaria
Katso seuraava
pöytä
5

Hermosolujen lokalisointi somaattisissa ja autonomisissa refleksikaarissa

kaaria
1
Af.neur.
Somat.
Ganglia s/m ja takasarvet
Etuiset sarvet
kallon-
sp.m. ja tunteita. sp.m. ja moottori.
hermoja
ytimet b/n
ytimet b/n
Kasvis.
2
Aseta neuroni
3
Effect.neur.
Gangliat s/m ja lateraaliset sarvet Vegetatiiviset
kallon-
sp.m. ja kasvullinen.
gangliot
hermoja
parasympaattinen
ytimet b/n
Af.neur.
afferentti
linkki
1. tarjous.
neuroni
2. tarjous.
neuroni
Tehokas linkki
6

Vegetatiivinen kompleksi 3-neuronaalinen
refleksikaari
1n
2n
3n
7

Erot somaattisten ja autonomisten refleksikaarien efferenteissä osissa

Somaattinen
hermosto
Rakenne
yksi neuroni
efferentti (aksonit
efektiosat
vuokra neurorefleksit
edessä
noo kaari
sarvet
cm
Ja
moottori
h/n ytimet saavuttavat luuston
lihaksia
ilman
tauko)
merkki
Autonominen hermosto
järjestelmä
Kaksineuroni. 1. neuroni -
interkalaarinen, 2-efferentti.
Interneuronin aksoni
nimeltään
preganglioninen hermosäike
efferentti neuroni aksoni
- postganglioninen hermosäike.
8

ANS:n sympaattinen osa

Keski
osasto
Se on sympaattista
soluja
lateraalinen
pilarit
selkä-
aivojen taso
segmentit C8-L2
Oheisosasto
1. Sympaattiset rungot
2.-//- hermot
3.-//- solmua
4.-//- plexus
9

10.

10

11. Kasvilliset solmut (gangliot)

Sympaattiset solmut:
a) Paravertebraalinen (solmut
sympaattinen runko)
b) Prevertebraalinen (keliakian solmut,
aortta, suoliliepeen
plexus)
11

12. Kasviskuidut

1. Preganglioninen sympaattinen
kuidut ovat sympaattisia aksoneja
selkäytimen lateraalisten sarvien neuronit
aivot segmenttien C8-L2 sisällä
2. Postganglioninen sympaattinen
kuidut ovat neuronien aksoneja
paravertebraalinen ja
prevertebraalinen sympaattinen
gangliot
12

13.

Ramus
kommunikaattorit
albus
(Tämä
kokonaisuus
afferentti ja sympaattinen
preganglioninen
kuidut,
sympaattisten solmujen sisäänpääsy
runko. afferentit kuidut,
kulkee solmujen läpi
ovat liittymässä
Vastaanottaja
postganglioninen sympaattinen
kuidut. Molemmat kuidut ovat sitten
lähestyä sisäelimiä.
griseus
(Tämä
postganglioninen
sisään tulevat sympaattiset kuidut
selkäydinhermojen haarojen koostumus,
jolla ne saavuttavat sileät lihakset
seinään
alukset,
mikä
verenkierto luustolihaksissa
13

14.

Postganglioninen
sympaattinen hermosto
kuidut
saavuttaa
sisäelimet kuten
erillisessä
sympaattiset hermot,
Niin
Ja
V
sävellys
sympaattinen
plexus
alukset,
verivarasto
elimiä.
14

15. sympaattiset vartalot (oikea ja vasen)

KOOSTUU
1. sympaattisista solmuista
(noin 25 solmua)
2. solmujen välisistä haaroista
15

16. Sympaattinen runko on

KAULA OSASTO
rintakehän osasto
LANNE
lantion osasto
Kaikissa sympaattisissa solmuissa
rungot sijaitsevat rungossa
sympaattiset neuronit. Heidän
aksonit
ovat
postganglioninen
kuidut
16

17. KAULAOSASTO koostuu kolmesta solmusta

Ylempi kohdunkaulan solmu ja sen oksat:
1.harmaa, joka yhdistää oksat
C1-4 selkäydinhermot
2.sisäinen kaulavaltimohermo
samanniminen valtimo
(hermottaa kalvoja ja verisuonia
aivot, aivolisäke, käpyrauhanen)
17

18.

3. ulkoiset kaulavaltimohermot
samanniminen valtimo
(hermota kaikki sylki
rauhaset, kilpirauhanen ja
lisäkilpirauhaset, rauhaset
kitalaen ja nenäontelo)
4. kaulahermo IX, X ja XII pariin
aivohermot
5. kurkunpään-nielun oksat
kurkunpää ja nielu
6. ylempi kohdunkaulan sydämellinen
hermo sydänpunokseen
18

19.

19

20. Kohdunkaulan keskisolmuke ja sen haarat:

1. harmaa yhdistävät oksat
C5-7 selkäydinhermot
2. keskimmäinen kohdunkaulan sydän
hermo sydänpunokseen
20

21.

21

22. Kohdunkaulan (tähden muotoinen) solmu

1. harmaat liitoshaarat C6-8:aan
selkäydinhermot
2. subklaviavaltimoon
3. aivohermojen X pariin ja
freninen hermo
4. k nikamavaltimo n. vertebralis
5. alempi kohdunkaulan sydänhermo
sydämen plexus
22

23.

23

24. RINTA

Rintakehäsolmut (10-11). Heidän haaransa:
rintaan
selkäydinhermot
2. rintakehän sydämen haarat sydämeen
plexus
3. haarat keuhkoihin, ruokatorveen, aorttaan
4. 5-9 rintasolmua - suuri

5. 10-11 rintasolmua - pieni
splanchnic hermo keliakiapunokseen
6. 12. rintasolmuksesta - alin
splanchnic hermo munuaispunokseen
24

25.

25

26. LANNE

Lannesolmut (niiden haarat):
1. harmaat yhdistävät oksat
lannerangaan
selkäydinhermot
2. lanne viskeraalinen
hermot keliakiapunokseen
26

27.

27

28. LANKON ALUE

sakraaliset solmut (niiden oksat):
1. harmaat yhdistävät oksat
sakraaliseen selkäytimeen
hermoja
2. sakraalinen splanchnic
hermoja ylemmälle ja alemmalle
hypogastrinen plexus
(lantion plexus)
28

29.

29

30. VATSAONTELON VEGETATIIVSET PLEXIT

vatsa-aorttapleksi - sijaitsee
aortan vatsan osan ympärillä ja liittyy koko galaksiin
pienemmät plexukset.
1. Keliakia ("aurinkoplexus")
Plexus coeliacus.
coeliacus Se koostuu:
a) kaksi keliakiasolmuketta
b) kaksi aorttasolmuketta
c) yksi ylempi suoliliepeen solmu
d) suuret ja pienet splanchnic hermot
e) lannerangan kiristyshermot
e) takavartalon kuidut n.vagus (pass in transit)
g) oikean frenisen hermon kuidut (pass
kauttakulku)
30

31.

Keliakiasta, Plexus
coeliacus, kaikki ovat hermotettuja
ylävatsan elimet
ontelot, munuaiset, ohutsuoli Ja
paksu
ennen
keskellä
poikittainen kaksoispiste
31

32.

2. SUPERIOR MESENTERIC PLEXUS, pl.
mesentericus superior on aggregaatti
ylemmän suoliliepeen solmun haarat ja
vatsa-aorttaplexus,
lokalisoitu seinään a. mesenterica
ylivoimainen.
3. Osa vatsa-aorttapunoksesta
ylemmän aortan alkuperän ja
pohja suoliliepeen valtimot nimeltään
INTERMESENTERIC PLEXUS pl.
intermesentericus.
32

33.

4. ALEMINEN MESENTERINEN PLEXUS, pl.
mesentericus inferior on aggregaatti
alemman suoliliepeen solmun haarat ja
vatsan-
aortta
plexus,
lokalisoitu seinään a. mesenterica
huonompi.
5. OIKEA JA VASEN ILIAC
PLEXES tai vain suoliluun
plexus, plexus iliaci on osa vatsaa
aorttapunokseen, joka on siirtynyt
yleiset suoliluun valtimot.
Kaikki nämä plexukset sijaitsevat ympärillä
kaima
valtimot,
tarjota
elinten sympaattinen hermotus
33
verenkiertoa näiden valtimoiden altaalta.

34. vatsaontelon ja lantion kasviperäiset täplät

keliakia plexus
Vatsan aortta
suoliliepeen alempi
parempi hypogastrinen
34

35. LANTIAN KASVIPLEKSI

1. UPPER HIPOGASTROINT PLEXUS, pl.
hypogastricus superior on jatkoa
suolipunoksen etuosassa
viidennen lannenikaman pinta
hermottaa loput paksusuolesta
mukaan lukien peräsuolen ylempi kolmannes
Viiven alapuolella oleva hypogastrinen plexus antaa kaksi
voimakas hermokimppu - oikea ja vasen
hypogastriset hermot, nn. hypogastrici dexter et
pahaenteisiä, jotka ovat BOTTOMin perusta
HYPOGASTROINT PLEXUS, pl. hypogastricus
huonompi, josta kaikki elimet hermottuvat
pieni lantio
35

36. LANTIKON VEGETATIIVINEN PLEXS

alkuun
hypogastrinen
plexus
alaoikea
hypogastrinen
plexus
alhaalla vasemmalla
hypogastrinen
plexus

Alla Termi sympaattinen hermosto tarkoittaa tietty segmentti (osasto) autonominen hermosto. Sen rakenteelle on ominaista jonkinlainen segmentointi. Tämä osasto kuuluu trofiikkaan. Sen tehtävänä on toimittaa elimiä ravinteita, tarvittaessa lisää oksidatiivisten prosessien nopeutta, parantaa hengitystä, luo olosuhteet enemmän happea lihaksille. Lisäksi tärkeä tehtävä on tarvittaessa nopeuttaa sydämen työtä.

Luento lääkäreille "Sympaattinen hermosto". Autonominen hermosto on jaettu sympaattiseen ja parasympaattiseen osaan. Hermoston sympaattinen osa sisältää:

  • lateraalinen välimuoto selkäytimen lateraalisissa sarakkeissa;
  • sympaattiset hermosäikeet ja hermot, jotka kulkevat lateraalisen väliaineen soluista sympaattisten ja autonomisten plexusten solmuihin vatsaontelo lantio
  • sympaattinen runko, joka yhdistää hermot, jotka yhdistävät selkäydinhermot sympaattiseen runkoon;
  • autonomisten hermoplexien solmut;
  • hermot näistä plexuksista elimiin;
  • sympaattiset kuidut.

AUTONOMINEN JÄRJESTELMÄ

Vegetatiivinen (autonominen) hermosto säätelee kaikkia kehon sisäisiä prosesseja: sisäelinten ja järjestelmien toimintaa, rauhasia, verenkiertoa ja imusuonet, sileät ja osittain poikkijuovaiset lihakset, aistielimet (kuva 6.1). Se tarjoaa kehon homeostaasin, ts. sisäisen ympäristön suhteellinen dynaaminen pysyvyys ja sen fysiologisten perustoimintojen (verenkierto, hengitys, ruoansulatus, lämmönsäätely, aineenvaihdunta, erittyminen, lisääntyminen jne.) vakaus. Lisäksi autonominen hermosto suorittaa adaptiivis-trofisen toiminnon - aineenvaihdunnan säätelyn suhteessa ympäristöolosuhteisiin.

Termi "autonominen hermosto" heijastaa kehon tahattomien toimintojen hallintaa. Autonominen hermosto on riippuvainen hermoston korkeammista keskuksista. Hermoston autonomisten ja somaattisten osien välillä on läheinen anatominen ja toiminnallinen suhde. Autonomiset hermojohtimet kulkevat kallo- ja selkäydinhermojen läpi. Autonomisen hermoston, samoin kuin somaattisen, päämorfologinen yksikkö on neuroni ja päätoiminnallinen yksikkö on refleksikaari. Autonomisessa hermostossa on keskus (aivoissa ja selkäytimessä sijaitsevat solut ja kuidut) ja perifeerinen (kaikki muut muodostelmat) osat. On myös sympaattisia ja parasympaattisia osia. Niiden tärkein ero on toiminnallisen hermotuksen ominaisuuksissa, ja sen määrää suhtautuminen autonomiseen hermostoon vaikuttaviin keinoihin. Sympaattinen osa innostuu adrenaliinista ja parasympaattinen osa asetyylikoliinista. Ergotamiinilla on inhiboiva vaikutus sympaattiseen osaan ja atropiinilla parasympaattiseen osuuteen.

6.1. Autonomisen hermoston sympaattinen jako

Keskusmuodostelmat sijaitsevat aivokuoressa isot aivot, hypotalamuksen ytimet, aivorunko, verkkomuodostelmassa sekä selkäytimessä (sivusarveissa). Kortikaalista esitystä ei ole riittävästi selvitetty. Perifeeriset muodostelmat alkavat selkäytimen lateraalisten sarvien soluista tasolla C VIII - L V sympaattinen osasto. Näiden solujen aksonit kulkevat osana etujuuria ja muodostavat niistä erottuaan yhdistävän haaran, joka lähestyy sympaattisen rungon solmuja. Tähän osa kuiduista päättyy. Sympaattisen rungon solmujen soluista alkavat toisten hermosolujen aksonit, jotka taas lähestyvät selkäydinhermoja ja päättyvät vastaaviin segmentteihin. Sympaattisen vartalon solmujen läpi keskeytyksettä kulkevat kuidut lähestyvät hermotun elimen ja selkäytimen välissä olevia solmuja. Välisolmuista alkavat toisten hermosolujen aksonit, jotka suuntautuvat hermottuneisiin elimiin.

Riisi. 6.1.

1 - aivojen etulohkon kuori; 2 - hypotalamus; 3- ciliaarinen solmu; 4 - pterygopalatine solmu; 5 - submandibulaariset ja sublingvaaliset solmut; 6 - korvasolmu; 7 - ylempi kohdunkaulan sympaattinen solmu; 8 - suuri splanchnic hermo; 9 - sisäinen solmu; 10 - keliakia plexus; 11 - keliakiasolmut; 12 - pieni splanchnic hermo; 12a - alempi splanchninen hermo; 13 - ylempi suoliliepeen plexus; 14 - alempi suoliliepeen plexus; 15 - aortan plexus; 16 - sympaattiset kuidut lannerangan ja ristin hermojen etuhaaroihin jalkojen verisuonille; 17 - lantiohermo; 18 - hypogastrinen plexus; 19 - sädelihas; 20 - oppilaan sulkijalihas; 21 - pupillien laajentaja; 22 - kyynelrauhanen; 23 - nenäontelon limakalvon rauhaset; 24 - submandibulaarinen rauhanen; 25 - sublingvaalinen rauhanen; 26 - korvasylkirauhanen; 27 - sydän; 28 - kilpirauhanen; 29 - kurkunpää; 30 - henkitorven ja keuhkoputkien lihakset; 31 - keuhko; 32 - vatsa; 33 - maksa; 34 - haima; 35 - lisämunuainen; 36 - perna; 37 - munuainen; 38 - paksusuoli; 39 - ohutsuoli; 40 - detrusor Virtsarakko(lihas, joka poistaa virtsaa); 41 - virtsarakon sulkijalihas; 42 - sukurauhaset; 43 - sukuelimet; III, XIII, IX, X - aivohermot

Sympaattinen runko sijaitsee selkärangan sivupinnalla ja siinä on 24 paria sympaattisia solmukkeita: 3 kaula-, 12 rintakehä-, 5 lanne- ja 4 sakraalisolmuketta. Ylemmän kohdunkaulan sympaattisen ganglion solujen aksoneista muodostuu kaulavaltimon sympaattinen plexus, alemmasta - ylempi sydänhermo, joka muodostaa sympaattisen plexuksen sydämessä. Aortta, keuhkot, keuhkoputket, vatsan elimet hermotetaan rintakehän solmukohdista ja lantion elimet hermotetaan lannesolmuksista.

6.2. Autonomisen hermoston parasympaattinen jakautuminen

Sen muodostelmat alkavat kuoresta pallonpuoliskot, vaikka aivokuoren esitystä, samoin kuin sympaattista osaa, ei ole riittävästi selvitetty (pääasiassa se on limbinen-retikulaarinen kompleksi). Aivoissa on mesenkefaalisia ja bulbar-osia ja selkäytimessä sakraalisia osia. Mesenkefaaliseen osaan kuuluvat aivohermojen ytimet: kolmas pari on Yakubovichin apuydin (parillinen, pieni solu), joka hermottaa pupillia kaventavaa lihasta; Perlian tuma (pariton pieni solu) hermottaa akkomodaatioon osallistuvaa sädelihasta. Sipuliosa koostuu ylemmistä ja alemmista syljen ytimistä (VII ja IX parit); X-pari - vegetatiivinen ydin, joka hermottaa sydäntä, keuhkoputkia, maha-suolikanavaa,

hänen ruoansulatusrauhaset, muut sisäelimet. Ristileikkausta edustavat solut segmenteissä S II -S IV, joiden aksonit muodostavat urogenitaalisia elimiä ja peräsuolea hermottavan lantiohermon (kuva 6.1).

Autonomisen hermoston sympaattisen ja parasympaattisen jaon vaikutuksen alaisena ovat kaikki elimet, lukuun ottamatta verisuonia, hikirauhasia ja lisämunuaisen ydintä, joilla on vain sympaattinen hermotus. Parasympaattinen osasto on vanhempi. Sen toiminnan seurauksena luodaan elinten vakaat tilat ja olosuhteet energiasubstraattivarastojen luomiseksi. Sympaattinen osa muuttaa näitä tiloja (eli elinten toimintakykyjä) suhteessa suoritettavaan toimintoon. Molemmat osapuolet toimivat tiiviissä yhteistyössä. Tietyissä olosuhteissa yhden osan toiminnallinen ylivalta toiseen nähden on mahdollista. Jos parasympaattisen osan sävy on vallitseva, kehittyy parasympatotonian tila, sympaattinen osa - sympathotonia. Parasympathotonia on ominaista unitilalle, sympathotonia on ominaista affektiivisille tiloille (pelko, viha jne.).

Kliinisessä ympäristössä tilat, joissa aktiivisuus on heikentynyt, ovat mahdollisia yksittäisiä elimiä tai kehon järjestelmät johtuen autonomisen hermoston jonkin osan sävyn hallitsemisesta. Mukana on parasympaattisia ilmenemismuotoja keuhkoastma, urtikaria, angioödeema, vasomotorinen nuha, matkapahoinvointi; sympatoninen - vasospasmi Raynaud'n oireyhtymän muodossa, migreeni, ohimenevä verenpaineen muoto, verisuonikriisit hypotalamuksen oireyhtymän, ganglionivaurioiden, paniikkikohtausten kanssa. Autonomisten ja somaattisten toimintojen yhdistäminen tapahtuu aivokuoren, hypotalamuksen ja retikulaarinen muodostuminen.

6.3. Limbiko-retikulaarinen kompleksi

Kaikkea autonomisen hermoston toimintaa ohjaavat ja säätelevät hermoston aivokuoren osat (etukuori, parahippokampaalinen ja cingulaarinen gyrus). Limbinen järjestelmä on tunteiden säätelyn keskus ja pitkäaikaismuistin hermosubstraatti. Unen ja hereillä olemisen rytmiä säätelee myös limbinen järjestelmä.

Riisi. 6.2. limbinen järjestelmä. 1 - corpus callosum; 2 - holvi; 3 - hihna; 4 - takatalamus; 5 - cingulaarisen gyrusin kannas; 6 - III kammio; 7 - mastoidirunko; 8 - silta; 9 - alempi pituussuuntainen palkki; 10 - reuna; 11 - hippokampuksen gyrus; 12 - koukku; 13 - etupylvään kiertoradalla; 14 - koukun muotoinen nippu; 15 - amygdalan poikittaisliitäntä; 16 - etupiikki; 17 - anterior talamus; 18 - cingulate gyrus

Limbinen järjestelmä (kuva 6.2) ymmärretään useiksi tiiviisti toisiinsa liittyviksi aivokuoren ja aivokuoren rakenteiksi, joilla on yhteinen kehitys ja toiminta. Se sisältää myös aivojen pohjassa sijaitsevien hajupolkujen, läpinäkyvän väliseinän, holvikehän, otsalohkon takimmaisen orbitaalipinnan aivokuoren, hippokampuksen ja hammaskiven muodostumisen. Limbisen järjestelmän subkortikaalisia rakenteita ovat häntäydin, putamen, amygdala, talamuksen etutuberkkeli, hypotalamus ja frenulun ydin. Limbiseen järjestelmään kuuluu monimutkainen nousevien ja laskevien reittien kudos, joka liittyy läheisesti retikulaariseen muodostukseen.

Limbisen järjestelmän ärsytys johtaa sekä sympaattisten että parasympaattisten mekanismien mobilisoitumiseen, jolla on vastaavat vegetatiiviset ilmenemismuodot. Selkeä vegetatiivinen vaikutus ilmenee, kun limbisen järjestelmän etuosat, erityisesti silmäkuoren aivokuori, amygdala ja cingulaarinen gyrus, ärsyyntyvät. Samalla esiintyy muutoksia syljen erittymisessä, hengitystiheydessä, lisääntyneessä suolen motiliteettissa, virtsaamisessa, ulostamisessa jne.

Autonomisen hermoston toiminnassa erityisen tärkeä on hypotalamus, joka säätelee sympaattisen ja parasympaattisen järjestelmän toimintaa. Lisäksi hypotalamus toteuttaa hermoston ja endokriinisen vuorovaikutuksen, somaattisen ja autonomisen toiminnan integroinnin. Hypotalamus sisältää spesifisiä epäspesifiset ytimet. Tietyt ytimet tuottavat hormoneja (vasopressiini, oksitosiini) ja vapauttavia tekijöitä, jotka säätelevät hormonien eritystä aivolisäkkeen etuosasta.

Kasvoja, päätä ja kaulaa hermottavat sympaattiset kuidut ovat peräisin soluista, jotka sijaitsevat selkäytimen lateraalisissa sarvissa (C VIII -Th III). Suurin osa kuiduista katkeaa ylemmässä kohdunkaulan sympaattisessa gangliossa ja pienempi osa menee ulkoisiin ja sisäisiin kaulavaltimoihin ja muodostaa niille perivaltimon sympaattisia punoksia. Niitä yhdistävät postganglioniset kuidut, jotka tulevat kohdunkaulan sympaattisista keski- ja alaosista. Pienissä kyhmyissä (soluklustereissa), jotka sijaitsevat ulkoisen kaulavaltimon haarojen perivaltimopunoissa, päätyvät kuidut, jotka eivät katkea sympaattisen rungon solmukohtiin. Jäljelle jääneet kuidut katkeavat kasvojen hermosolmuissa: ciliaarinen, pterygopalatine, sublingvaal, submandibular ja aurcular. Näistä solmukohdista postganglioniset kuidut sekä ylempien ja muiden kohdunkaulan sympaattisten solmukkeiden solut menevät kasvojen ja pään kudoksiin, osittain osana aivohermoja (kuva 6.3).

Pään ja kaulan afferentit sympaattiset kuidut lähetetään yhteisen kaulavaltimon haarojen perivaltimopunoksiin, kulkevat sympaattisen rungon kohdunkaulan solmukkeiden läpi koskettaen osittain niiden soluja, ja yhdistävien haarojen kautta ne lähestyvät selkäydinsolmukkeita sulkeutuen. refleksin kaari.

Parasympaattiset kuidut muodostuvat varren parasympaattisten ytimien aksoneista, ne suuntautuvat pääasiassa viiteen autonomiset gangliot kasvot, jotka keskeytyvät. Pienempi osa kuiduista menee perivaltimopunojen parasympaattisiin soluryppeihin, joissa se myös katkeaa, ja postganglioniset kuidut menevät osaksi aivohermoja tai perivaltimopunoksia. Parasympaattisessa osassa on myös afferentteja säikeitä, jotka menevät vagushermostoon ja lähetetään aivorungon sensorisiin ytimiin. Hypotalamuksen alueen etu- ja keskiosat sympaattisten ja parasympaattisten johtimien kautta vaikuttavat pääasiassa ipsilateraalisten sylkirauhasten toimintaan.

6.5. Silmän autonominen hermotus

sympaattinen hermotus. Sympaattiset neuronit sijaitsevat selkäytimen segmenttien C VIII - Th III sivusarvissa. (centrun ciliospinale).

Riisi. 6.3.

1 - okulomotorisen hermon posteriorinen keskusydin; 2 - okulomotorisen hermon lisäydin (Yakubovich-Edinger-Westphalin ydin); 3 - okulomotorinen hermo; 4 - nasosiliaarinen haara näköhermosta; 5 - siliaarinen solmu; 6 - lyhyet sädehermot; 7 - oppilaan sulkijalihas; 8 - pupillien laajentaja; 9 - sädelihas; 10 - sisäinen kaulavaltimo; 11 - kaulavaltimoplexus; 12 - syvä kivinen hermo; 13 - ylempi syljen ydin; 14 - välihermo; 15 - polvikokoonpano; 16 - suuri kivinen hermo; 17 - pterygopalatine solmu; 18 - yläleuan hermo(II haara kolmoishermo); 19 - zygomaattinen hermo; 20 - kyynelrauhanen; 21 - nenän ja kitalaen limakalvot; 22 - polvi-tympanic hermo; 23 - korva-oimishermo; 24 - keskimmäinen aivokalvon valtimo; 25 - korvasylkirauhanen; 26 - korvasolmu; 27 - pieni kivinen hermo; 28 - tärykalvo; 29 - kuuloputki; 30 - yksisuuntainen; 31 - alempi syljen ydin; 32- rumpujono; 33 - täryhermo; 34 - kielihermo (alkaen alaleuan hermo- Kolmoishermon III haarat); 35 - makukuituja kielen etupuolelle 2/3; 36 - sublingvaalinen rauhanen; 37- submandibulaarinen rauhanen; 38 - submandibulaarinen solmu; 39 - kasvojen valtimo; 40 - ylempi kohdunkaulan sympaattinen solmu; 41 - solut sivusarvi ThI-ThII; 42 - glossofaryngeaalisen hermon alempi solmu; 43 - sympaattiset kuidut sisäisten kaulavaltimoiden ja keskimmäisten aivokalvon valtimoiden plexuksiin; 44 - kasvojen ja päänahan hermotus. III, VII, IX - aivohermot. Vihreä väri osoittaa parasympaattisia kuituja, punainen - sympaattisia, sininen - herkkiä

Näiden preganglionisia kuituja muodostavien hermosolujen prosessit poistuvat selkäytimestä yhdessä etujuurten kanssa, tulevat sympaattiseen runkoon osana valkoisia yhdistäviä oksia ja kulkevat keskeytyksettä päällä olevien solmujen läpi päättyen ylemmän kohdunkaulan soluihin. sympaattinen plexus. Tämän solmun postganglioniset kuidut seuraavat sisäistä kaulavaltimoa, punoen sen seinää, tunkeutuvat kallononteloon, jossa ne yhdistyvät kolmoishermon I-haaraan, tunkeutuvat kiertoradan onteloon ja päättyvät pupillia laajentavaan lihakseen. (m. dilatator pupillae).

Sympaattiset kuidut hermottavat myös muita silmän rakenteita: tarsaalilihaksia, jotka laajentavat silmän halkeamaa, silmän kiertoratalihasta sekä joitain kasvojen rakenteita - kasvojen hikirauhasia, kasvojen sileitä lihaksia ja verisuonia.

parasympaattinen hermotus. Preganglioninen parasympaattinen neuroni sijaitsee silmämotorisen hermon apuytimessä. Osana jälkimmäistä se poistuu aivorungosta ja saavuttaa siliaarisen ganglion (silmäsanglio), jossa se siirtyy postganglionisiin soluihin. Sieltä osa kuiduista menee pupillia kaventavaan lihakseen (m. sphincter pupillae), ja toinen osa on mukana majoituksen tarjoamisessa.

Silmän autonomisen hermotuksen rikkominen. Sympaattisten muodostelmien häviäminen aiheuttaa Bernard-Hornerin oireyhtymän (kuva 6.4), johon liittyy pupillien supistumista (mioosi), supistumista silmän halkeama(ptoosi), silmämunan sisäänveto (enoftalmos). On myös mahdollista kehittää homolateral anhidroosi, sidekalvon hyperemia, iiriksen pigmentoituminen.

Bernard-Hornerin oireyhtymän kehittyminen on mahdollista, jos vaurio paikantuu eri tasolle - takaosan pitkittäiskimppu, reitit pupillia laajentavaan lihakseen. Oireyhtymän synnynnäinen muunnelma liittyy useammin syntymätraumaan, johon liittyy olkapääpunoksen vaurioita.

Kun sympaattiset kuidut ovat ärsyyntyneitä, syntyy oireyhtymä, joka on vastakohta Bernard-Hornerin oireyhtymälle (Pourfour du Petit) - silmäluoman halkeaman ja pupillien laajeneminen (mydriaasi), exophthalmos.

6.6. Virtsarakon vegetatiivinen hermotus

Virtsarakon toiminnan säätely tapahtuu autonomisen hermoston sympaattisen ja parasympaattisen jaoston kautta (kuva 6.5), ja se sisältää virtsan pidättymisen ja virtsarakon tyhjennyksen. Normaalisti pidätysmekanismit ovat aktivoituneempia, mikä

Riisi. 6.4 Oikeanpuoleinen Bernard-Hornerin oireyhtymä. Ptoosi, mioosi, enoftalmos

suoritetaan aktivoinnin seurauksena sympaattinen hermotus ja parasympaattisen signaalin estäminen selkäytimen segmenttien L I - L II tasolla, samalla kun detrusorin aktiivisuus tukahdutetaan ja virtsarakon sisäisen sulkijalihaksen lihasten sävy kasvaa.

Virtsaamisen säätely tapahtuu aktivoituna

parasympaattinen keskus S II -S IV tasolla ja virtsan keskus aivosillassa (kuva 6.6). Laskeutuvat efferenttisignaalit lähettävät signaaleja, jotka rentouttavat ulkoista sulkijalihasta, tukahduttavat sympaattista toimintaa, poistavat johtumisesteen parasympaattisia kuituja pitkin ja stimuloivat parasympaattista keskustaa. Tämä johtaa detrusorin supistumiseen ja sulkijalihasten rentoutumiseen. Tämä mekanismi on aivokuoren hallinnassa, retikulaarinen muodostus osallistuu säätelyyn, limbinen järjestelmä, etulohkot isot pallonpuoliskot.

Mielivaltainen virtsaamisen pysähtyminen tapahtuu, kun aivokuoresta vastaanotetaan käsky aivorungon ja ristiselkäytimen virtsaamiskeskuksiin, mikä johtaa lantionpohjan lihasten ulkoisten ja sisäisten sulkijalihasten ja virtsaputken poikkijuovaisten lihasten supistumiseen.

Ristiluun alueen parasympaattisten keskusten, siitä peräisin olevien autonomisten hermojen, tappioon liittyy virtsanpidätyksen kehittyminen. Se voi myös tapahtua, kun selkäydin on vaurioitunut (trauma, kasvain jne.) sympaattisten keskusten (Th XI -L II) yläpuolella. Selkäytimen osittainen vaurio autonomisten keskusten sijainnin yläpuolella voi johtaa pakollisen virtsaamistarveen kehittymiseen. Kun selkärangan sympaattinen keskus (Th XI - L II) vaikuttaa, esiintyy todellista virtsankarkailua.

Tutkimusmenetelmät. On olemassa lukuisia kliinisiä ja laboratoriomenetelmiä autonomisen hermoston tutkimuksia, niiden valinta määräytyy tutkimuksen tehtävän ja olosuhteiden mukaan. Kaikissa tapauksissa on kuitenkin otettava huomioon alkukasvun sävy ja vaihteluiden taso suhteessa tausta-arvoon. Mitä korkeampi lähtötaso, sitä pienempi on vaste toiminnallisissa testeissä. Joissakin tapauksissa jopa paradoksaalinen reaktio on mahdollinen. Säteen tutkimus


Riisi. 6.5.

1 - aivokuori; 2 - kuidut, jotka tarjoavat mielivaltaisen hallinnan virtsarakon tyhjentämiseen; 3 - kivun ja lämpötilan herkkyyden kuidut; 4 - selkäytimen poikkileikkaus (Th IX -L II sensorisille kuiduille, Th XI -L II moottorille); 5 - sympaattinen ketju (ThXI-L II); 6 - sympaattinen ketju (Th IX - L II); 7 - selkäytimen poikkileikkaus (segmentit S II - S IV); 8 - sakraalinen (pariton) solmu; 9 - sukupuolielinten plexus; 10 - lantion splanchnic hermot;

11 - hypogastrinen hermo; 12 - alempi hypogastrinen plexus; 13 - seksuaalinen hermo; 14 - virtsarakon ulkoinen sulkijalihas; 15 - virtsarakon detrusor; 16 - virtsarakon sisäinen sulkijalihas

Riisi. 6.6.

on parempi tehdä se aamulla tyhjään vatsaan tai 2 tuntia syömisen jälkeen, samaan aikaan, vähintään 3 kertaa. Alkuarvoksi otetaan vastaanotetun tiedon minimiarvo.

Main kliiniset ilmentymät sympaattisen ja parasympaattisen järjestelmän vallitsevuus on esitetty taulukossa. 6.1.

Autonomisen sävyn arvioimiseksi on mahdollista suorittaa testejä altistumalla farmakologisille aineille tai fysikaalisille tekijöille. Farmakologisina aineina käytetään adrenaliinin, insuliinin, mezatonin, pilokarpiinin, atropiinin, histamiinin jne. liuoksia.

Kylmä testi. Makuuasennossa syke lasketaan ja verenpaine mitataan. Tämän jälkeen toisen käden käsi lasketaan 1 minuutiksi kylmään veteen (4 °C), sitten käsi otetaan vedestä ja verenpaine ja pulssi mitataan minuutin välein, kunnes se palaa perusviiva. Normaalisti tämä tapahtuu 2-3 minuutin kuluttua. Verenpaineen nousu yli 20 mm Hg. Taide. reaktion katsotaan olevan selvästi sympaattinen, alle 10 mm Hg. Taide. - kohtalainen sympaattinen ja verenpaineen laskulla - parasympaattinen.

Okulokardiaalinen refleksi (Dagnini-Ashner). Kun terveiden ihmisten silmämunaa painetaan, syke hidastuu 6-12 minuutissa. Jos sykkeen määrä laskee 12-16 minuutissa, sitä pidetään parasympaattisen osan sävyn jyrkänä nousuna. Sydämen sykkeen laskun tai nousun puuttuminen 2-4 minuutissa osoittaa sympaattisen osaston kiihtyneisyyden lisääntymisen.

auringon refleksi. Potilas makaa selällään, ja tutkija painaa kättään ylävatsaan, kunnes vatsa-aortan pulsaatio tuntuu. 20-30 sekunnin kuluttua sydämen syke hidastuu terveillä ihmisillä 4-12 minuutissa. Muutoksia sydämen toiminnassa arvioidaan samalla tavalla kuin okulokardiaalisen refleksin herättämisessä.

ortoklinostaattinen refleksi. Selällään makaavan potilaan syke lasketaan, jonka jälkeen häntä pyydetään nousemaan nopeasti seisomaan (ortostaattinen testi). Kun siirrytään vaaka-asennosta pystyasentoon, syke kiihtyy 12 minuutissa verenpaineen noustessa 20 mmHg. Taide. Kun potilas siirtyy vaaka-asentoon, pulssi ja verenpaine palautuvat alkuperäisille arvoilleen 3 minuutin kuluessa (klinostaattinen testi). Pulssin kiihtyvyysaste klo ortostaattinen testi on autonomisen hermoston sympaattisen jaon kiihottuvuuden indikaattori. Merkittävä pulssin hidastuminen klinostaattisessa testissä osoittaa parasympaattisen osaston kiihtyneisyyden lisääntymistä.

Taulukko 6.1.

Taulukon 6.1 jatko.

Adrenaliinitesti. klo terve ihminen 1 ml:n 0,1-prosenttista adrenaliiniliuosta ihonalainen injektio 10 minuutin kuluttua aiheuttaa ihon vaalenemista, verenpaineen nousua, sydämen sykkeen nousua ja verensokeritason nousua. Jos tällaiset muutokset tapahtuvat nopeammin ja ovat selvempiä, sympaattisen hermotuksen sävy lisääntyy.

Ihotesti adrenaliinilla. Pisara 0,1 % adrenaliiniliuosta levitetään ihon pistoskohtaan neulalla. Terveellä ihmisellä tällaisella alueella esiintyy vaalenemista vaaleanpunaisen teriön kanssa.

Atropiini testi. 1 ml:n 0,1-prosenttista atropiiniliuosta ihonalainen injektio terveelle henkilölle aiheuttaa suun kuivumista, hikoilun vähenemistä, sykkeen nousua ja pupillien laajentumista. Parasympaattisen osan sävyn lisääntyessä kaikki reaktiot atropiinin käyttöön heikkenevät, joten testi voi olla yksi parasympaattisen osan tilan indikaattoreista.

Segmentaalisten vegetatiivisten muodostumien toimintojen tilan arvioimiseksi voidaan käyttää seuraavia testejä.

Dermografismi. Mekaaninen ärsytys levitetään iholle (vasaran kädensijalla, tapin tylppä pää). Paikallinen reaktio tapahtuu aksonirefleksinä. Ärsytyskohtaan ilmestyy punainen nauha, jonka leveys riippuu autonomisen hermoston tilasta. Sympaattisen sävyn lisääntyessä nauha on valkoinen (valkoinen dermografismi). Leveät punaisen dermografismin raidat, ihon yläpuolelle kohoava raita (ylevä dermografismi), osoittavat parasympaattisen hermoston sävyn kohoamista.

Paikalliseen diagnoosiin käytetään refleksidermografismia, jota ärsytetään terävällä esineellä (pyyhkäisemällä ihon poikki neulan kärjellä). Siinä on nauha, jonka reunat ovat epätasaiset. Refleksidermografismi on selkärangan refleksi. Se häviää vastaaville hermotusvyöhykkeille, kun takajuuret, selkäytimen segmentit, etujuuret ja selkäydinhermot vahingoittuvat vaurion tasolla, mutta jäävät vahingoittuneen alueen ylä- ja alapuolelle.

Pupillien refleksit. Selvitä oppilaiden suora ja ystävällinen reaktio valoon, reaktio lähentymiseen, akkomodaatioon ja kipuun (pupillien laajentuminen pistoilla, puristuksella ja muilla minkä tahansa kehon osan ärsytyksillä).

Pilomotorinen refleksi puristuksesta tai kylmän esineen (koeputki, jossa on kylmä vesi) tai jäähdytysnestettä (eetteriin kostutettua puuvillaa) olkavyön tai pään takaosan iholle. Samassa rintakehän puoliskossa ilmaantuu "hanhenlihaa" sileiden karvalihasten supistumisen seurauksena. Refleksin kaari sulkeutuu selkäytimen lateraalisiin sarviin, kulkee etujuurten ja sympaattisen rungon läpi.

Testaa asetyylisalisyylihapolla. Kun olet ottanut 1 g asetyylisalisyylihappoa, ilmaantuu diffuusia hikoilua. Hypotalamuksen alueen tappiolla sen epäsymmetria on mahdollista. Selkäytimen sivusarvien tai etujuurten vaurioituessa hikoilu häiriintyy sairastuneiden segmenttien hermotusalueella. Jos selkäytimen halkaisija on vaurioitunut, asetyylisalisyylihapon ottaminen aiheuttaa hikoilua vain vauriokohdan yläpuolella.

Kokeilu pilokarpiinilla. Potilaalle ruiskutetaan ihon alle 1 ml 1-prosenttista pilokarpiinihydrokloridiliuosta. Hikirauhasiin menevien postganglionisten kuitujen ärsytyksen seurauksena hikoilu lisääntyy.

On pidettävä mielessä, että pilokarpiini kiihottaa perifeerisiä M-kolinergisiä reseptoreita, jotka lisäävät ruoansulatus- ja keuhkoputkien eritystä, pupillien supistumista, keuhkoputkien, suoliston, sappi- ja virtsarakon sileiden lihasten sävyn kohoamista, kohtuun, mutta pilokarpiinilla on voimakkain vaikutus hikoiluun. Selkäytimen sivusarvien tai sen etujuurten vaurioituessa vastaavalla ihon alueella asetyylisalisyylihapon ottamisen jälkeen hikoilua ei tapahdu, ja pilokarpiinin lisääminen aiheuttaa hikoilua, koska tähän reagoivat postganglioniset kuidut. lääke säilyy ennallaan.

Kevyt kylpy. Potilaan lämmittäminen aiheuttaa hikoilua. Tämä on selkärangan refleksi, joka on samanlainen kuin pilomotorinen refleksi. Sympaattisen vartalon tappio eliminoi täysin hikoilun pilokarpiinin, asetyylisalisyylihapon käytön ja kehon lämmittämisen jälkeen.

Ihon lämpömittari. Ihon lämpötilaa mitataan sähkötermometreillä. Ihon lämpötila heijastaa ihon verenkierron tilaa, mikä on tärkeä indikaattori autonominen hermotus. Hyper-, normo- ja hypotermian alueet määritetään. 0,5 °C:n ero ihon lämpötilassa symmetrisillä alueilla viittaa autonomisen hermotuksen rikkoutumiseen.

Elektroenkefalografiaa käytetään autonomisen hermoston tutkimiseen. Menetelmän avulla voidaan arvioida aivojen synkronointi- ja epäsynkronointijärjestelmien toiminnallista tilaa valveillaolosta uneen siirtymisen aikana.

Autonomisen hermoston ja henkilön emotionaalisen tilan välillä on läheinen suhde, joten kohteen psykologista tilaa tutkitaan. Tähän käyttöön erikoissetit psykologiset testit, kokeellisen psykologisen testauksen menetelmä.

6.7. Autonomisen hermoston vaurioiden kliiniset oireet

Autonomisen hermoston toimintahäiriön yhteydessä esiintyy erilaisia ​​häiriöitä. Sen säätelytoimintojen rikkomukset ovat säännöllisiä ja kohtauskohtaisia. Useimmat patologiset prosessit eivät johda tiettyjen toimintojen menettämiseen, vaan ärsytykseen, ts. lisääntynyt keskus- ja reunarakenteiden kiihtyvyys. päällä-

häiriöt joissakin autonomisen hermoston osissa voivat levitä muihin (vaikutus). Oireiden luonne ja vakavuus määräytyvät suurelta osin autonomisen hermoston vaurion tason mukaan.

Aivokuoren, erityisesti limbisen ja retikulaarisen kompleksin vauriot voivat johtaa vegetatiivisten, trofisten, tunnehäiriöt. Ne voivat johtua tartuntataudeista, hermoston vammoista, myrkytyksestä. Potilaat ovat ärtyneitä, ärtyneitä, nopeasti uupuneita, heillä on liikahikoilua, verisuonireaktioiden epävakautta, verenpaineen, pulssin vaihteluita. Limbisen järjestelmän ärsytys johtaa voimakkaiden vegetatiivisten sisäelinten häiriöiden (sydän, maha-suolikanavan jne.) paroksysmien kehittymiseen. Psykovegetatiivisia häiriöitä havaitaan, mukaan lukien tunnehäiriöt(ahdistuneisuus, ahdistuneisuus, masennus, astenia) ja yleistyneet autonomiset reaktiot.

Hypotalamuksen alueen vaurioituessa (kuva 6.7) (kasvain, tulehdusprosessit, verenkiertohäiriöt, myrkytys, trauma) voi esiintyä vegetatiivisia trofisia häiriöitä: uni- ja hereilläolorytmihäiriöitä, lämmönsäätelyhäiriöitä (hyper- ja hypotermia), haavaumia mahalaukun limakalvo, ruokatorven alaosa, ruokatorven akuutti perforaatio, pohjukaissuoli vatsan ja vatsan sekä endokriiniset sairaudet: diabetes insipidus, adiposogenitaalinen liikalihavuus, impotenssi.

Selkäytimen vegetatiivisten muodostumien vaurio, jossa on segmenttihäiriöitä ja patologisen prosessin tason alapuolella olevia häiriöitä

Potilailla voi olla vasomotorisia häiriöitä (hypotensio), hikoiluhäiriöitä ja lantion toimintahäiriöitä. Segmentaalisten häiriöiden yhteydessä havaitaan troofisia muutoksia asiaankuuluvilla alueilla: lisääntynyt ihon kuivuus, paikallinen hypertrichoosi tai paikallinen hiustenlähtö, troofiset haavaumat ja osteoartropatia.

Sympaattisen rungon solmujen tappiolla esiintyy samanlaisia ​​kliinisiä ilmenemismuotoja, jotka ovat erityisen voimakkaita kohdunkaulan solmukkeiden mukana. Hikoilua ja pilomotorisia reaktioita, hyperemiaa ja kuumetta esiintyy iho kasvot ja kaula; kurkunpään lihasten sävyn heikkenemisen vuoksi voi esiintyä äänen käheyttä ja jopa täydellistä afoniaa; Bernard-Hornerin oireyhtymä.

Riisi. 6.7.

1 - sivuvyöhykkeen vaurio ( lisääntynyt uneliaisuus, vilunväristykset, lisääntyneet pilomotoriset refleksit, pupillien supistuminen, hypotermia, matala valtimopaine); 2 - keskusvyöhykkeen vaurio (lämpösäätelyn rikkominen, hypertermia); 3 - supraoptisen ytimen vaurio (antidiureettisen hormonin heikentynyt eritys, diabetes insipidus); 4 - keskusytimien vauriot (keuhkopöhö ja mahalaukun eroosio); 5 - paraventrikulaarisen ytimen vaurio (adipsia); 6 - anteromediaalisen alueen vaurio (lisääntynyt ruokahalu ja heikentyneet käyttäytymisvasteet)

Autonomisen hermoston perifeeristen osien tappioon liittyy useita tyypillisiä oireita. Useimmiten on sellainen kipu-oireyhtymä- sympaattinen. Kivut ovat polttavia, painavia, halkeilevia, taipumus levitä vähitellen ensisijaisen lokalisoinnin alueen ulkopuolelle. Kipua aiheuttavat ja pahentavat ilmanpaineen ja lämpötilan muutokset ympäristöön. Muutokset ihon värissä kouristuksen tai perifeeristen verisuonten laajentumisen vuoksi ovat mahdollisia: vaaleneminen, punoitus tai syanoosi, muutokset hikoilussa ja ihon lämpötilassa.

Autonomisia häiriöitä voi ilmetä aivohermojen (erityisesti kolmoishermon) sekä mediaani-, iskias- jne. vaurioiden yhteydessä. Kasvojen ja suuontelon autonomisten hermosolmujen vaurioituminen aiheuttaa polttavaa kipua tähän liittyvällä hermotusalueella hermosolmu, paroksismi, hyperemia, lisääntynyt hikoilu, submandibulaaristen ja sublingvaalisten solmukkeiden vaurioissa - lisääntynyt syljeneritys.

100 r ensimmäisen tilauksen bonus

Valitse työn tyyppi Tutkintotyö Opintojakso Abstrakti Pro gradu -työ Raportti käytännössä Artikkeli Raporttikatsaus Testata Monografia Ongelmanratkaisu Liiketoimintasuunnitelma Vastaukset kysymyksiin luovaa työtä Essee Piirustus Sävellykset Käännösesitykset Kirjoittaminen Muu Tekstin ainutlaatuisuuden lisääminen Opinnäytetyö Laboratoriotyöt Apua verkossa

Kysy hintaa

Autonomisen hermoston sympaattisen osan keskusosa koostuu lukuisista moninapaisista soluista, neurocytes multipolares, jotka sijaitsevat selkäytimen lateraalisessa väliaineessa (harmaassa) ulottuen 8. kohdunkaulan 2.-3. lannerangan segmenttiin ja muodostavat yhdessä sympaattisen keskuksen. Autonomisen (autonomisen) hermoston sympaattisen osan perifeerinen jako koostuu oikeasta ja vasemmasta sympaattisesta rungosta ja näistä rungoista ulottuvista hermoista sekä elinten ulkopuolella tai sisällä olevista hermojen ja solmujen muodostamista plexuksista. Jokainen sympaattinen runko, truncus sympathicus, muodostuu sympaattisen vartalon solmukohdista, ganglia trunci sympathici, jotka on yhdistetty toisiinsa solmujenvälisillä haaroilla, rr. Interganglionares Oikea ja vasen sympaattinen runko sijaitsevat selkärangan vastaavilla sivuilla kallon pohjan tasolta häntäluun yläosaan, ja ne on yhdistetty parittomalla solmukkeella, ganglion impar. Sympaattisen vartalon solmut ovat yhdistelmä eri hermoja. Kohdunkaulassa on 3 solmua, kohdunkaulan ganglia, 10-12 rintasolmuketta, ganglia thoracica, 4-5 lannesolmuketta, ganglia lumbalia, 4 sakraalista solmua, ganglia sacralia, ja yksi pariton solmu, ganglion impar. Jälkimmäinen sijaitsee häntäluun etupinnalla yhdistäen molemmat sympaattiset rungot. Sympaattisen rungon kustakin solmusta lähtee kahdenlaisia ​​oksia: yhdistäviä oksia ja oksia, jotka menevät vegetatiivisiin (autonomisiin) plexuksiin. Eristetään puolestaan ​​kahden tyyppisiä liitoshaaroita: valkoiset liitoshaarat ja harmaat liitoshaarat. Jokainen valkoinen yhdistävä haara, r. communicans albus, on kokoelma prenodaalisia hermosäikeitä, jotka yhdistävät selkäytimen sympaattiseen ganglioon. Se sisältää myelinoituneita hermosäikeitä hermosolut selkäytimen lateraaliset sarvet), jotka kulkevat läpi etuselkä sympaattisen rungon solmun soluihin. Näitä kuituja, koska ne päättyvät gangliosoluihin, kutsutaan prenodulaarisiksi hermosäikeiksi. Jokainen harmaa yhdistävä haara, r. communicans griseus, on haara, joka yhdistää sympaattisen rungon selkäydinhermoon. Se sisältää myelinoitumattomia hermosäikeitä, neurofibrae nonmyelinatae (sympaattisen rungon solmun solujen prosesseja), jotka lähetetään selkäydinhermo ja ovat osa sen kuituja, saavuttaen rauhaset ja verisuonet monni. Näitä kuituja, koska ne alkavat solmujen soluista, kutsutaan solmun jälkeisiksi hermosäikeiksi, neurofibrae postganglionaresiksi. kohdunkaulan sympaattinen runko sijaitsee kaulanikamien poikittaisten prosessejen edessä pään pitkän lihaksen ja kaulan pitkän lihaksen pinnalla. Sympaattisen rungon kohdunkaulan alueella on kolme kaulasolmuketta, jotka muodostuivat kahdeksan segmentaalisen sympaattisen solmun fuusion tuloksena. Nämä ovat kohdunkaulan ylä-, keski- ja alasolmut, ganglia cervicalia superius, medium et inferius. Ylemmän kohdunkaulan solmun oksat: 1. Kaulahermo, n. jugularis,- lyhyt haara, joka lähtee ylemmän kohdunkaulan solmun ylänapasta ja sijaitsee sisemmän kaulasolmun ulkokuoressa kaulalaskimo, menee kaula-aukkoon. Täällä kaulahermo lähtee suonesta ja antaa kaksi haaraa. 2. Sisäinen kaulahermo, n. caroticus internus, on peräisin ylemmän kohdunkaulan solmukkeen ylänapasta, usein yhdessä kaulahermon kanssa, nousee ylös, sijaitsee jonkin verran sisemmän kaulavaltimon takana, sitten muodostuu sen ympärille kaulavaltimossa ja koko pituudeltaan leveän silmukan verkoston - sisäinen kaulavaltimoplexus, plexus caroticus internus. 3. Ulkoiset kaulahermot, nn. carotici externi, vain 2-3, stylohyoidlihaksen tasolla, ne menevät ulkoisen kaulavaltimon seinämään, muodostavat ulkoisen kaulavaltimoplexuksen, plexus caroticus externuksen. Se erottaa nousevat ja laskevat osat Ulkoisen kaulavaltimopunoksen nouseva osa, joka nousee ulkoisen kaulavaltimon seinämää pitkin. Kaulavaltimon ulkoisen plexuksen laskeva osa laskeutuu ulkoisen kaulavaltimon seinämää pitkin.4. Ylempi kohdunkaulan sydänhermo, n. cardiacus cervicalis superior, lähtee 2-3 haaralla ylemmästä kohdunkaulan sympaattisesta solmukkeesta. 5. Kurkunpää-nielun oksat, rr.laryngopharyngei, lähetetään kurkunpään ja nielun takaseinään yhdessä nielun ja nielun nieluhaarojen kanssa. vagus hermo ja osallistua heidän kanssaan nielun plexuksen, plexus pharyngeuksen, muodostumiseen. Keskimmäinen kohdunkaulan solmu, ganglion kohdunkaulan väliaine, soikea, sijaitsee niskan pitkän lihaksen edessä tasolla poikittaisprosessi V tai VI kohdunkaulan nikama. Keskimmäisen kaulasolmun oksat: 1. keskimmäinen kohdunkaulan hermo,n. cardiacus cervicalis medius, lähtee useilla haaroilla joko keskimmäisestä kohdunkaulan solmusta tai suoraan sympaattisesta rungosta, tulee rintaonteloon; 2. yhdistävät haarat, jotka ulottuvat keskimmäisestä kohdunkaulan solmusta, ovat epävakaita. Sheino - rintakehä (tähti) solmu, ganglion cervicothoracicum (stellatum) , epäsäännöllinen nelikulmainen muoto Kohdunkaulan rintasolmun haarat: 1. Alempi kohdunkaulan sydänhermo, n. cardiacus cervicalis inferior, joka sijaitsee subclavian valtimon takana, menee sydämen plexukseen. 2. Subklavian silmukka, ansa subclavia,- Kohdunkaulan keskisolmukkeen haaroihin on liitetty 1-2 hermoa, jotka ulottuvat kohdunkaulan solmukkeesta. 3. Selkärankahermo, n. vertebralis, useimmissa tapauksissa poikkeaa kohdunkaulan ja rintakehän solmukohdasta. Sitä edustaa kaksi ohutta runkoa; ne muodostavat nikamapunoksen, plexus vertebraliksen, osoitetun suonen ympärille. 4. Subclavian plexus, plexus subclavius, muodostavat 2-3 hermoa kohdunkaulan rintasolmukkeesta mukana subklavialainen valtimo. Rintakehä sympaattinen runko sijaitsee selkärangan molemmilla puolilla, I - XII rintanikama. Rintakehäsolmujen haarat: 1) Rintakehän sydänhermot, nn. cardiaci thoracici, poikkeavat pääasiassa ensimmäisestä rintasolmukkeesta 2. Yhdyshaarat lähtevät lähes jokaisesta sympaattisen rungon rintasolmukkeesta. Niiden joukossa on: 1) yhdistävät oksat vagushermon kanssa; 2) yhdistävät oksat toistuvaan kurkunpään hermoon; 3) ohuita oksia, jotka ulottuvat ylemmän 5-6 solmun mediaalisesta reunasta. 3. Suurempi rintakehähermo, n. splanchnicus thoracicus major on peräisin 3-5 haarasta viidennen-yhdeksännen rintasolmun anteromediaalisesta pinnasta. Sijaitsee nikamien sivupinnalla, ja kaikki sen muodostavat haarat suunnilleen IX-X nikamien tasolla on yhdistetty yhdeksi rungoksi. 4. Pieni rintakehähermo, n. splanchnicus thoracicus minor. Se on peräisin 2-3 haarasta kymmenennestä ja yhdestoista rintakehästä ja kulkee pallean läpi vatsaonteloon, jossa se jakautuu useisiin haaroihin. Pienempi osa oksista on osa keliakiapunosta, suuri osa munuaispunotusta - munuaishaara, r. renalis. 5. Alempi rintakehähermo, n. splanchnicus thoracicus imus,- ei-pysyvä haara, joka on peräisin kahdestoista rintasolmukkeesta, seuraa pienen splanchnisen hermon kulkua ja on osa munuaispunosta. Kaikki kolme sisäistä rintahermo ovat osa plexuksia, jotka osallistuvat vatsaelinten hermotukseen: maha, maksa, haima, suolet, perna ja munuaiset sekä rintakehän ja vatsan veri- ja imusuonet. Sympaattisen vartalon lanne (vatsa) osa kulkee vatsaonteloon pallean lanneosan nippujen välissä ja oikealla alemman onttolaskimon takana, vasemmalla - aortan sivupinnalla ja molemmilla puolilla - lannerangan verisuonten edessä, sijaitsee kehon anterolateraalisella pinnalla I-V ristiselän nikamat Sympaattisen rungon lanne- (vatsa-) osan oksat: 1. Valkoiset yhdistävät oksat, rr. communicantes albi, lähestyy sympaattisen vartalon kahden tai kolmen ylemmän lannesolmun mediaalista reunaa. 2. Harmaat yhdistävät oksat, rr. communicantes grisei, siirtyessään pois kunkin solmun sivureunasta, ne lävistävät psoas-lihaksen ja seuraavat lannerangan hermoja. 3. Lannerangan hermot, nn. splanchnici lumbales, muodostuvat sekä pre-solmuksellisista että post-solmukkeista (sympaattisen rungon lannesolmukkeiden solujen prosessit) ja ne lähestyvät keliakiapunosta ja muita vatsaontelon punoksia. sakraalinen sympaattinen runko , sijaitsee ristiluun lantion pinnalla, mediaalisesti ristiluun aukoista. Siinä on kolme tai neljä pitkulaista soikeaa solmua - sympaattisen vartalon sakraaliset solmut ja terminaalin pariton solmu. Molempien sympaattisten runkojen välissä poikittaissuunnassa ristiluun etupinnalla kulkee joukko ohuita hermoja, jotka yhdistävät oikean sympaattisen rungon vasempaan. Yhdistävät ja splanchniset haarat lähtevät sympaattisen rungon sakraalisista ja parittomista solmuista. 1. Harmaa liitosoksat, rr. communicantes grisei, poikkeavat kunkin solmun sivupinnasta ja ovat osa risti- ja häntähermojen etuhaaroja. Solmukkeen jälkeiset sympaattiset kuidut, jotka kulkevat alaspäin, saavuttavat vartalon verisuonet ja lihakset tällä tavalla ja alaraajoissa, sekä ihon rauhaset ja hiusten lihakset. 2. sakraaliset splanchnic hermot, nn. splanchnici sacrales, poikkeavat pääasiassa sympaattisten solmukkeiden mediaalisesta reunasta ja saavuttavat osana pienen lantion plexuksia tämän ontelon elimiin. Sympaattinen osasto: sydämen työ kiihtyy, verisuonten ontelo kapenee ja verenpaine nousee, hengitys nopeutuu, pupillit laajenevat, mutta työ hidastuu Ruoansulatuselimistö lukuun ottamatta sylkirauhasten toimintaa.

Klikkaa suurentaaksesi

Tässä artikkelissa tarkastelemme, mitä sympaattinen ja parasympaattinen hermosto ovat, miten ne toimivat ja mitkä ovat niiden erot. Olemme myös käsitelleet aihetta aiemmin. Autonominen hermosto, kuten tiedätte, koostuu hermosoluista ja prosesseista, joiden ansiosta sisäelimiä säädellään ja ohjataan. Autonominen järjestelmä on jaettu perifeeriseen ja keskusjärjestelmään. Jos keskus on vastuussa sisäelinten toiminnasta ilman jakoa vastakkaisiin osiin, niin perifeerinen on vain jaettu sympaattiseen ja parasympaattiseen.

Näiden osastojen rakenteet ovat läsnä jokaisessa sisäelin ihmisenä ja vastakkaisista toiminnoista huolimatta toimivat samanaikaisesti. Eri aikoina yksi tai toinen osasto on kuitenkin tärkeämpi. Niiden ansiosta pystymme sopeutumaan erilaisiin ilmasto-olosuhteisiin ja muihin muutoksiin aikana ulkoinen ympäristö. Autonomisella järjestelmällä on erittäin tärkeä rooli, se säätelee henkistä ja fyysistä toimintaa ja ylläpitää myös homeostaasia (sisäisen ympäristön pysyvyys). Jos lepäät, autonominen järjestelmä aktivoi parasympaattisen ja sydämenlyöntien määrä vähenee. Jos alat juosta ja kokea suuria fyysinen harjoitus, sympaattinen osasto kytkeytyy päälle, mikä nopeuttaa sydämen työtä ja verenkiertoa kehossa.

Ja tämä on vain pieni osa viskeraalisen hermoston toiminnasta. Se säätelee myös karvojen kasvua, oppilaiden supistumista ja laajenemista, yhden tai toisen elimen toimintaa, on vastuussa yksilön psykologisesta tasapainosta ja paljon muuta. Kaikki tämä tapahtuu ilman tietoista osallistumistamme, mikä ensi silmäyksellä näyttää vaikealta hoitaa.

Hermoston sympaattinen jako

Ihmisten keskuudessa, jotka eivät tunne hermoston työtä, on mielipide, että se on yksi ja jakamaton. Todellisuudessa asiat ovat kuitenkin toisin. Joten sympaattinen osasto, joka puolestaan ​​kuuluu perifeeriseen ja perifeerinen viittaa hermoston vegetatiiviseen osaan, toimittaa keholle tarvittavat ravintoaineet. Työnsä ansiosta oksidatiiviset prosessit etenevät melko nopeasti, tarvittaessa sydämen työ kiihtyy, keho saa oikeanlaista happea ja hengitys paranee.

Klikkaa suurentaaksesi

Mielenkiintoista on, että sympaattinen osasto on myös jaettu reuna- ja keskusosastoon. Jos keskusosa on olennainen osa selkäytimen työtä, sympaattisen osan reunaosassa on monia haaroja ja ganglioita, jotka liittyvät toisiinsa. Selkärangan keskus sijaitsee lanne- ja rintakehän segmenttien lateraalisissa sarvissa. Kuidut puolestaan ​​lähtevät selkäytimestä (1 ja 2 rintanikamaa) ja 2,3,4 lannerangasta. Tämä on erittäin Lyhyt kuvaus missä sympaattisen järjestelmän osat sijaitsevat. Useimmiten SNS aktivoituu, kun henkilö joutuu stressaavaan tilanteeseen.

Oheisosasto

Esitellä perifeerinen osasto ei niin vaikeaa. Se koostuu kahdesta identtisestä rungosta, jotka sijaitsevat molemmilla puolilla koko selkärankaa pitkin. Ne alkavat kallon tyvestä ja päättyvät häntäluuhun, jossa ne sulautuvat yhdeksi solmuksi. Solmuvälisten haarojen ansiosta kaksi runkoa on yhdistetty. Tämän seurauksena sympaattisen järjestelmän perifeerinen osa kulkee kohdunkaulan, rintakehän ja lanne-, jota tarkastelemme tarkemmin.

  • Kaulan osasto. Kuten tiedät, se alkaa kallon tyvestä ja päättyy siirtymiseen rintakehään (kohdunkaulan 1 kylkiluu). Sympaattisia solmuja on kolme, jotka on jaettu alempaan, keskimmäiseen ja ylempään. Kaikki ne kulkevat ihmisen kaulavaltimon takana. Ylempi solmu sijaitsee kohdunkaulan alueen toisen ja kolmannen nikaman tasolla, sen pituus on 20 mm, leveys 4 - 6 millimetriä. Keskimmäistä on paljon vaikeampi löytää, koska se sijaitsee kaulavaltimon ja kaulavaltimon risteyskohdissa. kilpirauhanen. Alemmalla solmulla on suurin arvo, joskus jopa sulautuu toiseen rintakehän solmuun.
  • Rintakehä osasto. Se koostuu jopa 12 solmusta ja siinä on monia yhdistäviä haaroja. Ne ulottuvat aortaan, kylkiluiden välisiin hermoihin, sydämeen, keuhkoihin, rintakanava, ruokatorvi ja muut elimet. Rintakehän alueen ansiosta ihminen voi joskus tuntea elimiä.
  • Lannealue koostuu useimmiten kolmesta solmukkeesta, ja joissakin tapauksissa siinä on 4. Siinä on myös monia yhdistäviä haaroja. Lantion alue yhdistää kaksi runkoa ja muut oksat yhteen.

Parasympaattinen osasto

Klikkaa suurentaaksesi

Tämä hermoston osa alkaa toimia, kun henkilö yrittää rentoutua tai on levossa. Kiitokset parasympaattinen järjestelmä verenpaine laskee, verisuonet rentoutuvat, pupillit supistuvat, Sydämenlyönti hidastuu, sulkijalihakset rentoutuvat. Tämän osaston keskus sijaitsee selkäytimessä ja aivoissa. Efferenttikuitujen ansiosta hiuslihakset rentoutuvat, hien vapautuminen viivästyy ja verisuonet laajenevat. On syytä huomata, että parasympaattisen hermoston rakenne sisältää intramuraalisen hermoston, jolla on useita plexuksia ja joka sijaitsee ruoansulatuskanavassa.

Parasympaattinen osasto auttaa toipumaan raskaasta kuormituksesta ja suorittaa seuraavat prosessit:

  • Alentaa verenpainetta;
  • Palauttaa hengityksen;
  • Laajentaa aivojen ja sukuelinten verisuonia;
  • Supistaa oppilaita;
  • Palauttaa optimaaliset glukoositasot;
  • Aktivoi ruoansulatuskanavan erityksen rauhasia;
  • Se sävyttää sisäelinten sileät lihakset;
  • Tämän osaston ansiosta tapahtuu puhdistusta: oksentelua, yskimistä, aivastelua ja muita prosesseja.

Jotta keho tuntuu mukavalta ja sopeutua erilaisiin ilmasto-olosuhteisiin, sisään eri aikakausi sympaattinen ja parasympaattinen jako s autonominen hermosto. Periaatteessa ne toimivat jatkuvasti, mutta kuten edellä mainittiin, yksi osastoista voittaa aina toisen. Kuumeessa keho yrittää jäähtyä ja vapauttaa aktiivisesti hikeä, kun on kiireesti lämmitettävä, hikoilu estyy vastaavasti. Jos autonominen järjestelmä toimii oikein, henkilö ei koe tiettyjä vaikeuksia eikä edes tiedä niiden olemassaolosta, paitsi ammatillisesta välttämättömyydestä tai uteliaisuudesta.

Koska sivuston teema on omistettu vegetatiivinen dystonia, sinun tulee olla tietoinen siitä, että psyykkisten häiriöiden vuoksi autonominen järjestelmä epäonnistumisia. Esimerkiksi kun henkilöllä on psykologinen trauma ja hän kokee paniikkikohtauksen suljetussa huoneessa, hänen sympaattinen tai parasympaattinen osasto aktivoituu. Tämä on kehon normaali reaktio ulkoiseen uhkaan. Tämän seurauksena henkilö tuntee pahoinvointia, huimausta ja muita oireita riippuen. Tärkein asia, joka potilaan tulee ymmärtää, on, että se on vain psyykkinen häiriö eivätkä fysiologiset poikkeamat, jotka ovat vain seurausta. Siksi lääkehoitoa ei ole tehokas työkalu Ne auttavat vain lievittämään oireita. Täydelliseen toipumiseen tarvitaan psykoterapeutin apua.

Jos sympaattinen osasto aktivoituu tiettynä ajankohtana, verenpaine kohoaa, pupillit laajenevat, alkaa ummetus ja ahdistus lisääntyy. Parasympaattisen vaikutuksen alaisena tapahtuu oppilaiden supistumista, voi esiintyä pyörtymistä, verenpaineen laskua, ylimääräistä massaa kertyy ja päättämättömyyttä ilmenee. Autonomisen hermoston häiriöstä kärsivälle potilaalle vaikeinta on hänen tarkkailunsa, koska tällä hetkellä hermoston parasympaattisten ja sympaattisten osien häiriöt havaitaan samanaikaisesti.

Tämän seurauksena, jos kärsit autonomisen hermoston häiriöstä, ensimmäinen asia on läpäistä useita testejä fysiologisten patologioiden sulkemiseksi pois. Jos mitään ei paljasteta, on turvallista sanoa, että tarvitset psykologin apua lyhyt aika päästä eroon taudista.