28.06.2020

Sisäisen suolivaltimokaavion haarat. Lantion valtimot. Opetusvideo suolivaltimoiden ja niiden haarojen anatomiasta


  • Kysymys 35 Lihasten apulaitteet: fascia, nivelvaipat, limapussit, seesamoidiset luut, niiden sijainti ja tarkoitus. Lihakset ovat synergistejä ja antagonisteja.
  • Kysymys 36 Lihasten yleinen anatomia. Lihasten luokitus (muodon, rakenteen, toiminnan, sijainnin mukaan). Lihaksen rakenne elimenä. Luustolihasten kehitys.
  • Kysymys 37 Miimilihakset. Anatomia, topografia, toiminnot, verenkierto ja hermotus.
  • Kysymys 38 Purulihakset: topografia, toiminnot, verenkierto, hermotus. Pureskelulihasten faskia
  • Kysymys 39 Kaulan lihakset: topografia, toiminnot, verenkierto ja hermotus. Kaulan faskia. Kaulan kolmiot
  • Kysymys 40 Rintakehän lihakset ja fascia, niiden toiminta, verenkierto ja hermotus. Kalvo, sen osat
  • Kysymys 41 Selän lihakset ja faskiat, niiden topografia, rakenne, toiminnot, verenkierto ja hermotus
  • Kysymys 42 Vatsalihasten anatomia, topografia, toiminta, verenkierto, hermotus. Vagina rectus abdominis. Vatsan valkoinen viiva
  • Kysymys 43 Olkapään lihakset ja fascia: niiden anatomia, topografia, toiminta, verenkierto ja hermotus. säteittäinen hermokanava
  • Kysymys 44 Lihakset, topografia, kyynärvarren ja käden fascia. Toiminnot, verenkierto ja hermotus. Käden luukuituiset kanavat ja nivelkalvot
  • Kysymys 45 Pakaran alueen anatomia: lihakset, topografia, niiden verenkierto, hermotus, toiminnot
  • Kysymys 46 Lihakset, reiden topografia ja fascia, niiden verenkierto, hermotus. Lihas- ja verisuonipuutokset. "Tuo" kanava
  • Kysymys 47 Säären ja jalkaterän lihakset ja fascia, niiden toiminta, verenkierto, hermotus. Popliteal fossa. Jalan synoviaaliset vaipat
  • Kysymys 48 Miehen ja naisen perineumin lihakset ja faskiat. Heidän verenkiertonsa ja hermotuksensa
  • Kysymys 49 Hernioiden mahdollisen esiintymisen paikat. Nivuskanava, sen seinät. Heikot kohdat vatsan etureunassa. Reisiluun kanava, sen seinät, renkaat (syvät, ihonalaiset).
  • Kysymys 50 Ruoansulatusjärjestelmän kehitys. Mahalaukun ja suoliston vuorovaikutus ontogeneesin eri vaiheissa (vatsan ja suoliston dorsaalinen ja ventraalinen suoliliepi)
  • Kysymys 51 Suuontelo: jako, huulet, posket, kitalaki, kaareet, nielu, nielurisat (rakenne, verenkierto, hermotus, alueelliset imusolmukkeet). Poikkeamat suuontelon kehityksessä
  • Kysymys 52 Tärkeimmät sylkirauhaset: topografia, rakenne, eritystiehyet, verenkierto, hermotus
  • Kysymys 53 Kieli, kielen lihakset, papillit: rakenne, toiminnot, kehitys, hermotus (somaattinen ja autonominen), verenkierto, alueelliset imusolmukkeet
  • Kysymys 54 Maito ja pysyvät hampaat. Hampaisto, sen kaava; verenkierto, hampaiden hermotus. Hampaiden ja hampaiden muunnelmat ja poikkeavuudet. Purenta: fysiologinen, patologinen
  • Kysymys 55 Kurkku: topografia, jako osastoihin, seinämän rakenne, hermotus, verenkierto, alueelliset imusolmukkeet. Nielun lymfoepiteliaalinen rengas Pirogov-Waldeyer
  • Kysymys 56 Ruokatorvi: topografia, seinämän rakenne, hermotus, verenkierto, alueelliset imusolmukkeet. Intravitaalisen tutkimuksen menetelmät
  • Kysymys 57 Vatsa: anatomia, topografia, verenkierto ja hermotus, röntgenkuva. Alueelliset imusolmukkeet. Intravitaalisen tutkimuksen menetelmät
  • Kysymys 58 Ohutsuoli: sen osat, niiden topografia, suhde vatsakalvoon, seinämän rakenne, hermotus, verenkierto, alueelliset imusolmukkeet, muunnelmat ja poikkeamat. Intravitaalisen tutkimuksen menetelmät
  • Kysymys 59 Pohjukaissuoli: sen osat, topografia, rakenne, suhde vatsakalvoon, verenkierto, alueelliset imusolmukkeet, hermotus. Intravitaalisen tutkimuksen menetelmät
  • Kysymys 60 Ohutsuolen suoliliepeen osa (jejunum ja ileum), seinämän rakenne, verenkierto, hermotus, alueelliset imusolmukkeet
  • Kysymys 61 Paksusuoli: leikkeet, niiden topografia, suhde vatsakalvoon, verenkierto, alueelliset imusolmukkeet, hermotus, intravitaalisen tutkimuksen menetelmät
  • Kysymys 62 Umpisuoli: rakenne, suhde vatsakalvoon, umpilisäkkeen topografia. Verenkierto, umpisuolen ja umpisuolen hermotus
  • Kysymys 63 Peräsuoli: topografia, suhde vatsakalvoon, seinämän rakenne, verenkierto, alueelliset imusolmukkeet, hermotus
  • Kysymys 65 Perna: topografia, rakenne, verenkierto, hermotus
  • Kysymys 66 Haima: topografia, rakenne, eritystiehyet, intrasekretorinen osa; verenkierto, hermotus, alueelliset imusolmukkeet
  • Kysymys 67 Peritoneum
  • Kysymys 68 Ulkonenä. Nenäontelo (hengitys- ja hajualueet). Verenkierto ja nenän limakalvon hermotus
  • Kysymys 69 Kurkunpää: rusto, niiden yhteys. Kurkunpään lihakset, niiden tehtävät. Kurkunpään hermotus ja verenkierto.
  • Kysymys 70 Henkitorvi ja keuhkoputket. Niiden topografia, rakenne, hermotus, verenkierto, alueelliset imusolmukkeet. Elinikäiset tutkimusmenetelmät.
  • Kysymys 72 Keuhkopussin rakenne, keuhkopussin ontelo, keuhkopussin poskiontelot. Mediastinum: osastot, niiden topografia, välikarsinaelimet
  • Kysymys 73 Munuaisen virtsateiden anatomia: nefroni, munuaisverhot, lantio. Munuaisten röntgenanatomia.
  • Kysymys 74 Munuaiset, niiden kehitys, anatomia, topografia, munuaisten kalvot, hermotus, verenkierto, alueelliset imusolmukkeet, intravitaalisen tutkimuksen menetelmät, variantit ja poikkeavuudet
  • Kysymys 75 Nefronin rakenne. Anomaliat munuaisten kehityksessä
  • Kysymys 76 Virtsaputket ja virtsarakko: niiden topografia, rakenne, verenkierto, hermotus, alueelliset imusolmukkeet
  • Kysymys 77 Virtsaputki, sen seksuaaliset ominaisuudet. Virtsanjohtimien, virtsarakon ja virtsaputken poikkeavuudet
  • Kysymys 78 Yleinen katsaus naisten sukuelimiin. Munasarjat, niiden topografia, rakenne, verenkierto, hermotus. Ikäominaisuudet
  • Kysymys 79 Kohtu ja munanjohtimet: topografia, nivelsiteet, suhde vatsakalvoon, verenkierto, hermotus. Alueelliset imusolmukkeet
  • Kysymys 80 Yleiskatsaus miehen sukuelimiin. Kives, lisäkives, rakenne, verenkierto, hermotus. Munan kuoret. Kiveksen muunnelmat ja poikkeavuudet
  • Kysymys 82 Seroosit ruumiinontelot: rakenne, sisältö
  • Kysymys 84 Sydän: topografia, valtimot, sydämen suonet. Sydämen hermotus. Ekstrakardiaaliset ja intrakardiaaliset hermoplexukset.
  • Kysymys 85 Sydämen läppälaite
  • Kysymys 86 Sydämen seinämän kerrokset. Eteisen ja sydämen kammioiden sydänlihaksen rakenteen ominaisuudet. sydämen johtumisjärjestelmä. Perikardi, sen topografia
  • Kysymys 87 Verisuonten yleinen anatomia. Valtimoiden jakautumismallit ontoissa ja parenkymaalisissa elimissä. Tärkeimmät, ekstraorgaaniset, intraorgaaniset suonet. Mikroverenkiertoa parantava sänky
  • Kysymys 88 Valtimoiden ja suonien anastomoosit. Kiertoliittymä (vakuus) verenvirtausreitit (esimerkkejä)
  • Kysymys 89 Pienen (keuhko)verenkierron verisuonet (yleiset ominaisuudet). Valtimoiden ja suonien jakautumismallit keuhkoissa
  • Kysymys 92 Yhteinen ja ulkoinen kaulavaltimo: topografia, oksat ja niiden toimittamat alueet
  • Kysymys 93 Sisäinen kaulavaltimo: topografia, oksat. Aivojen valtimoympyrä
  • Kysymys 94 Kainalot ja olkavarret: topografia, oksat, niiden verenkiertoalueet. Olkapään verenkiertoa
  • Kysymys 95 Olkapään ja kyynärvarren valtimot: topografia, oksat, niiden tuottamat alueet. Kyynärpään nivelen verenkierto
  • Kysymys 96 Subklavian valtimo: topografia, haarat ja niiden toimittamat alueet. Verensyöttö selkäytimeen.
  • Kysymys 97 Kilpirauhasen kohdunkaulan runko, topografia, oksat, verenkiertoalueet, anastomoosit
  • Kysymys 98 Costo-kohdunkaulan runko, topografia, oksat, verenkiertoalueet
  • Kysymys 99 Käden valtimot. Valtimo kämmenkaaret ja niiden oksat.
  • Kysymys 100 Femoraaliset ja polvitaipeen valtimot, niiden topografia ja haarat. Polvinivelen verenkierto
  • Kysymys 101 Säären ja jalkaterän valtimot; topografia, oksat, niiden verellä toimitetut alueet. Nilkan verenkierto. Valtimokaaret jalassa
  • Kysymys 102 Yhteiset ja ulkoiset suolivaltimot, niiden haarat ja verenkiertoalueet.
  • Kysymys 103 Sisäinen suolivaltimo: oksat ja verenkiertoalueet
  • Kysymys 104 Aivolaskimot. Dura materin laskimoontelot. Laskimovalmistajat (emissarit) ja diploiset suonet. Intra- ja ekstrakraniaalisten laskimoiden anastomoosit
  • Kysymys 105 Pään ja kaulan suonet. Intra- ja ekstrakraniaalisten laskimoiden anastomoosit
  • Kysymys 106 Orbitaaliset suonet, niiden sivujoet, anastomoosit
  • Kysymys 107 Sisäinen kaulalaskimo, sen topografia, sivujoet (kallonsisäinen ja ekstrakraniaalinen). Yhteydet kallonsisäisten ja ekstrakraniaalisten laskimoiden välillä (diploiset ja emissaarilaskimot)
  • Kysymys 108 Ulkoinen kaulalaskimo, sen muodostuminen, topografia, sivujoet
  • Kysymys 109 Brachiocephalic suonet, niiden muodostuminen. Laskimoveren ulosvirtaus päästä, kaulasta, yläraajoista
  • Kysymys 110 Subklavian suoni, sen muodostuminen, topografia, sivujoet
  • Kysymys 111 Portaalisuoni: sivujoet, niiden topografia; porttilaskimon haarautuminen maksassa. Porttilaskimon ja sen sivujokien anastomoosit
  • Kysymys 112 Laskimopunokset. Intersysteemiset ja intrasysteemiset laskimoanastomoosit (cava-caval, kava-kava-portal, portocaval).
  • Kysymys 115 Yläraajan pinnalliset ja syvät laskimot, niiden topografia, anastomoosit
  • Kysymys 116 Alaraajan pinnalliset ja syvät laskimot ja niiden topografia
  • Kysymys 117 Sikiön verenkierron piirteet ja muutokset hemovaskulaarijärjestelmässä syntymän jälkeen
  • Kysymys 118 Imukudoksen rakenteen periaatteet (kapillaarit, verisuonet, rungot, tiehyet, solmut). Tapoja imusolmukkeen ulosvirtaus laskimosänkyyn. Tekijät, jotka määräävät imusolmukkeen virtauksen
  • Kysymys 119 Imusolmuke elimenä (rakenne, toiminnot). Imusolmukkeiden luokittelu
  • Kysymys 120 Rintakehän, oikeanpuoleiset imusolmukkeet, niiden muodostuminen, topografia, laskimosänkyyn tulopaikka.
  • Kysymys 121 Imusuonet ja pään ja kaulan alueelliset imusolmukkeet
  • Kysymys 122 Imusuonet ja rintaontelon elinten solmut. Keuhkojen lymfaattinen sänky.
  • Kysymys 123 Imusuonet ja vatsaelinten alueelliset imusolmukkeet.
  • Kysymys 124 Yläraajan pinnalliset ja syvät muodostumat (laskimot, imusuonet ja solmut)
  • Kysymys 124 Alaraajan pinnalliset ja syvät muodostumat (laskimot, imusuonet ja solmut)
  • Kysymys 125 Immuunijärjestelmän keskuselimet: luuydin, kateenkorva. Niiden topografia, kehitys, ikäpiirteet
  • Kysymys 126 Immuunijärjestelmän perifeeriset elimet. Niiden topografia, kehitys, ikäpiirteet.
  • Kysymys 128 Keskushermoston kehityksen päävaiheet. Aivokuplat ja niiden johdannaiset. Neuronin käsite. Yksinkertaiset ja monimutkaiset refleksikaaret. Hermosäikeet, niput, juuret
  • Kysymys 129 Selkäydin: sijainti selkäydinkanavassa, sisäinen rakenne. Polkujen lokalisointi valkoisessa aineessa. Selkäytimen vaipat. Verensyöttö selkäytimeen
  • Kysymys 130 Medulla oblongata, sen makro- ja mikrorakenne. Kraniaalihermon ytimien topografia ja pitkittäisytimen reitit
  • Kysymys 131 Rhomboid fossa: sen kohokuvio, kallohermojen projektio rombisen kuopan pinnalle
  • Kysymys 132 Aivojen IV kammion anatomia ja topografia. Aivo-selkäydinnesteen ulosvirtausreitit
  • Kysymys 133 Pikkuaivot, sen rakenne, pikkuaivojen ytimet, pikkuaivovarret
  • Kysymys 134 Sillan anatomia ja topografia. Sen sisäinen rakenne, ytimien sijainti ja reitit sillassa
  • Kysymys 135 Keskiaivojen anatomia ja topografia: sen osat, niiden sisäinen rakenne, yhteydet muihin aivoosiin. Ydinten sijainti ja reitit keskiaivoissa. keskiaivoontelo.
  • Kysymys 136 Interbrain: osat, sisäinen rakenne, yhteydet muihin aivoosiin. kolmas vatsa
  • Kysymys 137 Aivopuoliskon dorso-lateral-, mediaal- ja basaalipintojen uurteet ja gyrus. Kortikaalisten keskusten sijainti aivokuoressa
  • Kysymys 138 Aivopuoliskon ylempien lateraalisten, mediaalisten ja tyvipintojen uurteet ja gyrus. Kortikaalisten keskusten sijainti aivokuoressa
  • Kysymys 140 Harmaa ja valkoinen aine aivopuoliskon osissa (tyviytimet, hermokimppujen sijainti ja toiminnallinen merkitys sisäisessä kapselissa)
  • Kysymys 142 Aivojen ja selkäytimen aivokalvot. Aivojen subduraaliset ja subaraknoidiset tilat. Aivo-selkäydinnesteen tuotanto ja ulosvirtaus
  • Kysymys 143 Aivojen lateraaliset kammiot, niiden seinämät ja viestintä. Aivojen kammioiden verisuoni-epiteelipunokset. Aivo-selkäydinnesteen ulosvirtausreitit
  • Kysymys 144 Aivopuoliskon kommissuuri- ja projektio kuidut (corpus callosum, fornix, commissures, sisäkapseli).
  • Kysymys 145 Verkkokalvon muodostuminen (ytimet, yhteydet, toiminta)
  • Kysymys 146 Limbinen järjestelmä: ytimet, sijainti aivoissa, yhteydet, toiminnallinen merkitys
  • Kysymys 147 Exteroseptiivisten herkkyystyyppien polku. Kipu- ja lämpötilaherkkyysreittien sijainti selkäytimen ja aivojen eri osissa
  • Kysymys 148 Kortikaalisen suunnan proprioseptiivisen herkkyyden johtavat reitit. Niiden sijainti selkäytimen ja aivojen eri osissa
  • Kysymys 149 Moottoritiet (pyramidaaliset ja ekstrapyramidaaliset)
  • Kysymys 150 Pikkuaivojen suunnan proprioseptiivisen herkkyyden johtamisreitit, niiden sijainti selkäytimen ja aivojen eri osissa
  • Kysymys 151 Mediaalisilmukka, kuitujen koostumus, sijainti aivojen eri osissa
  • Kysymys 152 Haju- ja näköhermot. Näkö- ja hajuimpulssien reitti.
  • Kysymys 153 3, 4, 6 paria aivohermoja, niiden hermotusalueet. Pupillien refleksit
  • Kysymys 154 Kolmoishermo, sen ytimet, oksat, niiden topografia ja hermotusalueet
  • Kysymys 155 Kasvohermo, sen ytimet, topografia, haarat ja hermotusalueet
  • Kysymys 156 Vagushermo, sen ytimet, topografia, oksat, hermotusalueet
  • Kysymys 157 Vestibulokokleaarinen hermo, sen anatomia, topografia, hermotusalueet. Kuulo- ja vestibulaaristen impulssien reitti
  • Kysymys 158 9 pari kallohermoja: ytimet, topografia, oksat, hermotusalueet
  • Kysymys 159 11, 12 paria kallohermoja: ytimet, topografia, oksat, hermotusalueet
  • höyryhuone, joka muodostuu aortan vatsaosan jakautumisen (haaroittumisen) aikana; sen pituus on 5-7 cm, halkaisija 11,0-12,5 mm. Valtimot eroavat sivuille, menevät alas ja ulos kulmassa, joka on suurempi naisilla kuin miehillä. Ristiluun nivelen tasolla yhteinen suolivaltimo jakautuu kahteen suureen haaraan - sisäiseen ja ulkoiseen suoliluun valtimot.

    Sisäinen suolivaltimo (a.iliaca interna) laskeutuu suuren psoas-lihaksen mediaalista reunaa pitkin alas pienen lantion onteloon, ja suuren iskiasforamenin yläreunassa se jakautuu taka- ja etuhaaroihin (rungoihin), jotka syöttävät lihaksen seinämiä ja elimiä. pieni lantio. Sisäisen lonkkavaltimon haarat ovat suoliluun lannevaltimon, keskiperäisen peräsuolen, ylä- ja alaosan pakaravaltimot, navan, alemman rakkulan, kohdun, sisäiset hämähäkkivaltimot ja sulkuvaltimot.

    Lantion seiniin lähetetään suoli-lantio-, lateraali-risti-, ylä- ja ala-perävaltimot ja sulkuvaltimot.

    Napa-, alemmat rakkula-, kohdun, keskimmäiset peräsuolen ja sisäiset pudendaaliset valtimot menevät lantionontelossa sijaitseviin sisäelimiin.

    Sisäisen lonkkavaltimon parietaaliset haarat

    iliopsoas valtimo(a. iliolumbalis) menee psoas majorin taakse ja sivusuunnassa ja muodostaa kaksi haaraa:

    lannerangan haara(r. lumbalis) menee suureen lannelihakseen ja alaselän neliömäiseen lihakseen. Ohut selkärangan haara (r. spinalis) lähtee siitä suuntautuen ristin kanavaan;

    suoliluun haara(r. illiacus) toimittaa verta ilium ja samanniminen lihas anastomoosoituu syvän ympärysmäisen suoliluun valtimon kanssa (ulkoisesta suoliluun valtimosta).

    Lateraalinen sakraaliset valtimot (aa. sacrales laterales), ylempi ja alempi, menevät sakraalisen alueen luihin ja lihaksiin. Niiden selkähaarat (rr. spinales) kulkevat etupuolen sakraalisten aukkojen kautta selkäytimen kalvoille.

    Superior pakaravaltimo(a. glutealis superior) poistuu lantiosta päärynän yläpuolisen aukon kautta, jossa se jakautuu kahteen haaraan:

    pinnallinen haara(r. superficialis) menee pakaralihaksiin ja pakaraalueen ihoon;

    syvä haara(r. profundus) jakautuu ylä- ja alahaaroihin (rr. superior et inferior), jotka toimittavat verta pakaralihaksiin, pääasiassa keski- ja pieniin lihaksiin sekä viereisiin lantion lihaksiin. Lisäksi alahaara osallistuu lonkkanivelen verenkiertoon.

    Ylempi pakaravaltimon anastomoosi tapahtuu lateraalisen ympyrävaltimon haarojen kanssa reisiluu(reiden syvästä valtimosta).

    Alempi pakaravaltimo(a. glutealis inferior) lähetetään yhdessä sisäisen häpäisyvaltimon ja iskiashermon kanssa piriformis-aukon kautta gluteus maximus -lihakseen, antaa ohuen pitkän valtimo mukana iskiashermo (a. comitans nervi ischiadici).

    sulkuvaltimo(a. obturatoria) lähetetään samannimisen hermon kanssa pienen lantion sivuseinää pitkin sulkukanava reidessä, jossa se jakautuu etu- ja takahaaroihin. Etuhaara (r. anterior) toimittaa verta reiden ulkopuolisille obturator- ja adductor-lihaksille sekä ulkoisten sukuelinten iholle. Takahaara (r. posterior) syöttää myös ulkoista sulkijalihasta ja antaa lonkkahaaran (r. acetabularis) lonkkaniveleen. Asetabulaarinen haara ei vain ravitse acetabulumin seiniä, vaan osana reisiluun pään nivelsitettä saavuttaa reisiluun pään. Lantion ontelossa sulkijavaltimon muodostaa häpyhaara (r. pubicus), joka femoraalisen kanavan syvän renkaan keskimmäisessä puoliympyrässä anastomoostuu obturaattorihaaran kanssa alemmasta epigastrisesta valtimosta. Kehittyneellä anastomoosilla (30 %:ssa tapauksista) se voi vaurioitua tyrän korjauksen aikana (ns. corona mortis).

    Sisäisen lonkkavaltimon viskeraaliset (splanchnic) haarat

    napavaltimon(a. umbicalis) toimii vain alkiossa; menee eteenpäin ja ylös, nousee pitkin vatsan etuseinän takapuolta (vatsakalvon alle) napaan. Aikuisella se varastoituu mediaalisena napasiteenä. Napavaltimon alkuosasta lähtee:

    paremmat vesikaalivaltimot(aa. vesicales superiores) antavat virtsanjohtimille oksia (rr. ureterici) virtsanjohtimen alaosaan;

    vas deferens valtimo(a. ductus deferentis).

    alempi vesikaalinen valtimo(a. vesicalis inferior) antaa miehillä oksia siemenrakkuloihin ja eturauhaseen ja naisilla emättimeen.

    Kohdun valtimo(a. utenna) laskeutuu lantiononteloon, ylittää virtsanjohtimen ja saavuttaa kohdunkaulan leveän kohdun nivelsiteen välissä. Antaa pois emättimen oksat(rr. vaginales), putken haara(r. tubarius) ja munasarjahaara(r. ovaricus), joka munasarjan suoliliepeessä anastomoosoituu munasarjavaltimon haarojen kanssa (aortan vatsaosasta).

    Keskimmäinen peräsuolen valtimo(a. rectalis media) menee peräsuolen ampullan sivuseinään, lihakseen, joka nostaa peräaukko; irrottaa oksia miehillä rakkuloihin ja eturauhaseen ja naisilla emättimeen. Anatomoituu ylempien ja alempien peräsuolen valtimoiden haaroilla.

    Sisäinen pudendaalinen valtimo(a. pudenda interna) poistuu lantion ontelosta piriformisen aukon kautta, ja sitten pienen iskiasaukon kautta seuraa iskiorektaaliseen kuoppaan, jossa se on sulkijalihaksen sisäpinnan vieressä. Ischiorectal fossa antaa alempi peräsuolen valtimo(a. rectalis inferior), ja sitten jaetaan perineaalinen valtimo(a. perinealis) ja iloinen muista suonista. Miehille se on virtsaputken valtimo(a. urethralis), peniksen sipulin valtimo(a. bulbi penis), peniksen syvät ja selkävaltimot(aa. profunda et dorsalis penis). Naisten keskuudessa - virtsaputken valtimo(a. urethralis), eteisen bulb valtimo[emätin] (bulbi vestibuli), syvä Ja dorsaalinen klitorisvaltimo(aa. profunda et dorsalis clitoridis).

    "

Vatsa-aortta tasolla IV lannenikama on jaettu kahteen yhteiseen suolivaltimoon (aa. iliacae communes), joiden halkaisija on 11 - 12 mm ja pituus 7 cm, jotka kumpikin seuraavat m:n mediaaalista reunaa. psoas major. Ristiluun nivelen yläreunan tasolla nämä valtimot on jaettu sisäisiin (a. iliaca interna) ja ulkoisiin (a. iliaca externa) lonkkavaltimoihin (kuva 408).

sisäinen suolivaltimo

Sisäinen suolivaltimo (a. iliaca interna) on 2–5 cm pitkä höyrysauna, joka sijaitsee lantiontelon sivuseinämässä. Suuren iskiaalisen aukon yläreunassa se on jaettu parietaali- ja sisäelinten oksiin (kuva 408).

408. Lantion valtimot.
1 - aorta abdominalis; 2-a. iliaca communis sinistra; 3-a. iliaca communis dextra; 4-a. iliaca interna; 5-a. iliolumbalis; 6-a. sacralis lateralis; 7-a. glutea superior; 8-a. glutea huonompi; 9-a. eturauhastulehdus; 10-a. rectalis media; 11-a. vesicae urinariae; 12-a. dorsalis penis; 13 - ductus deferens; 14-a. deferentialis; 15-a. obturatoria; 16-a. umbicalis; 17-a. epigastrinen huonompi; 18-a. circumflexa ilium profunda.



Sisäisen lonkkavaltimon parietaaliset haarat: 1. Suoliluun ja lannevaltimon valtimo (a. iliolumbalis) haarautuu sisäisen lonkkavaltimon alkuosasta tai ylemmästä pakaralihaksesta, kulkee n:n takaa. obturatorius, a. iliaca communis, m:n keskireunassa. psoas major on jaettu lanne- ja suoliluun haaroihin. Ensimmäinen vaskularisoi lannerangan lihakset, selkärangan ja selkäytimen, toinen - suoliluun ja suoliluun lihakseen.

2. Lateraalinen ristivaltimo (a. sacralis lateralis) (joskus 2-3 valtimoa) haarautuu sisäisen lonkkavaltimon takapinnasta lähellä kolmatta etumaista ristiluun aukkoa, sitten laskeutuu ristiluun lantion pintaa pitkin. selkäytimen ja lantionlihasten kalvoille.

3. Superior gluteal valtimo (a. glutea superior) - sisäisen lonkkavaltimon suurin haara, tunkeutuu lantion ontelosta pakaraalueelle. suprapiriforme.

Takana lantio on jaettu pinnallinen haara suuren ja keskimmäisen pakaralihaksen verenkiertoon ja syvälle - pienille ja keskikokoisille pakaralihaksille lonkkanivelen kapseli. Anastomoosit alemman pakaralihaksen, obturaattorin ja syvän oksien kanssa reisivaltimo.

4. Alempi pakaravaltimo (a. glutea inferior) menee lantion takaosaan. infrapiriforme sekä sisäinen hämäysvaltimo ja iskiashermo. Se toimittaa verta gluteus maximus- ja quadratus femorikselle, iskiashermolle ja pakaraalueen iholle. Kaikki sisäisen lonkkavaltimon parietaalihaarat anastomoituvat keskenään.

5. Sulkuvaltimo (a. obturatoria) on erotettu sisäisen lonkkavaltimon alkuosasta tai ylemmästä pakaravaltimosta ja menee obturaattorikanavan kautta reiden mediaaliseen osaan pisteen m välissä. pectineus ja m. obturatorius internus. Ennen kuin sulkuvaltimo tulee kanavaan, se sijaitsee reisiluun kuoppaan mediaalisella puolella. Reiteen valtimo on jaettu kolmeen haaraan: sisäinen - verenkiertoon sisäiseen sulkulihakseen, anterior - verenkiertoon ulkoisen sulkijalihakseen ja sukupuolielinten ihoon, taka - verenkiertoon istuinluun ja päähän reisiluun. Ennen sulkukanavaan tuloa häpyhaara (r. pubicus) erotetaan sulkuvaltimosta, joka symfyysissä on yhdistetty haaraan a. epigastrinen alaosa. Sulkuvaltimo anastomoosoituu alempien pakaravaltimoiden ja alavatsan valtimoiden kanssa.



Sisäisen lonkkavaltimon viskeraaliset haarat: 1. Napavaltimo (a. umbilicalis) sijaitsee sivukalvon vatsakalvon alla sivuilla Virtsarakko. Sikiöillä se menee sitten napanuoraan napaaukon kautta ja saavuttaa istukan. Synnytyksen jälkeen osa valtimosta navan puolelta häviää. Alkuosasta virtsarakon yläosaan lähtee ylempi vesikaalinen valtimo (a. vesicalis superior), joka toimittaa verta virtsarakon lisäksi myös virtsaputkeen.

2. Alempi vesikaalinen valtimo (a. vesicalis inferior) menee alas ja eteenpäin, tulee virtsarakon pohjan seinämään. Verisuonittelee myös eturauhasen, siemenrakkulat, naisilla - emätin.

3. Suon deferensin valtimo (a. ductus defferentis) poikkeaa joskus napa- tai ylä- tai alavaltimoista. Suon deferensin aikana se saavuttaa kiveksen. Anastomooseja sisäisen siittiövaltimon kanssa.

4. Kohdun valtimo (a. uterina) sijaitsee parietaalisen vatsakalvon alla pienen lantion sisäpinnalla ja tunkeutuu kohdun leveän nivelsiteen pohjaan. Kohdunkaulassa se muodostaa oksan emättimen yläosaan, nousee ylös ja antaa kohdunkaulan ja kohdun rungon sivupinnalle korkkiruuvin muotoisia oksia kohdun paksuuteen. Kohdun kulmassa päätehaara seuraa munanjohtimia ja päättyy munasarjan kärkeen, jossa se anastomoosoituu munasarjavaltimon kanssa. Kohdun valtimo ylittää virtsanjohtimen kahdesti: kerran - lantion sivuseinässä lähellä suoliluun ristiniveltä ja jälleen - kohdun leveässä nivelsiteessä lähellä kohdun kaulaa.

5. Keskimmäinen peräsuolen valtimo (a. rectalis media) kulkee eteenpäin lantionpohja ja saavuttaa peräsuolen keskiosan. Toimittaa verta peräsuoleen, m. levator ani ja peräsuolen ulkoinen sulkijalihas, siemenrakkulat ja eturauhanen, naisilla emätin ja virtsaputki. Anastomooseja ylempien ja alempien peräsuolen valtimoiden kanssa.

6. Sisäinen pudendavaltimo (a. pudenda interna) on sisäisen lonkkavaltimon viskeraalisen rungon päätehaara. Kautta varten. infrapiriforme ulottuu lantion takapintaan asti. ischiadicum minus tunkeutuu fossa ischiorectalisin, jossa se antaa oksia välilihan, peräsuolen ja ulkoisten sukuelinten lihaksille. Se on jaettu haaroihin:
a) perineaalinen valtimo (a. rerinealis), joka toimittaa verta välilihan, kivespussin tai suurten häpyhuulien lihaksiin;
b) peniksen valtimo (a. penis) oikean ja vasemman mm:n fuusiokohdassa. transversi perinei superficiales tunkeutuu symfyysin alle ja jakautuu selkä- ja syviin valtimoihin. Syvä valtimo toimittaa verta onkaloisille elimille. Naisilla syvää valtimoa kutsutaan a. klitoridis. Selkävaltimo sijaitsee peniksen ihon alla, toimittaa verta kivespussiin, ihoon ja terssiin;
c) valtimot virtsaputken toimittaa verta virtsaputkeen;
d) vestibulo-bulbous valtimo toimittaa verta emättimeen ja emättimen eteisen sipulin sienimäistä kudosta.

16249 0

Lantion elinten ja seinien pääasiallinen verenkierron lähde on sisäinen suolivaltimo ja sen oksat, jotka kulkevat lantion subperitoneaalisessa pohjassa.

Muita verenkierron lähteitä ovat: ylempi peräsuolen valtimo (a. rectalis superior), joka ulottuu alemmasta suoliliepeen valtimosta (a. mesenterica inferior); munasarjavaltimot (aa.ovaricae) - naisilla ja kivekset (aa. testiculares) - miehillä, ulottuen vatsa-aortta; keskimmäinen ristivaltimo (a. sacralis medialis), joka on terminaalisen aortan jatke.

Sisäinen suolivaltimo on yhteisen lonkkavaltimon mediaalinen haara. Yhteisestä suolivaltimosta a. iliaca interna, pääsääntöisesti, lähtee oikealla viidennen lannenikaman rungon tasolla, vasemmalla - tämän nikaman rungon keskiosan ulkopuolella ja alapuolella. Vatsan aortan jakautumispaikka oikeaan ja vasempaan suoliluun valtimoon heijastuu useammin vatsan etuseinään, etuseinän leikkauspisteeseen linjan kanssa, joka yhdistää suoliluun harjanteen ulkonevat kohdat. Aortan haarautuman taso vaihtelee kuitenkin usein III lannenikaman keskiosasta V lannenikaman alempaan kolmannekseen.

Sisäisen lonkkavaltimon ja sen haarojen syntoopia. Useammin sisäinen suoliluun valtimo syntyy yhteisistä suoliluun valtimoista sacroiliac-nivelen tasolla ja on sen alaspäin ja ulospäin ja taaksepäin suunnattu mediaalhaara, joka sijaitsee pienen lantion posterolateraalista seinämää pitkin. Sisäinen suolilaskimo kulkee valtimon takana. Sisäisen lonkkavaltimon runko vaihtelee sekä pituudeltaan että haarautumistyypiltään. Valtimon keskimääräinen pituus lapsilla on jopa 2,7 cm, miehillä ja naisilla jopa 4 cm tai enemmän (V.V. Kovanov 1974). Sisäinen suolivaltimo sijaitsee laskimorunkojen ja sacro-lannepunoksen, selkäydinhermojen, yläpuolella.

Sisäisen lonkkavaltimon jakautuminen etu- ja takarunkoon tapahtuu sacroiliac-nivelen ylemmän ja keskimmäisen kolmanneksen tasolla ja suuren iskiaalisen aukon yläreunan tasolla. Näistä rungoista viskeraaliset oksat lähtevät lantion elimiin ja lantion suoniin (parietaalihaaroihin).

Tärkeimmät parietaalihaarat ovat: iliolumbaalinen valtimo (iliolumbalis), joka lähtee takarungosta, kulkee taaksepäin ja ylöspäin psoas major -lihaksen alle ja suoliluun kuoppaan, jossa se muodostaa anastomoosin syvän ympyrän suoliluun kanssa valtimo (ulkoinen suolivaltimo). Ulospäin lateraalinen ristivaltimo (a. sacralis lateralis) lähtee takahaarosta, joka sijaitsee mediaalisesti etummaisista sakraalisista aukoista ja antaa haarat näistä aukoista esiin tuleville ristin punoksen rungoille.

Parietaalihaaroista napavaltimon etenee pinnallisimmin, jossa on ontelo aivan alussa, ja sitten se sijaitsee mediaalisen vatsakalvon taitteen alla hävinneen nuoran muodossa etuosan sisäpinnalla. vatsan seinämä. Viskeraalinen haara lähtee tämän valtimon alkuosasta - ylemmästä rakkulavaltimosta (a. vesicalis superior) virtsarakon kärkeen. Napavaltimon rinnalla, sen alapuolella pienen lantion sivuseinää pitkin, sulkuvaltimo (a. obturatoria) on sulkukanavan sisäisen aukon sivuhaara.

Kaksi muuta sisäisen lonkkavaltimon eturungon haaraa: parietaalinen haara - alempi pakaravaltimo (a. glutea inferior) ja viskeraalinen haara - sisäinen hämähäkkivaltimo (a. pudenda interna) kulkevat usein piriformis-lihasta pitkin sen puolelle. alareuna yhdellä rungolla. Subpirin muotoisen aukon kautta tunkeudu pakaralihakseen. Sieltä sisäinen häpäisyvaltimo yhdessä samannimisen suonen ja häpäisevään hermon kanssa kulkee pienen lonkkareiän läpi lantion alempaan kerrokseen - iskias-peräsuoleen. neurovaskulaarinen nippu in fossa sijaitsee sen ulkoseinässä, sulkijalihaksen faskian halkeamassa (Alcock-kanavassa).

Keskimmäisen peräsuolen valtimon viskeraalinen haara (a. rectalis media) lähtee sisäisen lonkkavaltimon anteriorisesta rungosta istukkaluun selkärangan tasolla peräsuolen ampullaariseen osaan. Keskimmäisen peräsuolen valtimon alkuperäpaikan yläpuolella kohdun valtimo lähtee (a. uterina), miehillä - vas deferensin valtimo (a. ductus deferentis).

Kohdun valtimo vaihtelee alkuperäpaikassaan, alkukulmassaan, halkaisijaltaan, kulkusuunnassaan lantion sivuseinästä kohdun sivureunaan, rungon ja kaulan rajalla. Käytännön lääketieteessä kohdun valtimon ja virtsanjohtimen topografian tuntemus ansaitsee erityistä huomiota - "kirurgisen riskin" vyöhykkeiden tuntemus.

Virtsanjohtimet menevät lantion onteloon yhteisten suoliluun valtimoiden haarautuman tasolla. Oikea virtsajohdin ylittää usein ulkoisen lonkkavaltimon, kun taas vasen virtsanjohdin ylittää yhteisen lonkkavaltimon. Virtsanjohtimien leikkauskohta suolivaltimoiden kanssa kuuluu "kirurgisen riskin" ensimmäiseen vyöhykkeeseen. Subperitoneaalisessa lantiossa virtsanjohtimet laskeutuvat alas ja sisäisten suolivaltimoiden eteen ja kohdun valtimon eteen - sen purkamispaikassa ("kirurgisen riskin" vyöhyke).

Ischial-selkärangan tasolla virtsanjohdin kääntyy mediaalisesti ja eteen, kulkee kohdun leveän nivelsiteen pohjan alta, jossa se ylittää toisen kerran sen takana sijaitsevan kohdun valtimon, 1-3 cm etäisyydellä (tärkein virtsanjohtimen ja kohdun valtimon leikkauskohta on "kirurgisen riskin" vyöhyke). Tällainen virtsanjohtimen ja kohdun valtimon läheisyys on tärkeä anatominen tosiasia, joka on otettava huomioon tämän alueen leikkausta tehtäessä, jotta vältetään virtsanjohtimen vauriot, erityisesti suoritettaessa kohdun endoskooppista supravaginaalista amputaatiota tai kohdunpoistoa jne.

"Leikkausriskin" vyöhykkeiden sijaintitasoon vaikuttaa kohdun valtimon topografian vaihtelu, virtsarakon sijainti kohtuun nähden. Kun virtsarakko on suhteellisen matalalla, virtsanjohtimen ja kohdun valtimon leikkauspaikka on lähellä kohdun kylkiluuta. Virtsarakon korkealla paikalla - kohdun pohjan tasolla tai korkeammalla - virtsanjohtimen ja kohdun valtimon leikkauspiste on jonkin matkan päässä kohdun kylkiluusta.

Indikaatioita sisäisen lonkkavaltimon ja sen valtimoiden sitomiseen esiintyy usein alustavana vaiheena kohdun leikkauksissa, joissa on mahdollista massiivinen verenvuoto, kohdun repeämillä, kohdun vammoilla, pakaraalueen vammoilla pakaravaltimon vaurioilla; verisuonen sidonnana kauttaaltaan.

Munasarjavaltimo (a. ovaricae) lähtee aortan etupinnalta, munuaisvaltimoiden alapuolelta, joskus munuaisvaltimoista. Munasarjavaltimot ovat usein peräisin aortasta. yhteinen runko(a. ovarica communis).

Valtimo kulkee alas ja sivuttain pitkin psoas major -lihaksen etupintaa. Munasarjavaltimon ylittää virtsanjohtimen edessä, antaa sille oksia (rr. uterici), ulkoiset suolisuonet, rajaviivan ja menee lantion onteloon, ja se sijaitsee tässä munasarjan tukinivelsiteessä (lig. suspensorium ovarii). Munasarjan valtimo seuraa mediaalisuunnassa, kulkee kohdun leveän nivelsiteen levyjen välissä munanjohtimen alla, munanjohtimeen oksat lähtevät munasarjavaltimista ja sitten valtimo menee munasarjan suoliliepeen, menee rinteeseen munasarjasta, johon se jakautuu terminaalin haarat, jotka anastomosoivat laajasti kohdun valtimon munasarjahaarojen kanssa.

Munasarjavaltimon ja sen munanjohtimen oksat ja anastomoosit kohdun valtimon kanssa ovat erittäin vaihtelevia sekä näiden verisuonten kaliiperilta, haarautumismuodoilta että niiden sijainnilta suhteessa munanjohtimeen.

Lantion elinten ja seinien runsas vaskularisaatio lukuisten anastomoosien kanssa mahdollistaa sisäisen suoliluun valtimon yksi- tai kaksipuolisen ligaation verenvuodon pysäyttämiseksi.

Indikaatioita sisäisen lonkkavaltimon sitomiseen esiintyy usein läpi koko - alustavana vaiheena suoritettaessa leikkauksia, joissa massiivinen verenvuoto on mahdollista, ja verenvuodon pysäyttämiseksi pakaravaltimon vaurioissa, kun suoritetaan leikkauksia kohtuun.

B.D. Ivanova, A.V. Kolsanov, S.S. Chaplygin, P.P. Yunusov, A.A. Dubinin, I.A. Bardovsky, S. N. Larionova

Yhteinen suolivaltimo, a. iliaca communis, höyrysauna, tulee vatsa-aortan jakautumisesta (haaroituksesta). Yhteiset suolivaltimot eroavat samaan aikaan kulmassa, suuntaavat alas ja ulospäin. Naisilla tämä kulma on hieman suurempi kuin miehillä. Yhteisen lonkkavaltimon pituus on 5-7 cm.Articulatio sacroiliacan tasolla valtimo jakautuu kahteen haaraan: ulkoinen suolivaltimo, a. iliaca exteraa, ja sisäinen suoliluun valtimo, a. iliaca interna.Yleinen suolivaltimo luovuttaa aikanaan useita pieniä haaroja imusolmukkeisiin, virtsanjohtimeen ja m. psoas major.

Ulkoinen suolivaltimo, a. iliaca externa, höyrysauna. Siirtyminen pois paikasta a. iliaca communis, jolla on suuri runko, se, makaa vatsaontelossa, kulkee m:n keskireunaa pitkin. psoas major eteenpäin ja alaspäin ja kulkee nivussiteen alta lacuna vasorumissa, jossa se sijaitsee samannimisen suonen sivusuunnassa. Poistuessaan raosta reiteen valtimo jatkaa suoraan reisivaltimoon, a. fe-moralis.

Ulkoinen suolivaltimo tuottaa seuraavat haarat.

  1. Lihaksikkaat oksat m. psoas major.
  2. Alavatsan valtimo, a. epigastrica inferior, lähtee ohuella varrella ulkoisen suoliluun valtimon etupinnalta ennen kuin se menee lacuna vasorum -aukkoon ja nousee ja mediaalisesti pitkin etumaisen vatsan seinämän takapintaa vatsakalvon ja fascia transversalisin välillä.
  3. Alempi epigastrinen valtimo kulkee ensin nivuskanavan takaseinämää pitkin; nousee korkeammalle, se tunkeutuu sisään vagina suoraan vatsalihakset, jossa se sijaitsee ilmoitetun lihaksen ja emättimen takaseinän välissä, irtoaa niille oksia ja napan tasolla halkeaa useiksi oksiksi, jotka anastomoosivat a. epigastrica superior (haara a. thoracica interna). Kulussaan alavatsan valtimo anastomoosoituu alempien 4-5 aa .. intercostales posteriores ja aa .. lumbales terminaalisten haarojen kanssa, jotka myös tunkeutuvat vagina suoraan vatsalihakset.

    1. Häpyhaara, herra pubicus. - pieni haara, joka alkaa aivan alemman ylävatsan valtimon alusta ja seuraa häpyluun takapintaa häpyniveleen, anastomoituen samannimisen haaran kanssa vastakkainen puoli ja g. pubicus sulkuvaltimosta, a. obturatoria. Sen aikana häpyhaara toimittaa verta vatsan peräsuolen ja pyramidilihasten alaosiin.
    2. Cremasterinen valtimo, a. cremasterica (kohdun pyöreän nivelsiteen valtimo, a. iig. teretis uteri, naisilla), ohuempi kuin edellinen, lähtee alavatsan valtimosta hieman häpyhaaran yläpuolella ja kulkee sisäisen nivusrenkaan läpi. nivuskanava, siirtyy siittiönauhan koostumukseen ja laskeutuu sen mukana kivespussiin. Se toimittaa verta m. cremaster ja kaikki kivesten kalvot, anastomoosi a. testicularis (aorta abdominalis -haara), ulkoiset häpäisyvaltimot, aa .. pudendae externae (reisivaltimon oksat, a. femoralis) ja verisuon deferens-valtimon kanssa a. ductus deferentis (haara a. iliaca interna). Naisilla tämä valtimo kulkee yhdessä kohdun pyöreän nivelsiteen kanssa suuriin häpyhuuliin.
  4. Syvä sirkumfleksi suolivaltimo, a. cir-cumflexa ilium profunda, alkaa ulkoisen lonkkavaltimon sivuseinämästä ja ulottuu ulospäin ja ylöspäin nivussidettä pitkin, ulottuu spina iliaca anterior superioriin; sitten se makaa pitkin crista iliacaa antaen oksia vatsan etu-sivuseinän lihaksille. Matkalla a. circumflexa ilium profunda sijaitsee fascia iliacan ja fascia transversalisin välissä. Terminaalin haarat a. circumflexa ilium profunda anastomoosi lonkka-lantiovaltimon suoliluun haaran kanssa, esim. ilia-cus a. iliolu
  5. mbalis.
Sisäinen suolivaltimo, a. iliaca interna, poistuu yhteisestä suolivaltimosta ja menee alas pienen suolivaltimoon lantio, joka sijaitsee sacroiliac-nivelen linjaa pitkin. Suuren iskiasforamenin yläreunan tasolla valtimo jakautuu etu- ja takarunkoon. Näistä rungoista ulottuvat oksat lähetetään pienten seiniin ja elimiin lantio ja siksi ne on jaettu parietaaliseen ja viskeraaliseen.
  1. Napavaltimon, a. umbilicahs, alkiokaudella, yksi sisäisen suolivaltimoiden suurimmista haaroista. Se lähtee tämän valtimon eturungosta ja suuntaa eteenpäin sivuseinää pitkin
  2. lantio, sijaitsee virtsarakon sivuseinällä, ja sitten vatsakalvon alla, muodostaen jälkimmäisestä laskoksen itsensä yläpuolelle, kulkee etuseinän takapintaa pitkin vatsaontelo napaan asti. Tässä yhdessä vastakkaisella puolella olevan samannimisen suonen kanssa napavaltimo on osa napanuoraa. Synnytyksen jälkeen suurin osa napavaltimosta on hävinnyt. Alkuosasto alus pysyy kelvollisena ja toimii koko eliniän ajan. Siitä lähtevät ylemmät kystiset valtimot, aa .. vesicates superiores, 2-4, jotka menevät virtsarakon yläosaan ja virtsanjohtimen distaaliseen osaan.
  3. Valtimon deferens, a. ductus deferentis, joka on peräisin sisäisen lonkkavaltimon anteriorisesta rungosta, kulkee eteenpäin ja, saavutettuaan verisuonten, jakautuu kahteen haaraan, jotka seuraavat kanavaa pitkin. Yksi niistä yhdessä kanavan kanssa menee siittiöjohtoon ja anastomoituu a. testicularis. Yhdessä siittiölangan kanssa se kulkee läpi
  4. nivuskanava ja saavuttaa epididymikseen. Toinen haara menee ductus deferensin mukana siemenrakkuloihin.Naisilla vas deferensin valtimo vastaa kohdun valtimoa, a. kohdun. Se myös lähtee etummaisesta rungosta a. iliacae internae ja, joka sijaitsee vatsakalvon alla, kulkee eteenpäin ja mediaalisesti leveän nivelsiteen tyvestä saavuttaen kohdun sivuseinän sen kaulan tasolla; matkan varrella se ylittää syvemmän virtsanjohtimen. Kohdun seinämää lähestyttäessä se jakautuu laskevaksi eli emättimen valtimoksi, a. vaginalis ja nouseva tai kohdun valtimo, a. kohdun. Emättimen haara kulkee emättimen anterolateraalista seinämää pitkin ja antaa sille oksia, jotka anastomoostuvat samojen vastakkaisen puolen oksien kanssa. Kohdun valtimo kohoaa kohdun sivuseinää pitkin kulmaan, jossa se anastomoosoituu munasarjavaltimon kanssa, a. ovarica ja antaa munanjohtimen oksia, rr. tubarii, munanjohtimeen ja munasarjojen oksiin, rr. ova-rid, munasarjaan.
  5. Keskimmäinen peräsuolen valtimo, a. rectalis media. - pieni, joskus poissa oleva suoni, joka on peräisin sisäisen lonkkavaltimon anteriorisesta rungosta suurimmaksi osaksi yksin, mutta joskus a. vesicalis inferior tai a. pudenda interna ja toimittaa verta peräsuolen keskiosaan. Valtimosta lähtee useita pieniä oksia eturauhaseen ja siemenrakkuloihin. Peräsuolen seinämässä valtimo anastomoosoituu peräsuolen ylä- ja alavaltimoiden kanssa, aa.
  6. . rectales superior et inferior.
  7. Sisäinen hämähäkkivaltimo, a. pudenda interna, lähtee sisäisen lonkkavaltimon eturungosta, menee alas ja ulos ja poistuu pienestä
  8. lantio päärynän muotoisen aukon läpi. Sitten valtimo kiertää iskiasselkärangan ja suuntautuu mediaalisesti eteenpäin ja menee jälleen pienen nivelen onteloon. lantio pienen lonkkareiän kautta, jo lantion pallean alapuolella, joutuen iskiorektaaliseen kuoppaan. Tämän kuopan sivuseinämän jälkeen sisäinen häpäisyvaltimo saavuttaa urogenitalen diafragman takareunan alueen. Suuntaa eteenpäin häpyluun alahaaraa pitkin, m:n reunasta. transversus perinei superficialis, valtimo perforoituu urogenitaalisen pallean pintaan ja jakautuu terminaalisiin haaroihin.
  1. Peniksen selkävaltimo, a. dorsalis penis. Tämä valtimo, joka on olennaisesti suora jatko a. pudenda interna, samoin kuin vastakkaisella puolella oleva samanniminen valtimo, kulkee pitkin lig. fungiforme penis, peniksen takaosan keskiviivan, vena dorsalis penis profundan, sivuilla peniksen syvän selkäsuoneen, sen päähän, antaen oksia kivespussiin ja kavernoosikappaleisiin.
  2. Peniksen sipulivaltimo (naisilla - emättimen vestibulaarinen valtimo) toimittaa verta peniksen sipuliin, m. bulbo-spongiosus ja muut perineumin lihakset.
  3. Virtsaputken valtimo, a. urethralis, tunkeutuu virtsaputken sienimäiseen runkoon ja seuraa sitä terskaan, missä se anastomoosoituu a. syvä penis.
  4. peniksen syvä valtimo klitoris), a. profunda penis (a. profunda clitoridis), rei'ittää tunica albuginean peniksen onkaloisen rungon tyveen, menee sen huipulle ja toimittaa sille verta. Haarat a. profunda penis (a. profunda clitoridis) anastomoosi, jolla on sama nimi vastakkaisen puolen valtimoissa.
  5. Inferior peräsuolen valtimo, a. rectalis inferior, lähtee fossa ischiorectalisissa istuimen mukuloiden tasolle ja kulkee mediaalisesti alempaan peräsuoleen ja peräaukkoon, hoitaen ihoa ja rasvakudos tämä alue sekä mm. levator et sphincter ani.
  6. Perineaalinen valtimo, a. perinealis, lähtee sisäisestä hämähäkkivaltimosta, hieman distaalisesti edellisestä, ja sijaitsee useimmiten m. transversus perinei super-ficialis, joka antaa posterioristen kivespussin oksien muodossa, rr. scrotales posteriores. useita pieniä oksia kivespussiin, perineumin lihaksiin ja kivespussin väliseinän takaseinään (naisilla posterioristen häpyhaarojen muodossa, rr. labiales posteriores).
  1. lonkka-lantiovaltimo, a. iliolumbalis, muistuttaa kulkuaan lannevaltimoita. Se on peräisin a:n takahaaraasta. iliaca interna, menee ylös ja takaisin, sijaitsee m:n alla. psoas major ja sen sisäreunassa on jaettu lanne- ja lonkkahaaroihin.
    1. Lannehaara, Mr. lumbalis, vastaa lannevaltimoiden selkähaaraa; hän menee taaksepäin, antaa selkäydin selkärangan haara, g. spinalis. ja verenkierto mm. psoas major ja minor, m. quadratus lumborum, takaosastot m. poikittainen vatsalihas.
    2. Suoliluun haara, g. iliacus, jakautuu vuorostaan ​​kahteen haaraan: pinnalliseen ja syvään, pintahaara kulkee pitkin suoliluun harjaa ja anastomoosiin a. circumflexa ilium profunda, muodostaa kaaren, josta lähtevät oksat, jotka syöttävät suoliluun lihaksen ja etumaisen vatsan seinämän lihasten alaosat Syvä haara antaa oksat suoliluun anastomoosien a. obturatoria.
  2. Lateraaliset ristivaltimot, aa .. sacrales laterales. suuntautuvat mediaaliselle puolelle, ne laskeutuvat sitten ristiluun etupintaa pitkin mediaalisesti lantion aukoista ja vapauttavat mediaaliset ja lateraaliset oksat.
  3. Keskihaarat 5-6 anastomoosia ja oksia a. sacralis mediana muodostaen verkoston Sivuhaarat tunkeutuvat lantion sakraalisten aukkojen kautta sakraalikanavaan ja irrottavat tästä selkärangan oksia, rr. selkärangat. ja poistuessaan selän ristin aukon kautta, toimittavat verta ristiluu, ristiluun alueen iho ja selän syvien lihasten alaosat sekä articulatio sacroiliaca, m. piriformis, m. coccygeus, m. levator ani.
  4. Superior pakaravaltimo, a. glutea
  5. superior, on sisäisen lonkkavaltimon tehokkain haara. Takaosan rungon jatkona se poistuu ontelosta lantio foramen suprapiriformen kautta takaisin pakaraalueelle, irtoaa oksia matkan varrella m. piriformis, m. obtura-torius internus, m. levator ani. Tulee ulos onkalosta lantio, valtimo on jaettu kahteen haaraan: pinnalliseen ja syvään Pintahaaraan, esim. superficialis. sijaitsee välillä m. gluteus maximus ja m. gluteus medius ja toimittaa heille verta.. Syvä haara, Mr. profundus, sijaitsee m. gluteus medius ja m. gluteus minimus, toimittaa heille verta ja m. tensor fasciae latae, joka antaa useita haaroja lonkkanivelelle, ja anastomoosit a. glutea inferior ja a. circumflexa femoris lateralis.
  6. Alempi pakaravaltimo, a. glutea inferior, melko suuren oksan muodossa, lähtee sisäisen lonkkavaltimon anteriorisesta rungosta, laskeutuu piriformis-lihaksen ja sakraalisen plexuksen etupinnalta ja poistuu ontelosta
  7. lantio foramen infrapiriformen kautta yhdessä a. pudenda interna Alempi pakaravaltimo syöttää m. gluteus maximus, lähettää iskiashermon mukana tulevan valtimon, a. comitans n. ischiadici, ja antaa useita haaroja lonkkanivelelle ja pakaraalueen iholle, anastomoituen a. circumflexa femoris medialis, takahaara a. obturatoria ja a. glutea superior.5. Obturator valtimo, a. obturatoria, lähtee sisäisen lonkkavaltimon eturungosta, kulkee pienen suolivaltimon sivupintaa pitkin lantio, yhdensuuntainen linea arcuata kanssa, eteenpäin obturator forameniin ja lähtee ontelosta lantio sulkukanavan läpi. Vaihtoehdot kuvataan, kun a. obturatoria lähtee a. epigastrica inferior tai a. iliaca externa Ennen sisääntuloa sulkukanavaan sulkuvaltimon irtoaa häpyhaara, r. pubicus, ja itse kanavassa on jaettu sen päätehaaroihin: anterior, r. anterior ja posterior, r. posterior.
  1. Häpyhaara, Mr. pubicus, kohoaa häpyluun ylemmän haaran takapintaa pitkin ja saavuttaen häpyluun fuusioitumisen anastomoosiin Mr. pubicus a:n kanssa. epigastricae inferioris.
  2. Anteriorinen haara, r. anterior, menee alas ulkoista sulkulihasta, toimittaa sille verta ja reiden adductor-lihasten yläosat.
  3. Takahaara, r. posterior, kulkee taaksepäin ja alaspäin obturaattorikalvon ulkopintaa pitkin ja toimittaa verta mm:iin. obturatorii externus et intemus, ischium ja lähettää haaran lonkkaniveleen acetabulumin haaran muodossa, esim. acetabularis. Jälkimmäinen tulee lonkkanivelen onteloon incisura acetabulin kautta ja ligiä pitkin. ca-pitis femoris saavuttaa reisiluun pään.
  1. Kivesvaltimo, atericularis. Se alkaa aortasta L 2:n tasolta, ylittää virtsanjohtimen edessä ja kulkee verisuonten kanssa nivuskanavan kautta kiveksiin. Riisi. SISÄÄN.
  2. Virtsaputken oksat, rami ureterici. Ne menevät virtsaputkeen. Riisi. B. 2a Edidymiksen oksat, rami epididymides.
  3. Munasarjavaltimo, a. ovarica. Se alkaa aortasta L 2:n tasolta ja saavuttaa munasarjan osana ligiä. suspensorium ovarii. Anastomooseja kohdun valtimon kanssa. Riisi. SISÄÄN.
  4. Virtsaputken oksat, rami ureterici. Ne menevät virtsaputkeen. Riisi. B. 4a Trumpetin oksat, rami tubarii (tubaks). Suunta suppiloon munanjohdin ja anastomoosi kohdun valtimon haaroilla.
  5. Aortan haarautuminen, bifurcatio aortae. Se sijaitsee L 4:n edessä, suunnilleen navan tasolla. Riisi. SISÄÄN.
  6. Yhteinen suolivaltimo, a. Shasa communis. Aortan haarautumasta L 4:n tasolla se jatkuu sacroiliac-niveleen, jossa se jakautuu ulkoisiin ja sisäisiin suolivaltimoihin. Riisi. SISÄÄN.
  7. Sisäinen suolivaltimo ja Shasa interna. Yhteisen lonkkavaltimon haarautumasta se menee pieneen lantioon suuren lonkkareiän yläreunaan. Riisi. SISÄÄN.
  8. lonkka-lantiovaltimo, a. iliolumbalis. Kulkee psoas majorin alta ja sivuttain suoliluun kuoppaan. Riisi. SISÄÄN.
  9. Alaselän haara, ramus lumbalis. Verenhuolto psoas major- ja quadratus lumborum -lihaksille. Riisi. SISÄÄN.
  10. Selkäranka, ramus spinalis. Menee selkäydinkanavaan ristiluun ja L 5:n välisen aukon kautta. SISÄÄN.
  11. Suoliluun haara, ramus iliacus. Haarat samannimisessä lihaksessa ja anastomooseja suoliluun syvän ympäryskummavaltimon kanssa. Riisi. SISÄÄN.
  12. Lateraaliset ristivaltimot, aa sacrales laterales. Ne laskeutuvat a.sacralis medianan puolelle. Voi olla peräisin ylemmästä pakaravaltimosta. Riisi. SISÄÄN.
  13. Selkärangat, selkärangat. Ristiluun lantion aukkojen kautta ne menevät canalis sacralis. Riisi. SISÄÄN.
  14. Obturator valtimo, a. obturatoria. Se kulkee lantion sivuseinää pitkin ja kulkee reiän obturator foramenin kautta reiden adductor-lihaksiin. Riisi. B, V.
  15. Häpyhaara, ramus pubieus. Yhdistyy alemman epigastrisen valtimon obturaattorihaaraan []. Kuva. b.
  16. Acetabulaarinen haara, ramus acetabularis. Kulkee samannimisen loven läpi reisiluun pään nivelsiteelle. Riisi. B.
  17. Etuhaara, ramus anterior. Se sijaitsee lyhyessä adduktorilihaksessa ja anastomoosoituu reisiluun mediaalisen ympyrävaltimon kanssa. Riisi. B.
  18. Takahaara, ramus posterior. Se sijaitsee lyhyen adduktorilihaksen alla. Riisi. B.
  19. Superior pakaravaltimo, a. glutealis superior. Se poistuu lantiosta suuremman iskiasaukon kautta. piriformis lihas. Riisi. A, V.
  20. Pintahaara, ramus superficialis. Se sijaitsee suuren ja keskimmäisen pakaralihaksen välissä. Anastomooseja alemman pakaravaltimon kanssa. Riisi. A.
  21. Syvä haara, ramus profundus. Se sijaitsee keskimmäisten ja pienten pakaralihasten välissä. Riisi. A.
  22. Yläoksa, ramus superior. Se kulkee pakaralihaksen yläreunaa pitkin m.tensor fasciae lataeen. Riisi. A.
  23. Alaoksa, ramus inferiori. Pakaralihaksessa se ulottuu suurempi trochanter reisiluu. Riisi. A.
  24. Alempi pakaravaltimo, o. glutealis inferior. Kulkee ison lonkkareiän läpi piriformis-lihaksen alta ja haarautuu m.gluteus maximus -lihaksen alta. Se anastomoosoituu ylempien pakara- ja sulkuvaltimoiden kanssa sekä reisiluun lateraalisten ja mediaalisten ympärysvaltimoiden kanssa. Riisi. A, V.
  25. Iskiashermon mukana kulkeva valtimo, a. comitans n. ischiadici (iskias). Fylogeneesissä alaraajan päävaltimo. Seuraa ja toimittaa verta nischiadicukselle. Se anastomoosoituu mediaalisen ympäryskuumavaltimon ja rei'ittävien valtimoiden kanssa. Riisi. A, V.
  26. Napavaltimon, a. umbicalis. Sisäisen lonkkavaltimon haara. Syntymän jälkeen sen ontelo ylempien mahavaltimoiden ulostuloaukon yläpuolella on hävinnyt. Riisi. B. 26a Avoosa, pars patens. Napavaltimon hävittämätön osa.
  27. Valtimon deferens, a. ductus deferentis. Se laskeutuu lantiononteloon virtsarakon pohjalle, josta se kulkee verisuonten mukana kiveksessä, jossa se anastomoosiin a. testicularis. Riisi. SISÄÄN.
  28. Virtsaputken oksat, rami ureterici. Kolme haaraa virtsanjohtimeen. Riisi. SISÄÄN.
  29. Superior virtsavaltimot, aa vesicates superiores. Verensyöttö virtsarakon ylä- ja keskiosaan. Riisi. B. 29a Obliteroitu osa, pars occlusa. Osa napavaltimon, joka kehittyy mediaalisen navan nivelsiteeksi syntymän jälkeen.
  30. Mediaaalinen navan ligamentti, lig. umbilicale mediale []. Korvaa napavaltimon ja kulkee samannimisen vatsakalvon poimussa. Riisi. SISÄÄN.