U mnogim europskim zemljama obiteljskog liječnika obično nazivaju doktorom opće prakse. Njegova priprema omogućuje u većini slučajeva određivanje prirode bolesti i mjere potrebne za njegovo liječenje.

Odgovornosti liječnika opće prakse uključuju pružanje medicinska pomoć bez obzira na njen profil. Za to mora imati vještine i znanja kako iz područja terapije, tako i iz brojnih srodnih područja, uključujući neurologiju, oftalmologiju, dermatologiju, otorinolaringologiju, kardiologiju i druga. Prema indikacijama obiteljski liječnik upućuje bolesnika na konzultacije specijalista ili na hospitalizaciju u bolnici.

Prednosti obiteljske medicine

Specifičan rad liječnika opće medicine (obiteljskog liječnika) višestruko je opravdaniji i korisniji za liječnike i pacijente. To prije svega zbog činjenice da uz terapijsku edukaciju poznavanje užih medicinskih specijalnosti (otolaringologija, infekcije, nefrologija, gastroenterologija, kardiologija) ubrzava postavljanje dijagnoze.

Osim toga, stalnim promatranjem obitelji liječnik poznaje i obiteljsku anamnezu, što omogućuje minimalno vrijeme pregleda i što ranije evidentiranje bolesti. rani stadiji njegov razvoj.

Zakazivanje kod liječnika opće prakse

Pregledi kod liječnika opće prakse obično se obavljaju kod kuće ili u dnevnoj bolnici. Ovisi o svakom konkretnom slučaju – potrebi postavljanja dijagnoze malo djete ili potrošiti dijagnostičke studije, zahtijevaju posebnu opremu.

Međutim, ambulantni pregled kod obiteljskog liječnika ima niz nedostataka, od kojih je najvažniji nemogućnost liječenja u bolnici. Ovo može biti potrebno u slučajevima hitnog upravljanja terapijska patologija, kao i za sve vrste kirurškog zbrinjavanja.

Također je otežan ambulantni pregled kod obiteljskog liječnika u slučajevima složenih patologija, gdje je potrebna konzultacija specijalista (na primjer, imunologa-alergologa ili kardiologa-reumatologa), a također, ako je potrebno, korištenje suvremene opreme za dijagnostiku , koji je u pravilu dostupan u velikim medicinskim ustanovama.

Odgovornosti liječnika opće prakse

U krug Odgovornosti na poslu liječnik opće prakse uključuje:

• Medicinsko promatranje i pružanje kvalificirane pomoći, ako je potrebno, korištenje modernim metodama dijagnoza, prevencija i liječenje. Također, u nekim slučajevima, njegova odgovornost uključuje razvoj rehabilitacijskih mjera;
• Dobivanje pouzdanih dijagnostičkih informacija. Dijagnostiku treba provesti što je brže moguće kratko vrijeme za postavljanje dijagnoze. Ovisno o stanju bolesnika obiteljski liječnik može promijeniti plan liječenja i propisati dodatne pretrage;
• Postavljanje dijagnoze, au nekim slučajevima i potvrđivanje iste, na temelju anamneze, kliničkih opažanja i pregleda te podataka kliničkih i laboratorijskih studija;
• Dodjeljivanje i kontrola potrebno liječenje, dijagnostičke postupke i rehabilitacijske mjere.

Također, obiteljski liječnik često je uključen u obavljanje pregleda vezanih uz privremenu nesposobnost, a njegova je obveza priprema potrebne dokumente za medicinsko-socijalni pregled.

Kako postati liječnik opće prakse (obiteljski liječnik)

Da biste postali liječnik opće medicine (obiteljski liječnik), morate imati višu stručnu spremu. medicinsko obrazovanje s naknadnim poslijediplomskim usavršavanjem ili specijalizacijom iz specijalnosti “Opća medicinska praksa (obiteljska medicina)”.

Budući da liječnik obiteljske medicine osim terapijskih mora imati i razna visokospecijalizirana znanja, školovanje može trajati i do 10 godina.

Liječnik opće prakse poznat je i kao obiteljski liječnik. Njegove obveze mogu se usporediti s onima terapeuta, ali je njegov raspon djelovanja i znanja mnogo širi.
Njegova područja stručnosti uključuju dijagnostiku i liječenje kirurških i neurološke bolesti u bolesnika svih dobi i spola.

Koja je kompetencija ovog stručnjaka?

Pregledi i konzultacije svih članova obitelji iz svih područja medicine. Uključivanje stručnjaka s uskim kvalifikacijama za konzultacije događa se samo u iznimnim slučajevima.
Na prvom prijemu liječnik opće prakse upoznaje se s kompletnom anamnezom pacijenta, proučava je, provodi temeljitu dijagnostiku i na temelju rezultata tih radnji započinje rad na prevenciji i prevenciji patologija kojima je pacijent sklon.

Obaveze obiteljskog liječnika

• pratiti i spriječiti patologije raka;
• pomoći u sprječavanju problema s težinom;
• promatranje trudnica i još mnogo toga.

Kada se obratiti liječniku opće prakse?

Vrijedno je kontaktirati ako osjećate stalni umor, nelagoda, težina u unutarnji organi i bol u bilo kojem dijelu tijela. Na primjer, uobičajene glavobolje, koje su mnogi navikli smatrati normalnim i pripisati umoru, godinama i nedostatku sna, mogu biti signal za razvoj ozbiljne bolesti, kao što je meningitis ili. Rasejanost, nepažnja, brza umornost, oštećenje pamćenja često je posljedica problema u vratnoj kralježnici;
Sljedeće simptome ne treba zanemariti:

• Nerazuman gubitak težine. Ako ste iznenada i neobjašnjivo smršavili – bez promjene prehrane ili tjelovježbe – vrijeme je da zazvonite alarm, unatoč činjenici da je za mnoge ljude gubitak kilograma razlog za slavlje. Razlog nagli gubitak težine može postojati rak želuca ili (kod žena) rak jajnika;
• Oštar pad osjetljivosti koža, nejasan govor, zujanje u ušima, neprirodno zakrivljena usta pri pokušaju osmijeha i napadi slabosti - sve to upozoravajući znakovi moždanog udara. U većini slučajeva, uz pravovremenu pomoć, može se izbjeći i spriječiti. teške posljedice za mozak;
• Crna boja stolice. Možda jedan od najozbiljnijih simptoma. Razlog za ovaj proces je najvjerojatnije gastrointestinalne bolesti– čir,. Drugi razlog crne stolice je unutarnje krvarenje, koje je samo po sebi vrlo opasno. Ako se pojavi crna stolica, morate se odmah obratiti liječniku kako biste identificirali i spriječili bolest;
• Naglo, intenzivno koje prije niste doživjeli. To je rijetko, ali još uvijek može poslužiti kao znak aneurizme ili cerebralnog krvarenja, pa je odgađanje posjeta liječniku u ovom slučaju neprihvatljivo;
• Jaka bol u vratu, koja se seli u glavu i prati je groznica. Takvi simptomi mogu nastati kao posljedica razvoja bakterijskog meningitisa, stoga, ako se pojave, treba se što prije obratiti liječniku kako bi se bolest na vrijeme spriječila; bakterijski meningitis u ranoj fazi liječi se antibioticima .

Popis potrebnih testova

Popis testova dobit ćete nakon prvog pregleda kod liječnika opće prakse.

Najčešće su potrebni testovi:

• opća analiza krvi i urina;
• izmet za otkrivanje prisutnosti helminta;
• ejakulat za spermogram;
• analiza hormona;
• krv za testiranje antitijela na virus hepatitisa C;
• prikupljanje materijala iz urogenitalnog trakta za istraživanje;

Mogu se propisati i drugi testovi, ovisno o tome na koju se patologiju sumnja u bolesnika.

Vrste dijagnostike koje može provoditi liječnik opće medicine?

Fluorografija;
Elektrokardiogram;
Ultrazvuk;
elektroencefalografija;
Ehokardiografija;
Ehoencefaloskopija;
X-zraka;
Mamografija;
kolposkopija;
Magnetska rezonanca tomografija;
.

VIDEO

Važno je brinuti ne samo o zdravlju vlastitog tijela, već io zdravim odnosima među generacijama.

• Ne zaboravite na aktivnu zabavu.
  Provedite barem jedan dan vikenda slobodno vrijeme s obitelji: zimi se sanjkaj, skijaj, klizi, grudaj se i pravi snjegovića; ljeti - igrati se loptom, plivati, rolati se, igrati se tag; U proljeće i jesen možete ići na vožnju biciklom i čistiti vrt. A ako sa sobom u prirodu ponesete lagani zalogaj, dobit ćete pravi piknik nakon dobrog tjelesna aktivnost. Zajednička šetnja i vježbanje jačaju međusobno razumijevanje svih članova obitelji;
• Bavite se sportom sa svojom djecom.
  Pronaći Teretana(ili centar za jogu ili aerobik), gdje možete provoditi trening u istoj prostoriji s djecom. Ako je vaše dijete još premalo za takve aktivnosti, jednostavno možete s njim otići u duge šetnje ili voziti bicikl, skakati na trampolinu ili preskakati uže. Ako još nemate djecu, onda postoje zajednički satovi za parove, pa čak i za vlasnike i njihove pse - "joga za pse";
• Promijenite obiteljski način života.
  Možete započeti s malim promjenama u obiteljskoj sobi s televizorom, koju članovi obitelji obično doživljavaju kao kutak lijenosti. Zajedno sa svojim ukućanima napravite raspored gledanja televizije s vremenskim ograničenjem za sve, ograničite vrijeme koje djeca provode za računalom. Slobodno vrijeme rasporedite tako da ga članovi obitelji većinom provode u pokretu. Pronađite zajedničku aktivnost koju možete raditi svi zajedno barem jednom dnevno;
• Pretvorite kućanske poslove u aktivnu igru.
  Umjesto dosadnog čišćenja stana, organizirajte natjecanja u brzini čišćenja ili utrke s metlama i usisavačima; zamijenite pranje suđa ispiranjem zlatnog pijeska koji se krije ispod posljednjeg prljavog tanjura. Sve svoje kućanske poslove obavljajte uz glazbu, plešite, pjevajte s djecom, dajte im osjećaj da obavljaju važan, au isto vrijeme i zabavan zadatak;
• Obratite pažnju na prehranu.
  Postoji neka veza između onoga što osoba jede i načina života. Obitelji čija je prehrana uravnotežena i hranjiva imaju više zdravih navika, poput dnevnih psihička vježba i opću aktivnost tijekom dana. Pravilna prehrana daje maksimalnu energiju i minimum dodatnih kalorija. Prilagodite prehranu svoje obitelji da bude što zdravija.

U U zadnje vrijeme V bolovanja u koloni “položaj liječnika” možete vidjeti kraticu GP.

Postavlja se pitanje što znači ova kratica?

Prema Nomenklatura pozicija medicinski radnici , postoji specijalnost liječnika koja se zove liječnik opće prakse ili obiteljski liječnik.

Pokušajmo shvatiti kakva je to specijalnost.

Razlika između liječnika opće prakse i terapeuta

Liječnik opće prakse, tradicionalno se također naziva obitelj liječnik, pruža medicinsku skrb ambulantno. Odnosno u ambulanti, takozvanoj primarnoj zaštiti, gdje oboljela osoba odlazi. Glavna razlika između liječnika opće prakse i terapeuta je volumen izvedenog praktični rad , jer ima pravo provoditi cijeli niz manipulacija.

Terapeut koristi samo alate kao što su tonometar i fonendoskop, ali obiteljski liječnik ima pravo obavljati otoskopiju, laringoskopiju i rinoskopiju. Jednostavno rečeno, on posjeduje vještine koje mu omogućuju pregled ušiju, nazofarinksa, pa čak i očnog dna.

Liječnik ima sposobnost dirigiranja dijagnostički minimum u nekim užim medicinskim specijalnostima. Također, liječnik opće prakse ima pravo tumačenja elektrokardiograma, au manjim mjestima zadužen je za liječenje rana i stavljanje gipsa, u nedostatku odgovarajućih stručnjaka.

Koju edukaciju stječe liječnik opće medicine?

Osnovno obrazovanje za liječnika opće medicine je obuka u medicinska škola, u kojem diplomant ima certifikat liječnika opće medicine ili pedijatra. Zatim trebate završiti specijalizaciju iz područja “terapije”, “pedijatrije” ili “ unutarnje bolesti”, možda čak i stažirati.

Ako je liječnik opće prakse stekao davno obrazovanje, ima pravo na usavršavanje za stjecanje specijalnosti „Opća medicina (obiteljska medicina), prošavši prekvalifikaciju.

U ovom trenutku u Rusiji ima približno isti broj liječnika opće prakse kao i terapeuta. Zahvaljujući programima prekvalifikacije, terapeuti prekvalificirati i dobiti pozicije obiteljski liječnici ili liječnici opće medicine, ovisi o mjestu u kojem planiraju raditi. Broj takvih liječnika stalno raste.

Što je posao obiteljskog liječnika?

Liječnik opće prakse ima manje područje od terapeuta, jer ima više odgovornosti u odnosu na svakog pacijenta. Obično oko 1800 pacijenata, ali sve ovisi naselje gdje doktor radi.

Na primjer, u Moskvi obiteljski liječnik radi samo s odraslim pacijentima, dok su djeca pod nadzorom pedijatra, a sustav promatranja i poziva sličan je onom kod lokalnog liječnika. Kada obiteljski liječnik ode na godišnji odmor, umjesto njega dolazi drugi liječnik i dobiva odgovornost za cijelo područje. Trajanje godišnjeg odmora za liječnike opće prakse i terapeute je isto.

Međutim, obiteljski liječnik i internist ne posjećuj bolesne ljude Dežurni liječnik se odaziva na pozive. U nekim slučajevima, kada postoji potreba za posjetom, liječnik obiteljske medicine obilazi pacijenta i izvan radnog vremena.

Što učiniti ako liječnik opće prakse nije mogao postaviti dijagnozu?

Što je veći profesionalizam liječnika opće prakse, to su mu veće mogućnosti i manje su mu potrebni savjeti drugih specijalista. Ali kad nastanu visoko stručna pitanja, obiteljski liječnik upućuje bolesnika odgovarajućem specijalistu ili u zasebnu zdravstvenu ustanovu koja pruža specijaliziranu skrb.

Kao primjer, razmotrite opciju kada pacijent pati arterijska hipertenzija(hipertenzija). Ova bolest je u nadležnosti internista, obiteljskih liječnika i kardiologa. Nema indikacija za preusmjeravanje bolesnika kardiologu, jer je kvalificirani liječnik opće prakse u mogućnosti pregledati takvog bolesnika i propisati mu liječenje.

Ali ako se pacijentu dijagnosticira ishemijska bolest srca”, tada će mu možda trebati intervencija kirurga; naravno, u tom će slučaju obiteljski liječnik uputiti pacijenta specijaliziranom specijalistu.

Također, kada liječnik obiteljske medicine smatra da se ne može nositi sa situacijom, a liječenje koje propisuje ne daje željeni učinak, ima pravo zatražiti pomoć drugog specijaliste, tj. dobiti konzultacije. Liječnici opće prakse često koriste ovu priliku.

Naravno, regulatorni dokumenti određuju razinu osposobljenosti obiteljskog liječnika. Istodobno, ti se dokumenti stalno revidiraju, uzimajući u obzir presedani nastalih u praksi. Ovako razvijeni standardi određuju koje vrste pregleda i manipulacija će liječnik imati pravo provoditi.

• Obiteljski liječnik ili liječnik opće prakse je specijalist koji posjeduje znanja i praktične vještine iz različitih medicinskih područja (npr. pedijatrije, kirurgije, gastroenterologije, ginekologije, terapije itd.). Zato obiteljski liječnik može promatrati sve članove obitelji, bez obzira na njihov spol i dob. To je posebno važno u slučaju "obiteljskih" bolesti koje se nasljeđuju s roditelja na djecu.
• Obiteljski doktor je u biti univerzalni specijalist koji može pružiti kvalitetnu pomoć u dijagnostici i liječenju odraslih i djece. Svi napori liječnika obiteljske medicine usmjereni su na prevenciju mogućih i liječenje postojećih bolesti.
• Obiteljski doktor– multidisciplinarni, visokokvalificirani specijalist koji pruža sve vrste primarne zdravstvene zaštite od djetinjstva do duboke starosti.
• Obiteljski doktor- uobičajena praksa u europskim zemljama. Specijalist se dugi niz godina bavi obiteljskim zdravljem, upoznat je s nasljedne bolesti, stil života i prethodne pritužbe pacijenata. Ako su dostupni rezultati laboratorijskih dijagnostičkih pretraga, više od rano razdoblje Mnogo je lakše pružiti brzu pomoć kada se pacijent javi i postavi dijagnozu.

Liječnici opće prakse (GP) imaju znanje o širok raspon bolesti, te dijagnosticirati i liječiti pacijente svih dobnih skupina.

Povijesna pozadina: Nekad su svi liječnici bili liječnici opće prakse: izvodili su kirurške operacije, liječila infekcije, pomagala pri porodu i brinula se za ljude svih dobi od rođenja do smrti. Tada su se liječnici počeli specijalizirati za jedno područje medicine. Drugim riječima, liječnici povezani s općom medicinom su specijalisti obiteljske medicine, obiteljske prakse i primarne zdravstvene zaštite.

Obiteljska medicina ili opća medicinska praksa zapravo je specijalnost koja uključuje znanja i vještine mnogih medicinskih specijalnosti. Pacijent i liječnik obično održavaju kontakt godinama. Briga obiteljskog liječnika je osobna i sveobuhvatna, temelji se na poznavanju odnosa bolesnika u obitelji i društvu. Obiteljska medicina stavlja naglasak na prevenciju bolesti i promicanje zdravlja.

U mnogim europskim zemljama obiteljskog liječnika obično nazivaju liječnikom opće prakse. Njegova priprema omogućuje u većini slučajeva određivanje prirode bolesti i mjere potrebne za njegovo liječenje. Odgovornosti liječnika opće prakse uključuju pružanje medicinske skrbi bez obzira na njezin profil.

Za to mora imati vještine i znanja kako iz područja terapije, tako i iz brojnih srodnih područja, uključujući neurologiju, oftalmologiju, dermatologiju, otorinolaringologiju, kardiologiju i druga. Prema indikacijama obiteljski liječnik upućuje bolesnika na konzultacije specijalista ili na hospitalizaciju u bolnici.

Prednosti obiteljske medicine

Specifičan rad liječnika opće medicine (obiteljskog liječnika) višestruko je opravdaniji i korisniji za liječnike i pacijente. To prije svega zbog činjenice da uz terapijsku edukaciju poznavanje užih medicinskih specijalnosti (otolaringologija, infekcije, nefrologija, gastroenterologija, kardiologija) ubrzava postavljanje dijagnoze.

Osim toga, stalnim promatranjem obitelji liječnik poznaje i obiteljsku anamnezu, što omogućuje minimiziranje vremena pregleda i bilježenje bolesti u najranijim fazama razvoja.

Odgovornosti liječnika opće prakse

Kao i drugi liječnici, obiteljski liječnik mora pregledati bolesnika, provesti dijagnostiku, propisati liječenje ili ga poslati na pregled u specijaliziranu ambulantu. Uglavnom, obiteljski liječnici prakticiraju posjete, odnosno primaju pacijente u kući. Osim toga, obiteljski liječnici mogu obaviti preglede zdravlja djece, ginekološku njegu, cijepljenje i pregled prostate. Neki obiteljski liječnici asistiraju pri porodu i njeguju novorođenčad, dok drugi izvode manje kirurške zahvate ili pomažu pri većim kirurškim zahvatima svojih pacijenata. Znanje obiteljskog liječnika može varirati ovisno o regiji - na primjer, liječnici koji rade u ruralnim područjima vjerojatnije će imati dovoljno vještina za pomoć pri porodu od gradskih liječnika.

Dakle, odgovornosti obiteljskog liječnika uključuju:

• Prijemci izvan mjesta;
• Preventivni pregledi pacijenata;
• Dijagnostika bolesti;
• Propisivanje liječenja;
• Upućivanje pacijenta na pregled ako se dijagnoza ne može provesti kod kuće;
• Praćenje obiteljskih odnosa;
• Rad u timu s drugim liječnicima, razgovor i uvođenje drugih liječnika u praksu;
• Korištenje opažanja liječene obitelji za točnu dijagnozu;

Dužnosti liječnika opće prakse također uključuju:

• Medicinski nadzor i pružanje kvalificirane pomoći ako je potrebno primjenom suvremenih metoda dijagnostike, prevencije i liječenja. Također, u nekim slučajevima, njegova odgovornost uključuje razvoj rehabilitacijskih mjera;
• Dobivanje pouzdanih dijagnostičkih informacija. Dijagnostiku treba provesti što je brže moguće kako bi se postavila dijagnoza. Ovisno o stanju bolesnika obiteljski liječnik može promijeniti plan liječenja i propisati dodatne pretrage;
• Postavljanje dijagnoze, au nekim slučajevima i njegova potvrda, na temelju prikupljanja anamneze, kliničkih opažanja i pregleda te podataka iz kliničkih i laboratorijskih studija;
• Propisivanje i praćenje potrebnog liječenja, dijagnostičke postupke i rehabilitacijske mjere. Također, liječnik obiteljske medicine često je uključen u obavljanje vještačenja vezanih uz privremenu nesposobnost, a njegova je obveza pripremanje potrebne dokumentacije za medicinsko-socijalni vještačenje.

Kada se trebate javiti obiteljskom liječniku?

Ako osjetite ove simptome, trebate se obratiti svom obiteljskom liječniku:

• Povećana tjelesna temperatura
• Umor, slabost
• Bilo koji sindrom boli
• Problemi s gastrointestinalnim traktom
• Višak kilograma

U većini slučajeva, kada se pacijenti samostalno obrate stručnjaku kao početnom terminu, njihov izbor se pokaže pogrešnim. Budući da isti simptomi mogu biti karakteristični za mnoge bolesti.

Najbolja odluka bi bila da se javite svom obiteljskom liječniku (liječniku opće prakse) koji može ispravno protumačiti vaše simptome i propisati potrebne pretrage i liječenje, te po potrebi napisati uputnicu za specijalista.

Nedavno je postalo poznato da će 2015. godine u Moskvi biti pokrenut program obuke za obiteljske liječnike. U okviru ovog programa planira se osposobiti 2,3 tisuće liječnika - uglavnom domaćih terapeuta. Po čemu se tradicionalni liječnik primarne zdravstvene zaštite razlikuje od obiteljskog liječnika? Shvatimo ovo teško medicinsko pitanje.

Šef moskovskog zdravstva, Leonid Pechatnikov, sasvim je ispravno definirao ovu razliku na sljedeći način: "obiteljski liječnik je kompetentan terapeut koji ima vještine niza specijaliziranih stručnjaka." Potonji prvenstveno znači ORL, oftalmolog i ginekolog.

Iako, naravno, liječnik opće prakse treba poznavati osnove kirurgije, neurologije i mnogih drugih specijalnosti, a da ne spominjemo one "uskoterapijske" - kardiologiju, pulmologiju, gastroenterologiju, nefrologiju i tako dalje.

Oko ove inicijative već se vodila rasprava. Pobornici inovacije vjeruju da će inovacija poboljšati kvalitetu liječenja.

Što se tiče ovog mišljenja, možemo sasvim sigurno reći da je apsolutno neutemeljeno. U planu je “liječnik opće prakse”. medicinska znanost vratiti negdje kao početak 19. stoljeća u najbolji mogući scenarij. Jer sredinom ovog stoljeća čak se i terapija počela ubrzano dijeliti na pododsjeke, specijalizirajući se za koje su znanstvenici pomicali znanost naprijed mnogo brže nego prije.

Druga stvar je da unutar " Ekonomija tržišta", recimo, mali grad - bez obzira gdje se nalazio - bilo u Europi ili Rusiji - ne bi mogao uzdržavati cijelu kliniku specijaliziranih stručnjaka. I stoga su lokalni liječnici morali biti majstori svih zanata.

U Rusiji je do prave revolucije na ovom području došlo tek nakon revolucije, kada je narodni komesar za zdravstvo SSSR-a Semaško organizirao ono što je još uvijek jedinstveno čak i za najrazvijenije zapadne zemlje javni sustav izvanbolnička njega. Kad bi bilo koji pacijent mogao otići izravno očnom liječniku, ginekologu, kirurgu i tako dalje.

Iako je i sada na “blaženom zapadu” pacijentu dostupan samo njegov “obiteljski liječnik”. I taj liječnik odlučuje hoće li pacijenta sam liječiti (što se događa u 95 posto slučajeva) ili će ga poslati “specijaliziranom” specijalistu.

Štoviše, morate čekati jako dugo da primite potonje. U Izraelu, na primjer, liste čekanja za pregled kod neurologa dosežu 100 dana. A u Engleskoj trećina pacijenata oboljelih od raka umire samo zato što moraju čekati do 8 mjeseci na konzultacije s kvalificiranim onkologom i operaciju - do kraja koje tumor doseže fazu u kojoj intervencija može samo malo odgoditi smrtni ishod.

Sama izobrazba liječnika podrazumijeva da na medicinskim institutima studiraju prva tri tečaja teorijskih disciplina, a zatim započinju studij kliničkih predmeta. Ista kirurgija, terapija, očne bolesti itd. Imajte na umu da obuka u "uskim" specijalnostima ide od 4. do 6. godine.

Ali ni nakon toga mladi specijalist koji je dobio diplomu i dalje nije smio primati pacijente! Barem do ove godine - kada je diplomantima omogućeno da odmah rade u bolnicama u "širim" specijalnostima - terapija, pedijatrija. A ORL liječnici, oftalmolozi, kirurzi, i prije i sada, i dalje su obavezni na najmanje dvije godine poslijediplomskog usavršavanja.

U međuvremenu će “liječnik opće prakse”, prema planu organizatora zdravstvene zaštite, nakon samo šest mjeseci specijalizacije morati imati znanje ne samo jedne, već nekoliko “užih” specijalnosti. Jasno je da će takvo znanje biti vrlo površno, a sam takav "specijalist" će se po razini vještina usporediti s običnim bolničarom. U svakom slučaju, upravo u “uskim specijalizacijama” takvom liječniku znanje o terapiji, naravno, nitko ne može oduzeti.

Naravno, on će moći obaviti znatan dio posla svojih kolega specijalista. Ali nikako kvalificirani kao oni. Uostalom, “liječnik opće prakse” i dalje će imati manje iskustva od liječnika “specijaliste”.

Na primjer, ako dugi niz godina liječite samo vid, tada počinjete prepoznavati mnoge bolesti "sa zatvorenih očiju“A ako bivši terapeut, promoviran u “obiteljskog liječnika”, dobro vidi jedan konjuktivitis, ako u danu, a ne jednom mjesečno, nije ni čudo da će kad-tad pod njegovom “maskom” promaći uveitis ili iridociklitis, a da odmah ne započeti ozbiljno liječenje prepuno gubitka vida.

Općenito, u moderni svijet Ne postoje više "samo inženjeri" ili čak "samo učitelji". S izuzetkom učitelja osnovne razrede- već od 4. razreda djecu podučavaju “predmetnici” specijalizirani za fiziku, kemiju, biologiju itd. Iako su to, čini se, samo školarci, a ne studenti.

Zavod obiteljskih liječnika jedino može pomoći u situacijama kada je otežan pristup “uskim” specijalistima. Ili u ruralnim sredinama, zbog stalno prisutnog nedostatka kadra, ili zbog istog nedostatka - ali u gradskim ambulantama. Onda, kako kažu, “bez ribe ima raka”, bolje je dobiti recept za naočale ili isprati “čep” u uhu od “liječnika opće prakse” nego čekati nekoliko dana na termin kod oftalmologa ili ORL specijalista. Ili ih čak otići vidjeti u drugu kliniku.