28.06.2020

Vatsan sympaattisen hermotuksen suorittaa plexus. Videon anatomia, verenkierto ja mahalaukun hermotus. Mikä on hermotus


Afferentit reitit näistä elimistä ne tulevat osana vagus hermo(n. vagus), suuret ja pienet splanchnic hermot (n. splanchnicus major et minor), maksan plexus (pl. hepaticus), keliakia plexus (pl. coeliacus), rinta- ja lannerangan selkäydinhermot ja kohdunkaulan plexuksen phrenic hermo (n. phrenicus).

Riisi. 1. Autonominen hermotus sisäelimet : A - parasympaattinen osa, b - sympaattinen osa; 1 - ylempi kohdunkaulan solmu; 2 - lateraalinen väliydin; 3 - ylempi kohdunkaulan sydänhermo; 4 - rintakehän sydän- ja keuhkohermot, 5 - suurempi splanchnic hermo; 6 - keliakia plexus; 7 - alempi suoliliepeen plexus; 8 - ylempi ja alempi hypogastrinen plexus; 9 - pienempi splanchnic hermo; 10 - lannerangan splanchnic hermot; 11 - sakraaliset splanchnic hermot; 12 - sakraalisten segmenttien parasympaattiset ytimet; 13 - lantion splanchnic hermot; 14 - lantion solmut; 15 - parasympaattiset solmut; 16 - vagushermo; 17 - korvasolmu, 18 - submandibulaarinen solmu; 19 - pterygopalatine solmu; 20 - siliaarinen solmu, 21 - vagushermon parasympaattinen ydin; 22 - parasympaattinen ydin glossofaryngeaalinen hermo, 23 - parasympaattinen tuma naamahermo; 24 - parasympaattinen ydin okulomotorinen hermo(M.R. Sapinin mukaan).

Tehokas parasympaattinen hermotus. Preganglioniset kuidut alkavat vagushermon dorsaalisesta autonomisesta ytimestä ja kulkevat osana jälkimmäistä, sen haarat (rami coeliaci) elinten paksuudessa oleviin terminaalisiin solmuihin.

Tehtävä: tehostaa onttojen elinten peristaltiikkaa, lisää rauhasten eritystä.

Tehokas sympaattinen hermotus. Preganglioniset kuidut tulevat esiin sivusarvista selkäydin ylemmät rintakehän segmentit ja kulkevat vastaavien valkoisten liitoshaarojen (rami communicantes albi) läpi ja sympaattinen runko keskeytyksettä suurten ja pienten splanchnisten hermojen (n. splanchnicus major et minor) koostumuksessa välisolmukkeisiin (ganglia coeliaca et ganglion mesentericum superius et inferius). Niistä alkavat postganglioniset kuidut, jotka kulkevat osana vatsa-aorttapunosta (pl. aorticus abdominalis), keliakiapunosta (pl. coeliacus), maksapunosta (pl. hepaticus) - maksaan; vatsa-aorttapunos (pl. aorticus abdominalis), keliakiapunos (pl. coeliacus), pl. gastricus - vatsaan; vatsa-aorttapunokseen (pl. aorticus abdominalis), suoliliepeen yläpunokseen (pl. mesentericus superior) - suolistoon (paksusuolen poikkisuolen keskelle); vatsa-aorttapunos (pl. aorticus abdominalis), ylempi ja alempi hypogastrinen plexus (pl. hypogastricus superior et inferior) - suolistoon asti sigmoidi paksusuoli.

Tehtävä: hidastaa peristaltiikkaa, estää rauhasten eritystä.

Hermotus Ruoansulatuskanava(sigmoidiseen paksusuoleen), haimaan ja maksaan


Afferentit reitit näistä elimistä ovat osa vagushermoa.

Tehokas parasympaattinen hermotus. Preganglioniset kuidut alkavat vagushermon dorsaalisesta autonomisesta ytimestä (nucleus dorsalis n. vagi) ja kulkevat koostumuksessaan (n. vagus) elinten paksuudessa sijaitseviin terminaalisiin solmuihin.
Tehtävä: parantaa mahalaukun, suoliston, sappirakon peristaltiikkaa ja rentouttaa pylorisen sulkijalihaksen pohjukaissuoli, vasodilataatio. Suolirauhasten erityksen osalta voidaan sanoa, että vagushermo sisältää säikeitä, jotka kiihottavat ja estävät sitä.

Tehokas sympaattinen hermotus. Preganglioniset kuidut ovat peräisin selkäytimen lateraalisista sarvista Th V - Th XII (rintasegmentit) ja kulkevat vastaavia oksia pitkin sympaattiseen runkoon ja sitten keskeytyksettä välisolmuihin...
Tehtävä: mahalaukun, suoliston, sappirakon peristaltiikan hidastuminen, vasokonstriktio ja rauhasten erittymisen estäminen.

Jos selkärangan siirtymiä esiintyy alemmassa rintarangan ja vaikutus sympaattinen hermotus, saamme lisääntynyttä peristaltiikkaa. Tilanne voi johtaa ripuliin (ripuliin), ja se tulkitaan usein "suolen neuroosiksi". Joissakin tapauksissa vatsassa voi olla terävää kipua kouristuksen vuoksi yksittäisiä alueita suolet. Lisäksi kipu voi olla niin voimakasta, että se johtaa virheelliseen diagnoosiin - " akuutti vatsa", ja vastaavasti ongelman ratkaisemiseen kirurginen interventio!
Itse avustin vielä lääketieteen opiskelijana kirurgia (operaattoria) umpilisäkkeen poiston aikana, ja valitettavasti vain leikkauspöytä, jo vatsaontelon avaamisen jälkeen tuli selväksi, että umpilisäke ei ollut tulehtunut! Vaikka Shchetkin-Blumbergin oire oli positiivinen, ja veressä leukosyyttien määrä nousi 12 10 9:ään litrassa ja lisääntynyt ESR(erytrosyyttien sedimentaationopeus). Ja valitettavasti mielestäni tällaisia ​​esimerkkejä voidaan antaa paljon.
Lisäksi uskallan väittää, että pitkittynyt kouristukset johtavat automaattisesti suoraan tietyn akuutti patologia V vatsaontelo- sama umpilisäkkeen tulehdus, kolekystiitti, haimatulehdus, adnexitis jne., jne.!
Terävästi supistuneet suoliston lihakset voivat puristaa meseteerisiä suonia ja siten vuotaa suolen osia, joihin hermopäätteet reagoivat välittömästi kivulla ja paikallisen tulehdusreaktion ilmaantuessa.
Muuten alkaen terävä kipu vatsassa pääset eroon ottamalla kissa-asennon venyttelyyn (kyynärpäistä koukussa käsivarsiin nojaten ja polviin koukussa oleviin jalkoihin), kun vartalon lantiopää sijaitsee pään yläpuolella.
Tämä staattinen harjoitus, jonka tarkoituksena on venyttää (vetää) selkäranka, auttaa lisäämään nivelnikamien välistä etäisyyttä, mikä pysäyttää selkäydinhermojen puristumisen ja palauttaa sen seurauksena biosähköisten impulssien johtumisen sympaattisen hermoston läpi. suolistoon. Tämän seurauksena suolen peristaltiikka hidastuu (eli niiden sileiden lihasten sävy heikkenee), verenkierto paranee (meseteeriset verisuonet eivät puristu) ja sen seurauksena kipu vähenee ja tulehdus laantuu.
Kerran, vaikkakin hyvin lyhyen aikaa, lääkärit yrittivät hoitaa mahahaavoja kärsivän elimen denervaatiolla, ts. käyttämällä niin kutsuttua vartta tai valikoiva vagotomia kun vagushermon runko tai jokin sen mahaa hermottava haara leikataan. Tämän toimenpiteen ansiosta oli mahdollista välttää monimutkaisia ​​ja iso leikkaus mahalaukun resektioon. Mutta tämä lempeä leikkaus (vagotomia) jouduttiin myöhemmin luopumaan, koska Jotkut potilaat kokivat taudin pahenemista (relapsi). Kuitenkin juuri tämä hoitomenetelmä antoi sysäyksen pohtia ensiarvoisen tärkeää hermoston säätely, ja taudin uusiutumisen syistä, ja hieman myöhemmin sen vegetatiivisen osan ensisijaisuudesta, jonka toiminnan tuovat esiin säädöt, ongelmat (siirtymät tai tukokset) selkäranka!
Tältä osin päätin yrittää hoitaa potilaita, joilla on tämä patologia selkärangan manipulaatiolla, ts. käyttämällä manuaalinen terapia. Minulla oli neljä tällaista potilasta - mahahaava maha ja pohjukaissuoli - ja kaikilla neljällä oli erinomaisia ​​tuloksia!

Vuonna 2000 omalla alueellani oli tapaus, jossa ajoittain alkoholia väärinkäyttänyt potilas loi toisen alkoholipitoisuuden jälkeen vatsaongelman: tutkimuksessa hänellä oli merkkejä " erosiivinen gastriitti", kliininen kuva muistuttaa jossain määrin akuuttia vatsaa. Eli tuli spontaani verenvuoto, joka muuten myös loppui spontaanisti! Diagnoosi vahvistettiin myöhemmin gastroskooppisella tutkimuksella kiireellisen (kiireellisen) sairaalahoidon aikana.
Ja sama verenvuoto mahassa tapahtui potilaalla, joka kärsi pohjukaissuolihaavasta, joka syntyi painojen nostamisen jälkeen. Ja myös pysähtyi spontaanisti! (1996, elokuu).
Vuotta aiemmin (1995) se oli tässä nuorimies pohjukaissuolihaava pahenemisjaksojen aikana ilmeni voimakkaana kipuna ja voimakkaana dyspeptisenä häiriönä. Ehdotuksestani työskentelin hänen selkärangansa kanssa juuri pahenemisvaiheiden aikana (kevät ja syksy) - ja hän ja minä saimme erinomaisen tuloksen - seuraavana vuonna hänellä ei ollut taudin kausittaisia ​​pahenemisvaiheita!
Mutta painojen nostamisen jälkeen hänellä oli hänen mukaansa mustia ulosteita (melena), ja seuraavana päivänä hänet tuotiin töistä klinikalle ja johdettiin käsivarresta rakennuksen kuistille (nuori mies oli hyvin kalpea!) . Potilas vietiin välittömästi sairaalaan leikkausosasto Kaupungin sairaalan hätä sairaanhoito, johon hänet annettiin heti sisäänpääsyn jälkeen endoskooppinen tutkimus maha ja pohjukaissuoli. Mutta vanha parantunut haavainen vika ei vuotanut - paheneminen krooninen sairaus ei ollut! Melena kuitenkin vahvisti verenvuotoa suolen päällä olevista osista, ts. vatsasta. (Kloorivetyhapolle altistunut veri vatsassa saa mustan värin). Ilmeisesti vatsan koko sisäpinnalla oli lyhytaikainen verenvuoto, joka johtui kapillaaristen verisuonten - arteriolien - väliaikaisesta denervaatiosta, jotka repeytyessään kaatoivat verta onton elimen luumeniin.
Merkittävän painon nostaminen "litistyi" nikamien väliset levyt ja sen sijaan, että ne olisivat kaksoiskuperia, ne muuttuivat litteiksi - minkä vuoksi nikamien väliset aukot pienenivät, mikä johti selkäydinhermojen puristumiseen. Kuten muistamme, kun puristetaan hermokuitu biosähköisen impulssin johtuminen häiriintyy siinä. Seurauksena valtimoiden seinämien sisällä olevien sileiden lihasten sävy laski jyrkästi, ja suonet eivät kestäneet verenpainetta ja alkoivat yksinkertaisesti repiä! Kuvaan tätä mekanismia tarkemmin alla – "Konseptin" toisessa osassa. Sen vuoksi en viivyttele tätä tässä.
Kahden päivän tarkkailun jälkeen otettu potilas ja konservatiivinen terapeuttisia toimenpiteitä, nuori mies kotiutettiin klinikalta.

Altistuminen äänivärähtelyille
Yksi niistä erittäin kirkkaita esimerkkejä, häiriöt selkärangassa, maha-suolikanavan toiminnasta vastaavalla alueella, voivat johtua tapauksesta, joka on sattunut läheisten ihmisten elämässä ja myös minun!
Koko perheemme (vaimoni ja minä, poika ja nuorin tyttäreni, äitini) istuttuamme useiden tuntien selkä voimakkaiden ääntä toistavien kaiuttimien edessä - tämä tapahtui häissä, eli myös alkoholin käytön vuoksi sairastui suolistohäiriöihin, kesti kolme päivää! Syynä oletettavasti oli ilmassa olevien ja erityisesti matalataajuisten äänivärähtelyjen vaikutus. Ei vain tapahtunut mekaanisia nikamien siirtymiä, vaan myös kytkimiä (oikosulkuja) tapahtui itse selkäytimessä. Biosähköisten impulssien johtumisen estäminen sympaattisen autonomisen hermoston läpi (se muistamme hidastaa suolen motiliteettia, supistaa verisuonia ja estää rauhasten erittymistä) johtaa ylivoimaan parasympaattinen hermotus, tehostaa suolen motiliteettia, laajentaa suolisuonia (ja tämä on ylimääräistä veren eli nesteen virtausta). Tällaisen suoliston autonomisen hermotuksen epätasapainon seurauksena useilla ihmisillä oli ripuli (ripuli). Hauska asia on, että monet pitävät Tämä tilanne, joka liittyy paistetun jokikalan syömiseen, joka on myös rasvaista. Mutta nuorin tyttäremme Dasha ei syönyt sitä kalaa! Hänellä oli kuitenkin myös niin sanottu suolistosairaus.
Annan toisen esimerkin äänivärähtelyjen patogeenisista vaikutuksista elävään organismiin.
Victory Paradea valmisteltaessa Moskovassa marraskuussa 1945 Moskovan varuskunnan yhdistetty orkesteri piti harjoituksia Khamovnikin areenalla. Kokenut ratsuväen ratsastaja Nikolai Sitko päätti käyttää tilaisuutta hyväkseen ja yrittää kesyttää Polyus-nimisen hevosen, jonka oli määrä osallistua paraatiin Punaisella torilla, puhallinsoittimen musiikin tahtiin.
Upseeri astui areenalle navalla aikana, jolloin orkesteri ei vielä soinut. Mutta edelleen... Kova, odottamaton musiikki suljetussa tilassa, valitettavasti tuli tuhoisaksi hevoselle. Pole oli hyvin peloissaan, hän vapisi ja hikoili, ja sitten hän alkoi ryntää ympäriinsä ja... kaatui! Orkesteri lopetti soittamisen välittömästi. Vaikeasti he nostivat hevosen jaloilleen ja rauhoittivat hänet. Myöhemmin eläinlääkäreiden ponnistelut osoittautuivat valitettavasti tehottomiksi - he eivät voineet auttaa loukkaantunutta eläintä. Hänellä oli vahva hermoromahdus. Ja Polyus lähetettiin kotimaalleen.

Ja lisää tärinän vaikutuksista äänitaajuus
Vuonna 1996 Regensburgissa, Saksassa, 17-vuotias Christiane Kittel kärsi tromboemboliasta (veritulpan tukkeutumisesta) keuhkovaltimo, mutta lääkärit onnistuivat pelastamaan tytön - hänet leikattiin. Christiane Kitteliä ei kuitenkaan voitu saada pois koomasta lähituntien aikana leikkauksen jälkeen tai seuraavan seitsemän vuoden aikana!
Vuonna 2003 kaupunkiin saapui kiertueelle suosittu esiintyjä Bryan Adams, jonka fani valitettavasti oli Christiane Kittel. Potilaan äiti Adelheid Kittel päätti tuoda koomassa olevan tytön tyttärensä suosikkiesittäjän konserttiin suoraan saliin, jossa esityksen oli määrä tapahtua. Viimeisellä toivolla paranemisesta. Ja - ihme tapahtui! Aivan ensimmäisistä musiikin äänistä ja laulajan äänestä tyttö liikkui ja avasi silmänsä!
"Ilosta halusin halata koko maailmaa. Kun palasimme klinikalle, hän soitti minulle kolme kertaa ja sanoi "äiti", iloinen Frau Kittel sanoi.
On oletettava, että onnettoman tytön aivokuori sammui ikään kuin oikosulun seurauksena seitsemän vuotta sitten. Ja äänialueen sähkömagneettiset värähtelyt, 20 Hz - 20 KHz, ja jopa erittäin voimakkaat, johtivat patologisten yhteyksien katkeamiseen aivoissa ja palauttivat ihmisen aktiiviseen, täyttä elämää. Ja lisäksi voimakkaat äänivärähtelyt, kuten shokkiaalto, voivat syrjäyttää koomassa makaavan tytön nikamat. Ja siten luoda uusia yhdistelmiä siirtymistä selkärangassa ja vastaavasti yhteyksiä keskushermostoon. (Koska kaikki lihakset, mukaan lukien selkäranka, rentoutuivat maksimaalisesti).

Lentonäytöksen aikana Sknylivin kaupungissa lähellä Lvovia, jopa ennen SU-29-onnettomuuteen liittyvää tragediaa taisteluajoneuvon lennon aikana ihmisten yli (kone lensi erittäin alhaisella korkeudella), kuusivuotias poika sai sydäninfarktin ja kuoli isoisänsä syliin.

Anton Pavlovitš Tšehovin tarinassa "Viramiehen kuolema" kenraali haukkui virkailija Tšervjakoville: "Mene ulos!" Ja heti "jotain irtosi" hänen vatsassaan. Ja vielä tekstissä. "Mitään näkemättä, kuulematta mitään, hän perääntyi ovelle, meni ulos kadulle ja ryntäsi... Saavuttuaan koneellisesti kotiin, riisumatta univormua, hän makasi sohvalle ja... kuoli" (52).

Virushepatiitti A (keltatauti) tai Botkinin tauti
Tämä tapahtui minulle vuonna 1958, kun olin neljävuotias ja kävin päiväkodissa.
Oli aikainen kevät ja oli vielä viileää - olimme takkeissa. Ilta oli jo myöhässä; vanhempamme olivat tulossa hakemaan meidät pian. Ja me, lapset, yhdessä opettajan kanssa olimme kadulla, pihalla päiväkoti, kun halusin mennä wc:hen ja vain toipumaan. Olin ujo poika ja siksi, sanomatta mitään opettajalle, juoksin rakennukseen ryhmämme huoneeseen, jossa oli wc. Rakennuksen ovi oli lukossa, ja minäkin juoksin ja palasin huvimajan katoksen alle. Hölkkä lievensi jännitystä, mutta ei kauaa, sillä 10–15 sekunnin kuluttua heräsi uudelleen ulostamisen tarve, joka oli välttämätöntä, vaatien välitöntä ratkaisua ongelmaan.
Ja minä löysin sen - tämä on ratkaisu - ristiin jalkani ja puristan niitä tiukasti, rasittaen sekä reisilihaksia että lantionpohjan lihaksia kaikin voimin. Ja kaikki muuttui silmänräpäyksessä.
Muistan edelleen selkeästi sen illan, huvimajan ja tuon penkin... ja tunteeni: ulostamisen halu katosi heti, jalkani antoivat periksi - kehoni tuntui veltostuvan ja tunsin tarvetta mennä heti makuulle. Makasin penkillä ja minulla oli todella kylmä. Halusin todella nukkua. Suljin silmäni ja muistan, että nukahdin melkein heti... (Muuten, muistista: yleensä ensimmäinen muistikuvani oli lähteä Ukrainan kaupungista Venäjälle kylään, kun olin tasan 1-vuotias) .
Mutta en nukahtanut, menetin tajuntani. Se oli kooma. Myöhemmin, kun olin jo sairaalassa, keltaisin. Ja myöhemmin kaikissa kyselylomakkeissa hän ilmoitti kärsineensä virushepatiitti Ja nuo. Botkinin tauti tai keltaisuus.
Olin tajuton neljä päivää - hoidolla ei ollut vaikutusta. Kunnes isäni tätini Lidia Sergeevna löysi kuiskaavan isoäidin. Ja tuo isoäiti luki rukouksia ja kuiskasi ne korvaani - ja minä tulin järkiini.
Ensimmäinen muisto koomasta poistumiseni jälkeen oli epäonnistunut injektio vasempaan pakaraan - se oli erittäin tuskallista, kuin olisin palanut, ja itkin paljon. Ja nyt, aivan vasemman pakaran keskellä, on 3,4 cm:n arpi, joka vahvistaa koko koko epätasapainon. hermosto. Vaikka injektio todellakin suoritettiin väärin (tällä pakaran alueella on paljon hermopäätteitä, ja vähiten niistä on uloimmassa yläkvadrantissa).
Ja muistan ensimmäisen kerran, kun menin ulos Raikas ilma ja toipuvat lapset ja minä tanssimme ympyrässä. Aurinko paistoi. Ja ensimmäinen ruoho on jo alkanut nousta. Lisäksi muistan sen erittäin hyvin - kaikki ympärillä oli kuin valkoisen valon läpäisemää - minulle oli tuskallista katsoa jopa puiden latvuja niiden vielä harvassa lehtineen. Kävelimme ympyrää pitäen toisiamme käsistä ja iloitsimme paranemisesta. Ja minä, hymyillen heikosti, horjuin, pystyin tuskin seisomaan jaloilleni.
Mitä minulle sitten tapahtui?
Aivot (aivokuori) häiritsivät prosessien luonnollista kulkua voimakkaalla jännityksellä, mikä oli yhtäläistä räjähdyksen tai oikosulun kanssa.
Ilmeisesti myös hypotalamus oli osittain tukkeutunut (kun takaosan hypotalamuksen dorsolateraaliset tumat tuhoutuvat, täydellinen menetys lämpösäätely - normaali lämpötila ei voida ylläpitää, ja keho jäähtyy 35 °C:seen!); ja pikkuaivot (vasomotoriset refleksit, ihon trofismi, haavan paranemisnopeus); Ja retikulaarinen muodostuminen(vasomotoriset, lämpötila- ja hengityskeskukset).
Mitään anatomista tuhoa ei tapahtunut, mutta keskushermostossa oli eräänlainen oikosulku kortikaalien alaosien tasolla (retikulaarinen muodostus, hypotalamus, pikkuaivot). Ja tietenkään kaikki nämä prosessit eivät olleet ilman siirtymiä selkärangassa.
Tämän vahvisti jyrkkä heikkous ja se tosiasia, että tunsin kylmää (kehon jyrkkä jäähtyminen tapahtui!), ja melkein välitön tajunnan menetys. Kyllä, ja sama injektio, joka johti melko suureen ja karkeaan ihovaurioon, joka todella muistuttaa palovamman jälkeistä arpia.
Ja tietysti verbaaliset värähtelyt (kuiskaavan isoäidin rukoukset), jotka luultavasti katkaisivat patologiset yhteydet aivoissa, kuten saksalaisen tytön tapauksessa, joka makasi koomassa seitsemän kokonaista vuotta.
Ja makaisin koomassa kuka tietää kuinka kauan... Ja mitä todennäköisimmin kuolisin - enkä kauaa.
Ja minusta tuli keltainen kouristuksen ja sapen takia erityskanavat maksa ja Oddin sulkijalihas. Eli maksan tuottama sappi ei päässyt mihinkään sappirakko, ei pohjukaissuoleen, vaan joutui suoraan vereen, mikä johti ihon värjäytymiseen.

Epäspesifinen haavainen paksusuolitulehdus(NYAK)
Monien ihmisten sairauksien joukossa on yksi monimutkainen ja erittäin herkkä tauti, jossa paksusuolen seinämiin muodostuu vuotavia haavaumia ja niihin liittyy ripulia (ulseraatti jopa 10-15 kertaa päivässä) - haavainen paksusuolentulehdus (UC) ). Patologia voi levitä sekä paksusuolen nousevaan että laskevaan osaan sekä poikittaiseen paksusuoleen, ja lisäksi esiintyy myös totaalinen UC, kun kaikki mainitut paksusuolen osat ovat vahingoittuneet.
Joten röntgenkuvissa suolen vahingoittunut osa on yleensä kaksi kertaa leveämpi kuin vahingoittumaton osa! Ja tämä on yksinkertaisesti osittainen (tai täydellinen) sympaattinen denervaatio minkä tahansa paksusuolen osan. Parasympaattisen hermotuksen kattava vaikutus (sympaattisen puuttumisen vuoksi) johtaa lisääntyneeseen peristaltiikkaan, verisuonten laajentumiseen ja lisääntyneeseen rauhasten erittymiseen - ja siten verenvuotohaavoihin ja siten ylimääräiseen nesteen kulkeutumiseen suolen onteloon. Ja se riittää palauttamaan hermotuksen, koska patologia häviää käytännössä viikon kuluessa. Siinä kaikki. Mutta nyt tämä sairaus johtaa sairaiden ihmisten työkyvyttömyyteen ja suuriin aineellisiin kustannuksiin lääkkeistä.
Muuten, vuonna 2005 tapasin potilaan, joka oli kärsinyt tästä taudista useita vuosia ja oli jäänyt eläkkeelle vamman vuoksi. Jotain muuta kiinnostaa kuitenkin. Jonkin ajan kuluttua tämä kärsijä (on vitsi sanoa - löysä jakkara, eli ripuli jopa 15 kertaa päivässä), UC väistyi spontaanisti toiselle taudille - syntyi hävittävä endarteriitti. (Valtimot alaraajat, tässä tapauksessa tukkeutuvat vähitellen pyöreillä kerrostumilla sisäseinät ateroskleroottiset kerrokset).

Aiheen "Pohjukaissuolen topografia. Haiman topografia" sisällysluettelo:









Sydämen ja kehon pienemmästä kaarevuudesta ja viereisistä osista imusuonet vatsa kuljettaa imusolmuketta vasemmalle ja oikealle mahalaukun solmut sijaitsee vasemmalla ja oikealla mahavaltimolla.

From mahalaukun silmänpohja virtaa pois matkan varrella lyhyet valtimot vatsa pernan solmuihin. He saavat myös imusolmuketta, joka virtaa suuremmasta kaarevuudesta vasempaan gastroepiploisiin solmukkeisiin.

Oikean kautta gastroepiploinen Imusolmukkeet imusolmukkeet pääsevät pylorisiin solmukkeisiin. Kaikki luetellut solmut ovat imusolmukkeiden ensimmäisen vaiheen alueellisia solmukkeita. Heidän imusolmukensa saapuu toisen vaiheen pääimusolmukkeisiin - keliakia solmukkeet, nodi coeliaci.

Niihin virtaa myös imusolmukkeista maksan, pernan ja haiman imusolmukkeet. From keliakia solmukkeet imusolmuke virtaa aortan ja kavallin imusolmukkeisiin ja sitten rintatiehyeen.

Vatsan hermotus. Vatsan hermot.

Vatsan hermotus sympaattisten ja parasympaattisten kuitujen kautta. Sympaattiset kuidut lähestyvät vatsaa keliakiapunoksesta ylemmän ja alemman mahalaukun, maksan, pernan ja ylemmän suoliliepeen punoksen kautta.

Parasympaattiset kuidut ovat osa vasen ja oikea vagus-runko.

Etuosa (vasen) vagus-runko tractus vagalis anterior, sijaitsee vatsan ruokatorven etupinnalla. Vatsassa se irtoaa mahalaukun etuhaaroja, joista merkittävin on pienemmän kaarevuuden etuhaara tai etuhermo Latarje, menossa mahalaukun pyloriseen antrumiin. Sen lisäksi maksan ja pylorin haarat ulottuvat eturungosta.

Takaosa (oikea) vagus-runko, tractus vagalis posterior, poistumisen jälkeen tauko kalvo on välissä takapinta ruokatorvi ja vatsa-aortta. Se irtoaa mahalaukun takahaaroista, mukaan lukien takahermo pienempi kaarevuus, Latargetin takahermo ja suuri haara keliakiapunokseen, joka menee plica gastropancreaticaan vasemmalla puolella a. gastrica sinistra.

Aiheen "Autonominen (autonominen) hermosto" sisällysluettelo:
1. Autonominen (autonominen) hermosto. Autonomisen hermoston toiminnot.
2. Autonomiset hermot. Autonomisten hermojen poistumispisteet.
3. Autonomisen hermoston refleksikaari.
4. Autonomisen hermoston kehitys.
5. Sympaattinen hermosto. Sympaattisen hermoston keskus- ja ääreisjaostot.
6. Sympaattinen runko. Sympaattisen rungon kohdunkaulan ja rintakehän osat.
7. Sympaattisen vartalon lanne- ja ristiluun (lantion) osat.
8. Parasympaattinen hermosto. Parasympaattisen hermoston keskusosa (jako).
9. Parasympaattisen hermoston perifeerinen jakautuminen.
10. Silmän hermotus. Silmämunan hermotus.
11. Rauhasten hermotus. Kyynel- ja sylkirauhasten hermotus.
12. Sydämen hermotus. Sydänlihaksen hermotus. Sydänlihaksen hermotus.
13. Keuhkojen hermotus. Keuhkoputkien hermotus.
14. Ruoansulatuskanavan hermotus (suoli sigmoidiseen paksusuoleen). Haiman hermotus. Maksan hermotus.
15. Sigmoidikoolonin hermotus. Peräsuolen hermotus. Virtsarakon hermotus.
16. Verisuonten hermotus. Verisuonten hermotus.
17. Autonomisen ja keskushermoston yhtenäisyys. Zones Zakharyin - Geda.

Ruoansulatuskanavan hermotus (suoli sigmoidiseen paksusuoleen). Haiman hermotus. Maksan hermotus.

Afferentit reitit näistä elimistä ovat mukana n. vagus, n. splanchnicus major et minor, plexus hepaticus, plexus coeliacus, rinta- ja lannerangan selkäydinhermot ja osana n. phrenicus.

Sympaattisten hermojen kautta kivun tunne välittyy näistä elimistä n. vagus- muut afferentit impulssit ja mahasta - pahoinvointi ja nälän tunne.

Tehokas parasympaattinen hermotus. Vagushermon dorsaalisesta autonomisesta ytimestä peräisin olevat preganglioniset kuidut kulkevat osana jälkimmäistä näiden elinten paksuudessa sijaitseviin terminaalisiin solmuihin. Suolistossa nämä ovat suolen plexuksen soluja ( plexus myentericus, submucosus). Postganglioniset kuidut kulkevat näistä solmuista sileisiin lihaksiin ja rauhasiin.

Toiminto: lisääntynyt mahalaukun peristaltiikka, pylorisen sulkijalihaksen rentoutuminen, lisääntynyt suoliston ja sappirakon peristaltiikka, vasodilataatio. Vagushermo sisältää kuituja, jotka kiihottavat ja estävät eritystä.


Tehokas sympaattinen hermotus. Preganglioniset kuidut tulevat esiin V-XII rintakehän segmenttien selkäytimen lateraalisista sarvista ja kulkevat vastaavia rami communicantes albi sympaattiseen vartaloon ja edelleen ilman sävellyksen keskeytyksiä nn. splanchnici majores(VI-IX) välisolmukkeisiin, jotka osallistuvat keliakian, ylemmän ja alemman suoliliepeen punoksen muodostumiseen ( ganglia coeliaca ja ganglion mesentericum superius et inferius). Sieltä syntyy postganglionisia kuituja, jotka tulevat osana plexus coeliacus ja plexus mesentericus superior Vastaanottaja maksa, haima, to ohutsuoli ja paksusuolen poikittaiseen keskelle; vasen puolisko paksusuolen transversum ja colon descendens on hermotettu plexus mesentericus inferior. Nämä plexukset toimittavat näiden elinten lihaksia ja rauhasia.

Toiminto: mahalaukun, suoliston ja sappirakon peristaltiikan hidastuminen, ontelon kaventuminen verisuonet ja rauhaserityksen estäminen.

Lisäksi on huomattava, että mahalaukun ja suoliston liikkeiden viivästyminen saavutetaan myös sympaattiset hermot aiheuttaa sulkijalihasten aktiivisen supistumisen: sphincter pylori, suoliston sulkijalihakset jne.

Koulutusvideo sisäelinten autonomisesta hermotuksesta