28.06.2020

Hampaan alveolaarinen prosessi. Alveolaarinen harjanne. Alveolaaristen luiden rakenne


Hampaiden alveolit ​​ja alveolaariset prosessit. Se osa alkuun tai alaleuka, jossa hampaat vahvistuvat, kutsutaan hammas- tai alveolaariseksi prosessiksi (processus alveolaris). Se koostuu kahdesta seinästä: ulompi (bukkaali tai labiaalinen) ja sisempi (suullinen tai linguaalinen), jotka ulottuvat leuan reunaa pitkin kaareina (kuva 96).

Päällä yläleuka ne yhtyvät kolmannen suuren poskihaaran taakse ja alemman poskihaaraan ne kulkevat leuan haaraan. Alveolaarisen prosessin seinien välinen tila jaetaan poikittaissuunnassa luisten väliseinien avulla useisiin kuoppiin - hammashylsyihin tai alveoleihin, joihin hampaiden juuret sijoitetaan.

Luisia väliseiniä, jotka erottavat hammaspesät toisistaan, kutsutaan hammasväliseiniksi (kuva 97).

Lisäksi monijuuristen hampaiden rei'issä on myös juurien väliset väliseinät, jotka jakavat ne useisiin kammioihin, joissa on näiden hampaiden juurien haarautumia (kuva 98). Diagnoosi

Interradikulaariset väliseinät ovat lyhyempiä kuin hampaiden väliseinämät ja ulottuvat vastaavien alveolien pohjasta. Alveolaaristen prosessien reunat ja hampaiden väliseinämät eivät ulotu vähän hampaan kaulaan (sementti-emalireuna). Siksi hammasalveolin syvyys on hieman pienempi kuin juuren pituus, ja jälkimmäinen ulkonee hieman leuan luista. Tämä osa hampaan juuresta on normaaleissa olosuhteissa ikenen reunan peitossa (kuva 99).

Alveolaarisen prosessin molemmat seinät bukkaalisella ja linguaalisella puolella koostuvat kompaktista luuaineesta, joka muodostaa alveolaarisen prosessin aivokuoren. Se koostuu luulevyistä, jotka paikoin muodostavat tyypillisiä Haversin järjestelmiä (kuva 100).

Alveolaarisen prosessin kortikaalinen levy, joka on pukeutunut periosteumiin, ilman terävää reunaa, siirtyy leuan rungon luuhun. Tämän levyn paksuus vaihtelee eri osastoja alveolaarinen prosessi. Se on paksumpi kielen puolella kuin bukkaalipuolella. Alveolaarisen prosessin reunojen alueella kortikaalinen levy jatkuu hampaiden alveolin seinämään. Alveolin ohut seinämä koostuu tiheästi järjestetyistä luulevyistä ja sen läpi kulkee suuri määrä Sharpei-kuituja. Nämä kuidut ovat jatkoja pericementin kollageenikuituille. Hammasalveolin seinämä ei ole jatkuva. Siinä on lukuisia pieniä reikiä, joiden kautta verisuonet ja hermot tunkeutuvat parodontaalirakoon.

Kaikki hammaskeuhkorakkuloiden seinämien ja keuhkorakkuloiden kortikaalilevyjen väliset raot on täytetty hohkaluulla. Hampaidenväliset ja interradikulaariset väliseinät koostuvat myös samasta sienimäisestä luusta. Sienimäisen aineen kehitysaste ei ole sama alveolaarisen prosessin eri osissa. Sekä ylä- että alaleuassa se on enemmän alveolaarisen prosessin suun puolella kuin vestibulaaripuolella. Etuhampaiden alueella vestibulaaripuolen keuhkorakkuloiden seinämät ovat lähes tiiviisti keuhkorakkuloiden kortikaalilevyn vieressä, ja täällä on hyvin vähän tai ei ollenkaan sienimäistä luuta. Päinvastoin, suurten poskihampaiden alueella hampaiden keuhkorakkuloita ympäröivät laajat hohkoluun kerrokset.

Sienkivän luun poikkipalkit, jotka ovat alveolien sivuseinien vieressä, sijaitsevat pääasiassa vaakatasossa.

Hampaiden alveolien pohjan alueella ne ovat sileämmät, yhdensuuntaiset hampaiden järjestelyn pitkän akselin kanssa. Tällainen hohkoisten luutankojen järjestely hampaiden keuhkorakkuloiden ympärysmitassa edistää osaltaan sitä, että perismentistä tuleva pureskelupaine ei välity ainoastaan ​​hampaiden keuhkorakkuloiden seinämään, vaan myös keuhkorakkuloiden aivokuoren levyille, tai toisin sanoen koko parodontiumille.

Alveolaarisen prosessin hohkoluun poikkipalkkien ja leukojen vierekkäisten osien väliset tilat ovat varattu luuydintä. Lapsuudessa ja nuoruudessa sillä on punaisen luuytimen luonne. Aikuisilla se korvataan vähitellen keltaisilla tai rasvaisilla aivoilla. Punaisen luuytimen jäänteet säilyvät pisimpään hohkoisessa luuaineessa 3. poskihaavan alueella. Punaisen luuytimen muuttuminen keltaiseksi erilaiset ihmiset tapahtuu eri aikoina. Joskus punainen luuydin säilyy hyvin pitkään. Joten Meyer havaitsi sen suuria jäänteitä 70-vuotiaan miehen alveolaarisessa prosessissa.

luun luuranko periodontium ovat yläleuan alveolaarinen prosessi ja alaleuan kehon alveolaarinen osa. Ulkoinen ja sisäinen rakenne leuat on tutkittu riittävästi sekä makroskooppisella että mikroskooppisella tasolla.

Erityisen kiinnostavia ovat tiedot rakenteesta luun seinät alveolit, sienimäisen ja tiiviin aineen suhde. Rakenteen tuntemisen tärkeys luukudosta keuhkorakkuloiden seinät vestibulaari- ja suun puolelta johtuu siitä, ettei mikään kliiniset menetelmät on mahdotonta määrittää näiden alueiden normaalia rakennetta ja niissä tapahtuvia muutoksia. Parodontaalisairauksille omistetuissa teoksissa he kuvaavat pääasiassa luukudoksen tilaa hammasväliseinän alueella. Samaan aikaan periodontiumin biomekaniikan sekä kliinisten havaintojen perusteella voidaan väittää, että keuhkorakkuloiden vestibulaari- ja suuseinämät käyvät läpi suurimmat muutokset. Harkitse tässä suhteessa dentoalveolaaristen segmenttien alveolaarista osaa.

Alveolus siinä on viisi seinää: vestibulaarinen, oraalinen, mediaalinen, distaalinen ja pohja. Alveolin seinämien vapaa reuna ei ulotu emalirajalle, kuten myös juuri ei tartu tiukasti alveolin pohjaan. Tästä johtuu keuhkorakkuloiden syvyyden ja hampaan juuren pituuden parametrien ero: alveolilla on aina suuremmat lineaariset mitat kuin juurella.

Alveolien ulko- ja sisäseinämät koostuvat kahdesta kerroksesta tiivistä luumateriaalia, jotka sulautuvat eri tasoilla toiminnallisesti eri tavalla suuntautuneiksi hampaiksi. Leukojen kerrostettuja pystyleikkauksia ja niistä saatuja röntgenkuvia (kuvat 4, 1, 2, 3) tutkimalla voidaan määrittää tiiviin ja sienimäisen aineen suhde näillä alueilla. Alveolin vestibulaariseinämä alemmat etuhampaat ja hampaat ovat ohuita ja koostuvat lähes kokonaan tiiviistä aineesta. Sienimainen aine ilmestyy juuren pituuden alempaan kolmannekseen. Alaleuan hampaissa suun seinämä on paksumpi.

Ulomman tiiviin aineen paksuus on erilainen sekä yhden segmentin tasolla että eri segmenteissä. Esimerkiksi ulomman kompaktin levyn suurin paksuus havaitaan alaleuassa vestibulaaripuolelta poski-leukalusegmenttien alueella, pienin - koiran-leuan ja etuhammas-leukalusegmenttien alueella.

Alveolien seinämien kompaktit levyt ovat pääpilareita, jotka havaitsevat ja välittävät yhdessä periodontiumin kuiturakenteen kanssa hampaan kohdistuvan paineen, erityisesti kulmassa. A. T. Busygin (1963) paljasti kuvion: keuhkorakkuloiden vestibulaarinen tai linguaalinen aivokuoren levy ja vastaavasti alveolaarisen seinämän kompakti sisäkerros on ohuempi hampaan kaltevuuden puolella. Paksuusero on sitä suurempi, mitä suurempi hampaan kaltevuus on pystytasoon nähden. Tämä voidaan selittää kuormien luonteella ja niistä aiheutuvilla muodonmuutoksilla. Mitä ohuemmat keuhkorakkuloiden seinämät ovat, sitä korkeammat elastisuus-lujuusominaisuudet ovat näillä alueilla. Yleensä kaikissa hampaissa keuhkorakkuloiden seinämät (vestibulaariset ja suun) ohenevat kohti kohdunkaulan aluetta; koska tällä vyöhykkeellä hampaan juuri, samoin kuin apikaalisella vyöhykkeellä, tekee suurimman amplitudin liikkeitä. Alveolaarisen prosessin luun rakenne riippuu hammasryhmien toiminnallisesta tarkoituksesta, hampaiden kuormituksen luonteesta ja hampaiden kaltevuusakselista. Kaltevuus määrää kuormien luonteen ja keuhkorakkuloiden seinissä esiintyvien paineen keskittymisvyöhykkeiden puristuksen tai jännityksen.

Alveolaarisen prosessin aivokuoren levyt vestibulaari- ja kielen (palatine) puolelta keuhkorakkuloiden seinämän sisälevyssä sekä keuhkorakkuloiden pohjassa on lukuisia hampaan juurta kohti suunnattuja syöttöreikiä. On ominaista, että vestibulaari- ja suun seinämissä nämä aukot ovat pääasiassa lähempänä keuhkorakkuloiden reunaa ja juuri niillä alueilla, joilla ei ole sienimäistä luuainetta. Niiden läpi kulkee verta ja imusuonet, ja hermokuituja. Verisuonet pericement anastomoosi ikenien, luiden ja luuydintilojen kanssa. Näiden reikien ansiosta kaikkien marginaalisen parodontiumin kudosten välillä on läheinen yhteys, mikä voi selittää parodontaalikudosten osallistumisen patologiseen prosessiin riippumatta taudinaiheuttajan alkamispaikasta - ikenissä, luukudoksessa tai parodontiumissa. A. T. Busygin osoittaa, että reikien lukumäärä ja halkaisija ovat puremiskuormituksen mukaisia. Hänen mukaansa reiät vievät 7-14% ylä- ja alaleuan hampaiden kompaktilevyn, vestibulaari- ja suuseinien pinta-alasta.

SISÄÄN eri osastoja sisemmässä kompaktissa levyssä on aukot (kuva 5), ​​jotka yhdistävät pericementin leuan luuydintiloihin. Meidän näkökulmastamme nämä reiät ovat sänky enemmän suuria aluksia, auttavat poistamaan niihin kohdistuvaa painetta ja vähentävät siten tilapäisen iskemian ilmiöitä siirrettäessä hampaita kuormituksen alaisena.

Hammashylsyjen vestibulaari- ja suuseinien erityinen rakenne, niiden toiminnallinen merkitys puremiskuormituksen havaitsemisessa pakottaa keskittymään kliininen arviointi heidän osavaltionsa.

Kortikaalista levyä, sen paksuutta ja säilyvyyttä kauttaaltaan sekä leukojen sienimäistä ainetta voidaan kliinisesti arvioida vain hampaan mediaalisesta ja distaalisesta puolelta röntgenkuvien avulla. Näillä alueilla radiografiset ominaisuudet ovat samat kuin leukojen luukudoksen mikrorakenne.

Leukojen alveolaariset osat hammasvälissä, kuten muutkin keuhkorakkuloiden seinämät, on peitetty ohuella kompaktilla levyllä (lamina dura) ja ne ovat kolmioiden tai katkaistujen pyramidien muotoisia. Näiden kahden hampaiden väliseinän muodon eristäminen on erittäin tärkeää, koska puruhampaiden alueella tai primäärikolmen ja diasteemin läsnä ollessa tämä on kuitenkin normi luukudoksen rakentamiselle edellyttäen, että kompakti levy säilyy.

Alaleuan kortikaalinen levy on paksumpi kuin yläleuassa. Lisäksi sen paksuus vaihtelee yksittäisiä hampaita ja se on aina hieman ohentunut hampaiden väliseinän yläosia kohti. Levyn röntgenkuvan leveys ja selkeys muuttuvat iän myötä; lapsilla se on löysempää. Kun otetaan huomioon aivokuoren levyn paksuuden vaihtelu ja varjon intensiteetin aste, sen säilyminen koko pituudeltaan tulisi katsoa normiksi.

Leukojen luukudoksen rakenne johtuen sienimäisen aineen luusäteiden kuviosta, jotka leikkaavat sisään eri suuntiin. Alaleuassa trabekulat kulkevat enimmäkseen vaakasuorassa, kun taas yläleuassa ne kulkevat pystysuorassa. On pieni-silmukka-, keski-silmukka- ja suurisilmukkakuvio sienimäisestä aineesta. Aikuisilla sienimäisen ainekuvion luonne on sekoittunut: etuhammasryhmässä se on hienosilmukkainen, poskihampaiden alueella karkeasti silmukkamainen. N. A. Rabukhina uskoo oikein, että "solujen koko on luukudoksen rakenteen puhtaasti yksilöllinen piirre, eikä se voi toimia ohjenuorana periodontaalisten sairauksien diagnosoinnissa".

Yläleuan keuhkorakkuloissa on sienimäistä ainetta enemmän kuin alaleuassa, ja sille on ominaista hienompi solurakenne. Alaleuan sienimäisen aineen määrä lisääntyy merkittävästi leukarungon alueella. Sienimäisen aineen tankojen väliset tilat täyttyvät luuytimestä. V. Svrakov ja E. Atanasova huomauttavat, että "sienimäiset ontelot on vuorattu endosteumilla, josta luuston uusiutuminen tapahtuu pääasiassa".

Ihmisen hammasjärjestelmä on rakenteeltaan monimutkainen ja toiminnaltaan erittäin tärkeä. Yleensä jokainen kiinnittää erityistä huomiota hampaisiin, koska ne ovat aina näkyvissä, ja samalla leukaan liittyvät ongelmat jätetään usein huomiotta. Tässä artikkelissa puhumme kanssasi alveolaarisesta prosessista ja selvitämme, mitä toimintoa se suorittaa hammashoitojärjestelmä mitä vammoja se on altis ja miten korjaus suoritetaan.

Anatominen rakenne

Alveolaarinen prosessi on ihmisen leuan anatominen osa. Prosessit sijaitsevat leukojen ylä- ja alaosissa, joihin hampaat on kiinnitetty, ja koostuvat seuraavista komponenteista.

  1. Alveolaarinen luu, jossa on osteoneja, ts. hampaiden alveolien seinät.
  2. Alveolaarinen luu on luonteeltaan tukeva, täynnä sienimäistä, melko tiivistä ainetta.

Alveolaarinen prosessi on alttiina kudoksen osteogeneesille tai resorptioprosesseille. Kaikki nämä muutokset on tasapainotettava ja tasapainotettava keskenään. Mutta patologioita voi esiintyä myös alaleuan alveolaarisen prosessin jatkuvan uudelleenjärjestelyn vuoksi. Muutokset alveolaarisissa prosesseissa liittyvät luun plastisuuteen ja sopeutumiseen siihen, että hampaat muuttavat asentoaan kehityksen, eruption, stressin ja toiminnan seurauksena.

Alveolaariset prosessit ovat eri korkeudella, mikä riippuu henkilön iästä, hammassairauksista ja hampaiden vioista. Jos prosessilla on pieni korkeus, on mahdotonta suorittaa hampaiden implantointia. Ennen tällaista toimenpidettä, erityinen luunsiirto, jonka jälkeen implantin kiinnityksestä tulee todellinen.

Vammat ja murtumat

Joskus ihmisillä on alveolaarisen prosessin murtumia. Alveoli murtuu usein erilaisten vammojen tai patologiset prosessit. Tämän leuan alueen murtuma ymmärretään prosessin rakenteen eheyden rikkomiseksi. Tärkeimmistä oireista, jotka auttavat lääkäriä määrittämään, että potilaalla on yläleuan alveolaarisen prosessin murtuma, on muun muassa:

  • lausutaan kipu-oireyhtymä leuan alueella;
  • arkuus, joka voi siirtyä kitalaessa, varsinkin kun yrität sulkea hampaita;
  • kipu, joka pahenee, kun yrität niellä.

Visuaalisen tutkimuksen aikana lääkäri voi havaita haavoja suun ympärillä, hankaumia, turvotusta. Myös eriasteisia haavoja ja mustelmia on havaittavissa. Murtumia sekä ylä- että alaleuan alveolaarisen prosessin alueella on useita tyyppejä.

Alveolien alueen murtumiin voi liittyä samanaikainen murtuma ja hampaiden siirtyminen. Useimmiten näillä murtumilla on kaareva muoto. Halkeama lähtee harjasta hampaiden väliseen tilaan, nousee ala- tai yläleuasta ylös ja sitten - vaakasuunnassa hampaista pitkin. Lopussa se laskeutuu hampaiden väliin prosessin harjalle.

Miten korjaus suoritetaan?

Tämän patologian hoito sisältää seuraavat toimenpiteet.

  1. Kivun asteittainen poistaminen johtumisanestesialla.
  2. Kudosten antiseptinen käsittely yrttikeitteillä tai klooriheksidiinibiglukonaattiin perustuvilla valmisteilla.
  3. Murtuman seurauksena muodostuneiden fragmenttien manuaalinen uudelleensijoittaminen.
  4. Immobilisointi.

Alveolaarisen prosessin toimintaan kuuluu vamman tarkistaminen, tasoitus terävät kulmat luut ja palaset, ompelemalla yhteen limakalvo tai sulkemalla haava erityisellä jodoformsiteellä. Alueelle, jossa siirtymä on tapahtunut, vaadittava fragmentti on määritettävä. Kiinnitykseen käytetään rengaskiinnikettä, joka on valmistettu alumiinista. Murtuman molemmille puolille hampaisiin kiinnitetään tuki. Jotta immobilisaatiosta tulisi vakaa ja kestävä, käytetään leukahihnaa.

Jos potilaalla on diagnosoitu yläleuan etuosan iskenyt dislokaatio, lääkärit käyttävät yksileuaista terästä. Sitä tarvitaan vaurioituneen prosessin immobilisoimiseksi. Kiinnike kiinnitetään hampaisiin ligatuureilla käyttämällä kuminauhalla varustettua lasta. Tämän avulla voit yhdistää ja asettaa paikoilleen siirtyneen fragmentin. Siinä tapauksessa, että halutulla kiinnitysalueella ei ole hampaita, rengas on valmistettu muovista, joka kovettuu nopeasti. Renkaan asennuksen jälkeen potilaalle määrätään antibioottihoito ja erityinen hypotermia.

Jos potilaalla on yläleuan alveolaarisen prosessin surkastuminen, hoito on suoritettava epäonnistumatta. Alveolien alueella voidaan havaita rakennemuutosprosesseja, etenkin jos hammas on poistettu. Tämä provosoi atrofian kehittymistä, muodostuu suulakihalkio, uusi luu kasvaa, joka täyttää kokonaan reiän pohjan ja sen reunat. Tällaiset patologiat vaativat välitöntä korjausta sekä alueella poistettu hammas, ja kitalaessa, reiän lähellä tai entisten murtumien kohdalla, vanhentuneet vammat.

Atrofiaa voi kehittyä myös keuhkorakkuloiden toimintahäiriöiden yhteydessä. Tämän prosessin aiheuttama suulakihalkio voi olla vaihtelevassa määrin patologian kehitysprosessien vakavuus, siihen johtaneet syyt. Erityisesti parodontaalisairaudella on voimakas atrofia, joka liittyy hampaiden poistoon, alveolaarisen toiminnan menettämiseen, taudin kehittymiseen ja sen negatiivinen vaikutus leuassa: kitalaki, hampaisto, ikenet.

Usein hampaan poiston jälkeen tämän leikkauksen aiheuttaneet syyt vaikuttavat edelleen prosessiin. Tämän seurauksena tapahtuu prosessin yleinen atrofia, joka on peruuttamaton, mikä ilmenee siinä, että luu pienenee. Jos proteesointi suoritetaan poistetun hampaan kohdalla, se ei pysähdy atrofisia prosesseja, vaan päinvastoin lisää niitä. Tämä johtuu siitä, että luu alkaa reagoida negatiivisesti jännitykseen ja hylkää proteesin. Se painaa nivelsiteitä ja jänteitä, mikä lisää atrofiaa.

Epäasianmukaiset proteesit voivat pahentaa tilannetta, minkä vuoksi puruliikkeet jakautuvat väärin. Tähän osallistuu myös keuhkorakkuloiden prosessi, joka romahtaa edelleen. Yläleuan äärimmäisen surkastuessa kitalaesta tulee kova. Tällaiset prosessit eivät käytännössä vaikuta palatiinin eminentiin ja alveolaariseen tuberkuloosiin.

Alaleuka kärsii enemmän. Tässä prosessi voi kadota kokonaan. Kun atrofialla on voimakkaita ilmenemismuotoja, se saavuttaa limakalvon. Tämä aiheuttaa verisuonten ja hermojen vaurioitumista. Voit havaita patologian röntgensäteiden avulla. Suulakihalkio ei muodostu vain aikuisilla. 8-11-vuotiailla lapsilla tällaisia ​​ongelmia voi ilmetä sekahampaiden muodostumisen yhteydessä.

Alveolaarisen prosessin korjaaminen lapsilla ei vaadi vakavaa kirurginen interventio. Luunsiirto riittää siirtämällä luunpala oikeaan paikkaan. Vuoden sisällä potilaan tulee käydä säännöllisesti lääkärin tarkastuksessa luukudoksen ilmaantumiseksi. Lopuksi esittelemme videon, jossa kasvoleuan kirurgi esittelee sinulle, kuinka alveolaarisen prosessin luunsiirto suoritetaan.

Alveolit ​​sijaitsevat alveolaarisissa prosesseissa, joiden muodostuminen liittyy suoraan hampaiden kehitykseen ja muodostumiseen. Hampaiden ja keuhkorakkuloiden välisestä läheisestä suhteesta todistaa se, että hampaan katoamisen yhteydessä havaitaan luukudoksen surkastumista. Yhdessä hampaan juuren sementin kanssa parodontaalinen nivelside ja keuhkorakkula havaitsevat erilaisia ​​toiminnallisia kuormituksia. Luurakenne ylemmän ja alaleuan alveolaariset prosessit eivät ole samat (kuvat 1.14, 1.15). Tämä johtuu siitä, että yläleuka koostuu pääasiassa sienimäisestä luusta. Alaleuassa sienimäinen luurakenne on vallitseva, mutta vähemmässä määrin kuin yläleuassa.

Kortikaalisen levyn paksuus alveolaarisessa prosessissa vaihtelee merkittävästi yksittäisten hammasryhmien alueella, sekä vestibulaarista että linguaalista, palataalisesta pinnasta. Alveolaarinen prosessi alkaa muodostua varhain, kohdussa, ja mineraalien kerrostumista hampaan itua ympäröivien pienten matriisisaarten muodossa. Nämä pienet kalkkeutuneet alueet laajenevat, sulautuvat yhteen ja muotoutuvat uudelleen, kunnes täysin puhjenneen hampaan ympärille muodostuu luumassa. Luun ulkopinta on peitetty mineralisoimattomalla kudoksella.

Perosteum sisältää kollageenikuituja, osteoblasteja ja osteoklasteja. Luun sisällä olevat ydintilat on vuorattu endostomialla, jolla on joitain rakenteellisia piirteitä.

Luukudoksen pääsoluja ovat osteoblastit, osteoklastit ja osteosyytit.

Osteoblasteja ja osteoklasteja löytyy seuraavilta alueilla:

1. Luun trabekulien pinnalla sienimäisessä luussa.

2. Kentän ulkopinnalla kuultopaperiluita.

3. Kentän sisäpinnalla kuultopaperiluita.

4. Luun solussa keuhkorakkulat ovat lähempänä parodontaalista sidettä.

Osteoblastit tuottavat matriisin kollageenisäikeistä koostuvaa osteoshchia, joka sisältää pääasiassa glykoproteiineja ja proteoglykaania.Tämä luumatriksi eli osteoshch käy läpi kalsifioinnin ja muuttuu sen jälkeen hydroksiapatiitiksi. Osteoidin kypsymisen ja kalkkeutumisen aikana osa osteoblasteista siirtyy osteoidiin. Ensin osteoidissa ja sitten kalkkeutuneessa luussa olevia soluja kutsutaan osteosyyteiksi.

Osteosyytit ovat yhteydessä toisiinsa sytoplasmisten prosessien kautta (kuva 1.16). Pinta toisaalta osteosyyttien ja niiden sytoplasmisten prosessien ja toisaalta kalkkiutuneen matriisin välillä on hyvin suuri. Lasketaan, että luun pinta-ala solujen ja matriisin välillä 1 dm3:n tilavuudessa saavuttaa: 250 m2.

Näin laaja alue tarvitaan seerumin kalsium- ja fosforitasojen säätelyyn hormonaalisten mekanismien kautta.

A.S. Artjuškevitš
Parodontaaliset sairaudet


Alveolaarinen harjanne- leuan anatominen osa, joka kantaa hampaita. Saatavana sekä ylä- että alaleuoissa. Erotetaan itse alveolaarinen luu, jossa on osteoneja (hammaskeuhkorakkuloiden seinämät) ja tukeva alveolaarinen luu, jossa on tiivis ja sienimäinen aine.

Alveolaariset prosessit koostuvat kahdesta seinästä: ulompi - bukkaalinen tai labiaalinen ja sisempi - oraalinen tai kielellinen, jotka sijaitsevat kaarien muodossa leukojen reunoja pitkin. Yläleuassa seinät yhtyvät kolmannen suuren poskihaaran taakse, ja alaleuassa ne kulkevat leuan haaraan.

Alveolaaristen prosessien ulko- ja sisäseinien välisessä tilassa on soluja - hammashylsyt tai alveolit ​​(alveolus dentalis), joihin hampaat asetetaan. Alveolaariset prosessit, jotka ilmestyvät vasta hampaiden syntymisen jälkeen, katoavat lähes kokonaan niiden häviämisen myötä.

Alveolaarinen prosessi on osa ylä- ja alaleukaa, peitetty ohuella kortikaalisella kerroksella. Ulompi kompakti levy muodostaa alveolaarisen luun vestibulaari- ja suupinnat. Ulomman aivokuoren levyn paksuus ei ole sama ylä- ja alaleuassa, samoin kuin kunkin niiden eri osissa. Sisäinen kompakti laminaatti muodostuu sisäseinä alveolit.

Päällä röntgenkuvaus keuhkorakkuloiden kortikaalinen levy on esitetty tiheän viivan muodossa, toisin kuin ympäröivä hohkoisen luukudoksen kerros. Alveolin reunaa pitkin sisä- ja ulkolevyt ovat suljettuina muodostaen alveolin harjan. Alveolin harja sijaitsee 1-2 mm hampaan emali-sementtiliitoksen alapuolella.

Luu vierekkäisten alveolien väliin muodostuu interalveolaarisia väliseiniä. Anterioristen hampaiden interalveolaariset väliseinät ovat muodoltaan pyramidin muotoisia, kun taas sivuhampaiden väliseinät ovat puolisuunnikkaan muotoisia.

Alveolaarinen luu koostuu epäorgaanisista ja eloperäinen aine joiden joukossa kollageeni on hallitseva. Luukudossoluja edustavat osteoblastit, osteoklastit ja osteosyytit. Nämä solut ovat mukana jatkuvassa kudosresorption ja osteogeneesin prosessissa.

Normaalisti nämä prosessit ovat tasapainossa, ja niiden taustalla on keuhkorakkuloiden jatkuva rakennemuutos, joka luonnehtii luun voimakasta plastisuutta ja sopeutumista hampaan asennon muutoksiin sen kehittymisen, purkauksen ja koko toimintajakson aikana.

Luun resorption asteen arvioimiseksi on otettava huomioon:
– ero kortikaalilevyn paksuudessa;
- leukaluun mikrokovuus;
- silmukkarakenne;
- luusäteiden suunta.

Alveolaarisessa prosessissa on useita osia:
- ulkona- suuontelon eteiseen päin, huulia ja poskia kohti;
- sisäinen- kääntynyt kovaa kitalaen ja kielen suuntaan;
- Osa joissa alveolaariset aukot (reiät) ja suoraan hampaat sijaitsevat.

Alveolaarisen prosessin yläosaa kutsutaan alveolaariseksi harjaksi, joka on selvästi havaittavissa hampaiden menetyksen ja alveolaaristen reikien liikakasvun jälkeen. Jos alveolaarisen harjanteen kuormitusta ei ole, sen korkeus laskee vähitellen.

Alveolaarisen prosessin luukudos muuttuu ihmisen koko elämän ajan, kun hampaiden toiminnallinen kuormitus muuttuu. Prosessin korkeus on erilainen ja riippuu monista tekijöistä - iästä, hammassairauksista, hampaiden vioista.

Matala korkeus, eli alveolaarisen prosessin luukudoksen riittämätön tilavuus, on hampaiden hammasistutuksen vasta-aihe. Implantin kiinnittämiseksi suoritetaan luusiirrännäinen.

Alveolaarinen prosessi on mahdollista diagnosoida röntgentutkimuksen avulla.