Aivojen kammiot ovat anastomoivan ontelon järjestelmä, joka on yhteydessä subarachnoidaaliseen tilaan ja selkäydinkanavaan. Ne sisältävät aivo-selkäydinnestettä. Ependyma peittää kammioiden seinämien sisäpinnan.

1. Lateraaliset kammiot ovat aivoissa olevia onteloita, jotka sisältävät aivo-selkäydinnestettä. Tällaiset kammiot ovat kammiojärjestelmän suurimmat. Vasenta kammiota kutsutaan ensimmäiseksi ja oikeaa - toiseksi. On syytä huomata, että sivukammiot kommunikoivat kolmannen kammion kanssa kammioiden välisen tai Monroen aukon avulla. Niiden sijainti on corpus callosumin alapuolella, molemmin puolin keskiviivaa, symmetrisesti. Jokaisella sivukammiolla on etusarvi, takasarvi, runko ja alasarvi.
2. kolmas kammio- sijaitsee visuaalisten tuberkuloosien välissä. Sillä on rengasmainen muoto, koska siihen kasvavat visuaaliset välituberkulat. Kammion seinät ovat täynnä keskimmäistä harmaata ydintä. Se sisältää subkortikaalisia vegetatiivisia keskuksia. Kolmas kammio on yhteydessä keskiaivojen akveduktiin. Nenäverkon takana se kommunikoi kammioiden välisen aukon kautta aivojen lateraalisten kammioiden kanssa.
3. neljäs kammio-sijaitsee pitkittäisytimen ja pikkuaivojen välissä. Tämän kammion kaari on aivopurjeet ja mato, ja pohja on silta ja ydin.

Tämä kammio on jäännös takana sijaitsevasta aivorakon ontelosta. Siksi tämä on yhteinen ontelo takaaivojen muodostaville osille rombiset aivot, - pikkuaivot, pitkittäisydin, kannas ja silta.

Neljäs kammio on muodoltaan samanlainen kuin teltta, jossa näet pohjan ja katon. On syytä huomata, että tämän kammion pohjalla tai pohjalla on vinoneliön muotoinen, se on ikään kuin puristettu sisään takapinta silta ja ydinjatke. Siksi sitä on tapana kutsua romboiduksi fossaksi. Selkäytimen kanava on avoin tämän kuopan takakulmassa. Samanaikaisesti neljäs kammio kommunikoi etummaisessa yläkulmassa vesihuollon kanssa.

Sivukulmat päättyvät sokeasti kahteen taskuun, jotka taittuvat ventraalisesti lähelle alempia pikkuaivovarsia.

Sivu aivojen kammiot ovat suhteellisen suuria ja C-muotoisia. Aivokammioissa tapahtuu aivo-selkäydinnesteen eli aivo-selkäydinnesteen synteesi, joka sen jälkeen päätyy subarachnoidaalitilaan. Jos aivo-selkäydinnesteen ulosvirtaus kammioista häiriintyy, henkilölle diagnosoidaan "".

Aivojen kammioiden verisuonipunokset

Nämä ovat rakenteita, jotka sijaitsevat kolmannen ja neljännen kammion katon paikalla ja lisäksi sivukammioiden seinien osan alueella. Ne ovat vastuussa noin 70-90 % aivo-selkäydinnesteen tuotannosta. On huomattava, että 10-30% tuottaa keskuskudoksia hermosto, ja korostaa myös ependyymia suonikalvon plexusten ulkopuolella.

Ne muodostuvat haarautuvista ulkonemista pehmeä kuori aivot, jotka työntyvät kammioiden onteloon. Näitä punoksia peittävät erityiset kuutioiset suonikalvon ependimosyytit.

Suonikalvon ependymosyytit

Ependyman pinnalle on ominaista se, että Colmerin prosessisolut liikkuvat täällä, joille on ominaista hyvin kehittynyt lysosomaalinen laite, on syytä huomata, että niitä pidetään makrofageina. Pohjakalvolla on kerros ependimosyyttejä, joka erottaa sen aivojen pia materin sidekudoksesta - se sisältää monia kalvon peittyneitä kapillaareja, ja sieltä löytyy myös kerrostettuja kalkkeutuneita kappaleita, joita kutsutaan myös konkrementeiksi.

Veriplasman komponenttien valikoiva ultrasuodatus kammion luumeniin kapillaareista tapahtuu, johon liittyy aivo-selkäydinnesteen muodostuminen - tämä prosessi tapahtuu hemato-nesteen avulla.

On näyttöä siitä, että ependymasolut voivat erittää useita proteiineja aivo-selkäydinnesteeseen. Lisäksi aineet imeytyvät osittain aivo-selkäydinnesteestä. Tämän avulla voit puhdistaa sen aineenvaihduntatuotteista ja lääkkeet mukaan lukien antibiootit.

Hemato-lipeäeste

Se sisältää:

• fenestroituneiden endoteelisolujen sytoplasma;
• perikapillaarinen tila - sen koostumuksessa on pia materin kuitumainen sidekudos sisällön kanssa suuri numero makrofagit;
• kapillaarin endoteelin tyvikalvo;
• kerros suonikalvon ependymaalisia soluja;
• ependyman tyvikalvo.

selkäydinneste

Sen verenkierto tapahtuu selkäytimen keskuskanavassa, subarachnoidaalisessa tilassa ja aivojen kammioissa. Aivo-selkäydinnesteen kokonaistilavuus aikuisella pitäisi olla sataneljäkymmentä - sataviisikymmentä millilitraa. Tätä nestettä tuotetaan viisisataa millilitraa päivässä, se päivitetään kokonaan neljästä seitsemään tuntia. Aivo-selkäydinnesteen koostumus eroaa veren seerumista - se sisältää lisääntyneitä kloori-, natrium- ja kaliumpitoisuuksia, ja proteiinin läsnäolo vähenee jyrkästi.

Aivo-selkäydinnesteen koostumus sisältää myös yksittäisiä lymfosyyttejä - enintään viisi solua millilitrassa.

Sen komponenttien imeytyminen tapahtuu araknoidisen plexuksen villien alueella, joka työntyy laajennettuihin subduraalisiin tiloihin. Pienessä osassa tämä prosessi tapahtuu myös suonikalvon plexus ependyman avulla.

Tämän nesteen normaalin ulosvirtauksen ja imeytymisen rikkomisen seurauksena vesipää kehittyy. Tälle taudille on ominaista kammioiden laajentuminen ja aivojen puristuminen. Synnytyksen aikana sekä varhaislapsuudessa kallon ompeleiden sulkeutumiseen asti havaitaan myös pään koon kasvua.

Aivo-selkäydinnesteen tehtävät:

• aivokudosten erittämien metaboliittien poistaminen;
• aivotärähdyksen ja erilaisten iskujen poistot;
• hydrostaattisen kalvon muodostuminen aivojen, verisuonten, hermojuurien lähellä, vapaasti ripustettuna aivo-selkäydinnesteeseen, minkä vuoksi juurien ja verisuonten jännitys vähenee;
• optimaalisen nestemäisen ympäristön muodostuminen, joka ympäröi keskushermoston elimiä - tämän avulla voit ylläpitää hermosolujen ja glian oikeasta toiminnasta vastaavan ionikoostumuksen pysyvyyttä;
• integroiva - hormonien ja muiden biologisesti aktiivisten aineiden siirron vuoksi.

Tanycytes

Tämä termi viittaa erikoistuneisiin ependymaalisiin soluihin, jotka sijaitsevat kolmannen kammion seinämän lateraalisissa osissa, keskikohdassa ja infundibulaarisessa taskussa. Nämä solut tarjoavat yhteyden veren ja selkäydinneste luumenissa aivokammiot.

Niillä on kuutio tai prismaattinen muoto, näiden solujen apikaalinen pinta on peitetty yksittäisillä väreillä ja mikrovillillä. Pohjasta haarautuu pitkä prosessi, joka päättyy verikapillaarin päällä olevaan lamellaariseen jatkeeseen. Tanysyyttien avulla aineet imeytyvät aivo-selkäydinnesteestä, minkä jälkeen ne kuljettavat ne prosessinsa kautta verisuonten onteloon.

Kammioiden sairaudet

Yleisin aivokammioiden sairaus on. Se on sairaus, jossa aivokammioiden tilavuus kasvaa, joskus vaikuttavaan kokoon. Tämän taudin oireet ilmenevät aivo-selkäydinnesteen liiallisesta tuotannosta ja tämän aineen kertymisestä aivoonteloiden alueelle. Useimmiten tämä sairaus diagnosoidaan vastasyntyneillä, mutta joskus sitä esiintyy muiden ikäryhmien ihmisillä.

Diagnostiikkaa varten erilaisia ​​patologioita aivojen kammioiden työssä käytetään magneettiresonanssia tai tietokonetomografia. Näiden tutkimusmenetelmien avulla on mahdollista tunnistaa sairaus ajoissa ja määrätä riittävä hoito.

Heillä on monimutkainen rakenne, työssään ne liittyvät erilaisiin elimiin ja järjestelmiin. On syytä huomata, että niiden laajeneminen voi viitata vesipään kehittymiseen - tässä tapauksessa tarvitaan pätevän asiantuntijan kuuleminen.

Lateraalinen kammio (ventriculus lateralis) sijaitsee puolipallon paksuudessa isot aivot. Sivukammioita on kaksi: vasen (ensimmäinen), joka vastaa vasenta pallonpuoliskoa, ja oikea (toinen), joka sijaitsee oikeassa aivopuoliskossa. Kammion ontelolla on monimutkainen muoto. Tämä muoto johtuu siitä, että kammion osat sijaitsevat puolipallon kaikissa lohkoissa (lukuun ottamatta saareketta). Aivopuoliskon parietaalinen lohko vastaa sivukammion keskiosaa, etulohko - etummainen (etusarve), takaraivo - taka (niskakyhmy) -sarvi, ajallinen lohko- alempi (ajallinen) sarvi.

Sivukammion keskiosa (pars centralis) on vaakasuoraan sijoitettu rakomainen tila, jota ylhäältä rajoittavat poikittain kulkevat corpus callosumin kuidut. Keskiosan pohjaa edustaa caudate-ytimen runko, osa talamuksen selkäpinnasta ja terminaalinen (pääte) kaistale (stria terminalis), joka erottaa nämä kaksi muodostumista toisistaan. Fornixin runko toimii sivukammion keskiosan mediaalisena seinämänä. Yllä olevan fornixin rungon ja alaosan talamuksen välissä on suonikalvon halkeama (fissura choroidea), jonka vieressä on keskiosan sivulta. suonikalvon plexus sivuvatsa. Sivusuunnassa sivukammion keskiosan katto ja lattia on yhdistetty alle terävä kulma. Tässä suhteessa keskiosan sivuseinä ikään kuin puuttuu.

Etummainen (etusarve) (cornu frontage, s. anterius) näyttää leveältä viillolta, joka on kaareva alaspäin ja sivulle. mediaalinen seinä etusarvi on läpinäkyvä este. Etusarven lateraali- ja osittain alemman seinämän muodostaa häntäytimen pää. Anteriorisen sarven etu-, ylä- ja alaseinämiä rajoittavat corpus callosumin kuidut.

Alempi (oimis)sarvi (cornu temporale, s. inferius) on ohimolohkon ontelo, johon se tunkeutuu melko syvälle. Sivukammion alasarven sivuseinä ja katto muodostuvat aivopuoliskon valkoisesta aineesta. Myös häntäytimen häntä työntyy kattoon. Alasarven alaosan alueella kolmion muotoinen sivusarve (eminentia collateralis) jatkuu selvästi takasarvesta - painauma jälki aivopuoliskon alueiden alasarven onteloon. suojauran syvyys. Mediaalisen seinämän muodostaa hippokampus, joka ulottuu alasarven etummaisimpiin osiin ja päättyy paksuuntumaan. Tämä hippokampuksen paksuuntuminen on jaettu pienillä urilla erillisiksi tuberkuloiksi (merihevosen varpaat, digitationes hippocampi - BNA). Hippokampuksen mediaalisella puolella hippokampuksen reuna (fimbria hippocampi) on fuusioitunut, mikä on jatkoa fornixin kuorelle. Tähän fimbriaan on kiinnittynyt sivukammion suonipunos, joka laskeutuu tänne keskiosasta.

Taka (niskakyhmys) sarvi (cornu occipitale, s. posterius) työntyy sisään takaraivolohko pallonpuolisko. Sen ylä- ja sivuseinämät muodostuvat corpus callosumin kuiduista, alemmat ja mediaaliset seinämät muodostuvat takaraivolohkon valkoisen aineen ulkonemisesta takasarven onteloon. Kaksi ulkonemaa näkyy takasarven mediaalisessa seinämässä. Takasarven ylempää sipulia (bulbus cornu occipitalis) edustavat corpus callosumin kuidut matkalla takaraivolohkoon, jotka tässä paikassa kiertävät syvälle puolipalloon työntyvän parietaali-okcipitaalisen uran. Alempi ulkonema - linnun kannus (calcar avis) muodostuu syvennyksestä ydinosan takasarven onteloon, joka sijaitsee syvällä kannusurassa. Takaosan sarven alaseinässä on hieman kupera sivukolmio (trigonum collaterale) - jälkeä aivopuoliskon aineen kammion onteloon painautumisesta, joka sijaitsee syvällä vakuusurassa.

Sivukammion keskiosassa ja alemmassa sarvessa on sivukammion suonipunos (plexus choroideus ventriculi lateralis). Tämä laskimoplexus on kiinnitetty verisuoninauhaan (taenia choroidea) alhaalla ja kaaren teippiin yläpuolella. Suonikalvon plexus jatkuu alempaan sarveen, jossa se kiinnittyy myös hippokampuksen fimbriaan.

Sivukammion suonipunos muodostuu ulkonemalla kammioon sen läpi verisuonen halkeama aivojen pehmeä kuori ja sen sisältämät verisuonet. Pehmeä (vaskulaarinen) kalvo peitetään kammion sivulta sisäisellä (epiteelisillä) levyllä (ensimmäisen aivorakon mediaalisen seinämän loppuosa). Anteriorisissa osissa lateraalikammion suonipunos yhdistyy kolmannen kammion suonipunokseen kammioiden välisen aukon (foramen interventriculare) kautta.

Aivojen kammiot ovat aivo-selkäydinnesteellä täytettyjä onteloita. Aivojen kammiojärjestelmän muodostavat kaksi lateraalista, III ja IV kammiota (kuva 43).

Sivukammiot sijaitsevat aivopuoliskoilla corpus callosumin alapuolella, symmetrisesti keskilinjan sivuilla. Jokaisessa sivukammiossa erotetaan kehon (keskiosa), etummaisen (etuosan), takaosan (okcipital) ja alemman (temporaalisen) sarvet. Vasen sivukammio pidetään ensimmäisenä, oikea - toinen. Sivukammiot kammioiden välisten aukkojen (Monroe) kautta ovat yhteydessä III kammioon, joka on yhteydessä IV kammioon keskiaivojen vesijohdon (Sylvian aqueduct) kautta (kuva 44).

Riisi. 43. Aivojen kammiot (kaavio):

1 – vasen aivopuolisko aivot; 2 - sivukammiot; 3 - III kammio; 4 5 - IV kammio; 6 - pikkuaivot; 7 - sisäänkäynti selkäytimen keskuskanavaan; 8 – selkäydin

Aivojen kolmas kammio sijaitsee oikean ja vasemman talamuksen välissä ja sillä on rengasmainen muoto. Kammion seinämässä on keskellä oleva harmaa ydin ( substantia grisea centralis), jossa subkortikaaliset vegetatiiviset keskukset sijaitsevat.

Neljäs kammio sijaitsee pikkuaivojen ja pitkittäisytimen välissä. Muoto muistuttaa telttaa, jossa erotetaan pohja ja katto. Kammion pohja tai pohja on rombin muotoinen, ikään kuin se olisi painettu pitkittäisytimen ja sillan takapintaan. Siksi sitä kutsutaan romboiduksi kuoppaksi ( Fossa rhomboidea). Neljäs kammio on yhdistetty aivojen subarachnoidaaliseen tilaan kolmella aukolla: neljännen kammion parittomat mediaaniaukot (Magendien foramen) ja neljännen kammion parillinen lateraaliaukko (Luschkan foramen). Mediaaniaukko sijaitsee rombisen kuopan kulman katossa ja on yhteydessä pikkuaivo-pontine-säiliöön. Sivuttainen aukko sijaitsee rombisen kuopan sivukulmien alueella.

Riisi. 44. Kammiojärjestelmä (kaavio):

A. Kammiojärjestelmän sijainti aivoissa: 1 - sivukammiot; 2 - III kammio; 3 - IV kammio.

B. Kammiojärjestelmän rakenne: 4 5 - corpus callosum; 6 - sivukammion etusarvi; 7 - III kammio; 8 - visuaalinen syvennys; 9 - suppilon syventäminen; 10 - sivukammion alempi sarvi; 11 - väliaivojen ja IV kammion vesijohto; 12 - IV kammion sivutasku ja lateraalinen aukko; 13 - holvi; 14 - suprapineaalinen masennus; 15 - käpyrauhanen (käpyrauhanen); 16 - vakuuskolmio; 17 - sivukammion takasarvi; 18 – IV kammion mediaaniaukko

Selkäydinneste (aivo-selkäydinneste). tai viinaa ( liquor cerebrospinalis), on neste, joka kiertää aivojen kammiojärjestelmässä ja selkäytimen ja aivojen subaraknoidisissa tiloissa. Viina eroaa merkittävästi muista kehon nesteistä ja on lähinnä endo- ja perilymfiä sisäkorva. Aivo-selkäydinnesteen koostumus ei anna aihetta pitää sitä salaisuutena, koska se sisältää vain niitä aineita, joita veressä on.

Suurin osa CSF:stä (50-70 %) muodostuu aivojen kammioiden solujen tuotannon vuoksi. Toinen CSF:n muodostumismekanismi on veriplasman hikoilu seinien läpi verisuonet ja kammioependyma.

Veri punosten kapillaareissa on erotettu kammioiden aivo-selkäydinnesteestä esteellä, joka koostuu kapillaarien endoteelistä, pohjakalvo ja vaskulaarinen plexusepiteeli. Este on vettä, happea, hiilidioksidia, osittain elektrolyyttejä ja verisoluja läpäisemätön.

Aivo-selkäydinnesteen jatkuva muodostuminen ja ulosvirtaus liittyvät sen jatkuvaan virtaukseen aivojen kammioista aivojen ja selkäytimen subaraknoidiseen tilaan. CSF:n kierto tapahtuu muodostumispaikasta sen imeytymispaikkoihin (kuva 45). CSF:n liike on passiivista ja sitä stimuloi pulsaatio suuria aluksia aivojen, hengitysteiden ja lihasten liikkeitä.

Sivukammioista aivo-selkäydinneste tulee kolmanteen kammioon kammioiden välisen aukon kautta, joka on yhteydessä neljännen kammioon keskiaivojen vesijohdon kautta. Jälkimmäisestä aivo-selkäydinneste kulkee mediaani- ja lateraalisten aukkojen kautta takasäiliöön, josta se leviää pohjan vesisäiliöiden ja aivojen kuperan pinnan sekä selkäytimen subaraknoidisen tilan kautta.

Riisi. 45. Aivo-selkäydinnesteen kierto (kaavio):

1 - siltasäiliö; 2 - väliaivojen vesijohto; 3 - aivojen pohjan vesisäiliöt ( A- poikkitankki b- interpeduncular säiliö); 4 - kammioiden väliset aukot; 5 - puolipallojen välinen säiliö; 6 - sivukammion suonipunos; 7 – rakeistus arachnoid; 8 - kolmannen kammion suonipunos; 9 - poikittaissäiliö; 10 - ohitussäiliö; 11 - madon säiliö; 12 - IV kammion suonipunos; 13 - pikkuaivo-aivo (suuri) vesisäiliö ja IV kammion mediaaniaukko

Aivo-selkäydinneste kulkee kammiojärjestelmän läpi muutamassa minuutissa, minkä jälkeen se hitaasti, 6–8 tunnin kuluessa, tulee vesisäiliöistä subarachnoidaaliseen tilaan. Aivojen subarachnoidaalisessa tilassa aivo-selkäydinneste liikkuu ylöspäin tyviosista, kun taas selkäydin liikkuu sekä nousevaan että laskevaan suuntaan.

Aivo-selkäydinnesteen ulosvirtaus suoritetaan sisään laskimojärjestelmä arachnoidin granuloinnin kautta lymfaattinen järjestelmä kallon perineuraalisten tilojen läpi ja selkäydinhermot. Aivo-selkäydinnesteen reabsorptio subaraknoiditilasta tapahtuu passiivisesti pitoisuusgradientin mukaan.

Aivo-selkäydinnesteen kokonaistilavuus aikuisen kammioissa ja subarachnoidaalisessa tilassa on 120-150 ml: aivojen kammioissa - noin 50 ml, subarachnoidaalisessa tilassa ja aivojen vesisäiliöissä - 30 ml, subarachnoidaalisessa tilassa selkäydin - 50-70 ml. Iän myötä aivo-selkäydinnesteen kokonaistilavuus kasvaa hieman. Nesteerityksen päivittäinen tilavuus on 400-600 ml. Aivo-selkäydinnestettä tuotetaan noin 0,4 ml/min, joten aivo-selkäydinnestettä päivitetään useita kertoja päivän aikana. CSF:n tuotannon suuruus liittyy sen resorptioon, CSF-paineeseen ja sympaattisen hermoston vaikutukseen. Normaaleissa fysiologisissa olosuhteissa CSF:n tuotantonopeus on suoraan verrannollinen resorption nopeuteen. CSF:n resorptio alkaa 60–68 mm:n vesipaineesta. Taide. ja päättyy 40-50 mm vettä. Taide.

Aivo-selkäydinneste, joka toimii nestemäisenä puskurina, suojaa aivoja ja selkäydintä mekaanisia vaikutuksia, varmistaa jatkuvan ja vesi-elektrolyyttihomeostaasin ylläpitämisen. Tukee troofisia ja aineenvaihduntaprosesseja veren ja aivojen välillä, sen aineenvaihduntatuotteiden vapautumista. Omistaa bakterisidisiä ominaisuuksia keräämällä vasta-aineita. Se osallistuu verenkierron säätelymekanismeihin kallonontelon ja selkäydinkanavan suljetussa tilassa.

Aivo-selkäydinnesteen arvo kliininen neurologia sen tutkimuksen valtavan diagnostisen merkityksen vuoksi erilaisissa patologisissa tiloissa.

Liquorodynamiikan rikkomukset

hypertensiivinen oireyhtymä. Monet sairaudet voivat aiheuttaa epätasapainon aivo-selkäydinnesteen tuotannon ja imeytymisen välillä, mikä johtaa aivoselkäydinnesteen liialliseen kertymiseen ja kammiojärjestelmän laajentumiseen - vesipää. Hydrocephalus aiheuttaa aivojen ympäröivän valkoisen aineen puristamisen ja sen atrofian kehittymisen. Aivo-selkäydinnesteen paineen nousu kammioissa edistää nesteen vuotamista kammion ependyymin läpi, mikä johtaa periventrikulaarisen leukoaraioosin muodostumiseen - valkoisen aineen harvenemiseen, koska se on kyllästetty aivo-selkäydinnesteellä. Nostaa hydrostaattinen paine kammioiden ympärillä olevassa valkoisessa aineessa häiritsee verenkiertoa hermokudosta, joka aiheuttaa fokaalista iskemiaa, myeliinivaurioita hermosäikeitä ja sitä seuraava peruuttamaton glioosi.

Kallonsisäisen paineen nousu voi johtua monia syitä: aivo-selkäydinnesteiden tukkeuma (volumetriset prosessit, aivohalvaukset, enkefaliitti, aivoturvotus), aivo-selkäydinnesteen liikaeritys (papillooma tai suonipunoksen tulehdus), heikentynyt aivo-selkäydinnesteen resorptio (subaraknoidisten tilojen häviäminen lopputuloksissa tulehdukselliset sairaudet, subarachnoidaalinen verenvuoto, kalvojen karsinomatoosi), laskimoiden tukkoisuus.

Kliinisesti vesipää ilmenee räjähtävänä päänsärynä, pahoinvointina ja oksenteluna sekä välilevyjen turvotuksena. näköhermoja, vegetatiiviset (bradykardia, hypertermia) ja mielenterveyden häiriöt.

Hypotensiivinen oireyhtymä on melko harvinainen. Se voi johtua terapiasta diagnostiset interventiot erityisesti aivo-selkäydinnesteen ulosvirtaus pistoreiän läpi; nestefistelin läsnäolo liquorrhean kanssa; rikkominen vesi-suola-aineenvaihdunta(toistuva oksentelu, ripuli, pakkodiureesi); aivo-selkäydinnesteen tuotannon väheneminen verisuonipunteiden muutoksista (traumaattinen aivovamma, aivosuonten skleroosi, autonominen säätelyhäiriö); valtimoiden hypotensio.

Alentuneen kallonsisäisen paineen oireyhtymän kliiniselle kuvalle on ominaista diffuusi, pääasiassa takaraivo, päänsärky, letargia, apatia, lisääntynyt väsymys, taipumus takykardiaan ja lieviä aivokalvon oireyhtymän (meningismin) ilmenemismuotoja ovat mahdollisia. Jos kallonsisäinen paine osoittautuu olevan alle 80 mm vettä. Art., sisäkudosten mahdollinen kalpeus, huulten syanoosi, kylmä hiki, hengitysrytmin häiriö. Päänsäryn voimakkuuden lisääntyminen potilaan siirtyessä vaaka-asennosta pystysuoraan on ominaista, kun taas pahoinvointi, oksentelu, ei-systeeminen huimaus ja sumun tunne silmien edessä ovat mahdollisia. Päänsärky aivo-selkäydinnesteen hypotensiolla se lisääntyy nopeilla pään käännöksillä sekä kävellessä (jokainen askel "antaa pään") aivojen hydrostaattisen suojan rikkomisen vuoksi. Oire alaslasketusta päästä on yleensä positiivinen: päänsäryn väheneminen 10–15 minuuttia sen jälkeen, kun potilas makaa ilman tyynyä, jalkapään nostamisen jälkeen (30–35° vaakatasoon nähden).

Liquorrheasta johtuva kallonsisäinen hypotensio ansaitsee erityistä huomiota. jota tulee aina pitää riskitekijänä, koska infektio saattaa joutua kallononteloon ja kehittyä aivokalvontulehdukseksi tai aivoaivokefaliittiksi.

| | Esitys aiheesta: "Aivokuoren rakenne. Hajuaivot. Lateraaliset kammiot. valkea aine pallonpuoliskot. Polut.":

pallonpuoliskoilla telencephalon makaa corpus callosumin tason alapuolella symmetrisesti sivuilla keskiviiva kaksi sivukammiota, erotettu puolipallojen ylemmästä sivupinnasta ytimen koko paksuudella. Jokaisen ontelo sivukammio vastaa pallonpuoliskon muotoa: se alkaa otsalohkosta alaspäin kaarevana ja sivusuunnassa etusarvi, cornu anterius, täältä se ulottuu parietaalisen 3 lohkon alueen läpi, ns. keskiosa, pars centralis, joka corpus callosumin takareunan tasolla on jaettu alempi sarvi, cornu inferius, (oimuslohkon paksuudessa) ja takasarvi, cornu posterius(niskakyhmyssä).

mediaalinen seinä muodostunut etusarvi septum pellucidum, joka erottaa etusarven toisen pallonpuoliskon samasta sarvesta. Sivuseinämä ja osittain etusarven alaosa on peitetty korokkeella harmaa väri, pää caudate nucleus, caput nuclei caudati, ja ylemmän seinämän muodostavat corpus callosumin kuidut. Sivukammion keskiosan kapeimman osan katto koostuu myös corpus callosumin kuiduista, kun taas pohja koostuu caudate-ytimen jatkeesta, corpus nuclei caudatista ja osasta talamuksen yläpintaa. Takasarvea ympäröi corpus callosumista peräisin olevien valkoisten hermosäikeiden kerros, ns. tapetum (kansi); sen mediaalisessa seinämässä on rulla - linnun kannus, calcar avis, muodostuu sivulta päin olevasta painaumasta sulcus calcarinus sijaitsee mediaalinen pinta pallonpuolisko. Alasarven ylemmän sivuseinän muodostaa tapetumi, joka on jatkoa samalle takasarvea ympäröivälle muodostukselle. Mediaalisella puolella, yläseinässä, on ohennettu osa, joka on taivutettu alaspäin ja eteenpäin. caudate nucleus - cauda nuclei caudati.

Alasarven mediaalisessa seinämässä venyy koko matkan valkoinen väri korkeus - hippokampus, hippokampus, joka muodostuu syvältä leikkaavasta ulkopuolelta johtuvasta masennuksesta sulcus hippocampi. Hippokampuksen anteriorinen pää on jaettu urien avulla useiksi pieniksi tuberkuloiksi. Hippokampuksen mediaalista reunaa pitkin on ns. reuna, fimbria hippocampi, joka on jatkoa crus fornicikselle. Alasarven alaosassa on rulla, eminentia collaterdlis, joka on peräisin samannimisen vaon ulkopuolelta. Sivukammion mediaalisesta puolelta pehmeä aivokalvot, muodostuu tähän paikkaan suonipunos, plexus choroideus ventriculi lateralis. Punos on peitetty epiteelillä, joka on kammion kehittymättömän mediaalisen seinämän jäännös. Plexus choroideus ventriculi lateralis on sivureuna tela choroidea ventriculi tertii.