Oralno zdravlje izravno utječe na stanje cijelog ljudskog tijela u cjelini. Higijena je najjednostavniji i najpovoljniji, ali i glavni način prevencije bolesti zuba i desni. Usklađenost s pravilima higijene za njegu sluznice omogućit će vam održavanje zdravlja i izbjegavanje mnogih ozbiljnih.

Stomatolog temeljito pregledava sve zube i tkiva. Liječnici koriste higijenske indekse kao procjenu zdravlja karijesa. Uz njihovu pomoć, oni kvantitativno odražavaju stupanj bolesti i prate njegov razvoj. U stomatologiji, tamo veliki broj higijenski pokazatelji, od kojih svaki omogućuje procjenu zdravlja na drugačiji način usne šupljine.

Što je indeks dentalne higijene

U stomatologiji se zdravstveno stanje mjeri u obliku posebnih indeksa. Indeks higijene je podatak kojim se može procijeniti higijensko stanje usne šupljine. Procjenjuje se stupanj kontaminacije površine cakline, otkriva se prisutnost bakterija i njihova kvantitativna izraženost, omjer zdravih i karijesnih.

Zahvaljujući ovim higijenskim podacima, tijekom periodičnih pregleda liječnik može utvrditi uzroke karijesa i zubnog mesa, kao i poduzeti preventivne mjere za prevenciju mnogih ozbiljnih bolesti sluznice usne šupljine.

Uz pomoć higijenskih podataka stomatolog utvrđuje:

• oralno zdravlje;
• faza uništenja;
• izbrisane jedinice i one koje se ne mogu vratiti;
• koliko se temeljito provodi čišćenje;
• stupanj razaranja tkiva;
• zakrivljenost u ugrizu;
• procjena učinkovitosti liječenja.

Ove i mnoge druge korisne informacije o zdravlju sluznice, stomatolog promatra zahvaljujući higijenskim pokazateljima. Za analizu svake vrste destrukcije i oštećenja zuba i tkiva postoje specijalizirani podaci.

Vrste indeksa KPU

KPU se smatra glavnim pokazateljem u stomatologiji. Otkriva koliko se intenzivno odvija proces oštećenja karijesom. Koristi se za analizu i vremenskih i stalni zubi.

Osnovni podaci:

• K je broj žarišta;
• P - broj isporučenih;
• Y je broj jedinica koje su uklonjene.

Ukupni izraz ovih podataka daje informaciju o intenzitetu razvoja karijesa kod pacijenta.

KPU klasifikacija:

• KPU zuba - broj karijesom zahvaćenih i zapečaćenih jedinica kod pacijenta;
• KPU površine - broj površina cakline zaraženih karijesom;
• KPU kaviteta - broj kaviteta od karijesa i ispuna.

Koristi se tijekom liječenja za provjeru rezultata. Na temelju takve ankete moguća je samo približna procjena stanja.

Krvarenje papila (PBI) Saxer i Miihiemann

PBI također određuje stupanj upale zubnog mesa i provodi se povlačenjem utora posebnom sondom duž interdentalnih papila.

Ozbiljnost bolesti desni:

• 0 - nema krvi;
• 1 - pojavljuju se točkasta krvarenja;
• 2 - postoje mnoga točkasta krvarenja ili krv duž linije brazde;
• 3 - krv teče ili ispunjava cijelu brazdu.

Svi parodontni pokazatelji omogućuju procjenu stupnja razvoja bolesti desni. Gingivitis i parodontoza su vrlo ozbiljne bolesti koje dovode do gubitka zuba. Što se prije počne s liječenjem, veća je vjerojatnost da će se održati sposobnost žvakanja.

Higijenski indeksi

Higijenski indikatori koriste se u stomatologiji za određivanje stupnja onečišćenja. Različiti podaci karakteriziraju akumulacije u smislu njihove kvalitete i količine. Razlikuju se po načinu ocjenjivanja zuba koji se uzimaju na pregled.

Svaka od metoda higijene na svoj način pristupa problemu čistoće.

Fedorova-Volodkina

Indeks higijene prema Fedorov-Volodkina je najpopularniji i jednostavan. Ova metoda procjene čistoće sastoji se od bojenja donjih prednjih sjekutića otopinom joda. Nakon bojenja promatrajte reakciju.

Analiza reakcije:

• 1 - bojanje se nije pojavilo;
• 2 - boja se pojavila na ¼ površine;
• 3 - boja se pojavila na ½ dijela;
• 4 - boja se pojavila na ¾ dijelova;
• 5 - cijela površina je potpuno obojana.

Izračunava se dijeljenjem svih rezultata sa 6.

Značenje:

• do 1,5 - čišćenje je izvrsno;
• od 1,5-2,0 - dobra razina higijene;
• do 2,5 - nedovoljna čistoća;
• od 2,5-3,4 - loša higijena;
• do 5,0 - čišćenje se praktički ne provodi.

Ova metoda omogućuje otkrivanje prisutnosti mekog i kamena bez upotrebe boja. Da biste to učinili, ispituje se 6 brojeva - 16, 26, 11, 31, 36 i 46. Sjekutići i gornji kutnjaci pregledavaju se s vestibularnog dijela, donji kutnjaci - s lingvalnog dijela. Pregled se provodi vizualno ili posebnom sondom.

Na temelju rezultata pregleda svake jedinice dodjeljuju se bodovi:

• 0 - čista površina;
• 1 - 1/3 površine prekriveno je naslagama;
• 2 - 2/3 zauzimaju grozdovi;
• 3 - uočeno na više od 2/3 površine.

Skor se daje zasebno za prisutnost kamenca i nakupina bakterija. Bodovi se zbrajaju i dijele sa 6.

Vrijednosti:

• do 0,6 - vrlo dobro stanje;
• od 0,6-1,6 - čistoća na dobroj razini;
• do 2,5 - nedovoljna higijena;
• od 2,5-3 - loša razina čistoće.

Silnes Low

Ovom metodom moguće je analizirati sve dentalne jedinice pacijenta ili samo neke od njih na njegov zahtjev. Pregled provodi liječnik pomoću sonde, bojanje se ne primjenjuje.

Na temelju prisutnosti plaka, bilježe se sljedeće točke:

• 0 - čisto;
• 1 - taloženje tanke trake, koje se može odrediti samo sondom;
• 2 - plakovi su jasno vidljivi vizualno;
• 3 - pokriti cijelu površinu.

Pokazatelj se izračunava na temelju zbroja bodova za sva četiri lica podijeljenog s 4. Opća vrijednost za cijeli kavitet izračunava se kao prosjek pojedinačnih podataka.

Tartar indeks (CSI)

Ova metoda otkriva nakupljanje plaka na donjim sjekutićima i očnjacima na spoju s desnima. Za svaki zub posebno se ispituju sve strane - vestibularna, medijalna i lingvalna.

Bodovi se dodjeljuju za svako lice:

• 0 - čisto;
• 1 - prisutnost naslaga ne više od 0,5 mm;
• 2 - širina do 1 mm;
• 3 - više od 1 mm.

Indeks kamena izračunava se dijeljenjem zbroja bodova za sva lica s brojem pregledanih jedinica.

Quigley i Hein Indeks plaka

Ova metoda istražuje klastere na 12 prednjih brojeva donjeg i gornje čeljusti. Na uvid se uzimaju takvi brojevi - 13, 12, 11, 21, 22, 23, 33, 32, 31, 41, 42 i 43.

Studija zahtijeva bojenje površine otopinom fuksina. Nakon toga se pregledava vestibularna faseta svakog zuba i stavljaju se točke:

• 0 - boja se nije pojavila;
• 1 - neki dijelovi su se pojavili u zoni vrata;
• 2 - boja do 1 mm;
• 3 - naslaga više od 1 mm, ali ne pokriva 1/3;
• 4 - blizu do 2/3;
• 5 - zatvorite više od 2/3.

Rezultat se izračunava dijeljenjem rezultata s 12.

Langeov pojednostavljeni indeks proksimalnog plaka (API).

Aproksimalne površine zahtijevaju pažljivo održavanje. Po tome ima li nakupina na njima, liječnik određuje koliko dobro pacijent čisti.

Za ovu metodu, sluznica mora biti obojena posebnom otopinom. Zatim odredite stvaranje plaka na proksimalnim površinama koristeći odgovore "da" ili "ne". Inspekcija se provodi u prvom i trećem kvadrantu s oralne strane te u drugom i četvrtom kvadrantu s vestibularne strane.

Izračunava se kao postotak između pozitivnih odgovora na sve odgovore.

• manje od 25% - čišćenje se dobro provodi;
• do 40% - dovoljna higijena;
• do 70% - higijena na zadovoljavajućoj razini;
• više od 70% - čišćenje nije dovoljno.

Ramfiordov indeks

Otkriva taloženje plaka, pregledava se vestibularna, lingvalna i palatinalna strana. Za analizu se uzima nekoliko brojeva - 11, 14, 26, 31, 34 i 46.

Prije pregleda zube treba obojiti smeđom Bismarck otopinom. Nakon pregleda donosi se procjena na temelju prirode nakupina:

• 0 - čisto;
• 1 - prisutnost naslaga na odvojenim dijelovima;
• 2 - pojavljuju se na svim licima, ali zauzimaju manje od polovice;
• 3 - vidljivo na svim licima i prekriva više od polovine.

Navi

Kod ove metode pregledavaju se samo prednji labijalni sjekutići. Prije početka potrebno je isprati usta otopinom fuksina. Na temelju rezultata bojenja stavljaju se bodovi:

• 0 - čisto;
• 1 - naslage blago obojene samo duž granice s gumom;
• 2 - jasno je vidljiv pojas nakupina na granici s desnima;
• 3 - do 1/3 zuba u blizini zubnog mesa prekriveno je naslagama;
• 4 - blizu do 2/3;
• 5 - pokriva više od 2/3 površine.

Vrijednost je prosjek jednog zuba.

Tureski

Njegovi kreatori su kao osnovu koristili metodu Quigley i Hein, samo su za istraživanje uzeli rubove s lingvalne i labijalne strane cijele denticije.

Slično, usta se boje otopinom fuksina i analizira se manifestacija nakupina po točkama:

Turesca podaci izračunavaju se dijeljenjem svih rezultata s ukupni broj zubi.

Arnim

Ova metoda pruža priliku za najtočnije proučavanje plaka, mjerenje njegove površine. Ali to je prilično naporno i prikladnije za istraživačke svrhe. Njegova složenost ne dopušta da se provodi na rutinskim pregledima pacijenata.

Za istraživanje se uzimaju gornji i donji prednji sjekutići. Boje se eritrozinom i slika se površina s vestibularne strane. Slika je uvećana 4 puta i ispisana. Zatim trebate prenijeti konturu zuba i obojenih površina na papir i odrediti ta područja planimerom. Nakon toga se dobije veličina površine na kojoj je nastao plak.

Stopa stvaranja plaka (PFRI) po Axelssonu

Uz pomoć ove metode ispituje se brzina stvaranja plaka. Za to se čišćenje provodi na profesionalnoj opremi, a usta se ne čiste sljedeći dan. Nakon toga se sluznica oboji otopinom i pregledaju se površine s formiranim plakom.

Rezultat se procjenjuje kao postotak kontaminiranih jedinica u odnosu na sve ispitane:

• manje od 10% - vrlo mala brzina naslage plaka;
• od 10-20% - nizak
• do 30% - srednje;
• od 30-40% - visoko;
• preko 40% je vrlo visoko.

Takva studija daje priliku analizirati stupanj rizika od pojave i širenja karijesa i otkriti prirodu taloženja plaka.

Rezultati plaka u male djece

Koristi se za analizu plaka kod djece koji se javlja nakon nicanja mliječnih zubića. Tijekom pregleda vizualno ili posebnom sondom pregledavaju se svi iznikli zubi kod djeteta.

Stanje se ocjenjuje na sljedeći način:

• 0 - čisto;
• 1 - postoje depoziti.

Izračunava se tako da se broj zuba s naslagama podijeli s ukupnim brojem zuba prisutnih u usnoj šupljini.

Vrijednosti:

• 0 - higijena je dobra;
• do 0,4 - čišćenje na zadovoljavajućoj razini;
• od 0,4-1,0 - higijena je vrlo loša.

Učinkovitost oralne higijene (ORH)

Ovaj indikator služi za utvrđivanje razine temeljitosti čišćenja. Za istraživanje se uzimaju sljedeći brojevi - vestibularni dijelovi 16, 26, 11, 31 i lingvalni dijelovi 36 i 46. Površina je podijeljena na 5 dijelova - medijalni, distalni, okluzalni, središnji i cervikalni.

Usta se ispiru posebnom otopinom i analizira se stupanj obojenosti svakog sektora po točkama:

• 0 - čisto;
• 1 - pojavila se boja.

Indeks jednog zuba dobiva se zbrajanjem svih bodova prema rezultatima njegovog pregleda. Ukupna vrijednost dobiva se dijeljenjem zbroja pojedinačnih pokazatelja s njihovim ukupnim brojem.

Higijenski stupanj:

• 0 - higijena se vrlo dobro poštuje;
• do 0,6 - čišćenje na dobroj razini;
• do 1,6 - higijena se provodi na zadovoljavajući način;
• više od 1,7 - čišćenje se provodi loše.

Higijenski pokazatelji važni su za analizu razine kontaminacije. Važno je pridržavati se higijenskih pravila njege i svakodnevno temeljito čistiti usta. Kamenac i plak dovode do upale tkiva oko zuba i mogu uzrokovati gubitak zuba.

Faze epidemiološkog istraživanja prema metodologiji SZO

Epidemiologija je način proučavanja prirode širenja bolesti u različitim segmentima stanovništva. Također se koristi u stomatološke svrhe.

Epidemiološko istraživanje sastoji se od tri glavne faze:

1. Pripremna faza. Sastavlja se plan koji navodi vrijeme, metode i ciljeve studije. U tijeku je priprema terena za studij i potrebna oprema. Formira se grupa od dva liječnika i medicinska sestra koji su bili obučeni. Odabiru se posebne skupine stanovništva kako bi se okarakterizirale njihove populacije i životni uvjeti (klimatski uvjeti, društveni uvjeti, okoliš itd.). Broj mužjaka i ženki mora biti isti. Veličina grupa ovisi o potrebnoj razini točnosti studije.
2. Druga faza - ispitivanje. Za evidentiranje podataka koristi se registracijska kartica. Za djecu mlađu od 15 godina, ima pojednostavljeni izgled. Zabranjeni su dodaci i ispravci karte. Svi unosi su napravljeni u obliku kodova koji označavaju specifičnu manifestaciju simptoma ili njihovu odsutnost. Za kompletna slika o zdravstvenom stanju prikupiti podatke o oralnoj sluznici i ekstraoralnoj regiji.
3. Treća faza - evaluacija rezultata. Podaci se izračunavaju prema traženim parametrima - prevalencija karijesa, stupanj parodontne bolesti itd. Rezultati se prikazuju u postocima.

Takvi pregledi omogućuju procjenu stomatološke situacije u određenoj regiji, utvrđivanje ovisnosti zdravlja oralne sluznice o okolnim i društvenim uvjetima života. Također pratiti promjene u stanju zubi i desni s povećanjem dobi pacijenta.

Također je važno identificirati najčešće bolesti i njihov intenzitet u različitim regijama i dobne skupine Oh. Na temelju rezultata istraživanja planiraju se preventivne mjere liječenja. ozbiljne bolesti i higijensko obrazovanje.

Zaključak

Svi zubni pokazatelji su individualni na svoj način. Omogućuju procjenu zdravlja usne šupljine iz različitih kutova. Prilikom pregleda pacijenta, stomatolog koristi jednu ili drugu metodu koja se temelji na individualnim karakteristikama tijela i stanju oralne sluznice.

Sve metode istraživanja vrlo su jednostavne za korištenje. Ne dostavljaju pacijentu bol i ne zahtijevaju posebnu obuku. Posebna rješenja za bojenje plaka apsolutno su bezopasna za pacijenta.

Zahvaljujući njima, liječnik može ne samo procijeniti početno stanje usne šupljine, već i predvidjeti buduće pogoršanje ili pratiti promjene na zubima i desnima nakon tretmana.

Indeksi oralne higijene

Procijeniti oralnu higijenu tijekom epidemioloških studija, ispitati učinkovitost oralne higijene preventivne mjere, kao i za prepoznavanje uloge higijene u etiologiji patogeneze glavnih stomatoloških bolesti, trenutno se predlaže velik broj objektivnih pokazatelja. Svi ovi pokazatelji temelje se na procjeni površine plaka, njegove debljine, mase, fizikalno-kemijskih parametara.

Indeks higijene prema Pakhomovu G.N.

Lugolovom otopinom bojeni su sljedeći zubi: 6 donjih prednjih zuba, svi prvi kutnjaci (16, 26, 36, 46), kao i 11 i 21 (ukupno 12 zuba).

Ocjena boja:

bez bojenja - 1 bod;

¼ površine zuba - 2 boda;

½ površine zuba - 3 boda;

¾ površine zuba - 4 boda;

Cijela površina zuba - 5 bodova.

Procjena se provodi pronalaženjem aritmetičke sredine zbrajanjem zbroja boja (u bodovima) svih dvanaest zuba i dijeljenjem dobivenog zbroja s dvanaest.

Kod nas je njegova modifikacija prema Fedorov-Volodkina. Temelji se na polukvantitativnoj procjeni bojenja šest prednjih zuba Lugolovom otopinom. donja čeljust(sjekutići i očnjaci). U isto vrijeme, bojanje cijele površine krune zuba procjenjuje se na 5 bodova, ¾ površine - 4 boda, ½ površine - 3 boda, ¼ - 2 boda, odsutnost bojenja - 1 bod ( Slika br. 6).

Riža. Br. 6 Kodovi za procjenu Fedorov-Volodkina indeksa

Procjena se provodi tako da se aritmetička sredina nađe zbrajanjem zbroja boja (u bodovima) svih šest zuba i dobivenog zbroja dijeli sa šest.

gdje je Ksr. - indeks higijene, K - zbroj ocjena higijene svih pregledanih zuba, n - broj pregledanih zuba.

Tumačenje indeksa po Pakhomov G.N. I Fedorov-Volodkina:

1,0 - 1,5 - dobra razina higijene;

1,6 - 2,0 - zadovoljavajuća razina higijene;

2,1 - 2,5 - nezadovoljavajuća razina higijene;

2,6 - 3,4 - loša higijena;

3,5 - 5,0 - vrlo loša razina higijene.

U nekim je slučajevima prikladnije i brže odrediti kvalitativnu procjenu intenziteta plaka pomoću sustava od 3 točke. Istodobno, intenzivno bojenje plaka s Lugolovom otopinom uzima se kao 3 boda, slabo bojenje - 2,0, odsutnost - 1,0. Izračun se provodi prema formuli:

gdje je Sav. - kvalitativni higijenski pokazatelj, Sn - zbroj vrijednosti indeksa za sve pregledane zube, n - broj pregledanih zuba. Normalno, indeks kvalitete oralne higijene trebao bi biti jednak 1,0.

Modificirani Fedorov indeks (L.V. Fedorova, 1982.)

Razlikuje se od Fedor-Volodkinog indeksa higijene po tome što se istraživanje provodi u području 16 zuba (16, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 25, 36, 33, 32, 31, 41, 42. , 43, 45). To vam omogućuje objektivniju procjenu razine higijene svih skupina zuba. Područje zubnog plaka procjenjuje se slično IG Fedorov-Volodkina.

Pojednostavljeni indeks oralne higijene (u modifikaciji Leus P.A.) - "IGR-U"(OHJ-S, Green, Wermillion, 1964).

Formula: IGR - Y \u003d +

Ključ: ∑ - zbroj vrijednosti;

ZN - ploča;

ZK - zubni kamenac;

n je broj pregledanih zuba (obično 6).

Metodologija: zubni plak i kamenac se vizualno određuju dentalnom sondom na labijalnim plohama 11 i 31, bukalnim plohama 16 i 26 te lingvalnim plohama 36 i 46 zuba.

Procjena vrijednosti zubnog plaka (PL) provodi se prema sustavu od tri točke: 0 - PL nije otkriven; 1 - meki zubni plak pokriva 1/3 površine zuba ili gusti smeđi plak u bilo kojoj količini; 2 - meki GN pokriva 2/3 površine zuba; 3 - meki BR pokriva više od 2/3 površine zuba.

Procjena vrijednosti zubnog kamenca (SC) također se provodi prema sustavu od tri točke: 0 - SC nije otkriven; 1 - supragingival SC pokriva 1/3 površine zuba; 2 - supragingivalne šupljine pokrivaju 2/3 površine zuba ili su subgingivalne šupljine dostupne u obliku zasebnih konglomerata; 3 - supragingivalni kavitet pokriva više od 2/3 površine zuba ili subgingivalni kavitet okružuje cervikalni dio zuba.

IQ = zbroj pokazatelja 6 zuba / 6

UIG (OHJ-S) = ISN + ISC

Tumačenje Green-Vermilion indeksa provodi se prema sljedećoj shemi:

Ramfière Index (1956.) utvrđivanjem zubnog plaka utvrđuje se na 6 zuba: 14, 11, 26, 46, 31, 34.

Bočne, bukalne i lingvalne površine ispituju se smeđom Bismarck otopinom. Ocjenjivanje se provodi prema sljedećim kriterijima:

0 - odsutnost zubnog plaka (PB);

1 - ST je prisutan na nekim, ali ne svim, bočnim, bukalnim i lingvalnim površinama zuba;

2 - ST je prisutan na svim bočnim, bukalnim i lingvalnim površinama, ali ne pokriva više od polovice zuba;

3 - GB je prisutan na svim bočnim, bukalnim i lingvalnim površinama, a prekriva više od polovice zuba. Indeks se izračunava dijeljenjem ukupnog rezultata s brojem pregledanih zuba.

Indeks Shika-Asha (1961.) prema definiciji ZN na 14, 11, 26, 46, 31, 34.

0 – odsutnost ZN;

1 - ON na bočnoj ili gingivalnoj granici pokriva manje od 1/3 gingivalne polovice labijalne ili lingvalne površine;

2 - GL prekriva više od 1/3, ali manje od 2/3 gingivalne polovice labijalne ili lingvalne površine;

3 - GL pokriva 2/3 ili više od polovice gingivalne labijalne ili lingvalne površine zuba.

Dentalni indeks je metoda za određivanje učinkovitosti higijenskih postupaka i opće stanje usne šupljine. U članku se govori o glavnim vrstama indeksa, kriterijima procjene, korištenim dijagnostičkim postupcima.

Što je indeks dentalne oralne higijene?

Indeks higijene je pokazatelj koji odražava oralnu higijenu, stupanj kontaminacije, koji određuje prisutnost znakova bakterijske infekcije, označava broj zuba koji su zahvaćeni karijesom.

Higijenski indeks omogućuje stručnjaku da utvrdi uzroke karijesa, bolesti desni i propisuje učinkovite preventivne mjere.

Koriste se za određivanje:

• Razina zdravlje zuba pacijent;
• Težina i stadij karijesa;
• Broj izvađenih zuba;
• Kvaliteta higijenskih postupaka;
• Prisutnost zakrivljenosti ugriza;
• Stupanj učinkovitosti terapije.

Važno je zapamtiti! Svaki dijagnostički kriterij na različiti tipovi lezije se odražavaju u individualnom indeksu.

KPU indeks

To je najčešći pokazatelj koji se koristi u modernoj stomatologiji. Prikazani pokazatelj odražava prirodu tijeka karijesa. Indeks se koristi u dijagnostici i privremenih i molara.

KPU indeks odražava:

Kombinacija ovih podataka omogućuje stomatologu da odredi težinu i intenzitet karijesa.

Postoje sljedeće vrste KPU indeksa:

• KPU zuba (odražava koliko je zuba zahvaćeno karijesom ili zapečaćeno);
• KPU površina (odražava se koliko zuba ranoj fazi karijes);
• KPU karijesa (odražava broj karijesa uzrokovanih omekšavanjem tkiva na pozadini karijesa ili gubitka ispuna).

Pri pregledu mliječnih zuba ne uzima se u obzir broj otkinutih ili ispuštenih jedinica. Indeks uključuje samo pokazatelje K - broj zahvaćenih karijesom i P - broj plombiranih zuba.

Uz pomoć KPU indeksa procjenjuje se prevalencija karijesa. Broj svih pacijenata s karijesom mora se podijeliti s brojem ispitanika, a zatim pomnožiti sa 100. Rezultat će pokazati postotak prevalencije.

Razine prevalencije:

• 1% - 30% - nisko;
• 31% - 80% - srednje;
• 81% - 100% - visoko.

Stupanj intenziteta karijesa izračunava se uzimajući u obzir broj oboljelih zuba:

Intenzitet patološkog procesa	Ocjene za djecu (12 godina)	Ocjene za odrasle (35 godina)
Vrlo nisko	Ispod 1.1	Ispod 1.5
Niska	1.2 – 2.6	1.6 – 6.2
Srednji	2.7 – 4.4	6.3 – 12.7
visoka	4.5 – 6.4	12.8 – 16.2
Vrlo visoko	6.5 i više	Preko 16.2

Važno je zapamtiti! KPU zubni indeks je vrlo učinkovit, ali ne dopušta davanje apsolutno pouzdanih informacija o prirodi tijeka karijesa. To je zbog činjenice da ukupni klinička slika utječe na prethodno liječene ili izvađene zube.

Green-Vermillion (OHI-S)

Metoda je pojednostavljena metoda higijenskog indeksiranja kojom se određuje volumen plaka bez primjene pomoćnih bojila.

Za utvrđivanje kontaminacije koristi se stomatološki pregled. Tijekom pregleda proučava se stanje 6 zuba.

Pregledani zubi:

• Vestibularna površina: 11, 31;
• Bukalna površina: 16, 26;
• Jezična površina: 36, 46.

Kriteriji ocjenjivanja za Green Vermillion (Vermilion) prikazani su u tablici:

Za izračun indeksa zbrajaju se rezultati plaka i zubnog kamenca, a dobiveni broj se dijeli sa 6.

Interpretacija rezultata prikazana je u tablici:

Fedorova-Volodkina

Prikazana metoda provodi se kako bi se odredila razina kontaminacije plakom. Tijekom postupka na vestibularnu površinu donjih frontalnih zuba nanosi se otopina kalija i joda. Slina se prethodno suši.

Indeks se određuje na temelju intenziteta bojenja:

Fedorov-Volodkin indeks definiran je na sljedeći način: zbroj indeksa svakog obojenog zuba podijeljen je sa 6.

Tumačenje rezultata:

Silnes Low

Metoda za procjenu oralne higijene bez primjene materijala za bojenje.

Stomatolog pregledava usnu šupljinu sondom za utvrđivanje količine plaka.

Na temelju otkrivene količine plaka donosi se odgovarajuća procjena:

• 0 - nema plaka;
• 1 - tanak sloj naslaga, neprimjetan bez upotrebe sonde;
• 2 - vizualno vidljivi plakovi;
• 3 - plak prekriva krunu.

Silnes-Low metodom izračunava se indeks higijene pojedine cjeline, grupe od više zuba ili cijele usne šupljine.

Pahomov

Omogućuje aplikaciju Lugolove otopine na pregledane zube. Zahvatom je obuhvaćeno 6 prednjih zuba donje čeljusti, svi 1. molari, 11. i 21. zub.

Kvaliteta higijene ocjenjuje se prema stupnju zaprljanosti:

Razred	Stupanj bojenja
1	Bez boje na nanošenju
2	Bojenje 1/4 krune
3	Bojenje 1/2 krune
4	Bojenje 3/4 krunice
5	Bojenje cijele površine zuba

Ukupni rezultat se izračunava zbrajanjem rezultata za svaki ispitani zub i dijeljenjem s 12.

Procjena plaka u male djece (Kuzminin indeks)

Tijekom pregleda djetetu se pregledavaju ima li eruptiranih jedinica

Procjena higijenskog stanja usne šupljine vrši se nakon nicanja mliječnih zuba.

Tijekom pregleda djetetu se pregledavaju izbijene jedinice. Pregled se provodi vizualno ili pomoću sonde.

Stanje usne šupljine procjenjuje se ovisno o prisutnosti plaka.

Odsutnost naslaga odgovara rezultatu 0, a bilo koja količina plaka odgovara 1 bodu.

Za procjenu plak indeksa kod djece potrebno je broj bodova podijeliti s brojem svih izniklih zuba. To vam omogućuje određivanje kvalitete higijenskih postupaka.

Pokazatelji Kuzminog plak indeksa:

• 0 - optimalna oralna higijena;
• Od 0,1 do 0,4 - higijena je na zadovoljavajućoj razini;
• Od 0,5 i više - loša higijena.

Važno je zapamtiti! Dječji zubi osjetljiviji su na bakterije i češće obolijevaju od karijesa, što naglašava potrebu za visokim higijenskim standardima.

Navi indikator

Metoda uključuje pregled prednjih sjekutića sa strane usana. Prije početka postupka, pacijent treba isprati usta otopinom fuksina. Ova tvar boji meke naslage, tako da se može procijeniti stupanj onečišćenja.

Higijenski rezultat:

• 0 - nema depozita;
• 1 - prisutnost naslaga u području između desni i zuba;
• 2 - prisutnost uočljive trake plaka preko granice zuba i desni;
• 3 - 1/3 premaz plaka;
• 4 - 2/3 premaz plaka;
• 5 - zub je prekriven naslagama više od 2/3.

Za ukupnu ocjenu izračunajte aritmetičku sredinu za sve pregledane zube.

Tureski

Prilikom izračunavanja Turesky indeksa pregledava se cijela denticija. Postupak se sastoji u nanošenju otopine fuksina, nakon čega se analizira pojava naslaga na lingvalnoj i labijalnoj površini zuba.

Rezultat se izračunava na sljedeći način:

Tureskyjev indeks izračunava se zbrajanjem rezultata za svaki pojedinačni zub i njihovim dijeljenjem s brojem pregledanih zuba.

Arnim

Uglavnom se koristi u istraživačke svrhe. U stomatološkoj praksi koristi se izuzetno rijetko, jer je izračun naporan i dugotrajan proces. Postupak je usmjeren na određivanje površine prekrivene plakom.

Koraci za izračunavanje Arnimovog indeksa:

1. Nanošenje boje na prednje sjekutiće (eritrozin)
2. Fotografiranje obojenih zuba
3. Uvećavanje fotografija i prijenos kontura planimetrom
4. Određivanje onečišćene površine

CPITN pokazatelj

CPINT indeks također se naziva i mjera potrebe za parodontnom terapijom. Metoda procjene uključuje pregled zubnog mesa u području 11, 16, 17, 26, 27, 36, 37, 46 i 47 zuba. Metoda vam omogućuje određivanje stanja tkiva u obje čeljusti.

Sondom se utvrđuje stupanj krvarenja zubnog mesa, prisutnost parodontnog džepa i zubnog kamenca.

Procjena se provodi na sljedeći način:

Prilikom određivanja CPINT indeksa procjenjuje se stanje svakog od navedenih zuba.

Nakon toga stavite ukupni rezultat, odražavajući stanje mekih tkiva i stupanj potrebe za terapijskom intervencijom.

Procjena potrebe za liječenjem izračunava se zbrajanjem rezultata za svaki zub i dijeljenjem dobivenog broja s brojem ispitnih jedinica.

CPINT rezultati:

PMA

Označava papilarni-rubni-alveolarni indeks. Koristi se za procjenu stanja usne šupljine kod gingivitisa (upala zubnog mesa).

Procjena se vrši ovisno o mjestu i stupnju oštećenja:

• 1 - gingivalna papila;
• 2 - rubno područje;
• 3 - alveolarno područje.

Indeks PMA izračunava se pomoću formule: zbroj rezultata za svaki zub * 100 podijeljen s 3 * broj zuba.

PHP

Određuje stupanj učinkovitosti higijenskih mjera, uključujući i temeljitost dnevnog čišćenja. Tijekom postupka pregledava se 6 zuba: 16, 26, 11, 31, 36 i 46. Pacijent ispire usta posebnom otopinom koja sadrži boju.

Procjena se temelji na prisutnosti reakcije na otopinu:

• 0 - nema odgovora
• 1 - bojenje zuba

Ako se vadi indeksirani zub, pregledava se susjedni.

Za izračun rezultata zbraja se skor svih pregledanih zuba, nakon čega se dijeli sa 6. Pojedinačna šifra zuba predstavlja skor dobiven pregledom svakog mjesta (medijalno, distalno, okluzalno, središnje, cervikalno).

Tumačenje:

Indeks oralne higijene (PHP) Podshadley, Haley, (1968.)

CSI

Određivanjem CSI indeksa možete saznati količinu zubnog kamenca i nakupljenog plaka u području kontakta zuba s desnima.

Analizira se stanje prednjih sjekutića. Svaki zub se pregledava s lingvalne, medijalne i vestibularne strane. Inspekcija se vrši zubnom sondom.

Svaka površina daje bodove:

• 0 - nema depozita;
• 1 – naslage širine 0,5 mm;
• 2 - naslage širine 1 mm;
• 3 - plak više od 1 mm.

Za određivanje indeksa zbrojite zbroj bodova za svaku pregledanu površinu i podijelite s brojem zuba. Najveća vrijednost je CSI indeks 16.

Indeks proksimalnog plaka (API)

Postupak uključuje primjenu boje

Proksimalna površina je područje kontakta između cakline i stražnjeg zuba.

Potreba za pregledom prezentiranog područja je zbog činjenice da mu je potrebna pažljiva njega, što može biti teško osigurati kroz svakodnevne higijenske postupke.

Ako količina plaka premašuje dopuštenu, pacijentu se dodjeljuje profesionalno čišćenje.

Postupak uključuje primjenu boje. Nakon toga se utvrđuje na koliko zuba se mijenja boja.

Rezultat API indeksa ne omogućuje određivanje rezultata onečišćenja. Procjena je prisutnost reakcije na boju ili njezina odsutnost.

Za određivanje indeksa potrebno je broj obojenih zuba podijeliti s brojem svih zuba u usnoj šupljini pacijenta. Dobivena brojka se množi sa 100.

Evaluacija rezultata:

Stopa leta Quigey i Hein

Određivanje indeksa plaka uključuje primjenu magenta otopine na 12 prednjih zuba u obje čeljusti. U anketi sudjeluju brojevi 12, 13, 11, 21, 22, 23, 31, 32, 33, 41, 42, 43.

Nakon nanošenja otopine pregledava se vestibularna površina. Indeks plaka ovisi o stupnju obojenosti površine.

Rezultati postupka:

• 0 - nema promjena prilikom primjene otopine;
• 1 - promjena boje u području vrata;
• 2 - boja unutar 1 mm;
• 3 - naslage zauzimaju od 1 mm do 1/3 površine;
• 4 - napad na 2/3;
• 5 - depoziti pokrivaju više od 2/3.

Za izračun indeksa zbraja se zbroj bodova, a dobiveni broj se dijeli s brojem pregledanih zuba (12).

Indeks gingivitisa PMA (Parma)

Koristi se za određivanje kliničkog stanja parodonta, odraz prisutne simptome upala.

Rezultat odražava stadij upalnog procesa:

Razlika Parma modifikacije leži u modificiranoj formuli za izračun indeksa.

Pokazatelj se izračunava na sljedeći način: zbroj bodova dijeli se s 3 * brojem pregledanih zuba. Rezultat se množi sa 100.

Ovako se procjenjuje ozbiljnost gingivitisa:

• Manje od 30% - svjetlo;
• 31% - 60% - srednje;
• 61% - 100% - teško.

Sveobuhvatni parodontni indeks (CPI)

Koristi se za sveobuhvatnu procjenu stanja zubnog mesa i parodontnog kanala. Postupak uključuje implementaciju standarda stomatološki pregled pomoću sonde i ogledala.

Tijekom pregleda stomatolog bilježi prisutnost određenih simptoma, od kojih svaki odgovara određenoj procjeni, odražavajući stanje tkiva.

Kriteriji za ocjenjivanje:

• 0 - odsutnost patoloških znakova;
• 1 - meke naslage;
• 2 - krvarenje;
• 3 - zubni kamenac;
• 4 - proširenje parodontnog kanala;
• 5 - labavljenje zuba u zahvaćenom području.

Indeks KPI određuje se dijeljenjem zbroja pokazatelja s brojem pregledanih zuba. Metoda pregleda ovisi o dobi bolesnika.

Tumačenje CRPD-a:

• Od 0,1 do 1 - potencijalni rizik od razvoja parodontitisa;
• Od 1,1 do 2 - blagi oblik parodontitisa;
• Od 2,1 do 3,5 - srednje težine;
• Od 3,6 i više - teški oblik.

Ramfiord

Kao i CPI, odražava stanje parodonta i zubnog mesa. Tijekom zahvata pregledavaju se vestibularne i lingvalne površine 6 zuba: 16, 21, 36, 41, 44. U bez greške uzima se u obzir prisutnost plaka i zubnog kamenca.

Rezultati pregleda:

• 0 - patološki znakovi nisu otkriveni;
• 1 - upala malog područja zubnog mesa;
• 2 - izražen upalni proces;
• 3 - pogoršani upalni proces.

Takvi simptomi karakteristični su za parodontitis i gingivitis. Daljnja procjena odražava stanje parodontnog džepa.

U prisutnosti parodontitisa moguće su sljedeće vrijednosti:

• 0-3 - normalne veličine;
• 4 - formiranje džepa do 3 mm;
• 5 - formiranje džepa do 6 mm;
• 6 - džep dublji od 6 mm.

PFRI

Indikator odražava brzinu stvaranja plaka. Omogućuje procjenu uvjeta i čimbenika koji utječu na stvaranje mekih naslaga. Dijagnostička vrijednost metode leži u činjenici da vam omogućuje procjenu rizika od karijesa.

Sljedeći čimbenici utječu na brzinu stvaranja plaka:

Prije procjene brzine stvaranja plaka, provodi se profesionalno čišćenje.

Dijagnostički postupak se provodi 24 sata nakon čišćenja. Za to se primjenjuje otopina za bojanje.

Ispituju se sljedeće površine:

• bukalni;
• jezični;
• mezio-bukalno;
• Meziolingvalni;
• Disto-bukalno;
• Distalno-lingvalni.

Pojava boje ocjenjuje se s 1 bod, dok je odsutnost reakcije na otopinu 0 bodova.

Za izračun PFRI, rezultat se podijeli s brojem zuba i pomnoži sa 100. Rezultati PFRI iskazuju se kao postotak.

ocjene:

• Od 0 do 10% - vrlo nisko;
• Od 10% do 20% - nisko;
• Od 21% do 30% - srednje;
• Od 31% do 40% - visoko;
• Preko 40% je vrlo visoko.

Faze ispitivanja

Određivanje dentalnih indeksa složen je postupak koji uključuje nekoliko glavnih koraka.

Faze ispita:

1

U članku su prikazani rezultati stomatološki pregled U gradu Ufa živi 625 djece. U istraživanju je korišten upitnik za roditelje koji je uključivao pitanja o informiranosti o oralnoj higijeni, čimbenicima rizika za dentalne bolesti i prehrani. Rezultati epidemioloških stomatoloških pregleda pokazuju prilično visoku (prema kriterijima SZO) prevalenciju karijesa privremenih i trajnih zuba djece od 6, 12 i 15 godina u gradu Ufa, visoku prevalenciju parodontnih bolesti i dentoalveolarnih bolesti. anomalije. Na temelju stomatološkog pregleda i upitnika utvrđena je visoka prevalencija težih bolesti zuba u djece, niska razina stomatološke edukacije roditelja, što zahtijeva unapređenje postojećih preventivnih mjera u ovoj populacijskoj skupini.

rasprostranjenost

parodontne bolesti

dentalne anomalije

ispitivanje

oralna higijena

1. Averyanov S. V. Anomalije dentoalveolarnog sustava, zubni karijes i parodontna bolest u djece grada Beloretsk / S. V. Averyanov // Elektronički znanstveni i obrazovni bilten. Zdravstvo i obrazovanje u XXI stoljeću. - 2008. - T. 10, br. 1. - S. 5-6.

2. Averyanov S. V. Prevalencija i struktura dentoalveolarnih anomalija u djece velikog industrijskog grada / S. V. Averyanov, O. S. Chuikin // Dental Forum. - 2009. - Broj 2. - S. 28-32.

3. Avraamova O. G. Problemi i perspektive školske stomatologije u Rusiji / O. G. Avraamova // Zbornik radova XVI. Sveruske. znanstveno-praktične. konf. Zbornik radova XI kongresa stomatološke udruge Rusije i VIII kongresa stomatologa Rusije. - M., 2006. - S. 162-166.

4. Borovsky E. V. Prevalencija zubnog karijesa i parodontnih bolesti na temelju materijala ispitivanja dviju regija / E. V. Borovsky, I. Ya. Evstigneev // Stomatologija. - 1987. - br. 4. - S. 5-8.

5. Voronina A. I. Sveobuhvatna procjena zdravstvenog stanja školske djece u Nižnjem Novgorodu / A. I. Voronina, Gazhva S. I., Adaeva S. A. // Materijali međusveučilišne konferencije mladih znanstvenika. Moskva - Jaroslavlj - Nižnji Novgorod - Čeboksari. - Moskva, 2006. - S.21-22.

6. Gazhva S. I. Stanje pedijatrijske stomatološke službe G. Vladimira / S. I. Gazhva, S. A. Adaeva // Materijali međusveučilišne konferencije mladih znanstvenika. Moskva - Jaroslavlj - Nižnji Novgorod - Čeboksari - Moskva - 2006. - str.23-24.

7. Gazhva S. I. Praćenje epidemiologije stomatoloških bolesti u djece regije Vladimir / S. I. Gazhva, S. A. Adaeva, O. I. Savelyeva // Nizhny Novgorod medicinski časopis, aplikacija "Stomatologija". - 2006. - S.219-221.

8. Gazhva S. I. Antikariozna učinkovitost fluora u različitim početnim stanjima lokalne imunosti usne šupljine: autor. dis. ... kand. med. Znanosti: 14.00.21 / Gazhva Svetlana Iosifovna. - Kazan, 1991. - 18 str.

9. Gazhva S. I. Stanje dječje stomatološke službe u Vladimiru / S. I. Gazhva, S. A. Adaeva // Materijali međusveučilišne konferencije mladih znanstvenika. Moskva - Jaroslavlj - Nižnji Novgorod - Čeboksari - Moskva - 2006. - str.23-24.

10. Goncharenko V. L. Zdravstvena strategija za sve u Ruska Federacija/ V. L. Goncharenko, D. R. Shilyaev, S. V. Shuraleva // Healthcare. - 2000. - Broj 1. - S. 11–24.

11. Kiselnikova L. P. Petogodišnje iskustvo u provedbi školskog stomatološkog programa / L. P. Kiselnikova, T. Sh. Mchedlidze, I. A. // M., 2003. - P. 25-27.

12. Kuzmina E. M. Prevalencija stomatoloških bolesti među stanovništvom različitih regija Rusije / E. M. Kuzmina // Problemi neurostomatologije i stomatologije. - 1998. - br. 1. - S. 68-69.

13. Leontiev V. K. Prevencija bolesti zuba / V. K. Leontiev, G. N. Pakhomov. - M., 2006. - 416 str.

14. Lukinykh L. M. Prevencija zubnog karijesa i parodontalnih bolesti / L. M. Lukinykh. -M .: Medicinska knjiga, 2003. - 196 str.

15. Lukinykh L. M. Prevencija glavnih stomatoloških bolesti u području velikog industrijskog grada: dis. … dr. med. Znanosti: 14.00.21 / Lukinykh Lyudmila Mikhailovna. - N. Novgorod, 2000. - 310 str.

16. Maksimovskaya LN Uloga i mjesto školske stomatologije u prevenciji i liječenju glavnih stomatoloških bolesti // Aktualni problemi stomatologije: Sat. materijala znanstveni.-prakt. konf. - M., 2006. - Str.37-39.

17. Sagina O. V. Prevencija bolesti zuba i uloga obiteljski doktor- stomatolog / O. V. Sagin // Zbornik radova XIV Sveruske znanstvene i praktične. konf. - Moskva, 2005. - S.23-25.

18. Tuchik E. S. Proceduralna osnova za organizaciju proizvodnje stomatološki pregledi u procjeni kvalitete pružene stomatološke skrbi / E. S. Tuchik, V. I. Poluev, A. A. Loginov // Proceedings of the VI Congress of StAR. - M., 2000. - S.53-56.

19. Tuchik E. S. O kaznenoj i građanskoj odgovornosti liječnika i medicinskog osoblja za profesionalne prijestupe II Stomatologija na pragu trećeg tisućljeća: Sub. teze. - M.: Aviaizdat, 2001. - S. 119-120.

20. Khoshchevskaya I. A. Organizacija i načela rada škole stomatološka ordinacija V modernim uvjetima godište: dis... kand. med. znanosti. - Moskva, 2009. - 122 str.

21. Beltran E. D. Valjanost dviju metoda za procjenu stanja oralnog zdravlja stanovništva / E. D. Beltran, D. M. Malvits, S. A. Eklund // J. Public Health Dent. - 1997. - Vol. 57, N A. - P. 206-214.

Glavna zadaća države i prije svega njezina zdravstva je osiguranje zdravlja nacije, organizacija i provedba naj učinkovite programe prevencija glavnih i najmasovnijih bolesti.

Dentalni status jedan je od glavnih pokazatelja općeg stanja organizma, a razvoj sustava mjera za smanjenje dentalnog morbiditeta trebao bi biti sastavni dio programa za poboljšanje stanja nacije.

Stomatološki aspekt javnog zdravlja karakteriziraju dva glavna pokazatelja - prevalencija i intenzitet, koji odražavaju kvantitativne znakove bolesti zubi, desni, razinu higijene itd.

Trenutno je dentalni morbiditet u našoj zemlji među dječjom populacijom prilično visok, a daljnje pogoršanje treba očekivati ​​ako se uvjeti koji utječu na razvoj oralnih bolesti ne promijene u povoljnom smjeru, a kvaliteta stomatološke zaštite koja ovisi o mnogim objektivnim čimbenici, ne poboljšava i subjektivni čimbenici.

Jedan od stvarne probleme zdravstvene zaštite su pitanja procjene kvalitete stomatološke zaštite stanovništva. To posebno vrijedi za pružanje stomatoloških usluga terapijska njega djece, posebice u liječenju uobičajenih bolesti poput zubnog karijesa i parodontne bolesti. Pri ocjeni kvalitete stomatološke zaštite potrebno je uzeti u obzir okolišne i epidemiološke čimbenike.

Identifikacija i eliminacija etiološki čimbenici, ciljani utjecaj na faze razvoja patologije, omogućuje vam da dobijete maksimalni terapeutski i preventivni učinak, i stoga će imati pozitivan utjecaj o kvaliteti stomatološke zaštite.

Istodobno, epidemiološka istraživanja provedena u raznim gradovima Rusije pokazuju porast prevalencije i intenziteta zubnog karijesa, ovisno o dobi i epidemiološkoj situaciji.

Epidemiološko istraživanje dječje populacije glavna je točka u analizi dentalnog morbiditeta, što je potrebno za usporedbu incidencije u različitim regijama, utvrđivanje kvalitete stomatološke zaštite, planiranje terapijskih preventivnih programa i procjenu njihove učinkovitosti. Glavni cilj prevencije je uklanjanje uzroka, uvjeta za nastanak i razvoj bolesti, kao i povećanje otpornosti organizma na štetne čimbenike. okoliš.

Svrha studije bio je proučavati stanje dentalnog statusa u djece koja žive u gradu Ufi, kako bi se poboljšala kvaliteta stomatološke skrbi.

Materijal i metode ispitivanja

Za procjenu stanja zubi korišteni su pokazatelji koje je preporučio stručni odbor SZO.

Prevalencija zubnog karijesa određena je formulom:

Broj ljudi s karijesom

Prevalencija = ———————————————— x 100%

Ukupan broj pregledanih

Intenzitet zubnog karijesa u razdoblju privremene okluzije određivan je pomoću kp indeksa, u razdoblju mješovite denticije pomoću indeksa kp + KPU, u razdoblju stalne denticije - KPU. Za procjenu prevalencije i intenziteta zubnog karijesa u djece u dobi od 12 godina koristili smo se kriterijima koje je preporučio Regionalni ured SZO za Europu (T. Martthaller, D. O'Mullane, D. Metal, 1996.).

Stanje parodontnih tkiva proučavano je KPI parodontalnim indeksom (Leus P.A., 1988). Higijensko stanje usne šupljine u djece procijenjeno je pomoću indeksa Fedorov-Volodkina i pojednostavljenog indeksa oralne higijene (IGR-U) (J.C. Green, J.R. Vermillion, 1964.). Anomalije zuba, denticije, čeljusti i okluzije razmatrane su prema klasifikaciji Zavoda za ortodonciju i dječju protetiku Moskovskog državnog sveučilišta za medicinu i stomatologiju (1990.).

Tijekom ankete korišten je upitnik koji je uključivao pitanja o informiranosti djece o oralnoj higijeni, čimbenicima rizika za dentalne bolesti te prehrani.

Rezultati i rasprava

Ukupna prevalencija karijesa privremenih zuba u 625 djece u dobi od 6-15 godina bila je 57,86±1,56%, intenzitet karijesa privremenih zuba bio je 2,61±0,6. Ukupna prevalencija karijesa trajnih zuba u 625 djece u dobi od 6 do 15 godina bila je 71,45±1,31 %, a intenzitet karijesa trajnih zuba - 2,36±0,52. U dobi od 6 godina prevalencija karijesa privremenih zuba bila je 92,19%±2,94. U dobi od 12 godina iznosio je 16,4±3,18 %, a u dobi od 15 godina iznosi 4,02±1,92%. Uočen je drugačiji trend u prevalenciji karijesa trajnih zuba: od 6 do 15 godina dolazi do postupnog porasta procesa, pa ako je sa 6 godina prevalencija bila 18,64 ± 3,75%, onda je do 12 godina bila 84,28 ± 3,27. %, što odgovara visokoj prevalenciji zubnog karijesa. Do 15. godine života prevalencija doseže maksimalnu vrijednost - 88,21±3,3%.

Tablica 1 prikazuje prosječne podatke o prevalenciji i intenzitetu karijesa trajnih zuba među ključnim dobnim skupinama u gradu Ufi.

stol 1

Prevalencija i intenzitet karijesa trajnih zuba među ključnim dobnim skupinama u djece grada Ufe (prema kriterijima SZO)

Analiza rezultata ankete pokazuje da s godinama postoji tendencija porasta karijesa trajnih zuba - od 18,64±3,75% kod 6-godišnjaka do 88,21±3,3% kod 15-godišnjaka. U djece od 12 godina prosječni intenzitet karijesa trajnih zuba je 2,83±1,58. U strukturi KPU indeksa u djece od 12 godina pojavljuje se komponenta “Y” (zubi izvađeni zbog karijesa i njegovih komplikacija), koja raste s dobi, prevladava komponenta “K” (karijes), koja je jednaka na 1,84 ± 0,14, dok je “P” komponenta (punjenje) samo 0,98 ± 0,09. U dobi od 15 godina prevladava “P” komponenta i iznosi - 2,25 ± 0,15, a komponenta "K" - 1,67 ± 0,13. Među identificiranim dentalnim poremećajima parodontna bolest zauzima drugo mjesto. Analiza rezultata pokazuje visoku prevalenciju parodontnih bolesti, koja raste s dobi. 53,44% djece u dobi od 6 godina ima znakove parodontne bolesti. U djece od 12 godina prevalencija parodontne bolesti je 80,28%. Riziku za obolijevanje je 19,72% djece. Intenzitet parodontnih lezija u djece od 12 godina bio je 1,56. Među 15-godišnjacima prevalencija raste na 85,5%. Rizik od bolesti je 14,5%. Intenzitet parodontnih bolesti raste do 1,74. 65,26% dvanaestogodišnjaka ima blagi stupanj parodontne lezije i potrebno ih je poučavati pravilima oralne higijene, 15,02% djece ima prosječni stupanj parodontnog oštećenja, a ta djeca trebaju profesionalna higijena usne šupljine. Kod djece od 15 godina ove vrijednosti iznose 66,0%, odnosno 19,5%.

Prosječna vrijednost Fedorov-Volodkina indeksa u privremenoj okluziji u djece od 6 godina ocijenjena je kao nezadovoljavajuća razina oralne higijene.

Prosječna vrijednost Green-Vermillion indeksa kod djece u mješovitoj denticiji bila je 1,48, u stalnoj denticiji - 1,56. Također, kod djece, kako u pokretnoj tako iu stalnoj denticiji, uočeno je pojačano taloženje zubnog kamenca.

Pri pregledu djece u gradu Ufi proučavana je dobna dinamika prevalencije dentoalveolarnih anomalija i deformacija. U dobi od 6 godina najniža prevalencija od 40,05 ± 2,56% anomalija utvrđena je kod zubni sustav. Rast se nastavlja do 12. godine, gdje je utvrđena najveća prevalencija dentoalveolarnih anomalija i deformacija od 77,20 ± 2,75%. U dobi od 15 godina dolazi do blagog pada na 75,50±3,01%. Usporedili smo prevalenciju dentoalveolarnih anomalija i deformiteta između dječaka i djevojčica. Ukupna prevalencija za djevojčice bila je 71,63±1,23%, a za dječake 68,21±1,42% (P>0,05), nema značajnih razlika u prevalenciji patologija u denticiji kod dječaka i djevojčica. Proučavanjem dobne dinamike u dječaka i djevojčica nisu utvrđene značajne razlike (tablica 2).

tablica 2

Prevalencija dentoalveolarnih anomalija i deformacija ovisno o spolu u djece koja žive u gradu Ufa

Proveli smo anketu na 614 roditelja školske djece koji žive u gradu Ufi kako bismo utvrdili razinu sanitarno-higijenskih znanja, učestalost i razloge traženja stomatološke pomoći, medicinsku djelatnost u prevenciji stomatoloških bolesti.

Na pitanje u kojoj dobi je potrebno prati zube djeteta, samo 18,79% roditelja odgovorilo je da zube treba prati od trenutka nicanja zubića. 39,24% - smatra da zube treba prati od 2 godine, 25,44% - od 3 godine, 20,53% ispitanih roditelja odgovorilo je da zube treba prati od 4 godine i više.

Od ponuđenih odgovora u upitnicima o proizvodima za higijenu djeteta, 99,52% ispitanih roditelja navelo je da koriste četkica za zube I pasta za zube, od čega 45,93%, uz osnovna sredstva za higijenu koristi dodatna sredstva(žvakaće gume, sredstva za ispiranje, čačkalice, konac). 0,32% djece ne pere zube. Oralnu njegu dva puta dnevno provodi 51,14% djece, jednom dnevno 47,55%, nakon svakog obroka samo 0,98%. 0,33% djece ponekad pere zube s vremena na vrijeme.

Što se tiče učestalosti posjeta djeteta stomatologu, 23,62% posjećuje stomatologa jednom u šest mjeseci ili više, 2,26% osoba odgovorilo je da uopće ne posjećuje stomatologa. Većina roditelja (55,66%) ide stomatologu kada dijete ima zubobolju. Jednom godišnje - 16,69%, jednom u dvije godine - samo 1,77% ispitanika.

Informacije koje smo dobili o preventivnim mjerama imaju određeni teorijski i praktični interes. 51,27% ispitanih roditelja odgovara da im stomatolog nije rekao o potrebi preventivnih mjera za dijete, preostalih 48,78% roditelja je odgovorilo da, stomatolog jest.

66,19% ljudi smatra da njihovo dijete treba poduzeti mjere za prevenciju bolesti zuba, 17,7% roditelja je odgovorilo ne, a 16,19% ne zna. 77,72% roditelja spremno je sudjelovati u provođenju mjera prevencije bolesti zuba, preostalih 22,28% nije. 33,38% roditelja uvijek se pridržava preporuka liječnika za prevenciju bolesti zuba, ne uvijek u potpunosti i ne uvijek na vrijeme - 47,59%, 9,05% - nema dovoljno vremena, 8,84% - nema dovoljno novca za učinkovita sredstva oralne higijene, 0,78% roditelja smatra da liječnik nije dovoljno stručan, a 0,35% ne vjeruje u prevenciju. Na pitanje kojim metodama zdravstvenog odgoja više vjerujete, odgovori su se rasporedili na sljedeći način: individualni razgovor s liječnikom - 88,76%, televizijski i radijski prijenosi - 2,83%, 4,74% - čita literaturu i zdravstvene biltene, 3,68% sluša predavanja specijalisti u poliklinici.

Tako smo otkrili nisku razinu sanitarno-higijenskog znanja roditelja, nedovoljnu medicinsku aktivnost roditelja u pogledu očuvanja zdravlja zubi djeteta, nedovoljno rada stomatologa na higijenskom odgoju i zdravstvenom prosvjećivanju stanovništva. spriječiti bolesti zuba. S druge strane, otkriveno visoka razina povjerenje javnosti u informacije dobivene od stomatologa. Stomatolog bi trebao biti svjestan proizvoda za oralnu higijenu, biti u mogućnosti dati preporuke o tome pravi izbor i korištenje sredstava, sukladno stomatološkom statusu, dužno je pacijentima usaditi motivirani odnos prema oralnoj higijeni, kao sastavnom dijelu ozdravljenja organizma.

Dakle, velika prevalencija velikih stomatoloških bolesti zahtijeva modernizaciju postojećih preventivni programi za organizirano stanovništvo.

Bibliografska poveznica

Averyanov S.V., Iskhakov I.R., Isaeva A.I., Garaeva K.L. PREVALENCIJA I INTENZITET ZUBNOG KARIJESA, PARODONTNIH BOLESTI I STOMATOLOŠKIH ANOMALIJA U DJECE GRADA UFA // Suvremena pitanja znanosti i obrazovanja. - 2016. - br. 2.;
URL: http://site/ru/article/view?id=24341 (datum pristupa: 05.01.2020.).

Predstavljamo vam časopise koje izdaje izdavačka kuća "Academy of Natural History"