Sylkirauhaset! - Tämä erityselimiä, suorittaa tärkeitä ja monipuolisia toimintoja, jotka vaikuttavat kehon tilaan, sen ruoansulatus- ja hormonijärjestelmään.

Sylkirauhasten tehtävät:

erittävä;

Endokriininen - polypeptidiproteiinien eristäminen, joilla on yleinen rakenne hormonien kanssa:

a) insuliini;

b) parotina;

c) erytropoietiini;

d) tymotrooppinen tekijä;

e) hermokasvutekijä, epiteelin kasvutekijä;

Recretory (aineiden ohimenevä kulkeutuminen verestä sylkeen);

Erittäviä.

Syljen toiminnot:

Ruoansulatus;

Suojaava;

Puskuri;

Mineralisoiva.

Kolmella parilla suuria ja monella pienellä sylkirauhasella on lobulaarinen rakenne, jokaisessa lohkossa on pääteosa ja eritystie. Sylki muodostuu erittävissä terminaaleissa (acini), ja se käy läpi toissijaisia ​​muutoksia tiehyejärjestelmässä.

Verensyöttö suuriin sylkirauhasiin tapahtuu ulkopuolisten haarojen kautta kaulavaltimo(Kuva 1), ja veren ulosvirtaus tapahtuu ulkoisten ja sisäisten kaulalaskimojen järjestelmässä. Mikroverenkiertoa parantava sänky jokainen lohko

Se muodostuu arterioleista, jotka hajoavat kapillaareihin punoen pääteosat muodostaen hienon silmukkaverkon. Sylkirauhasten verenkierron erityispiirre on lukuisten anastomoosien läsnäolo, jotka edistävät veren tasaista uudelleenjakautumista rauhasen parenkyymassa. Joidenkin raporttien mukaan sylkirauhasilla on jopa levossa korkea tilavuusvirtaus - 30-50 ml / min 100 g kudosta kohti. Rauhasten erityksen ja siitä johtuvan verisuonten laajenemisen myötä verenvirtaus lisääntyy 400 ml/min/100 g. Rauhaseen menevät valtimot, toistuvasti jakautuen valtimoiksi, muodostavat ensin rauhasten duktaalisen osan kapillaarit. Veri, joka on kulkenut ne kanavissa olevaa syljen virtaa vastaan, kerääntyy jälleen suoniin, jotka sitten muodostavat toisen kapillaariverkko rauhasen terminaalinen (akinaarinen) osa, josta veri virtaa laskimoon (asinaari) ja tiehyeisiin. Ilman stimulaatiota 69 % syljestä erittyy submandibulaarisista rauhasista, 26 % korvasylkirauhasista ja 5 % kielenalaisista rauhasista.

Riisi. 1. Lobulen mikrovaskulaarisuus sylkirauhanen(Denisov A.B. Sylkirauhaset. Sylki)

Sylkirauhasten hermotus jakautuu rauhasosan ja verisuonten hermotukseen (kuva 2). SISÄÄN rauhaskudos on reseptoreita autonomisille välittäjille

hermostoon ja biogeenisiin amiineihin - serotoniiniin, histamiiniin.

Syljeneritys on olennainen osa pureskelua ja nielemistä. Sylkirauhasten sisällyttäminen laitteeseen toimiva järjestelmä pureskelu tapahtuu refleksiperiaatteen mukaisesti.

Sylkirefleksin tärkein vastaanottokenttä on suun limakalvo. Syljenerittelyllä voi olla paitsi ehdoton refleksi, myös ehdollinen refleksimekanismi: ruoan näkemisen ja hajun yhteydessä ruoasta puhuminen.

Syljenerityksen keskus sijaitsee verkkomuodostelmassa ydinjatke ja sitä edustavat ylempi ja alempi syljen ydin.

Syljenerityksen efferenttireittiä edustavat parasympaattisen ja sympaattiset hermot. Parasympaattinen hermotus suoritetaan ylemmistä ja alemmista syljen ytimistä.

Ylemmästä sylkiytimestä viritys kohdistuu sublingvaalisiin, submandibulaarisiin ja pieniin palatinisiin sylkirauhasiin. Näihin rauhasiin menevät preganglioniset kuidut menevät osana tärynauhaa, ne johtavat impulsseja submandibulaarisiin ja hyoidisiin vegetatiivisiin solmukkeisiin. Tässä heräte vaihtuu postganglioniseen erittymiseen hermosäikeitä, jotka osana kielihermoa lähestyvät submandibulaarisia ja sublingvaalisia sylkirauhasia. Pienten sylkirauhasten preganglioniset kuidut menevät osana suurta kivihermoa (välihermon haara) pterygopalatine ganglioniin. Siitä suuren ja pienen palatinhermon koostumuksessa olevat postganglioniset kuidut lähestyvät kovan kitalaen pieniä sylkirauhasia.

Alemmasta syljen ytimestä viritys välittyy preganglionisia kuituja pitkin, jotka kulkevat osana alempaa petrosaalihermoa (haaraa glossofaryngeaalinen hermo) korvasolmukkeeseen, jossa vaihtuu postganglionisiin kuituihin, jotka ovat osa korvan ohimohermoa (haaraa) kolmoishermo) hermottavat korvasylkirauhanen.

Nuclei sympaattinen osasto autonominen hermosto, joka sijaitsee 2-6 rintakehän segmentin lateraalisissa sarvissa selkäydin. Herätys niistä preganglionisia kuituja pitkin tulee ylempään kohdunkaulan sympaattiseen ganglioniin, ja sitten postganglionisia kuituja pitkin ulkoista kaulavaltimoa pitkin saavuttaa sylkirauhaset.

Sylkirauhasia hermottavien parasympaattisten kuitujen ärsytys aiheuttaa runsaasti syljen eritystä, joka sisältää monia suoloja ja suhteellisen vähän orgaanisia aineita. Sympaattisten kuitujen ärsytys johtaa pienen määrän runsaasti sylkeä vapautumiseen eloperäinen aine ja sisältää suhteellisen vähän suoloja.

Riisi. 2. Sylkirauhasten hermotus (Denisov A.B. Salivary glands. Saliva)

Sylkirauhasten denervaatio johtaa jatkuvaan (paralyyttiseen) eritykseen. Ensimmäisinä päivinä kirjataan rappeuttavaa eritystä, koska degeneroituvat solmut pystyvät syntetisoimaan asetyylikoliinia ilman kykyä säilyttää sitä. Niin kauas kuin

Vakaimmassa degeneraatiossa asetyylikoliinin vapautuminen vähenee, kun taas vaurioituneiden solujen herkkyys humoraalisille tekijöille, erityisesti pyrokatekiineille, joita muodostuu kipuärsytyksen, hypoksian ja muiden tilojen aikana, kasvaa.

Syljenerityksen säätelyssä merkittävä rooli on humoraalisilla tekijöillä - aivolisäkkeen, lisämunuaisen, haiman ja kilpirauhanen, aineenvaihduntatuotteet. Humoraaliset tekijät säätelevät sylkirauhasten toimintaa eri tavoin, vaikuttaen joko oheislaitteet(erityssolut, synapsit) tai suoraan hermokeskukset aivot.

Sylkirauhasten keskussäätelylaitteisto varmistaa syljenerityksen sopeutuvuuden niihin elimistön tarpeisiin, jotka sillä hetkellä ovat välttämättömiä. Kyllä, kun ärsyyntyy makunystyrät sylkeä erittyy, runsaasti orgaanisia aineita ja entsyymejä, lämpöreseptoreiden ärsytystä - nestemäistä, orgaanisia aineita vähän.

Siten sylkirauhasten sairauksien diagnosoinnissa niiden johdonmukaisella ja perusteellisella tutkimuksella on ratkaiseva merkitys.

submandibulaarinen rauhanen,rauhanen submandibularis, on monimutkainen alveolaar-putkimainen rauhanen, erittää sekalaista salaisuutta. Se sijaitsee submandibulaarisessa kolmiossa, peitettynä ohuella kapselilla. Ulkopuolella kohdunkaulan faskian ja ihon pintalevy ovat rauhasen vieressä. Rauhan mediaalinen pinta on hyoidi-lingual- ja stylo-lingual-lihasten vieressä, rauhasen yläosassa on kosketuksessa alaleuan rungon sisäpinnan kanssa, sen alaosa tulee ulos alareunan alta. jälkimmäisestä. Pienen prosessin muodossa oleva rauhasen etuosa sijaitsee leukahyoidilihaksen takareunassa. Täällä submandibulaarinen kanava tulee ulos rauhasesta, ductus submandibularis (Warton's duct), joka kulkee eteenpäin, liittyy kielenalaiseen sylkirauhaseen mediaalisella puolella ja avautuu pienellä aukolla sublingvaalisessa papillassa, kielen frenulumin vieressä. Sivupuolella kasvojen valtimo ja laskimo ovat rauhasen vieressä, kunnes ne taipuvat alaleuan alareunan sekä submandibulaaristen imusolmukkeiden yli. Submandibulaarisen rauhasen verisuonet ja hermot. Rauha saa valtimohaarat kasvovaltimosta. Laskimoveri virtaa samannimiseen laskimoon. Imusuonet valuvat viereisiin submandibulaarisiin solmukkeisiin. Hermotus: herkkä - kielihermosta, parasympaattinen - kasvohermosta (VII pari) rumpujono ja submandibulaarinen solmu, sympaattinen - ulkoisen kaulavaltimon ympärillä olevasta plexuksesta.

kielenalainen rauhanen,rauhanen sublingualis, pienikokoinen, erittää limakalvotyyppistä salaisuutta. Se sijaitsee leukahyoidilihaksen yläpinnalla, suoraan suun pohjan limakalvon alla, joka muodostaa tähän sublingvaalisen taitoksen. Rauhan sivupuoli on kosketuksessa alaleuan sisäpinnan kanssa hyoid fossan alueella, ja mediaalinen puoli on leuka-hyoidi-, hyoid-lingual- ja genio-lingual-lihasten vieressä. Suurempi sublingvaalinen kanava ductus sublingualis suuri, avautuu yhdessä submandibulaarisen rauhasen erityskanavan kanssa (tai itsenäisesti) kielenalaiseen papillaan.

Useita pieniä sublingvaalisia tiehyitä duc­ tus sublinguals alaikäiset, virtaavat itsekseen suuonteloon limakalvon pinnalla kielenalaista poimua pitkin.

Hypoglossaalisen rauhasen verisuonet ja hermot. TO rauhanen soveltuu nivelvaltimon (kielivaltimon) ja henkisen (kasvovaltimon) haaroihin. Laskimoveri virtaa samannimisten suonten läpi. Rauhan imusuonet virtaavat submandibulaarisiin ja submentaalisiin imusolmukkeisiin. Hermotus: herkkä - kielihermosta, parasympaattinen - kasvohermosta (VII-pari) tärynauhan ja submandibulaarisen solmun kautta, sympaattinen - ulkoisen kaulavaltimon ympärillä olevasta plexuksesta.

47. Sylkirauhanen korvasylkirauhanen: topografia, rakenne, eritystie, verenkierto ja hermotus.

korvasylkirauhanen,rauhanen parotidea, on rauhanen seroosityyppi, sen massa on 20-30 g Tämä on suurin sylkirauhasista, on epäsäännöllisen muotoinen. Se sijaitsee ihon alla edessä ja alaspäin korvakalvo, alaleuan haaran sivupinnalla ja puremalihaksen takareunalla. Tämän lihaksen fascia on fuusioitu korvasylkirauhasen kapseliin. Yläosassa rauhanen saavuttaa melkein zygomaattisen kaaren, alaosassa - kulmaan alaleuka, ja takana - mastoidiprosessiin ajallinen luu ja sternocleidomastoid-lihaksen etureuna. Syvällä alaleuan takana (leuan kuoppassa) korvasylkirauhanen syvällä osallaan, pars syvällinen, kuuluu styloidinen prosessi ja siitä alkavat lihakset: stylohyoid, stylolingual, stylopharyngeal. Ulkoinen kaulavaltimo, submandibulaarinen laskimo, kasvo- ja korva-ohihermot kulkevat rauhasen läpi, ja sen paksuudessa sijaitsevat syvät korvasylkirauhasen imusolmukkeet.

Korvarauhasessa on pehmeä rakenne, hyvin määritelty lobulaatio. Ulkopuolella rauhanen on peitetty sidekapselilla, jonka kuitukimput menevät elimen sisään ja erottavat lohkot toisistaan. korvasylkirauhastiehy, ductus parotideus (stenon duct) poistuu rauhasesta sen etureunasta, menee eteenpäin 1-2 cm poskikaaren alapuolella purentalihaksen ulkopintaa pitkin, sitten pyörittämällä tämän lihaksen etureunaa lävistää poskilihaksen ja aukeaa suun eteinen toisen ylemmän suuren juurihampaan tasolla.

Rakenteeltaan korvasylkirauhanen on monimutkainen alveolaarinen rauhanen. Purentalihaksen pinnalla, i:n vieressä, korvasylkirauhastiehyessä, on usein lisäkorvarauhanen,rauhanen parotis [ parotidea] accessoria. Korvarauhasen verisuonet ja hermot. Valtimoveri tulee korvasylkirauhasen haarojen kautta pinnallisesta ohimovaltimosta. Laskimoveri virtaa alaleuan laskimoon. Rauhan imusuonet virtaavat pinnallisiin ja syviin korvasylkirauhasen imusolmukkeisiin. Hermotus: herkkä - korva-oimishermosta, parasympaattiset - postganglioniset kuidut korva-oimishermossa korvasolmukkeesta, sympaattinen - ulkoisen kaulavaltimon ja sen oksien ympärillä olevasta plexuksesta.

Neuronit, joista preganglioniset kuidut lähtevät, sijaitsevat selkäytimen lateraalisissa sarvissa Th II -T VI:n tasolla. Nämä kuidut lähestyvät ylempää kohdunkaulan ganglionia (gangl. cervicale superior), missä ne päättyvät postganglionisiin hermosoluihin, jotka synnyttävät aksoneja. Nämä postganglioniset hermosäikeet yhdessä sisäistä kaulavaltimoa (plexus caroticus internus) seuraavan suonipunoksen kanssa saavuttavat korvasylkirauhasen ja ovat osa suonikalvon plexus, joka sopii ulkoiseen kaulavaltimoon (plexus caroticus externus), - submandibulaariset ja sublingvaaliset sylkirauhaset.

Parasympaattisilla kuiduilla on tärkeä rooli syljenerityksen säätelyssä. Parasympaattisten hermosäikeiden ärsytys johtaa asetyylikoliinin muodostumiseen niiden hermopäätteissä, mikä stimuloi rauhassolujen eritystä.

Sylkirauhasten sympaattiset kuidut ovat adrenergisiä. Sympaattisella erityksellä on useita ominaisuuksia: vapautuvan syljen määrä on paljon pienempi kuin chorda tympani -ärsytyksen yhteydessä, sylkeä vapautuu harvinaisina tippoina, se on paksua. Ihminen stimuloitu sympaattinen runko aiheuttaa eritystä niskaan submandibulaarinen rauhanen, kun taas korvasylkirauhasessa ei tapahdu eritystä.

syljenerityskeskukset medulla oblongata koostuu kahdesta symmetrisesti sijaitsevasta hermosolupoolista retikulaarimuodostelmassa. Tämän hermomuodostelman rostralosa - ylempi sylkiydin - on yhteydessä submandibulaarisiin ja sublingvaalisiin rauhasiin, kaudaalinen osa - alempi sylkiydin - korvasylkirauhaseen. Stimulaatio näiden ytimien välissä aiheuttaa eritystä submandibulaarisista ja korvasylkirauhasista.

Väliaivoalueella on tärkeä rooli syljenerityksen säätelyssä. Anteriorisen hypotalamuksen tai preoptisen alueen (lämpösäätelykeskuksen) stimulaatio eläimillä aktivoi lämpöhäviömekanismin: eläin avaa suunsa leveäksi, alkaa hengenahdistus, syljeneritys. Kun stimuloidaan takaosa hypotalamuksessa on voimakasta emotionaalista kiihottumista ja lisääntynyttä syljeneritystä. Hess (Hess, 1948), kun stimuloi yhtä hypotalamuksen vyöhykkeistä, havaitsi kuvan syömiskäyttäytymisestä, joka koostui huulten, kielen, pureskelun, syljenerityksen ja nielemisen liikkeistä. Amygdalalla (amigdala) on läheiset anatomiset ja toiminnalliset siteet hypotalamuksen kanssa. Erityisesti amygdala-kompleksin stimulaatio aiheuttaa seuraavat ruokareaktiot: nuoleminen, nuuskiminen, pureskelu, syljeneritys ja nieleminen.

Syljeneritys, joka syntyy lateraalisen hypotalamuksen stimulaation seurauksena aivokuoren etulohkojen poistamisen jälkeen pallonpuoliskot lisääntyy merkittävästi, mikä osoittaa aivokuoren estovaikutusten esiintymisen sylkikeskuksen hypotalamuksen osissa. Syljeneritys voi johtua myös sähköstimulaatiosta hajuaivot(rhinencephalon).

Paitsi hermoston säätely sylkirauhasten toimintaan, sukupuolihormonien, aivolisäkkeen, haiman ja kilpirauhasen hormonien vaikutus niiden toimintaan on todettu.

Jonkin verran kemialliset aineet voi kiihottaa tai päinvastoin estää syljen eritystä vaikuttaen joko perifeerisiin laitteisiin (synapsit, erityssolut) tai hermokeskuksiin. Asfyksian yhteydessä havaitaan runsasta syljen erittymistä. Tässä tapauksessa lisääntynyt syljeneritys on seurausta sylkikeskusten ärsytyksestä hiilihapolla.

Tiettyjen farmakologisten aineiden vaikutus sylkirauhasiin liittyy hermovaikutusten siirtymismekanismiin parasympaattisista ja sympaattisista hermopäätteistä sylkirauhasten erityssoluihin. Jotkut näistä farmakologisista aineista (pilokarpiini, proseriini ja muut) stimuloivat syljeneritystä, toiset (esimerkiksi atropiini) estävät tai pysäyttävät sen.

Mekaaniset prosessit sisään suuontelon.

Ylä- ja alapäät Ruoansulatuskanava eroavat muista osastoista siinä, että ne ovat suhteellisen kiinnittyneitä luihin eivätkä koostu sileistä, vaan pääasiassa poikkijuovaisista lihaksista. Ruoka tulee suuonteloon eri konsistenssin paloina tai nesteinä. Tästä riippuen se joko siirtyy välittömästi ruuansulatuskanavan seuraavaan osaan tai käy läpi mekaanisen ja alkukemiallisen käsittelyn.

Pureskelu. Ruoan mekaaninen käsittely - pureskelu - koostuu sen kiinteiden komponenttien jauhamisesta ja sekoittamisesta syljen kanssa. Pureskelu vaikuttaa myös ruoan maun arvioimiseen ja osallistuu syljen ja mahan eritteiden kiihottamiseen. Koska ruoka sekoittuu syljen kanssa pureskelun aikana, se helpottaa nielemisen lisäksi myös hiilihydraattien osittaista sulattamista amylaasin vaikutuksesta.

Pureskelu on osittain refleksi, osittain vapaaehtoista. Kun ruoka joutuu suuonteloon, tapahtuu sen limakalvon reseptorien ärsytystä (taktiili, lämpötila, maku), josta impulssit välittyvät kolmoishermon afferentteja kuituja pitkin pitkittäisytimen tuntoytimiin, ytimen ytimiin. talamukseen ja sieltä aivokuoreen. Collateralit ulottuvat aivorungosta ja talamuksesta retikulaariseen muodostukseen. Mukana pureskelun säätelyssä moottorin ytimet medulla oblongata, punainen ydin, substantia nigra, subkortikaaliset ytimet ja aivokuori. Nämä rakenteet ovat pureskelukeskus. Siitä tulevat impulssit moottorikuituja pitkin ( alaleuan haara kolmoishermo) menevät puremislihaksiin. Ihmisillä ja useimmilla eläimillä yläleuka on liikkumaton, joten pureskelu rajoittuu alaleuan liikkeisiin, jotka suoritetaan suuntiin: ylhäältä alas, edestä taakse ja sivuttain. Kielen ja poskien lihaksilla on tärkeä rooli ruoan pitämisessä purupintojen välissä. Alaleuan liikkeiden säätely pureskelua varten tapahtuu pureskelulihasten paksuudessa sijaitsevien proprioreseptorien osallistuessa. Siten rytminen pureskelu tapahtuu tahattomasti: Kyky pureskella tietoisesti ja säädellä tätä toimintoa tahattomalla tasolla liittyy oletettavasti pureskelutapahtuman esittämiseen aivojen eri tasojen rakenteissa.

Pureskelua rekisteröitäessä (mastikografia) erotetaan seuraavat vaiheet: lepo, ruoan laittaminen suuhun, ohjeellinen, perus, ruokaboluksen muodostus. Jokaisella pureskeluvaiheella ja koko pureskelujaksolla on erilainen kesto ja luonne, mikä riippuu pureskelun ominaisuuksista ja määrästä, iästä, ruokahalusta, jolla ruoka otetaan, yksilöllisistä ominaisuuksista, hyödyllisyydestä purulaitteet ja sen hallintamekanismit.

nieleminen. Magendien teorian (Magendie, 1817) mukaan nieleminen on jaettu kolmeen vaiheeseen: oraalinen mielivaltainen, nielu tahaton, nopea ja ruokatorven, myös tahatonta, mutta hidasta. Murskatusta ja syljellä kostutetusta ruokamassasta suussa erottuu ruokapala, joka kielen liikkeillä siirtyy kohti keskiviiva kielen etuosan ja kovan kitalaen välissä. Leuat supistuvat ja pehmeä kitalaki nousee. Yhdessä supistuneiden palatofaryngeaalisten lihasten kanssa se muodostaa väliseinän, joka estää kulkua suun ja nenäontelon välillä. Ruokaboluksen siirtämiseksi kieli liikkuu taaksepäin ja painaa kitalaesta. Tämä liike siirtää palan alas kurkussa. Samalla suunsisäinen paine kohoaa ja myötävaikuttaa ruokaboluksen työntämiseen vähimmän vastuksen suuntaan, ts. takaisin. Kurkunpään sisäänkäynti suljetaan kurkunpään kautta. Samanaikaisesti äänihuuli sulkeutuu myös äänihuulten puristamalla. Heti kun ruokapala on päässyt kurkkuun, pehmeän kitalaen etukaaret supistuvat ja estävät yhdessä kielen juuren kanssa palaa palaamasta suuonteloon. Siten, kun nielun lihakset supistuvat, ruokabolus voi työntyä vain ruokatorven aukkoon, joka laajenee ja siirtyy lähemmäs nielun onteloa.

Myös nielemisen aikana tapahtuvalla paineen muutoksella nielussa on tärkeä rooli. Yleensä nielun sulkijalihas suljetaan ennen nielemistä. Nielemisen aikana paine nielussa nousee jyrkästi (jopa 45 mm Hg). Kun korkeapaineaalto saavuttaa sulkijalihaksen, sen lihakset rentoutuvat ja paine sulkijalihaksessa laskee nopeasti tasolle ulkoinen paine. Tästä johtuen kyhmy kulkee sulkijalihaksen läpi, minkä jälkeen sulkijalihas sulkeutuu ja paine siinä nousee jyrkästi saavuttaen 100 mm Hg. Taide. Tällä hetkellä ruokatorven yläosan paine saavuttaa vain 30 mm Hg. Taide. Merkittävä paineero estää ruokaboluksen sinkoutumisen ruokatorvesta nieluun. Koko nielemissykli on noin 1 sekunti.

Tämä koko monimutkainen ja koordinoitu prosessi on refleksi, jonka suorittaa pitkittäisytimen nielemiskeskuksen toiminta. Koska se sijaitsee lähellä hengityskeskusta, hengitys pysähtyy aina, kun nielee. Ruoan liikkuminen nielun ja ruokatorven kautta mahalaukkuun tapahtuu peräkkäisten refleksien seurauksena. Jokaisen nielemisprosessin ketjun linkin toteutuksen aikana tapahtuu siihen upotettujen reseptorien ärsytystä, mikä johtaa refleksin sisällyttämiseen seuraavan linkin toimintaan. Tiukka koordinointi osat nieleminen on mahdollista monimutkaisten suhteiden vuoksi eri osastoja hermosto, alkaen ydin pitkittäisestä ja päättyen aivokuoreen.

Nielemisrefleksi tapahtuu, kun ärsytys reseptori herkkiä päätteitä kolmoishermon, ylemmän ja alemman kurkunpään ja glossopharyngeal hermot upotettu limakalvon pehmeä kitalaessa. Niiden keskipakokuitujen kautta viritys välittyy nielemiskeskukseen, josta impulssit etenevät nielun ylä- ja alaosan keskipakokuituja pitkin, toistuvia ja vagus hermo nielemiseen osallistuviin lihaksiin. Nielemiskeskus toimii kaikki tai ei mitään -periaatteella. Nielemisrefleksi suoritetaan, kun afferentit impulssit saavuttavat nielemisen keskipisteen yhtenäisen rivin muodossa.

Hieman erilainen mekanismi nesteiden nielemiseen. Kun juodaan kielestä vetämällä häiritsemättä kieli-palatinea, a alipaine ja neste täyttää suun. Sitten kielen, suun pohjan ja pehmeän kitalaen lihasten supistuminen luo korkeapaine että sen vaikutuksen alaisena neste ikään kuin ruiskutetaan ruokatorveen, joka tällä hetkellä rentoutuu ja saavuttaa sydämen melkein ilman nielun supistajien ja ruokatorven lihasten supistumista. Tämä prosessi kestää 2-3 sekuntia.

TO tärkeimmät sylkirauhaset (glandulae salivariae majores) ovat parillisia korvasylkirauhaset, sublingvaaliset ja submandibulaariset rauhaset.

Tärkeimmät sylkirauhaset ovat parenkymaalisia elimiä, joihin kuuluvat:

parenkyymi- rauhasen erikoistunut (erittävä) osa, jota edustaa erityssoluja sisältävä akinaarinen osa, jossa eritystä tuotetaan. Sylkirauhasten koostumukseen kuuluu limasoluja, jotka erittävät paksua limaeritystä, ja seroosisoluja, jotka erittävät nestemäistä, vetistä, ns. seroosi- tai proteiinisylkeä. Rauhasissa tuotettu salaisuus kuljetetaan ulostuskanavien kautta limakalvon pinnalle eri osastoja suuontelon.

stroma- kompleksi sidekudosrakenteita, jotka muodostavat elimen sisäisen kehyksen ja edistävät lohkojen ja lohkojen muodostumista; kerroksittain sidekudos verisuonet ja hermot kulkevat kohti akinaarisoluja.

korvasylkirauhanen

Korvansylkirauhanen (glandula parotidea) on suurin sylkirauhasista, joka sijaitsee alaspäin ja korvan etupuolella, purentalihaksen takareunassa. Täällä se on helposti saatavilla luotausta varten.

Joskus voi myös olla ylimääräinen korvasylkirauhanen (glandula parotidea accessoria), joka sijaitsee purentalihaksen pinnalla lähellä korvasylkirauhasen kanavaa. Korvarauhanen on monimutkainen monilobulaarinen alveolaarinen rauhanen, joka koostuu seroosisoluista, jotka tuottavat seroosia (proteiinia) sylkeä. Se erottaa pinnan (pars superficialis) ja syvän osan (pars profunda).

Rauhan pinnallinen osa pureskelee ja sijaitsee alaleuan haarassa ja purulihaksessa. Joskus myös löydetty ylivoimainen prosessi ulkoisen kuulokäytävän rustoosan vieressä. Syvässä osassa on usein nielun ja takaosan prosesseja. Se sijaitsee alaleuassa (fossa retromandibularis), jossa se on temporomandibulaarisen nivelen, ohimoluun mastoidisen prosessin ja joidenkin kaulan lihasten vieressä.

Korvarauhanen peittyy korvasylkirauhasen faskialla, joka muodostaa rauhasen kapselin. Kapseli koostuu pinnallisista ja syvistä levyistä, jotka peittävät rauhasen ulkopuolelta ja sisältä. Se on tiiviisti yhteydessä rauhaseen sidekudossiltojen avulla, jotka jatkuvat osioihin, jotka rajaavat rauhasen lohkot toisistaan. Kapselin syvä lehti nieluprosessin alueella puuttuu joskus, mikä luo olosuhteet märkivän prosessin leviämiselle perifaryngeaaliseen tilaan parotiitissa.

korvasylkirauhaskanava(ductus parotideus), tai Stenonin kanava Nimi "Stenonin kanava" on johdettu sitä kuvaaneen anatomin nimestä. Tällaisia ​​anatomisia termejä kutsutaan eponyymeiksi. Eponyymejä käytetään usein hoitokäytäntö nimikkeistön kanssa anatomiset termit., muodostuu välikanavien yhteenliittymästä ja saavuttaa halkaisijan 2 mm. Jättäen rauhasen etureunastaan, se makaa purelihaksessa 1 cm poskikaaren alapuolella, rei'ittää poskilihaksen ja avautuu posken limakalvolle suun eteisessä 1.-2. ylempien poskihampaiden tasolla. Lisäkorvarauhanen sijaitsee pääsääntöisesti korvasylkirauhasen yläpuolella, johon sen oma kanava virtaa.

Paksuudessa korvasylkirauhanen kulkee ulkoinen kaulavaltimo Ja submandibulaarinen laskimo. Rauhan sisällä ulkoinen kaulavaltimo jakautuu kahteen osaan terminaalin haarat - yläleuan Ja pinnallinen ohimovaltimo.

Kulkee myös korvasylkirauhasen läpi naamahermo . Siinä se on jaettu useisiin haaroihin, jotka poikkeavat säteittäisesti korvalehdestä kasvojen matkiviin lihaksiin.

verivarasto oksien kantama korvasylkirauhanen ulkoinen kaulavaltimo(a. carotis externa), mukaan lukien takakorvan valtimo(a. auricularis posterior), joka kulkee vinosti takaisin yli yläreuna mahalaukun lihaksen takavatsa, poikittainen kasvojen valtimo(a. transversa faciei) ja zygomaattinen-orbitaalinen valtimo(a. zygomaticoorbitalis), joka ulottuu alkaen pinnallinen ajallinen valtimo (a. temporalis superficialis) sekä syvä korvavaltimo(a. auricularis profunda), joka ulottuu alkaen yläleuan valtimo(a. maxillaris) (katso kuva 10). Korvarauhasen eritystiehyet syötetään kasvojen poikittaisvaltimosta. Korvarauhasen valtimoissa on lukuisia anastomoosia keskenään ja läheisten elinten ja kudosten valtimoiden kanssa.

Laskimovirtaus suonet, jotka seuraavat rauhasen erityskanavia. Yhdistämällä ne muodostuvat korvasylkirauhaslaskimot ezy (vv. parotideae), joka kuljettaa verta alaleuan(v. retromandibularis) ja kasvohoito suonet(v. facialis) ja edelleen sisään sisäinen kaulalaskimo(v. jugularis interna).

Matkalla submandibulaariseen laskimoon virtaa myös verta rauhasen yläosasta kasvojen poikittaissuonen(v. transversa faciei), sen keski- ja alaosista - kohti pureskelulaskimot(vv. maxillares) ja pterygoid plexus(plexus pterygoideus), rauhasen etuosasta - kohti etukorvan suonet(vv. auriculares anteriores). Rauhasen korvan takaa virtaa laskimoveri takakorvan laskimo(v. auricularis posterior), joskus - in takaraivolaskimot(vv. occipitales) ja edelleen ulkona kaulalaskimo (v. jugularis externa).

Lymfavuoto toteutetaan pääasiassa vuonna syvät korvasylkirauhaset solmut(nodi parotidei profundi), jotka sisältävät etu-, alakorvan ja intraglandulaariset solmut,

ja myös sisällä pinnalliset korvasylkirauhaset(nodi parotidei superficiales). Niistä imusolmukkeet menee pinnallinen Ja lateraaliset syvät kohdunkaulan solmut.

hermotusta korvasylkirauhanen suorittaa korvasylkirauhasen oksat korva-oimishermo(n. auriculotemporalis), lähtevät paikasta alaleuan hermo (n. mandibularis - n. trigeminuksen III haara). Korvakuumeen haarat (rr. parotidei) sisältävät herkät, seuraavat koostumuksessa kolmoishermo ja autonomiset hermosäikeet.

Korvarauhasen autonomisen hermotuksen suorittavat parasympaattiset postganglioniset hermosäikeet, jotka ulottuvat korvasolmu(ganglion oticum), joka sijaitsee mediaalinen pinta alaleukahermo foramen ovalen alla ja sympaattiset postganglioniset hermosäikeet, jotka johtuvat ylempi kohdunkaulan solmu(ganglion cervicale superius).

Preganglioniset parasympaattiset hermosäikeet ovat peräisin alempi sylkiydin(nucl. salivatorius inf.), joka sijaitsee medulla oblongatassa; sitten sisällä glossofaryngeaalinen hermo(n. glossopharyngeus - IX pari kallohermoja) ja sen haarat (n. tympanicus, n. petrosus minor) ulottuvat korvasolmu(ganglion oticum). Korvasolmukkeesta postganglioniset hermosäikeet seuraavat korvasylkirauhasessa oksia pitkin korva-oimishermo.

Parasympaattiset hermosäikeet kiihottavat rauhasen eritystä ja laajentavat sen verisuonia.

Preganglioniset sympaattiset hermosäikeet ovat peräisin selkäytimen ylempien rintakehän segmenttien autonomisista ytimistä ja osana sympaattista runkoa saavuttavat ylemmän kohdunkaulan ganglion.

Sympaattiset postganglioniset hermosäikeet ovat peräisin ylemmästä kohdunkaulan gangliosta ja lähestyvät korvasylkirauhasta osana ulkoisen kaulavaltimon plexus(plexus caroticus externus) ulkoisen kaulavaltimon haaroja pitkin, toimittaen rauhaselle verta. Sympaattinen hermotus sillä on verisuonia supistava vaikutus ja se estää rauhasen eritystä.

Sisällysluettelo aiheen "Vegetatiivinen (autonominen) hermosto.":
1. Autonominen (autonominen) hermosto. Autonomisen hermoston toiminnot.
2. Autonomiset hermot. Autonomisten hermojen poistumispisteet.
3. Autonomisen hermoston refleksikaari.
4. Autonomisen hermoston kehitys.
5. Sympaattinen hermosto. Sympaattisen hermoston keskus- ja ääreisosat.
6. Sympaattinen runko. Sympaattisen rungon kohdunkaulan ja rintakehän osat.
7. Sympaattisen vartalon lanne- ja ristiluun (lantion) osat.
8. Parasympaattinen hermosto. Parasympaattisen hermoston keskusosa (osasto).
9. Parasympaattisen hermoston perifeerinen jakautuminen.
10. Silmän hermotus. Silmämunan hermotus.

12. Sydämen hermotus. Sydänlihaksen hermotus. sydänlihaksen hermotus.
13. Keuhkojen hermotus. Keuhkoputkien hermotus.
14. Ruoansulatuskanavan hermotus (suoli sigmoidiseen paksusuoleen). Haiman hermotus. Maksan hermotus.
15. Sigmoidikoolonin hermotus. Peräsuolen hermotus. Virtsarakon hermotus.
16. Verisuonten hermotus. Verisuonten hermotus.
17. Autonomisen ja keskushermoston yhtenäisyys. Zakharyin-Ged vyöhykkeet.

Kyynelrauhasen afferenttireitti on n. lacrimalis(haara n. ophthalmicus n. trigeministä), submandibulaariselle ja sublingvaaliselle - n. lingualis (oksa n. mandibularis n. trigeministä) ja chorda tympani (haara n. intermedius), korvasylkirauhaselle - n. auriculotemporal ja n. glossopharyngeus.

Kyynelrauhasen tehollinen parasympaattinen hermotus. Keskus sijaitsee medulla oblongatan yläosassa ja liittyy välihermon ytimeen (nucleus salivatorius superior). Preganglioniset kuidut ovat osa n. intermedius, jäljempänä n. petrosus major ganglioon pterygopalatinum. Täältä alkavat postganglioniset kuidut, jotka ovat osa n. maxillaris ja edelleen sen oksat, n. zygoma ticus, yhteyksien kautta n:n kanssa. lacrimalis saavuttaa kyynelrauhasen.

Submandibulaaristen ja sublingvaalisten rauhasten tehollinen parasympaattinen hermotus. Preganglioniset kuidut tulevat ytimestä salivatorius superior osana n. intermedius, sitten chorda tympani ja n. lingualisista ganglion submandibulareen, josta aloitan gay pospan-glioniset kuidut saavuttavat rauhaset.

Efferentti parasympaattinen hermotus korvasylkirauhasen. Preganglioniset kuidut tulevat nucleus salivatorius inferiorista osana n. glossopharyngeus, edelleen n. tympanicus, n. petrosus minor - ganglion oticum. Sieltä alkavat postganglioniset kuidut, jotka menevät rauhaseen osana n. auriculotemporalis. Tehtävä: lisääntynyt kyynelrauhasten ja nimettyjen sylkirauhasten eritys; rauhasten vasodilataatio.

Kaikkien näiden rauhasten tehokas sympaattinen hermotus. Preganglioniset kuidut alkavat selkäytimen ylempien rintakehän segmenttien lateraalisista sarvista ja päättyvät sympaattisen rungon ylempään kohdunkaulan ganglioon. Postganglioniset kuidut alkavat nimetystä solmukohdasta ja saavuttavat kyynelrauhaseen osana plexus caroticus internusta, korvasylkirauhaseen osana plexus caroticus externusta ja submandibulaarisiin ja sublingvaalisiin rauhasiin plexus caroticus externuksen ja sitten plexus facialisin kautta. . Toiminta: viivästynyt syljen erittyminen (suukuivaus); kyyneleet (vaikutus ei ole terävä).