TŠELJABINSKIN VALTION Lääketieteen akatemia
HISTOLOGIAN, SYTOLOGIAN JA EMBRIOLOGIAN LAITOS
Luento
Hermosto. Selkäydin. selkäydin ganglio.
1. Hermoston ja sen jakautumisen yleiset ominaisuudet.
2. Anatominen rakenne selkäydin.
3. Ominaisuus harmaa aine ja selkäydin.
Dia 20: Autonominen hermojärjestelmä Toisin kuin edellisissä dioissa kuvatut somaattiset motoriset reitit, autonominen hermosto hallitsee tyypillisesti enemmän automaattisia ja sisäelinten toiminnot organismi. Autonomiset efferentit ovat anatomisesti ainutlaatuisia. Keskushermoston ja efektorirauhasen tai sileän lihaksen välissä sijaitsevassa gangliossa on perifeerinen synapsi. Autonomiseen hermostoon on aistisyötteitä, sekä keskus- että perifeerisesti.
Itse autonominen hermosto koostuu kuitenkin vain efferenttejä polkuja. Sympaattinen jako on kuvattu tässä dian vasemmalla puolella, ja se liittyy pääasiassa "taistele tai pakene" -toimintoihin, kuten sydämen sykkeen ja verenpaineen nousuun, keuhkoputkien laajentumiseen ja pupillikoon suurenemiseen. Toinen tärkeä jako, parasympaattinen jako, jota kutsutaan myös kraniosakraaliseksi osa-alueeksi, toisin kuin ydin aivohermot ja sakraalisista tasoista 2-4, ja se osallistuu "lepo- ja ruoansulatustoimintoihin", kuten mahalaukun erittymisen ja peristaltiikan lisäämiseen hidastamalla Sydämenlyönti ja pupillin koon pieneneminen.
4. Selkäytimen valkoisen aineen ominaisuudet.
5. Selkäytimen ytimet ja niiden merkitys.
6. Johtavat polut: käsite, lajikkeet, sijainti, merkitys.
7. Selkäydinhermosolmukkeen ominaisuudet.
8. Käsite somaattisen hermoston refleksikaaresta.
dialuettelo
1. Selkäydin. Rakennussuunnitelma. 472
2. Harmaa ainetta eri tasoilla selkäytimessä. 490.
Suolistohermostoa pidetään autonomisen hermoston kolmantena jaostona, joka koostuu hermoplexus, joka sijaitsee suolen seinämissä, ja se osallistuu peristaltiikan ja maha-suolikanavan eritteiden säätelyyn. Preganglioniset neuronit sympaattinen osasto muodostavat ketjun nimeltä sympaattinen rintakehä, joka on kuvattu punaisella. sympaattinen runko kulkee kohdunkaulan tasolta sakraaliseen tasoon selkäytimen kummallakin puolella. Kaunis rintakehä sallii sympatian efferenteille, jotka poistuvat vain rintakehän tasolta päästäkseen muihin kehon osiin.
3. Selkäydin. Etuiset sarvet. 475.
4. Selkäydinaivot. Takaisin sarvet. 468.
5. Selkäydin Ependymaalinen glia.
6. Moottorin ydin etusarvi. 795.
7.valkea aine selkäydin. 470.
8. Selkäydinhermosolmu 476.
9. Selkäydinhermosolmu (kaavio). 799.
10. Selkäydinhermosolmu. neurosyytit. Glia. 467.
11. Hopeakyllästetty selkärangan ganglio. 466.
Dia 22: Autonomiset moottorikuidut. Tässä näemme somaattisen motorisen järjestelmän vaaleanpunaisena verrattuna autonomisen sympaattisen viskeraalisen moottorin voimakkaaseen vaikutukseen. Sympaattinen ja parasympaattiset järjestelmät eroavat ganglionisten välittäjäaineiden suhteen. Täällä ylhäällä olevassa sympaattisessa jälkigangliossa neuronit vapauttavat pääasiassa norepinefriiniä kohdekudoksemme päätyelimiin ja aktivoivat adrenergisiä alfa- tai beetareseptoreita. Alavirran parasympaattiset postganglioniset neuronit erittävät pääasiassa asetyylikoliinia ja aktivoivat muskariinikolinergisiä reseptoreita terminaalisissa elimissä.
12. Kaava refleksikaari somaattinen hermosto. 473.
13. Selkäytimen hermosolut. 458.
14. Selkäytimen johtamisreitit (kaavio) 471.
Ihmisen hermosto on yleensä jaettu anatomisesta näkökulmasta keskus- ja ääreishermostoon. Keskushermostoon kuuluvat aivot ja selkäydin, ja ääreishermostoon kuuluvat kaikki hermoston perifeeriset elimet, mukaan lukien hermopäätteet, ääreishermot, hermosolmukkeet ja hermoplexukset.
Noradrenergiset tai adrenergiset alfa 1, alfa 2, beeta 1, beeta 2 ja beeta 3 alatyypit ja kolinergiset muskariinireseptorin alatyypit 1, muskariini 2 ja muskariini 3 välittävät näiden välittäjäaineiden erilaisia vaikutuksia pääteelimiin. Autonomisia vasteita säätelevät myös afferentit sensoriset tiedot, mukaan lukien signaalit sisäisistä reseptoreista, kuten kemoreseptoreista, osmoreseptoreista, lämpöreseptoreista ja baroreseptoreista. Tämä säätely säätelee ja koordinoi aivoissa ja aivoissa sijaitsevien autonomisten keskusten toimintaa, mikä säätelee sykettä, valtimopaine, hengitys ja ruoansulatus.
Fysiologisesta (toiminnallisesta) näkökulmasta hermosto on jaettu aivo-selkäydinlihaksiin (somaattisiin), hermoiviin luurankolihaksiin ja autonomiseen hermojärjestelmään. sisäelimet, rauhaset ja verisuonet.
Somaattinen hermosto sisältää aivot ja selkäytimen sekä osan liikkeen toimintaan liittyvistä johtimista. Autonomista hermostoa edustavat jotkin aivoissa ja selkäytimessä sijaitsevat osastot sekä autonomiset hermosolmut, hermojohtimet ja päätelaitteet.
On myös huomattava, että parasympaattiset ja sympaattiset toiminnot omistaa ainutlaatuisia paikkoja hypotalamuksessa. Dia 25: Ylempi motorinen neuroni ja alempi motorinen neuroni. Ylemmän motorisen neuronin ja alemman motorisen neuronin käsite on erittäin hyödyllinen kliinisessä käytännössä. Ylempään motoriseen neuroniin ja alempaan motoriseen neuroniin liittyvät erityiset merkit, jotka auttavat paikallistamaan vaurioita. Muista, että kortikospinaalikanavan ylempi motorinen neuroni kulkee aivokuoresta alempaan motoriseen neuroniin, joka sijaitsee selkäytimen etusarvessa.
Spinaal gangliot (selkäydinhermosolmu)
Nikamavälit sijaitsevat nikamien välisessä aukossa. Niitä ympäröi paksu sidekudosvaippa, josta lukuisat sidekudoskerrokset ulottuvat elimeen ja ympäröivät jokaisen hermosolun kehoa. Solmun sidekudospohja on runsaasti vaskularisoitunut. Neuronit makaavat pesissä tiukasti vierekkäin. Solupesät sijaitsevat pääasiassa selkäytimen ganglion reunalla. Esimerkiksi koiran yhdessä solmussa olevien neuronien määrä on keskimäärin 18 000.
Alemmat motoriset neuronit puolestaan toteutuvat luurankolihasten ääreishermojen kautta. Samanlainen käsite pätee aivokuoreen ja kallon hermon ytimiin. Merkkejä alempien motoristen hermosolujen osallistumisesta ovat mm lihas heikkous, atrofia, pesäkkeet ja hyporefleksia. Leesiot ovat epänormaaleja lihasnykistymiä, jotka johtuvat lihassoluryhmien spontaanista aktiivisuudesta. Esimerkki hyvänlaatuisesta fascikulaatiosta, joka ei liity motoristen hermosolujen vaurioitumiseen, on silmäluomien nykiminen, jota esiintyy usein väsymyksen, ylimääräisen kofeiinin ja silmien rasituksen, kuten pitkien aikojen lukemisen, jälkeen.
Selkärangan ganglion neuronit ovat vääriä unipolaarisia. Alemmilla selkärankaisilla, kuten kaloilla, nämä solut ovat kaksisuuntaisia. Ihmisillä ontogeneesissä (3-4 kuukauden kohdalla kohdun elämästä) solmuhermosolut ovat myös kaksisuuntaisia, ja niiden ydin on epäkeskeisesti makaava. Sitten prosessit lähentyvät ja kehon osa laajenee, minkä seurauksena lopulliset neuronit hankkivat yhden prosessin, joka ulottuu kehosta ja jakautuu T-muotoon. Dendriitti menee reuna-alueelle ja päättyy reseptoriin. Aksoni kulkee selkäytimeen. Ontogeneesiprosessissa hermosolujen ja prosessin välinen suhde muuttuu paljon monimutkaisemmaksi. Aikuisen organismin ganglioissa hermosolujen prosessit kiertyvät spiraaliin ja tekevät sitten useita käänteitä kehon ympäri. Näiden rakenteiden kehitysaste eri nikamien välisissä solmuissa ei ole sama. Suurin vaikeus neuronien ympärillä olevien prosessien kiertämisessä havaitaan kohdunkaulan alueen solmuissa (ihmisillä jopa 13 kiharaa), koska kohdunkaulan solmut liittyvät hermotukseen Yläraajat. Näiden solmukkeiden organisaatio on monimutkaisempi kuin lumbosakraaliset ja erityisesti rintakehän solmut.
Merkkejä ylempien motoristen hermosolujen vaurioista ovat lihasheikkous ja kohonneen sävyn ja hyperrefleksian yhdistelmä, jota joskus kutsutaan spastiseksi. Spastisuus on tahatonta, nopeudesta riippuvaa sävyn nousua, joka johtaa lihasten vastustuskykyyn liikettä kohtaan.
Dia 26: Termit, joita käytetään yleisesti kuvaamaan heikkoutta. Heikkous on yksi tärkeimmistä toiminnallisista seurauksista sekä ylempien että alempien motoristen hermosolujen vaurioista. Kliinisessä käytännössä käytetään erilaisia termejä ja niitä voidaan käyttää vaihtokelpoisesti kuvaamaan sekä heikkouden vakavuutta että jakautumista. Esimerkki olisi hemipareesi, ja kliinisesti näet heikkoutta kehon toisella puolella. Esimerkki olisi hemiplegia, ja kliinisesti et näe liikettä toisella kehon puolella.
Korkeampien selkärankaisten ja ihmisten väärien unipolaarien neuroplasmassa endoplasminen verkkokalvo on pitkälle kehittynyt, ja se koostuu rinnakkaisista tubuluksista. Mitokondriot sijaitsevat kaikkialla sytoplasmassa, harjanteiden järjestely niissä on poikittainen. Sytoplasmassa on monia protoneurofibrillejä, lysosomeja sekä pigmentti- ja polysakkaridirakeita.
Väärien unipolaarien ruumiita ympäröivät oligodendrogliasolut. Gliasolujen ja hermosolujen plasmakalvot ovat läheisessä kosketuksessa. Gliosyyttien lukumäärä yhden hermosolun ympärillä voi nousta 12:een. Ne suorittavat troofista toimintaa ja ovat myös mukana aineenvaihdunnan säätelyssä.
Halvaus määritellään myös liikkeeksi. Esimerkki olisi käsivarsien halvaantuminen ilman käsivarren liikettä. Halvaus on vähemmän tarkka termi heikkoudelle tai liikkeen puutteelle. Esimerkki olisi kasvojen halvaus kasvojen lihasten heikkous tai halvaantuminen. Dia 27: Laajalle levinneiden suljinhäiriöiden paikallistaminen. Kävelyhäiriöt voivat johtua epänormaalista toiminnasta melkein missä tahansa hermoston osassa sekä joissakin ortopedisissa sairauksissa. Siksi huolellinen kävelytutkimus on yksi herkimmistä hienovaraisten neurologisten toimintahäiriöiden testeistä.
Keskusyksiköt solmut koostuvat massanipuista hermosäikeitä, jotka ovat väärien unipolaarien prosessien T-muotoisia haaroja. Takajuuri muodostuu siis näillä prosesseilla. Juuren proksimaalista osaa edustavat selkäytimeen tulevat aksonit, ja takajuuren distaalinen osa yhdistyy etujuureen ja muodostaa sekalaisen selkäydinhermon.
Tyypillisiä kävelyhäiriöitä voidaan havaita vaurioilla tietyissä järjestelmissä. Spastinen kävely voi olla yksi- tai molemminpuolinen kortiko-pinaalikanavan osallistuminen, ja se ilmenee jäykkänä repaleisena, joskus saksiavusteisena ja jalkakävelynä, vähentyneenä käsivarren heilautuksena, epävakaana putoamisena toiselle puolelle, ja se voidaan havaita aivokuoren, aivokuoren aivorungon infarkteissa, jotka vaikuttavat ylempään motoriseen hermosoluon; aivohalvaus; rappeuttavat tilat; multippeliskleroosi; ja selkäydinvamma.
Nikanvälisten ganglioiden kehitys tapahtuu ganglionisen levyn ansiosta, joka muodostuu hermoputken sulkemisprosessissa. Ganglionisen levyn muodostuminen tapahtuu hermolevyn mediaalisten osien ja ihon ektodermin välissä sijaitsevan siirtymäalueen ansiosta. Tämä alue koostuu alemmista soluista, joissa on pehmeät ja harvat keltuaissulkeumat.
Ataksinen kävely voi paikata pikkuaivojen loiseen tai muihin aivojärjestelmiin keskiviiva, joka ilmenee leveänä kävelynä, epävakautena, hämmästyttävänä rinnakkain, putoamisena patologian pahimmalle puolelle. Hienovarainen puute voidaan havaita tandem Romberg -testillä tai humalassa kävelyllä. Pystysuuntainen kävely sijoittuu vestibulaarisiin ytimiin, vestibulaariseen hermoon tai puoliympyrän muotoisiin kanaviin. Samoin kuin ataksinen kävely, joka on leveä ja epävakaa, potilaat heiluvat ja kaatuvat, kun heitä pyydetään seisomaan yhdessä ja sulkemaan silmänsä, mitä kutsutaan Rombergin merkiksi.
Kun hermoura sulkeutuu putkeen ja sen reunat kasvavat yhteen, hermopoimujen materiaali asettuu hermoputken ja sen päälle sulkeutuvan ihoektodermin väliin. Hermosolujen solut jakautuvat uudelleen yhdeksi kerrokseksi muodostaen ganglionisen levyn, jolla on erittäin laajat kehitysmahdollisuudet.
Aluksi levymateriaali on homogeeninen ja koostuu ganglioblasteista, jotka sitten erilaistuvat neuroblasteiksi ja glioblasteiksi. Neuroblasteissa kahden prosessin, aksonin ja dendriitin, muodostuminen tapahtuu vastakkaisissa päissä. Herkimmissä ganglioissa solujen epätasaisen kasvun vuoksi molempien prosessien alkuperäpaikat lähentyvät ja osa solurungosta pitenee, mikä johtaa pseudounipolaarisen solumuodon ilmaantumiseen. Alemmissa selkärankaisissa kaikissa hermosolmuissa ja korkeammissa kallon hermojen 8. parin ganglioissa hermosolujen kaksisuuntainen muoto säilyy in vivo. Hermosolujen asynkroninen erilaistuminen ei osoitettu vain kehon eri segmentteihin kuuluvissa ganglioissa, vaan myös samassa gangliossa.
Frontaalinen kävely sisältää vaurioita, jotka ovat paikallisia etulohkot tai etuosan subkortikaalinen valkoinen aine, ja se on hidas, sekoittuva neuro - tai laajan tason "magneetti", joka tuskin nostaa jalkoja lattiasta, ja sitten vakaa, joskus muistuttaa parkinsonismia. Parkinsonin kulku voi sijoittua tyviganglioiden huomattavaan mustaan tai muihin alueisiin ja esiintyä hitaana, sekoittuvana ja kapeana. Asiakkaalla on vaikeuksia aloittaa liikettä, ja hän usein nojautuu eteenpäin pienentyneen käsivarren välin ja lohkon pyörimisen vuoksi.
Toiminnallinen arvo nikamien väliset hermosolmut ovat erittäin suuria, koska ne sisältävät suurimman osan aistihermosoluista, jotka toimittavat reseptoreita sekä iholle että sisäelimille.
Selkäydin
Selkäydin sijaitsee selkäydinkanavassa, on muodoltaan lieriömäinen 42-45 cm pitkä.Aikuisella selkäydin ulottuu yläreuna 1 kaula 2. lannenikaman yläreunaan, ja kolmen kuukauden ikäisessä alkiossa se saavuttaa 5. lannenikaman. Selkäytimen päästä venyy aivojen kalvojen muodostama päätelanka, joka on kiinnitetty häntänikamat. Selkäytimelle on ominaista segmentaalinen rakenne. Selkäydin on jaettu 31 segmenttiin: kohdunkaulan - 8, rintakehän - 12, lannerangan - 5, sakraalisen - 5, takaluu - 1 segmentti. Selkäytimen segmentti on eräänlainen rakenteellinen ja toiminnallinen yksikkö. Yhden segmentin tasolla voidaan toteuttaa joitain refleksikaaria.
Ne eivät ole paikallaan, ja retropulsio ottaa useita askeleita taaksepäin palauttaakseen tasapainon painettaessa. Dia 28: Kurkunpään yleisten sairauksien paikallistaminen. Dyskineettinen kävely voi usein lokalisoitua subtalamiseen ytimeen tai muihin tyviganglioiden alueisiin. Se voi olla yksi- tai kaksipuolista tanssi-, rulla- tai vääntelyliikkeitä, joita esiintyy kävellessä ja joihin voi liittyä epävakautta. Yleisiä syitä ovat Huntingtonin tauti, subtalamuksen ytimen tai striatumin infarktit, kuten sivuvaikutus levodopa tai muu familiaalinen tai narkoottinen dyskinesia.
Selkäydin koostuu kahdesta symmetrisestä puolikkaasta, jotka on yhdistetty toisiinsa kapealla sillalla. Kulkee selkäytimen keskustan läpi keskuskanava, joka on hermoputken ontelon jäännös. Keskuskanava on vuorattu ependymaalisella gliakalvolla, jonka prosessit ovat yhteydessä toisiinsa ja saavuttavat aivojen pinnan, jossa ne muodostavat rajan gliakalvon. Keskuskanava laajenee ylöspäin neljännen kammion onteloon. Aikuisen kanavan ontelo on hävinnyt. Edessä molemmat puolikkaat on erotettu anteriorisen mediaanikaulan avulla ja takana takaväliseinällä. Pinnalta selkäydin on peitetty useilla aivokalvot. Pia mater on tiiviisti sulautunut selkäytimen pintaan ja sisältää lukuisia verisuonet ja hermoja. Dura mater muodostaa tiiviin vaipan tai vaipan selkäytimelle ja juurille. Arachnoid sijaitsee kovakalvon ja pia materin välissä. Selkäydin koostuu harmaasta ja valkoisesta aineesta. Selkäytimen harmaa aine näyttää perhoselta tai N. harmaa aine muodostaa ulkonemia tai sarvia. On etu- ja takasarvet. Etusarvet ovat leveitä, paksuja ja lyhyitä, kun taas takasarvet ovat ohuita, kapeita ja pitkiä. Etu- ja takasarvet venyvät koko selkäytimen pituudella. Viimeisen kohdunkaulan tasolla kaikki rintakehän ja lannerangan segmentit venyvät sivusarvet. Harmaan ja valkoisen aineen määrällinen suhde selkäytimen eri tasoilla ei ole sama. Alemmat segmentit sisältävät enemmän harmaata ainetta kuin valkoista ainetta. Keskiosassa ja erityisesti rintakehän yläosissa valkoisen aineen määrä on hallitsevampi kuin harmaa. Kohdunkaulan paksuuntumassa harmaan aineen määrä kasvaa merkittävästi, mutta myös valkoisen aineen massa kasvaa. Lopuksi kohdunkaulan yläosissa harmaan aineen tilavuus vähenee. Keskikanavan edessä olevaa harmaan aineen osaa kutsutaan anterioriseksi harmaaksi commissureksi, ja keskuskanavan takana oleva harmaa aine muodostaa posteriorin harmaan commissure:n (commissure). Harmaan aineen sarvet jakavat valkoisen aineen erillisiin osiin - pylväisiin tai johtoihin. On etu-, lateraali- ja takanauhat tai pylväät. Takanauhat rajaavat takaseinämä ja takasarvet. Anterioriset nyörit rajoittavat etummainen keskihalkeama ja anterioriset sarvet. Sivusarvet rajaavat etu- ja takasarvet.
Tabakävely voi sijoittua aistihermosäikeiden takapylvääseen ja esiintyä korkealla pallolla kävelynä, joka kävelee jaloissa erityisen vaikeasti pimeässä tai epätasaisilla pinnoilla. Potilaat heiluvat ja kaatuvat yrittäessään suorittaa Rombergin merkkiä. Inferior root -oireyhtymä ja vakava sensorinen neuropatia voivat olla syynä.
Dia 29: Tapaus 1 Seuraava kliiniset tapaukset on kehitetty arvosteluasi varten. Ne sisältävät kliinisesti merkityksellistä aihetta ja vahvistavat luennon sisältöä jokaisessa diasarjassa. Tapauksen kysymykset seuraavat johdantodiaa, ja tapauksen keskustelu diamuistiinpanoissa.
Selkäytimen harmaan aineen strooma muodostuu lyhytsäteisestä (plasmisesta) astrosyyttisestä gliasta. Harmaan aineen poikkileikkauksilla voidaan erottaa seuraavat epäterävästi rajatut osat: takasarvet, välivyöhyke ja etusarvet. Harmaa aine koostuu lukuisista moninapaisista hermosoluista ja pääosin ei-keuhkohermosäikeistä. Selkäytimen neuroneista erotetaan radikulaariset, sisäiset ja sädesolut. radikulaariset solut- Nämä ovat soluja, joiden aksonit ulottuvat selkäytimen ulkopuolelle ja muodostavat etujuuret. Osana etujuuria selkäytimen motoristen solujen aksonit saavuttavat luuston lihaskuituja jossa ne päättyvät neuromuskulaarisiin liitoksiin. Sisäiset neuronit- Nämä ovat soluja, joiden aksonit eivät ulotu selkäytimen harmaan aineen ulkopuolelle. Säteen neuronit - nämä ovat soluja, joiden aksonit menevät valkoiseen aineeseen ja muodostavat polkuja (nippuja). SISÄÄN takasarvet tavanomaisesti erotetaan useita vyöhykkeitä: Lissauerin reunavyöhyke, sienimäinen vyöhyke ja hyytelöinen aine. Lissauerin marginaalinen vyöhyke on paikka, jossa selkäydinganglioiden hermosolujen aksonit saapuvat valkoisesta aineesta takasarvien harmaaseen aineeseen. Sienimainen aine sisältää lukuisia pieniä sädesoluja ja gliasoluja. Hyytelömäiselle aineelle on tunnusomaista suuri määrä gliasoluja ja muutamia sidekudossoluja.
Jonkin verran ymmärrystä ylempien motoristen neuronien eri lähteiden toiminnoista tarjoaa se, kuinka alemmat motoriset neuronit ja paikallispiirin neuronit - ylempien motoristen neuronien lopulliset kohteet - sijaitsevat selkäytimessä. Kuten luvussa 16 on kuvattu, selkäytimen vatsan sarvessa olevat alemmat motoriset neuronit ovat organisoituneet somatotooppisesti: vatsan sarven mediaalisessa osassa on alempia liikehermosoluja, jotka hermottavat aksiaalisia tai proksimaalisia raajan lihaksia, kun taas sivuttaisemmissa osissa on alempia liikehermosoluja, jotka hermottavat distaalisen raajan lihaksia.
Suurin osa harmaan aineen hermosoluista sijaitsee hajanaisesti ja palvelee selkäytimen sisäisiä yhteyksiä. Jotkut niistä ovat ryhmiteltyjä ja muodostavat selkäytimen ytimet. Selkäytimen takasarvissa on 2 ydintä: takasarven oikea ydin ja rintakehä. Takasarven oma ydin koostuu niputetuista hermosoluista ja sijaitsee takasarven keskellä. Näiden solujen aksonit kulkevat harmaan etuosan läpi vastakkainen puoli ja menevät lateraaliseen funiculukseen, jossa ne saavat nousevan suunnan muodostaen anteriorisen selkärangan pikkuaivotien ja spinotalamisen reitin. Rintakehä (Clarkin ydin, dorsaalinen ydin) sijaitsee takasarven tyvessä, ja sen muodostavat myös fascicular-solut. Tämä ydin sijaitsee selkäytimen koko pituudella, mutta saavuttaa suurimman kehittymisensä kohdunkaulan keskiosassa ja lannerangan alueet. Tämän ytimen hermosolujen aksonit poistuvat puolensa lateraaliseen funiculukseen ja muodostavat selkärangan taka-aivojen polun. Clarkin tuman neuronit vastaanottavat tietoa lihasten, jänteiden ja nivelten reseptoreista ja välittävät sen pikkuaivoille posteriorisen selkärangan pikkuaivoreitin kautta. SISÄÄN viime vuodet todettiin, että takasarven neuronit erittävät erityisiä opioidityyppisiä proteiineja - enkefaliineja (methenkefaliini ja neurotensiini), jotka estävät kipuvaikutuksia säätelemällä sen sisään tulevaa sensorista tietoa (iho, osittain viskeraalinen ja proprioseptiivinen)
Paikalliset piirin neuronit, jotka sijaitsevat pääasiassa selkäytimen välivyöhykkeellä ja tarjoavat suurin osa suorat tulot alempiin motorisiin neuroniin sijaitsevat myös topografisesti. Siten selkäytimen harmaan aineen välivyöhykkeen mediaalisella alueella on paikallisia hermosoluja, jotka synapsoituvat alempien motoristen neuronien kanssa mediaalisessa vatsasarvessa, kun taas välivyöhykkeen lateraaliset alueet sisältävät paikallisia hermosoluja, jotka synapsoituvat ensisijaisesti alempien motoristen neuronien kanssa lateraalisessa ventraalisessa sarvessa.
Sijaitsee myös välivyöhykkeellä 2 ydintä: mediaalinen ja lateraalinen. Välivyöhykkeen mediaalinen tuma on rakennettu nippusoluista, joiden aksonit osallistuvat selkärangan anteriorisen pikkuaivotien muodostumiseen. Välivyöhykkeen lateraalinen ydin sijaitsee selkäytimen lateraalisissa sarvissa ja on rakennettu radikulaarisista soluista, joiden aksonit ulottuvat selkäytimen ulkopuolelle osana etujuuria. Tämä ydin kuuluu sympaattiseen autonomiseen hermostoon.
Erot aivokuoren ja aivojen ylempien motoristen hermosolujen polkujen päättymisessä selkäytimeen vastaavat näitä toiminnallisia eroja aksiaalisten ja distaalisten lihasryhmien toimintaa järjestävien paikallisten piirien välillä. Siten useimmat ylemmät motoriset neuronit, jotka työntyvät mediaaliseen vatsan sarveen, työntyvät myös välivyöhykkeen mediaaliselle alueelle; neuronien aksoneilla on sivuhaaroja, jotka päättyvät moniin selkäytimen osiin ja saavuttavat mediaaliset soluryhmät selkäytimen molemmilla puolilla.
Selkäytimen etusarvissa on 5 ydintä, jotka koostuvat suurista neuroneista: 2 mediaalista, 2 lateraalista ja 1 keskustumaa. Näiden hermosolujen aksonit lähetetään osana anteriorisia juuria periferiaan ja päätyvät motorisiin päihin luurankolihaksissa. Anteriorisen sarven keskusydintä kutsutaan etusarven varsinaiseksi ytimeksi ja se koostuu pienistä soluista. Tämä ydin tarjoaa sisäisiä yhteyksiä etummaiseen sarveen. Mediaaliset ytimet venyvät koko selkäytimen läpi ja hermottavat vartalon lyhyitä ja pitkiä lihaksia. Sivuytimet hermottavat raajojen lihaksia ja sijaitsevat kohdunkaulan ja lannerangan paksuuntumien alueella.
Valkoisessa aineessa ei ole hermosoluja ja se koostuu vain pitkittäissuunnassa sijaitsevista myelinisoituneista hermosäikeistä. Säteittäisesti järjestetyt glian muodostamat ohuet kerrokset työntyvät harmaasta aineesta valkoiseen aineeseen. Selkäytimen valkoisen aineen stroomaa edustaa pitkäsäteinen astrosyyttinen glia.
Selkäytimen hermolaitteisto voidaan jakaa kahteen tyyppiin: selkäytimen oma tai sisäinen laite ja selkäytimen ja aivojen kahdenvälisten yhteyksien laitteisto.
Oma laite tarjoaa yksinkertaisia refleksejä. Nämä refleksit alkavat herkän reseptoripisteen virityksellä reunalla ja koostuvat herkän impulssin prosessoinnista luustolihakseen lähetetyksi motoriseksi impulssiksi. Selkäytimen oman laitteen refleksikaaret koostuvat yleensä kolmesta hermosolusta: sensorisesta, interkalaarisesta ja motorisesta neuronista. Selkäydinganglion aistisolujen aksonit tulevat takasarvien marginaalisen vyöhykkeen kautta, jossa ne on jaettu 2 haaraan: pitkä nouseva ja lyhyt laskeva. Tietyn matkan (useita segmenttejä) ohituksen jälkeen jokainen haara synnyttää lukuisia lateraalisia sivuvaikutuksia, jotka menevät selkäytimen harmaaseen aineeseen ja päättyvät sidekudossolujen runkoon. Oman laitteensa fascikulaaristen solujen prosessit ovat lyhyitä ja jäljitettävissä 4-5 segmentille. Ne sijaitsevat aina valkoisen aineen alueella, joka on suoraan harmaan aineen vieressä. Siten koko selkäytimessä harmaata ainetta ympäröi valkoisen aineen vyöhyke, joka sisältää selkäytimen lyhyitä sisäisiä polkuja. Sädesolujen prosessit palaavat jälleen harmaaseen aineeseen ja päättyvät etusarven ytimiin. Oman laitteensa kolmatta neuronia edustaa selkäytimen etusarvien moottorisolu.
Pitkät reitit (selkäytimen ja aivojen kahdenvälisten yhteyksien laitteisto) ovat myelinoituneiden hermosäikeiden nippuja, jotka kantavat erilaisia herkkyys aivoille ja efektorireitit aivoista selkäytimeen, jotka päättyvät selkäytimen etusarvien motorisiin ytimiin. Kaikki polut on jaettu nouseviin ja laskeviin.
Nousevat reitit sijaitsevat taka- ja lateraalisissa naruissa. Posteriorisessa funiculuksessa on 2 nousevaa reittiä: Gaullen nippu (hellävarainen) ja Burdachin nippu (kiilan muotoinen). Nämä niput muodostuvat selkäytimen hermosolujen aksoneista, jotka menevät selkäytimeen ja kulkevat takapylväisiin, joissa ne nousevat ylös ja päättyvät gangliosoluihin. ydinjatke, jotka muodostavat Gaull- ja Burdach-ytimet. Näiden ytimien neuronit ovat toisia hermosoluja, joiden prosessit saavuttavat talamukseen, jossa sijaitsee kolmas neuroni, jonka prosessit suuntautuvat aivokuoreen. Nämä kanavat johtavat tuntoherkkyyteen ja tuki- ja liikuntaelimistön tunteeseen.
Sivujohdoissa on useita nousevia reittejä. Anterior dorsaalinen pikkuaivotie (Govers-polku) muodostavat takasarven varsinaisen ytimen hermosolujen aksonit, jotka on osittain suunnattu kyljensä lateraaliseen funiculukseen ja kulkevat pääosin etummaisen commissorin kautta vastakkaisen puolen lateraaliseen funiculukseen. Lateraalisessa funiculuksessa tämä reitti sijaitsee anterolateraalisella pinnalla. Se päättyy pikkuaivojen vermiin. Tätä reittiä seuraavat impulssit eivät pääse aivoihin, vaan siirtyvät pikkuaivoon, josta ne lähettävät impulsseja, jotka säätelevät automaattisesti tietoisuudestamme riippumattomia liikkeitä.
Takaosan dorsaalinen pikkuaivotie (Flexig-polku) Sen muodostavat Clarkin ytimen hermosolujen aksonit, jotka on suunnattu kyljensä lateraaliseen funiculukseen ja päättyvät pikkuaivojen vermiin. Tämä reitti kuljettaa myös ärsytystä periferialta pikkuaivoille, mikä säätelee automaattisesti liikkeiden koordinaatiota sekä seistessä että kävellessä.
Spinotalaminen reitti muodostuu vastakkaisen puolen takasarven varsinaisen ytimen hermosolujen aksoneista ja saavuttaa thalamus opticuksen. Tämä polku johtaa kipu- ja lämpötilaherkkyyteen. Talamuksesta impulssit saavuttavat aivokuoren.
Laskevat reitit kulkevat lateraalisissa ja anteriorisissa nyörissä. pyramidaalinen tie sijaitsee kahdessa nipussa etu- ja lateraalinen funiculus ja sen muodostavat aivokuoren jättimäisten pyramidisolujen (Betz-solujen) aksonit pallonpuoliskot. Selkäytimen eri tasoilla pyramidikanavan kuidut menevät selkäytimen harmaaseen aineeseen ja muodostavat synapsseja etusarvien motoristen solujen neuronien kanssa. Tämä tapa mielivaltaisia liikkeitä.
Lisäksi on lukuisia pienempiä laskeutumisreittejä, aksonien muodostama aivorungon ytimien hermosolut Näitä ovat punaisesta ytimestä alkavat polut, optinen tuberkkeli, vestibulaarinen ydin, sipuliosa. Kaikkia näitä polkuja kutsutaan yhdessä ekstrapyramidaaliset reitit. Näiden reittien kuidut tulevat myös harmaaseen aineeseen eri tasoilla selkäytimessä ja muodostavat synapsseja etusarvien hermosolujen kanssa.
Täten somaattisen hermoston refleksikaari Sitä edustaa kolme neuronia: sensorinen, interkalaarinen ja motorinen. Herkkää hermosolua edustaa herkkä selkäydinhermosolmu, joka havaitsee reseptorillaan ärsytystä reuna-alueilla. Herkän solun aksonia pitkin impulssi lähetetään harmaaseen aineeseen, jossa se muodostaa synapsin dendriitin tai interkalaarisen hermosolun rungon kanssa, jonka aksonia pitkin impulssi välittyy selkäytimen etusarviin. Etusarvissa impulssi välittyy dendriittiin tai moottorisolun runkoon, jonka jälkeen se suuntautuu sen aksonia pitkin luurankolihakseen ja aiheuttaa sen supistumisen.
Keskushermoston hermosäikeiden regeneraatiota tapahtuu erittäin vähäisessä määrin. Yksi syy tähän on karkea sidekudoksen arpi, joka muodostuu pian vamman alueelle ja ulottuu suuret koot. Hermosäikeet, jotka lähestyvät arpia, joko kasvavat osittain siihen ja sitten pian rappeutuvat, tai kääntyvät takaisin ja kasvavat pia materiksi, jossa ne kasvavat kaoottisesti tai myös rappeutuvat.
Viime vuosina on todettu, että immuunivasteet kehittyvät myös vaurioituneelle alueelle, sillä hermokudoksen vaurioituessa muodostuu vasta-aineita muuntuneille rakenteille. Syntyvät immuunikompleksit aktivoivat kudosten ja solujen proteolyyttisiä ja lipolyyttisiä entsyymejä, jotka vaikuttavat sekä tuhoutuneisiin rakenteisiin että uusiutuviin hermokudosta. Tässä suhteessa immunosuppressantteja on käytetty laajalti stimuloimaan selkäytimen regeneraatiota. Lopuksi keskushermoston regeneraation vaikeus johtuu verenkierron häiriöistä.
Tällä hetkellä kehitetään laajasti menetelmiä aivojen ja selkäytimen vaurioituneiden alueiden plastiseen korvaamiseen alkiokudoksella. Erityisesti kehitetään menetelmää alkion aivokudoksen vaurioituneen selkäytimen ontelomuodostelmien täyttämiseksi kudosviljelmällä. Siten japanilainen tiedemies Y Shimizu (1983) sai positiivisen vaikutuksen takaraajojen liikkumistoimintojen palauttamiseen koirilla sen jälkeen, kun aivokudosviljelmä oli siirretty selkäytimen vaurioituneelle alueelle. Hyviä tuloksia saatiin lähestymällä selkäytimen kantoja selkäytimen segmentin poistamisen ja selkärangan lyhentämisen jälkeen. Tämä menetelmä on jo käytössä klinikalla.
Nyt on todettu, että aivo-selkäydinnesteessä (vamman tapauksessa se on patologisesti muuttunut) on huono vaikutus regeneraatioprosesseja varten. Aivo-selkäydinneste pystyy liuottamaan vaurioituneita tai tuhoutuneita selkäytimen (ja aivojen) kudoksia, mitä pidetään kompensaatio-adaptiivisena reaktiona, jonka tarkoituksena on poistaa hermokudoksen vaurioituneet jäännökset.
Lapsilla selkäytimen gliasolut jakautuvat intensiivisesti, minkä vuoksi niiden lukumäärä kasvaa saavuttaen maksiminsa 15 vuoden iässä. Kaikki hermosolut ovat kypsiä, mutta pienempiä eivätkä sisällä pigmenttisulkeuksia. Hermosäikeiden myelinisaatio etenee intensiivisesti synnytystä edeltävänä aikana, mutta päättyy lopulta 2 vuoden kuluttua. Lisäksi afferentit kuidut myelinisoituvat nopeammin. Efferenttien hermosäikeiden joukossa pyramidikanavan kuidut myelinoituvat viimeisinä.
Hermosto
Hermosto yhdistää kehon osia (integraatio), varmistaa eri prosessien säätelyn, elinten toiminnan koordinoinnin ja kehon vuorovaikutuksen ulkoisen ympäristön kanssa. Se havaitsee ulkoisesta ympäristöstä ja sisäelimistä tulevaa monipuolista tietoa, käsittelee sitä ja tuottaa signaaleja, jotka määrittävät riittävät vastaukset.
Anatomisesti hermosto on jaettu keskushermostoon (aivot ja selkäydin) ja perifeeriseen (perifeeriset hermosolmukkeet, hermorungot ja hermopäätteet). KANSSA fysiologinen piste Näön osalta ne erottavat autonomisen (kasviperäisen) hermoston, joka hermottaa sisäelimiä, rauhasia, verisuonia, ja somaattisen (aivo-selkäydin), joka säätelee muun kehon (luurankolihaskudoksen) toimintaa.
Hermoston kehitys
Hermoston kehitys tulee neuroektodermista (hermolevystä), joka muodostaa hermoputken, hermoharjan ja neurogeeniset plakoodit. Selkäydin ja aivot kehittyvät hermoputkesta, jossa seuraavat kerrokset erottuvat:
Sisäinen rajoittava kalvo;
ependymaalinen kerros;
Sadetakki kerros;
reuna hunnu;
Ulkorajakalvo.
kaikkien solujen lähde Keskushermosto ovat sisäkerroksen matriisi (kammio) soluja. Ne keskittyvät lähelle sisärajakalvoa, lisääntyvät aktiivisesti ja liikkuvat. Solut, jotka ovat saaneet proliferaation päätökseen - neuroblastit, samoin kuin lisääntymään kykenevät glioblastit, karkotetaan vaippakerrokseen. Osa kammiosoluista pysyy paikallaan, tulevaisuudessa se on tulevaisuuden ependyma.
Neuroblastit synnyttävät kaikkia keskushermoston hermosoluja; vaeltamisen jälkeen ne menettävät kykynsä lisääntyä. Glioblasteista tulee makroglioiden esiasteita, ne pystyvät lisääntymään.
Aivojen organisoitumisen jäykkyyden määrää kaksi tekijää: kohdennettu solujen migraatio ja suunnattu prosessien kasvu. Suunnattujen liikkeiden mekanismi johtuu kemotropismista, joka suoritetaan ennalta merkittyä polkua pitkin. Tietyissä ontogenian vaiheissa tapahtuu ohjelmoitua solukuolemaa. Kuolevien hermosolujen alapopulaation tilavuuden arvioidaan olevan 25-75 %. Samaan aikaan ganglionisen levyn soluelementit muodostavat selkärangan ja autonomisia solmuja.
Selkäydin
Selkäydin on keskushermoston osa, joka sijaitsee selkäydinkanavassa ja on muodoltaan pyöristetty, hieman litistetty selkä-vatsan suunnassa. Selkäytimen keskellä kulkee keskusselkäydinkanava, jota vuorataan ependymaalisella gliakalvolla.
Selkäydin, kuten aivot, on peitetty kolmella aivokalvolla:
Sisäinen - pia mater, jossa on verisuonia ja hermoja löysässä sidekudoksessa. Se on suoraan selkäytimen vieressä.
Sitten seuraa ohut kerros löysää sidekudosta - arachnoid. Näiden kalvojen välissä on subaraknoidaalinen (subaraknoidaalinen) tila, jossa on ohuita sidekudoskuituja, jotka yhdistävät kaksi kalvoa. Tämä tila, jossa on aivo-selkäydinnestettä, on yhteydessä aivojen kammioiden kanssa.
ulkokuori- kovakalvo, joka koostuu tiheästä sidekudoksesta, on fuusioitunut periosteumin kanssa kalloontelossa. Selkäytimessä on epiduraalinen tila nikamien periosteumin ja kovakalvon välillä. aivokalvot täytetty löysällä kuitumaisella sidekudoksella, joka antaa kuorelle jonkin verran liikkuvuutta. Dura materin ja arachnoidin välissä on subduraalitila, jossa on pieni määrä nestettä. Subduraaliset ja subaraknoidiset tilat ovat sisäisesti peitetty kerroksella levyepiteelisiä gliasoluja.
Selkäydin koostuu kahdesta symmetrisestä puolikkaasta, jotka on rajattu toisistaan edestä - keskihalkealla, takaa - keskihalkealla.
Poikittaisleikkauksella harmaa ja valkoinen aine erotetaan helposti.
harmaa aine sijaitsee keskiosassa, valkoisen aineen ympäröimänä.
Harmaan aineen poikkileikkaus on perhosen siipien muotoinen. Harmaan aineen ulkonemia kutsutaan sarviksi: on etu-, taka- ja sivusarvet. Etu- ja takasarvien välissä on välivyöhyke. Sarvet ovat itse asiassa pylväitä, jotka kulkevat selkäydintä pitkin.
Molempien symmetristen puoliskojen harmaa aine on yhdistetty toisiinsa selkärangan kanavan alueella keskimmäisellä harmaalla kommissuurilla (joka muodostuu kommissuurista).
Harmaata ainetta muodostavat hermosolujen kappaleet, niiden dendriitit ja osittain aksonit sekä gliasolut.
Hermosolut sijaitsevat harmaassa aineessa ei aina jyrkästi rajattujen klustereiden - ytimien - muodossa. Neuronien sijainnin, niiden yhteyksien luonteen ja B. Rexedomin toiminnan perusteella selkäytimen harmaasta aineesta eristettiin 10 levyä. Ytimen topografia vastaa levyjen topografiaa, vaikka ne eivät aina ole samat.
riippuen aksonitopografiasta selkäytimen neuronit jaetaan seuraavasti:
♦ Sisäiset - neuronit, joiden aksonit päättyvät selkäytimen tietyn segmentin harmaaseen aineeseen.
♦ Säde – niiden aksonit muodostavat kuitukimppuja selkäytimen valkoisessa aineessa.
♦ Radicular - niiden aksonit poistuvat selkäytimestä osana etujuuria.
Takasarvissa on: sienimäinen kerros, hyytelömäinen aine, takasarven oikea ydin ja rintakehä.
huokoinen kerros venyttää jatkuvasti selkäydintä pitkin muodostaen takasarven selkälohkon, joka vastaa levyä I, jolle on ominaista gliarunko, joka sisältää suuri määrä pienet interkalaariset neuronit. Nämä hermosolut reagoivat kipu- ja lämpötilaärsykkeisiin ja luovuttavat kuituja vastakkaisella puolella olevaan spinotalamiseen traktiin. Näiden hermosolujen joukossa on soluja, jotka sisältävät ainetta P ja enkefaliinia.
Hyytelömäisessä aineessa tai Roland hyytelömäisessä aineessa(levy II, III), gliaelementit hallitsevat. Täällä olevat hermosolut ovat pieniä, niitä on vähän. Niitä lähestyvät aksonit, jotka tulevat posteriorisesta funiculuksesta, sekä kivun ja tuntoherkkyyden kuidut. Tämän kerroksen hermosolujen aksonit joko päättyvät tähän selkäytimen segmenttiin (ne menevät marginaaliseen Lissauer-vyöhykkeeseen, joka muodostaa poikittaiset ja pitkittäiset yhteydet hyytelömäisen aineen pinnalle) tai menevät omiin kimppuihinsa tai talamukseen, pikkuaivoon ja alempaan oliiveihin. Tämän kerroksen neuronit tuottavat enkefaliinia, opioidityyppistä peptidiä, joka estää kipuvaikutuksia.
Hyytelömäisen aineen tärkein merkitys on selkäytimen toimintoja estävän vaikutuksen toteuttaminen säätelemällä siihen tulevaa sensorista tietoa: ihoa, osittain viskeraalista ja proprioseptiivista.
Oma ydin koostuu interkalaarisista neuroneista, jotka vastaanottavat afferentteja impulsseja selkäydinsolmuksista ja laskeutuvista aivokuiduista. Niiden aksonit kulkevat anteriorisen valkoisen commissorin läpi vastakkaiselle puolelle ja nousevat talamukseen, aivan kuten hyytelömäinen aine vastaa eksteroseptiivisestä herkkyydestä.
Takaosan sarven rintakehä (Clarkin ydin) sijaitsee VII-levyissä. Sen muodostavat hermosolut, joihin aistihermosolujen paksut myelinoidut kollateraalit lähestyvät ja jotka välittävät proprioseptiivistä sensorista syöttöä nivelistä, jänteistä ja lihaksista. Clarkin ydinsolujen aksonit muodostavat selkärangan taka-aivokanavan.
VI- ja osittain VII-levyjen välivyöhykkeellä sijaitsevat ulompi ja sisempi basilaarinen ydin. Ne käsittelevät suurimman osan aivoista tulevasta tiedosta ja välittävät sen motorisille neuroneille. Ulomman ytimen soluissa katkeavat paksut, nopeasti johtavat aksonit, jotka ovat peräisin suurimmista ja jättiläispyramideista. moottorivyöhyke haukkua isot aivot. Ohuet hitaasti johtavat kuidut projisoituvat sisemmän ytimen hermosoluille. Ihmisillä noin 90 % kortiko-selkäydinkanavan kuiduista päättyy basilaaristen ytimien hermosoluihin.
Lateraaliset sarvet sisältävät: mediaaliset ja lateraaliset ytimet.
Lateraalinen ydin (Th I - L II) sisältää autonomisen refleksikaaren neuronit - sympaattisen osaston keskustan. Pseudounipolaarisen selkäydinganglion aksonit tulevat sympaattiseen ytimeen kantaen sisäelinten herkkyyttä. Toinen aksoniryhmä tulee lateraalisen sarven mediaalisesta ytimestä. Lateraalisen ytimen hermosolujen aksonit synnyttävät preganglionisia kuituja, jotka tulevat esiin selkäytimestä etujuurten kautta.
Mediaaalinen ydin (S II - Co III) sijaitsee välivyöhykkeellä, jossa ei ole sivusarvia - se vastaanottaa impulsseja autonomisen refleksikaaren herkiltä neuroneilta.
Lisäksi Onufrovichin ydin sijaitsee selkäytimen sakraalisten segmenttien (S2 - S4) sivusarvissa. Se sisältää autonomisen hermoston parasympaattisen jaon hermosoluja, jotka osallistuvat lantion elinten hermotukseen.
Levy VII sisältää Renshawin interoneuronit, jotka ovat välttämättömiä motorisen toiminnan toteuttamiseksi. Ne saavat kiihottavan impulssin motoristen hermosolujen aksonikollageeneilta ja estävät niiden toimintaa. Tämä on tärkeää motoristen hermosolujen ja niiden hermoimien lihasten koordinoidulle toiminnalle raajojen vuorotellen taivutettaessa ja venyttelyssä.
Cajalin interstitiaalinen ydin sijaitsee VIII-levyllä. Sen interoneuronit vaihtavat tietoa afferenteista neuroneista motorisiin neuroneihin. Tämän ytimen neuronien aksonit ovat osa omia nippujaan ja muodostavat sivuyhteyksiä useissa segmenteissä.
Periependymaalinen harmaaaine vastaa levyä X, sijaitsee koko selkäytimessä ja muodostuu autonomisen hermoston interkalaarisista neuroneista.
Anterioriset sarvet sisältävät moninapaisia motorisia neuroneja (lamina IX), jotka ovat ainoita selkäytimen toimeenpanosoluja, jotka lähettävät tietoa luustolihakset. Ne yhdistetään ytimiksi, joista kukin yleensä ulottuu useille segmenteille. Päättyy motorisiin neuroniin:
♦ Pseudounipolaaristen solujen aksonien kollateraalit, jotka muodostavat kahden hermosolun refleksikaaria niiden kanssa.
♦ Interkalaaristen hermosolujen aksonit, joiden ruumiit sijaitsevat selkäytimen takasarvissa.
♦ Renshaw-solujen aksonit, jotka muodostavat estäviä aksosomaattisia synapseja. Näiden pienten solujen rungot sijaitsevat etusarven keskellä ja niitä hermottavat motoristen neuronien aksonien sivut.
♦ Pyramidaalisen ja ekstrapyramidaalisen järjestelmän laskeutuvien teiden kuidut, jotka kuljettavat impulsseja aivokuoresta ja aivorungon ytimistä.
Klassisten käsitteiden mukaan selkäytimen motoriset neuronit ovat jakautuneet 5 motoriseen ytimeen.
Medial - anterior ja posterior - ovat läsnä koko selkäytimessä, hermottavat kehon lihaksia.
Lateraaliset - etu- ja takaosa - sijaitsevat kohdunkaulan ja lannerangan paksuunnoissa, hermottavat raajojen koukistus- ja ojentajalihaksia.
Keskiydin - sijaitsee lannerangassa ja kohdunkaulan alueet, hermottaa raajojen vyön lihaksia.
valkea aine- erotettu edessä ja takajuuret symmetrisissä vatsa-, lateraali- ja selkänauhoissa. Se koostuu pituussuunnassa kulkevista hermosäikeistä (pääasiassa myelinoituneista), jotka muodostavat laskevia ja nousevia reittejä (rakenteita) ja astrosyyteistä. Jokaiselle alueelle on ominaista samantyyppisten hermosolujen muodostamien kuitujen valtaosa.
Reitit sisältävät 2 ryhmää: propriospinaalinen ja supraspinaalinen.
propriospinaaliset reitit- selkäytimen oma laite, jonka muodostavat selkäytimen osien välillä kommunikoivien interkalaaristen hermosolujen aksonit. Nämä reitit kulkevat pääasiassa valkoisen ja harmaan aineen rajalla osana lateraali- ja vatsajohtoja.
supraspinaaliset reitit- tarjoavat yhteyden selkäytimen ja aivojen välille ja sisältävät nousevia ja laskevia selkäydin-aivoreittejä.
Tekijä: nousevia polkuja kipu, lämpötila, syvä ja tuntoherkkyys suoritetaan. Nämä ovat selkä- ja talamusreitti, selkä- ja ventraaliset pikkuaivoreitit, herkät ja sphenoidiset kimput.
Aivo-selkäydinkanavat välittävät impulsseja aivoihin. Jotkut niistä (yhteensä 20) muodostuvat selkäydinsolmukkeiden solujen aksoneista, kun taas suurinta osaa edustavat erilaisten interkalaaristen hermosolujen aksonit, joiden rungot sijaitsevat selkäytimen samalla tai vastakkaisella puolella.
Aivo-selkäydinkanavat sisältävät pyramidaaliset ja ekstrarapyramidaaliset järjestelmät.
Pyramidaalisen järjestelmän muodostavat aivokuoren pyramidisolujen pitkät aksonit, jotka ytimen tasolla kulkevat enimmäkseen vastakkaiselle puolelle ja muodostavat lateraalisen ja ventraalisen kortikospinaalikanavan. Pyramidaalinen järjestelmä ohjaa luurankolihasten, erityisesti raajojen, tarkkoja vapaaehtoisia liikkeitä.
Ekstrapyramidaalisen järjestelmän muodostavat hermosolut, joiden kappaleet sijaitsevat keskiaivojen ja pitkittäisytimen ytimissä ja sillassa ja aksonit päättyvät motorisiin hermosoluihin ja interkalaariset neuronit. Tämä järjestelmä ohjaa pääasiassa kehon asennon ja tasapainon ylläpitämisestä vastaavien lihasten supistumista.
Ekstrapyramidaalisia laskevia reittejä edustavat rubrospinaalinen reitti, joka on peräisin punaisesta ytimestä ja johtaa impulsseja pikkuaivojen ytimistä, sekä tekto-selkäydinreitti, joka alkaa tegmentumista ja johtaa impulsseja näkö- ja kuulokanava, sekä vestibulo-selkäydinreitti, joka on peräisin vestibulaarihermon ytimistä ja kuljettaa luonteeltaan staattisia impulsseja.
