Opremu za prvu pomoć možemo podijeliti na servisnu i improviziranu. S druge strane, rasporedi se dijele na pojedinačne i skupne.

Dostupno zasebna grupa, koji uključuje komplete medicinske opreme. Njihov sadržaj predstavlja značajan dio imovine oba razreda. Medicinska imovina prema računovodstvenim značajkama i redoslijedu korištenja dijeli se na potrošni materijal i inventar. Potrošna medicinska imovina uključuje jednokratne predmete koji se troše odmah i nepovratno.

Inventarna medicinska imovina uključuje predmete koji se brzo amortiziraju (grijači, vrećice za led, cijevi za disanje itd.) i trajni (uređaji, uređaji, kirurški instrumenti itd.). Daljnja nadopuna inventarne imovine jedinica i zdravstvenih ustanova provodi se samo ako je ta imovina istrošena ili izgubljena (otpisuju se prema aktu o tehničkom stanju ili potvrdi o inspekciji).

Za inventarnu medicinsku imovinu utvrđuju se uvjeti poslovanja. Po kvaliteti (stopa amortizacije i uporabljivost) popisna imovina je podijeljena u 5 kategorija. Stanje inventarne medicinske imovine uzima se u obzir prema stupnju uporabljivosti i potrebi popravka i dijeli se na prikladne, koje zahtijevaju popravak i neuporabljive - predmete čiji popravak nije ekonomski isplativ. Sva ostala materijalna sredstva vode se kao prikladna i neupotrebljiva.

Prema namjeni medicinska imovina se dijeli na:

1. imovina posebne namjene (skraćena nomenklatura najpotrebnijih i najučinkovitijih stvari (lijekovi, antibiotici, vitamini, nadomjesci za krv, zavoji i materijali za šivanje i tako dalje.));
2. imovina opće namjene (obuhvaća širok raspon potrošnog materijala i inventara medicinske imovine koji je namijenjen zadovoljavanju svakodnevnih potreba medicinske službe).

Podjela medicinske imovine na imovinu posebne i opće namjene donekle je uvjetna i ima za cilj izdvojiti nužnu imovinu koja zahtijeva stalnu pozornost pri planiranju i organiziranju sanitetskog materijala tijekom vojnih operacija.

Postupak korištenja ležećeg medicinskog spasioca, pojedinačnog kompleta prve pomoći, sanitarnih nosila, pojedinačnog paketa zavoja, pojedinačnog protukemijskog paketa

Postupak za korištenje polaganja medicinskog spasioca, sanitarna nosila

Medicinska sredstva kolektivne zaštite su: vojni komplet prve pomoći, vojni sanitetski torba (SMV), sanitetska torba, terenski bolničarski komplet, komplet guma B-2 i vakumska imobilizacijska nosila.

Vojni pribor prve pomoći je ravna metalna kutija koja sadrži otopinu joda u ampulama, otopinu amonijaka u ampulama, marame za imobilizacijski zavoj, sterilne zavoje, mali medicinski zavoj, podvezu i sigurnosne igle. Vojni pribor za prvu pomoć pričvršćuje se na zid karoserije ili kabine automobila na vidljivom mjestu.

Vojna medicinska torba sadrži: neke od lijekova uključenih u AI, zavoje, ljepljivi flaster, higroskopnu vatu, šalove, hemostatske podveze, medicinske pneumatske gume, automatske šprice, automatsku višekratnu štrcaljku (SHAM), cijev za disanje TD-I i neke druge predmete, olakšavajući pružanje medicinske skrbi ranjenima i bolesnicima.

Pomoću medicinskih sredstava SMV moguće je izvršiti: previjanje i korekciju prethodno nanesenih primarnih obloga; zaustaviti vanjsko krvarenje; imobilizacija kod prijeloma kostiju, ozljeda zglobova i opsežnih ozljeda mekih tkiva, intramuskularna injekcija terapeutski protuotrov za zahvaćeni FOV ili analgetik; umjetna ventilacija pluća metodom usta na usta itd.

Torba bolničara sadrži: otopine joda i amonijaka u ampulama, zavoje, vreće za povijanje, šal, podvezu, flaster, škare za rezanje zavoja, sigurnosne igle. Torba bolničara zajedno sa sadržajem teška je 3-3,5 kg. Torba je predviđena za previjanje 15-20 ranjenika; sadrži i neke lijekove za pomoć bolesnima.

Terenski bolničarski komplet je potreban za sve postrojbe koje imaju bolničara u osoblju (bojne, zasebne satnije). Sadrži lijekove neophodne za ambulantno liječenje: kofein, 5% alkoholnu otopinu joda, natrijev bikarbonat, norsulfazol, otopinu amonijaka, amidopirin, alkohol, ftalazol i dr., razne antidote, kao i protozoe. kirurški instrumenti(škare, pinceta, skalpel) i neki medicinski predmeti (kupke, štrcaljka, toplomjer, podveza itd.).

Komplet predviđa pružanje izvanbolničke skrbi, kao i pomoć ranjenima i bolesnima u jedinicama u kojima nema liječnika. Set stane u kutiju s gnijezdima. Težina cca 12-13 kg.

Za stvaranje imobilizacije (imobilizacije) slomljenog ekstremiteta koriste se standardne udlage pakirane u kutiju od šperploče - set B-2:

- šperploča duljine 125 i 70 cm, širine 8 cm;

- metalne stepenice dužine 120 cm (težine 0,5 kg) i 80 cm (težine 0,4 kg). Širina gume je 11 odnosno 8 cm;

- prijevoz za Donji udovi(Diterichsova guma) izrađena je od drveta, sklopljena ima dužinu od 115 cm, težinu 1,6 kg. Ova guma pripada kategoriji distrakcije, tj. Djeluje na principu istezanja;

– priveznice (gume). Guma ima dva glavna dijela: kruti remen od plastike i potpornu kapu od tkanine, koji su povezani gumenim trakama;

- medicinska pneumatska udlaga (SHMP), je uklonjivi uređaj izrađen od prozirne dvoslojne plastične polimerne ljuske i sastoji se od komore, patentnog zatvarača, ventilnog uređaja s cijevi za upumpavanje zraka u komoru.

Vakuumska imobilizacijska nosila namijenjena su za transportnu imobilizaciju kod prijeloma kralježnice i kostiju zdjelice, kao i za stvaranje blagih uvjeta pri evakuaciji unesrećenih s drugim ozljedama i opeklinama.

Vakuumska imobilizacijska nosila je gumeno-tkaninska hermetička školjka ispunjena s 2/3 volumena granula ekspandiranog polistirena. (slika 3).

Unutarnji dio školjke prekriven je uklonjivim dnom, na kojem su fiksirani elementi za pričvršćivanje ranjenika.

Riža. 3 Vakuumska imobilizirajuća nosila (NIV)
a) sa žrtvom u ležećem položaju;
b) sa žrtvom u polusjedećem položaju;

Na nosilima je pričvršćena vakuum pumpa tipa NV-PM-10.

Dimenzije vakuumskog rastezača su sljedeće: duljina - 1950 mm, širina - 600 mm, debljina - 200 mm.

Princip rada imobilizirajućih vakuumskih rastezača je sljedeći: kada se stvori vakuum unutar školjke od gumene tkanine, granule ekspandiranog polistirena se približavaju jedna drugoj, prianjanje između njih naglo se povećava, a nosila postaju kruti.

Improvizirana oprema za prvu pomoć.

Za zaustavljanje krvarenja, u nedostatku standardnog steza, možete koristiti bilo koju tanku gumenu cijev, gumeni ili gazni zavoj, kožni ili platneni remen, ručnik, konop itd. za izradu twista tzv.

Kao materijal za oblačenje, donje rublje i posteljinu, može se koristiti pamučna tkanina.

Za različite prijelome, za provedbu improvizirane (primitivne) transportne imobilizacije, možete koristiti drvene letvice, šipke dovoljne duljine, debeli ili višeslojni karton, grozdove grmlja.

Za transportnu imobilizaciju manje su prikladni razni kućanski predmeti ili alati (štapovi, skije, lopate i sl.). Nemojte koristiti oružje, metalne predmete ili metalne trake.

Za nošenje žrtava možete koristiti domaća nosila napravljena na licu mjesta od improviziranog materijala. Mogu se izraditi od dva stupa spojena s dvije drvene daske i isprepletena remenom za nosila, užetom ili remenima oko struka, jastučnicom za madrac itd., također se mogu koristiti ili od jednog stupa, plahte i remena.

Za nošenje žrtve iz neposredne blizine možete koristiti kabanicu, pokrivač ili plahtu.

Sanitarna nosila - uređaj za ručno nošenje ozlijeđenih i bolesnih, njihov transport na raznim vrstama sanitarnih ili posebno opremljenih prijevoza opće namjene u ležećem ili polusjedećem položaju, kao i na intrahospitalnim kolicima. Također se mogu koristiti za privremeni smještaj ozlijeđenih i bolesnih u ambulantama i zdravstvenim ustanovama.

Izrađuju se dvije vrste N. s: nezgrapan (s krutom podlogom za kola hitne pomoći) i sklopivi (sklopivi uzdužno ili poprečno). Ovisno o N. dizajnu sa. mogu biti s fiksnim i uvlačivim ručkama. Nosila domaće industrije imaju sljedeće dimenzije: duljina 2200 mm (1860 mm s uvučenim ručkama), širina 560 mm, visina 165 mm, duljina panela 1830 mm (slika 1). Šipke nosila izrađene su od metalnih cijevi promjera 35 mm. Krpe N. sa. može biti od imitacije kože, lana ili polulanenog platna, u pravilu zaštitne boje. Naslon za glavu izrađen je od kabanice ili šatorske tkanine impregnirane antisepticima. Misa N. sa. ne smije prelaziti 8,5 kg.

Razvijen različite vrste specijalizirana nosila: brodska košarasta i preklopna, rovovska (sl. 2), vakuumska imobilizacijska s rasterećenom pločom, namijenjena za transportnu imobilizaciju ranjenika s ozljedama kralježnice i zdjelice, kao i za stvaranje poštednih uvjeta za evakuacija teških ranjenika i unesrećenih s opsežnim opeklinama, stolice – nosila i dr.

Improvizirana nosila mogu se napraviti od dvije motke duljine 2-2,5 m, spojene promjerom 60-65 cm, ogrtača, kaputa i remena. Za prijevoz

oboljelih i bolesnih u planinama i na teško dostupnim područjima koriste se teretna nosila čija konstrukcija osigurava njihovo pričvršćivanje na teretne životinje.

Čuvati u suhim, dobro prozračenim prostorima. Za privremeno skladištenje nosila na etapama medicinska evakuacija koristite piramide za nosila.

Nosila "sanitarna" (Rusija)

Namjena: Nosila su namijenjena za nošenje i prijevoz bolesnika i ranjenika, a utvrđuju opći tehnički zahtjevi i metode ispitivanja nosila koja se proizvode za potrebe narodnog gospodarstva i za izvoz u klimatskim uvjetima: za potrebe narodnog gospodarstva.

Postupak uporabe pojedinačnih medicinskih proizvoda

Osobna zaštitna oprema uključuje:

Kutija prve pomoći individualna (AI-2);

Pojedinac antikemijski paket(IPP-8);

Paket odijevanja individualni (PPI);

Pantocid kao sredstvo za individualnu dezinfekciju piti vodu.

Individualni pribor prve pomoći (AI-2) namijenjen je pružanju samopomoći u slučaju ozljeda, opeklina (ublažavanje boli), prevenciji ili ublažavanju oštećenja RV, BS i OV živčano-paralitičkog djelovanja (slika 1.)

Riža. 1 komplet prve pomoći pojedinačni (AI-2)

Lijek protiv bolova nalazi se u tubi štrcaljke (utor 1). Koristi se za sprječavanje šoka kod oboljele osobe ili u šoku. U gnijezdo 2 stavlja se sredstvo koje se koristi u slučaju trovanja ili opasnosti od trovanja FOV-om. Uzima se: jedna tableta u slučaju opasnosti. kemijska oštećenja(istodobno staviti plinsku masku) i još jednu tabletu s povećanjem znakova oštećenja. Antibakterijsko sredstvo br. 2 stavlja se u gnijezdo 3, uzima se nakon zračenja, kod gastrointestinalnih smetnji prvi dan po 7 tableta, a naredna dva dana po 4 tablete. Radioprotektivno sredstvo br. 1 (utičnica 4) uzima se u slučaju opasnosti od izlaganja, 6 tableta odjednom; na nova prijetnja zračenje nakon 4-5 sati uzeti još 6 tableta.

Antibakterijsko sredstvo br. 1 (utičnica 5) koristi se kod primjene BS i za sprječavanje infekcije rana i opeklina; prvo uzeti 5 tableta, nakon 6 sati još 6 tableta.

Utor 6 sadrži radioprotektivno sredstvo br. 2; uzima se nakon ispadanja, jedna tableta dnevno deset dana.

Antiemetik (utičnica 7) koristi se jedna tableta po dozi kod primarne reakcije na zračenje, kao i kod mučnine nakon ozljede glave.

Individualni antikemijski paket (IPP-8) dizajniran je za neutralizaciju kapljevitih tekućih sredstava koja su pala na otvorena područja kože i odjeće (rukvice, ovratnici).

Komplet IPP-8 uključuje ravnu staklenu bočicu kapaciteta 125-135 ml s otopinom za otplinjavanje i četiri tampona od pamučne gaze. Bočica i brisevi zatvoreni su u hermetičku polietilensku ovojnicu (slika 2). Kada koristite IPP-8, brisevi se navlaže otopinom za otplinjavanje iz bočice i brišu zaražena područja kože i odjeće. Treba imati na umu da je tekućina za degaziranje PPI vrlo toksična i opasna ako dođe u dodir sa sluznicom očiju.

Riža. 2 Individualni antikemijski paket (IPP-8)

Sredstvo za pojedinačnu dezinfekciju vode za piće koristi se u slučajevima kada centralizirana vodoopskrba prestane, a nađeni izvori vode nisu ispitani ili se nađu znakovi loše kvalitete vode.

Lijek koji dobiva svaki vojnik ili spasilac je tabletirana tvar koja sadrži klor pohranjena u staklenim epruvetama. Jedna tableta osigurava pouzdanu neutralizaciju do 1 litre vode, koja se može koristiti 30-40 minuta nakon što se tableta otopi u njoj.

Prilikom pružanja prve pomoći koristite osoblje I poslušnici objekata.

Sredstva za osobljePrva pomoć su zavoji (zavoji, medicinske torbe, veliki i mali sterilni zavoji i salvete, pamučna vuna), hemostatski podvez (traka i cjevasti), a za imobilizaciju - posebne gume (šperploča, ljestve, mreža).

Pri pružanju prve pomoći koriste se lijekovi - alkoholna otopina joda, briljantno zelenilo, validol u tabletama, tinktura valerijane, amonijak u ampulama, natrijev bikarbonat (soda bikarbona) u tabletama ili prahu, vazelin i dr. Za osobnu prevenciju ozljeda. radioaktivnim, otrovnim tvarima i bakterijskim agensima u lezijama, može se koristiti individualni komplet prve pomoći AI-2.

Sanitarne skupine i sanitarni punktovi opremljeni su standardnom opremom. Kompleti prve pomoći se kompletiraju na gradilištima i proizvodnim mjestima, u radionicama, na farmama i u brigadama, u obrazovnim ustanovama i ustanovama, na mjestima organizirane rekreacije stanovništva. Moraju se osigurati pribor za prvu pomoć vozila, koji prevoze ljude, uključujući i osobne automobile.

Kao improvizirana sredstva prva pomoć se može koristiti kod stavljanja zavoja Čista plahta, košulja, tkanine (po mogućnosti neobojene); za zaustavljanje krvarenja - umjesto stezaljke, remen za hlače ili remen, uvijanje tkanine; za prijelome, umjesto guma - trake od tvrdog kartona ili šperploče, daske, palice itd.

Točka 12.8. LONAC RO-13153-CL-923-02. Ustanove bi trebale imati komplete prve pomoći ili torbe za prvu pomoć opskrbljene lijekovima i zavojima, kao i uputama za prvu pomoć, na određenim mjestima.

Svi zaposlenici trebaju znati gdje se nalaze kompleti prve pomoći i biti u mogućnosti pružiti prvu pomoć žrtvi.

Opremanje vagona medicinskim pomagalima za prvu pomoć.

Torba za prvu pomoć ne uključuje gumenu vrećicu za led, čašu, čajnu žličicu, Borna kiselina, soda za piće. Preostala sredstva popunjavaju se u iznosu od 50% navedenih u popisu.

U ljetnom razdoblju mogući su ubodi insekata na radnim mjestima, u priboru prve pomoći (torbici prve pomoći) treba biti difenhidramin (jedno pakiranje) i kordiamin (jedna bočica).

Na iznutra na vratima pribora za prvu pomoć treba jasno biti naznačeno koje lijekove treba koristiti za razne ozljede (na primjer, za krvarenje iz nosa - 3% otopina vodikovog peroksida itd.).

Kako bi prva pomoć bila pravovremena i učinkovita, na mjestima stalnog dežurstva osoblja treba postojati:

pribor prve pomoći sa setom potrebnih lijekova i medicinske potrepštine(vidi tablicu);

plakati izloženi na vidljivim mjestima koji prikazuju tehnike prve pomoći žrtvama nesreća, provođenje umjetno disanje i vanjska masaža srca;

pokazivači i znakovi koji olakšavaju traženje kompleta prve pomoći i domova zdravlja.

Stranica 16 od 19

1. Upoznajte se s uvjetima za pripremu lijekova za injekcije.
2. Pripremite posuđe i zalihe.
3. Pripremite otopinu za injekciju s koncentracijom lijeka većom od 5%.
4. Pripremite otopinu za injekciju od soli slabe baze i jake kiseline.
5. Pripremite otopinu za injekciju od soli slabe kiseline i jake baze.
6. Pripremite otopinu za injekciju od tvari koja lako oksidira.
7. Pripremite otopinu glukoze.
8. Pripremite otopinu za injekciju od termolabilne tvari.
9. Pripremite fiziološku otopinu.

10. Izračunajte izotonične koncentracije.
Injekcioni lijekovi uključuju vodu i uljne otopine, suspenzije, emulzije, kao i sterilni prašci i tablete, koji se otapaju u sterilnu vodu za injekciju neposredno prije primjene (vidi članak GFH "Oblici za injekcije", str. 309).
Na otopine za injekcije postavljaju se sljedeći osnovni zahtjevi: 1) sterilnost; 2) nepirogenost;

1. transparentnost i odsutnost mehaničkih inkluzija;
2. stabilnost; 5) za neke otopine, izotoničnost, koja je naznačena u odgovarajućim člancima GFH ili u receptima.

Kao otapala koriste se voda za injekcije (GFH, str. 108), ulje breskve i badema. Voda za injekcije mora ispunjavati sve zahtjeve za destiliranu vodu i, štoviše, ne smije sadržavati pirogene tvari.
Ispitivanje vode i otopina za injekcije na odsutnost pirogenih tvari provodi se prema metodi navedenoj u članku GFH (“Određivanje pirogenosti”, str. 953).
Apirogena voda dobiva se u aseptičkim uvjetima u aparatima za destilaciju s posebnim uređajima za oslobađanje vodene pare iz kapljica vode (vidi "Privremene upute za dobivanje apirogene destilirane vode za injekcije u ljekarnama", Dodatak br. 3 naredbi SSSR-a Ministarstvo zdravstva broj 573 od 30. studenoga 1962.).

UVJETI ZA PRIPREMU LIJEKOVA ZA INJEKCIJU

Priprema injektibilnih oblika doziranja treba se provoditi u uvjetima koji maksimalno ograničavaju mogućnost ulaska mikroorganizama u lijek (aseptični uvjeti).
Asepsa - određeni način rada, skup mjera za smanjenje mogućnosti kontaminacije lijekova mikroflorom.
Stvaranje aseptičkih uvjeta postiže se pripremom lijekova za injekcije u posebno opremljenoj prostoriji, od sterilnih materijala, u sterilnim posudama (odredbu o aseptičnoj boks sobi vidjeti u Priručniku osnovnih smjernica za farmaciju, 1964.).
Upoznati se s uređajem, opremom i organizacijom rada u aseptičnoj sobi.
Rastaviti i nacrtati u dnevniku dijagrame uređaja za dobivanje apirogene vode, jedinice za vakuumsku filtraciju, autoklava i stolne kutije.
Pročitajte upute za rad, sigurnost i održavanje autoklava.
Za uvjete pripreme, kontrole kvalitete i skladištenja lijekova za injekcije vidi naredbu Ministarstva zdravstva SSSR-a br. 768 od 29. listopada 1968. (Dodatak 11).

PRIPREMA POSUĐA I POMOĆNIH MATERIJALA ZA PROIZVODNJU INJEKCIJSKIH LIJEKOVA

Bočica s čepom od brušenog stakla temeljito se opere četkom, gorušicom u prahu ili sintetičkim nealkalnim prahom dok se površina stakla dobro ne odmasti. Voda koja se koristi za ispiranje boce treba teći niz njezine stijenke u ravnomjernom sloju, ne ostavljajući kapljice.
Tikvice se zajedno s čepovima stavljaju u poseban metalni biks i steriliziraju u autoklavu ili vrućim zrakom, prema uputama SFH (članak "Sterilizacija", str. 991).
Sterilne bočice čuvaju se u zatvorenoj posudi do trenutka upotrebe. Također steriliziraju volumetrijsko posuđe, kemijske čaše, podmetače i lijevke.
Nabrani filtri, presavijeni od gustog visokokvalitetnog filter papira lopaticom i, ako je moguće, bez dodirivanja ruku, pojedinačno su zamotani u pergamentne kapsule. Pakirani filtri se steriliziraju u autoklavu istovremeno s lijevkom i vatom. Sterilni omoti filtera otvaraju se neposredno prije upotrebe.

PRIPREMA OTOPINA ZA INJEKCIJE
S KONCENTRACIJOM LIJEKA IZNAD 5%

Otopine za injekcije treba pripremiti u koncentraciji masa-volumen. Ovaj zahtjev je od posebne važnosti u proizvodnji otopina, čija je koncentracija veća od 5%, kada postoji značajna razlika između težinsko-volumenskih i težinskih koncentracija.
Uzeti: Otopina natrijevog salicilata 20% -100,0 Dati. Odrediti. Za injekciju.
Otopina se može pripremiti na sljedeći način. 1. U volumetrijskom spremniku - natrijev salicilat (20 g) se stavi u sterilnu volumetrijsku tikvicu, otopi u dijelu vode za injekcije, a zatim se doda otapalo u 100 ml.

1. U nedostatku mjernog pribora, odredite potreban iznos vode, uzimajući u obzir gustoću otopine.

Gustoća 20% otopine natrijevog salicilata je 1,083.
100 ml otopine teži: 100X1,083=108,3 g.
Potrebno je uzeti vodu za injekciju: 108,3-20,0 = = 88,3 ml. Stavite 20 g natrijeva salicilata u sterilni stalak i otopite u 88,3 ml vode za injekcije.

1. Za pripremu iste otopine, količina otapala može se izračunati pomoću takozvanog faktora ekspanzije volumena (vidi stranicu 60).

Faktor ekspanzije volumena za natrijev salicilat je 0,59. Dakle, 20 g natrijevog salicilata, kada se otopi u vodi, povećava volumen otopine za 11,8 ml (20X0,59).
Mora se uzeti voda: 100-11,8 = 88,2 ml.
Dobivena otopina natrijevog salicilata se filtrira u sterilnu tikvicu kroz sterilni stakleni filtar br. 3 ili 4. Ni pod kojim okolnostima voda za pranje ne smije ući u tikvicu za točenje. Po potrebi filtracija se ponavlja nekoliko puta kroz isti filtar dok se ne dobije otopina bez mehaničkih nečistoća.
Tikvica se zatvori brušenim čepom, zaveže navlaženim pergamentom i sterilizira 30 minuta mlazom pare na 100°.

PRIPREMA OTOPINA ZA INJEKCIJU OD SOLI SLABE BAZE I JAKE KISELINE

Otopine soli alkaloida i sintetičkih dušičnih baza - morfin hidroklorid, strihnin nitrat, novokain itd. - stabiliziraju se dodatkom 0,1 n. otopina klorovodične kiseline, koja neutralizira lužinu koju oslobađa staklo, suzbija reakcije hidrolize, oksidacije fenolnih skupina i reakcije saponifikacije esterskih veza.
Uzmi: Otopina strihnin nitrata 0,1% - 50,0 Steriliziraj!
Dati. Odrediti. Za injekciju
Provjerite ispravno doziranje strihnin nitrata (lista A).
U proizvodnji se mora uzeti u obzir da se prema GFH (str. 653) otopina strihnin nitrata stabilizira s 0,1 otopinom klorovodične kiseline u količini od 10 ml na 1 litru.

U sterilnu odmjernu tikvicu staviti 0,05 g strihnin nitrata, otopiti u vodi za injekcije, dodati 0,5 ml sterilne 0,1 N. otopine klorovodične kiseline (mjereno mikrobiretom ili dozirano u kapima) i otapalo se doda u 50 ml. Otopina se filtrira i sterilizira na 100° 30 minuta.
Otopine soli jačih ili topljivijih baza - kodein fosfat, pahikarpin hidrojodid, efedrin hidroklorid itd. - ne trebaju zakiseljavanje.

PRIPREMA INJEKCIJSKIH OTOPINA OD SOLI JAKE BAZE I SLABE KISELINE

Soli jakih baza i slabih kiselina uključuju natrijev nitrit, koji se u kiseloj sredini raspada uz oslobađanje dušikovih oksida. Za dobivanje stabilnih otopina natrijeva nitrita za injekcije potrebno je dodati otopinu kaustične sode.
U alkalnoj sredini također su stabilnije otopine natrijevog tiosulfata, kofein-natrijevog benzoata i teofilina.

Uzmi: Otopina natrijevog nitrita 1% -100,0 Steriliziraj!
Dati. Odrediti. Za injekciju
Otopina natrijeva nitrita priprema se dodatkom 2 ml 0,1 N. otopina natrijevog hidroksida na 1 litru otopine (GF1Kh, str. 473).
1 g natrijevog nitrita stavi se u sterilnu odmjernu tikvicu, otopi u vodi za injekcije, doda se 0,2 ml sterilnog 0,1 N natrijevog hidroksida. otopine natrijevog hidroksida i dodajte otapalo u 100 ml. Otopina se filtrira i sterilizira na 100° 30 minuta.

PRIPREMA OTOPINA ZA INJEKCIJU OD LAKO OKSIDIRAJUĆIH TVARI

Da bi se stabilizirale tvari koje se lako oksidiraju (askorbinska kiselina, klorpromazin, diprazin, ergotal, novokainamid, vikasol i dr.), njihovim se otopinama dodaju antioksidansi koji su jaki redukcijski agensi.
Uzeti otopinu askorbinske kiseline -100,0 Sterilizirati
Dati. Odredite injekciju
Ali GPC (str. 44) rješenje askorbinska kiselina pripremljeno u askorbinskoj kiselini (50 g na J l) i natrijevom bikarbonatu (23,85 g na 1 l). Potreba za dodavanjem natrijevog bikarbonata u otopinu askorbinske kiseline objašnjava se činjenicom da ima oštro kiselu reakciju medija. Za stabilizaciju dobivenog natrijevog askorbata dodaje se bezvodni natrijev sulfit u količini od 2 g ili natrijev metabisulfit u količini od 1 g na 1 litru otopine.
Stavite 5 g askorbinske kiseline, 2,3 g natrijevog bikarbonata i 0,2 g bezvodnog natrijevog sulfita (ili 0,1 g natrijevog metabisulfita) u sterilnu odmjernu tikvicu, otopite u vodi za injekcije i dovedite volumen do 100 ml. Otopina se izlije u sterilni stalak, zasiti ugljičnim dioksidom (najmanje 5 minuta) i filtrira u tikvicu za točenje. Sterilizirajte otopinu na 100°C 15 minuta.

PRIPREMA OTOPINA GLUKOZE

Tijekom sterilizacije (osobito u alkalnom staklu) glukoza se lako oksidira i polimerizira.
Uzeti: Otopina glukoze 40% -100,0 Sterilizirati!
Dati. Odrediti. 20 ml za intravenska primjena
Otopine glukoze prema GPC (str. 335) stabiliziraju se dodatkom 0,26 g natrijevog klorida na 1 litru otopine i 0,1 n. otopine klorovodične kiseline do pH 3,0-4,0. Navedena pH vrijednost otopine (3,0-4,0) odgovara dodatku 5 ml 0,1 N. otopine klorovodične kiseline na 1 litru otopine glukoze (vidi GF1X, str. 462).
Radi lakšeg rada, sterilna otopina stabilizatora priprema se unaprijed prema receptu:
Natrijev klorid 5,2 g
Razrijeđena klorovodična kiselina 4,4 ml Voda za injekcije do 1 litre
Navedeni stabilizator dodaje se u količini od 5% u otopinu glukoze, bez obzira na njegovu koncentraciju.
Kod pripreme otopine glukoze mora se voditi računa da se njezina koncentracija izražava u težinsko-volumnim postocima bezvodne glukoze. Standardni lijek glukoza sadrži jednu molekulu kristalizacijske vode, stoga se pri pripremi otopine glukoze lijek uzima u većoj količini nego što je navedeno u receptu, uzimajući u obzir postotak vode.
Otopina se filtrira i sterilizira na 100°C 60 minuta. Otopine glukoze ispituju se na pirogenost.

PRIPREMA OTOPINA ZA INJEKCIJU SA TERMOLABILNIM TVARIMA

Otopine termolabilnih tvari pripremaju se bez toplinske sterilizacije. Ova skupina uključuje otopine akrikin, barbamil, barbital natrij, etakridin laktat heksametilentetramin, fizostigmij salicilat, apomorfin hidroklorid.
Uzmi: Barbital sodium otopina 5% -50.0 Sterilizirati!
Dati. Odrediti. Za injekciju
2,5 g natrijevog barbitala izvaže se pod aseptičkim uvjetima, stavi u sterilnu odmjernu tikvicu, otopi u sterilnoj ohlađenoj vodi za injekcije i volumen se podesi na 50 ml. Otopina se filtrira u tikvicu za temperiranje ispod staklenog poklopca. Otpustite otopinu s oznakom: "Pripremljeno aseptički."
Otopine za injekcije od termolabilnih tvari mogu se pripremati prema uputama GFH (str. 992). U otopine se dodaje 0,5% fenola ili 0,3% trikrezola, nakon čega se tikvica uroni u vodu, zagrije na 80°C i drži na toj temperaturi najmanje 30 minuta.

PRIPREMA FIZIOLOŠKIH (ZAMJENA ZA PLAZMU I ANTI-ŠOK) OTOPINA

Fiziološke otopine nazivaju se otopine koje mogu podržati vitalnu aktivnost tjelesnih stanica bez uzroka ozbiljnih promjena u fiziološkoj ravnoteži. Primjeri slane otopine Mogu poslužiti Ringerove, Ringer-Lockeove otopine, slane infuzije različitog sastava, Petrovova tekućina i dr.
Uzmi: Ringerova otopina - Locke 1000.0 Steriliziraj!
Dati. Odrediti. Za intravenoznu primjenu
Ringer-Locke otopina priprema se prema sljedećoj recepturi:
Natrijev klorid 8,0 Natrijev bikarbonat 0,2 Kalijev klorid 0,2 Kalcijev klorid 0,2 Glukoza 1,0
Voda za injekcije do 1000,0
Značajka u proizvodnji Ringer-Locke otopine je da se sterilna otopina natrijevog bikarbonata i sterilna otopina preostalih sastojaka pripremaju odvojeno. Otopine se iscijede prije davanja bolesniku. Odvojena priprema otopina eliminira mogućnost taloženja kalcijevog karbonata.
U dijelu vode za injekcije otopi se natrijev, kalijev, kalcijev i glukozni klorid, otopina se filtrira i sterilizira na 100 °C 30 minuta. U drugom dijelu vode otopi se natrijev bikarbonat, otopina se filtrira, ako je moguće zasiti ugljičnim dioksidom, čvrsto zatvori i sterilizira na 100 ° 30 minuta. Otopina natrijevog bikarbonata se otvara nakon potpunog hlađenja.
Pri pripremi malog volumena Ringer-Locke otopine (100 ml) možete koristiti sterilne koncentrirane otopine soli, dozirajući ih u kapima: otopina natrijevog bikarbonata 5%, otopina kalijevog klorida 10%. otopina kalcijevog klorida 10%.

IZRAČUNI IZOTONIČNIH KONCENTRACIJA

Za određivanje izotoničnih koncentracija obično se koriste tri glavne proračunske metode: 1) proračun temeljen na Van't Hoffovom zakonu; 2) izračun na temelju Raoultovog zakona; 3) izračun korištenjem izotoničnih ekvivalenata za natrijev klorid.

Od raznih dezinfekcijska sredstva najčešće se koriste spojevi koji sadrže klor čija su antimikrobna svojstva povezana s djelovanjem hipokloričaste kiseline koja se oslobađa otapanjem klora i njegovih spojeva u vodi.

Otopina izbjeljivača priprema se prema određenim pravilima. 1 kg suhog izbjeljivača umiješa se u 10 litara vode, pri čemu se dobije tzv. kloridno-vapneno mlijeko i ostavi u dobro zatvorenoj staklenoj posudi za zaštitu od sunca 24 sata dok se ne izbistri. U budućnosti se za mokro čišćenje obično koristi 0,5% pročišćena otopina izbjeljivača, za koju se uzima 9,5 litara vode i 0,5 litara 10% otopine izbjeljivača na 10 litara otopine. Za pripremu 3% otopine izbjeljivača uzimaju se 3 litre 10% pročišćene otopine izbjeljivača uz dodatak 7 litara vode.

Otopina kloramina najčešće se koristi u obliku 0,2-3% otopine, pri čemu se potrebna količina kloramina prvo doda u malu količinu vode, promiješa, nakon čega se doda preostali volumen vode da se dobije željeni koncentracija otopine kloramina.

Za pripremu 1% otopine kloramina uzima se 100 g kloramina na 10 litara vode (10 g na 1 litru vode);

2% otopina kloramina - 200 g kloramina na 10 litara vode (20 g na 1 litru).

Rješenja za opću i tekuću obradu

Otopina sapuna i sode - razrijedite 50 g sapuna u 10 litara vruće vode, dodajte 10 g sode i 50 g amonijaka.

Otopina klor-sapun-soda: u 10 litara 1% (0,5%) otopine kloramina dodajte 50 g sapuna i 10 g sode pepela.

Trenutno se dezinficijensi Samarovka, Clindamizin, Amiksan široko koriste za opću i tekuću obradu.

Treba imati na umu da pri obradi okomitih površina i stropova s ​​hidrauličke konzole treba koristiti 0,5% otopinu kloramina.

Uređaj prijemnog i dijagnostičkog odjela

Prijemno-dijagnostički odjel sastoji se od vestibula-čekaonice, boksa za prijem i preglede, sanitarnog punkta i prostorije za odlaganje odjeće pristiglih pacijenata. U velikim multidisciplinarnim bolnicama prijemno-dijagnostički odjel ima liječničke ordinacije, dijagnostičku sobu, proceduralnu garderobu, hitni laboratorij, sobu za medicinsko osoblje i sanitarne prostorije. Moguće je odvojiti terapijski i kirurški prijemni i dijagnostički odjel.

Glavne funkcije prijemnog i dijagnostičkog odjela:

■ organizacija prijema i hospitalizacije bolesnika, uz postavljanje preliminarne kliničke dijagnoze, ocjenu valjanosti hospitalizacije;

■ konzultacije pacijenata u smjeru lokalnih liječnika i koji su se pojavili "gravitacijom";

■ pružanje hitne medicinske pomoći, ako je potrebno;

■ sprječavanje unošenja infekcija u bolnicu - izolacija zaraznog bolesnika i organiziranje specijalizirane medicinske skrbi za njega;

■ dezinfekcija pacijenta;

■ prijevoz bolesnika na odjel;

■ referentno-informativna služba;

■ snimanje kretanja bolesnika u bolnici.

Dokumentacija prijemno-dijagnostičkog odjela:

● registar primljenih bolesnika i odbijenica hospitalizacije (obrazac br. 001/y);

● abecedni dnevnik primljenih pacijenata;

● dnevnik konzultacija;

● dnevnik pregleda na pedikulozu;

● registar slobodnih mjesta u bolnici;

● zdravstveni karton stacionarnog bolesnika (obrazac br. 003/y).

U velikom medicinske ustanove predano medicinsko osoblje. U malim zdravstvenim ustanovama pacijente prima dežurno osoblje. Pacijenti se primaju u strogom redoslijedu: registracija, liječnički pregled, potrebna medicinska pomoć, sanitarna i higijenska obrada, prijevoz bolesnika na odgovarajući odjel.

Funkcionalne zadaće medicinske sestre u prijemno-dijagnostičkom odjelu:

♦ popunjava naslovnu stranicu bolničkog kartona (povijest bolesti): dio putovnice, datum i vrijeme prijema, dijagnozu upućujuće ustanove;

♦ popunjava registar primljenih bolesnika i abecednu knjigu za informacijsku službu;

♦ vrši termometriju bolesnika;

♦ provodi antropometrijska mjerenja;

♦ pregledava kožu i ždrijelo bolesnika kako bi se isključila zarazna bolest;

♦ pregleda bolesnika na uši i šugu;

♦ popunjava statistički kupon za primljenog pacijenta;

♦ provodi sanaciju hospitaliziranog bolesnika i transportira ga na medicinski odjel.

Pošaljite svoj dobar rad u bazu znanja jednostavno je. Koristite obrazac u nastavku

Studenti, diplomanti, mladi znanstvenici koji koriste bazu znanja u svom studiju i radu bit će vam vrlo zahvalni.

Slični dokumenti

Fizikalni zakoni u osnovi tonika. Vrste hipertoničnih otopina. Pronalaženje u prirodi natrijeva klorida i njegovo dobivanje. Dodatna ispitivanja čistoće natrijevog klorida. Glavne metode pripreme hipertonične otopine.

diplomski rad, dodan 13.09.2016


Komparativna analiza zahtjevi domaće i strane farmakopeje. Kategorije kakvoće vode koja se koristi u farmaceutskim poduzećima, metode liječenja. Normativni dokumenti koji reguliraju proizvodnju i kontrolu kvalitete vode u Ruskoj Federaciji i inozemstvu.

seminarski rad, dodan 17.10.2014


Hardverska shema proizvodnje i specifikacija opreme. Priprema spremnika, ampula, bočica, zatvarača. Dobivanje i pripremanje otapala. Filtracija, otopina za ampule. Kontrola proizvodnje i kontrola procesa.

seminarski rad, dodan 26.11.2010


Tekući oblici lijekova, njihova definicija, podjela. Metode dobivanja pročišćene vode. Uvjeti za dobivanje, sakupljanje i čuvanje pročišćene vode u ljekarni. Značajke tehnologije mješavina s aromatičnim vodama. Koji se destilatori vode koriste u ljekarni.

seminarski rad, dodan 16.12.2013


Provođenje niza mjera usmjerenih na uklanjanje bjelančevina, masti, mehaničkih onečišćenja i zaostalih količina lijekovi. Kontrola kvalitete predsterilizacijskog čišćenja. Otopine za čišćenje, priprema i uporaba.

prezentacija, dodano 04.03.2017


Zahtjevi regulatorne dokumentacije za prijem, skladištenje i distribuciju pročišćene vode i vode za injekcije. Kontrola kvalitete i metode proizvodnje. Skupljanje i opskrba pročišćenom vodom radno mjesto farmaceut i farmaceut-tehnolog, obrada cjevovoda.

test, dodan 14.11.2013


Kontrola kvalitete u ljekarni. Određivanje optimalnih reakcija autentičnosti i kvantitativnog sadržaja lijekova: atropin sulfata, natrijevog jodida i novokaina. Pročišćena voda za pripremu tekućeg višekomponentnog oblika doziranja.

seminarski rad, dodan 23.02.2017


Otopine za injekcije Kako oblik doziranja. faze tehnološki proces. Izvođenje pripremnih radova, priprema otopina, filtracija, pakiranje, sterilizacijski oblici i uređaji. Kontrola kvalitete Gotovi proizvodi, odobrenje za godišnji odmor.

seminarski rad, dodan 26.05.2012