Shamik Victor Borisovich

Shamik Viktor Borisovich, professori Lastenkirurgian ja ortopedian laitos, Rostovin osavaltion lääketieteellinen yliopisto, lääkäri lääketiede, Rostovin väitöskirjaneuvoston jäsen lääketieteen yliopisto lastenkirurgia, lastenlääketieteen tiedekunnan akateemisen neuvoston jäsen, korkeimman tutkintoluokan lasten traumatologi-ortopedi

Varaa aika asiantuntijalle

Vinnikov Sergei Vladimirovich

Vinnikov Sergei Vladimirovich, Rostov-on-Donin kaupungin MBUZ "City Hospital No. 20" -poliklinikan lasten traumatologisen ja ortopedisen osaston lasten traumatologi-ortopedi

Varaa aika asiantuntijalle

Fomenko Maxim Vladimirovich

Fomenko Maxim Vladimirovich Lääketieteen kandidaatti. Lasten traumatologian ja ortopedian osaston johtaja, lääketieteen kandidaatti, korkeimman kategorian lasten traumatologi-ortopedi

Varaa aika asiantuntijalle

Lukash Julia Valentinovna

Lukash Julia Valentinovna Lääketieteen kandidaatti, traumatologi-ortopedi, lastenkirurgian ja ortopedian osaston apulaisprofessori

Varaa aika asiantuntijalle

Sivun toimittaja: Oksana Kryuchkova

Joukossa useita muotoja aivohalvaus, Littlen tauti on yleisin. Littlen (1862) mukaan aivohalvaus 75 % tapauksista syntyy lapsen aivovaurion seurauksena. Sharpin (Scharpe, 1929) ja Perlsteinin (Perlstein, 1954) mukaan synnynnäisen aivohalvauksen ilmaantuvuus saavuttaa 90 % tapauksista.

Littlen tauti. Etiologia.

Littlen tauti johtuu sikiön aivojen sairaudesta tai epämuodostuksesta tai vauvan aivovauriosta synnytyksen aikana. Tässä munan epämuodostuksella, sikiön sairauksilla ja joillakin äidin sairauksilla voi olla merkitystä. Synnytyksen ensimmäisten kuukausien aikana voi vaikuttaa tarttuvat taudit sekä aliravitsemus, munuaissairaus, malaria, toksoplasmoosi, Rh-yhteensopimattomuus ja aliravitsemus. Wimster (Whimster, 1952) korostaa äidin huumemyrkytystä. Vanhempien kuppa, krooninen alkoholismi, diabetes ja muut sairaudet, jotka häiritsevät kudosten aineenvaihduntaa. Synnytyksen aikana vaikuttavia tekijöitä ovat sikiön asfyksia, johon myös Little, pitkittyneet ja vaikeat synnytykset, "pakko" synnytykset, "akuutit" tai niin sanotut "salama" synnytykset sekä kaksosten synnytys, ennenaikainen synnytys, olkalaukaisynnytys ja lapsen syntyminen ensimmäisenä peräkkäin, eli kaikki, mikä voi jossain määrin vaikuttaa haitallisesti aivokudokseen.

Littlen tauti. Patogeneesi.

Aivohalvaus tai spastinen halvaus johtuu keskushermoston vauriosta, joka voi esiintyä joko aivokuoressa tai aina perifeerisen hermosolun kanssa synapsiin asti. Littlen taudissa vaurio esiintyy pääasiassa aivokuoressa. Taudin patogeneesi selitetään I. P. Pavlovin ideoiden perusteella pallonpuoliskot analysaattoreiden kompleksina: aivojen etummaisen osan ja pääasiassa anteriorisen keskuskivun alueen vaurioitumisen yhteydessä, joka on motorisen analysaattorin ydin, avaruusesitysten ja -aistusten analysointi ja synteesi. keho on häiriintynyt. Aivokuoreen tulevat impulssit säteilevät laajasti ja keskittymiskyvyttömyyden vuoksi välittyvät laajasti periferiaan. Tässä tapauksessa vastavuoroisen hermotuksen prosessi häiriintyy.

Littlen tauti. Patologinen anatomia.

Muutokset aivoissa ovat luonteeltaan päättyneen prosessin luonnetta, ja ne määräytyvät niiden alkuperän määrittäneiden syiden perusteella. Synnynnäisissä kohdunsisäisissä sikiön aivojen vaurioissa esiintyy vakavampia muutoksia: porenkefaliaa, mikrogyriaa, aivokuoren alikehittymistä ja synnynnäisen trauman yhteydessä osittaisia ​​surkastumia, kystat ja sykkien muutokset.

Littlen tauti. Oireet ja klinikka.

Tekijä: kliininen kulku Littlen tautia sairastavat lapset muodostavat vakavimpien potilaiden ryhmän. tyypillisiä oireita sairauksia ovat spastisuus, jäykkyys, liikkeiden koordinaation heikkeneminen, raajojen nivelten koukistuskontraktuurit ja lantion adduktio sekä muut raajojen ja selkärangan epämuodostumat. Joillakin potilailla älykkyyden kehittyminen on viivästynyt. Leesion syvyydestä ja esiintyvyydestä riippuen kehittyy para-, tri- ja tetraplegia. Hemi- ja monoplegian tyyppiset leesiot ovat vähemmän tyypillisiä tälle taudille, mutta toisin kuin hemiplegia meningoenkefaliitin jälkeen, alaraajat kärsivät kaikissa tapauksissa merkittävästi. Jos myös striopallidar-järjestelmän subkortikaaliset solmut kärsivät, esiintyy rajuja liikkeitä: atetoosia ja koreoatetoosia. Usein kärsivät myös aivohermot: näköhermot, okulomotoriset, sieppaavat, kasvohermot ja joissain tapauksissa kuulohermot. yleistä tunnusmerkki on taudin retrogradinen kulku.

Littlen tautia sairastavien lasten alaraajojen verenkierto on heikentynyt ja riippuu liiketoimintojen kehittymisestä. Vanhemmilla lapsilla, jotka eivät liiku ollenkaan tai ryömivät, valtimopaine alaraajojen verisuonissa on todettu olevan alempi kuin yläraajoissa. Liikkuvilla lapsilla verenpaine alaraajoissa on korkeampi kuin yläraajoissa (E. M. Grigorieva, 1961).

Entinen ajatus lihasten sävystä spastisessa halvauksessa viime vuodet on muuttunut. Yu. M. Uflyand, N. V. Golovinskaya, R. A. Bortfeld, M. V. Akatov (1951) fysiologinen tutkimus veturilaitteet Littlen tautia sairastavat lapset havaitsivat, että näillä lapsilla lihasjänne on alhaisempi kuin terveillä. Havaintomme ja tutkimuksemme ovat paljastaneet joitain tämän taudin lihasjänteen ominaisuuksia. On oikeampaa luonnehtia lihasten sävyä lihaksen tilan mukaan: lepoasennossa tällaisten potilaiden lihasten sävy laskee, ja myös lihasten kyky jännittää heikkenee; refleksijännityksen yhteydessä lihasten sävy lisääntyy. Operatiiviset interventiot ja kiinnitys kipsisidoksilla aiheuttavat lihasjänteen laskua. Vähintään 6 kuukauden kuluttua leikkauksesta lihasjännityksen arvo levossa kohoaa ja myös lihasten jännityskyky lisääntyy.

Littlen tauti. Röntgenkuva.

Littlen tautia sairastavien lasten alaraajojen luuston muutokset, kuten havainnot osoittavat, vastaavat taudin vakavuutta. Tyypillistä on jalkojen distaalisten jalkojen yhtenäinen osteoporoosi, epätyypillinen, usein korkea polvilumpion sijainti. klo lievä aste sairaus, reisiluun kohdunkaulan-diafyysikulmassa on kohtalaisen voimakas nousu 5-10 °, vakava - 20-25 °.

Vakavan taudin asteella voi myös esiintyä viivettä epifyysien ja epifyysien luutumien ytimien ilmestymisessä ja kehittymisessä. lyhyiden ja pitkien putkiluiden apofyysit sekä osteoporoosin leviäminen säären ja reiden luihin. Subluksaatiot ja dislokaatiot sisään lonkan nivelet esiintyy paljon tavallista useammin. Havainnojemme mukaan 50:stä Littlen tautia sairastavasta radiografisesti tutkitusta lapsesta subluksaatioita ja dislokaatioita esiintyi 9:llä, joista viidellä oli subluksaatioita ja neljällä dislokaatioita. Subluksaatioiden ja dislokaatioiden suhteellinen esiintymistiheys viittaa siihen, että ne ilmeisesti kehittyvät adduktorilihasten spastisuuden, reisiluun pään litistymisen ja kaula-diafyysikulman lisääntymisen seurauksena. Jälkimmäinen puolestaan ​​on seurausta kuorman menetyksestä.

Littlen tautia sairastavien lasten aivojen biosähköiselle toiminnalle on ominaista viivästyminen ikääntymiseen liittyvässä normaalien rytmien muodostumisessa, erityisesti vaikeissa sairaustapauksissa. Hitaat aallot ovat pääasiallinen patologisen aivotoiminnan muoto, ja niitä rekisteröidään kaikissa johtimissa ja vanhemmalla iällä pääasiassa aivojen etuosissa. toiminnallinen liikkuvuus hermostoprosesseja tällaisten lasten aivot ovat pienentyneet, kuten tiedot osoittavat toiminnalliset testit. Kattava hoito edistää useimmissa tapauksissa normalisointia biosähköistä toimintaa aivot.

Histologiset muutokset luustolihakset Littlen taudissa ei ymmärretä hyvin. SISÄÄN kotimaista kirjallisuutta on vain muutamia teoksia, jotka on omistettu Littlen taudin lihasten morfologisille muutoksille (L.M. Fligelman, 1951; E. N. Yaroshevskaya, 1956).

Histologisten tutkimustemme perusteella havaittiin, että tällaisten potilaiden luurankolihaksissa tapahtuu vain pieniä morfologisia muutoksia, joille on ominaista yksittäisiä fokuksia dystrofia. Vain useimmilla potilailla, joilla on vaikea sairausaste, joissakin tapauksissa havaitaan pieniä atrofiakohtauksia. Atrofia ilmenee yksilön ohenemisena lihaskuituja, yksittäisten kuitujen osien resorptio ja niiden korvaaminen side- ja rasvakudoksella. Lihaksia hallitsevat dystrofiset muutokset, jotka ilmenevät yksittäisten säikeiden protoplasman homogenisoitumisena, paksuuntuneiden lihassäikeiden diskoidisena hajoamisena sekä pyknotisoituneiden lihasytimien ja jyrkästi kiertyneiden kuitujen ilmaantumisena, joilla on selvästi erottuva fibrillaarinen rakenne.

Lihasten histologisesta tutkimuksesta saatujen tietojen vertailu kliininen kuva osoitti lihasten morfologisten muutosten vastaavuuden toimintahäiriön asteeseen. Mielestämme dystrofia ja atrofia selittyvät ensisijaisesti raajojen toimintahäiriöillä. Morfologisten muutosten aste vastaa taudin vakavuutta.

Littlen tauti. Hoito.

Littlen tautia sairastavien lasten ortopedinen hoito ei pohjimmiltaan eroa muiden aivohalvauksen muotojen hoidosta. Se koostuu nivelten kontraktuurien ehkäisystä ja poistamisesta sekä refleksilihasten jännityksen vähentämisestä. Lopullisena tavoitteena on palauttaa tai parantaa moottoritoiminto sairas. Kokemus on osoittanut sen konservatiivinen hoito, joka koostuu terapeuttisista harjoituksista ja fysioterapeuttisista toimenpiteistä, on tarkoitettu vain, jos kontraktuureja ja muita epämuodostumia ei ole, muuten myös kirurginen hoito on tarpeen. Terapeuttinen harjoitus kompleksissa erilaisia ​​menetelmiä on johtavassa asemassa. Sen tarkoituksena on kehittää tuki- ja liikuntaelimistön toimintaa sekä perustavanlaatuisia itsepalvelutaitoja muodostamalla uusia ehdollisia refleksiyhteyksiä.

Metodologia fysioterapiaharjoituksia kerralla tai toisella riippuu hoidon kestosta. Tutkimuksen aikana määrätään terapeuttisia harjoituksia potilaan toiminnallisten kykyjen tunnistamiseksi ja valmistelemiseksi myöhempää hoitoa varten. SISÄÄN leikkauksen jälkeinen ajanjakso erityisiä harjoituksia(impulssivoimistelu) määrätään vasta sen jälkeen, kun jumala lei laantuu leikattuihin raajoihin. 2-3 viikon kuluttua sinun tulee alkaa laittaa potilas kipsiin, mikä edistää koordinaation ja tasapainon kehittymistä. Ensimmäisinä päivinä kipsisidoksen poistamisen jälkeen (4-5 viikon kuluttua) on suositeltavaa tehdä passiivisia harjoituksia vesihauteessa. Kun parannat yleiskunto pitäisi sisällyttää ja aktiiviset liikkeet. Paitsi terapeuttinen voimistelu, hyvin tärkeä myös fysioterapeuttisia toimenpiteitä: vesihauteita, parafiinihoitoja nivelissä ja hierontaa.

Aivohalvauksen hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä käytetään vähentämään lihasjännitystä ja kuuluvat antispasmodisiin ja curaren kaltaisiin lääkkeisiin. M. B. Eidinova ja E. N. Pravdina-Vinarskaya (1959) käyttivät alkaloidia galantamiinia ja muistiinpanoa parantava vaikutus. Havainnot ovat kuitenkin osoittaneet sen lääkkeitä ei voida käyttää riittävällä menestyksellä itsehoito. Niiden käyttö tietyssä määrin on suositeltavaa vain yhdessä ortopediset toimenpiteet. Niiden suurin haitta on lyhyt vaikutusaika.

Kirurgisten toimenpiteiden tehtävänä monimutkainen hoito aivohalvaus rajoittuu raajojen nivelten epämuodostumien ja kontraktuurien poistamiseen sekä refleksilihasten jännityksen vähenemiseen. Riittävän kehittyneellä älyllä leikkaushoitoa voidaan soveltaa jo 3-4-vuotiaana. Vasta-aihe kirurginen hoito on älykkyyden merkittävä lasku. Useimmiten leikkauksia tehdään lihaksille ja jänteille, harvemmin ääreishermot ja vielä harvemmin - luissa. Huolimatta kirurgisten toimenpiteiden tyypillisyydestä, yhdistelmistä erilaisia ​​operaatioita vaihdella. Jalkojen equinuksen osalta suositellaan achillotomiaa, Stoffel II -neurotomiaa erikseen ja yhdessä. Pidämme jalan passiivisesti eliminoitua equinus-epämuodostumaa merkkinä neurotomiasta. Kun kiinteä equinus yhdistetään vakavaan spastisuuteen, neurotomian ja achillotomian yhdistelmä on suositeltavaa. Jalkojen sivuttaisten epämuodostumien yhteydessä on aiheellista jänteensiirto (pitkät peroneaaliset ja sääriluun lihakset, joskus subtalaarinivelen artrodeesi). Polvinivelten fleksikon kontraktuurin eliminoimiseksi tenomiat, tendektomia ja polven koukistien plastinen pidennys ovat tehokkaita. Raajan täysi ojentuminen leikkauksen jälkeen polvinivelten vaikeiden kontraktuurien vuoksi (120-130°), jota yleensä havaitaan vanhemmilla lapsilla, voi aiheuttaa pareesin peroneaalinen hermo. Siksi polvinivelten koukistien leikkaamisen jälkeen raajat tulee kiinnittää hieman taivutettuun asentoon. Jäljelle jäänyt "kontraktuuri" eliminoidaan vaiheittaisilla korjauksilla, jotka alkavat 7-10 päivässä. Kirurgiset interventiot lonkkanivelten alueella koostuvat pääasiassa adduktio- ja flexiokontraktuurien eliminoinnista subspinaalisella myotomialla ja adduktorien myotomialla. Lonkkanivelten adduktorikontraktuurin poistamiseksi voidaan käyttää neurotomiaa. sulkuhermo(intrapelvic Zeligin mukaan tai extralantinen pääsy A. S. Vishnevskyn menetelmän mukaan). Liiallisella lordoosilla lanne- osoittaa selän pitkien lihasten myotomiaa. Leikkaus päättyy pääsääntöisesti kipsin asettamiseen 4-5 viikon ajaksi.

Littlen tauti. Proteesit.

Erityisen tärkeää aivohalvauksen hoidon tulosten vahvistamisessa on proteesien ja ortopedisten tuotteiden saatavuus, vaikkakin aivan äskettäin proteesien ja ortopedisten tuotteiden käyttöä pidettiin sopimattomana (Schanz) ja sitä käytettiin rajoitetusti (R. R. Vreden, I. O. Frumin, Lange ja Bertrand - Lange a Bertrand, 1937; Claret et ai.).

Littlen tautia sairastavien lasten hoidon ja proteesin pitkäaikaiset tulokset vahvistivat ortopedisten tarvikkeiden tärkeyden, erityisesti di- tai paraplegisissa muodoissa. Tarpeellinen kunto ortopedisten tuotteiden tarjonta on kontraktuurien alustava täydellinen poistaminen ja spastisuuden väheneminen.

Indikaatiot tuotteiden nimeämiselle ja suunnittelun valinnalle määräytyvät leesion asteen ja esiintyvyyden mukaan. Lapsille, joilla on vaikea sairausaste, pääasiallisesti määrätään ensisijaisiksi varusteiksi rengasnahkalaitteita, joissa on lukko polvinivelissä ja lastat. Pakaralihasten heikkouden, lonkkanivelten dislokaatioiden ja subluksaatioiden tai raajan pyörimisen yhteydessä on suositeltavaa käyttää metallia. Nilkan nivelten liikkuvuutta tulee aina rajoittaa: equinus-kaltevuus on rajoitettu (jopa 90-95 °), kantapään asennuksessa ojennus on määrätty lievä spastisuus. lapset nuorempi ikä on suositeltavaa määrätä kevyitä luurankoisia laitteita, joissa saappaat kiinnitetään säären renkaisiin. Raajaa pyöritettäessä on suositeltavaa käyttää nahkaista vyötä, jossa on joustavat nyörit, jotka sijaitsevat vinosti hihnasta reisihihoihin päin metallikääntölaitteen sijaan. Ateoosin esiintyessä, iästä riippumatta, esitetään tavalliset lastinahkalaitteet, jotka painollaan estävät atetoidiliikkeet.

Ortopediset kengät ilman laitteita määrätään pääasiassa lapsille, joilla on vaurioita distaaliset osastot alaraajat. Kengän mallia valittaessa on otettava huomioon jalan epämuodostuman aste ja tyyppi ennen leikkausta ja sen jälkeen.

Polven kontraktuurien uusiutumisen välttämiseksi ja nilkan nivelet muovilastat tai lastat on esitetty käytettäväksi nukkumisen aikana.

Ortopedisten tuotteiden käyttöehdot määritetään tietojen perusteella lääkärin tarkkailu jota pitäisi pitää pakollisena.

Kuvaus:

Spastinen diplegia (Littlen oireyhtymä) on yleisin aivolapsuuden muoto, jolle on ominaista liikehäiriöt ylä- ja alaraajoissa; ja jalat kärsivät enemmän kuin käsivarret.

Oireet:

osallistumisen aste patologinen prosessi kädet voivat olla erilaisia ​​- voimakkaasta pareesista lievään kömpelyyteen, joka paljastuu lapsen hienomotoristen taitojen kehittymisen aikana. Jalkojen lihasjännitys lisääntyy jyrkästi: lapsi seisoo puoliksi taivutettuna ja tuodaan keskiviiva jalat; kävellessä on jalat ristissä. Kehittyä suuriin niveliin. Jännerefleksit ovat korkeat, jalkojen kloonukset havaitaan. Kutsutaan patologiset refleksit.

Spastisessa hemiplegiassa rikkomukset havaitaan pääasiassa toisella puolella. Kädessä koukistien lihasten sävy on kohonnut enemmän ja jalassa - ojentajien. Joten käsi on taivutettu kyynär-nivel, tuodaan vartaloon, ja harja puristetaan nyrkkiin. Jalka taivutettu ja sisäänpäin käännetty. Kävellessään lapsi nojaa varpailleen. Jännerefleksit ovat korkeat, ja pareesin puolella on laajennettu alue (joskus molemmilla puolilla); jaloissa ja polvilumpiossa voi olla klooneja; aiheuttaa patologisia refleksejä. Pareettiset raajat jäävät kasvussa jälkeen terveistä. Aivohalvauksen hemipareettisessa muodossa lapsi voi kokea viivettä puheen kehitys johtuen erityisesti vasemman pallonpuoliskon vaurioista. 50 prosentissa tapauksista havaitaan vanhempia lapsia. Ne näkyvät laskeutuessaan. lihasten sävy. Henkinen kehitys hidastuu. Viivästymisaste vaihtelee lievästä vakavaan. Kehityksen viivästymiseen vaikuttavat usein esiintyvät epileptiformiset kohtaukset.

Esiintymisen syyt:

Kohdunsisäiset infektiot ovat alkuperältään erittäin tärkeitä ja synnytysvamma pienten lasten infektiot ja vammat.

Littlen tauti on eräänlainen halvaus, joka diagnosoidaan yleisimmin lapsilla. Tällainen halvaantuminen voi aiheuttaa paitsi tuki- ja liikuntaelimistön häiriöitä, myös johtaa vakavia vaivoja hermosto, johon tämä sairaus vaikuttaa.

Tämän tyyppiset sairaudet diagnosoidaan vastasyntyneillä ja ilmaantuvat ensimmäisten elinkuukausien aikana. koota lapsihalvaus, voi olla kohdunsisäinen infektio, lapsen synnytyksen aikana saamia vammoja, kehon myrkytysprosesseja sekä vakavia vaurioita tuki- ja liikuntaelimistö vuoden ikään asti.

Lapsilla, joilla on tällaisia ​​oireita, hienomotoriset taidot sormia, ne eivät voi pitää pieniä esineitä, ja niiden tarttumistoiminto on huonosti kehittynyt. Alaraajoissa havaitaan liian kohonnutta sävyä, minkä seurauksena lapselle muodostuu tyypillinen asento, jota edustavat puoliksi taivutetut polvet ja nilkan nivelrakenteet. Supistumista voi havaita suurissa nivelissä.

Vauvalla havaitaan selvä oireyhtymä ensimmäisistä elämänpäivistä lähtien:

• Kylpemisen tai kapaloinnin aikana vauvalla on lihasjännitys, joka ilmenee vastustuskykynä passiivista motorista toimintaa vastaan.
• On myös jäykkyyttä.
• Kuuden kuukauden iästä alkaen reisiluun nivelet alkavat kääntyä sisäänpäin ja polvinivelet puristuvat toisiaan vasten.

Lapsi ei yritä seisoa pitkään jaloillaan eikä kävele, ja kun hän alkaa kävellä, hän asettaa alaraajonsa väärin eikä tasapaino ikäryhmänsä mukaan hyvin.

Kävellessään lapsi luottaa yksinomaan varpaisiinsa eikä liikuta jalkojaan hyvin. Alaraajat ylittävät usein ja polvinivelet hankaavat toisiaan vasten. Jos lapsi makaa tai nousee ylös, hän liikuttaa molempia alaraajoja synkronisessa järjestyksessä.

Jännelaitteen refleksit ovat lisääntyneet, mikä ei toimi johtuen siitä, että lihaslaitteistossa on heikko sävy. Tämän ongelman vuoksi patologiaa osoittavat refleksit puuttuvat usein kokonaan.

Lapsen psyykkinen tila pysyy vakaana, ja henkinen kehitys vastaa täysin hänen ikänsä. Mutta joskus silti tämä sairaus johtaa älykkyyden ja mielenterveyden häiriöihin.

Sairaus vaikuttaa useimmiten toiselle kehon puolelle. Yläraajoissa koukistusjänteiden ja -lihasten sävy on kohonnut, ja alaraajoissa päinvastoin ojentajalihasten. Yläraaja taivutettuna kyynärluun nivelrakenteessa ja puristettuna vartaloon, sormien falangit puristuvat nyrkkiin ja alaraaja täysin rento ja taipumaton, samalla kun kasvot sisäänpäin.

Vaurioituneella alueella jänne-periosteaalinen refleksi on laajennettu vyöhykkeellä, ja joskus voidaan diagnosoida kloonusmuutoksia. polvinivel ja jalat.

Halvaantuneet raajat kehittyvät erittäin huonosti terveisiin verrattuna. Vanhemmilla lapsilla diagnosoidaan usein hyperkineesia, joka johtaa lihasjänteen heikkenemiseen. Lisäksi lasta voi häiritä epilepsia ja henkinen jälkeenjääneisyys.

Syyt

Nämä syyt edistävät taudin kehittymistä aikuisilla, mutta voivat johtaa taudin kehittymiseen lapsilla. Niitä edustavat traumatismi ja enkefaliitti.

Terapia

Tämä sairaus on yleisin aivotyyppinen vaurio lapsilla. Lastenlääkärit suosittelevat, että vauvoille, joilla on diagnosoitu tämä sairaus ensimmäisistä elinpäivistä lähtien, suoritetaan erityisiä hierontatoimenpiteitä ja suoritetaan voimisteluharjoituksia. Ne auttavat paitsi torjumaan tautia, myös niistä tulee ehkäisevä toimenpide, joka auttaa välttämään sitä.

Hoidon päätavoitteena on kehittää lapsen taitoja ja saattaa hänen tuki- ja liikuntaelinjärjestelmänsä enemmän tai vähemmän normaaliin tilaan. Patologisten ilmentymien vähentämiseksi asiantuntijat neuvovat suorittamaan lämpö- ja hierontatoimenpiteitä. Myös määrätty liikuntaterapia.

Lääkkeistä määrätään:

• Metaboliitit.
• Nootrooppiset aineet.
• Verisuonirahastot.
• Vitamiinit.
• Lihasrelaksantit.
• Antikonvulsantit.

Vauvan tulisi myös käydä puheterapeutilla ja psykologilla. Aikuiset potilaat ohjataan kiropraktikolle ja kuntoutusasiantuntijalle. Joissakin tapauksissa on määrätty kirurgisia ja ortopedisia kirurgisia toimenpiteitä.

Kuinka tunnistaa (video)