Näköelinten normaalia toimintaa varten tarvitaan täysi verenkierto silmälle. Sen tarjoaa laaja valtimoiden, suonien ja kapillaarien verkosto, joka ruokkii elimiä. Rakennekaavio on melko monimutkainen, ja sen työn rikkomukset vaikuttavat silmien tilaan. Ongelmat voidaan tunnistaa tyypillisiä oireita, joista tärkein on näön heikkeneminen. Tällaisissa tapauksissa erikoistunut diagnostiikka ja kiireellistä hoitoa parantaa verenkiertoa ja vähentää systeemisten sairauksien riskiä.

Silmän verisuonten toiminnot

verivarasto silmämuna on oltava säännöllinen, muuten näköelin on vaarassa. Veriväylillä on monimutkainen rakenne, ne ovat peräisin kaulavaltimosta ja tarjoavat tarpeellista ruokaa silmät ja apulaitteet. Verisuoniverkoston rakenteelliset ominaisuudet antavat sinun suorittaa tarvittavat toiminnot, nimittäin:

• Veren mukana happi ja normaaliin toimintaan tarvittavat komponentit tulevat silmän verkkokalvoon.
• Laskimoveri tuo haitallisia tuotteita vaihto.
• Laajalle levinnyt kapillaarijärjestelmä tarjoaa hyvää ravintoa kaikki silmämunan osat.

Ravitsemus on silmien verenkierron päätehtävä. optinen hermo, jonka toimintahäiriö johtaa täydelliseen, peruuttamattomaan sokeuteen.

Verisuoniverkoston rakenne

Oftalminen valtimo on tärkein suoni, joka ruokkii elintä.

Silmän verensyöttölaitteen rakenne sisältää valtimot, suonet ja kapillaarit. Huolimatta siitä, että runko on pieni koko, rakenne verenkiertoelimistö on hyvin monimutkainen kaava. Verenhuoltoprosessin päälähde on silmävaltimo, mutta täysi täyttö on mahdollista kaikkien verenkiertoverkoston komponenttien toiminnalla.

päävaltimot

Kaulavaltimon ylempi haara tulee kiertoradalle näköhermokanavan kautta. Silmävaltimon sisällä on useita suonia, joista jokaisella on oma roolinsa. Toimivuus varmistetaan selkeällä sijainnilla, jokainen suoni ruokkii erillistä silmämunan osaa. Yhden valtimon toimintahäiriön yhteydessä yleinen verenkierto häiriintyy. Koko verkko koostuu seuraavista osista:

Merkittävä osa verisuonisänky elin - verkkokalvon keskusvaltimo.

• Keskiverkkokalvon valtimo. Se ruokkii näköhermoa, tunkeutuu levyn läpi ja pysähtyy silmänpohjaan ja jakautuu sitten useisiin suoniin, jotka ruokkivat verkkokalvon sisäkerroksia.
• Takaosan lyhyet ciliaarivaltimot. Ne sijaitsevat kovakalvossa ja muodostavat ympyrän, joka ruokkii näköhermoa kohdassa, jossa se poistuu kiertoradalta.
• Takaosan pitkät siliaarivaltimot. Niiden tehtävänä on ruokkia sädekehää ja iiristä.
• Lihaksikas suonet. Tarjoa ravintoa lihaksille ja siirtyy etummaisiin sädevaltimoihin.
• Silmäluomien valtimot. Ne ovat ylemmät ja alemmat, liitos muodostaa valtimokaaret pyöreää verenkiertoa varten.
• Kyynelvaltimo. Sen tehtävänä on toimittaa rauhanen, ja sillä on myös lisätehtävä silmäluomien ravitsemisessa.

Laskimojärjestelmä

Elimen verkkokalvossa sijaitsevia laskimoita pidetään tärkeämpinä.

Jokaisen valtimon mukana on vastaava laskimo. Tämä rakenne mahdollistaa täydellisen aineenvaihdunnan. Piirin päätehtävänä on kerätä kehosta tarpeettomia aineita, jotka muodostuvat aineenvaihdunnan prosessissa, ja tuoda ne päätielle. Pääasiallinen on keskuslaskimo, se sijaitsee verkkokalvossa ja ulottuu onteloonteloon.

On myös 4 pyörrelaskimoa: 2 ylempää ja 2 alempaa. Ne tarjoavat verenkiertoa silmien kalvot. Verkon rakenne antaa ymmärtää kokonaiskuvan, jossa jokainen päävaltimo toimii rinnakkain. Sisäinen rakenne Järjestelmässä ei ole venttiileitä, tämän vuoksi on suora yhteys pään verenkiertojärjestelmään. Silmiin kehittyvä infektio voi siten levitä helposti muihin elimiin.

Silmän pääasiallinen verenkierto on oftalminen valtimo- sisäisen kaulavaltimon haara. Oftalminen valtimo lähtee kallonontelon sisäisestä kaulavaltimosta tylpässä kulmassa ja tulee välittömästi kiertoradalle optisen aukon kautta näköhermon kanssa sen alapinnan vieressä. Sitten silmän valtimo taipuu ulkopuolelta näköhermon ympärille ja sijaitsee sen yläpinnalla, ja se muodostaa kaaren, josta suurin osa sen haaroista lähtee. Oftalminen valtimo sisältää seuraavat haarat:

• kyynelvaltimo,
• verkkokalvon keskusvaltimo
• lihasten oksat,
• siliaariset takavaltimot,
• pitkät ja lyhyet ja monet muut.

Keskiverkkokalvon valtimo, siirtyy pois silmävaltimosta, menee 10-12 mm:n etäisyydellä silmämunasta näköhermoon ja sitten sen mukana silmämunaan, jossa se jakautuu oksiin, jotka ruokkivat verkkokalvon ydintä. Ne ovat terminaalisia, eikä niillä ole anastomoosia naapurihaarojen kanssa.

Siliaarivaltimojärjestelmä. Siliaarivaltimot on jaettu taka- ja etuvaltimoihin. Silmävaltimosta poispäin liikkuvat takavaltimot lähestyvät silmämunan takaosaa ja ohitettuaan silmähermon ympärysmitan kovakalvon jakautuvat verisuonikanavaan. Takaosassa sädevaltimoissa erotetaan neljästä kuuteen lyhyttä valtimoa. Lyhyet siliaarivaltimot, jotka ovat ohittaneet kovakalvon, jakautuvat välittömästi suuri määrä oksat ja muodostavat itse suonikalvon. Ennen kuin ne kulkevat kovakalvon läpi, ne muodostavat verisuonipesän näköhermon pohjan ympärille.

Pitkät posterioriset värekarvojen valtimot, jotka ovat tunkeutuneet silmän sisään, kulkevat kovakalvon ja suonikalvon välissä vaakasuuntaisen pituuspiirin suunnassa sädekehärunkoon. Siliaarilihaksen etupäässä kumpikin valtimo jakautuu kahteen haaraan, jotka kulkevat samankeskisesti limbuksen kanssa ja muodostavat toisen valtimon samojen haarojen kanssa. noidankehä - iiriksen suuri valtimoympyrä. Iriksen suuresta valtimoympyrästä oksat menevät sen kudokseen. Iiriksen säde- ja pupillarivöiden rajalla ne muodostavat pienen valtimoympyrän.

Anterioriset sädevaltimot ovat lihasten valtimoiden jatkoja. Päätymättä neljän suoralihaksen jänteeseen, etummaiset sädevaltimot menevät pidemmälle silmämunan pintaa pitkin episkleraalisessa kudoksessa 3-4 mm:n etäisyydellä limbuksesta ja tunkeutuvat silmämunaan (seitsemän taulukkoa). Anastomosoituessaan muiden pitkien sädevaltimoiden kanssa ne ovat mukana muodostumisessa mahtava ympyrä iiriksen verenkierrossa ja sädekehän verenkierrossa.

Ylempi pyörrelaskimopari valuu ylempään oftalmiseen laskimoon ja alempi pari alempaan.

Laskimoveren ulosvirtaus silmän ja kiertoradan apuelimistä tapahtuu verisuonijärjestelmän kautta, jolla on monimutkainen rakenne ja jolle on tunnusomaista useita kliinisesti erittäin tärkeitä piirteitä. Kaikista tämän järjestelmän suonista puuttuu läppä, minkä seurauksena veren ulosvirtaus niiden läpi voi tapahtua sekä paisuvaiseen poskionteloon, eli kallononteloon, että kasvojen laskimojärjestelmään, joka liittyy laskimopunoksiin. ajallinen alue pää, pterygoidikalvo, pterygopalatine fossa, condylar prosessi alaleuka. Lisäksi kiertoradan laskimoplexus anastomoosoituu etmoidisten poskionteloiden ja nenäontelon laskimoiden kanssa. Kaikki nämä ominaisuudet määräävät vaarallisen leviämisen mahdollisuuden märkivä infektio kasvojen iholta (paiseet, paiseet, ruusu) tai sivuonteloista paisuonteloon. Täten, suurin osa silmän ja kiertoradan veri palaa aivoontelojärjestelmään, pienempi menee eteenpäin kasvojen suonijärjestelmään. Orbitaalisissa suonissa ei ole läppäjä.

Näönelimen laskimojärjestelmä. Laskimoveren ulosvirtaus suoraan silmämunasta tapahtuu pääasiassa silmän sisäisen (verkkokalvon) ja ulkoisen (siliaarisen) verisuonijärjestelmän kautta. Ensimmäistä edustaa verkkokalvon keskuslaskimo, toista neljä pyörrelaskimoa.

Verkkokalvon keskuslaskimo mukana vastaavan valtimon ja sillä on sama jakautuminen kuin sillä. Näköhermon rungossa se yhdistyy verkkokalvon keskusvaltimon kanssa ns. keskussidosnuoraksi pehmeästä ulottuvien prosessien kautta. aivokalvot. Se virtaa joko suoraan poskionteloon tai aiemmin ylempään oftalmiseen laskimoon.

Pyörresuonet tyhjentää verta suonikalvosta, sädekalvon prosesseista ja suurimmasta osasta sädekehon lihaksista sekä iiriksestä. Ne leikkaavat kovakalvon läpi vinossa suunnassa jokaisessa silmämunan kvadrantissa sen päiväntasaajan tasolla. Aistisäikeitä toimittaa näköhermo, joka on peräisin Gasserin solmusta. Sisääntulo yläosan kautta orbitaalinen halkeama kiertoradalle oftalminen hermo jaettu nasosiliaariseen, kyyneliseen ja frontaaliseen.

Silmämunien verenkierron häiriöt johtavat välittömästi niiden toiminnan häiriintymiseen, joten silmät saavat rikkaan, haarautuneen verisuoniverkoston, joka varmistaa kaikkien sen kudosten toiminnan ja ravinnon.

Verensyöttö silmämunaan suoritetaan sisäisen kaulavaltimon päärungolla, joka on silmää ja sen apulaitetta ruokkiva oftalminen valtimo. Kudosten ravinto saadaan suoraan kapillaarisuoniverkostosta. Tässä tapauksessa suurin merkitys annetaan verisuonille, jotka ruokkivat silmiä yhdessä: verkkokalvon keskusvaltimon ja posterioristen lyhyiden sädevaltimoiden kanssa. Verenvirtauksen rikkominen niissä voi johtaa näön heikkenemiseen, jopa absoluuttiseen.

Oftalminen laskimoverkko toistaa täysin valtimoiden rakenteen. Silmälaskimoiden ominaisuus on, että niissä ei ole läppäjä, jotka rajoittavat veren ja yhteyksien käänteistä virtausta laskimoverkko kasvot, suonet ja edelleen aivot. Näin ollen kasvoille syntyneet märkivä tulehdusprosessit voivat laskimoverenkiertoa leviäminen aivoihin, mahdollisesti hengenvaarallinen.

Silmän valtimojärjestelmä. Rakenne

Päärooli silmän verenkierrossa on osoitettu yhdelle sisäisen kaulavaltimon pääväylistä, joka on oftalminen valtimo. Se tulee kiertoradalle näköhermon kanssa kanavansa kautta.

Siitä kulkee useita päähaaroja kiertoradan sisään: kyynelvaltimo, verkkokalvon keskusvaltimo, takapuolen lyhyet ja pitkät sädevaltimot, supraorbitaalinen valtimo, lihaksikkaat valtimot, taka- ja etuvaltimot, supratrochlear valtimot, sisäiset valtimot, nenän takavaltimon.

Verkkokalvon keskusvaltimon tehtävänä on osallistua näköhermon ravintoon pienen haaran kautta, jonka se antaa näköhermon keskusvaltimolle. Näköhermon sisällä valtimo lävistää levynsä ja menee silmänpohjaan. Täällä se jakautuu haaroihin ja muodostaa tiheän verisuoniverkoston, joka ruokkii verkkokalvon neljää sisäkerrosta sekä itse näköhermon silmänsisäistä osaa.

Joskus silmänpohjasta voit määrittää ylimääräisen verisuoni, joka ruokkii aluetta. Tämä on cilioretinaalinen valtimo, takaosan lyhyen sädevaltimon haara. Jos verkkokalvon keskusvaltimon verenkierto häiriintyy, tämä haara pystyy jatkamaan makulavyöhykkeen ruokkimista heikentämättä keskusnäköä.

Takaosan lyhyissä sädevaltimoissa on myös oksat, jotka ulottuvat silmävaltimosta. Niiden lukumäärä vaihtelee 6-12, ne kaikki sijaitsevat ympäröivässä näköhermossa muodostaen valtimoympyrän, joka osallistuu verenkiertoon näköhermon osan jälkeen, kun se poistuu silmästä. Lisäksi ne tarjoavat verenkiertoa suonikalvon silmät. Mitä tulee takaosaan lyhyisiin sädevaltimoihin, niillä ei ole yhteyttä sädekehän ja iirikseen, minkä vuoksi silmän etu- tai takaosan tulehdusprosessit etenevät suhteellisen eristyksissä.

Silmävaltimosta lähtee kaksi haaraa, nämä ovat takavaltimon pitkät sädevaltimot. Ne kulkevat näköhermon puolella olevan kovakalvon läpi, ohittavat perivaskulaarisen tilan ja ulottuvat. Tässä vaiheessa ne sulautuvat anteriorisiin sädevaltimoihin - lihasten valtimoiden haaroihin, jolloin takaosan lyhyet sädevaltimot kiinnittyvät osittain muodostaen iiriskalvon suuren valtimoympyrän. Ympyrä sijoittuu iiriksen juureen ja ohjaa sen oksat pupilliin. Iriksen pupillari- ja sädekehät muodostavat risteyksessä pienen valtimoympyrän. Nämä kaksi valtimoympyrää (iso ja pieni) suorittavat verenkierron sädekehälle ja iirikselle.

Lihasvaltimot syöttävät verta kaikkiin silmän lihaksiin, mutta kaikkien peräsuolen lihasten valtimoissa on haaroja, ns. anterioriset sädevaltimot. Ne puolestaan ​​​​jakautuessaan muodostavat verisuonten verkoston limbuksessa, jossa ne liittyvät takaisiin pitkiin ciliaarivaltimoihin.

KANSSA sisällä ihon sisävaltimot lähestyvät silmäluomia, jotka leviäisivät jo silmäluomien pintaa pitkin. Täällä ne liittyvät silmäluomien ulkoisiin valtimoihin muodostaen kyynelvaltimoiden oksia. Fuusion tuloksena ovat silmäluomien ala- ja ylävaltimokaaret, jotka tarjoavat niiden verenkiertoa.

valtimoista kohti takapinta silmäluomen jättää useita oksia verenkiertoa varten - nämä ovat sidekalvon takavaltimoita. Sidekalvon kaarissa etummaiset sidekalvon valtimot liittyvät niihin etummaisten sädekalvon valtimoiden haarojen kautta, jotka ovat mukana silmän sidekalvon ravinnossa.

Kyynelvaltimon miehittää viereisen kyynelrauhasen verenkierto sekä ulkoiset ja ylemmät peräsuolen lihakset, lisäksi se osallistuu silmäluomien ravintoon. Supraorbitaalisen loven kautta etuluu supraorbitaalinen valtimo tulee esiin ja kuljettaa verta alueelle ylempi silmäluomen yhdessä supratrokleaarisen valtimon kanssa.

Etmoidivaltimot (etu- ja takavaltimot) ovat kiireisiä nenän limakalvon sekä etmoidisen labyrintin ravitsemisessa.

Myös muut verisuonet luovat silmän verenkiertoa: infraorbitaalinen valtimo, joka on yläleuan valtimon haara (osallistuu alaluomeen sekä suora- ja vinolihasten, kyynelrauhasen ja kyynelpussin syöttämiseen), Lisäksi kasvovaltimossa on kulmikas valtimo, joka ravitsee silmäluomien sisäaluetta.

Silmän laskimojärjestelmä. Rakenne

Veren ulosvirtaus silmän kudoksista on suonijärjestelmän käytössä. Verkkokalvon keskuslaskimo tarjoaa veren ulosvirtauksen vastaavan valtimon toimittamista rakenteista, jonka jälkeen se virtaa paisuvaiseen poskionteloon tai ylempään oftalmiseen laskimoon.

Pyörresuonit tarjoavat veren poistumista näköelimen suonikalvosta. Neljä pyörrelaskimoa on miehitetty vastaavassa silmän segmentissä, kaksi paremmat suonet sitten ne liittyvät ylempään silmälaskimoon ja kaksi alempaa alempaan.

Sitten laskimoiden paluu silmäkuopan ja silmän apuelimistä pohjimmiltaan toistuu valtimoverenkiertoa Kaikki tapahtuu kuitenkin päinvastaisessa järjestyksessä. Suurin osa suonista lähtee ylempään silmälaskimoon, joka poistuu kiertoradalta ylemmän silmäkuopan halkeaman kautta, paljon pienempi osa alempaan silmälaskimoon, jossa on usein kaksi haaraa. Yksi haara liittyy ylempään silmälaskimoon ja toinen lähtee alemman silmäkuopan halkeaman kautta.

Läppien puuttuminen suonista ja vapaa yhteys kasvojen, silmän ja aivojen laskimojärjestelmien välillä on silmän laskimojärjestelmän ominaisuus. Samanaikaisesti laskimoiden ulosvirtaus on mahdollista sekä kasvojen että aivojen suuntaan, mikä luo mahdollisesti hengenvaarallisia tilanteita märkivien tulehdusprosessien yhteydessä.

Menetelmä silmien verisuonten patologioiden diagnosoimiseksi

– silmänpohjassa olevien alusten kunnon tarkastus ja arviointi.

Fluoresoiva - verkkokalvon verisuonten tutkimus varjoaineella.

Doppler-ultraääni on tutkimus verisuonissa olevan veren tilavuudesta.

Reografia on arvio veren ulos- ja sisäänvirtauksesta aikayksikköä kohti.

Silmäsairauksien oireet

Verkkokalvon keskusvaltimon tai sen haarojen verenkierron rikkominen.

Veritulpan muodostuminen verkkokalvon keskuslaskimossa ja sen haaroissa.

Takaosan iskeeminen neuropatia.

Anterior iskeeminen neuropatia.

Papillopatia.

Silmän iskeeminen oireyhtymä.

Heikentynyt verenvirtaus, turvotus ja verenvuoto makulan alueella sekä näköhermon verisuonten heikentynyt verenkierto, näön heikkeneminen tapahtuu.

Jos verkkokalvossa tapahtuneet muutokset eivät vaikuta makulan alueelle, vain ääreisnäkö heikkenee.

sisäinen kaulavaltimo,a. carotis interna, verenkierto aivoihin ja näköelimeen. Valtimon ensimmäinen osa on sen kaulaosa, pars cerviclidis, sijaitsee lateraalisesti ja takana ja sitten mediaalisesti ulkoisesta kaulavaltimosta. Nielun ja sisäisen välissä kaulalaskimo valtimo nousee pystysuunnassa ylöspäin (irroittamatta oksia) kaulavaltimokanavan ulkoiseen aukkoon. Sen takana ja sen välissä ovat sympaattinen runko ja nervus vagus, edessä ja sivuttain - hypoglossaalinen hermo, yläpuolella - glossopharyngeal hermo. Unisessa kanavassa on kivinen osa, pars petrosa, sisäinen kaulavaltimo, joka muodostaa mutkan ja antaa sisään täryontelo ohut kaula- täryvaltimot, aa.carocotympdnicae.

Kanavasta poistuessaan sisäinen kaulavaltimo taipuu ylöspäin ja sijaitsee samannimisessä lyhyessä urassa sphenoidisessa luussa ja sitten onkalaisessa osassa, pars caverno- sa, valtimo kulkee kovakalvon poskiontelon läpi. Näkökanavan tasolla aivoosa, pars cerebridlis, valtimo tekee toisen taipuman, kohti pullistumaa eteenpäin, irrottaa silmävaltimon ja jakautuu etukaltevan prosessin sisäreunassa omaan muotoonsa terminaalin haarat- etu- ja keskimmäiset aivovaltimot.

1. Oftalminen valtimo,a, oftalmica (Kuva 46), lähtee sisäisen kaulavaltimon viimeisen mutkan alueelta ja tulee yhdessä näköhermon kanssa näkökanavan kautta kiertoradalle. Lisäksi oftalminen valtimo seuraa silmän kiertoradan keskimmäistä seinämää silmän mediaaliseen kulmaan, jossa se jakautuu päätehaaroihinsa - silmäluomien mediaalisiin valtimoihin ja nenän selkävaltimoihin.

Seuraavat haarat lähtevät silmävaltimosta: 1) kyynelvaltimo,a. lacrimdlis, seuraa silmän ylemmän ja lateraalisen suoralihaksen väliä antaen niille oksia kyynelrauhaseen; siitä erotetaan myös ohuet silmäluomien sivuvaltimot, aa.palpebrdles laterdles; 2) pitkät ja lyhyet posterioriset siliaarivaltimot, aa.ciliares posteriores longae et breves, lävistää kovakalvo ja lävistää suonikalvon; 3) verkkokalvon keskusvaltimo,a. centralis verkkokalvoa, menee näköhermoon ja saavuttaa verkkokalvon; 4) lihaksikkaat valtimot, aa.lihaksia, silmämunan yläsuoraan ja vinoihin lihaksiin; 5) posterior etmoid valtimo,a. ethmoidalis taka-, seuraa takimmaisten etmoidisolujen limakalvolle posteriorisen etmoid-aukon kautta; 6) etmoidinen valtimo,a. ethmoidalis etuosa, kulkee anteriorisen etmoid-aukon läpi, jossa se jakautuu päätehaaroihinsa. Yksi heistä - aivokalvon etuvaltimo [haara], a. [G.]aivokalvon etuosa, tulee kallononteloon Ja verenkierto aivojen kovaan kuoreen, kun taas toiset tunkeutuvat etmoidisen luun etmoidilevyn alle ja ravitsevat etmoidisten solujen limakalvoa sekä nenäonteloa ja sen väliseinän etuosia; 7) etummaiset sädevaltimot, aa.ciliares anteriores, useiden oksien muodossa seuraavat silmän lihaksia: kovakalvon valtimoiden yläpuolella, aa.episcterdles, mene kovakalvoon sidekalvon etuvaltimot, aa.sidekalvot anteriores, verenkierto silmän sidekalvoon; 8) supratrokleaarinen valtimo,a. supratrochlearis, jättää kiertoradan etuaukon kautta (yhdessä samannimisen hermon kanssa) ja haarautuu otsan lihaksissa ja ihossa; 9) silmäluomien mediaaliset valtimot, aa.palpebrdles välittää, mene silmän mediaaliseen kulmaan, anastomoosi silmäluomien lateraalisten valtimoiden kanssa (kyynelvaltimosta) muodostaen kaksi kaaria: ylemmän silmäluomen kaari, ag-cus palpebrdlis ylivoimainen, Ja alemman silmäluomen kaaricrcus palpebrdlis huonompi; 10) nenän selkävaltimo,a. dorsalis nasi, kulkee silmän kiertolihaksen läpi silmäkulmaan, jossa se anastomoosoituu kulmavaltimon kanssa (kasvovaltimon viimeinen haara). Silmäluomien mediaaliset valtimot ja nenän selkävaltimo ovat silmävaltimon päätehaaroja.

2. etuaivovaltimo,a. cerebri etuosa (kuva 47), lähtee sisäisestä kaulavaltimosta hieman silmävaltimon yläpuolella, lähestyy samannimistä valtimoa vastakkaisella puolella ja liittyy siihen lyhyellä pariton yhteysvaltimo,a. kommunikaattorit etuosa. Sitten etuaivovaltimo makaa corpus callosumin urassa, kiertää corpus callosumin (kuva 48) ja menee sivulle takaraivolohko pallonpuolisko isot aivot, joka toimittaa etu-, parietaali- ja osittain takaraivolohkon mediaaliset pinnat sekä hajutulpat, -kanavat ja aivojuovio. Valtimo luovuttaa kaksi haararyhmää aivojen aineelle - aivokuoren ja keskusosan.

3keskimmäinen aivovaltimo,a. cerebri media, on sisäisen kaulavaltimon suurin haara. Se erottaa kiilan muotoisen osan, pars sphenoidalis, suuren siiven vieressä sphenoidinen luu ja saaren osa, pars insularis. Jälkimmäinen nousee ylöspäin, tulee suurten aivojen lateraaliseen uraan saarekkeen vieressä. Sitten se jatkaa kolmanteen, viimeiseen (kortikaaliseen) osaansa, pars terminalis (pars corticalis), joka haarautuu aivopuoliskon ylempään lateraaliseen pintaan. Keskimmäinen aivovaltimo tuottaa myös aivokuoren ja keskushaaroja.

4posteriorinen kommunikoiva valtimo, a. kommunikaattorit taka-, lähtee sisäisen kaulavaltimon päästä jälkimmäisen jakamiseen etu- ja keskimmäisiksi aivovaltimoiksi. Takaosan kommunikoiva valtimo on suunnattu siltaa kohti ja virtaa takaosaan sen etureunasta. aivovaltimo(tyvivaltimon haara).

5. etummainen villus valtimo,a. choroidea etuosa, - ohut suoni, joka lähtee sisäisestä kaulavaltimosta takaosan yhteysvaltimon takaa, tunkeutuu sivukammion alempaan sarveen ja sitten III kammio. Haaroillaan se osallistuu verisuonipunteiden muodostumiseen. Se myös irrottaa lukuisia ohuita oksia harmaiksi ja valkea aine aivot: näkökanavaan, lateraaliseen vartaloon, sisäiseen kapseliin, tyviganglioihin, hypotalamuksen ytimiin ja punaiseen ytimeen.

Seuraavat valtimot ovat mukana anastomoosien muodostumisessa sisäisten ja ulkoisten kaulavaltimoiden haarojen välillä: a. dor- suolat ndsi (silmävaltimosta) ja a. anguldris (kasvovaltimosta), a. supratrochledris (silmävaltimosta) ja G.frontlis (pinnalta ajallinen valtimo), a. carotis interna Ja a. cerebri taka- (takaisen kommunikoivan valtimon kautta).

Silmävaltimo (ophthalrnica) tarjoaa verenkierron silmämunaan ja sen lisäelimiin. Tämä suoni, jonka halkaisija on noin 2 mm, on sisäisen kaulavaltimon ensimmäinen haara ja lähtee siitä välittömästi poistuttuaan onteloontelosta. Sitten oftalminen valtimo kulkee kiertoradalle, yleensä sphenoidisen luun canalis opticuksen kautta yhdessä aopticuksen kanssa, jossa se halkeaa päätehaaroihinsa: 1) kovakalvoon - a. kovakalvon enkefalon; 2) kyynelrauhaseen - alacrimalis; 3) silmämunaan - aa. ciliaies posteriores breves et longi ja aa ciliares anteriores, jotka päättyvät suonikalvoon; 4) centralis retinae tunkeutuu silmänonteloon näköhermon mukana ja verkkokalvossa haarautuessaan toimittaa sille verta; 5) silmämunan lihaksiin - aa. lihakset; 6) vuosisatojen ajan - aa. palpebrales laterales et mediates; 7) aicus palpebralis superior et inferior ravitsee silmäluomien ja sidekalvon reunoja; 8) nenäontelon limakalvolle - aa. ethmoidales anterior et posterior; 9) supraorbitalis poistuu kiertoradalta incisura supraorbitalin kautta; 10) a. dorsalis nasi laskeutuu nenän takaosan reunaa pitkin.

Silmävaltimon haarautuminen vaihtelee suuresti. Sisä- ja ulkohaarojen välissä kaulavaltimot on anastomoosit, joiden kautta sivuverenkiertoa silmät, joissa on sisäisen kaulavaltimon tai silmävaltimon tukkeuma. Vakuuskierron esiintyminen selittyy osittainen säilytys visuaaliset toiminnot useilla potilailla, joilla silmävaltimon läpinäkyvyys on heikentynyt.

Erottele silmässä verisuonijärjestelmä verkkokalvo, jonka muodostavat sen keskusvaltimo, ja uveaalikanavan verisuonijärjestelmä, jonka muodostavat taka- (pitkät ja lyhyet) sädevaltimot. Etummaiset värevaltimot osallistuvat myös sädelihaksen verisuoniverkoston muodostumiseen. Silmävaltimon yleisimmällä haarautumisella verkkokalvon keskusvaltimo on ensimmäinen, joka poikkeaa siitä. yhteinen runko mediaalisen takaosan pitkän sädevaltimon kanssa, sitten lateraalinen posteriorinen pitkä sädevaltimo haarautuu erikseen. Verkkokalvon keskusvaltimon halkaisija vaihtelee välillä 0,28 - 0,4 mm. Noin 10 mm silmämunan takanapasta verkkokalvon keskusvaltimo yhdessä samannimisen laskimon kanssa tulee alhaalta näköhermoon ja sen akselia pitkin ulottuu näköhermon päähän.

Levyssä verkkokalvon keskusvaltimo jakautuu ylä- ja alahaaroihin, joista kukin muodostaa nenä- ja temporaalihaaran. Verkkokalvon laskimot seuraavat valtimoita.

Silmävaltimon kaksi pitkää takavaltimon siliaarista valtimoa menevät kovakalvoon lähellä näköhermoa sen molemmilla puolilla, kulkevat kovakalvon kanavan läpi (noin 4 mm pitkä) ja poistuvat sitten suprachoroidaaliseen tilaan. Lisäksi molemmat nämä valtimot (mediaaliset ja lateraaliset) menevät suprachoroidaaliseen tilaan vaakasuuntaista pituuspiiriä pitkin ja saavuttavat sädelihaksen, jossa kukin näistä valtimoista on jaettu kahteen haaraan - ylempään ja alempaan. Nämä sädelihaksen etureunassa olevat oksat anastomoostuvat keskenään sekä etummaisten sädevaltimoiden rei'ittävien haarojen kanssa muodostaen suuren iiriksen valtimoympyrän. Siitä lähtevät sitten uudet oksat säteittäisessä suunnassa muodostaen puolestaan ​​jo iiriksen pupillari- ja sädekehäreunan rajalle pienen valtimoympyrän (ciiculus arteriosus iridis minor). Takaosan pitkien sädevaltimoiden seinämissä on monia hermopäätteitä.

Takaosan lyhyet sädevaltimot, jotka haarautuvat kahteen runkoon silmävaltimosta, jakautuvat sitten 6-12 haaraan, jotka näköhermon kehällä kulkevat kovakalvon läpi silmämunaan ja muodostavat laajan suonikalvon valtimoverkon. .

Ennen kuin ne tulevat silmään, toistensa kanssa anastomoivien takaisten lyhyiden siliaaristen valtimoiden haarat muodostavat Zinn-Hallerin valtimoympyrän, joka sijaitsee kovakalvon pinnalla näköhermon kehällä.

Laskimoveren ulosvirtaus verisuonikanavasta tapahtuu monien suonien kautta, jotka on yhdistetty suurempiin varsiin. He ovat menossa kohti yhteisiä keskuksia, lähentyvät kaikilta puolilta ja muodostavat syklin (pyörteen). Ne (vähintään neljä) sijaitsevat hieman silmän päiväntasaajaa takana. Niistä lähtevät pyörresuonet (w. vorticosae), jotka lävistävät kovakalvon vinossa suunnassa ja virtaavat kiertoradan suoniin. Vain osa sädelihaksesta tulevista suonista suuntautuu eteenpäin ja tunkeutuu kovakalvoon lähellä sarveiskalvon reunaa (etummaiset sädekalvot). Kulkussaan ne vastaavat anteriorisia sädevaltimoita, mutta niiden haarautumisalue on paljon pienempi. Anterioriset sädekalvon laskimot anastomoosoituvat sidekalvon suonten ja myös Schlemmin kanavan kanssa. Etummaisista sädelaskimoista kaikki veri ei pääse kiertoradan suoniin, vaan osa siitä lähetetään kasvojen suoniin. Verkkokalvon suonet vastaavat valtimoita, jokaisen valtimon mukana on laskimo. Hermosta poistumisen jälkeen verkkokalvon keskuslaskimo virtaa ylempään silmälaskimoon tai useammin fissura orbitalis superiorin kautta kallononteloon, josta se virtaa suoraan sinus cavernosukseen.

Ylempi oftalminen laskimo on koko silmän ja silmän kiertoradan tärkein verenkerääjä. Se kulkee enemmän tai vähemmän silmävaltimon mukana ja poistuu kiertoradalta ylemmän silmäkuopan halkeaman kautta, minkä jälkeen se virtaa poskionteloon. Inferiori silmäkuoppalaskimo puuttuu joskus tai on heikosti kehittynyt. Se kulkee pohjaa pitkin sisäseinä kiertoradalla ja yhdistyy ylempään oftalmiseen laskimoon. Ominaispiirteet kasvojen ja silmien suonet on venttiilien puuttuminen niissä.