Puoi scegliere metodi psicoterapeutici per il trattamento della depressione - da modi non convenzionali prima dell'ipnosi. Puoi passare anni a risolvere i falsi atteggiamenti con uno psicoterapeuta ( psicoterapia cognitiva con depressione), conflitti interni (psicodinamica), ma senza una comprensione sistematica e integrale della struttura della psiche umana, questo sarà un compito di Sisifo.
Come si può risolvere qualcosa che non si realizza a livello delle cause profonde nascoste nella psiche umana?

Cos'è la depressione? Quando la vita è un peso perché non ne senti il ​​gusto. Dal niente. Quando tutto sembra vuoto e stupido, irreale e senza senso. Quando nei momenti più difficili guardi il davanzale della finestra. E quando torni in te, pensi: “Ho bisogno di aiuto. Non posso farcela da solo. Chi contattare? Quale psicoterapia è efficace per la depressione? Molto dipende dalla risposta a questa domanda. Il tuo stato mentale tra una settimana, un mese, un anno. E a volte la vita stessa.

Psicoterapia della depressione e cognitiva, sedute di psicodramma, ipnosi... Vuoi sapere quali metodi psicoterapeutici funzionano per curare la depressione? È semplice. Chiedi quanto sono stabili i risultati della psicocorrezione della depressione in diversi metodi.

La psicologia dei vettori di sistema di Yuri Burlan fornisce risultati senza precedenti nel trattamento della depressione di varia natura. Ciò si ottiene attraverso la consapevolezza delle cause e lo studio approfondito degli stati interni. Nel processo di trattamento della depressione, i meccanismi inconsci della psiche diventano consci, il che significa che cessano di controllarti. Questi meccanismi sono universali. Una volta acquisita, la conoscenza ti servirà per molti anni in diverse situazioni.

Depressione che richiede psicoterapia

Ad un certo punto ti accorgi che libri, video, sedute di arteterapia non aiutano. NIENTE ha senso e uccide! Col passare del tempo, inizi a chiederti se ha senso respirare e guardare ulteriormente questo film stanco e vuoto chiamato "vita"? Il disco solare esce e tramonta, le persone muoiono e nascono, vivono la loro vita stupidamente come migliaia di anni fa. E non puoi cambiare nulla! Voglio solo spegnere questa vita. È urgentemente necessario l'aiuto di uno psicoterapeuta per la depressione di questo tipo.

Come uno psicoterapeuta tratta la depressione

In questo stato, una persona molto spesso finisce in psicoterapia con depressione. Attraverso gli occhiali annebbiati del distacco, una persona osserva i tentativi dello psicoterapeuta di trovare la causa della sofferenza nel rapporto con i genitori (psicoterapia familiare), nella lotta parti differenti la sua psiche (psicodinamica), negli atteggiamenti scorretti (psicoterapia cognitiva della depressione), nei conflitti interni (psicodinamica e psicoterapia della depressione). Spesso il suo stato paludoso del “non voglio niente” può essere risvegliato dalla scoperta di vecchi traumi: ricordi, lacrime, tentativi di cambiare atteggiamento... A distanza di qualche mese dall'ultima seduta, spesso ritorna la malinconia.

Ciò accade perché la causa della depressione non è stata identificata e la domanda principale nel trattamento della depressione rimane senza risposta. Spesso una persona pone direttamente questa domanda a uno psicoterapeuta: "Dottore, qual è il significato della vita?" Ma uno psicoterapeuta non può trasmettere ad un'altra persona il senso del significato della vita.

Oggi, solo nella psicologia dei sistemi-vettori di Yuri Burlan la psiche umana è stata studiata così profondamente da rendere possibile identificare le radici della depressione e fornire risposte a domande esistenziali.

Psicoterapia della depressione nella psicologia dei vettori sistemici

Non più del 5% delle persone sulla Terra sono suscettibili alla condizione sopra descritta.

La sete di realizzazione dei propri desideri dà origine ad una costante ricerca sonora: sinfonie e filosofie, il bosone di Higgs e mondi virtuali. Tutto questo sembra qualcosa di simile e tuttavia insufficiente: vuoi di più. Questa pressione dall’interno, questa insoddisfazione, spesso nemmeno espressa in parole chiare, è infinita. Infinitamente doloroso: questa è la depressione. È impossibile ignorare i desideri sani. Identificare correttamente questa condizione, le sue radici, significa ottenere la chiave per la corretta psicocorrezione di tale depressione.

“Non sono pazzo, non sono un emarginato. Il mio desiderio naturale è comprendere i significati profondi di questo mondo”. Dalla prima relazione di causa-effetto che si è formata nella mente riguardo a se stessi, la tensione nel creatore del suono scompare. Comprensione dei significati, del Piano: questa è la sua essenza, il suo desiderio innato. E richiede riempimento.

Ulteriori studi sulla psicologia dei vettori di sistema forniscono centinaia di altre relazioni che si intrecciano passo dopo passo in un'unica immagine del mondo. Naturale e sistemico. Ogni azione, ogni parola, ogni Essere vivente inizia ad “illuminarsi” di significato per il proprietario del vettore sonoro.

Ieri era depresso e aveva bisogno di psicoterapia, ma oggi vive ogni minuto con avidità. Mette alla prova le leggi della psiche umana e si impegna lui stesso nella psicoterapia per la sua depressione in ogni interazione che ha con le persone.

Non c'è niente di più naturale e trattamento efficace depressione e altre condizioni gravi oltre alla realizzazione di ciò per cui una persona è venuta al mondo. Come prova, guarda le persone realizzate intorno (medici, ingegneri, attori, figure pubbliche), per coloro che amano il lavoro quotidiano. Non hanno problemi? Mangiare. Ma a loro non viene nemmeno in mente di deprimersi. Hanno scelto la strada giusta per la loro realizzazione, stanno bruciando mentre vivono questa vita.

Nella psicologia dei vettori di sistema, è stata sviluppata un'enorme quantità di materiale sulla struttura della psiche umana, su come i desideri innati vengono realizzati in diversi vettori e nelle loro combinazioni. A rigor di termini, la psicoterapia per la depressione è possibile solo nel vettore sonoro, negli altri vettori non c'è depressione, sebbene le loro condizioni possano essere chiamate così per errore;

– una delle malattie più controverse e misteriose. Più del 10% delle persone di età superiore ai 40 anni e circa il 5% degli adolescenti e dei giovani adulti di entrambi i sessi soffrono di una forma o dell'altra della malattia. E la cosa peggiore è che spesso il paziente stesso non trova la forza o il desiderio di farsi curare, e la sua famiglia e i suoi amici non comprendono tutta la pericolosità della situazione e non cercano aiuto. aiuto professionale finché la malattia non progredisce.

Ma quanto prima si inizia il trattamento della depressione, tanto maggiore è la possibilità di ripristinare rapidamente e completamente la salute mentale del paziente e di fare a meno degli psicofarmaci, che devono essere prescritti ai pazienti con malattie gravi.

La maggior parte dei residenti nel nostro Paese ha ancora paura o imbarazzo, pensando che il paziente possa essere rinchiuso ospedale psichiatrico, inizia a darti pillole "spaventose" o a usare la terapia d'urto. Infatti, metodi moderni I trattamenti per le condizioni depressive consentono di alleviare con successo i pazienti dalla malattia a casa ed esclusivamente su base volontaria.

E, soprattutto, la terapia complessa - farmaci e - aiuta non solo a rimuovere tutti i sintomi della depressione, ma anche a stabilizzare la psiche di una persona, il che aiuta a ridurre al minimo il rischio di ricaduta della malattia.

La depressione è un grave disturbo mentale che si verifica nelle persone di età diverse e carattere a causa del costante sovraccarico nervoso, dello stress frequente o sullo sfondo di esperienze difficili.

Spesso i sintomi della malattia vengono confusi con manifestazioni di stress o esaurimento emotivo, ma, a differenza di questi, la depressione può durare da alcune settimane a diversi mesi e le condizioni del paziente non cambiano.

Puoi distinguere la vera depressione da una triade di segni classici:

La manifestazione di tutti questi segni dipende dalla gravità della malattia, con grado lieve il paziente si sente costantemente depresso, insoddisfatto della sua vita, si sente peggio, maggior parte passa il tempo da solo, senza fare nulla. La depressione moderata e grave causa non solo il deterioramento mentale, ma anche fisico delle condizioni del paziente, che, molto spesso, non esce affatto di casa, rifiuta di svolgere qualsiasi attività, trascorre gran parte del giorno e della notte a letto e non comunica; con la famiglia.

Questo comportamento non sempre causa reazione corretta dagli altri, ma anche una persona con depressione ha bisogno di cure, come una persona con diabete mellito o ipertensione. Disturbo sistema nervoso porta al fatto che il suo corpo cessa di produrre una quantità sufficiente di ormoni e neurotrasmettitori, motivo per cui il normale comportamento umano viene interrotto, l'umore diminuisce e si verifica l'apatia. Ma se, al culmine della malattia, tali cambiamenti nel sistema nervoso centrale si verificano in tutti i pazienti, allora provocano l'insorgenza della malattia, nel 90% dei casi, dopotutto, grave shock nervoso, grave stress o prolungata esaurimento nervoso. Pertanto, è importante un approccio integrato.

Oltre alla terapia farmacologica sono necessari anche cambiamenti nello stile di vita. Solo quando trattamento complessoÈ possibile ottenere una remissione e un recupero stabili, altrimenti c'è sempre il rischio di recidiva della malattia.

Come dovrebbe essere effettuato un trattamento adeguato?

Come superare la depressione? Il trattamento per questo disturbo comprende:

Trattamento farmacologico

Non sai come sbarazzarti della depressione? Utilizzato per trattare il disturbo i seguenti gruppi droghe:

• antidepressivi;
• stabilizzatori dell'umore;
• ansiolitici;
• neurolettici.

Antidepressivi

Gli antidepressivi o timolettici sono un gruppo di farmaci che normalizzano i livelli di norepinefrina, serotonina e dopamina nel cervello. Aiutano a ridurre le manifestazioni cliniche della depressione come irrequietezza, irritabilità, apatia, ansia, letargia e aumentano l'attività mentale. Il loro principale meccanismo d’azione è quello di integrarsi nel processo di trasmissione dell’impulso nervoso, “intercettando” gli ormoni responsabili dello stato emotivo di una persona, questo aiuta ad aumentare il loro livello nel sangue, compensando la carenza che si sviluppa con la depressione. Gli antidepressivi, soprattutto quelli di ultima generazione, non provocano dipendenza né effetti collaterali.

Il trattamento della depressione prevede l'uso di diversi gruppi di antidepressivi:

1. Gli antidepressivi triciclici: imipramina, nortriptilina e altri furono i primi ad essere sintetizzati e iniziarono ad essere usati per trattare la depressione. Bloccano la ricaptazione della norepinefrina, di alcuni e della serotonina, aumentando così la sua concentrazione nel sangue e aiutando a liberarsi dalla depressione, migliorando stato generale malato. Sfortunatamente, gli antidepressivi triciclici colpiscono tutti i tipi di recettori del corpo e possono causare sonnolenza, secchezza delle fauci, palpitazioni, difficoltà a urinare e altri sintomi simili. Inoltre, esiste il pericolo di sovradosaggio, quindi in nessun caso si deve superare la dose raccomandata, che viene selezionata individualmente per ciascun paziente.
2. Inibitori delle monoaminossidasi (MAO): iproniazide, fenelzina, nialamide, selegina, metralindolo, moclobemide e altri. Questo gruppo di farmaci è stato scoperto quasi contemporaneamente agli antidepressivi triciclici, ma viene utilizzato meno frequentemente per superare la depressione, poiché gli effetti dei farmaci sull'organismo sono stati meno studiati e la loro efficacia è influenzata da molti fattori. Pertanto, durante il trattamento è necessario limitare gli alimenti contenenti tiramina, bevande alcoliche, bevande contenenti caffeina e cioccolato. È vietata anche la ricezione grande quantità medicinali. Il meccanismo d'azione degli inibitori MAO è la soppressione dell'attività dell'enzima MAO, che distrugge i mediatori: norepinefrina, dopamina e serotonina. Anche questo gruppo di farmaci si riduce manifestazioni cliniche depressione e non crea dipendenza, ma l'effetto dell'uso si manifesta diverse settimane dopo l'inizio dell'uso.
3. Gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, la fluvoxamina, furono sintetizzati diversi decenni dopo rispetto agli inibitori MAO e agli antidepressivi triciclici. Il meccanismo d'azione dei farmaci è il blocco dell'assorbimento della serotonina a livello della sinapsi. A causa dei loro effetti selettivi, i farmaci di questo gruppo sono considerati meno tossici e causano molti meno effetti collaterali; se ne consiglia l'uso a pazienti con forme lievi di depressione, senza malattie concomitanti; L'effetto dell'uso si verifica dopo 3-5 settimane.
4. Inibitori della ricaptazione della noradrenalina e della serotonina - Cymbalta, Effexor, Wellbutrin, Zyban - questo gruppo di farmaci è stato sintetizzato negli anni '90 del 20 ° secolo, inibendo la ricaptazione di questi neurotrasmettitori medicinali ridurre l'apatia, l'irritazione, migliorare le condizioni generali del paziente e non influenzare l'intero corpo nel suo insieme. L'effetto del loro uso si verifica più rapidamente rispetto all'assunzione di antidepressivi classici e l'effetto stesso è più lieve.
5. Gli antidepressivi noradrenergici e serotoninergici specifici - serzon - sono moderni antidepressivi che influenzano selettivamente gli ormoni che influenzano l'umore. A causa della loro elevata selettività, i farmaci di questo gruppo sono ben tollerati, l'effetto dell'uso si verifica più rapidamente e non è pronunciato effetti collaterali.
6. Gli antidepressivi di altri gruppi - farmaci bupropione, ipericina, tianeptina, nefazodone - aumentano il livello di serotonina nel sangue, a causa del quale i sintomi della depressione scompaiono o si riducono. Ogni farmaco ha le sue controindicazioni ed effetti collaterali. Le pillole antidepressive devono essere utilizzate solo come prescritto da un medico.

Normotimica

Gli stabilizzatori dell'umore o stabilizzatori dell'umore sono un gruppo di farmaci che aiutano a trovare la risposta alla domanda su come superare la depressione. Questi farmaci sono usati per normalizzare l'umore nella depressione, disturbi affettivi e altri malattia mentale e come agente profilattico che può prevenire la comparsa dei sintomi delle malattie sopra descritte. Esistono 2 gruppi principali di farmaci:

Ansiolitici

Come superare la depressione utilizzando farmaci aggiuntivi oltre a quelli sopra descritti, ad esempio gli ansiolitici? Scopriamolo.

Ansiolitici o tranquillanti: lorazepam, alprozolam e farmaci di questo gruppo riducono la sensazione stress emotivo, paura, preoccupazione o preoccupazione. Sono utilizzati nel trattamento della malattia in combinazione con antidepressivi o antipsicotici, contribuendo ad alleviare il paziente da aumento dell'ansia, paura per la tua vita e quella degli altri esperienze negative. Il meccanismo d'azione della maggior parte degli ansiolitici è una diminuzione dell'eccitabilità del sistema nervoso.

Gli ansiolitici dovrebbero essere assunti con grande cautela, poiché creano rapidamente dipendenza e con un uso prolungato hanno un effetto depressivo sul sistema nervoso centrale, causando una diminuzione della memoria, della chiarezza di pensiero e della percezione. Vengono prescritti principalmente una volta: la sensazione di paura, tensione o ansia scompare dopo la prima dose del farmaco o in cicli brevi, sotto controllo della condizione. È vietato assumere tranquillanti durante la guida veicolo o in lavori che richiedono reazione rapida e concentrazione.

Neurolettici

Neurolettici o antipsicotici: aminazina, tizercina, clorprotixene, sonapax, neuleptil, aloperidolo, triftazina, droperidolo, mazeptil, clorprotixene. Il gruppo di farmaci più “grave” e pericoloso per il trattamento di questa malattia. Sono utilizzati solo per gravi disturbi del sistema nervoso, accompagnati da improvvisi cambiamenti nel comportamento: attacchi di aggressività, allucinazioni, delusioni, tentativi di suicidio e così via. L'esatto meccanismo d'azione degli antipsicotici non è ancora noto; si ritiene che i farmaci riducano la trasmissione impulsi nervosi nella corteccia cerebrale.

Ridurre la trasmissione degli impulsi nervosi “libera” il cervello dall’influenza dei segnali patologici che riceve in caso di disordine mentale negli umani. Ciò aiuta ad alleviare il paziente dai sintomi produttivi della malattia - delusioni, allucinazioni, attacchi di aggressività e riduce il livello delle manifestazioni dei sintomi negativi - apatia, diminuzione attività motoria e così via.

I neurolettici agiscono non solo sulla corteccia cerebrale, ma anche su strutture inferiori– ipotalamo, ghiandola pituitaria, sistema extrapiramidale, causando molti effetti collaterali dalla terapia. Pertanto, questi farmaci vengono utilizzati solo in cicli brevi e solo in presenza di indicazioni gravi, ad esempio quando è in pericolo la vita del paziente e di altri.

Neurolettici di nuova generazione - clozapina, Zyprexa, rispolept, sertindolo, ziprasidone, amisulpride, eglonil e altri hanno un effetto più selettivo sul sistema nervoso e sono meno tossici, quindi oggi sono considerati i farmaci di scelta nel trattamento della depressione.

Trattamento psicoterapeutico

Come superare la depressione senza assumere pillole, più precisamente, non solo con il loro aiuto? Uno psicoterapeuta può aiutarti a trovare una via d'uscita da uno stato depressivo e dovrebbero essere integrate sessioni individuali o di gruppo; trattamento farmacologico o effettuato dopo di esso, nei casi lievi è possibile ottenere un effetto utilizzando solo la psicoterapia e metodi di trattamento palliativi.

A differenza di terapia farmacologica, in psicoterapia il paziente non agisce come un oggetto, ma come uno dei partecipanti attivi al trattamento. Senza il desiderio di una persona di riprendersi, di capire cosa ha causato lo sviluppo di tale condizione e come evitare il verificarsi di tali situazioni in futuro, pieno recupero la depressione è impossibile.

Poche persone sanno come sbarazzarsi della depressione. Quindi, nel trattamento di questa malattia usano:

Come ti sbarazzi della depressione? Oltre a questi 3 metodi principali di psicoterapia, vengono utilizzate la terapia cognitivo comportamentale, interpersonale, familiare e altri tipi di psicoterapia.

Altri trattamenti

Come trattare la depressione utilizzando altre terapie? Oltre ai rimedi sopra descritti, metodi come la terapia della luce, l'arteterapia, la terapia con la sabbia, la musicoterapia, la meditazione e altri possono aiutare nel trattamento di questa malattia. Esso ha influenza positiva sulla condizione umana a causa di:

• normalizzazione dello stato del sistema nervoso: la musica per la depressione, lo yoga o la meditazione, i massaggi, l'aromaterapia, il nuoto in piscina e altre attività che portano pace e piacere al paziente possono aiutare ad alleviare la tensione nervosa e ridurre il livello di ansia, paura e irritazione;
• opportunità per realizzare le proprie Abilità creative– l’arteterapia, la pittura con la sabbia o qualsiasi altro tipo di creatività aiuta il paziente a “buttare via” le sue preoccupazioni ed esperienze, a trasferirle su carta, argilla o qualsiasi altro tipo di materiale e quindi a liberarsene;
• aumentare la produzione di "ormoni del piacere": le attività che migliorano la produzione di neurotrasmettitori aiuteranno nella lotta contro la depressione. Questi includono sport, nuoto, passeggiate aria fresca, nutrizione appropriata e abbandonare le cattive abitudini.

Allora come superare la depressione? La cosa più importante è ricordare che il trattamento per la depressione dovrebbe essere completo, a lungo termine e esclusivamente professionale. Non dovresti rischiare la salute e persino la vita di una persona cercando di curare la malattia da solo o semplicemente comprandole le pillole necessarie. Solo l'uso di diversi metodi di trattamento da parte di un medico competente, cambiamenti nello stile di vita, l'aiuto e il sostegno di familiari e amici possono aiutare a superare la depressione rapidamente e senza conseguenze.

IN mondo moderno piena di stress, una persona su due corre il rischio di diventare depressa. Non tutti possono far fronte a questa condizione da soli. Una seduta di psicoterapia può aiutare in questo. Le sue tipologie e metodi mirano a risolvere i problemi individuali di ogni persona.

Caratteristiche della depressione

Sfortunatamente, molto spesso le persone si vergognano di consultare uno specialista in modo tempestivo, trascurando le sessioni di psicoterapia per la depressione. Cercano di sopravvivere da soli a situazioni difficili: la morte di persone care, rapporti familiari difficili, situazioni di conflitto al lavoro. Le conseguenze potrebbero essere:

• apatia costante;
• insonnia;
• irritabilità;
• stato ansioso.

È molto importante consultare un medico da solo o con l'aiuto dei propri cari il prima possibile, perché la depressione è una malattia che deve essere curata, distruggendo prima la salute mentale e poi quella fisica.

Come persona più lungaè depresso, più diventa difficile per lui affrontarlo, trovare un modo per superarlo. Uno specialista esperto, dopo aver parlato con il cliente e analizzato il suo problema, determinerà il tipo e il metodo di psicoterapia da applicare.

Appuntamento con uno specialista

Lo psicoterapeuta inizia il trattamento della depressione con una conversazione personale. Uno psicoanalista esperto, quando un cliente gli si avvicina, si pone i seguenti compiti:

1. Aiutare una persona a comprendere il proprio problema;
2. Insegnagli ad affrontare la depressione da solo;
3. Spiegare come vivere in situazioni stressanti.

La psicoterapia per la depressione ha varie tecniche. Per ottenere risultati, lo specialista si avvicina a ciascun cliente individualmente. Lo aiutano in questo:

• un ambiente favorevole alla conversazione;
• riservatezza della conversazione;
• studio della vita umana;
• valutazione delle capacità psicologiche;
• lavorando sul problema in questione.

Lo psicoterapeuta decide se la depressione può essere gestita con le sole sedute o se devono essere prescritti anche farmaci aggiuntivi. Uno specialista esperto proverà a farne a meno. Un cliente che è in grado di affrontare uno stato depressivo senza farmaci inizia a:

• pensa positivo;
• affrontare i tuoi problemi;
• accetta te stesso come chiunque;
• affrontare la paura.

Solo uno specialista esperto può aiutare una persona, quindi è molto importante trovare uno psicoanalista qualificato che cercherà davvero di aiutare e non solo di estrarre denaro dal cliente.

Metodi di trattamento

Esistono diversi metodi di psicoterapia per la depressione. Diamo un'occhiata ai metodi più famosi ed efficaci.

Metodo di terapia ricostruttiva dipende dal problema della persona. Ciò comprende:

Terapia suggestiva. Questi includono:

• suggerimenti di uno stato allegro;
• suggestione del sonno ipnotico;
• induzione del sonno narcotico;
• suggerimento indiretto.

Terapia comportamentale caratterizzato dalle seguenti caratteristiche:

• formazione di una nuova reazione;
• inibizione della paura.

Psicoterapia cognitiva. Con questa tecnica lo specialista insegna al paziente a guardare le cose intorno in modo più positivo e a rivalutare le sue conclusioni.

Psicosintesiè un sistema volto a combattere i complessi

Psicoterapia olotropica- un metodo che ti consente di affrontare lo stress attraverso una respirazione speciale.

Musico-terapia- l'uso della musica nel trattamento della depressione.

Biblioterapia- Trattare la depressione con l'aiuto dei libri.

La psicoterapia è una scienza che ha molte classificazioni. Ne esistono diversi tipi.

Interpersonale. Viene utilizzato per la depressione causata dall'incapacità di stabilire un contatto con altre persone. Una persona è costantemente alla ricerca di qualcuno da incolpare, litigando con i propri cari, colleghi e altri che lo circondano. Lo specialista aiuta:

• adattare il tuo rapporto con le persone intorno a te;
• imparare a controllare l'aggressività;
• affrontare lo stress;
• imparare a superare le differenze.

Cognitivo-comportamentale. Obbligatorio se il client bassa autostima. Dopo una sessione di questo tipo di psicoterapia, una persona inizia:

• analizzare i tuoi pensieri negativi;
• ragionare correttamente;
• criticarti di meno;
• guarda le tue azioni in modo più positivo.

Psicodinamico. Viene utilizzato se il cliente ha avuto un passato difficile e ne trasferisce il modello nel presente. In questo caso, lo psicoanalista imposta i seguenti compiti:

• aiutare il cliente a rendersi conto che tutti i suoi problemi appartengono al passato;
• rendersi conto che questo modello di comportamento rovina il suo presente.

È impossibile applicare tutta la varietà di tipi e metodi di psicoterapia a casa, quindi, quando depressione prolungataÈ meglio consultare uno specialista. Solo uno psicoterapeuta qualificato sarà in grado di comprendere il vero problema di una persona, scegliere trattamento necessario e aiutarti a imparare a vivere in armonia con te stesso e con gli altri.

La depressione non può essere curata senza la psicoterapia, soprattutto perché i pazienti affetti da questa patologia si sforzano di sottoporsi a questa forma di terapia medica e assistenza psicologica e la maggior parte dei pazienti ha un atteggiamento negativo nei confronti della terapia farmacologica.

A causa della sensazione di impotenza, dei dubbi costanti e della pronunciata autoipnosi, i pazienti depressi, leggendo le annotazioni di alcuni farmaci, scoprono facilmente gli effetti collaterali in se stessi già nei primi giorni di trattamento. A causa di una violazione del sistema nervoso autonomo, spesso hanno disturbi funzionali organi interni e per questo sono molto sensibili agli effetti collaterali dei farmaci. Molti pazienti sperimentano falsi allarmi sulla continua dipendenza dagli antidepressivi. Tutto quanto sopra determina il crescente interesse di tali pazienti per la psicoterapia.

Come hanno dimostrato i risultati di numerosi studi, la normalizzazione dei parametri endocrini durante il trattamento della depressione si ottiene non solo durante il trattamento con antidepressivi, ma anche con l'aiuto della psicoterapia. Inoltre, l'effetto della psicoterapia sugli indicatori endocrini si osserva sia nel caso della sua combinazione con la terapia psicofarmacologica, sia nel caso del suo utilizzo come unico metodo di trattamento (Dinan T., 1994).

L'insorgenza della depressione dopo un trauma mentale acuto o uno stato di stress prolungato porta a ricerche persistenti ragioni psicologiche il suo verificarsi. Questa circostanza aumenta il desiderio dei pazienti di aiuto psicologico. Tuttavia, un'eccessiva sopravvalutazione delle sue capacità può portare al completo rifiuto degli psicofarmaci, alla formazione di varianti resistenti e protratte del decorso della depressione e al verificarsi delle sue prime esacerbazioni.

Dal punto di vista della psichiatria tradizionale, nel processo di trattamento della depressione, la psicoterapia dovrebbe innanzitutto mirare ad eliminare i sintomi sintomi individuali sofferenza. Alcuni sintomi della depressione sono più sensibili alla psicoterapia, mentre ad altri è relativamente difficile rispondere. È noto che nella depressione grave le possibilità della psicoterapia sono più limitate che nei casi lievi della malattia.

Gli obiettivi del trattamento psicoterapeutico per la depressione comprendono disturbi dell'umore, del pensiero, del comportamento, sintomi motivazionali e fisiologici.

Tra sintomi affettivi- la tristezza, il senso di colpa e soprattutto l'ansia sono particolarmente sensibili agli effetti psicoterapeutici, poiché questi sentimenti sono spesso causati dalle caratteristiche della personalità del paziente.

Nel processo di psicoterapia per la depressione, l'enfasi nella scelta dei punti della sua influenza ("bersaglio della psicoterapia") può cambiare a seconda della fase del trattamento, delle condizioni del paziente, del metodo utilizzato o delle caratteristiche dello stile di lavoro dello psicoterapeuta. Sembra giustificato un approccio discreto alla scelta del bersaglio dell’influenza psicoterapeutica e al suo spostamento coerente a seconda delle condizioni del paziente. Per aumentare il livello di controllo sulle dinamiche dei cambiamenti terapeutici (sia da parte dello psicoterapeuta che da parte del paziente), è importante mantenere la trasparenza e discutere apertamente con il paziente qual è il focus in questa fase della terapia della depressione.

Uno schema logicamente costruito di influenza psicoterapeutica sequenziale di solito attrae il paziente. Se uno psicoterapeuta spiega qualcosa che prima era incomprensibile, crea così fiducia in se stesso.

È importante per lo psicoterapeuta che il paziente registri in modo affidabile nella memoria ciò che è accaduto durante la sessione di terapia. In alcuni casi, ciò richiede la registrazione della sessione su un dittafono, la registrazione da parte del paziente dei punti principali di una conversazione psicoterapeutica o un rapporto scritto sulle sue esperienze, compilato dopo la fine della sessione. Riteniamo utile chiedere al paziente di portare con sé per qualche tempo un registratore vocale (è possibile il monitoraggio quotidiano" tramite registratore vocale) e di utilizzarlo per la registrazione al momento del peggioramento delle sue condizioni. Le principali tecniche che facilitano l’assimilazione delle informazioni ricevute durante una sessione terapeutica includono focalizzare l’attenzione del paziente sulla pianificazione della sessione e riassumere brevemente i risultati dopo il suo completamento.

L'enfasi sul cambiamento dello stato emotivo del paziente sembra essere la tattica principale dello psicoterapeuta. Il rilassamento, che permette di alleviare la tensione interna, la catarsi – facilitando i processi di rilascio emotivo, la risata indotta – sono possibili leve per il controllo dello stato emotivo. Nel processo di lavoro con lo stato emotivo del paziente, è consigliabile distinguere tra concetti come sentimento, emozione e umore. Inoltre, è importante evidenziare la sensazione di base che il paziente sperimenta questo momento tempo. Di norma, è difficile individuare un sentimento che una persona possiede, molto spesso si tratta di una serie di esperienze; Tuttavia, in uno stato emotivo misto, è possibile distinguere il nucleo e quelle esperienze che esistono alla sua periferia attorno al sentimento centrale (durante il processo di terapia, a volte è utile tracciare un diagramma dei sentimenti vissuti dal paziente). . Puoi determinare non solo il polo delle emozioni, ma anche valutarne la gravità. È utile una valutazione soggettiva differenziata da parte del paziente della gravità dei suoi sentimenti, ad esempio in % o in punti, il controllo delle fluttuazioni di ampiezza e durata emozioni negative. Per valutare lo stato emotivo, è essenziale osservare i segni non verbali del paziente (espressioni facciali, gesti, postura, ecc.), l'accompagnamento emotivo delle sue affermazioni, nonché l'uso di vari test ampiamente utilizzati in psicologia clinica ( ad esempio, come il test di Luscher).

Questo o quello stato emotivo del paziente induce la comparsa di sensazioni, molto spesso causate da cambiamenti nell'attività sistema autonomo, i cui nuclei si trovano vicino a strutture cerebrali associate alle emozioni. Un aspetto importante del lavoro dello psicoterapeuta è uno studio approfondito delle sensazioni del paziente, solitamente manifestate nei suoi reclami o misurate utilizzando moderne apparecchiature psicofisiologiche (frequenza cardiaca, frequenza respiratoria, risposta galvanica della pelle, ecc.). Lo psicoterapeuta deve determinare la sequenza dei cambiamenti nelle sensazioni del suo paziente, identificare la loro connessione con il suo stato emotivo, peculiarità della percezione, affermazioni e comportamento.

Per uno psicoterapeuta è importante ciò che il paziente pensa del suo stato emotivo, delle sensazioni che prova. Come interpreta e valuta i cambiamenti nei sintomi depressivi. Le valutazioni che il paziente utilizza influenzano il modo in cui definisce la realtà che lo circonda. Nel processo di psicoterapia per la depressione, sembra che insorgano quasi automaticamente e siano registrati in anticipo nella memoria del paziente. Secondo gli psicoterapeuti che lavorano nel contesto della terapia cognitiva per la depressione, esiste, almeno, tre varianti di modelli di pensiero che si trovano tra i sentimenti e le azioni di una persona sono le valutazioni, il discorso interiore e le conoscenze di base nascoste.

Nel trattamento della depressione, relativamente spesso lo psicoterapeuta deve fare i conti con l’indebolimento della volontà del paziente. In questo caso, lo psicoterapeuta attribuisce particolare importanza al fatto che il paziente identifichi correttamente lo scopo delle sue azioni, rafforzi la volontà con esercizi costanti, superi la sua debolezza, controlli la direzione delle sue pulsioni e focalizzi la sua attenzione su quelle motivazioni che ne sono la fonte determinate azioni. Nel processo di psicoterapia per la depressione, di particolare interesse è lavorare con le forme di attività del paziente. Modificando la natura della tua attività, puoi influenzare molti sintomi della depressione contemporaneamente.

Nel processo di psicoterapia per la depressione si possono incontrare vari fenomeni terapeutici piuttosto complessi. Puoi sforzarti consapevolmente di raggiungere questi fenomeni, ma a volte lo psicoterapeuta li incontra inaspettatamente e, sorpreso dal miglioramento delle condizioni del paziente, li ricorda dopo la seduta di psicoterapia.

Fenomeni psicoterapeutici - componente un processo psicoterapeutico complesso che riflette la dinamica dei cambiamenti che si verificano nella sfera mentale del paziente. I confini poco chiari dei fenomeni del processo psicoterapeutico, la loro diversità e il desiderio dei ricercatori dell'una o dell'altra scuola di designare gli stessi fenomeni con termini diversi rendono difficile descrivere questi stati. Ma il desiderio costante e irrealistico degli psicoterapeuti è quello di trovare di più metodo efficace la psicoterapia per la depressione ci costringe ancora e ancora a tornare a quegli effetti universali della psicoterapia, che in sostanza sono noti fin dall'antichità.

Probabilmente i fenomeni più noti del processo psicoterapeutico sono: catarsi (rilascio emotivo, risposta), insight (intuizione, comprensione di eventi e fenomeni), fede nel recupero e nel coping (capacità, autocontrollo). Tuttavia, va notato che in pratica questi fenomeni spesso si compenetrano a vicenda, combinandosi nel processo di psicoterapia. SU riso. 1 vengono rappresentati i principali fenomeni del processo psicoterapeutico e viene mostrata schematicamente la loro reciproca influenza.

Riso. 1. I principali fenomeni del processo di psicoterapia nel trattamento della depressione.

In un modo o nell'altro, ciascuno dei fenomeni del processo psicoterapico porta con sé un elemento di spontaneità e si può presumere che anche senza l'intervento psicoterapeutico professionale il paziente autonomamente o con l'aiuto persona ordinaria capace di raggiungere questi stati in forma rudimentale. Quando una persona che soffre di depressione condivide le sue esperienze con qualcuno a lui vicino, quando parla da solo, cercando di comprendere cosa sta succedendo, quando spera in esito positivo malattia e, infine, quando cerca di affrontare i suoi sentimenti, comprendendoli o distraendosi, allora divampa il fulmine di questi fenomeni complessi. È importante valutare le manifestazioni dei fenomeni del processo psicoterapeutico e determinare come influenzano l'esito del trattamento? Quanto sono universali questi stati e i modi in cui possono essere raggiunti? La necessità di ottenere risposte a queste domande è ovvia, altrimenti il ​​processo terapeutico si chiuderà e le azioni saranno determinate dall’intuizione del terapeuta e potranno portare a risultati inaspettati e imprevedibili. In qualche modo misterioso, i fenomeni terapeutici sono collegati ai meccanismi dell'effetto terapeutico della psicoterapia e possiamo dire che, come fari, indicano la direzione del movimento verso l'obiettivo.

Riso. 2.

SU riso. 2. descrive i principali fenomeni del processo psicoterapeutico durante. Degno di nota " punto critico“processo terapeutico, che è il momento in psicoterapia in cui il paziente può interrompere il trattamento.

Lo stress e i problemi sono compagni inevitabili della nostra esistenza. Non puoi superare la vita
divertente e spensierato. In un modo o nell'altro, ognuno di noi deve affrontare una perdita. amata, ingiustizia, tradimento, crisi finanziaria, dolore e altre avversità. Alla fine siamo tutti mortali...

Pertanto, è impossibile evitare completamente la depressione. Nessuno. Allo stesso modo in cui non puoi evitare di far entrare il virus dell’influenza nel tuo corpo durante un’epidemia, quando tutti intorno a te ne sono malati.

Ma normalmente, il sistema immunitario umano affronta rapidamente il virus patogeno. La psiche è la stessa cosa: normalmente deve possedere strumenti mentali, emotivi e di altro tipo per un pieno recupero da una crisi depressiva.

Altrimenti, la depressione può trasformarsi in una malattia, trasformando la vita in un costante mini-inferno. E questo è del tutto anormale. Non dovrebbe essere così.

Come riconoscere la depressione?

In generale, esistono più di 200 diverse combinazioni di sintomi che rientrano nella diagnosi di depressione (secondo l’ICD-10 e il DSM-IV). Ma hanno tutti 2 caratteristiche principali in comune:

• umore triste-depresso persistente (2 settimane o più);
• perdita della capacità di provare piacere.
• Tutto questo peggiora a seconda del tempo e del periodo dell'anno.

E se osservi queste manifestazioni in te stesso o in qualcuno vicino a te, è molto probabile che tu abbia a che fare vera depressione. Il test di A. Beck per la depressione può darti un risultato più accurato. Non essere pigro, affrontalo.

La prima trappola della depressione (“Questo non aiuta…”)

Presta attenzione alle statistiche.

• circa il 10% della popolazione adulta soffre di malattie gravi e circa il 5% di più forme leggere disturbi depressivi;
• nel 10-12% dei pazienti la depressione diventa una malattia cronica;
• solo 1 persona su 5 che soffre di depressione acuta cerca un aiuto professionale;

Perché le persone soffrono senza nemmeno provare a trovare sollievo? E questa è una caratteristica di ogni depressione! La sua, si potrebbe dire, è la sua prima “trappola”.

Le vittime della depressione si sentono sempre come se fossero inghiottite dal caos di circostanze inevitabili, e quindi sono convinte che qualsiasi azione sia inutile. “Perché tutto questo è necessario? In ogni caso, niente aiuterà”, questo è il tipico modo di pensare che copre un paziente depresso.

Quindi, sappi che questo malinteso è la principale trappola della depressione. Psicoterapia moderna ha strumenti meravigliosi che ti permettono di imparare ad affrontare efficacemente la depressione e vivere una vita piena e felice.

La seconda trappola della depressione (“rimettiti in sesto, buono a nulla”)

I malati stessi, così come i loro parenti, sono spesso facilmente ingannati dalla depressione, confondendo i sintomi della depressione con capriccio, pigrizia e riluttanza a “rimettersi in sesto”.

In genere, anche molti psicoterapeuti sono vittime di questo malinteso. È solo che sembrano diversi. Il paziente, dicono, trae beneficio dalla sua condizione. Ad esempio, è vantaggioso per lui non fare nulla, essere pigro, ecc.

Questi sono pensieri estremamente dannosi sia per i parenti che per gli psicologi. Oltretutto questo non è assolutamente vero! Le persone depresse vorrebbero fare qualcosa, ma semplicemente NON POSSONO. Lo stato di depressione rende estremamente difficile prendere decisioni, paralizzando veramente la coscienza e il comportamento.

RICORDA: NESSUNO VUOLE ESSERE DEPRESSO!

Pertanto, uno psicologo non dovrebbe costruire chimere sui “benefici” della depressione. È meglio fare attenzione a offrire indicazioni, dove andare e anche modi pratici per uscire dalla depressione. Sì, in modo che il cliente abbia abbastanza forza per farlo.

La terza trappola della depressione (“forse è meglio prendere una pillola?”)

Le pillole non sono affatto una soluzione. E non si tratta effetti collaterali indicato nell'annotazione del medicinale.

Un medico che prescrive antidepressivi dice al suo paziente quanto segue: “Ora aspettiamo che la medicina si accumuli nel fibre nervose, e poi vedremo se si è rivelato efficace…” Questa è una posizione molto pericolosa per un terapista ed ecco perché.

Al cliente vengono fornite informazioni a livello subconscio su ciò che il trattamento può portare risultati positivi senza alcuna sua partecipazione. E questo è molto vicino all’affermazione: “I tuoi sforzi non influenzeranno comunque la situazione in cui ti trovi adesso”.
Paradossalmente, tale psicoterapia per la depressione può peggiorare (e spesso peggiora!) le condizioni del paziente, poiché accentua l’aspetto più sfavorevole della depressione: la sensazione di impotenza e perdita di controllo.

Cos’è veramente la depressione?

La depressione è il risultato di errori nella percezione, nel pensiero, nel comportamento e nello stile di vita. Gli errori stessi sono il risultato di una mancanza di competenze:

• come elaborare correttamente le informazioni in arrivo;
• come prendere decisioni mature;
• come formare relazioni in modo sano;
• come curare te stesso, il tuo corpo;
• come regolare efficacemente il tuo stato emotivo.

Esempio. Un ragazzo e una ragazza si sono incontrati. Si sono scambiati i numeri di telefono. La ragazza però non ha mai ricevuto la chiamata. E se è incline alla depressione, molto probabilmente inizierà a interpretare questo evento. Ad esempio, inizierà a porsi domande: "Cosa c'è che non va in me?", "Dove ho commesso un errore?", "Perché nessuno mi ama?" Nota che l'analisi, l'analisi, l'analisi sono iniziate... Gettare le cose in giro invece di intraprendere un'azione efficace.
Le persone depresse quindi creano “automaticamente” un’opinione sull’evento che le ferisce. Quindi una ragazza potrebbe rispondere a se stessa: "Sicuramente è successo perché sono troppo grassa...", "Non sono interessante e, in generale, non merito l'amore".
E poi il corpo cerca di alleviare il disagio mentale che è sorto. Cibo. Appaiono chili di troppo, il che rafforza la fiducia nella propria poco attraente e mina ancora più profondamente l'autostima.
Naturalmente, questo porta ad evitare la comunicazione con altri ragazzi. E isolandosi nel mini-inferno da lei stessa creato, la ragazza si rafforza nella propria insignificanza. Il disagio aumenta ancora di più, la ragazza non sa cosa fare... La depressione sta prendendo piede.

Se “lavoriamo sui nostri errori”, possiamo vedere in cosa consiste effettivamente la depressione di una ragazza:

E questi non sono tutti gli errori di percezione, pensiero e psiche che portano alla depressione. Al momento possiamo identificare fino a 30 componenti della depressione.

Ma il punto non è affatto nella quantità. Dobbiamo solo accettare il fatto che esiste un pensiero giusto e uno sbagliato. Il primo ti permette di vivere felicemente, il secondo porta alla depressione. E ognuno deve trovare il proprio programma d’azione “corretto”. Oppure uno psicoterapeuta dovrebbe aiutarlo a farlo.

Segni di psicoterapia efficace per la depressione

Esistono metodi con cui relativamente lieve depressione Sono trattati per molti anni o addirittura decenni. Non sto scherzando.
Ma fortunatamente esistono metodi molto più rapidi ed efficaci. Ecco le loro caratteristiche principali:

• sono amici della realtà e buon senso . Raccomandiamo di scappare in preda al panico dall'ufficio di uno psicoterapeuta che usa parole e frasi nel suo discorso: "karma", "campi di torsione", "Universo", "Shambhala", "energia del genere".
• focalizzato sul futuro e non sul passato. E se tu e il tuo terapeuta parlate di vostra madre, di vostra nonna o di eventi dell'infanzia più che di voi (nel presente o nel futuro), pensate tre volte all'opportunità di sottoporvi a tale terapia.
• insegnare abilità, piuttosto che cercare il “significato nascosto” delle tue azioni, sogni, ecc.. Da qui l'amore dei bravi psicologi per i compiti a casa un po' assurdi.
• mirano al cambiamento, non all’analisi e al filosofare. Se il tuo psicologo evita ostinatamente di rispondere alle domande: “Come?”, e invece inizia volentieri a pensare all’argomento: “Perché?”, allora qualcosa non va nel tuo psicoterapeuta.
• strutturato, direttivo e dotato di un piano. La psicoterapia per la depressione non ha successo quando lo psicologo chiede ogni 4 minuti: “Vuoi parlarne?”, oppure: “Come ti senti?” Queste sono domande piuttosto stupide, vero? Uno specialista deve sapere veramente cosa fare, e anche: a) saper infondere speranza; b) saper insistere per conto proprio. Altrimenti la vittoria andrà alla depressione.
• includere aspetti educativi. Per cominciare, è importante sapere almeno come comportarsi, pensare e percepire correttamente le informazioni, in modo da non aggravare la depressione. Consapevole significa armato.

- Conclusione -

C'è sempre più stress nella vita di una persona. Forse è per questo che l’Organizzazione Mondiale della Sanità è convinta che entro il 2020 la depressione diventerà la seconda malattia più comune della civiltà moderna [