04.03.2020

Aivopuoliskon etulohkot. Oireita aivojen eri osien vaurioista. Etulohkojen toiminnot


Aivopuoliskon etulohko sijaitsee Roland sulcusin edessä ja sisältää precentraalisen gyrus-, esimotorisen ja napa-prefrontaalisen vyöhykkeen. Etulohkon ulkopinnalla pystysuoran precentraalisen gyrusen lisäksi erotetaan kolme muuta vaakasuuntaista: ylempi, keskimmäinen ja alempi. Sisäpinnalla etulohko on erotettu cingulate gyrusista corpus callosumin avulla. Pohjapinnalla (alemmalla) on orbital ja rectus gyrus. Jälkimmäinen sijaitsee puolipallon sisäreunan ja hajuuran välissä. Tämän vaon syvyyksissä ovat hajulamppu ja hajupolku. Aivoaivojen etulohkon tyviosan kuori on fylogeneettisesti vanhempi kuin konveksitaalinen ja on arkkitehtonisesti lähempänä limbisen järjestelmän muodostumia.

Toiminto etulohkot liittyy vapaaehtoisten liikkeiden järjestämiseen, kielen ja kirjoittamisen motorisiin mekanismeihin, monimutkaisten käyttäytymismuotojen säätelyyn, ajatteluprosesseihin.

Aivojen otsalohkon vaurion kliiniset oireet riippuvat sijainnista, esiintyvyydestä patologinen prosessi, sekä sen vaiheet: toiminnan menetys vaurion tai toiminnallisen tukoksen vuoksi tai tiettyjen rakenteiden ärsytys.

Kuten tiedetään, erilaiset efferentit motoriset järjestelmät ovat peräisin otsalohkojen aivokuoresta. Erityisesti precentral gyrusin viidennessä kerroksessa jättiläinen pyramidaaliset neuronit, jonka aksonit muodostavat kortikospinaaliset ja aivokuoren ydinreitit (pyramidaalinen järjestelmä). Siksi, kun esikeskivarren aivokuori tuhoutuu, havaitaan keskuspareesi tai halvaus kehon vastakkaisella puolella monotyypin mukaan, eli ylä- tai alaraaja riippuen vaurion sijainnista.

Esikeskivarren ärsytykseen liittyy aivokuoren (Jacksonin) epilepsiakohtauksia, jolle on ominaista klooniset kouristukset yksittäisiä lihasryhmiä, jotka vastaavat aivokuoren ärtyneitä alueita. Näihin kohtauksiin ei liity tajunnan menetystä. Ne voivat muuttua yleiseksi kouristukseksi.

Keskimmäisen otsakehän takaosan vaurion vuoksi havaitaan katseen pareesi vastakkainen puoli(silmät kääntyvät passiivisesti kohti vauriota). Jos tämä vyöhyke on ärtynyt, silmien, pään ja koko kehon kouristuksia esiintyy vastakkaiseen suuntaan patologisesta fokuksesta (haitalliset kohtaukset). Alemman otsakehän ärsytys aiheuttaa pureskelukohtauksia, lyömistä, nuolemista jne. (operkulaariset kohtaukset).

Otsalohkon aivokuoren premotoriselta vyöhykkeeltä suunnataan lukuisia efferenttejä reittejä aivokuoren ja varren muodostelmiin (frontothalamic, frontal pallidar, frontorubral, frontonigral), jotka ovat välttämättömiä automatisoitujen taitojen, aktiivisuuden ja toimien tarkoituksenmukaisuuden toteuttamiseksi, käyttäytymisen motivointi ja sopivan tunnetilan tarjoaminen. Siksi premotorisen aivokuoren vaurion läsnä ollessa potilaat kehittävät erilaisia ​​ekstrapyramidaalisia häiriöitä. Useimmiten havaitaan hypokinesiaa, joka ilmenee motorisen aloitteen, aktiivisuuden vähenemisenä. Tämän oireyhtymän erityispiirre, toisin kuin parkinsonismi, on se, että siihen ei juuri liity vapinaa. Muutokset sävyssä ovat epäselviä, mutta syvien vaurioiden esiintyessä lihasten jäykkyys on mahdollista. Lisäksi hypokinesia tai akinesia ei koske vain motorista, vaan myös henkistä aluetta. Siksi brady- ja oligokinesian ohella havaitaan bradypsykiaa, ajatteluprosessien hidastumista ja aloitteita (O. R. Vinnitsky, 1972).

Jos otsalohko on vaurioitunut, muita ekstrapyramidaalisia häiriöitä voidaan havaita: tarttumisilmiöt - kämmenessä kiinnitettyjen esineiden tahaton automaattinen tarttuminen (Yanishevsky-Bekhterev-refleksi). Paljon harvemmin tämä ilmiö ilmenee silmien edessä näkyvien esineiden pakkomielteisellä tarttumalla.

Muita ekstrapyramidaalisia ilmiöitä ovat oire Kokhanovskin "silmäluomien sulkemisesta" - kun ylempää silmäluomea yritetään nostaa, tuntuu tahatonta vastustusta.

Etulohkojen tappioon voi liittyä suun automatismin refleksien ilmaantumista (Bechterevin suurefleksi, Astvatsaturovin naso-leuka-refleksi ja Karchikyanin distansoraalinen refleksi) sekä subkortikaaliset refleksit (Marinescu-Radovicin palmo-leuka-refleksi). Joskus esiintyy bulldog-refleksi (Yanishevskyn oire), kun potilas vasteena huulten tai suun limakalvon koskettamiseen puristaa kouristelevasti leukoja tai tarttuu esineeseen hampailla.

Etulohkojen etuosien vaurioitumisen vuoksi kasvolihasten hermotuksen eristetty (ilman pyramidaalisia häiriöitä) voi esiintyä epäsymmetriaa, joka määritetään potilaan tunnereaktioiden aikana. Tämä on niin sanottu kasvolihasten jäljittelevä pareesi. Se johtuu etulohkon ja talamuksen yhteyksien rikkoutumisesta.

Tiedetään, että otsalohkon napaosasta eli aivokuoren prefrontaalisesta vyöhykkeestä alkavat fronto-cerebellopontine-reitit, jotka kuuluvat vapaaehtoisten liikkeiden koordinaatiojärjestelmään. Heidän tappionsa seurauksena ilmenee aivokuoren (etuosan) ataksia, joka ilmenee pääasiassa vartalon ataksiasta, kävely- ja seisomahäiriöistä (astasia-abasia). klo lieviä vaurioita kävelyn aikana tapahtuu heilahtelua, joka poikkeaa kohti vauriota. Potilaat, joilla on vaurioita etulohkojen aivokuoressa, erityisesti esimotorisessa vyöhykkeessä, voivat kokea frontaalista apraksiaa, jolle on ominaista toimien epätäydellisyys.

Aivokuoren vaurioista voi johtua mielenterveyshäiriöitä erilainen lokalisointi. Mutta erityisen usein niitä esiintyy etulohkon patologiassa. Muutoksia käyttäytymisessä, mielenterveyden ja älyn häiriöitä havaitaan. Ne johtuvat apatiasta, aloitteellisuuden menetyksestä, kiinnostuksesta ympäristöä kohtaan. Potilailta puuttuu kritiikki omaa toimintaansa kohtaan: he ovat alttiita tasaisille ja töykeille vitseille (moriya), euforialle. Tyypillistä siisteyttä, potilaan huolimattomuutta. Tällaista omituista käyttäytymisen ja psyyken muutosta pidetään ominaisena "frontaalisille" mielenterveyshäiriöille.

Niistä oireista, joita esiintyy, kun etulohkoon vaikuttaa vain vasen aivopuolisko (tai vasenkätisten oikea aivopuolisko), eri afasiamuunnelmilla on ajankohtaista ja diagnostista arvoa. Efferenttimotorinen afasia havaitaan johtuen Brocan keskustan eli alemman otsakehän takaosan vauriosta. Dynaaminen motorinen afasia ilmenee, jos se vaikuttaa Brocan keskustan etupuolella sijaitsevaan alueeseen. Patologisen prosessin seurauksena takaosa vasemman pallonpuoliskon keskimmäinen etummainen gyrus (oikeakätisille) kehittää eristetyn agrafian.

Fronto-tyviprosesseissa, erityisesti hajukuopan alueen kasvaimessa, kehittyy Kennedyn oireyhtymä: hajun menetys tai hyposmia ja atrofiasta johtuva sokeus optinen hermo leesion puolella ja vastakkaisella puolella silmänpohjan tukkoisuus kallonsisäisen verenpaineen vuoksi.

Parietaalilohko sijaitsee keskisulkusin takana. Sen ulkopinnalla erotetaan pystysuunnassa sijaitseva postcentral gyrus ja kaksi vaakasuuntaista lobulaa: ylempi parietaalinen (lobulus parietalis superior) ja alempi parietaalinen (lobulus parietalis inferior). Jälkimmäisessä erotetaan kaksi konvoluutiota: supramarginaalinen (gyrus supramarginalis), joka peittää lateraalisen (Sylvian) uurteen pään, ja kulmikas (gyrus angularis), joka on suoraan ylemmän ohimolohkon vieressä.

Postcentraalisessa gyrus- ja parietaalilohkoissa pinnallisen ja lihas-nivelherkkyyden afferentit reitit päättyvät. Mutta suurin osa parietaalilohkosta on toissijaisia ​​projektiokortikaalisia kenttiä tai assosiatiivisia vyöhykkeitä. Erityisesti somatosensorinen assosiaatiovyöhyke sijaitsee postcentraalisen gyrusen takana. Alempi parietaalinen lobule (kentät 39 ja 40) on siirtymäasennossa, mikä tarjoaa sille läheiset yhteydet paitsi tunto- tai kinesteettiseen assosiatiiviseen vyöhykkeeseen, myös kuuloon ja visuaaliseen. Tätä vyöhykettä kutsutaan korkeamman organisaation tertiääriseksi assosiatiiviseksi vyöhykkeeksi. Se on monimutkaisimpien muotojen materiaalinen substraatti. ihmisen käsitys ja tietoa. Siksi E. K. Sepp (1950) piti tätä aivokuoren osaa korkeimpana yleistävänä laitteena kognitiivisia prosesseja ja W. Penfield (1964) kutsui sitä tulkitsevaksi aivokuoreksi.

Jos postcentral gyrus on vaurioitunut prolapsivaiheessa, tapahtuu anestesia tai kaikentyyppisten herkkyyshypoestesia vastaavissa kehon osissa vastakkaisella puolella, eli monotyypin mukaan, riippuen vaurion sijainnista. aivokuori. Nämä häiriöt ilmenevät selvemmin raajojen sisä- tai ulkopinnalla, käsien tai jalkojen alueella. Ärsytysvaiheessa (ärsytys) aivokuoren ärtyneitä vyöhykkeitä vastaavilla kehon alueilla esiintyy parestesian tuntemuksia (sensoriset Jacksonin kohtaukset). Tällainen paikallinen parestesia voi olla yleistyneen epileptisen kohtauksen aura. Parietaalilohkon ärsytys postcentraalisen gyrusin takana aiheuttaa parestesioita koko kehon vastakkaisessa puoliskossa (hemiparestesia).

Ylemmän parietaalilohkon (kentät 5, 7) vaurioihin liittyy astereognoosin kehittyminen - kyky tunnistaa esineitä tuntemalla ne silmät kiinni. Potilaat kuvaavat esineen yksilöllisiä ominaisuuksia, mutta eivät voi syntetisoida sen kuvaa. Jos keskusherkän toiminnon sijainti on vaurioitunut yläraaja, potilas ei myöskään voi tunnistaa kohdetta tunnustelemalla, mutta ei voi kuvata sen ominaisuuksia (pseudoastereognosis), koska kaikki yläraajan herkkyystyypit putoavat pois.

Patognomoninen oireyhtymä, johon liittyy alemman parietaalilohkon vaurioituminen, on kehon järjestelmän rikkomusten ilmeneminen. Supramarginaalisen gyrus-alueen sekä intraparietaalisen uurteen vaurioitumiseen liittyy kehokaavion agnosia eli autotopoagnosia, kun potilas menettää oman kehonsa tajunnan. Hän ei pysty tunnistamaan missä oikea puoli on ja missä vasen puoli (oikea-vasen agnosia), hän ei tunnista omia sormiaan (sormiagnosia). Suurimmaksi osaksi tällainen patologia esiintyy oikeanpuoleisissa prosesseissa vasenkätisille. Toinen kehokaavion häiriötyyppi on anosognosia - tietoisuus puutteestaan ​​(potilas väittää liikuttavansa halvaantuneita raajoja). Tällaisilla potilailla voi esiintyä pseudopolymeliaa - ylimääräisen raajan tai kehon osien tunnetta.

Kulmaisen gyrusen aivokuoren vaurioituessa potilas menettää ymmärrystä ympäröivän maailman avaruudellisen havainnoinnin, oman kehonsa asennon ja sen osien keskinäiset yhteydet. Tähän liittyy erilaisia ​​​​psykopatologisia oireita: depersonalisaatio, derealisaatio. Niitä voidaan havaita tietoisuuden ja kriittisen ajattelun täydellisen säilymisen edellytyksenä.

Aivojen vasemman pallonpuoliskon parietaalilohkon vaurio (oikeakätisillä) määrää apraksian esiintymisen - monimutkaisen tarkoituksenmukaisen toiminnan häiriön, kun samalla säilytetään alkeisliikkeet.

Leesio supramarginaalisen gyrus-alueen alueella aiheuttaa kinesteetistä tai ideationaalista apraksiaa, ja kulmagyrus-leesio liittyy spatiaalisen tai rakentavan apraksian esiintymiseen.

Parietaalilohkon alaosien patologisissa prosesseissa esiintyy usein agrafiaa. Tässä tapauksessa spontaani ja aktiivinen kirjoittaminen kärsii enemmän. Puhehäiriöitä ei havaita. On huomattava, että agrafiaa esiintyy myös, jos keskimmäisen otsakehän takaosat kärsivät, mutta silloin siihen liittyy motorisen afasian elementtejä. Jos vasen kulmikas gyrus kärsii, voi esiintyä sekä ääneen että itsekseen lukemisen häiriötä (aleksia).

Parietaalilohkon alaosan patologisiin prosesseihin liittyy esineiden nimeämiskyvyn rikkominen - amnestinen afasia. Jos patologinen prosessi on lokalisoitu aivojen vasemman pallonpuoliskon parietaalisten, temporaalisten ja takaraivolohkojen rajalle, oikeakätisille ihmisille voidaan diagnosoida semanttinen afasia - puheen loogisten ja kieliopillisten rakenteiden ymmärtämisen rikkominen.

Ohimolohko on erotettu etu- ja parietaalilohkosta lateraalisella uralla, jonka syvyydessä on saari (Reil). Tämän lohkon ulkopinnalla erotetaan ylempi, keskimmäinen ja alempi temporaalinen gyrus, jotka on erotettu toisistaan ​​vastaavilla urilla. Ohimolohkon tyvipinnalla occipitotemporaalinen gyrus sijaitsee lateraalisemmin ja parahippokampaalinen gyrus mediaalisesti.

Ohimolohko sisältää kuulo- (ylempi temporaalinen gyrus), statokineettiset (parietaali- ja takaraivolohkon rajalla), makuaistin (kuori insulan ympärillä) ja hajuanalysaattoreiden (parahippokampaalinen gyrus) ensisijaiset projektiokentät. Jokaisen ensisijaisen aistinvaraisen alueen vieressä on toissijainen assosiaatioalue. Ylemmän temporaalisen gyrusen aivokuoressa, lähempänä takaraivoaluetta vasemmalla (oikeakätisillä ihmisillä), puheen ymmärtämiskeskus (Wernicken keskus) on lokalisoitu. Ohimolohkosta efferentit poikkeavat aivokuoren kaikkiin osiin (etu-, parietaali-, takaraivo) sekä aivokuoren ytimiin ja aivorunkoon. Siksi, jos ajallinen lohko vaikuttaa, vastaavien analysaattoreiden toiminnassa on häiriöitä, korkeamman hermoston toiminnan häiriöitä.

Kun ylemmän temporaalisen gyrusen keskiosan aivokuori on ärtynyt, esiintyy kuuloharhoja. Muiden analysaattoreiden aivokuoren projektioalueiden ärsytys aiheuttaa vastaavia hallusinatorisia häiriöitä, jotka voivat olla ensimmäinen oire epileptisen kohtauksen (aura). Aivokuoren vauriot näillä alueilla eivät aiheuta havaittavia kuulo-, haju- ja makuhäiriöitä, koska kunkin aivopuoliskon yhteys reunalla oleviin havainnointilaitteisiin on kaksisuuntainen. Ohimolohkojen kahdenvälisillä vaurioilla kehittyy kuuloagnosiaa.

Aika tyypillisiä ohimolohkon vaurioille ovat vestibulaari-kortikaalinen huimaus, joka on luonteeltaan systeemistä. Ataksia ilmenee patologisen prosessin seurauksena niillä alueilla, joilla alkaa temporo-pontocerebellaarinen polku, joka yhdistää ohimolohkon pikkuaivojen vastakkaiseen puolipalloon. Mahdollisia astasia-abasia-ilmiöitä, joissa on kaatuminen vauriota vastakkaiselle puolelle. Patologiset prosessit ohimolohkon syvyydessä määräävät ylemmän neljänneksen hemianopsian, joskus visuaalisten hallusinaatioiden, esiintymisen.

Muistiharhojen omituinen ilmentymä ovat "deja vu" (jo nähty) ja "jame vu" (ei koskaan nähty) ilmiöt, jotka ilmenevät oikean ohimolohkon ärtyessä ja ilmenevät kompleksina. mielenterveyshäiriöt, unenomainen tila, illusorinen todellisuuden havainto.

Ohimolohkon keskitasoinen leesio määrää ennalta ajallisen automatismin esiintymisen, jolle on ominaista orientaatiohäiriö ympäröivässä maailmassa. Potilaat eivät tunnista katuja, taloaan, huoneiden sijaintia asunnossa. Aivokuoren ärsytys määrää tässä tapauksessa hyvin usein erilaisia ​​temporaalilohkon epilepsian muunnelmia, joihin liittyy vegetatiivisia-viskeraalisia häiriöitä.

Jos vasemman (oikeakätisten) ylemmän temporaalisen gyrusen takaosaan vaikuttaa, Wernicken sensorinen afasia ilmenee, kun potilas lakkaa ymmärtämästä sanojen merkitystä, vaikka hän kuulee äänet hyvin. Tyypillistä posteriorisen ohimolohkon prosesseille on amnestinen afasia.

Ohimolohko liittyy muistiin. Työmuistin rikkominen sen vaurioitumisen yhteydessä johtuu ohimolohkon yhteyksien vaurioitumisesta muiden aivojen lohkojen analysaattoreiden kanssa. Yleisiä ovat emotionaalisen alueen häiriöt (tunteiden labilisuus, masennus jne.).

Sisäpinnan takaraivolohko on rajattu parietaali-niskakyhmyynnystä (fissura parietooccipitalis); ulkopinnalla sillä ei ole selkeää rajaa, joka erottaisi sen parietaali- ja ohimolohkoista. Kannusura (fissura calcarina) jakaa takaraivolohkon sisäpinnan kiilaksi (cuneus) ja kieleksi (gyrus lingualis) gyrus.

Okcipitaallohko liittyy suoraan näön toimintaan. Sen sisäpinnalla, kannatusuran alueella, visuaaliset reitit päättyvät, eli visuaalisen analysaattorin ensisijaiset projektiokortikaaliset kentät sijaitsevat (kenttä 17). Näiden vyöhykkeiden ympärillä, samoin kuin takaraivolohkon ulkopinnalla, on toissijaisia ​​assosiatiivisia vyöhykkeitä (kentät 18 ja 19), joissa suoritetaan monimutkaisempi ja tarkempi visuaalisten havaintojen analyysi ja synteesi.

Kantausuran (kiilan) yläpuolella olevan alueen vauriot määräävät alemman neljänneksen hemianopsian, sen alapuolella (lingual gyrus) - ylemmän neljänneksen hemianopsian esiintymisen. Jos vaurio on pieni, siinä on vastakkaisissa näkökentissä olevan saaren muodossa oleva vika, ns. skotoma. Aivokuoren tuhoutumiseen kannusuran, kiilan ja lingual gyrusin alueilla liittyy vastakkaisen puolen hemianopia. Prosessin tällaisella lokalisoinnilla keskeinen eli makulaarinen näkö säilyy, koska sillä on kahdenvälinen kortikaalinen esitys.

Korkeampien optisten keskusten (kentät 18 ja 19) häviämisen myötä syntyy erilaisia ​​vaihtoehtoja visuaalinen agnosia- esineiden ja niiden kuvan tunnistamiskyvyn menetys. Jos vaurio on lokalisoitunut takaraivo- ja parietaalilohkojen rajalle, agnosian ohella esiintyy aleksiaa, lukemisen mahdottomuus heikentyneen kirjoitetun kielen ymmärtämisen vuoksi (potilas ei tunnista kirjaimia, ei voi yhdistää niitä sana verbaalinen sokeus).

Tyypillisimmät häiriöt takaraivolohkon sisäpinnan aivokuoren ärsytyksen aikana ovat fotopsiat - valon välähdys, salama, värilliset kipinät. Nämä ovat yksinkertaisia ​​visuaalisia hallusinaatioita. Monimutkaisempia hallusinaatiokokemuksia hahmojen, liikkuvien esineiden muodossa, joiden muodon havaitseminen on heikentynyt (metamorfopsia), esiintyy, kun aivokuoren takaraivolohkon ulkopinta on ärtynyt, erityisesti ohimolohkon rajalla.

Aivopuoliskojen limbiseen osaan kuuluvat hajuaistin (merihevonen tai hippokampus; läpinäkyvä väliseinä, cingulaattisylinteri) aivokuoren vyöhykkeet sekä makuanalysaattorit (saarekkeen ympärillä oleva aivokuori). Näillä aivokuoren osilla on läheiset yhteydet muihin ohimo- ja otsalohkon, hypotalamuksen ja aivorungon retikulaarimuodostelman keskipitkän muodostelman kanssa. Kaikki ne muodostavat yhden järjestelmän - limbisen-hypotalamuksen-retikulaarisen kompleksin, jolla on tärkeä rooli kaikkien kehon autonomisten-viskeraalisten toimintojen säätelyssä.

Limbisen alueen keskuslaitteen vaurioituminen määräytyy ärsytyksen oireiden perusteella vegetatiivis-viskeraalisten kohtausten muodossa tai kliiniset oireet toimintojen keskeyttämiset. Aivokuoren ärsytysprosessit määräävät epileptisten kohtaushäiriöiden kehittymisen. Ne voivat myös rajoittua lyhytikäisiin viskeraalisiin auroihin (epigastrinen, sydän). Kortikaalisen haju- ja makuaistin ärsytykseen liittyy vastaavia hallusinaatioita.

Usein aivopuoliskon limbisen aivokuoren vaurion oireita ovat muistihäiriöt, kuten Korsakoffin oireyhtymä, johon liittyy muistinmenetys, näennäismuistot (väärät muistot), tunnehäiriöt, fobiat.

Corpus callosum (corpus callosum) yhdistää aivopuoliskot toisiinsa. Tämän suuren aivoalueen etuosassa, eli polvessa (genu corporis callosi), on etulohkoja yhdistäviä commissuraalisia kuituja; keskiosassa (truncus corporis callosi) - kuidut, jotka yhdistävät sekä parietaali- että ohimolohkot; takaosassa (splenium corporis callosi) - kuidut, jotka yhdistävät takaraivolohkoja.

Corpus callosumin vaurion oireet riippuvat patologisen prosessin sijainnista. Erityisesti, jos corpus callosumin etuosassa (genu corporis callosi) on vaurio, mielenterveyden häiriöt (etupsyyke) ja fronto-calculous-oireyhtymä tulevat etualalle. Jälkimmäiseen liittyy akinesiaa, amimiaa, aspontaaniutta, astasia-abasiaa, muistin heikkenemistä ja itsekritiikin vähenemistä. Potilailla paljastuu apraksia, suun automatismin refleksit, tarttumisrefleksit. Parietaalilohkojen välisten yhteyksien vaurioituminen määrää vartalon järjestelmän rikkomusten esiintymisen, vasemman käden apraksia; aivojen temporaalisia lohkoja yhdistävien säikeiden vaurioille on ominaista muistinmenetys, näennäismuistot sekä psykoillusoriset häiriöt (jo nähdyn syndrooma). Patologinen fokus corpus callosumin takaosissa aiheuttaa optisen agnosian kehittymisen. Corpus callosumin vaurion vuoksi esiintyy usein pseudobulbaarisia häiriöitä.

aivojen etulohkon gyri - neljä kierrettä: yksi pystysuora - precentral (etukeskeinen) ja kolme vaakasuuntaista - ylempi, keskimmäinen ja alempi, erotettu toisistaan ​​​​vaoilla; otsalohkon alapinnalla erotetaan suora gyrus, joka sijaitsee pallonpuoliskon sisäreunan, hajuuran ja puolipallon ulkoreunan sekä kiertoradan välissä.

Keskimyrskyn etuosassa esitetään kaikkien kehon osien motoriset projektiot: sisään ylempi kolmannes- ja jalka, keskellä - ja käden sormet, alemmassa kolmanneksessa - kasvot ja. Keskimmäinen etummainen gyrus (kentät 4 ja 6), kerrosten III ja V pyramidisoluista, joista kortikospinaalinen (pyramidaalinen) polku alkaa, on vapaaehtoisten liikkeiden motorinen keskus, varmistaa niiden suorittamisen yhdessä vierekkäisten vaakasuuntaisten takaosien kanssa. edestä gyri. Ylemmän frontaalisen gyrusin takaosissa on aivokuori, joka liittyy ekstrapyramidaalijärjestelmään; keskimmäisen frontaalisen gyrusen takaosassa on etuosan silmämoottori, joka ohjaa pään ja silmien samanaikaista pyörimistä vastakkaiseen suuntaan; alemman frontaalisen gyrusen (kentät 44 ja 45) takakolmanneksessa on puhekeskus (Brocan keskus), jossa ääni ja laite on edustettuna ja joka oikeakätisillä on vain vasemmassa pallonpuoliskossa, ja siksi sitä kutsutaan ns. hallitseva, toisin kuin oikea - subdominanttipuolisko (katso myös Motorianalysaattori, Aivopuoliskojen etulohko)

Psykomotorinen: sanakirja-viitekirja.- M.: VLADOS. V.P. Dudiev. 2008 .

Katso, mitä "GORKS OF THE FRONTAL BAIN" ovat muissa sanakirjoissa:

    Taitetut kuoren korotukset pallonpuoliskot aivot, uurteiden rajoittamat; käänteiden ansiosta aivokuoren pinta kasvaa merkittävästi, jonka kokonaispinta-ala aikuisella on 1200 cm3; jokaisessa aivolohkossa...

    Aivopuoliskon lohkot- Etulohko (lobus frontalis) (kuvat 254, 258) sisältää useita uurteita, jotka rajaavat gyrus. Precentraalinen uurre sijaitsee etutasossa yhdensuuntaisesti keskussulkusin kanssa ja erottaa yhdessä sen kanssa precentraalisen uurteen, ... ... Ihmisen anatomian atlas

    Aivokasvaimet- kulta. Aivokasvaimet ovat kasvaimia, jotka kehittyvät aivojen aineesta, sen juurista, kalvoista sekä metastaattisesta alkuperästä. Aivokasvainten esiintyvyys on toisella sijalla pahanlaatuiset kasvaimet lasten...... Taudin käsikirja

    aivojen dislokaatio- MRI, joka näyttää aivojen sijoiltaan... Wikipedia

    aivokuori- (cortex cerebri) 2-3 mm paksu harmaaainelevy, joka peittää pallonpuoliskoja ulkopuolelta. Kuoren pinta-ala on 1400-1600 cm2, 2/3 kuoresta sijaitsee vakojen syvyydessä ja noin 1/3 pinnalla. Harmaan aineen tilavuus on 500 cm3, ... ...

    aivopuoliskot- (hemispheria cerebri) suurimmat osat telencephalon; erotettu toisistaan ​​syvällä pitkittäishalkeamalla. Pikkuaivojen ja puolipallojen välissä on poikittaishalkeama. Jokaisella pallonpuoliskolla on ylempi, alempi lateraalinen ja alempi mediaalinen... Sanasto ihmisen anatomian termeistä ja käsitteistä

    Aivojen toiminnalliset lohkot- Aivojen yleinen rakenteellinen ja toiminnallinen malli, A. R. Lurian kehittämä käsitys aivoista psyyken aineellisena alustana häiriötutkimuksen perusteella henkistä toimintaa erilaisilla paikallisilla keskusvaurioilla hermosto.… … Wikipedia

    - [nimeltään saksalainen. psykiatri K. Brodmann (K. Brodmann, 1868 1918)] aivokuoren alueita, jotka on nimetty Brodmannin mukaan, joka kuvasi 52 kenttää, jotka eroavat kooltaan, muodoltaan, rakenteeltaan ja hermosolujen sijainniltaan niissä ja ... ... Psykomotorinen: Sanakirjaviite

    Gyrus, jonka takakolmanneksessa on puheen motorinen keskus (Brocan keskus); (katso aivojen etulohkon kierteet) ... Psykomotorinen: Sanakirjaviite

    KALLO-AIVOTOPOGRAFIA- CRANIO CEREBRAL TOPOGRAFIA, aivojen eri lohkojen projektio kallon pinnalle, kiemurteet, uurteet, rajapisteet aivojen eri lohkojen ja kiertymien välillä (temporaalinen, parietaalinen ja takaraivo) ja lopuksi aivojen yksittäisten keskusten projektio aivot......... Suuri lääketieteellinen tietosanakirja

Etulohko sijaitsee puolipallojen etuosissa. Sen erottaa parietaalilohkosta keskussulkus ja ohimolohkosta lateraalisulkus. Etulohkossa on neljä gyriä: yksi pystysuora - precentraalinen ja kolme vaakasuoraa - ylä-, keski- ja alaosa. Kierteet on erotettu toisistaan ​​vaoilla.

Etulohkojen alapinnalla erotetaan suora ja orbitaalinen gyrus. Suora gyrus sijaitsee pallonpuoliskon sisäreunan, hajuuran ja puolipallon ulkoreunan välissä.

Hajuvaon syvyyksissä sijaitsevat hajutulppa ja hajutie.

Ihmisen otsalohko muodostaa 25-28 % aivokuoresta; otsalohkon keskimääräinen massa on 450 g.

Otsalohkojen toiminta liittyy vapaaehtoisten liikkeiden järjestämiseen, puheen motorisiin mekanismeihin, monimutkaisten käyttäytymismuotojen säätelyyn ja ajatteluprosesseihin. Useita toiminnallisesti tärkeitä keskuksia on keskittynyt otsalohkon konvoluutioihin. Keskimmäinen etummainen gyrus on ensisijaisen motorisen alueen "esitys", jossa on tiukasti määritelty kehon osien projektio. Kasvot "sijaitsevat" gyrusen alemmassa kolmanneksessa, käsi on keskimmäisessä kolmanneksessa, jalka on ylemmässä kolmanneksessa. Runko on edustettuna ylemmän frontaalisen gyrusin takaosissa. Siten henkilö projisoituu etummaiseen keskikehän ylösalaisin ja pää alaspäin (katso kuva 2 B).

Keskimmäisellä etummaisella gyrulla on yhdessä viereisen taka- ja etupyörän kanssa erittäin toiminnallisesti tärkeä rooli. Se on vapaaehtoisten liikkeiden keskus. Keskimyrskyn aivokuoren syvyyksissä niin sanotuista pyramidisoluista - keskusmotorinen neuroni a - alkaa päämoottoritie - pyramidaalinen, kortikospinaalinen polku. Motoristen neuronien perifeeriset prosessit nousevat aivokuoresta, kerääntyvät yhdeksi voimakkaaksi nipuksi, kulkevat keskushermoston läpi valkea aine pallonpuoliskot ja sisäisen kapselin kautta aivorunkoon; aivorungon päässä ne ylittävät osittain (kulkevat puolelta toiselle) ja laskeutuvat sitten selkäydin. Nämä oksat päättyvät harmaa aine selkäydin. Siellä ne joutuvat kosketuksiin perifeerisen motorisen hermosolun kanssa ja välittävät siihen impulsseja keskusmotorisesta neuronista a. Vapaaehtoisen liikkeen impulssit välittyvät pyramidin polkua pitkin.

Yläkerran takaosassa on myös aivokuoren ekstrapyramidaalinen keskus, joka liittyy läheisesti anatomisesti ja toiminnallisesti niin kutsutun ekstrapyramidaalijärjestelmän muodostumiin. Ekstrapyramidaalinen järjestelmä on motorinen järjestelmä, joka auttaa suorittamaan vapaaehtoista liikettä. Tämä on järjestelmä mielivaltaisten liikkeiden "tarjoamiseksi". Fylogeneettisesti vanhempi ihmisen ekstrapyramidaalinen järjestelmä säätelee automaattisesti "oppittuja" motorisia toimintoja ja ylläpitää yleistä lihasten sävy, perifeerisen motorisen laitteen valmius tehdä liikkeitä, lihasten sävyn uudelleen jakautuminen liikkeiden aikana. Lisäksi se osallistuu normaalin asennon ylläpitämiseen.

aivokuoren motoriset alueet sijaitsevat pääasiassa precentraalisessa gyrus-alueella (kentät 4 ja 6) ja paracentraalisessa lohkossa puolipallon mediaalisella pinnalla. On primaari- ja toissijaisia ​​alueita - kentät 4 ja 6. Nämä kentät ovat motorisia, mutta ominaisuuksiensa mukaan Aivoinstituutin tutkimuksen mukaan ne ovat erilaisia. Ensisijaisessa motorisessa aivokuoressa(kenttä 4) sijaitsevat kasvojen, vartalon ja raajojen lihasten motorisia neuroneja hermottavat neuronit.

Riisi. 2. Kaavio aivokuoren yleisen herkkyyden ja motoristen toimintojen omakohtaisesta projektiosta (W. Penfieldin mukaan):

A - yleisen herkkyyden kortikaalinen projektio; B - kortikaalinen projektio moottorijärjestelmä. Elinten suhteelliset koot heijastavat sitä aivokuoren aluetta, josta vastaavat tuntemukset ja liikkeet voidaan herättää.

Siinä on selkeä topografinen projektio kehon lihaksista (katso kuva 2 B). Topografisen esityksen päämalli on se, että tarkimmat ja monipuolisimmat liikkeet (puhe, kirjoitus, ilmeet) tuottavien lihasten toiminnan säätely vaatii laajojen alueiden osallistumista motorinen aivokuori. Kenttä 4 on kokonaan eristettyjen liikkeiden keskukset, kenttä 6 on vain osittain varattu (alikenttä 6a).

Kentän 4 säilyttäminen osoittautuu tarpeelliseksi liikkeiden saamiseksi sekä kentän 4 että kentän 6 stimulaation aikana. Vastasyntyneellä kenttä 4 on käytännössä kypsä. Ensisijaisen motorisen aivokuoren ärsytys aiheuttaa kehon vastakkaisen puolen lihasten supistumista (pään lihaksilla supistuminen voi olla molemminpuolista). Tämän aivokuoren vyöhykkeen tuhoutuessa kyky hienosäätää raajojen ja erityisesti sormien koordinoituja liikkeitä menetetään.

sekundaarinen motorinen aivokuori(kenttä 6) on hallitseva toiminnallinen merkitys suhteessa ensisijaiseen motoriseen aivokuoreen, joka suorittaa korkeampia motorisia toimintoja, jotka liittyvät vapaaehtoisten liikkeiden suunnitteluun ja koordinointiin. Tässä tallennetaan suurimmassa määrin hitaasti kasvava negatiivinen valmiuspotentiaali, joka tapahtuu noin 1 s ennen liikkeen alkamista. Kentän 6 aivokuori vastaanottaa suurimman osan impulsseista tyviganglioista ja pikkuaivoista ja osallistuu monimutkaisten liikkeiden tiedon uudelleenkoodaukseen.

Kentän 6 aivokuoren ärsytys aiheuttaa monimutkaisia ​​koordinoituja liikkeitä, kuten pään, silmien ja vartalon kääntämistä vastakkaiseen suuntaan, ystävällisiä koukistus- tai ojentajien supistuksia vastakkaisella puolella. Premotorisessa aivokuoressa on motorisia keskuksia, jotka liittyvät ihmisen sosiaalisiin toimintoihin: kirjoitetun puheen keskus keskimmäisen frontaalisen gyrusen takaosassa (kenttä 6), Brocan motorisen puheen keskus alemman frontaalisen gyrusen takaosassa (kenttä 44), joka tarjoaa puhetta sekä musiikillisen motorisen keskuksen (kenttä 45), joka tarjoaa puheen tonaalisuuden, kyvyn laulaa. Kentän b alaosa (alakenttäboori), joka sijaitsee renkaan alueella, reagoi sähkövirtaan rytmisillä pureskeluliikkeillä. Motoriset aivokuoren neuronit saavat afferenttia syötettä talamuksen kautta lihas-, nivel- ja ihoreseptoreista, tyvihermoista ja pikkuaivoista. Motorisen aivokuoren tärkein efferenttilähtö kanta- ja selkärangan motorisiin keskuksiin ovat kerroksen V pyramidisolut.

Keskimmäisen frontaalisen gyrusen takaosassa on etuosan silmämotorinen keskus, joka ohjaa pään ja silmien ystävällistä, samanaikaista pyörimistä (pään ja silmien pyörimiskeskus vastakkaiseen suuntaan). Tämän keskuksen ärsytys saa pään ja silmät kääntymään vastakkaiseen suuntaan. Tämän keskuksen toiminnalla on suuri merkitys ns. suuntautumisrefleksien (tai "mikä se on?") toteutuksessa, jotka ovat erittäin tärkeitä eläinelämän säilyttämisen kannalta.

Myös aivopuoliskojen etukuori vastaanottaa Aktiivinen osallistuminen ajattelun muodostumisessa, määrätietoisen toiminnan organisoinnissa, pitkän tähtäimen suunnittelussa.

Erottaa etulohkon päällimmäisestä syvä keskussulcus Sulcus centralis.

Se alkaa pallonpuoliskon keskipinnalta, siirtyy ylempään sivupintaan, kulkee sitä pitkin hieman vinosti, takaa eteenpäin, eikä yleensä saavuta aivojen lateraalista uurretta.

Suunnilleen yhdensuuntainen keskussulkusin kanssa precentral sulcus,sulcus precentralis mutta se ei tavoita yläreuna pallonpuolisko. Precentral sulcus rajoittuu esikeskuksen gyrukseen etupuolelta gyrus precentralis.

Ylempi ja alempi etuuot, sulci frontales superior et inferior, suunnataan precentral sulcusista eteenpäin.

Ne jakavat etulohkon ylempään etumyrskyyn, gyrus frontalis superior, joka sijaitsee ylemmän frontaalisen uurteen yläpuolella ja ulottuu puolipallon mediaaliseen pintaan; keskimmäinen frontaalinen gyrus, gyrus frontalis medius, jota rajoittavat ylemmät ja alemmat etuurat. Tämän gyrusen kiertoradan segmentti kulkee otsalohkon alapinnalle. Keskimmäisen frontaalisen gyrusin etuosissa ylä- ja alaosat erotetaan. alempi etummainen gyrus, gyrus frontalis inferior, sijaitsee alemman frontaalisen uurteen ja aivojen lateraalisen uurteen välissä, ja aivojen lateraalisen uurteen oksat on jaettu useisiin osiin.

Sivuura, sulcus lateralis, on yksi aivojen syvimmistä vaoista. Se erottaa ohimolohkon etu- ja parietaalilohkosta. Sivuura on kunkin pallonpuoliskon ylemmällä sivupinnalla ja kulkee ylhäältä alas ja eteenpäin.

Tämän vaon syvyydessä on masennus - aivojen lateraalinen fossa, fossa lateralis cerebri, jonka pohja on saaren ulkopinta.
Pienet uurteet, joita kutsutaan oksiksi, lähtevät ylöspäin sivuvaosta. Vakiintuimmat näistä ovat nouseva haara, ramus ascendens ja etuhaara, ramus anterior; vaon ylempää takaosaa kutsutaan takahaaroksi, ramus posterior.

alempi etummainen gyrus, jonka sisällä nouseva ja etuhaara kulkevat, jaetaan näillä oksilla kolmeen osaan: takaosa - peittävä osa, pars opercularis, jota rajoittaa edestä nouseva haara; keski-kolmioosa, pars triangularis, joka sijaitsee nousevien ja etuhaarojen välissä ja anterior - kiertorataosan välissä, pars orbitalis, joka sijaitsee vaakahaaran ja etulohkon inferolateraalisen reunan välissä.

parietaalinen lohko sijaitsee keskussulkusin takana, joka erottaa sen etulohkosta. Ohimolohkosta parietaalinen lohko rajattuna aivojen lateraalisella uralla, takaraivolohkosta - osa parietaali-okcipital-uraa, sulcus parietooccipitalis.

Kulkee rinnakkain precentral gyrus postcentral gyrus, gyrus postcentralis jota rajaa takaa postcentral sulcus, sulcus postcentralis.

Siitä lähtee takaosaan, melkein yhdensuuntaisesti suurten aivojen pitkittäishalkeaman kanssa intraparietaalinen sulcus, sulcus intraparietalis, jakaa parietaalilohkon takaosan yläosat kahdeksi gyrusksi: superior parietal lobule, lobulus parietalis superior, joka sijaitsee intraparietaalisen uurteen yläpuolella, ja alempi parietaalinen lobule, lobulus parietalis inferior sijaitsee alaspäin intraparietaalisesta ulkuksesta.

Alemmassa parietaalisessa lohkossa erotetaan kaksi suhteellisen pientä käännettä: supramarginaalinen gyrus, gyrus supramarginalis, joka makaa edessä ja sulkee lateraalisen uran takaosat ja sijaitsee edellisen takaosassa kulmikas gyrus, gyrus angularis, joka sulkee ylemmän temporaalisen uurteen.

Aivojen lateraalisen uurteen nousevan haaran ja takahaaran välissä on aivokuoren osa, jota kutsutaan nimellä fronto-parietaalirengas, operculum frontoparietale. Se sisältää alemman otsakehän takaosan, precentraalisen ja postcentraalisen gyrin alaosan sekä parietaalilohkon etuosan alaosan.

Okcipital lohko kuperalla pinnalla sillä ei ole rajoja, jotka erottaisivat sen parietaali- ja ohimolohkosta, lukuun ottamatta parietaali-okcipitaalisen ulkuksen yläosaa, joka sijaitsee puolipallon mediaalisella pinnalla ja erottaa takaraivolohkon parietaalilohkosta . Kaikki kolme pintaa takaraivolohko: kupera lateraalinen, tasainen mediaalinen Ja kovera alempi pikkuaivoissa sijaitsevissa väreissä on useita uurteita ja käänteitä.

Oksipitaalisen lohkon kuperan sivupinnan uurteet ja kierteet ovat epävakaita ja usein epätasaisia ​​molemmilla pallonpuoliskoilla.

Vaoista suurin- poikittainen takaraivosulcus, sulcus occipitalis transversus. Joskus se on jatkoa takaparietaaliseen ulkukseen ja siirtyy takaosassa ei-pysyväksi puolikuun sulcus, sulcus lunatus.

Noin 5 cm takaraivolohkon napaa etupuolella pallonpuoliskon ylemmän sivupinnan alareunassa on painauma - preoccipital love, incisura preoccipitalis.

ajallinen lohko sillä on selkeimmät rajat. Se erottaa kupera sivupinta ja kovera alaosa.

Ohimolohkon tylppä napa osoittaa eteenpäin ja hieman alaspäin. Suurten aivojen lateraalinen uurre rajaa jyrkästi ohimolohkon otsalohkosta.

Kaksi uurretta yläsivupinnalla: ylempi temporaalinen sulcus, sulcus temporalis superior, ja inferior temporaalinen sulcus, sulcus temporalis inferior, seuraa lähes yhdensuuntaisesti aivojen lateraalista uraa, jaa lohko kolme temporaalista gyriä: ylä-, keski- ja alaosa, gyri temporales superior, medius et inferior.

Ohimolohkon ne osat, jotka ulkopinnallaan suuntautuvat aivojen lateraalista uurretta kohti, on sisennetty lyhyillä poikittaisilla ohimoulkuilla, sulci temporales transversi. Näiden uurteiden välissä on 2-3 lyhyttä poikittaista ajallista pyörrettä, gyri temporales transversi liittyy ohimolohkon ja insulan kierteisiin.

saarekeosuus (saareke) valheita sivukuopan alaosassa suuret aivot, fossa lateralis cerebri.

Se on kolmisivuinen pyramidi, jonka yläosa - saaren napa - on käännetty edestä ja ulospäin, kohti sivuuraa. Kehäpuolelta saareketta ympäröivät etu-, parietaali- ja ohimolohkot, jotka osallistuvat aivojen lateraalisen uurteen seinämien muodostumiseen.

Saaren pohja on ympäröity kolmelta sivulta saaren pyöreä ura, sulcus circularis insulae, joka häviää vähitellen lähelle saaren alapintaa. Tässä paikassa on pieni paksuuntuminen - saarekkeen kynnys, limen insulae, makaa aivojen alapinnan rajalla, insulan ja etummaisen rei'itetyn aineen välissä.

Saaren pintaa leikkaa saarekkeen syvä keskiura, sulcus centralis insulae. Tämä vao eroaa saareke päällä etuosa, iso ja takaisin, pienempi osat.

Saaren pinnalla erottuu huomattava määrä pienempiä saarekemuodostelmia, gyri insulae. Etuosassa on useita lyhyitä eristyskierteitä, gyri breves insulae, selkä - useammin yksi pitkä saaren gyrus, gyrus longus insulae.

Aivojen superolateraalipinnan uurteet ja gyrus

1 . Sivuvao, sulcus lateralis (Sylvian furrow).
2 . Renkaan osa, pars opercularis,
eturengas, operculum frontale.
3 . Kolmion muotoinen osa, pars triangularis.

4 . Orbitaalinen osa, pars orbitalis.
5 . Inferior frontal gyrus, gyrus frontalis inferior.
6 . Inferior frontal sulcus, suicus frontalis inferior.
7 . Superior frontal sulcus, suicus frontalis superior.

8 . Keskimmäinen frontaalinen gyrus, gyrus frontalis medius.
9 . Superior frontal gyrus, gyrus frontalis superior.
10 . Alempi precentral sulcus, sulcus precentralis inferior.
11 . Precentral gyrus, gyrus precentralis (anterior).
12 . Superior precentral sulcus, sulcus precentralis superior.
13 . Keskisulcus, sulcus centralis (Roland's sulcus).
14 . Postcentral gyrus, gyrus postcentralis (gyrus centralis posterior).
15 . Parietaalinen sulcus, sulcus intraparietalis.
16 . Ylempi parietaalinen lobula, lobulus parietalis superior.
17 . Alempi parietaalinen lobule, lobulus parietalis inferior.
18 . Supramarginaalinen gyrus, gyrus supramarginalis.
19 . Angular gyrus, gyrus angularis.
20 . Okcipital napa, polus occipitalis.
21 . Inferior temporal sulcus, suicus temporalis inferior.
22 . Superior temporal gyrus, gyrus temporalis superior.
23 . Keskimmäinen temporaalinen gyrus, gyrus temporalis medius.
24 . Inferior temporaalinen gyrus, gyrus temporalis inferior.
25 . Superior temporal sulcus, suicus temporalis superior.

Aivojen oikean pallonpuoliskon mediaalisen ja alapinnan uurteet ja kierteet.


2 - corpus callosumin nokka,

3 - corpus callosumin polvi,

4 - corpus callosumin runko,

5 - corpus callosumin ura,

6 - cingulate gyrus,

7 - ylempi otsakehä,

8 - vyötärön uurre,

9 - paracentraalinen lobula,

10 - vyötärön uurre,

11 - esikiila,

12 - parieto-occipital sulcus,

14 - kannusvao,

15 - lingual gyrus,

16 - mediaalinen occipitotemporaalinen gyrus,

17 - okcipital-temporaalinen sulcus,

18 - lateraalinen occipitotemporaalinen gyrus,

19 - hippokampuksen uurre,

20 - parahippokampaalinen gyrus.

Aivorunko (sagitaalinen osa)

1 - medulla oblongata; 2 - silta; 3 - aivojen jalat; 4 - talamus; 5 - aivolisäke; 6 - hypotalamuksen alueen ytimien projektio 7 - corpus callosum; 8 - käpyliha; 9 - quadrigeminan tuberkuloosit; 10 - pikkuaivot.

Aivorunko (takanäkymä).

1. talamus
2. etutuberkkeli
3. tyyny
4. mediaalinen geniculate elin
5. lateraalinen geniculate elin
6. päätynauha
7. puolipallojen häntäytimet
8. aivonauha
9. käpyrauhanen
10. talutushihna kolmio
11. talutushihna
12. III kammio
13. juotoshihnat
14. quadrigemina tuberkuloosit

Aivorunko (takanäkymä)


A. medulla oblongata:

1. posterior mediaani sulcus
2. ohut palkki
3. ohut tubercle
4. kiilamainen nippu
5. sphenoid tuberkuloosi
6. välivako
7. luistiventtiili
8. alemmat pikkuaivovarret
9. rombinen kuoppa
10. posterolateraalinen ura
11. suonikalvon plexus

B. BRIDGE:
12. keskimmäiset pikkuaivovarret
13. ylemmät pikkuaivovarret
14. ylempi aivopurje
15. suitset
16. kuulosilmukkakolmio

C. VÄLIAIVO:

17. optiset tuberkuloosit
18. kuulokumput
19. aivojen jalat

Aivorunko (sivupuoli)

15. quadrigemina

16. aivojen jalka
17. talamuksen tyyny
18. epifyysi
19. mediaaliset sukuelimet (auditiivinen)
20. mediaaliset juuret
21. lateraaliset sukuelimet (visuaalinen)
22. sivujuuret (kahvat)
23. näkökanava

Aivorunko (sagitaalinen osa)

7. anterior commissure
8. mastoid elimet
9. suppilo
10. neurohypofyysi
11. adenohypofyysi
12. optinen kiasmi
13. ennakoiva kenttä
14. käpyrauhanen

Aivojen sagittaalinen osa.

1.runko corpus callosum
2. rulla
3. polvi
4. nokka
5. liitinlevy
6. aivojen anterior commissure
7. holvi
8. holvipilarit
9. nännin elimet
10. läpinäkyvä välilevy
11. talamus
12. intertalaminen adheesio
13. hypotalamuksen ura
14. harmaa kohouma
15. suppilo
16. aivolisäke
17. näköhermo
18. Monroen reikä
19. epifyysi
20. epifyysinen adheesio
21. aivojen posterior commissure
22. quadrigemina
23. Sylvian akvedukti
23. Sylvian akvedukti
24. aivojen jalka
25. silta
26. medulla oblongata
27. pikkuaivot
28. neljäs kammio
29. yläpurje
29. yläpurje
30. plexus
31. alempi purje

Aivot (poikkileikkaus):

1 - saareke;
2 - kuori;
3 - aita;
4 - ulompi kapseli;
5 - vaalea pallo;
6 - III kammio;
7 - punainen ydin;
8 - rengas;
9 - keskiaivojen vesijohto;
10 - keskiaivojen katto;
11 - hippokampus;
12 - pikkuaivot

1 - sisäinen kapseli;
2 - saareke;
3 - aita;
4 - ulompi kapseli;
5 - näkökanava;
6 - punainen ydin;
7 - musta aine;
8 - hippokampus;
9 - aivojen jalka;
10 - silta;
11 - keskimmäinen pikkuaivovarsi;
12 - pyramidaalinen tie;
13 - oliivin ydin;
14 - pikkuaivot.


Rakenne ydinjatke

1 - oliivin pikkuaivotie;

2 - oliivin ydin;

3 - oliivin ytimen portti;

4 - oliivi;

5 - pyramidaalinen tie;

6 - hypoglossaalinen hermo;

7 - pyramidi;

8 - etusivuvao;

9 - lisähermo

Medulla oblongata (vaakasuora leikkaus)

11. sauma
12. mediaalinen silmukka
13. alempi oliivi
14. mediaalinen oliivi
15. selkä oliivi
16. retikulaarinen muodostuminen
17. mediaalinen pitkittäinen nippu
18. selän pituussuuntainen nippu

Pikkuaivojen rakenne:

a - näkymä alhaalta,

b - vaakaleikkaus:

https://pandia.ru/text/78/216/images/image014_33.jpg" alt="Description uusi kuva" align="left" width="376" height="245">MsoNormalTable">

Pikkuaivojen lohkot

Madon segmentit

Puolipallojen lohkot

Edessä

11. pikkuaivojen uvula

12. nivelsiteet

13. keskus

14. keskilohkon siivet

15. mäen huipulla

16. anterior nelikulmainen

takaosa

18. selkä nelikulmainen

19. lehti

20. ylivoimainen lunate

21. tuberkuloosi

22. alempi lunaatti

23. pyramidi

24. ohut, digastrinen (D)

26. risa

Klochkovo-nodulaarinen

25. hiha

28. silppua, jalka, okolochok

27. solmu

Pikkuaivojen ytimet (etuosassa).

A. Diencephalon
b. keskiaivot
C. Cerebellum

12. mato
13. pallonpuolisko
14. uurteet
15. kuori
16. valkoinen aine
17. yläjalat
18. ydinteltta
19. pallomaiset ytimet
20. korkkiytimet
21. rosoiset ytimet

1 - aivojen jalka;
2 - pikkuaivojen puolipallon yläpinta;
3 - aivolisäke;
4 - valkoiset levyt;
5 - silta;
6 - hammasydin;
7 - valkoinen aine;
8 - medulla oblongata;
9 - oliivin ydin;
10 - pikkuaivojen puolipallon alapinta;
11 - selkäydin

Riisi. 261. Pikkuaivo (pystyleikkaus):

1 - pikkuaivojen puolipallon yläpinta;
2 - valkoiset levyt;
3 - mato;
4 - valkoinen aine;
5 - teltta;
6 - vaakasuora rako;
7 - pikkuaivojen pallonpuoliskon alapinta

Talamus ja muut aivojen osat aivojen pituussuuntaisessa keskiosassa:

1- hypotalamus; 2- III kammion ontelo; 3- anterior (valkoinen juotos);

4- Aivojen etuosa; 5- corpus callosum; 6- Intertalaminen fuusio;

7-talamus; 8- epitalamus; 9- Keskiaivot; 10- Silta; 11- pikkuaivot;

12- Medulla oblongata.

Neljäs kammio (venticulus quartis) ja neljännen kammion verisuonipohja (tela chorioidea ventriculi quarti).

Näkymä ylhäältä:

1-kieli pikkuaivoista;

2-korkea aivopurje;

3-neljäs kammio;

4-keskiaivovarsi;

neljännen kammion 5-vaskulaarinen plexus;

sphenoidytimen 6-tuberkkeli;

7-tuberkulaarinen ydin;

8-takainen välivako;

9-kiilan muotoinen nippu;

10-sivuinen (lateraalinen) johto;

11-ohut palkki;

12-posterior mediaani sulcus;

13-posterior lateraalinen ura;

neljännen kammion 14-mediaaniaukko (aukko);

neljännen kammion 15-ko-vaskulaarinen perusta;

16-ylempi (etuinen) pikkuaivojen kanta;

17-lohkoinen hermo;

18-alempi colliculus (keskiaivojen katot);

ylemmän ydinpurjeen 19-suitset;

20-ylempi kummu (väliaivojen katot).

IV kammio:

1 - keskiaivojen katto;
2 - keskivako;
3 - mediaalinen nousu;
4 - pikkuaivovarsi;
5 - keskimmäinen pikkuaivovarsi;
6 - kasvojen tuberkuloosi;
7 - pikkuaivojen alasääri;
8 - pitkittäisytimen kiilanmuotoinen tuberkuloosi;
9 - pitkittäisytimen ohut tubercle;
10 - pitkittäisytimen kiilan muotoinen nippu;
11 - ohut nippu medulla oblongata

Aivopuoliskojen yläpinta

(punainen - etulohko; vihreä - parietaalilohko; sininen - takaraivo):

1 - precentral gyrus; 2 - ylempi etummainen gyrus; 3 - keskimmäinen etummainen gyrus; 4 - postcentral gyrus; 5 - ylempi parietaalinen lobule; 6 - alempi parietaalinen lobule; 7 - takaraivo; 8 - intraparietaalinen ura; 9 - postkeskiura; 10 - keskivako; 11 - esikeskiura; 12 - alempi etuura; 13 - ylempi etummainen sulcus.

Aivopuoliskojen alapinta

(punainen - otsalohko; sininen - takaraivolohko; keltainen - ohimolohko; lila - hajuaivot):

1 - hajupolttimo ja hajutie; 2 - kiertoradan kierteet; 3 - alempi temporaalinen gyrus; 4 - lateraalinen occipitotemporaalinen gyrus; 5 - parahippokampaalinen gyrus; 6 - takaraivo; 7 - hajuura; 8 - kiertoradat; 9 - alempi ajallinen sulcus.

Oikean aivopuoliskon lateraalinen pinta

Punainen - etulohko; vihreä - parietaalinen lohko; sininen - takaraivolohko; keltainen - ohimolohko:

1 - precentral gyrus; 2 - ylempi etummainen gyrus; 3 - keskimmäinen etummainen gyrus; 4 - postcentral gyrus; 5 - ylempi temporaalinen gyrus; 6 - keskimmäinen temporaalinen gyrus; 7 - alempi temporaalinen gyrus; 8 - rengas; 9 - ylempi parietaalinen lobule; 10 - alempi parietaalinen lobula; 11 - takaraivo; 12 - pikkuaivot; 13 - keskivako; 14 - esikeskeinen uurre; 15 - ylempi etuura; 16 - alempi etuura; 17 - sivuvao; 18 - ylempi temporaalinen sulcus; 19 - alempi ajallinen sulcus.

Oikean aivopuoliskon mediaalinen pinta

(punainen - otsalohko; vihreä - parietaalilohko; sininen - takaraivolohko; keltainen - ohimolohko; lila - hajuaivot):

1 - cingulate gyrus; 2 - parahippokampaalinen gyrus; 3 - mediaalinen frontaalinen gyrus; 4 - paracentraalinen lobula; 5 - kiila; 6 - lingual gyrus; 7 - mediaalinen occipitotemporaalinen gyrus; 8 - lateraalinen occipitotemporaalinen gyrus; 9 - corpus callosum; 10 - ylempi etummainen gyrus; 11 - takaraivo-ajallinen ura; 12 - corpus callosumin uurre; 13 - vyötärön uurre; 14 - parieto-okcipital sulcus; 15 - kannusvao.

Välilihaksen etuosa

15. III-kammio
16. intertalaminen commissure
17. valkoisen aineen levyt
18. etusarvet
19. mediaaniytimet
20. ventrolateraaliset ytimet
21. subtalamuksen ytimet

saaren lohko

11. pyöreä uurre
12. keskussulcus
13. pitkä gyrus
14. lyhyet käännökset
15. kynnys

SILTA (poikkileikkaus)

A. basilar osa
B. akselin rengas
C. puolisuunnikkaan muotoinen runko
IV v - neljäs kammio
20. mediaalinen pitkittäinen nippu
21. ylemmät pikkuaivovarret
22. sauma
23. poikittaiset kuidut
24. sillan ydin
25. pitkittäiset kuidut
26. verkkomainen muodostuminen
27. mediaalinen silmukka
28. sivusilmukka
29. rubrospinal put
30. tektospinaalinen polku

Keskiaivojen poikkileikkaus

K. katto
P. rengas
N. aivorunko
13. Sylvian akvedukti
14. Sylvian akvedukti

III. okulomotorisen tuman n.
IV. troklearinen ydin
15. posterior pitkittäinen nippu
16. mediaalinen pitkittäinen p.
17. mediaalinen silmukka
18. sivusilmukka
19. punaiset ytimet
20. musta aine
21. tektospinaalinen kanava
22. rubrospinaalitie
23. verkkomainen muodostuminen
24. etusillan polku
25. kortikonukleaarinen reitti
26. kortikospinaalikanava
27. occipital-parietal-temporal-pontine
28. harmaa ja valkoinen aine
29. preectal ytimet
30. selkä-talaminen tr.
31. okulomotorinen hermo

Rombisen kuopan pohjan topografia

1. huippupurje
2. alempi purje
3. suonikalvon plexus
4. ylemmät pikkuaivovarret
5. keskimmäiset pikkuaivovarret
6. alemmat pikkuaivovarret
7. mediaani sulcus
8. mediaalinen eminenssi
9. reunavako
10. kallon kuoppa
11. hännänkuoppa
12. sinertävä täplä
13. vestibulaarikenttä
14. aivonauhat
15. kasvojen tuberkuloosi
16. hyoidin n kolmio.
17. vaeltavan kolmio n.
18. itsenäinen johto
19. takimmainen kenttä

1 - pikkuaivovarsi;
2 - pyramidaalinen tie;
3 - telencephalonin jalka;
4 - keskimmäinen pikkuaivovarsi;
5 - silta;
6 - pikkuaivojen alasääri;
7 - oliivi;
8 - pyramidi;
9 - anterior mediaanihalkeama