23.06.2020

Medicinski pobačaj: lijekovi, tehnologija, posljedice. Medicinski pobačaj - prekid trudnoće bez težih posljedica? Što je medicinski prekid


Poželjno je, a ponekad okolnosti ne daju pravo izbora i morate ići na prekid. Ako žena iz bilo kojeg razloga ili indikacije odluči ne zatrudnjeti, tada je pobačaj najbolje učiniti što je prije moguće. Do kašnjenja ne dužeg od 10-14 dana, liječnici preporučuju prekid trudnoće lijekovima, odnosno uz pomoć posebnih tableta.

Medicinski pobačaj: suština metode

Medikamentozni prekid neplanirane trudnoće događa se strogo do 15-20 dana kašnjenja menstruacije, a po mogućnosti što je ranije moguće. Prednost metode je odsutnost kirurških manipulacija u šupljini maternice, što je puno lakše za pacijenta fizički i psihički.

Kako se izvodi medicinski pobačaj? Nakon pregleda žene na stolici i postavljanja točnog liječnik, na temelju tjelesne težine i individualnih karakteristika tijela pacijenta, daje joj 2 tablete za oralno uzimanje. Nakon 24-36 sati žena treba uzeti još 2 tablete. Prva doza lijeka utječe na stvaranje hormona progesterona, takozvanog hormona trudnoće. U pozadini uzimanja tableta, proizvodnja progesterona prestaje, hranjivim tvarima ne ulaze u šupljinu maternice i fetalno jaje umire unutar majčinog tijela. Druga doza lijeka uzrokuje kontrakcije maternice, što dovodi do izbacivanja fetalnog jajašca i njegovih ovojnica iz tijela kroz menstrualno krvarenje.

Medicinski pobačaj najviše odgovara mladim djevojkama koje nikada nisu rađale, kao i mladim majkama koje su u nedavnoj prošlosti imale carski rez. Naravno, abortus, čak i uz pomoć tableta, uvijek predstavlja prijetnju za tijelo žene, ali za nerođajuće pacijentice, kao i za majke nakon carski rez ne može se manipulirati u maternici kirurški instrumenti ili vakuumsko usisavanje. Takve radnje mogu ozlijediti sluznicu maternice, što će kod prvorotkinja dovesti do upalnih procesa i neplodnosti u budućnosti, a kod žena nakon carskog reza do mogućeg oštećenja ožiljka i daljnjeg masivnog unutarnjeg krvarenja.

Svaka žena koja se odluči na pobačaj nerado ide liječniku, a pogotovo mlade djevojke koje se boje moraliziranja i osude. Saznavši za mogućnost prekida trudnoće abortivnim pilulama, mnoge pacijentice odlaze raditi sve kod kuće bez odlaska liječniku. To je apsolutno nemoguće učiniti:

  • Prvo, dozu lijeka odabire liječnik strogo individualno - netko treba više lijeka, netko treba puno manje.
  • Drugo, tijelo može nepredvidivo reagirati na uzimanje lijeka, što je prepuno komplikacija kardiovaskularnog i respiratornog sustava.
  • Treće, nisu sve žene prikladne za medicinski prekid, što može uzrokovati nepotpuni pobačaj i razvoj gnojnih upalnih procesa i peritonitisa. Abortivne tablete se uzimaju samo pod nadzorom liječnika, nakon otprilike 5 sati specijalist može pustiti ženu kući i preporučiti da dođe na pregled nakon 2 dana.

Medicinski pobačaj: izbor lijeka

Nema toliko lijekova za medicinski pobačaj, svi su analozi mifepristona i imaju mnogo imena:

  • mifepreks;
  • Miropriston;
  • Mifegin.

Lijekovi su antagonisti progesterona, odnosno blokiraju proizvodnju ovog hormona i povećavaju osjetljivost maternice na prostaglandine, tvari koje pojačavaju kontraktilnu funkciju. mišićna vlakna. Mifepriston se mora uzimati u kombinaciji s prostaglandinima (20-30 sati nakon tableta mifepristona), budući da se zahvaljujući tim tvarima fetalno jaje, zajedno s membranama, izbacuje iz šupljine maternice.

Postoje i lijekovi za hitnu postkoitalnu kontracepciju, ali njihovo se djelovanje temelji na sprječavanju trudnoće kroz hormonski neuspjeh. Za prekid trudnoće koja je već u tijeku, lijekovi ove skupine nisu prikladni.

Prednosti i mane farmaceutske ploče

Prekid trudnoće u bilo kojem trenutku ne prolazi bez traga za žensko tijelo, međutim, ako usporedimo farmaceut s drugim vrstama uklanjanja fetalnog jajašca iz šupljine maternice, tada može biti niz prednosti i mana postupka. istaknuti.

Prednosti medicinskog pobačaja su:

  • Minimalni rizik od komplikacija u obliku krvarenja i oštećenja sluznice maternice;
  • Ne razvija se;
  • Mogućnost primjene za rodilje i mlade majke nakon carskog reza;
  • Psihološki aspekt - pacijenti lakše percipiraju pharmabort;
  • Ambulantni režim - nekoliko sati nakon uzimanja prve doze tableta, pacijent može ići kući, dok nakon kirurško uklanjanje embrija iz maternice, žena mora ostati u bolnici nekoliko dana.

Nedostaci medicinskog pobačaja:

  • Nepotpuno uklanjanje fetalnih ovoja - događa se kada je doza lijeka pogrešno izračunata ili upotreba tableta za pobačaj u gestacijskoj dobi većoj od 4-5 tjedana;
  • Nastavak trudnoće - javlja se izuzetno rijetko, samo u 2% slučajeva;
  • Individualna netolerancija na lijek - mučnina, povraćanje, poremećaji kardiovaskularnog sustava;
  • Hormonski neuspjeh u tijelu.

Bol nakon medicinskog pobačaja

Nakon pobačaja s tabletama, tijelu treba vremena za reproduktivni sustav i endokrine žlijezde obnovio njihov rad. Nakon uzimanja tableta s abortivnim učinkom, pacijent može osjetiti bol različite lokalizacije:

  • Bol u donjem dijelu trbuha- uzrokovana kontrakcijom maternice i izbacivanjem fetalnog jajašca i ovoja iz tijela. Ako su bolovi u trbuhu popraćeni vrućicom i iscjetkom gnoja iz vagine, trebali biste odmah potražiti pomoć;
  • Bol u mliječnim žlijezdama- Tijekom trudnoće mliječne žlijezde žene postaju vrlo osjetljive, povećavaju se, nabujaju i bole. Nakon uzimanja tableta za pobačaj, u tijelu se događaju obrnute promjene i restrukturiranja, pa će neko vrijeme bolovi u prsima trajati. U pravilu, s početkom menstruacije, svi neugodni fenomeni nestaju;
  • Bolovi u jajnicima- pilule za pobačaj uzrokuju ozbiljne hormonalne promjene u tijelu, a organi reproduktivnog sustava, posebice jajnici, prvi reagiraju na promjene. Bolovi u predjelu jajnika nakon uzimanja tableta za pobačaj nastaju zbog njihovog povećanja i povećane inhibicije proizvodnje hormona trudnoće.

Lijekovi protiv bolova i No-shpa tijekom i nakon medicinskog pobačaja

Bol u trbuhu nakon uzimanja tableta s abortivnim učinkom nalikuje boli tijekom menstruacije. Vrlo je nepoželjno uzimati No-shpu ili druge lijekove s antispazmatskim i analgetskim učinkom za smanjenje boli. Iako ove tablete ublažavaju spazam, one također negativno utječu na kontraktilnost maternice, a to je prepuno nepotpunog uklanjanja membrana iz tijela. Bolove u donjem dijelu trbuha nakon medicinskog pobačaja možete ublažiti ležanjem na trbuhu. U tom položaju ugrušci brže i produktivnije izlaze iz maternice, što samo po sebi smanjuje bol. Ako je bol pretjerano jaka i žena je ne može tolerirati, trebate se obratiti ginekologu za savjet, možda je doza lijeka bila netočna.

Je li moguće zatrudnjeti nakon farmakološkog pobačaja?

Farmakološki pobačaj stvara situaciju u tijelu sličnu spontanom pobačaju. U sljedećih 28-35 dana tijelo se oporavlja i počinje menstruacija. Ako će žena u tom razdoblju imati spolni odnos i ne koristiti kontracepciju, tada je početak nove trudnoće vrlo vjerojatan. Kako ne biste riskirali svoje zdravlje i ponovno se ne suočili s teškim izborom, trebali biste se pažljivo zaštititi u sljedećih 3-6 mjeseci nakon medicinskog pobačaja.

Je li moguće piti alkohol nakon farmaceutskog pobačaja?

Nakon uzimanja tableta s abortivnim učinkom, žena ne smije piti alkohol, jer alkohol može negativno utjecati na farmakološki učinak lijeka. Kombinacija tableta mifepristona s alkoholom puna je nepotpunog pobačaja i razvoja upalnih procesa u maternici.

Seks nakon farmakološkog pobačaja

Nakon uzimanja tableta s abortivnim učinkom, žena, kao i nakon bilo koje druge vrste pobačaja, treba se suzdržati od intimnih odnosa prvih 14 dana. Čim iscjedak prestane i liječnik potvrdi da u maternici više nema čestica ovojnica, par može nastaviti spolni odnos, ali treba koristiti kontracepciju kako bi se izbjegla nova neplanirana trudnoća.

Dojenje nakon farmakološkog pobačaja

Ako je žena prisiljena napraviti farmaceutski pobačaj u pozadini laktacije, tada nakon uzimanja tableta za pobačaj dijete ne može nastaviti dojiti. Aktivni sastojci tableta mogu prodrijeti kroz majčino mlijeko u organizam djeteta, a kako studije o sigurnosti lijeka za djecu nisu provedene, medicinski prekid trudnoće i nastavak hranjenja djeteta su nespojivi.

Medicinski prekid trudnoće je suvremena i sigurna metoda. Iako ovaj postupak ne zahtijeva kirurška intervencija, vrlo je važno znati kako to ide i koje komplikacije mogu nastati, kako izgleda razdoblje rehabilitacije nakon uzimanja lijekova.

Što je medicinska metoda

To je neinvazivni postupak pobačaja rani termin- ide po tipu spontanog pobačaja. Ima sljedeće prednosti:

  • učinkovitost - 95%;
  • nema opasnosti od ozljede maternice tijekom kirurških zahvata;
  • nizak rizik od infekcije;
  • nema opasnosti od "zarade" hepatitisa ili HIV-a, koji se mogu pojaviti tijekom operacije;
  • nema zdravstvenih rizika povezanih s anestezijom;
  • učinak na žensko tijelo je minimalan, pa se takve manipulacije mogu provesti čak i tijekom prve trudnoće;
  • niska razina stresa, zbog koje se ne stvaraju psihotraumatske situacije koje mogu naštetiti ženskom tijelu.

Ovaj postupak ne zahtijeva dugotrajan boravak u bolnici, nakon uzimanja lijeka možete ići kući. Međutim, vrijedi zapamtiti da samo stručnjak može propisati lijekove.

Budući da je ova metoda pobačaja prilično nova, mnogi još uvijek pribjegavaju vakuumskom pobačaju, ali vrijedi zapamtiti da će u ovom slučaju stupanj intervencije u tijelu i rizik od komplikacija biti veći.

Vrijeme medicinskog pobačaja

Termini su određeni protokolom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 14.10.2015., koji kaže da se medicinska intervencija može provesti do devetog tjedna trudnoće. Međutim, u većini europskih zemalja maksimalno razdoblje je 7 tjedana.

Zašto su postavljeni ovi rokovi? Vrijedno je napomenuti da se u petom tjednu trudnoće u embriju pojavljuju ljudske osobine, počinje polaganje organa i pupkovine. Do šestog tjedna posteljica je već formirana, organi se nastavljaju razvijati. U osmom tjednu fetus ima ljudski izgled, u tom razdoblju formiraju se krvne žile posteljice, zbog čega uzimanje lijekova u tom razdoblju može izazvati ozbiljno krvarenje.

U Rusiji se za medicinski prekid trudnoće koriste tablete kao što su:

Prosječna cijena postupka je od 15.000 rubalja, ovisno o klinici.

Postoje li kontraindikacije

Ovaj postupak ima niz kontraindikacija. Na primjer, ne možete uzimati lijekove ove skupine u takvim slučajevima:

  • ako je gestacijska dob veća od 6 tjedana;
  • s ektopičnom trudnoćom;
  • na akutni oblik bubrežna i jetrena insuficijencija;
  • u prisutnosti upalnih procesa u gastrointestinalnom traktu;
  • u prisutnosti fibroida;
  • nakon dugotrajne uporabe kortikosteroidnih lijekova;
  • u slučaju netolerancije na mifepreston.
  • s laktacijom - u ovom slučaju, mora se prekinuti najmanje dva tjedna;
  • žene starije od 35 godina;
  • ako postoje ožiljci na maternici nakon operacije.

Dopuštenje za provođenje medicinskog pobačaja može dati samo liječnik nakon temeljitog pregleda pacijenta.

Kako je postupak pobačaja

Ako žena odluči prekinuti trudnoću, prvo ide svom ginekologu, koji provodi dijagnostiku kako bi potvrdio trudnoću, odredio termin, kontraindikacije. Također u ovoj fazi liječnik može savjetovati medicinski prekid u slučaju abnormalnosti u razvoju fetusa: ako se otkriju patologije ili ako se majka osjeća tako dobro da ne može podnijeti dijete.

Ako nema kontraindikacija za porod, ali žena i dalje ne želi roditi, daje joj se malo vremena za razmišljanje. Ako je žena ipak odlučila prekinuti trudnoću, liječnik utvrđuje postoje li kontraindikacije za ovaj postupak.

Medicinski prekid trudnoće sastoji se od nekoliko faza.

Prva faza

Žena uzima tablete - 3 komada (doziranje - 600 mg). Štoviše, tijekom cijele faze pacijent mora biti pod strogim nadzorom stručnjaka.

Trajanje faze ovisi o odgovoru tijela na lijek.

U idealnom slučaju, traje ne više od šest sati: tijekom tog razdoblja žena može osjetiti bol u donjem dijelu trbuha, može se pojaviti mrlja - to normalna reakcija na lijek, jer dolazi do procesa odbacivanja fetalnog jaja.

Nakon uspješnog završetka lijeka, žena je pripremljena za drugu fazu postupka.

Druga faza

Počinje 1,5-2 dana nakon uzimanja tableta. I nije potrebno ići liječniku: ako se osjećate normalno, dovoljno je uzeti tablete kod kuće. Važno je upamtiti da u drugoj fazi može biti više točkica i boli, pa vrijedi uzeti slobodan dan s posla. Ako je bol prejaka, možete uzeti tablete protiv bolova.

Važna točka: morate kupiti samo certificirane lijekovi jer o tome ovisi život i zdravlje žene.

Radnje nakon uzimanja tableta

Nekoliko dana nakon uzimanja lijeka potrebno je kontaktirati ginekologa: liječnik će pregledati, provjeriti je li lijek djelovao, ima li ostataka fetalnog jajašca u tijelu, je li došlo do odbacivanja. Izbjeći neugodne posljedice potrebno je proći kontrolni ultrazvuk.

Ako su ostaci jajašca pronađeni u maternici, liječnik propisuje daljnje liječenje.

Nakon 1,5-2 tjedna ponovno se provodi pregled, propisuje se ultrazvučni pregled. Ako ultrazvuk ne pokaže rezultate, liječnik može naručiti krvni test za određivanje razine hCG.

Važno je zapamtiti da je kod ranog medicinskog pobačaja uspješnost preko 95%, ali ako se prijavite kasnije, postoji velika vjerojatnost nepotpunog pobačaja, zbog čega će se morati napraviti vakuum.

Nakon događaja treba se pridržavati nekoliko važnih pravila:

  1. Tijekom spolnog odnosa koristite kontracepcijska sredstva, jer nova trudnoća može nastupiti i prije početka menstruacije. Štoviše, nepoželjno je imati spolni odnos ranije od 2-3 tjedna.
  2. Trebali biste se suzdržati od pijenja alkohola.
  3. Izbjegavajte posjete saunama, kupkama.

Kakve mogu biti posljedice

Kod takvog pobačaja komplikacije se obično javljaju u ne više od 3-5% slučajeva, ali se ipak događaju. Treba ih razlikovati jer postoje umjerene komplikacije poput blage boli u trbuhu i rijetkog krvarenja, te ozbiljnih problema kada se pojave, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Na primjer, lagana bol, groznica koja traje nekoliko sati nakon dijagnoze, bol u prsima je normalna reakcija tijela na medicinski pobačaj. Morate uzeti lijekove protiv bolova, kao što su Analgin ili Ibuprofen.

Ali ako toplina ne smanjuje šest sati ili više, to može značiti infektivni proces. U tom slučaju morate hitno konzultirati liječnika.

Iako zarazne komplikacije i nisu karakteristični za ovaj oblik pobačaja, međutim, postoji skupina ljudi koji su pod većim rizikom od ostalih:

  • oni kojima je dijagnosticirana bakterijska vaginoza, klamidija;
  • pacijenata koji su imali genitalna infekcija prije manje od godinu dana, ali nema potvrde o potpunom izlječenju.

Oporavak nakon pobačaja

Nakon uzimanja tableta, menstrualni ciklus nije poremećen, ali kada se ponovno pokrenu, prilično je teško predvidjeti - trajanje postupka također je važno (u ranim fazama ciklus se brže oporavlja).

Prva menstruacija može proći za 1-2 mjeseca, ali također puno ovisi o stanju pacijentice. Ako nakon 60 dana menstruacija nije nestala, svakako se trebate obratiti ginekologu za savjet.

Unatoč učinkovitosti i minimalnim komplikacijama, medicinski pobačaj nije idealno rješenje, budući da svaki zahvat u unutarnju okolinu osobe može imati posljedice. Kako biste ih izbjegli, trebali biste unaprijed razmisliti o kontracepciji i planiranju obitelji.

Zašto se javlja, u koje vrijeme cijev puca? Više o tome u našem materijalu.

Vijest o nadolazećoj trudnoći ne oduševljava sve dame. Mnogo je razloga za to, od neplaniranog začeća do lošeg zdravlja. Da biste se riješili neželjene trudnoće, danas postoji nekoliko načina. Smatra se najsigurnijim lijekom. Ova metoda isključuje veliku operaciju. Bolje se podnosi i fizički i psihički. U našem ćemo članku govoriti o tome kako dolazi do medicinskog pobačaja. Također ćete dobiti informacije o moguće kontraindikacije i posljedice farmakološkog pobačaja.

Opis postupka

Medicinski ili farmakološki pobačaj je postupak kojim se prekida neželjena trudnoća bez većeg kirurškog zahvata. Provodi se uz pomoć određenih lijekova. Njihovo djelovanje temelji se na blokiranju proizvodnje progesterona. Ovaj hormon se proizvodi u tijelu žene i odgovoran je za održavanje trudnoće. Nakon uzimanja pilule dolazi do spontanog pobačaja.

Medicinski pobačaj, lijekovi za ovaj postupak i njegova provedba - o svim tim pitanjima liječnici već dugo raspravljaju. Međutim, tek krajem prošlog stoljeća prava prilika izvršiti farmakološki pobačaj učinkovito i relativno sigurno za zdravlje žene. Stručnjaci iz Francuske razvili su lijek Mifepristone koji pripada skupini antiprogestina. Početkom 1980-ih u Ženevi su pokrenuta velika istraživanja ovog lijeka kao lijeka za pobačaj. Nekoliko godina kasnije, u Francuskoj su to počeli provoditi u praksi.

Brojne medicinske studije pokazuju da žene preferiraju farmakološki pobačaj iz više razloga. Prvo, tu je strah kirurška intervencija. Drugo, ova metoda vam omogućuje skrivanje neželjene trudnoće od rodbine i prijatelja.

Prednosti farmakološkog pobačaja u odnosu na kirurški

Medicinski prekid trudnoće, čije je vrijeme opisano u nastavku, ima niz značajnih prednosti. Neke od njih smo već spomenuli ranije. Na koje druge pozitivne točke vrijedi obratiti pozornost?

  1. Nema potrebe uzimati lijekove protiv bolova.
  2. Brzo razdoblje oporavka.
  3. Mogućnost oštećenja šupljine maternice, razvoj adhezijski procesi ili druge ginekološke komplikacije.
  4. Medicinski pobačaj nalikuje obilnim mjesečnicama, pa ga psihološki žena doživljava kao prirodan proces.
  5. Nema potrebe ići u bolnicu.
  6. Nema opasnosti od infekcije virusne bolesti(AIDS ili hepatitis).

Da biste saznali sve nijanse kako dolazi do medicinskog pobačaja, bolje je konzultirati ginekologa. Stručnjak će odgovoriti na vaša pitanja i dati korisne preporuke.

Dopušteni uvjeti

Farmakološki prekid trudnoće može se provesti do 6. tjedna trudnoće, računajući od prvog dana zadnje menstruacije. Učinkovitost postupka značajno se povećava kada se koristi u ranim fazama. U suprotnom, mogu biti potrebne druge tehnike prekida (npr. vakuumska aspiracija ili operacija).

Koji se lijekovi koriste?

Lijekove za postupak odabire liječnik. Istodobno, mora uzeti u obzir individualne karakteristike ženskog tijela. Lijekovi koji se danas koriste mogu se podijeliti u dvije uvjetne skupine. Prvi uključuje "Postinor" i "Escapel". Koriste se za hitnu kontracepciju.

"Postinor" je dostupan u obliku tableta. Njegov aktivni sastojak je levonorgestrel. Jednom u tijelu, uzrokuje određene promjene u endometriju, sprječavajući proces implantacije jajne stanice. S druge strane, levonorgestrel potiskuje ovulaciju. Prema uputama, "Postinor" se mora piti odmah nakon nezaštićenog seksualnog kontakta. Prvo morate uzeti jednu tabletu, a nakon 12 sati - drugu. Tijekom prvih nekoliko sati njegova učinkovitost je 95%. Unutar jednog dana ta brojka pada na 58%.

Escapelle ima slično djelovanje ali sadrži visoku dozu levonorgestrela. Stoga je uzimanje lijeka ograničeno na jednu tabletu. Ova razlika između to dvoje znači i ograničena. Imaju isti učinak na procese ovulacije i oplodnje.

Druga skupina lijekova uključuje "Mifepristone" i "Pencrofton". Njihova uporaba je opravdana u slučaju trudnoće, čije razdoblje ne prelazi 6 tjedana. Koriste se nakon implantacije oplođenog jajašca. Stoga je prije propisivanja ovih lijekova potrebno provesti niz kliničkih studija.

Aktivni sastojak je mifepriston. Njegov prodor u tijelo blokira aktivnost progesterona, značajno povećava kontraktilnost miometrija. Kao rezultat tih procesa, cerviks se počinje širiti, izbacujući fetalno jaje. U nastavku ćemo razmotriti kako se medicinski pobačaj događa korištenjem posljednje skupine lijekova. Za ovaj postupak najčešće se koriste "Mifepriston" i "Pencrofton".

Moguće kontraindikacije

Postoji niz okolnosti u kojima se medicinski pobačaj ne bi trebao izvoditi. Recenzije ginekologa upozoravaju da je bolje odbiti postupak u sljedećim slučajevima:

  • ginekološke bolesti upalne prirode;
  • fibroidi maternice;
  • dugotrajno liječenje glukokortikoidima;
  • poremećaj zgrušavanja krvi;
  • razdoblje laktacije;
  • ektopična prva trudnoća.

Medicinski pobačaj se ne preporučuje ženama starijim od 35 godina. Korišteni lijekovi mogu izazvati oštru promjenu hormonalnih razina.

Priprema za postupak

Farmakološki abortus je ozbiljan postupak koji se mora provoditi pod nadzorom liječnika. Nakon pojave znakova neželjene trudnoće, trebate se obratiti ginekologu radi preliminarnog pregleda. Liječnik provodi ultrazvuk kako bi odredio približan datum začeća. Nakon toga žena mora dati pismeni pristanak na medicinski prekid trudnoće.

Pripreme za postupak odabire ginekolog. Prije pobačaja trudnica također mora proći nekoliko testova, uključujući bris na floru. Ako se sumnja na kardiovaskularnu bolest, može biti potreban kardiogram. Nakon toga liječnik određuje datum pobačaja. Prije toga, bolje je odreći se teške hrane, alkohola i pušenja 24 sata unaprijed.

Faze farmakološkog pobačaja

Nakon što primite rezultate analize, možete nastaviti izravno na sam postupak. Kako se izvodi medicinski pobačaj?

U nedostatku očitih kontraindikacija, liječnik daje ženi piće lijeka. U pravilu su to 3 tablete od po 200 mg. Sljedeći posjet ginekologu preporuča se nakon 36 sati. U ovoj fazi fetus se izbacuje iz maternice. U tu svrhu ženi se daju prostaglandini, o čemu svakako treba uputiti moguće posljedice. Ponekad je zamole da ostane u klinici jedan dan kako bi pratila promjene u svom stanju. Ženu se može pustiti kući pod uvjetom da se pridržava preporuka stručnjaka i ako nelagoda odmah ga kontaktirajte.

Prvi kontrolni ultrazvuk radi se 3 dana nakon uzimanja lijekova. Ako se ostaci fetusa vizualiziraju u šupljini maternice, liječnik odlučuje kako postupiti. Drugi kontrolni ultrazvuk zakazan je za 2 tjedna. Ako je potrebno, ginekolog upućuje na analizu razine hCG.

Razdoblje oporavka

Oporavak nakon zahvata traje oko mjesec dana. U ovom trenutku, trebate posebna pažnja odnose na zdravlje i blagostanje. Groznica, bol u donjem dijelu trbuha, krvarenje nakon medicinskog prekida trudnoće - svi ti simptomi trebali bi biti razlog za posjet liječniku.

Nakon farmakološkog pobačaja žensko tijelo prolazi kroz ozbiljne promjene. Oporavljajući se hormonska pozadina, reproduktivna sfera se obnavlja, imunitet pada, povećava se rizik od razvoja upale. Stoga je potrebno brinuti se o sebi, dati tijelu vremena da normalizira rad glavnih sustava.

U roku od 14 dana nakon pobačaja trebali biste odbiti posjetiti kupaonicu, imati spolne odnose, baviti se sportom i koristiti tampone. Ako slijedite ove savjete, možete se nadati uspješnom oporavku tijela.

Krvarenje nakon pobačaja - normalno ili patološko?

Negativne posljedice medicinskog prekida trudnoće izuzetno su rijetke, ali ipak moguće. Jedan od njih je krvarenje.

Pojava krvnih ugrušaka nakon uzimanja prve tablete smatra se normalnom. Tijekom 5 dana iscjedak je obično obilan. Nakon tog razdoblja postaju oskudniji, a zatim potpuno prestaju. Kod nekih žena krvarenje se nastavlja do prve menstruacije.

Njihova priroda ovisi isključivo o individualnim karakteristikama organizma. U početku mogu biti grimizne boje, zatim tamne i na kraju smeđe. Potrebno je kontrolirati krvarenja nakon medicinskog prekida trudnoće, pratiti njihov volumen. Patološkim se smatra korištenje više od dva jastučića na sat.

U slučaju jakog krvarenja ili s njegovim naglim prestankom, trebate odmah kontaktirati ginekologa. Ukoliko to nije moguće, potrebno je pozvati tim medicinskih radnika.

Komplikacije medicinskog pobačaja

Farmakološki pobačaj smatra se relativno sigurnim postupkom, ali nije bez nedostataka. Nakon uzimanja lijekova, možete doživjeti neželjene reakcije, među kojima:

  1. Bolna nelagoda. U ovom slučaju, sve ovisi o karakteristikama organizma, pragu njegove osjetljivosti. Prije postupka, liječnik bi trebao razgovarati o mogućim bolne senzacije. Za njihovo uklanjanje obično se propisuju antispazmodici i analgetici. Nije preporučljivo uzimati lijekove na svoju ruku, potrebno je konzultirati liječnika.
  2. Mučnina i povračanje. Sama trudnoća može biti popraćena takvim simptomima. Ponekad su mučnina i povraćanje uzrokovani prostaglandinima koje propisuje ginekolog. Ove nuspojave su rijetke, ali nestaju same od sebe.
  3. Povećanje temperature. Posljedice medicinskog prekida trudnoće ove prirode uzrokovane su uzimanjem lijekova. U pravilu, temperatura se diže na 38 stupnjeva i traje ne više od 4 sata. Ako neugodan simptom ne nestaje, najvjerojatnije, to je posljedica upalnog procesa. O promjeni dobrobiti trebate obavijestiti svog liječnika, koji će već propisati odgovarajuću terapiju.
  4. Proljev. To je kratkoročno nuspojava koji ne zahtijeva specifično liječenje.
  5. Hematometar. Ovaj poremećaj karakterizira nakupljanje krvnih ugrušaka u šupljini maternice. Njegovom razvoju prethodi grč vrata reproduktivnog organa. Kršenje možete ukloniti uz pomoć lijekova.

Ove patologije rijetko prate medicinski pobačaj. Recenzije žena koje su prošle ovaj postupak potvrđuju ovu izjavu. Farmakološki pobačaj praktički ne ostavlja zamjetne posljedice ako ga izvodi kvalificirani stručnjak i bez kontraindikacija.

Cijena usluge

Gdje se obavlja medicinski pobačaj? Ovo pitanje zabrinjava mnoge žene. Ovu uslugu danas pružaju gotovo sve medicinske ustanove. Preporučljivo je potražiti njezinu pomoć u bolnici u kojoj radi Vaš ordinirajući ginekolog.

Konačni trošak postupka može varirati ovisno o korištenim lijekovima, prestižu klinike i kvalifikacijama stručnjaka. Određenu ulogu u ovom pitanju ima boravak žene u bolnici nakon što ginekolog obavi medicinski pobačaj. Cijena usluge u ovom slučaju može biti od 7 do 11 tisuća rubalja.

Medicinski pobačaj, inače farmaceutski ili "baršunasti" pobačaj, metoda je prekida trudnoće u ranoj fazi uz pomoć posebnih lijekova koja ne zahtijeva kiruršku intervenciju.

Prednosti medicinskog pobačaja:

  • Ne zahtijeva kiruršku intervenciju;
  • Proizvodi se u ranoj fazi trudnoće, kada još nisu nastupile značajne hormonalne promjene;
  • To je najmanje traumatično, budući da cerviks i sluznica maternice nisu izloženi mehanički utjecaj, zahvaljujući čemu ostaju netaknuti;
  • Nema tako teške posljedice kao drugi, značajno smanjuje rizik od neplodnosti u budućnosti.
  • Nema potrebe za anestezijom, dakle ove vrste abortus je pogodan za žene koje su kontraindicirane u anesteziji;
  • Menstrualna funkcija se obnavlja unutar 28-30 dana.

Opis metode

Farmaceutski pobačaj je jednokratna doza lijeka s aktivnim sastojkom mifepristonom. Mifepriston blokira djelovanje hormona progesterona, koji potiče rast endometrija, što rezultira ljuštenjem embrija sa stijenki maternice. U drugoj fazi uzima se lijek - analog prostaglandina ( djelatna tvar- misoprostol), pod utjecajem kojeg se mišići maternice počinju kontrahirati i fetalno jaje se gura iz svoje šupljine. Stoga je medicinski pobačaj inducirani pobačaj. Prema statistikama, njegova učinkovitost je 95-98%.

Pripreme:

Antiprogestagenski lijekovi(sadrži mifepriston 200 mg):

  • Mifegin (Francuska);
  • Mifepriston (Rusija);
  • Pencrofton (Rusija);
  • Mitolijski (Kina).

Pripravci prostaglandina(sadrže misoprostol):

  • misoprostol (Rusija);
  • Mirolut (Rusija);
  • Cytotec (UK).

Ovi lijekovi se ne prodaju u ljekarnama bez recepta. Kvaliteta korištenih lijekova često ovisi o zemlji proizvodnje (francuske tablete smatraju se najboljima). Medicinski pobačaj može se obaviti samo pod nadzorom visokokvalificiranog liječnika zdravstvena ustanova. Prije postupka preporuča se saznati koji će se lijek koristiti i provjeriti dozvolu klinike za dopuštenje za ovu vrstu aktivnosti. Medicinski pobačaj kod kuće je neprihvatljiv.

  • Čovječanstvo je od samog početka svog razvoja pokušavalo kontrolirati natalitet i tražilo načine kako spriječiti neželjenu trudnoću. naći ćete informacije o modernim kontraceptivima.
  • Hitna kontracepcija preporučuje se samo kada je potrebno spriječiti neželjenu trudnoću nakon nezaštićenog spolnog odnosa ili neuspjeha drugih kontracepcijskih metoda. Opisuje takve metode kontracepcije.
  • Danas je intrauterina kontracepcija vrlo popularna među ženama. Statistike pokazuju da više od sedamdeset posto žena uspješno koristi kontracepcijska sredstva.

Medicinski pobačaj može se obaviti samo rano - do 42 dana od prvog dana zadnje menstruacije (odnosno do 49 dana nakon završetka zadnje menstruacije). Najučinkovitiji pobačaj do četiri tjedna, dok je fetalno jaje još uvijek slabo pričvršćeno za stijenku maternice, a hormonalne promjene u tijelu su zanemarive. U budućnosti se učinkovitost postupka znatno smanjuje, a rizik od mogućih komplikacija naglo se povećava.

Faze medicinskog pobačaja

Pregled

Ginekolog dijagnosticira i utvrđuje trudnoću točan datum. Treba isključiti izvanmaternična trudnoća(s njim je medicinski pobačaj neprihvatljiv) i prisutnost kontraindikacija.

Prva razina

Bolesnik uzima mifepriston 600 mg (3 tablete) u prisustvu liječnika i ostaje pod njegovim nadzorom 2 sata. Zatim dobiva preporuke i lijekove za drugu fazu pobačaja. U prvoj fazi mogu se pojaviti grčevi u donjem dijelu trbuha i pojava mrlja, što je varijanta norme. Medicinski pobačaj najbolje je učiniti ne prije 2 sata nakon posljednjeg obroka.

Druga faza

36-48 sati nakon uzimanja mifepristona, pacijent treba samostalno uzeti pripravak prostaglandina koji je izdao liječnik. Preporučljivo je ostati kod kuće tijekom cijelog dana. Stupanj sindrom boli a količina krvarenja ovisi o individualnim karakteristikama. Važno je pridržavati se svih preporuka liječnika i uzimati samo odobrene lijekove protiv bolova kada je to potrebno.

Pregledi

3 dana nakon uzimanja mifepristona, pacijent bi trebao proći ginekološki pregled i prvi kontrolni UZV, nakon 7-14 dana ponovni pregled i UZV kontrola. Ako je potrebno, uzima se analiza za hCG kako bi se potvrdio pobačaj. U slučaju nepotpunog pobačaja radi se vakuum aspiracija ili kiretaža.

Kontraindikacije za medicinski pobačaj

  • Izvanmaternična trudnoća;
  • Upalne ginekološke bolesti;
  • fibroidi maternice;
  • Upalne bolesti probavnog trakta;
  • Akutna ili kronična insuficijencija bubrega ili jetre;
  • Trudnoća koja se dogodila tijekom primjene;
  • Anemija i poremećaji krvarenja;
  • Individualna netolerancija na mifepriston;
  • Prijem kortikosteroidnih lijekova i antikoagulansa.

Ograničenja:

  • Pušenje iznad 35 godina;
  • Postoperativni ožiljci na maternici;
  • Hipertenzija;
  • laktacija (treba prestati) dojenje za 14 dana).

Moguće komplikacije nakon pobačaja

Čak i ako se poštuju sve upute, ne može se isključiti nepovoljan ishod medicinskog pobačaja.

  • Nastavak trudnoće ili nepotpuni pobačaj;
  • Krvarenje iz maternice koje zahtijeva medicinsku intervenciju;
  • Bol u abdomenu;
  • Mučnina, povraćanje;
  • Slabost, vrtoglavica;
  • visoki krvni tlak, migrena;
  • Povećanje tjelesne temperature;
  • Alergijske reakcije (rijetko).

Trebali biste se suzdržati od seksa dva do tri tjedna kako ne biste izazvali krvarenje i razvoj upalnih procesa. Jedna od posljedica pobačaja može biti promjena ovulacije, a kao rezultat toga postoji rizik da žena ostane trudna 11-12 dana nakon zahvata. Stoga, odmah nakon pobačaja, morate početi koristiti kontracepciju. Na sretan ishod možete planirati trudnoću za 3 mjeseca.

Nakon ovog postupka nema značajnijih kašnjenja. U većini slučajeva, prva menstruacija nakon pobačaja počinje nakon broja dana koji je uobičajeni ciklus za određenu ženu, ako se prvi dan prethodne menstruacije smatra danom pobačaja ili vremenom početka krvarenja koje se javlja unutar jednog dana nakon uzimanja lijeka. Brz oporavak ciklusa objašnjava se odsutnošću mehanička oštećenja maternice i hormonalni poremećaji.

Nekoliko mjeseci nakon pobačaja dopuštena su odstupanja prema povećanju trajanja menstrualnog ciklusa, odgoda može biti do 10 dana.

Natalija:

Imam 31 godinu, dvoje djece, radila sam medicinski abortus za medicinske indikacije u trajanju od 6 tjedana. Želim reći ono glavno: svi drugačiji organizam i različita tolerancija. Sve mi je išlo dobro, zadovoljan sam rezultatom. Liječnik je upozorio da ne smijete uzimati aspirin i toplinske postupke (sauna, Vruća kupelj itd.), jer to može izazvati ozbiljno krvarenje. Svima toplo savjetujem da u vrijeme uzimanja tableta budu kod kuće, po mogućnosti pod nadzorom rodbine, jer postoji jaka vrtoglavica gotovo do točke gubitka svijesti.

Arina:

Ja imam 24 godine. Prijeći ću odmah na stvar. Ultrazvuk je pokazao razdoblje od 3-4 tjedna. Nakon uzimanja prve tri tablete osjetio sam laganu mučninu i opću slabost. Nakon preostalih tableta toliko sam se nalio da sam se zbog ogromnog gubitka krvi od sofe do wc školjke pomaknuo uza zid. U isto vrijeme, ugrušci su izašli s malim kokošjim (!!!) jajetom. To je trajalo od 17 do 21 sat. Stanje povrća bilo je prisutno pet dana, stalno sam želio leći i osjećao sam vrtoglavicu. Dodjela je nastavljena oko 2 tjedna. Nakon ove noćne more, želim reći - birajte vakuum između vakuum aspiracije i medaborta, i ja sam to napravio. Dakle, u ovom slučaju, došli ste u kliniku, patili 3 minute i otišli kući, ne morate ići kao povrće tjedan dana, ne znajući je li sve prošlo dobro ili će vas također poslati na čišćenje.

Anna:

Imala sam farmaceutski pobačaj dva puta do 6 tjedana, s ruskim lijekovima privatna klinika. Sve je bilo u redu, ne jako krvarenje, niti jaka bol. Liječnik je rekao da takav pobačaj nije uvijek moguć za žene koje ne rađaju. Želim svima bolju zaštitu, moralno je još uvijek malo teško.