03.09.2020

Lesione alla laringe. Mi sono grattato la gola, fa male deglutire: cosa fare per alleviare il dolore. Ferite da arma da fuoco: caratteristiche


Lesioni alla laringe che si verificano sotto l'influenza diretta o indiretta di un fattore traumatico, che può agire sia esternamente (lesioni della laringe esterna) che internamente (lesioni della laringe interna). Il quadro clinico della lesione laringea dipende dalla sua natura e gravità. Può includere disturbi respiratori, dolore, emorragia esterna o interna, disfagia e disfonia, tosse, emottisi, enfisema sottocutaneo. Le lesioni laringee vengono diagnosticate sulla base dell'esame e della palpazione del sito della lesione, della laringoscopia, dei test di laboratorio, degli ultrasuoni, degli studi radiografici e tomografici, della valutazione della funzione della respirazione esterna e della formazione della voce. Le lesioni laringee richiedono un trattamento analgesico, antinfiammatorio, antibatterico e decongestionante. Secondo le indicazioni vengono eseguite la terapia infusionale e antishock e gli interventi chirurgici.

informazioni generali

La laringe fa parte della tomaia vie respiratorie, confinante nella parte superiore con la faringe e nella parte inferiore con la trachea. Oltre alla funzione respiratoria, la laringe è responsabile anche della formazione della voce. Accanto ad essa si trovano altre importanti formazioni anatomiche: l'esofago, la tiroide, la colonna vertebrale, grandi vasi collo, nervi ricorrenti e parasimpatico tronchi nervosi. Le lesioni alla laringe possono essere combinate con lesioni alla faringe e alla trachea, nonché danni alle strutture anatomiche adiacenti. Tali lesioni combinate della laringe, di norma, portano a gravi problemi respiratori, massicce perdite di sangue, interruzione dell'innervazione dei centri vitali e possono causare la morte della vittima.

Cause

Le cause di un trauma contundente chiuso alla laringe possono essere: un colpo al collo con un oggetto contundente o con un pugno, incidente d'auto, infortunio sportivo, tentato strangolamento. Le lesioni contundenti della laringe sono spesso accompagnate da una frattura della sua cartilagine e osso ioide, avulsione della laringe, rottura delle corde vocali. Le lesioni penetranti alla laringe sono associate a ferite da arma da fuoco o da taglio. Circa l'80% delle ferite da proiettile alla laringe sono profonde. Nella maggior parte dei casi, entrambi i fori dei proiettili si trovano sul collo; in alcuni casi, uno dei fori si trova sulla testa. Nelle ferite cieche, il foro di uscita può trovarsi nella parete della laringe.

La causa del trauma interno alla laringe è spesso il suo danno durante le procedure mediche: intubazione tracheale, broncoscopia e biopsia endoscopica, ventilazione artificiale, bougienage dell'esofago, rimozione di un corpo estraneo dalla faringe o dalla laringe, ecc. In altri casi, lesioni alla laringe sono causati dall'ingresso di corpi estranei, con bordi o angoli taglienti. Le ustioni alla laringe si verificano quando si inalano sostanze chimiche caustiche o vapore caldo.

In alcuni casi, le lesioni laringee si verificano quando si verifica un forte aumento della pressione intralaringea durante tosse grave o urla. Di solito si verificano sullo sfondo di fattori predisponenti: tensione vocale, alterato afflusso di sangue alle corde vocali, reflusso gastroesofageo.

Classificazione

In base al meccanismo d'origine, l'otorinolaringoiatria classifica le lesioni laringee in interne ed esterne. Le lesioni interne della laringe sono spesso isolate, cioè colpiscono solo la laringe. Le lesioni esterne della laringe sono spesso combinate e sono accompagnate da danni alle strutture anatomiche adiacenti alla laringe.

In base alla natura del fattore dannoso, si distinguono lesioni da proiettile, taglio, coltellata, contundenti, chimiche e termiche della laringe. In base al fatto di penetrazione nelle formazioni anatomiche del collo, si distinguono lesioni penetranti e non penetranti della laringe, in base al fatto di violazione dell'integrità pelle- aperto e chiuso. A seconda della situazione in cui sono state ricevute le lesioni alla laringe, queste possono essere di natura domestica, industriale o militare.

Sintomi di lesioni laringee

I sintomi della lesione laringea dipendono dalla natura e dall’entità del danno. Il sintomo principale è la disfunzione respiratoria, che può avere vari gradi. Se l'insufficienza respiratoria non si sviluppa immediatamente dopo la lesione, può verificarsi qualche tempo dopo a causa di un aumento dell'infiltrazione infiammatoria, dell'edema o della formazione di ematomi.

Il sanguinamento esterno accompagna le lesioni esterne della laringe. La maggiore perdita di sangue si osserva quando vengono feriti i grandi vasi del collo. Le lesioni interne alla laringe possono essere accompagnate da emorragie interne, che si manifestano come emottisi. Oltre alla perdita di sangue nascosta, il sanguinamento interno è pericoloso a causa dell'aspirazione di sangue nei polmoni e della comparsa di polmonite da aspirazione, nonché della formazione di ematomi che riducono il lume della laringe.

La presenza di enfisema sottocutaneo nel collo indica la natura penetrante della lesione laringea. L'enfisema può diffondersi rapidamente al mediastino e al tessuto sottocutaneo nella zona del torace. Un cambiamento nella forma del collo a seguito dell'infiltrazione indica un decorso grave del periodo post-traumatico.

Le lesioni alla laringe possono portare alla morte della vittima shock traumatico, complicanze infettive(polmonite, condropericondrite della laringe, flemmone del collo, mediastinite purulenta), asfissia. L'asfissia può essere causata da una stenosi acuta della laringe, che si sviluppa a causa dello spasmo riflesso, dell'edema post-traumatico o dell'ingresso di un corpo estraneo nella laringe.

Diagnostica

Le lesioni alla laringe vengono diagnosticate da un traumatologo; in caso di lesioni interne alla laringe, le vittime possono rivolgersi a un otorinolaringoiatra. La diagnosi di lesione laringea comprende l'esame e la palpazione del sito della lesione, la valutazione della gravità delle condizioni della vittima e della natura delle lesioni subite, nonché il sondaggio del canale della ferita. Vengono eseguiti esami clinici generali del sangue e delle urine, analisi della composizione dei gas nel sangue e CBS e coltura delle secrezioni dalla ferita.

Per le lesioni interne della laringe, viene eseguita la laringoscopia. Può rivelare graffi e lacerazioni della mucosa della laringe, emorragie sottomucose, ustioni, emorragie interne, perforazione della parete laringea e presenza di un corpo estraneo nella sua cavità. La separazione della laringe dall'osso ioide viene diagnosticata dai seguenti segni laringoscopici: allungamento dell'epiglottide, maggiore mobilità del suo bordo libero, posizione inferiore della glottide.

La valutazione dell'entità del danno, dello stato degli organi adiacenti alla laringe e delle complicanze post-traumatiche viene effettuata mediante radiografia e

  • Frattura della cartilagine tiroidea la lesione traumatica più grave alla laringe e all'ipofaringe.
  • Trauma contusivo (p. es., incidente stradale, pugno, strangolamento, caduta)
  • Una frattura della cartilagine della laringe è spesso accompagnata dalla formazione di un ematoma, sanguinamento e gonfiore dei tessuti molli della laringe
  • La rottura della mucosa può portare alla formazione di enfisema dei tessuti molli.
  • Presenza di offset
  • Posizione esatta
  • Complicazioni

Infiltrazione tumorale (stadio T4)

- TC: discontinuità corticale, aumento moderato dopo somministrazione di mezzo di contrasto

— RM: elevata intensità del segnale sull'immagine pesata in T2, bordi poco chiari

Ossificazione

— CT: valori di densità negativi al centro (tessuto adiposo)

— MRI: elevata intensità del segnale sull'immagine pesata in T1

— Medico ORL (definizione di difetto)

— Chirurgo (riposizionamento dei frammenti, installazione di uno stent)

Informazioni totali

La laringe fa parte del tratto respiratorio superiore. La sua sezione superiore confina con la faringe e la sezione inferiore confina con la trachea. Gli spazi di tutti e tre gli organi citati si fondono l'uno nell'altro, formando le vie respiratorie.

Cause di lesioni faringee

Come già accennato, le lesioni faringee possono essere classificate in base alle situazioni in cui si verificano. Consideriamo queste situazioni in modo più dettagliato.

Il trauma della laringe si osserva in quasi tutti gli stessi casi del trauma alla faringe, ma la laringe contiene cartilagine, il che significa che è in una certa misura più resistente della faringe.

Le lesioni laringee, a seconda dell’agente traumatico, sono:

  • meccanico;
  • termico;
  • chimico.

Metodo di selezione

Cosa mostrerà la TC del collo per una frattura della cartilagine?

  • Linea di frattura (di solito sulla superficie anteriore)
  • L'ematoma del tessuto periglottideo (l'emorragia fresca è iperintensa) può causare lo spostamento della trachea
  • A volte si verifica uno stravaso di materiale di contrasto a causa del sanguinamento in corso.
  • Con l'enfisema dei tessuti molli, di solito si osserva un accumulo di aria sottocutanea.

Possibile spostamento della cartilagine aritenoidea: posizione o rotazione non fisiologica della cartilagine aritenoidea

  • Gonfiore della piega ariepiglottica
  • Fissazione delle corde vocali quando si pronuncia la lettera "i" o si esegue la manovra di Valsalva.

In quali casi è necessaria una risonanza magnetica del collo per una frattura della cartilagine tiroidea?

  • Linea di frattura
  • A seconda del tempo trascorso dalla formazione dell'ematoma, esso può essere iper-, iso- o ipointenso in relazione alla tessuto muscolare su immagini pesate in T1 e T2
  • Non si verifica alcun miglioramento del segnale dopo la somministrazione di gadolinio.

Caratteristiche

Sintomi di lesioni laringee

La manifestazione dei sintomi della malattia dipende dal tipo e dalla gravità della lesione. I segni principali sono shock, soffocamento, sanguinamento. L'emorragia interna è accompagnata da ostruzione meccanica e asfissia da aspirazione. La commozione cerebrale comporta shock e morte.

Tagliato, pugnalato, ferite da arma da fuoco La maggior parte si verifica sulla parte anteriore del collo. Succedono anche loro a vari livelli le difficoltà a volte colpiscono gli organi vicini.

Diagnostica

La presenza e la tipologia del problema è facile da stabilire. La difficoltà della diagnosi è determinare il grado della sua gravità, soprattutto per le lesioni interne. Il traumatologo e il chirurgo prestano attenzione alla frequenza, al ritmo, alla profondità del respiro, alla mancanza di respiro, alla cianosi, al ritmo cardiaco e ai fenomeni enfisematici.

Tutto ciò che riguarda il sanguinamento intralaringeo è di particolare importanza. Quasi sempre la respirazione è compromessa, si possono riscontrare disfonia o afonia e si possono palpare fratture della cartilagine.

L'assistenza medica d'urgenza consiste nel dare al paziente la possibilità di respirare, fermare l'emorragia e rimuovere l'organo stato di shock.

I pazienti gravi vengono ricoverati in terapia intensiva o sottoposti a intervento chirurgico urgente. Se le condizioni del paziente lo consentono, viene eseguito un esame radiografico, talvolta fibroscopia e radiografia con contrasto. La microlaringoscopia aiuterà ad esaminare in dettaglio i punti danneggiati.

I sintomi delle lesioni laringee dipendono da molti fattori: il tipo di lesione (contusione, compressione, ferita) e la sua gravità. I principali e i primi sintomi dell'esterno lesioni meccaniche sono shock, ostruzione respiratoria e asfissia, nonché sanguinamento - esterno o interno, a seconda dei vasi danneggiati.

In caso di emorragia interna, l'ostruzione meccanica delle vie respiratorie è accompagnata da fenomeni di asfissia da aspirazione.

Contusioni laringee

Le caratteristiche principali includono:

  • disturbo respiratorio;
  • disturbo della voce;
  • gonfiore nella zona della laringofaringe;
  • sangue gorgogliante nel canale della ferita, rilevato durante l'espirazione con la bocca chiusa;
  • sanguinamento dal naso o dalla bocca (a causa di lesioni meccaniche).

Se l’osso ioide o i muscoli ad esso associati vengono danneggiati, la lingua può affondare, causando problemi respiratori. Inoltre, con un canale stretto della ferita, è possibile la formazione di enfisema mediastinico.

I segni di lesioni laringee dipendono dalle caratteristiche della lesione, come:

  • localizzazione;
  • carattere;
  • vastità;
  • retrazione delle strutture vicine.

Il quadro clinico delle lesioni laringee è costituito da sintomi quali:

  • disfunzione respiratoria;
  • disturbo della voce;
  • sindrome del dolore;
  • tosse ;
  • sanguinamento;
  • disturbo della deglutizione;
  • enfisema sottocutaneo.

La compromissione della funzione respiratoria è il segno principale delle lesioni laringee e si sviluppa in quasi tutti i casi di questa patologia. Questo disturbo si manifesta con insufficienza respiratoria. In alcuni casi, può essere assente immediatamente dopo l'infortunio, ma poi si sviluppa a causa di:

  • aumento dell'infiltrazione infiammatoria (ispessimento e compattazione dei tessuti);
  • gonfiore dei tessuti molli del collo;
  • formazione di un ematoma (coagulo di sangue).

Diagnosi delle lesioni faringee

Le lesioni alla laringe vengono diagnosticate da un traumatologo; in caso di lesioni interne alla laringe, le vittime possono rivolgersi a un otorinolaringoiatra. La diagnosi di lesione laringea comprende l'esame e la palpazione del sito della lesione, la valutazione della gravità delle condizioni della vittima e della natura delle lesioni subite, nonché il sondaggio del canale della ferita.

Vengono eseguiti esami clinici generali del sangue e delle urine, analisi della composizione dei gas nel sangue e CBS e coltura delle secrezioni dalla ferita.

I metodi di ricerca dipendono dalla natura della lesione. CON danno interno dovresti rivolgerti ad un otorinolaringoiatra. Per valutare le condizioni della faringe, può eseguire le seguenti procedure:

  • laringoscopia;
  • faringoscopia;
  • rinoscopia;
  • stroboscopia (valutazione della condizione delle corde vocali);
  • elettroglottografia (valutazione della mobilità laringea);
  • fonetografia (analisi vocale acustica).

Inoltre, la diagnostica può includere la coltura batterica della faringe, che chiarirà se i batteri sono entrati nel corpo attraverso l'area danneggiata e se si sta sviluppando un'infezione.

Se sospetti una lesione interna alla laringe dovresti rivolgerti a un otorinolaringoiatra; se sospetti una lesione esterna rivolgiti a un traumatologo; In casi critici, le lesioni laringee richiedono l'intervento di un rianimatore.

La diagnosi viene fatta sulla base dei reclami e dell'anamnesi medica della vittima (il fatto dell'esposizione a un agente traumatico è importante). Sono necessari ulteriori metodi diagnostici (fisici, strumentali, di laboratorio) per valutare la gravità della patologia e le possibili complicanze.

Un esame fisico rivela quanto segue:

  • durante un esame generale - con un grave trauma associato a problemi respiratori, si scopre che la vittima respira affannosamente, la respirazione può essere superficiale e frequente, mentre la pelle e le mucose visibili sono pallide, con gravi insufficienza respiratoria- con una tinta bluastra. Durante esame generale viene valutata la gravità delle condizioni del paziente;
  • all'esame locale, nel caso di una lesione esterna alla laringe, la superficie della ferita viene visualizzata sulla superficie anteriore del collo con una lesione significativa, presenza di sanguinamento con enfisema sottocutaneo, gonfiore dei tessuti molli; il collo. Durante un sopralluogo sul posto viene valutata la natura del danno;
  • alla palpazione (palpazione) - in caso di enfisema, al suo posto si palpa gonfiore dei tessuti molli e crepitio (un piccolo suono scricchiolante, come se piccole bolle scoppiassero).

La diagnosi differenziale dovrebbe essere fatta tra lesioni isolate e combinate della laringe.

Trattamento

Le vittime con lesioni alla laringe necessitano, innanzitutto, di misure anti-shock, dell'arresto del sanguinamento, del ripristino della pervietà delle vie aeree e della correzione dei disturbi respiratori.

Il paziente viene adagiato sul letto con la testa sollevata. Vengono eseguite l'immobilizzazione del collo, la ventilazione con maschera e l'ossigenoterapia.

Trattamento farmacologico la lesione laringea consiste in una terapia antibatterica, disintossicante, infusionale, analgesica, antinfiammatoria e decongestionante. Un buon effetto si osserva quando si utilizzano farmaci antibatterici e glucocorticosteroidi sotto forma di inalazioni medicinali.

Il trattamento chirurgico del trauma laringeo è indicato per fratture scomposte delle sue cartilagini, stenosi, aumento dell'enfisema, sanguinamento abbondante, distruzione dello scheletro laringeo e lesioni estese.

Secondo le indicazioni chirurgicamente eseguire il trattamento della ferita primaria, rimozione di un corpo estraneo della laringe, rimozione di un ematoma, tracheostomia, legatura dell'arteria carotide esterna, laringopessi (sutura della laringe all'osso ioide), resezione della laringe, cordectomia, interventi ricostruttivi, protesi e chirurgia plastica della laringe.

Durante il periodo di convalescenza, i pazienti che hanno subito lesioni laringee frequentano lezioni con un foniatra volte a ripristinare la funzione vocale.

Prima di tutto, è necessario garantire l'apporto di ossigeno ai polmoni della persona ferita. I farmaci sopprimono la tosse riflessa e il dolore.

La terapia complessa con shock viene effettuata in terapia intensiva. Anche il trasporto richiede particolare attenzione: le vittime incoscienti devono essere protette dall'affondamento della lingua, fissandola all'esterno del cavo orale.

L'intensità complessiva delle azioni di salvataggio dipende dalla complessità del caso; lavorano intere squadre di medici: rianimatori, anestesisti, traumatologi, chirurghi, neurochirurghi.

La minaccia di complicazioni sotto forma di stenosi post-traumatica è prevenuta dal bougienage precoce del lume della laringe ferita.

Prevenzione

Nei primi minuti dopo aver subito una lesione faringea, la vittima necessita del primo soccorso. Consiste principalmente nel ripristinare o mantenere il normale passaggio dell'aria nelle vie respiratorie, nonché nell'arrestare l'eventuale sanguinamento.

Se ci sono segni di asfissia, è necessario eseguire una tracheotomia - dissezione della parete tracheale per inserire un tubo nel lume risultante, che fornirà l'alimentazione d'aria. Un leggero sanguinamento può essere interrotto esercitando una pressione sull'arteria carotide con un dito. Nei casi più gravi è necessario un bendaggio compressivo.

Se l'esofago è ferito, il paziente necessita di urgenza cure chirurgiche, durante il quale viene eseguita la dissezione e il tamponamento della ferita. L'intervento chirurgico può essere necessario anche in caso di ostruzione secondaria delle vie aeree a livello della laringe.


Dopo l'operazione, per qualche tempo non è possibile un'alimentazione normale. Per alimentare tali pazienti viene utilizzato un tubo o un tubo per gastrostomia.

In caso di ustioni termiche, la deglutizione non è affatto vietata, ma la vittima può mangiare solo cibi liquidi e freddi che non irritino la gola. Per il trattamento vengono utilizzati principalmente furatsilina o permanganato di potassio sotto forma di soluzioni di risciacquo. Inoltre, la mucosa può essere lubrificata con una soluzione al 5% di permanganato di potassio.

I risciacqui sono prescritti anche per trattare le ustioni chimiche. Per questo utilizziamo:

  • soluzione di bicarbonato di sodio;
  • sospensione acquosa di ossido di magnesio;
  • aceto;
  • acqua con succo di limone;
  • divorziato nel acqua bollita albumi;
  • latte.

Frattura cartilagine tiroidea senza compensazione:

  • Terapia antibatterica
  • Glucocorticoidi
  • Somministrazione endovenosa di integratori di calcio

Frattura della cartilagine tiroidea con spostamento:

  • Riduzione aperta
  • Se l'integrità dello scheletro laringeo è compromessa, viene eseguita una tracheotomia e viene installato uno stent di plastica nel lume della laringe.

La misura più importante per le lesioni laringee è il primo soccorso. I suoi compiti:

  • fermare il sanguinamento;
  • ripristino della pervietà delle vie aeree e ripresa della respirazione normale;
  • misure anti-shock.

Al centro terapia farmacologica– le seguenti finalità:

  • farmaci antibatterici ;
  • farmaci antinfiammatori;
  • antidolorifici;
  • decongestionanti;
  • agenti emostatici;
  • terapia infusionale– per ripristinare il volume del sangue durante il sanguinamento e per scopi di disintossicazione. Somministrato per via endovenosa tramite flebo soluzioni saline, elettroliti, soluzioni proteiche, glucosio, siero sanguigno, plasma fresco congelato;
  • componenti del sangue - in caso di sanguinamento grave. Globuli rossi, piastrine, siero sanguigno e altri vengono iniettati per via endovenosa.

Per lesioni gravi della laringe, Intervento chirurgico.

Le indicazioni per eseguire l’operazione sono le seguenti:

  • frattura della cartilagine laringea con spostamento;
  • aumento dell'enfisema del collo;
  • grave sanguinamento;
  • violazione dello scheletro (struttura) della laringe;
  • massiccio superficie della ferita;
  • la presenza di un corpo estraneo nei tessuti che non può essere rimosso senza intervento chirurgico senza il rischio di danneggiare le strutture adiacenti.

A seconda del tipo di violazione, durante l'operazione vengono eseguite le seguenti manipolazioni:

  • trattamento chirurgico primario della ferita;
  • rimozione di un corpo estraneo;
  • rimozione dell'ematoma;
  • tracheostomia: la formazione di un'apertura artificiale nella parete anteriore della trachea per il normale flusso d'aria nelle vie respiratorie;
  • legatura dell'arteria carotide esterna - in caso di sanguinamento inarrestabile, se esiste la minaccia di una massiccia perdita di sangue;
  • Cordectomia – rimozione delle corde vocali;
  • laringopessi – sutura della laringe all’osso ioide;
  • manipolazioni ricostruttive - ripristino della forma normale della laringe dai suoi tessuti danneggiati ma vitali;
  • protesi e chirurgia plastica della laringe (compresi gli impianti artificiali);
  • resezione della laringe (se è gravemente danneggiata, quando le azioni ricostruttive non hanno senso).

Durante recupero post-operatorio tali pazienti frequentano corsi speciali condotti da un foniatra (un medico che si occupa di problemi vocali).

Possibili complicazioni e conseguenze

  • Con il trattamento ritardato si può sviluppare una stenosi cronica della laringe o della trachea
  • La disfonia postoperatoria è comune dopo gravi fratture scomposte.

TAC in proiezione orizzontale: frattura traumatica sezione posteriore cartilagine tiroidea a destra (senza spostamento). È inoltre presente un enfisema prevalentemente sinistro dei tessuti molli vicino alla laringe.

TAC in proiezioni frontali e orizzontali: vecchia frattura della commessura anteriore della cartilagine tiroidea.

Previsione

  • Con un trattamento tempestivo, la prognosi è generalmente favorevole

La prognosi per le lesioni laringee è completamente diversa, poiché dipende dall'entità del danno, dalle circostanze aggravanti e dallo sviluppo delle complicanze. In generale, con un pronto soccorso tempestivo, con l'arresto del sanguinamento e la riapertura delle vie aeree, la prognosi è favorevole.

Dovresti fare attenzione alle lesioni combinate, in cui il danno alle strutture adiacenti alla laringe è ancora più pericoloso del danno alla laringe stessa.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, osservatore medico, chirurgo, medico consulente

Le lesioni alla faringe e alla laringe sono lesioni subite da questa parte del corpo umano. Le loro cause possono essere fattori che influenzano direttamente l'area o effetti indiretti. L'influenza può essere esterna o interna. Attualmente, nell'ICD-10, le lesioni laringee appartengono al gruppo delle lesioni al collo, codificate S10-S19. Le lesioni specifiche alla laringe sono classificate separatamente, ad esempio quelle ricevute a causa di ustioni sono codificate come T20-T32.

Informazioni sulla terminologia e sulla codifica

Nell’ICD, le lesioni laringee sono considerate principalmente nel gruppo delle lesioni al collo. In questa categoria rientrano anche le zone vicine alla laringe: la parte posteriore del collo, la zona sopra le clavicole. Il gruppo generale di diagnosi combina lesioni, lussazioni e fratture di elementi in quest'area. Non solo le ustioni sopra menzionate ricevute sotto l'influenza di componenti chimici, alta temperatura. Categoria separata nell'ICD: si tratta di lesioni associate alla penetrazione di un oggetto estraneo nel corpo umano. Se diventa laringe, la diagnosi è T17.3.

Se aperto lesioni chiuse laringe può essere spiegata dal congelamento, un caso che utilizza l'ICD sarà codificato come T33-T35. Il codice T63.4 è dedicato a una situazione specifica: lesione derivante dal morso di un animale o insetto velenoso per l'uomo.

Specie e tipi

Attualmente, nella pratica clinica, per tutti i casi viene utilizzato un sistema di classificazione basato su una serie di criteri. I principali tipi di lesioni laringee: interne, esterne. Per essere assegnati a un gruppo, analizzano cosa ha causato il danno. In una percentuale impressionante di casi, le lesioni esterne sono combinate, oltre alla laringe, soffrono altri organi e tessuti situati nelle vicinanze. I casi interni sono spesso isolati e colpiscono esclusivamente la laringe.

È anche consuetudine distinguere tra lesioni penetranti e non penetranti. L'appartenenza a un gruppo specifico rivela il fatto della penetrazione di una struttura straniera. Quando si valutano le caratteristiche del danno, il caso viene classificato come chiuso o aperto.

Cause comuni

Spesso la fonte di tutti i problemi è un colpo alla laringe, spesso con un oggetto contundente, compreso un pugno umano. Nella pratica clinica non sono rari i casi di infortuni subiti durante l’attività sportiva o in un incidente stradale. Infine, la lesione potrebbe derivare da un tentativo di strangolamento.

Con un trauma contusivo, i legamenti che consentono a una persona di parlare sono spesso strappati e anche l’integrità dell’osso ioide viene danneggiata. Questo caso è solitamente accompagnato da lesioni alla cartilagine della laringe.

Le ferite penetranti sono spesso spiegate dall'impatto di un proiettile o di un coltello. Circa l'80% di tutti i casi sono dovuti a ferite.

Possono verificarsi traumi interni a causa di misure mediche (biopsia, esame dei bronchi dall'interno, intubazione). Sono frequenti i casi (soprattutto durante l'infanzia) in cui una lesione è associata alla penetrazione di un oggetto con spigoli vivi nella laringe.

Infine, si verifica un'ustione se si inalano componenti chimici tossici o vapore molto caldo.

Quando visitare un medico

I sintomi della lesione laringea dipendono dalla posizione della lesione e dalla sua estensione. Di norma, la respirazione è compromessa: da lievi problemi all'incapacità di respirare da soli. Le lesioni laringee sono accompagnate da disfonia, che è particolarmente pronunciata se il corde vocali. Se l'integrità dell'apertura laringea è compromessa, è possibile la disfagia, cioè il paziente non può deglutire normalmente.

I sintomi di lesione laringea accompagnati da danni alle strutture nervose comprendono la paresi neuropatica. In caso di lesione esterna, viene solitamente registrato il sanguinamento evidente ad un osservatore esterno. Se la lesione è interna, il sanguinamento si verifica anche all'interno del corpo. Un segno visivamente evidente di tale complicanza è il paziente che tossisce sangue.

Come il medico può aiutare

Il trattamento della lesione laringea inizia con misure anti-shock. Il compito degli specialisti è fermare l'emorragia e normalizzare il funzionamento del sistema respiratorio, garantendo così un flusso d'aria stabile nei polmoni e il suo scambio. Il paziente deve essere posto in posizione orizzontale, con la testa leggermente sollevata e il collo tenuto immobile. Sono prescritte terapia di mantenimento con ossigeno e ventilazione tramite sistema automatizzato con maschera. I componenti nutritivi vengono introdotti attraverso un tubo nel sistema digestivo.

Durante il trattamento del trauma alla laringe e alla trachea, al paziente viene mostrato un complesso farmaci. Le caratteristiche del corso sono selezionate in base alle sfumature del caso. Di norma, è necessaria la terapia antimicrobica, nonché i farmaci per alleviare il dolore e alleviare il gonfiore. Il trattamento prevede spesso un ciclo per sopprimere l'attività dei focolai infiammatori e un programma di infusione. I composti antimicrobici sono usati sotto forma di inalazioni. In caso di danni su larga scala e disturbi scheletrici, enfisema progressivo e violazione dell'integrità della cartilagine, è indicato un intervento chirurgico urgente. Dovrebbe essere fatto anche in caso di emorragia profusa. Il ritardo nell'assistenza può causare la morte.

Rilevanza della questione

Le statistiche mostrano che le lesioni alla laringe e alla trachea sono relativamente rare nella nostra vita. L'aumento si osserva durante i conflitti militari, ma nella vita pacifica tali problemi sono più spesso associati allo sport e agli incidenti. Tuttavia, sono possibili anche fattori violenti. Valutando le caratteristiche della lesione si parla di lesione della zona sottoglottica, la membrana tiroioidea.

Indipendentemente dalle sfumature della posizione e dalla gravità del danno, il trauma alla laringe (smussato, tagliato, perforato, qualsiasi altro) porta sempre a un deterioramento delle condizioni di una persona, all'interruzione delle funzioni vitali funzioni importanti. Molte persone soffrono di pressione sanguigna bassa e i casi di stenosi laringea sono comuni. Si verificano aritmia, tachicardia e febbre. Alcune manifestazioni sono spiegate da disturbi respiratori, altre dalla lesione stessa o dalle sue conseguenze, inclusa l'invasione della microflora patologica. Lesioni e papillomi della laringe richiedono cure mediche speciali e, se sospettate, l'assistenza deve essere fornita immediatamente.

Nota!

Sullo sfondo di una lesione aperta o chiusa alla laringe, la coscienza può essere confusa, ma in alcuni pazienti è completamente preservata, sebbene siano frequenti anche casi di completa incoscienza. Ciò di solito dipende dall'entità del danno e dalla gravità della lesione, dalla sua natura e dalle caratteristiche.

A volte un taglio, una coltellata o una lesione contundente alla laringe sono accompagnati da una violazione dell'integrità ghiandola tiroidea. Questo può essere sospettato se il caso è accompagnato da forte sanguinamento. Esiste anche la possibilità di danni alle arterie carotidi. Questa condizione è estremamente pericolosa; una persona può morire in pochi minuti. Sono noti casi in cui il danno a queste arterie ha causato la morte in pochi secondi.

Sfumature di fornire assistenza

In caso di lesione alla laringe, la prima e più importante azione è fermare l'emorragia. Se le condizioni lo consentono, è necessario avviare immediatamente misure per reintegrare la perdita di sangue. Nella percentuale predominante dei casi, la tracheotomia è indicata per i pazienti. Se l'integrità della membrana tiroidea è danneggiata, l'area deve essere suturata a strati, come parte dell'operazione, attaccando il tessuto laringeo all'osso ioide. Per questo, i medici usano il catgut cromato. Se il danno è localizzato nella zona sottoglottica è necessario suturare a strati la zona interessata.

Se, in caso di lesione laringea, è necessario installare una sonda per fornire nutrizione al paziente, questa viene inserita anche prima che vengano applicate le suture sulla zona interessata. Ciò riduce al minimo il rischio di infezione nella ferita. Gli antibiotici vengono somministrati in grandi dosi per mantenere una condizione stabile per la lesione descritta.

Se la lesione viene perforata, è necessario prestare attenzione all'enfisema, alla respirazione stenotica: in presenza di tali caratteristiche sono necessarie misure aggiuntive per stabilizzare le condizioni del paziente.

La sicurezza del paziente viene prima di tutto

In caso di lesione laringea, le principali misure sono legate alla normalizzazione della funzione respiratoria. Non appena completato il primo soccorso, al paziente deve essere somministrato il siero antitetanico. In futuro dovrà sottoporsi a un lungo ciclo di cure con farmaci antinfiammatori.

Se la ferita è un colpo di pistola, raramente viene colpita solo la laringe. Di norma, l'integrità dell'esofago e della faringe, dei sistemi vascolare e nervoso è compromessa. Il processo può coinvolgere la colonna vertebrale, il cervello e la ghiandola tiroidea. È consuetudine distinguere tra ferite cieche, passanti, tangenziali e tangenziali. Tra misure diagnostiche I raggi X sono considerati i più interessanti e utili: dall'immagine è possibile localizzare rapidamente e accuratamente un oggetto estraneo e valutare le condizioni dello scheletro laringeo. Il percorso terapeutico è finalizzato a normalizzare la respirazione, eliminare lo stato di shock e trattare le zone colpite. I farmaci vengono scelti per fermare l’attività dei processi infiammatori, generalmente rafforzare il corpo e alleviare le condizioni del paziente.

Ferite da arma da fuoco: caratteristiche

Se la lesione alla laringe è dovuta a questo particolare motivo, la respirazione può essere normalizzata con una tracheotomia. Per bloccare il flusso sanguigno sono indicate le legature vascolari e la legatura dell'arteria carotide esterna. Se il caso lo richiede e la persona non può essere salvata altrimenti, viene bloccata anche l'arteria carotide comune. Le misure per eliminare lo shock non sono specifiche e sono generalmente accettate per la pratica chirurgica.

Per sopprimere l'infiammazione, sono indicati antibiotici ad alto dosaggio e farmaci semisintetici per combattere la microflora patologica. L'uso di desensibilizzanti e sulfamidici è molto diffuso.

Lesione chiusa

Tale lesione può essere causata dalla penetrazione di un oggetto estraneo in un organo. La causa potrebbe essere ossa, oggetti metallici e altri oggetti. La lesione alla laringe dovuta al soffocamento verrà chiusa. Ci sono casi in cui l'integrità della mucosa è stata violata durante l'intubazione o durante la laringoscopia. L'esposizione prolungata e violenta agli strumenti medici può causare una forma specifica di granuloma. Molto spesso, tale lesione è localizzata sul bordo libero della piega responsabile della capacità di emettere suoni: la struttura anatomica del corpo umano è tale che è qui che i tessuti organici e gli strumenti medici interagiscono più da vicino.

Una lesione chiusa alla laringe (dovuta a strangolamento, intubazione o altro fattore aggressivo) è indicata da un dolore forte e acuto localizzato nell'area del danno all'integrità delle mucose. Le sensazioni sono particolarmente pronunciate se provi a ingoiare qualcosa. La sindrome dolorosa più evidente è quella inerente alle lesioni localizzate nelle cartilagini aritenoidi che ricoprono le mucose dell'epiglottide. L'infiltrazione e il gonfiore danno origine alla formazione di ascessi, rendendo difficile la respirazione del paziente. Il processo infiammatorio può colpire i tessuti e gli organi vicini, di conseguenza la capacità di deglutire è compromessa e la disfagia è motivo di preoccupazione. Il dolore grave e acuto non consente nemmeno di deglutire la saliva. Dall'esterno è chiaro: il paziente si sforza di sostenere la testa in una posizione stazionaria. Per chiarire la condizione, si consiglia di scattare fotografie laterali cervicali e laringee. Se le informazioni non sono sufficienti, viene utilizzato un mezzo di contrasto.

Cosa fare

In caso di lesione laringea chiusa, i metodi di assistenza vengono selezionati valutando le condizioni del paziente, l'anamnesi e i fattori che hanno provocato la lesione. Se si riscontra una stenosi respiratoria, un'infiltrazione o un ascesso, l'area deve essere aperta e la mucosa deve essere incisa nei punti di massimo gonfiore. Per la stenosi di secondo o terzo livello è indicata la tracheotomia.

Il trattamento non può essere effettuato senza dosi elevate di farmaci antimicrobici. Usa gli antibiotici vasta gamma efficienza. La pratica di prescrivere sulfamidici è comune. A grave gonfiore e stenosi, al paziente vengono somministrati farmaci per la destenosi.

Lesione chiusa esterna

Se leggi pubblicazioni per traumatologi e chirurghi specializzati in questo campo, lo scoprirai: di solito, insieme alla descrizione delle lesioni e alle caratteristiche dell'approccio terapeutico in casi specifici, le fotografie illustrano anche tutti i processi. La laringe è un organo piuttosto complesso, quindi per un non specialista tali fotografie hanno poco significato, ma la parte testuale delle pubblicazioni specializzate è di notevole interesse. In particolare, è da tali libri di testo e opuscoli che si può apprendere che le lesioni esterne chiuse vengono spesso diagnosticate sullo sfondo di lividi e compressioni o fratture cartilaginee. Ciò è possibile anche in caso di strangolamento.

Lesioni di questo tipo sono le più comuni tra gli infortuni domestici, accompagnate da danni alla laringe. Sono un po' meno comuni nella produzione. I riflessi e gli effetti sui vasi sanguigni e sul sistema nervoso del collo portano rapidamente la persona ferita in uno stato di shock. L'area interessata fa male in modo grave e acuto, il che è particolarmente evidente se si ingerisce la saliva. In caso di lesioni gravi, il paziente tossisce sangue, si sviluppa un enfisema cervicale, che presto si diffonde Petto, stomaco, schiena. La funzione respiratoria è depressa ed è possibile la stenosi.

Come aiutare

In caso di lesione esterna chiusa, la vittima deve essere ricoverata immediatamente in ospedale. Già nella fase dell'esame, viene prestata attenzione alle peculiarità dell'apparato respiratorio e viene determinata la rilevanza della tracheotomia. Per eliminare lo stato di shock, vengono prescritti un ciclo di farmaci, una trasfusione di sangue e un blocco di novocaina.

Si consiglia al paziente di mangiare cibi morbidi che non irritino le aree danneggiate. Se il processo di consumo del cibo è accompagnato dal rilascio di particelle nel sistema respiratorio, dovrai utilizzare una sonda speciale.

Ustioni della laringe

Esistono due tipi di ustioni: quelle causate da componenti chimici e quelle causate dall'alta temperatura. I primi possono provocare l'inalazione e l'ingestione di principi attivi concentrati. Nella percentuale predominante dei casi è interessato l'apparato vestibolare laringeo. L'area di contatto con la sostanza attiva è la sede dell'ustione. La reazione dei tessuti organici nella maggior parte dei casi è gonfiore, arrossamento, placca fibrinosa. Se il caso è molto grave, l’integrità dello scheletro laringeo è compromessa.

Con un'ustione laringea la disfunzione dell'area è immediatamente evidente: la vittima ha difficoltà a respirare e parlare, la voce cambia ed è possibile l'afonia. Se si esegue la laringoscopia è possibile localizzare il danno, determinare le dimensioni dell'area interessata, valutare il cambiamento nella glottide, identificare la presenza dell'infiltrato e le sue caratteristiche, nonché l'entità del gonfiore. La laringoscopia consente di chiarire la presenza della placca fibrinosa e di determinare quanto sono estese le aree da essa ricoperte.

Trattamento

La possibilità di difterite dovrebbe essere esclusa immediatamente. Il paziente è prescritto regime rigoroso e selezionare un programma terapeutico in base alle sfumature del caso. Per le prime due settimane e mezza dovrai rimanere rigorosamente in silenzio e mangiare solo cibi morbidi e caldi. Il contenuto di sale nei piatti è strettamente limitato. Dovrete risciacquarvi regolarmente utilizzando infusi di camomilla o salvia. Frequenza: due volte al giorno; durata - tre settimane.

Se l'ustione è accompagnata dalla formazione di pellicole fibrinose, la bocca del paziente ha un odore forte e cattivo, si consiglia il risciacquo con permanganato di potassio. Buoni risultati possono essere ottenuti da cure inalatorie. Per l'inalazione usare naturale oli essenziali albicocca, cane, mentolo e farmaci antimicrobici combinati con idrocortisone sotto forma di sospensione. La durata del programma è fino a 15 procedure.

Al paziente viene prescritto un corso di rafforzamento generale del corpo e farmaci antinfiammatori per ridurre la probabilità di complicanze. Usa antidolorifici.

Ustione termica

Più spesso è provocato dall'inalazione accidentale o intenzionale di gas o vapore caldi. Nella pratica clinica, tali casi sono rari. Raramente viene colpita solo la laringe; solitamente il paziente viene ricoverato con lesioni combinate che coinvolgono la faringe; Per chiarire la condizione, è indicata la laringoscopia. Di solito viene rilevato gonfiore delle mucose. L'approccio terapeutico è simile a quello sopra descritto.

Commozione cerebrale, commozione cerebrale

Una commozione cerebrale può verificarsi a causa di un effetto aggressivo sulle parti scheletriche, sulle mucose e sul sistema nervoso. La commozione cerebrale è un complesso di disturbi causati da uno shock, uno shock o un colpo. Allo stesso tempo, l'integrità della pelle viene preservata, lo scheletro laringeo non si sposta né si rompe. Il danno provoca infiltrazione, gonfiore dell'area e porta all'ematoma dovuto all'emorragia. Al momento dell'applicazione della forza esiste la possibilità di una breve perdita di coscienza e persino della morte. I sintomi locali sono mancanza di respiro, difficoltà e dolore nella deglutizione.

Il decorso terapeutico è generale. È indicato per monitorare il funzionamento del cuore e dei vasi sanguigni. Possono essere prescritti farmaci antinfiammatori e antimicrobici. Se si sviluppa una stenosi, deve essere eseguita una tracheotomia.

Dislocazione

In alcuni casi, la lesione è generale. Questo si sviluppa se la laringe viene compressa dalle mani o da oggetti. Una forma parziale di lussazione è il caso in cui viene danneggiato solo un elemento separato della laringe, ad esempio un'articolazione. La lesione provoca cianosi, il paziente non riesce a respirare, la laringoscopia mostra un restringimento dei lumi laringei e una funzionalità limitata delle corde vocali. Le singole cartilagini si discostano anatomicamente posizione corretta.

Per aiutare il paziente, la cartilagine dovrebbe essere riallineata. Questo è possibile solo la prima volta dopo l'infortunio. Ci sono spesso casi in cui l’unica opzione per la riduzione è l’intervento chirurgico. Il caso può essere complicato da una violazione dell'integrità e della funzionalità del nervo glossofaringeo, la vittima non può deglutire;

Frattura

Nell'età adulta, il sistema laringeo cartilagineo si ossifica gradualmente, pertanto un trauma può causare una frattura. Può essere con un fattore diretto unilaterale, bilaterale o in un cerchio. Tipicamente, una frattura della cartilagine porta all’interruzione del flusso sanguigno. Nella pratica clinica, spesso dobbiamo affrontare una violazione dell'integrità della tiroide e degli elementi cricoidi.

All'inizio, la vittima perde conoscenza, la pelle diventa pallida e forte dolore. Il dolore si attiva se giri la testa, provi a parlare o a muoverti. A sintomi tipici comprendono tosse, raucedine e disfunzione della deglutizione. La stenosi si sviluppa gradualmente. La vittima suda freddo, diventa ansiosa e i segni di insufficienza cardiaca aumentano.

Caratteristiche importanti

All'inizio, diagnosticare il caso di solito non è difficile: già in fase di esame si può notare uno spostamento della protrusione laringea e toccare quest'area provoca un forte dolore. Quando viene toccato, puoi sentire un suono caratteristico, chiamato crepitio. Le singole sezioni della cartilagine si sfregano l'una contro l'altra, creando anche un suono specifico. Il gonfiore aumenta gradualmente, si forma un enfisema sotto la pelle, nascondendo quanto descritto sintomi primari. La laringoscopia per una frattura laringea è difficile; l'esame mostra un'area rosso scuro e una mobilità limitata.

Per chiarire l'area di localizzazione del danno e la natura delle violazioni, dovresti farlo raggi X collo. La condizione può essere complicata da soffocamento, infezione secondaria e sanguinamento. Le complicazioni di solito si verificano abbastanza presto.

Il trattamento prevede la tracheotomia, la riduzione della frattura ed eventualmente l'intervento chirurgico. Il tamponamento è indicato per fissare i frammenti.

Ferita

La causa potrebbe essere un oggetto, uno strumento con un bordo tagliente, perforante. Di norma, l'area di localizzazione è l'area di minore resistenza, cioè la membrana (cricotiroide, tiroioideo). Se la ferita è causata da uno sparo o da un'esplosione, è di natura polimorfica. Di solito vengono rilevate molte fratture, il danno è lacerato e possono esserci aree penetranti e altre no. A volte sintomi esterni del tutto insignificanti, ad esempio, in caso di puntura, in altri casi si notano immediatamente (lesione da scheggia). Il sanguinamento e l'aspirazione possono causare soffocamento. La maggior parte presenta enfisema, tosse grave e disfagia. Il momento dell'infortunio è accompagnato da shock e depressione dell'attività respiratoria. Esiste un'alta probabilità di infezione secondaria e stenosi cronica.

Si consiglia alla vittima di sottoporsi a un intervento chirurgico urgente per ripristinare la funzione respiratoria e curare l'area interessata. Vengono somministrati farmaci contro lo shock e l'invasione infettiva. Dopo qualche tempo, il paziente viene inviato per un intervento chirurgico per rimuovere le cicatrici che possono causare stenosi.

I graffi sulla gola sono comuni? Ogni persona è destinata a incontrarli. Questo accade spesso durante l'infanzia. Ma anche una persona adulta può riceverli. Spesso i pazienti indicano che la lisca di pesce più semplice si è graffiata la gola.

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Cosa lo causa?

La causa più comune è il cibo. Ma non dovresti dimenticare i danni fisici causati da tutti i tipi di corpi estranei. Ad esempio, lo stesso bambino può grattarsi la gola con quasi tutto ciò che può entrare nella sua bocca. I bambini tendono a ingoiare le cose più inaspettate:

  • conchiglia;
  • rami;
  • erba;
  • piume;
  • aghi o spilli.

L'elenco può essere continuato all'infinito, perché i piccoli esploratori cercano di assaggiare tutto, a volte ingoiando un'ampia varietà di oggetti lucenti e luminosi. Se un adulto è in grado di prendersi cura di se stesso, allora Bambino piccolo non posso farlo. Molto spesso la causa del mal di gola non viene riconosciuta immediatamente. Dopotutto, solo un medico può farlo dopo un esame. Solo in alcuni casi i graffi sono evidenti anche ad un occhio inesperto.

Sintomi

I graffi hanno un'area chiaramente definita. Appartengono alla gente del posto. Fa male esattamente nel punto della lesione. In questo caso, possono verificarsi i seguenti sintomi.

  1. Dolore con tutti i tipi di tensione al collo.
  2. Dolore acuto mentre si parla, si tossisce o si starnutisce.
  3. Molto spesso si verifica un leggero sanguinamento nei primi minuti dopo l'infortunio. Sanguinamento costante da un taglio profondo.

Tutto questo può essere osservato in un primo momento. Di norma, i sintomi scompaiono dopo 3-5 giorni. Tuttavia, non dimenticare il grave pericolo di infezione. Si accumula nella bocca e nelle tonsille un gran numero di batteri patogeni e virus. Anche il più leggero danno il tessuto li aiuterà a entrare nel sangue o nel sistema linfatico. Qual è il prossimo? Distribuzione in tutto il corpo. Sepsi.

Inoltre, la penetrazione dell'infezione nei tessuti può causare suppurazione e causare una serie di malattie gravi. Dalla tonsillite alla mononucleosi.

Cosa si dovrebbe fare in caso di danni meccanici alla gola?

Il primo e più importante punto è consultare immediatamente un medico per un esame. Oltre ai graffi e ai tagli stessi, i residui di cibo che possono arrivare lì rappresentano un enorme pericolo. È ancora peggio se l'oggetto che gratta rimane in gola. Ad esempio, lo stesso osso che gli ha graffiato la gola continua a essere lì. Quali sono i sintomi di un oggetto bloccato?

  1. Rigonfiamento.
  2. Gonfiore delle vene e...
  3. Blush delle labbra e sotto gli occhi.
  4. Respiro affannoso.
  5. Salivazione eccessiva.
  6. Perdita di conoscenza.
  7. Dolore quando si gira o si muove il collo.
  8. Sanguinamento.

Oltre alla difficoltà di respirazione, continua il processo di danno meccanico alla gola. Se la causa non viene eliminata in tempo, la gola si infiamma e inizia il gonfiore. Come tutto questo possa finire è chiaro. Pertanto, se si verificano sintomi, dovresti andare urgentemente in ospedale o chiamare un'ambulanza.

Le ferite gravi vengono curate esclusivamente in ospedale, sotto il controllo di specialisti. Per questo hai bisogno mezzi speciali, compresi gli antibiotici.

Graffi medi e piccoli

Come già accennato, è necessario iniziare con un esame da parte di un medico. La guarigione stessa avviene molto rapidamente. Letteralmente il giorno dopo senti già un notevole sollievo. Perché hai bisogno di consultare un medico? Per evitare completamente che piccoli pezzi dello stesso osso si incastrino.

Per un rapido recupero della gola, puoi usarne diversi ricette semplici. Cosa dobbiamo ottenere? Solo due cose, il corpo farà il resto. Questo:

  • disinfezione;
  • tessuti ammorbidenti.

È importante ricordare che durante il periodo di recupero gli alimenti solidi e duri sono completamente esclusi dalla dieta. Anche i cibi caldi e freddi non dovrebbero essere consumati: ciò può favorire sanguinamento, infiammazione e suppurazione. Esclusivamente zuppe, brodi e passati senza pane.

Quale disinfettante dovrei scegliere?

Una delle migliori opzioni è una soluzione di furatsilina. I risciacqui leggeri faranno un ottimo lavoro con quasi tutti i tipi di infezioni. Dopo i gargarismi, non bere, mangiare o eseguire altre procedure con la gola per almeno 10 minuti. Risciacquare dopo che il sanguinamento si è fermato.

Una soluzione più dura è una soluzione di sale da tavola o iodato. Non pulisce peggio, ma le sensazioni non sono le più piacevoli. Inoltre, l'uso frequente secca i tessuti e ciò influisce negativamente sulla guarigione.

Mitigazione

La morbidezza del tessuto ridurrà il dolore e accelererà il recupero. Per la guarigione è possibile utilizzare una varietà di oli, compresi quelli che si trovano nella cucina di qualsiasi casalinga. Più spesso entrano in gola, meglio è.

Verdura e burro Ottimo per calmare la gola. Vitamine utili la composizione e l'assenza di controindicazioni li rendono i migliori candidati. Qualsiasi olio o grasso ricopre bene la gola, creando una certa sensazione strato protettivo. Una gola lubrificata fa meno male, deglutire e mangiare non sono più così dolorosi.

Questo eccellente agente curativo è noto da secoli per le sue proprietà curative. Basta sciogliere un cucchiaino di miele ogni ora e il risultato non tarderà ad arrivare.

Graffi sulla gola nei bambini

Perché i bambini subiscono più spesso varie lesioni meccaniche? Perché il loro tessuto della gola è molto più morbido. Anche il pane più comune può provocare un taglio se non è stato masticato bene. Elevato rischio di lesioni quando si mangia pesce o carne, soprattutto pollame.

Ma cosa succede se la causa è sconosciuta? Consulta un medico; potresti aver bisogno di una radiografia o di un sondaggio. In questo caso, i graffi possono indicare un pericolo molto maggiore.

Complicazioni

Se i sintomi non scompaiono dopo tre giorni, questo è motivo di preoccupazione. La presenza di processi infiammatori nel corpo può essere indicata da un aumento della temperatura corporea già nel primo giorno dopo l'infortunio. Dovresti prestare attenzione sia a un leggero aumento, fino a 37-37,3, sia a forte calore e febbre. In questi casi l’automedicazione è molto pericolosa.

Anche i linfonodi infiammati ne indicano la necessità cure mediche.

Non puoi sperare che questi sintomi scompaiano da soli. Non succederà. Ma il rifiuto dell'assistenza medica professionale potrebbe avere gravi conseguenze, compreso lo strangolamento e la sepsi.

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Il video parla di come curare rapidamente un raffreddore, un'influenza o un'infezione virale respiratoria acuta. Parere di un medico esperto.

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