19.07.2019

Valtimon sakraali mediaani. Ristiluun keskivaltimon merkitys lääketieteellisesti Viskeraaliset oksat: keliakiarunko


Pukeutuessaan subklavialainen valtimo, a. subclavia , kollateraalinen verenkierto kehittyy kaulan poikittaisen valtimon välisten anastomoosien kautta, a. transversa colli , ja suprascapulaarinen valtimo, a. suprascapularis , olkapäätä ympäröivien taka- ja etuvaltimoiden kanssa, aa. circumflexa humeri anterior et posterior , ja lapaluun ympäröivä valtimo , a. circumflexa scapulae, sekä anastomoosit sisäisten ja lateraalisten rintavaltimoiden välillä, a. thoracica interna Ja a. thoracica lateralis.

Olkanivelen ympärysmittaan muodostuu kaksi verkkoa - lapaluun verkko, rete scapulae , ja hartioiden verkko rete acromiale .

Kun sidotaan kainalovaltimoa, a. axillaris , vakuuskierto tapahtuu lapaluun verkon kautta, rete scapulae , tai lapaluun valtimoympyrä, anastomoosien kautta subklaviaalivaltimon haarojen välillä - kaulan poikittaisvaltimo ,a . transversa colli, suprascapulaarinen valtimo, a. suprascapularis; kainalovaltimon haaroilla - rinta-selkävaltimo, a. thoracodorsalis , ja sitä ympäröivä lapaluuvaltimo , a. circumflexa scapulae.

Kirurgisen kaulan ympärillä olkaluu anterioristen ja posterioristen ympäryskalvovaltimoiden anastomoosilla, a. circumflexa humeri anterior et posterior , muodostuu kainalovaltimo brachial plexus rete humere . Tämä plexus tarjoaa verenkierron olkanivelelle ja viereisille lihaksille.

Kolateraalinen verenkierto olkapäävaltimon ligaation aikana, a. brachialis , kehittyy anastomoosien kautta olkapään syvän valtimon haarojen välillä, a. profunda brachii, keskimmäiset ja radiaaliset ohitusvaltimot, a.collaterales radialis et media, kyynärluun ylä- ja alapuoliset ohitusvaltimot, a. collateralis ulnaris superior ja sisäpuoli , säteittäisten ja ulnaaristen valtimoiden toistuvilla haaroilla, aa. reccrrens radialis ja ulnaris .

Kyynärnivelen ympärysmitassa kyynärnivelen verkko, rete articulare cubiti , jossa verkkoa tarkastellaan erikseen olecranon, rete olecrani . Molemmat muodostuvat kyynärluun ylempien ja alempien ohitusvaltimoiden haaroista (olkavarttavaltimon haarat), olkapään keskimmäisistä ja säteittäisistä ohitusvaltimoista (syvän valtimon haarat) toisella puolella ja toistuvien säteittäisten valtimoiden haaroista (haara) toistuvat ulnaariset valtimot (kyynärluun valtimon haarat) ja toistuvat luunväliset valtimot (takimmaisen interosseous valtimon haara) toisella puolella.

Päällä kämmenen pinta ranteen kämmenverkko sijaitsee, rete carpi palmare , muodostuu rannepalman oksista, rami carpei palmares , säteilevä ja kyynärluun valtimo, sekä anterior interosseous valtimo, a. interossea anterior.

Käden selässä, alueella retinaculum extensorum , ranteen selkäverkko makaa, rete carpi dorsale . Se jakautuu pinnalliseen selkärangan verkkoon, rete carpi dorsale superficiale , sijaitsee ihon ja ranteen syvän selkäverkon alla, rete carpi dorsale profundum , – ranteen nivelten luissa ja nivelsiteissä. Se muodostuu selkärangan oksien anastomoosista, rami carpei dorsales, radiaaliset ja ulnaariset valtimot ja posteriorinen luuten välinen valtimo, a. interossea taka.


Runkovaltimot, arteriae trunci

Rintakehä aortta , aorta thoracica , sen pituus on noin 17 cm, halkaisija 2,1 - 3,8 cm Se sijaitsee runkojen V-VIII vasemmalla puolella ja IX-XII rintanikamien runkojen edessä. Kautta hiatus aorticus pallea, aortta menee vatsaonteloon. Rinta-aortta sijaitsee posteriorisessa välikarsinassa, suoraan sen päällä selkäranka. Aortan vasemmalla puolella on puolipariton laskimo v . hemiazygot , edessä - sydänpussi ja vasen keuhkoputki. Oikea rintakehä lymfaattinen kanava, ductus thoracicus , ja pariton suoni v. azygos. IV-VII rintanikamien tasolla aortta sijaitsee ruokatorven vasemmalla puolella, VIII-IX nikamien tasolla - takana ja tasolla X-XP - oikealla ja takana. Rinta-aortasta lähtee kahden tyyppisiä oksia, splanchnisia tai viskeraalisia oksia, rr. sisäelimet, ja parietaaliset tai parietaalihaarat, rr. parietales.

Rinta-aortan sisäiset haarat rr. sisäelimet:

1. Keuhkoputkien oksat , rr. bronchiales , 3-4 kappaletta menevät oikean ja vasemman keuhkon portteihin ja toimittavat verta keuhkoputkiin, keuhkojen sidekudosstroomaan, parabronkiaaliseen Imusolmukkeet, sydänpussi, keuhkopussi ja ruokatorvi;

2. Ruokatorven oksat , rr. esophagei, 3 - 6 kappaletta toimittaa verta ruokatorveen;

3. Välikarsinahaarat , rr. mediastinales, lukuisia verta toimittavia oksia sidekudos ja mediastiinin imusolmukkeet;

4. Perikardiaaliset oksat , rr. perikardiasi, on suunnattu sydänpussin takapintaan.

Rinta-aortan parietaaliset haarat , rr. parietales:

1. Superior phrenic valtimot , aa. phrenicae superiores, kahden määrän, verenkiertoa lanne- kalvot;

2. Posterioriset kylkiluiden väliset valtimot , aa. intercostales posteriores, 9-10 parin määrässä. Yhdeksän niistä sijaitsee kylkiluiden välisissä tiloissa, kolmannesta yhdestoista, alimmillaan XII kylkiluiden alle ja niitä kutsutaan hypokondriumvaltimoiksi, a. subcostalis ; jokaisessa kylkiluiden välisessä valtimossa erotetaan selkähaara, r. dorsalis , selän syviin lihaksiin ja ihoon sekä selkärangan haaraan, r. spinalis , selkäytimeen ja sen kalvoille.

Ylimmät kylkiluiden väliset valtimot syöttävät rintakehän seinämää; haarat maitorauhaseen lähtevät IV-VI kylkiluiden välisistä valtimoista, kolme alempaa syöttävät verta vatsan seinämä ja kalvo.

vatsa-aortta, aorta abdominalis , on rintakehän aortan jatkoa. Alkaa XII rintanikaman tasolta ja saavuttaa IV-V lannenikama. Se sijaitsee keskilinjan vasemmalla puolella, sen pituus on 13-14 cm, halkaisija 17-19 mm. Vatsa-aortta jakautuu sitten kahdeksi yhteiseksi suolivaltimoksi, aa. iliacae communes dextra et sinistra . Aortan jakautumispaikasta alaspäin, sen jatkeena, ohut haara, joka makaa ristiluun etupinnalla - keskiristivaltimo, a. sacralis mediana.

From vatsa-aortta lähtee kahden tyyppisiä haaroja parietaalihaaroista, rr. parietaalit , ja sisäiset haarat rr. sisäelimet.

vatsa-aortan parietaalihaarat, rr. parietaalit:

1. Inferiorinen valtimo , a. phrenica inferior , lähtee välittömästi aortan ulostulon jälkeen pallean aukon kautta XII rintanikaman tasolla ja menee pallean jänneosan alapinnalle. Oikea valtimo kulkee alemman onttolaskimon takaa, vasen - ruokatorven takaa. Se toimittaa pallean, vapauttaa ylimmät lisämunuaisen valtimot, aa. suprarenales superiores .

Riisi. 2.14. Vatsa-aortan oksat (kaavio).

1 - paksusuolen poikittainen; 2 - truncus coeliacus; Z - a. gástrica sinistra; 4 - a. perna (Henaus); 5 - cauda haima; 6-v. henaus; 7 - a. mesenterica superior; 8 – aa. jejunales et ileales; 9 - a. colica sinistra; 10-a. suoliliepeen huonompi; 11-a. sigmoidea; 12-a. iliaca communis; 13 - a. rectalis superior; 14 - peräsuolen; 15 - paksusuolen sigmoideum; 16-a. appendicularis; 17 - umpisuoli; 18-a. ileocaecalis; 19-a. colica dextra; 20-a. kolica-väliaine; 21-v. mesenterica superior; 22-v. suoliliepeen huonompi; 23-v. porta hepatis; 24 - caput haima; 25 - pohjukaissuoli; 26 - hepar; 27 - vesica felae; 28-a. hepatica communis.

2. Lannevaltimot, aa. lumbales , 4-5 oksaa, lähtevät I-IV lannenikamien runkojen tasolta, kulkevat rinnakkain posterioristen kylkiluiden välisten valtimoiden kanssa. Kaksi ylempää haaraa kulkevat munuaisten ja pallean takaa, kaksi alempaa ovat takana m. psoas major . Saavuttaa poikittaisprosessit nikamat, kukin lannevaltimo jakautuu selkä- ja selkähaaroihin, r. spinalis et r. dorsalis . Verensyöttö selän lihaksille ja iholle, selkäytimeen kalvoineen.

3. Ristivaltimon mediaani , a. sacralis mediana , on vatsa-aortan jatkoa sen jakautumiskohdassa kahdeksi yhteiseksi suolivaltimoksi. Verenkierto ristiluuhun, ympäröiviin lihaksiin ja peräsuoleen.

Vatsa-aortan sisäiset haarat, rr. sisäelimet , jaettu parillisiin ja parittomiin.

Parittamattomat sisäelimet:

1. Keliakia, truncus coeliacus . Alus on 1-2 cm pitkä, lähtee XII rintakehän tasolta - I lannenikaman rungon yläreuna, on jaettu kolmeen haaraan:

1.1. Vasen mahavaltimo, a. mahalaukun sinistra , lähestyy mahalaukun sydänosaa, irtoaa ruokatorven oksia, rr. esophagei , menee sitten pienemmän omentumin arkkien väliin vatsan pienempää kaarevuutta pitkin vasemmalta oikealle lähettäen oksia mahalaukun etu- ja takaseinille;

Riisi. 2.15. mahan valtimot, pohjukaissuoli, haima
ja pernat. Vatsa on käännetty ylöspäin.

1-a. mahalaukun sinistra; 2-a. perna; 3-a. gastroepiploica sinistra; 4 – aa. gastricae breves; 5 – a. gastroepiploica sinistra; 6-a. caude haima; 7-a. haima magna; 8-a. haima huonompi; 9-a. pancreatica dorsalis; 10-a. pancreaticoduodenalis inferior; 11-a. pankreaticoduodenalis anterior inferior; 12-a. pancreaticoduodenalis posterior inferior; 13 - a. pankreaticoduodenalis anterior superior; 14 - a. pancreaticoduodenalis posterior superior; 15-a. pankreaticoduodenalis anterior superior; 16-a. gastroduodenalis; 17-a. gastroepiploica dextra; 18-a. hepatica propria; 19-a. gastrica dextra; 20-a. hepatica communis; 21 - truncus coeliacus.

1.2. Kenraali maksan valtimo , a. heratica communis , sijaitsee mahalaukun pylorisen osan takana ja sen suuntaisesti, menee pienemmän omentumin paksuuteen ja jakautuu kahteen haaraan:

1.2.1. Ruoansulatuskanavan valtimo, a. gastroduodenalis , joka menee alas mahalaukun pylorisen osan taakse, ylittää sen ylhäältä alas ja on jaettu kahteen suoniin:

Superior haima-pohjukaissuolihan valtimo a. pankreaticoduodenalis superior , joka sijaitsee haiman pään ja pohjukaissuolen laskeutuvan osan välissä 12 ja antaa oksia haiman päähän, rr.pancreatici , pohjukaissuoleen, rr . duodenales.

Oikea gastroepiploinen valtimo a. gastro-roomentalis dextra , kulkee mahalaukun suurempaa kaarevuutta pitkin suuren omentumin arkkien välissä ja irtoaa oksia: mahalaukun etu- ja takapinnoille, rr. gastrici , ja myös suureen omentumiin, rr.omentales .

1.2.2. Oma maksavaltimo a. hepatica propria , menee paksuudessa maksan portille lig. hepatoduodenale , vasemmalla ductus choledochus ja hieman etupuolella v. portae . Lähestyessään maksan portteja oma maksavaltimo jakautuu oikeaan, r. dextra , ja lähti r. sinistra, oksat . He jättävät hänet:

Oikea mahavaltimo a. gastrica dextra , matkalla kohti vatsan pienempää kaarevuutta, se menee pienemmän omentumin levyjen väliin oikealta vasemmalle, missä se anastomoosoituu vasemman mahavaltimon kanssa.

Sappirakon valtimo , A. cystica, lähtee oman maksavaltimonsa oikeasta haarasta.

1.3. pernan valtimo, a. lienalis, kulkee vatsan takaa yläreuna haima. Saavutettuaan haiman hännän, se menee maha-pernan ligamenttiin, lig. gastrolienale , ja portilla perna on jaettu 3 - 6 haaraan. Pernavaltimo antaa oksia:

1.3.1. Haiman vartaloon ja häntään, rr. haima ;

1.3.2. lyhyet mahavaltimot aa. gastricae breves , vatsan takaseinään;

1.3.3. Vasen gastroepiploinen valtimo, a. gastroomentalis sinistra , suurin haara, joka sijaitsee suuren omentumin lehtien välissä mahalaukun suurempaa kaarevuutta pitkin, kulkee vasemmalta oikealle ja anastomoosoituu oikean gastroepiploisen valtimon kanssa.

2. Suoliliepeen valtimo , a. mesenterica superior , lähtee 1. lannenikaman tasolta. Sen alku sijaitsee haiman pään ja pohjukaissuolen vaakasuuntaisen osan välissä, sitten se menee haiman alareunan ja pohjukaissuolen nousevan osan väliseen rakoon, tulee suoliliepeen juureen. ohutsuoli II lannenikaman tasolla, muodostaen kaaren, pullistuen vasemmalle ja saavuttaen oikean suoliluun kuoppaan.

Ylemmästä suoliliepeen valtimosta lähtee:

2.1. haima-pohjukaissuolen valtimo, a. pancreaticoduodenalis inferior, joka kulkee pitkin haiman etupintaa, kiertää sen päätä, missä se anastomoosoituu ylemmän haima-pohjukaissuolen valtimon kanssa. Antaa oksia haimaan ja pohjukaissuoleen 12.

2.2. Laihat valtimot, a.a. jejunales , Ja ileum, a.a. ilei , määrä 16-20, mene ohutsuolen suoliliepeen arkkien väliin. Ne kulkevat viuhkamaisesti yhdistäen toisiinsa 3-4 valtimokaarella. Verensyöttö ohutsuoleen ja sen suoliliepeen.

2.3. ileokolic-intestinaalinen valtimo, a. ileocolica . Verensyöttö sokealle ja terminaaliseen sykkyräsuoleen. Irrottaa umpilisäkkeen valtimon, a.appendicularis , joka sijaitsee prosessin suoliliepeessä.

2.4. oikea koliikkivaltimo, a. Colica dextra , toimittaa verta nousevaan paksusuoleen. Antaa nousevia ja laskevia oksia.

2.5. keskimmäinen koliikkivaltimo, a. colica media , menee poikittaisen paksusuolen suoliliepeen paksuuteen, toimittaa suolistoa verellä ja vapauttaa oikean ja vasemman oksan.

3. Alempi suoliliepeen valtimo , a. mesenterica inferior .

Poistuu aortasta III lannenikaman alareunan tasolla. Antaa seuraavat haarat:

3.1. Vasen koliikkivaltimo, a. koliikki sinistra , joka sijaitsee retroperitoneaalisesti, vasemman virtsanjohtimen ja vasemman kivesten (munasarjavaltimon) edessä. Se jakautuu nouseviin ja laskeviin oksiin ja toimittaa verta laskevaan paksusuoleen. Kaikki koliikkivaltimot muodostavat keskenään anastomoosia (riolan kaaria).

3.2. sigmoidivaltimot, a.a. sigmoideae , toimittaa verta sigmoidi paksusuoli, sijaitsevat ensin retroperitoneaalisesti ja sitten hänen suoliliepeen arkkien välissä.

3.3. ylempi peräsuolen valtimo, a. rectalis superior , toimittaa peräsuolen ylemmän kolmanneksen.

Vatsan aortta, aorta abdominalis, on rinta-aortan jatko. Se alkaa XII rintanikaman tasolta ja saavuttaa IV-V lannenikaman. Tässä on vatsa aortta on jaettu kahteen yhteiseen suolivaltimoon, aa .. iliacae communes. Aortan jakautumispaikasta alaspäin, sen jatkeena, ristiluun etupinnalla makaa ohut haara on keskiristivaltimo, a. sacralis mediana. Vatsa-aortasta lähtee kahta tyyppistä haaraa: parietaalinen ja viskeraalinen. Vatsa-aorta aortta sijaitsee retroperitoneaalisesti. Yläosassa haiman runko ja kaksi laskimoa rajoittuvat sen pintaan ylittäen sen: pernalaskimo, joka makaa haiman yläreunaa pitkin, v. lienalis, ja rauhasen takana on vasen munuaislaskimo, v. renalis sinistra; haiman rungon alapuolella, aortan edessä on pohjukaissuolen alaosa ja lopuksi sen alapuolella on ohutsuolen suoliliepeen juuren alku. Aortan oikealla puolella sijaitsee alaonttolaskimo, v. cava huonompi; takana alkuperäinen osasto Vatsa-aortta sisältää rintatiehyen säiliön, cistema ductus thoracici, rintatiehyen alkuosan, ductus thoracicuksen.

  1. Inferiorinen valtimo, a. phrenica inferior, - melko voimakas parillinen valtimo, joka lähtee vatsa-aortan alkuosan etupinnasta XII rintanikaman tasolla ja menee pallean jänneosan alapinnalle. Oikea valtimo kulkee alemman onttolaskimon takaa, vasen - takaa
  2. ruokatorvi.

    Kuluessaan valtimo jakautuu kolmeen haaraan.

    1. Etuhaara, joka toimittaa verta pallean etuosille ja anastomoosiin a. lihasfrenica.
    2. Takahaara, verenkierto takaosastot pallea, anastomoosit aa.. kylkiluiden välisillä.
    3. Ylin lisämunuaisen valtimo, a. suprarenalis superior, - ohut haara, joka lähtee alemman munuaisvaltimon alkuosasta ja toimittaa lisämunuaista verta. Matkalla siitä lähtee useita pieniä oksia, jotka toimittavat verta alempiin osiin. ruokatorvi ja vatsakalvo.
  3. Lannevaltimot, aa .. lumbales, ovat 4 parillista valtimoa, jotka ulottuvat vatsa-aortan takaseinämästä 1-IV lannenikaman rungon tasolla. Ne on suunnattu poikittain, sivupuolelle; kun taas kaksi ylimmät valtimot kulkevat pallean jalkojen takaa, kaksi alempaa sijaitsevat m:n takana. psoas major.
  4. Saavutettuaan nikamien poikittaisprosessit, kukin lannevaltimo, a. lumbalis, irrottaa selkähaaran, g. dor-salis Jatketaan eteenpäin, lannevaltimon menee alaselän neliömäisen lihaksen taakse ja toimittaa sille verta; suuntautuu edelleen vatsan etuseinään, sijaitsee vatsan poikittaisten ja sisäisten viistolihasten välissä ja ulottuu suoraan vatsalihakset. Kaikki lannevaltimot anastomosoivat keskenään sekä ylä- ja alavatsan valtimoiden kanssa, jotka toimittavat verta vatsasuoraan. Niiden aikana valtimot antavat useita pieniä oksia ihonalainen kudos ja iholle valkoisen viivan alueella ne anastomoostuvat siellä täällä samannimisten valtimoiden kanssa vastakkainen puoli. Ilmoitettujen ylä- ja alavatsan valtimoiden lisäksi lannevaltimot anastomoosoituvat kylkiluiden välisten valtimoiden, aa .. intercostales, suoliluun ja lannevaltimon, a. kanssa. iliolumbalis, syvä ympäryskummavaltimo ilium, a. circum-flexa ilium profunda, ja ylempi pakaravaltimo, a. glutea superior Selkähaara, g. dorsalis, menee taaksepäin, eteenpäin takapinta vartaloon selän lihaksiin ja lannerangan ihoon. Matkan varrella se irtoaa selkäytimeen pienen haaran, selkärangan haaran, Mr. spinalis, joka tulee selkärangan kanavaan nikamien välisen aukon kautta ja toimittaa selkäytimeen ja sen kalvoihin verta.
  5. Ristivaltimon mediaani, a. sacralis mediana, on vatsa-aortan suora jatke, alkaa sen takapinnasta, hieman yli jakauma yhteisiin suolivaltimoihin, aa .. iliacae communes, m..e. viidennen lannenikaman tasolla. Se on ohut suoni, joka kulkee ylhäältä alas ristiluun lantion pinnan keskellä ja päättyy
  6. häntäluu coccygeal glomus, glomus coccygeum (katso "Ruhaset ilman tiehyitä", osa III) V lannenikaman alueella pari alempi lannevaltimo eroaa keskiristivaltimosta, a. lum-balis ima, joka toimittaa verta m. Valtimon matkallaan irtoaa selkähaara, joka osallistuu selän ja selän syvien lihasten verenkiertoon. selkäydin.Jokaisen nikaman tasolla keskiristivaltimo irtoaa samoja, mutta pienempiä oksia, jotka haarautuessaan ristiluun etupinnalle anastomoosoituvat samanlaisin oksiin lateraalisista ristivaltimoista. Useat haarat lähtevät alaosasta. mediaani ristivaltimon, joka toimittaa verta alempiin osiin, peräsuoleen ja sen ympärillä irtoaa kuitua.

Lannevaltimot (aa. lumbales) - neljä parillista valtimoa, jotka ulottuvat vatsa-aortan takapinnasta. Niiden erittymisen taso vaihtelee ensimmäisen valtimoparin purkautumisen rajoissa XII rintanikaman tasosta II lannerangan alareunaan. Viimeisen valtimoparin alkuperä voi vaihdella II lannenikaman alareunasta IV lannenikamien alareunaan. Lannevaltimon valtimot kulkevat taaksepäin ja sivusuunnassa. Kaksi ylempää valtimoa kulkevat pallean cruran takaa ja kaksi alempaa psoas-lihaksen takaa. Selkänikamien poikittaisten prosessien tasolla kukin lannevaltimo jakautuu anterioriseen haaraan, joka osallistuu anterolateraalisen vatsan seinämän alaosan verenkiertoon, ja posterioriseen verenkiertoon. pehmytkudokset lannerangan alueella ja antaa oksia selkäytimeen.

3. Ristivaltimon mediaani (a. sacralis mediana) - ohut suoni, joka on vatsa-aortan suora jatko ja osallistuu pääasiassa seinien ja osittain lantion elinten verenkiertoon. Se alkaa aortan takapinnalta kohdasta, jossa se jakautuu yhteisiin suolivaltimoihin. Suoni laskeutuu ristiluuhun ja kulkee lantion pinnan keskeltä häntäluuhun, ja se vapauttaa oksia, jotka syöttävät iliopsoas-lihasta, ristiluua ja häntäluua. Keskimmäisen ristivaltimon alaosa osallistuu verenkiertoon peräsuolen peräaukon päähän ja pararektaaliseen kudokseen, anastomoituen sisäisen suolivaltimoiden peräsuolen haarojen kanssa.

Viskeraaliset oksat: keliakiarunko

keliakia vartalo (truncus coeliacus) - lyhyt, 1–2 cm pitkä suoni, joka ulottuu aortan etupinnasta XII rintakehän alareunan tai I lannenikaman yläreunan tasolla. Useimmiten runko lähtee haiman yläreunan tasolle, paljon harvemmin - sen alareunan tasolle. Aortasta lähtevä runko sijaitsee pallean jalkojen välissä. Runko sijaitsee retroperitoneaalisesti ja retroperitoneaalisesti jakautuu yleensä kolmeen haaraan: a) vasen mahavaltimo (a. gastrica sinistra), suuntautuu ylös ja vasemmalle kohtaan, jossa ruokatorvi siirtyy mahalaukun sydänosaan; b) yhteinen maksavaltimo (a. hepatica communis), voimakkaampi haara, joka suuntautuu oikealle ja eteenpäin hepatopohjukaissuolen nivelsiteelle; c) pernavaltimo (a. lienalis), pisin ja suurin keliakian rungon kolmesta haarasta, joka kulkee haiman takareunaa pitkin vasemmalle, pernan porteille (kuva 25).

Riisi. 25. Keliakian oksat. 1 - yhteinen maksavaltimo; 2 - mahalaukun takavaltimo; 3 - lyhyet mahavaltimot; 4 - pernan oksat; 5 - haiman oksat; 6 - vasen kammio-omentaalinen valtimo; 7, 9 - rauhasten oksat; 8 - mahalaukun oksat; 10 - pohjukaissuolen oksat; 11 - haiman oksat; 12 - anterior ylempi haima-pohjukaissuolen valtimo; 13 - oikea gastroepiploinen valtimo; 14 - oikea mahavaltimo; 15 - mahalaukun pohjukaissuolen valtimo; 16 - sappirakon valtimo; 17 - oikea maksavaltimo; 18, 20 - oma maksavaltimo; 19 - vasen maksavaltimo.

Keliakian rungon jakautuminen oksiinsa vaihtelee suuresti. V. V. Kovanov ja T. I. Anikina (1974) jakavat keliakian rungon esiintyvät muunnelmat kuuteen ryhmään: I - keliakian rungon puuttuminen (itsenäinen oksien irtoaminen vatsa-aortasta); II - keliakian rungon haarautuminen ja kolmannen haaran poistuminen toisesta lähteestä; III - keliakian vartalon trifurkaatiojako sen poistuessa päävaltimoista ja muista lähteistä; IV - keliakian vartalon lähtö yläosan kanssa suoliliepeen valtimo; V - vuoto maha-pernan ja suoliliepeen ja maksan rungon vatsa-aortasta; VI - lähteminen ylimääräisten oksien keliakian rungosta.

Järkevimmin kaikki keliakian rungon haarojen muunnelmat on kuvattu Tandler-kaaviossa. Tämän kaavion mukaan alkion muodostumisprosessissa muodostuu seuraava 4 vatsavaltimon aortasta poistumissarja (ylhäältä alas): vasen mahavaltimo; pernan valtimo; yhteinen maksavaltimo; ylempi suoliliepeen valtimo. Kaikki lähellä olevat valtimot voivat muodostaa yhteisiä runkoja. Kolme ensimmäistä ovat keliakian runko; kaksi ensimmäistä ovat maha-pernan runko; kaksi viimeistä ovat maksa-suoliliepeen runko jne.

(a. sacralis mediana, PNA), katso luettelo anat. ehdot.

  • - Edestä. yleistä suoliluun valtimo; sisäinen suolivaltimo; ulkoinen suolivaltimo; alavatsan valtimo; reisiluun laskimo; ulkoiset pudendaaliset valtimot...

    Ihmisen anatomian atlas

  • - Takanäkymä. Gastrocnemius, jalkapohjalihakset, taipuva lihas peukalo valitukset leikataan pois ja poistetaan. jännerako; popliteal fossa; polvitaipeen valtimo; lateraalinen ylempi sukupuolivaltimo...

    Ihmisen anatomian atlas

  • Iso lääketieteellinen sanakirja

  • - B. ristiluun sivuosissa; lihasten ja nivelsiteiden kiinnityskohta.

    Suuri lääketieteellinen sanakirja

  • - katso luettelo anatista. ehdot...

    Suuri lääketieteellinen sanakirja

  • - katso luettelo anatista. ehdot...

    Suuri lääketieteellinen sanakirja

  • - katso luettelo anatista. ehdot...

    Suuri lääketieteellinen sanakirja

  • - K., sijaitsee osoitteessa keskiviiva kaula, joka johtuu alentuneesta kilpirauhas-kielitiehyestä ...

    Suuri lääketieteellinen sanakirja

  • - katso Lefort-Neigebauer-operaatio ...

    Suuri lääketieteellinen sanakirja

  • - ristiluun rajoja vastaava alue, joka sisältää vasemman ja oikean pakaraalueen mediaaliset osat ...

    Suuri lääketieteellinen sanakirja

  • - L. viilto pituussuunnassa vatsan valkoisen viivan dissektiolla ...

    Suuri lääketieteellinen sanakirja

  • - katso luettelo anatista. ehdot...

    Suuri lääketieteellinen sanakirja

  • - 1) kyynärvarret - syvennys kyynärvarren alaosassa ranteen säteittäisen taivuttajan jänteiden ja sormien pinnallisen koukistajan jänteiden välillä, joka muodostuu pitkän kämmenlihaksen jänteen sieppauksen jälkeen ...

    Suuri lääketieteellinen sanakirja

  • - pinta yhtä etäisyydellä kuoren tai levyn ulkopinnoista - keskipinta - střednicová plocha - Mittelfläche - keskipinta - dundaj gadarguu - powierzchnia środkowa - suprafaţă mediană - srednja površina - plano medio - keskipinta -...

    Rakennussanakirja

  • - syntyy kahden jäätikön yhtymäkohtaa sivuttaisten moreenien vuoksi. Viittaa pintamoreeneihin...

    Geologinen tietosanakirja

  • - se osa selkärankaisten kehosta, jossa lantio niveltyy selkärangan kanssa. Se sai nimensä ristiluusta, joka muodostuu useiden nikamien yhteensulautumisesta tai koostuu useista yksittäisistä nikamista ...

    Brockhausin ja Euphronin tietosanakirja

"sakraali keskivaltimo" kirjoissa

ELÄMÄN VALTIOMA

Kirjasta Rear - Front kirjoittaja tekijä tuntematon

ELÄMÄN VALTIOMA rautatie, toimenpiteiden tarve niiden poistamiseksi Yli 140 suuren yrityksen evakuoinnin ja sijoittamisen yhteydessä tielle,

KESKIPISTE Oppitunti 99

Kirjasta Teachings of the Temple. Valkoisen veljeskunnan opettajan ohjeet. Osa 1 kirjailija Samokhin N.

KESKIPOHTA Oppitunti 99 1800-luvun keskivertoihminen on niin tottunut tieteen hämmästyttäviin löytöihin ja keksintöihin, jotka rikkovat luonnon verkot ja paljastavat sen salaisuudet, että kun hänessä herää kiinnostus okkultismiin, hän on taipuvainen uskomaan sen tarpeelliseksi

KESKIPISTE

Kirjasta Teachings of the Temple. Osa I kirjoittaja tekijä tuntematon

KESKIPOHTA 1800-luvun tavalliset miehet ja naiset olivat niin tottuneet tieteen hämmästyttäviin keksintöihin ja löytöihin, joiden kautta monet luonnon salaisuudet tulivat ihmisten tietoon, että kun he alkavat kiinnostua okkultismista, heillä on taipumus uskoa. että se on vain sen arvoista

D. Ristiluun ja kallon pumput siirtävät qi:tä ylös selkärankaa.

Kirjailija: Chia Mantak

D. Sakraaliset ja kallon "pumput" siirtävät qi:tä ylös selkärankaa Se, mikä on selkärangan ja kallon sisällä ja niiden suojana on sinun "ydin". hermosto(Kuva 5-4(a)). Kaikkien iskujen vaimennuskeino on selkäranka

1. SACRAL "PUMPPU"

Kirjasta Improving Female Sexual Energy Kirjailija: Chia Mantak

1. SAKRALINEN "PUMPPU" Taoistit viittaavat ristiluuhun, joka sisältää sakraalisen "pumpun", pisteeksi, johon alhaalta - munasarjoista ja perineumista - tuleva seksuaalinen energia voi kerääntyä; ja sitten muuntaa ja työntää ylöspäin. Tätä kohtaa voi verrata

Venäjän keskimmäinen tehtävä

Euraasian mysteerin kirjasta kirjoittaja Dugin Aleksanteri Gelievitš

Venäjän mediallinen tehtävä Mitä alustavia johtopäätöksiä voidaan tehdä analyysistämme Venäjän pyhästä maantiedosta, sen paikasta Euraasian mytologisten mallien yleisessä kompleksissa?

Kirjasta In Search of a fiktiivinen valtakunta [L / F] kirjoittaja Gumiljov Lev Nikolajevitš

Kartta 2. Keski-Aasia 1100-luvulla. Yleinen kommentti. Edelliseen karttaan verrattuna turkkilaisten heimojen määrän väheneminen ja niiden korvaaminen useilla suurilla mongoliheimoilla, jotka muodostavat nyt aron pääsisällön, on silmiinpistävää. Esimerkiksi turkkilaiset heimot

Venäjä Keski-Maana

Kirjasta Kolmas projekti. Osa III. Kaikkivaltiaan erikoisjoukot kirjoittaja Kalasnikov Maxim

Venäjä Keski-Maana No, lukija, nyt jää vain edetä johtopäätöksiin. Joten Venäjän liikenteen vallankumous on kiireellinen tarve. Maan päällä ja avaruudessa, vedessä ja veden alla, reunalla erilaisia ​​ympäristöjä ja televiestinnässä. Tämä ei ole muuta kuin

Kartta 2. Keski-Aasia 1100-luvulla.

Kirjasta In Search of a Fictional Kingdom [Yofikation] kirjoittaja Gumiljov Lev Nikolajevitš

Kartta 2. Keski-Aasia 1100-luvulla. Yleinen kommentti. Edelliseen karttaan verrattuna turkkilaisten heimojen määrän väheneminen ja niiden korvaaminen useilla suurilla mongolialaisheimoilla, jotka muodostavat nyt aron pääsisällön, ovat silmiinpistäviä. Esimerkiksi turkkilaiset heimot

Mediaanimoreeni

Kirjailijan kirjasta Great Soviet Encyclopedia (SR). TSB

mediaaniviiva

Kirjasta Structure in a Fist: Building an Effective Organisation Kirjailija: Henry Mintzberg

Mediaanilinja Strategisen huipun yhdistäminen toimintaytimeen on muodollisesti valtuutettujen keskilinjan johtajien ketju. Ketju ulottuu alkaen vanhempia johtajia ykköstason esimiehille (esimerkiksi esimiehille) suoraan edellä

8. HARVAVALTIO. ULKAANIVALTIO. rinta-aortan oksat

Kirjasta Normal Human Anatomy: Lecture Notes kirjoittaja Yakovlev M V

8. HARVAVALTIO. ULKAANIVALTIO. rintakehän aortan oksat Brachial valtimo (a. brachialis) on jatkoa kainalovaltimoon, antaa seuraavat haarat: 1) ylempi ulnaarinen sivuvaltimo (a. collateralis ulnaris superior) 2) ulnaarinen sivuvaltimo (a. collateralis).

Uskontojen keskialue

Kirjasta Aivojen salaisuudet. Miksi uskomme kaikkeen kirjailija Shermer Michael

Uskomusten keskialue Nyt kun olemme sukeltaneet tarpeeksi syvälle aivoihin tutkiaksemme uskomusten kognitiivisia harhoja, palataanpa katsomaan panoraamaa siitä, mitä kutsun. keskialue Kuvittele kaksi

13. Keski-imperiumi

Kirjasta Oil Tycoons: Who Makes World Politics kirjailija Laurent Eric

13. Middle Empire Ensimmäinen sensaatio: tappava lämpö poistuttaessa koneesta elokuussa 2005. Ensivaikutelma: yleinen tyrkytys, hidas vauhti verrattuna Pekingin hektiseen elämään. Lopuksi ensimmäinen toteamus: Taškent näyttää suurelta Potemkinilta

VALTIOMA

Kirjasta Hasidic Traditions kirjailija Buber Martin

ARTERIA Rabbi Moshe Ephraim, Baal-Seemin pojanpoika, oli puolalaisten hasidien vastustaja, koska hän kuuli, että he tuhosivat liian ankarasti lihaansa ja tuhosivat Jumalan kuvan itsessään sen sijaan että olisivat täydentäneet kaikkia ruumiinsa osia ja yhdistäneet ne sielu yhdeksi

1. Inferiorinen valtimo, a. phrenica inferior(katso kuva) on melko voimakas parillinen valtimo. Poistuu vatsa-aortan alkuosan etupinnasta XII rintanikaman tasolla ja menee pallean jänneosan alapinnalle, jossa se luovuttaa anteriorisen ja takaoksat, toimittaa jälkimmäistä. Kalvon paksuudessa oikea ja vasen valtimo anastomoosi keskenään ja aortan rintakehän osien kanssa (katso kuva). Oikea valtimo kulkee alemman onttolaskimon takaa, vasen - ruokatorven takaa.

Kuluessaan valtimo antaa 5-7 ylimmät lisämunuaisen valtimot, aa. suprarenales superiores. Nämä ovat ohuita oksia, jotka ulottuvat alemman munuaisvaltimon alkuosasta ja toimittavat verta lisämunuaiseen. Matkalla niistä lähtee useita pieniä oksia ruokatorven alaosiin ja vatsakalvoon.

2. Lannevaltimot, aa. lumbales(katso kuva) ovat 4 parillista valtimoa. Ne lähtevät aortan vatsan osan takaseinästä I-IV lannenikamien rungon tasolla. Ne on suunnattu poikittaissuunnassa, sivupuolelle, kun taas kaksi ylempää valtimoa kulkevat pallean jalkojen takana, kaksi alempaa - suuren psoas-lihaksen takana.

Kaikki lannevaltimot anastomosoivat keskenään sekä ylä- ja alavatsan valtimoiden kanssa, jotka toimittavat verta vatsasuoraan. Kuluessaan valtimot antavat useita pieniä haaroja ihonalaiseen kudokseen ja ihoon; valkoisen viivan alueella ne anastomosoivat siellä täällä samannimisten valtimoiden vastakkaisella puolella. Lisäksi lannevaltimot anastomosoivat kylkiluiden välisten valtimoiden kanssa, aa. kylkiluidenvälit, lonkka-lantiovaltimo, a. iliolumbalis, syvä sirkumfleksi suolivaltimo, a. circumflexa ilium profunda, ja ylempi pakaravaltimo, a. glutea superior.

Saavutettuaan nikamien poikittaiset prosessit, jokainen lannevaltimo antaa selkähaara, r. dorsalis. Sitten lannevaltimo menee alaselän neliömäisen lihaksen taakse ja toimittaa sille verta; sitten se menee vatsan etuseinään, kulkee vatsan poikittaisten ja sisäisten vinojen lihasten välillä ja saavuttaa vatsasuoran.

Selkähaara menee vartalon takapinnalle selän lihaksille ja lannerangan iholle. Matkan varrella hän antaa pienen oksan selkäytimeen - selkärangan haara, r. spinalis, joka tulee selkärangan kanavaan nikamien välisen aukon kautta ja toimittaa selkäytimeen ja sen kalvoihin verta.

3. Ristivaltimon mediaani, a. sacralis mediana(katso kuva), on vatsa-aortan suora jatko. Se alkaa takapinnaltaan, hieman aortan haarautuman yläpuolelta, eli V lannenikaman tasolta. Se on ohut suoni, joka kulkee ylhäältä alas ristiluun lantion pinnan keskellä ja päättyy häntäluuhun, glomus coccygeum (katso "Umpieritysrauhaset").

Keskisuolesta valtimosta sen kulkuhaaraa pitkin:

  • alempi lannevaltimo, a. lumbalis imae, höyrysauna, lähtee V lannenikaman alueelta ja toimittaa verta iliopsoas-lihakseen. Matkallaan valtimo luovuttaa selkähaaran, joka osallistuu selän ja selkäytimen syvien lihaksien verenkiertoon;
  • lateraaliset sakraaliset oksat, rr. sacrales laterales, poikkeavat päärungosta kunkin nikaman tasolla ja haarautuvat ristiluun etupinnalle ja anastomoosit samanlaisilla sivuhaaroilla (sisäisten suolivaltimoiden oksat).

Keskiristivaltimon alaosasta lähtee useita oksia, jotka syöttävät verta peräsuolen alaosiin ja sitä ympäröivään irtonaiseen kudokseen.