Luento 13. Weber-lastan valmistustekniikka

Irrotettavaa lastaa (Weber-lasta) käytetään sirpaleiden kiinnittämiseen alaleuka saavutuksen jälkeen oikea asento ne sekä murtumien jälkihoitoon Tämän lastan tekemiseksi on otettava jäljennökset molemmista leuoista, valettu malleja ja rapattava ne keskustukoksen okkluseriin. Lastan lujuuden takaamiseksi tehdään lankakehys, joka peittää koko hammaskaaren ja keuhkorakkulan vestibulaari- ja linguaalipuolelta. Jos yksittäisiä hampaita puuttuu, lanka viedään rakojen läpi siten, että sen päät leikkaavat.

Estääksesi renkaan roikkumisen vaikutuksen alaisena pureskelupaine, ja myös lastan kiinnittämiseksi hampaiden purupinnalla olevien hammasvälien läpi heitetään lankapaloja ja juotetaan rungon vestibulaari- ja linguaalipuolelle. Näiden johtojen päitä ei leikata, vaan ne jätetään pidennettyiksi (vähintään kaksi kummallakin puolella), jotta ne pääsevät kipsin aikana kipsiin ja varmistavat rungon asennon. Runko on valmistettu teräs- tai nikkeli-hopealangasta, jonka paksuus on 0,5-1 mm.

Kun runko on valmis, mallinnetaan rengas vahasta siten, että runko sijoittuu vahan paksuuteen. Renkaan tulee istua tiukasti sivupinnat hampaat ja viereinen alveolaarisen harjanteen osa jättäen purupinnat auki. Tässä tilanteessa lasta ei estä hampaiden sulkeutumista. Lasin rappaus-, muovaus- tai kumitus- ja käsittelyprosessi ei poikkea irrotettavien hammasproteesien valmistuksessa kuvatusta.

Fragmenttien kiinnittämiseksi hampaattomaan alaleukaan käytetään laitetta, joka koostuu kahdesta pohjalevystä (ylä- ja alaleualle), joissa on okklusaaliset harjanteet, jotka on tiukasti yhdistetty toisiinsa (Port splint). Etuhampaiden alueella lastassa on reikä ruoan ottoa varten. Koko lasta vahvistetaan päänpäähän kiinnitetyllä leukahihnalla.

Tällaisen renkaan valmistustekniikalla on joitain erityispiirteitä. Lastas on mallinnettu keskitukoksen okkluusioon rapattujen mallien mukaan.

RAW Liitä tiedot

Luento 13. Weber-lastan valmistustekniikka Irrotettavaa lastaa (Weber-lasta) käytetään alaleuan palasten kiinnittämiseen niiden oikean asennon saavuttamisen jälkeen sekä murtumien jälkihoitoon. on tarpeen ottaa jäljennökset molemmista leuoista, valettu malleja ja kipsiä ne okkluseriin keskitukiossa. Lastan lujuuden takaamiseksi tehdään lankakehys, joka peittää koko hammaskaaren ja keuhkorakkulan vestibulaari- ja linguaalipuolelta. Jos yksittäisiä hampaita puuttuu, lanka viedään rakojen läpi siten, että sen päät leikkaavat. Estämään lasta asettumasta purupaineen vaikutuksesta ja myös kiinnittämään lasta hampaiden purupinnalla olevien hammasvälien läpi, rungon vestibulaari- ja linguaalisille puolille heitetään lankapaloja, jotka juotetaan. Näiden johtojen päitä ei leikata, vaan ne jätetään pidennettyiksi (vähintään kaksi kummallakin puolella), jotta ne pääsevät kipsin aikana kipsiin ja varmistavat rungon asennon. Runko on valmistettu teräs- tai nikkeli-hopealangasta, jonka paksuus on 0,5-1 mm. Kun runko on valmis, mallinnetaan rengas vahasta siten, että runko sijoittuu vahan paksuuteen. Lastan tulee peittää tiiviisti hampaiden sivupinnat ja viereinen alveolaarisen harjanteen osa jättäen pureskelupinnat avoimina. Tässä tilanteessa lasta ei estä hampaiden sulkeutumista. Lasin rappaus-, muovaus- tai kumitus- ja käsittelyprosessi ei poikkea irrotettavien hammasproteesien valmistuksessa kuvatusta. Fragmenttien kiinnittämiseksi hampaattomaan alaleukaan käytetään laitetta, joka koostuu kahdesta pohjalevystä (ylä- ja alaleualle), joissa on okklusaaliset harjanteet, jotka on tiukasti yhdistetty toisiinsa (Port splint). Etuhampaiden alueella lastassa on reikä ruoan ottoa varten. Koko lasta vahvistetaan päänpäähän kiinnitetyllä leukahihnalla. Tällaisen renkaan valmistustekniikalla on joitain erityispiirteitä. Lastas on mallinnettu keskitukoksen okkluusioon rapattujen mallien mukaan.

Niitä käytetään leuan fragmenttien väliaikaiseen kiinnittämiseen uhrin kuljetuksen aikana ja erikoisvälineenä hätäapua. Näitä ovat leukahihnat, ligatuurisidonta, alumiinilankalastat erilaisissa modifikaatioissa, tavalliset Vasiliev-lastat, nopeasti kovettuvat muovit, Limbergin lusikkalastat, Zbarzh- ja Oksman-laitteet. Kurlyandsky ja muut.

Monimutkaiset yksittäiset lastat ja laitteet leukamurtumien hoitoon. Osteomyeliitin komplisoimiin leukamurtumiin tai tiukkojen fragmenttien aiheuttamaan luuvaurioon käytetään laboratoriossa valmistettuja ortopedisia laitteita. Tätä varten leuoista tai niiden leuoista otetaan kipsiä.

sirpaleita ja valettuja malleja käytetään lastan tai laitteen valmistukseen. Suuontelossa olevat laitteet voidaan kiinnittää hampaisiin (hammaslaitteet), keuhkorakkuloihin (prosesseihin) (supra) tai hampaisiin ja alveolaarisiin osiin (prosessit) (hammas).

Yhden tai toisen laitteen valinta määräytyy olosuhteiden mukaan kliininen kuva(fragmenttien lukumäärä, niiden liikkuvuus, jäljellä olevien hampaiden olemassaolo ja kunto, murtumaviivan suunta, luuvaurion esiintyminen ja sijainti jne.).

Juotettu naeubal-rengas renkailla A. A. L i m b e r g u:n mukaan. Laistaa käytetään yksittäisten hoitoon lineaariset murtumat leuat, joissa jokaisessa palassa on vähintään kolme tukihammasta.

Valmistus. Kipsien perusteella tehdään kruunut (renkaat) tukihampaille, tarkastetaan suuontelossa, otetaan kipsipalat, joiden hampaissa kruunut sijaitsevat, ja kipsi vastakkaisesta leuasta. Laboratoriossa mallit valetaan, kruunuilla varustetut palaset asetetaan oikeaan suhteeseen antagonistihampaiden kanssa ja rapataan okkluseriin. Johdot juotetaan kruunuihin vestibulaarisesti ja suun kautta; jos lastaa käytetään leuan väliseen pitoon, kumia kohti kaarevat koukut juotetaan lankaan.

Alaleuan juotettua lastaa voidaan täydentää kaltevalla tasolla ruostumattoman teräslevyn muodossa leuan vahingoittumattoman puoliskon vestibulaaripuolella.

Viimeistelyn, hionnan ja kiillotuksen jälkeen lasta kiinnitetään tukihampaisiin sementillä.

V e b e r:n laminaarinen dentogingivaalinen lasta. Laskaa käytetään alaleuan palasten kiinnittämiseen niiden vertailun jälkeen sekä leukamurtumien jälkihoitoon. Se peittää molemmissa fragmenteissa jäljellä olevan hampaiston ja ikenien jättäen purentapinnat ja hampaiden leikkausreunat auki.

Valmistus. Vaurioituneista ja vastakkaisista leuoista otetaan kipsit, hankitaan mallit, ne kootaan keskustukoksen asentoon ja rapataan okkluseriin. Runko on valmistettu ruostumattomasta langasta, jonka halkaisija on 0,8 mm, suljetun kaaren muodossa. Johdon tulee olla 0,7-0,8 mm:n päässä hampaista ja alveolaarisesta osasta (prosessi) ja pidettävä tässä asennossa poikittaisilla langoilla, jotka kulkevat hampaiden välisten kosketusten alueella. Niiden poikkileikkaukset pitkittäislangoilla juotetaan.

Käytettäessä lasta ylempien murtumien hoitoon.

sivuosien leuat juotetaan soikeilla putkilla ekstraoraalisten sauvojen käyttöönottoa varten.

Sitten lasta mallinnetaan vahasta, valetaan suoralla menetelmällä ojaan ja vaha korvataan muovilla.

A. A. Lnmbergin levyrengas. Shi'ua käytetään murtumien hoitoon hampaattomat leuat.

Valmistus. Jäljennökset otetaan jokaisesta hampaattomasta alaleuan fragmentista ja ehjästä hampaattomasta yläleuka. Jokaiselle alaleuan ja yläleuan fragmentille tehdään omat lusikat. Yksittäiset alustat asennetaan, niihin kiinnitetään stensiilistä tehdyt kiinteät puristusharjat, jotka tunnistetaan ja kiinnitetään keskeinen suhde käyttämällä leukahihnaa. Tässä tilassa alaleuan yksittäiset alustat kiinnitetään nopeasti kovettuvalla muovilla ja poistetaan suuontelosta. ■Kipse sulkijaan, poista stensiilitelat ja vaihda ne nopeasti kovettuvasta muovista valmistettuihin pylväisiin. Leuoihin kiinnitetään lastat ja leukahihna. -.■Laite A; I; Rulla koostuu tukiosasta (juotetut rengas- tai kruunukiskot vaakasuoraan juotetuilla soikeilla (neliömäisillä) 20-mm pituisilla putkilla) ja kahdesta 2-2,5 mm paksuisesta ruostumattomasta langasta tehdystä tangosta.

Käyttöaihe: alaleuan fragmenttien monimutkaiset liikkeet ja niiden rajoitettu liikkuvuus, luuvika leuan alueella.

Valmistus. Osittaiset jäljennökset tehdään kruunujen tai renkaiden tekemiseksi 2-3 hampaalle jokaisesta palasta, kruunut sovitetaan, otetaan jäljennökset ja niihin asennetaan kruunut.

Mallit valetaan, putket valmistetaan ja juotetaan posken pintaan vaakasuunnassa. Kielen puolella on lanka, jonka halkaisija on 1 mm, juotetaan kruunuihin jäykkyyden lisäämiseksi. Tämän jälkeen valmistetaan ekstra- ja intraoraaliset sauvat, joiden sisäpäät litistetään putkien muodon mukaan, laitteen tukiosat vahvistetaan sementillä, sauvojen litteät päät työnnetään putkiin ja taivutetaan. hampaistoa pitkin suun kulmaan. Sitten, kun sauvat on poistettu suusta, taivuta niitä kahdesti 20-25° kulmassa (yksi taivutus menee suun kulman ympäri, toinen suuntaa tangon päätä toista kohti).

Laitteen avulla voit muuttaa fragmenttien sijaintia vaaka-, pysty- ja sagitaalisessa tasossa ja kiinnittää ne haluttuun asentoon.

I.M. Oksman -laite koostuu metallisista suusuojista, joiden kohdunkaulan pintaan on juotettu kaksoisputkia, joustavia ruostumattomasta teräksestä valmistettuja vipuja, joiden paksuus on 1,5-42 mm. Laitteen käyttämiseksi muotoilulaitteena tehdään vestibulaarikaaret, joissa on muodostuva tai korvaava osa (kuva 73).

Laitteen käyttöaiheet ja valmistustekniikka ovat samanlaiset kuin A. L. Katz -laitteen.

V. Yu. Kurlyandskyn suusuojalaite koostuu suusuojista, joiden poskipinnalle on juotettu kaksoisputkia, ja kaksoistangoista, jotka on asetettu näihin putkiin (kuva 74).

Laitetta käytetään yksittäisen alaleuan murtuman hoitoon hampaiden sisällä ja fragmenttien jäykkyydestä. Uudelleenasento suoritetaan suljetulla tai avoimella menetelmällä.

Valmistus. Kipsit otetaan yläleuasta ja jokaisesta alaleuan palasta, mallit valetaan ja suusuojat leimataan jokaisen alaleuan palan hampaille, metallilevyt asennetaan tukihampaisiin ja kipsi tehdään. Malli valetaan, sahataan murtumakohdassa, fragmentit kohdistetaan oikeisiin puristussuhteisiin ylämallin kanssa ja valetaan okkluseriin. [[tämän jälkeen vestibulaaripinnalta juotetaan kaksinkertaiset soikeat tai neliön muotoiset putket suuntajiin ja kiinnitetään tangot. Putket sahataan leuan murtumaa vasten. Sitten kohdistuslaitteet sementoidaan tukihampaille, sirpaleita pienennetään ja tangot työnnetään putkiin.

A. L. Grozovskin suusuojus koostuu metallisista suusuojuksista alaleuan fragmenttien hampaille, olkaluuprosesseista, joissa on reikiä ruuveille, kahdesta ruuvista, jotka on yhdistetty juotetulla levyllä (kuva 75).

Laitetta käytetään alaleuan murtumien hoitoon, joissa on merkittävä luuvika ja pieni määrä hampaita fragmenteissa.

Valmistus. Osittainen jäljennös otetaan alaleuan palasista, mallit valetaan ja suusuojat (juotetut kruunut, renkaat) leimataan. Kohdistajat kokeillaan tukihampaissa ja jäljennökset otetaan vaurioituneen alaleuan ja ehjän yläleuan palasista. Mallit on valettu, kohdistettu oikeaan asentoon ja rapattu sulkimeen. Kaksi putkea juotetaan pienen fragmentin alustaan ​​(aestibulaarinen tai oraalinen) ja yksi putki juotetaan suuren fragmentin (vestibulaarisen) alustaan. Valmistetaan laajennusruuvi, reikiä varustetut tangot, mutterit ja ruuvit. Vahvista suusuojukset sementillä

74. V. Yu. Kurlyandskyn Kappa-laite.

73. I. M. Oksmanin yhdistetyn toiminnan laite.

75, A. L. Grozovskin Kappo-sauva-laite.

tukihampaissa pitkä vipu alustalla työnnetään pienen fragmentin suuputkeen ja lyhyt vipu, jossa on mutteri välikeruuvia varten, työnnetään suuremman fragmentin vestibulaariputkeen. Saavutetun asennon kiinnittäminen eteiseen.

Vastakkaiset tangot tuovat sisään muita tankoja, joissa on vastaavat reiät ruuveille ja muttereille.

v. Reponointilaite 3. Ya-Shura, jossa* vastatangot Koostuu kipsikorkista; kahdella pystysuoralla 150 mm pitkällä tangolla, juotetulla lastalla kruunuilla 6 E 6 hampaalla ja litteillä putkilla vestibulaaripuolella, kaksi "viksitankoa" teräsvaijeri 3 mm paksu, 200 mm pitkä (kuva 76),

Laitetta käytetään yläleuan murtumien hoitoon, jolloin fragmentit siirtyvät merkittävästi.

Valmistus. Osittaiset kipsit otetaan yläleuan palasista, kipsimallit valetaan, kruunut tehdään 6 3 13 6 hampaalle, tukihampaiden kruunut tarkistetaan ja kipsiä tehdään. Mallit valetaan, valmistetaan yksi juotettu virtakisko ja litteät putket juotetaan vestibulaarisesti molemmilta puolilta. Valmistetaan kaksi sauvaa - "viikset", joissa on litistetut sisäpäät. Vahvista tukihampaiden lastaa*. Tämän jälkeen valmistetaan kipsikorkki ja kiinnitetään siihen pystysuorat tangot. Tangot on taivutettu posken hampaiden pinnan mukaan, tuotu ulos suun kulmista ja yhdensuuntaisesti purentatason kanssa, taivutettuna päähatun lyhyttä pystysuoraa tankoa vasten...

Muutamalla sauvojen ulkopuolisten päiden suuntaa,

häiritse yläleukaa haluttuun asentoon.

V.Yu.

Laitetta käytetään yläleuan keskiviivavirheisiin, joissa fragmentit siirtyvät keskiviivalle.

Valmistus. Osittaiset jäljennökset otetaan yläleuan palasista. Valetaan kipsimalleja yläleuan fragmenteista ja malli alaleuasta. Mallit tehdään keskustukoksen asennossa ja kullekin fragmentille tehdään dentogingivaaliset lastat. Palataalisella puolella lastojen väliin on hitsattu ruostumattomasta teräksestä valmistettu silmukka, vestibulaaripuolella molemmille puolille on hitsattu holkit ekstraoraalisten tankojen päitä varten. Ekstraoraaliset tangot taivutetaan, päätykappale tehdään ja laite asetetaan yläleukaan lankasilmukan aktivoinnin jälkeen. Pään suojus on kytketty extraoraalisiin tankoihin.

A.I. Betelman-laite koostuu useista yhteen hitsatuista kruunuista (renkaista), jotka peittävät leuanpalasten ja vastahampaiden hampaat. Molempien leukojen kruunujen vestibulaaripinnalle juotetaan tetraedriset putket teräskannattimen asettamista varten (kuva 78, a).

78. Kiinnityslaitteet A. I. Betelman (a) ja I. M. Oks-.

77. Laite, jossa on V. Yu. Kurlyandskyn mukainen uusi silmukka.

76. E. Ya-Shura harjoituslaitteisto vastatangoilla.

Laitetta käytetään, kun alaleuassa on vika leuan alueella ja jokaisessa palassa on 2-3 hammasta.

Valmistus. Leuanpalasista otetaan jäljet ​​kruunujen valmistamiseksi. Hampaisiin kiinnitetään kruunut, jäljennökset otetaan leuanpalasista ja yläleuasta. Mallit valetaan, verrataan keskitukoksen asennossa ja valetaan okkluseriin. Kruunut juotetaan yhteen ja nelikulmaiset tai soikeat vaakasuorat putket juotetaan ylä- ja alaleuan kruunujen vestibulaaripintaan. Valmistetaan kaksi U:n muotoista kannaketta, paksuus 2-3 mm holkkien muodon mukaan. Laite asetetaan leukaan, palat kohdistetaan oikeaan asentoon ja kiinnitetään asettamalla niitti.

I., M. Oksman -laite, jossa on irrotettava pelota ja koostuu yläleuan pohjalevystä, jossa on tukihampaissa olevat hakaset ja muoviset puristusrullat liukuvalla saranalla. Hampaattomiin alveolaarisiin osiin kiinnitetään pelota puristusteloilla ja jousilla (kuva 78, b).

Laitetta käytetään hampaattoman alaleuan luunsiirtoon etualueella.

Valmistus. Jäljennökset otetaan yläleuasta ja alaleuan fragmenteista. Jokaiselle alaleuan hampaattomalle osalle tehdään muovipohjat, joissa on okklusaaliharjanteet, ja vahapohja, jossa on puristusharja yläleualle.

Leukojen keskeinen suhde määräytyy. Mallit rapataan okkluseriin, tehdään hakaset ylemmille tukihampaille ja mallinnetaan purentaharjanteet.

Liukuva sarana on valmistettu teräslevystä, jonka paksuus on 0,3-0,4 mm rannerengaslukon muodossa, joka on kiinnitetty ylä- ja alaleuan harjanteiden puristuspintoihin, ja vaha korvataan muovilla.

ShinaM. M. Vankevich on muovinen dentogingival levy, jossa kaksi kaltevaa tasoa ulottuu alas palataalisesta pinnasta alahampaiden tai hampaattomien fragmenttien linguaalipinnalle. Kun leuat sulkeutuvat, nämä tasot työntävät alaleuan palaset erilleen ja kiinnittävät ne oikeaan asentoon (kuva 79, a).

Laistaa käytetään alaleuan murtumien ja luunsiirtojen hoitoon.

Valmistus. Jos palaset sisältävät hampaita ja ovat vapaasti liikkuvia, leuoista otetaan jäljennökset, valetaan mallit, niitä verrataan keskitukoksen asennossa ja valetaan okkluusioon. Malli vahapohja sepxmoiolla

79. Lasit alaleuan palasten kiinnittämiseen:.

a - Vankevnchin mukaan, b - Stepanovin mukaan.

leuka, jossa on kaltevia tasoja. Muovisen palataalisen pohjan sijasta, joka yhdistää parodontaalilastan satulan muotoisia osia, voidaan käyttää lukkoa (kuva 79, b) ja alaleuan reponoituneiden fragmenttien jäykempään kiinnitykseen ja puristussuhteiden hallintaan. lastan vestibulaaripinnalle tehdään pelotteja, jotka ovat kosketuksissa puruhampaiden bukkaaliseen pintaan.

Jos alaleuan palaset ovat hampaattomia, otetaan kipsit yläleuasta ja hampaattomat alaleuan palaset, mallit valetaan, yläleualle tehdään periodontaalista lasta ja alaleuan pohjat. Parodontaali lasta ja alustat asennetaan, ja keskisuhde määritetään vahateloilla. Vaihda vahatelat muoviin. Leikkauspöydälle laitetaan lasta ja leukahihna.

Jos alaleuan palaset ovat tiukkoja. sitten tehdään yläleuan lasta tukitasolla yhdelle fragmentille sen maksimaalisella abduktiolla ottamatta huomioon toisen fragmentin siirtymää. Kun puolet alaleuasta on asetettu oikeaan asentoon lastaa varten, tehdään valettu malli, leikataan kalteva taso, jossa on osa pohjasta, ja toisesta osasta mallinnetaan kalteva taso, jossa toinen fragmentti siepataan maksimaalisesti. . Kun tämä fragmentti on asennettu oikeaan asentoon, rengas asennetaan uudelleen valuun ja kaltevan tason sahattu osa kiinnitetään. Lastat asetetaan leukaan.

Resektioproteesit. Leuan resektio tehdään hyvänlaatuisille tai pahanlaatuiset kasvaimet. Tämä poistaa eri osastoja leuat, mikä johtaa puhe-, hengitys-, nielemis-, pureskelu-, estetiikkahäiriöihin, mikä johtaa henkisiä muutoksia potilaalla.

Valintamenetelmänä tulee harkita suoraa proteettisuutta, kun proteesi kiinnittää leuan jäljellä olevat osat, estää kasvojen pehmytkudosten juuttumisen ja supistuvien arpien muodostumisen sekä luo edellytykset myöhemmälle rationaaliselle proteesille.

Yleiset periaatteet välittömien proteesien valmistukseen leuan eri osien resektion jälkeen ovat seuraavat. Leuasta otetaan ennen leikkausta jäljennös ja leuan terveelle puoliskolle tehdään proteesin kiinnitysosa kiinnityslaitteilla. Jos tukihampaat on tarkoitus peittää kruunuilla (epätyydyttävä

kun otetaan huomioon hampaan kruunun muoto, sen tuhoutuminen, hampaiden liikkuvuus jne.), ortopedinen hoito alkaa hampaiden valmistelusta. Tämän jälkeen proteesin kiinnitysosa sovitetaan leuan terveeseen puoliskoon ja leuoista otetaan jäljennökset. He vastaanottavat mallit, rappaavat ne sulkijaan ja tarkentavat suunnitelmaa kirurginen interventio(osteotomiarajat) poistetaan yhdessä kirurgin kanssa kipsimallilla hampaat, keuhkorakkulat ja muut leuan osat. Muotoile perusta, järjestä keinotekoiset hampaat, heittää ojaan ja korvata vaha muovilla.

Jotta estetään alaleuan terveen puoliskon siirtyminen kohti vikaa proteesin kiinnitysosaa mallinnettaessa, ylempien sivuhampaiden bukkaalipinnan viereen on järjestetty irrotettava tai ei-irrotettava kalteva taso (kuva 80b).

Kun alaleuan puolikkaan resektio disartikulaatiolla ja sivuhampaiden puuttuessa yläleuassa, kun kaltevaa tasoa ei voida käyttää, keinotekoinen haara liitetään saranoidusti proteesin resektio-osaan ja tehdään ontosta putkesta ulosvirtausta varten. eritteistä.

Koko alaleuan täydellisen resektion jälkeen pohjaa mallinnettaessa on vestibulaarisänky jousia ja saranan vahvistamista varten ja kielellisesti - kielen koveruus ja sublingvaalisen tilan kupera.

Weberin ikenen lasta.

Kirjoittaja teki renkaan kumista, tällä hetkellä se on valmistettu akryylimuovista, kuumakovettuva - sisään laboratorioolosuhteet, ja kylmäkovettuminen - klinikalla. Jälkimmäisessä tapauksessa limakalvo alveolaarinen prosessi voitele vaseliinilla välttääksesi kemiallinen palovamma monomeeri. Käytetään täydelliseen hampaisiin tai hampaiden osittaiseen menettämiseen. Jos hampaistossa on vika, lastaan ​​voidaan hitsata tekohampaat, mikä palauttaa sen jatkuvuuden. Sitten Weber-lasta ei vain kiinnitä palasia, vaan toimii myös korvaavana proteesina ja estää myös hampaiden löystymistä. Sen haittoja ovat se, että se ei pidä sirpaleita pystysuunnassa siirtymistä, työvoimavaltaista käyttöä ja ajan myötä tapahtuvaa liikkuvuutta. Siksi sisään Viime aikoina kieltäytyi käyttämästä sitä.

Käyttöaiheet:

1) murtuma (halkeama) ilman leuan fragmenttien siirtymistä;

2) murtumille, joissa sirpaleet ovat siirtyneet hieman, jos ne eivät palaa takaisin aiempaan asentoonsa;

3) murtumien jälkihoidon aikana, kaksileuan poiston jälkeen, kun fragmentit on tiivistynyt, mutta kallus ei ole vielä luotettava;

4) kun hampaiden määrä ei ole riittävä kiinnittämään hammaslastoja;

5) fragmenttien päällä olevien hampaiden liikkuvuuden kanssa.

6) käytettäessä ympäröivää ompelumenetelmää alaleuan murtumiin, fragmentit kiinnitetään Weber-lastaan ​​nailon- tai lankasidoksella.

Weberin ikenen lasta, jossa kalteva taso.

Käyttöaiheet:

1) käytetään immobilisointiin ja fragmenttien sivuttaissiirtymän estämiseen, jos alaleuassa on hampaiden ulkopuolisia murtumia, oksan murtumia tai nivelprosessia, joka johtuu kaltevan tason painotuksesta yläleuan antagonistihampaiden vestibulaaripinnalle leuka;

2) lisäksi Weber-lastaa käytetään traumaattisen osteomyeliitin aiheuttamiin merkittäviin alaleuan vaurioihin, ampumahaava tai kasvaimen aiheuttaman alaleuan resektion jälkeen.

Lainaa laitetaan 2-3 kuukauden ajaksi. Lasin kiinnittäminen voi johtaa alaleuan selvän sivuttaissiirtymän poistamiseen lastan poistamisen jälkeen.

Weber dentogingivaalinen lasta, jossa extraoraaliset sauvat.

Käyttöaiheet: Ylemmän leuan murtumien hoito sirpaleiden siirtymisellä alaspäin alaleuan ollessa ehjä.

Hampaiden ikensilasta M.M. Vankevich.

Käyttöaiheet: 1) hoidettaessa alaleuan murtumia, joissa on merkittäviä vikoja etuosassa, jotta estetään fragmenttien siirtyminen eteenpäin, ylöspäin ja sisäänpäin, koska kaltevat tasot korostuvat oksien etureunassa tai keuhkorakkuloissa kehon sivuosista; 2) hoidettaessa alaleuan murtumia, joissa on hampaattomia alveolaarisia prosesseja tai poissaoloa Suuri määrä hampaat. 3) milloin luunsiirto alaleuassa luusiirteiden säilyttämiseksi.

M.M.Vankevich lastaa voidaan käyttää myös ortopedinen hoito hampaattoman alaleuan murtumat poikittaissuunnassa siirtyneiden fragmenttien vähentämiseksi. Tätä tarkoitusta varten laitteen pystysuuntaiset jatkeet korjataan kylmäkovettuvalla muovilla tai stensillä, minkä jälkeen se korvataan muovilla. Tällä tavalla muodostetut telat painavat palasia ja siirtävät niitä vähitellen ulospäin. M.M.-renkaan haitat Vankevich viittaa sen tilavuuteen ja käytön mahdottomuuteen, kun suun avaaminen on rajoitettua.

Shina M.M.Vankevich modifioinut A.I.Stepanov

Tässä laitteessa yläleuan pohja korvataan metallikaarella, kuten hammasproteesissa, mikä tekee laitteesta kevyemmän ja mukavamman, nopeuttaa sopeutumista, lisää hygieniaa eikä muuta makuaistia.

Käyttöaiheet: sama kuin renkaassa M.M.Vankevich. Molempia laitteita käytetään yhdessä leukahihnan kanssa.

Supragingivaaliset lastat.

Rengas Porta.

Käyttöaiheet: käytetään hampaattoman alaleuan murtumiin ilman sirpaleiden siirtymistä, potilaalla ei ole irrotettavia proteeseja ja hampaita yläleuassa. Edellytys- suun esteetön avautuminen.

Ammuskelubussi (irrotettava)

Käyttöaiheet: käytetään leukamurtumiin täydellisen turvotuksen yhteydessä tai 1-2 hampaan läsnä ollessa, kun suun aukeaminen on rajoitettua (traumaattinen kontraktuura, TMJ-sairaus, ompeleet huulissa tai poskissa).

Molempia lastaa käytetään immobilisointilaitteena vain yhdessä leukasiteen kanssa. Renkaissa on edessä reikä syöttöä varten.

Limbergin rengas.

Käyttöaiheet: alaleuan murtumien hoito, joissa on täydellinen turvotus ja suun avaamisvaikeudet.

Osaston piirin jäsenten muokkaama Limberg-rengas ortopedinen hammashoito KSMU: lukkona käytetään leimattujen metallikruunujen aihioita (hihoja).

A.M. Rarogan laite.

Käyttöaiheet: hampaattomien leukojen murtumien hoitoon. Se on valmistettu langasta taivuttamalla vaakasuuntaisia ​​silmukoita hampaattomien alveolaaristen prosessejen poikki. Nämä leuan molemmille puolille sijoitetut silmukat on yhdistetty kaarella ja sijoitettu molemmille puolille. Laite pysyy paikallaan langan joustavuuden ansiosta. Se estää sirpaleita liikkumasta eikä estä potilaalta kykyä avata suunsa vapaasti. Tällaisten lastojen haittana on, että ne puristuvat alveolaarisen prosessin limakalvoon ja muodostuvat makuuhaavoja. Limakalvon suojaamiseksi vaurioilta N.I. Mikhelson suosittelee mustan guttaperkan asettamista langan alle, jolloin potilas voi käyttää laitteita vahingoittumatta 12-14 päivää.

Harkovin osavaltion lääketieteellisen yliopiston ortopedisen hammaslääketieteen laitoksella ehdotettiin, että jäljennösten ottovaiheessa käytettävät alginaattijäljennösmateriaalia Stomalgin-04, jolla on parannetut kliiniset ja teknologiset ominaisuudet, valmistetaan irrotettavista supragingivaalisista lastoista.