Quanto successo hanno le ernie nei bambini trattate e quali tattiche dovrebbero scegliere i genitori? La cosa principale in questa materia è capire cos'è un'ernia e se può essere curata senza intervento chirurgico. E questo dipende innanzitutto da due fattori: il tipo e la dimensione dell'ernia.

I tipi più comuni di ernia nei bambini sono l'ernia addominale e l'ernia inguinale. A sua volta, un'ernia addominale nei bambini può essere ombelicale e localizzata sulla cosiddetta linea bianca dell'addome. Un'ernia inguinale nei ragazzi può essere localizzata nello scroto.

Come trattare le ernie addominali nei bambini

L'ernia ombelicale nei bambini è abbastanza comune. Si verifica a causa di un anello ombelicale ampio e debole o di un difetto nella parte anteriore parete addominale. Un'ernia diventa evidente se bambino piccolo collocato in posizione verticale o durante determinate attività fisiche, comprese forti urla. È questo fatto che ha dato origine al malinteso comune secondo cui un’ernia può essere “urlata”.

La maggior parte dei rappresentanti della generazione più anziana crede fermamente che tale ernia addominale nei bambini possa essere "parlata", quindi inviano immediatamente i giovani genitori alle "nonne" e ai guaritori. A loro volta, questi ultimi sanno bene che la maggior parte delle piccole ernie ombelicali scompaiono da sole nel tempo. L’opzione del “trattamento” è vantaggiosa per tutti.

Il trattamento effettivo dell'ernia nei bambini sarà conservativo almeno fino ai 3-5 anni di età. I medici insegneranno ai genitori come massaggiare il proprio bambino e mostreranno loro gli esercizi di un complesso di terapia fisica che aiuteranno a rafforzare la parete addominale anteriore.

A volte viene utilizzato un metodo di trattamento come la sigillatura dell'ernia con uno speciale cerotto adesivo. Solo un medico dovrebbe farlo, dopo aver prima riparato l'ernia. Ma non è necessario sigillare tu stesso l'ernia ombelicale e, anche posizionandoci sopra una moneta, puoi contrarre un'infezione.

Se l'ernia è grande ed i medici hanno seri dubbi sulla sua scomparsa, suggeriranno un intervento chirurgico. Viene eseguito molto rapidamente ed è considerato uno dei più semplici. L'incisione viene praticata sopra l'ombelico, in una piega cutanea, e la cicatrice della sutura sarà quasi invisibile.

Un'ernia addominale nei bambini situata sulla linea alba è molto più pericolosa. Ma si verifica solo nell’1% dei neonati, poiché è considerata una malattia “dell’adulto”. Tuttavia è necessario spiegare esattamente qual è il suo pericolo. La linea alba è una striscia muscolare che inizia nel processo xifoideo dello sterno e termina nella sinfisi pubica. Se i fasci della placca tendinea divergono a livello dell'ombelico, attraverso di essi sporgono le anse dell'omento e dell'intestino. In caso di discrepanza ampia (fino a 12 cm), il rischio di strangolamento da ernia è inferiore rispetto a quello in caso di discrepanza orifizio erniario di 5-6 cm o meno.

Le ernie della linea bianca dell'addome sono:

• Sopraombelicale;
• Periombelicale;
• Subombelicale.

A volte un bambino può sviluppare diverse ernie situate lungo questa linea. La rimozione di un'ernia nei bambini viene effettuata solo chirurgicamente- Il trattamento conservativo in questo caso è impossibile. L'operazione si chiama ernioplastica ed è più complessa della semplice escissione dell'ernia. In questo caso, il chirurgo non deve solo aprire il sacco erniario e rimuoverne il contenuto, ma anche eliminare la diastasi (divergenza dei muscoli retti dell'addome). La rimozione di un'ernia nei bambini viene effettuata sotto anestesia generale, l'operazione dura circa 1 ora.

Ernie inguinali e scrotali nei bambini

Le ernie inguinali si verificano a causa della penetrazione dell'omento e delle anse intestinali nel processo vaginale (sacco erniario). Si verificano nei ragazzi molte volte più spesso che nelle ragazze. Tuttavia, nelle ragazze, le ernie inguinali bilaterali sono più comuni.

Un'ernia scrotale nei bambini è solitamente congenita e si verifica a causa della debolezza delle pareti del canale inguinale. Nei bambini prematuri, questa malattia si verifica 3-5 volte più spesso rispetto ai bambini a termine. Ciò accade perché il bambino nasce prima che i suoi testicoli scendano nello scroto. Tale ernia è molto simile nell'aspetto all'idrocele, quindi è necessario consultare tempestivamente un medico per fare una diagnosi accurata.

È importante sapere che il trattamento conservativo dell'ernia nei bambini in questo caso è impossibile: l'ernia può essere eliminata solo con l'aiuto di Intervento chirurgico. Pertanto, tutti i viaggi dai guaritori saranno una perdita di tempo e denaro. Oggi i medici rimuovono con successo tali ernie letteralmente dopo la nascita. In alcuni casi, potrebbe essere possibile ritardare l’intervento chirurgico per un po’.

L'ernia scrotale nei bambini richiede un intervento per un altro motivo: la normale spermatogenesi richiede una temperatura di 35,5 °C, mentre nell'ernia la temperatura raggiunge i 37,5 °C. È noto che il surriscaldamento ha un effetto dannoso sulla salute dei ragazzi e può portare alla sterilità. voti)

Durante l'embriogenesi, nelle varie fasi dello sviluppo fetale, alcuni elementi, strati di tessuto della linea bianca dell'addome, non si formano correttamente e completamente. Questi difetti includono l'aplasia della parete addominale anteriore, l'ernia varie localizzazioni(inguinale, ombelicale, embrionale, diaframmatico). L'ernia della linea bianca dell'addome si verifica principalmente nei bambini adulti (più spesso nei bambini di età compresa tra 5 e 7 anni). Raramente viene violato e non tende a chiudersi da solo.

Cause

Ci sono molti fattori che contribuiscono al verificarsi e persino alla progressione di questo condizione patologica. La tendenza ereditaria porta alla comparsa di ernie, infatti, è la cosa più frequente causa comune tutti i disturbi. La linea alba, che va dal processo xifoideo al pube, è la linea di intersezione delle aponeurosi dei muscoli retti dell'addome. È qui che si possono formare le ernie.

Ci sono fattori che aumentano la pressione intraddominale e circostanze che indeboliscono la parete addominale anteriore. Queste ultime includono perdita di peso, traumi addominali, interventi chirurgici addominali e malattie che impoveriscono i bambini.

Fattori che aumentano la pressione addominale:

• Cicatrici postoperatorie sulla pancia;
• Tendenza ereditaria;
• Obesità;
• Costipazione costante;
• Tosse stizzosa o urla prolungate;
• Sforzo fisico;
• Ascite.

L'esposizione a lungo termine alle cause sul piccolo corpo del bambino porta all'indebolimento dell'aponeurosi e dei muscoli della parete addominale.

Meccanismo di formazione dell'ernia

Il verificarsi di un'ernia è associato allo sviluppo incompleto dell'aponeurosi, in cui rimangono difetti simili a lacune. Questi difetti esistono per il passaggio dei nervi e dei vasi sanguigni attraverso di essi, collegando il tessuto adiposo preperitoneale con il tessuto sottocutaneo. Tipico e luogo caratteristico Per l'insorgenza di una condizione patologica chiamata ernia si considera la regione superiore della linea bianca, molto raramente si riscontrano localizzazioni periombelicali (paraombelicali) e ipogastriche.

Quando la pressione intra-addominale aumenta, il rivestimento pre-addominale cade. tessuto adiposo, che in seguito verrà chiamato lipoma preperitoneale. Quando questo lipoma viene compresso, si verifica un dolore acuto.

Questo sindrome del dolore può essere confuso con sintomi simili in condizioni quali infiammazione del pancreas, cistifellea, ulcera peptica, peritoniti o altre patologie addominali. Successivamente il peritoneo cade e si forma un sacco erniario nel quale emergono gli organi interni. Questo momento è la formazione di una vera ernia. Di conseguenza, ci sono tre fasi di sviluppo dell'ernia della linea bianca dell'addome:

• lipoma preperitoneale;
• stato iniziale;
• ernia formata.

OPERAZIONE. Krymov identifica i tipi di ernia della linea bianca dell'addome, a seconda della sua posizione:

• sopra-ombelicale (ernia epigastrica);
• subombelicale (ernia paraumbilicale);
• peri-ombelicale (ernia ipogastrica).

Quest'ultimo tipo è molto raro, perché promosso caratteristiche anatomiche la linea bianca stessa, che si restringe e si ispessisce sotto l'ombelico, quindi è meno probabile che si formino difetti qui. Molto raramente, un bambino può sviluppare non una, ma diverse ernie della linea bianca dell'addome. In questo caso la patologia si chiama ernie multiple.

Se l'ernia è grande, molto spesso il suo contenuto sarà l'omento, gli anelli intestino tenue, a volte la parete del colon trasverso.

Sintomi

Nella maggior parte dei casi, l'ernia è asintomatica e viene rilevata dai genitori o dai medici durante un esame di routine.

Nella linea mediana si noterà una sporgenza arrotondata, liscia ed elastica al tatto, che aumenta durante gli starnuti, la tosse o il sollevamento pesi, se si preme su di essa può diminuire; La sporgenza può diminuire anche quando si è sdraiati. Per quanto riguarda il dolore, è localizzato principalmente nella parte superiore dell'addome e si intensifica con la pressione, lo sforzo e dopo aver mangiato. I genitori dovrebbero anche diffidare dei disturbi digestivi. Ciò include reclami di nausea, vomito, bruciore di stomaco e stitichezza.

Metodi di ricerca

• esame e anamnesi di un piccolo paziente;
• auscultazione (ascolto), palpazione (sensazione) dell'ernia;
• analisi generali del sangue e delle urine;
• Ecografia del contenuto del sacco erniario;
• gastroscopia;
• Esame a raggi X degli organi addominali;
• erniografia;
• TC o RM in situazioni difficili.

L'ecografia della linea bianca dell'addome è considerata un metodo di ricerca molto sicuro e informativo. Viene utilizzato per chiarire la natura e la posizione del difetto erniario e per chiarire il contenuto del sacco erniario.

Procedura di palpazione addominale per identificare un'ernia della linea alba

La diagnosi differenziale dovrebbe essere effettuata con le seguenti malattie:

• Ulcera peptica dello stomaco/duodeno;
• Gastrite;
• Appendicite;
• Colecistite;
• Pancreatite;
• Metastasi tumorali all'omento.

Ciò richiede strumenti e strumenti dettagliati diagnostica di laboratorio apparato digerente.

Possibili complicazioni

• Ernia strozzata. Il problema è la cattiva circolazione negli organi che si trovano nel sacco erniario. La conseguenza sarà la cancrena intestinale. Inoltre, il processo infiammatorio inizia ad intensificarsi, diffondendosi rapidamente agli organi vicini. E questo indicherà già una peritonite diffusa.
• Ernia irreversibile. È caratterizzato dal fatto che non è possibile ridurre il contenuto erniario. Ciò è spiegato dalla fusione degli organi del sacco erniario tra loro.
• La lesione alla formazione è pericolosa a causa del successivo danno e infiammazione degli organi addominali.

Come curare?

Qualsiasi madre dovrebbe consultare immediatamente un chirurgo. Farà tutto il necessario per l'ulteriore diagnosi e trattamento di tuo figlio.

Nota del medico: anche in caso di ernie piccole è necessario farsi osservare da un chirurgo, poiché esiste un alto rischio di strangolamento dell'ernia.

Trattamento dell'ernia della linea bianca dell'addome solo mediante intervento chirurgico. Questa operazione è chiamata ernioplastica. È pianificato e non molto complicato. Tutte le procedure chirurgiche vengono eseguite solo in anestesia generale. Ora i chirurghi utilizzano mezzi moderni e sicuri per i bambini per garantire che i pazienti giovani tollerino bene le operazioni.

La ricetta del dottore: Metodi tradizionali Il trattamento delle ernie nei bambini riguarda solo le ernie ombelicali fasi iniziali malattie. Una benda addominale non tratta un'ernia se è già comparsa.

Chirurgia come metodo di trattamento dell'ernia della linea bianca dell'addome

A seconda dello stadio della malattia viene utilizzato materiale locale o artificiale. Il chirurgo deve correggere la diastasi (separazione dei muscoli retti dell'addome). Se vengono utilizzati tessuti locali, il difetto viene eliminato utilizzando un filo sintetico. Questo metodo porta spesso alla ricomparsa dell'ernia perché il carico sulle suture è piuttosto grande. Pertanto, durante l'intervento chirurgico, vengono spesso utilizzati telai o protesi in rete sintetica, che coprono l'aponeurosi e il carico sulle suture diventa uniforme. La probabilità di ricaduta quando si utilizzano questi frame è quasi zero.

La procedura dura in media 25-40 minuti, dipende dalla complessità e dalla portata dell'intervento chirurgico.

Poche ore dopo l'operazione, i bambini e i loro genitori hanno la possibilità di tornare a casa. I punti vengono rimossi dopo una settimana o una settimana e mezza.

Periodo postoperatorio

Dopo l'intervento chirurgico è necessario seguire un regime restrittivo per tre giorni e limitare l'attività fisica per 20 giorni.

Dieta che devi seguire:

• Non puoi mangiare cibi grassi, fritti e piccanti;
• alimenti liquidi come cereali, zuppe, brodi vegetali o di pollo, puree e prodotti a base di latte fermentato facilitano il processo di digestione del bambino;
• per ripristinare le forze e migliorare la peristalsi, è necessario aggiungere alla propria dieta succhi, puree di frutta e verdura;
• flatulenza e coliche possono verificarsi quando consumo eccessivo fibra.

Prevenzione

La prevenzione nei neonati consiste nel prevenire la stitichezza. Il bambino non dovrebbe mangiare troppo e urlare. Si consiglia ai bambini adulti di praticare sport, questo aiuta a stringere l'aponeurosi.

Per prevenire le ricadute e ridurre la pressione sulla parete addominale, è possibile utilizzare una benda.

Nel caso di un'ernia della linea alba, la diagnosi e il trattamento tempestivi sono considerati molto importanti e necessari, altrimenti le complicanze sono inevitabili. L'intervento chirurgico ti consentirà di eliminare completamente la malattia.

L'ernia è tranquilla malattia grave, che è una sporgenza patologica in una certa area. Nei bambini, le ernie più comuni sono ombelicali e inguinali. Indipendentemente dalla posizione, l'ernia è costituita dal sacco erniario, dal contenuto erniario e dall'orifizio erniario. E i genitori di solito notano rapidamente il suo aspetto nel bambino.
Fortunatamente, medicina moderna ha molti metodi per diagnosticare con precisione la condizione di questa patologia in un bambino, così come in vari modi suo trattamento conservativo e correzione chirurgica. Quindi la diagnosi ernia in un bambino non sconvolge più i genitori. Inoltre, secondo le statistiche, l'ernia inguinale viene diagnosticata nel 5% dei neonati, la maggior parte dei quali sono maschi. E l'ernia ombelicale si verifica nel 20% dei bambini, e i medici notano il fatto che in quasi tutti i bambini si verificano piccoli difetti dell'anello ombelicale. Le ernie sono molto più comuni tra i bambini prematuri che nei bambini a termine. Ma con lo sviluppo muscolare in 2-3 anni, il problema dell'ernia potrebbe scomparire da solo. Pertanto, non è necessario preoccuparsi in anticipo. Ma devi assolutamente visitare un medico.

Segni di ernia in un bambino

Molto spesso, ai bambini viene diagnosticata un'ernia ombelicale, che è un prolasso di parte dell'intestino nell'anello ombelicale. Ciò accade se il bambino piange spesso, urla e tende la pancia. Normalmente, l’anello ombelicale dovrebbe chiudersi alcune settimane dopo la nascita del bambino. Ma se è troppo grande, potrebbe non chiudersi per anni e il bambino avrà una protuberanza grande quanto un pisello o anche più grande sulla pancia. Questa è un'ernia ombelicale nei bambini. Se lo tocchi, puoi sentire una piccola pallina morbida all'interno. Succede anche che il tubercolo sia formato da una piega della pelle, quindi al suo interno non c'è nulla e questa non è un'ernia. Ma anche se si tratta davvero di prolasso intestinale, non preoccupatevi, presto il bambino diventerà più forte, apparirà un piccolo strato di grasso sulla sua pancia e l'ombelico si ritirerà. Una tale ernia porta estremamente raramente a complicazioni.
Anche l'ernia inguinale nei bambini si verifica abbastanza spesso, e principalmente nei ragazzi. Nell'inguine dei bambini c'è un piccolo passaggio attraverso il quale i nervi e vasi sanguigni vanno dalla cavità addominale ai testicoli. E se questo buco aumenta di dimensioni e i muscoli attorno ad esso sono indeboliti, l'intestino può periodicamente cadervi. I genitori possono notare una tale ernia nel figlio sotto forma di gonfiore dello scroto o dell'inguine. Ciò accade più spesso se il bambino urla e piange costantemente. Nelle ragazze, tale ernia si verifica meno frequentemente, ma il gonfiore all'inguine dovrebbe essere un motivo per cui i genitori dovrebbero consultare un medico e controllare comunque la presenza di ernia nella ragazza. ernia inguinale.
Spesso questa patologia compare subito dopo la nascita del bambino, quando la parete addominale anteriore del bambino è ancora molto deboleernia infantile naturalmente provoca preoccupazione tra i genitori. Ma spesso un pediatra o un chirurgo pediatrico consiglia ai genitori di aspettare semplicemente e di fornire al bambino la massima tranquillità e il minimo stress. Non dovresti cercare di ridurre l'ernia o coprirla con un cerotto. Ciò causerà solo più ansia nel tuo bambino e potrebbe persino portare a una reazione allergica al cerotto. Sii paziente. E segui i consigli del tuo medico.

Come curare un'ernia in un bambino

Di solito l'ernia non prolassa mai quando il bambino è sdraiato. Inoltre, quando il bambino dorme, anche un intestino prolasso può rientrare in circolo cavità addominale. Ma non appena il bambino si alza e inizia a piangere, l'intestino cade di nuovo. Ma il bambino non sente dolore o disagio. E trattamento serio In questa fase non è necessaria un'ernia in un bambino. Soltanto controllo costante e prevenzione. Un'ernia inguinale viene solitamente riparata chirurgicamente, ma elettiva intervento chirurgico per rimuovere un'ernia in un bambinoabbastanza semplice e innocuo.
Ma se c'è un inguinale o ernia ombelicale, allora devi prendere misure urgenti ed eseguire un intervento chirurgico non programmato. Quando viene strangolato, l'intestino rimane intrappolato nel passaggio ed esercita pressione sui nervi. Il bambino avverte dolore all'addome, piange e diventa irrequieto. Questo è spesso accompagnato da vomito. Se esamini l'ernia, questa risulta aumentata di dimensioni e tesa. Ma non dovresti toccarlo o premerlo con le dita. Devi applicare il ghiaccio e chiamare un'ambulanza.
Molto spesso, tali situazioni si verificano con ernie inguinali che non sono state operate in tempo, ma le ernie ombelicali rispondono bene al trattamento conservativo e raramente finiscono con lo strangolamento.
Alcuni medici lo raccomandano ancora alle ragazze trattamento chirurgico ernia ombelicale, sostenendo che in futuro, durante la gravidanza, una ragazza già adulta potrebbe avere un problema con un'ernia ombelicale, poiché la gravidanza e il parto sono un serio test per la parete addominale. Pertanto, è meglio affrontare tutti i difetti e le debolezze durante l'infanzia. Ma la scelta spetta sempre ai genitori.
Se devi subire un intervento chirurgico, non preoccuparti. tecnologie moderne rendere l’intervento chirurgico meno traumatico e praticamente indolore. L'intervento per l'ernia viene eseguito senza incisione e il bambino dovrà trascorrere solo poche ore in ospedale. Tutto viene fatto in presenza della madre. Quindi non aver paura di nulla. E se il tuo bambino ha un'ernia ombelicale o inguinale, prova a prendere tutte le misure possibili per eliminarla il più rapidamente possibile. E molto presto non rimarrà traccia della patologia.

Ci sono argomenti e problemi che causano i genitori grave ansia per il bambino. Uno di questi problemi è l’ernia addominale nei bambini. Questa malattia è una protrusione degli organi addominali, che si trovano nel sacco erniario. Sporgono attraverso un difetto: un'apertura, che i medici chiamano orifizio erniario.

Gli orifizi o le protuberanze erniarie iniziano a formarsi solo in quei punti che sono più deboli di altri. Questi includono area inguinale, zona vicino all'ombelico, linea alba.

Cause della malattia

Foto: ernia ombelicale in un neonato

Un'ernia in un bambino può verificarsi a causa di una predisposizione genetica se, dopo la nascita, le pareti addominali non si sviluppano correttamente. Inoltre, un'ernia può essere acquisita a causa di debolezza anatomica.

Tutto ciò porta all'esaurimento dei tessuti e alla perdita della loro precedente elasticità. Non sono in grado di sopportare i carichi esercitati, quindi iniziano a formarsi fori rotondi o a fessura.

La causa più comune dello sviluppo dell'ernia addominale nei bambini è il sottosviluppo della placca tendinea, che comprende fibre di collagene e tessuti responsabili dell'elasticità del peritoneo.

Sono frequenti anche i casi in cui la malattia è provocata da un aumento della pressione intra-addominale. A ciò contribuiscono i seguenti fattori:

• Bambino sovrappeso, dentro in rari casi anche l'obesità;
• Lesione addominale. Un'ernia può iniziare a svilupparsi nei punti in cui precedentemente era posizionata la sutura chirurgica;
• Il lungo pianto di un bambino Bronchite cronica o pertosse.

Fasi di sviluppo della protrusione erniaria

Molto spesso, un bambino sperimenta un'ernia della linea alba. Ci sono tre fasi del suo sviluppo:

1. Il primo stadio è caratterizzato dalla fuoriuscita delle cellule peritoneali attraverso l'apertura, ancora di piccole dimensioni. Si forma un lipoma situato davanti al peritoneo. Fondamentalmente, nei bambini in questa fase, lo sviluppo dell'ernia si arresta;
2. Quando il lipoma inizia a formarsi in un sacco erniario, inizia il secondo stadio della malattia. La borsa contiene un paraolio e intestino tenue. Un'ernia già formata forma un portale per l'uscita. Nei casi complicati le pareti dello stomaco si trovano all'interno del sacco erniario;
3. Il terzo stadio della malattia è visibile ad occhio nudo. Si rileva facilmente palpando la zona addominale. Il sacco erniario inizia a cadere.

Caratteristiche della comparsa di ernie nei bambini

Le peculiarità dell'aspetto delle ernie in un bambino includono il fatto che sono locali solo in rari casi. Spesso si formano più ernie contemporaneamente, che si trovano una dopo l'altra. Possono essere vicino, sotto o sopra l'ombelico.

Nei bambini, le ernie non sono grandi. Di solito i suoi parametri non superano i due centimetri. Di aspetto sembra un piccolo gonfiore arrotondato, puoi vedere la foto come riferimento.

Sintomi di ernia addominale nei bambini

I segni di un'ernia addominale nei bambini includono dolore, disagio e presenza di una protuberanza, che può scomparire quando si è sdraiati. Se si verificano tali sintomi, devi assolutamente visitare un medico esperto. Solo lui confermerà o confuterà la diagnosi e prescriverà il trattamento necessario.

I sintomi di un'ernia variano a seconda della posizione e del grado di sviluppo. Tuttavia, sono stati identificati diversi segnali importanti, che includono:

• Dolorante e dolore fastidioso nella posizione dell'ernia;
• Cattivo funzionamento del sistema digestivo. Si osserva nausea accompagnata da vomito e stitichezza frequente;
• Problemi con il sistema urinario. Questo è possibile se vescia entrato nel sacco erniario.

Se si osservano tali sintomi, consultare immediatamente un medico!

Diagnostica. Preparazione al trattamento

Ogni madre dovrebbe stare attenta se suo figlio ha costantemente mal di pancia. Quando il dolore non scompare, ma peggiora solo, è necessario visitare un medico. Solo lui sarà in grado di esaminare adeguatamente il piccolo paziente e quindi, se necessario, sottoporlo a un esame.

Oltre alla palpazione, un'ernia addominale può essere diagnosticata mediante ecografia e tomografia computerizzata peritoneo. Il medico può anche eseguire una radiografia del tratto gastrointestinale. Durante l'ultimo esame verrà iniettata nel peritoneo una sostanza speciale che consentirà un esame approfondito dell'ernia.

Se la diagnosi è stata confermata, è necessario predisporre immediatamente il bambino per un intervento chirurgico. Se viene rilevata un'ernia in un bambino, la data dell'intervento chirurgico verrà posticipata.

In media, la maggior parte delle cliniche si impegna a operare bambini di età superiore ai cinque anni. Sarà però necessario sottoporsi ad una visita approfondita da parte di un medico, che potrà posticipare il periodo di trattamento o, al contrario, abbreviarlo.

Per preparare il vostro bambino all'intervento chirurgico sarà necessario creare una dieta corretta ed equilibrata, escludendo da essa alcuni alimenti. Questi includono:

• Piatti piccanti e grassi, cibi con aggiunta di erbe e spezie;
• Cioccolato, limonata, burro;
• Snack, prodotti semilavorati.

Devi nutrire il tuo bambino cinque volte al giorno in piccole porzioni per evitare problemi al sistema digestivo.

Operazione

L’intervento chirurgico per rimuovere un’ernia addominale nei bambini si chiama ernioplastica. L'operazione verrà eseguita in anestesia generale, ma con un dosaggio inferiore. L’ernioplastica può essere eseguita utilizzando due metodi:

• Cucitura delle pareti peritoneali con i propri tessuti;
• Effettuare un intervento utilizzando una rete appositamente progettata.

Durante l'intervento, il chirurgo pratica piccole incisioni e poi apre il sacco erniario. Ne rimuove il contenuto, quindi lavora per eliminare la discrepanza dei muscoli retti. Ciò consente di evitare la progressione della diastasi. Solo questo garantirà una cura completa per l'ernia.

Quando si esegue un'ernioplastica con tessuti nativi, il difetto dell'aponeurosi viene eliminato utilizzando un filo non assorbibile in materiali sintetici. Questa forma di intervento può portare a una ricaduta, perché successivamente c'è un grande carico sulle suture.

Pertanto, gli interventi chirurgici in cui vengono utilizzati materiali sintetici sono diventati sempre più diffusi. La struttura a rete copre l'aponeurosi, il che porta ad una distribuzione uniforme del carico sul peritoneo. Allo stesso tempo, la possibilità di recidiva è minima, poiché il tessuto può crescere rapidamente e facilmente attraverso l'allomateriale.

Caratteristiche dell'intervento chirurgico (ernioplastica):

• L'operazione dura non più di un'ora;
• Il giorno successivo il bambino può tornare a casa, non si osservano più complicazioni. Solo in alcuni casi il medico può lasciare il paziente ancora qualche giorno per proseguire gli esami;
• Le suture vengono rimosse dopo due settimane.

Periodo di riabilitazione

Dopo l'operazione si verifica periodo di riabilitazione. In questo momento devi aderire nutrizione appropriata, ed evitare anche l'attività fisica e il sollevamento di carichi pesanti. Come prima dell'intervento, si consiglia al bambino di evitare cibi fritti, piccanti e affumicati. Per facilitare la digestione del cibo, dovresti provare a mangiare cibi liquidi: porridge e zuppe.

Per ripristinare il corpo dopo l'intervento chirurgico, è necessario consumare complessi di vitamine B e C.

Come prevenire un'ernia?

Per evitare che si sviluppi un'ernia nei neonati, è necessario ottenere movimenti intestinali costanti e regolari, l'assenza peso in eccesso. Vale la pena fare attenzione che il bambino non mangi troppo o non si sforzi per molto tempo dalle urla.

Se il bambino ha tra i cinque e i dieci anni, è possibile prevenire lo sviluppo di una protrusione erniaria attraverso un esercizio moderato. Grazie a loro, le pareti addominali sono notevolmente rafforzate.

Prezzo

I prezzi per la rimozione dell’ernia sono abbastanza ragionevoli. Variano nelle diverse cliniche e dipendono dal prestigio, dalla professionalità dei medici, dalla qualità delle attrezzature e degli strumenti utilizzati. In media, il costo di un'operazione per rimuovere un'ernia addominale in un bambino è di 32.000 rubli. Questo prezzo include gli esami preliminari.

Ernia- sporgenza organi interni dalla cavità in cui si trovano, attraverso difetti nella parete di tale cavità. Nei neonati, l'ernia ombelicale appare a causa di malformazioni intrauterine (chiusura dell'anello ombelicale). Può anche essere causato da un cordone ombelicale mal legato o da un accumulo di gas. A volte l'ernia compare quando il bambino piange e si riduce facilmente a riposo.

Sintomi di ernia ombelicale nei bambini

L'ernia ombelicale è una delle patologie chirurgiche più comuni nell'infanzia e si verifica in ogni quinto bambino e tra i bambini prematuri in ogni terzo. Alla nascita, in quasi tutti i neonati viene rilevato un difetto minimo dell'anello ombelicale. Quando un bambino urla o piange, appare una protuberanza erniaria che di solito allarma i genitori. I genitori spesso associano l’ansia del proprio bambino alla presenza di un’ernia ombelicale, ma i casi di ernia ombelicale strozzata nei neonati sono estremamente rari.

Un'ernia ombelicale si verifica più spesso durante il periodo neonatale e, di regola, nel primo mese dopo la nascita di un bambino. Qualche tempo dopo la caduta del cordone ombelicale, può apparire una sporgenza nella zona dell'ombelico, che può essere facilmente retratta nella cavità addominale. L'ombelico può sporgere 1-2 cm più dell'addome. Ma un ombelico sporgente non indica sicuramente la presenza di un'ernia ombelicale, ma può semplicemente essere una caratteristica anatomica.

Un'ernia ombelicale non è un ombelico sporgente, ma una conseguenza di un difetto della parete addominale anteriore causato dalla debolezza dell'anello ombelicale, cioè l'ernia può essere palpata sotto l'ombelico. Può verificarsi a causa di tosse grave, stitichezza o pianto prolungato. Malattie come il rachitismo e la malnutrizione, che riducono il tono muscolare, creano anche condizioni favorevoli per la formazione dell'ernia ombelicale. Esternamente, un'ernia ombelicale appare come una sporgenza rotonda o ovale nella zona dell'anello ombelicale, che viene facilmente retratta nella cavità addominale. Spesso, insieme all'ernia ombelicale, si osserva una divergenza dei muscoli retti dell'addome dovuta alla debolezza dei muscoli della parete addominale anteriore.

La dimensione della sporgenza erniaria dipende dalla dimensione dell'anello ombelicale. L'anello ombelicale è il muscolo che circonda l'ombelico; Durante il travaglio, l'ostetrica taglia il cordone ombelicale e i muscoli che circondano l'ombelico si contraggono perché il bambino non ha più bisogno di ricevere nutrimento attraverso il cordone ombelicale. Quando le sue dimensioni sono piccole, l'ernia può comparire solo talvolta quando il bambino piange o quando è irrequieto. Quando il pediatra palpa la zona dell'ombelico, il dito “cade” nella cavità addominale, questo metodo consente al medico di determinare la dimensione dell'anello ombelicale e di definire chiaramente i bordi dell'orifizio erniario;

I bordi dell'orifizio erniario sono l'area che circonda la sporgenza erniaria. Con una dimensione significativa dell'anello ombelicale (e, di conseguenza, dell'ernia), è costantemente visibile il gonfiore nella zona dell'ombelico, che aumenta durante il pianto e lo sforzo. La dimensione dell'ernia può aumentare gradualmente nei primi mesi dopo la sua comparsa.

Un'ernia può comparire dopo che il bambino inizia a camminare e può essere una conseguenza dell'adozione precoce di una posizione eretta.

Esperienza di monitoraggio ambulatoriale di bambini con ernia ombelicale diagnosticata in gioventù, ci permette di affermare con sicurezza che l'autoguarigione avviene spesso all'età di 5-7 anni. L'eliminazione dell'ernia è facilitata dal rafforzamento della parete addominale. Ciò include massaggi, mettere i bambini sulla pancia e ginnastica. Chirurgia iniziare non prima dei 5 anni di età. Un intervento chirurgico eseguito correttamente e con attenzione consente di eliminare l'ernia con il bene effetto cosmetico. Di regola, non ci sono ricadute.

Foto di un'ernia ombelicale nei bambini

Cause dell'ernia ombelicale nei bambini.

Il cordone ombelicale cade 4-5 giorni dopo la nascita del bambino. L'anello ombelicale è composto da due parti. La parte inferiore dove passano arterie ombelicali e il dotto urinario, si contraggono bene e formano un denso tessuto cicatriziale. Nella parte superiore decorre la vena ombelicale. Le sue pareti sono sottili, non hanno una membrana muscolare e si contraggono scarsamente in futuro. Spesso con fascia peritoneale debole e non fusa vena ombelicale si forma un'ernia ombelicale. Oltretutto, il fattore più importante Alla comparsa di questa patologia contribuisce un frequente aumento della pressione intra-addominale. Può essere causato, ad esempio, dal pianto frequente di un bambino, gas, stitichezza. Il foro nella parte superiore dell'anello ombelicale può essere ampio e non causare disagio al bambino. Ma nel caso di un piccolo difetto con spigoli vivi, il bambino potrebbe essere preoccupato. Di norma, un'ernia ombelicale nei bambini è sempre riducibile. Un'ernia ombelicale strozzata può essere riscontrata più spesso nella pratica adulta. Tuttavia, spesso è necessario operare i bambini affetti da ernie irriducibili(quando il contenuto erniario è attaccato muro interno pelle della parete addominale anteriore con aderenze).

La causa principale delle ernie ombelicali è una predisposizione ereditaria alla debolezza dei muscoli della parete addominale anteriore. Ciò significa che se il padre o la madre del bambino hanno avuto questa patologia durante l'infanzia, la probabilità che il loro bambino abbia un'ernia è di circa il 70%. Tuttavia, ci sono casi in cui i genitori non hanno avuto questa patologia durante l'infanzia e il bambino sviluppa improvvisamente un'ernia ombelicale.

Si ritiene che un'ernia ombelicale possa verificarsi a causa del fatto che l'ostetrica ha tagliato "erroneamente" il cordone ombelicale durante il parto. Questo non è vero: la tecnica di applicazione del punto ombelicale non influisce sulla comparsa dell'ernia ombelicale nei bambini. Un'ernia ombelicale si verifica a causa di debolezza anatomica tessuto muscolare nella zona dell'ombelico.

Il contenuto di un'ernia ombelicale è solitamente un'ansa intestinale. Con una leggera pressione la protuberanza erniaria viene retratta liberamente verso l'interno. Con un anello ombelicale molto ampio e grande ernia Esternamente, a volte è visibile la peristalsi intestinale, cioè la contrazione dei muscoli intestinali e il movimento del cibo attraverso di essa, che spaventa molti genitori, ma ciò non causa disagi al bambino.

La diagnosi di “ernia ombelicale” viene fatta durante l'esame da parte del pediatra osservando il bambino. In futuro, il medico potrebbe indirizzare il bambino a un consulto con un chirurgo per ricevere ulteriori raccomandazioni sul trattamento di questa condizione.

Come si sente un bambino con un'ernia ombelicale?

La violazione delle ernie ombelicali, cioè la compressione del contenuto della sporgenza, non è praticamente osservata. Tuttavia, molti pediatri notano che i bambini affetti da ernia sono più irrequieti dei loro coetanei e anche sensibili ai cambiamenti climatici. Il bambino non avverte dolore a causa dell'ernia stessa, ma la presenza di questa condizione nel bambino è spesso accompagnata da gonfiore, che porta all'ansia nel bambino. La presenza di un'ernia ombelicale in un bambino è in gran parte un difetto estetico.

Con il corretto sviluppo del bambino, la normalizzazione dell'attività intestinale è sufficiente attività motoria, l'ernia ombelicale può autoripararsi. Le ernie ombelicali nei bambini tendono ad autoguarigione anche con moderazione grandi formati anello ombelicale e sporgenza erniaria. Tuttavia, è estremamente utile farlo esercizi speciali, aiutando a rafforzare i muscoli della parete addominale anteriore ed effettuando un massaggio addominale tonico.

Come può un medico aiutare un bambino?

In quasi tutti i casi, ti consiglierà di aspettare. Se un’ernia ombelicale non si chiude da sola, può essere necessario un intervento chirurgico, ma di solito viene ritardato fino all’età di cinque o sei anni. Nei ragazzi, la chiusura chirurgica dell'anello ombelicale viene eseguita solo se l'ernia provoca dolore. Le ragazze di questa età vengono operate anche se non ci sono disturbi, poiché un'ernia può successivamente influenzare la gravidanza.

Trattamento dell'ernia ombelicale nei bambini

Cosa fare se a un bambino viene diagnosticata un'ernia?

Le ernie ombelicali nei bambini tendono a chiudersi spontaneamente. In questo caso, la dimensione del difetto dell'anello ombelicale è importante: se il suo diametro è inferiore a 1,5 cm, di norma, la chiusura del difetto si nota all'età di 3-5 anni. Se l'ernia ombelicale persiste dopo 5 anni, verifica con il tuo chirurgo la necessità di un trattamento chirurgico.

Se c'è un difetto nell'anello ombelicale di grande diametro, chiusura automatica quasi impossibile, che richiede anche un intervento chirurgico, possibilmente in età precoce (3-4 anni). Pertanto, un'ernia ombelicale richiede l'osservazione del bambino da parte di un chirurgo pediatrico per determinare le tattiche di trattamento.

Le misure conservative volte a chiudere il difetto dell'anello ombelicale nei bambini di età inferiore a un anno comprendono il massaggio generale, il massaggio della parete addominale anteriore, la posa sullo stomaco, Fisioterapia.

Il massaggio generale e la fisioterapia vengono eseguiti da massaggiatori e medici fisioterapisti.

Massaggio della parete addominale anteriore- accarezzare la pancia in senso orario - può essere fatto dai genitori prima di ogni poppata, dopodiché si consiglia di far sdraiare il bambino a pancia in giù per 5-10 minuti. Tuttavia, con le ernie grande taglia Non dovresti fare affidamento su questi metodi.

Si consiglia di stendere il bambino 10-15 minuti prima della poppata 2-3 volte al giorno su una superficie piana e dura. Potrebbe trattarsi di un fasciatoio o di un tavolo coperto da un pannolino. Assicurati di stare vicino al bambino, non lasciarlo per un secondo, anche se il tuo bambino non sa ancora come girarsi.

Durante la posa sarà utile effettuare un leggero massaggio alla schiena, alle gambe e alle braccia del vostro bambino, basterà una carezza dalla punta delle dita verso l'alto, dai glutei alle spalle;

Il secondo metodo di massaggio per il trattamento conservativo dell'ernia ombelicale, nonché un metodo per prevenire l'insorgenza di questa condizione, è massaggio alla pancia. Il massaggio in clinica, come prescritto dal pediatra osservatore, viene solitamente effettuato dopo che il bambino ha raggiunto i due mesi. Tuttavia, puoi massaggiarti subito dopo che la ferita ombelicale è guarita. Per i bambini più piccoli è sufficiente eseguire solo tre o quattro leggeri movimenti di carezza della pancia in senso orario, partendo dalla regione iliaca destra verso sinistra, cioè dal basso ventre destro fino alla regione inferiore sinistra. Un massaggio accarezzato rilassa i muscoli, quindi i movimenti dovrebbero essere molto delicati e confortevoli per il bambino. Questo appuntamento viene portato a termine superficie palmare pennelli

I bambini più grandi potranno farsi massaggiare con il metodo “I love U”. Questo massaggio aiuta in caso di flatulenza (gonfiore), coliche ed ernia ombelicale. Immagina una forma a U rovesciata sulla superficie della pancia del tuo bambino; gli intestini sembrano uguali. Applica un po' di olio da massaggio sui palmi delle mani e massaggia la pancia del tuo bambino con le dita distese con un movimento circolare. Per prima cosa, vai dall'alto verso il basso lungo il lato sinistro della pancia del tuo bambino, scrivendo la lettera "I" (per te sarà a destra). Con questo movimento si spostano i gas verso il basso, espellendoli dalla parte discendente colon. Quindi disegna una forma a "L" rovesciata, spostando la peristalsi e i gas attraverso il colon trasverso, quindi di nuovo giù nel colon discendente (questo è parte in alto addome) e poi di nuovo lungo il lato sinistro dell’addome del bambino. Disegna quindi una lettera “U” rovesciata, risalendo la parte ascendente del colon, poi lungo la trasversa e poi lungo la discendente, cioè da destra dal basso verso l'alto, poi lungo la parte superiore dell'addome e poi dall'alto verso il basso lungo il lato sinistro dell'addome del bambino.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla regione peri-ombelicale, poiché è a causa della debolezza dei muscoli retti dell'addome che si forma un anello ombelicale allargato e, di conseguenza, un'ernia ombelicale. I muscoli retti dell'addome si trovano a destra e a sinistra dell'ombelico e ricoprono quasi tutta la parete addominale anteriore. Posizionare il grande e indici a destra e a sinistra dell’ombelico del bambino, ad una distanza di circa 1-2 cm dal centro dell’ombelico, e con piccoli movimenti puntiformi, effettuare dieci pressioni. Effettuate le stesse pressioni sopra e sotto l'ombelico. I movimenti dovrebbero essere delicati e non causare disagio al bambino. Quindi, alla stessa distanza dall'ombelico, usa l'indice e il medio per disegnare dieci movimenti circolari senso orario. Infine, premere la sporgenza erniaria all'interno della pancia. L'intensità di queste procedure dovrebbe essere confortevole per il tuo bambino. Si consiglia di massaggiare la zona ombelicale due o tre volte durante la giornata. La durata delle procedure non è superiore a 5 minuti; Si consiglia di eseguirli prima di allattare il bambino. Alcuni bambini preferiscono farsi massaggiare la pancia prima del bagno, mentre altri preferiscono ricevere il trattamento dopo il bagno. Questa questione viene decisa individualmente ogni volta, a seconda delle condizioni del bambino. Come accennato in precedenza, i bambini con ernia ombelicale sono sensibili ai cambiamenti meteorologici e, se il bambino è capriccioso, è meglio rimandare il massaggio a un momento più favorevole.

E un altro metodo di trattamento conservativo dell'ernia ombelicale è applicare una benda adesiva. L'applicazione di tale benda come metodo di trattamento dell'ernia ombelicale può essere raccomandata dal pediatra o dal chirurgo osservante. Esistono diversi modi per applicare la patch. I cerotti per la cura delle ernie ombelicali sono prodotti da diverse aziende (Chicco, Hartmann); Tali cerotti sono venduti nelle farmacie e nei negozi per bambini. Il medico applica per 10 giorni una benda adesiva in una striscia larga (preferibilmente 4 cm), da una regione lombare all'altra, cioè la benda verrà applicata attorno all'addome. In questo caso, la sporgenza erniaria viene ridotta con un dito e i muscoli retti dell'addome sono collegati sopra l'anello ombelicale sotto forma di due pieghe longitudinali. Se applicate correttamente, queste pieghe sotto il cerotto dovrebbero rimanere (non raddrizzarsi). Se, dopo aver rimosso la benda, si scopre che l'anello ombelicale non si è chiuso e l'ernia rimane, è possibile applicare la benda per altri 10 giorni. Un ciclo di applicazione della benda tre volte (3 volte per 10 giorni) è spesso sufficiente per una cura completa. I pediatri moderni usano raramente questa versione del metodo del cerotto, poiché il cerotto può irritare la pelle delicata del bambino.

Esiste anche una tecnica per applicare il cerotto direttamente sulla zona ombelicale per diverse settimane, senza formare pieghe. Il cerotto deve essere cambiato ogni due o tre giorni e il bambino deve essere lavato tutti i giorni senza rimuovere la benda. Questo metodo è più delicato e i genitori possono cambiare il cerotto da soli senza l'aiuto di un medico. Quando si usa questo metodo Si consiglia di utilizzare un cerotto ipoallergenico che non necessita di essere rimosso durante il nuoto. Se c'è una domanda sull'uso di una benda patch come trattamento per un'ernia ombelicale, la tattica e il metodo di applicazione della benda sono determinati dal medico quando esamina un bambino con un'ernia ombelicale. Si consiglia inoltre ai bambini a cui viene applicato il cerotto di sottoporsi a un leggero massaggio alla pancia utilizzando il metodo sopra descritto, posizionandolo sulla pancia. L'intero complesso di misure conservative per il trattamento dell'ernia ombelicale (sdraiata sullo stomaco, massaggio addominale, applicazione di una benda adesiva) deve essere eseguita solo dopo che la ferita ombelicale è completamente guarita e in assenza di alterazioni cutanee, comprese quelle infiammatorie e allergiche reazioni nella zona dell'ombelico.

Se l'intero complesso di misure di trattamento conservativo si rivela inefficace e l'ernia del bambino persiste dopo 3 anni, allora la questione di Intervento chirurgico congiuntamente da un pediatra e un chirurgo.

Metodi di massaggio ed esercizi terapeutici per l'ernia ombelicale nei bambini

Fin dai primi giorni di vita, il bambino va posto a pancia in giù per qualche minuto prima di ogni poppata. In questa posizione, alza la testa, muove attivamente le braccia e le gambe, tende la schiena e i muscoli addominali.

Il massaggio terapeutico può iniziare 2-3 settimane dopo la guarigione della ferita ombelicale. Dovrebbe essere effettuato in combinazione con un massaggio generale. Tutti gli esercizi esercizi terapeutici deve essere eseguito solo dopo che l'ernia è stata ridotta e fissata con una benda (cerotto adesivo). Se non è possibile ridurre l'ernia, durante la procedura è necessario annegarla con una mano, premendola con le dita ed eseguire movimenti di massaggio con l'altra mano.

Tecniche di massaggio per l'ernia ombelicale: carezze circolari dell'addome in senso orario; contrattacco; accarezzare i muscoli obliqui; triturazione addome (effettuato a partire da un mese di età); formicolio intorno all'ombelico. Tutte le tecniche di massaggio volte ad aumentare il tono dei muscoli della parete addominale dovrebbero alternarsi con carezze circolari rilassanti. Per i bambini dai 4-5 mesi è consigliato “hovering” sulla schiena; sedersi con il sostegno delle braccia tese e tese; sedersi con il sostegno delle braccia piegate; giri indipendenti dalla schiena allo stomaco. Si consiglia ai bambini più grandi di sedersi con il sostegno degli anelli, con una mano, senza sostegno; inarcamento teso della colonna vertebrale; alzare le gambe dritte; piegare e raddrizzare il corpo; esercizio "prendi un giocattolo da una sedia".

Massaggio dell'ombelico - tecnica dettagliata

Tre dita della mano destra vengono applicate sull'area dell'ombelico in modo che il dito medio (lungo) vada nell'area dell'anello ombelicale (nell'ombelico stesso), il secondo e il quarto dito - fianco a fianco, senza spazi vuoti. I movimenti lungo l'anello a destra e a sinistra vengono eseguiti con una pressione moderata 25 volte in entrambe le direzioni. Puoi massaggiare con le ossa delle dita serrate a pugno.

Usando il bordo del palmo, esegui movimenti lungo l'anello ombelicale in senso orario 25 volte. I movimenti longitudinali lungo l'anello ombelicale vengono eseguiti con quattro dita (2-5): contemporaneamente una mano sale, l'altra scende e viceversa 25 volte.

I movimenti delle dita vengono eseguiti dai lati dell'addome all'anello ombelicale.

Tutti gli elementi del massaggio devono essere eseguiti con una pressione moderata.

Il massaggio viene eseguito 2-3 volte al giorno prima di allattare il bambino attraverso un pannolino o una maglietta, in modo da non sfregare la pelle delicata del bambino. La persona che esegue il massaggio dovrebbe avere le unghie corte. Le mani stesse, ovviamente, devono essere calde.

Come puoi vedere, la tecnica del massaggio non è così complicata. Ma c'è un'opportunità, avendola scoperta in modo tempestivo malattia congenita, trattalo dal momento del rilevamento e fai a meno del trattamento chirurgico.

Un complesso approssimativo di massaggio terapeutico e ginnastica per l'ernia ombelicale per bambini di età inferiore a 4 mesi

Per prima cosa dovresti tenere di riflesso il corpo del bambino (orizzontalmente) in una posizione sdraiata su un fianco. L'esercizio dovrebbe essere eseguito per alcuni secondi alternativamente sul lato destro e sinistro.

Quindi è necessario trasformare il bambino dalla posizione semi-verticale a quella orizzontale. L'esercizio va eseguito in grembo ad un adulto o su un lettino precedentemente preparato per il massaggio. Allo stesso tempo, inclinando indietro il corpo del bambino, devi assicurarti che la testa del bambino non cada all'indietro.

Successivamente, dovresti tenere di riflesso il corpo del bambino sospeso (orizzontalmente) in una posizione supina - "posa del nuotatore". Quindi gira il bambino dalla schiena allo stomaco con l'aiuto di un adulto. Il prossimo è il riflesso strisciante sullo stomaco. Infine, sdraiarsi sulla palla in posizione supina.

Trattamento chirurgico dell'ernia ombelicale

Lo scopo dell'intervento chirurgico per un'ernia ombelicale è suturare il difetto dell'anello ombelicale. Viene praticata una piccola incisione sopra l'ombelico in una piega della pelle che, insieme ai punti cosmetici, forma cicatrice postoperatoria quasi invisibile. Con l'età, l'elasticità dei tessuti diminuisce e un piccolo difetto nell'anello ombelicale non viene eliminato infanzia, si trasforma in una grande ernia ombelicale negli adulti. Spesso l'ernia ombelicale inizia ad aumentare dopo il parto nelle donne. Le ernie ombelicali negli adulti sono soggette a strangolamento e frequenti ricadute. Pertanto, in tutto il mondo è consuetudine trattare l'ernia della parete addominale anteriore durante l'infanzia, preferibilmente prima della scuola.

Il trattamento chirurgico dell'ernia è necessario per le ragazze di età superiore ai 5 anni, poiché durante la gravidanza e dopo il parto esiste il pericolo che l'ernia si ingrandisca e pizzichi. Nei ragazzi, se l'ernia non desta preoccupazione, lo è di più difetto estetico e l'intervento chirurgico è indicato se esiste il rischio di strangolamento. L'operazione dura 15-20 minuti in anestesia generale, la riabilitazione dura 1-2 settimane. Dopo l'operazione esercizio fisico controindicato per un mese. Se il bambino ha meno di 3-4 anni, è in ospedale con la madre.

È possibile “parlare” di un'ernia?

C'è una convinzione diffusa tra i genitori che alcuni guaritori tradizionali possano "parlare" di un'ernia e questa scomparirà da sola. Tutto è spiegato semplicemente. Gli sciamani e le nonne ostetriche conoscono le possibilità di chiusura spontanea di un difetto dell'anello ombelicale nei bambini di età inferiore a 3-5 anni. Questa conoscenza scientifica offre loro l’opportunità di “curare” efficacemente i bambini ottenendo determinati benefici materiali. Questa è un'opzione vantaggiosa per tutti che ti consente di mantenere il mito di opportunità straordinarie metodi non convenzionali trattamento.

D'altra parte, tutte le cospirazioni per l'ernia includono il morso o il pizzicamento dell'ombelico come attributo obbligatorio, e questo è simile all'agopuntura, che viene utilizzata nel trattamento dell'ernia negli adulti.

I medici consigliano di incollare una moneta di rame per un'ernia ombelicale più grande di 1 cm; per le ernie più piccole, la moneta è inefficace e si consiglia di sigillare l'ombelico con un cerotto utilizzando una tecnica speciale (il cerotto deve essere ipoallergenico! L'opzione migliore è il Cerotto ombelicale Porofix).

Rimedi popolari per il trattamento dell'ernia

Applicare un cerotto adesivo sull'ernia del bambino. Non puoi avvolgerlo con una benda, perché i bambini respirano principalmente attraverso lo stomaco, piuttosto che attraverso lo stomaco Petto. Prima di incollare, raddrizzare la sporgenza erniaria con il dito. Ripeti la procedura per 10-15 giorni consecutivi. Prendi un cerotto adesivo ipoallergenico!

Se c'è un'ernia, posiziona una vecchia moneta di rame ("maialino") sull'ombelico e fissala con un cerotto adesivo. Quando si fa il bagno al bambino, rimuovere la moneta e trattare l'ombelico con una soluzione debole di iodio in acqua. Efficace per le ernie di grandi dimensioni (più di 1 cm). Per una piccola ernia occorre prendere un dischetto di rame più piccolo, ad esempio una moneta da 1 centesimo (USA)

Mettere una garza imbevuta nel succo dei crauti sull'ombelico e coprirla con una fetta di patata fresca di circa 2 cm di diametro. Con l'uso regolare l'ernia può scomparire entro 1 mese.

Cospirazione per l'ernia infantile “Nonna Solomonushka Santa madre di Dio si parlava dell'ernia con guance di rame e denti di ferro. È così che parlo al servo di Dio (nome del bambino). Amen". Parla 3 volte e 3 giorni consecutivi, tranne la domenica. Quando lanci un incantesimo, devi mordere leggermente l'ombelico del bambino con le labbra.

Come potete vedere, rimedi popolari sono simili ai metodi ufficiali di trattamento dell'ernia; il loro meccanismo d'azione è descritto sopra.

Prevenzione dell'ernia ombelicale

La prevenzione dell'ernia ombelicale è, prima di tutto, la prevenzione dello sforzo eccessivo del bambino e del gonfiore, che di solito è causato da una maggiore formazione di gas e stitichezza.

Per prevenire un eccessivo gonfiore intestinale in un bambino e lo sviluppo di stitichezza, l'opzione più favorevole per i bambini piccoli è l'allattamento al seno, ma la madre deve seguire una dieta. Possiamo consigliare alle mamme di escluderlo temporaneamente dalla loro dieta seguenti prodotti: latte intero, cavolo cappuccio, legumi, frutta secca, dolci, carni affumicate, insaccati. Utilizzo preferito prodotti a base di latte fermentato, crusca, cereali integrali, verdure fresche, frutta. Durante l'allattamento sono utili prugne e albicocche secche (non più di 3-5 bacche al giorno) per prevenire la stitichezza.

Se il bambino viene allattato artificialmente, per evitare stitichezza, gonfiore, coliche, reazione allergica, la miscela deve essere selezionata da un pediatra.

Per prevenire la stitichezza, che può verificarsi in un bambino se il bambino non viene selezionato correttamente nutrizione artificiale, a causa di errori nella dieta di una madre che allatta, nonché di disbatteriosi e altre malattie tratto gastrointestinale, in cui si verifica uno sforzo eccessivo, tra medicinali I pediatri consigliano di assumere DUPHALAC, nonché di somministrare FORNITURE DI GLICERINA e microclisteri - MICROLAX. Dosaggio e caratteristiche della somministrazione di questi medicinali Il vostro pediatra vi consiglierà, come fissare l'appuntamento terapia farmacologica esclusivamente individualmente e possibilmente solo da parte del medico che monitora lo sviluppo del suo bambino.

I bambini con intolleranza al lattosio (carenza di lattasi) hanno spesso ernie ombelicali. Il deficit di lattasi si verifica nei bambini nati prematuramente o a termine, ma che rimangono funzionalmente immaturi. In questa condizione latte materno parzialmente o completamente non digerito, con conseguente fermentazione nell'intestino e gonfiore. Inoltre, una delle forme di carenza di lattasi può essere la tendenza alla stitichezza. Maggior parte mezzi efficaci la prevenzione per questi bambini è una selezione razionale dell'alimentazione, con allattamento al seno Spesso è raccomandata la somministrazione supplementare dell'enzima lattasi.

In tenera età, molti bambini soffrono di disbiosi intestinale, cioè una violazione della microflora intestinale, che può verificarsi in un contesto di carenza di lattasi e altre condizioni. Allo stesso tempo, la stitichezza, così come il gonfiore, che accompagna la disbiosi, molto spesso provocano l'insorgenza di un'ernia ombelicale nei bambini. Il trattamento in questo caso dovrebbe mirare principalmente ad eliminare i sintomi della malattia di base.