Tämän toiminnon päätarkoitus- palvella pienten esineiden tai niiden yksityiskohtien havaitsemista. Tämä visio on korkein, ja sille on ominaista "näöntarkkuuden" käsite.

Näöntarkkuus- silmän kyky erottaa kaksi pistettä erikseen niiden välisellä vähimmäisetäisyydellä, joka riippuu rakenteellisista ominaisuuksista optinen järjestelmä ja silmän valoa havaitseva laite. Tarjoaa keskeisen näön verkkokalvon käpyjä, jotka miehittää sen keskeisen fovea, jonka halkaisija on 0,3 mm makulan alueella. Kun siirryt pois keskustasta, näöntarkkuus heikkenee jyrkästi.

Kartion halkaisija määrittää suurimman näöntarkkuuden suuruuden. Mitä pienempi kartion halkaisija, sitä korkeampi näöntarkkuus. Kahden pisteen kuvat, jos ne putoavat kahdelle vierekkäiselle kartiolle, sulautuvat yhteen ja ne nähdään lyhyenä viivana.

Katselukulma on katseltavan kohteen pisteiden ja silmän solmupisteen muodostama kulma.

Näöntarkkuuden tutkimiseen käytä erityisiä taulukoita, jotka sisältävät erikokoisia kirjaimia, numeroita tai kuvakkeita, ja lapsille - piirroksia (kuppi, kalanruoto jne.). Niitä kutsutaan optotyypeiksi.

Fysiologisessa optiikassa on käsitteitä mahdollisimman vähän näkyvää, erottuvaa ja tunnistettavaa. Kohteen tulee nähdä optotyyppi, erottaa sen yksityiskohdat, tunnistaa esitettävä merkki tai kirjain. Koko optotyyppi vastaa 5 asteen kuvakulmaa.

Menetelmä näöntarkkuuden määrittämiseksi Golovin-Sivtsev-taulukon mukaan. Pöydän alareunan tulee olla 120 cm:n etäisyydellä lattiatasosta. Potilas istuu 5 metrin etäisyydellä esillä olevasta pöydästä. Määritä ensin oikean, sitten vasemman silmän näöntarkkuus. Toinen silmä suljetaan läpällä.

Taulukossa on 12 riviä kirjaimia tai merkkejä, joiden koko pienenee vähitellen yläriviltä alas. käytetään pöydän rakentamisessa desimaalijärjestelmä: luettaessa jokaista seuraavaa riviä näöntarkkuus kasvaa 0,1. Joten normaalilla näkemällä, arvolla 1,0, yläviiva näkyy 50 metrin etäisyydeltä ja kymmenes - 5 metrin etäisyydeltä.

On ihmisiä, joilla on korkeampi näöntarkkuus - 1,5; 2.0 tai enemmän. He lukevat taulukon yhdennentoista tai kahdestoista rivin.

Kun näöntarkkuus on alle 0,1, kohde tulee tuoda lähemmäs pöytää, kunnes hän näkee sen ensimmäisen rivin. Näöntarkkuus lasketaan Snellenin kaavalla:

missä d on etäisyys, josta kohde tunnistaa optotyypin; D on etäisyys, josta tämä optotyyppi näkyy normaalilla näöntarkkuudella.

Vähimmäisnäöntarkkuus on valon havaitseminen oikealla tai väärällä valoprojisoinnilla. Valon projisointi määritetään ohjaamalla valonsäde oftalmoskoopista silmään eri suunnista. Valon havaitsemisen puuttuessa näöntarkkuus on nolla ja silmää pidetään sokeana.

Näöntarkkuus alle 0,1 B. L. Polyakin kehittämiä optotyyppejä käytetään tangotestien tai Landolt-renkaiden muodossa, jotka on tarkoitettu esitettäväksi tietyllä lähietäisyydellä osoittaen vastaavan näöntarkkuuden.

On myös tavoite (ei riipu potilaan todistuksesta) menetelmä näöntarkkuuden määrittämiseksi, joka perustuu optokineettiseen nystagmiin. Erikoislaitteiden avulla kohteelle näytetään liikkuvia esineitä raitojen tai raitojen muodossa shakkilauta. Tahattoman nystagmin aiheuttaneen kohteen pienin arvo (lääkärin näkemä) ja vastaa tutkitun silmän näöntarkkuutta

Perifeerinen näkö, sen määritysmenetelmät, näkökentän rajat ovat normaaleja. Muutoksia näkökentässä. Ääreisnäön häiriöiden vaikutus työkykyyn ja ammatinvalintaan. 26. Ääreisnäön heikkenemisen tyypit ja syyt. Näkökentän tutkimuksen arvo silmä- ja hermoston sairauksien klinikalla.

perifeerinen näkö on koko optisesti aktiivisen verkkokalvon sauvan ja kartiolaitteen funktio, ja sen määrää näkökenttä.
näkökenttä- tämä on silmälle (silmille) kiinteällä katseella näkyvä tila. Perifeerinen näkö auttaa navigoimaan avaruudessa.

Näkökenttää tarkastellaan perimetrialla.

Helpoin tapa- Dondersin mukaan vertailututkimus (ohjeellinen). Kohde ja lääkäri ovat vastakkain 50-60 cm:n etäisyydellä, minkä jälkeen lääkäri sulkee oikean silmän ja kohde - vasemman. Tässä tapauksessa tutkittava katsoo lääkärin avoimeen vasempaan silmään avoimella oikealla silmällä ja päinvastoin. Lääkärin vasemman silmän näkökenttä toimii kontrollina määritettäessä kohteen näkökenttää. Niiden välisellä mediaanietäisyydellä lääkäri näyttää sormiaan ja siirtää niitä reunalta keskustaan. Jos lääkärin ja tutkittavan osoittamat sormien tunnistusrajat ovat samat, jälkimmäisen näkökenttää pidetään ennallaan. Jos yhteensopivuus on epäsuhta, kohteen oikean silmän näkökenttä kaventuu sormien liikesuunnassa (ylös, alas, nenän tai ajallisen puolelta sekä niiden välisissä säteissä). Kun oikean silmän näkökenttä on tarkastettu, kohteen vasemman silmän näkökenttä määritetään oikean silmän ollessa kiinni, kun taas lääkärin vasen silmä on kiinni.

Yksinkertaisin laite näkökentän tutkimiseen on Foersterin kehä, joka on musta kaari (jalustalla), jota voidaan siirtää eri meridiaaneissa.

Yleisesti käytetty PPU (Universal Projection Permeter) -kehämittaus suoritetaan myös monokulaarisesti. Silmän oikeaa suuntausta valvotaan okulaarilla. Ensinnäkin ympärysmitta suoritetaan valkoiselle.

Monimutkaisempia ovat nykyaikaiset kehät, myös tietokoneella. Puolipallon muotoisella tai millä tahansa muulla näytöllä valkoiset tai värilliset merkit liikkuvat tai vilkkuvat eri meridiaaneissa. Vastaava anturi kiinnittää kohteen parametrit osoittaen näkökentän rajat ja siinä olevat häviöt erityisellä lomakkeella tai tietokonetulosteen muodossa.

Normaalit rajat näkökenttä valkoisen värin osalta ne katsovat ylöspäin 45-55°, ylöspäin ulospäin 65°, ulospäin 90°, alaspäin 60-70°, alaspäin sisäänpäin 45°, sisäänpäin 55°, ylöspäin sisäänpäin 50°. Näkökentän rajoissa voi tapahtua muutoksia, kun erilaisia ​​vaurioita verkkokalvo, suonikalvo ja visuaaliset reitit aivojen patologiassa.

SISÄÄN viime vuodet käytäntöön kuuluu visocontrastoperimetry, joka on menetelmä tilanäön arvioimiseksi käyttämällä mustavalkoisia tai eri spatiaalisten taajuuksien värikaistoja, jotka esitetään taulukoiden muodossa tai tietokoneen näytöllä.

Näkökentän sisäosien paikallisia pudotuksia, jotka eivät liity sen rajoihin, kutsutaan skotoomiksi..

On skotoomat absoluuttinen (näön toiminnan täydellinen menetys) ja suhteellinen (kohteen havainnoinnin heikkeneminen tutkittavan näkökentän alueella). Skotoomien esiintyminen osoittaa verkkokalvon ja näköteiden polttovaurioita. Scotoma voi olla positiivinen tai negatiivinen.

positiivinen skotooma näkee potilaan itsensä tummana tai harmaana täplänä silmän edessä. Tällainen näkökentän menetys tapahtuu verkkokalvon vaurioiden ja optinen hermo.

Negatiivinen skotooma potilas itse ei havaitse, se havaitaan tutkimuksen aikana. Yleensä tällaisen skotooman esiintyminen osoittaa polkujen vaurioitumista.

Eteisten skotoomat- Nämä ovat lyhytaikaisia ​​liikkuvia keskeytyksiä näkökentässä, jotka ilmestyvät yhtäkkiä. Jopa silloin, kun potilas sulkee silmänsä, hän näkee kirkkaita, hohtavia siksak-viivoja, jotka ulottuvat reuna-alueille. Tämä oire on merkki aivoverisuonien kouristuksesta.

Karjan sijainnin mukaan näkökentässä erotetaan perifeeriset, keskus- ja paracentraaliset skotoomit.

12-18 ° etäisyydellä keskustasta sokea piste sijaitsee ajallisessa puoliskossa. Tämä on fysiologinen absoluuttinen skotooma. Se vastaa näköhermon pään projektiota. Kuolleen kulman laajentumisella on suuri diagnostinen arvo.

Keski- ja paracentraaliset skotoomit havaitaan litometrialla.

Keskus- ja paracentraaliset skotoomit ilmenevät, kun näköhermon, verkkokalvon ja suonikalvon papilloomakimppu on vahingoittunut. Keski-skotoma voi olla ensimmäinen ilmentymä multippeliskleroosi

binokulaarinen näkö. Edellytykset binokulaarisen näön toteuttamiselle. Identtisten ja ei-identtisten verkkokalvopisteiden käsite. Fysiologinen kaksinkertaistuminen. Binokulaarisen näön tutkimuksen arvo ammattivalinnassa.

binokulaarinen näkö- ympäröivien esineiden havaitseminen kahdella silmällä - tarjotaan visuaalisen analysaattorin kortikaaliosassa monimutkaisimman vuoksi fysiologinen mekanismi näkemys - fuusio, eli kussakin silmässä erikseen syntyvien visuaalisten kuvien fuusio (monokulaarinen kuva) yhdeksi yhdistetyksi visuaaliseksi havainnoksi.

Yksittäinen kuva aiheesta, molemmilla silmillä havaittu, on mahdollista vain, jos sen kuva osuu niin sanottuihin identtisiin eli vastaaviin verkkokalvon pisteisiin, joihin kuuluvat molempien silmän verkkokalvon keskikuoppa, sekä verkkokalvon pisteet, jotka sijaitsevat symmetrisesti keskikuopan suhteen. Keskikuoppaissa yksittäiset pisteet yhdistetään, ja verkkokalvon muissa osissa vastaavat reseptorikentät, joilla on yhteys yhteen gangliosoluun. Jos objektin kuva heijastetaan molempien silmien verkkokalvon epäsymmetrisiin tai niin kutsuttuihin eri pisteisiin, tapahtuu kuvan kaksinkertaistuminen - diplopia.

Seuraavat olosuhteet ovat välttämättömiä normaalin (vakaan) binokulaarisen näön muodostumiselle:

Riittävä näöntarkkuus molemmissa silmissä (vähintään 0,4), mikä muodostaa selkeän kuvan verkkokalvolla olevista kohteista.

Molempien silmämunien vapaa liikkuvuus.

Samat kuvakoot molemmissa silmissä - isekonia.

Verkkokalvon, polkujen ja korkeampien näkökeskusten normaali toimintakyky.

Kahden silmän sijainti samassa etu- ja vaakatasossa.

Mitä hienompia yksityiskohtia silmä voi havaita, sitä korkeampi sen näöntarkkuus (visus). Näöntarkkuudella on tapana ymmärtää silmän kyky havaita pisteitä erikseen. Tarkasteltavan kohteen koon ja sen etäisyyden silmästä välinen suhde kuvaa kulmaa, jossa kohde nähdään. Tarkasteltavan kohteen ääripisteiden ja silmän solmupisteen muodostamaa kulmaa kutsutaan katselukulmaksi. Näöntarkkuus on kääntäen verrannollinen näkökulmaan: mitä pienempi näkökulma, sitä korkeampi näöntarkkuus. Pienin katselukulma, jonka avulla voit havaita kaksi pistettä erikseen, luonnehtii tutkitun silmän näöntarkkuutta. Normaalille näöntarkkuudelle yksi (visus = 1,0), otettu vastavuoroinen näkökulma G. Jos tämä kulma on suurempi (esimerkiksi 5 "), näöntarkkuus laskee (1/5 \u003d 0,2), ja jos se on pienempi (esimerkiksi 0,5"), näöntarkkuus kaksinkertaistuu (visus \u003d 2,0) jne. Näöntarkkuus 1,0 ei ole raja, vaan se kuvaa normin alarajaa. Korkein näöntarkkuus on täplän keskellä olevan fovean alueella, ja kun siirryt pois siitä, se putoaa nopeasti.

Näöntarkkuuden tutkimiseen käytetään taulukoita, jotka sisältävät useita rivejä erityisesti valittuja merkkejä, joita kutsutaan optotyypeiksi. Optotyyppeinä käytetään kirjaimia, numeroita, koukkuja, raitoja, piirroksia jne. P. G. Snellen vuonna 1862 ehdotti optotyyppien piirtämistä siten, että koko kyltti näkyi 5 "ja sen yksityiskohdat 1" kulmassa. Merkin yksityiskohta ymmärretään optotyypin muodostavien viivojen paksuudeksi sekä näiden viivojen väliseksi rakoksi. Snellenin kaava: visus=d/D, d on suurin etäisyys, josta potilas erottaa merkit; D on etäisyys, josta optotyypin yksityiskohdat näkyvät 1":n näkökulmassa.

Jotta kirjaimen arvaamisen elementti suljettaisiin pois, kaikki taulukon merkit olisivat identtisiä tunnistuksessa ja yhtä käteviä eri kansallisuuksia olevien luku- ja kirjoitustaidottomia ihmisiä tutkittaessa, Landolt ehdotti erikokoisten avoimien renkaiden käyttöä optotyyppinä. Tietyltä etäisyydeltä koko optotyyppi näkyy myös 5" kuvakulmassa ja renkaan paksuus, joka vastaa raon kokoa, 1" kulmassa. Tutkittavan on määritettävä, millä puolella rengasta rako sijaitsee. Neuvostoliitossa yleisimmät pöydät ovat Sivtsev, joka sisältää Landoltin sormuksista koostuvan pöydän lisäksi pöydän kirjainoptotyypeillä. Näissä taulukoissa kirjaimia ei valittu sattumalta, vaan niiden koon ja osien kulmamittojen laskelman perusteella. Jokainen taulukko koostuu 10-12 rivistä optotyyppejä. Jokaisella rivillä optotyyppien koot ovat samat, mutta pienenevät vähitellen yläriviltä alareunaan. Etäisyys, josta tämän sarjan optotyyppien yksityiskohdat näkyvät 1":n näkökulmassa, on merkitty.

kun tutkitaan 5 metristä, jokaisen seuraavan rivin lukeminen ylhäältä alas osoittaa näöntarkkuuden lisääntymisen kymmenesosalla: yläviiva on 0,1, toinen on 0,2 jne. 10. riviin asti, joka vastaa yhtä. Tätä periaatetta rikotaan vain kahdella viimeisellä rivillä, koska 11. rivin lukeminen vastaa näöntarkkuutta 1,5 ja 12. - 2,0. Näöntarkkuus, joka vastaa tietyn viivan lukemaa 5 metrin etäisyydeltä, on ilmoitettu kunkin rivin lopussa, eli optotyyppien oikealla puolella, olevissa taulukoissa.

Lasten näöntarkkuuden tutkimukseen esikouluikäinen käytetään taulukoita, joissa kuviot toimivat optotyyppeinä.

Jos kohteen näöntarkkuus on alle 0,1, määritetään etäisyys, josta hän erottaa ensimmäisen rivin optotyypit. Tätä varten kohde tuodaan vähitellen pöytään tai, mikä on kätevämpää, ensimmäisen rivin optotyypit tuodaan lähemmäksi häntä käyttämällä jaettuja taulukoita tai B. L. Polyakin erityisiä optotyyppejä. Pienemmällä tarkkuudella alhainen näöntarkkuus voidaan määrittää näyttämällä sormet tummalla taustalla 1. rivin optotyyppien sijasta, koska sormien paksuus on suunnilleen yhtä suuri kuin taulukon 1. rivin optotyyppien viivojen leveys.

Jos kohteen näöntarkkuus on alle 0,005, sen karakterisoimiseksi osoita, miltä etäisyydeltä hän laskee sormia, esimerkiksi: visus \u003d sormien määrä per 10 cm. Kun näkö on niin pieni, että silmä ei erota esineitä, vaan havaitsee vain valon, näöntarkkuuden katsotaan olevan yhtä suuri kuin valon havaitseminen: visus \u003d yksi jaettuna äärettömyydellä. Valon havaitsemisen määritys suoritetaan oftalmoskoopilla. Lamppu asennetaan potilaan vasemmalle ja taakse, ja sen valo suunnataan tutkittavaan silmään eri puolilta koveran peilin avulla. Jos kohde näkee valoa ja määrittää sen suunnan oikein, näöntarkkuus arvioidaan yhtä suureksi kuin valon havaitseminen oikealla valoprojektiolla.

Valon oikea projisointi osoittaa verkkokalvon reunaosien normaalin toiminnan ja on tärkeä kriteeri määritettäessä leikkauksen käyttöaihetta silmän optisten välineiden hämärtyessä.

Jos kohteen silmä määrittää virheellisesti valon projisoinnin ainakin yhdeltä puolelta, tällainen näöntarkkuus arvioidaan valon havaitsemiseksi väärällä valoprojektiolla. Lopuksi, jos kohde ei edes tunne valoa, hänen näöntarkkuus on nolla (visus = 0).

Valaistukseen käytetään 60 W:n sähkölamppua, joka on suljettu potilaan sivulta suojalla. Valaisimen alareunan tulee olla 1,2 metrin korkeudella lattiasta 5 metrin etäisyydellä potilaasta. Tutkimus tehdään jokaiselle silmälle erikseen. Muistamisen helpottamiseksi on tapana suorittaa tutkimus ensin oikeasta ja sitten vasemmasta silmästä. Molempien silmien tulee olla auki tutkimuksen aikana. Silmä, jota ei tällä hetkellä tutkita, on suojattu valkoisella, läpinäkymättömällä, helposti desinfioitavalla materiaalilla. Joskus on sallittua peittää silmä kämmenellä, mutta ilman painetta. Silmiä ei saa siristää tutkimuksen aikana.

Taulukoissa optotyypit on esitetty selvästi erottuvalla osoittimella, jonka pää on sijoitettu tarkalleen esillä olevan merkin alle, mutta siten, että niiden väliin jää riittävä rako. Kunkin merkin altistumisen kesto on enintään 2-3 sekuntia.

Näöntarkkuuden määrittäminen alkaa 10. rivin optotyyppien näyttämisellä, jolloin ne näytetään erittelynä, ei peräkkäin. Tämä nopeuttaa opiskelua ja sulkee pois pienten hahmojen arvaamisen samanlaisilla hahmoilla suurempien hahmojen kanssa.

Heikkonäköisillä on sallittua aloittaa tutkimus suurilla merkeillä, jolloin näytetään ylhäältä alas yksi merkki per rivi riville, jossa kohde on erehtynyt, minkä jälkeen edellisen rivin merkit näytetään erittelynä.

Näöntarkkuus arvioidaan sen rivin perusteella, jolla kaikki merkit on nimetty oikein. On sallittua tunnistaa väärin yksi merkki riveillä, jotka vastaavat näöntarkkuutta 0,3-0,6, ja kaksi merkkiä riveillä, jotka vastaavat 0,7-1,0, mutta sitten näöntarkkuus sulkuihin tallentamisen jälkeen osoittaa, että se on epätäydellinen.

Valittaessa silmälaseja työ-, kontrolli- ja asiantuntijatutkimuksiin, näöntarkkuuden määrittämiseen vuodepotilailla, käytetään erityistä lähipöytää, joka on suunniteltu 33 cm:n etäisyydelle silmästä. Ohjaus tässä on oikea tunnistus yksittäisiä kirjaimia, ja pienimmän tekstin ilmainen lukeminen, jossa on pakollinen merkintä matkasta, jolla tutkimus suoritettiin.

Vauvoilla näöntarkkuus määritetään yleensä likimäärin määrittämällä suurien ja kirkkaiden esineiden kiinnitys lapsen silmään tai käyttämällä objektiivisia menetelmiä.

Objektiiviset menetelmät näöntarkkuuden määrittämiseksi perustuvat tahattomaan optokineettiseen nystagmiin, kun tarkastellaan liikkuvia kohteita. Nystagmolaitteen ikkunassa liikkuu pöytä, joka koostuu vuorotellen mustista ja valkoisista erikokoisista raidoista tai neliöistä, joiden kulmamitat ovat tiedossa. Näöntarkkuuden määrää pienin määrä liikkuvia esineitä, jotka aiheuttavat nystagmoidisia silmän liikkeitä. Nystagmin ilmaantuminen ja häviäminen määritetään sarveiskalvomikroskoopilla tai tallentamalla silmän motoristen lihasten biopotentiaalit elektrokardiografiin.

Http://glaza.by/, Moskova
22.01.14 06:15

Tässä artikkelissa teemme Erityistä huomiota keskus- ja ääreisnäkö.

Mitä eroja niillä on? Miten niiden laatu määräytyy? Mitä eroja on ihmisten ja eläinten ääreis- ja keskusnäön välillä, ja miten eläimet näkevät yleensä? Ja kuinka parantaa ääreisnäköä...

Tätä ja paljon muuta käsitellään tässä artikkelissa.

Keski- ja ääreisnäkö. Mielenkiintoista tietoa.

Tämä on eniten tärkeä elementti ihmisen visuaalinen toiminta.

Se sai nimensä, koska verkkokalvon keskiosa ja fovea tarjoavat. Se antaa henkilölle mahdollisuuden erottaa esineiden muodot ja pienet yksityiskohdat, joten sen toinen nimi on muotoiltu visio.

Vaikka se pienenee hieman, ihminen tuntee sen välittömästi.

Keskinäön pääominaisuus on näöntarkkuus.
Hänen tutkimuksessaan on hyvin tärkeä arvioitaessa koko visuaalista laitteistoa henkilö, seurata erilaisia patologiset prosessit näköelimissä.

Näöntarkkuus ymmärretään ihmissilmän kyvyksi erottaa kaksi avaruuden pistettä, jotka sijaitsevat lähellä toisiaan, tietyllä etäisyydellä ihmisestä.

Kiinnitämme huomiota myös sellaiseen käsitteeseen kuin näkökulma, joka on tarkasteltavan kohteen kahden ääripisteen ja silmän solmupisteen välinen kulma.

Osoittautuu, että mitä suurempi kuvakulma, sitä pienempi sen terävyys.

Nyt perifeerisen näön osalta.

Se tarjoaa ihmisen suuntautumisen avaruudessa, mahdollistaa näkemisen pimeässä ja hämärässä.

Kuinka ymmärtää, mikä on keskeinen ja mikä on perifeerinen näkö?

Käännä päätäsi oikealle, tartu silmilläsi esineeseen, esimerkiksi seinällä olevaan kuvaan, ja kiinnitä katseesi mihin tahansa sen yksittäisiin elementteihin. Näet hänet hyvin, selvästi, eikö niin?

Tämä johtuu keskeisestä näkemyksestä. Mutta tämän esineen lisäksi, jonka näet niin hyvin, näkökenttä sisältää myös suuri määrä erilaisia ​​asioita. Tämä on esimerkiksi ovi toiseen huoneeseen, vaatekaappi, joka seisoo valitsemasi kuvan vieressä, koira istuu lattialla hieman kauempana. Näet kaikki nämä esineet epäselvästi, mutta silti näet, sinulla on kyky saada kiinni niiden liikkeestä ja reagoida siihen.

Tämä on perifeeristä näköä.

Ihmisen molemmat silmät pystyvät liikkumatta peittämään 180 astetta vaakasuoraa pituuspiiriä pitkin ja hieman vähemmän - jossain noin 130 astetta pystysuunnassa.

Kuten olemme jo huomanneet, perifeerisen näön tarkkuus on pienempi verrattuna keskusnäön. Tämä johtuu kartioiden määrästä keskustasta reunaosastot verkkokalvo, merkittävästi vähentynyt.

Perifeeriselle näkökyvylle on ominaista ns. näkökenttä.

Tämä on tila, joka havaitaan kiinteällä katseella.

Ääreisnäkö on korvaamaton ihmisille.

Hänen ansiostaan ​​on mahdollista vapaa tapa liikkua ihmistä ympäröivässä tilassa, suuntautuminen meitä ympäröivässä ympäristössä.

Jos perifeerinen näkö katoaa jostain syystä, henkilö ei voi liikkua itsenäisesti edes keskusnäön täydellisellä säilymisellä, hän törmää jokaiseen tiellään olevaan esineeseen ja kyky katsoa suuria esineitä menetetään.

Mikä on hyvä visio?

Harkitse nyt seuraavat kysymykset: miten keskus- ja ääreisnäön laatua mitataan ja mitä indikaattoreita pidetään normaaleina.

Ensinnäkin keskusnäöstä.

Olemme tottuneet siihen, että jos ihminen näkee hyvin, hänestä sanotaan "yksi molemmissa silmissä".

Mitä se tarkoittaa? Että kukin silmä voi erottaa avaruudessa kaksi lähekkäin olevaa pistettä, jotka antavat verkkokalvolle kuvan minuutin kulmassa. Joten siitä tulee yksikkö molemmille silmille.

Muuten, tämä on vain lopputulos. On ihmisiä, joilla on näkö 1, 2, 2 tai enemmän.

Käytämme useimmiten näöntarkkuuden määrittämiseen Golovin-Sivtsev-taulukkoa, jossa yläosassa leijuvat tunnetut kirjaimet Sh B. Ihminen istuu pöytää vastapäätä 5 metrin etäisyydellä ja vuorotellen sulkee oikean ja vasemman silmänsä. Lääkäri osoittaa taulukon kirjaimia, ja potilas sanoo ne ääneen.

Kymmenennen rivin yhdellä silmällä näkevän henkilön näköä pidetään normaalina.

Perifeerinen näkö.

Sille on ominaista näkökenttä. Sen muutos on varhainen ja joskus ainoa merkki joistakin silmäsairauksista.

Näkökentän muutosten dynamiikka antaa sinun arvioida taudin kulkua sekä sen hoidon tehokkuutta. Lisäksi tämän parametrin tutkimuksen ansiosta aivojen epätyypilliset prosessit paljastuvat.

Näkökentän tutkiminen on sen rajojen määrittelyä, visuaalisen toiminnan vikojen tunnistamista niissä.

Näiden tavoitteiden saavuttamiseksi käytetään erilaisia ​​menetelmiä.

Yksinkertaisin niistä on ohjaus.

Voit määrittää henkilön näkökentän nopeasti, kirjaimellisesti muutamassa minuutissa, ilman laitteita.

Essence tätä menetelmää Lääkärin perifeerisen näön (jonka pitäisi olla normaali) vertailu potilaan ääreisnäköön.

Se näyttää tältä. Lääkäri ja potilas istuvat vastakkain yhden metrin etäisyydellä, kumpikin sulkee toisen silmänsä (vastakkaiset silmät sulkeutuvat) ja avoimet silmät toimii kiinnityspisteenä. Sitten lääkäri alkaa hitaasti liikuttaa kättään, joka on sivulla näkökentän ulkopuolella, ja tuo sitä vähitellen lähemmäs näkökentän keskustaa. Potilaan on ilmoitettava hetki, jolloin hän näkee hänet. Tutkimus toistetaan joka puolelta.

Tämä menetelmä arvioi vain karkeasti henkilön perifeeristä näköä.

On olemassa monimutkaisempia menetelmiä, jotka antavat syvällisiä tuloksia, kuten kampimetria ja perimetria.

Näkökentän rajat voivat vaihdella henkilöittäin riippuen mm. älykkyyden tasosta, potilaan kasvojen rakenteellisista ominaisuuksista.

Normaalit arvot valkoinen väri iho on seuraava: ylös - 50⁰, ulospäin - 90⁰, ylös ulospäin - 70⁰, ylös sisälle - 60⁰, alas ulospäin - 90⁰, alas - 60⁰, alas sisälle - 50⁰, sisälle - 50⁰.

Värin havaitseminen keskus- ja reunanäössä.

Se on kokeellisesti todettu ihmisen silmät pystyy erottamaan jopa 150 000 sävyä ja värisävyä.

Tämä kyky vaikuttaa moniin ihmiselämän osa-alueisiin.

Värinäkö rikastuttaa maailmankuvaa, antaa yksilölle enemmän hyödyllistä tietoa, vaikuttaa hänen psykofyysiseen tilaansa.

Värejä käytetään aktiivisesti kaikkialla - maalauksessa, teollisuudessa, tieteellisessä tutkimuksessa ...

Ns. kartiot, valoherkät solut, jotka ovat ihmisen silmässä, vastaavat värinäöstä. Mutta tangot ovat jo vastuussa pimeänäöstä. Silmän verkkokalvossa on kolmen tyyppisiä kartioita, joista jokainen on herkin spektrin siniselle, vihreälle ja punaiselle osalle.

Tietenkin kuva, jonka saamme keskusnäön kautta, on paremmin kyllästetty väreillä verrattuna perifeerisen näön tulokseen. Perifeerinen näkökyky poimii paremmin kirkkaampia värejä, esimerkiksi punaisen tai mustan.

Naiset ja miehet näkevät eri tavalla!

Mielenkiintoista on, että naiset ja miehet näkevät asiat hieman eri tavalla.

Tiettyjen silmien rakenteen erojen vuoksi reilu sukupuoli pystyy erottamaan enemmän värejä ja sävyjä kuin ihmiskunnan vahva osa.

Lisäksi tutkijat ovat osoittaneet, että miehillä on parempi keskusnäkö, kun taas naisilla on parempi perifeerinen näkö.

Tämä selittyy eri sukupuolten ihmisten toiminnan luonteella muinaisina aikoina.

Miehet menivät metsästämään, missä oli tärkeää keskittyä selkeästi yhteen kohteeseen, nähdä muuta kuin se. Ja naiset seurasivat asuntoa, heidän piti nopeasti huomata pienimmätkin muutokset, tavanomaisen arkielämän rikkomukset (esimerkiksi nopeasti huomata käärme, joka ryömi luolaan).

Tälle väitteelle on olemassa tilastollista näyttöä. Esimerkiksi vuonna 1997 Isossa-Britanniassa 4132 lasta loukkaantui tieliikenneonnettomuuksissa, joista 60 prosenttia oli poikia ja 40 prosenttia tyttöjä.

Sitä paitsi, Vakuutusyhtiöt Huomaa, että naiset joutuvat paljon vähemmän todennäköisemmin kuin miehet auto-onnettomuuksiin, jotka liittyvät sivutörmäyksiin risteyksissä. Mutta rinnakkainen pysäköinti on vaikeampaa kauniille naisille.

Myös naiset näkevät paremmin pimeässä, pienellä laajalla kentällä he huomaavat enemmän hienoja yksityiskohtia miehiin verrattuna.

Samanaikaisesti jälkimmäisten silmät ovat hyvin sopeutuneet seuraamaan kohdetta pitkän matkan päässä.

Muut huomioon ottaen fysiologiset ominaisuudet naiset ja miehet muodostavat seuraava vinkki- pitkän matkan aikana on parasta vaihdella seuraavasti - anna naiselle päivä ja miehelle yö.

Ja muuta mielenkiintoista faktaa.

Kauniilla naisilla silmät väsyvät hitaammin kuin miehillä.

Lisäksi naisten silmät sopivat paremmin esineiden tarkkailuun lähietäisyydeltä, joten he voivat esimerkiksi pujottaa neulansilmään paljon nopeammin ja taidokkaammin kuin miehet.

Ihmiset, eläimet ja heidän näkemyksensä.

Lapsuudesta lähtien ihmisiä on askarruttanut kysymys - kuinka eläimet, rakkaat kissamme ja koiramme, korkeuksissa nousevat linnut, meressä uivat olennot näkevät?

Tiedemiehet pitkään aikaan tutkimme lintujen, eläinten ja kalojen silmien rakennetta, jotta saisimme vihdoin löytää meitä kiinnostavat vastaukset.

Aloitetaan suosikkilemmikeistämme - koirista ja kissoista.

Tapa, jolla he näkevät maailman, eroaa merkittävästi siitä, miten ihminen näkee maailman. Tämä tapahtuu useista syistä.

Ensimmäinen.

Näöntarkkuus näillä eläimillä on paljon alhaisempi kuin ihmisillä. Esimerkiksi koiralla on näkökyky noin 0,3 ja kissoilla yleensä 0,1. Samaan aikaan näillä eläimillä on uskomattoman laaja näkökenttä, paljon laajempi kuin ihmisillä.

Johtopäätös voidaan tehdä seuraavasti: eläinten silmät ovat maksimaalisesti mukautuneet panoraamanäköön.

Tämä johtuu verkkokalvon rakenteesta ja anatominen sijainti elimiä.

Toinen.

Eläimiä on paljon parempi kuin mies nähdä pimeässä.

On myös mielenkiintoista, että koirat ja kissat näkevät yöllä jopa paremmin kuin päivällä. Kaikki kiitos verkkokalvon erityisen rakenteen, erityisen heijastavan kerroksen läsnäolon.

Kolmanneksi.

Lemmikkimme, toisin kuin ihmiset, erottavat paremmin liikkuvat kuin staattiset esineet.

Samaan aikaan eläimillä on ainutlaatuinen kyky määrittää etäisyys, jolla tämä tai tuo esine sijaitsee.

Neljäs.

Värien havaitsemisessa on eroja. Ja tämä huolimatta siitä, että sarveiskalvon ja linssin rakenne eläimillä ja ihmisillä on käytännössä sama.

Ihminen näkee enemmän värejä kuin koira ja kissa.

Ja tämä johtuu silmien rakenteen erityispiirteistä. Esimerkiksi koiran silmissä värin havaitsemisesta vastaavia "käpyjä" on vähemmän kuin ihmisillä. Siksi ne erottavat värit vähemmän.

Aikaisemmin oli yleinen teoria, jonka mukaan eläinten, kissojen ja koirien näkemys on mustavalkoinen.

Nyt muista eläimistä ja linnuista.

Esimerkiksi apinat näkevät kolme kertaa paremmin kuin ihmiset.

Kotkilla, korppikotkalla ja haukoilla on poikkeuksellinen näöntarkkuus. Jälkimmäinen voi hyvin harkita jopa 10 cm:n kokoista kohdetta noin 1,5 km:n etäisyydellä. Ja korppikotka pystyy erottamaan pienet jyrsijät, jotka ovat 5 kilometrin päässä siitä.

Panoraamanäön ennätyksen haltija on metsäkurkku. Se on melkein pyöreä!

Mutta meille kaikille tutun kyyhkysen katselukulma on noin 340 astetta.

Syvänmeren kalat näkevät hyvin täydellisessä pimeydessä, merihevoset ja yleensä kameleontit voivat katsoa eri suuntiin samaan aikaan, ja kaikki siksi, että niiden silmät liikkuvat toisistaan ​​riippumatta.

Miten näkemyksemme muuttuu elämän aikana?

Ja miten näkemyksemme, sekä keskus- että perifeerinen, muuttuu elämän aikana? Millaisella visiolla synnymme ja millaisella visiolla tulemme vanhuuteen? Kiinnitämme huomiota näihin asioihin.

SISÄÄN eri ajanjaksoja ihmisillä on erilainen näöntarkkuus.

Kun ihminen syntyy maailmaan, hänellä on alhainen näöntarkkuus. Neljän kuukauden iässä tämä luku on noin 0,06, vuoteen mennessä se nousee 0,1-0,3:een ja vasta viiden vuoden iässä (joissain tapauksissa jopa 15 vuotta vaaditaan) näkö normalisoituu.

Ajan myötä tilanne muuttuu. Tämä johtuu siitä, että silmät, kuten kaikki muutkin elimet, käyvät läpi tiettyjä ikään liittyviä muutoksia, niiden aktiivisuus vähenee vähitellen.

Uskotaan, että näöntarkkuuden heikkeneminen on väistämätön tai lähes väistämätön ilmiö vanhuudessa.

Korostamme seuraavia kohtia.

*	Iän myötä pupillien koko pienenee niiden säätelystä vastaavien lihasten heikkenemisen vuoksi. Tämän seurauksena oppilaiden reaktio valovirtaan huononee. Tämä tarkoittaa, että mitä vanhemmaksi ihminen tulee, sitä enemmän valoa hän tarvitsee lukemiseen ja muuhun toimintaan. Lisäksi vanhuudessa valon kirkkauden muutokset havaitaan erittäin tuskallisesti.
*	Myös iän myötä silmät tunnistavat värit huonommin, kuvan kontrasti ja kirkkaus heikkenevät. Tämä johtuu verkkokalvon solujen määrän vähenemisestä, jotka ovat vastuussa värien, sävyjen, kontrastin ja kirkkauden havaitsemisesta. Maailma iäkäs ihminen näyttää haalistuvan, tylsää.

Mitä perifeeriselle näkemälle tapahtuu?

Se myös pahenee iän myötä - sivunäkymä huononee, näkökenttä kapenee.

Tämä on erittäin tärkeää tietää ja ottaa huomioon, erityisesti ihmisille, jotka jatkavat aktiivista elämäntapaa, ajavat autoa jne.

Ääreisnäön merkittävä heikkeneminen tapahtuu 65 vuoden kuluttua.

Johtopäätös voidaan tehdä seuraavasti.

Keski- ja ääreisnäön heikkeneminen iän myötä on normaalia, koska silmät, kuten mikä tahansa muu elin ihmiskehon ovat alttiina ikääntymiselle.

Huonolla näöllä en voi olla...

Monet meistä ovat tienneet pienestä pitäen, mitä haluamme olla aikuisena.

Joku unelmoi tulla lentäjäksi, joku - automekaanikko, joku - valokuvaaja.

Jokainen haluaisi tehdä elämässä juuri sitä, mistä tykkää - ei enempää, ei vähempää. Ja mikä on yllätys ja pettymys, kun saatuaan lääkärintodistuksen tiettyyn oppilaitokseen pääsystä, käy ilmi, että kauan odotettu ammattisi ei ole sinun, ja kaikki huonon näön vuoksi.

Jotkut eivät edes ajattele, että siitä voi tulla todellinen este tulevaisuuden suunnitelmien toteuttamiselle.

Joten katsotaanpa mitkä ammatit vaativat hyvää näkemystä.

Osoittautuu, että niitä ei ole niin vähän.

Näöntarkkuutta tarvitaan esimerkiksi jalokivikauppiaille, kellosepäille, sähkö- ja radiotekniikan tarkkuuspieninstrumenttien, optisen ja mekaanisen tuotannon työntekijöille sekä myös typografisen profiilin ammatin omaaville (tämä voi olla kompositio, spotteri jne.).

Epäilemättä valokuvaajan, ompelijan, suutarin näkemyksen tulee olla terävä.

Kaikissa edellä mainituissa tapauksissa keskusnäön laatu on tärkeämpi, mutta on ammatteja, joissa myös perifeerinen näkö on osansa.

Esimerkiksi lentokoneen lentäjä. Kukaan ei kiistä sitä, että hänen ääreisnäkemyksensä tulisi olla ylhäällä, samoin kuin keskellä.

Kuljettajan ammatti on samanlainen. Hyvin kehittynyt ääreisnäkö antaa sinun välttää monia vaarallisia ja epämiellyttäviä, mukaan lukien hätätilanteissa tiellä.

Sitä paitsi, erinomainen näkökyky(sekä keskus- että oheislaitteet) on oltava automekaanikkojen hallussa. Tämä on yksi tärkeimmistä vaatimuksista hakijoille haettaessa työpaikkaa tähän virkaan.

Älä unohda myöskään urheilijoita. Esimerkiksi jalkapalloilijoiden, jääkiekkopelaajien, käsipallon pelaajien ääreisnäkö lähestyy ihannetta.

On myös ammatteja, joissa on erittäin tärkeää erottaa värit oikein (värinäön turvallisuus).

Näitä ovat esimerkiksi suunnittelijat, ompelijat, suutarit, radiotekniikan työntekijät.

Koulutamme perifeeristä näköä. Pari harjoitusta.

Olet varmasti kuullut pikalukukursseista.

Järjestäjät sitoutuvat opettelemaan nielemään kirjoja yksitellen parissa kuukaudessa ja ei niin isolla rahalla ja muistamaan niiden sisällön täydellisesti.. Joten leijonanosa kursseista kuluu perifeerisen näön kehittämiseen. Myöhemmin ihmisen ei tarvitse liikuttaa silmiään kirjan viivoja pitkin, hän näkee heti koko sivun.

Siksi, jos asetat itsellesi tehtävän lyhyt aika kehittää ääreisnäköä täydellisesti, voit ilmoittautua pikalukukursseille, ja lähitulevaisuudessa huomaat merkittäviä muutoksia ja parannuksia.

Mutta kaikki eivät halua viettää aikaa tällaisiin tapahtumiin.

Niille, jotka haluavat parantaa ääreisnäköään kotona rennossa ilmapiirissä, tässä on muutamia harjoituksia.

Harjoitus numero 1.

Seiso lähellä ikkunaa ja kiinnitä katseesi mihin tahansa esineeseen kadulla. Se voi olla satelliittiantenni naapurin talossa, jonkun parveke tai leikkikentän liukumäki.

Korjattu? Nyt, liikuttamatta silmiäsi ja päätäsi, nimeä kohteet, jotka ovat valitsemasi kohteen lähellä.

Harjoitus numero 2.

Avaa kirja, jota parhaillaan luet.

Valitse sana yhdeltä sivulta ja kiinnitä katseesi siihen. Nyt, siirtämättä oppilaitasi, yritä lukea sanoja sen ympäriltä, ​​johon kiinnitit silmäsi.

Harjoitus numero 3.

Sitä varten tarvitset sanomalehden.

On tarpeen löytää siitä kapein sarake ja ottaa sitten punainen kynä ja piirtää suora ohut viiva sarakkeen keskelle ylhäältä alas. Nyt, vilkaisemalla vain punaista viivaa, kääntämättä oppilaita oikealle ja vasemmalle, yritä lukea sarakkeen sisältö.

Älä huoli, jos et voi tehdä sitä ensimmäistä kertaa.

Kun onnistut kapealla sarakkeella, valitse leveämpi ja niin edelleen.

Pian voit katsoa kokonaisia ​​kirjojen ja lehtien sivuja.

Keski- tai muotoiltu näkemys tapahtuu verkkokalvon erilaistuneimmalla alueella - makulan keskeisellä fovea -alueella, johon keskittyvät vain kartiot. Keskusnäköä mitataan näöntarkkuudella. Näöntarkkuuden tutkimus on erittäin tärkeä ihmisen näkölaitteen tilan, patologisen prosessin dynamiikan arvioimiseksi.

Näöntarkkuus on silmän kyky erottaa toisistaan ​​kaksi pistettä avaruudessa, jotka sijaitsevat tietyllä etäisyydellä silmästä.

Näöntarkkuutta tutkittaessa määritetään pienin kulma, jossa verkkokalvon kaksi valoärsytystä voidaan havaita erikseen. Lukuisten tutkimusten ja mittausten perusteella on todettu, että normaali ihmissilmä pystyy havaitsemaan kaksi ärsykettä erikseen yhden minuutin katselukulmassa.

Tätä kuvakulman arvoa pidetään kansainvälisenä näöntarkkuuden yksikkönä. Tämä verkkokalvon kulma vastaa lineaarista arvoa 0,004 mm, joka on suunnilleen yhtä suuri kuin makulan keskikalvon yhden kartion halkaisija. Kahden pisteen erillisen havaitsemiseksi silmällä, joka on optisesti oikein, on välttämätöntä, että verkkokalvolla näiden pisteiden kuvien välissä on vähintään yhden kartion rako, joka ei ole lainkaan ärsyyntynyt ja on levossa. Jos pisteiden kuvat putoavat vierekkäisiin kartioihin, nämä kuvat sulautuvat yhteen ja erillinen havainto ei toimi.

Yhden silmän näöntarkkuus, joka pystyy havaitsemaan erikseen pisteitä, jotka antavat kuvia verkkokalvolle minuutin kulmassa, katsotaan normaaliksi näöntarkkaudeksi yhtä (1,0). Joidenkin ihmisten näöntarkkuus on tämän arvon yläpuolella ja se on 1,5-2,0 yksikköä tai enemmän.

Kun näöntarkkuus on yli yksi, pienin näkökulma on alle minuutti. Korkeimman näöntarkkuuden tarjoaa verkkokalvon keskeinen fovea. Jo 10 asteen etäisyydellä siitä näöntarkkuus on 5 kertaa pienempi.

Näöntarkkuuden tutkimiseksi ehdotetaan erilaisia ​​taulukoita, joissa on erikokoisia kirjaimia tai merkkejä. Snellen ehdotti ensimmäistä kertaa erikoispöytiä vuonna 1862. Kaikki myöhemmät taulukot perustuivat Snellenin periaatteeseen. Tällä hetkellä näöntarkkuuden määrittämiseen käytetään Sivtsevin ja Golovinin taulukoita.

Taulukot koostuvat 12 rivistä kirjaimia. Jokainen kirjain kokonaisuutena on näkyvissä tietystä etäisyydestä 50 asteen kulmassa ja jokainen kirjaimen viiva 10:n näkökulmassa. Taulukon ensimmäinen rivi näkyy normaalilla näöntarkkuudella 1,0 50 m etäisyydeltä, kymmenennen rivin kirjaimet 5 m etäisyydeltä.

Näöntarkkuuden tutkimus suoritetaan 5 metrin etäisyydeltä ja jokaiselle silmälle erikseen. Taulukon oikealla puolella on numero, joka ilmaisee näöntarkkuuden testattaessa 5 metrin etäisyydeltä, ja vasemmalla on numero, joka osoittaa etäisyyden, josta tämän rivin tulee nähdä normaalilla näöntarkkuudella.

Näöntarkkuus voidaan laskea Snellenin kaavalla:

missä V (Visus) - näöntarkkuus, d - etäisyys, josta potilas näkee, D - etäisyys, josta normaalin näöntarkkuuden omaavan silmän tulisi nähdä tämän rivin merkit taulukossa.

Jos kohde lukee 10. rivin kirjaimet 5 m etäisyydeltä, niin Visus = 5/5 = 1,0. Jos hän lukee vain taulukon ensimmäisen rivin, niin Visus = 5/50 = 0,1 ja niin edelleen. Jos näöntarkkuus on alle 0,1, ts. potilas ei näe taulukon ensimmäistä riviä, sitten potilas voidaan tuoda pöytään, kunnes hän näkee ensimmäisen rivin ja sitten näöntarkkuus määritetään Snellenin kaavalla.

Lisäyspäivä: 2015-02-02 | Katselukerrat: 679 | tekijänoikeusrikkomus

| | | | | | | | | | | | | |

9-11-2012, 13:04

Kuvaus

Keskusnäköä tulisi pitää näkyvän tilan keskeisenä osana. Tämä visio on korkein, ja sille on ominaista "näöntarkkuuden" käsite.

Näöntarkkuus- tämä on silmän kyky havaita erikseen pisteitä, jotka sijaitsevat vähimmäisetäisyydellä toisistaan, mikä riippuu optisen järjestelmän rakenteellisista ominaisuuksista ja silmän valoa havaitsevasta laitteesta. Tarkasteltavan kohteen ääripisteiden ja silmän solmupisteen muodostamaa kulmaa kutsutaan katselukulmaksi.

Näöntarkkuuden määritys (visometria). Normaalilla näöntarkkuudella tarkoitetaan silmän kykyä erottaa erikseen kaksi valopistettä 1 minuutin kuvakulmassa. On paljon kätevämpää mitata näöntarkkuutta ei näkökulmilla, vaan käänteisarvoilla, toisin sanoen suhteellisissa yksiköissä. Normaalille näöntarkkuudelle, joka on yhtä suuri, otetaan 1 minuutin näkökulman käänteisluku. Näöntarkkuus on kääntäen verrannollinen näkökulmaan: mitä pienempi fenian kulma, sitä korkeampi näöntarkkuus. Tämän riippuvuuden perusteella lasketaan taulukot näöntarkkuuden mittaamiseksi. Taulukoista fenian vakavuuden määrittämiseen on olemassa monia muunnelmia, jotka eroavat esitetyistä testikohteista tai optotyypeistä.

Fysiologisessa optiikassa on käsitteitä minimaalisesti näkyvästä, erotettavissa olevasta ja tunnistettavasta. Kohteen pitää nähdä optotyyppi, erottaa sen yksityiskohdat, tunnistaa esitetyn merkin tai kirjaimen. Optotyypit voidaan projisoida näytölle tai tietokoneen näytölle. Optotyyppeinä käytetään kirjaimia, numeroita, piirroksia, raitoja. Optotyypit on rakennettu siten, että tietyiltä etäisyyksiltä optotyypin yksityiskohdat (linjojen paksuus ja niiden väliset raot) näkyvät 1 min katselukulmassa ja koko optotyyppi - 5 min katselukulmassa. Kansainvälisen optotyypin hyväksymä rikki Landolt-sormus. Kotimaisessa oftalmologiassa Golovin-Sivtsev-taulukko on yleisin, joka sisältää optotyyppeinä venäläisten aakkosten kirjaimia ja Landolt-renkaita. Taulukossa on 12 riviä optotyyppejä. Jokaisella rivillä optotyyppien koot ovat samat, mutta ne pienenevät vähitellen yläriviltä alas. Optotyyppien suuruus muuttuu aritmeettisessa regressiossa. Ensimmäisen 10 rivin sisällä jokainen rivi eroaa edellisestä 0,1 näöntarkkuusyksiköllä, kahdella viimeisellä rivillä 0,5 yksikköä. Siten, jos kohde lukee kolmannen kirjainrivin, näöntarkkuus on 0,3; viides - 0,5 jne.

Golovin-Sivtsev-pöytää käytettäessä näöntarkkuus määritetään 5 m:stä alkaen. Pöydän alareunan tulee olla 120 cm:n etäisyydellä lattiatasosta.

Määritä ensin yhden silmän (oikea) näöntarkkuus, sitten - vasemman silmän. Toinen silmä suljetaan sulkimella.5 m etäisyydeltä 1 min katselukulmassa näkyy taulukon kymmenennen rivin optotyyppien yksityiskohdat. Jos potilas näkee tämän taulukon rivin, hänen näöntarkkuus on 1,0. Jokaisen optotyyppirivin lopussa symboli V osoittaa näöntarkkuuden, joka vastaa tämän rivin lukemista 5 m etäisyydeltä. Jokaisen rivin vasemmalla puolella oleva symboli D osoittaa etäisyyden, josta tämän rivin optotyypit eroavat näöntarkkuudella 1,0. Joten taulukon ensimmäinen rivi, jonka näöntarkkuus on 1,0, voidaan nähdä 50 metrin päästä.

Näöntarkkuus voidaan mitata käyttämällä Siellen-Doydersin kaava visus = d/D, missä d on etäisyys, josta kohde näkee tämän taulukon rivin (etäisyys, josta tutkimus suoritetaan), m; D on etäisyys, josta kohteen pitäisi nähdä tämä rivi, m.

Yllä olevan kaavan avulla voit määrittää näöntarkkuuden tapauksissa, joissa tutkimus suoritetaan toimistossa, jonka pituus on esimerkiksi 4,5 m, 4 m jne. Jos potilas näkee pöydän viidennen rivin 4 m etäisyydeltä, hänen näöntarkkuus on: 4/10 \u003d 0,4.

On ihmisiä, joilla on korkeampi näöntarkkuus- 1,5; 2.0 tai enemmän. He lukevat taulukon yhdennentoista tai kahdestoista rivin. Kuvataan tapaus näöntarkkuudesta paljaalla silmällä: kohde pystyi erottamaan Jupiterin satelliitit, jotka näkyvät Maasta 1 sekunnin kulmassa. Kun näöntarkkuus on alle 0,1, kohde tulee tuoda lähemmäs pöytää, kunnes hän näkee sen ensimmäisen rivin.

Koska käden sormien paksuus vastaa suunnilleen taulukon ensimmäisen rivin optotyyppien vetojen leveyttä, on mahdollista osoittaa tutkituille levitetyille sormille(mieluiten tummalla taustalla) eri etäisyyksiltä ja vastaavasti määritä näöntarkkuus alle 0,1 myös yllä olevan kaavan mukaan. Jos näöntarkkuus on alle 0,01, mutta kohde laskee sormia 10 cm:n (tai 20, 30 cm) etäisyydeltä, näöntarkkuus vastaa sormien laskemista 10 cm:n (tai 20, 30 cm) etäisyydeltä. Potilas ei ehkä pysty laskemaan sormia, mutta määrittää käden liikkeen kasvojen lähellä, tätä pidetään näöntarkkuuden seuraavana asteena. Vähimmäisnäöntarkkuus on valon havaitseminen (vis = 1/-) oikealla tai väärällä valoprojisoinnilla. Valon projisointi määritetään ohjaamalla valonsäde oftalmoskoopista silmään eri suunnista. Valon havaitsemisen puuttuessa näöntarkkuus on nolla (vis = 0) ja silmää pidetään sokeana.

käytetään mittaamaan lasten näöntarkkuutta. taulukko E. M. Orlova. Optotyyppeinä se käyttää tuttujen esineiden ja eläinten piirustuksia. Ja kuitenkin, lapsen näöntarkkuuden tutkimuksen alussa on suositeltavaa tuoda hänet lähelle pöytää ja pyytää häntä nimeämään optotyypit.

Näöntarkkuuspöytä on sijoitettu edestä avoimeen puulaatikkoon, jonka seinät on vuorattu sisäpuolelta peileillä. Pöydän edessä on sähkövalaisin, jonka takaa on suljettu näyttö jatkuvaa ja tasaista valaistusta varten (Roth-Roslavtsev-laite). Optimaalinen on pöydän valaistus, joka antaa tavanomaisen 40 watin hehkulampun. Valaisin pöydillä kiinnitetään ikkunoita vastapäätä olevaan seinään. Valaisimen alareuna on sijoitettu 120 cm:n etäisyydelle lattiasta. Huoneen, johon potilaat odottavat pääsyä, ja silmätoimiston tulee olla hyvin valaistuja. Tällä hetkellä testimerkkiprojektoreita käytetään yhä enemmän näöntarkkuuden tutkimiseen. Erikokoiset optotyypit projisoidaan valkokankaalle 5 metrin etäisyydeltä. Näytöt on valmistettu himmeästä lasista, mikä vähentää optotyyppien ja ympäröivän taustan välistä kontrastia. Uskotaan, että tällainen kynnysmäärittely edistää todellista näöntarkkuutta.

Määritä näöntarkkuus alle 0,1, käytä B. L. Polyakin kehittämät optotyypit aivohalvaustestien ja Landolt-renkaiden muodossa, jotka on suunniteltu esitettäväksi tietyllä lähietäisyydellä, mikä osoittaa vastaavan näöntarkkuuden. Nämä optotyypit on erityisesti luotu sotilaslääketieteellisiä ja lääketieteellisiä ja sosiaalisia tutkimuksia varten, jotka suoritetaan asepalveluskelpoisuuden tai vammaisuusryhmän määrittämiseksi.

Näöntarkkuuden määrittämiseen on myös objektiivinen (ei riipu potilaan lausunnosta) menetelmä, perustuu optoklystiseen nystagmiin. Erikoislaitteiden avulla kohteelle näytetään liikkuvia esineitä raitojen tai shakkilaudan muodossa. Tahattoman nystagmin aiheuttaneen kohteen pienin arvo (lääkärin näkemä) vastaa tutkitun silmän näöntarkkuutta.

Näöntarkkuutta määritettäessä tiettyjä sääntöjä on noudatettava.

1. Tarkista näöntarkkuus monokulaarisesti (erikseen) kummastakin silmästä alkaen oikealta.
2. Tarkastuksen aikana molempien silmien on oltava auki, toinen niistä on peitetty läpinäkymättömällä materiaalilla. Jos se ei ole käytettävissä, silmä voidaan sulkea kohteen kämmenellä (mutta ei sormilla). On tärkeää, että hän ei paina silmäluomien läpi peitettyä silmää, koska tämä voi johtaa tilapäiseen näön heikkenemiseen. Suojaa tai kämmentä pidetään pystysuorassa silmän edessä siten, että tahallinen tai tahaton kurkistus on poissuljettu ja että sivulta tuleva valo putoaa avoimeen silmän halkeamaan.
3. Tutkimuksia tulee tehdä oikea asento pää, silmäluomet ja silmät. Päätä ei saa kallistaa toiselle tai toiselle olkapäälle, kääntää päätä oikealle tai vasemmalle, kallistaa sitä eteenpäin tai taaksepäin. Silmäileminen ei ole sallittua. Likinäköisyyden kanssa tämä johtaa näöntarkkuuden lisääntymiseen.
4. Tutkimuksessa tulee ottaa huomioon aikatekijä. Normaalissa kliinisessä työssä altistusaika on 2-3 s, kontrolli- ja kokeellisissa tutkimuksissa - 4-5 s.
5. Taulukon optotyypit tulee näyttää osoittimella; sen pään tulee olla selvästi erottuva, se on asetettu tarkalleen siten, että paljastettu optotyyppi on jonkin matkan päässä kyltistä.
6. Tutkimus on aloitettava näyttämällä taulukon kymmenennen rivin optotyyppien erittely siirtymällä vähitellen riveihin, joissa on suurempia merkkejä. Lapsilla ja ihmisillä, joiden näöntarkkuus on selvästi heikentynyt, on sallittua aloittaa näöntarkkuuden tarkistaminen yläriviltä ja näyttää ylhäältä alas yksi merkki riviä kohden sille riville, jossa potilas on erehtynyt, minkä jälkeen sinun tulee palata edelliselle riville.

Näöntarkkuus tulee arvioida sarjalla, jossa kaikki merkit nimettiin oikein. Kolmannella - kuudennelle riville sallitaan yksi virhe ja seitsemännellä - kymmenennellä rivillä kaksi virhettä, mutta sitten ne kirjataan näöntarkkuustietueeseen. Lähinäön tarkkuus määritetään erityisellä taulukolla, joka lasketaan 33 cm:n etäisyydeltä silmästä. Jos potilas ei näe Golovin-Sivtsev-taulukon ylempää iloa, eli näöntarkkuus on alle 0,1, määritetään etäisyys, jolla hän erottaa ensimmäisen rivin optotyypit. Tätä varten kohde tuodaan lähemmäs taulukkoa, kunnes hän näkee ensimmäisen rivin, ja etäisyys, josta hän erotti tämän rivin optotyypit, merkitään. Joskus he käyttävät jaettuja taulukoita ensimmäisen ryhmän optotyypeillä, jotka tuovat ne lähemmäksi potilasta.

Näön läsnäolo vastasyntyneellä voidaan arvioida oppilaiden suorilla ja ystävällisillä reaktioilla valoon, silmien äkillisellä valaistuksella - yleisen motorisen reaktion ja silmäluomien sulkemisen kautta. Toisesta viikosta lähtien vastasyntynyt reagoi kirkkaiden esineiden ilmestymiseen näkökenttään kääntämällä silmänsä niiden suuntaan ja voi seurata hetken niiden liikettä. 1-2 kuukauden iässä lapsi kiinnittää liikkuvan esineen molemmilla silmillä pitkään. 3-5 kuukauden iästä alkaen tasainen näkö voidaan tarkistaa kirkkaan punaisella, halkaisijaltaan 4 cm pallolla ja 6-12 kk - samanvärisellä, mutta halkaisijaltaan 0,7 cm pallolla.Asettamalla se eri etäisyyksille ja kiinnittämällä lapsen huomio palloa heiluttamalla, näöntarkkuus määritetään. Sokea lapsi reagoi vain ääniin ja hajuihin.

Voit alustavasti tarkistaa näöntarkkuuden, jolla on ratkaiseva merkitys ammattivalinnassa, työvoima- ja sotilasosaamisessa.

Näöntarkkuus voi heikentyä monista syistä riippuen. Ne voidaan jakaa kolmeen ryhmään.

• Eniten yleinen syy - tämä on taittumishäiriö (likinäköisyys, kaukonäköisyys, astigmatismi). Useimmissa tapauksissa näöntarkkuus paranee tai korjataan kokonaan silmälasilinssien avulla.
• Toinen syy näön heikkenemiseen- silmän läpinäkyvien taitekykyisten rakenteiden sameneminen.
• Kolmas syy- verkkokalvon ja näköhermon, polkujen ja näkökeskusten sairaudet.

On myös huomioitava, että näöntarkkuus muuttuu koko elämän ajan saavuttaen maksiminsa (normaaliarvot) 5-15 vuoden iässä ja laskee sitten vähitellen 40-50 vuoden kuluttua.