Masennus - tämä diagnoosi kohtaa yhä useammin suurten (eikä pienten) kaupunkien asukkaat.

Raskaan elämänrytmin, perhe- tai työongelmien, kriisin vuoksi ihmiset ärtyisivät, unohtavat mitä ilo on, heidän muistinsa ja suorituskyvynsä heikkenevät.

Nämä ovat masennuksen tärkeimmät oireet.

Tätä sairautta ei saa missään tapauksessa jättää ilman valvontaa - se on hävitettävä! Moderni ja useimmat tehokas lähestymistapa masennuksen hoidossa on psykoterapiaa.

Psykoterapia on erityinen järjestelmä ihmisen mielenterveyshäiriöiden hoitoon.

Sen suorittaa pääsääntöisesti psykoterapeutti, joka muodostaa läheisen yhteyden potilaaseen keskustelujen ja keskustelujen kautta.

Hyvin usein ongelmista puhumiseen asiantuntija lisää yhden psykoterapeuttisen vaikutuksen menetelmistä - kognitiivisen, käyttäytymisen, lääkityksen ja muut.

Paljon riippuu henkilön sairauden vakavuudesta ja laajuudesta.

Älä sekoita psykoterapiaa psykiatriaan ja psykologiaan - ne ovat täysin eri asioita. Jos psykologia on eniten pehmeä tapa vaikutus ihmisen psyykeen, niin psykiatria on korkein tutkinto vaikutus. Psykoterapia on näiden kahden käsitteen välissä.

Psykoterapialla on erittäin hienovarainen vaikutus paitsi potilaan psyykeen myös hänen kehoonsa: säännöllisten istuntojen ansiosta potilas löytää sisäisen harmonian itsensä kanssa. Ja koska monet ihmiset uskovat, että kaikki terveysongelmat otetaan "päästä" ja ilmenevät itsehypnoosin kautta, psykoterapia auttaa usein selviytymään yksittäisistä fyysisistä vaivoista.

Masennus on mielenterveyshäiriö, jolla on seuraavat oireet:

• uupumus;
• Huono tuuli;
• haluttomuus nauttia elämästä;
• pessimismi;
• itsetunnon lasku;
• kiinnostuksen puute työhön, perheeseen jne.

Masennus on yksi yleisimmistä mielenterveyshäiriöistä nykyään. Samaan aikaan siitä kärsivät sekä aikuiset että lapset. Sukupuolen mukaan naiset kärsivät useimmiten.

Onneksi masennusta hoidetaan nyt menestyksekkäästi, oli se sitten krooninen, stressaavaa tai missä tahansa vakavuusasteessa.

Yksi tehokkaimmista menetelmistä tämän taudin hoitamiseksi on vain psykoterapia.

Sitä käytetään usein yhdessä lääkehoidon kanssa.

Psykoterapeutti yrittää asiakkaan kanssa työskennellessään tunnistaa kaikki hänen henkilökohtaiset ongelmansa ja henkilökohtaiset kokemuksensa, käsitellä niitä hienovaraisesti, yrittää muuttaa potilaan ajattelun tasoa. Istuntojen jälkeen ihmisen käsitys yleensä muuttuu, hän oppii hyväksymään itsensä ja muut sellaisina kuin he ovat, saa emotionaalista tukea ja sen seurauksena sisäisten ongelmiensa ratkaisua.

Masennus on sairaus, joka on otettava vakavasti. Usein se johtaa siihen, että henkilö alkaa kuluttaa alkoholia valtavasti, tulee huumeriippuvaiseksi, häntä vierailevat itsemurha-ajatukset.

Psykoterapian tyypit

Nykyään psykoterapiaa on monenlaisia. Ne on jaettu erilaisia ​​ryhmiä ja ne luokitellaan eri tavalla vaikutuksen tyypistä, prosessiin osallistuvien ihmisten lukumäärästä riippuen sovellustekniikan mukaan. Yleisimmät psykoterapiatyypit ovat:

• ryhmä;
• henkilö;
• järkevä;
• kognitiivinen;
• käyttäytyminen;
• peliterapia;
• gestaltterapia;
• väriterapia;
• biblioterapia;
• vihjailevaa.

Katsotaanpa tarkemmin tärkeimpiä.

ryhmäterapiaa- terapiatyyppi, johon osallistuu useita ihmisiä, mukaan lukien psykoterapeutti. Täällä kaikkia ryhmän ihmisten suhteita käytetään laajasti.

Yksilöllinen terapia - tässä tapauksessa istunto suoritetaan vain yhden potilaan ja asiantuntijan välillä. Psykoterapeutti tutkii syvällisesti potilaan persoonallisuutta, löytää masennuksen syyt ja suorittaa tarvittavan terapian ja ajattelun korjauksen.

Rationaalista- Se perustuu potilaan suostutteluun, hänen asenteensa tarkistamiseen ulkoisiin vaikutuksiin, menneisyyteen ja tulevaisuuteen, elämäntilanteisiin ja niin edelleen.

vihjailevaa terapia on ehdotus, eräänlainen hypnoosi, kun henkilölle ehdotetaan tiettyjä ajatuksia, jotka vaikuttavat tietoisuuden muutokseen.

Gestalt-terapia- ihmisen koskemattomuuden etsiminen itsensä kanssa.

väriterapiaa- menetelmä, jota ei ole vielä tunnistettu perinteinen lääke Sitä on kuitenkin käytetty muinaisista ajoista lähtien. Se perustuu oletukseen, että erityyppiset energiat vaikuttavat ihmiskehoon, mukaan lukien värienergia. Tässä mielenterveyshäiriöitä tarkastellaan väriepätasapainon näkökulmasta. Terapian tehtävänä on löytää ja palauttaa tämä tasapaino.

Pääsääntöisesti psykoterapeutti käyttää masennuksen hoidon aikana useita terapiatyyppejä kerralla, suhteessa siihen, mikä terapiatyyppi kullekin potilaalle kussakin tapauksessa sopii.

menetelmät

Maailmassa on yli 400 psykoterapiatyyppiä ja menetelmää, joita käytetään erilaisten mielenterveyshäiriöiden hoitoon. Masennuksen hoitoon asiantuntijat käyttävät kuitenkin useimmiten seuraavia:

• kognitiivis-käyttäytymis;
• eksistentiaalinen;
• psykodynaaminen;
• ihmissuhde;
• asiakaslähtöistä.

Kognitiivis-käyttäytymisterapiamenetelmä - Tämä on menetelmä, joka auttaa tunnistamaan potilaan negatiiviset elämänasenteet, jotka yhteiskunta, perhe on juurruttanut häneen ja tullut hänelle tutuksi. Käyttäytymisterapialla ihminen oppii suhtautumaan myönteisesti elämään ja välttämään hänelle epämiellyttäviä toimintoja - pääsääntöisesti niitä, jotka aiheuttivat masennuksen kehittymisen. Hän pääsee eroon negatiivisia ajatuksia alkaa nähdä itsensä eri, paremmassa valossa. Tämä hoitomenetelmä estää masennuksen uusiutumisen tulevaisuudessa.

Ihmissuhde tai ihmissuhdetekniikka - tämä on hoitomenetelmä, jossa henkilö oppii elämään yhteiskunnassa, kommunikoimaan oikein muiden ihmisten kanssa, rakentamaan mukavia suhteita heidän kanssaan. Menetelmää käytetään, jos masennuksen syy on tarkka ihmissuhteet: tässä tapauksessa potilas yrittää kaikin voimin välttää kontaktia ihmisiin, yrittää eristää itsensä ulkopuolinen maailma Hänellä on alhainen itsetunto. Ihmisten välisen terapian avulla asiantuntija selvittää masennuksen syyt ja valitsee tapoja ratkaista ongelma. Huomaa, että hyvin usein tällaista terapiaa käytetään auttamaan ihmisiä, jotka ovat menettäneet rakastettu jotka ovat eläkkeellä ja joilla on vakava sairaus.

eksistentiaalinen terapia. Se auttaa ihmistä ajattelemaan elämää uudelleen, elämän arvot, valittu elämän polku. Potilas oppii ottamaan vastuuta tehdyistä päätöksistä.

Psykodynaaminen terapia- menetelmä, joka auttaa pääsemään eroon negatiivisia muistoja menneisyydestä. Hyvin usein henkilö, joka on säilyttänyt muistissaan jonkin epämiellyttävän muiston tapahtumasta, joka tapahtui hänelle hänen lapsuudessaan, nuoruudessaan tai vain hyvin kauan sitten, palaa jälleen näihin tapahtumiin ja masentuu, nostalginen. Tällainen paluu menneisyyteen voi kuitenkin päättyä masennukseen. Psykodynaamisen terapian aikana ihminen pääsee eroon negatiivisista muistoista ja oppii elämään tässä ja nyt.

Asiakaslähtöinen menetelmä- Sen pääoletus on ymmärtää, kuinka asiakas näkee itsensä, ja tarvittaessa korjata käsitystä. Tässä psykoterapeutin ja potilaan välinen läheinen kontakti tulee esiin. Istunnot pidetään luottamuksellisessa ja mukavassa ilmapiirissä, potilas kokee tulleensa ymmärretyksi ja hyväksytyksi sellaisena kuin hän on. Ihminen oppii hyväksymään itsensä ja ympärillään olevat ihmiset ja samalla saamaan tyydytystä heidän kanssaan kommunikoinnista.

Ihmisen ei pitäisi pelätä asiantuntijan käyntiä. Joskus psykoterapeuttiset menetelmät ovat jopa tehokkaampia kuin lääkitys.

Vain kokenut terapeutti voi määrittää, mikä psykoterapiamenetelmä sopii tietylle henkilölle, koska hyvin usein minkä tahansa menetelmän käyttö riippuu tiettyjen elämäntilanteiden läsnäolosta, potilaan psykologisesta tilasta ja masennuksen vakavuudesta.

Tärkeintä on muistaa, että harmonia itsensä kanssa on ihmisen tärkein rikkaus ja hänen takuunsa onnellinen elämä. Siksi psykoterapeutille ei pidä säästää aikaa eikä rahaa.

Poistu kohteesta pitkittynyt masennus se voi olla erittäin vaikeaa, mutta kaikki eivät edes tässä tilassa päätä mennä asiantuntijan puoleen. auttaa selviytymään masennuksesta.

Katso sivulta yleiskatsaus masennus- ja stressilääkkeistä. Masennuslääkkeet, rauhoittavat lääkkeet, rauhoittavat aineet ja muut lääkeryhmät.

Aiheeseen liittyvä video

Masennustekniikat. (käytännölliset harjoitukset). Pisarevsky K.L.

Masennus (lat. deprimo "Crush", "Suppress") on henkinen tila, jolle on ominaista masennuskolmio:

Heikentynyt mieliala;

Kyky kokea iloa menetetään (anhedonia);

Ajatteluhäiriöt (negatiiviset arviot, pessimistinen näkemys tapahtuneesta jne.) ja motorinen hidastuminen.

Ennen kuin aloitat tekniikoiden käytön, varmista, että masennuksesi muoto ei ole orgaaninen. Tässä tapauksessa psykoterapeutti voi auttaa sinua. Orgaaninen tai endogeeninen masennus on masennusta, joka johtuu fysiologisista syistä. Esimerkiksi: kilpirauhasen tai maksan sairaudet voivat aiheuttaa yhden endogeenisen masennuksen muodoista. Jos olet sulkenut pois orgaanisen lomakkeen itsestäsi, käytä alla kuvattuja menetelmiä. On kuitenkin tärkeää muistaa, että maksimi tehokasta apua vain ammattilainen voi tarjota sinulle.

Ensimmäinen. Esitä itsellesi kysymys. Miksi minun pitää päästä eroon masennuksesta? Mihin? Muotoile vastaustasi motiivina, josta haluat päästä eroon, vaan kerro itsellesi, mihin haluat päästä. Esimerkiksi: terveys, työ, raha, ystävät, perhe jne. Listaa nämä tavoitteet itsellesi. Kysy itseltäsi: Kuinka realistisia ne ovat? Jos tarvitset säätöä, säädä niitä.
Toinen. On erittäin tärkeää ymmärtää, että jokaisella oireella on niin sanottuja toissijaisia ​​etuja. Masennus ei ole poikkeus tässä suhteessa. Mitä toissijaiset edut tarkoittavat? Toisaalta ihminen voi valittaa olevansa masentunut, ja toisaalta hän saa ns. etuja siitä käyttäytymismuodosta, jossa hän on masentunut. Tämä kaikki tapahtuu tiedostamattomalla tasolla. Yksi toissijaisten etujen ilmentymismuoto on ns. vastuun poistaminen omasta elämästä ja mahdollisesti myös niiden elämästä, joiden kanssa joudut kommunikoimaan. Joten ensin kysy itseltäsi, mitä hyötyä on masennuksesta? Se voi tuntua absurdilta, mutta sitä se on. Se on edut ja luettele ne itse. Sinun on löydettävä vähintään viisi. Tämä antaa sinun tarkastella masennuksesi hieman eri tavalla.
Kolmanneksi. Hyvästit masennukselle. Tunne masennuksesi kehossasi. Missä kehon osassa se sijaitsee? Mikä tämä tunne on, minkä kokoinen se on, minkä värinen se on? Yleensä se on harmaa tai harmaa-mustan värinen hyytymä. Tuntui mahtavalta. Kuvittele nyt, että se sijaitsee edessäsi olevassa tilassa. Näitkö? Hieno. Kiinnitä huomiota sen muotoon, tilavuuteen, väriin ja kokoon. Huomaa miltä sinusta tuntuu, kun katsot häntä. Tuntui hyvältä. Sen jälkeen kiitos hänelle. Etsi sanat, jotka ilmaisevat vilpittömän kiitollisuutesi. Loppujen lopuksi hän asui kanssasi niin kauan ja te olitte yhdessä niin kauan. Kerro hänelle, että tarvitsit häntä aikoinaan .................................... .. ...............(luettelo kaikki toissijaiset hyödyt, joita olet saanut masennuksesta), mutta nyt sinun on aika lähteä ja voit jatkaa elämääsi. Kerro hänelle, että annat hänen mennä. Kiinnitä huomiota siihen, mitä masennuksellesi tapahtuu sanojesi jälkeen. Katso kuinka se muuttaa väriään ja muotoaan. Katso, kuinka se hitaasti hitaasti katoaa näkökentästäsi. Huomaa, miltä sinusta tuntuu kehossasi, missä masennuksesi oli ennen.

Neljäs. Resurssi. Ajattele, mitä ominaisuuksia sinulta puuttuu voidaksesi alkaa liikkua täysin läpi elämän. Mikä tämä resurssi on? Se voi olla elämänenergiaa, itseluottamuksen tunnetta jne. Hyvin esitetty. Sen jälkeen kuvittele tämä resurssi tietyn kuvan, energiajoukon tai edessäsi olevan esineen muodossa. Kiinnitä huomiota sen muotoon, tilavuuteen, väriin. Katso häntä tarkemmin. Kiinnitä huomiota siihen, miltä sinusta tuntuu katsoessasi tätä resurssia. Mitä haluat tehdä? Sen jälkeen anna tämän resurssin päästä siihen kehosi osaan, jossa masennus ennen oli. Anna sen liueta kehoosi ja pane merkille, mitä tunnet nyt? Tunne tämä kiire uutta energiaa ja pysy tässä tilassa muutaman sekunnin.
Viides. Tavoitteiden asettaminen. Kuvittele, mitä haluat saavuttaa elämässäsi. Se voi olla ammatillinen toteutuksesi, perhesuhteesi, harrastukset jne. Valitse vain yksi tavoite yhdelle tutkimukselle. Ajattele sitä kuvana, elokuvana tai kuvasarjana. Edustettu? Loistava. Katso nyt itseäsi siltä puolelta, joka on saavuttanut tämän tavoitteen. Kiinnitä huomiota yksityiskohtiin. Näe itsesi mahdollisimman selkeästi. Mitä teet, mikä on tämä paikka ja aika, kuka sinua ympäröi? Edustettu? Hieno. Pysy nyt tässä tilassa ja anna tajuttoman mielesi pelata tätä tilannetta yhä uudelleen ja uudelleen. Huomaa tuntemukset kehossasi. Jos sinusta tuntuu, että sinun on muutettava tavoitetta - tee ja toista harjoitus uudelleen.
Toivon sinulle menestystä henkilökohtaisen kasvun tiellä.

Masennus

Masennuksen psykoterapia

III . Apua masennukseen

Nykyaikainen lähestymistapa masennuksen hoitoon sisältää yhdistelmän erilaisia ​​menetelmiä - biologista terapiaa (lääke- ja ei-lääkkeitä) ja psykoterapiaa.

Sairaanhoidon

Se on määrätty potilaille, joilla on lieviä, keskivaikeita ja vakavia masennuksen ilmenemismuotoja. Hoidon tehokkuuden välttämätön edellytys on yhteistyö lääkärin kanssa: määrätyn hoito-ohjelman tiukka noudattaminen, säännölliset lääkärikäynnit, yksityiskohtainen, rehellinen selvitys tilastaan ​​ja elämänvaikeuksista.

Masennuslääkkeet.

Oikea hoito mahdollistaa useimmissa tapauksissa täysin eroon masennuksen oireista. Masennus vaatii erikoislääkärin hoitoa. pääluokka lääkkeet masennuksen hoitoon ovat masennuslääkkeet. (katso masennuslääkkeet) Tällä hetkellä on erilaisia ​​lääkkeitä tästä ryhmästä, joista trisyklisiä masennuslääkkeitä (amitriptyliini, melipramiini) on käytetty 1950-luvun lopulta lähtien. SISÄÄN viime vuodet masennuslääkkeiden määrä on lisääntynyt merkittävästi.

Uuden sukupolven masennuslääkkeiden tärkeimmät edut ovat parempi siedettävyys, heikentynyt sivuvaikutukset, vähentynyt toksisuus ja korkea turvallisuus yliannostuksen yhteydessä. Uudempia masennuslääkkeitä ovat fluoksetiini (Prozac, Profluzac), sertraliini (Zoloft), sitalopraami (Cipramil), paroksetiini (Paxil), fluvoksamiini (Fevarin), tianeptiini (Coaxil), mianseriini (Lerivon), moklobemidi (Aurorix), milnacipraani, (Ixel) mirtatsapiini (Remeron) jne. Masennuslääkkeet ovat turvallinen psykotrooppisten lääkkeiden luokka, kun niitä käytetään oikein lääkärin suosituksen mukaisesti. Lääkkeen annos määritetään jokaiselle potilaalle yksilöllisesti. Sinun on tiedettävä, että masennuslääkkeiden terapeuttinen vaikutus voi ilmaantua hitaasti ja vähitellen, joten on tärkeää virittää positiivisesti ja odottaa sen ilmaantumista.

Masennuslääkkeet eivät aiheuta riippuvuutta ja vieroitusoireyhtymän kehittymistä, toisin kuin maassamme laajalti käytetyt bentsodiatseniini-rauhoittavat lääkkeet (fenatsepaami, relanium, eleeni, tatsepaami jne.) ja Corvalol, valocordin. Lisäksi bentsodiatsepiini-rauhoitteet ja fenobarbitaali, jotka ovat osa korvalolia ja valokordiinia, pitkäaikaiseen käyttöön vähentää herkkyyttä muille psykofarmakologisille aineille.

Hoidon päävaiheet.

Hoitotaktiikoiden määrittäminen: masennuslääkkeen valinta ottaen huomioon kunkin potilaan masennuksen pääoireet, sopivan lääkeannoksen ja yksilöllisen hoito-ohjelman valinta.

Päähoidon suorittaminen, jonka tarkoituksena on vähentää masennuksen oireita, kunnes ne katoavat, palauttaen potilaan aiempi aktiivisuustaso.
Ylläpitohoitokuurin suorittaminen vähintään 4-6 kuukauden ajan tilan yleisen normalisoitumisen jälkeen. Tämän vaiheen tarkoituksena on estää taudin paheneminen.
Mikä yleensä häiritsee lääkehoitoa:

Väärinkäsityksiä masennuksen luonteesta ja lääkityksen roolista.
Yleinen väärinkäsitys kaikkien psykotrooppisten lääkkeiden ehdottomasta haitasta: riippuvuuden syntyminen niistä, kielteinen vaikutus valtioon sisäelimet. Monet potilaat uskovat, että on parempi kärsiä masennuksesta kuin ottaa masennuslääkkeitä.
Monet potilaat lopettavat lääkkeen käytön, jos välitöntä vaikutusta ei ole, tai ottavat lääkkeitä epäsäännöllisesti.
On tärkeää muistaa, että on tehty lukuisia tutkimuksia, jotka vahvistavat nykyaikaisten masennuslääkkeiden korkean tehon ja turvallisuuden. Masennuksen aiheuttamat vahingot emotionaalisille ja aineellista hyvinvointia henkilön vakavuus ei ole verrattavissa lieviin ja helposti eliminoituviin sivuvaikutuksiin, joita joskus esiintyy masennuslääkkeiden käytön yhteydessä. On syytä muistaa, että masennuslääkkeiden terapeuttinen vaikutus ilmenee usein vasta 2-4 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta.

Psykoterapia

Psykoterapia (ks. Psykoterapia) ei ole vaihtoehto, vaan tärkeä lisä masennuksen lääketieteelliseen hoitoon. Toisin kuin lääkehoidossa, psykoterapiaan liittyy potilaan aktiivisempi rooli hoitoprosessissa. Psykoterapia auttaa potilaita kehittämään emotionaalisen itsesääntelyn taitoja ja jatkossa selviytymään kriisitilanteista tehokkaammin ilman, että potilas vaipuu masennukseen.

Masennuksen hoidossa kolme lähestymistapaa on osoittautunut tehokkaimmaksi ja näyttöön perustuvimmaksi: psykodynaaminen psykoterapia, käyttäytymispsykoterapia ja kognitiivinen psykoterapia.

Psykodynaamisen terapian mukaan masennuksen psykologinen perusta on sisäiset tiedostamattomat konfliktit. Esimerkiksi halu olla itsenäinen ja samalla halu saada paljon tukea, apua ja hoitoa muilta ihmisiltä. Toinen tyypillinen konflikti on voimakas viha, kauna muita kohtaan yhdistettynä tarpeeseen olla aina ystävällinen, hyvä ja säilyttää läheisten hyvä tahto. Näiden konfliktien lähteet ovat potilaan elämänhistoriassa, josta tulee analyysin aihe psykodynaamisessa terapiassa. Jokaisella yksittäistapauksella voi olla oma ainutlaatuinen ristiriitaisten kokemusten sisältö, ja siksi yksilöllinen psykoterapeuttinen työ on tarpeen. Terapian tavoitteena on tunnistaa konflikti ja auttaa sen rakentavassa ratkaisemisessa: oppia löytämään tasapaino itsenäisyyden ja läheisyyden välillä, kehittää kykyä rakentavasti ilmaista tunteitaan ja samalla ylläpitää ihmissuhteita. Behavioristinen psykoterapia tähtää potilaan ajankohtaisten ongelmien ratkaisemiseen ja käyttäytymisoireiden poistamiseen: passiivisuus, nautintojen kieltäytyminen, yksitoikkoinen elämäntapa, eristäytyminen muista, suunnittelun ja määrätietoiseen toimintaan osallistumisen mahdottomuus.

Kognitiivinen psykoterapia on synteesi molemmista edellä mainituista lähestymistavoista ja yhdistää niiden edut. Se yhdistää työn todellisiin elämänvaikeuksiin ja masennuksen käyttäytymisoireisiin sekä työn niiden sisäisten psykologisten lähteiden (syvien ideoiden ja uskomusten) kanssa. Ns. masennusta pidetään masennuksen pääasiallisena psykologisena mekanismina kognitiivisessa psykoterapiassa. negatiivinen ajattelu, joka ilmenee masentuneiden potilaiden taipumuksessa nähdä kaikki heille tapahtuva negatiivisessa valossa. Tämän ajattelutavan muuttaminen vaatii huolellista yksilötyötä, jonka tavoitteena on kehittää realistisempi ja optimistisempi näkemys itsestämme, maailmasta ja tulevaisuudesta.

Muita masennuksen psykoterapian muotoja ovat perheneuvonta ja ryhmäpsykoterapia (mutta ei mikä tahansa, vaan erityisesti masentuneiden potilaiden auttaminen). Heidän osallistumisensa voi tarjota merkittävää apua hoidossa ja kuntoutuksessa.

Mikä yleensä estää sinua hakemasta psykoterapeuttista apua?

Ihmisten alhainen tietoisuus siitä, mitä psykoterapia on.
Pelko vieraan johtamisesta henkilökohtaisiin, intiimeihin kokemuksiin.
Skeptinen asenne, että "puhumalla" voi olla konkreettinen parantava vaikutus.
Ajatus siitä, että sinun on selviydyttävä psykologisista vaikeuksista itse, ja kääntyminen toisen ihmisen puoleen on heikkouden merkki.
SISÄÄN moderni yhteiskunta psykoterapia on tunnustettu, tehokas tapa auttaa monenlaisia mielenterveyshäiriöt. Siten kognitiivisen psykoterapian kurssi vähentää merkittävästi masennuksen uusiutumisen riskiä. Nykyaikaiset menetelmät psykoterapiat keskittyvät lyhytaikaiseen (10-30 istuntoa tilan vakavuudesta riippuen) tehokkaaseen apuun. Kaikki tiedot, jotka psykoterapeutti saa istunnon aikana, ovat ehdottoman luottamuksellisia ja salassa. Ammattipsykoterapeutti on erityisesti koulutettu työskentelemään muiden ihmisten vaikeiden kokemusten ja elämäntilanteiden kanssa, hän osaa kunnioittaa niitä ja auttaa selviytymään niistä. Jokaisella ihmisellä elämässä on tilanteita (esim. kuten sairaus), joista hän ei selviä yksin. Avun pyytäminen ja sen hyväksyminen on merkki kypsyydestä ja rationaalisuudesta, ei heikkoudesta.

Rakkaiden apua masennuksen voittamiseksi

Läheisten tuki, vaikka potilas ei osoittaisi kiinnostusta siihen, on erittäin tärkeää masennuksen voittamiseksi.

Tältä osin potilaiden omaisille voidaan antaa seuraavia neuvoja:

Muista, että masennus on sairaus, joka tarvitsee myötätuntoa, mutta ei ollenkaan. Tässä tapauksessa ei pidä sukeltaa tautiin yhdessä potilaan kanssa jakamalla hänen pessimismiään ja epätoivoaan. Sinun on kyettävä ylläpitämään tiettyä tunneetäisyyttä ja muistuttamaan koko ajan itseäsi ja potilasta, että masennus on ohimenevä tunnetila.
tutkimukset ovat osoittaneet, että masennus on erityisen epäsuotuisa niissä perheissä, joissa potilaalle esitetään monia kriittisiä huomautuksia. Yritä tehdä potilaalle selväksi, että hänen tilansa ei ole hänen syynsä, vaan onnettomuus, että hän tarvitsee apua ja hoitoa
yritä olla keskittymättä rakkaansa sairauteen ja tuo positiivisia tunteita elämääsi ja perheesi elämään. Jos mahdollista, yritä saada potilas mukaan johonkin hyödylliseen toimintaan, äläkä poista häntä liiketoiminnasta.
Potilaskäsikirja
Koottu Venäjän federaation terveysministeriön Moskovan psykiatrian tutkimuslaitoksessa

Psykologisten tieteiden kandidaatti A.B. Kholmogorov
ehdokas lääketiede TV. Dovzhenko
Psykologisten tieteiden kandidaatti N.G. Garanyan

Kuinka usein kuulet nyt masennuksen diagnoosin Jokapäiväinen elämä? Vielä 15 vuotta sitten harvat ihmiset ottivat vakavasti tästä taudista kärsiviä ihmisiä. He eivät vain kärsi masennusoireyhtymät ihmiset putosivat pitkäksi aikaa yhteiskunnan elämästä, joten myös lähimmät ja rakkaimmat ihmiset jäivät usein huomiotta.

Joutuessaan masennuksen tilaan tämän tilan kehityksen alussa oleva henkilö ei ole vielä tietoinen tilanteensa vaarasta. Yhteiskunnan suhteet katkeavat, terveysongelmia alkaa, psykosomaattisia sairauksia voi esiintyä.

Masennus

Psyyken tilaa, jossa on mahdollista diagnosoida hermoston häiriö, joka alentaa laadullisesti mielialaa ja aiheuttaa pitkittynyttä apatiaa, katsotaan masentuneeksi.

Latinasta käännettynä masennus tarkoittaa tukahduttamista.

Masennustila vaikuttaa eri etnisiin ryhmiin, sukupuoleen ja ikäryhmiin kuuluviin ihmisiin. Naiset ovat alttiimpia masennukselle. He kärsivät tästä taudista kolme kertaa useammin kuin miehet.

Kun olet alistunut tähän tilaan ja päästänyt surun ja epätoivon sieluusi, tästä sairaudesta eroon pääseminen ei ole helppoa. Masennus palaa ja virtaa, ehkä uudella voimalla.

Heti alussa toivottomuuden tunne syntyy kyvyttömyydestä muuttaa tilannetta, muuttuu ahdistavaksi tilaan, joka joskus laukaisee autoimmuuni- ja psykosomaattisten sairauksien mekanismit.
Psykotraumaattista tilannetta on tapana syyttää ongelman syntymisestä. Joskus isku psyykeen on niin voimakas, että ihminen pystyy itsemurhaan.

Masennustiloja voi esiintyä joidenkin vanhojen fobioiden, lapsuuden pelkojen, väärä asenne vanhempien lapsille. Useimmissa tapauksissa et yksinkertaisesti voi tehdä ilman asiantuntijan apua.

Masennuksen oireet ja syyt

Ilmenevän ongelman ensimmäiset oireet eivät aina ole havaittavissa, mutta sitten, kun sairaus "laajenee" mittakaavaansa, ilmaantuu joukko oireita, jotka viittaavat vakavaan mielentilaan, joka näkyy myös tuntemattomille.

Tässä on masennuksen oireita:

• nopea väsymys;
• lisääntynyt ärtyneisyys;
• syyllisyys;
• syvä kauna ympäröivää maailmaa kohtaan;
• lisääntynyt väsymys;
• huomion häiriö;
• hypermnesia;
• itkuisuus;
• kiinnostuksen puute elämää kohtaan;
• masentunut tila;
• epäluottamus muita kohtaan;
• haluttomuus osallistua yhteiskunnan elämään;
• ruokahalun menetys;
• univaikeudet;
• lisääntynyt epäluuloisuus;
• mielialan vaihtelut;
• itsetunnon lasku.

Syyt, jotka provosoivat masennustiloja, voivat olla mikä tahansa ulkoinen ärsyke. Yleisimmät syyt juuttua tapahtumiin, jotka aiheuttavat myöhempää pohdintaa, on lueteltu tässä:

• rakkaan kuolema;
• vakava sairaus;
• taloudelliset vaikeudet;
• itsensä toteuttamisen mahdottomuus;
• vammaisuus;
• vammaisuus;
• avioero;
• keskenmeno;
• ei-toivottu raskaus;
• irtisanominen työstä.

Masennustilojen tyypit

Psykiatriassa on tunnistettu useita ihmisen masennustiloja. Kaikki ne eroavat toisistaan ​​vain siinä, missä määrin niiden voima kukistaa psyyken.

1. Vakava masennus. Ilmiö on klassinen, jolle on ominaista sairauden vakava muoto, usein itsemurha-impulssit. Sillä on melko pitkä virtausjakso.
2. . Pehmein masennushäiriö. Se ei ole yhtä heikentävä kuin muut tyypit. Luonnehdittu matala taso masennustila.
3. . Sairaus ilmenee syklisesti, joskus pitkittyneellä remissiojaksolla. Masennusvaiheen aikana potilas kokee samoja oireita kuin normaalin masennuksen aikana. Ja maniavaiheessa esiintyy voimakasta psyyken ylikiihtymistä, somaattisia häiriöitä, jotka puhuvat puolestaan ​​hermostuneiden tikkien ilmaantumisena, liian liikkuvia hyppyjä ajatuksissa, toimissa ja reaktioissa ympäristöön. Yleensä tällaiset maniavaiheessa olevat ihmiset voivat yhtäkkiä nauraa hysteerisesti tai purskahtaa itkuun. Tämä osoittaa psyyken liikkuvuutta ja kyvyttömyyttä hallita psykosomaattisia reaktioitaan.
4. Melko yleinen oireyhtymä moderni maailma. Synnytyksen jälkeen jyrkästi muuttuva hormonitasapaino voi viedä naisen psyyken joihinkin äärimmäisiin tiloihin, jopa itsemurhaan. Syynä tähän on yleensä välinpitämätön asenne raskaana olevaa naista kohtaan, sen puute ravinteita, jossa keho on erityisen kipeässä tarpeessa tänä aikana.
5. kausiluonteinen mielialahäiriö. Tämäntyyppinen sairaus kärsii suurin määrä ihmisistä. Auringonvalon puute, kylmät sääolosuhteet, magneettisia myrskyjä, lyhennetyt päivänvaloajat voivat aiheuttaa tämäntyyppisiä sairauksia.
6. Psykoottinen masennus. Vaarallinen kaveri masennustila. Mukana vakava psykoosi, hallusinaatiot, harhaluuloiset tilat. Joskus tällaiset potilaat kärsivät persoonallisuushäiriöistä näiden tilojen taustalla, mikä tekee heistä vaarallisia yhteiskunnalle.

Psykoterapiaistunnot masennukseen

Kaikki potilaat eivät tarvitse sairaalahoitoa ja lääkehoitoa. Psykoterapia on osoittautunut erittäin tehokkaaksi taistelussa masennustiloja vastaan. Sivistyneessä maailmassa psykiatrit sekä hallituksen tason psykologit luovat psykologisia neuvontakeskuksia, jotka tarjoavat oikea-aikaista apua erilaisten henkisten sairauksien voittamiseksi, suorittavat psykoterapiaistuntoja masennukseen.

Koska masennustilat ovat nykyään yksi yleisimmistä persoonallisuushäiriöistä, psykologit kehittävät erityisiä menetelmiä ja projektiivisiä testejä, jotka on sovitettu eri yhteiskuntaryhmille sukupuolen ominaispiirteet huomioiden.

Ryhmätyypit psykoterapia ovat erittäin tehokkaita potilaille, jotka kärsivät samantyyppisistä mielenterveyshäiriöistä. Jotkut ryhmässä avautuvat, lakkaavat olemasta yksin sairautensa kanssa, eivät pelkää keskustella tilastaan ​​yksityiskohtaisesti, mikä auttaa psykiatria selvittämään sairauden aiheuttaneet syyt.

Jotkut potilaat tarvitsevat kuitenkin yhden yksilöllinen lähestymistapa ja konsultointi aiheesta suljetut ovet". Heitä hävettää myöntää ehtonsa, välttää vastausta tai keksiä sopimattomia merkkejä. Tällaisissa tapauksissa lääkärin on autettava ymmärtämään ja näyttämään tietä potilaalle. Vaikka näissä tapauksissa paras tulos saavutetaan vain, kun potilas itse osoittaa halua voittaa sairautensa millä tahansa tavalla, vain päästäkseen eroon siitä.

Masennuksen psykoterapia asettaa ensisijaiseksi tavoitteekseen auttaa potilasta selviytymään uusista sairauksista itse ja ehkäisemään niiden uusiutumista tulevaisuudessa.

Psykoterapian tyypit masennukseen

Taudin voittamisen tavan valinta riippuu täysin tämän tilan aiheuttaneesta syystä.
Joten masennuksen torjumiseksi on olemassa kognitiivis-käyttäytymis-, ihmissuhde- ja psykodynaaminen psykoterapia.

1. Kognitiivinen käyttäytymispsykoterapia tavoitteena on: poistaa masennuksen oireita; poista sosialisaatiovaikeudet niin paljon kuin mahdollista; oikea käyttäytyminen, yritä poistaa virheet, joita potilas tekee huomaamattomasti itselleen ja pahentaa hänen tilaansa, joskus tämä koskee riittämättömiä uskonnollisia uskomuksia ja konservatiivisia tuomioita; minimoimaan uusiutumisen psykoterapiaistuntojen jälkeen.
2. Ihmisten välinen psykoterapia selvittää masennuksen oireet, sen kulun ja päästä eroon ongelman merkeistä.
3. Psykodynaaminen psykoterapia paljastaa konfliktin taustalla olevan epäjohdonmukaisuuden; löytää tasapainon ristiriidan ratkaisemiseksi.

Masennuksessa eläminen

Ympäröivä maailma on moninapainen, jokin miellyttää ja koskettaa, jokin päinvastoin ärsyttää ja aiheuttaa inhoa. Jokaisella ihmisellä on omat herkkyyskynnykset maailmanavaruuteen, oma semantiikkansa, oma subjektiivinen mielipiteensä objektiivisesta maailmasta. Joillekin sellaisella ongelmalla ei ole merkitystä, mutta joillekin tämä ratkaisu siihen on elämän ja kuoleman kysymys.

Useimmat ihmiset, jotka eivät ole koskaan oppineet arvostamaan jokaista elämän hetkeä, viettävät parhaat vuodet apatian tilassa, pyyhkäisemällä pois kokonaan henkilökohtaista kehitystä, mielenkiintoisia harrastuksia yrittämättä edes muuttaa mitään henkilökohtaisessa tilassaan. Masennuksen positiivinen tekijä on se, että useimmissa tapauksissa potilas on tietoinen sairaudestaan ​​hylkäämättä diagnoosia.

Kaikki meille tuleva tieto tulee kokea neutraalisti, vain silloin voimme ylläpitää terveyttämme ja oppia nauttimaan elämästä!

Psykoterapia on lääkärin vaikutusta potilaan tai potilasryhmän psyykeen terapeuttisissa ja kasvatuksellisissa tarkoituksissa.
Psykoterapia on henkilökohtaisesti potilaalle suunnattu tekniikka, jossa yhdistyvät ihmisen itsensä muutossuunnitelmien rakentaminen ja itsetuntemus.

Psykoterapiaistunnot vaikuttavat potilaaseen hoitotarkoituksiin

Psykoterapeutin interventioita on kolme päätyyppiä: psykoanalyyttinen, käyttäytymiseen perustuva ja kokemuksellinen (humanistinen).

• Psykoanalyyttinen- neuroosi tässä käsitteessä syntyy alitajunnan (vaistot ja alhaiset inhimilliset tarpeet) törmäyksestä tietoisuuteen (koulutus, moraaliset ja eettiset standardit). Terapia pyrkii ymmärtämään tapahtunutta konfliktia. Tässä auttaa vapaan assosioinnin menetelmä, konfliktin symbolisten ilmentymien (esimerkiksi unelmien) etsiminen, vastustus jollekin tai tunteiden siirtäminen toiselle henkilölle, useimmiten lääkärille. Lääkärin tehtävänä on paljastaa tämä hyvin tajuton.
• Käyttäytyminen- mielenterveyshäiriö johtuu kehon kyvyttömyydestä sopeutua ympäristöön tai sen virheellinen säätö. Terapian tehtävänä on korjata olemassa olevia käyttäytymismalleja.
• humanistinen- neuroosi syntyy henkilön maksukyvyttömyyden seurauksena: hänen kyvyttömyytensä toteuttaa itseään, tyydyttää itsensä toteuttamisen tarve. Terapia koostuu ihmisen asettamisesta hänelle uuteen, epätavalliseen tilanteeseen ja pakottamiseen itsetutkiskeluun - tuntemaan itsensä.

On sanallisia ja ei-verbaalisia keinoja joita psykologit käyttävät terapiassaan. Eli joko kaikki huomio keskittyy tunteisiin tai potilaan käyttäytymiseen. Ennaltaehkäisyä, hoitoa, kuntoutusta tai potilaan kehittämistä varten järjestetään keskusteluja, erityisiä harjoituksia tai henkilön sijoittaminen sosiaaliseen ryhmään vuorovaikutusta varten.
Hoidon tehokkuutta ei voida arvioida potilaan tunteiden ja tarinoiden perusteella. Tätä varten on olemassa erityisiä tutkimuksia, jotka noudattavat tiettyjä tiukkoja sääntöjä.

Ennaltaehkäisyprosessiin kuuluu riskitekijöiden tunnistaminen ja asianmukaisten toimenpiteiden toteuttaminen tähän ihmispiiriin putoamisen estämiseksi sekä työskentely psyykkisiä vaikeuksia kokevien kanssa. Kuntoutus asettaa ennen kaikkea tehtävän palauttaa tai säilyttää potilaan yksilönä ja yhteiskunnan jäsenenä.

Psykologinen neuvonta

Psykologinen neuvonta auttaa henkilöä löytämään tapoja ratkaista psykologiset ongelmansa. Neuvonnassa on kolme päätapaa:

• ongelmakeskeisyys, joka koostuu ongelmatilanteen analysoinnista sivulta ulkoinen vaikutus ja hänen lupansa
• persoonallisuuslähtöisyys, joka keskittyy henkilöön persoonana ja sisäiset ristiriidat ja konfliktit, jotka aiheuttivat ongelmatilanteen;
• tunnistaa potilaan sisäiset resurssit ongelman ratkaisemiseksi.

Henkilökeskeinen neuvonta auttaa ratkaisemaan sisäisiä konflikteja

Henkilökeskeinen neuvonta on luonnostaan ​​lähellä psykoterapiaa, mutta se ei ole synonyymi. Selvin ero on, että neuvontaa tehdään terveille ihmisille, kun taas terapiaa tehdään sairaille.
Psykoterapiamenetelmiä on monia. Tässä on joitain niistä: hypnoterapia, itsehypnoosi, rationaalinen, ryhmä, tukeva, korjaava, uudelleenkasvatus, käyttäytymispsykoterapia. Menetelmiä, joilla pyritään ymmärtämään ja ratkaisemaan ongelma, ymmärtämään itseään, tukahduttamaan tai ilmaisemaan tunteita ja paljon muuta. Mutta pohjimmiltaan ne luokitellaan erityiseen psykoterapiaan, viittaavan psykoterapian menetelmiin, käyttäytymispsykoterapiaan (ehdollinen refleksi) ja muihin tyyppeihin.

Puhutaan psykoterapiasta yleisesti ottaen, voimme sanoa, että sen tekijöitä ovat: ensinnäkin vetoaminen tunteisiin; potilaan itsensä ymmärtäminen; halukkuus puhua ja kuunnella; usko, että potilas voidaan parantaa; positiivinen asenne ja lopulta tunteiden vapauttaminen.

Tietyn lääkärin käyttäytymistyylit ja -strategiat, riippumatta siitä, mitä terapiaa hän haluaa, sisältävät tavoiteorientoitumisen positiivinen tulos, huomio lääkärin ja potilaan väliseen suhteeseen, työ ihmisen menneisyyden ja nykyisyyden parissa ("siellä ja silloin" ja "tässä ja nyt").

Psykoterapiaprosessissa on seuraava järjestys:

1. Yhteyden luominen potilaaseen, hänen vapaaehtoinen yhteistyönsä, motivaation luominen terapiaan.
2. Häiritsevien oireiden syiden ja alkuperähistorian tunnistaminen.
3. Psykoterapian tavoitteiden ja päämäärien määrittely.
4. Tarvittavien tekniikoiden käyttö oireiden vähentämiseksi ja poistamiseksi.
5. Tehdyn työn saavutetun tuloksen vahvistaminen.
6. Psykoterapian lopettaminen.

Miten psykoterapiajakso toimii?

Aivan ensimmäinen asia, josta psykoterapeutin on keskusteltava potilaan kanssa, on potilaan suostumus terapiaan, varsinkin jos siihen liittyy osallistuminen ryhmäistuntoihin.

Ensimmäinen psykoterapian istunto tapahtuu tämän suunnitelman mukaan:

Lähtökohta on määritettävä keräämällä psykoterapeuttisia aineita tärkeää tietoa asiakkaasta.

Potilaan toivotun tuloksen muotoilu, hoidon tavoitteen määrittely. Tätä varten suositellaan:

1. Potilas muotoilee tehtävän positiivisella tavalla alkaen sanoilla "haluan saada tuloksena"
2. Luominen potilaan mielikuvituksen avulla itsestään tulevaisuudessa, äskettäin hankituilla positiivisilla ominaisuuksilla. On hyödyllistä keskustella asiakkaan kanssa, kuinka hän ymmärtää saavuttaneensa haluamansa.
3. Analysoi mahdollisuuksien mukaan kaikki tilanteet, joissa hankitut muutokset ovat tarkoituksenmukaisia ​​ja joissa ne ovat hyödyttömiä ja jopa haitallisia.
4. Keskustele siitä, onko ehdotettu työ mahdollista saada päätökseen, riittääkö siihen resursseja ja aikaa.
5. Määritä, kuinka monta istuntoa tarvitaan tavoitteesi saavuttamiseksi.

Asetettujen tavoitteiden saavuttamiseksi psykoterapeutti vaatii yleensä useita istuntoja.

Lopuksi tehdään yhteenveto ja arvio saavutetuista tuloksista. Tarvittaessa päätetään seuraavan istunnon ajankohdasta.

Reitin valinta ja kuvaus päivämäärän mukaan

Potilaan on mentävä lääkäriin, vapaaehtoisesti haluttava muuttua.

Psykoterapioiden kulku ja eteneminen riippuu sopeutumistarkkuudesta ja potilaan ei-verbaalisten käyttäytymismuotojen noudattamisesta. Tulos riippuu siitä.

Psykoterapiaistuntojen aikana lääkäri ja asiakas käyvät läpi 4 vaihetta:

1. Yhteyden muodostaminen.
2. Tavoitteiden määritteleminen, tavoitteet, rakennusterapia, vastuullisuuden rajojen hahmottaminen.
3. itse terapiaa.
4. Yhteenveto ja potilaan ja terapeutin suhteen tulevan kohtalon päättäminen.

Vain lääkäri voi määrittää, kuinka monta psykoterapiakertaa tarvitset. Mutta potilaalla on oikeus olla jatkamatta hoitoa, jos hän ei halua.

Hoidon kesto riippuu monista tekijöistä: kuinka vaarallinen potilaan ongelma on, haluaako henkilö päästä eroon ongelmistaan ​​ja kuinka paljon hän on valmis tekemään tämän eteen.

Ensimmäisellä tapaamisella terapeutti auttaa näkemään ongelman sivulta

Ensimmäinen tapaaminen. Ensimmäisellä tapaamisella lääkäri auttaa asiakasta näkemään häntä huolestuttavan ongelman ulkopuolelta, ymmärtämään paremmin itseään ja löytämään kaiken pahan juuren. Tämä toimii sysäyksenä nykytilanteen ratkaisemiseen ja joillekin itsenäisenä ulospääsynä vallitsevasta tilanteesta. He eivät tarvitse toista konsultaatiota.

On kuitenkin tapauksia, joissa lääkäri ei ensimmäisellä eikä toisella tapaamisella edes saa potilasta puhumaan, joten terapia jatkuu.

Lyhytaikainen terapia. Vähimmäiskurssi ongelman poistamiseksi lääkärin konsultaatioiden ja psykoterapian avulla on 5-10 käyntiä. Tänä aikana on mahdotonta muuttaa radikaalisti elämääsi tai rakentaa uudelleen persoonallisuuttasi, mutta näyttää täysin mahdolliselta ratkaista yksi jännittävä tilanne (esimerkiksi suhde aikuisten lasten kanssa). Mutta tätä varten on noudatettava ehtoja:

• Keskittyminen yhteen tiettyyn ongelmaan. Jos asiakas alkaa rinnakkain aikuisten lasten alun perin ilmoitetun tilanteen kanssa vetäytyä epäonnistuneeseen uraan tai psykosomaattiseen sairauteen, terapialla ei ole vaikutusta.
• Ota huomioon ongelman kesto. Jos aikuinen traumatisoituu lapsena, sillä on tähän mennessä valtava seurausten ketju. Tällaisen tapauksen käsittely kestää paljon kauemmin.

pitkäkestoinen psykoterapia. Kesto puolesta vuodesta. Tällaisen psykoterapian tavoitteena on radikaali ja täydellinen muutos potilaan olemuksessa ja elämässä. Lasten pelkojen poistaminen, psykosomaattisten sairauksien hoito, tunnetilan korjaaminen ja monet muut vaivat. Tällaiset hoidot suoritetaan erittäin huolellisesti, koska asiakkaat, joilla on sellaisia maailmanlaajuiset ongelmat on erittäin vaikeaa avautua ja puhua häiritsevästä tilanteesta ja heidän päättäväisyytensä muuttua niin suuressa mittakaavassa on monissa tapauksissa helposti murskattu.

Elinikäinen terapia. Melko usein jännittävien ongelmien ratkaisemisen jälkeen potilaat eroavat ikuisesti psykoterapeuttinsa kanssa, koska hoidon tavoitteena ei ole vain helpottaa ihmisen sielua, vaan myös opettaa häntä selviytymään itsenäisesti tällaisissa tilanteissa tulevaisuudessa. Mutta on myös tapauksia, joissa potilas käy lääkärissä elämänsä loppuun asti, eikä välttämättä pakosta, vaan yksinkertaisesti halusta tai kiintymyksestä lääkäriin (mikä ei muuten ole harvinaista).

On syytä sanoa, että psykoterapeutit itse ovat asiakkaita. Tämä on hyvin yleinen käytäntö, koska lääkärit ovat valtavan paineen alaisena kovan työn takia.

Erityiset psykoterapiaistunnot

Psykoterapeuttisessa käytännössä on erityinen psykoterapia. Se sisältää menetelmiä, kuten:

• Yksilöllinen psykoterapia- Tämän terapian päämekanismi on lääkärin ja potilaan persoonallisuuden vuorovaikutus. Tällä menetelmällä pyritään tutkimaan potilasta ihmisenä, selvittämään nykyisen häiritsevän tilan syyt ja kehitys, potilaan tietoisuus tilansa ja ympäröivän maailman provosoivien tekijöiden välisestä yhteydestä, korjaamaan käyttäytymistä ja ratkaisemaan ongelmatila.
• Ryhmäpsykoterapia- ryhmän jäsenten keskinäinen vuorovaikutus, lääkäri mukaan lukien, terapeuttisia tarkoituksia varten.
• Perheen psykoterapia- yhden perheen avo- tai laitoshavainnointi tai työskentely useiden perheiden kanssa ryhmissä niiden suhteiden muuttamiseksi, paljastaen merkittävän yhteyden sairauteen, potilaan kuntoutukseen.
• Rationaalinen psykoterapia- terapia, joka sisältää lääkärin selityksen ja perustelut potilaalle taudin syistä ja mahdollisuudesta toipua. Tavoitteena on vakuuttaa potilas, että hänen sairautensa on varsin turvallinen ja hoidettavissa.

Purkuva psykoterapiaistunto

Yksi kognitiivis-käyttäytymispsykoterapian menetelmistä on rentoutuminen - rentoutuminen, psykofysiologisen toiminnan vähentäminen ihmiskehon hereillä ollessaan. Tässä prosessissa aineenvaihdunta, verenpaine ja lihasten rentoutuminen vähenevät.

Rentoutumismenetelmä, kuten stressin poistaminen, sisältää seuraavat harjoitukset:

Autogeeninen harjoittelu- koostuu kahdesta osasta, jotka perustuvat automaattiseen ehdotukseen.

Autogeeninen harjoittelu auttaa lievittämään stressiä

Ensimmäisen vaiheen tarkoitus on pudota emotionaalinen jännitys. Nykyään suurin osa terapiasta rajoittuu juuri siihen. Koulutus voidaan toteuttaa yksin tai 10-12 hengen ryhmässä, terapiaa toteutetaan 8-12 tapaamisen aikana. Tämän vaiheen mekanismi koostuu lääkärin antamien sanamuotojen jatkuvasta toistosta oppitunnin aikana, jotka kuvaavat rentoutumiseen tarvittavaa tilaa.

Autokoulutuksen toinen osa on tietyn kuvan visualisointi. Tämä tapahtuu vähitellen: ensin sinun täytyy kuvitella suosikkivärisi ja siitä tulevat kuvat, sitten mikä tahansa abstrakti käsite (esimerkiksi vapaus) ja keskittyä omiin tunteisiisi, sitten muihin ihmisiin nousevassa sympatian järjestyksessä heitä kohtaan. Tuloksena on rentoutuminen ja emotionaalisen stressin poistaminen.

Biopalaute(BOS) - antureiden avulla potilas voi tarkkailla muutoksia eliöissään ja yrittää mielen avulla hallita niitä ja pysyä rauhallisessa tilassa. Tämä menetelmä auttaa lisäämään itsehillinnän taitoa ja siten auttamaan itseäsi selviytymään paremmin emotionaalisesti vaikeista tilanteista. Biofeedbackia on kahdenlaisia:

• Suoraan- toiminnan muutoksen hallinta, jonka häiriö on tyypillinen potilaan taudille.
• epäsuora- toiminnan muutoksen hallinta, jonka häiriö ei ole spesifinen sairaudelle. Useimmiten tämä on kehon lämpötila ja sähkövastus iho.

Hengitys- ja rentoutusharjoittelu- sarja harjoituksia, joiden tarkoituksena on kiristää ja rentouttaa kasvojen lihaksia, yläosan vyön ja alaraajoissa vatsa- ja hengitysharjoituksia.

Psykoterapia painonpudotukseen

Puhumme ihmisistä, joilla on diagnosoitu liikalihavuus ja jotka kärsivät bulimiasta.

Sosiaali-psykologisen sopeutumisen rikkomisen seurauksena tällaisille ihmisille kehittyy masennusta ja ahdistuneisuusfobisia häiriöitä. On oireita hermoston ja psyyken vaurioista, jotka johtuvat ylensyömiseen liittyvistä sisäelinten toimintahäiriöistä.

Muutokset psyykessä:

• Psykologiset perustuslailliset ja henkilökohtaiset piirteet- endokriinisten, biokemiallisten ja aineenvaihduntajärjestelmien häiriöt ylensyömisen seurauksena. Kehittyvät sairaudet lisäävät ruokahalua, mikä johtaa noidankehän muodostumiseen. Jonkin aikaa se voidaan rikkoa lääkkeillä ja erityisellä ruokavaliolla, mutta vain psykoterapia voi päästä eroon pääongelmasta - riippuvuudesta.
• Henkilökohtaisia ​​reaktiivisia muutoksia- muutos potilaan käyttäytymisessä sosiaaliset ryhmät. Tässä potilaat on jaettu kahteen ryhmään, joilla on täysin vastakkainen käyttäytyminen: toiset jättävät huomioimatta ongelman, pyörivät omanlaisensa piireissä (hyperkompensaatio), toiset ajavat itsensä neuroottiseen masennukseen kokemuksissaan.

Useimmiten rajoitettu lääkehoito ja luonnostelu erikoisruokavalio. Erityisiä psykoterapiamenetelmiä ei ole, korjaus määrätään hoitavan lääkärin harkinnan mukaan.

Bulimia on mielenterveyshäiriö, joka ilmenee toistuvina kohtauksina. kova nälkä ruokahalun voimakkaalla kasvulla. Sairaus johtuu keskushermoston häiriöistä, endokriininen järjestelmä, perinnöllinen taipumus, mielenterveyshäiriöt.

Painonpudotuksen psykoterapia auttaa parantamaan bulimiaa

Bulimian psykoterapian tavoitteena on muuttaa kehon rakennetta ja sen suhdetta ruokaan.

Kilpirauhasen toimintahäiriö.

tyrotoksikoosi. Sairauden ja sen ilmenemismuotojen psykoterapia.

Tyreotoksikoosi (tai hypertyreoosi) on kilpirauhasen liiallista kilpirauhashormonien eritystä. Tapahtuman vaara tämä sairaus tapahtuu jo lapsuudessa, jolloin tekijät ulkoinen ympäristö ja geneettinen taipumus voi aiheuttaa taipumusta kilpirauhasen liikatoimintaan. Useimmiten taudin kehittymisen syy liittyy psykosomatiikkaan: turvattomuuden tunne alkuvuosina rakkaansa kuolemasta, vanhempien hylkäämisestä tai perhesuhteiden ongelmista.

Tällaisten potilaiden pelko ja suojelun tarve ilmenee toisista välittämisessä, vastuun ottamisessa ja vastafobisessa kieltämisessä. Tämä käytös saa heidät lepotilaan. Halutaan ylitäytä tehtävänsä ja mennään jatkuvasti eteenpäin. Pohjimmiltaan potilaat ovat perheen vanhempia lapsia, he antavat vaikutelman kypsistä persoonallisuuksista, piilottaen pelon ja heikkouden naamion taakse.

Hoidossa käytetyt menetelmät:

• Taideterapia
• Gestalt-terapia
• Kognitiivinen psykoterapia
• Transaktioiden psykoanalyysi
• Psykosynteesi.

Kilpirauhasen vajaatoiminta ja masennus

Kilpirauhasen vajaatoiminta on oireyhtymä, joka johtuu kilpirauhasen vajaatoiminnasta ja riittämättömästä hormonien erityksestä.

Masennus 40–66 prosentissa tapauksista liittyy tähän sairauteen. Uskotaan, että subkliinisen tai avoimen kilpirauhasen vajaatoiminnan diagnoosia tulisi harkita jokaisella masentuneella henkilöllä.

Masennushäiriöt kilpirauhasen vajaatoiminnassa esiintyvät vaikeassa, kohtalaisessa tai lievä aste. Selvitä asteninen, ahdistunut, steerinen masennus ja masennus neuroottisen hypokondrian oireilla. Usein potilaat kehittävät apatiaa, alkavat paniikkikohtaukset, letargiaa ja aloitteellisuuden puutetta löytyy. Potilaille on ominaista itkuisuus, emotionaalinen labilisuus, kohtuuton ahdistuneisuus.

Taistelussa masennusta vastaan ​​psykoterapia auttaa saavuttamaan erinomaisia ​​tuloksia

Jopa puuttuvien hormonien korvaamisen aikana potilaat kokevat häiriöitä masentava luonne ja potilaiden herkkyys masennuslääkkeille vähenee merkittävästi. On kuitenkin mahdollista paljastaa henkilön masennustilan riippuvuus tasosta kilpirauhasta stimuloiva hormoni elimistössä.

Psykoterapiaistunnot masennukseen

Masennusoireisiin, tehokkaita menetelmiä hypnoterapia, käyttötapa kaasuseos- typpioksiduuli, ryhmäterapia. Jälkimmäinen menetelmä ei johda endogeenisten oireiden poistamiseen, mutta se saa ihmisen tuntemaan olonsa turvalliseksi ja ymmärtämään, että hänen sairautensa ei ole yksinomainen, mikä lisää uskoa paranemiseen. Ryhmäterapia yhdistetään yleensä biologiseen terapiaan. Mielenkiintoista keskustelua käydään siitä, kannattaako tällaisiin ryhmiin sisällyttää ihmisiä, jotka ovat alttiita itsemurhalle. Jotkut uskovat, että taipumus tällaisiin toimiin muilla potilailla lisääntyy heidän vaikutuksensa alaisena, kun taas toiset päinvastoin, että tämä saa aikaan piilotettujen itsemurhataipumusten ilmentymisen muissa, mikä auttaa parantamaan heidät ennen kuin tällaiset halut alkavat ilmetä käyttäytymistä.

Interpersonaalista psykoterapiaa (Klerman ja Weissman) pidetään tunnetuimpana masennuksen psykoterapiamenetelmänä. Sen tavoitteena on parantaa potilaiden sopeutumista yhteiskuntaan ja ihmisten välisten kontaktien luomista, avoimuutta, kykyä ilmaista ajatuksiaan ja tunteitaan.

Psykodynaamisessa terapiassa pääpaino on itsetunnon, itsesyytösten, piilevän vihan kieltämisen jne. tutkimisessa ja korjaamisessa.

Ei-direktiivisessä psykoterapiassa potilas vain puhuu itsestään, ajatuksistaan ​​ja tunteistaan, ja lääkäri auttaa henkilöä näkemään itsensä ulkopuolelta.

Masennusluonteisten neuroosien kanssa säilyy myönteinen tulevaisuudennäkymä, ihminen ei käytännössä muutu henkilökohtaisesti ja säilyttää työkykynsä. Sille on kuitenkin ominaista letargia, letargia ja jatkuvasti surullinen mieliala. Lääketieteellinen hoito sekä terapiat ehdotuksella ja itsehypnoosilla.

Suljettu ihminen psykoterapeutin kielellä

Psykiatriassa eristäytymisen oiretta kuvataan termeillä "klaustaatio" ja "anakoria".

Lausuttelu- oire, jossa henkilö kärsii patologisesta syrjäytymisestä. Vapaaehtoinen kieltäytyminen kommunikoinnista ulkomaailman kanssa (eremitaasi, misantroopit, luostarissa oleminen) ei välttämättä ole merkki mielenterveyshäiriöstä. Todellinen klaustaatio on halu siirtyä pois ulkomaailmasta, ja potilas näkee sen luonnollisena ja normaalina reaktiona. Tämä oire voi liittyä sairauksiin, kuten autismiin, skitsofreniaan, esiasteen harhaluuloihin, kuten puolustusmekanismi, voidaan havaita pakkomielteisen fobisen oireyhtymän, seniili-harhaisen psykoosin yhteydessä.

Psykoterapia voi tehdä suljetusta ihmisestä avoimemman

Anakerismi- yhteiskunnan välttäminen, yksinäisyyden halu, erakko. Kuinka patologia ilmenee masennuksessa, skitsofreniassa ja autismissa. Usein havaitaan fanaattisesti uskovilla ihmisillä.

Yksi Diogenes-oireyhtymän oireista on eristäytyminen. Tätä sairautta kutsutaan myös vanhuuden syndroomaksi, koska tämä sairaus vaikuttaa pääasiassa vanhuksiin, Plushkinin oireyhtymään tai patologiseen hamstraukseen.

Tähän sairauteen liittyvät oireet:

• Muutokset luonteessa: lisääntynyt ärtyneisyys ja aggressiivisuus, emotionaalinen epävakaus.
• Vieraantuminen yhteiskunnasta etenee.
• Epäilykset heräävät, mikä joskus johtaa siihen, että potilaat alkavat suhtautua kielteisesti niihin, jotka tarjoavat heille apua.
• Kieltäytyi auttamasta läheisiä.
• He eivät kuluta omaa omaisuuttaan, vaan keräävät sen tiettyyn salaiseen paikkaan.
• Ahneus voi pakottaa sairaat syömään pilaantunutta ruokaa ja näkemään nälkää.
• Potilas ei huolehdi henkilökohtaisesta hygieniasta ja järjestyksestä.
• Liiallinen sotku huoneessa, jossa potilas asuu.

Diogenes-oireyhtymän hoitoon tarvitaan useita istuntoja.

Diogenes-oireyhtymän syyt voivat olla erilaisia: pään trauma, aivoleikkaus, enkefaliitti, enkefalopatia, aivojen kehityksen patologiat. Kaikki nämä syyt viittaavat aivokuoren vyöhykkeiden eheyden rikkomiseen. etulohkot ihmisen päätöksenteosta vastaavat aivo- tai subkortikaaliset rakenteet.

vuokra lohko

Psykoterapeuttiset työskentelymenetelmät masennuksen kanssa.

Kognitiivinen terapia masennus.

Kognitiivisen terapian päätehtävänä on tunnistaa negatiiviset ajatukset tai asenteet, jotka johtavat ihmisen masennukseen elämän aikana. Tässä vaiheessa kognitiivinen terapia on yksi tehokkaimmista ja todistetuimmista tekniikoista. Kognitiivinen terapeutti käyttää useita vaiheita työskennellessään asiakkaan kanssa.

Ensimmäisessä vaiheessa hän yrittää tunnistaa sopeutumattomia uskomuksia. Tämä tehtävä vaatii terapeutin ja potilaan yhteistä työtä. Terapeutti ohjaa potilasta auttamalla häntä selvittämään, mikä uskomus aiheuttaa tietyn toimintahäiriön ajatuksen, ja sitten pyytämällä häntä tarkistamaan näiden taustalla olevien uskomusten paikkansapitävyyden.

Terapeutin ei pidä kiirehtiä itse muotoilemaan potilaan uskomusta, koska on olemassa vaara, että potilas hyväksyy hänelle ehdotetun formulaation vain halusta totella terapeuttia tai päinvastoin hylkää sen voimakkaasti, mikä tehdä mahdottomaksi tutkia vastaavaa uskomusta tarkemmin. On muistettava, että henkilöllä, jolla ei ole itsetutkiskelun taitoja, perususkomuksia ei yleensä muotoilla. Terapeutti törmää todennäköisesti ongelmiin, jos hän sanoo potilaalle: "Sanot itsellesi: 'Minun täytyy olla täydellinen kaikessa'" tai "Sinulla on usko: 'Kaikkien täytyy rakastaa minua'." Tosiasia on, että potilaan on paljon helpompi seurata automaattisia ajatuksiaan kuin uskomuksiaan.

Asiakkaalta erotetaan seuraavat irrationaaliset asenteet, jotka altistavat masennuskokemuksille: 1) olla onnellinen, minun täytyy menestyä kaikissa pyrkimyksissäni; 2) tuntea oloni onnelliseksi, minun on oltava kaikkien ja aina rakastettu ja hyväksymä; 3 ) jos teen virheen, olen tyhmä; 4) jos en päässyt huipulle, epäonnistuin; 5) kuinka ihanaa on olla suosittu, kuuluisa, rikas; kuinka kauheaa on olla tavallinen, keskinkertainen ihminen; 6) arvoni ihmisenä määräytyy sen mukaan, mitä muut ihmiset ajattelevat minusta; 7) En voi elää ilman rakkautta. Jos kumppanini (merkittävä muu) ei rakasta minua, en kelpaa mihinkään, en ole mitään; 8) jos joku ei ole samaa mieltä kanssani, hän ei rakasta minua.

Useat asiakkaiden masennusta aiheuttavat asenteet perustuvat velvollisuuden teoriaan: 1) Minun on oltava antelias, tahdikkaisin, jaloin-rohkein, epäitsekkäin ja kaunein; 2) minun on oltava ihanteellinen rakastaja, ystävä, vanhempi, opettaja, opiskelija , puoliso, 3) minun on selviydyttävä kaikista vaikeuksista helposti ja täysin itsehillintänä 4) minun pitäisi aina pystyä löytämään nopeasti ratkaisu mihin tahansa ongelmaan 5) minun ei pitäisi koskaan kärsiä. Minun on aina oltava onnellinen ja rauhallinen 6) minun on tiedettävä, ymmärrettävä ja ennakoitava kaikki 7) minun täytyy aina hallita itseäni ja hallita tunteitani 8) minun on aina pidettävä itseäni syyllisenä. Minulla ei ole oikeutta satuttaa ketään koskaan; 9) Minun ei pitäisi koskaan kokea väsymystä ja kipua; 10) Minun pitäisi aina olla tehokkuuden huipulla.

Toinen vaihe sisältää uskomusten muuttamisen ja erityisesti vaihtoehtojen muodostumisen. Katsotaanpa pientä esimerkkiä. Asiakkaan väitteeseen, että hänen pitäisi tietää, ymmärtää ja ennakoida kaikki, psykologi voi tuoda tilanteen, ehkä asiakkaan elämästä, joka ei ollut hänen hallinnassaan. Kun asiakas on samaa mieltä tämän väitteen kanssa, kognitiivisen terapeutin tulisi auttaa kehittämään vaihtoehtoinen asenne. Uusi lause saattaa sisältää ajatuksen, että on asioita, jotka voidaan tietää, ymmärtää ja ennakoida, ja on asioita, jotka eivät ole minkään hallinnan alaisia.

Viimeisessä vaiheessa muodostuneet vaihtoehtoiset henkiset "ohjelmat" ja hyödylliset asenteet kiinnitetään ajatteluun ja käyttäytymiseen säännöllisen käytön menetelmällä: aluksi - koulutuksen aikana ja myöhemmin - oikea elämä. Tietenkin kognitiivinen terapia on paljon laajempi kuin tässä kappaleessa annettu esimerkki. Jos lukija on kiinnostunut tästä menetelmästä, suosittelemme tutustumaan suositun amerikkalaisen psykoterapeutin Iron Beckin kirjoittamaan kirjaan: Cognitive Therapy for Depression.

Keholähtöinen lähestymistapa masennuksen hoitoon.

Keholähtöisen terapian edustajat näkevät masennuksen syyn tukahdutetuissa tunteissa, kuten vihassa, vihamielisyydessä, erimielisyydessä, jotka puolestaan ​​estyvät kehossa kehon puristimien muodossa. Kehollisten puristimien läpi työskennellessä aiemmin tukahdutettu tunneenergia löytää ulospääsyn, joka auttaa pääsemään eroon masentuneesta tilasta. Alexander Lowen antaa kirjassaan Depression and the Body erittäin yksityiskohtaisia ​​esimerkkejä työskentelystä masennuksen kanssa.

Ensimmäinen askel on kerätä tietoja. Tärkeä pointti merkittäviä muistoja asiakkaan elämästä tulee esiin. Toinen vaihe on harjoitella oikeaa syvää hengitystä. Tämän harjoituksen avulla voit toisaalta keskittyä sisäisiin tunteisiisi ja tunteisiisi ja toisaalta alkaa tiedostamaan ne.

Seuraava askel on bioenergiaharjoituksia yhteyden luomiseksi maan kanssa ja jatkotyötä kehon kanssa. Asiakasta pyydetään vuorotellen suorittamaan useita tekniikoita, joihin kuuluu kumartuminen, polvistuminen maata kohti, käsi- ja jalkatyöskentely jne. On erittäin tärkeää säilyttää oikea hengitys. Harjoittelun aikana lihaslohkot avautuvat, mikä johtaa aiemmin tukahdutetun energian vapautumiseen ja kehon kykyyn luonnolliseen itsesäätelyyn.

NLP (Neuro Linguistic Programming).

NLP:n edustajat lähtevät siitä tosiasiasta, että masennus on koodattu aivoihimme äänien, kuvien ja aistimusten muodossa. NLP:n näkökulmasta, jos tuhoat annettu koodi, muuttamalla tai muokkaamalla sitä siten, että aivomme alkavat havaita sen eri tavalla, masennus häviää. Erityisesti masennuksen hoitotekniikka koostuu useista vaiheista.

Vaihe yksi on luoda motivaatiota päästä eroon masennuksesta. Motivaatiota voidaan luoda porkkanoiden kautta, nimittäin sen, mikä innostaa asiakasta eteenpäin, sekä pelottavien tarinoiden kautta. Kauhutarinoiden avulla asiakas näkee negatiivisen, jonka hän voi saada, jos hän ei muutu.

Toinen vaihe on ymmärtää toissijaiset hyödyt, joita asiakas on saanut tai saa masennuksesta. Toissijaiset hyödyt ovat tiedostamattomia muodostumia ja ovat eräänlainen magneetti, jonka ansiosta asiakas takertuu masennukseen. Tällaisia ​​plussia voivat olla: vastuun poistaminen omasta elämästä, läheisten elämästä, huomion saaminen jne. Toisessa vaiheessa asiakkaan on tärkeää paitsi ymmärtää ne toissijaiset hyödyt, joiden vuoksi hän piti masennuksesta, myös löytää muita, sosiaalisesti hyväksyttäviä tapoja näiden toiveiden tyydyttämiseksi.

Kolmannessa vaiheessa tulee tietoiseksi siitä, kuinka masennus on koodattu edustava järjestelmä asiakas. Asiakkaalle voidaan esittää kysymys: "Ja niin, ikään kuin tunteisit masennuksen läsnäolon, olisiko se sisälläsi vai ulkopuolellasi" ?. Sen jälkeen voit kysyä häneltä muotoa, väriä, tuntemuksia, ääniä. Tämän vaiheen tehtävänä on, että asiakas pystyy havaitsemaan masennuksen esiintymisen kaikissa tiedon havainnointielimissä.

Vaihe neljä sisältää suoraan masennuksen muuttamisen. Tämä voidaan tehdä muuttamalla muotoa tai kokoa, vaihtamalla värejä tai ääniä tai muuttamalla tunto- tai kehon tuntemuksia. Psykoterapeutin tehtävänä tässä vaiheessa on muuttaa masennusta muuttamalla sisältöä asiakkaan subjektiivisessa todellisuudessa.

Viimeinen vaihe, joka joskus kannattaa tehdä ennen kuin aloitat työskennellä ongelman kanssa, on etologinen tarkistus tai sopeutuminen tulevaisuutta varten. Tässä vaiheessa asiakas voi nähdä itsensä tulevaisuudessa ilman masennusta ja määrittää, mitä laadullisia muutoksia hänen elämässään voi tapahtua.

Eksistentiaalinen terapia masennukseen.

Eksistentiaalinen tai logoterapia (Exist - olemassaolo, Logos - elämä), väittää sen masennus voi johtua elämän tarkoituksen menettämisestä tai puutteesta. Eksistentiaalinen psykoterapeutti käyttää monenlaisia tekniikoita, mukaan lukien keskustelu, sokraattinen dialogi jne. auttaakseen asiakasta saamaan takaisin elämänsä tarkoituksen, olemassaolonsa tarkoituksen. Jos terapeutti ja asiakas saavuttavat tavoitteen, masennus häviää ja asiakas siirtyy siihen uusi vaihe heidän elämänsä kehitystä.

Taideterapia masennukseen.

Toinen menetelmä, josta puhumme tässä artikkelissa, on nimeltään taideterapia. Tämä terapiamuoto sisältää piirtämistä, mallintamista ja muita tekniikoita. Keskitymme vain piirtämiseen näyttääksemme perusperiaatteet tätä menetelmää. Taideterapeutti pyytää asiakasta piirtämään minkä tahansa kuvan, joka liittyy hänen nykyiseen tilaansa. Otetaan esimerkiksi masennus. Jos asiakas kysyy tarkennuksia, voidaan sanoa, että hänen spontaanisuutensa, luovuutensa ja luonnollisuutensa ovat tärkeitä. Selitä, että tässä ei voi antaa muita ohjeita. Pyydä asiakasta spontaanisuuden lisäksi antamaan jokaiselle värille merkitys ja selitä, että silloin ja vasta silloin kuvalla on sisältöä, joka heijastaa hänen sisäistä tilaansa.

Seuraava vaihe on keskustella piirroksesta. Anna asiakkaan antaa vapaat kädet tunteilleen ja tunteilleen. Anna hänen osallistua tähän prosessiin tässä ja nyt, anna hänen olla sellainen kuin hän haluaa olla. Terapeutin tehtävänä tässä vaiheessa on kannustaa asiakkaan itseilmaisuun. Tässä harjoituksen osassa luonnollinen emotionaalinen säätely palautuu tukahdutettuja tunteita ja tunteita ilmaisemalla.

Seuraava askel on tarjota asiakkaalle muuttamaan piirustusta sellaiseksi, että hän pitää siitä - viimeistele se tai piirrä se uudelleen, tekee väreistä kirkkaampia, suurentaa piirustusta, piirrä mitä hän pitää. Joskus he tarjoavat piirtää kuvan käyttämällä vain kolmea väriä - keltaista, sinistä, vihreää. Näiden maalien avulla jopa masentava piirustus näyttää hieman vähäiseltä. Nämä värit harmonisoivat sisäistä tilaa.

Toinen tilaa muuttava tekniikka taideterapiassa on "polariteetti"-tekniikka. Esimerkiksi yö-päivä, talvi-kesä jne. Ensin tarjotaan talvea, sitten kesää jne. Ja lopuksi haluan todeta, että piirtämisen avulla voidaan tuoda esiin ne ongelmat ja kompleksit, jotka ovat syvästi piilossa ihmisessä. Ja tämä puolestaan ​​​​voit vähentää masennustilaa ja joskus päästä siitä kokonaan eroon.

Psykoterapeuttisia vertauksia ja metaforia masennuksen hoitoon.

Psykoterapeuttiset vertaukset ja metaforat ovat tehokas työkalu masennuksen kanssa työskennellessä ja auttavat ihmisen nykyisen kokemuksen hyödyntämisessä uuden kokemuksen ymmärtämisessä. 1800-luvun suuri hypnoterapeutti M. Erickson uskoi, että ihmisillä on riittävät kyvyt ratkaista kohtaamiaan ongelmia. He ovat kehittäneet näitä kykyjä ja hallitsevat ne tietyssä tilanteessa, mutta eivät ole vielä käyttäneet niitä tilanteessa, jossa ongelma ilmaantui.

Metaforan tehtävänä on "siirtää" tietoa alalta toiselle. Terapeuttinen metafora kätkee todellisen tarkoituksensa tarinan olemukseen. Asiakas havaitsee vain kuvatut tapahtumat ja toimet, ajattelematta niiden kätkettyä merkitystä.

Vertauksilla ja metaforoilla on tärkeä laatu: Ne sisältävät tiettyä ongelmaa koskevia neuvoja tai viestejä. Jos asiakas esimerkiksi kokee masennusta, terapeuttinen vertaus tai metafora voi heijastaa samanlaista tilaa, jossa hän joutui. päähenkilö. Päärooleja voidaan esittää oikeita ihmisiä, ja sadun sankareita. Sillä ei ole väliä kuka tai mikä se tulee olemaan. Päätehtävänä on, että asiakas pystyy tunnistamaan itsensä ja ongelmansa näyttelijähahmon kanssa.

Samankaltaisuuksien lisäksi nykyinen tila, terapeuttisessa metaforassa täytyy olla ratkaisu asiakkaan ongelmaan. Tällaisten assosiaatioiden yhteydessä on todennäköistä, että asiakas tuntee erityistä kiinnostusta tämän tarinan lopputulokseen ja siirtää sen elämäänsä.

Terapeuttisten metaforien tavoitteena on siis tietoisen tai alitajuisen etsinnän käynnistäminen, joka voi auttaa henkilöä käyttämään henkilökohtaisia ​​resursseja rikastamaan maailmanmallia siten, että hän pystyy selviytymään häntä vaivaavasta ongelmasta. erityisesti masennuksen kanssa.

Masennuksen biblioterapia.

Lukemisen korjaava vaikutus ilmenee siinä, että tietty kirjallisia kuvia ja niihin liittyvät tunteet, halut, toiveet, ajatukset kirjan avulla assimiloituina korvaavat potilaan omien mielikuvien ja ideoiden puutteen. Ne korvaavat hänen häiritsevät ajatuksensa ja tunteensa tai ohjaavat ne uuteen suuntaan, uusiin tavoitteisiin.

Psykologi valitsee asiakkaalle kirjat masennuksen luonteen mukaan. Tässä tapauksessa stimuloiva, rauhoittava, häiritsevä jne. otetaan huomioon. suuntautuminen taideteos tarjotaan asiakkaalle luettavaksi. Biblioterapian aikana asiakas on lukijan päiväkirja, jonka analyysin avulla psykologi tai asiakas itse voi arvioida melko objektiivisesti omansa dynamiikkaa henkinen prosessi terapian aikana.

Toimintaterapia masennukseen.

Amerikkalaiset psykologit suorittivat kokeen ryhmän kanssa vapaaehtoisia, joiden piti käydä psykologisissa testeissä ja odottaa 15 minuuttia ennen seuraavaa testisarjaa. Vaikka kaikki osallistujat saivat palkinnon tutkimukseen osallistumisesta, ne, jotka pystyivät tekemään jotain viidentoista minuutin odotuksen aikana, olivat onnellisempia. Psykologit uskovat, että passiivisuus synnyttää tylsyyttä ja johtaa lopulta masennukseen ja sairauksiin. Siksi kiireiset ihmiset tuntevat olonsa paljon tehokkaammiksi ja onnellisemmiksi.

Yhteenvetona yllä olevista esimerkeistä haluaisin huomauttaa, että on olemassa suuri joukko muita tekniikoita, jotka voivat auttaa masennuksen kanssa työskennellessä. Hypnoosi, holotrooppinen hengitys, systeemiset perhekonstellaatiot - kaikki nämä alueet ovat tehokkaita keinoja käsitellessään tätä asiaa. Jos arvostettu lukijamme on kiinnostunut masennuksen ongelmasta, on olemassa suuri määrä kirjallisuutta, josta voit saada lisää ja hyödyllistä tietoa.

Ja lopuksi haluan vielä kerran huomauttaa, että tällä hetkellä käytettävien masennuksen lääke- ja lääkkeettömien hoitojen joukossa psykoterapeuttiset tekniikat tulisi asettaa etusijalle. Ja täsmälleen oikea valinta Tietyn asiakkaan psykoterapeuttinen tekniikka määrittää olemassa olevan ongelman kanssa työskentelyn maksimaalisen tehokkuuden.

Masennuksen psykoterapiassa, joka on jaettu useisiin lajikkeisiin, on useita lähestymistapoja hoitoon. Kognitiivis-käyttäytymispsykoterapiaan kuuluu kielteisten asenteiden tunnistaminen potilaan mielessä ja näiden uskomusten virheellisyyden osoittaminen. Pääsääntöisesti potilaat eivät näe tarvetta minkäänlaisille muutoksille, pitäytyen tottumansa ajattelumallin mukaisesti, ja on erittäin tärkeää, että terapeutti näyttää heille, miksi tätä mallia on muutettava. Toisin sanoen muutosprosessin käynnistämiseksi on välttämätöntä, että potilas itse ymmärtää, että hänen täytyy tarkastella ongelmaa eri tavalla ja ajatella eri tavalla, ja hänen lähestymistapansa muuttaminen masennuksen aiheuttajiin tulee syyksi päästä eroon taudista. Ihmisten välisen terapian tarkoituksena on opettaa potilasta olemaan yhteydessä muihin niin, että hän tuntee olonsa harmoniseksi. Säädä odotuksia suhteista, kokeile itseäsi eri tavalla sosiaalisia rooleja jotka aiheuttavat vaikeuksia jokapäiväisessä elämässä heikentyneen kommunikoinnin vuoksi sekä kyvystä päästä eroon yhteiskunnasta sen tarpeen ymmärtämisen jälkeen - näin ovat hoitomenetelmät tätä lajia psykoterapia. Psykodynaamisessa terapiassa on välttämätöntä oivaltaa sisäiselle konfliktille ominaista ristiriita, ja tämän ymmärtämisen jälkeen psykoterapeutti auttaa potilasta selviytymään tämän ristiriidan poistamisesta. Joissakin tapauksissa on välttämätöntä löytää kompromissi, esimerkiksi ilmaista tunteitasi vilpittömästi, jos haluat olla ystävällinen ihmisille, ja joissain tapauksissa on tarkoituksenmukaista valita käyttäytymismalli vaihtoehtoja analysoimalla. Joten, jos henkilö tuntee hoidon tarpeen, mutta samalla ei halua olla riippuvainen kenestäkään, psykoterapeutti auttaa häntä määrittämään, mitä potilas tarvitsee enemmän, ja oppia noudattamaan tätä tiettyä suuntaa. Etkö pääse eroon tylsyydestä? Opi tapoja torjua masennusta. Lue harjoittelemaan meditaatiota kylmään masennukseen. Kiihtynyt masennus: mitä se on? Lue artikkeli. Yleisesti voidaan sanoa, että masennuksen hoito psykoterapialla riippuu hyvin paljon siitä, millaista masennustilaa potilas kokee, kuinka vakava se on tällä hetkellä ja haluaako potilas itse parantua tästä tilasta. Henkilökohtainen ymmärrys hoidon tarpeesta on tärkein tekijä terapian onnistumisen kannalta, ja tämän ymmärryksen ja halun parantua kehittäminen on yksi psykoterapeutin vaikeimmista ja tärkeimmistä tehtävistä.