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Vasilina chiede:

Perché c'è un dolore fastidioso nel basso addome?

La natura e il significato diagnostico del dolore fastidioso nell'addome inferiore

Molto spesso, il dolore fastidioso si verifica durante i processi infiammatori cronici e tumorali negli organi parenchimali. Questi organi rappresentano un insieme di elementi funzionali (parenchima) organizzati in un certo modo, circondati da una capsula di tessuto connettivo.

Con un graduale aumento del parenchima, la capsula del tessuto connettivo si allunga, causando dolore. Con un rapido aumento delle dimensioni dell'organo (infiammazione acuta), il dolore ha un carattere esplosivo e, con un aumento graduale, tira.

Per quanto riguarda il dolore nell'addome inferiore, questo meccanismo di dolore fastidioso è caratteristico della prostatite cronica e dei tumori della prostata a crescita lenta.

Un altro meccanismo all'origine del dolore fastidioso nella parte inferiore dell'addome è lo stiramento dei legamenti che fissano l'organo nella pelvi. Molto spesso, l'apparato legamentoso è sottoposto a un carico maggiore quando aumentano le dimensioni dell'organo (ingrossamento dell'utero durante la gravidanza, ingrossamento delle appendici uterine durante la loro infiammazione cronica, sviluppo di una cisti ovarica gigante, ecc.).

La terza causa più comune di dolore fastidioso nell'addome inferiore è un processo adesivo nel bacino. In questi casi, il dolore fastidioso appare con un improvviso cambiamento della posizione del corpo, durante l'attività fisica, durante la defecazione e nelle donne anche durante i rapporti sessuali. Il meccanismo attraverso il quale ciò appare sindrome del dolore– stiramento delle aderenze anomale e irritazione del vicino peritoneo (il rivestimento che riveste gli organi addominali e pelvici).

Il processo adesivo può svilupparsi dopo operazioni (ad esempio nell'appendicite acuta), nonché a seguito di gravi processi infiammatori nell'intestino (diverticolite, appendicite cronica, morbo di Crohn, ecc.).

Inoltre, nelle donne, il processo adesivo può verificarsi a seguito di malattie del cosiddetto gruppo PID (malattie infiammatorie degli organi pelvici) e dell'endometriosi (proliferazione dell'epitelio della mucosa della cavità uterina al di fuori della sua localizzazione fisiologica ).

E infine, la quarta ragione per la comparsa di dolori fastidiosi nell'addome inferiore è la prolungata tensione tonica dell'organo. È questo meccanismo del dolore che è caratteristico della maggior parte dei casi di algodismenorrea (periodi dolorosi).

Va notato che il valore diagnostico del sintomo “dolore tirante nell’addome inferiore” è limitato a causa della natura soggettiva della percezione del dolore da parte del paziente. Il paziente può percepire un dolore doloroso o tagliente come fastidioso o, al contrario, descrivere un dolore grave e fastidioso come crampo. Inoltre, i pazienti spesso esagerano o minimizzano la natura del dolore.

Pertanto, per effettuare correttamente una diagnosi preliminare, non si dovrebbe solo tenere conto delle caratteristiche aggiuntive della sindrome del dolore (localizzazione del dolore, natura dell'irradiazione (dove va il dolore), fattori che intensificano e indeboliscono il dolore, ecc.), ma anche la presenza di ulteriori sintomi (disturbi delle feci, perdite vaginali patologiche nelle donne, minzione frequente, ecc.).

Una diagnosi preliminare deve essere confermata dai dati dei test di laboratorio. Se necessario, vengono effettuati studi strumentali complessi.

Dolore fastidioso al basso ventre nelle donne in gravidanza

Molto spesso, le donne incinte sono infastidite da un dolore fastidioso nell'addome inferiore. Spesso tale dolore è di natura fisiologica: un aumento delle dimensioni dell'utero gravido ne provoca l'allungamento apparato legamentoso, che provoca spiacevoli sensazioni di trazione nell'addome inferiore.
Molto spesso, questo tipo di dolore si verifica durante la prima gravidanza, soprattutto nelle primigravide più anziane (prima gravidanza di età superiore ai 25 anni).

Ma a causa delle caratteristiche individuali del corpo (struttura dell'apparato legamentoso, maggiore sensibilità al dolore), dolore fastidioso nell'addome inferiore causato da ragioni fisiologiche, può verificarsi anche durante gravidanze ripetute (specialmente se c'è stato un intervallo abbastanza ampio tra le gravidanze - 7 anni o più).

Questo tipo di sindrome del dolore ha le sue caratteristiche che permettono di distinguerlo da una grave patologia ostetrica che richiede attenzione immediata. intervento medico(minaccia di aborto spontaneo, gravidanza ectopica):

• il dolore fastidioso nell'addome inferiore, di regola, si verifica senza motivo;


• avere natura transitoria a breve termine;


• l'intensità del dolore non è elevata;


• il dolore non è accompagnato da altri sintomi patologici (secrezioni vaginali sanguinolente, peggioramento condizione generale, aumento della temperatura corporea, ecc.).

Va notato che una donna dovrebbe segnalare regolarmente qualsiasi disagio durante la gravidanza al proprio medico. clinica prenatale, poiché una sindrome dolorosa di natura simile può indicare malattie degli organi pelvici (processi infiammatori cronici, cisti ovariche, ecc.).

Dolore fastidioso nell'addome inferiore nelle donne durante l'ovulazione

Un dolore fastidioso nell'addome inferiore nelle donne può verificarsi durante il periodo dell'ovulazione, cioè durante il rilascio di un uovo maturo dal follicolo ovarico. L'ovulazione di solito avviene a metà ciclo mestruale(al 14-15° giorno, contando dal primo giorno del sanguinamento mestruale, con un ciclo standard di 28 giorni).

In questi casi, il dolore fastidioso al basso ventre può durare da alcune ore a diversi giorni. Di norma, il dolore dell'ovulazione è di intensità bassa o media e si intensifica durante i rapporti sessuali.

Il meccanismo per lo sviluppo di questo tipo di sindrome del dolore si basa su disturbi transitori causati da ormoni nel flusso sanguigno dell'ovaio, che portano al suo aumento e, di conseguenza, alla tensione dell'apparato legamentoso dell'organo. Pertanto, il dolore fastidioso nell'addome inferiore durante l'ovulazione è spesso unilaterale.

Se si verifica dolore all'ovulazione, dovresti consultare regolarmente un ginecologo per escludere patologie gravi. Quindi, ad esempio, le malattie infiammatorie degli organi pelvici causano processi sclerotici nei vasi dell'ovaio, che portano a disturbi della circolazione durante l'ovulazione e alla comparsa di dolore.

I processi infiammatori cronici devono essere trattati tempestivamente, poiché possono causare gravi complicazioni, come aderenze nella pelvi o infertilità. Inoltre, la sclerosi dei vasi ovarici può portare all'apoplessia ovarica (emorragia nell'ovaio), una patologia che richiede un intervento chirurgico di emergenza.

Spesso, il dolore fastidioso al basso ventre nel mezzo del ciclo mestruale indica uno squilibrio ormonale, che richiede anche una terapia adeguata.

Allo stesso tempo, anche il dolore dell'ovulazione si verifica in modo assoluto donne sane, quindi se l'esame non rivela una patologia ginecologica, non c'è motivo di preoccuparsi: molto probabilmente questa è una caratteristica individuale del corpo.

In questi casi è consigliabile astenersi attività fisica e rapporti sessuali. In caso di forte dolore, puoi usare antispastici: dilatano i vasi sanguigni e alleviano il dolore.

Dolore fastidioso al basso ventre con algodismenorrea (periodi dolorosi)

Il dolore fastidioso nell'addome inferiore durante le mestruazioni è così comune che molte donne lo considerano la stessa cosa fenomeno fisiologico, come il sanguinamento mestruale stesso. Nel frattempo, la cosiddetta algodismenorrea secondaria è abbastanza comune: periodi dolorosi causati da patologie organiche del sistema riproduttivo femminile.

Secondo il meccanismo con cui si manifesta la sindrome del dolore, si dividono diversi gruppi di malattie che portano all'algodismenorrea secondaria. Le cause più comuni di periodi dolorosi sono patologie organiche come:

• malattie infiammatorie croniche dell'utero e delle appendici;


• disturbi congeniti o acquisiti della struttura e della posizione degli organi genitali femminili, complicando il deflusso del sangue durante il sanguinamento mestruale.

Dolore fastidioso nell'addome inferiore durante le mestruazioni con adenomatosi

Il dolore fastidioso nell'addome inferiore durante il sanguinamento mestruale in combinazione con un sanguinamento mestruale abbondante è il sintomo più comune e spesso l'unico dell'adenomatosi (endometriosi dell'utero).

Si tratta di una grave patologia dell'area genitale femminile, caratterizzata da una crescita anomala dell'endotelio (epitelio che riveste la cavità uterina) in strato muscolare organo con formazione di particolari tasche.

Durante il sanguinamento mestruale, l'endotelio dell'utero inizia a essere rifiutato, le "tasche" si riempiono di sangue e particelle dell'epitelio rifiutato e comprimono i tessuti circostanti, provocando un dolore intenso.

Perché il area totale L'endotelio dell'utero aumenta in modo anomalo, il sanguinamento mestruale con adenomatosi è sempre abbondante e prolungato.

L'endometriosi dell'utero si sviluppa, di regola, dopo 30 anni e viene spesso rilevata nei pazienti che consultano un medico per l'infertilità. Una terapia adeguata (di norma vengono prescritti cicli di farmaci ormonali) elimina il dolore fastidioso nell'addome inferiore durante le mestruazioni e altri sintomi dell'endometriosi. Con un trattamento tempestivo, la capacità delle donne di avere figli viene ripristinata.

L'adenomatosi è soggetta a progressione persistente a lungo termine; è possibile un'ulteriore diffusione della patologia alla superficie esterna delle ovaie con la formazione delle cosiddette cisti endometrioidi, la comparsa di focolai di endometriosi nella cavità pelvica, sulla cervice, ecc. . Pertanto, i pazienti anche dopo trattamento di successo sono necessari l'osservazione e ripetuti corsi preventivi. La patologia si risolve dopo la menopausa.

Dolore fastidioso nell'addome inferiore durante le mestruazioni con malattie infiammatorie del sistema riproduttivo

Spesso, il dolore fastidioso nell'addome inferiore durante le mestruazioni si verifica a causa di malattie infiammatorie croniche degli organi genitali interni.

Il fatto è che il sangue è un eccellente terreno fertile per gli agenti patogeni, quindi l'inizio del sanguinamento mestruale spesso provoca un'esacerbazione del processo. Allo stesso tempo, il dolore fastidioso nell'addome inferiore durante le mestruazioni è solitamente combinato con un deterioramento delle condizioni generali e la comparsa di sintomi quali debolezza, letargia, mal di testa, dolori muscolari, febbre a livelli subfebrilari (fino a 37-38 gradi Celsius), modifica la natura delle perdite vaginali (miscela di pus, odore sgradevole).

Inoltre, con un lungo decorso di malattie infiammatorie croniche dell'area genitale femminile, si sviluppa la cosiddetta sindrome astenica, caratterizzata da ipersensibilità sistema nervoso, tanto che anche un lieve disagio può essere percepito dal paziente come un dolore lancinante.

Va notato che circa il 60% dei casi di malattie infiammatorie croniche del sistema riproduttivo nelle donne sono causati da microrganismi del gruppo delle malattie sessualmente trasmissibili (MST). Pertanto, le donne che hanno più di un partner sessuale devono prestare particolare attenzione a un sintomo come il dolore fastidioso nell'addome inferiore durante il sanguinamento mestruale.

Inoltre, i pazienti che hanno subito manipolazioni chirurgiche sull'utero (aborto artificiale, diagnostico o curettage), così come le donne che usano contraccettivi intrauterini.

Va inoltre tenuto presente che un processo infiammatorio cronico nell'utero e nelle sue appendici è spesso una conseguenza di un trattamento insufficiente Malattia acuta(endometrite acuta, annessite acuta, salpingoofarite acuta). Pertanto, le donne che hanno subito un processo infiammatorio acuto negli organi interni del sistema riproduttivo dovrebbero contattare immediatamente il proprio ginecologo se avvertono dolori fastidiosi al basso ventre.

Dolore fastidioso al basso ventre durante le mestruazioni con anomalie anatomiche congenite e acquisite degli organi genitali interni

Il dolore fastidioso nell'addome inferiore durante le mestruazioni con anomalie congenite della struttura degli organi genitali interni appare già con il primo sanguinamento mestruale. Va notato che in caso di malformazioni grossolane, come l'atresia (fusione) della vagina e/o della cervice, non si osserva sanguinamento mestruale, poiché il sangue si accumula nella vagina (ematocolpo) o nella cavità uterina (ematometra).

Pertanto, il sanguinamento mestruale doloroso o la sindrome del dolore che appare ciclicamente nelle ragazze adolescenti sono un'indicazione per un esame ginecologico approfondito.

Nelle donne adulte, il dolore fastidioso al basso ventre durante il sanguinamento mestruale può essere un segno della presenza di sinechie (aderenze) nella cavità uterina. Questa patologia si sviluppa spesso come complicazione di processi infettivi e infiammatori acuti o cronici nella cavità uterina (endometrite acuta e cronica, ematometra, aborto settico). Casi di sviluppo di sinechie sono stati descritti con l'uso a lungo termine di contraccettivi intrauterini.

Inoltre, un ritardo nel flusso del sangue mestruale e lo sviluppo del dolore possono essere facilitati da una violazione della posizione anatomica dell'utero - la cosiddetta retrodeviazione o, come viene comunemente chiamata, flessione uterina.

Questa patologia si sviluppa molto spesso dopo un parto difficile con una gestione impropria del periodo postpartum, nelle donne impegnate in lavori fisici pesanti e anche dopo una forte diminuzione del peso corporeo.

In questi casi, il dolore fastidioso al basso ventre, causato dalla difficoltà nel passaggio del sangue mestruale, può essere l'unico segno di patologia che, se non corretta, può portare alla sterilità o all'aborto cronico.

Dolore fastidioso al basso ventre durante le mestruazioni con algodismenorrea primaria

Nell'algodismenorrea primaria il dolore fastidioso durante il sanguinamento mestruale non è associato a patologia organica dell'area genitale femminile.

Si ritiene che la sindrome del dolore nei disturbi funzionali sia causata da patologie del sistema nervoso, squilibrio ormonale (produzione eccessiva di estrogeni con carenza di progesterone), nonché disturbi locali (tendenza congenita o acquisita all'aumento della produzione di prostaglandine - sostanze che causare contrazioni toniche dell’utero).

Nei casi tipici, l'algodismenorrea primaria si sviluppa da un anno e mezzo a due anni dopo la prima mestruazione nelle ragazze con sistema nervoso labile. I fattori di rischio includono sovraccarico nervoso e intellettuale, cattiva alimentazione e inattività fisica.

La sindrome premestruale viene diagnosticata nel 70% dei pazienti con algodismenorrea primaria. Inoltre, esiste una relazione statisticamente tracciabile tra l'algodismenorrea primaria e malattie come:

• distonia vegetativa-vascolare;


• prolasso della valvola mitrale;

Il dolore fastidioso nell'addome inferiore durante l'algodismenorrea primaria può verificarsi diversi giorni prima dell'inizio delle mestruazioni, ma è più pronunciato il primo giorno del sanguinamento mestruale. La sindrome del dolore è spesso combinata con sintomi patologici come mal di testa, secchezza delle fauci, nausea, vomito, aumento della temperatura corporea a livelli bassi, svenimento.

La diagnosi di algodismenorrea primaria con dolore fastidioso durante le mestruazioni viene posta dopo aver escluso patologie organiche dell'apparato riproduttivo femminile ( difetti di nascita sviluppo, endometriosi, malattie infiammatorie croniche, ecc.).

Dolore fastidioso al basso ventre dovuto a tumori degli organi genitali interni nelle donne

Il dolore fastidioso nella parte inferiore dell’addome può spesso essere l’unico sintomo di grandi tumori ovarici benigni (cisti ovariche). In questi casi, l'aumento di volume dell'ovaio provoca stiramento del suo apparato legamentoso e dolore. Questo tipo di sindrome dolorosa è tipica delle cosiddette cisti mucose (cistoadenomi mucinosi), che spesso raggiungono dimensioni gigantesche (fino a 32 cm o più di diametro).

Nei tumori ovarici maligni, il dolore fastidioso nella parte inferiore dell’addome è spesso bilaterale (entrambe le ovaie sono colpite). Di norma, il dolore appare già nella fase avanzata della malattia, quando si manifestano altri segni del processo oncologico (debolezza, perdita di peso, nausea, perdita di appetito, disturbi ormonali).

Un dolore fastidioso nell'addome inferiore a destra o a sinistra può indicare il cancro delle tube di Falloppio. È abbastanza raro neoplasia maligna, un primo segno del quale periodicamente appare abbondante scarico acquoso. La comparsa di dolore nelle prime fasi del processo è solitamente causata da una violazione della peristalsi muscolare del tubo interessato.

Per i fibromi neoplasie benigne strato muscolare dell'utero (miometrio), il dolore fastidioso nell'addome inferiore è causato da un aumento del volume dell'organo, che porta ad un graduale allungamento del suo apparato legamentoso. In questi casi, il dolore fastidioso nell'addome inferiore è spesso combinato con un abbondante sanguinamento mestruale, ma può essere l'unico sintomo della patologia.

Anche il sanguinamento uterino combinato con un dolore fastidioso nell'addome inferiore si verifica spesso nelle fasi iniziali tumore maligno miometrio (sarcoma uterino). Ma in questi casi si osserva un rapido aumento delle dimensioni dell'utero e la comparsa precoce di sintomi di intossicazione del corpo (debolezza, mal di testa, nausea, vomito, perdita di appetito, irritabilità).

Dolore fastidioso al basso ventre negli uomini. Prostatite cronica

Il dolore fastidioso nell'addome inferiore negli uomini può indicare una prostatite cronica. Si tratta di una patologia abbastanza comune, che colpisce prevalentemente pazienti giovani e maturi (l'età media di un paziente affetto da prostatite è di circa 30 anni).

Nella prostatite cronica, il dolore fastidioso è localizzato nel basso addome, nella regione sovrapubica e nel perineo, irradiandosi ai genitali, all'osso sacro e al retto. Sintomi caratteristici le malattie prudono nella zona ano e il rilascio di goccioline di secrezione prostatica dall'uretra durante lo sforzo.

La prostatite cronica è soggetta a progressione persistente; l'esacerbazione del processo può essere causata da ipotermia, consumo eccessivo di alcol, eccessi sessuali (eccessi sessuali, astinenza prolungata, rapporti sessuali interrotti, ecc.).

In caso di esacerbazione della malattia, il dolore fastidioso nell'addome inferiore si intensifica e si combina con vari disturbi della minzione (i cosiddetti disturbi disurici): i pazienti lamentano minzione dolorosa, frequente bisogno di urinare e una sensazione di svuotamento incompleto della vescica . Possibile aumento della temperatura e peggioramento delle condizioni generali (mal di testa, vertigini, nausea, perdita di appetito).

Il lungo decorso della prostatite cronica porta al nevroticismo del paziente, quindi un dolore fastidioso al basso ventre si combina con sintomi come affaticamento, irritabilità e disturbi del sonno.
Le malattie intestinali più comuni che causano dolori fastidiosi al basso ventre negli uomini e nelle donne

Dolore fastidioso al basso ventre destro con appendicite cronica

Il dolore fastidioso nell'addome inferiore a destra indica spesso un'appendicite cronica, un processo infiammatorio cronico nel processo appendicolare del cieco. Questo tipo di sindrome dolorosa è spesso causata dalla comparsa di aderenze locali.

Il fatto è che l'appendicite cronica, di regola, si sviluppa come risultato di un precedente attacco acuto appendicite che si è risolta da sola (senza intervento chirurgico).

Nell'infiammazione acuta, le aderenze si verificano come reazione protettiva del corpo: limitano l'infiammazione e ne impediscono lo sviluppo infiammazione diffusa peritoneo (peritonite diffusa).
Tuttavia, se l'infiammazione acuta si trasforma in forma cronica, le aderenze non si risolvono inoltre il processo adesivo può continuare a svilupparsi;

La diagnosi di appendicite cronica è piuttosto difficile, poiché di tanto in tanto il dolore fastidioso nell'addome inferiore a destra può essere l'unico segno di patologia.
Pertanto, se si sospetta un'appendicite cronica, viene effettuato un esame completo per escludere tutte le altre malattie che si verificano con una sindrome dolorosa simile (malattie). tratto urinario, malattie degli organi genitali interni, patologia oncologica intestini). Inoltre, la diagnosi di appendicite cronica deve essere confermata dai dati esame radiografico intestini.

L'unico modo per sbarazzarsi del dolore fastidioso nella parte inferiore dell'addome a destra con l'appendicite cronica è attraverso un intervento chirurgico. L'intervento chirurgico è necessario, poiché in qualsiasi momento può verificarsi un'esacerbazione del processo e chirurgia elettiva sempre più sicuro che estremo.

Dolore fastidioso al basso ventre destro con diverticolite cronica dell'ileo

Un dolore fastidioso nell'addome inferiore a destra può verificarsi anche con diverticolite dell'ileo (sezione finale intestino tenue, che scorre nell'intestino crasso). I diverticoli sono protuberanze a forma di sacco della parete intestinale verso l'esterno, che di solito si sviluppano nell'utero a causa di una violazione sviluppo normale intestini.

Spesso tali deformità intestinali congenite non disturbano affatto il paziente e risultano essere un reperto accidentale durante un esame radiografico. Tuttavia, la struttura stessa del diverticolo contribuisce alla ritenzione del contenuto intestinale al suo interno, che spesso porta allo sviluppo dell'infiammazione - diverticolite.

La clinica della diverticolite cronica è simile alla clinica dell'appendicite cronica. E questo non sorprende, dal momento che il dolore fastidioso nell'addome inferiore a destra si verifica per lo stesso motivo: attorno all'area interessata dell'intestino inizia a svilupparsi un processo adesivo.
La diverticolite cronica può anche essere trattata esclusivamente con metodi chirurgici.

Il ritardo nell'intervento chirurgico è irto di gravi complicazioni come la perforazione del diverticolo con lo sviluppo di peritonite o il sanguinamento da un'ulcera diverticolare. Inoltre, il processo adesivo può causare un'ostruzione intestinale acuta.

Dolore fastidioso nell'addome inferiore a destra con tumori maligni dell'intestino crasso

Il dolore fastidioso nell'addome inferiore destro è spesso il primo segno di tumori maligni dell'intestino crasso destro. Molto spesso, questo tipo di dolore è causato dall'aggiunta di un'infezione secondaria e dall'insorgenza del decadimento purulento del tumore.

Per questo motivo, il quadro clinico del cancro della metà destra dell'intestino crasso può assomigliare all'appendicite cronica o alla diverticolite cronica. Per fare una diagnosi corretta è necessario un esame radiografico dell'intestino.

Dolore fastidioso al basso ventre sinistro con sigmoidite cronica

Un dolore fastidioso nell'addome inferiore a sinistra può verificarsi durante processi infiammatori prolungati nel colon sigmoideo. Il colon sigmoideo è la sezione dell'intestino crasso che drena direttamente nella parte più distale tratto gastrointestinale- nel retto.

Il colon sigmoideo presenta curve e restringimenti fisiologici che contribuiscono al lento movimento del denso feci. Questa caratteristica ha portato al fatto che è in questa parte dell'intestino crasso che si verificano più spesso processi infiammatori, che tendono a diventare cronici.

Con un lungo decorso della malattia, vengono colpiti tutti gli strati della parete del colon sigmoideo (perisigmoidite) e si sviluppa l'infiammazione dei linfonodi regionali (mesadenite). In questi casi, il dolore fastidioso nella parte inferiore dell'addome a sinistra diventa spesso permanente.

Il dolore si intensifica con la camminata veloce, il tremore e talvolta dopo un clistere purificante.
Il trattamento della sigmoidite cronica dipende dalla causa della malattia, ma, di norma, viene prescritta una terapia conservativa a lungo termine, spesso per tutta la vita.

Uno dei sintomi più spiacevoli che una persona avverte è il dolore nell'addome inferiore. Più spesso, il problema appare nella buona metà dell'umanità ed è necessario conoscere i motivi principali per cui il basso addome fa male e tira.

I sintomi si manifestano durante o prima del ciclo mestruale, qualche giorno prima, ma non è sempre così. A volte il motivo è malattie gravi o gravidanza.

Il dolore fastidioso nell'addome inferiore, causato da malattie, può verificarsi sia nelle donne che negli uomini. Se la causa risiede nella malattia, compaiono ulteriori sintomi che possono essere utilizzati per determinare una diagnosi accurata.

Cause di stiramento nella cavità addominale inferiore

Esistono principali cause di dolore che si manifestano sia nella metà maschile che in quella femminile della popolazione. Tutti loro sono causati da malattie e infiammazioni:

1. Si blocca sistema genito-urinario. Di norma, il dolore appare fastidioso, si avverte nell'addome inferiore e può passare quasi inosservato dal paziente. Come sintomi aggiuntivi nei pazienti appare la lombalgia minzione frequente e l'urina stessa può contenere sangue o muco. Se si notano tali motivi, è necessario visitare un medico, ovvero un urologo che esamina i reni e li tratta.
2. Infezioni pelviche. Con danni al bacino vari tipi infezioni, chiunque può provare dolore al basso addome. I sintomi sono caratterizzati da fastidio, la parte inferiore non solo fa male, ma compaiono anche febbre e brividi. Quando c'è un'infezione, dai genitali possono apparire secrezioni insolite, ad esempio pus.
3. Esacerbazione dell'appendicite. Con questa malattia, donne e uomini avvertono forti dolori. Inizialmente, la localizzazione avviene nell'area dell'ombelico, dopo di che scorre verso destra. In alcuni casi, lo stomaco si sente stretto. Se ti senti in questo modo, dovresti chiamare immediatamente. ambulanza, poiché il trattamento viene effettuato solo chirurgicamente e la malattia non può essere avviata.
4. Malfunzionamento del tratto gastrointestinale. Al tipo principale di sintomi, quando fa male il basso ventre, si aggiungono vomito e nausea, il paziente si rifiuta di mangiare e l'appetito scompare completamente. Con le malattie gastrointestinali, potrebbe esserci un forte aumento della temperatura. Se non presti attenzione ai sintomi e non li fermi con le pillole, potrebbero comparire complicazioni e il risultato sarà disastroso e in alcuni casi fatale.
5. Neoplasie. Se il paziente a lungo se il basso addome tira, il dolore non scompare, ma non provoca molto disagio, quindi è possibile lo sviluppo di tumori. Sarà possibile determinare la presenza di un tumore in una o nell'altra parte dell'addome se effettuiamo una diagnosi dettagliata e prendiamo materiale per una biopsia.
6. Patologie ginecologiche. Nelle donne, i problemi ginecologici sono uno dei ragioni comuni quando c'è dolore al basso ventre. Si consiglia di consultare il proprio medico per escludere o confermare la malattia.
7. Disagio durante o dopo il sesso. Quando sono colpiti gli organi pelvici, le donne possono avvertire dolore nella parte inferiore dell’addome. Si verificano immediatamente dopo o durante il rapporto sessuale.

La natura delle sensazioni è tirante. La paziente ha bisogno di visitare un ginecologo per ottenere informazioni e stabilire una diagnosi che le permetterà di scegliere il trattamento.

A volte, la ragione per cui il basso ventre è teso è l'infiammazione delle ovaie, malattie sessualmente trasmissibili o mughetto.

Naturalmente, le cause non sono sempre nascoste nelle malattie. Le donne sperimentano disagio e dolore al basso ventre durante la gravidanza.

Ma in questo caso è necessario parlare più dettagliatamente della gravidanza, quando lo stomaco è stretto.

Uno strattone alla pancia significa che sei incinta

Nelle donne fino a giorni criticiÈ possibile dolore nell'addome inferiore, più spesso la cavità addominale viene tirata, ma se ci sono ritardi e compaiono dolore fastidioso, affaticamento e tensione mammaria, la causa potrebbe essere la gravidanza.

Lo stomaco si sente stretto in questo momento per un semplice motivo: l'utero inizia a cambiare costantemente le sue dimensioni, motivo per cui le donne avvertono un certo disagio.

Durante la gravidanza, di tanto in tanto può comparire un dolore fastidioso.

In questo caso, devi ascoltare il corpo, perché fasi inizialiÈ considerato normale quando il basso addome tira, ma nelle fasi successive potrebbero esserci altri motivi.

Dolore fastidioso durante la gravidanza

Le ragioni della tensione nell'addome inferiore durante la gravidanza sono molto diverse. Alcuni di essi sono sicuri per la salute della madre e del bambino, altri possono segnalare patologie terribili.

Per essere più specifici, è necessario conoscere diversi fattori importanti:

1. "Contrazioni di allenamento." Nelle donne, durante la gravidanza, il corpo si prepara e si prepara al parto, provocando così le contrazioni. A causa di ciò, il corpo femminile è preparato. In questo caso non c'è motivo di preoccuparsi, si tratta di un processo naturale e normale.
2. Ipertonicità dell'utero. Questo problema indica le contrazioni precoci dell'utero, causate dall'eccitazione dei suoi muscoli. Di norma, quasi tutti i casi in cui si verificano sensazioni di trazione sono causati dall'ipertonicità dell'utero. La condizione è piuttosto pericolosa e può provocare parto prematuro o interruzione della gravidanza.
3. Distacco della placenta. Questa patologia è molto pericolosa per il feto, poiché è la placenta che protegge il feto da molti fattori e le vengono affidati molti compiti.

Quando si stacca, le donne avvertono una sensazione di trazione ed è necessario eseguirlo Intervento chirurgico, dopo di che viene effettuato il trattamento.

Dopo l'intervento chirurgico, una donna ha solo bisogno di riposo riposo a letto e rifiuto di eventuali carichi.

Tutte le ragioni lo richiedono determinate azioni. Prima di tutto, non c’è bisogno di farsi prendere dal panico o preoccuparsi.

È necessario chiamare immediatamente o sottoporsi a un esame dal medico curante e, dopo esami e reclami, stabilire i veri motivi per cui il dolore è apparso di seguito.

Dopo l'esame e la raccolta dei test, il medico sarà in grado di stabilire una diagnosi e prescrivere una terapia.

L'essenza della terapia è rimuovere malessere, attraverso l'uso di antispastici. È vero, sono usati nella maggior parte dei casi forma lieve il corso di un particolare problema.

Viene utilizzato in una forma più avanzata cure ospedaliere e un esame completo.

Ulteriori sintomi

Oltre ai sintomi principali, è necessario monitorare altri segni di malattia. Possono indicare quanto segue:

1. Con un aumento della temperatura e dei brividi, possono verificarsi malattie pelviche: gonorrea, clamidia e altre malattie.
2. Se perdi l'appetito, hai nausea, vomito, cioè patologie gastrointestinali.
3. Svenimento e stato di shock, con un brusco cambiamento di pressione, indica sanguinamento all'interno dell'addome.
4. Minzione dolorosa, urina torbida e febbre indicano problemi ai reni e al tratto urinario.

Inoltre, è necessario conoscere la natura del dolore che si manifesta nella parte inferiore dell'addome. Ciò ti consentirà di descrivere correttamente la tua condizione al medico per stabilire una diagnosi accurata e corretta.

Quindi, se il disagio appare all'improvviso, la causa potrebbe essere un'esacerbazione o una malattia acuta.

Non è necessario scherzare con tali sintomi, altrimenti potrebbe apparire una perforazione, si verificherà un sanguinamento o un determinato organo si romperà.

Se il dolore è pulsante e piuttosto ritmico, la pressione degli organi aumenta e con un dolore sordo e sordo, che si manifesta lentamente e si intensifica nel tempo, possono verificarsi processi infiammatori e ostruzione.

Qualsiasi dolore fastidioso non dovrebbe essere ignorato e la sensazione non dovrebbe essere alleviata da sola.

È meglio rivolgersi a un medico che possa determinare le vere cause. Solo dopo si potranno discutere i principi e i metodi del trattamento.

Metodi d'esame

Se la sensazione di trazione non lascia il corpo, la persona deve chiedere aiuto a un medico competente:

1. Ginecologo.
2. Urologo.
3. Terapista.
4. Gastroenterologo.

Dopo l'esame e la raccolta dei dati, il medico sarà in grado di fare una diagnosi e determinare le cause della malattia. La diagnostica consiste in:

1. Esame visivo del paziente.
2. Palpazione della cavità addominale.
3. Interrogare il paziente, i suoi sentimenti e ulteriori sintomi.
4. Raccolta di analisi mediante ricerche di laboratorio e strumentali.

Per stabilire una diagnosi accurata, potrebbe essere necessario:

1. Esame del sangue, sia generale che biochimico.
2. Analisi delle urine.
3. Test di gravidanza.
4. Spalmare.
5. Esame del sangue per i normali ormoni sessuali.
6. Altri test.

Quando si utilizzano metodi diagnostici strumentali, i medici utilizzano l'ecografia dell'area pelvica, la radiografia addominale, la laparoscopia, la colposcopia e altri metodi diagnostici.

Se si sospetta un tumore, viene eseguita una biopsia con ulteriore esame del materiale.

Come sbarazzarsi del dolore

Se appare dolore nella zona addominale inferiore, può essere fermato, l'importante è conoscere le vere ragioni di questa comparsa:

1. Durante la gravidanza, le smagliature o il processo di preparazione dell'utero, puoi semplicemente assumere una posizione sdraiata sul lato sinistro. Dopo pochi minuti arriverà il sollievo e i fastidiosi sintomi passeranno. In questa posizione è necessario escludere i carichi, situazioni stressanti, e riposarsi sempre dopo le passeggiate. È vero che l’esercizio fisico moderato è necessario e importante per le donne incinte.
2. Per problemi allo stomaco o all'intestino, con ulteriori sintomi sotto forma di stitichezza è necessario seguire una dieta e fare esercizio fisico per attivare il tratto gastrointestinale. Dovresti mangiare più frutta e verdura, bere prodotti a base di latte fermentato. Escludere dalla dieta cipolle, legumi e pane integrale.

Quanto sopra sono misure preventive generali e il trattamento dipende dalla causa del disagio addominale. Durante la gravidanza non viene utilizzato alcun trattamento perché può danneggiare il feto.

La cosa principale è seguire le regole di base e utilizzare i consigli descritti per alleviare il dolore.

Se si verifica disagio prima delle mestruazioni, è possibile utilizzare farmaci antispastici e compresse che dilatano i vasi sanguigni.

Potrebbe essere necessario seguire un ciclo di vitamine per alleviare il dolore costante e talvolta i medici prescrivono farmaci ormonali.

In caso di colpite, viene utilizzato un trattamento complesso. Il trattamento locale consiste nell'uso di farmaci antisettici in grado di lavare i genitali, inoltre vengono utilizzati unguenti e supposte. IN in rari casi I medici prescrivono farmaci ormonali.

Chi soffre di colpite dovrebbe seguire una dieta a base di latticini fermentati e bere meno acqua. Durante la terapia è necessario astenersi dai rapporti sessuali.

E per ripristinare la microflora vengono utilizzati probiotici e prebiotici, ad esempio "Acilact".

Nelle donne con diagnosi di endometriosi possono essere utilizzati metodi di trattamento conservativi e chirurgici. Spesso vengono utilizzati contraccettivi orali combinati.

Farmaci come l'ibuprofene e i farmaci antispastici aiuteranno ad alleviare il dolore. Se i farmaci ormonali non producono risultati positivi, viene eseguito un intervento chirurgico.

Per la cistite vengono utilizzati fluorochinoloni, possibilmente nitrofurani. Per alleviare il dolore vengono utilizzati ibuprofene e antispastici.

Come puoi vedere, il dolore fastidioso di seguito appare in circostanze diverse per ragioni diverse, causate non solo da patologie gravi, ma anche da altri fattori.

Alcuni motivi non rappresentano una minaccia e anzi portano gioia quando si tratta di gravidanza.

Ma a causa dell'abbondanza di malattie e della somiglianza dei sintomi, è meglio consultare un medico per escludere malattie pericolose per la salute e la vita, iniziare un trattamento tempestivo e prevenire l'esacerbazione.

L'automedicazione e l'uso di rimedi popolari per alleviare il dolore non sempre portano a risultati positivi.

I rimedi popolari, proprio come i farmaci, hanno controindicazioni ed effetti collaterali.

Video utile

N. 4 177 Urologo 19/12/2012

Buona giornata! Stamattina avevo molto freddo, indossavo una giacca primaverile e dei jeans senza mutande. Sono stato fuori per circa un'ora e la temperatura era -13. Le mie gambe erano molto fredde (ma non i piedi perché indossavo stivali invernali) e la mia schiena non era molto fredda. Quando sono entrato in una stanza calda, cioè sono salito in macchina, non ho sentito affatto le mie cosce e i miei glutei (anche quando ho pizzicato). Mentre guidavo per andare al lavoro per circa 50 minuti, le mie cosce e i miei glutei non erano completamente caldi. Al lavoro (ufficio caldo) ho fatto riscaldamento, e dopo circa tre ore ho cominciato a sentire dolore nella zona inguinale (prima, formicolio al pene e fastidio allo scroto e nella parte alta alla base dove vanno i testicoli quando è Freddo). Ho notato che quando mi siedo il dolore mi ricorda se stesso, quando mi alzo scompare. Durante la minzione non ho avvertito alcun fastidio o formicolio al pene. Per l'intera giornata ho urinato solo due volte (anche se ho bevuto 0,5 tè verde Nesti e due tazze di caffè). Alla fine della giornata lavorativa, tutto ciò che rimaneva era un dolore fastidioso, debole, ma costante nella zona inguinale (nella parte superiore su entrambi i lati vicino al pene, dove vanno i testicoli quando fa freddo), formicolio al pene e disagio nello scroto è scomparso, proprio come quando ti alzi la mattina il dolore scompare (si sente molto molto debole, ti dimentichi persino del dolore), ti siedi, si fa sentire di nuovo, nello stesso punto (nella parte superiore parte su entrambi i lati vicino al pene, dove vanno i testicoli quando fa freddo). Quando sono tornato a casa ho deciso di controllarmi la temperatura, ho pensato che forse avevo preso un raffreddore perché mi sentivo leggermente poco bene. Il termometro segnava una temperatura di 37,3. Dimmi, per favore, cosa può essere? È possibile il trattamento domiciliare? Quali farmaci è necessario acquistare? Anch'io non sono moscovita, assicurazione politica medica Sfortunatamente, non c'è nemmeno la possibilità di andare a farlo. Potrò ricevere assistenza medica (se necessaria) nelle cliniche di Mosca senza polizza? Attendo con ansia la vostra risposta. Grazie.

Molte malattie nelle donne spesso si sviluppano in segreto, senza farsi conoscere per anni. Anche un sintomo come un dolore fastidioso al basso ventre, se non disturba troppo le donne, potrebbe non allarmarle. Tuttavia, se il dolore lieve si verifica costantemente e in un determinato luogo si verificano secrezioni insolite, la visita dal medico non deve essere posticipata fino all'insorgere di complicazioni. Forse ha un ruolo stato fisiologico donne. Ma a volte il dolore è un segnale di una malattia grave che richiede un esame e un trattamento urgenti.

Contenuto:

Fattori che influenzano la comparsa del dolore

Il dolore fastidioso si verifica nell'addome inferiore, di solito quando condizioni patologiche organi pelvici, compreso l'utero e le ovaie (cause organiche) o dovute a processi fisiologici che si verificano nel corpo di una donna (ragioni funzionali). Per stabilire una diagnosi di patologia, il cui sintomo è un dolore fastidioso, è necessario conoscerne l'esatta posizione, intensità, se è costante o si verifica periodicamente.

Fattori organici che contribuiscono al dolore

Questi fattori includono:

• malattie dell'utero e delle ovaie (endometrite, cisti ovarica, fibromi uterini);
• infezioni trasmesse sessualmente;
• applicazione dispositivo intrauterino;
• cicatrici dopo l'intervento chirurgico;
• malattie infiammatorie e infettive dei reni, della vescica (cistite, pielonefrite) e dell'intestino;
• patologie in gravidanza.

Cause funzionali del dolore al basso ventre

In questo caso, appare un dolore fastidioso nell'addome inferiore a causa della disfunzione degli organi genitali:

1. Algodismenorrea (una condizione associata a posizione errata o sottosviluppo dell’utero, ipersensibilità), sanguinamento uterino disfunzionale e altri disturbi mestruali.
2. Sindrome ovulatoria. Il dolore doloroso nell'addome inferiore durante l'ovulazione disturba una donna per diverse ore dopo la rottura del follicolo e l'uscita dell'ovulo. Può essere su un lato (a seconda dell'ovaia coinvolta nel processo, destra o sinistra). A volte mi dà fastidio da entrambe le parti allo stesso tempo. Ciò accade quando entrambe le ovaie producono uova. In questo caso può verificarsi una gravidanza multipla.
3. Piega dell'utero, che provoca il ristagno del sangue mestruale.

Video: cause di dolore nell'addome inferiore. L'automedicazione è inammissibile

Fattori organici

Il dolore doloroso nelle donne può essere una manifestazione di malattie infiammatorie, infettive o processi associati alla deformazione dei tessuti degli organi e ai disturbi circolatori.

Malattie degli organi riproduttivi

Allegato(salpingooforite). L'infiammazione si verifica a causa di varie infezioni che penetrano nell'utero, nelle sue tube e nelle ovaie. Inoltre, quando diventa cronico appare un dolore sordo e doloroso nell'addome inferiore. Possono essere colpite solo un'ovaia o entrambe. Di conseguenza, il dolore si verifica a sinistra, a destra o su entrambi i lati contemporaneamente. Le ovaie smettono di funzionare normalmente, il che si traduce in varie violazioni ciclo mestruale. Inoltre, compaiono secrezioni con impurità di pus o sangue e la temperatura della donna aumenta. Diventa impossibile che l'ovulo maturi completamente e si verifica un'ostruzione tubarica. Una donna può diventare sterile. Evento possibile gravidanza extrauterina.

Endometrite. Disturbi mestruali, dolore nella parte centrale dell'addome e sotto compaiono a causa dell'infiammazione dell'endometrio, la mucosa dell'utero, se il processo diventa cronico. In questo caso, l'infiammazione può facilmente diffondersi alle appendici.

Endometriosi- proliferazione dell'endometrio (mucosa uterina) nelle parti adiacenti dell'utero (tubi, cervice), nelle ovaie e persino nell'intestino. Di solito si verifica a causa di disturbi ormonali nel corpo. Oltre al dolore sordo e costante nella parte inferiore dell'addome, le donne sperimentano mestruazioni dolorose e irregolari. Sono possibili forti emorragie e perdite marroni oltre alle mestruazioni. Può verificarsi amenorrea (mancanza di mestruazioni). Si formano aderenze o completa crescita eccessiva delle tube di Falloppio, che portano alla sterilità e alla gravidanza ectopica. In genere, il dolore fastidioso all'inguine o nella zona pubica precede le mestruazioni e diventa più forte durante le mestruazioni.

Apoplessia ovarica- emorragia nell'ovaio, che si verifica quando il tessuto si rompe o si danneggiano i piccoli vasi. Di solito osservato in presenza di cavità cistiche. Può essere innescato da rapporti sessuali o attività fisica. L'emorragia si estende al peritoneo. Il dolore doloroso sottostante, nella zona dell'ovaio, può essere intenso. Il sanguinamento può essere eliminato solo chirurgicamente.

Sindrome delle ovaie policistiche- la comparsa di cisti nell'ovaio, che ne interrompono il normale funzionamento. In questo caso si verificano dolori fastidiosi alla schiena, al basso ventre, irregolarità mestruali, squilibrio ormonale e obesità. La natura del dolore addominale può cambiare se la gamba cistica si attorciglia (cosa possibile piegando, girando il corpo o facendo attività fisica). Se la torsione è piccola (fino a 90°), il dolore può essere intenso a causa della cattiva circolazione. Quando la torsione è completa, l’afflusso di sangue all’area della cisti viene interrotto. A causa della necrosi dei tessuti, si verificano nausea, vomito e febbre. Le sensazioni dolorose nell'area ovarica diventano acute, spasmodiche. È necessaria la rimozione urgente della cisti.

Colpite- infiammazione della mucosa che ricopre la vagina. Gli agenti causali sono streptococchi, gonococchi, trichomonas, funghi e altri tipi di infezione. La mucosa diventa più sottile, sulla superficie compaiono papille e vesciche, che provocano dolori fastidiosi al basso ventre, leucorrea abbondante e prurito nella vagina.

Mioma - tumore benigno. Noduli singoli o multipli di varie dimensioni compaiono sia all'esterno che all'interno dell'utero. Man mano che il tumore cresce, inizia a comprimere i vasi vicini, causando l’interruzione dell’afflusso di sangue. Ciò provoca pesantezza e disagio nella parte inferiore dell’addome e nella parte bassa della schiena. Può verificarsi sanguinamento uterino. Le complicazioni di questa malattia includono parto prematuro e possibile infertilità. Il tumore è ormono-dipendente. Per eliminarlo viene utilizzato terapia ormonale o un intervento chirurgico.

Video: dolore al basso ventre dovuto all'infiammazione delle tube di Falloppio

Patologie di altri organi

Appendicite. IN forma cronicaè la causa del dolore doloroso che si avverte nella zona dello stomaco. Sintomi associati sono nausea, vomito, debolezza, febbre. È necessario un intervento chirurgico urgente, poiché l'appendice infiammata può scoppiare e il pus che entra nel peritoneo porta alla peritonite.

Malattia di urolitiasi. Come risultato della deposizione di vari sali negli ureteri, nei reni o nella vescica, si formano conglomerati che ostruiscono il passaggio dell'urina. In questo caso, possono verificarsi sia un dolore sordo e fastidioso nell'addome inferiore, sia un dolore acuto e molto forte nella zona lombare e inguinale. Le pietre vengono rimosse dal punto di vista medico o chirurgico.

Cistite-cistite. Con questa malattia si manifestano dolori fastidiosi di varia intensità nell'addome inferiore, bruciore nella zona della vescica e dolore durante la minzione. Nelle donne, la cistite, di regola, accompagna i processi infiammatori infettivi negli organi genitali, poiché a causa della struttura anatomica del sistema genito-urinario, l'infezione si diffonde facilmente.

Nota: Il dolore doloroso nell'addome inferiore può essere avvertito anche in caso di malattie degli organi apparato digerente(intestino, cistifellea). Ad esempio, con la colecistite, il dolore si verifica nell'ipocondrio e nell'addome inferiore.

Dolore fastidioso durante la gravidanza

Possono verificarsi in diverse fasi della gravidanza. Se il dolore doloroso si verifica prima delle 22 settimane ed è accompagnato da sanguinamento, la causa è una minaccia di aborto spontaneo. Il medico, valutate le condizioni della donna, prescrive un trattamento volto a mantenere la gravidanza. La minaccia di interruzione sorge a causa dell'aumento del tono dell'utero, della presenza di cicatrici su di esso dopo la precedente cauterizzazione o curettage e dei disturbi ormonali. Alla donna si consiglia il riposo a letto, il trattamento con antispastici e farmaci ormonali.

L'iniziatore del dolore addominale inferiore nelle donne durante la gravidanza può essere il distacco della placenta a meno di 37 settimane. In questo caso, non appare solo il dolore, ma anche la secrezione sanguinolenta, nonché segni di emorragia interna (vertigini, nausea, pallore, mal di testa). In questo caso è fatto Taglio cesareo, altrimenti il ​​bambino potrebbe morire di ipossia.

Un leggero dolore al basso ventre durante la gravidanza è normale, è causato dallo sforzo muscolare, dall'aumento delle dimensioni dell'utero e dalla pesantezza del feto. Se appare un dolore acuto e crescente con un aumento della temperatura, sanguinamento, ciò può indicare la presenza di una gravidanza ectopica, rottura uterina e altre complicazioni.

Video: cause di dolore nell'addome inferiore

Ragioni funzionali

Questi includono situazioni in cui si verifica dolore a causa di periodi diversi ciclo mestruale.

Dolore al basso ventre associato alle mestruazioni

Il dolore fastidioso all’inguine che si verifica prima delle mestruazioni è solitamente associato alla sindrome premestruale (l’effetto degli ormoni sull’organismo sistema nervoso, aumento della sensibilità, disturbi vegetativi-vascolari). La causa di sensazioni spiacevoli può essere il sottosviluppo degli organi genitali (specialmente nelle ragazze), cambiamenti nella forma dell'utero dopo l'aborto, il parto o le operazioni.

Se una donna ha iperplasia endometriale o malattie infiammatorie dell'utero, allora dolore lancinante può rimanere dopo le mestruazioni. La crescita avviene in questo momento formazioni cistiche associato a cambiamenti nei livelli ormonali.

Video: dolore al basso ventre durante le mestruazioni

Dolore durante l'ovulazione

Al momento dell'ovulazione (rottura del follicolo e rilascio dell'ovulo), le donne possono avvertire un leggero dolore fastidioso al basso ventre e la comparsa di tracce di sangue. Tali sintomi sono normali e scompaiono dopo 1-2 giorni.

Il significato dei sintomi accompagnatori

Quando si determina la causa del dolore, i sintomi associati sono di grande importanza:

1. Secrezioni sanguinolente o di altro tipo che si verificano a metà del ciclo, non correlate alle mestruazioni, indicano la presenza di malattie infiammatorie degli organi genitali interni (endometrite, salpingooforite).
2. Scarico colorato abbondante con odore sgradevole, l'aumento della temperatura combinato con il dolore al basso ventre sono caratteristici delle malattie infettive degli organi genitali (tricomoniasi, gonorrea e altre).
3. Il bruciore, la minzione frequente, uniti al dolore al basso ventre, indicano la presenza di patologie del sistema urinario.
4. Nausea, vomito, gonfiore, dolore fastidioso sono segni di infezioni intestinali.
5. Con l'appendicite, il dolore è solitamente localizzato nell'addome inferiore destro.

Diagnosi e trattamento

Per stabilire la causa del dolore fastidioso, di solito viene prescritto un esame utilizzando i seguenti metodi:

• un'analisi generale dei leucociti e della coagulazione del sangue, che consente di rilevare la presenza di processi infiammatori e suggerire la causa del sanguinamento;
• analisi delle urine per leucociti, proteine ​​e batteri;
• Ultrasuoni del bacino;
• esame citologico muco dalla vagina e dalla cervice (striscio);
• esami del sangue per infezioni nascoste a trasmissione sessuale (clamidia, gonococchi, micoplasma, funghi Candida e altri);
• analisi biochimiche sangue per anticorpi contro vari agenti infettivi.

A seconda della localizzazione del dolore, della sua natura e dell'ipotesi della malattia, vengono utilizzati altri metodi di esame: biopsia tissutale, esame colposcopico dell'utero. La tomografia computerizzata (TC) o la risonanza magnetica (MRI) vengono utilizzate per rilevare i tumori.

Dopo aver chiarito la diagnosi, se necessario, il medico prescrive farmaci con effetti antibatterici, ormonali o antispastici. In alcuni casi, solo chirurgia(curettage dell'utero, cauterizzazione della cervice, asportazione di tumori, formazioni cistiche).

Avvertimento: Se avverti un dolore fastidioso al basso ventre autotrattamento inaccettabile, poiché può causare gravi danni alla salute. Una piastra elettrica è strettamente controindicata per malattie infiammatorie, appendicite, poiché ciò porta a peritonite e avvelenamento del sangue. Qualsiasi ritardo quando il dolore nell'addome inferiore si intensifica, compaiono segni di avvelenamento del corpo o emorragia interna può essere pericoloso per la vita. Si verificano con gravidanza ectopica, rottura uterina, danni al tessuto ovarico e anche con malattie renali.

Quasi ogni donna ha sperimentato sensazioni dolorose di trazione localizzate nel basso addome. A volte il dolore può essere una conseguenza di una maggiore attività fisica, di rapporti sessuali violenti o di sollevamenti pesanti. Molto spesso, un tale sintomo si verifica nel mezzo del ciclo mestruale, così come durante le mestruazioni.

Tutte queste situazioni sono fisiologiche e non richiedono trattamento, ma in alcuni casi può esserlo dolore al basso ventre un segnale preoccupante, puntando a possibili patologie e malattie. Statisticamente, il cancro uterino è il secondo tumore più comune cancro nelle donne dopo il cancro al seno, quindi consultare un medico se si avvertono dolori ricorrenti al basso ventre è obbligatorio per le donne di qualsiasi età.

Quasi il 60% dei casi di sensazione di trazione nel basso ventre nelle donne sono associati a problemi ginecologici. Per determinare cosa ha causato esattamente sintomo spiacevole, devi contattare un ginecologo. Durante l'esame utilizzando uno specchio medico e la palpazione, il medico sarà in grado di valutare la dimensione dell'utero, la densità della cervice, la presenza di erosioni, polipi e altre formazioni. Per chiarire la diagnosi, possono essere prescritti ulteriori studi, ad esempio:

• Ultrasuoni degli organi pelvici, dell'utero e delle appendici utilizzando un sensore transvaginale;
• spalmare sulla flora batterica della vagina;
• colposcopia (esame della vagina e delle sue pareti utilizzando un dispositivo speciale - un binocolo);
• biopsia (se si sospettano patologie maligne).

In alcuni casi può essere necessaria la diagnostica ecografica degli organi addominali, nonché la consultazione con specialisti specializzati, poiché le cause del dolore possono essere molte malattie.

Endometriosi

L'interno dell'utero (le sue pareti) è ricoperto da uno strato tessuto epiteliale, che si chiama endometrio. Normalmente, l'endometrio si trova solo nella cavità dell'organo, ma con l'endometriosi parti dell'epitelio si estendono oltre l'utero. Clinicamente, questo si manifesta con un dolore fastidioso, che può essere di intensità moderata o piuttosto elevata: la gravità della sindrome dipende dal grado del danno e dalla soglia del dolore individuale.

Un altro segno che fa sospettare l'endometriosi è la comparsa di perdite marrone scuro nel primo e nell'ultimo giorno delle mestruazioni. Le secrezioni dovute all'endometriosi non hanno un odore specifico, non contengono pus o altre impurità e differiscono dalle normali perdite di sangue solo per il colore. Altri sintomi della malattia includono:

• sensazioni dolorose durante i rapporti sessuali (quando il partner è sopra);
• assenza di gravidanza per un lungo periodo di tempo durante rapporti sessuali non protetti;
• forte dolore durante la defecazione o la minzione;
• dolore al bacino e alla parte bassa della schiena;
• menorragia (mestruazioni lunghe e pesanti).

L'endometriosi deve essere trattata fasi iniziali, poiché il trattamento prematuro aumenta il rischio gravi complicazioni, Per esempio, sanguinamento uterino.

Problemi con le appendici

Una delle malattie “femminili” frequentemente diagnosticate è la salpingooforite. Questo è un processo infiammatorio delle appendici uterine (ovaie e le tube di Falloppio), che è di natura infettiva. Microrganismi patogeni entrano in una o entrambe le tube di Falloppio e si spostano ulteriormente, raggiungendo le ovaie.

Il dolore durante l'infiammazione delle appendici è spesso acuto e intenso, ma con un decorso cronico una donna può notare la comparsa di sensazioni di trazione regolari. Il dolore può essere accompagnato da un aumento del volume delle secrezioni vaginali e dalla comparsa di una piccola quantità di pus, che è il risultato dell'attività batterica.

Durante la raccolta dell'anamnesi, il medico può sospettare un'infiammazione delle appendici in base ai seguenti reclami:

• temperatura corporea pari o superiore a 38°;
• debolezza e malessere generale (il risultato di intossicazione);
• brividi;
• dolore durante lo svuotamento della vescica;
• aumento del lavoro delle ghiandole sudoripare.

Le malattie maligne nelle fasi iniziali si verificano senza sintomi gravi, quindi il dolore è solitamente moderato e non disturba molto la donna. Questa è la principale insidiosità della malattia, poiché la maggior parte dei pazienti si rivolge al medico quando il processo è in uno stadio avanzato e le metastasi si stanno formando attivamente.

Statistiche malattie tumorali nelle donne in età riproduttiva

Importante!È molto difficile riconoscere il cancro in una fase iniziale, quindi gli esperti raccomandano di sottoporsi ad un esame preventivo da parte di un ginecologo e mammologo almeno una volta all'anno. Dopo l'inizio della menopausa, la probabilità di patologie tumorali rimane piuttosto elevata, quindi non dovresti trascurare questo consiglio dopo 45 anni. È necessario un esame straordinario se compaiono sintomi che possono indicare una lesione maligna dell'utero o delle appendici. Questi includono dolore fastidioso al basso ventre, comparsa di leucorrea con pus e sanguinamento periodico.

Conseguenze dopo la raschiatura

Il curettage della cavità uterina (rimozione dell'endometrio) può essere utilizzato per i seguenti scopi:

• aborto (rimozione del feto dalla cavità uterina);
• arresto del sanguinamento uterino in assenza di effetti della terapia farmacologica;
• diagnosi di malattie (esame dell'endometrio per livelli ormonali e possibile presenza di un processo maligno).

Se la procedura è stata eseguita correttamente, di solito non si verificano complicazioni. Un leggero dolore fastidioso per tre giorni dopo il curettage è considerato normale e non dovrebbe disturbare la donna se non si verifica un aumento della temperatura, secrezione purulenta e altri sintomi patologici. Per prevenire complicazioni, il medico può prescrivere antibiotici al paziente. vasta gamma(ad esempio, metronidazolo).

Importante! Il curettage può essere eseguito utilizzando un bisturi chirurgico affilato (curette) e un aspiratore a vuoto. Il secondo metodo è preferibile in quanto considerato meno traumatico e con meno probabilità di causare complicazioni. Dopo l'uso di qualsiasi metodo può verificarsi un dolore moderato, ma se la sua intensità aumenta o il dolore non scompare dopo 3-4 giorni, è necessario consultare il medico che ha eseguito l'operazione.

Altri motivi

Le cause del dolore fastidioso nell'addome inferiore non sono sempre di natura ginecologica. Tali sintomi molto spesso infastidiscono le donne con processi infiammatori nei reni o nella vescica. A cistite acuta il dolore di solito svanisce carattere tagliente, ma se il processo ha avuto un decorso cronico, può apparire una sensazione di trazione. La sindrome del dolore è abbastanza pronunciata e può intensificarsi sotto l'influenza di fattori sfavorevoli (ipotermia, sollevamento di carichi pesanti, rapporti sessuali violenti, ecc.).

Importante! Un segno distintivo della cistite è una sensazione di bruciore e dolore durante lo svuotamento della vescica, ma questi segni possono verificarsi anche con infezioni trasmesse sessualmente, quindi è quasi impossibile diagnosticare autonomamente la causa del dolore a casa.

Le malattie infettive degli organi genitali sono un'altra causa comune di dolore e disagio nella parte inferiore dell'addome. I medici ritengono che le infezioni più comuni diagnosticate nelle donne di età compresa tra 20 e 45 anni siano:

• micoplasmosi;
• gonorrea;
• tricomoniasi;
• clamidia.

Le infezioni del tratto genitale sono accompagnate da sintomi piuttosto gravi. Oltre al dolore, una donna può essere disturbata da perdite vaginali con odore sgradevole e pus. Consistenza, colore e quantità di scarico quando malattie infettive cambiamenti, appare una sensazione di bruciore nella zona dell'inguine e dell'ano e prurito sulle mucose.

Video - Perché nelle donne fa male il basso ventre?

Malattie dell'apparato digerente

Nel 20% dei casi, il dolore al basso ventre può essere causato da malattie tratto digerente. I più comuni sono la gastrite e la pancreatite. Nella maggior parte dei pazienti, il dolore in queste malattie è acuto, ma in caso di grave negligenza e cronicità del processo, le sensazioni dolorose possono essere un dolore fastidioso di moderata intensità, trasformandosi in un leggero formicolio.

Un'altra patologia in cui possono manifestarsi dolori addominali è l'infiammazione della colecisti (colecistite). Il segno distintivo della malattia è pelle pruriginosa, la cui intensità può variare nel corso della giornata. Se la pervietà dei dotti biliari è compromessa e gli acidi biliari ristagnano, può verificarsi un ingiallimento pelle e mucose.

Se la sindrome dolorosa è causata da malattie del tratto gastrointestinale, la donna può anche essere disturbata dai seguenti sintomi:

• secchezza delle mucose del cavo orale;
• brividi;
• aumento della temperatura;
• nausea;
• vomito misto a particelle non digerite, contenuto gastrico e acidi biliari;
• guadagno sensazioni dolorose dopo mangiato;
• cambiamento nelle feci;
• confusione (con grave intossicazione).

Importante! In alcuni casi, nelle fasi iniziali della peritonite può comparire un dolore fastidioso. La malattia è un'infiammazione del peritoneo, spesso accompagnata dal rilascio di contenuti purulenti nello spazio dell'organo. Se una donna non viene fornita tempestivamente assistenza sanitaria, possibile sviluppo di sepsi e morte.

Di quali informazioni potresti aver bisogno quando visiti un medico?

In modo che il medico possa rendere il più accurato quadro clinico malattie e fare una diagnosi corretta, ha bisogno di raccogliere una storia medica. La descrizione del dolore è di grande importanza, poiché il dolore è il sintomo principale che permette la classificazione delle patologie. Prima di andare dal medico, è meglio scrivere su un foglio di carta le risposte alle seguenti domande:

1. A che ora del giorno compare o si intensifica il dolore?
2. Cosa precede la sua comparsa (mangiare, fare attività fisica, andare in bagno, ecc.)?
3. Qual è la natura del dolore (tirante, acuto, tagliente, sordo, lancinante, ecc.)?
4. Quando sono comparse le prime sensazioni dolorose?
5. Dove appare la sindrome del dolore?
6. Quanto dura il dolore?
7. Quali altri sintomi si verificano oltre al dolore?

Le risposte a queste domande, preparate in anticipo, aiuteranno a semplificare la diagnosi ed escludere una serie di patologie nella fase di diagnosi preliminare. Dopo l'esame e l'esame, il medico prescriverà un trattamento alla donna, che può differire a seconda della diagnosi.

Video - Da dove viene il dolore al basso ventre nelle donne?

Trattamento del dolore fastidioso nelle donne

In nessun caso dovresti autodiagnosticare o provare a prescrivere un trattamento. I sintomi di molte malattie sono simili, quindi, per chiarire la diagnosi, è necessaria una visita specialistica (con palpazione dell'addome) e altre misure diagnostiche. Se il dolore fastidioso è di natura fisiologica (cioè è apparso dopo un rapporto sessuale violento o una maggiore attività fisica), il disagio può essere ridotto riposando e assumendo farmaci analgesici. I farmaci a base di paracetamolo sono considerati i più sicuri. Per il dolore grave possono essere utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei, ad esempio:

• "Nurofen";
• "Ibuprofene";
• "Ibufen."

Importante! Alcune donne, quando compaiono tali sensazioni, usano una piastra elettrica acqua calda. Questo metodo non può essere utilizzato finché non viene determinata la causa del dolore, poiché durante i processi infiammatori il riscaldamento può aggravare il decorso della malattia.

Per trattare le infezioni trasmesse sessualmente, la cistite e la pielonefrite, il medico prescriverà alla donna una terapia antibatterica con antibiotici. Il farmaco d'elezione nella maggior parte dei casi è l'amoxicillina e i farmaci a base di essa, che possono essere potenziati con acido clavulanico. Questi includono:

• "Amoxiclav";
• "Flemoksin";
• "Amosin".

Nota! In caso di problemi di stomaco e ulcera peptica, l'acido clavulanico è controindicato poiché può peggiorare le condizioni del paziente.

Se la malattia è in uno stadio avanzato, il medico può prescrivere antibiotici del gruppo dei macrolidi (ad esempio claritromicina). Sono più efficaci, ma effetto collaterale nei farmaci di questo gruppo è più pronunciato.

Per gli spasmi della vescica, si consiglia di assumere antispastici. Questi farmaci rilassano la muscolatura liscia, eliminano gli spasmi e riducono la gravità del dolore. I farmaci più popolari del gruppo dei farmaci antispastici includono:

• "No-shpa";
• "Papaverina" (consigliato sotto forma di supposte rettali);
• "Drotaverina".

Il trattamento delle infezioni trasmesse sessualmente viene effettuato anche mediante terapia antibatterica volta a distruggere la flora e gli agenti patogeni patogeni. In genere, a una donna vengono prescritti agenti locali che vengono applicati sulla pelle e sulle mucose degli organi genitali e del tratto vaginale e supposte vaginali, ma a volte può essere necessaria una terapia sistemica.

L'elenco dei farmaci utilizzati nella pratica ginecologica e dermatovenerologica per il trattamento delle donne con infezioni a trasmissione sessuale comprende:

• "Esicona";
• "McMirror";
• "Pimafucin";
• "Ginoflor";
• "Terzhinan";
• "Lomexin".

Importante! Alcuni di questi farmaci hanno uno spettro d'azione limitato, quindi prima di usarli è necessario consultare un medico e fare uno striscio della flora per determinare il tipo di agente patogeno.

Se il dolore fastidioso è il risultato di malattie dell'apparato digerente, la terapia complessa consiste solitamente nei seguenti farmaci:

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